Ei-allerginen keuhkoputkien astma on keuhkoputken seinän krooninen tulehdus. Se johtaa lisääntyneeseen kaasunvaihdon keskeytymiseen keuhkoissa estotyypin eli taipumuksen keuhkoputkia. Siksi johtavat patologiset oireet ovat paroxysmal dyspnea, pysyvä tukehtuva yskä, jossa on pieni määrä paksua särmää.
Yleensä yli 50-vuotiaat ovat sairaat, useimmat heistä ovat miehiä. Useimmiten potilailla ei ole allergisia ilmenemismuotoja. Tämäntyyppinen astma on melko vaikeaa, etenee jatkuvasti, mikä johtaa huomattavaan suorituskyvyn laskuun tai sen täydelliseen häviöön.
syitä
Yleisimpiä ei-allergisen keuhkoputkien astman syitä:
- Edellisen kroonisen keuhkoputkentulehduksen olemassaolo, joka aiheutuu ihmisen hengityselimien pitkäaikaisista tartuntaprosesseista. Hemophilus bacillus toimii useimmiten haittana. Harvemmat ovat streptokokit, stafylokokit ja muut.
- Savukkeen savun aktiivinen tai passiivinen hengittäminen. Tupakkatuotteiden sisällöllä on vahingollista vaikutusta silmukoituihin keuhkoputkien silmukoihin. Nämä muodot muodostavat tavallisesti liikkeet ulospäin. Jos niiden toiminta on heikentynyt, sylki ja laskeutuneet hiukkaset eivät poistu hengitetystä ilmasta.
- Keuhkoihin saastunut valo. Tämä tapahtuu, jos henkilö asuu teollisuusyrityksen alueella tai toimii vaarallisessa tuotannossa. Vaarallisten aineiden hiukkaset, jotka tulevat keuhkoputkien limakalvoon, johtavat sen vahingoittumiseen ja tulehdusreaktioiden esiintymiseen.
- Ammatillisten tekijöiden vaikutus. Useimmiten nämä ovat ihmisiä, jotka hengittävät hiiltä, kvartsia, puuvillapölyä ja muita, sekä erilaisia kemiallisia kemikaaleja. Usein sairaat kaivostyöläiset, kaivosten työntekijät, tiilitehtaat, kemistit, kampaajat.
- Kylmä ilmasto, jossa on suuri kosteus, edistää hypotermiaa ja kroonisten hengityselinten sairauksien kehittymistä.
- Perinnöllisyys. Ei-allergisen astman kehittymisen riski on erityisen suuri, jos on olemassa geneettisiä edellytyksiä.
Ennustetaan tämän kroonisen tonsilliitin ja kroonisen sinuiitin patologian esiintymistä sekä polyyppien esiintymistä nenässä tai nenän väliseinän kaarevuutta. Verenkierron heikkeneminen, joka johtaa nesteen pysähtymiseen keuhkoissa, edistää ei-allergisen astman syntymistä. Alkoholijuomien väärinkäyttö ja maksan vajaatoiminta, kun haitalliset aineenvaihduntatuotteet erittyvät keuhkoputkien rauhasiin niiden luumeniin ja vahingoittavat limakalvoa, ovat myös tärkeitä.
Seuraavat hetket aiheuttavat astmahyökkäyksiä: fyysinen ylirasitus, stressaavat tilanteet, tuulinen sää, ylikuumeneminen, epämiellyttävien hajujen hengittäminen, akuutit virussairaudet, kroonisten sairauksien paheneminen.
Oireet ja diagnoosi
Tyypillisimpiä valituksia ovat hengenahdistus ja yskä. Asfysiikka ilmenee ensin kouristuksina. Tällöin hengenahdistus muuttuu vakaana, voimakkaammin aamulla. Mukana potilaan erityinen asento (nojaa eteenpäin, hyväksymällä tuki kädellään jotain kovaa) ja hengityksen vinkuminen. Kun potilas tyhjentää kurkunsa, tulee jonkin verran helpotusta.
Ei jokainen päivä nämä ilmiöt ovat samat. Kerran huonompi, toisen kerran helpompi. Kun patologia etenee, tunkeutuminen lisääntyy, hyökkäysten välisenä aikana hengitys ei täysin toipu. Yskä hakkerointi, huono sputum. Hän on erityisen huolissaan aamulla, ilmaistu kohtalaisesti loppupäivän aikana.
Ei-allergisen astman diagnosoimiseksi on tärkeää analysoida keuhkojen ja keuhkojen röntgensäteilyä sekä spirografista tutkimusta. Kardiogrammi on rekisteröitävä, suoritettava yleisiä ja biokemiallisia verikokeita.
Yleensä hengitysvaikeudet kääntyvät ensin piirin terapeutin tai perhelääkärin puoleen. Tarvittaessa hän lähettää keuhkosairaalaan.
hoito
Ei-allergisen astman hoidon pitäisi vaikuttaa taudin aiheuttajaan ja sen tärkeimpiin oireisiin.
Potilaita kehotetaan lopettamaan tupakoinnin tai vähentämään savustettujen savukkeiden määrää. On parempi muuttaa työpaikkaa, jos tuotanto tekee taudin kulun raskaammaksi. Tarvittaessa ihmiset jopa muuttavat asuinpaikkansa. Kun astma perustuu infektioon, antibiootit luokitellaan sen pahenemisvaiheeseen, johon mikrobien herkkyys määritetään sputumikulttuurin tulosten mukaan.
Oireelliset interventiot, joilla pyritään vähentämään hengenahdistusta ja hyökkäysten määrää. Tätä varten käytä pitkäaikaisia sympatomimeettejä, kuten sereventtiä, formoterolia, salmeterolia aerosolien muodossa. Niitä tulee käyttää päivittäin. Jos nämä varat eivät auta tai vaikutus on riittämätön, liitä hormonaaliset inhalaattorit. Näistä yleisimpiä ovat flixotidi, budesonidi. Tällä hetkellä luodaan monia hormoneja ja sympatomimeettejä sisältäviä yhdistettyjä aerosolivalmisteita.
Myös pahenemisvaiheessa käytetään verenpainelääkkeitä, immunomodulaattoreita ja aminofylliinivalmisteita.
Ensimmäinen apu takavarikointiin
Tukehtumishyökkäyksellä potilas voi auttaa itseään. Tätä varten hengitä vain keuhkoputkia laajentava lääke inhalaattorilla (salbutamoli, astmaattori, alupentti, ventoliini ja muut). Voit myös hengittää tämän ryhmän lääkkeet sumuttimen kautta. Lisäksi annetaan 1-2 tablettia aminofylliiniä.
Sinun on myös poistettava kiusalliset vaatteet, tuuletettava huone.
Jos nämä toimenpiteet eivät auta tai hyökkäys viivästyy, on parempi soittaa välittömästi ambulanssi.
Ensinnäkin lääkärin on käytettävä sumutinta, kun annat hätäapua astmaattista astmakohtausta sairastavalle potilaalle. Jos tämä ei ole mahdollista, annetaan aminofenolia ja tarvittaessa hydrokortisonia, prednisonia tai deksametasonia laskimoon. Kaikki nämä toimenpiteet eivät johda positiiviseen tulokseen, sitten potilas viedään sairaalaan sairaalahoitoon.
