Yksi ylempien hengitysteiden yleisimmistä patologisista tiloista on tonsilliitti - sairaus, jossa tulehdusta aiheuttavien tartuntavaarallisten pesäkkeet paikallistuvat mandeleihin (tai pikemminkin niiden syvennyksiin - laktoihin). Taudin aiheuttajat voivat olla sieniä, viruksia ja bakteereja.
Taudin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden valinta tapahtuu ottaen huomioon vallitsevien taudinaiheuttajien tyyppi. Antibiootit tonsilliitille ovat osallisia terapeuttisiin hoito-ohjelmiin vain silloin, kun taudin bakteeri-alkuperä on havaittu. Muut mikro-organismimuodot eivät ole herkkiä näiden varojen käyttöön.
Oireita tonsilliitti, taudin tyypit
Ensimmäinen merkki taudin kehittymisestä sekä lapsilla että aikuisilla on äkillinen turvotus ja punoitus. Liitä sitten yleiset oireet:
- kurkkukipu;
- nielemisvaikeudet;
- vilunväristykset, kuume;
- myrkytys (päänsärky, lihas- ja nivelkipu);
- suurennetut submandibulaariset imusolmukkeet, jotka määritetään palpationin avulla;
- röyhkeä plaketti rauhasien pinnalla.
Hoidon puute johtaa potilaan huononemiseen. Pitkäaikainen taudin kulku ilman riittävää hoitoa voi aiheuttaa sinuiitin, otiitin, röyhtäisen imusolmukkeen kehittymisen. Tonnilliitin vakavimmat komplikaatiot ovat reuma, hermoston vauriot ja venttiilin sydänsairaus.
Kurssin luonteen mukaan sairaudet ovat 2: akuutti ja krooninen.
Taudin ensimmäinen muoto, joka on diagnosoitu kurkkukipuksi, kehittyy usein jatkuvaksi, hidas tulehdukseksi, jolloin remissiokaudet kestävät useita viikkoja.
Tonnilliitin esiintyminen voi tapahtua jyrkän ylikuumenemisen, hoitamattomien infektioiden läsnäolon takia kehossa, allergisilla reaktioilla ja herpes-, tuhkarokko-, difteria-kärsimyksen jälkeen.
Tällaisten tekijöiden, kuten heikentyneen immuniteetin, stressin, epäterveellisen ruokavalion ja yleisen väsymyksen, yhdistelmä voi myös aiheuttaa mandelien tulehduksen kehittymisen.
Antibakteeristen lääkkeiden valintaperusteet
Lääketieteellisten tilastojen mukaan noin 70% havaituista tonsilliitista johtuu viruksista; Itse lääkitys antibioottien kanssa ei tässä tapauksessa johda pelkästään hyvinvoinnin odotettuun helpotukseen, mutta voi myös aiheuttaa useita muita vaivoja (esimerkiksi ruoansulatuskanavan rikkominen).
Diagnoosi "Bakteerien mandelien tulehdus" tehdään vain lääkärin tekemän tutkimuksen ja lisätutkimusten perusteella, mukaan lukien limanäytteiden tutkiminen. Jos tauti ilmenee, potilaan tila pahenee, kuume ei laske yli kolme päivää ja taudin kehittymistä ei voida pysäyttää tavanomaisilla lääkkeillä, asiantuntija määrää antibioottihoidon komplikaatioiden esiintymisen estämiseksi.
Antibakteerisia lääkkeitä käytetään äärimmäisen varovaisesti:
- tällaisten lääkkeiden yksilöllinen suvaitsemattomuus;
- lapsuudessa;
- raskaana olevien ja imettävien naisten hoidossa.
Ennen analyysitulosten saamista käytetään usein monenlaista altistumista; Käytettyjen taudinaiheuttajien aiheuttaman taudinaiheuttajien herkkyyden määrittämisen jälkeen hoito-ohjelmaa säädetään.
