Indikaatiot tutkimuksen suorittamiseksi, kuten tietokonetomografia, voivat olla erilaisia otolaryngologisia patologioita, mukaan lukien muutokset paranasaalisten poskionteloiden alueella. Yksi menetelmän painavista eduista on saada tilakuva, joka mahdollistaa objektiivisen arvioinnin anatomisten häiriöiden luonteesta ja hoitotaktiikan valinnasta. Nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokonetomografia on nykyään yksi radiologian informatiivisimmista menetelmistä. Tietokonepohjaisten tomogrammien avulla lääkäri voi suunnitella kirurgisen toimenpiteen, mikä vähentää toiminnan invasiivisuutta ja komplikaatioiden riskin osuutta. Tietokonetomografia on hyödyllinen sekä eri sairauksien primääri- että differentiaalidiagnoosille.
Artikkelin sisältö
CT ENT-käytännössä
Erilaiset tutkimusmenetelmät saattavat joskus ihmetellä: miksi tarvitsemme yhden tai toisen diagnostisen testin? Looginen kysymys, kun määritetään nivelen CT: tä - mikä se on? Onko olemassa vasta-aiheita, rajoituksia menettelyjen moninaisuudelle? Potilaiden tulee olla tietoisia diagnoosimenetelmien ominaisuuksista, joita suositellaan diagnoosin selvittämiseksi.
Nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokonetomografia (CT) on röntgen-tomografiamenetelmä, jonka toimintaperiaate on kulkea röntgensäde läpi potilaan kehon kerroksen läpi eri suuntiin. Eri kudokset imevät liikkuvan röntgenputken lähettämää säteilyä eri tavoin - absorptiotason kvantitatiivinen ilmentyminen analysoidaan ja kirjataan erityislaitteilla.
Nenäonteloiden CT suoritetaan sinusiitin antibioottihoidon tehottomuudella.
Paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografian nykyaikainen standardi on multispiraalinen CT. Tutkimus suoritetaan käyttäen multislice-tomografia. Epäilemätön etu on tasomittaisten osien saamisen nopeus - sinien MSCT: hen kulunut aika ei ylitä muutamaa minuuttia. Menetelmä on optimaalinen lasten, loukkaantuneiden potilaiden ja akuuttia kipua sairastavien potilaiden sairauksien diagnosoimiseksi (potilaan liikkuvuudesta johtuvien kuvien artefaktien todennäköisyys vähenee).
Nenäonteloiden tietokonetomografia on laajalle levinnyt ja tunnustettu otolaryngologian alan asiantuntijoiden keskuudessa. Tutkimuksen tärkeimmät merkinnät ovat seuraavat:
- Poskiontelotulehdus.
- Kasvaimet.
- Kehityksen poikkeavuudet.
- Vammoja.
- Leikkauksen tarve.
Metodologia
Miten CT-skannaus nenä- ja paranasaalisia niloja? Tutkimus suoritetaan erityisessä huoneessa, jossa laite on asennettu - tietokonetomografi. Ennen toimenpiteen aloittamista potilaan haastattelevat radiologian osaston asiantuntijat. Terveydentilaa selvennetään, allergiaa jollekin lääkkeelle - tämä on erityisen tärkeää, jos aiot ottaa käyttöön kontrastiainetta. Jodia sisältävän kontrastin käyttöönoton vasta-aiheet ovat seuraavat:
- historiaan liittyvät allergiat kontrastiaineille;
- bronkiaalisen astman tai muun sairauden esiintyminen, jossa on patogeneesin allerginen komponentti vakavassa muodossa;
- vakavan munuaisten tai maksan vajaatoiminnan esiintyminen;
- hyperthyroidismin esiintyminen.
Laskimonsisäisen kontrastin riskitekijöitä ovat yli 70-vuotiaat, diabetes mellituksen esiintyminen potilaalla (erityisesti diabeettisen nefropatian tapauksessa), maksakirroosi, sydämen vajaatoiminta, alhainen systolinen verenpaine (alle 80 mmHg).
Sinustusten tietokonetomografia sisältää seuraavat toimet:
- Radiologian osaston asiantuntijoiden arvio potilaan tilasta.
- Selitys potilaalle menettelyn tarkoituksesta ja kulusta.
- Potilaan asettaminen tutkimukseen tarvittavaan asentoon - takana. Kädet tulisi pidentää kehoa pitkin. Pää on kiinnitetty erityiseen vuori (niskatuki). Lääkäri voi pyytää painamaan leukansa rinnalleen, ohjaamaan katseensa ylöspäin.
- Kontrastin käyttöönotto (tarvittaessa). Kontrastiainetta injektoidaan tavallisesti katetrin läpi ulnar-laskimossa. Kontrastiaineen tilavuus on noin 50 ml. Joillakin potilailla voi esiintyä lämpöä, makuelämyksen muutosta ja erityistä makua suussa. Nämä ovat lyhytaikaisia tapahtumia, jotka pysähtyvät yksin ilman hoitoa.
- Laitteen mobiilipöydän asennus työolosuhteissa. Tätä varten pöytä yhdessä potilaan kanssa makaa suoraan tomografiin. Tämän jälkeen henkilökunta siirtyy viereiseen huoneeseen, jossa laitteeseen on asennettu laitteiden tallennus- ja käsittelylaitteet. Lääkäri voi kuulla potilaan äänen ja kommunikoida hänen kanssaan äänilaitteen välityksellä, joka on vaihtoehto, joka samalla heikentää kuulon vakavuutta.
Ennen menettelyä irrotettavat hammasproteesit poistetaan.
Paranasaalisten poskionteloiden CT ei ole kivulias menettely. Tutkimuksen aikana skannauslaite on etäisyydellä potilaasta, eikä se ole kosketuksissa kehon pinnan kanssa. Kohtalainen, nopeasti kulkeva kipu voi johtua injektiosta, jos kontrastia otettiin käyttöön diagnostisen menettelyn aikana.
Kuinka usein voin tehdä CT: n? Mikä tahansa säteilydiagnoosimenetelmä edellyttää säteilyaltistusta eli tietyn ionisoivan säteilyn annoksen vaikutusta tutkittavaan ihmiskehoon. On välittömästi sanottava, että CT: n säteilykuorma ylittää merkittävästi röntgensäteilyn. Tässä tapauksessa on olemassa kokonaisannoksen käsite - aina kun riski kasvaa. Siksi CT: tä ei käytetä ilman selvää näyttöä. Voit toistaa tutkimuksen, mutta hoitava lääkäri ilmoittaa tarkan ajanjakson sen perustelemisen jälkeen.
Akuutissa tulehduksessa synteesien CT suoritetaan vain hätätapauksissa.
Anatomisten muutosten arviointi tulehdusprosessin aktiivisen vaiheen aikana on paljon monimutkaisempi. Vaikeus on anatomisten ominaisuuksien vääristyminen limakalvojen turvotuksesta ja paksunemisesta johtuen. Hoitava lääkäri määrittää paranasaalisten poskionteloiden CT: n toteutettavuuden akuuteissa tulehdussairauksissa.
Tulosten tulkinta
Mikäli paranasaalisten nilojen CT-skannaus on osoitettu, mitä tämä voi auttaa? Kun kuvassa oleva tietokonetomografia ei ole päällekkäin varjojen kanssa, niin anatominen kuva on tarkempi kuin radiografiaa käytettäessä. Menetelmän avulla arvioidaan tutkittavan anatomisen alueen ominaisuuksia, paljastetaan eri rakenteiden yksittäiset rakenteelliset piirteet.
