Laryngiitti on usein hengitysteiden infektioiden oireyhtymä ja voi ilman asianmukaista lääketieteellistä apua aiheuttaa hengenvaarallisten komplikaatioiden kehittymistä.
Laryngiitti on kurkunpään leesion kliininen oireyhtymä, joka johtuu limakalvon tulehduksellisista muutoksista, jotka johtuvat viruksen tai bakteerien etiologian tai muiden syiden aiheuttamasta infektiosta, joka ilmenee akuutti- tai kroonisena muotona.
Laryngiitin riskitekijät ovat seuraavat:
1) vähentynyt immuniteetti, joka johtuu usein kylmyydestä tai samanaikaisesta kroonisesta patologiasta;
2) hypotermia (kylmät ja tuuliset sääolosuhteet);
3) ammatilliset tekijät (riskiryhmässä, henkilöt, joilla on pakko ylittää äänijohtoja - laulajia, opettajia - ”laryngiitin luennoitsija” ja muut henkilöt vaarallisessa kemikaalituotannossa);
4) lasten ikäryhmä (hengitys suussa kylmässä, vaatteet ei sääolosuhteiden mukaan);
5) huonot tavat (tupakointi - "laryngiitin tupakoitsija", alkoholin väärinkäyttö);
6) pölyinen ilma;
7) etiologinen tekijä (akuutin laryngiitin - ARVI, tuhkarokko, hinkuyskä, scarlet-kuume ja muut, krooninen bakteeripiste - krooninen laryngiitin muoto) etiologinen tekijä;
8) ulkoiset allergeenit (ruoka, vihannes, kemiallinen).
Täten laryngiitti voi olla tarttuva, ammattimainen (opettajan laryngiitti) huonojen tapojen (tupakoitsija laryngiitin), allergisen vaikutuksen vuoksi.
Tarttuvan laryngiitin syyt
Laryngiitin aiheuttajat jakautuvat kahteen ryhmään:
Infektioiden lähde on sairas, joka tarttuu tarttuvaksi siitä hetkestä lähtien, kun taudin ensimmäiset oireet tulevat esiin.
Laryngiitin infektiomekanismi on ilmassa, ja pääreitti on ilmassa, joka tapahtuu, kun aivastat ja yskät sairaan ihmistä enintään 3 metrin säteellä.
Organismin herkkyys on universaali. Riskiryhmässä lasten ikäryhmä johtuu ARVI: n massiivisesta infektiosta. Laryngiitin, erityisesti sen akuutin muodon, osalta on talvi-kevät kausiluonteisuus (kylmä kausi).
Laryngiitti voi olla: akuutti, joka ilmenee yhtäkkiä edellä mainituista syistä altistumisen jälkeen tai krooninen, joka ilmenee akuutin kurkunpään tulehduksen, kroonisen keskittymisen nenä- ja poskiontelossa, kurkussa, ja myös toistuvan altistumisen vuoksi vahingolliselle tekijälle (kasvattajien, laulajien tauti). alkoholin väärinkäytön tupakoitsijat).
Kurkunpään fysiologia ja anatomia
Kurkunpään (lat. Larynx) on ylähengitysteitä, jotka sijaitsevat nielun (useimmiten tartunnan portin) ja henkitorven välissä. Kurkunpään sisällä on äänilaite. IV-VI: n kohdunkaulan nikaman tasolla on suora kommunikointi nielun ja henkitorven kanssa. Kurkunpään koostuu rustokudos, joka koostuu parittomista tai suurista rustoista (cricoid, epiglottic, kilpirauhasesta) ja pariksi tai pieniksi (cherpaloid, kiilamainen, karobinen). Elimen liikkuvuus varmistetaan kahdella nivelellä: sormus- ja sointuinen nivel ja rengas-kilpirauhasliitos. Kurkunpään kohdalla on vokaalilaite henkilöstä, jota edustaa kilpirauhasen ja scaly-kaltaisten rustojen kiinnittämä äänijohtoja. Äänien muodostuminen tapahtuu sekä hengittämästä että uloshengityksestä värähtelemällä äänijohtoja. Niiden kiristäminen ja glottiksen muodon muuttaminen tapahtuu kurkunpään lihasten vähenemisen myötä.
Laryngiitti, kurkunpään profiili
Laryngiitti, kurkunpään anatomia
Kurkunpään patologiset muutokset laryngiitin kanssa
Kun ne altistuvat tartuntatauteille tai muille syille, esiintyy kurkunpään limakalvon tulehduksellisia (tai vahingollisia) ilmiöitä: limakalvon turvotusta, verisuonten ruuhkautumista, limakalvon tulehdussolujen (neutrofiilien, lymfosyyttien, makrofagien) tunkeutuminen. Nämä muutokset johtavat paikallisen reaktion esiintymiseen hyperemian (punoituksen), turvotuksen muodossa (ja sen seurauksena kurkunpään luumenen kaventuminen, glottiksen kaventuminen, nivelsiteiden turpoaminen), limakalvolla voi esiintyä verenvuotoja (enantihema on yleisempi flunssa). Patologiseen prosessiin liittyy runsaasti limaa. Usein prosessi vaikuttaa epiglottiin ja joskus menee henkitorviin, mikä aiheuttaa yhdistettyä vahinkoa (laryngotraheiitti).
Patologiset muutokset voivat olla erilaisia, mikä aiheuttaa erilaisia laryngiitin kliinisiä muotoja.
Katarraalinen laryngiitti ilmenee lievinä tulehduksellisina muutoksina limakalvossa.
Hypertrofista laryngiittiä leimaa limakalvon kasvu, jolloin muodostuu erityisiä, 3-4 mm: n läpimittaisia solmukohtia, mukaan lukien nivelsiteet - niin sanotut "laulajan kyhmyt", ja kuoren kasvu voi johtaa nivelsiteiden peruuttamattomaan muodonmuutokseen.
Atrofinen laryngiitti ilmenee kurkunpään limakalvon harvennuksena, joka johtuu ruoan riippuvuuksista (mausteinen ja mausteinen ruoka).
Difterian laryngiitille on tunnusomaista paksun, likaisen, harmahtavan fibriiniridoksen muodostuminen, jotka pyrkivät sulautumaan, ja limakalvon turvotus kehittyy rinnakkain, mikä on erityisen vaarallista äänijohtojen alueella, koska se johtaa voimakkaaseen glottiksen kaventumiseen eikä voi nopeasti taantua standardihoidolla.
Tuberkuloosinen kurkunpään tulehdus ilmenee keuhkojen muodostumisena kurkunpään limakalvossa solmujen, tuberkullien, epiglottiksen vaurion, rustokudoksen muodossa.
Syfilitisessa laryngitissa toisessa vaiheessa haavaumat ja plakit muodostuvat kurkunpään limakalvolle, jotka ovat arpeutuneita kolmannessa vaiheessa, mikä johtaa nivelsiteiden ja kurkunpään itsensä muodonmuutokseen.
Laryngiitin kliiniset oireet
Akuutti kurkunpään tulehdus on tyypillinen taudin akuutti puhkeaminen, usein lämpötilan nousu kuumeisiin lukuihin (jopa 37,5-38º), vaihtelevan voimakkuuden myrkytyksen oireet (heikosta heikkoudesta, lievästä huimauksesta päänsärkyyn, pahoinvoinnista oksenteluun). Oireiden vakavuus riippuu infektion tyypistä tai muista laryngiitin syistä. Jotkut potilaat valittavat kipua nielemisen yhteydessä (jos paikannus tapahtuu nielun alueella, kurkunpään takaseinä ja epiglottis). Potilaat ovat huolissaan käheydestä tai käheydestä, kuivuudesta, naarmuuntumisesta, kurkistumisesta kurkussa, kuivasta "haukkumisesta". Tämän jälkeen yskä muuttuu märkäksi (sputum on limakalvo, voi olla läpinäkyvä, kun virus on luonteeltaan tai vihreää-keltaista bakteriaalisen laryngiitin tapauksessa), vähitellen ääni muuttuu karkeaksi ja jopa katoaa. Prosessin etenemisessä hengitysvaikeuksia voi ilmetä inhalaation aikana (glottiksen kapenemisesta, turvotuksesta ja kouristuksesta). Aikaisen avun puuttuessa saattaa kehittyä komplikaatioita (ks. Alla). Kun hoidetaan oikea-aikaisesti lääkehoitoa, taudin kesto on jopa 7–10 päivää.