On syytä muistaa, että hoitoa antibakteeristen lääkkeiden kanssa remissiossa ei suoriteta.
Tonsilliitin antibiootteja käytetään vain taudin kroonisen muodon pahenemisen aikana tai silloin, kun sairautta ei ole mahdollista pysäyttää muilla lääkinnällisillä tavaroilla.
Hoitovaihtoehdot
Munasolujen tulehduksen hoito mikrobilääkkeillä voi tapahtua pelkästään oraalisesti käytettyjen lääkkeiden tabletin muodossa. Usein potilaan tilan lievittämiseksi käytetään paikallisia korjaustoimenpiteitä, jotka sisältävät desinfiointiaineita. Yleisimpiä lääkkeitä ovat Bioparox (aktiivinen aine on antibiootti Fusafungin), Stopangin, Hexoral, Anti-Angin Formula.
Nielunhuuhtelun lisäksi tehokas tapa hoitaa tonsilliitti on systemaattinen aukkojen pesu sulfanilamidi- tai penisilliini-liuoksilla (menettelyjen kesto on vähintään 7 päivää).
Haavaumien syvä sijainti nielujen kudoksissa, lääkkeitä (pääasiassa penisilliini-antibiootteja) ruiskutetaan suoraan mandeleihin.
Kahden viimeisimmän hoidon tyyppi suoritetaan tiukasti sairaalassa lääkärin valvonnassa.
Huumeiden luokittelu
Kaikki tonsilliitin bakteerimuodossa määritetyt lääkkeet kuuluvat 5 ryhmään:
- Penisilliinit tai ensimmäisen rivin lääkkeet, jotka lievittävät taudin kroonisen muodon oireita ja ehkäisevät reuman kehittymistä. Näiden joukossa ovat puolisynteettiset antibiootit Amoxicillin, Ampicillin, Oxacillin sekä tämän sarjan inhibiittoreita suojaavat jäsenet - Amoxiclav, Flemoklav, Augmentin ja yhdistetty huume Ampioks.
- Jos potilaalla on yksilöllinen suvaitsemattomuus penisilliinille, potilaalle määrätään lääkkeitä makrolidiryhmästä - Rulid, Azithromycin,
- Kefaloseksonia, Cetaxia ja Cefixime-antibiootteja cefalosporiineja käytetään useammin parenteraalisesti.
- Useimpien "suosituimpien" edustajien joukossa olivat fluorokinolit - norfloksasiini, moksifloksasiini, Ofloksasiini.
- Jos taudin aiheuttavat anaerobit, kuten Staphylococcus aureus, parhaat kroonisen tonsilliitin antibiootit ovat aminoglykosidit Gentamiciini ja streptomysiini.
Yleiset lääkkeiden hoito- ja annostusjärjestelmät riippuvat taudin muodosta, potilaan painosta ja iästä, kroonisten sairauksien esiintymisestä. Antibioottihoito voi nimittää vain erikoislääkärin.
Lyhyt kuvaus yleisesti käytetyistä lääkkeistä
Useimpien lääkärien nimityksissä esiintyvät yleisimmät lääkkeet ovat:
Amoksisilliini on lääke, jota käytetään kroonisen ja akuutin tonsilliitin hoitoon yli 10-vuotiailla lapsilla ja aikuisilla potilailla. Useimmissa tapauksissa annos on 500 mg kolme kertaa päivässä.
Bentsyylipenisilliini on lääke, jota käytetään injektiolla tai infuusiolla. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat allergiset reaktiot, kouristukset, rytmihäiriöt ja bronkospasmi.
Cetaxia käytetään samalla tavalla kuin edellä mainittua lääkettä; tehokkaasti patogeenisten streptokokkien havaitsemisessa.
Ofloksasiinia käytetään sekä parenteraalisesti että suun kautta; ominaista voimakas antibakteerinen vaikutus.
Fenoksimetyylipenisilliini estää sairauden kroonisia ja akuutteja muotoja, sitä käytetään aikuisten ja lasten hoidossa (yli 10-vuotiaat lapset).
