Viime vuosina rinosinosaaminen on nähnyt taipumusta suosia vaihtoehtoisia menetelmiä nenän esteettisten vikojen korjaamiseksi ja nenän väliseinän epämuodostuman korjaamiseksi. Yksi näistä menetelmistä on laserseptoplastia. Nasaalisen väliseinän ei-invasiivisen suoristamisen innovatiivinen tekniikka on sijoitettu potilaan turvalliseksi, tehokkaaksi ja kivuttomaksi.
Kysymys kuuluu, miten lupaukset vastaavat todellista tilannetta? Voidaanko nenän väliseinän laserseoplastia ratkaista kaikki potilaan nenä hengitysongelmat? Kuinka vakaa korjauksen tulos on pitkällä aikavälillä? Pohdimme nenäseinämän vikojen korjaamisen kaikkia vivahteita ja herkkyyksiä laserilla ja vastaamme edellä esitettyihin kysymyksiin.
Laser septohondrokorrektsiya - nuori menetelmä nenäseinän muodonmuutoksen korjaamiseksi. Menetelmän periaatetta voidaan kuvata seuraavasti: väliseinän rustokomponenttia kuumennetaan laserilla tiettyyn lämpötilaan. Sitten, kun kuumuuden vaikutuksesta rusto muuttuu muoviksi, kirurgi suorittaa manipulaatiot ruston suoristamiseksi. Lämpötilan pienentämisen jälkeen rusto "jäätyy", mutta korjattuun muotoon.
Tämän tekniikan kirjallisuudessa ja julkaisuissa on muita nimiä: termoplastinen nenän väliseinä, ruston terminen uudelleenmuotoilu. Synonyymit termit heijastavat hyvin menetelmän periaatetta: rusto lämpenee ja muuttuu muoviksi, minkä jälkeen voit tehdä uudelleenmuotoilun - muuttaa muotoa muodonmuutoksen korjaamiseksi.
Nenän väliseinän kestomuovien edut näkyvät paljaalla silmällä, ja ne todella kiehtovat. Kaikki manipulaatiot suoritetaan vaarantamatta epiteelisolujen eheyttä, eli ilman kirurgista pääsyä ja ilman viiltoja.
Viillon puuttuminen antaa kolme etua kerralla: postoperatiivista arpia ei ole, veren menetystä ei ole, eikä haavainfektiota ole olemassa (koska haavaa ei ole). Enemmän. Paikallisanestesiassa suoritetaan rustojen termistä uudelleenmuotoilua käyttävä laserseptoplastia. Anestesiaa ei tarvita, potilas on tietoinen käytön aikana. Leikkauksen jälkeen ei ole päänsärkyä, pahoinvointia, heikkoutta ja muita yleisanestesian haittavaikutuksia.
leikkaus, kun laser septohondrokorrektsii toipumisaika, itse asiassa, puuttuu. Heti korjauksen jälkeen henkilö voi palata normaaliin sosiaaliseen ja työelämään. Riittää, kun noudatetaan leikkauksen suorittaneen otolaryngologin tai plastiikkakirurgin yksittäisiä suosituksia.
Yhteenvetoamme välitulokset. Laserseptokondrosorektiolla tai nenän väliseinän lämpöuudistuksella on seuraavat edut:
- Veroton, nopea, kivuton ja potilaalle helppo.
- Se suoritetaan paikallispuudutuksessa.
- Vähäinen riski komplikaatioista.
- Lyhyt ja helppo palautumisaika.
- Kuntoutusjaksolla ei ole klassista septoplastiaa välttämättömiä turvotuksia ja mustelmia.
Vaikka näyttää siltä, että termoplastinen materiaali ylittää perinteisen kirurgisen tekniikan, jolla korjataan väliseinävirheitä kaikilta osin. Mutta emme suosittele kiirehtimään päätelmiä. Tarkempi selvitys aiheesta avaa vivahteita, jotka voivat dramaattisesti muuttaa mielipiteesi menettelystä.
Edellä mainitut tiedot riittävät ymmärtämään, että nuorten tekniikoiden avulla voidaan korjata vain väliseinän rustokomponentin viat. Samaan aikaan nenän väliseinä muodostuu rustojen lisäksi myös luurakenteista - etmoidiluun vomeristä ja kohtisuorasta levystä.
Kliinisessä käytännössä rustokomponentin erillinen kaarevuus on erittäin harvinaista. Pääsääntöisesti vaikuttaa sekä luu- että rustoelementteihin, ja luun muodonmuutos heikentää ulkoisen hengityksen toimintaa huomattavasti enemmän. Termoplastinen rusto ei kykene ratkaisemaan luun elementtien kaarevuudesta aiheutuvia ongelmia.
Joten menetelmän ensimmäinen ja erittäin merkittävä haittapuoli on hyvin rajalliset ominaisuudet.
Septinen kaarevuus ei ole ainoa syy nenän hengityshäiriöön. Nenän läpivientien epämuodostuman taustalla kasvaa epiteelin kudos (hypertrofia). Yleensä limakalvojen sakeutuminen kehittyy väliseinän "kovera" puolelle, ja juuri tämä patogeeninen mekanismi tulee tärkeimmäksi syyksi hengityselinten vajaatoimintaan. Vaikka hypertrofiaa ei ole, ihminen hengittää normaalisti, mutta limakalvon kasvun myötä on jatkuvaa nenän ruuhkaa.
Limakalvon hypertrofian vuoksi paranasaalisten poskionteloiden tuloaukot supistuvat, minkä seurauksena syntyy olosuhteita tulehdusprosessien kehittymiselle. Monet potilaat tuntevat ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet, kuten sinuiitti tai frontaalinen sinuiitti. Niihin liittyy usein limakalvojen ja kystojen esiintyminen, jotka on poistettava.
Laserseptokondrocorrection ei tarkoita leikkausta epiteelikudoksissa.
Laser septohondrokorrektsiya ei sisällä poissuljettujen nilojen polyyppien tai kystojen poistamista, vaikka nämä manipulaatiot ovat välttämättömiä nenän läpiviennin palauttamiseksi ja paranasaalisten poskionteloiden pneumiksen parantamiseksi. Tämä on menetelmän toinen merkittävä haittapuoli.
Kolmannen nenän väliseinän kestomuovien haittana on se, että ei ole tietoa korjauksen pitkän aikavälin tuloksista.
Nuori tekniikka käytetään vain muutaman vuoden. Emme vielä tiedä mitään laserilla lämmitetyn ruston pitkäaikaisvaikutuksista. Kaikki väitteet siitä, että teknologia antaa vakaan tuloksen, kun ne ovat spekulatiivisia. On vain tiedossa, että laserseptokondrocorrection voi olla tehokas lyhyellä aikavälillä.
Laserseptokondrocorrektion neljäs haittapuoli on menetelmän korkeat kustannukset.
Laite ruston termiseen uudelleenmuotoiluun on hyvin kallista, paljon kalliimpaa kuin endoskooppisen rinosokirurgian laitteet. Laserseptokondrokorrektion hinta on paljon korkeampi kuin perinteisen tai endoskooppisen septoplastian hinta. Täällä on tärkeää tehdä pieni selitys.
Termoplastia käytetään vain rustokomponentin suoristamiseen. Voit korjata pienen kaarevuuden, joka on helppo poistaa klassisen septoplastian aikana. Kudoksen vahingoittuminen tällaisen toimenpiteen aikana on minimaalista. Elpyminen on helppoa, ilman epämukavuutta ja turvotusta, ja kirurgisen hoidon kustannukset ovat useita kertoja pienempiä kuin laserseptohondrokorrektsii-kustannukset.