Laryngoskopian tunnistama kurkunpään turvotus
Krooninen kurkunpään tulehdus on kevyempi, mutta sen kesto on pidempi. Kroonista kurkunpään tulehdusta tuntee kurkkukipu, raakuus, jatkuva yskä ja nopea väsymys, mikä näkyy äänen käheyteen ja käheyteen. Remission aikana nämä valitukset pienenevät ja häviävät, mutta pahenemisessa ne näkyvät uudelleen. Krooninen kurkunpään tulehdus on kiinnitetty taudin kestoon yli 10 päivää, mutta prosessi voi kestää vuosia.
Laryngiitin kliinisiä muotoja on:
1) Catarrhal laryngitis - potilaalla on arkuus, käheys, kurkun tunne, ajoittainen yskä, kuiva ja vähäinen. Kurssi on suotuisa ja helppo.
2) Hypertrofista laryngeniittia leimaa kuiva yskä, ääneen vakava käheys, voimakas pysyvä kipu. Tyypillinen oire on ns. ”Laulajan solmuja” nivelsiteillä, jotka antavat ääneen käheyttä. Kehittyneissä tapauksissa äänijohtojen epämuodostuma voi olla peruuttamaton. Hypertrofiseen laryngiittiin liittyy kurssin "opettajan laryngiitti" tai "laulajan laryngiitti" (eli ammatillinen laryngiitti).
3) Atrofinen laryngiitti ilmenee voimakkaana kurkkukipuna ja kuivana kurkkuna, vakio
karkea ääni, kiusallinen kuiva yskä, jossa joskus voi tulla verisiä hyytymiä kuorineen. Sitä havaitaan useammin aikuisilla potilailla, joilla on tiettyjä makuelämyksiä (mausteinen ja mausteinen ruoka).
4) Difteria-kurkunpään tulehdus on luonteenomaista alaspäin, toisin sanoen kurkunpään eristäminen on hyvin harvoin. Useimmiten patologinen prosessi tulee orofarynxista ja laskeutuu kurkunpään. Diphtheriahyökkäysten ja turvotuksen leviämisen vuoksi potilaalla on voimakas kurkku, käheys, yskä, hengitysvaikeudet. Difteriassa laryngiitin esiintyminen on epäsuotuisa hetki, sillä se merkitsee valtavan komplikaation syntymistä - ”todellinen runko” (ks. Alla). Diphtherian laryngiitin samanaikaiset oireet - kuume, difterian angina, jossa on vähäistä kurkkukipua, tyypilliset paikalliset muutokset oropharynxissa.
5) Tuberkuloosinen laryngiitti on toissijainen kliininen muoto, joka esiintyy keuhkotuberkuloosin leviämisen jälkeen. Keuhkoprosessin taustalla esiintyy kutinaa, äänen käheys ja yskä lisääntyvät. Tyypillisesti prosessi ei vaikuta vain limakalvoihin, vaan myös rustokudokseen.
6) Syphilitic laryngitis muodostuu taudin vaiheissa 2 ja 3, se viittaa syfilisin komplikaatioihin. Potilaat esittävät melko ominaisia valituksia laryngiitille ja seurauksena erityisistä limakalvon muutoksista, kun yskää, kurja-verisiä hyytymiä tai limakalvoja ja verisiä sulkeumia voi lähteä. Kolmannen vaiheen ominaispiirre on kurkunpään deformoituvien muutosten peruuttamattomuus, joka ilmenee jatkuvana (elinikäinen) käheys.
7) Allerginen laryngiitti esiintyy allergisessa reaktiossa (allerginen nuha, nielutulehdus ja muut). Syynä on kurkunpään allerginen turvotus, joka ilmenee yöllä - haukkuminen, hengitysvaikeudet, potilaan jännitys. Akuutissa muodossa se näkyy äkillisesti ja taudin kroonisessa muodossa - vähitellen.
Laryngiitin komplikaatiot
1) kurkunpään tai rinnan (yhdessä laryngospasmin kanssa) stenoosi, joka voi olla kahdenlaisia:
"Väärä ruutu" ja "todellinen ruutu". Useimmiten esiintyy lasten ikäryhmässä, joka liittyy kurkunpään erityiseen suppilonmuotoiseen muotoon ja sen pieneen kokoon. Kurkunpään stenoosi on kurkunpään lumenin kaventuminen ja limakalvon turvotuksesta, lihasten tulehduksesta ja spasmista johtuva glottis.
Cary ja laryngitis
Väärää riviä (stenosing laryngitis, yökomplikaatio) esiintyy lapsilla akuutteja hengitystieinfektioita vastaan (useimmiten parainfluenssi, influenssa, harvemmin adenovirusinfektio, tuhkarokko, hinkuyskä, hemofiilinen infektio, streptokokki-infektio jne.) Ja kehittyy yhtäkkiä. Taudin tärkeimpien oireiden taustalla pienellä potilaalla on 2-3 päivän sairauden aikana haukuttava, tuskallinen yskä, hengitysvaikeudet (meluisa hengitys tai stridor), äkkiä vauva alkaa tukehtua yöllä (sisäänhengitysvaikeus tai hengitysvaikeus). Lapsi muuttuu kiihtyneeksi, levottomaksi. Kuulemalla kuultuaan kuiva viheltävät lonkat. Ääntä ei ole täysin menetetty!
Stenoosissa on 4 vaihetta, toisessa vaiheessa iho muuttuu sinertäväksi (hypoksia). Kolmas vaihe on tyypillistä takykardialle, äänen menetykselle, sekavärilliselle hengenahdistukselle (uloshengitys ja hengittäminen on myös vaikeaa), ja vaihe 4 on vaarallinen johtuen kouristusten esiintymisestä ja voimakkaasta verenpaineen laskusta. Stenoosin vaiheet kehittyvät hyvin nopeasti - ensimmäiset tunnit. Lääketieteellisen hoidon puuttuessa stenoosi voi lopettaa kuolemaan. Kun stenoosin ensimmäiset oireet tulevat esiin, on välttämätöntä soittaa nopeasti lääkärille kotiin!
Kurkunpään stenoosi laryngiitin kanssa
Todellinen runko (stenosointinen laryngiitti difteriassa) on difterian hirvittävä komplikaatio ja kehittyy taudin toisen viikon ensimmäisen ja alun lopussa. Tosi runko kehittyy vähitellen. Potilas ilmestyy käheyteen, haukkumiseen, hengitysvaikeuksiin. Muutaman tunnin kuluttua ääni katoaa (täyteen aponiaan asti), hengenahdistus tulee havaittavammaksi, ilmestyy syanoosi. On myös neljä porrastusvaihetta, mutta kun ensimmäiset oireet tulevat esiin, on tarpeen toimia viipymättä, muuten potilas ei välttämättä pelastu. Kiireellinen lääketieteellinen erikoisapu!
2) kurkunpään epämuodostuma kroonisesta laryngiitista tai akuutista prosessista, jossa on pitkittynyt kurssi ja rustokudoksen vaurio. Kliinisesti epämuodostumiseen liittyy äänen jatkuvaa käheyttä, yskää, hengityselinten häiriöitä.
Diagnoosi laryngiitti
1) Kliiniset tiedot: laryngiitin oireet ovat melko tarkkoja - karkea ”haukkuminen”
yskä, ääneen käheys ja käheys, kurkkukipu, suun kuivuminen ja kurkku, äänen muuttuminen dysfoniasta (epätasaisuus) aponiaan (äänihäviö), hengitysvaikeudet (hengitysvaikeudet tai hengitysvaikeudet).
2) Epidemiologisen historian ja elämän historian kerääminen (yhteyksien tunnistaminen tarttuviin
Potilaat, krooniset tartuntakohdat, ammatilliset vaarat ja tekijät, huonot tavat, allerginen historia).
3) Laboratoriotiedot:
- muutokset yleisessä verikokeessa riippuen kurkunpään syystä voivat olla leukosytoosi, lisääntynyt ESR, eosinofilia, lymfosytoosi;
- spesifiset testit infektioiden varalta (virusten nenä- ja orofarynx-pyyhkeet, nielun haava BL: lle on difterian aiheuttava tekijä, toimiston ryöstäjä on tuberkuloosin aiheuttaja, veri vasta-aineille syfilisin aiheuttajalle jne.);
- allerginen tutkimus epäillyn allergisen kurkunpään tulehduksen varalta.