Mitä sinusiinien CT näyttää? Menetelmällä voidaan havaita useita patologioita, joiden luettelo voidaan esittää taulukossa:
Paranasaalisten poskionteloiden CT
Usein kaikkein vaarattomimmillaan syöpä, jolla on myöhäinen hoito, voi aiheuttaa vakavia seurauksia, jotka aiheuttavat eri vakavuutta aiheuttavaa sinuiittiä. Näiden sairauksien parantamiseksi kroonisessa vaiheessa on paljon vaikeampaa, minkä vuoksi varhaisdiagnoosilla on suuri merkitys. Tässä artikkelissa jaamme tietoa yhdestä suosituimmista tutkimusmenetelmistä - paranasaalisten poskionteloiden CT. Kiinnitämme huomiota tähän skannaukseen valmistautumiseen, sen osoittamiseen ja sen etuihin. Kerromme myös, miten tämä menettely toteutetaan, kuka ei voi tehdä sitä ja mitä sairauksia se voi paljastaa.
Mitä sinusuksia kutsutaan paranasaaliksi?
Ennen kuin opit siitä, miten tämän ruumiinosan tomografia suoritetaan, kannattaa tietää, mitä ns. Niitä on neljä:
- Haymor - sijaitsee pääkallon yläosassa, muuten kutsutaan maksatyöhykkeeksi. Se on suurin kallon kolo, ilmaan täytettyjen onteloiden joukossa.
- Edessä - etupuolen luussa.
- Hila-labyrintti - erottaa nenäalueen kraniaalialueelta, koostuu ristikkosoluista.
- V-muotoinen - kaikkein monimutkaisin kallo-luun luun rakenne, joka sijaitsee sphenoid-luun alueella.
Milloin tällainen skannaus on määrätty?
Usein syynä tähän tutkimukseen ovat seuraavat potilaiden valitukset: hengitysvaikeudet, nenän jatkuvan ruuhkautumisen tunne sekä päänsärky, johon voi liittyä hampaiden kipua. Myös nilkan kompressoritomografia näytetään välittömästi, jos nenä on turvonnut, kipeä, on tunne korvan ruuhkautumisesta tai kurkkukipu.
Viitteet menettelystä
- Jos on pulsoitavia päänsärkyä, jonka luonne on epäselvä.
- Jos paranasaalisten onteloiden luut vahingoittuivat.
- Sitten, kun nenän säröissä on vieras esine.
- Jos on olemassa huolia verenvuodosta.
- Nimitetään määräajoin, jos aiemmin on todettu nenän sinusairaus.
- Jos lääkärillä on epäilyksiä kasvaimesta tai kehon kehittymisestä tässä kasvojen osassa.
- Sitten, kun potilaalla oli vakavia pää- ja kasvovammoja, varsinkin jos kallo loukkaantui.
- Se voidaan osoittaa toistuvasti, jos sinuiitin hoito ei vaikuta ja vaatii korjausta.
- Jos henkilö nenästä usein verenvuotoa ja se ei liity verenpaineen nousuun.
- Jos kyynärsuoli on tulehtunut, varsinkin kun pussi kerääntyy sen onteloon.
Mitkä taudit voivat näyttää tomografian?
Vastaanottamalla kudoksen osia tietystä kehon osasta lääkäri voi skannata monenlaisia lentokoneita. Kuvassa näkyy selvästi kaikkien poskionosien ääriviivat, niiden rakenne, tiheys, tilavuus ja mineralisaation aste. Tämän menetelmän ansiosta on mahdollista antaa objektiivinen arviointi valituista lääketieteellisten toimenpiteiden kompleksista, jos tauti on vakiintunut pitkään ja vaatii jatkuvaa seurantaa. Nenän oikea-aikainen tarkistus välttää komplikaatioita ja havaitsee myös nenän hengitystoiminnon viat. CT: n avulla voit diagnosoida tällaisia sairauksia ja patologioita tällä alueella:
- Erilaisia sinuiitti.
- Sinuiitti sekä primäärisessä että kroonisessa muodossa.
- Etu, ethmoidiitti ja myös sphenoidiitti.
- Ensimmäisessä menettelyssä se havaitsee tämän elimen limakalvojen kasvaimet, kykenee tunnistamaan, ovatko ne hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia.
- Se auttaa määrittämään tulehdusprosessin luonteen, jota on vaikea hoitaa.
- Päänvammojen aiheuttamat mahdolliset nenä-kasvojen luiden muodonmuutokset ja vauriot.
- Se auttaa määrittämään pysyvän migreenin syyn.
- Näyttää polyypit.
- Diagnoosi vierasrunkojen esiintymisen nivelissä.
Mitkä ovat tämän nenämenetelmän tutkimismenetelmän edut?
Paranasaalisten poskionteloiden CT on oikeasti erehtymätön ja tarkka menetelmä erilaisten vakavuuden nenän ja paranasaalisten sairauksien tilan määrittämiseksi. Lisätuotteita tutkitaan hyvin perusteellisesti ja yksityiskohtaisesti, mikä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden tehdä tarkat päätelmät hoidon tarpeesta. Tämän menetelmän edut voidaan muotoilla seuraavasti:
- Skannauksen seurauksena saat kuvia korkealaatuisista sinuksista.
- Huolimatta siitä, että menettelyn aikana saat säteilyn, säteilykuorma ei ole yhtä suuri kuin röntgensäteily.
- Skannauksessa on suuri nopeus.
- Tutkimuksen jälkeen näet selvästi kaikki kasaumat tai niiden poissaolot.
- Menetelmällä ei ole voimakasta negatiivista vaikutusta potilaan terveyteen.
- Henkilö ei koe epämukavuutta eikä tunne kipua skannauksen aikana.
On myös syytä huomata tämäntyyppisen tutkimuksen monimutkaisuus, jonka avulla voit selvittää, mikä tila ei ole pelkästään pehmytkudokset, vaan myös kasvojen paranasaaliset kovat osat. Myös tätä menetelmää käytettäessä näet verisuonet ja repäisyputket.
Vasta
- Tämäntyyppinen diagnoosi voi aiheuttaa sikiöön epämuodostumia, joten se on vaarallista raskaana oleville naisille.
- Vain silloin, kun sitä tarvitaan nopeasti, käytetään pieniä lapsia, vaikka sillä ei ole vaaraa heidän terveydelleen. Tosiasia on, että lapsen on vaikea olla liikkumaton niin pitkään, ja hihnat voivat pelottaa lapsen.
- Ne, jotka jodia voivat aiheuttaa allergisia reaktioita, perustuvat siihen kontrastiaineeseen.
- Ihmiset, joilla on diabetes, sydänsairaus, munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
- Naiset, jotka imettävät vauvan.
Miten valmistautua nenäkuvantamiseen?
Tämän tyyppinen skannaus ei vaadi etukäteen valmistelua, mutta vain jos kontrastia ei käytetä. Kontrasti-CT-skannaus edellyttää tyhjää vatsaa, ei suositella kirjoittamista kuuden tunnin ajan ennen menettelyä. Ennen kuin vierailet tietokonetomografiakaappiin, sinun on poistettava kaikki metallitarvikkeet ja koristeet riippumatta siitä, mitä kehoa tarkastelet, koska ne voivat vääristää skannaustietoja.
Miten tämä tomografia suoritetaan?
Tomografi on joukko diagnostisia menetelmiä, johon kuuluu sohva, röntgenlaite ja tietokone, jolle kuva lähetetään. Skannauksen aikana luoduista eri kulmista otettuja kuvia kutsutaan viipaleiksi.