On käynyt ilmi, että ruston termisen remodelingin edut eivät ole niin suuria, koska on tarpeen verrata väliseinän rustokomponentin toimintaan. Mitä tulee septoplastiaan rusto- ja luukomponenttien korjauksella, on väärin verrata sitä termoplastisesti - tällaisten vikojen vuoksi innovatiivinen tekniikka on tehoton ja ei sovellettavissa.
Miten nenän väliseinän laserkorjaus on?
Nenän väliseinän kaarevuus esiintyy yli 95%: lla aikuisväestöstä. Tämä patologia ei useimmissa tapauksissa aiheuta epämukavuutta henkilölle, sillä ei ole ilmeisiä oireita eikä tarvita lääkärin hoitoa.
Jos väliseinän muodonmuutokseen liittyy potilaan valitukset huonosta terveydestä ja voimakas kosmeettinen vika - poikkeama vaatii korjausta. Modernein ja turvallisin menetelmä on tunnistaa nenän väliseinän laserkorjaus.
Mikä on laserseptoplastia?
Nenän kaarevuuden palauttaminen altistamalla lasersäteelle on ylivoimaisesti yksi tehokkaimmista ja halutuimmista menetelmistä.
Tämäntyyppisen kirurgisen toimenpiteen erottuva piirre on mahdollisuus vaikuttaa vain nenän rustokudokseen, joten jos epämuodostuma on vaikuttanut luukudokseen, lääkäri tekee valinnan endoskooppisen septoplastian hyväksi.
Toimintaperiaate on rustokudoksen lämmittäminen lasersäteellä, lämpötilan valotuksen voimakkuutta voidaan säätää kliinisen kuvan mukaan. Rustoinen kudos lämpenemisen vaikutuksesta muuttuu joustavammaksi, jonka ansiosta kirurgi pystyy antamaan väliseinän säännöllisesti.
On tärkeää! Nenän väliseinän rustoinen osa muodonmuutoksen aikana pyrkii kasvamaan ja muodostamaan kasvuja. Toimimalla lasersäteilyn ongelmaan ei ole mahdollista tasoittaa väliseinää vaan myös päästä eroon kasvusta haihduttamalla.
Toiminnan edulliset ominaisuudet
Nenän väliseinän kohdistaminen lasersäteilyn avulla sallii nenän limakalvon ja rustokudosten eheyden säilymisen ja takaa täydellisen tuloksen.
Nämä indikaattorit eivät ole ainoat menettelyn edut, vaan on syytä tuoda esiin kaikki vähiten invasiivisen toimenpiteen myönteiset piirteet:
- vähimmäisaste ja kudosvauriot;
- verenvuodon poistaminen, laserin altistuminen voit polttaa vahingoittuneet kapillaarit samanaikaisesti, mikä tekee tästä menetelmästä täysin veroton;
- immuunijärjestelmän stimulointi;
- infektioriski pienenee nollaan;
- potilaan ei tarvitse olla ympäri vuorokauden lääkintähenkilöstön valvonnassa, interventio suoritetaan avohoidossa;
- operaation suorittaminen paikallispuudutuksessa;
- vähimmäisaika elintoimintojen kunnostamiseen ja palauttamiseen;
- leikkauksen kesto ei ylitä kolmekymmentä minuuttia;
- psykologisesti mukava menettely;
- komplikaatioiden riski on minimoitu;
- absoluuttinen kivuttomuus.
Ei myöskään ole tarvetta kiinnittää väliseinää puuvillapyyhkeillä, jotka esimerkiksi lisätään endoskooppisen menetelmän loppuun kolmen - seitsemän päivän ajan (joilla on taipumus verenvuotoon), mikä aiheuttaa huomattavaa haittaa potilaalle ja estää täysin hengityksen nenästä.
Vaikka nenän väliseinän korjaus laserilla mahdollistaa nykyaikaiset silikonista valmistetut intranasaaliset väliseinärenkaat, jotka toistavat täysin nenän väliseinän muodon.
Silikonirenkaat estävät limakalvojen turvotusta, eivät häiritse vapaata hengitystä, koska ne on varustettu erikoiskanavilla.
On tärkeää! Laser-septoplastia on tehokas joissakin tapauksissa, koska useimmilla potilailla on korjattava luun epämuodostumista, johon liittyy endoskooppinen interventiomenetelmä.
Indikaatiot ja vasta-aiheet kannan laserkorjaukselle
Tämäntyyppinen leikkaus on tarkoitettu potilaille, joilla on seuraavat merkit heikentyneistä elintoiminnoista:
- Nenän väliseinän epämuodostumat.
- Jatkuva nenän tukkoisuus hengityselinsairauksien lisämerkkien puuttuessa.
- Nenäverenvuoto (säännöllinen verenkierto nenästä).
- Hengittäminen unen hengityksessä, kuorsauksen mukana.
- Obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä (hengitysvajaus muutaman sekunnin ajan).
- Ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet (sinuiitti, nuha).
- Hengityshäiriöt, joihin liittyy viheltämistä, hengityksen vinkumista jne..
Ennen kuin päätät klinikasta, missä tehdä leikkausta nenän väliseinän korjaamiseksi, sinun pitäisi tuntea kontraindikaatioiden luettelo.
On huomattava, että luun ja ruston luuranko muodostuu kokonaan 20-vuotiaana, joten jos ei ole viitteitä kiireellisestä kirurgisesta toimenpiteestä, toimenpidettä ei suoriteta alle 18-vuotiaille potilaille.
Myös laserseptoplastia on kielletty historiaan
- hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
- taudinaiheuttajien tunkeutumisen aiheuttamat sairauksien ryhmät;
- luun muodonmuutokset;
- sydän- ja verisuonitaudit;
- ENT pahenemisen aikana;
- hormonaaliset häiriöt;
- veren hyytymisjärjestelmän rikkominen (veren hyytyminen).
On tärkeää! Kuukautiskausi viittaa kontraindikaatioihin, joilla poistetaan nenän väliseinän epämuodostuma laserilla, koska tänä aikana hematopoieettisessa ja hormonaalisessa järjestelmässä on muutoksia.
Miten toiminta on?
Ennen leikkauksen aloittamista lääkärin on vahvistettava diagnoosi ja varmistettava, että muodonmuutos vaikutti vain rustokudokseen. ENT-elimen ulkoisen tarkastelun jälkeen suoritetaan nenänontelon (rinoskopia) sisäinen tutkimus.
Koska rinosinoskoopin avulla tehty tutkimus ei täytä kuvaa, syntyy useita muita tutkimuksia: CT-skannaus osoittaa väliseinän takaosaa ja piikkien ja harjojen läsnäoloa, radiografia määrittää luun epämuodostumat, endoskooppisen tutkimuksen.
Toimenpiteen valmisteluvaiheessa potilaalle on testattava HIV, hepatiitti, syfilis. Luovuttaa yleinen, biokemiallinen verikoe. Tarvittaessa määritä veren ryhmä ja reesus, läpäise immunologiset testit.
Kirurgian kulku
Toiminta tapahtuu paikallispuudutuksen aikana. Harvoissa tapauksissa, joissa epämuodostuma on erittäin vakava, voidaan määrätä yleisanestesiaa. Potilaan aattona injektoitiin rauhoittavia lääkkeitä, jotka vaikuttavat rauhoittumiseen ja rentoutumiseen.