4) Instrumentaalitutkimus - suora laryngoskopia (kurkunpään tutkinta
joustava endoskooppi selvittää kurkunpään, nivelsideen tai epäsuoran laryngoskoopin muutosten luonne ja laajuus (kurkunpään tutkimus erityisellä peilillä). Tämän tutkimuksen aikana on mahdollista ottaa kudos biopsiaan (lukuun ottamatta onkologisia prosesseja ja muita sairauksia).
Laryngiitin hoito
1) Suojatoimenpiteet - kotitila avohoidossa ja vakavissa muodoissa - sairaalahoito. Välitöntä sairaalahoitoa tarvitaan kurkkumätä ja kurkunpään stenoosia sairastaville potilaille. Täydellinen ääni 5–7 päivää. Erityisruokavalio - mausteiden, mausteisten ja suolaisten elintarvikkeiden, liian kuumien ja kylmien ruokien poissulkeminen. Huonojen tapojen poistaminen. Runsas lämmin juoma (maito hunajalla, kivennäisvesi ilman kaasua), lämpö kaulaan, lämmin höyryinhalaatio.
2) Taudin hoito (kylmät oireet ja muut infektiot)
3) Etiotrooppista hoitoa määrätään laryngiitin syystä riippuen: antiviraalinen (arbidoli, isoprinosiini, sykloferoni ja muut taudin viruksen luonne) tai antibakteerinen hoito (beetalaktaamit, makrolidit, fluorokinolonit, lääkkeen valinta vain lääkärille), tietyn lääkkeen käyttöönotto ( PDS - difteria-seerumi, jossa on difteria-laryngiitti), tarvittaessa tuberkuloosin vastainen hoito, antisyphilitic lääkkeet.
4) Paikallinen hoito anti-inflammatorisilla ja pro-mikrobisilla sumutteilla (heksoralli, cameton, tantum verde ja muut), verenpainetta aiheuttavat kasviperäiset siirapit (gedelix, herbion, prospan), anti-inflammatoriset imeskelytabletit (tantum verde, neo-angin, faringosept, phylimnite jne.), mukolyytit (Lasolvan, Solvin ja Bromhexine, ACC), antitussives (synecode, Coffeex).
5) Antihistamiinit (loratadiini, zyrtec, cetrin, klaritiini, Erius ja muut).
6) kurkunpään stenoosin hoito: hätäpuhelu ambulanssi; odottaessa, häiritsevä hoito (sinappi-kipsi kurkunpään, rintakehän, vasikan lihaksen, kuuman jalkakylpyjen osalta 7–10 minuuttia, lämmin maito tai kivennäisvesi); Aseta potilas tai aseta tyyny selän alle, saavuta puoli-istuin; parenteraaliset glukokortikosteroidit, parenteraaliset antihistamiinit, sumutin inhalaatio eupylliinillä sairaalassa, rauhoittava hoito, kurkkumäen stenoosilla - intubaatio on mahdollista, lääkäri seuraa jatkuvasti, ennen komplikaatioiden helpottamista.
7) Hengityshoito voi käyttää höyryinhalaatioita yrtteillä (kamomilla, oregano, salvia jne.), Perunahöyryä, emäksisiä inhalaatioita. Sitä voidaan hengittää sumuttimella (mineraalivedellä tai lääkärin määräämillä lääkkeillä). Hengitys suoritetaan 3 - 7 kertaa päivässä.
8) Laryngiitin kansanhoito sisältää sisäpohjien ja kamomillan, oreganon, salvia, plantainin, perunahöyryjen, keitettyjen juurikkaiden mehun, tillien siementen, porkkanamehun, hunajan, lämpimän maidon käyttö. Laryngiitin alkuvaiheen oireiden myötä paju kuoriuute voi selviytyä.
9) kurkunpään epämuodostuman kirurginen hoito.
Kurkunpään ehkäisy
- Kehon kovettuminen lapsuudesta lähtien.
- Kylmähoitojen ja kroonisten bakteerikeskusten oikea käyttö
- Akuutin hengityselinsairauden tai ARVI: n tapauksessa järjestelmän noudattaminen (kotitila, lämmin, runsas juominen, äänen säästäminen - puhu hiljaa tai kuiskassa, älä ole hermostunut, älä kävele, sulje pois fyysinen rasitus).
- Huonojen tapojen torjunta (tupakointi, alkoholi).
- Urheilutoiminta.
Laryngiitin oireet, hoito ja ehkäisymenetelmät
Laryngiitti on kurkunpään limakalvon tulehdus. Se voidaan laukaista monista tekijöistä, kuten ruumiin ylikuumenemisesta, äänijohtojen liikakuormituksesta, pitkittyneestä oleskelusta suljetussa tilassa, joka on täynnä pölyä, kuivaa, pysähtyvää ilmaa huoneessa, jossa potilas pysyi pitkään, tupakointi, vilustuminen, ARI, ARVI, flunssa jne.
Useimmissa tapauksissa tämä tulehdus kestää noin 1-2 viikkoa, mutta jos asianmukaista hoito-ohjelmaa ei noudateta ja jos riittävää hoitoa ei ole, saattaa olla laryngiitin komplikaatioita ja se tulee krooniseksi.
Mikä se on?
Kurkunpään tulehdus - kurkunpään limakalvojen tulehdus, johon liittyy yleensä kylmä tai sellaiset tartuntataudit, kuten tuhkarokko, scarlet-kuume, hinkuyskä. Taudin kehittymistä edesauttaa ylikuumeneminen, hypotermia, hengitys suun kautta, pölyinen ilma, kurkunpään ylikuormitus.
Laryngotraheiitti on variantti taudin kehittymisestä, jolle on tunnusomaista kurkunpään tulehdus ja henkitorven alkulohkot.
Laryngiitin ja laryngotraheiitin yhteydessä havaitaan käheyttä, kunnes ääni, kuivuus, kurkkukipu, kuiva yskä yllätetään. Sinulla voi olla hengitysvaikeuksia, näyttää sinertävältä ihon säveltä, kipua nielemisen yhteydessä.
Kurkunpään fysiologia ja anatomia
Kurkunpään on ylähengitysteitä, jotka sijaitsevat nielun välissä (useimmissa tapauksissa infektio-portti) ja henkitorvi. Kurkunpään sisällä on äänilaite. IV-VI: n kohdunkaulan nikaman tasolla on suora kommunikointi nielun ja henkitorven kanssa. Kurkunpään koostuu rustokudos, joka koostuu parittomista tai suurista rustoista (cricoid, epiglottic, kilpirauhasesta) ja pariksi tai pieniksi (cherpaloid, kiilamainen, karobinen).
Elimen liikkuvuus varmistetaan kahdella nivelellä: sormus- ja sointuinen nivel ja rengas-kilpirauhasliitos. Kurkunpään kohdalla on vokaalilaite henkilöstä, jota edustaa kilpirauhasen ja scaly-kaltaisten rustojen kiinnittämä äänijohtoja. Äänien muodostuminen tapahtuu sekä hengittämästä että uloshengityksestä värähtelemällä äänijohtoja. Niiden kiristäminen ja glottiksen muodon muuttaminen tapahtuu kurkunpään lihasten vähenemisen myötä.
Laryngiitin syyt
Aina ei ole mahdollista määrittää tarkasti laryngiitin syitä aikuisilla kussakin tapauksessa. Lääkärit määrittävät useita tärkeitä tekijöitä, jotka vaikuttavat kurkunpään tulehduksen kehittymiseen.
- Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi.
- Palavan kylmän hengittäminen tai päinvastoin kuuma ilma suun kautta.
- Hypotermia - pää, jalat, muut kehon tai kehon osat.
- Äänikaapeleiden jatkuva tai kertaluonteinen voimakas jännitys on pitkä äänekäs keskustelu sekä huuto, varsinkin edellisessä kohdassa mainituissa epäedullisissa olosuhteissa.
- Eri ärsyttävien aineiden hengittäminen - saastunut pölyllä, noki ja ilma-kemikaalit.
- Infektioiden leviäminen paranasaalisten poskionteloiden, nenänontelon, suun ja muiden lähialueiden kautta.
- Kurkunpään limakalvon pinnan vaurio - leikkaus, mekaaninen (kalaluu, yrittää niellä huonosti pureskeltua ruokaa, keksejä).