Ennen tutkimuksen aloittamista potilasta pyydetään istumaan sohvalle, joka liukuu tomografialaitteeseen. Henkilön asemaa määrää lääkäri diagnoosin tarkoituksesta riippuen, useimmiten häntä pyydetään makaamaan selällään tai alaspäin. Jotta henkilön tahattomat liikkeet eivät häiritse CT-skannausta, potilas kiinnitetään sohvalle hihnojen avulla, koska jopa pienin sekoitus voi pilata kaikki tulokset. Sitten sohva sijoitetaan tomografisiin renkaisiin. Joskus potilas tulee pitämään henkeään tutkimuksen aikana, mutta enempää kuin muutaman sekunnin ajan. Skannaus kestää noin kymmenen minuuttia.
On syytä huomata, että prosessi on kivuton, ja sen aikana potilas voi kuulla laitteen tyypilliset napsautukset, tämä on normi. Tarkastelun jälkeen kontrastiaineella on suositeltavaa juoda paljon, jotta se poistetaan nopeasti kehosta.
Sinus tomografia käyttäen rauhoittavia aineita
Kuten aiemmin totesimme, potilaan liikkumattomuus koko prosessin ajan on erittäin tärkeää, jotta saadaan tarkkoja tuloksia tutkimuksesta, vaikka raajojen tahaton liikkuminen voi vääristää skannaustietoja. Ja jos kuvat ovat sumeat, niin otolaryngologilla on vaikeuksia diagnosoida, joissakin tapauksissa kasvojen paranasaalisten alueiden tietokonetomografia voidaan nimittää uudelleen.
Useimmiten potilaan tajuttomien ja tahattomien liikkeiden estämiseksi käytetään hihnoja, jotka kiinnittävät henkilön tiukasti laitteen pöydälle. Mutta joissakin tapauksissa ne eivät riitä. Jos esimerkiksi skannaus tehdään pienelle lapselle, niin hän ei rauhassa makaa alas, päinvastoin, hän yrittää vapauttaa itsensä hihnoista, hän kääntää päänsä. Tällaisissa tilanteissa on sallittua käyttää yhtä rauhoittavaa lääkettä niin, että voit turvallisesti ottaa tomografian eikä traumata lapsen psyykettä.
Samoja lääkeryhmiä voidaan tarvittaessa käyttää potilaille, jotka ovat vakavassa tai tajuttomassa tilassa eivätkä pysty kontrolloimaan fyysistä aktiivisuuttaan.
Miten tomografian aikana saatuja tietoja puretaan?
Menettelyn jälkeen kuvat luovutetaan potilaalle tai ne voidaan siirtää sairaanhistoriaan hoitavalle lääkärille. Ne voidaan tulostaa vaadituissa koneissa tai tallentaa digitaaliseen mediaan. Tietojen esisalaus antaa radiologille. Tämän kuvauksen perusteella ENT määrittelee sopivan hoidon tai antaa suunnan kapeammalle asiantuntijalle, esimerkiksi kirurgille tai onkologille.
Missä tapauksissa suoritetaan CT: tä?
Nenäonteloiden CT on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa paranasaalisten alueiden patologian. Diagnostiikkatoimenpide antaa mahdollisuuden arvioida etu-, kiilamaisen, ylemmän särmän, ethmoid-labyrintin kudosten, tilaa nenäsairauksien tunnistamiseksi: sinuiitti, polyypit, nuha ja muut.
Indikaatiot CT: lle
Nenäonteloiden CT on suunniteltu tunnistamaan erilaisia nivelvyöhykkeiden patologioita. Tapahtuma on tarkoitettu:
- voimakkaat epämääräisen päänsärky;
- epäilty pahanlaatuinen kasvain;
- vammat, jotka voisivat aiheuttaa nenän loisten eheyden rikkomisen;
- usein nenän kautta tapahtuva verenvuoto, erityisesti verenpaineen kohoaminen;
- tukkeutunut nenän hengitys, havaittu useita kuukausia peräkkäin;
- epäillään vieraiden kappaleiden esiintymistä nenäkäytävissä;
- pään, kallon, kasvojen vakavat vammat;
- epäilty paise;
- krooniset nenän sairaudet (antritis, sinuiitti).
Edellä mainittujen käyttöaiheiden lisäksi on määrätty paranasaalisten poskionteloiden (PPN) CT-skannaus sellaisille valituksille kuin vakava säännöllinen hammassärky, pysyvä turvotus ja nenän tukkoisuus, korvat ja kurkkukipu. Kaikki kuvatut oireet voivat myös viitata nenän sairauksiin.
Sinus-skannaus voidaan suorittaa paitsi itsenäisen diagnostisen menettelyn muodossa myös osana aivojen ja kaulan CT-skannausta.
Menettelyn valmistelun piirteet ja vasta-aiheet
KPPNN ei vaadi erityisiä esivalmisteluja. Jos kontrastiaineiden käyttöönotto on suunniteltu, 6 tuntia ennen tutkimusta potilaan tulee kieltäytyä syömästä ruokaa 3 tuntia ennen nestettä.
Ennen nenän ja kaikkien nivelreunojen CT-skannausta on määrätty, onko tässä menettelyssä vasta-aiheita.
Vasta
CT CTD: n suorittaminen on kielletty seuraavissa tapauksissa:
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, diabetes mellitus, vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- jodin yksilöllinen suvaitsemattomuus (tämä koskee tapauksia, joissa radiopinta-tomografiaa tarvitaan erityisillä jodiin perustuvilla valmisteilla);
- raskaus, imetys;
- lasten ikä;
- Parkinsonin tauti ja muut potilaan sairaudet, jotka tekevät mahdottomaksi pysyä yhdessä paikassa pitkään;
- pelko suljetusta tilasta;
- epilepsia;
- metalli-implanttien (olkaimet, kruunut) läsnäolo;
- ylipainoinen potilas (yli 150 kg), joka tekee objektiivisesti mahdottomaksi sijoittaa hänet kameraan, jotta se voi skannata kyseiset alueet.
Miten CT-skannaus nenästä?
Kun suoritetaan CT-skannausta paranasaalisten poskionteloiden kohdalla, kohde läpäisee röntgensäteitä. Säteilyn annos on alhainen eikä kykene vahingoittamaan ihmisten terveyttä.
Menettely on seuraava:
- potilas poistaa kaikki metallikoristeet sekä vaatteet, joissa on metalliosia;
- potilas sijaitsee kuljettimen pöydällä, lääkäri kiinnittää potilaan erityisiin hihnoihin täydellisen liikkumattomuuden saavuttamiseksi;
- tarvittaessa kontrastiainetta injektoidaan potilaan kuutiometriiniin;
- sohva potilaan kanssa tulee laitteeseen skannausta varten.
SNP: iden CT suoritetaan sepelvaltimon projektiossa. Tasoiset osat tehdään 2-5 mm: n välein. Tutkimus alkaa etulinjan etuseinämästä ja päättyy pääseinän takaosaan.
Paranasaalisten poskionteloiden CT-skannaus ei vie paljon aikaa: tutkimuksen kesto on enintään 5-10 minuuttia.
Kuinka usein voin tehdä CT: n?
Menettelyn aikana tapahtuva säteily ylittää röntgensäteille tyypillisen säteilyannoksen ja on noin 0,4 mSv. Tämä luku riippuu monin tavoin tutkimuksen kestosta.
Jotta keho ei altistu voimakkaalle säteilylle, on suositeltavaa, että nenän CT-skannaus suoritetaan enintään kuuden kuukauden välein, mutta jos se on ehdottoman välttämätöntä, se voidaan antaa kerran 2 kuukauden välein.
Mitä CT-skannaus nenänäytöstä näyttää?
