Angina tai akuutti tonsilliitti on mandelien tulehdus. Tärkein aiheuttaja on streptokokki, virus- ja sienifloora. Joskus syy voi olla kehon kroonisen infektion painopiste. Useimmiten huippu esiintyy syksyn ja kevään aikana. Se ilmentää myrkytyksen oireita ja kurkkukipua. Angina on vaarallinen sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioiden ja munuaisen kehittymisen vuoksi, joten on erittäin tärkeää aloittaa oikea-aikainen monimutkainen hoito.
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>
Syyt tonsilliitti
Akuutti tonsilliitti on lymfoidikudoksen tarttuva tauti, pääasiassa palatiinimaisia mandeleita. Sairaus on hyvin yleinen etenkin keväällä ja syksyllä. Tärkeimmät aineet, jotka voivat aiheuttaa kurkkukipua, ovat bakteerit, sienet ja virukset. Usein tämä tauti aiheuttaa beta-hemolyyttisen streptokokiryhmän A.
Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa taudin puhkeamisen:
- huono ravitsemus;
- beriberi;
- krooninen väsymysoireyhtymä;
- usein stressin ylikuormitus;
- elävät epäsuotuisissa olosuhteissa;
- heikentynyt ruumis;
- vakava hypotermia;
- saastuneen ilman hengittäminen;
- henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättäminen.
Syy usein esiintyvään angiinaan historiassa voi olla elimistössä kroonisen infektion polttopisteitä - carious hampaiden, sinusiitin tai etumaisen sinuiitin esiintyminen. ENT-elinten patologioiden esiintyminen voi myös aiheuttaa tonsilliitin kehittymisen.
luokitus
Nielun lymfoidikudoksen vaurion luonteesta ja syvyydestä riippuen on useita angina-muotoja:
- Katarraali on kliinisen kurssin lievin muoto, jolle on ominaista akuutti kurssi, vain kurkun limakalvo ja nielurisat ovat mukana patologisessa prosessissa.
- Follikulaarinen - mandelien pinnalla muodostuu onteloita, jotka on täytetty fibriinisella eritteellä. Limakalvo on turvonnut, hypereminen, valkoisella valkoisella plakilla, joka on helppo poistaa lääketieteellisellä lastalla.
- Lacunarin (röyhkeä) muoto - myrskyn kerääntyminen palatiinimailojen haavauksissa ja nielun hyperemia. Taudin mukana tulee vakava kurssi, jossa on korkea lämpötila.
- Herpes-kurkkukipu on yleisempää lapsuudessa ja on erittäin tarttuva (tarttuva) tauti.
- Nekroottista tai flegmonista liittyy vakava kurssi ja nielujen haavaumien muodostuminen. Vaatii sairaalahoitoa.
Akuutti tonsilliitti luokitellaan prosessin aktiivisuusasteen mukaan kevyeksi, keskipitkäksi ja raskaaksi. Alkuperästä riippuen erotellaan seuraavat tyypit:
- ensisijainen - akuutin tulehduksen syy oli tarttuva tai bakteeri;
- toissijainen - kehittyy muiden sairauksien taustalla: pyöreää kuumetta, difteriaa, verijärjestelmän kasvaimia;
- epätyypillinen patogeeni.
Kliiniset oireet
Sairaus alkaa inkubointijaksolla 10 - 48 tuntia. Tällä hetkellä taudinaiheuttaja tunkeutuu kehoon, kiertää verenkierron läpi, kiinnittää tartunta-aineen nielun seinään ja toistaa sen aktiivisesti.
Kaikentyyppisille tonsilliitille patologinen prosessi alkaa lämpötilareaktiolla, yleisellä heikkoudella ja kipu niellä. Mutta vakavammalla kurssilla muut oireet liittyvät ja voit tunnistaa heidät henkilökohtaisen tutkimuksen avulla.
Aikuisilla sairaus ilmenee päihteiden oireyhtymänä. Tätä jaksoa leimaa kehon lämpötilan nousu jopa 38 asteeseen, lähinnä illalla ja yöllä, heikkous, vilunväristykset, huonovointisuus, päänsärky ja lisääntynyt väsymys. Nämä merkit liittyvät toksiinien tuotantoon ja niiden vaikutukseen kehoon kokonaisuutena.
Tunnistaaksesi erilaisia nielurisitulehduksia, sinun on tutkittava suuonteloa. Diagnostisen manipuloinnin aikana voit nähdä suurentuneita palatiinimaisia mandeleita, edemaattisia ja hyperemiallisia limakalvoja, follikkelia tai haavoja valkoisella patinalla, riippuen akuutin tonsilliitin muodosta.
Anginan hoito aikuisilla
Kun sairaus on lievä, voit hoitaa avohoidon lääkärin kanssa ja antaa verikokeen. Taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi auttaa neulaa kurkusta ja istuttaa kasvistoa herkkyydelle antibiootille. Hoito on aloitettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska on olemassa komplikaatioiden vaara:
- nielun paise tai ympäröivien kudosten limakalvo;
- korvan tulehdus;
- verenvuotoa nielurisista;
- tartunnan leviäminen ja aivot, sepsis;
- sydämen, munuaisten ja ruoansulatuskanavan vauriot.
Sairaan henkilön on oltava rajoitettu hänen ympärillään olevista henkilöistä, jotta hänellä olisi erillinen ruokalaji ja pyyhe. Parantaakseen paranemisprosessia on yleisiä suosituksia:
- huoneen, jossa on sairas, säännöllinen tuuletus;
- huoneen pesu 2 kertaa päivässä;
- sängyn lepo;
- juoda runsaasti vettä koko päivän;
- Hellävarainen ruoka lämpimänä ja soseen ruokana;
- savustettujen, mausteisten ja suolaisten elintarvikkeiden ruokavaliosta poissulkeminen.