- Kosketus potilaiden kanssa - hinkuyskä, vesirokko, flunssa tai muut akuutit hengitystieinfektiot. Tarttuvan alkion laryngiitin inkubaatioaika voi vaihdella useista tunneista useisiin päiviin patogeenistä riippuen.
Allerginen reaktio (pölyyn, siitepölyyn, hajuun), kroonisen ruoansulatuskanavan taudin esiintyminen, kurkunpään limakalvojen jatkuva ärsytys, mahalaukun sisältö, krooninen tonsilliitti, hampaiden karies, nenän kaarevuus voi aiheuttaa kroonisen kurkunpään puhkeamisen. Merkittävästi edistää immuunijärjestelmän heikentävien tulehdusprosessien, hormonaalisten häiriöiden kehittymistä.
luokitus
Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä erotellaan seuraavat laryngiitin tyypit:
- Katarraali - lievin muoto, jossa on käheyttä, lievää yskää, kurkkukipua;
- Tuberkuloosi on seurausta tuberkuloosin leviämisestä keuhkoista kurkunpään alueelle. Kudoksissa tiivisteet muodostuvat tuberkullien muodossa;
- Atrofinen - kurkunpään limakalvo ohennetaan, nielun takaseinä vaikuttaa. Ilmeinen kivulias yskä, karkea ääni, suun kuivuminen;
- Hypertrofinen - selvempi, lisääntyneillä oireilla. Kudosyksiköiden muodostamasta äänenvoimakkuudesta sovituspään koko;
- Syphilitic - syfiliksen komplikaatio. Haavaumat ja naamarit muodostavat kurkunpään (toinen vaihe), jotka myöhemmin muuttuvat arpeiksi, jotka muuttavat äänijohtoja ja kurkunpään (vaihe 3);
- Difteria - seuraus tartunnan leviämisestä nielurisista kurkunpään. Kurkunpään limakalvo on peitetty valkoisella kukalla, joka erotettaessa voi tukkia hengitysteitä äänenjohtojen tasolla.
Krooninen kurkunpään tulehdus
Kroonisella laryngitilla on seuraavat lajikkeet:
- Bluetongue. Äänilaitteelle tai epäsuotuisille ympäristötekijöille aiheutuu pitkäaikainen kuormitus, jolle on tunnusomaista ääniäänen ja jaksollisen yskän muutos. Hoitoon on osoitettu säästävä ruokavalio, huonojen tapojen hylkääminen, paikallinen hoito ja ääni-lepo.
- Atrofinen. Usein kehittyy gastroesofageaalisen refluksin, kroonisen nuhan. Ominaisena oireena voidaan tunnistaa yskä, jossa on veren raitoja sylissä. Hoidon tavoitteena on paikallisen hoidon soveltaminen ja syyn poistaminen.
- Hyperplastic. Tärkeimmät oireet ovat kurkunpään limakalvon kasvua, pysyvää käheyttä ja harvinaista, märkää yskää. Hoidon piirteet ovat säästäväisessä tilassa ja vakiohoito pahenemisen aikana.
Akuutti laryngiitti
Akuutilla laryngitilla on kolme tyyppiä:
- Bluetongue. Tärkeimmät oireet ovat kurkunpään verenvuoto ja hypereminen limakalvo, lämpötila on normaali tai subfebrile. Hoidon piirteet koostuvat ruokavaliosta, puheaikasta ja paikalliseen käyttöön tarkoitetuista valmisteista.
- Podskalochny (väärä runko). Sitä havaitaan useammin alle 5–6-vuotiaiden vastasyntyneiden lasten kohdalla, joille on tunnusomaista kurkunpään stenoosihyökkäykset. Hoidon piirteet koostuvat inhalaatioista kortikosteroidien ja rauhoittavien aineiden kanssa.
- Infiltraatio (refluksointi). Tärkeimmät oireet ovat tulehdusprosessin leviäminen kurkunpään sisäisiin kudoksiin. Nielemisessä, äänen menetyksessä, pussirutoksen erottamisessa on erittäin vahva kipu. Tämäntyyppisen akuutin kurkunpään tulehdus on osoitettu sairaalassa. Tarvittaessa suoritetaan toimenpide bakteeritartunnan aiheuttaman paiseen poistamiseksi.
Oireiden vakavuudesta riippuen laryngiitin kolme vaihetta ovat: taudin alku, korkeus ja käänteisen kehityksen jakso. Hoidon tehokkuus riippuu suuresti siitä, missä vaiheessa hoito aloitettiin. Siksi, jos sinulla on käheyttä ja haukkumista, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Väärä runko
Alle 6-8-vuotiailla lapsilla voi kehittyä erityinen akuutti kurkunpään tulehdus, nimittäin väärän rinnan ulkonäkö. Sen ilmenemismuodot ovat samankaltaisia kuin kurkunpään difteria - todellinen runko. Tämä komplikaatio on vaarallista, koska se voi johtaa voimakkaaseen hengitysvaikeuteen, koska tulehdusprosessi (ödeema) johtuu kurkunpään lumenin kaventumisesta, joka puolestaan yhdistetään usein glottiksen kouristukseen. Akuutin kurkunpään tulehdus on useimmiten havaittu lapsilla, joilla on eksudatiivinen diathesis.
Väärän rivin avulla tauti hyökkää yleensä yllättäen yöllä unen aikana: lapsi herää yllättäen hikoiluun ja levottomuuteen, hänen hengityksensä muuttuu yhä vaikeammaksi ja meluisemmaksi, hänen huulensa sinisiksi, haava yskä. Jonkin ajan kuluttua (20-30 minuuttia) lapsi rauhoittuu ja nukahtaa. Kehon lämpötila hyökkäyksen aikana pysyy normaalina tai hieman lisääntyy. Taudin hyökkäykset voidaan toistaa tämän tai seuraavan yön aikana. Jos esiintyy väärän viljan merkkejä, ota välittömästi yhteys ambulanssiin tai ota lapsi lähimpään sairaalaan.
Laryngiitin oireet
Tämän taudin pääasiallinen oire aikuisilla on terävä kipu nielemisen, kurkkukipu. Lämpötila voi nousta vakavuudesta riippuen ja koko tila huonontuu. Kun kurkunpään tulehdus yleensä muuttuu, se voi muuttua paljon raivokkaammaksi, ääni vaimenee.
Tällä taudilla esiintyy usein suun kuivumista ja nenää, ja hengitys voi olla vaikeaa. Yskä ja kurkunpään tulehdus voivat myös esiintyä, sairauden alussa se on yleensä kuiva, sitten se voi kastua syljenpoistolla. Jäljellä olevat oireet ovat riippuvaisia haittavaikutuksista, joita vastaan kurkunpään tulehdus kehittyy.
Visuaalisesti määrittää kurkunpään tulehdus on vaikeaa, se voidaan sekoittaa tavalliseen kurkkukipuun. Yleensä on havaittavissa punoitusta ja lievää turvotusta limakalvoissa, ja on syytä tarkastella kurkun kuvaa laryngiitin vuoksi selkeyden vuoksi.
diagnostiikka
Diagnoosin prosessissa lääkäri tutkii aluksi historian, suorittaa fyysisen tarkastuksen ja kysyy potilaalta taudin puhkeamisen ja kehittymisen luonteesta. Äänen äänen perusteellinen tutkimus sekä äänijohtot auttavat oikean lähestymistavan valinnassa taudin hoidossa. Fyysinen tutkimus sisältää välttämättä kurkun, suun ja nenän tutkimisen tulehduspisteiden tunnistamiseksi. Myös lääkäri tutkii kaulan havaitsemaan imusolmukkeita. Tutkimustiedot antavat mahdollisuuden määrittää kurkunpään tulehdus sekä sen suhde muihin sairauksiin.
Jos on vakavia ongelmia, lääkäri voi tilata lisäkokeita. Joskus potilaalle näytetään laryngoskooppia, jossa käytetään joustavaa endoskooppia kurkunpään tutkimiseksi. Tällaista tutkimusta tehtäessä on mahdollista ottaa kudosnäyte myöhempää biopsiaa varten. Biopsian avulla voit määrittää, onko potilaalla syöpä. Videon laryngostroboskopian prosessissa lääkäri voi tutkia äänijohtojen värähtelyä. Kaikki muut tutkimukset on määritetty riippuen kurkunpään vaurioista.