Ennuste ei valitettavasti lohduta. Tämä sairaus etenee hoidetuista toimenpiteistä huolimatta. Tällä hetkellä tupakoitsijoiden määrän lisääntymisen ja ympäristön pilaantumisen asteen takia ei-allerginen keuhkoputkien astma on yhä enemmän.
Oliko sivu hyödyllinen? Jaa se suosikkiverkostossasi!
Bronkiaalinen astma: ei-allerginen muoto
Bronchiaalinen astma on melko yleinen sairaus eri sukupuolen ja iän potilailla. Sen olemus on jatkuvissa tulehduksellisissa prosesseissa keuhkoputkissa, joka on krooninen ja aiheuttaa tukehtumisen. Useimmiten tämä tauti on allerginen, mutta ei-allergisen etiologian astma on mahdollinen.
syistä
Ei-allergisen keuhkoputkien astma kehittyy ilman yksilöllisen suvaitsemattomuuden reaktioita. Useimmiten tällainen tauti laukeaa hengitysteiden samankaltaisuudesta ja muut tekijät voivat myös vaikuttaa sen esiintymiseen. Taudin mahdollisista syistä:
- Krooniset tartuntavaurioita, jotka sijaitsevat hengityselimissä. Yleisin syy astmaan on keuhkoputkentulehdus, jonka aiheuttaa pitkä, hitaasti liikkuva infektio. Krooninen tonsilliitti, sinuiitti, laryngiitti, tracheiitti jne. Voivat myös olla provosoivana.
- Tupakansavun säännöllinen hengittäminen aktiivisella tai passiivisella tupakoinnilla. Tämä ilmiö vaikuttaa kielteisesti keuhkoputken epiteelin sylimäisten sylinterien tilaan ja toimintaan, jonka täytyy liikkua ulospäin. Kuitenkin, jos niiden toiminta on heikentynyt, tällaiset rakenteet menettävät kykynsä poistaa sputumia ja erilaisia laskeutuneita hiukkasia hengitysteistä.
- Säännöllinen kosketus hengityselimissä olevan ilman kanssa. Samanlainen tilanne voi ilmetä myös silloin, kun asuu saastuneilla alueilla, esimerkiksi teollisuusyritysten lähellä tai vaarallisilla teollisuudenaloilla. Ilmassa olevat aggressiiviset hiukkaset hengittävät, voivat tunkeutua keuhkopuun limakalvoihin ja aiheuttaa niiden vaurioita sekä tulehduksellisten prosessien kehittymistä.
- Ammatillisten tekijöiden kielteinen vaikutus. Samanlainen syy on tyypillinen ihmisille, jotka joutuvat hengittämään hiiltä tai kvartsia, erilaisia kemikaaleja jne. Melko usein ei-allerginen astma diagnosoidaan kaivostyöläisissä, kampaamoissa, kemianteollisuudessa jne.
- Neuropsykiset kuormitukset. Bronkiaalinen astma ilman allergista tekijää voi ilmetä negatiivisten tunteiden, voimakkaan stressin, koulun tai työvoiman vakavan kuormituksen taustalla. Erilaiset keskeytykset keskushermoston, trauman ja aivojen sairauksien toiminnassa voivat vaikuttaa ongelmaan.
- Synnynnäinen keuhkoputkien reaktiivisuuden heikentyminen. Kun tämä ominaisuus altistuu niihin liittyville tekijöille, tämä ominaisuus voi johtaa taudin kehittymiseen.
- Hormonaalinen epätasapaino. Lääkärit väittävät, että riski saada ei-allerginen keuhkoputkien astma lisääntyy naisten vaihdevuosien aikana sekä tiettyjen hormonien ja neurotransmitterien riittämättömällä tuotannolla.
Usein monien patologisten tekijöiden yhdistelmä edistää ei-allergisen keuhkoputkien astman esiintymistä. Kehittyvälle taudille on ominaista vakavampi ja pitkittyneempi kulku kuin allergisen etiologian sairaus.
ilmenemismuotoja
Ei-allerginen astma on samanlainen kuin allergioihin liittyvä sairaus. Potilaan sairauden hyökkäykset eivät kuitenkaan kehittyisi allergeenin kanssa kosketuksissa, vaan muiden provosoivien tekijöiden vaikutuksesta, esimerkiksi:
- Tupakansavun hengittäminen.
- Ylityö, stressi, fyysinen rasitus.
- Overeating, epämiellyttävien hajujen hengittäminen.
- SARS, akuutit hengitystieinfektiot, kroonisten sairauksien paheneminen.
- Tuulinen sää, huurre jne.
Provosoivien tekijöiden vaikutuksen seurauksena taudin paheneminen tapahtuu, potilas on huolissaan:
- Pysyvä hengenahdistus, varsinkin aamulla. Uloshengitys tulee erityisen vaikeaksi.
- Tukehtumisen hyökkäykset. Potilas joutuu usein ottamaan erityisaseman, seisomaan tai istumaan, kallistamalla kehoa eteenpäin ja nojaten kovalle alustalle. Jopa kaukaa voi kuulla, että hän hengittää pilalla. Yskimisen jälkeen epämiellyttävät oireet vähenevät.
- Kuiva yskä, joka on luonteeltaan paroxysmal. Seuraavan hyökkäyksen päätyttyä voidaan erottaa pieni määrä keltaista väriä ja viskoosia rakennetta.
- Tunne puute ilmaa.
- Rintakehän tunne rinnassa.
- Kuultava rintakehä.
Ärsytyksen ulkopuolella epämiellyttävät oireet voivat olla käytännössä poissa. Potilas voi kuitenkin kokea jatkuvaa hengenahdistusta ja joskus yskää.
Ei-allerginen astma ja sen eteneminen aiheuttaa muita terveysongelmia:
- Suuri heikkous ja tuntemattomuus.
- Ihon syanoosi (hengitysvajauksen etenemisen vuoksi).
- Takykardia.
- Kynsien ja sormien muodon loukkaukset (kynnet turpoavat kuin kellolasit ja sormet paksunevat phanganges).
- Keuhkojen keuhkolaajentumisen ilmentymät.
- Keuhkojen sydämen ilmentymät.
- Päänsärkyä ja huimausta.
Astman ei-allerginen vaara on se, että voimakas tukehtumisvaara voi olla kohtalokas, ellei potilas saa ensiapua.
Hoidon periaatteet
Bronkiaalisen astman hoito ilman allergista komponenttia on ensisijaisesti pyritty poistamaan taudin perimmäiset syyt ja ehkäisemään hyökkäyksiä. Potilaan on suljettava pois yhteys tekijöihin, jotka aiheuttavat pahenemista:
- Lopeta tupakointi, vältä hengittämistä jonkun toisen tupakansavussa.
- Vaihda työpaikkoja tai jopa asuinpaikkaa (etusijalle tulisi antaa paikkoja, joille on ominaista lämmin meri-ilmasto, jossa on kohtalainen kosteustaso).
- Tehdään huolellisesti valittu hoito hengitysteiden kroonisten infektioiden läsnä ollessa (antibakteerinen hoito valitaan laboratoriotutkimusten perusteella, jotka koskevat patogeenin herkkyyttä lääkkeille).
- Vakauttaa hormonitasot.
- Vältä stressiä ja hermostuneisuutta. Tarvittaessa voit työskennellä psykoterapeutin kanssa oppia käsittelemään emotionaalista stressiä jne.