Nenätietokoneen tomografia paljastaa tällaisten poikkeavuuksien ja sairauksien esiintymisen:
- pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia;
- kurkun ja nenän nielun tulehdus;
- polyypit;
- ylemmät sinus-kystat;
- limakalvon turvotus tai turvotus;
- erittymisen kertyminen poskionteloihin;
- siirtymät, siirtorakenteet, murtumat;
- kallon luiden osteomyeliitti;
- sinuiitti;
- vieraiden kappaleiden esiintyminen poskionteloissa;
- frontaalitauti;
- leukaliitoksen molaarisen hampaan patologinen kasvua.
Erittäin informatiivinen menetelmä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden havaita patologisen keskittymisen tutkittavalla alueella jopa kehitysvaiheessa.
Menetelmän edut
Nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden CT-tutkinnan etuihin tulisi sisältyä:
- korkea tulosten tarkkuus;
- menettelyn lyhyt kesto;
- potilaan suhteellinen terveydellinen turvallisuus;
- ei tarvita pitkää koulutusta;
- patologisten prosessien havaitseminen kehityksen alkuvaiheissa.
Skannauksen avulla voit tutkia yksityiskohtaisen kuvan nenän särmäyksistä, arvioida luotettavasti heidän tilansa, tehdä oikean diagnoosin ja aloittaa riittävän hoidon ajoissa.
Dekoodauksen tulokset
Tietokonetomografia nenästä ja kaikista nivelrikkoista antaa tietoa:
- luiden sijainti, nenän väliseinä, niiden siirtymävaihe;
- kasvainten läsnäolo;
- sinien symmetria ja tilavuudet;
- ylimääräisten fistulien läsnäolo syvennysten sisäseiniin;
- lentoliikenteen rikkominen.
Kun CT-skannaus on suoritettu, asiantuntija tutkii saadut röntgenkuvat ja tunnistaa mahdolliset poikkeamat. Levy, joka tallentaa paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografian tulokset sekä asiantuntijan päätelmät, potilas saa noin tunnin kuluttua tutkimuksen päättymisestä.
Vaihtoehtoiset menetelmät
Sinun kompuutertomografia ei ole ainoa tapa tutkia tämän alueen tilaa. Vaihtoehtoisia menetelmiä ovat:
Mainitut tekniikat ovat erittäin tarkkoja, kun taas vakio-radiografia on ominaista virheiden ja häiriöiden läsnäololla.
Saadaksesi tarkkoja tuloksia, määritä joko CT-skannaus tai MRI. Joissakin tapauksissa nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografiaa täydentää toinen diagnostinen toimenpide (vaikeimmissa tapauksissa).
Mikä on informatiivisempi: MRI- tai CT-virheet?
Sekä CT että MRI ovat erittäin informatiivisia menetelmiä, jotka usein täydentävät toisiaan. Nenä- ja paranasaalisten nilojen luiden rakenteiden tilan arvioimiseksi CT on kuitenkin parempi tehokkuus. Tämä johtuu siitä, että tämä menetelmä antaa yksityiskohtaisen kuvauksen luurakenteiden tilasta, mikä on tärkeää vammojen ja murtumien kannalta.
MRI on edullisempi, kun on tarpeen tutkia erityisesti limakalvojen tilaa etenkin atrofian havaitsemiseksi. MRI-menetelmä mahdollistaa myös hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten elimistön kasvainten havaitsemisen, poskionteloiden ja onteloiden tulehdukselliset sairaudet. Jos on tarpeen tehdä yksityiskohtainen tutkimus lasten nivelrikkoista, ne suosivat MRI: tä, koska tämä menetelmä ei koske altistumista röntgensäteille.
Kustannukset
Menettelyn hinta on keskimäärin 2500–4000 ruplaa. Tämä vaihtelu liittyy CT: n laitteen tehoon.
Sinusiinien CT - informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida paranasaalisten poskionteloiden tilaa ja tehdä oikean diagnoosin saatujen tietojen perusteella. On suositeltavaa suorittaa toimenpide enintään 1 kerran kuuden kuukauden aikana, koska menetelmä liittyy röntgensäteilyn vaikutukseen.
CT-virheet: mitä se näyttää? Menettelyn täydellinen kuvaus. hinta
Sinusuolen tietokonetomografiaa tai CT: tä käytetään laajalti modernissa otolaryngologiassa erittäin tarkana ja informatiivisena menetelmänä eri sairauksien diagnosoimiseksi.
Se sisältää röntgensäteilyn röntgensäteilyä, jolloin tuloksena on joukko kuvia kahdessa projektiossa (aksiaalinen ja sepelvaltimo), jolloin voit tarkastaa kerroksen kerroksittain jokaisen millimetrin kudoksen viipaleina tai kokonaisvaltaisena kolmiulotteisena kuvana.
Tästä johtuen on mahdollista havaita pienimmät kasvaimet ja tutkia kunkin anatomisen muodon ja kudoksen rakennetta ja rakennetta. Siksi tänään CT-skannaus tunnustetaan yhdeksi tarkimmista menetelmistä sisäisten elinten patologioiden havaitsemiseksi.
Sinus-nenä: kuvaus. synonyymit
Okolonosovye (lisävaruste) sinusukset tai sinusukset ovat kallon luiden ilmaputkia, joiden sisäseinät on peitetty limakalvolla, jossa on lukuisia rauhasia.
Fistula, jonka kanssa ne kommunikoivat nenän kautta, ja niiden tehtävänä on ylläpitää kasvojen luita, lämmittää ja kosteuttaa henkilön hengittämää ilmaa.
Nenä on 4 tyyppistä sinoa:
- verenvuoto (maxillary) sijaitsee nenän siipien ja pistorasioiden välissä, ja niiden tulehdus puhuu sinuiitin kehittymisestä;
- etupään lohkot sijaitsevat etupuolella nenäalueella, ja kun ne ovat tulehtuneet, diagnoositaan frontaalinen sinuiitti.
- kiilamainen, joka sijaitsee kallon pohjan keskiosassa, tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa sen limakalvoon, nimeltään sphenoiditis;
- ethmoid-labyrintti muodostuu ethmoidiluun soluista, ja sen limakalvon tulehdusta kutsutaan ethmoidiitiksi.
Paranasaalisten poskiontelojen CT: mikä se on?
Niinpä paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia on yksi röntgendiagnostiikan menetelmistä, jossa monimutkaisten ohjelmien joukon ansiosta ei voida saada yhtä kuvaa, vaan koko sarja muodostuu kudosten kerros-kerroksesta.
Kunkin kerroksen paksuus on vain muutama millimetri.
Siksi tämän tomografian avulla voit tunnistaa pienimmän poikkeaman normistosta ja tehdä jopa alustavia päätelmiä havaittujen kasvainten luonteesta. Menetelmä vertaa suotuisasti klassista röntgensäteilyä.
Mutta koska laitteet ovat kalliita, ne ovat enimmäkseen suurten kaupunkien klinikoilla. Tämän vuoksi pienten kaupunkien potilaat tarvitsevat aluksi röntgensäteilyä ja vain silloin, säilyttäen epäilyn diagnoosista, potilaita kutsutaan CT: ksi.
Lähde: nasmorkam.net Menetelmällä on kuitenkin myös haittoja, erityisesti kun sitä käytetään, säteilyannos ylittää röntgensäteelle tyypillisen ja on 1–5 mSv, se riippuu suoraan laitteen luokasta ja toimenpiteen ajasta.
Tämä määrittää, kuinka usein CT-skannaukset voidaan tehdä - vain kerran 6 kuukaudessa, mutta tarvittaessa tätä aikaväliä voidaan lyhentää 2 kuukauteen.
