Keuhkoputkien sairauksien hoitoon lääkärit tarjoavat yhä useammin potilaille sumuttimia. Syy on yksinkertainen: höyryinhalaattoreihin verrattuna nämä järjestelmät tarjoavat lääkkeiden täydellisemmän toimituksen hengitysteille. Teknisestä näkökulmasta kaikki sumuttimien ruiskut on jaettu kompressoriin, ultraääniin ja kalvoon. Jokaisella lajikkeella on omat sovellusominaisuutensa.
Ultraäänihöyrystimet
Ultraäänilaitteissa aerosoli muodostuu korkean taajuuden värähtelyn vuoksi. Yksittäisten hiukkasten koko lääkkeessä "pilvi" ei ylitä 5 mikronia. Useimmat hiukkaset tunkeutuvat helposti henkitorven ja keuhkoputkien sisään, mutta eivät saavuta hengitysteiden pienimpiä haaroja - keuhkoputkia. Tässä suhteessa sellaisten sairauksien valikoima, joissa voit käyttää ultraääni-inhalaattoreita, on rajoitettu.
Laitteiden etuja ovat korkea suorituskyky, hiljainen toiminta ja pienet mitat. Ne ovat korvaamattomia pitkillä matkoilla ja tapauksissa, joissa lääkkeen nopea käyttöönotto on tarpeen.
Järjestelmillä on kuitenkin huomattava haitta: kaikkia ratkaisuja ei voida ruiskuttaa niiden avulla. Ultraääni tuhoaa antibiootit, kortikosteroidit ja flegmaaliset laimentimet. Näitä lääkkeitä nimitetään useimmiten potilaille.
Lisäksi ultraäänipumput eivät eroa kestävyydestä. Laitteiden perustana ovat piezokristallit, jotka kuluvat nopeasti.
Kompressorin sumuttimet
Kompressorilaitteissa nesteen muuntaminen aerosoliksi tapahtuu paineilman tai hapen paineessa. Tästä syystä niiden tärkein haittapuoli - meluisa työ. Vaikka hengitettynä tapahtuu harvoin, voit joutua epämukavuuteen.
Järjestelmä koostuu kahdesta osasta: kammiosta, jossa lääketieteellinen liuos kaadetaan, ja kompressorista itse. "Pilven" muodostuminen tapahtuu, kun kaasuvirtaus ja neste täyttyvät. Suuret hiukkaset jäävät erityiseen venttiiliin, ja pienet hiukkaset, jotka vaihtelevat 1-5 mikronia, lähetetään potilaan hengitysteihin.
Verrattuna ultraääniin kompressorin inhalaattorit ovat monipuolisempia. Voit ladata ne sumuttimen hoitoon sallitut välineet:
- keuhkoputkia
- mukolyytit,
- kivennäisvettä
- kortikosteroidit,
- antibiootit,
- anesteetit.
Laitteet ovat kooltaan suuria ja painavia (1,2 - 2 kg), joten ne eivät voi ylpeillä liikkuvuudella. Samalla ne ovat helppokäyttöisiä, suhteellisen edullisia ja kestävät pitkään.
Työskentelyperiaatteella kaikki kompressorin sumuttimet on jaettu kolmeen tyyppiin:
- Konvektion. Laitteet toimivat jatkuvassa tilassa ja tuottavat aerosolin sekä potilaan hengittämiseen että uloshengitykseen. Tästä syystä merkittävä osa liuoksesta häviää ympäristöön ja vain noin 7% kerääntyy potilaan hengitysteihin.
- Manuaalinen ohjaus. Näissä sumuttimissa aerosoli tuotetaan myös jatkuvasti. Potilalla on kuitenkin kyky säätää lääkkeen virtausta painamalla inspiraatiopainiketta. Tämä mahdollistaa lääkkeen taloudellisemman käytön.
- Aktivoituu hengittämällä. Laitteet on varustettu erikoisventtiilillä, joka sulkeutuu jokaisen potilaan uloshengityksen jälkeen automaattisesti. Kammiossa oleva aerosoli muodostuu jatkuvasti.
- Dosimetria. Moderneja sumuttimia, jotka tuottavat "pilven" yksinomaan inhalaatiovaiheessa. Järjestelmää ohjaa erityinen elektroninen anturi. Nesteen häviäminen ympäristöön on vähäistä, mutta haittapuolia on. Tämä on pitkä hengitysteiden ja kalliiden laitteiden kesto.
Konvektiopumppuja suositellaan yleensä nuoremmille lapsille sekä vanhuksille ja vakavasti sairaille potilaille, joilla ei ole riittävästi inspiraatiota työskennellä venttiilimalleilla. Jäljelle jäävät laitteet ovat optimaalisia aikuisille, joilla on lievä ja kohtalainen keuhkoputkien sairaus.
Membraanin sumuttimet
Kalvo-inhalaattorit (tai verkko-inhalaattorit) yhdistävät ultraääni- ja kompressorilaitteiden edut. Ne ovat äänettömiä, kompakteja ja voivat suihkuttaa lääkkeitä, jotka sisältyvät luetteloon sumuttimen hoitoon.
Suunnittelun perustana on sähköinen verkko, jonka kautta lääketieteellinen ratkaisu työnnetään matalataajuisen tärinän vaikutuksesta. Keskimääräinen hiukkaskoko muodostetussa "pilvessä" on 2 - 5 mikronia.
Kalvomallit toimivat pistorasiasta tai paristoista. Menettelyn aikana laitetta voidaan kallistaa jopa 45 °: n kulmassa - neste ei läikytä eikä sulje elektroniikkaa, joten on mahdollista suorittaa hengityksiä jopa altis-asennossa. Tämä hetki on erityisen tärkeä potilaille, jotka eivät pysty poistumaan sängystä.
Ehkä ainoa mesh-sumuttimien haittapuoli on niiden hinta. Hyvä laite maksaa 1,5-2 kertaa kalliimpaa kuin ultraääni- tai kompressorimalli.
Suuttimien tyypit
Inhalaattoripakkaus sisältää tavallisesti useita suuttimia eri tarkoituksiin:
- Kasvonaamarit (lapsille ja aikuisille). Käytetään hengittämiseen pienille lapsille ja vuoteille. Ne ovat miellyttäviä, mutta eivät ole kovin taloudellisia - osa aerosolista imeytyy maskin alapuolelta. Lisäksi lääkkeen hiukkaset kerrostuvat potilaan iholle.
- Suukappaletta. Ihanteellinen yli 5-vuotiaille ja aikuisille. Lääketieteellinen ratkaisu ei menetä ympäristöön ja toimitetaan välittömästi määränpäähänsä. Jos potilas pystyy hengittämään suukappaleen läpi, on parempi käyttää sitä, eikä maskia.
- Nenän kärjet. Ne ovat ohuita putkia, jotka työnnetään nenän onteloon. Aerosoli vaikuttaa samanaikaisesti nenän limakalvoon, paranasaalisiin poskionteloihin ja kurkunpään. Suuttimet on suunniteltu riniitin ja rinosinusiitin hoitoon.
Voit valita tietyn mallin nebulisaattorista ja sopivasta ruiskutussuuttimesta saadaksesi apua ENT-lääkäriltäsi. Hän valitsee laitteen ottaen huomioon taudin, iän, tilan vakavuuden ja muut yksilölliset ominaisuudet. Ainoastaan tällainen pätevä lähestymistapa takaa tehokkaan inhalaatioterapian.
Video siitä, miten sumutin (inhalaattori) valitaan:
Sumutin tai höyryinhalaattori: valinnaiset jauhot
Jokainen perhe kohtaa hengityselinten sairauksien ongelman. Esikouluikäiset lapset ja nuoremmat koululaiset ovat erityisen usein sairaita, mutta aikuiset eivät ole immuuneja tästä. Kun taudin kulku on viivästynyt ja monimutkainen, ja infektio "putoaa" alempiin hengitysteihin, lääkärit määrittävät tavallisesti inhalaattisia lääkkeitä potilaille, jotka käyttävät sumutinta. Tätä laitetta tarvitaan myös kroonisia sairauksia sairastavien potilaiden - keuhkoputkien astman tai keuhkoahtaumataudin hoitoon. Katsotaanpa, millaista laitetta se on ja mikä on sen etu tavalliseen höyry-inhalaattoriin nähden? Mikä inhalaattori on parempi valita, huolehtimalla koko perheen jäsenten terveydestä?