Lääkärin korjaustavat valitaan yksilöllisesti hoitavan lääkärin toimesta. Yleensä voidaan käyttää kahta lääkeryhmää:
- Korjaustoimenpiteet kohtausten pysyvää hoitoa varten. Useimmat näistä lääkkeistä ovat glukokortikoidihormoneja, jotka tehokkaasti tukahduttavat tulehdusprosessin keuhkopuiden puussa.
- Varat takavarikoiden helpottamiseksi. Tällaiset lääkkeet ovat ensiapulääkkeitä, ne nopeasti laajentavat keuhkoputkia ja eliminoivat tukehtumisen. Useimmiten niitä käytetään aerosolien muodossa, ja yleensä astmaatikoille suositellaan aina, että ne ovat aina mukanasi. Tällaisten lääkeaineiden perusta voi olla beeta-2-agonisteja, joille on tunnusomaista lyhyt vaikutus, tai M-kolinolyytit.
Lääkehoidon rinnalla on tarpeen muuttaa tavanomaista elämäntapaa. Lääkärit vaativat yleensä:
- Ruokavalion jälkeen asianmukaisen tasapainoisen ravitsemuksen periaatteiden mukaisesti.
- Alkoholin käyttö.
- Säännölliset kävelee puhtaassa ilmassa. Ihanteellinen vaihtoehto olisi meren rannikko, havumetsä tai vuoret.
- Emäksisen natriummineraaliveden kulutus.
- Päivittäinen märkäpuhdistus, kostuttimen levittäminen tai ilman pesu.
- Asianmukaisen liikunnan järjestäminen, esimerkiksi kävely, uinti.
- Hengitysharjoitusten säännöllinen suorittaminen.
Kaikkien kuvattujen suositusten tulisi olla elämäntapa, vain tässä tapauksessa voit saavuttaa stabiilin astman remissioon ja unohtaa yskän ja tukehtumisen hyökkäykset.
Ei-allerginen astma
Ei-allergiaa kutsutaan astmaksi, joka kehittyy ilman kosketusta minkään allergeenin kanssa.
Yleisin ei-allerginen astma esiintyy samanaikaisen hengityselinsairauksien taustalla. Potilailla ja heidän sukulaisillaan ei yleensä ole taipumusta allergioihin.
Ei-allergisen astman syyt:
- krooniset hengitystieinfektiot (sinuiitti, sinuiitti jne.). Astmahyökkäykset johtuvat hengityselinten kroonisen tulehduksen akuutista tai pahenemisesta. Jopa hyökkäysten välillä useimmilla potilailla on edelleen yskä. Joillakin potilailla ensimmäinen tukehtumisvaara tapahtuu ylempien hengitystieinfektioiden, myös influenssan, virustartunnan jälkeen, ja joskus tällaisissa tilanteissa taudista tulee hyvin vakava.
- Neuropsykkinen kuormitus. Astmahyökkäykset keuhkoputkiaurman neuropsykiatrisessa muunnoksessa johtuvat negatiivisista tunteista, stressistä, heikentävän koulutuksen tai työkuorman keskellä, seksuaalisen alan häiriöistä. Keskushermoston vauriot, vammat ja aivojen sairaudet voivat olla merkityksellisiä.
- Hormoniset häiriöt naisilla ennen kuukautisia tai vaihdevuodet.
- Tietyt lääkkeet (erityisesti aspiriini). Aspiriini-astman pääasiallinen ilmenemismuoto on astmahyökkäysten kehittyminen reaktiona aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden käyttöön. Tällaiset potilaat eivät myöskään useinkaan siedä keltaisia värillisiä pillereitä tai elintarvikkeita, koska ne aiheuttavat hyökkäyksen.
- Fyysinen ponnistus. Hyökkäys kehittyy fyysisen työn jälkeen.
- Tiettyjen hormonien ja välittäjien metaboliset häiriöt (glukokortikoidit, adrenaliini, asetyylikoliini).
- Ensisijainen (syntymästä lähtien) muuttunut keuhkoputkien reaktiivisuus.
Useimmiten ei-allerginen astma on vakavampi ja pidempi kuin allerginen.
suositukset:
- välttää kroonisten infektioiden pahenemista ja hoitaa niitä ajoissa;
- useammin ulkona;
- välttää stressiä;
- älä ota hyökkäystä aiheuttavaa lääkettä;
- lentotiloihin useammin;
- valita työ, joka ei liity kemikaaleihin ja kovaan fyysiseen työhön;
- harjoittaa hengityselinten voimistelua;
- juoda emäksistä natriumvettä, esimerkiksi Borjomi;
- ottaa lääkkeitä vain reseptillä.
pienellä hyökkäyksellä voi auttaa kuumaa juomaa, sinappilaastaria tai tölkejä.
Mitä tehdä ei-allergisen keuhkoputkien astman, taudin syiden kanssa?
Kuten tiedetään, keuhkoastma on "suosittu" hengitysteiden tulehdussairaus, jolla on pääasiassa krooninen kurssi. Tärkeimmät oireet - joskus ilmentävät paroxysmal yskää tukehtamalla aksentti. Tänään puhumme ei-allergisen etiologian astmasta ja yritämme analysoida sen erityispiirteitä ja sen kehittymistä.
Kuten tavallinen, ei-allerginen astma on ihmisen hengityselinten krooninen sairaus, ja sitä tukevat sellaiset tulehdukselliset prosessit elimistössä, kuten sinuiitti, sinuiitti, keuhkoputkentulehdus, sekä "johtuen" hormonaalisista häiriöistä tytöissä, psykologinen stressi, pään vammat ja lääkkeet.
Useimmiten kehittyy kypsemmässä iässä (tavallisesti 50 vuoden kuluttua), kun keho heikkenee ja altistuu kaiken ympärille. Sairaan henkilön sukulaisilla ei yleensä ole terveydellisiä ongelmia tässä koneessa, toisin kuin allerginen astma, joka on suurelta osin peritty.
Ei-allergisen bronkiaalisen astman syyt
Kuten olemme kirjoittaneet edellä, tämän taudin syyt voivat ensinnäkin toimia erilaisena infektiona, esimerkiksi kroonisena keuhkoputkentulehduksena. Astmahyökkäykset voivat kehittyä hengityselinten akuutin tulehdusprosessin taustalla ja niillä on vakavampi kurssi, kun taas muualla on pysyvä ja vahva yskä.
Hermostumisen seurauksena henkilö voi myös kokea astmakohtauksia, koska tämä liittyy suoraan hermokeskuksen vahingoittumiseen, joka vastaa kaikista kehon toiminnoista. Jos esimerkiksi lapsi saa negatiivisia tunteita vuorovaikutuksessa ikäisensä kanssa tai tutkimuksen taustalla, hän voi muun muassa kehittää tällaista astmaa.
Usein tämä tauti aloitetaan lääkkeiden, kuten aspiriinin, käytön yhteydessä. Tämä työkalu on nyt allergeeni potilaalle. Myös tällaisten ihmisten on oltava varovaisempia muiden huumeiden ja pillereiden sekä joidenkin elintarvikkeiden kanssa.
Hyökkäys voi kehittyä fyysisen rasituksen taustalla, hormonien konsentraation häiriöissä, johtuen keuhkoputkien synnynnäisistä muutoksista. Ja pahin asia on, että tällainen astma on vakavampi ja pidempi kuin allerginen.