Lääkehoito
Anginan hoito koostuu useista menetelmistä:
- patogeenin poistaminen;
- toksiinien vaikutuksen poistaminen kehosta;
- siedätyshoito;
- komplikaatioiden ehkäisy.
Akuutti tonsilliitti voidaan hoitaa poliklinikalla tai potilailla, joilla on vakava sairaus. Lääkäri määrää hoidon keston ja potilaan sijainnin sairaalassa.
Etiotrooppinen ja patogeneettinen hoito pyritään tuhoamaan nielujen tulehdusta aiheuttanut mikro-organismi. Kun bakteeri-infektio käyttää laaja-alaisia antibiootteja. Hyvin todistettu:
- Makrolidit: Klacid, azitromysiini.
- Kefalosporiinit: keftriaksoni, Cefepime.
- Penisilliiniä. Nopein vaikutus saavutetaan amoksisilliinin ja klavulaanihapon (Amoxiclav, Flemoklav) yhdistelmällä. Aikuisille annos on jaettu 2-3 annokseen. Keskimäärin antibioottihoidon kurssi on 5-7 päivää.
Hoitava lääkäri määrittelee antibiootin annoksen, hoito-ohjelman ja saannin moninaisuuden, hoidon keston tutkimisen, tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen.
Jos patogeenin viruksen etiologia on vahvistettu, hoitoon käytetään Kagocel, Ergoferon, Groprinozin. Torjua Nurofenin, parasetamolin, nimesulidin määräämää lämpötilaa. Nielurisan turvotuksen poistamiseksi määrätään antihistamiinilääkkeitä - loratadiini, Aleron. Tabletit otetaan suun kautta kerran päivässä.
Paikallinen hoito
Kurkun hoitoon käytetään suihkeita kasteluun, imeskelutabletteja, huuhtelua. Nämä menetelmät poistavat nopeasti tartuntalähteen ja nopeuttavat paranemista. Gargling-käyttö:
- furatsilina-liuos;
- klooriheksidiiniä;
- vetyperoksidi;
- miramistin;
- Stomatidin;
- infuusiot yrtit kamomilla, calendula, eukalyptus.
Sinun täytyy kurkistaa aterioiden jälkeen 5-6 kertaa päivässä. Menettelyn jälkeen ei ole suositeltavaa juoda tai syödä ruokaa tunnin ajan. Voit käyttää sitruunakiilaa hunajalla resorptiona.
Kurkun kastelu suoritetaan Bioparox, Ingalipt, Stopangin. Näillä suihkeilla on erityinen suutin lääkkeen lähimpään kosketukseen ja kurkun tulehtuneeseen osaan.
Jos lämpötila ei kulje pitkään, se säilyy kolmen päivän ajan, eikä määrättyyn hoitoon ole parannusta, sinun on otettava yhteys lääkäriin ja vaihdettava antibiootti tehokkaammaksi.
Folk korjaustoimenpiteitä torjumiseksi angina
Tonsilliitin hoitoon suositellaan potilaan lämpimää juomaa. Tämä voi olla teetä, jossa on sitruunaa ja hunajaa, keitettyä maitoa. Voit lisätä pala voita ja hyppysellistä ruokasoodaa. Tämä juoma pehmentää kurkkukipua, vähentää nielujen keskiosaa ja helpottaa kipua nielemisen aikana.
Tehokas korjaustoimenpide on sokerijuurikkaan mehu. Sitä voidaan käyttää liuoksena orofarynxin kasteluun. Tämä edellyttää juurikasvia keitetyssä muodossa. Tuloksena olevaan liemeen lisätään 5 ml propolista tai 1 rkl hunajaa ja käsitellään nielu 3-4 kertaa päivässä.
Hyvin todistetut lääkekasvit. Hoito kansanhoitoon lääkkeiden kanssa nopeuttaa elpymistä ja vähentää kurkkukipua. Valmistele ratkaisu kotiin garglingiin:
- Calendula, plantain ja koiruoho sekoitetaan samassa suhteessa.
- Kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja pidä se lämpimänä 10 minuuttia.
- Sen jälkeen tuloksena oleva liemi kiristää ja jäähdyttää.
Gargle lämpimällä liuoksella 3-4 tunnin välein.
Salvia ja kamomillaa voidaan myös suositella kurkkutulehduksen monimutkaisessa hoidossa. Antiseptisellä vaikutuksella on juurikkaita tai porkkanamehuja. Voit käyttää niitä puhtaassa muodossa tai laimentamalla vedellä suhteessa 1: 1.
Elpymisen jälkeen lääkärit suosittelevat suojaamaan kurkku, välttämään hypotermiaa ja ottamaan multivitamiinit ja syödä oikein. Vahvistaa immuunijärjestelmää sopiva sitruunan ja inkiväärin terapeuttinen koostumus. Nämä ainesosat on jauhettava lihamyllyssä, lisättävä hunajaa ja otettava yksi tl aamulla tyhjään vatsaan ja illalla 30 minuuttia ennen nukkumaanmenoa.
8 tyyppiä tonsilliittiä, joissa on kuvia, tunnusomaisia oireita ja aikuisten hoito-ohjelmaa
Ngin on tulehdus, useimmissa tapauksissa tartuntatauti (virus, bakteeri tai sieni).
Lääketieteellisten tilastojen mukaan 35%: lla kliinisistä tapauksista esiintyy erilaisia angina-tyyppejä (kuten käytännön mukaan noin tämä väestöryhmä kärsii akuutista tai kroonisesta tonsilliitista).
Anginan akuutit muodot ovat yleisempiä kuin krooniset. Kliinisessä käytännössä angina-tyyppien luokittelussa erotetaan kaksi kriteeriä: patologisen prosessin etiologia ja vallitseva oire. On ymmärrettävä asia yksityiskohtaisemmin.
Taudin ominaisuus
Angina on akuutti tai krooninen nielu mandelien kohdalla, kuten edellä mainittiin. Joissakin tapauksissa palatopharyngeal-kaaren tulehdus on mahdollista.
Tutkimusten mukaan taudin kliininen kuva vaihtelee aina potilaasta toiseen, se on erinomainen.
Kurkun kurkun oireet kertyvät vähitellen (jos bakteerit aiheuttavat tautia) tai alkavat samanaikaisesti (tyypillinen tonsilliitin viruksen muodot), ja patologisen prosessin tyypistä ilmenee, että ilmenemismerkinnät voivat joko kasvaa tai laskea.
Yleensä seuraavat sairauden oireet voidaan tunnistaa:
- Kehon lämpötilan nousu. Lämpömittarin indikaattorit vaihtelevat suuresti: 37 - 40 astetta. Paljon riippuu taudin luonteesta, sen intensiteetistä ja tyypistä. Hypertermia voi olla poissa, mikä viittaa joko krooniseen kurkkukipuun tai kehon immuunivasteen heikkouteen. Sekä tämä, että toinen ei lupaa potilaalle mitään hyvää.
- Yleisen myrkytyksen oireet taudinaiheuttajien jätteillä. Ensinnäkin päänsärky, pahoinvointi, heikkous, huimaus, ruokahaluttomuus, heikentynyt suorituskyky ja muut ilmentymät. Oksentelu on mahdollista.
- Kivun oireyhtymä tappiosta. Molemmat nielurisat kärsivät yleensä kerralla, joten voimakas tai kohtalaisen vaikea kipu orofarynxissa. Vähentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Kipu pahentaa nielemistä, puhumista, ruokaa ja nesteitä. Lämmin juominen pehmentää kuitenkin epämukavuutta. Kivun hengittäminen vaihtelee potilaasta toiseen. Hänen luonteensa on palaminen, leikkaus, vetäminen, puristaminen, lävistys. Paalun epämukavuus osoittaa suoraan merkittävää kurjaa prosessia.
- Tunne vieraasta esineestä kurkussa. Kuten käytäntö osoittaa, kurkun tunne koomasta on luonnostaan kaikentyyppisiä anginaa poikkeuksetta. Tämä epämiellyttävä tunne johtuu rauhasen turvotuksen kehittymisestä ja kurkun tulehduksesta.
- Hengityselinten häiriöt. Hengenahdistus tapahtuu ensin. Toisin sanoen hengityksen ja hengityksen määrän lisääntyminen minuutissa. Tämä oire kehittyy melko usein. Hengenahdistus ominaista kurkkukipu on sen progressiivinen luonne ja keuhkoputkia laajentavien suorien vaikutusten puute. Vaatii hormonaalisten lääkkeiden käyttöä.
- Tukehtumisen. Hengitysongelmien kehittymisen seuraava vaihe. Se johtuu kurkunpään turvotuksesta, joka tapahtuu lähes väistämättä, jos anginaa ei hoideta. Asfysiikka on mahdollista, kun kyvyttömyys hengittää. Tämä on hyvin vaarallista, tällainen ilmentymä on täynnä kuolemaa. Hengitystoiminnan heikentyneet prosessit voivat kehittyä nopeasti, koska apua tarvitaan mahdollisimman nopeasti.
- Epämiellyttävä haju suusta. Se selittyy taudin bakteeri-, sieni- tai virusperäisyydellä. Mikro-organismien aktiivisuus lisää niiden aineenvaihduntatuotteiden pitoisuutta.
- Ihottuma mandeleilla. Yleensä valkoinen. Bubbly herpes kurkkukipu.
- Tihkumista. Pääsääntöisesti pus on erotettu suurina määrinä. Sieni-infektion tapauksessa tämä on valkoista, juoksevaa purkausta.
- Kuiva yskärefleksi. Kehittyy usein ja on refleksi, paroxysmal luonne.
Muussa tapauksessa oireet on selvitettävä diagnoosin aikana.
Kaikki angina-tyypit voidaan jakaa kahteen ryhmään vaurion taajuudesta riippuen.
Tyypilliset kurkkukiput ovat yleisimpiä kliinisessä käytännössä ja epätyypillisissä: niille on ominaista suhteellisen pienempi vaurioiden esiintymistiheys. Harkitse näitä tyyppejä tarkemmin.
Tyypillisiä kurkkukipuja
Sekä akuutit että krooniset tonsilliitin tyypit voidaan jakaa vallitsevasta oireesta riippuen seuraavasti.
Katarraali kurkkukipu
Jaettu laajemmin kuin muut lajit. Kuten käytäntö osoittaa, useimmiten se on siirtymätyyppinen patologia.
Se edeltää muita muotoja, mutta ei aina. Taudin mukana on joukko oireita, vallitseva ilmentymä on kurkunpään turvotus.
Muita merkkejä:
- Huonolaatuisen kehon lämpötilan ilmaantuminen. Harvoin lämpömittarin indikaattorit ylittävät 37,5 astetta.
- Lymfadeniitti. Laajentuneet imusolmukkeet alueellisella tasolla. Kohdunkaulan imusolmukkeet kärsivät.
- Samanaikainen oropharynx-tulehdus. Mukaan lukien sekundaarinen nielutulehdus, stomatiitti, glossiitti (kielen tulehdus).
- Päänsärky, yleisen myrkytyksen oireet. Mukaan lukien heikentynyt suorituskyky, heikkous, ruokahaluttomuus.
- Vatsakipu (melko harvinainen).
- Hengityselinten häiriöt.
- Kurkkukipu polttava merkki.
On helpompi selviytyä tästä patologisen prosessin muodosta kuin toisten kanssa.
Lacunar-muoto angina
Lacunar quinsy vaikuttaa lähinnä laktoihin (pienet syvennykset, jotka ovat paikallisia nielurisissa).
Paradoksaalisesti se löytyy myös potilaista, joilla on syrjäisiä rauhasia.
Aikainen hoito on tarpeen, se on monimutkainen sairauden muoto, joka voi olla kohtalokas.
Vallitseva oire on sietämätön kipu, joka esiintyy nielussa. Yleensä leviää luonnetta.
Lisäksi on olemassa tällaisia ilmenemismuotoja:
- Kurkunpunainen ja vihreät purkaukset nielussa ja nielurisissa.
- Erittyminen on voimakasta.
- Kehon lämpötilan nousu merkittäviin nousuihin, mukaan lukien 40 asteen tai jopa korkeamman lämpömittarin mahdolliset indikaattorit.
- Kipu koko kehossa. Kuten ominaista epämukavuutta sairastavat potilaat, kipu luissa, nivelet.
- Imusolmukkeiden koon merkittävä kasvu. Lymfadeniitti on toinen sepsiksen riskitekijä.
Lacunar-tonsilliitti aiheuttaa usein komplikaatioita, kiireellistä hoitoa tarvitaan.
Follikulaarinen muoto
Se on follikkelirakenteiden tulehdus (pienet imusolmukkeet paikallisella tasolla).
Mukana lacunar tonsilliitti. Usein molemmat sairaudet kulkevat käsi kädessä, mikä pahentaa päämuodon kulkua.
Muita oireita lisätään:
- Kurkkukipu.
- Voimakas yskä ilman pieniä määriä. Refleksi on raskas, estävä, ei heikennä otettaessa asianmukaisia valmisteita.
- Pistopisteen ulkonäkö mandelien rakenteissa. Ne näyttävät pieniltä valkoisilta haavailta, jotka muistuttavat aphthous stomatiittia.
- Ummetus, heikentynyt uloste.
- Takykardia.
Follikulaarinen tonsilliitti on yhtä vaarallinen kuin sen lacunar-lajike.
Vallitseva oire on alueellisten imusolmukkeiden merkittävä kasvu.
Fibrinous kurkkukipu
Tämä koskee myös tyypillisiä. Mutta tapahtuu suhteellisen harvoin.
Sille on tunnusomaista jatkuvan kalvon esiintyminen nielun vaikutusalueilla.
Oireet kasvavat nopeasti, 3-4 tunnin kuluessa, enintään puoli päivää.
Mukana seuraavat ilmentymät:
- Kalvon ulkonäkö nielurisissa ja pehmeässä suussa. Yleensä keltainen.
- Kehon yleinen myrkytys. Käytäntö osoittaa, että taiku-oireet, kuten migreeni, pahoinvointi, heikkous, huimaus, ruokahaluttomuus, ovat yleisimpiä fibriinisissa kurkkukipuissa.
- Kehon lämpötilan nousu kuumeisiin merkkeihin.
- Yksipuolinen kipu kurkussa, ulottuu korvaan. Mahdollinen leviävä kipu, joka säteilee molemmille korville.
- Vähäinen lymfadeniitti.
- Erityisen vaikeassa tapauksessa tunkeutuminen on todennäköistä.
Nämä ovat tärkeimmät tyypilliset kurkkukiput. Epätyypilliset muodot ovat harvinaisempia.
Tonnilliitin epätyypilliset muodot
Tähän kuuluu viruksen kurkkukipu, jotka on jaettu kolmeen tyyppiin.
Herpetinen muoto. Herpesvirus aiheuttaa sen ensimmäisestä viiteen kantaan. Pää patogeenista riippuen voimme puhua useista oireiden ryhmistä.
Seuraavia ilmenemismuotoja on:
- Lisää lämpötilaa jopa 40 asteeseen.
- Kipu lihaksissa ja luissa. Leikkaa koko kehon.
- Seroosin tai röyhtäisen erittymisen erittyminen orofarynxista.
- Herpeettiset purkaukset, joita on vaikea sekoittaa mihinkään muuhun. Ne näyttävät pieniltä punertavilta kupuilta, jotka ovat täynnä massiivista sisältöä rauhasilla ja kurkun takana (kuten kuvassa).
- Pahoinvointi.
- Oksentelu. Nämä ovat yleisen myrkytyksen ilmentymiä, joita esiintyy herpeettisessä angiinassa väistämättä ja joka erottuu vakavuudesta.
- Nielu, kyvyttömyys hengittää normaalisti nenää.
- Kurkkukipu leviää luonnetta.
Herpes, samoin kuin muut viruksen muodostumisen angina-muodot, alkavat nopeasti. Ne levisivät laajasti, ja ne liittyivät patologiseen prosessiin, mukaan lukien palatiini-nielu kaari ja pehmeä suulaki.