Mikä ero on sumuttimen ja höyry-inhalaattorin välillä?
Nykyaikaisen tutkimuksen perusteella inhalaatioterapia on tunnustettu tehokkaimmaksi tavaksi sekä hengityselinten sairauksien hoidossa että ehkäisyssä [1]. Lääkkeiden saanti hengitettynä on luonnollisin ja nopein tapa vaikuttaa hengityselinten patologisiin prosesseihin sekä muihin kehon järjestelmiin. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan luomatta kuormitusta ruoansulatuskanavaan ja ihosairauksiin.
Mitä ovat inhalaattorit? Lääketieteessä käytetään useita inhalaattorityyppejä, joista kahta tärkeintä lajiketta - höyryinhalaattori ja sumutin - ovat dramaattisimpia.
Höyry inhalaattori
Tämän tyyppistä inhalaattoria on käytetty antiikin Egyptin päivistä. Toimintaperiaate perustuu kiehuvan veden haihtumiseen, jossa lääke liukenee: höyryn rinnalla potilas saa myös lääkeaineen.
Parhaat höyryinhalaattorit ovat:
- Muutokset sähkölämmityksellä, jossa keraaminen lämmitin. Kun laite on kytketty verkkoon, vesi keitetään ja höyrystyy. Höyry sekoitetaan lääkkeen kanssa ja suukappaleen läpi syötetään potilaan hengityselimiin. Höyryn lämpötila tällaisessa inhalaattorissa ulostulossa on 45 ° C: n sisällä [2].
- Sarjat kahdesta säiliöstä, joissa sisäosa on täytetty kelluvalla vedellä, ja ulompi kuori on termoksen rooli. Säiliö suljetaan korkilla, jossa on sisäänrakennettu kasvonaamio, jonka kautta potilas hengittää höyryn lääkkeen kanssa.
Tällaisia laitteita käytetään akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon alkuvaiheessa, nenän nielun tulehduksen vaimennusvaiheessa ja joissakin kroonisissa ylempien hengitystiesairauksien hoidossa - lääkäri on ehdottomasti määrännyt [3]. Menettely vaatii varovaisuutta ja rajoittuu palovammojen riskiin. Lisäksi on monia lääkkeitä, joita ei voida käyttää höyryn hengittämisessä.
Höyryinhengityksen käyttöä on keskusteltava aina lääkärisi kanssa, koska niillä on monia vasta-aiheita:
- akuutti keuhkokuume;
- keuhkopussintulehduksesta;
- vakava tuberkuloosi;
- iskeeminen sydänsairaus;
- verenpainetauti;
- yleinen heikentynyt tila.
Näitä inhalaatioita ei voi käyttää kuumetta, hypertrofiaa, ödeemaa ja hengitysteiden limakalvon tulehdusta varten [4].
sumuttimet
Tällaista inhalaattoria käytetään XIX-luvun lopusta lähtien. He eivät käytä höyryä, vaan lääke jakautuu pienimpiin pisaroihin, jolloin se muuttuu sumuiksi lähes poistumisessa, minkä vuoksi laite on nimetty latiksi. ”Nebula” - “pilvi”, “sumu”. Potilas hengittää lääkkeen aerosolipilven muodossa, joka koostuu hienoista hiukkasista, jotka tunkeutuvat syvälle hengityselimiin ja jotka jakautuvat taudin keskipisteeseen. Tätä laitetta pidetään optimaalisena inhalaatiokäsittelyyn, koska se mahdollistaa laajan valikoiman lääkkeitä, jotka välittävät ne suoraan kohde-elimeen [5].
On olemassa seuraavia nebulisaattoreita: ultraääni, kalvo (silmä-inhalaattorit) ja kompressori.
- Ultraääni-inhalaattoreilla on V / C-värähtelyjen lähde (pietsoselementti). Ultraäänen vaikutuksesta lääkkeen liuos jaetaan ja muuttuu aerosoliksi. Ultraäänen voimakkuudesta riippuen lääkkeen muutosten ruiskutuksen nopeus ja määrä [6]. Tällaisten mallien haittana on se, että tiettyjä lääkkeitä ei voida käyttää, koska ne menettävät ominaisuutensa altistettaessa ultraäänelle. Tämäntyyppinen ruiskutus luo myös hiukkasia, joiden halkaisija on yli 5 mikronia, eikä niitä siksi voida käyttää keuhkoputkien astman ja keuhkoahtaumataudin hoitoon [7].
- Membraani- tai mesh-inhalaattorit toimivat myös ultraäänellä, mutta sen vaikutus ei ole suunnattu suoraan lääkkeeseen, vaan liikkeessä olevaan verkkokalvoon, jonka seurauksena sen läpi kulkeva lääke hajoaa. Haittapuolia ovat melko korkeat kustannukset ja vaativa hoito (kalvon huolellinen pesu on välttämätöntä) [8].
- Kompressoripumput muodostuvat sähkömekaanisesta kompressorista ja sumutuskammiosta, jossa muodostetaan aerosoli hajottamalla lääke kompressorin luoma tehokas ilmasuihku.
Asiantuntijat arvioivat tämäntyyppisen laitteen luotettavimpana. On myös huomattava, että se sallii mahdollisimman laajan lääkevalikoiman käytön yhdessä pienimmän lääkeaineliuoksen häviön kanssa [9]. Tämän mallin käyttämisestä aiheutuvien haittojen takia työn prosessin aikana syntyy pieni melu, ehkä tämä on ainoa sovelluksen haittapuoli.
Koska nykyään lääketieteellisessä käytännössä yleisin kompressori-inhalaattori, puhuttaessa nebulisaattorihoidosta, tarkoitetaan yleensä tätä tyyppiä.
Lääkärit määrittävät inhalaation sumuttimen läpi seuraavilla merkinnöillä:
- LOR-taudit eri vaiheissa (laryngiitti, nuha, sinuiitti jne.);
- keuhkoputkentulehdus;
- trakeiitti;
- keuhkokuume;
- keuhkoputkien astma;
- COPD;
- VDP: n sieni-leesiot;
- kystinen fibroosi;
- eri etiologioiden tuberkuloosi;
- postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisy.
Ja tämä ei tietenkään ole koko lista.
On olemassa myös vasta-aiheita sumuttimen käyttöön. Niiden joukossa on allergioita tietylle terapeuttiselle lääkkeelle, keuhkoverenvuotoja, spontaania pneumotoraksia, keuhkojen keuhkolääkeä, keuhkoputkia astmaa, joka esiintyy hitaampana kuin II vaiheessa, aivoverenkiertohäiriöt (sairaus kuten aivojen ateroskleroosi) ja muut vakavat olosuhteet. Myrkytysolosuhteet, joihin liittyy kehon lämpötilan nousu yli 38 ° C, ovat myös kontraindikaatio sumuttimen hoidossa [10].
Sumuttimien inhalaattorien ominaisuudet
On välttämätöntä ymmärtää, että yksi sumuttimien toiminnan tärkeimmistä ominaisuuksista on lääkeaineen halkaisun aikana saatujen mikrohiukkasten koko. Lääkkeen tunkeutumissyvyys hengitysteihin ja sen kosketuksen limakalvoon pinta riippuu tästä indikaattorista: mitä pienemmät mikrohiukkaset, sitä syvempi lääke tunkeutuu ja sitä suurempi on terapeuttisen vaikutuksen pinta.
On olemassa seuraavat hajontatasot:
- Alhaisen dispergoinnin omaavat 8 - 10 mikronin aerosolit sijoitetaan suuhun ja nenän nieluun, jossa ne vaikuttavat pääasiassa taudin keskittymiseen.
- Keskikokoiset aerosolit, joiden koko on 5-8 mikronia, vaikuttavat kurkunpään ja nenän nieluun, jotka saavuttavat osittain henkitorven.
- 3-5 mikronin kokoinen lääkehiukkaset tunkeutuvat lobar-keuhkoputkiin, ja osittain sedimentoituminen tapahtuu myös henkitorvessa.
- Erittäin dispergoituneilla aerosoleilla on kooltaan 1-3 mikronia, niiden laskeuma tapahtuu keuhkoputkissa.
- Hengitysteiden alimmissa osissa - II-asteen keuhkoputket ja alveolit - hiukkaset, joiden koko on 1–0,5 mikronia, toimivat tehokkaasti [11].