Nivelen CT: menettelyn merkinnät
Menetelmän avulla voit määrittää tarkasti nilojen kudosten ääriviivat, kokoonpano-ominaisuudet, rakenteen. Sen avulla voit selvästi tunnistaa sinuksen halkeamien koon ja tilan ja havaita sinuiitin komplikaatioita.
Sinojen laskennallinen tomografia on määritetty:
- röntgenkuvat, joiden luonne ei vastaa nykyisiä oireita;
- kroonisten tulehdusprosessien läsnäolo, joita on vaikea käsitellä klassisen järjestelmän ja tuntemattoman alkupään päänsärkyjen mukaisesti;
- poikkeavaa purkausta kyynelpusseista (dakryosystiitti) ja muista kyynelkanavien patologioista;
- epäillään polyyppien, kystojen, eri luonteisten kasvainten ja muiden kasvainten muodostumisen mahdollisuutta;
- kasvojen vammojen siirto;
- tarve tutkia täsmällisesti kasvaimen kasvun luonnetta ja ominaisuuksia kirurgisen hoitosuunnitelman laatimiseksi tarkasti.
Miten valmistella menettelyä?
On CT-kontrastia ja ilman. Ensimmäisessä tilanteessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa, mutta joka tapauksessa testit tehdään aluksi maksan ja munuaisen toimivuuden määrittämiseksi. Suoraa manipulointia tehdään tyhjään vatsaan.
Niinpä erityistä koulutusta tarvitaan vain silloin, kun on tarpeen suorittaa CT-skannaus nenä- ja paranasaalisten nilojen kohdalla, mikä on tarpeen vakavan kirurgisen toimenpiteen suunnittelussa tai tarpeen diagnosoida pienimmät muutokset.
Tällaisissa tapauksissa potilaalle saattaa joskus olla suositeltavaa pidättäytyä syömästä ja juomasta useita tunteja.
Miten tehdä nivelen CT: miten olla?
Tutkimuksen aikana vain potilas on huoneessa tomografilla. Menettely on melko yksinkertainen:
- potilas poistaa kaikki metalliesineet (korut, kellot jne.), joten on parempi aluksi miettiä, mitä tehdä niin, ettei vaatteissa ole niittejä tai metallipainikkeita;
- kontrastiainetta annetaan suonensisäisesti (tarvittaessa);
- potilas makaa sohvalla, yleensä vatsassa ja nojaten leukaansa, hänen päänsä on kiinnitetty haluttuun asentoon;
- lääkärin varoituksen jälkeen pöytä ja tomografirengas alkavat liikkua sujuvasti ja melkein hiljaa;
- Menettely kestää 3–10 minuuttia, jonka jälkeen lääkäri ilmoittaa, että se on ohi ja potilas voi nousta ja jättää huoneen.
Tutkimuksen aikana potilaan on oltava täysin paikallaan, koska mahdolliset muutokset asemassa voivat vääristää tuloksia.
Jos menettelyn aikana ilmenee epämukavuutta, potilas voi ottaa yhteyttä lääkäriin ja saada hänen suosituksensa reaaliajassa.
Kontrastin käyttöönoton jälkeen voidaan tuntea kuumetta, huimausta tai pahoinvointia, mutta tätä ei pidetä osoituksena toimenpiteen lopettamiselle ja se on vain käytetyn lääkkeen sivuvaikutus.
Kirjaimellisesti 15–60 minuutin kuluttua potilas saa levyn tutkimuksen tulosten tallentamisesta ja asiantuntijan päätelmistä.
CT, jossa on: dekoodaustulokset
Täten tämä diagnostinen menetelmä voi paljastaa:
- kartioiden erityispiirteet;
- ylimääräisten fistulien läsnäolo syvennysten sisäseiniin;
- luumenien kaventuminen nilojen välillä, jota kutsuttiin epänormaaliksi ilmavuudeksi;
- limakalvon turvotuksen esiintyminen, jopa vähäisessä määrin;
- erittymisen kertyminen poskionteloihin.
Kun arvioidaan saatuja kuvia, tutkitaan seuraavaa:
- sinojen symmetria;
- nenän väliseinän ja luiden sijainti;
- sinussien määrä;
- kasvainten läsnäolo;
- kuivausominaisuudet ja nivelten pneumaation aste.
Jos potilaalla on sinuiitti, johtopäätöksenä on ilmavuuden heikkeneminen, joka johtuu suuren määrän eritteestä, vaakasuuntaisen kaistan läsnäolosta, joka osoittaa nesteen määrän ontelossa, ja limakalvon paksuuden lisääntymistä.
Useimmiten havaittiin sellaisia kasvaimia, jotka ovat:
Rintakiviset systeemit, jotka ovat sinisignaalin verenpaineessa - muuttavat sinuksen muotoa, kokoa ja rakennetta. Ne johtavat ilmatason vähenemiseen ja limakalvojen ohenemiseen.
Mutta koska kystan kuvaus on samankaltainen kuin sieni-leesiota kuvaava kuva, rinosinoskoopin tunnistamista tarvitaan usein, kun ne havaitaan.
Vasta
Suolien tomografia ilman kontrastia on turvallinen moderni tapa diagnosoida suuri määrä sairauksia. Ainoa tiukka kontraindikaatio sen tilalle on raskaus.
Joskus voit nähdä suosituksia olla suorittamatta tutkimusta alle 14-vuotiaille lapsille. Tämä ei johdu manipuloinnin vaarasta, vaan lapsen kyvyttömyydestä asettua ehdottomasti vielä muutaman minuutin ajan.
Siksi, jos tilanne vaatii CT: n suorittamista lapselle, lapsille voidaan antaa yleisanestesia oikeaan aikaan. Menettelyn päätyttyä vauva otetaan pois lääkehoidosta ja palaa normaaliin elämään.
Jos on tarpeen tehdä tutkimus käyttäen kontrastiainetta, menettely on vasta-aiheinen:
- allergiat jodille ja muille kontrastikomponenteille;
- vakavia munuaisten patologioita;
- diabetes.
Jos potilas imettää, on menettelyn jälkeen tarpeen syöttää lapselle mukautettu maitokaava 48 tunnin ajan, koska kontrastiaine poistuu kehosta kokonaan 2 päivän kuluessa.
Teknisistä syistä manipulointia ei myöskään voida suorittaa, jos potilaan paino ylittää 200 kg.
Missä CT: n synkronointi on?
Useimmissa suurissa lääketieteellisissä keskuksissa tai erikoislaitoksissa suoritetaan nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokonetomografia.
Kun valitset tietyn, sinun tulisi ohjata menettelyä määrittäneen lääkärin suosituksia ja asennetun laitteen laatua (mitä suurempi teho, sitä pienempi on viipaleiden vähimmäispaksuus ja sitä suurempi informaatiosisältö).
Menettelyn kustannukset riippuvat klinikan luokituksesta, tutkimuksen laajuudesta ja kontrastin käyttötarpeesta ja vaihtelevat 2 000,00 ₽: sta 4,900,00: een.
Siksi, jos on tarpeen suorittaa esimerkiksi ylemmän ja alemman leuan leukojen CT-skannaus, hinta on paljon korkeampi kuin paranasaalisten poskionteloiden tavallinen skannaus.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Nilkan MSCT: mikä se on?
Monisiralisella tietokonetomografialla on samoja etuja ja merkintöjä kuin CT: llä, mutta se mahdollistaa 1 mm: n paksuisten osien saamisen, mikä lisää tutkimuksen arvoa ja informatiivisuutta.