Kirurgin toimintojen järjestys on:
- Nenän limakalvon viillon toteuttamisessa käyttäen lasersalpaa, joka samanaikaisesti koaguloi haavan reunat ja seinät, mikä estää verenvuodon.
- Tarjoten parhaan mahdollisen pääsyn rustokudokseen pehmytkudoksen kuorimisella.
- Leikkaamalla rustokudoksen kasvut ja sen lämpeneminen saavutetaan plastisuus.
- Nenän väliseinän perinteessä ja kiinnityksessä tasaisessa asennossa.
On tärkeää! 14 päivää ennen laserseptoplastiaa sinun täytyy luopua alkoholista ja tupakoinnista (tai minimoida savukkeiden määrä). Älä käytä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, vaan myös varo virus- ja katarraalisista sairauksista.
kuntoutus
Leikkauksen jälkeen ei tarvita sairaalahoitoa. Kuntoutusjakso kestää noin 30 päivää. Tänä aikana potilaan on noudatettava sängyn lepoa, poistettava liikunta, suoritettava säännöllisesti hygieniatoimenpiteitä.
Sisällytä runsaasti nesteitä päivittäiseen ruokavalioon ja sulje kuumia juomia ensimmäisten seitsemän päivän ajan. Noudattamalla näitä suosituksia leikkauksen jälkeiset komplikaatiot vähenevät minimiin.
Nenän väliseinän laserkorjauksen hinnat
Laser-septoplastiaa suoritetaan sekä kaupunki- että yksityisissä sairaaloissa. Potilas voi itsenäisesti määrittää klinikan ja kirurgin ammattitaidon.
Kaupunkilääketieteellisissä laitoksissa toiminta suoritetaan maksutta, laskutetaan vain anestesiassa ja tarvittavissa lääkkeissä. Yksityisissä klinikoissa toiminnan kustannukset voivat vaihdella 30-80 tuhatta ruplaa.
johtopäätös
Riittävä määrä väestöä kuulee näennäisesti järkyttävän diagnoosin - nenän väliseinän poikkeaman. Laserhoito minimoi mahdolliset seuraukset, poistaa kokonaan kipua ja edistää samalla täysimittaisen elämäntavan palauttamista, terveyttä ja estetiikkaa.
Laserseptoplastian ominaisuudet
Yleisin nenäongelma on kaareva nenän väliseinä. Sen epäsäännöllinen rakenne havaitaan lähes joka toinen ihminen, mutta tämä vika ilmaistaan eri tavalla kaikille.
Joku, täysin huomaamatta ja tietämättä, asuu sen kanssa koko elämänsä ajan, ja joku voi olla täysin estänyt nenäkäytävän rikkomalla luonnollista hengitystä.
Nenän väliseinän kaarevuus on pääasiallinen syy korviin, kurkkuun ja nenän usein ja kroonisiin sairauksiin.
Näissä tapauksissa ja turvautua lääketieteelliseen interventioon - septoplastiaan, jonka avulla saavutetaan oikea nenän rakenne, mikä johtaa ilmeisimmän osan kasvoon.
Mikä se on
Monimutkainen termi septoplastia merkitsee nenän väliseinän rakenteen muutosta kirurgisesti. Toisin sanoen se on toimenpide sen kaarevuuden poistamiseksi.
Menettelyn tyypit koskevat tällä hetkellä:
- normaali;
- nenän väliseinän laserseoplastia.
Tavallinen menetelmä sisältää skalpelin ja tarvittavien kirurgisten instrumenttien käytön. Se suoritetaan yleisanestesiassa. Sitä käytetään monimutkaisiin sisäisiin muutoksiin nenässä.
Laserseptoplastiasta puhuttaessa on välittömästi todettava, että tämä tekniikka on jaettu kahteen alalajiin, jotka ovat toiminnassaan olennaisesti erilaisia.
Se voi olla:
- lasersäteen käyttäminen skalpelina;
- toiminnassa, kun käytetään lasersädettä lämmönlähteenä.
Ensimmäinen vaihtoehto:
- jolle on tunnusomaista käytännöllisesti katsoen tavanomainen kirurginen toimenpide, jossa käytetään vain radiotaajuutta, eikä tavanomainen skalpeli;
- se on vähemmän traumaattinen ja tarkempi.
Toisessa tapauksessa:
- rustokudos kuumennetaan suunnatun lasersäteen avulla tiettyyn tilaan, jossa kirurgi pystyy tuomaan sen haluttuun asentoon.
- Tätä tekniikkaa käytetään ilman nenän väliseinän merkittävää kaarevuutta, ja vain, jos nämä muutokset ovat tarpeen ruston alueella, koska luukudos ei pysty "sulamaan".
Kun sitä käytetään
Nenän väliseinän korjaamiseksi sen kaarevuusasteesta riippumatta voi olla vain kirurginen menetelmä lääkärin avulla.
Septoplastia on ensisijaisesti kirurginen toimenpide, joten sen toteuttamiseen tarvitaan tiettyjä merkintöjä.
Nenäön septoplastiaa koskevat tärkeimmät merkinnät:
- sierainten huomattava päällekkäisyys, johon liittyy hengitysvaikeuksia;
- korvien, nenän ja kurkun krooniset sairaudet (sinuiitti, otiitti, nuha, sinuiitti jne.);
- voimakas kuorsaus nukkumisen aikana;
- nenän ulkonäön estetiikka;
- usein kylmät ja akuutit hengitystieinfektiot, joihin liittyy tiettyjen elinten komplikaatioita.
Toimintamenetelmän valinnan osalta lääkäri tekee päätöksen.
Kirjallinen ENT-lääkäri ja kirurgi päättää erikseen kussakin tapauksessa sopivimman septoplastian käytön.
Pienillä rakenteeseen liittyvillä ongelmilla, nimittäin ruston muutoksilla, etuna on laserseptoplastia. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää kahta perustekniikkaa kerralla.
Vasta
Mitä tahansa operaatiota varten, septoplastialla, olipa kyseessä sitten perinteinen vai laser, on lukuisia vasta-aiheita sen käyttöön. Jotkut niistä vaativat etukäteen perusteellista tutkimusta.
Tapaukset, jotka voivat sulkea tämän toiminnon:
- vähäinen ikä (keskimäärin jopa 18-vuotiaille, nenän kudosten muodostuminen - luu ja rusto);
- kroonisten sairauksien paheneminen;
- sydämen, verisuonten ja verisuonten ongelmat;
- erilaisten infektioiden ja virusten esiintyminen elimistössä;
- syöpätaudit;
- diabetes;
- kuukautiset ja naiset.
Video: Tärkeitä vivahteita
Mitkä ovat ominaisuudet
Tavanomaisen endoskooppisen kirurgian nenän väliseinän laserseptoplastian erottuva piirre on lasersäteen käyttö. Se auttaa sen avulla, että vaikutus muotoaan muuttuu.
Se voi suorittaa erilaisia tarpeellisia toimintoja kussakin erityistapauksessa. Kuten edellä on todettu, laserseptoplastiaa karakterisoidaan osittain normaaliksi, kun laser toimii veitsenä, joka korvaa skalpelin.
Tällöin tietyn aallon lasersäde tuottaa tarkempia, tarkempia ja vähemmän traumaattisia osia muodonmuutetusta kudoksesta.
Vähäisiä kaarevuuksia, jotka vaikuttavat vain rustoon, käytetään jo tietyn taajuuden lämpöpalkina kudoksen nesteyttämiseksi.