Nämä ovat vaarallisempia angina-lajikkeita verrattuna tyypillisiin muotoihin.
Flegmoninen tonsilliitti
Yhdessä tunkkailun abscessin muodostumiseen, koska nielun hypodermis (syvällä makuu) on mukana patologisessa prosessissa.
Tämä on äärimmäisen vaarallista, koska se todennäköisesti aiheuttaa fistuloiden muodostumista kurjaavan rakenteen avaamisen seurauksena.
Oireet ovat yleensä samanlaisia kuin muilla tonsilliitin muodoilla. Lisätään dysfagiaa (kyvyttömyys nielemään normaalisti), minkä seurauksena suuontelon sisältö vuotaa nenästä aterian aikana, jolloin ruumiinlämpötila nousee merkittävästi (jopa 41 asteeseen).
Tämä on taudin vaarallisin muoto, joka johtaa vammaan tai kuolemaan. Korjattu tiukasti kirurgisten menetelmien avulla.
Haavainen nekroottinen tonsilliitti
Toinen nimi - angina Simanovsky-Plaut-Vincent.
Se kehittyy tyypillisenä tonsilliitin bakteerimuodossa, mutta 3-4 päivän ajan prosessin luonne muuttuu.
Kudosten hajoaminen alkaa, karkeat hyvin muotoillut viat.
Hoitamattomana, kurja prosessi ulottuu suuonteloon, kehon septisten vaurioiden uhka muuttuu todelliseksi.
Kirurgista hoitoa tarvitaan. Symptomatologia on pitkälti samanlainen kuin akuutin flegmonisen tonsilliitin ilmenemismuodot.
Tonsillitis-sieni-geneesi
Candida-tyyppinen mikro-organismi aiheuttaa kurkkukipun sienilajeja ja kehittyy nopeasti.
Lääketieteellisen käytännön mukaan aikuisten potilaiden oireet näkyvät 3-4 tuntia leesion jälkeen.
- Kurkkukipu valui luonteeltaan. Selkeällä sijainnilla ei ole.
- Valkoisen plakin ulkonäkö ei ole nielu, pehmeä maku eikä edes suussa (limakalvot).
- Kurkun selän punoitus. Väri - punainen, voimakas.
- Nielun haavauma.
- Epämiellyttävä tunne, kyvyttömyys niellä riittävästi.
- Juustoisen purkauksen eksudiointi, joka on särkynyt.
Toinen taudin nimi on kandidiaasi tai sammakko. Tutkimuksessa on välttämätöntä rajata sieni-geneesin tonsilliitti pharyngomykoosista.
Diagnostiset toimenpiteet
Perusteellinen diagnoosi on tarpeen ennen hoidon aloittamista. Taudin ja sen tyypin määrittäminen on mahdotonta yksin, sillä tätä varten on tarpeen kuulla otolaryngologia (toisin sanoen ENT-asiantuntija).
Alkuvaiheessa asiantuntija suorittaa potilaan suullisen selvityksen, määrittää valitukset, niiden intensiteetin, keston ja luonteen.
On tärkeää kerätä elämän historia, eli tunnistaa kaikki patologisen prosessin mahdolliset syyt. Mutta tämä ei riitä.
Seuraavaksi tulee laboratoriokokeet:
- Kurkun visuaalinen arviointi lastalla ja erityisellä peilillä. Ensisijainen rutiinimittaus. On tärkeää tarkastaa hyvä valo.
- Kurkunpyyhintä.
- Sitten tämän rasvan tai nielun eksudaatin bakteeri-istutus ravinteeseen. Voit tunnistaa tärkeimmän patogeenin, sen herkkyyden antibakteerisille lääkkeille.
- PCR-tutkimus. Jos sairaus johtuu viruksista, on aina mahdollista määrittää patogeenisen aineen geneettinen materiaali potilaan verenkierrossa tai muussa biomateriaalissa.
- ELISA. Voit määrittää paitsi virustyypin myös nykyisen tulehduksen aktiivisuuden.
- Yleinen verikoe. Antaa klassisen kuvan patologisesta prosessista, jolloin leukosyytin kaava siirtyy vasemmalle ja suuret ESR-arvot.
Nämä tutkimukset ovat riittäviä määrittämään angina-tyypin ja tekemään diagnoosin.
hoito
Hoito edellyttää myös integroitua lähestymistapaa. Useita lääkemuotoja määrätään heti:
- Antibiootteja. Perustaa hoidon perusta, mutta vain silloin, kun diagnosoidaan bakteeriprosessi. Lääkäri määrää erityisiä nimiä nielunäytteen bakteeritutkimuksen tulosten perusteella (bakteerien tyyppi muuttuu selväksi ja lääkeaine on siten tehokas erityisesti sitä vastaan).
- Antiseptiset liuokset patologisten aineiden nopeaan poistamiseen orofarynxin limakalvojen pinnalta. Nimitetty kaikissa tapauksissa. Nämä ovat "Miramistin", harvemmin "klooriheksidiini", "Furacilin" ja jotkut muut lääkkeet. Näitä lääkkeitä käytetään kurkun huuhteluun ja kasteluun.
- Tulehdusta estävä ei-steroidinen alkuperä. Tarvitaan myös kaikissa tapauksissa, tulehdusprosessin nopeuttamiseksi paikallisella tasolla, kehon lämpötilan vähentämiseksi ja hyvinvoinnin normalisoimiseksi. Yleensä käytetään: "Ibuprofeeni", "Parasetamoli", "Ketoroli", "Diclofenac".