Se toimii myös nopeammin, mikä vähentää kehon säteilyä, mutta samalla palvelun hinta on hieman korkeampi.
Kysymyksiä lääkärille
CT-skannaus tai sinien MRI-arvo: mikä on parempi?
MRI: tä ei ole suositeltavaa suorittaa nivelen ominaisuuksien tutkimiseksi, koska kiinteitä rakenteita on paljon. Voit visualisoida ne paremmin tietokonetomografiaan.
Onko nenäniän CT-skannaus ja sinussi sama asia?
Nivelen tutkinnan aikana nenänielän anatomiset rakenteet ovat myös näkökentässä, joten tarvittaessa myös adenoidien kuntoarvioinnit määräävät tämän menetelmän.
Sinus-röntgen- tai CT-skannaus: mikä on parempi?
Molemmat menetelmät perustuvat röntgensäteilyyn, mutta tietokonetomografia tekee mahdolliseksi tutkia kerrosten kudosten rakennetta ja rakennetta, mikä antaa paljon enemmän tietoa kuin tavanomaisella röntgen-tutkimuksella.
Siksi sitä valittaessa ei ole tarpeen suorittaa lisää invasiivisia ja riskialttiita menettelyjä.
Paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia
Jopa yleisin kylmä voi kehittyä kauheaan tautiin. Ongelman ajoissa havaitseminen on tae siitä, että hoito on tehokasta. On olemassa nykyaikaisimpia menetelmiä erilaisten ongelmien havaitsemiseksi tällä alueella. Mitä se voi näyttää ja onko tämän menettelyn käyttöä vasta-aiheita?
Muutama sana CT: stä
Paranasaalisten poskionteloiden CT on yksi parhaista nykyaikaisista menetelmistä nenä- ja vierekkäisten kudosten tutkimiseksi. Näin saadut tiedot nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden tilasta ovat niin tarkkoja, että vain näillä tuloksilla asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin, jolla on suuri todennäköisyys potilaalle ja määrätä hoito.
Mitä lääkäri näkee kuvassa CT? Lähes täydellinen tutkimusalueen tila:
- Kasvon luut ja kuvassa näkyvät jopa menneisyyden loukkaantumiset, halkeamat ja murtumat.
- Pehmeän kudoksen tila nivelrintakalvon alueella, etenkin maksan särmäys. Asiantuntija voi jopa ymmärtää tämän alueen kudosten laatua riippumatta siitä, onko tässä vyöhykkeessä tulehdus vai ei.
- Verisuonien tila.
- Repäisykanavien tila.
Pitäisikö minun pelätä tätä menettelyä, koska keho on säteilytetty? Henkilökohtaisen säteilyn taso on erittäin alhainen. Se ei voi mitenkään vaikuttaa kehon solujen ja kudosten tilaan. Tällaiset epäilyt ovat melko vaarallisia. Potilas, joka pelkää lähteä CT: stä säteilyn takia, menettää arvokasta aikaa.
Lopuksi CT: n toteutettavuutta käsittelevä kysymys herättää lääkäri, asiantuntija, joka ymmärtää mahdollisen myöhäisen ja virheellisen diagnoosin vaaran. Toisin sanoen on vaarallista olla suorittamatta CT-skannausta, mutta sitä ei oteta huomioon. Vaikka potilas ei paljasta vakavia patologioita, tämä tulos sallii vakavien sairauksien sulkemisen ja taudin tarkemman diagnosoinnin. Opintojen optimaalinen aika on yksi vuosi, mutta tarvittaessa CT-seuranta suoritetaan 6 kuukauden kuluttua.
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, mikä tekee CT: stä ja MRI: stä erilaisen? Magneettiresonanssiterapiassa tutkimusta ei suoriteta röntgensäteillä, vaan sähkömagneettisilla aaltoilla. Kuva kaikissa tapauksissa osoittautuu kolmiulotteiseksi. Niiden välinen olennainen ero tunnetaan vain lääkäreille. Se johtuu siitä, että jotkut diagnoosit havaitaan paremmin CT: ssä, ja toiset - MRI: ssä. Näin hermosto, nivelsiteet ja lihakset ovat herkempiä sähkömagneettisille aaltoille, ja siksi MRI: tä määrätään useammin neurologisille sairauksille sekä nivelten tutkimukselle. CT-skannaus on informatiivisempi vammoja tutkittaessa onttoja elimiä, luita ja hampaita. MRI: llä on myös enemmän rajoituksia, jotka liittyvät esimerkiksi potilaan kehoon kuulolaitteiden, sydämen tahdistimen ja muiden laitteiden läsnäoloon, joita ei voida poistaa toimenpiteen aikana.
Mitä määrätään
On useita tapauksia, joissa tämä menettely voidaan määrittää:
- hengitysvaikeudet;
- runsas nenänpoisto;
- nenän verenvuoto;
- krooninen nuha, joka ei kulje edes lääkkeiden käytön jälkeen;
- kurkkukipu ja korvat;
- kasvojen luiden ja kallon vammoja;
- hammassärky, joka antaa kallon luut;
- poskiontelon turvotus;
- epäillystä kurjasta prosessista paranasaalisten poskionteloiden kohdalla.
Mikä asiantuntija ohjaa nasofarynxin CT-skannausta? Suurimmassa osassa tapauksia se on otolaryngologi, mutta joskus diagnoosi voi liittyä onkologiaan, hammaslääketieteeseen, oftalmologiaan tai traumatologiaan.
Mitä CT: llä voidaan havaita:
- Tulehdusprosessi. Lääkäri tallentaa paitsi sen läsnäolon myös paikannuksen.
- Kasvain, hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen.
- Vierasrunko. Tämä koskee yleensä pieniä potilaita.
- Paiseita. CT: ssä voit selvittää, onko kudos "kuollut" vai toimiiko se edelleen.
- Kasvon luut vahingoittuvat. Jotkut niistä voivat olla ilman ulkoisia vammoja.
- Polyypit. Ne tulevat esiin hyvin usein, vaikka vain pieni osa niistä vaatii erityistä kirurgista hoitoa.
- Synnynnäiset poikkeavuudet.
CT-skannaus on menettely, joka näyttää diagnosoitavan alueen tilan tällä hetkellä. Tämä tarkoittaa, että menettelyn tulokset voivat muuttua ajan myötä. Tästä syystä potilaalle on tehty useita kertoja, usein terapeuttisen kurssin aikana, CT-skannaus paranasaalisten poskionteloiden kohdalla. Tämä auttaa selventämään, onko tällä hoidolla odotettu vaikutus, vai onko syytä muuttaa lääkkeitä ja hoitomenetelmiä.
Myös CT-skannaus suoritetaan säännöllisesti niillä potilailla, jotka todennäköisesti pahentavat tilannetta. Tämä koskee yleensä onkologisia potilaita, joissa syöpäsolujen metastaasit ovat oireettomia, ja tämä laitteistomenetelmä mahdollistaa nopean tunnistamisen patologisen prosessin aktivoinnista.
Vasta
Missä tapauksissa nenä- ja poskiontelon CT: llä on parempi viivyttää tai yrittää sulkea pois tämä diagnostinen tutkimusmenetelmä? Vasta-aiheet ovat:
- Potilaan ikä on enintään 3 vuotta. CT-skannaus suoritetaan myös imeväisillä, mutta vain vakavimmissa tapauksissa. Tätä asiaa olisi käsiteltävä useissa asiantuntijoissa.
- Raskaus. CT voi olla vaarallista kohdussa olevalle vauvalle. Säteilytys voi aiheuttaa sikiön poikkeavuuksia.