Näin ollen lääkäreillä on riittävä pehmeys ja plastisuus, jolloin ne voivat antaa nenän väliseinän oikean muodon.
Miten suoritetaan laserseptoplastiaa
Ennen käyttöä tarvitaan joitakin laboratoriokokeita, jotka edellyttävät testausta. Päätelmät myös potilaan terveydentilasta tietyiltä lääkäreiltä. ENT määrittelee kaikki tapaamiset. Tämän jälkeen nimetään menettelyn päivä.
Laserseptoplastian vaiheet:
- yleinen valmistelu (tiettyjen lääkkeiden ja alkoholin ottamisen poissulkeminen, ruoka 12 tuntia ennen leikkausta);
- anestesiologin työ yleisen anestesian käyttöönotossa (harvoin käytetään paikallista anestesiaa);
- suunnattu laser-sovellus vääristyneisiin osiin;
- kudosten leikkaaminen ja haluttu muoto;
- kaikkien manipulaatioiden loppuunsaattaminen ja haavojen hoito ilman ompelun tarvetta, mikä on suuri laserseptoplastian etu;
- tuodaan potilas tietoisuuteen.
Toiminnan kesto riippuu toiminnan monimutkaisuudesta riippuen keskimäärin 30 minuutista 2 tuntiin.
Kuva: Ennen leikkausta ja sen jälkeen
Palautumisaika
Toimenpiteen jälkeen paljon riippuu potilaasta, nimittäin lääkärin kaikkien tarpeellisten suositusten noudattamisesta. Palautumisaika laserseptoplastian jälkeen on noin kuukausi.
Vaikein aika on poikkeama anestesiasta, kun vahingoittuneiden kudosten herkkyyden palauttamisen lisäksi on yleinen heikkous ja huonovointisuus, huimaus ja pahoinvointi.
Tämä on kuitenkin ominaista vain ensimmäisenä päivänä lääkärin valvonnassa. Jo jonkin aikaa silikonipaikat asennetaan käyttöalueelle.
On huomattava, että monet saattavat pian vapautua kotiin, jossa on luettelo tarvittavista suosituksista nopeaan elpymiseen ja myönteiseen kuntoutukseen.
Perintävaatimukset ja elvytysjakson tavoitteet:
- nenäontelon hygienia, kostutus ja suolaliuoksella pesu määrättyjen geelien ja voiteiden käsittelyssä;
- liikunnan rajoittaminen
- syrjäytettyjen paikkojen poissulkeminen;
- juominen;
- kuumien elintarvikkeiden syömisen rajoittaminen;
- vieraskylpyjen ja saunojen poissulkeminen;
- terveyden ja kehon lämpötilan valvonta;
- nukkua enimmäkseen selässä.
Noin kaksi viikkoa toiminnan jälkeen normaali työkyky on lähes täysin palautettu. Liiallisen fyysisen ja emotionaalisen stressin väärinkäyttö ei kuitenkaan ole suositeltavaa.
komplikaatioita
Komplikaatiot ovat tyypillisiä mihin tahansa kirurgiseen interventioon, eikä nenän väliseinän laserseoplastia ole poikkeus.
Periaatteessa näiden joukossa ovat normaalit postoperatiiviset vaikutukset, jotka ovat tyypillisiä tähän manipulaatioon, joka lähipäivinä kulkee itse.
Näitä ovat:
- nenän hengitysvaikeus pari päivää;
- nenän turvotus;
- päänsärkyä;
- suun ja nenän limakalvojen kuivuus;
- kehon lämpötilan lievä nousu ensimmäisinä päivinä.
Mutta joskus voi ilmetä vakavampia komplikaatioita, jotka on ilmoitettava lääkärillesi, jotta voidaan määrätä oikea-aikainen hoito.
Niiden joukossa ovat:
- runsas nenän verenvuoto verihyytymillä;
- erilaisten hematomien syntyminen;
- tulehdus ja huimaus, paiseiden ulkonäkö;
- ei-toivottu muutos nenän muotoon ja arpien esiintymiseen.
Jälkimmäisessä tapauksessa he käyttävät usein seuraavaa rhinoplastiaa ja erilaisia kosmeettisia leikkauksia, mutta on huomattava, että toistuvat toimenpiteet ovat mahdollisia tietyn ajan kuluttua.
Pysyvyysvaikutus
Toimenpiteen haluttu tulos riippuu sen toteutuksen oikeellisuudesta ja kaikkien suositusten ja lääkemääräysten toteuttamisesta potilaan toimesta.
Valitsemalla kirurgi kannattaa keskustella yksityiskohtaisesti tulevasta septoplastiastasi, joka on oman tapauksenne mukainen.
Tämän lisäksi suuri vastuu on edelleen teissä. Kaikkien sääntöjen noudattaminen edistää sitä, että korjattu nenän väliseinä hyväksyy ja korjaa oikean asemansa.
Ennalta varautumista koskevien sääntöjen laiminlyönti uhkaa menettää saavutetun tuloksen ja pahentaa siten vain tärkeimpien hengityselinten tilaa.
Jos noudatat tiukasti kaikkia suosituksia huolellisesti ja huolellisesti nenästäsi, saavutettu tavoite säilyy vuosia.
Mikä on kuntoutus septoplastian jälkeen? Vastaa edelleen.
Laserseptoplastian kustannukset riippuvat useista tekijöistä.
Tärkeimmät päästöt:
- toiminta-alue;
- klinikalla
- käytetyt laitteet;
- toiminnan monimutkaisuus.
Potilaan kokonaiskustannuksiin vaikuttavat klinikan alueellinen kuuluminen ja maine, monien eri ammattiryhmien ammattilaiset.
Ei kuitenkaan ole suositeltavaa säästää terveydelle, luottaa ensimmäiseen saatavilla olevaan lääkäriin. Kaikki on analysoitava kohtuullisesti.
Hyvä esimerkki voi antaa keskimääräiset tiedot eri kaupunkien septoplastiapalvelujen kustannuksista.
Laserseptoplastian hinta alueellisesta riippuvuudesta riippuen:
kaupunki
Palvelukustannukset Venäjän federaation ruplissa
Laser-nenän väliseinän leikkaus: tyypit ja arviot
Eri tietojen mukaan nenän väliseinä on kaareva 60-70%: ssa väestöstä. Miten korjata nenän väliseinän kaarevuus? Huonoista tilastoista huolimatta ei aina ole nenän väliseinän patologista rakennetta, joka tuo suurta epämukavuutta ihmisten elämään. Koska useimmat ihmiset kääntyvät lääkärin puoleen, kun heillä oli tämän rikkomisen seuraukset.
Esimerkiksi jossakin vaiheessa henkilö huomaa, että hän alkoi usein saada kylmää tai hänen nenänsä vuotaa säännöllisesti. Hän kääntyy ENT: n puoleen. Tutkimuksen jälkeen hän ilmoittaa potilaalle ongelmien todellisesta syystä ja tarjoaa korjata nenän väliseinän käyttämällä nopeita menetelmiä.
Nenän väliseinän epämuodostumisen seuraukset
Korjaa, onko havaittu anatomian rikkominen vai ei. Yleensä tämä ongelma ei ole hätätilanteessa, vaan se aiheuttaa usein monia epämiellyttäviä oireita, jotka pahentavat henkilön elämänlaatua ja uhkaavat todennäköisiä seurauksia:
- muutos hajuprosessissa;
- kuorsaus;
- nenän hengityksen loukkaaminen;
- kurkun usein esiintyviä sairauksia, lähellä olevia niloja;
- nenän limakalvon verenvuoto ja kuivuus;
- allergioiden ilmaantuminen;
- epäsymmetriset muutokset nenän koossa ja muodossa.