On tärkeää muistaa, että henkilön, joka epäilee kurkunpään tulehdusta, on välttämättä otettava yhteyttä lääkäriin, jos taudin oireet eivät katoa kahden viikon kuluessa, kipu esiintyy korvalla, nielemisvaikeudet, verenpoisto.
komplikaatioita
Toistuvasti esiintyvä akuutti kurkunpään tulehdus voi muuttua krooniseksi sairauden muodoksi. Akuutin kurkunpään tulehduksen taustalla on stenoosi, paiseen muodostuminen tai epiglottiksen tunkeutuminen. Tämän komplikaation myötä potilaat tarvitsevat kiireellistä sairaalahoitoa ENT-osastolla.
Miten hoitaa laryngitis kotona?
Akuutteja muotoja hoidetaan kompleksissa, pääasialliset ponnistelut kohdistuvat kurkunpään syyn poistamiseen.
Aikuisten huumehoitoon kuuluu useiden huumeiden ryhmien nimittäminen.
- Viskositeetin pienentämiseksi ja raa'an purkautumisen parantamiseksi määrätään expectorant-molyolyyttejä, mukaan lukien lääkekasveihin perustuvat mucolytics-aineet.
- Antihistamiinilääkkeitä määrätään allergiaoireiden lievittämiseksi, turvotuksen vähentämiseksi ja stenoosin kehittymisen estämiseksi.
- Pysäyttääkseen kivulias, tuottamaton kuiva yskä, protivokashlevye-lääkkeet, jotka vaikuttavat tiettyyn aivokeskukseen.
- Kuorien erottamisen tehokkaaksi pehmentämiseksi ja helpottamiseksi käytettiin proteolyyttisiä lääkkeitä.
- Jos laryngiitin bakteerilaji on todettu, antibiootteja määrätään. Usein määrätään paikallista antibioottista vaikutusta suihkeen muodossa.
Myös kotona laryngiitti hoidetaan garglingilla, inhalaatiolla, joka voidaan järjestää kotona. Yleensä käytetään seuraavia menetelmiä:
- Ympäristö. On välttämätöntä ylläpitää suotuisa sisäilmasto. On tarpeen tuulettaa huone hyvin, ylläpitää optimaalista lämpötilaa 20 - 26 ° C, valvoa ilmankosteuden tasoa (50% - 60%). Koska kuiva ilma myötävaikuttaa mikropalautumiseen kurkun limakalvoon ja tämä pahentaa taudin kulkua ja hidastaa elpymisprosesseja, sinun pitää pitää kurkku lämpimänä, sillä on parempi kaataa kaulasi lämpimällä huivalla tai tehdä lämpimiä kompresseja. Vältä ulkona käymistä, erityisesti kylmällä säällä, mikä voi merkittävästi pahentaa tilannetta.
- Järjestelmän noudattaminen. Ensinnäkin, tarkkaile äänitilaa. Puhu niin vähän kuin mahdollista, vaan pidä täydellinen hiljaisuus. Tällaisissa olosuhteissa kurkun limakalvon toipuminen ja parantuminen etenevät paljon nopeammin. Ei saa missään tapauksessa puhua kuiskauksessa. Tämän tyyppisellä keskustelulla äänenjohtojen jännitys ja trauma ovat useita kertoja suurempia kuin tavallisella puheella.
- Vesi tai juominen. Potilaan täytyy juoda runsaasti nesteitä, jotta ne voisivat päästä eroon myrkkyistä kehosta nopeammin, sekä vähentää syljen viskositeettia ja ylläpitää tarvittavaa kosteutta kurkunpään limakalvossa. Kosteissa lauluissa ei ole niin traumatisoituneita ja ne ovat pikemminkin prosesseja vahingoittuneen kudoksen palauttamiseksi. Sinun pitäisi juoda jopa 2-3 litraa nestettä päivässä. On parempi käyttää nestettä lämpimien kasviperäisten teiden muodossa (kamomilla, melissa, timjami, salvia jne.), Marjojen hedelmäjuomia. Se auttaa laimentamaan ja röyhtämään lämpimän maidon kanssa kivennäisvettä (Borjomi, Essentuki jne.).
- Kuuma jalka kylpyammeet, sinappi laastarit vasikka lihaksia auttaa vähentämään turvotusta kurkun limakalvon ja tehdä sinusta tuntuu paremmin. Pääasiassa tämä vaikutus saavutetaan jakamalla verta ylemmästä kehosta alempaan kehoon.
- Poistetaan tupakointi ja alkoholi. Savun tunkeutuminen kurkunpään limakalvoon vähentää merkittävästi sen suojaavia ja palauttavia kykyjä.
Hoidon aikana ja erityisesti kotona on tärkeää kuunnella kehoa! Jos tunnet tuntuvaa epämukavuutta ja oireiden pahenemista, on parempi olla houkuttelematta kohtaloa ja muuta hoitomenetelmää todistetummaksi. Tai jopa parempi, sinun tulee ottaa yhteyttä pätevän avun asiantuntijaan.
hengitysteitse
Erinomainen tapa hoitaa laryngiitti kotona on hengitettynä. Se ei vaadi kehittyneitä laitteita ja kalliita lääkkeitä. Inhalaattorina voidaan käyttää tavanomaista vedenkeitintä, jonka kaulaan laitetaan paksu paperista valmistettu pitkä suppilo, jonka läpi paranemisprosessi suoritetaan. Voit tietysti peittää itsesi pyyhkeellä ja hengittää pannun päälle.
Hengitysratkaisuina voit käyttää:
- Alkalinen sooda-liuos
- Kivennäisvesi (Borjomi, Yessentuki jne.)
- Yrttipistokset (kamomilla, minttu, timjami, salvia, calamus jne.)
- Muutama tippa eteeristä öljyä lisättiin hengitystieteen (mentoli, eukalyptus jne.).
Huokoset on hengitettävä vähintään 10 minuuttia sen jälkeen, kun vesi on kiehunut. On tärkeää varmistaa, että menettely on mahdollisimman mukava eikä aiheuta kipua. Ei saa missään tapauksessa polttaa kurkunpään limakalvon huokosia.
huuhdella
Toinen tehokas tapa hoitaa laryngiitti kotona. Suositeltavat huuhtelutuotteet:
- Liuos, jossa on merisuolaa (1-1,5 tl / 500 ml)
- Soda-liuos (1 tl / 200 ml),
- Yrttipohjat (kamomilla, salvia, linden, calamus-risoomit, vadelmat, eukalyptuslehdet,
- Sokerijuurikkaan mehu, tuoreen perunan mehu, joka on laimennettu lämpimällä vedellä
- Lämmin maito porkkanalla (keitetään 1 porkkana 500 ml: aan maitoa, huuhtele sitten maidolla),
- Liemen sipulikuori, jne.
Usein huuhtelu vähintään 5-7 kertaa päivässä, turvotuksen vähentäminen, tulehduksen vähentäminen, paranemisen nopeuttaminen.
Ennaltaehkäisy ja ennuste
Tehokas ennaltaehkäisy tarjoaa yhtenäisen lähestymistavan:
- tupakoinnin lopettaminen ja alkoholi;
- vilustumisen ehkäiseminen - ylempien hengitysteiden tulehdussairauksien oikea-aikainen hoito, ylemmän ja alemman hengitystiejärjestelmän sanitaatio, hygienia, hypotermian välttäminen ja kosketukset sairaiden kanssa;
- yleisen koskemattomuuden parantaminen - terveellinen elämäntapa, kovettuminen, liikunta, hyvä ravitsemus ja uni;
- sisäilmaston parantaminen - lisääntynyt kosteus, ilmanpuhdistus, säännöllinen tuuletus, oikea-aikainen puhdistus;
- niille, joiden ääni on työväline, on erittäin tärkeää noudattaa järkevää äänitilaa sekä fonaattoreiden suositusten toteuttamista.
Asianmukaisesti määritellyllä hoidolla elpyminen tapahtuu 5-10 päivän kuluessa, ja komplikaatioiden riski on minimoitu. Taudin siirtymistä krooniseen muotoon ei kuitenkaan pitäisi sallia, koska hypertrofisten ja atrofisten vaiheiden laryngiittiä ei voida täysin parantaa, on mahdollista vain lievittää taudin oireita mahdollisimman paljon.