Taudin diagnosointi
Jos sinulla on samankaltaisia oireita, sinun täytyy ensin kutsua pulmonologi ja otolaryngologi. Lääkäri pystyy antamaan sinulle oikean diagnoosin haastattelemalla potilasta, ottamalla testejä (veri, sputum), EKG: tä ja röntgensäteilyä. Ja vasta kliinisen tutkimuksen jälkeen voit antaa sinulle sopivan hoidon.
Tämän diagnoosin myötä tauti kehittyy yleensä ilman vasta-aineiden esiintymistä veressä (IgE), ja mahdollisten allergeenien ihokokeiden tulokset ovat negatiivisia. Positiivisella vasteella vasta-aineiden läsnäolon analysoinnissa potilaan veressä voimme puhua samanaikaisesta yhteydestä keuhkoputkien astman hyökkäysten ja kosketusallergeenin välillä, joka on tärkein yhteys tällaisten hyökkäysten kehittymiseen.
Ei-allergisen astman hoidon perusperiaate
Ehkä tärkein kriteeri tässä tilanteessa on varovaisuus, joka antaa sinulle ja rakkaillesi mahdollisuuden välttää mahdollisten tartuntatautien pahenemista, joita ei voida aloittaa ja joita on käsiteltävä välittömästi. Yritä myös rajoittaa stressirakenteiden vaikutuksia, huolehtia itsestäsi ja hermostasi, josta kaikki sairaudet menevät, kuten tiedätte.
Ennen kuin yrität kohdella itsenäisesti kotona tai muilla suosituilla menetelmillä ystävien neuvojen perusteella, ajattele sata kertaa. Älä ota yrttejä ja varsinkin lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkettä, älä hoitaa itseäsi, muuten se voi aiheuttaa sinulle haitallisia seurauksia.
Jotta hoitosi tulos olisi positiivinen, muista, että keuhkoputkien astma on krooninen sairaus, ja siksi on tarpeen käsitellä sitä pitkään, kiinnittäen huomiota joka päivä kehoon. Valitettavasti on lähes mahdotonta täysin toipua tällaisesta taudista meidän aikamme aikana. Hyvinvoinnin tuomiseksi järjestykseen, hyökkäysten tiheyden vähentämiseksi ja seuraavan estämiseksi onnistut varmasti.
Pätevä erikoislääkäri valitsee täydellisen hoitovaihtoehdon, joka asettaa sinut jalkoihisi. Tällöin kaikkein oikea vaihtoehto olisi vaiheittainen lähestymistapa nykyiseen ongelmaan. Se merkitsee lääkkeen annoksen muutosta sairauden kulun ja sen vakavuuden mukaan. Tärkeimmät vaihtoehdot ovat oireenmukaiset ja perusterveydenhuollon lääkkeet.
Oireelliset lääkkeet pystyvät palauttamaan normaalin hengitystien ja lievittämään spasmia vastaavasti. Niitä käytetään yleensä tukehtumisvaurion pahenemisen aikana. Perushoidon osalta sitä käytetään vähentämään tulehdusprosessia keuhkoputkien itse. Sitä käytetään pidempään, joten se edistää koko valtion parantamista.
- Osallistu kouluihin, joissa astmaattisia opetetaan käyttäytymään kunnolla tämän sairauden vuoksi. Tutkitaan järkevän ja asianmukaisen hengityksen menetelmiä, perustoimenpiteitä ja niin edelleen.
- Tee hengitysharjoituksia, mene altaaseen.
- Niin usein kuin mahdollista olla raikkaassa ilmassa, puistossa, metsässä tai maaseudulla.
- Älä huolehdi ja älä ole hermostunut, välttää kaikenlaisia stressaavia tilanteita.
- Ilmoita kotisi joka päivä (aamulla ja illalla).
- Pidä se puhtaana ja siistinä.
- Älä toimi kemianteollisuuteen liittyvissä yrityksissä.
- Pidä itsesi ja terveytesi!
Ei-allerginen keuhkoputkien astma: hoito, syyt, oireet. Miten tehdä oikea diagnoosi?
Etkö voi kohdata ongelmaa suoraan, en voi uskoa, että niin monet ihmiset kärsivät astmasta. Ja he itse sanovat, että tauti syntyi "sinistä", ilman näkyvää syytä.
Asiantuntijat kuitenkin selittävät jonkin verran astman ei-allergisen etiologian alkuperää.
Mikä se on?
Ei-allerginen keuhkoputkien astma ei ole yhtä suosittu kuin atooppinen astma, mutta se herättää lisää kysymyksiä: mistä sairaus tuli? Onko perintö? Mitkä ovat tärkeimmät oireet? Ja mikä tärkeintä, milloin odottaa pahenemista?
Taudin nimi sanoo jo, että se ei liity allergisiin reaktioihin. Hengityselimet ovat edelleen vaurio, ja jaksoittaiset pahenemisvaiheet riippuvat suoraan siinä esiintyvistä tulehdusprosessien esiintymistiheydestä (keuhkoputkentulehdus, sinuiitti, sinuiitti). Taudin "ylimääräiset provokaattorit" voivat olla päävammoja, pitkäaikaisia lääkehoitoja, hormonaalisia häiriöitä, stressaavia tilanteita ja hermostuneita häiriöitä.
Ei-allergisen bronkiaalisen astman pääasiallinen oire on jatkuva yskä, jolla on jaksoittainen bronkospasmi (tukehtuminen). Vaikka hän on satunnaista, hän on peloissaan hänen hämmästyneisyydestään.
Toisin kuin atooppinen astma, äidin ja lapsen välillä ei siirry herkkyydestä yliherkkyyteen. Lisäksi pienet lapset ovat harvoin sairaita tälle taudille. Mitä ei voida sanoa vanhemmasta sukupolvesta, jonka koskemattomuus on jo ikääntynyt, ei voi taistella sairauden kehittyvän muodon kanssa.
Sairauden syyt
Käytännön mukaan ei-allerginen keuhkoputkien astma liittyy läheisesti potilaan elämäntapaan, asuinpaikkaan ja ravitsemuksen laatuun. Kyllä, nämä tekijät tai pikemminkin niiden sopimaton olemus voivat aiheuttaa sairauden ilmaisun:
- Saastuneen ilman säännöllinen hengittäminen. Erityisen tärkeä teollisuustuottajien keskuudessa. Täten patogeenit tulevat keuhkoputkiin ja aiheuttavat tulehdusprosessin.
- Aktiivinen / passiivinen tupakointi. Riippuvuus alkoholismista. Virheellinen ravitsemus.
- Krooniset keuhkoputkentulehdukset / muut hengityselinten sairaudet, munuaisten vajaatoiminta.
- Asuminen lähellä sijaitsevissa laitoksissa, tehtaissa, kaivoksissa erittäin saastuneilla alueilla. Usein astma on kampaajien ammattimainen sairaus.
- Korkea kosteus ja alhainen ilman lämpötila suosivat myös astman kehittymistä.
oireet
Koska bronkiaalinen astma esiintyy usein kroonisessa muodossa, kliininen kuva voi olla poissa jonkin aikaa. Kuitenkin riittää, että potilas tupakoi / hengittää toisen tupakoitsijan savukehua, liikaa tai käyttää pahaa ruokaa, kun pahenemisen aika alkaa.
Se ilmenee yskä, kivulias, kuiva, tukehtuva. Muutamassa minuutissa keuhkoputkien lihakset supistuvat, mikä näyttää tukehtumiselta, viheltävältä vanhentumiselta, vakavalta hengenahdistukselta.