Nenän väliseinän kaarevuuden tyypit ja syyt
Nenän väliseinän epämuodostuma voi näkyä missä tahansa iässä. Jos tämä määritetään ennen luunmuodostusjakson päättymistä (noin 17-22 vuotta), nenäseinän korjaus laserilla on suositeltavaa vain tämän iän alkaessa.
Useimmiten luiden tai ruston muoto muuttuu seuraavien tärkeimpien tekijöiden seurauksena:
- nenäontelon sairaudet. Se muodostuu komplikaatiosta, joka johtuu nenärakenteiden patologioista - esimerkiksi lisääntyneen conchan. Tässä tapauksessa voi myös olla tarpeen suoristaa osio;
- vammoja. Väliseinän muoto rikkoutuu nenäalueen mekaanisen vaurioitumisen seurauksena. Tämä on yleisin epämuodostumien syy, joka on yhdistetty luiden ja rustojen murtumiin, ja väärin, useimmiten vaatii nenän korjausta laserissa;
- epäasianmukainen kehitys. Synnynnäinen kaarevuus ilmenee kohdunsisäisen elimen muodostumisen aikana tai synnytyksen aikana sekä vauvan luuranko kehityksessä epätasaisen luun kasvun seurauksena (esimerkiksi ricketien aikana).
Yleisimpiä nenän väliseinän kaarevuuden tyyppejä pidetään luun harjan muodonmuutoksina väliseinän alueella kirjaimen "S" muodossa, samoin kuin muiden kaarevuuden eri muunnelmia.
Nenän väliseinän korjaus
Jopa pienen anatomian tuntemus vakuuttaa meidät siitä, että nenän väliseinän korjaus on mahdotonta ilman leikkausta. Jos hengityksessä on vakava komplikaatio, on joskus mahdollista tilapäinen ratkaisu - verisuonten supistavien lääkkeiden käyttö. Mutta näiden lääkkeiden pitkäaikainen hoito voi olla hyödytöntä ja jopa haitallista. Siksi ainoa tie on usein poikkeavan väliseinän diagnosoinnissa.
Toimintojen lajikkeet
Kun otetaan huomioon leikkauksen kehittyminen, nenän väliseinän kaarevuuden leikkaus voidaan tehdä monella tavalla. Tavallisilla sairaaloilla ei aina ole nykyaikaisia laitteita, ja ne voivat tarjota perinteisiä menetelmiä, joissa on kaikki postoperatiivisten menettelyjen "ilot". Yksityiset klinikat suorittavat yleensä nenän väliseinän laserkorjausta.
Septoplastia on yleinen nimi nykyaikaisille leikkaustyypeille, joilla korjataan nenän väliseinän kaarevuus: hoito käsittää viimeisimmän lääketieteellisen tekniikan kehityksen - ultraäänen, laserin ja endoskooppiset laitteet.
Septoplastian tyypit:
- ultraääni cristotomy on nenäkalvon vakavien epämuodostumien uudenaikaista resektiota. Nopean hajottamisen avulla ultraääniveitsellä suoritetaan kapillaarihitsaus, joka saa aikaan lähes veroton tuloksen tuloksesta;
- submukosaalinen resektio on radikaali toiminta: väliseinän kaarevuus poistetaan ruston ja luun osittaisen tai täydellisen muodonmuutoksen avulla vasaralla ja taltalla. Niinpä uusi osio tehdään periosteumin ja limakalvon avulla. Tämä on vanhin kirurginen menetelmä;
- septorhinoplasty - yhdistetty toiminta, jolla on toiminnallinen (korjaava korjaus laserilla) ja esteettinen arvo - nenän ulkonäön muovi;
- Laserkorjaus on modernein kirurginen menetelmä, joka mahdollistaa leikkauksen jälkeisen turvotuksen, verenvuodon sekä pitkän elpymisjakson. Mutta sillä on myös haittoja - se ei sovellu monimutkaisiin muodonmuutoksiin;
- endoskooppinen septoplastia - nenälevyn korjaus videolaitteiden avulla. Tämä mahdollistaa tarkat ja melkein mikroskooppiset manipulaatiot;
- uudelleenimplantointi - väliseinän rekonstruktio ruston siirron avulla;
- Ekstrakorporaalista septoplastiaa laserilla pidetään yhtenä vähemmän traumaattisista menetelmistä levyn poistamiseksi nenärustojen korjaamisesta.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Kuten olemme todenneet, kun nenän väliseinän laserleikkauksen tai muun kirurgisen menetelmän kaarevuutta ei aina määrätä. Mutta on joitakin toiminnallisia häiriöitä, jotka ovat merkkejä kirurgisesta interventiosta:
- ENT-elinten krooniset sairaudet;
- nenä hengitysvaikeudet, joissa on hapenpuutteen merkkejä;
- jatkuva verenvuoto;
- niihin liittyvät fysiologiset tai anatomiset häiriöt, jotka liittyvät levyn muodonmuutokseen.
Yleiset kontraindikaatiot leikkauksen oikaisemiseksi väliseinän kaarevuuden korjaamiseksi:
- enintään 18-vuotiaat;
- veren hyytymisen ongelmat;
- merkkejä kuumetta, syöpää, tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia;
- kuukautiset naisilla;
- korkea verenpaine.
Toimintaprosessi
Otetaan esimerkiksi suosituin endoskooppisen septoplastian menetelmä, nimittäin ekstrakorporaalinen laserkorjaus. Se suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa, mutta yleinen anestesia on joskus mahdollista. Täysin toiminta monimutkaisuuden huomioon ottaen kulkee 40 minuutista 2 tuntiin.
Käsittely tapahtuu kameran valvonnassa, mikä mahdollistaa tarkkojen leikkausten tekemisen; laserhoito minimoi verenvuodon ja samanaikaisesti desinfioi. Tämän toimenpiteen aikana limakalvo kerrostetaan väliseinän alueelle. Levyn epämuodostuneet luu- ja rustoiset osat leikataan pois erityisillä työkaluilla, jotka on suoristettu ja kiinnitetty paikalleen erityisellä tavalla, sitten ompeleet levitetään.
Postoperatiivinen toiminta
Viime aikoihin asti tamponadia käytettiin sidoksissa, kuivattiin haavassa, joten paraneminen kesti kauemmin. Nykyään tilanne on muuttunut: erityiset tamponit, joissa on hemostaattisia aineita, jotka on kyllästetty antibiooteilla ja polymeeripäällyste, poistetaan kivuttomasti yhden päivän kuluttua leikkauksesta. Tämän jälkeen voit mennä kotiin, aseistettu lääkärin suositusten mukaan. Levyn täydellinen paraneminen tapahtuu 1-2 viikon kuluessa.
Kirurginen laserhoito - nenän väliseinän kaarevuus - on minimaalinen komplikaatioiden määrä. Toiminnan onnistunut vaikutus riippuu seuraavista tärkeistä tekijöistä, kuten kattava ja oikea diagnoosi, oikea tekniikka ja toimintatapa, lääkärin kokemus, hoidon laatu hoidon jälkeen ja lääkärin suositusten noudattaminen.