- Imettävät. Tee tarvittaessa CT-skannaus imettävälle äidille, hänet suositellaan jonkin aikaa sen jälkeen, kun lapsi siirretään keinotekoiseen ruokintaan. Rintamaitoa, kun on tarpeen säännöllisesti ilmaista ja kaataa.
- Sydänsairaus. Useissa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauk- sissa CT voidaan suorittaa vain uusiutumisen aikana, mutta ei taudin akuutin vaiheen aikana.
- Allergia jodille. Tämä on tärkein suora vasta-aihe CT: n käyttöön. CT voi aiheuttaa voimakkaimpien allergisten reaktioiden ilmaantumisen, toisin sanoen itse prosessi vain pahentaa potilaan tilaa. Joskus näille potilaille määrätään erityisiä lääkkeitä, joiden avulla he voivat paremmin sietää kontrastin käyttöönottoa.
- Diabetes. Jotkut diabeetikoiden ottamat lääkkeet eivät ole yhteensopivia kontrastiaineen kanssa. Tällaiset potilaat tarvitsevat aikaisempaa koulutusta.
- Merkittäviä maksan tai munuaisten ongelmia. Jos niiden toiminnot ovat riittämättömiä, on parempi kieltäytyä CT: stä ja taudin diagnosoimisesta muiden laitteistomenetelmien ja -analyysien perusteella, koska menettelyn aikana käyttöönotettu kontrasti voi aiheuttaa sairauksien pahenemista ja näiden elinten epäonnistumista.
Suhteellinen vasta-aihe voi olla potilaan paino. Jotkut laitteet on suunniteltu ihmispainoon enintään 135 kg.
Miten
Ennen toimenpidettä potilas on valmisteltava. Valmistelu on vähäistä. Potilaan tulee kieltäytyä syömästä ruokaa 5-6 tuntia ja juoda 2-3 tuntia ennen CT: tä. Tämä poistaa tällaisia sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, heikkoutta, oksografiaa tomogrammien jälkeen.
Välittömästi ennen menettelyä kaikki metalliset esineet poistetaan potilaasta: korut, hiusneulat, metalliset sisäleuan ja irrotettavat hammasproteesit. Metalli voi vaikuttaa tietokoneen testituloksiin ja vääristää sen tuloksia. Tämä pätee erityisesti nenä- ja korvatyynyihin, joiden koristeet sijaitsevat tutkimusalueen välittömässä läheisyydessä.
Itse menettely on seuraava:
- Potilas laitetaan erityiseen esiliitokseen, joka suojaa sisäelimiä säteilyn vaikutuksista.
- Potilas makaa sohvalla ja sijaitsee tietyllä tavalla.
- Asiantuntija käynnistää skannerin ja suorittaa sen. Laite samanaikaisesti työntää sohvan potilaalle skannerin alla.
- Seuraavaksi tulee tietokonetomografian prosessi. Laitteen aikana se liikkuu säännöllisesti ja pyörittää sohvaa potilaan kanssa eri suuntiin ja eri kulmiin. Näin voit tutkia nenän särmäyksiä kaikissa ulokkeissa.
Tutkimus itsessään kestää noin 15 minuuttia. CT: n aikana laite tekee epämiellyttäviä ääniä. Pelkääminen ja reagoiminen jotenkin heille ei ole välttämätöntä. Lääketieteellinen henkilökunta menee menettelyn aikana toiseen huoneeseen, joka on suojattu röntgensäteiltä.
Erittäin tärkeä on potilaan asema, nimittäin hänen liikkumattomuus menettelyn aikana. Jopa pienet liikkeet voivat johtaa tuloksen vääristymiseen. Todennäköisesti, kun potilas saa epätyydyttäviä, sumea kuvia, hänet testataan uudelleen.
Asiantuntija saa tuloksen muutaman minuutin kuluttua testauksesta. Ne voidaan joko siirtää suoraan potilaalle tai lähettää lääkärille. Tulos lähetetään useimmiten informaatiokannattimella - levyllä, jossa myös eri tasoilla olevat paranasaaliset poskiontelot ovat läsnä. On myös todennäköistä, että kuvien suora painaminen elokuvalle tai paperille sekä asiantuntijan päätelmä.
Kontrastin käyttöönotto
Joskus CT suoritetaan ilman kontrastia, vaikka tätä menettelyä pidetään vähemmän informatiivisena. Jodiin perustuva kontrastiaine mahdollistaa selvempien kuvien saamisen, mikä tarkoittaa sitä, että hoitavan lääkärin on helpompi määrittää patologian lokalisointi ja tehdä diagnoosi.
Kontrasti voidaan ottaa käyttöön ennen menettelyä, mutta myös suoraan sen aikana, kun asiantuntija on jo onnistunut ottamaan useita alkuperäisiä kuvia.
Kontrasti annetaan useimmiten suonensisäisesti. Heti testin jälkeen potilas voi tuntea lievää heikkoutta. Koska jodi ruiskutettiin kehoonsa osana kontrastia, seuraavina päivinä on tarpeen vähentää sen pitoisuutta verenkierrossa ja kudoksissa. Voit tehdä tämän lisäämällä kulutetun nesteen määrää.
Pahoinvointi, lämpöhuuhtelu kasvoihin ja kehoon, suussa olevat hapan tai metallin maku eivät ole syytä keskeyttää menettely. Mitkä ovat oireet kontrastin käyttöönotossa, jotta lääkäri saa ahdistuneisuuden:
- äkillinen ihon kutina, näkyvä ihottuma kehossa;
- korvien turpoaminen, kurkunpään, nenänien, vaikka turvotus ei ole näkyvissä, mutta vain potilaan tuntuu;
- bronkospasmi;
- kurkkukipu, joka ei liity kurkun sairauksiin;
- vakava verenpaineen lasku.
Jos nämä merkit tulevat näkyviin, asiantuntija voi tehdä hätätilanteessa päätöksen keskeyttää nivelrintakalvojen CT-skannauksen ja auttaa potilasta edelleen.
Sinusien tietokonetomografia on menetelmä, joka voi kertoa tästä elimistöstä ja ympäröivistä kudoksista paljon enemmän kuin tavanomaiset testitulokset. Jos epäilet tällä hetkellä patologiaa tällä alueella, se voidaan suorittaa maksutta, jos lääkäriltä on saatettu asia. Tietysti tilanne, jossa CT-termit ovat käytettävissä, vaihtelee alueittain. Vain niin huolellinen huomio terveydelle voi johtaa tehokkaaseen hoitoon ja hyvinvointiin.
CT-skannaus nenä- ja nenänihaksesta - mitä apnografia ja miten se toimii?
Nenäonteloiden tartuntavauriot ovat yleisiä talvella ja keväällä. Monet ihmiset tietoisesti sivuuttavat taudin ja eivät kiiruhdella lääkärin kanssa. Tämä voi johtaa vakavaan sairauteen: mädäntyneet ja kuolleet epiteelisolut kerääntyvät ylempiin nilkoihin, hengitys häiriintyy ja lämpötila nousee.
Alustava diagnoosi kuulostaa sinusiitilta, ja potilasta on tutkittava, jotta prosessien sijainti ja laajuus voidaan määrittää selvästi. Sinojen ja röntgensäteiden CT on kaksi yleismaailmallista menetelmää, jotka mahdollistavat kaikki nasofarynxin patologiat mahdollisimman laajasti huomioon. Menettely on suositeltavaa tehdä vain kerran. Tomogrammi tehdään kahdessa projektiossa.
Mikä on CT-skannaus paranasaalisten nilojen kohdalla?