Jokaisella potilaalla on keuhkoastma eri tavoin ja riippuu monista tekijöistä. Sama pätee takavarikoihin: joku selviää siitä itsestään (joskus jopa ilman lääkitystä), ja joku tarvitsee hätäapua kuoleman välttämiseksi.
Joka tapauksessa hyökkäykset ovat hyvin vaarallisia, koska niiden voimaa on lähes mahdotonta ennustaa.
hoito
Astmaatikoille, joilla on "kokemusta", ei ole enää vaikea määritellä ja mahdollisuuksien mukaan välttää kosketusta aineisiin, jotka aiheuttavat taudin pahenemista. Niiden tärkeimmät "avustajat" on jaettu useisiin luokkiin:
I. Allerginen (atooppinen, eksogeeninen) astma.
Tämän muodon patogeneesissä avainasemassa on IgE-välitteinen allergisen reaktion tyyppi, johon osallistuu ulkoisia allergeeneja.
II Ei-allerginen (pseudoallerginen, endogeeninen) astma.
Allerginen herkistyminen ulkoisille allergeeneille ei hallitse sen patogeneesiä. Taudin syyt voivat olla akuutteja tai toistuvia hengitystieinfektioita, hormonaalisia ja neuropsykiatrisia häiriöitä, heikentynyttä arakidonihapon metaboliaa ja muita tekijöitä.
Jaetaan myös sekoitettu ja määrittelemätön astma.
Tämä astman luokittelu kliinisessä käytännössä näyttää yksinkertaistuvan. Yksilöllisen lähestymistavan saavuttamiseksi potilaan hoidossa ja taudin ehkäisyssä bronkiaalisen astman kliininen ja patogeneettinen variantti määritellään tarkemmin ottaen huomioon G. Fedoseyevin (1982) luokitus, joka on yleinen venäläisissä klinikoissa.
Keuhkoputkien astman kliiniset ja patogeneettiset variantit
1. Atooppinen - ilmaisee allergeenit, joille on olemassa herkistyminen.
Infektoiva riippuvainen - osoittaa tartuntavaarallisuuden luonteen (tarttuva allergia, muuttuneen keuhkoputkien reaktiivisuuden muodostuminen).
Dorormonal - osoittaa dyshormonaalisten muutosten luonteen.
Primaarinen keuhkoputkien reaktiivisuus, joka muodostuu ilman immuunireaktioiden osallistumista (”aspiriini- astma”, ”fyysisen voiman astma”).
8. Kolinerginen (vagotoninen).
Atooppinen variantti vastaa ICD-10: n mukaista bronkiaalisen astman allergista muotoa, loput ovat endogeenisiä. Ehkäpä yhdessä potilaassa useiden kliinisten ja patogeneettisten taudin varianttien yhdistelmä, joka on tärkeä määritettäessä riittävää patogeneettistä hoitoa.
WHO: n asiantuntijat ovat laatineet objektiiviset kriteerit astman vakavuudelle kliinisten oireiden vakavuuden ja keuhkoputkien tukkeutumisen asteen perusteella (pakotetun uloshengitystilavuuden mukaan ensimmäisessä sekunnissa (FEV)1) tai huippuilmaantumisnopeus (PSV), joka määritetään käyttämällä spirografiaa tai huippuvirtausmittausta, sekä lääkehoidon määrä, joka tarvitaan suhteellisen stabiilin astman kulun (kontrolloitu astma) ylläpitämiseksi interkotaalisessa jaksossa.
Potilaan tilan vakavuus ennen hoitoa on luokiteltava jonkin astman neljän vaiheen mukaan. Keuhkoputkien astma on ajoittainen ja jatkuva - lievä, kohtalainen ja vaikea. Nykyaikainen "vaiheittainen" lähestymistapa potilaiden hoitoon perustuu sairauden vakavuuden määrittämiseen.
Keuhkoputkien astman vakavuusluokitus (gina, 2002)
Vaihe 1: ajoittainen keuhkoputkien astma
Oireet (hengitysvaikeudet) alle 1 kerran viikossa
Yöoireet enintään 2 kertaa kuukaudessa
FEV1tai PSV> 80% erääntyneistä arvoista
PEF: n tai FEV: n vaihtelu1 80% erääntyneistä arvoista
PEF: n tai FEV: n vaihtelu1= 20-30%
Vaihe 3: kohtalainen pysyvä astma
Päivittäiset oireet (astmakohtaukset)
Haittavaikutukset vaikuttavat fyysiseen aktiivisuuteen ja uneen.
Yöoireet yli 1 kerran viikossa.
Hengitettynä β: n päivittäinen saanti2- lyhytvaikutteiset agonistit
FEV1tai PSV 60-80%: iin oikeasta arvosta
PEF: n tai FEV: n vaihtelu1> 30%
Vaihe 4: vakava pysyvä astma
Päivittäiset oireet (astmakohtaukset)
Useita yön oireita
Rajoita liikuntaa
Keuhkoputkien astman muodon ja vakavuuden lisäksi sairausvaihe erottuu (paheneminen, vakaa remissio, epävakaa remissio).
Esimerkki diagnoosin sanamuodosta:
Keuhkoputkien astma
Taudin klassinen ilmentymä on uloshengitysvaikeus, joka aiheutuu kosketuksesta ulkoisen allergeenin kanssa, keuhkoputkien infektioiden pahenemiseen, liikuntaan ja muihin tekijöihin. Taudin alkuvaiheessa tukehtumishyökkäyksen vastine voi olla paroksysmaalinen, ei-tuottava yskä tai lyhyt episodi, jolla on vaikea hengityksen vinkuminen (hengitysvaikeuksia).
Astmakohtauksen kehittyessä on 3 jaksoa.
1. Esiasteiden jakso ilmenee kurkkukipu, nenän tukkoisuus, aivastelu, kutisevat silmät ja iho, angioedeema. Paroksismaalisen yskän esiintyminen on ominaista, johon liittyy ruuhkautumisen tunne rinnassa ja lisääntyvä hengitysvaikeus. Flegma ei poistu.
2. Korkeuden aikana potilas tuntee ilmanpuutteen ja hengitysvaikeuden. Hengitys on lyhyt, uloshengitys estyy jyrkästi, kun niitä kuuntelevat kaukana kuuntelevat räpyt (etäisyydet). Ilman puutteen vuoksi potilas ei voi ilmaista pitkiä lauseita. Kasvot ilmaisevat kärsimystä ja pelkoa.
Pale iho, kasvava harmaa syanoosi. Potilaan asema on pakotettu kiinnittämällä olkahihna - istumaan tai seisomaan, lepäämään kätensä polvilleen tai sängyn reunaan, jolloin voit liittyä hengittäviin hengityselimiin. Rintakehä on turvonnut, sen liikkeet hengityksen aikana ovat voimakkaasti rajalliset. Supraclavicular fossa ulottuu. Hengitysliikkeiden määrä 20 - 24 minuutissa. Kun perkussiot keuhkojen yli määritetään laatikoituna, johtuu keuhkojen ilmavuuden huomattavasta lisääntymisestä. Auskultoinnin aikana kuullaan heikentynyttä hengitystä laajennetulla uloshengityksellä. Koko keuhkojen pinnalla on kuiva hengitys, joka on voimakkaampi uloshengityksen aikana. Mykistetty sydänääni, takykardia jopa 100–120 minuutissa, keuhkovaltimon aksentti II, kohonnut verenpaine. Sympatomimeettien tai aminofylliinin ottamisen taustalla ekstrasystoli on mahdollista.