Joissakin sumuttimissa käytetään tätä parametria säätelemään erilaisia tiloja ja suuttimia. Höyry-inhalaattorien tuottama höyry ei kuulu tämän luokittelun piiriin, koska sen koostumuksessa olevat lääkepartikkelit ovat pienen ja suuren pisaran tilassa, joka mittaa 400-100 mikronia ja jotka vaikuttavat vain ylempien hengitysteiden elimiin.
Seuraava ominaisuus on sumutuskameran koko. Yleensä se on muovikuppi, johon on liitetty putki ilmalähteen syöttämiseksi. Potilas hengittää aerosolin erityisen maskin tai suukappaleen läpi. Kameran äänenvoimakkuus on erilainen eri malleissa. Mutta helppokäyttöisyyden vuoksi on välttämätöntä, että sumutinkammiossa on kapasiteetti, jonka avulla voit kaataa ainakin yhden lääkeannoksen. Tämä mahdollistaa menettelyn suorittamisen keskeytyksettä.
Laitteen suorituskyky on myös tärkeä: mitä korkeampi on ruiskutusnopeus, sitä nopeammin toimenpide päättyy. Nopeutta ei kuitenkaan pidä pitää etuna, koska lääkkeen paras tunkeutuminen havaitaan pidemmän inhalaation yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen vaikutuksesta proksimaaliset hengitystiet laajenevat ja lääkkeen myöhemmillä "osilla" on mahdollisuus syvempään tunkeutumiseen [12]. Ruiskutuksen voimakkuus vaihtelee eri malleissa ja riippuu tehosta, optimaalista nopeutta voidaan kutsua 0,1 ml / min suihkutusnopeukseksi.
Kompressorin inhalaattorin käyttö
Sumutin on paras inhalaattori kotikäyttöön, koska sen käytön hengittäminen ei vaadi erityisiä taitoja. Riittää, kun noudatat laitteen mukana toimitettujen ohjeiden ohjeita. Eri malleissa voi olla erilaisia laitteita, mutta toimintojen järjestys on suunnilleen sama:
- Ennen toimenpiteen aloittamista on välttämätöntä desinfioida maski tai suukappale, jotta vältetään siirto. Käsittely suoritetaan käyttäen 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta tai keittämällä.
- Lääkeaine on kaadettava sumutinkammion osastoon hoitavan lääkärin tarkkojen suositusten mukaisesti.
- Eri liikennemuotojen läsnä ollessa valitaan juuri se, mitä lääkäri suosittelee.
- Suutin on asennettu.
- Suodattimen läsnäolo ja sen puhtausaste tarkistetaan (suodatin ei saa olla harmaa, muuten se on vaihdettava).
- Laite on kytketty verkkoon.
- Aloita toimenpide napsauttamalla kytkintä.
- Kun hengität hengitettynä tavallisessa tilassa.
- Menettelyn jälkeen kaikki irrotettavat elementit on irrotettava, kammio on vapautettava lääkkeen jäännöksistä, pestävä ja kuivattu.
Jos käytät sumutinta, on kiellettyä käyttää inhalaatioliuoksia, joita ei ole tarkoitettu tähän tarkoitukseen. Näitä ovat esimerkiksi kivennäisvesi, yskäsiirapit, yrttien poistot, öljy- liuokset, suprastiiniliuokset jne.
Tietysti tällaista hyödyllistä lääkinnällistä laitetta sumuttimena ei tarvita kaikille perheille. Loppujen lopuksi kaikki meistä eivät ole yhtä alttiita vilustumiselle. Kuitenkin siinä tapauksessa, että hoitava lääkäri suosittelee voimakkaasti inhalaatioiden käyttöä sinulle tai lapsillesi, kannattaa harkita, onko hyvän kodin inhalaattorin saaminen helpompaa kuin käydä säännöllisesti fysioterapiahuoneessa.
Mistä voin ostaa sumuttimen?
Voit ostaa sumutin apteekissa, lääkinnällisten laitteiden kaupassa tai verkkokaupan verkkosivuilla. Asiakkaille tarjottava valikoima on varsin suuri, joten sinun ei pitäisi kiirehtiä.
Armedin, joka on yksi johtavista lääketieteellisten laitteiden valmistajista, asiantuntijan suositukset voivat auttaa valitsemaan hyvän kodin inhalaattorin:
”Jos päätettiin ostaa hyvä inhalaattori koko perheelle, on syytä kiinnittää huomiota siihen, että laite on helppokäyttöinen, pienikokoinen, ei aiheuta liiallista kohinaa ja työskentelee optimaalisella ruiskutusnopeudella tai mahdollistaa sen säätämisen. Täydellinen sarja on valittava, kuten he sanovat, itselleen, mutta suukappaleen on oltava mukana pakkauksessa ilman epäonnistumista.
Tuotemerkin "Armed" tuotteista löytyy laaja valikoima moderneja sumuttimia:
- 403D- ja 403E-malleissa on miellyttävin hintalappu.
- Malleilla 403T ja 403K on pystysuora muoto, joten ne ovat hyvin vähän tilaa pinnalla.
- 403B - varustettu lisäksi maski.
- 403M erottuu tyylikkäästä, epätavallisesta muotoilustaan, joka ei näytä mitään lääketieteelliseltä laitteelta. "
P. S. Täydellinen luettelo tuotteista löytyy yhtiön verkkosivuilta, jossa voit myös tutustua kunkin mallin suorituskykyyn.
Modernien sumuttimien avulla voidaan hengittää lääkkeitä kotona.
Sumuttimen kustannukset voivat vaikuttaa rakentamisen tyyppi, suorituskyky, laitteet.
Kompressorin sumuttimille on ominaista korkea suorituskyky, yksinkertainen huolto sekä suhteellisen alhaiset kustannukset.
Inhalaattorin valinnassa sumutin tulisi kiinnittää huomiota lääketieteelliseen teknologiaan erikoistuneiden yritysten tuotteisiin, joilla on erinomainen maine.
Sumutinta voidaan käyttää sekä aikuisten että lasten hoitoon.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=fi#v=onepageqf=false
Korkealaatuisen ja tarkan sumuttimen läsnäolo kotikäyttöön on perusteltua seuraavissa tilanteissa: perheenjäsenten olisi käytettävä säännöllisesti lääkkeiden hengittämistä, sinulla ei ole tarpeeksi aikaa käydä fysioterapiahuoneissa, pelkäävät infektioita poliklinikkojen käytävillä. Samaan aikaan olet vastuussa oleva henkilö, joka noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita, laitteen käyttöolosuhteita, hygieniaohjeita ja laitteen osien saniteettikäsittelyä.
Sumuttimen hoito
EI-BULISTERIN TERAPIA ON MODERN JA TURVALLINEN.
Hengityselinten sairauksien hoidossa tehokkain ja nykyaikaisin menetelmä on inhalaatiohoito. Huumeiden sumuttaminen sumuttimen läpi on yksi luotettavimmista ja yksinkertaisimmista hoitomenetelmistä. Inhalaattorien käyttö hengityselinten sairauksien hoidossa kasvaa yhä enemmän lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa.
Jotta lääkettä voitaisiin helpommin tunkeutua hengitysteihin, se on muutettava aerosoliksi. Sumutin on kammio, jossa lääketieteellinen liuos suihkutetaan aerosoliin ja syötetään potilaan hengitysteihin. Lääketieteellinen aerosoli syntyy tiettyjen voimien kustannuksella. Tällaiset voimat voivat olla ilmavirtausta (kompressorin sumuttimet) tai ultraäänikalvon värähtelyjä (ultraäänipumput).
Nykyaikainen lähestymistapa hengityselinten sairauksien hoitoon liittyy lääkkeiden antamiseen suoraan hengityselimiin hengitettyjen lääkeaineiden laajamittaisen käytön vuoksi. Sumuttimen ominaisuudet laajentivat dramaattisesti inhalaatioterapian laajuutta. Nyt se on tullut saataville kaikenikäisille potilaille (rintamasta hyvin vanhaan). Se voidaan suorittaa kroonisten sairauksien pahenemisvaiheissa (pääasiassa keuhkoputkien astmassa) tilanteissa, joissa potilaalla on merkittävästi pienempi hengitysnopeus (pienet lapset, postoperatiiviset potilaat, vaikeat somaattiset sairaudet) sekä kotona että sairaalassa.