Paranasaalisten poskionteloiden CT on diagnostinen menettely, joka on prosessi, jossa ihmiskehon kerros kerrostetaan. Röntgensäteily johdetaan organismin läpi, jonka vasteen intensiteetti tallennetaan myös erityislaitteilla. Tietokonetta käyttävä tomografi muuntaa tiedot staattiseksi kuvaksi, joka voidaan heijastaa medialle.
Sinus-tietokonetomografian merkittävät edut:
- suurempi informaation sisältö ja diagnostinen merkitys;
- tutkimuksen yksinkertaisuus ja tarkkuus;
- ei nenäkanavien keinotekoista laajenemista tai poskionteloa;
- tutkimuksen suhteellinen turvallisuus;
- lyhyt aika, joka tarvitaan menettelyn loppuunsaattamiseen;
- Teknisten ongelmien vähimmäisprosentti.
Tietokonetomografian haitat:
- kyvyttömyys käyttää raskauden aikana;
- rajoitukset lasten patologioiden diagnosoinnissa;
- menettelyn korkeat kustannukset;
- pieni määrä säteilyä, joka voi vaikuttaa haitallisesti heikentyneen henkilön kehoon.
Indikaatiot nenäniän ja PPN: n tietokonetomografiaan
Jos haluat tehdä tutkimuksen mahdollisimman pian, ota yhteyttä lääkäriisi ja kuvaile ongelmasi hänelle. Paranasaalisten poskionteloiden CT on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- runsas röyhkeä, limakalvo, seroosi ja verenvuoto nenän läpivienneistä mihin aikaan päivästä tahansa;
- kipu, kun hengität tai hengität;
- hengitysvaikeus, kun hengität nenän läpi;
- ruuhkat ja raskaus nivelissä;
- epämiellyttävä pistely ja herkkyys poskiontelossa;
- pyöreät-nekroottiset prosessit kyynärpäässä;
- nasolakrimaalisten kanavien tulehdus;
- runsas ja usein esiintyvä nenäverenvuoto;
- sinuksen tulehdus (sinuiitti);
- vakavia traumaattisia vaurioita kasvojen ja pään luille;
- pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten merkkejä kallon onteloissa;
- voimakas hammassärky, jota ei pysäytä kipulääkkeiden avulla;
- ylemmän leuan epäilty abscess tai flegmoni;
- loistaudit;
- luun osteomyeliitti;
- kallon rakenteen synnynnäisiä geneettisiä poikkeavuuksia;
- kasvojen turvotusta;
- päänsärkyä, joka ei liity paineeseen, migreeniin tai pään vammoihin;
- krooninen nuha;
- epämukavuutta korvakäytävässä.
Säteilyannos
Kummankin paranasaalisen sinuksen säteilyn annos CT: ssä on alle 0,4 mSV. Tällainen säteily ei aiheuta kehon voimakasta haittaa eikä aiheuta syövän esiintymistä. Perinteisesti uskotaan, että kokeen suorittaminen ei ole välttämätöntä yli kaksi kertaa vuodessa: tämä voi vaikuttaa haitallisesti kehoon. Tarkasteltaessa videokuvaa voit varmistaa, että se on käytännössä turvallinen röntgensäteilytyksen kannalta.
Vasta
Sinusien tietokonetomografia on kielletty seuraavien ehtojen läsnäollessa:
- raskaus;
- imetys;
- alle neljä vuotta;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat (sydänkohtaus, akuutti sepelvaltimooireyhtymä);
- viime aivohalvauksella;
- klaustrofobian kanssa;
- jos on mielenterveysongelmia, kuten skitsofreniaa, akuuttia psykoosia tai deliriumia;
- kun potilas on alkoholin tai huumeiden vaikutuksen alaisena;
- lääkkeiden yliannostus;
- ihmiset, joilla on akuutti kuume yli subfebrile-numeroiden;
- henkilöt, jotka kärsivät paniikkikohtauksista.
Jos et ole varma, ettet kuulu näihin kansalaisryhmiin, ota yhteyttä lääkäriisi. Jos menettelyyn liittyy vasta-aiheita, se voidaan korvata muilla vaihtoehtoisilla vaihtoehdoilla potilaan ja hänen asiantuntijansa valitsemiseksi. CT: n käyttö paranasaalisten poskionteloiden kohdalla ilmaistun vasta-aiheen tapauksessa voi johtaa potilaan tilan heikkenemiseen ja jo olemassa olevien patologioiden pahenemiseen.
Nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokoneiden diagnostiikan menettely
Paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia suoritetaan erillisessä huoneessa, joka on erityisesti suunniteltu tutkimukseen. Tutkimuksessa ei tarvita alustavaa suolistopuhdistusta tai kontrastiainetta injektiona, joten voit tulla menettelyyn milloin tahansa vuorokauden aikana.
Jotta laite toimisi mahdollisimman oikein ja osoittaisi tarkkoja tuloksia, on suositeltavaa päästä eroon metallikoruista, painikkeista ja nastoista toimenpiteen aikana. Matkapuhelimet, tabletit ja muut elektroniset laitteet on myös jätettävä kaapin ulkopuolelle.
Henkilö on sijoitettu tietokonetomografiin, jossa hänet on jo jonkin aikaa informoitu turvallisuustoimenpiteistä. Jos terveydentila heikkenee, oireet paniikista tai ahdistuneisuudesta, menettely on lopetettava ja ilmoitettava siitä lääkärille.
Ohjeen ohittamisen jälkeen potilas asetetaan laitteeseen, jossa erikoislaite ottaa sarjan valokuvia eri tasoilla. Laite tuottaa jonkin verran kohinaa, joka voi olla potilaalle epämiellyttävää. On suositeltavaa käyttää erityisiä korvatulppia kivun ehkäisemiseksi.
Mitä CT näyttää - dekoodauksen tulokset
Tutkintamenettelyn jälkeen potilas saa lääkärin raportin toiminnallisesta diagnostiikasta yhdessä kuvien kanssa. Tulosten kuvauksen ja tulkinnan voi tehdä vain asiantuntija, jolla on asianmukainen pätevyys ja kokemus. Menettelyn päätteeksi ilmoitetaan yleensä tiedot sen edistymisestä, komplikaatioiden läsnäolosta, patologisista prosesseista ja niiden dynamiikasta.
CT-skannauksen käyttäminen paranasaalisten poskionteloiden avulla voi paljastaa
- tulehdukselliset muutokset;
- kehityshäiriöt;
- geneettiset poikkeavuudet;
- lentoliikenteen rikkomukset;
- traumaattiset prosessit (murtumat, dislokaatiot, dislokaatiot);
- pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia.
Kun olet saanut tutkimuksen tulokset, ota yhteyttä otolaryngologiin, jotta voit suunnitella hoidon kulun tai määrittää leikkauksen päivämäärän. On muistettava, että CT-menettely voidaan suorittaa tietyllä aikavälillä, joka ei saa olla pienempi kuin lääkärin vahvistama aika. Diagnostisten lääkkeiden useammin käyttö voi vahingoittaa terveyttä ja pahentaa terveyttä.
CT-vaihtoehto
Jos CT-skannaus ei sovi sinulle tai toiselle, voit käyttää muita menetelmiä (hoitavan lääkärin suostumuksella) - moderni lääketiede tarjoaa laajan valinnan. Vaihtoehtoja siniaaltojen tomografian korvaamiseksi:
- röntgensäteily paranasaalisten poskionteloiden;
- magneettiresonanssin kuvantaminen paranasaalisista kanavista;
- ultraäänitutkimus;
- multispiraalinen tietokonetomografia.
Eri tutkimusmenetelmien vertailuominaisuudet: