Keuhkoputkien limakalvojen tulehdus liittyy usein erilaisiin infektio- ja allergisiin sairauksiin. On tärkeää aloittaa välittömästi patologian hoito ja estää sen siirtyminen krooniseen muotoon. Siksi on toivottavaa, että kokenut asiantuntija hoitaa keuhkoputkentulehduksen aikuisilla - joidenkin ryhmien lääkkeitä, joita potilaat yleensä määrittävät itselleen, voivat vahingoittaa ja merkittävästi pahentaa tilaa.
Valmisteet akuutin ja kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon aikuisilla
Käsiteltävän taudin hoidon tulisi vastata tulehdusprosessin syytä ja sen kliinisiä ilmenemismuotoja. Yleensä keuhkoputkentulehduksen monimutkainen hoito aikuisilla sisältää seuraavia lääkkeitä:
1. Bronhodilaattorit (aineet, jotka laajentavat keuhkoputkien luumenia):
- ambroxol;
- karbotsistein;
- ambrobene;
- bromiheksiiniä;
- Solivin;
- Lasolvan;
- ACC;
- Mukolvan;
- Atsetin;
- Bronkoklar;
- Ambrogeksal.
3. Hoitovälineet:
- Codelac;
- Bronhikum;
- Gelomirtol;
- Fluimucil;
- Gerbion;
- Bronhoset;
- Josiah;
- hinkuyskä-;
- Flyuditek;
- libeksin;
- guaifenesiinille;
- Bronhobos;
- Flavamed;
- Vicks Active;
- Amtersol;
- Gelomirtol;
- Tussamag;
- Coldrex Broncho.
Myös hengitysteiden laajentamiseksi laimennetaan niissä kerääntynyt limaa ja viemällä se ulos ulosvetämällä, käytetään luonnollisia keinoja, esimerkiksi rintojen kerääminen (nro 1-4), timjami ruoho, äiti ja äitipuoli, lakritsijuuri.
Mikrobilääkkeet ja antibiootit aikuisten kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa eivät yleensä koske niitä. Ne ovat välttämättömiä harvinaisissa tapauksissa, kun bakteeri-infektio on tapahtunut ja tukos kehittyy. Antimikrobisen lääkityksen valinta on tehtävä vasta sen jälkeen, kun on tutkittu sylki ja tarkka patologian patogeeni, sen herkkyys antibioottien pääryhmille:
Erityiset tapaamiset obstruktion hoitoon suorittavat pulmonologin.
Anti-inflammatoriset lääkkeet aikuisten keuhkoputkentulehdukseen
Esitetyn tyyppinen lääkitys viittaa apuvälineisiin keuhkoputkien hoitoon. Anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet auttavat selviytymään taudin tällaisista oireista, koska korkea kuume, päänsärky, eliminoivat kehon myrkytyksen merkit. Lisäksi ne lievittävät keuhkoputkien kouristuksia, limakalvojen turvotusta, mikä helpottaa syljen poistumista.
Aikuisilla on myös sellaisia lääkkeitä, joilla on tällainen vaikutus hengitysteitse keuhkoputkentulehdukseen, mutta niiden tehokkuus on kyseenalainen. Höyryn hengittäminen yksin ei edistä paranemista. Ainoa asia, joka on hyödyllinen inhalaatio - kosteuttava limakalvot. Siksi on joskus mahdollista suorittaa tämä menetelmä suolaliuoksella tai kivennäisvedellä lisäämällä kasvin haihtuvia eteerisiä öljyjä.
Antiviraaliset lääkkeet bronkiitille aikuisilla
Tällä lääkeryhmällä on yksi ominaisuus - mahdolliset viruslääkkeet ovat tehokkaita vain kahden ensimmäisen päivän aikana sairauden alkamisesta. 48 tunnin jälkeen ne ovat valitettavasti tehottomia.
Keuhkoputkentulehduksen hoidossa käytetään sellaisia viruslääkkeitä kuten:
- interferoni;
- rimantadine;
- Genferon;
- viferon;
- deoksiribonukleaasi;
- Kipferon ja muut.
Kaikkien näiden lääkkeiden ottamisen toteutettavuus on ensin sovitettava yhteen asiantuntijan kanssa.
Terapeuttinen akuutti keuhkoputkentulehdus. Moderni ulkoasu
Tämän aiheen merkityksen korostamiseksi haluaisin ensin käsitellä joitakin stereotyyppisiä ajatuksia akuutin keuhkoputkentulehduksen (OB) hoidosta, jota asiantuntijat ja potilaat noudattavat, sekä näistä ideoista aiheutuvia virheitä ja ongelmia. Tutkimusten mukaan noin 70-90% lääkäreistä on määrätty antibiooteille ABP-potilasta diagnosoitaessa. Lisäksi valtava määrä potilaita, joilla on OB, mieluummin hoidetaan omalla tavallaan - joko luottamalla omaan ”tietoonsa” antibioottihoitokysymyksissä tai ostamalla ABP: tä farmaseuttisten asiantuntijoiden suosituksesta. Meidän maassamme tämä ongelma on erityisen merkityksellinen, koska systeemiset antibiootit, joita ei ole sisällytetty "Lääkkeiden myymättömien lääkkeiden luetteloon", mutta jotka ovat tosiasiallisesti vapaasti myyty lähes kaikissa apteekeissa. Tämä vaikuttaa luonnollisesti hoidon turvallisuuteen kaukana parhaasta tavasta.
Etiologia, oireet, diagnoosi
Ymmärtääksemme, miksi antibiootteja ei voida pitää OB: n ihmelääkeinä, käännymme tämän taudin luonteeseen. Lukuisten tutkimusten tulosten mukaan OB: n pääasialliset patogeenit ovat A- ja B-influenssavirukset, parainfluenssi sekä hengityssyntsiaalivirus ja ihmisen metapneumovirus. Harvinaisissa tapauksissa OB: n esiintyminen johtuu hinkuyskästä ja parakoklyusha-taudinaiheuttajista. Lopuksi, 1–5 prosentissa tapauksista OB: n potilaat havaitsevat Mycoplasma pneumoniaen tai Chlamydophila pneumoniaen aiheuttamia infektioita. Muista, että muut virukset - koronavirukset, adenovirukset ja rhinovirukset - vaikuttavat pääasiassa ylempiin hengitysteihin.
Nyt oireet. OA: n potilaille tyypillisiä valituksia ovat yskä, matala kuume, ylempien hengitystieinfektioiden oireet (nenä, kurkkukipu) sekä huonovointisuus ja heikkous. OB: n diagnoosi ei yleensä ole vaikeaa, mutta on välttämätöntä erottaa selvästi keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Jälkimmäiseen sairauteen liittyy yleensä kuumeinen kuume, jossa on vilunväristykset, yskä, röyhkeys, rintakipu ja paikalliset fyysiset oireet (lyömäsoittimen äänen lyheneminen, crepitus, kosteat ravat). Jos tämä oire on olemassa, röntgenkuvaus ja veren kliininen analyysi ovat pakollisia.
Useimpien potilaiden etiologinen diagnostiikka todellisessa kliinisessä käytännössä ei ole mahdollista teknisten vaikeuksien, työläisyyden ja virologisten ja immunologisten tutkimusmenetelmien korkeiden kustannusten vuoksi. Influenssaepidemioiden aikana kliinisen diagnoosin tehokkuus on kuitenkin korkea (noin 70%). Tältä osin huomautamme, että tällä hetkellä Venäjän federaation lääkemarkkinoilla on ilmestynyt influenssaviruksen ekspresdiagnostiikan testit, jotka mahdollistavat tuloksen 10-20 minuutin kuluessa. Ehdotettujen testijärjestelmien herkkyys on 68–70%, yhden tutkimuksen keskimääräiset kustannukset ovat noin 300 ruplaa.
Hoito: Antiviraalinen hoito
Ottaen siis huomioon OB: n etiologian, voimme päätellä, että koska taudin yleisimpiä aiheuttajia ovat influenssa A- ja B-virukset, sen hoito vaatii usein tarkoituksenmukaista määräämistä, jos enintään 48 tuntia on kulunut OB: n oireiden alkamisesta.
Tällä hetkellä käytetään kahta viruslääkkeiden ryhmää - M-kanavan salpaajat (amantadiini. Rimantadiini) ja neuroamidinaasin estäjät (zanamiviiri, oseltamiviiri). Niiden lisäksi tietyissä tilanteissa on mahdollista käyttää sellaista voimakasta työkalua kuin ribaviriini, joka on aktiivinen hengityselinten syncytiaalivirusta vastaan (ks. Taulukko).
M-estäjät2-kanavat
Tämän antiviraalisten lääkkeiden alaryhmän (jota kutsutaan myös "adamantaaneiksi") - amantadiini ja rimantadiini - edustajat ovat aktiivisia influenssa A-virusta vastaan eivätkä ne ole aktiivisia influenssa B -tyyppisiä vastaan. Venäjällä viime vuosina ei ole käytetty hengitystieinfektioiden hoitoon. Useimmin nimetty rimantadiini, jolla on enemmän aktiivisuutta ja vähemmän toksisuutta. Tältä osin lisätään, että tämän lääkkeen tabletin muoto annostellaan ilman lääkärin määräämää määrää, ts. Lääkealan asiantuntijalla on oikeus suositella sitä potilaille vastuullisen itsehoidon puitteissa.
Rimantadiinin antiviraalinen vaikutus toteutetaan estämällä viruksen ionikanavat (M2), johon liittyy sen kyvyn tunkeutua soluihin ja vapauttaa ribonukleoproteiinia. Siten viruksen replikaatio on estetty. Profylaktisen käytön yhteydessä rimantadiinin teho on 70-90%. Terapeuttisiin tarkoituksiin lääke on määrätty viimeistään 2 päivää. taudin ensimmäisten oireiden esiintymisestä. Kurssin kesto ei saa olla yli 5 päivää, jotta vältetään viruksen resistenttien muotojen syntyminen.
Muuten, se oli huomattava lisäys influenssaviruksen resistenssiin tähän lääkkeeseen viimeisten kolmen vuoden aikana (1,9 prosentista vuonna 2004 91 prosenttiin vuonna 2006 Yhdysvalloissa), mikä aiheutti sen käytön vähenemisen keinona ehkäistä ja hoitaa infektiota. Rimantadiinin haittapuoli on keskushermoston vakavien haittavaikutusten vaara (ärtyneisyys, heikentynyt pitoisuus, unettomuus), joita esiintyy 3-6%: lla potilaista, ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöiden vaara (pahoinvointi, ruokahaluttomuus).
Lopuksi rimantadiinin käyttö rajoittuu useisiin vasta-aiheisiin: sitä tulee käyttää varoen iäkkäillä potilailla, joilla on vakavia maksan loukkauksia, sekä potilailla, joilla on lisääntynyt kouristusvalmius (epilepsia).
Neuroaminidaasin estäjät
Neuroaminidaasi (sialidaasi) on yksi tärkeimmistä influenssa A- ja B-virusten replikaatioon osallistuvista entsyymeistä, kun neuroamidinaaasia inhiboidaan virusten kyky tunkeutua terveisiin soluihin on heikentynyt, niiden vastustuskyky hengitysteiden eritteiden suojaava vaikutus vähenee, ja siten infektion leviäminen kehossa estyy. Lisäksi neuroaminidaasin estäjät voivat vähentää sytokiinien tuotantoa (IL-1 ja tuumorinekroositekijä), estämällä paikallisen tulehdusreaktion kehittyminen ja heikentämään sellaisia virusinfektion systeemisiä ilmentymiä, kuten kuumetta, lihas- ja nivelkipua, ruokahaluttomuutta.
Kapseloidussa muodossa olevaa oseltamiviirihoitoa käytetään influenssan hoitoon ja ehkäisyyn yli 18-vuotiailla potilailla, siirapin muodossa, 1-vuotiaiden lasten hoitoon. Kliinisissä tutkimuksissa saatujen tulosten mukaan lääke vähentää merkittävästi taudin oireiden kestoa, sen taudin vakavuutta, komplikaatioiden esiintymistiheyttä. Profylaktisiin tarkoituksiin oseltamiviirin teho on 75%. Pahoinvointi ja oksentelu ovat yleisimpiä (10–12%), ja päänsärky, huimaus, heikkous, unettomuus, vatsakipu, ripuli, nenän tukkoisuus, kurkkukipu, yskä ovat harvinaisempia (1–2,5%). Useimmissa tapauksissa haittavaikutukset eivät edellytä lääkkeen lopettamista.
Oseltamiviirille määrätään 75-150 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan. Potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma on alle 30 ml / min. annosta pienennetään 2 kertaa. Syyskuun 2007 lopussa Euroopan komissio hyväksyi oseltamiviirikapselit annoksena 30 ja 45 mg influenssatyypin A ja B hoitoon ja ehkäisyyn 1-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla. Toinen tämän alaryhmän lääke, zanamiviiri, on siaalihapon rakenteellinen analogi, joka toimii luonnollisena substraattina influenssaviruksen neuroamenidaasille. Siksi tällä lääkkeellä on kyky kilpailla sen kanssa entsyymin aktiivisiin kohtiin sitoutumisen suhteen. Alhaisen hyötyosuuden vuoksi zanamiviiri hengitetään vain sisäisesti: tässä tapauksessa sen biologinen hyötyosuus on noin 20%. Zanamiviiria suositellaan akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon, joiden kliinisten oireiden esiintyminen on enintään 36 tuntia ja joka vähentää merkittävästi infektion kestoa, parantaa potilaan tilaa, estää komplikaatioiden kehittymisen potilailla, joilla on sekä tyypin A että B-tyypin viruksen aiheuttamia sairauksia. zanamiviirin käyttö on 70-80%.
Useimmissa tapauksissa zanamiviiri on hyvin siedetty potilailla. Haittavaikutuksia havaitaan vain 1,5 prosentissa tapauksista. Yleisin niistä on päänsärky, huimaus, pahoinvointi, ripuli, sinuiitti, kurkkukipu, bronkospasmi. Zanamiviirin inhalaatio tapahtuu suun kautta käyttäen diskhalerilaitetta. Suositeltu annos on 2 inhalaatiota 5 mg / vrk; ensimmäisenä hoitopäivänä inhalaatioiden välillä tulisi olla vähintään 2 tuntia, seuraavina päivinä inhalaatiot tulisi suorittaa 12 tunnin välein, yleensä samanaikaisesti. Hoidon kesto on 5 päivää.
Antibakteerinen hoito
Riippumatta siitä, kuinka merkittävä antiviraalinen hoito on ON-tilassa, se ei tietenkään poista ABP: n käyttöä kokonaan, koska, kuten on jo todettu, joissakin tapauksissa se johtuu hinkuyskästä ja paraklyushiv-taudinaiheuttajista. Tällaisen taudin syntyyn, johon yleensä liittyy hysteerinen, haava yskä vähintään 2 viikkoa, on jo mahdotonta tehdä ilman antibiootteja.
Huomautan, että tässä tapauksessa antibioottien keskuudessa on edullista erytromysiini (0,25–0,5 g 4 kertaa päivässä 14 päivän ajan) tai nykyaikaisemmat makrolidit, atsitromysiini ja klaritromysiini.
Muut hoidon alueet
Näissä kliinisissä tilanteissa, kun yskä on voimakasta, se aiheuttaa merkittävää fyysistä ja psyykkistä epämukavuutta (eli vaikuttaa kielteisesti elämänlaatuun), ABO: n oireenmukaista hoitoa näytetään. Anitussive-lääkkeen valinta tulisi tehdä yksilöllisesti ottaen huomioon vaikutusmekanismi, lääkkeen antitussive-aktiivisuus, sivuvaikutusten riski, comorbiditeetin esiintyminen ja mahdolliset vasta-aiheet. On muistettava, että akuutin ja lyhyen yskän kanssa SARS-hoidon aikana dextrometorfaania ja kodeiinia sisältävien valmisteiden antitussivinen vaikutus on minimaalinen. Sitä vastoin näiden lääkkeiden vaikutus on ilmeinen pitkäaikaisen yskimisen tai kehittyneen OB: n kanssa kroonisten keuhkoputkien sairauksien taustalla.
Kun yskimään viskoosista röydästä, etusija annetaan mukolyyttisille aineille - ambroksolille, asetyylikysteiinille, karbosysteiinille, bromeksiinille (ne ovat kaikki saatavilla ilman reseptiä). Näiden varojen toimintamekanismi perustuu keuhkoputkien erittymisen poistamiseen hengitysteistä vähentämällä sen viskositeettia, mutta lisääntyneen sputumin määrän. Expectorant huumeet tehostavat liman erittymistä keuhkoputkien limakalvojen reflex-ärsytyksen vuoksi. Erityisesti ambroksolilla on yhdessä bronkosekretolyyttisen erityksen kanssa myös. Lisää tähän mennessä julkaistut tutkimustulokset, jotka ovat osoittaneet keuhkoputkia laajentavien salbutamolin ja fenoterolin tehokkuuden hoidettaessa potilaita, joilla on ABOUT. On osoitettu, että näiden lääkkeiden käyttö liittyy yskän keston vähenemiseen. Siten keuhkoputkia laajentavien aineiden käyttö on perusteltua potilailla, joilla on pysyvä yskä ja keuhkoputkien hyperaktiivisuuden merkit.
Siirtyminen stereotypioista
Lopuksi, artikkeli haluaisi palata sinne, missä aloitimme. Huolimatta siitä, että kuten todettiin, RD: n antibioottihoito on tarkoitettu vain tämän sairauden tiukasti määritellyille kliinisille muunnoksille, useat potilaat uskovat huolimattomasti ABP: n universaalisuuteen ja "kaikkivaltiaan". Niinpä vuosina 2003-2004 toteutetussa väestön kyselyssä. kymmenessä Venäjän federaation kaupungissa suurin osa vastaajista totesi, että antibiootit ovat tehokkaita virusinfektioita vastaan, voivat vähentää kehon lämpötilaa ja niitä tulisi aina käyttää yskimisen yhteydessä. Yli 30% vastaajista ilmoitti ottavansa antibiootteja tällaisiin sairauksiin ilman reseptiä. Valitettavasti monien farmaseuttisten asiantuntijoiden tuntemus jättää paljon toivomisen varaa. Toisessa tutkimuksessa analysoitiin apteekkien neuvoja potilaille, jotka viittasivat niihin suoraan tarttuvan ENT-taudin oireisiin (mukaan lukien OB). Aiemmin kehotetut henkilöt valittivat apteekeista pyytämällä suosittelemaan "sairaan sukulaisen" hoitoa käyttäen selkeästi määriteltyä "skenaariota" kuvaamaan taudin merkkejä. Kaikkein pätevin suositus - yksiselitteisesti neuvotella lääkärin kanssa - lääkealan asiantuntijat antoivat vain 25% tapauksista. 60 prosentissa tapauksista apteekkiasiantuntijat määrittelivät itse lääkehoidon potilaalle, ja yli 40 prosenttia heistä antoi neuvoja systeemisten antibioottien käyttöönotosta, jonka heidän piti ostaa samassa apteekissa ilman lääkärin määräystä. Lisäksi mahdollisia myrkyllisiä lääkkeitä (Levomitsetin), ABP: tä, joihin on korkea resistenssi (cotrimoxazole), sekä pitkään vanhentuneita antibiootteja (Ampioks, Oletetrin jne.) Ehdotettiin usein.
Toivomme, että tässä aineistossa esitetyt tiedot AB: n patogeneesin epäselvyydestä, sen antiviraalisten lääkkeiden suuresta "ominaispainosta", auttavat "ensimmäisen pöydän" työntekijöitä olemaan varovaisempia neuvomalla kävijöitä tämän taudin lääkehoidosta. Lopulta sekä potilaat että apteekki hyötyvät tästä.
Lähde: Russian Pharmacies Magazine 17/2008
Oleelliset lääkkeet keuhkoputkentulehduksen hoitoon
Kun keuhkoputken limakalvon tulehdus, välttämättömien lääkkeiden valinta on keskeinen tekijä hoidossa. Lääkkeitä keuhkoputkentulehduksessa käytetään kussakin tautitapauksessa. Heidän valintansa riippuu henkilön tilasta ja hänen yksilöllisestä toleranssistaan eri synteettisistä ja luonnollisista tehoaineista.
Keuhkoputkentulehduksen syyt voivat olla erilaisia patologisia vaikutuksia keuhkopuiden limakalvoon, josta lääkäri torjuu, määräämällä hoitoa potilaalle.
Seuraavassa tarkastellaan, mitkä lääkkeet käytetään taudin oireenmukaiseen ja primääriseen hoitoon, niiden myönteisiin ja kielteisiin vaikutuksiin potilaan kehoon, ovatko ne saatavilla.
Päätös valita lääketieteellinen tuote
Keuhkoputkentulehdus valitaan ottaen huomioon potilaan tila, keuhkoputkentulehduksen oireet. Ennen kuin ostat lääkkeitä, sinun täytyy käydä lääkärillä lääkkeiden nimittämisessä.
Ei ole mitään yleistä pilleria, joka voisi parantaa keuhkoputkentulehdusta yhdessä päivässä. Lääkkeitä keuhkoputkentulehdukselle otetaan erilaisiksi, jotta ne voivat vaikuttaa kattavasti haittavaikutukseen ja oireisiin.
Samalle vaikuttavalle aineelle on monia erilaisia lääkkeitä. Luottamus on välttämätöntä todistetuille sertifioiduille farmakologisille valmistajille, jotta ei saada väärennettyä. Joten, mitä lääkkeitä keuhkoputkien tulehdukselle on saanut positiivista palautetta potilaista? Mitä aineita tulisi käyttää eroon keuhkoputkentulehduksen ja itse sairauden oireista?
Antiviraaliset lääkkeet
Bronkiitti esiintyy useimmiten johtuen virusten tunkeutumisesta ihmiskehoon. Niitä ei yksinkertaisesti voida pysäyttää kehityksessä ja lisääntymisessä, joten käytetään keinoja, joilla voi olla antiviraalinen vaikutus.
Ingavirin
Tätä lääkettä ei käytetä pediatriassa, joka sopii aikuisten käyttöön virustautien kehittymisen aikana. Vaikuttaa aktiivisesti eri kantojen, adenovirusten, influenssaviruksiin. Vaikuttava aine on imidatsilyylietaaniamidipentaanihappo.
Lääke ei salli virusten lisääntymistä, mikä estää tätä prosessia ydinvaiheen vaiheessa. Ennaltaehkäisyyn ja hoitoon sovelletaan 1 kapseli päivässä. Lääkkeellä on myös anti-inflammatorisia vaikutuksia, mikä vähentää kehon yleisen myrkytyksen ilmenemismuotoja.
Lääkkeen hinta 400 ruplasta. Lääke on saatavilla kohtalaisen keinoin.
Kagocel
Keuhkoputkentulehduksen antiviraaliset lääkkeet eivät aina vaikuta viruksiin. Aikuisilla, joilla on keuhkoputkentulehdus, tämä lääke ei vaikuta itse viruksiin, vaan stimuloi interferonin tuotantoa, joka tuhoaa patologiset mikro-organismit. Lääke on nimetty sen vaikuttavasta aineesta.
Käytetty lääke yli 6-vuotiaille lapsille ja aikuisille. Ehkä sen käyttö herpes. Terapeuttista vaikutusta varten luento tulisi ottaa ohjeiden mukaisesti tai asiantuntijan määräämällä tavalla. Työkalu voi ostaa 250 ruplaan.
rimantadine
Vaikuttava aine - rimantadiini - on tehokas erilaisille influenssakannoille, punkkiin tarttuneille enkefaliittiviruksille ja muille viruksille. Sillä on monia vasta-aiheita ja haittavaikutuksia, joita ei käytetä alle 7-vuotiaiden lasten hoidossa. Levitä lääkärin ohjeiden mukaisesti. Hinta - noin 75 ruplaa.
Keuhkoputkentulehduksen tehokas hoito voidaan suorittaa muiden viruslääkkeiden avulla, kun valitaan lääke, sinun on keskityttävä sen vaikuttavaan ainesosaan, ja monille tärkein tekijä valittaessa on lääkkeen hinta.
Antibakteeriset lääkkeet
Keuhkoputkentulehduksen antibiootteja käytetään vain lääkärin määräämässä määrin. Suositeltujen antibioottien luettelo voi olla suuri, kun bakteerit havaitaan keuhkoputkien tulehduksen aikana, eri antibakteeristen aineiden ryhmät vaikuttavat keuhkoputkentulehdukseen.
Antibioottien käytön aikana on parempi juoda antihistamiinilääkkeitä allergisen reaktion estämiseksi mikrobilääkkeelle.
Keuhkoputkentulehduksen hoitavat tällaiset antibiootti- ryhmät: penisilliinit, makrolidit, kefalosporiinit ja fluorokinolonit.
makrolidit
Makrolidiantibioottien vaikutus on minimaalinen (erytromysiini, klaritromysiini, spiramysiini ja muut).
penisilliinit
Usein keuhkoputkentulehduksessa määrätään penisilliiniryhmän tai puolisynteettisen penisilliiniryhmän antibiootteja, koska nämä lääkkeet voivat parantaa sairauksia eri patogeenien vaikutuksesta. Penisilliinilääkettä on luonteeltaan laaja-alainen lääke. Nämä ovat lääkkeitä keuhkoputkentulehdukseen: Flemoxin, Amoksilav ja muut.
fluorokinolonit
Joitakin fluorokinolonilääkkeitä (esimerkiksi Levofloksasiinia) käytetään vakaviin sairauksiin, tukkeutumiseen, krooniseen keuhkoputkentulehdukseen sekä sen komplikaatioihin: keuhkokuume, keuhkopussintulehdus ja niin edelleen.
On syytä huomata, että ei ole halpaa antibioottia, joten antibioottihoito edellyttää elimistön hyödyllisten bakteerien ja talouden kustannuksia.
Tulehduskipulääkkeet
Aikuisilla, joilla on normaali immuniteetti, taudin alkamiseen liittyy verenpainetta ja heikkoutta. Syy tähän terveydentilaan - tulehdusprosessin leviämiseen keuhkoputkissa. Mitä lääkkeitä tulisi käyttää tulehduksen kehittymisen estämiseksi?
Hypertermian ja tulehduksen hoito samanaikaisesti samassa valmistuksessa. Antipyreettiset lääkkeet auttavat yleensä anti-inflammatorisilla vaikutuksilla. Mikä tarkoittaa keuhkoputkentulehduksen hoitoa?
parasetamoli
Tämä aine tunnetaan meiltä telineestä. Voit ottaa sen pelkäämättä vaarallisia sivuvaikutuksia. Sitä käytetään myös pediatrisessa käytännössä, vain hoito lapsilla ja aikuisilla eroaa vaikuttavan aineen annoksesta. Vauvoille sitä käytetään keuhkoputkitulehduksena.
ibuprofeeni
Tällä aineella on myös antipyreettisiä, anti-inflammatorisia ja analgeettisia ominaisuuksia. Niiden hoito on oireenmukaista kuumetta ja tulehduksen aktiivista leviämistä vastaan. Tähän aineeseen perustuvia valmisteluja kutsutaan eri tavoin, mutta sen vaikutus ei muutu. Jos potilas sanoo: ”Minä juon, mutta ei ole vaikutusta”, lääke tulisi vaihtaa.