Koko elämäni ajan elin itselleni ja ajattelin, että nenän hengitysvaikeudet olivat minulle samanlaiset kuin muillakin, mutta ikääntyessä tämä ongelma alkoi huolestuttaa minua yhä enemmän. Huolimatta siitä, että nenällä ei ollut mitään vikoja, kun päätin lopulta mennä ENT-klinikkaan, hän kertoi minulle, että ilmakestävyys oli muuttunut osion virheellisen sijainnin vuoksi.
Samalla se on todennäköisesti synnynnäinen ongelma, koska niin kauan kuin muistan, en ole koskaan saanut mitään vammoja. Tämän seurauksena päätettiin septoplastiasta. Hän ajatteli, että se olisi paljon huonompi, mutta lopulta koko operaatio kesti noin 45 minuuttia. En puhu pitkään kuntoutuksen ajasta, koska kaikki sujui hyvin. Tärkeintä on, että ymmärsin lopulta, mitä tarkoittaa hengittää syvästi. Jos tiesisin, olisin tehnyt sen aikaisemmin.
Olen nuorten koripallojoukkueen valmentaja, hyvin koulutuksen jälkeen, ja rakastan pelata ystävien kanssa. Täällä eräässä näistä tapaamisista kyynärpääni joutui vahingossa niin paljon, että lähes koko nenä putosi sivulleen, koska toimintaan liittyvä ongelma tuli hyvin merkitykselliseksi. Lääkäri vahvisti vain varovaisuuteni, ja röntgensäteiden jälkeen ”sain minut onnelliseksi” puristamalla nenälevyn.
Lääkäri sanoi, että tämä monimutkainen tapaus vaati vain laserseptoplastiaa. Menettely oli melko pitkä, noin kaksi tuntia, mutta olin anestesiassa. Seuraavana päivänä tietenkin koko kasvoni sattui, olin vielä sairaalassa, mutta anestesian takia onnistuin selviytymään näistä hetkistä. Noin neljän kuukauden kuluttua minulla oli uusi nenä, ja ystäväni sanovat, jopa paremmin kuin ennen.
Tein septoplastiaa 5 vuotta sitten, mutta muistan, miten nyt. Tulevaisuudessa voin sanoa luottavaisin mielin, että ensimmäisessä vihjeessä nenäongelmista sinun pitäisi heti mennä lääkärin puoleen. Aluksi en kiinnittänyt huomiota nenän hengitysvaikeuksiin, kunnes tämä ongelma paheni, ja lisäksi otitis media alkoi kehittyä minussa. Kun ymmärsin, että ei ole paikkaa vetää. Lääkäri kirosi tietysti pitkään, ja sanoi, että oli välttämätöntä tulla aikaisemmin, mutta hän sanoi vielä, ettei ole liian myöhäistä. Minulla oli endoskooppinen septoplastia, jolla oli minimaalinen interventio, ja tulos ei ollut pitkä. Nyt minulla ei ole ongelmia nenäni kanssa. Kehotan kaikkia.
Nenän väliseinän laserkorjaus
Nenän väliseinä on luun ja rustokudoksen levy, joka jakaa nenäsyvennyksen kahteen yhtä suureen osaan. Jokaisen hengityksen aikana ihmisen hengityselinten läpi kulkee enintään 0,5 litraa ilmaa. Päivän aikana käsitellään lähes 12 000 litraa. Väliseinä aikaansaa ilmavirran tasaisen jakautumisen nenäontelon molemmissa puolissa.
Oikea ilmaliike edistää hengitysjärjestelmän optimaalista toimintaa. Puhdistettu, lämmitetty ja kostutettu ilma pääsee kehoon. Väliseinän kaarevuus (poikkeama) johtaa hengitys- ja kaasunvaihdon heikkenemiseen. Elimissä ei ole happea, joka aiheuttaa erilaisia sairauksia.
Miten patologia kehittyy
Poikkeamia aiheuttavat tekijät ovat lukuisia. Niiden joukossa ovat:
- Fysiologinen - epätasainen aktiivinen kasvu kallo luut, intrauteriinihäiriöt, Jacobsonin alkeellisen elimen hypertrofia (hermokudoksen kertyminen nenän hajualueelle).
- Kompensoiva - nousu nenäkudoksessa, limakudoksen kasvaimet, polyypit, adenoidit.
- Traumaattiset - puhallukset, murtumat, muut mekaaniset vaikutukset.
Tuloksena on eri kokoonpanojen kaarevuudet, piikit ja harjanteet. Varhaisessa iässä patologiset oireet ovat usein poissa. Epämukavuutta ilmenee nuorilla ja aikuisilla. Miesten väestö kärsii useammin.
Mitkä oireet viittaavat epämuodostumiseen?
Yleinen syy otolaryngologiin on hengitysvaikeuksia. Potilaat valittavat limakalvon purkautumisesta, yhden sieraimen nenän tukkeutumisesta, kuivuudesta, kuorien ulkonäöstä.
Historia on ollut usein kylmä, nuha, sinuiitti, nenäverenvuoto, yön kuorsaus, päänsärky, dystoniset oireet. Vanhemmat pienten lasten huomata, että lapsi hengittää suullaan auki, on jatkuvasti sairas, tuhma, väsynyt, huonosti havaitsee uutta tietoa.
Miksi vika korjataan
Hoitoa tarvitaan vain, jos keholle on haitallisia vaikutuksia. Henkilö voi monien vuosien ajan olla tietämätön muodonmuutoksen esiintymisestä. Merkittävät poikkeamat aiheuttavat hirvittäviä komplikaatioita:
- sinuiitti, sinuiitti, nuha, otiitti;
- astma, allergioiden paheneminen;
- vegetatiiviset-verisuonten toimintahäiriöt, sydämen patologiat;
- koskemattomuuden pysyvä väheneminen;
- silmäsairaudet.
Kaarevan osion oikea-aikainen korjaus estää epämiellyttävien seurausten kehittymisen.
Mitä hoitomenetelmiä on?
Täysin oikea patologia on mahdollista vain leikkauksella - septoplastia. Konservatiivinen hoito ja kansanhoito peittävät vain oireet eivätkä johda pysyvään paranemiseen. Suoristus tehdään endoskooppisella menetelmällä ja laserilla. Nenän muoto ei muutu.
Toiminta on osoitettu potilaille 18 - 21-vuotiaiden jälkeen. Lapset eivät tee sitä, koska luukudoksen muodostuminen ei ole ohi. Vika vuosien varrella häviää usein itsestään. Lisäksi kirurgisten manipulaatioiden jälkeen varhaisessa vaiheessa lapsen myöhempi kasvu voi aiheuttaa uuden muodonmuutoksen.
Kirurginen hoito on nenäkalvon ruston kaarevien osien poistaminen. Tuloksena on väliseinän kohdistus ja hengitystoimintojen normalisointi. Endoskooppisella menetelmällä on etu tavanomaiseen toimintaan verrattuna. Pehmeä kudos vaurioituu minimaalisesti, arpia ei ole, elpymisaika on nopea ja kivuton.
Laserkorjaus suoritetaan, jos vain rustokudos on kaareva ja nenä ei ole murtunut. Toimenpiteen aikana kalvon epämuodostuneet osat haihdutetaan laserilla. Kirurgin käsissä - nykyaikaiset laitteet, joiden avulla voit seurata säteen tunkeutumisen syvyyttä kudokseen, mikä takaa manipulaation korkean tarkkuuden.
Mitkä ovat laserin edut?