Azitromysiini on lääke, jota käytetään mutkattomassa tonsilliitissa.
Cefalexiini on lääke, jolle on tunnusomaista nopea imeytyminen (aterioista riippumatta). Lääkehoito kestää keskimäärin 7 päivää (päivittäinen annos on jaettu useisiin - jopa 4 - vastaanottoon).
Kefadroksiili on tehokas lääkevalmiste kefalosporiiniryhmästä. Nopeasti lievittää tonsilliitin oireita. Se otetaan kerran 24 tunnissa, koska se poistuu elimistöstä hyvin hitaasti.
Kun otat lääkärin määräämiä antibiootteja krooniseen tonsilliittiin (tai sen akuuttiin muotoon), sinun on tiedettävä: jos tilannetta ei paranneta 48–72 tunnin kuluessa hoidon aloittamisesta, hoito-ohjelma edellyttää todennäköisesti säätämistä.
Lasten sairauden hoito
Nuorten potilaiden immuniteetti on muodostumisprosessissa, joten tonsilliitti esiintyy usein vakavammassa muodossa kuin aikuisilla.
Sekä lastenlääkärit että lastenlääkärin ENT-lääkärit pitävät antibioottien käyttöä lapsen nielun tulehduksessa oikeutettuna.
Useimmiten lapsille määrätään antibakteerisia lääkkeitä makrolidien, penisilliinien, kefalosporiinien ryhmästä. Yleisesti suositellut lääkkeet ovat:
- Erytromysiini (jos potilaalla on yksilöllinen sietokyky penisilliineille). Lääke on otettu tunti ennen ateriaa. Kehon sivuvaikutukset voivat olla ruoansulatuskanavan rikkoutuminen, keltaisuus.
- Augmentin - saatavana pillerimuodossa ja suspensiossa. Luonteenomaista on vähimmäismäärä vasta-aiheita. Siirappia ei käytetä 3 kuukauden ikäisten vauvojen hoitoon; pillereitä ei käytetä alle 12-vuotiaiden lasten hoidossa.
- Hemomitsin - antibiootti, jolla on monenlaisia vaikutuksia mikro-organismeihin. Suspensiovalmistetta käytetään menestyksekkäästi pediatriassa; pillereitä - taudin oireiden helpottamiseksi nuorilla.
- Amoksisilliini, fenoksimetyylipenisilliini (lääkkeiden ominaisuudet on esitetty edellä).
Lääkkeen annosta laskee vain lääkäri, ottaen huomioon potilaan iän ja painon. Antibioottien itsenäinen käyttö lapsen hoitoon on mahdotonta.
Erityiset ohjeet
Tonsilliitissa käytettävien antibakteeristen lääkkeiden tehokkuus riippuu muutamien yksinkertaisten suositusten noudattamisen perusteellisuudesta.
Ensinnäkin et voi keskeyttää hoidon kulkua (tai muuttaa määrättyä annosta) ensimmäisten parannusten avulla terveyteen. Lisäksi potilaiden ei pidä juoda alkoholia, rasvaisia ja mausteisia elintarvikkeita tai savua antibioottihoidon aikana. Jos ensimmäinen lääke on aiheuttanut terveydentilan heikkenemistä tai allergisia reaktioita - tämä on ilmoitettava lääkärille.
Dysbakteerien oireiden välttämiseksi sekä aikuisten että lasten hoidon aikana on noudatettava ruokavaliota. Hyvinvoinnin parantamiseksi on parempi tarkkailla sängyn lepoa.
Kun hoito on päättynyt immuunijärjestelmän nostamiseen, se olisi sisällytettävä maitotuotteiden ja probioottien päivittäiseen ruokavalioon.
Paras keino ehkäistä toistuvia tautitapauksia on kovettuminen, pitkiä kävelyretkiä raikkaaseen ilmaan ja unen noudattaminen ja herätys.
video
Video kertoo, miten nopeasti parannetaan kylmää, flunssaa tai ARVI: ta. Lausunto kokenut lääkäri.