- Kortikosteroideihin perustuva tulehdusta ehkäisevä aine. Ne auttavat estämään kurkunpään turvotusta. Ei ole tarkoitettu omaan käyttöön. Lääkäri valitsee tietyt kohteet.
- Antiviraaliset, sienilääkkeet, antibakteeriset aineet (yksi asia, riippuen patogeenin tyypistä). Edistetään taudin prosessin perimmäisten syiden poistamista patogeenisten rakenteiden tuhoutumisen vuoksi.
Poikkeustapauksissa leikkausta tarvitaan. Tämä on äärimmäinen toimenpide, ne eivät aina turvaudu siihen. Se koostuu altistuneen kudoksen leikkaamisesta (tavallisesti nielurisat poistetaan, harvemmin hypodermis poistetaan tai paise avataan).
Yhteenvetona
Orofarynxin (kurkkukipu) anatomisten rakenteiden tulehdus esiintyy suhteellisen usein. Kaikissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä hoitoa, tonsilliitin komplikaatiot ovat erittäin vakavia ja täynnä kuolemaa. On tarpeen kuulla lääkäriä, ainoa tapa odottaa suotuisaa ennustetta.
Oireet anginaa aikuisille
Oireet angina angina aikuiselle
Kipu, punoitus, kurkkukipu - ensimmäiset tunneita, tartuntatauti. Näiden ominaispiirteiden avulla voit nopeasti epäillä, ja sitten diagnosoida tarkasti tonsilliitti (aiemmin sen akuutti muoto oli angina). Sen tyypit esiintyvät kuitenkin eri oireella. Selvitä, mitkä ovat angina-oireet aikuisessa ilman kuumetta, ja tarvittaessa "peittää" muita sairauksia varten. Tutustu virusten ja bakteerien tonsilliitin lajikkeisiin ja ominai- suuksiin.
Oireita röyhkeä tonsilliitti
Kun stafylokokit, gonokokit, spirokeetit, anaerobiset organismit ja difterian patogeenit tulevat elimistöön, kehittyy bakteeri-tonsilliitti. Mikä on märehtivä tonsilliitti. Tämä on bakteerien, virusten, sienien aiheuttama tulehduksellinen ja allerginen prosessi. Se tapahtuu (hyvin harvoin!) Tämä aiheuttaa sen klamydian ja mykoplasman. Organisaation allergisen reaktion seurauksena bakteerien hyökkäykseen alkaa tulehdus, alkaa huuhtoutuminen ja myrkytys.
Purulentin streptokokkitartunnan oireet ovat erityisiä. Tutkimuksessa mandelit ovat havaittavissa, joita ei näy terveillä ihmisillä, niiden lisääntymistä (turvotusta), punoitusta, märeistä kukkia, follikkelia (pieniä kuplia). Tämän röyhtäisen infektion päätyypit ovat tunnusomaisia piirteitä, jotka mahdollistavat sen follikulaarisen tai lacunary-luonteen diagnosoinnin.
follikulaarinen
Tulehdus kehittyy, kun bakteerit saastuttavat ne, jotka suodattavat ne. Kun nielurisa on tartunnan saaneessa, henkilö alkaa kokea oireita, jotka ovat tyypillisiä kylmälle kylmyydelle: vilunväristykset, epämukavuus ja kipu nieltäessä. Hänen lämpötila nousee, rauhaset alkavat suppeutua, pusku kerääntyy läpinäkyviin follikulaarisiin rakkuloihin ja kehittyy follikulaarinen sairaus. Tulehdus turvotetut rauhaset nielun takaosassa, peitetty haavaumilla, jotka loistavat epiteelin läpi - tämäntyyppisen taudin tärkein tunnusmerkki.
lacunal
Vastaanotettu erityinen nimi infektiotyypin lacunar erilaisia taudin. Puutteet aiheuttavat bakteereita. Nämä ovat syvennyksiä rauhasen huokoiselle pinnalle, jotka tartunnan saamisen jälkeen peittyvät märehtyneellä kukinnuksella. Taudin aikana limakalvo paisuu, sydämen kipu ilmestyy, unia häiritään. Miten määritetään lakunarisen muodon angina? Sen ominaispiirteet ovat akuutteja ja kirkkaita:
- korkea lämpötila (jopa 40 astetta);
- kurkkukipu, antaa korvalle;
- suurentuneet imusolmukkeet leuan alla;
- vaikea päänsärky;
- ruoansulatushäiriöt (ummetus).
Oireet kaihdutus angina aikuisilla
Katarraalinen tonsilliitti pidetään tämän taudin kaikentyyppisimpänä. Se alkaa akuutisti, ilmenee parin tunnin kuluttua tartunnan infektiosta:
- kurkussa on pistely, polttava tunne;
- nielussa on kipua;
- hieman lisää lämpötilaa (jopa 37,5 astetta);
- rauhaset turpoavat ja punoittavat;
- kaulan imusolmukkeja laajennetaan;
- on heikkous ja yleinen huonovointisuus.
Viruksen angina-oireet
Viruksen tonsilliitti aikuisuudessa sairastuu harvoin, joten tämäntyyppistä tautia pidetään pediatrisena. Sen pääasialliset muodot ovat nekroottisia ja herpeettisiä. Toiselle on ominaista immuniteetin hankkiminen tämäntyyppiselle tonsilliitille. Haava-nekroottinen, päinvastoin, heikentää kehon vastustuskykyä ja henkilö voi sairastua uudelleen.