Laser-septoplastia on täysin veroton prosessi. Palkki, joka leikkaa kudoksen, tarttuu samanaikaisesti vaurioituneisiin astioihin. Infektioiden mahdollisuus on käytön aikana suljettu pois. Lisäksi stimuloidaan potilaan immuunijärjestelmää.
Kudoksen vaurioituminen nenäkalvon laserkorjauksen aikana on epätodennäköistä. Kuntoutusjakso menee yleensä ilman komplikaatioita. Yleistä anestesiaa ei tarvita, kaarevien alueiden eliminointi kestää enintään puoli tuntia.
Onko laserilla vasta-aiheita?
Laserin edut hengityselinten sairauksien hoidossa ovat kiistaton. Valitettavasti radikaalihoitoa ei ole aina mahdollista suorittaa tällä tavalla. Nenän väliseinän poikkeaman nopea korjaus on vasta-aiheinen:
- syöpäpotilas;
- diabeetikoilla, hepatiitilla ja herpesillä;
- raskaana olevat naiset;
- tartuntatautien ja kuumeen aikana;
- kouristukset ja kohtaukset;
- endokriinisten patologioiden läsnä ollessa (endokrinologin kuuleminen on tarpeen);
- kroonisten sairauksien pahenemisen aikana;
- ihmiset, joilla on psykiatrisia diagnooseja;
- alle 18-vuotiaat lapset (hoitavan lääkärin harkinnan mukaan).
Lopullinen päätös tehdään otolaryngologin johdolla muiden asiantuntijoiden päätelmien ja laboratoriotutkimusten tulosten perusteella.
Miten valmistella leikkausta
Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja vie sinut tutkimukseen. Yleensä neuvotaan suorittamaan tarvittavat testit ja suorittamaan röntgen. Ennen operaatiota kannattaa seurata joitakin suosituksia:
- kaksi viikkoa ennen menettelyä on lopetettava tupakointi tai vähennettävä savukkeiden määrää päivittäin;
- älä kuluta alkoholijuomia;
- naiset tulevat leikkaukseen aikaisintaan 10-15 päivää kuukautisten jälkeen;
- kieltäytyvät ei-steroidisista lääkkeistä ja huumeista, jotka voivat lisätä verenvuotoa;
- välttää virus- ja bakteeri-infektiot.
Miten kuntoutusjakso on
Palautumisjakson aikana tarvitaan lempeä tila. Et voi aktiivisesti käyttää, nostaa painoja. Jos mahdollista, kieltäydy käyttämästä silmälaseja. Vältä käymästä solariumissa, uima-altaassa ja kylpyammeessa, välttämään suoraa auringonvaloa. Yritä nukkua selässäsi, älä tee äkillisiä pääliikkeitä, älä puhaltaa nenääsi.
Kun korjaus tapahtuu laserkorjauksen jälkeen, se kestää noin kolme päivää. Rajoitukset eivät tuo potilaalle merkittäviä haittaa. Lääkärin suositusten huolellinen täytäntöönpano takaa komplikaatioiden puuttumisen ja kestävän elpymisen.
Miten potilaat reagoivat vian korjaamiseen laserilla?
Internet-arviot antavat meille mahdollisuuden päätellä, että laserleikkaus antaa hyvän tuloksen:
- normaali hengitys nenän läpi;
- päänsärky katoaa;
- on yön kuorsa;
- vähentää kuivuutta, kutinaa ja nenän tukkoisuutta;
- limakalvon turvotus;
- älä kiduta nenäverenvuotoja;
- ENT-elinten sairaudet paranevat;
- allergiset ilmenemismuodot häviävät;
- parantunut psykologinen tila.
Nykyaikaiset klinikat käyttävät uusimpia laitteita, jotka mahdollistavat deformoidun väliseinän korjaamisen koruja tarkkuudella. Jos on merkkejä kirurgisesta hoidosta, sinun ei pidä siirtää lääkärin käyntiä. Normaalin hengityksen palauttaminen laserilla estää epämiellyttävät terveysvaikutukset.
Kommentit
Hei Kuinka paljon tämä toiminta on nenä.
Hei, kuinka paljon nenän väliseinän leikkaus korjataan laserilla?
Noin 100 000 ruplaa, löysin toisesta sivustosta. Aion tehdä liian vähän, vain vähän kallis.
Haluan jakaa kokemukseni, joka pelkää, on lukenut arviot Internetistä ja löytänyt itselleen mitään tekosyitä viivästyttää tai löytää syitä olla tekemättä Rhinoplasty - nenäleikkausta.
Minulla ei ollut ongelmia nenäni kanssa ennen kuin olin 35-vuotias. Olen mies ja nenäni rikki 4 kertaa. Viime kerralla 25 vuotta. Kun käännyin 35: een, pysähdyin yhtäkkiä hengittämään nenäni läpi. Kuka tunsi sen, hän tietää mitä se on! Siitä hetkestä lähtien hän käytti vasodilataattoreita (nenätipat). Olen jo kauan halunnut korjata sen, ja nyt 10 vuoden kuluttua (löysin tekosyitä: perhe, työ, loma), lopulta päätin...
Sairaalassa oli tuttavuuksia ja menin, sain selville, mitkä testit ja mitä on tehtävä tilanteen korjaamiseksi:
Nenäontelon röntgen;
Veri (veren biokemiallinen ja kliininen analyysi, analyysi veren hyytymisen määrittämiseksi, Rh-tekijän analyysi, HIV);
hammaslääkäri;
urinalyysi;
EKG;
Fluorografiaan.
Sinun täytyy ottaa isompi marli-lautasliina, delfiini (nenän pesemiseen tarkoitettu delfiini) - kukaan ei varoita sinua, hiihtosuihkua, vedenkeitintä (huuhtele nenäsi keitetyllä vedellä, vaikka he käyttävät sitä, mutta on parempi), tossut, lusikallinen teetä (rakastan käyttää omaa), saippua, wc. paperi, parranajopakkaus, shampoo, saippua. Kuka rakastaa - teetä tai kahvia, 1,5 vettä ei ole hiilihappoa. Monet sivustot varoittavat, ettet tupakoi edes kuukautta ennen suunniteltua toimintaa, mutta en voinut elää ilman savukkeita...
Ja maanantaiaamuna tulin hätätilaan, täytin asiakirjoja ja järjestin yhden huoneen parvekkeella ENT-osaston toisessa kerroksessa.
On wc ja pesuallas (tämä on tärkeää), TV.
On kammio, jossa on suihku, mutta korkeintaan 20 m - yhteinen suihku klo 20.00 on melko kunnollinen. Haittapuoli on, että sinun täytyy ripustaa merkki "kiireinen" - se ei sulkeudu (mielestäni kukaan ei saa menettää tietoisuuttaan). Iltapäiväretkiä. Suuri plus on hyvä sänky, jossa on 2 isoa tyynyä. Tämä tuntuu erityisesti toiminnan jälkeen.
Samana päivänä, samalla diagnoosilla, yksi mies sijoitettiin 6-paikkaiseen, 2 tyttöä 22 vuotta yhdellä ja 28-vuotiailla yksi kaksinkertaisena. En koskaan nähnyt heitä uudelleen, koska tällaisen näkemyksen mukaan jopa miehet tuntevat itsensä ujoina kävelemään...
Otti välittömästi veren Rh-tekijälle. Konsultointi lääkärin (osaston päällikön) kanssa kesti 15 minuuttia. Hän määritteli operaation laajuuden ja kysyi, miten tehdä anestesiaa. Valitse yleinen nukutus. Etuosa on heikosti edullinen kuin paikallispuudutus. Myös valitti kuorsauksen aikana unen aikana. Hän suostui ehdotukseen alittaa taivas, joka myöhemmin vapautti minut täysin tästä ongelmasta (samoin yleisen nukutuksen alla). Illalla menin kuulemaan anestesiologia.