3. Lääkkeiden vaikutuksen alaisena tai harvemmin spontaanisti alkaa hyökkäyksen kääntymisjakson - ilmestyy yskä, jossa on viskoosista ”lasimaista” sylkeä, joskus keuhkoputkien muodossa. Hengenahdistus vähenee, hengitys vapautuu. Tukehtumishyökkäyksen kesto vaihtelee useista kymmenistä minuuteista useisiin tunteihin ja jopa päiviin.
Astmahyökkäysten esiintymisaika, esiintymistiheys ja vakavuus sekä kliiniset oireet interkotaalisessa jaksossa riippuvat astman kliinisestä ja patogeneettisestä variantista, taudin vakavuudesta, taudin vaiheesta, komplikaatioista ja samanaikaisista sairauksista.
Ajoittaisesta astmasta on tunnusomaista harvinaiset, satunnaiset hengityselinten oireet ja PSV: n samanaikainen väheneminen (kun normaalit PSV-arvot ovat tilan huonontumisen jaksojen välillä). Potilaat ovat pääsääntöisesti atooppisia, joissa taudin oireet näkyvät vain allergeenien kanssa.
Pysyvä astma on ominaista jaksoittaisille, vaihteleville pahenemisvaiheille (hallitsematon astma) ja remissiolle (kontrolloitu).
Lievän keuhkoputkien astman osuus on noin 60% kaikista taudin tapauksista, keskivaikea ja vakava - 20%.
Astman erilaisilla kliinisillä ja patogeneettisillä varianteilla on omat ominaispiirteensä.
Atooppinen astma. Erityisten ympäristöallergeenien tunnistaminen, herkistyminen, joka johtaa astman kliinisiin ilmenemismuotoihin. Yleisimmät tällaiset allergeenit ovat: siitepöly, eläinten hilse, kotitalouksien pöly, kotitalouksien kemikaalit ja hajuvedet, teollisuuspäästöt. Kasvien siitepölyn aiheuttamasta astman atooppisesta muodosta, esimerkiksi lohkareesta, on tunnusomaista kausiluonteinen paheneminen, joka liittyy korkeimpaan allergeenipitoisuuteen ilmassa.
Atooppisen astman ja pollinosiksen (allerginen nuha, sidekalvotulehdus, nokkosihottuma jne.) Yhdistelmä on ominaista. Tämän potilasryhmän hoidossa on erittäin tärkeää kiinnittää huomiota allergeenien eliminointiin ja allergeenispesifisen immunoterapian suorittamiseen.
Tarttuva astma kehittyy akuuttien tai kroonisten hengitysteiden infektioiden (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) taustalla. Niillä on merkitys organismin herkistymiselle bakteereille ja viruksille sekä tarttuvien aineiden, erityisesti hengityselinten syntsyyttisen (MS) viruksen suoralle vahingolliselle vaikutukselle β: lle2- keuhkoputkien reseptorilaitteisto, jossa muodostuu keuhkoputkien hyperreagoivuus. MS-virusten pitkäaikainen pysyvyys hengitysteissä on vahvistettu, mikä tukee allergista tulehdusta.
Useimmilla potilailla tartuntavaarallinen astma kehittyy kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen taustalla, joka eroaa usein esiintyvistä pahenemisista, vakavuudesta, refraktorisuudesta keuhkoputkia laajentavaan hoitoon, riippuvuuteen hormonihoidosta, keuhkojen ja ekstrapulmonaalisten komplikaatioiden nopeasta kehittymisestä - keuhkojen keuhkolääke, krooninen keuhkoveri jne. tämä astman muoto ottaa COPD-merkkejä.
Aspiriinin astma Syy sen kehitykseen on kehon arakidonihapon aineenvaihdunnan loukkaaminen NSAID-lääkkeiden, mukaan lukien asetyylisalisyylihapon, jotka ovat syklo-oksigenaasi-inhibiittoreita, käytön taustalla. Kun NSAID: itä otetaan puhtaassa muodossa tai osana lääkkeiden yhdistelmää (tsitramon, pentalgin, sedalgin, teofedriini jne.), Arakidonihappo jaetaan lipoksigenaasireitin kautta pääasiassa leukotrieeneiksi, joilla on voimakkaita bronkokonstriktorisia ominaisuuksia. Usein tämän astman muotoiset potilaat reagoivat tukahduttamalla keltaisia elintarvikeväriaineen tartraziinia ja salisylaatteja sisältäviä elintarvikkeiden säilöntäaineita.
Aspiriini-astma debytoi usein allergisen nuhan kanssa, joka muuttuu polypoottiseksi rinosinopatiaksi. Muut tukahdutukset tukehtuvat. Monilla potilailla hengityselinten oireita yhdistetään ruoansulatuskanavan dyspepsiaan, joka on ”aspiriinitriadi”. Astman aspiriinimuoto liittyy usein atooppiseen tai infektiosta riippuvaan astmaan ja sille on ominaista vakava kurssi.
Keuhkoputkien astman komplikaatiot. Sympatomimeettisen yliannostuksen seurauksena astmatilaisen tilan yliannostuksen seurauksena on pulmonaalisia komplikaatioita - astma-asema, progressiivinen hengitysvajaus, keuhkokuume, keuhkokuume - akuutti ja krooninen keuhkojen sydän, sydämen rytmihäiriöt ja sydäninfarkti.
Keuhkovauma, keuhkoverenpainetauti ja krooninen keuhkojen sydän kehittyvät yleensä potilailla, joilla on bronkiaalinen astma, samanaikaisesti krooninen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.
Yleisin ja kauhea komplikaatio on astmaattinen tila, jota pidetään epätavallisen vakavuuden ja keston astmakohtauksena, joka on vastustuskykyinen tavalliseen keuhkoputkia laajentavaan hoitoon ja uhkaa potilaan elämää. Seuraavat tekijät aiheuttavat useimmiten astman tilan kehittymistä:
- sisäänhengitetyn β: n yliannostus2- adrenomimeetit;
- kortikosteroidilääkkeiden hallitsematon saanti, pitkäaikaisen hormonihoidon kohtuuton peruuttaminen;
- kroonisen tai akuutin hengitystieinfektion paheneminen;
- tulehduskipulääkkeiden, alkoholin väärinkäytön, unilääkkeiden ja t
- tiettyjen antigeenien massiiviset vaikutukset, joihin bronkiaalisen astman potilaan hengitystie on herkistetty;
- epäonnistunut spesifinen hyposensitisaatiohoito.
Astmaattisella tilalla on seuraavat ominaisuudet, jotka erottavat sen vakavasta tukehtumisvauriosta:
- vakava, akuutti progressiivinen hengityselinten vajaatoiminta, joka johtuu keuhkoputkien kuivumisen heikentymisestä ja keuhkoputkien tukkeutumisesta;
- resistenssi sympatomimeetteihin ja muihin keuhkoputkia laajentaviin aineisiin;
- hyperkapnian ja kudoksen hypoksian kehittyminen, hypokseminen kooma;
- akuutin keuhkojen sydämen kehittyminen.