Antibiootit tonsilliitille lapsilla ja aikuisilla
Taudin kroonisessa kulmassa, kuten tonsilliitissa, potilailla on lähes pysyvä tulehdus nielutulehdusalueilla. Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy primäärisen kurjakuoren tulehduksen siirtymisen jälkeen, mutta heikentyneellä immuniteetilla ihmisillä krooninen tonsilliitti voi kehittyä ilman sitä.
Jos et kiinnitä asianmukaista huomiota tonsilliittiin ja et tee konservatiivista hoitoa, se voi johtaa sidekudoksen kasvuun nielurisissa, minkä seurauksena ne menettävät lopulta suojaavat toiminnot.
Tällaisen terveyden laiminlyönnin seurauksena voi olla nefriitin, tyrotoksikoosin, niveltulehduksen, sydänsairauksien ja maksan kehittyminen.
Tonnilliitin antibiootteja käytetään tapauksissa, joissa ei ole mahdollista pysäyttää tulehdusprosessia nopeasti ja tehokkaasti muilla menetelmillä, minkä seurauksena kehon yleinen myrkytys alkaa kasvaa ja lämpötila nousee. Tällaisessa tilanteessa antibioottien nimittäminen on perusteltu toimenpide, koska niiden ottamisen riski on enemmän kuin hyödyt. Mitkä antibiootit ottavat nielurisitulehduksen, ja miten parhaiten tehdä se?
Antibioottien määrääminen tonsilliitille
Useimmissa tapauksissa potilaalle määrätään antibiootti, joka voi vaikuttaa kaikkiin nasofarynxin tulehdussairauksien yleisimpiin taudinaiheuttajiin, toisin sanoen laaja-alaiseen lääkkeeseen.
Tehokkain ja turvallisin on kuitenkin antibiootin nimittäminen ottaen huomioon taudin aiheuttaneiden mikro-organismien herkkyys sille. Määrittää, mitkä antibiootit nielurisitulehdukselle ovat tehokkaimpia, nenän limakalvon näytteiden bakteriologinen tutkimus auttaa. On suositeltavaa tehdä tällainen analyysi aina ennen lääkkeen määräämistä. Se auttaa määrittämään, mikä mikro-organismi aiheuttaa tulehduksen.
Lisäksi bakteerit voivat aiheuttaa tonsilliittiä, mutta myös viruksia, joiden antibiootit eivät vaikuta elintärkeään toimintaan, joten niiden käyttö on turhaa.
Joskus kokenut lääkäri voi tunnistaa tonsilliitin aiheuttajan ilman testausta. Joten esimerkiksi jos potilaalla on vakavia kipuja surussa ja samanaikaisesti nielurisat ovat yksipuolisia, ei ole mitään nuhaa ja yskää, todennäköisimmin streptokokki-infektio on syyllinen kaikesta.
Mikä antibiootti krooniselle tonsilliitille voi auttaa tässä tapauksessa, voi määrittää vain hoitava lääkäri.
Hyvät antibiootit krooniseen nieluriskuun ja taudin pahenemiseen
Yksi yleisimmin määritellyistä antibiooteista tonsilliitin hoitoon on amoksisilliini. Se on bakterisidinen lääke penisilliini-sarjassa, se imeytyy hyvin nopeasti ja täysin suolistoon. Lääkäri valitsee annoksen taudin vakavuuden ja nielun vahingoittumisen asteen perusteella. Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset määrätään useimmiten 0,5 g: n lääkkeeksi, kolme kertaa päivässä.
Cefadroxil on myös tehokas antibiootti tonsilliitille, joka kuuluu kefalosporiinilääkkeiden ryhmään. Oikean vastaanoton ehtona veren maksimipitoisuus tapahtuu 1,5 tunnin kuluessa antamisesta. Mutta poistaminen kehosta on hyvin hidasta, joten sinun täytyy ottaa se kerran päivässä.