Herpes-kurkkukipu aikuisilla tapahtuu usein ruokamyrkytyksen varjolla. Sen ainoa ero on kurkkukipu. Taudille on ominaista seuraavat ilmenemismuodot:
- merkittävä lämpötilan nousu;
- vatsakipu;
- oksentelu;
- ripuli;
- pahoinvointi;
- kurkkukipu;
- punaisen kuplan muodostuminen mandeleille.
Ensimmäiset angina-oireet aikuisilla, joilla on nekroottinen muoto:
- huono hengitys;
- vieraan kehon tunne kurkussa nielemisen yhteydessä;
- haavaumien muodostuminen mandeleilla;
- kudoksen nekroosi haavauman kohdalla.
Video: aikuisten angina-merkit
Valokuva- ja videomateriaalit auttavat ymmärtämään kaiken, mikä koskee lääkettä. Katso video akuutin tonsilliitin ja sen ilmenemismuotojen ominaisuuksista. Lääkäri kertoo, mitkä aikuisten angina-oireet ovat tyypillisiä sen yhteisille muodoille. Opit tämän tarttuvan taudin ominaispiirteistä, tehokkaista hoitomenetelmistä. Määritä, mitkä antibiootit on määrätty kurkkukipuun, miten selviytyä taudista kotona.
Tallenna lääkäriin: +7 (499) 519-32-84
Angina aikuisilla
Angina aikuisilla ei aina ilmene sen todellisessa muodossa. Usein kurkun kipua varten potilaat diagnosoivat itsensä ja useimmiten kutsuvat kurkkukipua, eivät yritä selvittää todellista diagnoosia. Anginaa sekoitetaan usein kurkunpään tulehdukseen. nielutulehdus, kylmä. Tällaisten väärinkäsitysten välttämiseksi sinun on tiedettävä, mitkä ovat aikuisten angina-merkit ja miten ne etenevät. Sinun on jo neuvoteltava lääkärin kanssa saadaksesi riittävän hoidon jo näillä merkkeillä.
Syyt angina aikuisille
Tonnilliitin syy on stafylokokkien tai streptokokkien ja joskus molempien mikro-organismien tunkeutuminen organismin. Aikuiset ovat yleensä tartunnan saaneet tartunnan saaneen henkilön kanssa. On myös mahdollista saada tartunta potilaasta, joka toipui kurkkukipu, koska virulentit streptokokit jäävät ruumiinsa lähes kaksi viikkoa. Limakalvo on ensimmäinen este, joka täyttää patologiset mikro-organismit.
Kun ne asetetaan mandeleille, imusolmuke aktivoituu, joka alkaa aktiivisesti erittää vasta-aineita patogeenille. Koska angina vaikuttaa eniten syksy-talvikaudella (hypotermian ja kosketuksen kanssa potilaaseen), on selvää, että potilaat ovat heikentäneet immuniteettia, vitamiineja ei ole. Lymfaattinen järjestelmä heikentyneessä organismissa ei voi itsenäisesti selviytyä patogeenisistä bakteereista, joten kurkkukipu provosoi nielujen tulehdusta (joissakin tapauksissa kurja) ja vaikuttaa kielteisesti muiden elinjärjestelmien toimintaan.
Oireet angina angina aikuisille
Yleensä ensimmäiset kivulias tunteet ilmenevät kahden päivän kuluttua tartunnan saamisesta. Kirkkaat kurkkukipun merkit - punainen, turpoava nielu, kipu nielemisen aikana, lämpötilan nousu merkittävään suorituskykyyn, päänsärky, niveliä, ruokahaluttomuus, joskus oksentelu, spastinen vatsakipu, kuume ja yleinen heikkous. Kivulias tunne, kun nieleminen voi levitä toiselle puolelle tai molemmille, riippuen siitä, mikä tartunta vaikuttaa enemmän nieluun. Ulkopuolella kurkussa voi nähdä valkoisen pinnoitteen, joka levittää polttimoita.
Koska imunestejärjestelmä on aktiivisesti mukana taistelussa patogeeniä vastaan, edellä mainittuihin oireisiin liittyy myös niskan, kurkunpään ja korvakäytävien imusolmukkeiden hypertrofia ja niiden herkkyys palpation aikana. Tutkimuksen verikoe osoittaa erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden ja valkosolujen määrän kasvun. Jos havaitset näitä oireita, ne eivät saa osallistua itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Tällaiset merkit voivat antaa paitsi anginaa myös difteriaa ja tarttuvaa mononukleoosia - paljon vakavampia sairauksia, joiden hoito vaatii erityisolosuhteita.
Stenokardian hoito
Jotta vältettäisiin anginan pitkäaikaiset negatiiviset vaikutukset. se on tarpeen mahdollisimman pian estää potilaan terveyden heikkeneminen Ensinnäkin potilas on eristettävä, koska kurkkukipu on hyvin tarttuva. Jos potilas pysyy kotona, hänelle annetaan erillinen pyyhe, erilliset ruokalajit, huone, jossa hän sijaitsee, olisi usein tuuletettava, ja märkäpuhdistus tulisi tehdä kahdesti päivässä. Kaikki nämä toimenpiteet auttavat sekä potilasta että muita.
Yksi angina-hoidon perussäännöistä on sängyn lepo. Tätä tautia ei voida pitää jaloilla. Vuodepaikan tulisi kestää vähintään viisi päivää ja vakavissa tapauksissa jopa kymmenen päivää. Potilaalle on annettava lämmin juoma (dehydraation välttämiseksi), vitamiinit, ruokavalio.