Laryngiitti aikuisilla - oireet ja hoito, mitä se on, valokuvat, laryngiitin ensimmäiset merkit
Laryngiitti on kurkunpään leesion kliininen oireyhtymä, joka johtuu limakalvon tulehduksellisista muutoksista, jotka johtuvat viruksen tai bakteerien etiologian tai muiden syiden aiheuttamasta infektiosta, joka ilmenee akuutti- tai kroonisena muotona. Kehitykseen vaikuttavat hypotermia, hengitys hengityksen kautta, pölyinen ilma, kurkunpään ylitys, tupakointi ja alkoholin juominen.
Taudin kulku riippuu useista olosuhteista (ikä, kehon vastustuskyky, hoidon riittävyys jne.). Laryngiitin hoitoon, mitä oireita ja ensimmäisiä merkkejä aikuisilla sekä tärkeimmistä ehkäisymenetelmistä - puhumme tarkemmin tässä artikkelissa.
Mikä on kurkunpään tulehdus?
Laryngiitti on hengityselinten sairaus, johon vaikuttaa kurkunpään limakalvo. Aikuisilla taudin mukana seuraa äänen muutos, jopa sen täydellinen menettäminen, yskä, hengitysvajaus. Se voi virrata itsenäisesti tai olla jatkoa nielun, nenän ja nenäontelon limakalvojen tulehdukselle akuuttien hengitystiesairauksien tapauksissa.
Tosiasia on, että kun puhumme, ääniviestimme alkavat lähettää värähtelyä, jonka vuoksi ääni tulee näkyviin. Mutta tämän sairauden myötä äänijohtot turpoavat ja menettävät tämän ainutlaatuisen ominaisuuden. Hengitysteitä on myös kaventunut, se on hieman vaikea hengittää, toinen taudin ominaispiirre voi olla ns.
On tärkeää ymmärtää ajassa, että hiljaisuus on kultaa sanan kirjaimessa merkityksessä. On parempi puhua kuiskauksissa muutaman päivän ajan kuin kärsiä pitkiä viikkoja.
Taudin tyypit
Laryngiitti on kaksi: akuutti, joka kestää vain muutaman päivän ja krooninen, joka jatkuu viikkoja tai kuukausia.
Akuutti laryngiitti
Akuutti laryngiitti on suhteellisen harvinaista kehittyä itsenäisenä sairautena. Se on yleensä SARS: n (influenssa, adenovirusinfektio, parainfluenssi) oire, jossa nenän ja nielun limakalvo ja joskus myös alemmat hengitysteet (keuhkot, keuhkot) ovat mukana myös tulehdusprosessissa. Akuutti laryngiitti voi esiintyä äänenjohtojen liiallisen rasituksen, kuten huutamisen, hurraamisen, laulamisen tai puhumisen seurauksena.
Krooninen laryngiitti aikuisilla
Krooninen muoto syntyy akuutista ilmentymisestä hoidon puuttuessa tai siitä tulee tulehdus taudinaiheuttajan kroonisista lähteistä (nasofarynxin tulehdukselliset sairaudet). Se diagnosoidaan usein tupakoitsijoissa, koska tupakantalo vaikuttaa negatiivisesti epiteelikerroksen tilaan ja johtaa sen poistumiseen, minkä seurauksena limakalvo tulee alttiiksi negatiivisten tekijöiden vaikutukselle.
Kroonisen kurkunpään tulehdus aikuisilla riippuu sen muodosta. Hypertrofisen ja atrofisen kroonisen kurkunpään tulehduksen yhteydessä ei tapahdu täydellistä elpymistä. Ennaltaehkäisyllä pyritään poistamaan syy-tekijät.
Joskus kliinisen kuvan samankaltaisuuden takia tämä patologia sekoittuu nielutulehdukseen, mutta miten hoitaa laryngiitti aikuisessa ja mitä tehdä nielutulehduksen kanssa on hyvin erilainen. Siksi, ennen kuin teet lääkärin tarkan diagnoosin, sinun ei pitäisi ottaa mitään lääkkeitä.
Myös:
- Katarraalinen kurkunpään tulehdus - potilaalla on arkuus, äänen käheys, kurkun tunteen tunne, ei-pysyvä yskä, kuiva ja vähäinen. Kurssi on suotuisa ja helppo. Laryngiitin oireet aikuisilla: useimmiten potilaat valittavat dysfoniasta, käheydestä, raapaisuudesta, arkuus ja kuivasta kurkusta normaalissa tai subfebrile-lämpötilassa. Joskus on kuiva yskä, jota seuraa lisäksi röyhtymisen ryömintä.
- Loopngiitin atrofista tyyppiä leimaa limakalvon paksuuden väheneminen. Tätä silmällä pitäen ei ole harvinaista, että yskä on purkautunut verimerkkien avulla. Tyypillinen merkki - keltainen-vihreä tai likainen-ruskea kuorien muodostuminen limakalvolle on erottuva piirre.
- Allerginen laryngiitti esiintyy allergisessa reaktiossa (allerginen nuha, nielutulehdus ja muut).
- Hypertrofista laryngiittiä, toisin kuin atrofinen laryngiitti, leimaa kurkunpään limakalvon paksuminen. Kurkunpään liian paksut alueet vaalean tai läpinäkyvän nousun muodossa voivat kasvaa niin paljon, että ne häiritsevät äänenjohtojen sulkemista.
- Difterian tapauksessa taudin kehittyminen johtuu infektion leviämisestä kurkunpään kanssa nielujen kanssa. Limakalvo on päällystetty valkoisella kalvolla, joka voi erottaa ja aiheuttaa hengitysteiden tukkeutumisen äänijohtojen tasolla. Samanlainen kalvo voi myös muodostaa streptokokki-infektion aikana.
Syyt aikuisilla
Laryngiitin aiheuttajat jakautuvat kahteen ryhmään:
- virukset (influenssavirus, parainfluenssi, tuhkarokko ja muut);
- bakteerit (scarlet-kuume, difteria, hinkuyskä, streptokokit, stafylokokit, mykobakteerit, treponema ja muut).
Laryngiitin tärkeimmät syyt:
- Yleinen ja paikallinen hypotermia, ärsyttävän ruoan nauttiminen (yleensä hyvin kylmä), kylmä juominen, hengittäminen suun kautta, liiallinen äänen kuormitus (pitkä, kova keskustelu, laulaminen, huutaminen) - kaikki tämä johtaa paikallisten puolustusjärjestelmien häiriöihin, limakalvon solurakenteiden vaurioitumiseen ja kehitykseen tulehduksellinen prosessi. Seuraavassa liittymisessä infektio on mahdollista.
- Kosketus potilaiden kanssa - hinkuyskä, vesirokko, flunssa tai muut akuutit hengitystieinfektiot. Tarttuvan alkion laryngiitin inkubaatioaika voi vaihdella useista tunneista useisiin päiviin patogeenistä riippuen.
- Infektioiden leviäminen nivelkipuista sinuiitissa, suuontelossa ja muissa lähialueilla.
- Eri ärsyttävien aineiden hengittäminen - saastunut pölyllä, noki ja ilma-kemikaalit.
- Äänikaapeleiden jatkuva tai kertaluonteinen voimakas jännitys on pitkä äänekäs keskustelu sekä huuto, varsinkin edellisessä kohdassa mainituissa epäedullisissa olosuhteissa.
- Kurkunpään limakalvon pinnan vaurio - leikkaus, mekaaninen (kalaluu, yrittää niellä huonosti pureskeltua ruokaa, keksejä).
- Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi.
- Laryngiitti voi kehittyä, jos mahalaukun sisältö tulee kurkunpään (gastroesofageaalinen refluksi). Tämä tila voi kehittyä ruokatorven sfinktereiden heikkouden vuoksi, mikä yleensä estää mahalaukun sisällön nauttimisen ruokatorveen, nieluun, kurkunpään.
Laryngiitin oireet
Aikuisilla voi olla epäilyksiä kurkunpään tulehduksesta. Seuraavat oireet saattavat viitata kurkunpään tulehdukseen:
- Kuiva yskä;
- käheys;
- Kurkkukipu ja kurkkukipu;
- Suuri kipu nieltäessä;
- Yleinen huonovointisuus;
- Kehon lämpötilan nousu;
- Lisääntynyt valkosolujen määrä.