Nebulizer-hoidolla on etuja muihin inhalaatiohoitotyyppeihin verrattuna:
- Sitä voidaan käyttää missä tahansa iässä, koska potilasta ei tarvitse säätää hengitystään laitteen toimintaan ja suorittaa samanaikaisesti kaikki toimenpiteet, esimerkiksi paina suihkepurkkia, pitää inhalaattoria jne., Mikä on erityisen tärkeää pienille lapsille.
- Ei tarvetta tehdä vahvaa hengitystä mahdollistaa sumutinhoidon käytön vakavissa astman hyökkäyksissä sekä vanhuksissa.
- Nebulizer-hoito mahdollistaa lääkkeiden käytön tehokkaina annoksina ilman sivuvaikutuksia.
- Tämä hoito tarjoaa jatkuvan ja nopean lääkehoidon kompressorin avulla.
- Se on turvallisin inhalaatiohoitomenetelmä, koska se ei käytä, toisin kuin aerosolien inhalaattorit, ponneaineet (liuottimet tai kantajakaasut).
- Tämä on moderni ja mukava tapa hoitaa keuhkoputkien sairaudet lapsilla ja aikuisilla.
Mitä sairauksia voidaan hoitaa sumuttimella?
Inhalaattorilla ruiskutettu lääke alkaa toimia lähes välittömästi, mikä mahdollistaa sumuttimien käytön ensisijaisesti kiireellisiä toimenpiteitä edellyttävien sairauksien hoitoon - astma, allergiat.
(Ensinnäkin sumuttimia käytetään sellaisten sairauksien hoitoon, jotka vaativat kiireellisiä toimenpiteitä - astma, allergiat).
Toinen ryhmä sairauksia, joissa inhalaatiot ovat yksinkertaisesti välttämättömiä, ovat hengitysteiden krooniset tulehdusprosessit, kuten krooninen nuha, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkia, krooninen keuhkoputkien obstruktiivinen keuhkosairaus, kystinen fibroosi jne.
Niiden soveltamisala ei kuitenkaan rajoitu tähän. Ne ovat hyviä akuuttien hengityselinsairauksien, laryngiitin, nuhan, nielutulehduksen, ylempien hengitysteiden sieni-leesioiden, immuunijärjestelmän hoitoon.
Laulajien, opettajien, kaivostyöläisten, kemikaalien ammattitautien inhalaattorit auttavat.
Missä tapauksissa tarvitaan sumutinta kotona:
- Perheessä, jossa lapsi kasvaa, alttiina usein kylmyydelle, keuhkoputkentulehdus (mukaan lukien keuhkoputkien tukkeuma), yskän monimutkainen hoito vaikeilla erottuvilla sylkeillä, stenoosikäsittely.
- Perheet, joilla on kroonisia tai usein toistuvia keuhkoputkien sairaudet (keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, krooninen keuhkoputkentulehdus, kystinen fibroosi).
Mitä lääkkeitä voidaan käyttää sumuttimessa.
Sumuttimen hoidossa on erityisiä lääkevalmisteita, jotka ovat saatavilla injektiopulloissa tai muovisäiliöissä - sumut. Lääkkeen tilavuus yhdessä liuottimen kanssa yksittäiselle inhalaatiolle on 2-5 ml. Tarvittavan lääkkeen määrän laskeminen riippuu potilaan iästä. Ensinnäkin, 2 ml suolaliuosta kaadetaan sumuttimeen, sitten lisätään tarvittava määrä lääkkeen tippoja. Tislattua vettä ei saa käyttää liuottimena, koska se voi aiheuttaa bronkospasmia, joka johtaa yskään ja hengittämiseen toimenpiteen aikana. Lääkkeitä sisältävä apteekkipakkaus säilytetään jääkaapissa (ellei toisin mainita) suljetussa muodossa. Kun apteekki on avattu, lääkettä on käytettävä kahden viikon kuluessa. On suositeltavaa kirjoittaa pulloon lääkkeen käytön alkamispäivä. Ennen lääkkeen käyttöä on lämmitettävä huoneenlämpötilaan.
Sumuttimen hoitoon voidaan käyttää:
- mukolyytit ja limakalvon säätimet (valmisteet ruosteen ohentamiseen ja expectorationin parantamiseen): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- keuhkoputkia laajentavat aineet (lääkkeet, jotka laajentavat keuhkoputkia): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoidit (hormonit, joilla on monenvälinen vaikutus, pääasiassa tulehdusta ja edematiikkaa vastaan): Pulmicort (suspensio sumuttimille);
- Kromonit (allergialääkkeet, mastosolukalvon stabilointiaineet): Cromohexal Nebula;
- antibiootit: Fluimucil-antibiootti;
- emäksiset ja suolaliuokset: 0,9% suolaliuosta, Borjomi-kivennäisvettä
Määritä lääkkeesi ja kerro lääkärin määräyksistä. Hänen on valvottava hoidon tehokkuutta.
Ei suositella käytettäväksi sumuttimien kanssa:
kaikki liuokset, jotka sisältävät öljyjä, suspensioita ja suspendoituja hiukkasia sisältäviä liuoksia, mukaan lukien yrttien poistot ja infuusiot, sekä aminofylliinin, papaveriinin, platyfylliinin, dimedrolin ja niiden kaltaisten välineiden liuokset, joilla ei ole kohtia hengitysteiden limakalvolle.
Mitkä sivuvaikutukset ovat mahdollisia sumuttimen hoidon aikana?
Syvällä hengityksellä voi esiintyä hyperventilaation oireita (huimausta, pahoinvointia, yskää). On välttämätöntä pysäyttää sisäänhengitys, hengittää nenän läpi ja rauhoittua. Hyperventilaation oireiden häviämisen jälkeen inhalaatiota sumuttimen läpi voidaan jatkaa
Inhalaation aikana voi esiintyä yskimistä reaktiona ruiskutetun liuoksen käyttöönottoon. Tässä tapauksessa on myös suositeltavaa lopettaa inhalaatio useita minuutteja.
Inhalaatiomenetelmä sumuttimella
- Ennen kuin työskentelet inhalaattorin kanssa, sinun täytyy (aina) huolellisesti
- pese kädet saippualla patogeeniset mikrobit voivat olla iholla.
- Kokoa kaikki sumuttimen osat ohjeiden mukaisesti.
- Kaada tarvittava määrä lääkettä sumuttimen lasiin esilämmittämällä se huoneenlämpötilaan.
- Sulje sumutin ja kiinnitä kasvonaamio, suukappale tai nenäkanyyli.
- Liitä sumutin ja kompressori letkulla.
- Kytke kompressori päälle ja anna hengittää 7-10 minuuttia tai kunnes liuos on kulunut kokonaan.
- Sammuta kompressori, irrota sumutin ja pura se.
- Pese kaikki sumutinosat kuumalla vedellä tai 15%: lla leivin sooda-liuosta. Älä käytä harjoja ja harjoja.
- Irrota sumutin irrotetussa muodossa höyrysterilointilaitteessa, kuten lämpöinfuusiossa (höyrysterilointilaite), joka on suunniteltu käsittelemään vauvapulloja. Myös sterilointi keittämällä vähintään 10 minuuttia on mahdollista. Desinfiointi on suoritettava 1 kerran viikossa.
- Huolellisesti puhdistettu ja kuivattu sumutin tulee säilyttää puhtaassa lautasliinassa tai pyyhkeessä.
Hengitystavan perussäännöt
- Hengitys suoritetaan aikaisintaan 1-1,5 tuntia aterian tai merkittävän fyysisen rasituksen jälkeen.
- Hengityshoidon aikana lääkärit kieltävät tupakoinnin. Poikkeustapauksissa on suositeltavaa lopettaa tupakointi tunnin ajan ennen inhalaatiota ja sen jälkeen.
- Hengitys tulee tehdä rauhallisessa tilassa, eikä sitä saa häiritä lukemalla ja puhumalla.
- Vaatteiden ei pidä rajoittaa kaulaa ja tehdä hengityksestä vaikeaa.
- Nenän kautta kulkevien sairauksien osalta hengittäminen ja uloshengitys on tehtävä nenän kautta (nenän sisäänhengitys), hengittämällä rauhallisesti, ilman jännitystä.
- Kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen sairauk- sissa on suositeltavaa hengittää aerosoli suun kautta (suun kautta hengitettynä), on tarpeen hengittää syvästi ja tasaisesti. Kun hengität syvästi suuhun, pidä hengitystä 2 sekunnin ajan ja tee sitten täysi uloshengitys nenän läpi; tässä tapauksessa suuontelosta peräisin oleva aerosoli menee pidemmälle nieluun, kurkunpään ja edelleen hengitysteiden syvempiin osiin.