Angina-potilaan hoito perustuu pääasiassa antibioottien käyttöön. Erytromysiini, bisilliini, tetrasykliini, ampisilliini, Cephalexin ovat mainitsemisen arvoisia tehokkaimpien lääkkeiden joukossa, jotka antavat parannuksia jo seuraavana päivänä. Suun kautta annostelun lisäksi on välttämätöntä kastella kurkku sellaisilla sumutteilla kuin Orosept, Geksoral, Faringosept, Hexasprey. Näiden sumuttimien käyttö tulisi vaihtaa, jos suuonteloa huuhdellaan usein furasilliinin, leivin soodan, vetyperoksidin, jodin ja lääkehappojen infuusioiden kanssa, kuten kamomilla, calendula, salvia. Analgeettisen vaikutuksen aikaansaamiseksi voit käyttää Aspirinia, Ibuprofeenia, Ketonaalia, Panadolia, Parasetamolia.
Lääkkeitä tulee ottaa vastaan lisääntyneen immuniteetin taustalla. Pakolliset aikuiset määräsivät askorbiinihappoa, B-vitamiinia, antihistamiineja, jotka vähentävät allergisia ilmenemismuotoja.
Hoitoa voidaan pitää onnistuneena, jos muilta järjestelmiltä ja elimiltä ei ole sivuvaikutuksia, kun potilas on normalisoinut veren ja virtsan, normaali lämpötila kestää yli seitsemän päivää ja suuontelossa ei ole patologisia ilmiöitä.
Yksi lääkärin nimittämiskeskus puhelimitse +7 (499) 519-32-84.
Tässä artikkelissa tarkastellaan aikuisten angiinan tärkeimpiä merkkejä.
Ensimmäiset oireet
Ensisijaisten angina-oireiden kehittyminen alkaa lähes 8–12 tuntia infektion jälkeen, joissakin tapauksissa se voi olla paljon aikaisempi (riippuen kehoon vaikuttavasta infektiotyypistä). Kurkun ontelon ulkoisessa tutkimuksessa voidaan harkita huomattavaa kurkun limakalvon hyperemiaa (punoitusta) sekä paikallista (ylempää) turvotusta. On muistettava, että kurkkukipu aiheuttaa viruksen (B - hemolyyttinen streptokokiryhmä A), joka vaikuttaa kehon eri osiin (sydän, munuainen) ja aiheuttaa siten erilaisia hengenvaarallisia komplikaatioita. Siksi tämän taudin kanssa on välttämätöntä noudattaa tiukasti sänkyä, jotta vältetään ei-toivottujen komplikaatioiden kehittyminen.
Jos submandibulaarisen alueen palpointi (palpointi), useimmissa tapauksissa voit löytää merkittävän kasvun submandibulaarisissa ja kohdunkaulan imusolmukkeissa, mikä vahvistaa tulehdusprosessin kehossa.
Taudin muodosta (akuutti tai krooninen) riippuen tärkeimmät anginan merkit ovat nähtävissä:
- ajoittainen, joskus hyvin vakava kurkkukipu, jota nieleminen pahentaa;
- voimakas kehon lämpötilan nousu yli 38 - 39 ° C;
- vilunväristykset;
- yleisen hyvinvoinnin rikkominen (heikkous, letargia, väsymys);
- melko vakavia päänsärkyä;
- nenä, aivastelu;
- välikorvatulehdus (korvan sisävuoren tulehdus);
- kuiva, satunnainen yskä;
- ruumiinsärky, lihakset, nivelet;
- ohryplost ääni;
- vähentynyt ruokahalu;
- kipu niskan niskakalvon alueella;
- voi olla jaksoittaista pahoinvointia, joka siirtyy oksenteluun, koska virusinfektio aiheuttaa merkittävää kehon myrkytystä;
- allergiset ihoreaktiot;
- epigastrinen kipu vatsassa;
- niskakipu, jonka ovat aiheuttaneet turvotetut imusolmukkeet.
Huomio: Jos angina on tärkeimmissä oireissa, on tarpeen kuulla lääkärin hoitoa yleislääkärinä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa sairauden diagnosoimiseksi ajoissa ja asianmukaisen hoidon suorittamiseksi riittävän vakavien komplikaatioiden (myokardiitti, sepelvaltimotauti, reuma, kardioskleroosi, akuutti glomerulonefriitti, septinen sytytys) kehittämiseksi. vauriot), jotka usein aiheuttavat kurkkukipua.
diagnostiikka
- potilaiden valitukset tärkeimmistä, yllä mainituista tonsilliitin oireista (ks. edellä);
- Lääkäri tutkii suuontelon objektiivista tutkimusta (kurkun limakalvon hyperemiaa, kurkun turvotusta, suurentuneita submandibulaarisia ja kohdunkaulan imusolmukkeita, kellertävää tai harmaata plakkia mandeleilla);
- keuhkojen auscultation (kuunteleminen) hengityselinten samanaikaisten sairauksien vuoksi;
- pharyngoscopy (nielun limakalvon tutkiminen tulehdusprosessin läsnä ollessa);
- täydellinen veri- ja virtsatesti (merkittävä punasolujen ja ESR: n kasvu);
- kurkunpyyhkäisy (suoritetaan kurkkukipua aiheuttaneen infektion määrittämiseksi).
Muista: suositellaan vähintään 1 - 2 p. suorittaa täydellinen lääketieteellinen tutkimus vuoden ajan pakollisella ENT-asiantuntijan - lääkärin kuulemisella, jotta hengityselinsairaudet voidaan havaita ajoissa niiden kehitysvaiheessa.
Tässä artikkelissa saimme selville, mitkä ovat aikuisten angina-merkit.