On astma-asteen anafylaktisia metaboliittisia muotoja. Anafylaktinen muoto kehittyy välittömästi anafylaktisena sokkina heti, kun se on kosketuksissa allergeenin kanssa, joka johtuu välittömän tyyppisestä hyperergisesta reaktiosta. Useimmiten anafylaktinen tila muodostaa lääkkeiden antamisen (antibiootit, sulfonamidit, proteiinilääkkeet, entsyymit, tulehduskipulääkkeet). Välittömän yleistyneen bronkospasmin seurauksena kehittyy kokonaiskorvaus, joka johtaa tukehtumiseen.
Paljon yleisempää astman tilan metabolista muotoa. Se kehittyy vähitellen useiden tuntien tai päivien aikana β-eston seurauksena2- keuhkoputkien reseptorit ovat lääkkeiden ja endogeenisten sympatomimeettien ja katekoliamiinien metabolian välituotteita. Kehitetty vaikea keuhkoputkien tukos, joka johtuu keuhkoputken seinämän turvotuksesta, bronkospasmista, keuhkoputkien tukkeutumisesta limakalvon tulpilla, keuhkoputken valumisen rikkomisesta.
Astmaattisen aineen metabolisessa muodossa on kolme vaihetta:
Vaiheelle 1 (suhteellinen kompensointi, sympatomimeettinen resistenssi) on tunnusomaista pitkäaikaisen, vaikeasti hoidettavan astmakohtauksen kehittyminen. Potilaat kiihtyvät, ja heillä on pelon tunne hoidon puutteen vuoksi. Havaittu uloshengitysvaikeus, lisääntyvä diffuusinen syanoosi ja hikoilu, tuottamaton yskä. Lyömäsoittimet keuhkojen yläpuolelle määritetään laatikkomaisen äänen, auskulttuurin - kuivan hengityksen. Kuulevat kaukaisia kuivia raljaa. Hengitystaajuus - 22–28 minuutissa. Takykardia 100–110 lyöntiä minuutissa. Hyperventilaatio, kohtalainen hypoksemia ja hypokapnia, FEV, kehittyvät.1vähennetään 30 prosenttiin asianmukaisesta arvosta.
Lääketieteellinen tietoportaali "Vivmed"
Päävalikko
Kirjaudu sivustoon
Nyt paikan päällä
Käyttäjät Online: 0.
mainos
Enintään 70% venäläisistä kärsii jodin puutteesta
- Lue lisää noin 70% venäläisistä kärsii jodin puutteesta
- Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi.
Venäläiset kuolevat vähemmän tuberkuloosista
- Lue lisää venäläisistä on tullut vähemmän todennäköisesti kuolemaan tuberkuloosista.
- Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi.
Paras tapa parantaa tuberkuloosia on havaita se aikaisin.
Vuosia sitten tuberkuloosi tai kulutus oli yksi tunnetuimmista ja vaarallisimmista infektioista: 1800-luvun 80-90-luvulla jokainen kymmenes kansalainen kuoli Venäjällä keuhkotuberkuloosista.
- Lue lisää Paras tapa parantaa tuberkuloosia on havaita se aikaisin.
- Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi.
Miten ymmärtää, että olen riippuvainen alkoholista?
Venäjällä on tapana erottaa kolme alkoholipitoisuuden kehitysvaihetta: ensimmäinen, jonka aikana muodostuu henkistä riippuvuutta alkoholista, toinen, johon liittyy fyysisen riippuvuuden syntyminen, ja viimeinen kolmas.
Mielessämme esiintyvä klassinen alkoholinkuva on henkilö, jolla on viimeinen alkoholiriippuvuus. Taudin kehittymisen alkaminen voi olla vaikeaa havaita sekä henkilölle että hänen läheisilleen.
- Lue lisää siitä, miten ymmärtää, että olen riippuvainen alkoholista?
- Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi.
Potilaiden hoito geeniterapian jälkeen
Jos uusi DNA voidaan sisällyttää stabiilisti sopiviin regeneroiviin kohdesoluihin, potilas voidaan parantaa taudista. Lisäapua ei tarvita, vaikka potilaan säännöllinen seuranta on asianmukainen. Geeniterapiassa, jossa uusi DNA insertoidaan soluihin, joilla on rajallinen käyttöikä, terapeuttinen vaikutus häviää, kun nämä solut kuolevat.
- Lue lisää potilaiden hoidosta geeniterapian jälkeen
- Kirjaudu tai rekisteröidy kommentoidaksesi.
sivu
Kehon lämmön säätö
"Goose skin" näkyy kylmänä, kun ihon karvat nousevat. Ihmisille tämä reaktio on yleensä hyödytön, mutta paksuilla hiuksilla peitetyillä nisäkkäillä muodostuu siltaeriste, joka estää lämpöhäviöitä.
miten päästä eroon päänsärkyistä folk korjaustoimenpiteitä
Pään "halkeaa", "piiskaa", "halkeamia", "kauheasti sattuu". On olemassa kymmeniä epämiellyttäviä epiteettejä, jotka kuvaavat päänsärkyä, joka säännöllisesti jokaisen ihmisen kokemuksia.
Hengitysprosessi ihmisissä
Pyöräily, kuten kaikki muutkin toimet, riippuu kehon kyvystä poimia happea ilmassa ja poistaa haitallista hiilidioksidia lihaskuiduista ja muista kehon soluista.
Raajojen laskimot
Varikoosin laskimot voidaan havaita jaloilla. Joillakin ihmisillä on heikot laskimoventtiilit syntymästä lähtien, mutta useammin ne tulevat niin liikalihavuuden tai raskauden takia, koska kehon ylipaino asettaa painetta jalkojen suonille.
Akuutti ristikytkentäliitosten rekonstruktio (ACL)
Anterior Cruciate Ligament Reconstruction (ACL) on leikkaus, jonka tarkoituksena on palauttaa polven liike ja lujuus sen jälkeen, kun nivelsite on repeytynyt. Revitty nivelside on poistettava ja korvattava toisella nivelsiteellä kehosta tai kudoksesta ruumiista.
Ei-allergisen keuhkoputkien astman syyt ja sen hoitomenetelmät
Ei-allerginen astma on keuhkoihin liittyvä tulehdus. Siihen liittyy äkillinen paroksysmaalinen yskä ja kouristukset ja esiintyy ilman kosketusta allergeeniin.
On tärkeää diagnosoida sairaus, jolloin voidaan erottaa tämä astman muoto allergisesta. Lääkäri määrää astman hoidon potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen.
Mikä on ei-allerginen astma?
Ei-allerginen astma on krooninen sairaus, jolle on ominaista keuhkoputkien tulehdus. Astma vaikuttaa koko hengityselimiin. Mikä tahansa hengityselinsairaus voi johtaa komplikaatioiden, kuten ei-allergisen astman, kehittymiseen.
Toisin kuin allerginen muoto, tällainen tauti ei ole perinnöllinen ja kehittyy useimmiten yli 50-vuotiailla. Hoitamattomana sairaus etenee, mikä johtaa hengityselinten häiriintymiseen.
Ei-allergisen keuhkoputkien astman kehittymisen mekanismi ja syyt
Ei-allergisen bronkiaalisen astman patogeneesi ei ole täysin ymmärretty. Se ilmenee, kun alemmat hengitysteet tulehtuvat. Reaktio tulehdukseen on keuhkoputkien lisääntynyt reaktiivisuus eli niiden vaste mihin tahansa ärsykkeeseen. Jos keuhkoputkien tila on normaali, reaktio on riittävä. Kun tulehdus, jopa lievä ärsytys aiheuttaa bronkospasmia.