Listattujen lääkkeiden bronkiitti ja yskä aikuisissa vaikuttavat epäsuorasti tulehdusprosessiin. Bronkiitti on hyvä lääke, joka sisältää aineen fenspiridiä. Tällä aineella on paras anti-inflammatorinen vaikutus hengitysteissä. Se sisältää pääasiassa siirappia. Siirappi, jossa on keuhkoputkentulehdus fenspiridillä, osoittaa hyviä tuloksia sekä itsenäisessä käytössä että yhdessä antibioottien kanssa. Fenspiridivalmisteet vaikuttavat myös keuhkoputkien vähenemiseen. Sisältää Erespal (tämä bronkiitti lääke käytetään lapsille), Sirespa, Epstate. Joissakin vaikeissa tapauksissa on määrätty 6 kuukauden ikäisen lapsen hoitoon. Tällaisten lääkkeiden hinta vaihtelee välillä 200-500 ruplaa.
Yskälääke
Kaikilla yskäsiirapeilla ja tableteilla on erilaiset vaikutukset. Keuhkoputkentulehduksen yhteydessä on välttämätöntä käyttää useita lääkeryhmiä, joiden tarkoituksena on harventaa, syljen kerääntyminen ja yskän refleksin tukahduttaminen.
mucolytics
Muko- lyyttien pääasiallinen vaikutus siirappien ja tablettien valmistuksessa keuhkoputkentulehduksessa on lisätä limaa ja ohentaa sylki. Tämä on välttämätöntä, jotta varmistetaan hänen nopea ja lopullinen keuhkoputken lumen vapautuminen. Mucolytics-nimi voi olla erilainen. Sinun on tiedettävä, mitä vaikuttava aine lääkkeessä vaikuttaa yskään ja röyhkeeseen.
acetylcysteine
Tämä aine auttaa pääsemään eroon keuhkoputkien yskästä harventamalla sylkeä ja poistamalla se. Sitten yskän refleksin tarve menee pois. Tämä aine on vasta-aiheinen alle 3-vuotiaille lapsille. Jos nuori lapsi ottaa lääkkeen keuhkoputkentulehduksen hoitoon asetyylisysteiinillä, hän ei kykene yskimään suuria määriä rutmaa - tämä pahentaa dramaattisesti hänen tilaansa.
Sinun ei pidä ottaa yskää pillereitä keuhkoputkentulehdukseen tämän aineen kanssa samanaikaisesti antibioottien kanssa. Parempi odottaa aikaa. Tämä aine on ACC: n, Fluimucilin, Viksin aktiivisten ja muiden valmisteiden mukana.
karbotsistein
Tämä aine on periaatteessa samanlainen kuin edellinen. Se normalisoi syljen määrän ja edistää sen normaalia johdonmukaisuutta, jotta se pääsee ulos kehosta. Jos tuleva äiti näki lääkkeitä karbosysteiinillä raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, se vaikuttaa haitallisesti sikiön terveyteen. Karbosystiini sisältyy Fluditekin, Bronhoboksen ja muiden valmisteisiin.
Mucolytics - sputum-säätimet
Keuhkoputkien kehittymisen aikana yskäpillerit auttavat kehoa poistamaan röyryä patologisella mikroflooralla. Nämä ovat lääkkeitä, joilla on harvennus- ja köyhdytysvaikutus.
ambroxol
Tämä aine on synteettistä alkuperää, sillä sen tarkoituksena on laimentaa paksu sylki ja poistaa se sitten. Ambroxolia sisältäviä bronkiitti tabletteja käytetään aikuisina, siirappia käytetään lapsille.
Vaikuttava aine pienentää hieman yskän voimakkuutta, ja siksi sillä on pieni köyhyyden vastainen refleksi. Ambroxolia käytetään myös inhalaatioon. Kun tätä ainetta hengitetään sumuttimella, hoito tapahtuu paljon nopeammin ja tehokkaammin.
Ambroksolia löytyy valmisteista Lasolvan, Ambrosan, Medox. Flavamed, Bronhorus ja muut. Keuhkoputkentulehduksessa käytetyn antibiootin vaikutus paranee merkittävästi, jos käytetään ambroksolia.
Bromhexinum
Tämä on toiseksi suosituin aine keuhkoputkien yskän jälkeen. Sitä voidaan käyttää pediatriassa. Se auttaa myös vähentämään patologisen liman viskositeettia ja paksuutta, osallistuu sen poistamiseen.
Bromiheksiini sisältyy valmisteisiin: Bronchosan, Kashnol ja muut.
keuhkoputkia laajentavat
Spasmin lievittämiseksi joskus keuhkoputkentulehduksessa on välttämätöntä käyttää keuhkoputkia laajentavia aineita. Ne vaikuttavat keuhkoputkien lihaksiin ja poistavat sen spasmin. Jotta potilaan hengittäminen olisi helpompaa ja hengitysvaikeus umpeutumisen yhteydessä (jos keuhkoputkentulehdus on monimutkainen obstruktiolla), on välttämätöntä käyttää keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä. Suihku tai suihkutus toimii nopeasti. Myös nämä aineet käyttävät inhalaatiot ovat tehokkaita.
Flomax
Käytetään paikallisena lääkkeenä, ei toimi järjestelmällisesti. Sitä käytetään keuhkoputkien astman ja obstruktiivisen oireyhtymän hoitoon.
salbutamolia
Se on myös keuhkoputkia laajentava aine, joka vaikuttaa keuhkoputkien sileisiin lihaksiin. Hänen toimintansa seurauksena poistetaan bronkospasmi. Hän helpottaa nopeasti kouristusta, hänen toimintansa kestää 4-6 tuntia. Kaikkien lääkkeiden käyttö on sovittava lääkärin kanssa.
Mitä lääkkeitä käytetään keuhkoputkentulehdukseen: luettelo
Hysteerinen, kuiva yskä - keuhkoputkentulehdus. Märkä, raskas yskä, jossa on limaa, on hänen seuraava vaihe. Pitkäaikainen, jatkuva yskä, röyhkeä vihertävä - mahdolliset keuhkokuumeen oireet.
Komplikaatioiden estämiseksi on keuhkoputkentulehduksen ensimmäisissä oireissa aloitettava hoito tietyillä lääkkeillä. Lääkkeitä keuhkoputkentulehduksessa on laajalti edustettuina lääkevalmisteissa, päivittäin uusia tuotteita esiintyy hyllyille.
Ja on syytä muistaa, että jokaisella lääkkeellä on oma suunta ja jokainen yksittäinen käyttömenetelmä. Tässä artikkelissa käsitellään keuhkoputkentulehduksen hoitoa aikuislääkkeissä ja sitä, mitä lääkkeitä käytetään tähän.
Bronkiitti Yskälääke
Aikuisilla, keuhkoputkentulehduksen torjunnassa tärkeimmät lääkkeet voidaan tietysti kutsua yskävalmisteiksi, jotka vaikuttavat suoraan keuhkoputkien, syljen ja yskän keskukseen. Niitä kutsutaan köyhtymisvälineiksi, toisin sanoen niitä, jotka auttavat siirtymään nopeasti keuhkoputkien seiniin kertyneeseen limaan.