Tiistaina sidottiin jalat joustavalla sidoksella (on parempi ottaa 2 sidettä mukanasi) 2-3 tuntia ennen leikkausta. Odotin, pelkäsin. Lääkäri tuli ja kutsui minut leikkaussaliin. Aseta sohvalle pään lovella. Anestesiologi laittoi järjestelmän ja varoitti, että kuva on samea. Ja niin se tapahtui...
Kun heräsin intensiivihoidossa (herätyksen hallitsemiseksi), kesti 2 tuntia. He sanoivat makuulle puolen tunnin ajan. Mikään ei hurted, vain sidokset nenästä sekoittuivat. He veivät hänet seurakuntaan ja panivat itsensä sängylle. B18.00 meni lääkärille - kirurgille, hän on alku. toimistot - sanoa hei (koska en ole nähnyt häntä) ja sanoa kiitos. Hän sanoi, että toimenpide oli hienoa ja viikossa aion purkautua.
Ensimmäinen yö ei ollut tärkeä: en voinut nukkua. Hengin vain suuni ja halusin aivastaa. Nenä on tukkeutunut puuvillalla ja aivastettu suuhun kovasti eikä miellyttävästi. Seuraavana päivänä he väsivät siteet ja julistin olevani valmis menemään kotiin. Siitä hetkestä lähtien, kun hän pesi nenänsä delfiinillä, lääkäri ei päässyt kotiin, sanoi, että hänen täytyy seurata viikon loppuun asti.
Lisäksi aamulla ja illalla ne pistivät injektioita (antibiootit ja kipulääkkeet). Siksi Boluty kieltäytyi särkylääkkeen toisesta päivästä lähtien perse satuttaa enemmän kuin nenä.
Torstaina sovimme illallista varten otteesta (jälleen kotitöistä).
3 viikkoa on kulunut ja minä: hengitä nenäni kautta, älä edes muista toimintaa (koska kaikki kirjoittavat helvettiä).
Paljon kiitoksia lääkäreille, jotka antoivat minulle mahdollisuuden hengittää ja nauttia elämästä.
Toiminta tapahtui sairaalassa (valtiossa) ja rahat ovat useita kertoja halvempia kuin yksityisissä. He ruokkivat hyvin, jopa minä, maukkaan ja ei paljon ruokaa rakastava nälkä ja sukulaisten kanssa appelsiinit makuulla ei soita. Klo 9.00 - aamiainen klo 14.00 - lounas klo 18.00 - illallinen klo 19.00 - lasillinen kefiiri tai maito, klo 21.00 - omena. Yksi miinus - ei ole nuolla perse. He sanovat, että se on välttämätöntä = tee (teidän etujenne mukaan).
Jos joku haluaa ottaa saman askeleen, vastaan kysymyksiin ja korostan klinikan koordinaatit numerolla 89774440349.
Laser-septoplastia
Septoplastia tai kaarevan nenän väliseinän korjaus on yksi yleisimmistä operaatioista otolaryngologiassa. Se vapauttaa ihmisen hengitysvaikeuksista ja ratkaisee usein kaarevan nenän esteettisen ongelman. Joissakin tapauksissa toimenpide yhdistetään nenän conchan korjaamiseen, sivuseinien limakalvon kasvuun, mikä helpottaa suuresti potilaan hengitystä.
Lisäksi nykyaikainen plastiikkakirurgia tarjoaa potilaille endoskooppista laserseptoplastiaa tai nenän väliseinän laserkorjausta. Septoplastia laserilla on yksi nykyaikaisimmista ja tehokkaimmista toiminnoista. Tällaisia operaatioita kuten septoplastiaa varten Moskova on kaupunki, jossa on eniten erikoistuneita lääketieteellisiä keskuksia.
Useimmissa tapauksissa väliseinän kaarevuus on luontainen, mutta se voi myös olla seurausta iskuista ja vammoista. Nenän väliseinän merkittävä vaurio voi aiheuttaa ulkoisen muodonmuutoksen. Jos et mene lääkäriin ajoissa, se voi johtaa sellaisiin seurauksiin kuin: nenän sillan vetäytyminen, akselin kaarevuus, nibin epäsymmetria ja nenäpääte. Väliseinän kaarevuus syvissä osissa ulospäin havaittavissa, mutta heikentää merkittävästi potilaan hengitystä; kuorsaus saattaa ilmetä, hengenahdistus. Syvien osien häiriöitä on vaikea diagnosoida. Paras tapa tutkia on tietokonetomografia kahdessa ulokkeessa tai nenäontelon endoskoopissa.
Kun potilas on kuullut ja tehnyt päätöksen septoplastiasta laserilla tai klassisella kirurgialla korjata nenän väliseinän käyrää, kirurgi laatii yksityiskohtaisen suunnitelman. Nenän väliseinän kaarevuuden muodosta riippuen septoplastia on jaettu erillisiin vaiheisiin, jotka määrittävät kirurgin toiminnan sekvenssin. Toiminta tapahtuu yleisanestesiassa. Nenän väliseinän käyrän korjaus ei kestä kauan, keskimäärin 40 minuuttia. Toimenpide yhdistetään kuitenkin usein muuhun manipulointiin (conchan korjaus, kirurginen toiminta ylemmän nivelen kohdalla). Siksi toiminnan koko kesto riippuu lisämenettelyjen määrästä ja määrästä. Potilaan aiemmin suorittamat toimet voivat vaikuttaa myös septoplastian kestoon ja monimutkaisuuteen.
Nenän väliseinän septoplastiassa suljetaan viillot sieraimien sisällä olevaan limakalvoon, mikä takaa potilaalle mitään näkyviä leikkauksen jälkiä. Poikkeukset ovat tapauksia, joissa septoplastia suoritetaan osana rekonstruktiivista rhinoplastiaa.
Leikkauksen jälkeen kirurgi hellävaraisesti pehmentää pehmeät kudokset ja pericarpuksen, päästä käsiksi väliseinän rustoiseen osaan. Sitten se erottaa ruston luun pohjasta ja poistaa kaarevat alueet. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää säilyttää osion tukitoiminto. Joissakin tapauksissa potilaan hengityksen parantamiseksi on välttämätöntä poistaa osa luukudoksesta, ja joustava rusto itse ottaa oikean muodon eikä sitä tarvitse poistaa. Kun kaikki osion elementit on annettu haluttuun muotoon ja keskiasentoon, asiantuntija vahvistaa luodun rakenteen silmukoilla, erityisillä kirurgisilla levyillä. Ne suojaavat osiota vahingossa tapahtuvalta siirtymiseltä.
Toimintasuunnitelma perustuu kaarevuuden muotoon. Mennessä septoplastia kestää noin tunnin. Leikkaukset väliseinän aikana pidetään nenän sisällä. Kuitenkin, jos septoplastia yhdistetään avoimeen rhinoplastyyn, kolumellan alueella (sieraimien välissä) on pieni ihon viilto, ja pääsy väliseinään saadaan ylhäältä.
Viillon jälkeen pääsee väliseinän rustoiseen osaan. Tätä varten limakalvon lehtinen nousee perchondriumin mukana.
On erittäin tärkeää säilyttää limakalvon eheys, erityisesti kaarevuusalueella.