Keuhkoputkien keuhkoputki kaventuu, mikä aiheuttaa kehon hapen nälkää. Hengitys on häiriintynyt, yskää ja hengenahdistusta. Keuhkoputkien läpinäkyvyyden rikkominen johtuu siitä, että kehon lihakset vähenevät, paksun liman määrä erittyy ja keuhkoputkien limakalvo paisuu.
Ei-allerginen astma ei liity allergeeniin. Sen kehitys tapahtuu eri tekijöiden vaikutuksesta, jotka liittyvät potilaan elämäntapaan, elinolosuhteisiin ja ruokailutottumuksiin. Taudin syistä voi olla sellaisia ilmiöitä kuin:
- Krooninen hengityselinten (bronkiitti, sinuiitti, sinuiitti) tulehdukselliset sairaudet.
- Hormonisen taustan ja aineenvaihdunnan loukkaukset (erityisesti naisilla).
- Savukkeen savun vaikutus (aktiivisella ja passiivisella inhalaatiolla). Kalvotettu epiteeli, jonka siivet eivät enää eritä flegmaa ja laskeutuneet pilaantuneet hiukkaset, on heikentynyt
- Saastuneen ilman hengittäminen pitkään aikaan. Usein se liittyy henkilön asuinpaikkaan tai työhön. Saastunut ilma joutuu hengitysteiden sisään, ja kontaminaatio leviää keuhkoputkien limakalvoon, mikä edistää tulehduksellisen prosessin kehittymistä.
- Hengityselinten synnynnäiset poikkeavuudet.
Hyökkäys voi kehittyä ulkoisten syiden vuoksi: fyysinen ylikuormitus, vakavat stressiolosuhteet, kylmän sään aiheuttama hypotermia, voimakas tuuli, ylikuumeneminen, epämiellyttävien hajujen hengittäminen.
Kyvyttömyys perustaa hyökkäysten perimmäinen syy johtaa vaikeuksiin määrätä tarvittavia terapeuttisia toimenpiteitä. Jos allergisessa astmassa päämääränä on poistaa allergeeni, ei-allerginen muoto vaatii yksityiskohtaisemman diagnoosin ja kattavan lähestymistavan hoitoon.
oireet
Keuhkoputkien astman ei-allergisen muodon piirre on se, että se etenee vaikeammin kuin muut taudin muodot. Tämä on krooninen sairaus, joten hyökkäyksiä ja remissioita esiintyy, kun oireet eivät häiritse potilasta.
Ei-allergisen astman tunnusmerkit ovat yskä ja tukehtuminen, joihin liittyy useita muita ilmentymiä.
Kun astman paheneminen tuntuu itsestään sellaisilta perusoireilta kuten:
- hengenahdistus uloshengityksellä;
- tukehtuminen, johon liittyy hengitys pilalla;
- paroxysmal kuiva yskä;
- syljen viskoosinen koostumus;
- rintakehän tunne;
Taudin eteneminen johtaa muiden elinjärjestelmien toimintahäiriöön, joka ilmenee seuraavissa olosuhteissa:
- kehon huonovointisuus ja yleinen heikkous;
- päänsärky ja huimaus;
- sydämen vajaatoiminnan kehittyminen, jota ilmentää ihon sinertävyys;
- sormien kynsien muoto ja muodonmuutokset;
- hengitysvaikeuksia keuhkovaurion vuoksi.
Hoitamattomana tilanne pahenee. Taudin kulkua vaikeuttaa usein toistuvat pahenemisvaiheet, kun yskä esiintyy äkillisesti ja siihen liittyy vakavia hengitysvaikeuksia. Tietyissä olosuhteissa tämä voi johtaa hengityksen pysähtymiseen. Ennakoi, miten seuraava hyökkäys päättyy.
Taudin diagnosointi
Jos epäilet keuhkosairauden, ota yhteys lääkäriin. Asiantuntijan tutkinnan jälkeen potilaalle tehdään perusteellinen tutkimus. Astman allergisen luonteen estämiseksi tehdään allergeenien ihokokeita. Pakolliset ovat keuhkojen radiografinen tutkimus, EKG, sylki ja verikokeet.
Kliinisen tutkimuksen tulosten mukaan lääkäri diagnosoi ja määrää hoitoa.
hoito
Ei-allergisen keuhkoputken astman hoito on tarkoitettu yskän ja tukehtumisen tiheyden vähentämiseen. Diagnoosin jälkeen se annetaan yksilöllisesti ottaen huomioon taudin kliininen kuva.
Keuhkoputkien astman hoidossa käytetään vaiheittaista lähestymistapaa, käytetään kahta lääkeryhmää:
- Pitkäaikaisia lääkkeitä aerosoleina, jotka vaativat päivittäistä käyttöä.
- Homoneja sisältäviä inhalaattoreita käytetään pahenemissa. Nämä lääkkeet laajentavat keuhkoputkia.
Nykyaikaiset lääkkeet tarjoavat laajan valikoiman yhdistettyjä toimia.
Pakollinen osa hoitoa on hengitysharjoituksia.
Erityisesti suunnitellut hengitysharjoitukset auttavat palauttamaan hengityksen, vähentämään hyökkäysten määrää.
Hyökkäyksen sattuessa potilaalle on annettava ensiapu. Tätä tarkoitusta varten käytetään inhalaatiota sumuttimella. Jos tämä menettely on tehoton, suoritetaan aminofylliinin laskimonsisäinen antaminen. Jos helpotusta ei tapahdu, tarvitaan kiireellistä sairaalahoitoa.
Yleiset suositukset astmapotilaille
Jos kyseessä on keuhkoputkien astma, ei tarvita vain lääkehoitoa, vaan myös tiettyjen sääntöjen noudattamista, mikä ei saa olla vain suosituksia, vaan elämäntapa. Potilaiden on:
- tartuntatautien oikea-aikainen hoito;
- suorittaa erityisiä hengitysharjoituksia;
- lisätä asuintilojen ilmanvaihdon taajuutta;
- kävellä ulkona useammin;
- ottaa lääkärin määräämiä lääkkeitä (monet lääkkeet ovat vasta-aiheita astmaatikoille, koska ne voivat aiheuttaa hyökkäyksen);
- välttää stressin ja emotionaalisen ylikuormituksen;
- kieltäytyä raskaasta liikunnasta, valitsemalla kaikkein toteuttamiskelpoisimmat aktiviteetit (uinti, kävely);
- valita työpaikan, joka ei liity kemikaalien käyttöön;
- noudata tasapainoista ruokavaliota koskevia sääntöjä, joissa käytetään pakollista alkalipitoista natriumvettä;
- rajoittaa juomista ja lopettaa tupakointi.
Tavallisen elämäntavan muuttaminen on välttämätön toimenpide, jolla pyritään parantamaan potilaan tilannetta ja vähentämään tukehtumisen ja yskimisen iskujen määrää.
Lopuksi
Bronkkinen ei-allerginen astma on monimutkainen sairaus, joka vaatii potilaan päivittäistä seurantaa. Älä hoitaa itseään. Kaikkien lääkkeiden hyväksyminen on sovittava lääkärin kanssa. Monet lääkkeet voivat olla vaarallisia astmaattisten terveydelle.
Suositusten noudattaminen, lääkkeiden ottaminen määrätyn järjestelmän mukaisesti, hengitysharjoitusten suorittaminen vähentää hyökkäysten määrää ja parantaa elämänlaatua.