Köyhdyttäjiin kuuluvat:
Kipulääkkeet on määrätty taudin ensimmäisessä vaiheessa, jotta yskä kuivuu yskää. Jos yskä on jo kastunut, näitä varoja ei näytetä.
Yhdistetyt yskävalmisteet. Ne sisältävät aineita, jotka estävät yskääkeskusta ja joilla on tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia ja jotka stimuloivat hengityselinten toimintaa.
On syytä tietää, että samanaikaisesti ei ole määrätty samanaikaisesti expectorant- ja antitussive-valmisteen valmisteluja: tämä yhdistelmä on erittäin vaarallinen ihmisen elämälle, koska se johtaa suuren määrän röylyn kertymiseen keuhkoihin ja sen seurauksena keuhkoputkentulehdus muuttuu kokonaiskammastukseksi. Lue myös, miten valita yskäsiirappi.
Antibiootit keuhkoputkentulehdukseen
Tämän sarjan antibiootit vaikuttavat tuhoavasti bakteerien seiniin, niiden vaikutus kohdistuu vain haitallisiin mikro-organismeihin, eikä organismin kokonaisuudessaan ole haittaa.
Estää mikrobien lisääntymisen proteiinituotannon häiriöiden vuoksi.
Laaja-spektriset antibiootit toimivat hyvin penisilliineille resistenttien mikro-organismien kanssa.
Antibiootit, jotka ovat laaja-alaisen vaikutuksen keuhkoputkentulehduksen, niiden yleisen käytön vuoksi johtavat ruoansulatuskanavan häiriöihin, aiheuttavat dysbakterioosia.
Ovatko antibiootit tarpeen keuhkoputkentulehduksen hoitoon?
Koska useimmissa tapauksissa keuhkoputkentulehduksen aiheuttajat ovat viruksia, antibioottien ottaminen ei ole järkevää. Kuitenkin, jos lämpötila ei laske 5 päivän kuluessa, voimakas heikkous ja heikkous jatkuu, hengästyminen ilmenee, röyry muuttuu vihreäksi ja runsaaksi, ja verikoe osoittaa bakteeritartunnan merkkejä, niin et voi tehdä ilman niitä.
Laaja-spektriset antibakteeriset lääkkeet ovat edullisia: kefalosporiinit, suojatut penisilliinit, makrolidit.
Tarvitsetko viruslääkkeitä keuhkoputkentulehduksen hoitoon?
Jos keuhkoputkentulehdus ilmenee flunssan taustalla, niin antiviraalisia lääkkeitä voidaan käyttää hoitoon. Interferonivalmisteita voidaan käyttää intranasaalisesti, toisin sanoen, että lapset ja aikuiset pistetään nenään.
Suosittuja viruslääkkeitä, jotka on tarkoitettu pääasiassa aikuisille, ovat:
Muiden antiviraalisten lääkkeiden käyttöä ARVI: lle ja influenssalle tänään mainostetaan ja suositellaan, mutta ei ole olemassa vakuuttavaa tutkimusta ja näyttöä niiden vaikutuksesta ja turvallisuudesta, joten päätös niiden käytöstä on henkilökohtainen asia. Lisäksi, jos yli kaksi päivää on kulunut taudin alkamisesta, ei ole mitään järkeä saada niitä vastaan, ei ole mitään vaikutusta odottaa.
hengitysteitse
Se on myös erittäin tehokas hoidettaessa yskää ja keuhkoputkentulehdusta. Tämän hoitomenetelmän erityispiirre on, että sumutin muuttaa lääkeaineen helposti sulavaksi aerosoliksi.
Huumeet voivat olla melko erilaisia - kasviperäisiä lääkkeitä, antibiootteja, keuhkoputkia laajentavia aineita ja mukolyyttejä. Nebulisaattoria käytetään ei ainoastaan hoitoon, vaan myös keuhkoputkentulehduksen ehkäisyyn.
Keuhkoputkentulehdus
On välttämätöntä noudattaa lähinnä vihannesten - viljan, maitotuotteiden ruokaa, sairauden aikana kehon erityisesti tarvitsee vitamiineja, on parempi, jos nämä ovat luonnollisia vitamiineja - hedelmiä ja vihanneksia.
Taudin alussa sinun tarvitsee vain ylläpitää sängyn lepoa 2-3 päivän ajan, sitten voit tehdä puolen hengen lepoa vielä 3-4 päivää, kun se on helpompaa, lämpötila on normaalia, voit mennä ulos ja ottaa pieniä kävelyretkiä raikkaaseen ilmaan, paremmin puistossa, eikä valtatien varrella.
Hengitysharjoitukset
Kotona voit suorittaa seuraavat hengitysharjoitukset:
- Seiso pystyasennossa. Ota syvään henkeä ja levitä kädet sivulle. Hengitettynä palaa lähtöasentoon. Toistojen määrä - 15-20;
- Nosta kädet pystyasennossa hengittämisen aikana pään yläpuolelle. Hengitä ulos lähtöasentoon. Toistojen määrä - 20-30;
- Suorita rintakehän hengittäminen hengittämällä ensin yksi ja sitten toinen. Hengitettynä palaa alkuperäiseen tilaansa.
Edellä mainitut harjoitukset voivat välttää bronkospasmin - keuhkoputkien luumenin supistumisen. Ne eivät kuitenkaan poista taudin syytä.
Remantadiini - lääkkeen käyttöohjeet, arvioinnit, analogit ja muodot (50 mg tabletit) influenssan hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana
Tässä artikkelissa voit lukea ohjeen lääkkeen Rimantadine käytöstä. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet rimantadiinin käytöstä käytännössä Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Rimantadiinin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käytä influenssan hoitoon ja ehkäisyyn aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.
Remantadiini on adamantaanista peräisin oleva antiviraalinen aine. Antiviraalisen vaikutuksen pääasiallinen mekanismi on spesifisen lisääntymisen varhaisen vaiheen estäminen sen jälkeen, kun virus tulee soluun ja ennen RNA: n alkutranskriptiota. Farmakologinen tehokkuus varmistetaan estämällä viruksen lisääntyminen infektioprosessin alkuvaiheessa.
Se toimii aktiivisesti influenssa A -viruksen eri tyyppejä (erityisesti tyyppi A2) vastaan, samoin kuin punkkien aiheuttamaa enkefaliittivirusta (Keski-Euroopan ja Venäjän kevät-kesä), jotka kuuluvat Flaviviridae-perheen arbovirusten ryhmään.
rakenne
Rimantadiinihydrokloridi + apuaineet.
farmakokinetiikkaa
Nieleminen on hitaasti, lähes täysin imeytynyt suolistoon. Konsentraatio nenän erityksessä on 50% korkeampi kuin plasmassa. Metaboloituu maksassa. Erittyy munuaisten kautta (15% - muuttumaton, 20% - hydroksyylimetaboliittien muodossa).
todistus
- influenssan ehkäisy ja varhainen hoito aikuisilla ja yli 7-vuotiailla lapsilla;
- influenssan ehkäiseminen aikuisten epidemioiden aikana;
- viruksen etiologian koiran kautta tarttuvan enkefaliitin ehkäisy.
Vapautusmuodot
Muita lääkkeen annostusmuotoja, kuten siirappia tai kapseleita, ei ole, ehkä nämä lääkkeet ovat väärennöksiä.
Käyttö- ja annostusohjeet
Sisällä, syömisen jälkeen, 1. päivänä - 100 mg 3 kertaa (tai 300 mg kerran), 2. ja 3. päivänä - 100 mg 2 kertaa, 4. päivänä - 100 mg 1 kerran; 7–10-vuotiaat lapset - 50 mg 2 kertaa päivässä, 11–14-vuotiaat - 3 kertaa päivässä. Kurssi on 5 päivää.
Profylaktisena, 50 mg kerran päivässä 10-15 päivän ajan.
Enkefaliittisen pisteen puremisen jälkeen - 100 mg 2 kertaa päivässä seuraavien 72 tunnin aikana.
Haittavaikutukset
- epigastrinen kipu;
- ilmavaivat;
- lisääntynyt bilirubiinipitoisuus veressä;
- suun kuivuminen;
- anoreksia;
- pahoinvointi, oksentelu;
- päänsärky;
- unettomuus;
- hermostuneisuus;
- huimaus;
- keskittymishäiriö;
- uneliaisuus;
- ahdistuneisuus;
- ärtyneisyys;
- väsymys;
- allergiset reaktiot.
Vasta
- akuutti maksasairaus;
- akuutti ja krooninen munuaissairaus;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- raskaus;
- enintään 7-vuotiaat lapset;
- Yliherkkyys Rimantadiinille (lääkkeen Rimantadiinin vaikuttava aine).
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Vasta-aiheet raskauden aikana.
Erityiset ohjeet
Rimantadiinia käytetään varoen valtimoverenpaineen, epilepsian (mukaan lukien historia) ja aivojen verisuonten ateroskleroosin varalta.
Rimantadiinia käytettäessä voi pahentaa kroonisia oireita. Iäkkäät potilaat, joilla on valtimoverenpaine, lisäävät verenvuotohyökkäyksen riskiä. Epilepsiaa ja antikonvulsanttihoitoa koskevilla viitteillä epileptisen kohtauksen riski kasvaa rimantadiinin käytön myötä. Tällaisissa tapauksissa rimantadiinia käytetään enintään 100 mg: n vuorokaudessa samanaikaisesti kouristuslääkityksen kanssa.
Influenssan B-viruksella rimantadiinilla on antitoksinen vaikutus.
Yhteistä käyttöä alkoholin kanssa ei suositella. Mahdolliset maksan komplikaatioiden kehittyminen, mukaan lukien maksan vajaatoiminta.
Profylaktinen anto on tehokasta kosketuksissa potilaiden kanssa, tartunnan leviämisessä suljetuissa kollektiiveissa ja suurella riskillä sairauden kehittymiselle flunssaepidemian aikana. Ehkä lääke-resistenttien virusten syntyminen.
Huumeiden vuorovaikutus
Rimantadiinin samanaikainen käyttö vähentää epilepsialääkkeiden tehokkuutta.
Adsorbentit, sideaineet ja päällystysaineet vähentävät rimantadiinin imeytymistä.
Keinot, happamoittava virtsa (ammoniumkloridi, askorbiinihappo), vähentää rimantadiinin tehokkuutta (johtuen sen erittymisestä munuaisissa).
Keinot emäksinen virtsa (asetatsolamidi, natriumbikarbonaatti) lisäävät sen tehokkuutta (vähentynyt erittyminen munuaisissa).
Cimetidiini vähentää rimantadiinin puhdistumaa 18%.
Lääkkeen Remantadinin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit (lääkkeet, joilla on samanlainen antiviraalinen suuntautuminen) t
- Alguire;
- Amiksin (vastaava vaikutus);
- Arbidol (samanlainen vaikutus);
- Ingavirin (samanlainen vaikutus);
- Kagocel (vastaava vaikutus);
- Orvirem;
- rimantadine;
- Rimantadine Actitab;
- Rimantadine-STI;
- Rimantadiinihydrokloridi.
Bronkiittihoito antibiooteilla
Bronkiitti on keuhkoputkien limakalvon tulehdussairaus, johon liittyy niiden luumenen supistuminen, hengitysvaikeudet, yskän ja röyhen esiintyminen. On akuuttia ja kroonista keuhkoputkentulehdusta.
- Sängyn lepotilan noudattaminen;
- Juo runsaasti nesteitä, jotka auttavat laimentamaan sylinteriä;
- Tulehduskipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet;
- Nivel- ja limakalvontulehdusten nimittäminen.
Keuhkoputkentulehduksen hoito antibiooteilla on vaikein asia, jonka ratkaisussa on otettava huomioon antibioottihoidon pätevyys.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen syy ovat virusinfektiot, joten antibioottien käytössä ei ole terapeuttista vaikutusta. Lisäksi antibioottien kohtuuton käyttö voi johtaa suoliston dysbioosin kehittymiseen, joka aiheuttaa immuniteetin vähenemisen, aiheuttaa allergisia reaktioita, muodostaa bakteerien immuniteetin antibiooteille.
Useimmiten keuhkoputkentulehduksen hoitoon tarkoitetut antibiootit valitaan empiirisesti (ilman tutkimusta mikroflooran herkkyydestä antibioottilääkkeille).
Antibioottien ennaltaehkäisevällä annostelulla on negatiivinen vaikutus paranemisprosessiin. Useimmilla antibiooteilla (klooramfenikoli, erytromysiini, penisilliini, tetrasykliini) voi olla immunosuppressiivinen vaikutus, joka heikentää immuunijärjestelmää.
Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä määrätään lapsille ja aikuisille, joilla on seuraavat oireet:
- Kehon lämpötilan nousu yli 38 ° C: ssa 3 päivää tai enemmän;
- Hengenahdistus (hengitysvaikeudet);
- Vaikea myrkytys;
- Leukosytoosi veren yleisessä analyysissä yli 12 000: ssa 1 mikrolitrassa, kiihdytti ESR: ää yli 20 mm / h, leukoformaatin siirtyminen vasemmalle.
Akuutin yksinkertaisen keuhkoputkentulehduksen hoito
Hoitoa tehdään yleensä avohoidossa kotona.
- Suositeltava puoli-vuode;
- Runsaasti juomaa 1,5 - 2 kertaa päivittäisen iän tarpeessa;
- Maidon ja vihannesten ruokavalion noudattaminen, terävien astioiden rajoittaminen, allergeenituotteet;
Antiviraalinen hoito: Interferon 5 -korkki. 4-6 kertaa päivässä. Kun keuhkoputkentulehduksen adenoviruksen etiologiaa määrätään DNA-ase. Influenssaa käytettäessä rimantadiinia suositellaan yli 1-vuotiaille lapsille annoksella 4 mg / kg ruumiinpainoa päivässä kahdelle annokselle. Ribaviriini annoksella 10 mg / kg ruumiinpainoa päivässä 3-4 annoksena 3 - 5 päivässä. Immunoglobuliinille määrätään 0,1 - 0,2 ml / kg ruumiinpainoa päivässä 3-4 annoksena akuuteille ARVI-ilmentymille. Yhden immunoglobuliiniluokan puuttuminen on vasta-aihe immunomoduloivaa hoitoa varten vakavien allergisten reaktioiden mahdollisen kehittymisen vuoksi.
- Antibiootteja määrätään bakteeritartunnan ilmeisillä polttimilla, yleisiä verikokeita aiheuttavilla tulehduksellisilla muutoksilla, taipumuksella sairauden pitkittymiseen.
- Azitromysiini 5 mg / kg ruumiinpainoa päivässä (aloitusannos - 10 mg / kg) 5 päivän ajan tai makrolidiryhmän antibakteerisia aineita. Erytromysiiniä määrätään 30 - 50 mg / kg / vrk (enintään 2 g / vrk) tai oleandomysiinin 250-1000 milligrammaa päivässä 5 päivän ajan.
- Suositeltava inhalaatio - sooda, sooda.
- Suuttimet, jotka ovat vaikeasti röyhtäessä (Pertussin, Mukaltin, Licorice Root, Thermopsis, Chest Collecting). Mucolytic huumeita on määrätty viskoosille röydälle (Bronhikum, Erespal, Ambroxol, Mukopront, Lasolvan, Ascoril) ikäannoksina.
- Rintakehän värähtelevää hierontaa määrätään lapsille ja aikuisille, joilla on runsaasti syljenpoistoa.
- Anitussivejä (Kofex, Sinekod) määrätään tuskallista kuivaa yskää varten vain taudin ensimmäisinä päivinä.
Keräilykasvivalmisteiden (anis, althea, plantain, elecampane, thermopsis) käyttö lisää keuhkoputkien motiliteettia, parantaakseen röylyn poistumista, keuhkoputkien rauhasen erittymisen lisäämiseksi.
Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito
Kun hoidetaan obstruktiivista keuhkoputkentulehdusta lapsilla ja aikuisilla, käytetään akuutin yksinkertaisen keuhkoputkentulehduksen periaatteita, mutta seuraavat seikat on otettava huomioon:
- Hoito lapsille, joilla on obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen oireita, jotka ovat vaikeita sydämen vajaatoiminta, tehdään vain kiinteissä olosuhteissa. Indikaatioiden mukaan happihoito on määrätty.
- Sängyn lepotilan noudattaminen, potilaan asema nostetulla pään päähän.
- Runsaasti juomaa, läsnä ollessa näytteitä parenteraalisesti nestettä.
- Maito-kasvisruokavalio, murto-osa nestemäisellä tai puoliliuoksella.
- Todisteiden läsnä ollessa evakuoimalla tracheobronkiaalinen puulintu imulla.
- Vaikea hengitysvajaus - hengitettynä kostutetulla hapella.
- Hengitystie keuhkoputkia laajentavat aineet: annostellut aerosolit (Berotek, Salbutamol, Berodual) 1 annos hengitettynä tai 2-3 annosta välikappaleen kautta jopa 4 kertaa päivässä, tai Berodual (sumutin) 0,5 ml hengitykseen alle 6-vuotiaille, 1 kpl 0 ml hengitettynä yli 6-vuotiailla lapsilla. Jos on näyttöä, alupent 0,05% 0,1 - 0,5 ml, lihaksensisäisesti ottaen huomioon ikäannos.
- Ilman vaikutusta - kortikosteroidien Prednisolonin käyttöönotto 3-5 mg painokiloa kohti tai deksametasoni 0,6 mg painokiloa kohti.
- Hoidon tehokkuudessa määrätään tukihoitoa b-agonisteilla tai aminofylliinillä annoksena 4 mg / kg vuorokaudessa 7 - 10 päivän ajan.
- Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen toistuva paheneminen astman kehittymisen ehkäisemiseksi edellyttää steroidien inhalaatiota: Fliksotid-25-100 mg / vrk; Bekotid-200-300 mg / päivä; Sekoita -500-750 mg / vrk. Välikettä käytettäessä inhalaattorien annos kasvaa 2-3 kertaa.
- Antiviraaliset aineet: Remantadiini, interferoni, Arbidol, Anaferon, Kagocel, Immunal, Aflubin.
- Antibiootit: 5 mg atsitromysiiniä kilogrammaa kohti päivässä enintään 5 vuorokautta tai makrolidiryhmään kuuluva antibiootti (Vilprofen, Macropen, Rulid, Rovamycin, Erythromycin) 7 - 10 päivän ikäannoksena.
- Mucolytic huumeet: Mukaltin, Bronhikum, Ascoril, Lazolvan iän annos.
Kroonisen keuhkoputkentulehduksen hoito
Aivojen pahenemisen aikana hoito suoritetaan kuten akuutti keuhkoputkentulehdus. Lisäksi käytetään immunomoduloivia lääkkeitä, antiviraalisia aineita, aerosolihoitoa. Bronkospasmin oireiden yhteydessä ilmoitetaan mukolyyttien, keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden, paikallisten kortikosteroidien (Bekotid, Beclomet) nimittäminen. Remission aikana - seuranta, fysioterapia. Sanatorionhoitoa suositellaan paikallisissa ja ilmastollisissa sairaaloissa.
Käytetään tehokkaasti Saksassa tuotetun keuhkoputkentulehduksen hoitoon lapsilla fytoantibiootissa Umkalor. Lääke sisältää pelargoniumin alkoholiuutteen aktiivisen komponentin, sillä on bakteriostaattinen vaikutus ja se on tehokas vaihtoehto tavalliselle antibakteeriselle hoidolle.
Toinen tehokas lääke keuhkoputkentulehduksen hoitoon on Erespal, jolla on keuhkoputkia laajentava aine, anti-inflammatorinen, anti-allerginen vaikutus. Erespalin oikea-aikainen käyttö taudin alkaessa mahdollistaa antibioottien annoksen pienentämisen ja nopeuttamisen.
Myös keuhkoputkia laajentava vaikutus on lääkeaine Ascoril, jonka vaikuttava aine on keuhkoputkia laajentava Salbutamol.
Hengityselinten sairauksien ehkäisy
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden tarkoituksena on ensisijaisesti vilustuminen, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa, sinuiitti, akuutti keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume sekä allergiat, jotka ovat yksi keuhkopussin syistä. Vuodenaikojen epidemioiden aikana suositellaan antiviraalisten ja immunostimuloivien aineiden käyttöä (Immunal, Aflubin, Arbidol, Kagocel, Anaferon). Influenssan ehkäisyyn - Tamiflu tai spesifinen immunisointi (Grippol-rokote). Hoitavan lääkärin suosittelema tiukka noudattaminen. Kehon kovettuminen ja kohtalainen fyysinen aktiivisuus lisäävät kehon immuunivastetta.