Laryngiitti aikuisilla kestää yleensä useita päiviä 2 viikkoa. Yleensä 2-3 päivän kuluttua kehon lämpötila palautuu normaaliksi ja yleinen hyvinvointi paranee. Sitten ääni palautuu ja kuivaa yskää muuttuu vähitellen märkäksi ja pysähtyy.
Kurkun kuva laryngiitin kanssa
Seitsemän kymmenen päivän aikana taudilla on akuutti kurssi. Jos tulehdusprosessi kestää kauemmin, lääkärit diagnosoivat kroonisen kurkunpään.
- Ensinnäkin henkilön yleinen terveydentila pahenee, päänsärky, heikkous ilmestyy.
- Työkapasiteetti laskee jyrkästi, syntyy jatkuvaa uneliaisuutta.
- Samalla lämpötila voi nousta, mutta tämä ei aina tapahdu, ja harvoin lämpömittarin ilmaisimet nousevat subfebrile-merkkien yläpuolelle. Laryngiitin lämpötila on yleensä 37,0 - 37,5 °.
- on kurkkukipu, jota pahentaa nieleminen, yskä ja yrittää puhua;
- kuiva yskä hyökkäysten muodossa erottamalla vähärasvainen;
- nenä ja nenän tukkoisuus.
- karkea ääni;
- vaikea kurkkukipu;
- yskä;
- limakalvon turvotus ja hyperemia.
komplikaatioita
Laryngiitin yleisin komplikaatio on krooninen keuhkoputkentulehdus ja tonsilliitti. Usein akuutin vaiheen aikana on olemassa kurkunpään turvotus ja väärän rinnan ulkonäkö. Tässä tilassa henkilö alkaa tukehtua, iho muuttuu vaaleaksi, nasolabiaalisen kolmion syanoosi ilmestyy. Jos tässä tilanteessa henkilö ei auta kiireellisesti, niin hän voi kuolla.
Krooninen kurkunpään tulehdus voi myös johtaa komplikaatioiden kehittymiseen:
- kasvaimen muodostuminen hyvänlaatuisen nielun kurkussa;
- polyyppien lisääntyminen, kystojen tai granuloomien muodostuminen;
- kurkunpään syöpä;
- kurkunpään stenoosi;
- kurkunpään liikkuvuus.
diagnostiikka
Laryngiitin oireet ja hoito aikuisilla tulisi olla lääkärin valvonnassa.
Diagnoosin prosessissa lääkäri tutkii aluksi historian, suorittaa fyysisen tarkastuksen ja kysyy potilaalta taudin puhkeamisen ja kehittymisen luonteesta. Äänen äänen perusteellinen tutkimus sekä äänijohtot auttavat oikean lähestymistavan valinnassa taudin hoidossa.
Yleisen lääketieteellisen tutkimuksen lisäksi lääkäri voi soveltaa muita tutkimusmenetelmiä erityisesti kroonisessa kurkunpään tulehduksessa tai pitkäaikaisessa akuutissa kurssissa:
- laryngoscopy;
- verikoe;
- vaikean solun röntgen;
- pyyhkäisyn, kurkunpyyhkeiden jne. bakteriologinen tutkimus
Henkilö, jolla ei ole lääketieteellistä koulutusta, voi itsenäisesti diagnosoida laryngiitin, mutta virheen todennäköisyys on erittäin korkea. Patologia, vaikka sillä on tyypillisiä oireita, mutta joissakin tapauksissa se voi kestää ”hämärtyneen” kurssin. Jotkut merkit saattavat olla poissa kokonaan.
Ota yhteyttä otolaryngologiin, jos:
- Oireesi eivät parane 2 viikon kuluessa;
- Sinulla on äkillinen voimakas kipu (varsinkin korvassa), nielemisvaikeudet tai veren laskeminen;
- Epäilyttää toisen sairauden esiintymistä;
- On epäilystä, että laryngiitti voi muuttua krooniseksi vaiheeksi.
Laryngiitin hoito aikuisilla
Laryngiitin hoitoon liittyy hyvänlaatuisen hoidon noudattaminen (potilas tarvitsee lepoa) ja eliminoi tulehdusta lisääviä tekijöitä (tupakoinnin lopettaminen, mausteinen, kylmä ja kuuma ruoka).
Yleinen hoitosuunnitelma:
- mahdollisten syiden poistaminen - kurkunpään ja äänijohtojen kuormituksen vähentäminen (hiljaisuus);
- sellaisten elintarvikkeiden poissulkeminen, jotka ärsyttävät limakalvoja sisältäviä juomia, suolaisia, mausteisia ruokia;
- tupakoinnin lopettaminen, alkoholijuomien, mukaan lukien oluen, alkoholipitoisten cocktailien ottaminen;
- Runsaasti lämpimiä juomia - teetä, infuusioita, viitteitä, maitoa, hyytelöitä, mehuja.
Jos kurkunpään tulehdus on kehittynyt, aikuisten hoito voidaan tehdä määrittelemällä seuraavat paikalliset ja systeemiset lääkkeet:
- ulkoisen hoidon peruslääkkeet: aerosolit - Camfomen, Ingalipt, Tera-Flu; pastillit ja imeytyvät pillerit - Isla, Strepsils, Neo-Angin;
- verotuksen tarjoaminen: Mukaltin, Prospan, Gidelix, Eukabal, Gerbion;
- lääkkeet, jotka voivat helpottaa yskän ilmentymistä: Kofeks, Sinekod;
- allergialääkkeet (antihistamiinit): Loratadine, Zodak, Suprastin;
- antibakteerinen antibiootti: spray Bioparox;
- suunnatut antibiootit: ampisilliini, amoksisilliini, oksasilliini ja kefalosporiinit;
- viruslääkkeet: Fusafungin, Fenspirid;
- immuunivasteen parantaminen ja kehon vahvistaminen - radioli, aralia, pantocrinum, eleutherococcus -yhdistelmät.
Antibakteeriset lääkkeet (antibiootit) on määrätty laryngiitille vain, jos patologian bakteerilaji on vahvistettu. Tätä varten suoritetaan bakteeriviljelmä ja havaitaan infektoiva aine. Jos näin ei tapahdu, hoito voi olla tehotonta, koska tiettyjen bakteerikantojen herkkyys tietyille antibiooteille on puutteellista.
Hyvä tulos antaa fysioterapian käytön. Aikuisille potilaille voidaan määrätä seuraavat toimenpiteet:
- elektroforeesi novokaiinilla;
- UHF;
- mikroaaltouuni;
- UFO.
Miten hoidetaan akuuttia laryngiittiä?
Aikuisilla akuutin kurkunpään tulehdus tulisi ensisijaisesti pyrkiä poistamaan taudin aiheuttama ongelma.
- Levitä paikallisia antibakteerisia lääkkeitä imevien tablettien muodossa, aerosoleja, suihkeita, kuten Strepsils, Geksoral, Tantum Verde jne.
- Kurkussa on voimakasta kipua, tulehduskipulääkkeet määrätään - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet: Nimesil, Neise, Nurofen. Ne poistavat tehokkaasti kaikki tulehdukseen liittyvät oireet - kipu, äänihäiriöt jne.
- Metabolisten prosessien aktiivisuuden stimuloimiseksi ja immuunijärjestelmän aktiivisuuden lisäämiseksi määrätään adaptogeeneista (Eleutherococcus, Pantocrinum, Ginseng, Pink Radiols).
- Erinomainen keino kurkunpään tulehdukseen on kurkun voitelu Lugolin liuoksella. Tämä työkalu auttaa suojaamaan kurkunpään limakalvoa patogeenisen kasviston vaikutuksista. 3-4 päivän sairauden aikana voitelu voidaan korvata Lugolin liuoksella hiekkapuhallusöljyllä. Tämä aine edistää limakalvon nopeaa palautumista.
Varmistaaksesi, että kurkunpään rauha on täydellinen, ei ole suositeltavaa, että henkilö puhuu noin viikon ajan. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun täytyy puhua mahdollisimman hiljaa ja varovasti.
Ennen kurkunpään limakalvon palauttamista lääkäri on velvollinen määrittelemään tiukka ruokavalio, jonka aikana sinun pitäisi syödä vain säästäväistä ruokaa. Sen ei kuitenkaan pitäisi olla liian kylmä tai kuuma.