- Usein syvä hengitys voi aiheuttaa huimausta, joten ajoittain on välttämätöntä keskeyttää hengitys lyhyen aikaa.
- Ennen toimenpiteen aloittamista ei ole tarpeen ottaa expectorantteja, huuhtele suusi antiseptisten aineiden (kaliumpermanganaatti, vetyperoksidi, boorihappo) liuoksilla.
- Hengityksen jälkeen ja erityisesti hormonaalisen lääkkeen hengittämisen jälkeen on suu huuhdeltava keitetyn veden kanssa huoneenlämmössä (pieni lapsi voi antaa juomaa ja ruokaa), jos käytetään maskia, pese silmät ja kasvot vedellä.
- Yhden inhalaation kesto ei saa ylittää 7-10 minuuttia. Hoito aerosolihengityksellä - 6-8 - 15 menettelyä
Mitkä ovat sumuttimien tyypit?
Tällä hetkellä lääketieteellisessä käytännössä on kolme inhalaattorityyppiä: höyry, ultraääni ja kompressori.
Höyry-inhalaattoreiden vaikutus perustuu lääkeaineen haihtumisen vaikutukseen. On selvää, että niissä voidaan käyttää vain haihtuvia liuoksia (eteerisiä öljyjä). Höyry-inhalaattorien suurin haittapuoli on inhalaationa olevan aineen alhainen pitoisuus, yleensä pienempi kuin terapeuttisten vaikutusten kynnys, samoin kuin kyvyttömyys annostella lääkettä tarkasti kotona.
Ultraääni ja kompressori yhdistettynä termiin "nebulisaattorit" (latinankielisestä sanasta "nebula" - sumu, pilvi) eivät muodosta paria, vaan aerosolipilvi, joka koostuu hengitettävän liuoksen mikrohiukkasista. Nebulizerin avulla voit päästä kaikkiin hengityselimiin (nenä, keuhkoputket, keuhkot) puhtaassa muodossaan ilman epäpuhtauksia. Useimpien sumuttimien tuottamien aerosolien dispersio vaihtelee välillä 0,5 - 10 mikronia. Hiukkaset, joiden läpimitta on 8 - 10 mikronia, kerrostetaan suuonteloon ja henkitorviin, joiden läpimitta on 5 - 8 mikronia - henkitorvessa ja ylemmissä hengitysteissä, 3 - 5 mikronia - alemissa hengitysteissä, 1 - 3 mikronia - keuhkoputkissa, 0: sta, 5 - 2 mikronia - alveoleissa. Alle 5 mikronin hiukkasia kutsutaan "hengitettäväksi fraktioksi" ja niillä on suurin terapeuttinen vaikutus.
Ultraäänisumuttimet suihkutusliuoksessa, jossa on korkean taajuuden (ultraääni) kalvon värähtely. Ne ovat kompakteja, hiljaisia, eivät vaadi sumutuskammioiden vaihtamista. Hengitysteiden limakalvoon putoavan aerosolin prosenttiosuus on yli 90% ja aerosolihiukkasten keskimääräinen koko on 4-5 mikronia. Tästä johtuen vaadittu lääke aerosolin muodossa suurina pitoisuuksina saavuttaa pienet keuhkoputket ja keuhkoputket.
Ultraäänipumppujen valinta on edullisempi tapauksissa, joissa lääkkeen altistumisalue on pieni keuhkoputket ja lääke on suolaliuoksen muodossa. Kuitenkin useat lääkkeet, kuten antibiootit, hormonit, mukolyytit (harvennus- röyry), voidaan tuhota ultraäänellä. Näitä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi ultraäänisumuttimissa.
Kompressorin sumuttimet muodostavat aerosolipilven työntämällä läpi kapean aukon kammiossa, joka sisältää käsittelyliuoksen, kompressorin pumpattavan tehokkaan ilmavirran. Paineilman käyttö kompressorin sumuttimissa on inhalaatioterapian "kultastandardi". Kompressorin sumuttimien pääasiallinen etu on niiden monipuolisuus ja suhteellinen halpuus, ne ovat helpommin saatavilla ja voivat suihkuttaa käytännöllisesti katsoen kaikki inhalaatioon tarkoitetut ratkaisut.
Kompressorin sumuttimissa on useita tyyppisiä kameroita:
- konvektiokammiot, joiden aerosolin lähtöteho on vakio;
- hengitysaktivoidut kamerat;
- hengitysaktivoidut kammiot, joissa on venttiilivirtauksen keskeytin.
Hengitettäessä lääkeaineita sumuttimen kautta on otettava huomioon joitakin ominaisuuksia:
- sumuttimen kammion täytön optimaalinen tilavuus - vähintään 5 ml;
- lääkkeen häviön vähentämiseksi inhalaation lopussa, 1 ml suolaliuosta voidaan lisätä kammioon, jonka jälkeen ravistamalla sumutinkammio jatkuu inhalaatiota;
- Käytettäessä edullisia ja edullisia lääkkeitä voidaan käyttää kaikenlaisia sumuttimia, mutta käytettäessä kalliimpia lääkkeitä, sumuttimet, jotka aktivoidaan potilaan inhalaationa ja jotka on varustettu venttiilin keskeyttimellä uloshengitysvaiheen aikana, tarjoavat suurimman tehokkuuden inhalaatioterapiassa. Nämä laitteet ovat erityisen tehokkaita keuhkoputkien sairauksien hoidossa.
Miten valita sumutin?
Käsittelemällä sumutinta käyttäen lääke toimitetaan hengitysteihin. Tämä hoito on tarkoitettu niille, jotka ovat kärsineet hengitysteitä (nuha, kurkunpään tulehdus, aivotulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus jne.). Lisäksi joskus hengitysteiden limakalvoja käytetään huumeiden ruiskuttamiseen ihmiskehoon. Keuhkopuun pinta on hyvin suuri, ja monet lääkkeet, kuten insuliini, imeytyvät aktiivisesti sen läpi.
Inhalaattorin valinta riippuu sairaudesta, jota aiot hoitaa, ja taloudellisista ominaisuuksista.
Venäjällä Saksan, Japanin ja Italian sumuttimien valmistajat edustavat tuotteitaan lääketieteellisten laitteiden markkinoilla. Valitettavasti ei ole vielä kotimaisia kompressoripumppujen valmistajia. Yksityiskohtaisia tietoja tietyntyyppisten sumuttimien teknisistä ominaisuuksista voi saada niiden myyntiin osallistuvilta venäläisiltä yrityksiltä. Sumutinta valittaessa otetaan huomioon ruiskun ja kompressorin vaatimukset. Kompressorille, koolle, painolle, melulle työssä, helppokäyttöisyys on tärkeää. Kaikki nämä parametrit eroavat hieman. On kuitenkin huomattava, että PARI GmbH: n (Saksa) sumuttimet erottuvat perinteisesti korkealla saksalaisella laadulla, poikkeuksellisella tehokkuudella ja pitkällä käyttöikällä. Ne tarjoavat lääkkeiden maksimaalisen sedimentoitumisen hengitysteissä aerosolin optimaalisen dispersion vuoksi.
Ehkä keskitytään ruiskutyyppiin. Sumutuslaitteet, jotka on varustettu suoravirtaussumuttimella, on järkevää käyttää pienissä lapsissa, koska niillä on riittämätön sisäänhengitysvoima, joka sallii venttiilien aktivoinnin (ja siten säästää lääkettä). Hengitettynä alle 3-vuotiaille lapsille on suositeltavaa käyttää vauvan maski. Aikuiset voivat käyttää myös tämäntyyppistä ruiskua, koska Se valmistetaan aluksi suukappaleella.
Hengitettävillä sumuttimilla, jotka aktivoituvat hengitettynä, on hengitys- ja uloshengitysventtiilit, jotka vuorotellen aktivoituvat hengitystoiminnan aikana. Käytettäessä niitä uloshengityksessä muodostuu vähemmän aerosoleja, lääkkeen säästö on merkittävä.
On myös sumuttimia, joissa on nebulisaattori, joka on varustettu tee-putkella (aerosolivirtauskatkaisija), jonka avulla voit säätää aerosolin muodostumista vain inhalaation aikana estämällä tee sivun aukko.
Ruiskun kanssa käytetään eri tyyppisiä suuttimia: suukappaleet, nenäkanavat (aikuiset ja lapset).