Tarkka luettelo lääkkeistä ja niiden käyttöä koskevista suosituksista sekä inhalaation sopivuudesta antaa potilaalle hoitavan lääkärin. Potilaan paluu normaaliin tilaan 10 päivän kuluessa edellyttäen, että noudatetaan määrättyä hoitoa.
Miten hoitaa kroonista laryngiittiä aikuisilla?
Laryngiitin kroonisesta muodosta on lähes täysin mahdotonta päästä eroon, mutta remissiota voidaan saavuttaa ja sen ilmenemismuodot voidaan minimoida. On syytä huomata, että jos ilmenee erityisen voimakas tulehdusprosessi ja komplikaatioiden kehittyminen, sairaalahoito voi olla tarpeen. Kroonisen kurkunpään tulehduksen hoidossa on kiinnitettävä erityistä huomiota kroonisten infektioiden hoitoon, jotka vaikuttavat tähän pahenemiseen.
Liian pitkä sen kulku voi häiritä äänitoimintoa ja muuttaa täysin potilaan äänen. Ja kroonisesta kurkunpuuteesta kärsivät ihmiset ovat vaarassa kurkunpään syöpään. Siksi on välttämätöntä käsitellä tätä tautia kokonaisvaltaisesti ja välttämättömällä tavalla, kunnes se on täysin toipunut.
Aikuisille laryngiittihoito koostuu seuraavista menettelyistä:
- Lääkkeiden ja vitamiinien ottaminen;
- Alkaliset ja antibioottiset inhalaatiot;
- fysioterapia;
- Perinteisen lääketieteen menetelmät.
Kroonisen kurkunpään tulehduksen hoidossa on suuri merkitys ei-farmakologisille menetelmille:
- tupakoinnin lopettaminen;
- äänen lepo;
- säästävä ruoka (lämmin, pehmeä, neutraali makuista, lukuun ottamatta mausteisia, kuumia ja kylmiä ruokia, hiilihappoa sisältäviä juomia);
- runsas juoma (emäksiset kivennäisvedet (”Naftusya”, Borjomi), lämmin maito hunajalla);
- hypotermian estäminen;
- tuuletetaan huone, jossa potilas elää, 10 minuuttia joka tunti;
- riittävä ilmasto (lämpötila ja kosteus) huoneessa.
hengitysteitse
Vaikuttava laryngiitin hengittämiseen. On parempi, jos se on ultraääni-inhalaattori, ja potilas hengittää infuusion lääkekasvia, kuten kamomillaa.
Hengityshoito voi käyttää höyryinhalaatioita yrtteillä (kamomilla, oregano, salvia ja muut), perunahöyryä, emäksisiä inhalaatioita. Sitä voidaan hengittää sumuttimella (mineraalivedellä tai lääkärin määräämillä lääkkeillä). Hengitys kuluu 3 - 7 kertaa päivässä.
Huomaa kuitenkin, että höyryn hengittämistä ei voida suorittaa seuraavissa tapauksissa:
- lämpötilassa
- nenän limakalvojen kanssa,
- inhalaatioihin käytettyjen lääkkeiden suvaitsemattomuus, t
- aikuiset, joilla on astmahäiriö ja muut hengitysvaikeudet, t
- alttiina nenäverenvuotoille,
ruoka
Asianmukainen hoito tarkoittaa kattavaa lähestymistapaa sairauden hoitoon, eikä sitä voida tehdä yksinomaan lääkehoidolla. On tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota. Kun laryngiitin aikuiset ovat ehdottomasti kiellettyjä käyttää:
- kaikki alkoholijuomat;
- hiilihapotettu vesi;
- siemenet, pähkinät;
- valkosipuli, pippuri, sinappi, sipuli, piparjuuri;
- mausteet, mausteet, mausteet.
Elintarvikkeiden tulee olla nestemäisiä tai kuluneita, ei liian kuumia eikä kylmiä. On suositeltavaa syödä paistettuja, rasvaisia ruokia ja höyrytettävää lihaa ja kalaa.
Taistelussa ja kurkunpään ärsytyksessä voidaan auttaa kasviöljyjä, jotka voidaan laittaa muutama tippa nenään tai voidella niiden kurkku. Tuoreet hedelmät, vihannekset, mehut tuovat suuria etuja laryngiitin hoidossa, mutta niitä tulisi syödä soseena.
Laryngiitin juomisen tulisi olla lämmin (ei kuuma) ja riittävän runsas. Kaikki keinot pitäisi juoda pienissä sipsissä. Borjomi, maito ja salvia auttavat selviytymään taudista.
Folk-korjaustoimenpiteet
Ennen kuin käytät laryngiittiä, on suositeltavaa kuulla lääkärisi kanssa.
- Laryngiitin ensimmäisissä ilmenemismuodoissa on toivottavaa käyttää enemmän lämpimiä juomia. Tea pitäisi olla kofeiinivapaata, sillä kofeiinilla on kuivuminen.
- Kaksi teelusikallista calamusa kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä, jota annetaan infuusiona 5 tuntia ja jota käytetään garglingiin. 3 tl hienonnettua sipulikuoretta kaadetaan 0,5 litraan vettä, annetaan kiehua ja infuusiota 4 tuntia, suodatetaan ja käytetään garglingiin.
- Laryngiitin hoitoon kotona mustikoita, sokerijuurikkaan mehua ja kotitekoista omenasiideriä on ihanteellinen hoitoon kurkkujen hoidossa. Jos kyseessä on väärä runko, lapselle näytetään kuuma jalkakylpyjä (menettelyn kesto 3-5 minuuttia).
- Munatoti. Voit tehdä kaksi keltuainen, lyödä ruokalusikallista sokeria, lisää sitten ruokalusikallinen gheeä ja sekoita huolellisesti. Uskotaan, että tämän työkalun käyttö 4-5 päivää kahdesti päivässä auttaa palauttamaan äänen.
- Laryngiitin aikuisia suositellaan käyttämään seuraavaa reseptiä: 1 litraan maitoa keitetään, kunnes valmis 3 viipaloidaan hienoksi porkkanaa, voit huuhdella liemi ja ottaa sen sisälle.
- 100 ml: aan kasviöljyä lisätään proteiinia kananmunista, sekoitetaan huolellisesti. Juo pieninä juoksuina koko päivän.
- Vitamin teet lindenista, vuoristo tuhkasta, mustasta hirvestä, joka voi juoda kahdesti päivässä. Vaihdamaton pakastettu viburnum, joka lisätään myös teekseen tai joka on syöty puhtaassa muodossa.
- Toinen hyvä folk korjaustoimenpide - teetä inkivääri ja hunaja - juurella hierotaan hieno raastin ja lisätään teetä, noin 2 teelusikallista tuoretta raastettua inkivääriä 200 ml: aan kiehuvaa vettä, syömme hunajaa, mutta vain vprikusku, älä lisää kiehuvaan veteen.
Hoidon aikana ja erityisesti kotona on tärkeää kuunnella kehoa! Jos tunnet tuntuvia haittaa ja pahenevat oireet kurkunpään tulehdukselle, on parempi olla houkuttelematta kohtaloa ja muuta hoitomenetelmää todistetummaksi.
Kurkunpään ehkäisy
Laryngiitin ehkäisy aikuisilla edellyttää taudin kehittymiseen johtavien tekijöiden estämistä.
- Muista, että jopa jotkut lääkkeet voivat aiheuttaa limakalvon kuivumista, joten lue ohjeet ennen juomista.
- Kylmähoitojen ja kroonisten bakteerikeskusten oikea käyttö
- Akuutin hengityselinsairauden tai ARVI: n tapauksessa järjestelmän noudattaminen (kotitila, lämmin, runsas juominen, äänen säästäminen - puhu hiljaa tai kuiskassa, älä ole hermostunut, älä kävele, sulje pois fyysinen rasitus).
- Huonojen tapojen torjunta (tupakointi, alkoholi).
- Älä unohda yksinkertaisia asioita, kuten tilojen märkäpuhdistus: pöly - on ensiarvoisen tärkeää, joka voi ärsyttää täysin kaikkia limakalvoja.
- Urheilutoiminta.
Laryngiitti ei kuulu vakaviin sairauksiin, mutta sen edistyneet tapaukset vaativat joskus myös kirurgisia toimenpiteitä. Tämän estämiseksi kohtelevat sitä on oltava ajoissa ja loppuun saakka. Tätä varten suosittelemme ensimmäistä merkkiä, katso otolaryngologi.