- Suukappaleet (aikuiset ja lapset) ovat optimaalisia lääkkeiden kuljettamiseen syvälle keuhkoihin, niitä käytetään aikuisten potilaiden ja 5-vuotiaiden lasten hengittämiseksi.
- Maskit ovat käteviä ylempien hengitysteiden hoitoon ja mahdollistavat nenäontelon, nielun sekä kurkunpään ja henkitorven kaikkien osien kastelun. Kun käytetään maskia, suurin osa aerosoleista kerääntyy ylempiin hengitysteihin. Maskeja tarvitaan, kun sumutinhoitoa käytetään alle 3-vuotiaille lapsille, koska tällaisilla potilailla ei ole mahdollista suorittaa inhalaatiota suukappaleen kautta - lapset hengittävät enimmäkseen nenän kautta (tämä johtuu lapsen kehon anatomiasta). Sinun on käytettävä sopivan kokoista maskia. Tiukasti kiinnitettävän maskin käyttö pienentää pieniä lapsia aerosolihäviöitä. Jos lapsi on yli 5-vuotias, on parempi käyttää suukappaletta kuin maskia.
- Nenän kanyylit (tubulit) tarvitaan lääkkeen antamiseksi aerosolille nenän onteloon. Niitä voidaan käyttää akuutin ja kroonisen nuhan ja rinosinusiitin monimutkaisessa hoidossa.
Sumuttimen ostaminen itsellesi ja rakkaillesi on oikea ja kohtuullinen päätös. Olet saanut luotettavan auttajan ja ystävän
Nebulizer - mikä on parempi valita kotikäyttöön?
Tässä artikkelissa esitellään sinulle sumuttimien tyyppejä, huomaa niiden edut ja haitat - tämä erottuu virheistä, kun valitset tietyn laitteen sinulle.
Tämän lääkinnällisen laitteen nimi on peräisin latinankielisestä sumu- taulusta, eli "sumu". Huolimatta siitä, että sumuttimet ilmestyivät ensimmäistä kertaa kotimme suhteellisen hiljattain, laite luotiin XIX-luvun lopulla. Se oli lasiastia, jossa oli putkia ja jossa muodostui höyryä liuoksen kuumentamisen vuoksi. Ainoastaan vuonna 1938 ilmestyi ensimmäinen balloonin inhalaattori, joka muistutti hajusteiden annostelijaa. Seuraavaksi sumutinmalleja parannettiin, ja jotta ne voisivat käyttää niitä, keksii koti- mittareita yksittäisiä mitattuja inhalaattoreita.
Nykyaikainen keuhkoputkien järjestelmän akuuttien tai kroonisten sairauksien hoidon taktiikka pyrkii maksimoimaan inhaloitavien lääkkeiden antomenetelmien käytön. Nebulisaattorit mahdollistavat eri farmakologisten valmisteiden toimittamisen suoraan potilaan keuhkoihin. Ne muuttavat nestemäisen lääkkeen aerosoliksi ja samalla säilyttävät täysin sen ominaisuudet. Tämä hieno pilvi toimitetaan hengityselimiin lähes ilman tappiota ja lähes välittömästi on terapeuttinen vaikutus - potilas tuntee välittömästi helpotuksen lääkkeen hengittämisen jälkeen.
Mitkä ovat sumuttimet kotikäyttöön?
Jotta voisit olla väärässä ja valita oikea sumutin kotikäyttöön, sinun täytyy tutustua näiden laitteiden tyyppeihin ja tutkia niiden eroja ja teknisiä ominaisuuksia. Tällaista laitetta ei tarvitse ostaa ystävien suosituksesta, koska jokainen henkilö on yksilöllinen.
Nykyään kuluttajille tarjotaan kolmenlaisia malleja:
- kompressorin sumuttimet - luo aerosolipilvi kompressorin avulla, joka tuottaa tehokkaan ilmavirran käsittelyliuoksen kammion kapean aukon läpi, ovat yleisimpiä ja voivat hajottaa lähes kaikki lääkkeet;
- ultraäänisumuttimet - luo aerosolipilvi altistamalla lääkeaineliuos korkean taajuuden ultraäänivirtaukselle, mutta ne voivat tuhota tiettyjä lääkkeitä (mukolyyttejä, hormonaalisia lääkkeitä, antibiootteja) ja sopivat vain tiettyjen terapeuttisten ratkaisujen ruiskuttamiseen;
- elektroniverkko (tai mesh) nebulisaattorit - luo aerosolipilvi käyttämällä värähtelevää kalvoa (levyä), jossa on useita pieniä reikiä, joiden läpi lääkeaineliuos ohitetaan, aineiden rakennetta ei häiritä eikä käyttörajoituksia ole.
Eri tyyppisten sumuttimien edut ja haitat
Kompressorin sumuttimet pystyvät hajottamaan lääkeaineet pienimmistä partikkeleista (enintään 0,5 µm) ja toimittamaan ne kaikkein kaukaisimpiin ja vaikeasti ulottuviin osiin hengityselimiä, jolloin hoito on mahdollisimman tehokas. Niitä voidaan käyttää minkä tahansa terapeuttisten liuosten ruiskuttamiseen ja ne soveltuvat potilaille, jotka kärsivät toistuvista akuuteista hengitystieinfektioista, keuhkoputkentulehduksesta, keuhkoputkentulehduksesta, keuhkoastmasta. Nämä laitteet ovat helppokäyttöisiä ja niitä voidaan helposti käyttää kotona.
Kompressorin sumuttimien haittapuolia ovat: suuri koko ja suuri melutaso laitteen käytön aikana, kyky suorittaa inhalaatiota vain pystysuorassa asennossa.
Ultraäänisumuttimilla on hyvä terapeuttinen vaikutus vilustumiseen ja voi istunnon aikana (10–15 minuuttia) käsitellä koko hengityselimien pintaa. Laitteita voidaan käyttää eri kehon asennoissa. Ne ovat helppokäyttöisiä, on olemassa paristojen malleja matkoille, ne eivät luo voimakasta melua ja niitä voidaan käyttää hengittämiseen sekä lapsille että aikuisille.
Ultraäänisumuttimien - ultraäänen merkittävin miinus - voi tuhota monia lääkeaineita ja tehdä niistä tehottomia. Hengitykseen voidaan käyttää suolaliuoksia, kasviperäisiä suoloja tai eteerisiä öljyjä, mutta antibioottiliuosten, mukolyyttisten ja hormonaalisten aineiden käyttö on kokonaan suljettu pois. Myös näille laitteille on tarpeen ostaa erikoiskuppeja huumeille, mikä aiheuttaa lisäkustannuksia.
Elektroniset verkkopumput yhdistävät kaikki edellä kuvattujen kahdenlaisten laitteiden parhaat ominaisuudet. Niitä voidaan käyttää minkä tahansa lääketieteellisten ratkaisujen ruiskuttamiseen ilman rajoituksia, ne ovat täysin hiljaisia ja sopivia hengittämiseen missä tahansa kehon asennossa (jopa unessa). Hengitys voidaan suorittaa millä tahansa sumutuskammion kallistuskulmalla, mikä tekee näistä laitteista välttämättömiä imeväisten ja nukkumaan joutuneiden potilaiden hoidossa. Niiden erityiset suuttimet mahdollistavat sen, että laitetta voidaan käyttää sekä lasten että aikuisten hengittämiseen. Useimmat lääkärit suosittelevat silmän sumuttimia, ja niitä pidetään yleismaailmallisina ja tehokkaimpina.
Elektronisen mesh-sumuttimen ainoa haitta on sen suhteellisen korkea hinta.
Säiliön kapasiteetti lääkinnällisiin ratkaisuihin
Kaikissa sumuttimien malleissa on erityinen säiliö lääkinnälliselle liuokselle. Siinä pitäisi olla enimmäismäärä ja sijoittaa itsessään sellaisen liuoksen määrä, joka on tarpeen yhden inhalaation suorittamiseksi, koska sen keskeytys ei ole vain hankalaa, vaan myös pystyy vähentämään menetelmän tehokkuutta. Kun ostat sumutinta, on tärkeää kiinnittää huomiota tähän laitteen parametriin.
Ultraääni- ja kompressori-sumutinlaitteissa menettelyn päätyttyä jää jäljelle jäävä tilavuus (jäljellä oleva lääke- liuos, joka ei ole muuttunut aerosoliksi). Täydellisemmäksi annokseksi lääkettä suositellaan saattamaan suolaliuoksen tilavuus maksimiin, niin että suurin osa lääkkeestä muuttui aerosolipilveksi ja sillä oli terapeuttinen vaikutus. Jäljelle jäävää tilavuutta ei muodosteta elektroniverkkoisissa sumuttimissa - siksi tällaisten mallien valinta on sopivin.
Kun ostat sumutinmallin, kiinnitä huomiota siihen, että tällainen parametri on "aerosolin suorituskyky". Mitä korkeampi tämä parametri on, sitä vähemmän aikaa on käytettävä hengittämiseen. Erityisen tärkeää on tarkastella tätä laitteen indikaattoria, kun ostat sumutinta lapselle, koska menettelyn keston ero (10 tai 20 minuuttia) on heille merkittävä.
Miten valita sopiva sumutin lapselle?
Sumuttimen inhalaatio on kivuton ja tehokas, joten tällaista hoitoa käytetään laajalti pediatrisessa käytännössä.
Ennen kuin ostat sumuttimen lapselle, on tarpeen neuvotella lastesi lääkärin kanssa. Huolimatta siitä, että tänään on melko laaja valikoima imeväisille tarkoitettuja inhalaattoreita, ja nämä laitteet ovat turvallisia ja helppokäyttöisiä, lapsen yksilöllisiä ominaisuuksia hyvin tuntevan lääkärin kuuleminen ei ole tarpeeton.
Käyttöaiheet sumuttimen käyttöön lapsille:
- keuhkoputkentulehduksen, aivotulehduksen, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkien astma, tuberkuloosi;
- oireiden poistaminen - kuiva, tuskallinen yskä, kuiva kurkku, syljen poisto;
- verenkierron aktivointi nopeamman elpymisen aikaansaamiseksi;
- hermosairaudet - astenia, masennus, unettomuus jne.;
- endokriinitaudit - lihavuus, diabetes.
Seuraavat lisävarusteet sisältyvät vauvan imulaitteistoon:
Koko perheen suuttimet sisältyvät ultraääni- ja puristuslaitteiden pakkaukseen. Kun valitset imeväisille tarkoitetun sumutinmallin, varmista, että nenän kärki ja hengitysmaski ovat pehmeitä materiaaleja.
Tämän päivän käytön helpottamiseksi sumuttimet valmistetaan leluina, jotka voivat tehdä paranemisprosessista hauskaa ja kiinnostavaa lapselle. Hauska peli (esimerkiksi höyrykoneen inhalaattorin tai lehmän kanssa) on ihanteellinen hoito lapsille, joilla on tiettyjä allergisia sairauksia, keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputkia.
Lasten sumuttimien parhaimmat arviot ansaitsevat täysin hiljaisia elektroniverkkomalleja tavallisessa suunnittelussa. Niitä voidaan käyttää myös lapsen lepotilan aikana (esimerkiksi jos hän ei halua suorittaa hengitystehtäviä).
Mitä pitäisi muistaa, kun ostat sumutinta?
Ennen kuin ostat sumuttimen, muista:
- Hengitysteiden lämmittämiseksi on tarpeen hankkia höyryn ultraääni-inhalaattori.
- Nebulisaattoreita tarvitaan lääkkeen antamiseen hengitysjärjestelmän tiettyihin osiin. Ennen kuin ostat niitä, sinun on päätettävä, mikä osa hengityselimistä on hoidettava. Nebulisaattorit, jotka voivat hajottaa lääkeaineliuoksen pienimmiksi hiukkasiksi (esimerkiksi ultraääni tai verkko), ovat välttämättömiä kaikkein kauimpien kohtien hoitoon.
- Helpoin käyttää kompressorin sumutinta.
- Monipuolisin on elektroniverkkoinen sumutin.
- Standardin hengitysajan pitäisi olla noin 15 minuuttia. Laitetta ostettaessa on otettava huomioon säiliön kapasiteetti lääkinnällisessä liuoksessa - sen pitäisi olla riittävä, jotta ei ole tarpeen keskeyttää sen täyttämistä.
- Kun valitset sumuttimen käytettäväksi matkoilla, on valittava malli akuilla.
- Jokaisen laitteen mukana on oltava todistus sen sertifioinnista ja testauksesta eurooppalaisen nebulisaattorihoidon standardien mukaisesti (prEN13544-1).
Meidän artikkeli auttaa sinua olemaan eksymättä monien sumuttimien joukossa ja valitse laite, joka sopii sinulle ja perheellesi. Tehokas inhalaatio on uskollinen avustaja nopeassa taistelussa hengityselinten monia sairauksia vastaan ja nopeuttaa elpymistä.
Lastenlääkäri E. O. Komarovsky kertoo, kuinka oikea inhalaattori valitaan:
Asiantuntija kertoo, miten sumutinta oikein valita ja käyttää:
Mitkä ovat sumuttimet
Hengityselinten sairauksissa loogisinta olisi lääkkeen aerosoli, koska aktiiviset komponentit putoavat suoraan tulehduksen paikallistamisalueelle - hengitysteille. Hengittämisen sumuttamisen ilmeinen etu on nopea farmakodynaaminen vaste, minimaalinen riski systeemisten reaktioiden kehittymiselle, limakalvon kokonaispinta-alan käsittely vähäisemmälle lääkkeen kulutukselle.
Hoidon tehokkuus määräytyy laitteen oikean valinnan mukaan ottaen huomioon potilaan ikä, fysiologiset ominaisuudet, kliininen kuva. Mitkä ovat sumuttimet ja mitä minun pitäisi etsiä valittaessa niitä?
Sumuttimien tyypit ja hinnat
Latinalaisen alkuperän termi "sumutin" tarkoittaa "sumu", "pilvi". Tämä laite on suunniteltu toimittamaan farmaseuttinen tuote tiettyyn bronhopulmonaarisen järjestelmän osaan.
Sumuttimen hoidon tarkoituksena on muuntaa nestemäinen annosmuoto hienoksi aerosoliksi, joka takaa lääkkeen korkeiden konsentraatioiden syntymisen, saavuttaen maksimaalisen terapeuttisen tuloksen samalla kun pienennetään lääkkeen kokonaisannosta, kurssin kestoa eikä sivuvaikutuksia.
Patologisten prosessien ominaisuuksista riippuen aerosolihoito voi suorittaa erilaisia tehtäviä:
- pidätetään bronkospasmi;
- puhdistaa ylemmät hengityselimet;
- vähentää limakalvon tulehdusta, turvotusta ja hyperemiaa kliinisesti merkityksettömälle tasolle;
- palauttaa keuhkoputkien keuhkojen kuivuminen;
- muuttaa rutologiaa, parantaa sen altistumista;
- aktivoi limakalvon puhdistuma, silikoidun epiteelin piikkien liikkuvuus.
Annostelun tarkkuus, atraumaattinen menettely, kevyt tekniikka mahdollistavat hengittämisen riippumatta taudin vakavuudesta ilman ikärajoituksia (pediatrisessa käytännössä sallitaan ensimmäisinä päivinä).
Tässä esitetään luettelo nenäinhengityslääkkeistä.
Laitteiden ja valmistajien vaihtelu kotimarkkinoilla tekee laadukkaan laitteen valinnan vaikeaksi. Inhalaatioterapialaitteiden luokittelu perustuu aerosolien muodostumisen periaatteeseen, jonka mukaan sumuttimet on jaettu kolmeen tyyppiin:
- kompressori (jet);
- ultraääni;
- kalvo.
Mielenkiintoista! Ensimmäinen nebulisaattori - höyry, joka perustettiin vuonna 1859 Pariisissa (Ranska). Vuonna 1930 julkistettiin sähköinen sumutin (kompressori), jota seurasi ultraääni-inhalaattori vuonna 1964.
Kompressori-inhalaattorit
Suihkujen sumuttimien kysyntä on perusteltua korkean teknisen suorituskyvyn ja edullisen hintaluokan ansiosta. Laite koostuu ilmageneraattorista ja nestemäisestä ruiskusta.
Ilman virtausta tai happea käytetään aerosolituotantoon. Työkaasu dispergoi lääkeaineen aluksi primaariseen aerosoliin, minkä jälkeen muodostuu 0,5 - 10 mikronin kokoisia partikkeleita. Suuret aerosolihiukkaset ovat jälleen mukana pieniä elementtejä muuntamassa.
Suihkujen sumuttimien luokitustyypit esitetään seuraavassa luettelossa:
- konvektio (aerosoli dispergoituu sisäänhengitys- ja uloshengitysvaiheiden aikana, minkä vuoksi merkittävä osa farmaseuttisesta tuotteesta menetetään);
- aktivoituu hengittämällä (erittymisen jälkeen erityinen venttiili pysäyttää lääkeaineen virtauksen, mikä vähentää aerosolin häviämistä);
- annosmittaus (synkronoitu hengityksen kanssa).
Kompressorilaitteiden painava etu on kyky tuottaa lääkkeitä vesipitoisella, alkoholipitoisella, öljypohjaisella pohjalla säilyttäen samalla niiden farmaseuttiset parametrit. Miinus - mallista riippuen saattaa olla erilainen melutaso.
Hinta on huomattava. Budjettivaihtoehtona on Microlife, Little Doctor, B.Wellin sumuttimet, joissa lähtöhinta on 2350 ruplaa. Japanilaisen Corporationin Omronin eri välineiden korkea laatu ja korkeat kustannukset, laitteen hinta vaihtelee 8000-10000 ruplaan.
ultraääni
Suunnittelu koostuu ultraäänianturista, deionisoivasta vesisäiliöstä ja valmisteen säiliöstä. Tässä laitteessa aerosolin tuotanto tapahtuu pietsokristallin korkean taajuuden värähtelyjen vuoksi.
Kristallin muodonmuutoksen seurauksena suurtaajuussignaalilla (1–4 МНz) värähtelyliikkeet siirtyvät lääkkeenesteen pinnalle sen jälkeen, kun muodostuu "geysiri", aerosolin vapautuminen. Lisäksi primaariset aerosolihiukkaset dispergoidaan pienempiin hiukkasiin ja inhalaatiot, suuremmat hiukkaset pääsevät takaisin liuokseen.
Inhalaattorien edut - kompakti, hiljainen toiminta, ruiskutettujen hiukkasten suuri tiheys ja hajonta, siirrettävyys, kyky kytkeytyä ajoneuvon akkuun tai savukkeensytyttimeen.
Nuance! Käytännössä laitetta ei käytetä laajalti johtuen viskoosisen konsistenssin suspensioiden ja liuosten tuotannon tehottomuudesta, lääkeaineiden kuumennuksesta sumutuksen aikana, mikä tuhoaa korkean molekyylilääkkeiden rakenteen.
Ultraäänipumppujen hinta alkaa 2500 ruplasta. (yritys "Beurer") jopa 5500 ruplaan ("Medisana", "AND").
kalvo
Nykyinen laitteiden sukupolvi, jossa lääketieteellinen neste dispergoidaan kalvolevyn läpi, jossa on mikroskooppisia reikiä, joista on jopa kuusi tuhatta.
Ne yhdistivät kompressorin ja ultraäänipumppujen parhaat tekniset parametrit: meluisa, korkea suorituskyky, astman, keuhkoputkentulehduksen, eri alkuperää olevien akuuttien hengitystieinfektioiden tehokkuus ja lääkkeen taloudellinen kulutus, joka kykenee käyttämään monenlaisia lääkkeitä.
Suljetun kammion läsnäolo mahdollistaa inhalaation missä tahansa asennossa, jopa makuulla. Suurin haittapuoli on korkea hintaluokka, joka on 2–2,5 kertaa suurempi kuin edeltäjiensä kustannukset.
Viite! Käytettäessä viskoosista koostumusta sisältäviä annosmuotoja on todennäköistä, että mikroaukot ovat tukkeutuneet dispergoituvien aerosolihiukkasten kanssa.
Kompressorilaitteiden huippumallien vertailuominaisuudet
Apteekeissa, verkkokaupoissa, voit valita klassisen inhalaattorin mallin tai tarkoitettu lapsille eläimen muodossa. Kaiken tyyppisellä sumuttimella on oltava laatutodistus, joka toimii valmistajan ilmoittamien ominaisuuksien takaajana.
Jos verrataan eri valmistajien sumutin-kompressoreita, ne eivät ole tehokkuuden kannalta identtisiä. Ihanteellinen laite annosmuotojen annostelemiseksi tulisi aikaansaada suurten pitoisuuksien annosten pulmonaalinen laskeutuminen, olla yksinkertainen ja kätevä käyttää, jos hengityselinten patologioita esiintyy vaihtelevalla vakavuudella, eikä niillä ole ikärajoituksia.
Yleiskatsaus kotikäyttöön tarkoitettuihin kompressoripumppuihin:
Omron Compaire C 28
Ihanteellinen valinta niille, jotka ovat kiinnostuneita ostamaan moderni korkean suorituskyvyn laitteen koko perheelle kohtuulliseen hintaan. Suunnittelu on varustettu kehittyneellä teknologialla - virtuaaliventtiilillä V.V.T, joka tarjoaa minimaalisen lääkeaineen kulutuksen. Voi toimia toistaiseksi. Siinä on tilava säiliö lääkkeelle.
Tekniset parametrit:
- teho - 138 W;
- paino - alle 2 kg;
- tuottavuus - 0,4 ml / min;
- melun intensiteettitaso - 60 dB.
Lisävarusteena on kaksi suojamaskia (aikuisille ja lapsille), suukappale, suutin nenään. Keskihinta on 5500 ruplaa.
Microlife NEB-50
Sumuttimen kompressori on varustettu työelementeillä, jotka pystyvät toimimaan sujuvasti 30 minuutin ajan. Laitteen etuna on korkealaatuinen materiaali ja hyvä kokoonpano, yksinkertainen muotoilu, joten myös aloittelijalla ei ole vaikeuksia sen toiminnassa.
Tekniset parametrit Omronin kompassin C 28 lähellä:
- paino - 1,3 kg;
- ruiskutusnopeus 0,5 ml / min;
- melutason intensiteetti - 54 dB;
- säiliön tilavuus - 6 ml;
- hiukkasfraktio - 2,86-5 m.
Mukavuutta varten, jossa on kantokahva, kaapelivarasto. Hinta on 1 500–2 000 ruplaa alhaisempi, keskihinta vaihtelee 3 000–3 500 ruplaan. Suurin haittapuoli on se, että alkuperäisiä komponentteja on vaikea ostaa.
JA CN-233
Laite perustuu kehittyneisiin teknologioihin, jotka mahdollistavat sumuttimen käytön akuutissa tai kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, astmassa, keuhkokuumeessa. Suunnittelun luotettavuus lisää järjestelmän saatavuutta ylikuumenemisesta. Se toimii verkossa, aerosolin syöttönopeus on 0,25 ml / min.
Verrattuna aiempiin malleihin, jotka ovat vähemmän tehokkaita (60 W), jolle on ominaista lisääntynyt melutaso ja tärinä käytön aikana. Se on budjettivaihtoehto. Lähtöhinta on 1600 ruplaa.
Viite! Tämän luokan lapsille optimaalinen valinta on malli ja CN-232 delfiinin muodossa. Sen kustannukset ovat paljon korkeammat ja 3500 ruplaa.
Mikä on parempi kompressorin sumuttimen sumutin, joka määrää taloudelliset ominaisuudet, potilaan iän ja fysiologiset ominaisuudet. Jos valitset laitteen lapselle, on suositeltavaa kiinnittää huomiota paitsi teknisiin parametreihin myös ulkonäköön. Paras vaihtoehto olisi AND CN-232. Pieni lääkäri LD-212C ei ole huonompi kuin hän, paitsi ehkä vain 1,5 kertaa halvempaa.
Japanilaisen ”Omron” -mallin mallit ovat luotettavia ja suorituskykyisiä laitteita koko perheelle. Omron-kompassi C 28 on erityisen suosittu, koska ruiskutuskytkimen läsnäolo mahdollistaa sen, että valmistetta voidaan käyttää moniin hengityselinten sairauksiin ilman iän rajoituksia.
johtopäätös
Nykyaikaiset kotikäyttöön tarkoitetut inhalaatioterapialaitteet olisi täytettävä tärkeimmät kriteerit, joissa lääkkeenesteen sallittu jäännösmäärä ei saa ylittää 1 ml, optimaalinen aerosolin suorituskyky on 6-10 ml / min, aerodynaamisen partikkelin halkaisija on alle 5 mikronia. Ennen inhalaattorin ostamista on suositeltavaa tutustua laitteen passiin, jos sen tekniset parametrit on otettu, kuulla lääkärin puoleen.