Yleisesti ottaen yleisen kunnon parantuminen antibioottien ensimmäisen oton jälkeen havaitaan jo 2-3 päivän ajan. Siksi, kun otat näitä tai muita antibiootteja krooniseen tonsilliittiin, eivätkä huomaa parannuksia ja positiivisia muutoksia, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärille. Todennäköisesti tämä merkitsisi sitä, että tulehdusta aiheuttaneet mikro-organismit olivat epäherkkiä lääkkeille. Tällöin antibiootit tarvitsevat tonsilliitin pahenemista, joka kuuluu eri tyyppiin (rivi).
Oikeasti määrätä, mikä antibiootti on otettava käyttöön nielunulehduslääkkeellä, voi määrittää vain lääkäri, joten sinun ei pitäisi kehittää amatööriä ja lakaista kaikki antibiootit peräkkäin apteekkien laskurista. Tämä on täynnä seurauksia ja komplikaatioita.
Mitä antibiootteja tulee nieluriskuun: paikallinen hoito
Tärkeä rooli nopeaan elpymiseen on antibiootteja sisältävien valmisteiden paikallinen käyttö. Paikallinen hoito voidaan suorittaa kynsien muodossa lääkkeiden liuoksilla, inhalaatioilla tai mandelien voitelulla lääketieteellisten formulaatioiden avulla.
Yksi tehokkaimmista tavoista, joilla antibiootteja käytetään kurkkutulehduksen paikalliseen hoitoon, on tulehtuneiden lakojen peseminen penisilliinien tai sulfonamidien liuoksella. Menettelyt määrätään 7–10 päivän kuluessa, pesun tulisi olla päivittäin. Menettelyt suoritetaan ruiskulla tai erikoisvalmisteella "Tonsilor".
Lisäksi akuutin tonsilliitin antibiootteja voidaan antaa intrononaalisesti tai pertononsillaria, jos paiseet ovat liian syviä ja pesu on erittäin hankalaa. Useimmiten penisilliiniryhmän antibiootteja käytetään suoraan lääkkeiden injektoimiseen palatiinimailien kudoksiin.
Nielun hengittäminen ja suunnattu kastelu lääkkeillä vaikuttavat positiivisesti nielujen tilaan. Näihin tarkoituksiin antibiootteja käytetään aikuisten nieluriskuun: grammidiini, stopangiini, bioparoksi ja amazon.
Antibioottisäännöt
Jotta antibiootit tulisivat lapsille ja aikuisille nieluriskuun, sinun on noudatettava joitakin sääntöjä:
1. Noudata selkeästi oheisia ohjeita ja lääkärin määräyksiä. Jokainen lääke vaatii selkeän vastaanottoaikataulun ja se on otettava huomioon. Jotkut lääkkeet on otettava ennen ateriaa ja toiset sen jälkeen jne.
2. Lääkkeet on pestävä vain puhtaalla vedellä, niitä ei saa missään tapauksessa yhdistää fermentoituihin maitotuotteisiin, teen ja kahviin;
3. Jos haluat muuttaa annosta omallaan tai peruuttaa lääkkeen, se on ehdottomasti kielletty, sillä tämä estää mahdollisuuden nopeaan elpymiseen ja vaikuttaa haitallisesti terveydentilaan.
4. Probioottien hyväksyminen on pakollista antibiootteja käytettäessä. Jopa paras antibiootti, jossa on tonsilliitti, vaikuttaa negatiivisesti suolistoon, ja probioottien ottaminen auttaa selviytymään kehittyvästä dysbakteerista.
5. Lääkärin on määrättävä sopivin lääke eikä pidä unohtaa tätä tapaamista.
Mikä tahansa sairaus, jopa kaikkein viaton ja tuttu ensi silmäyksellä, vaatii asiantuntevaa hoitoa.
Sairauden ensimmäisissä merkkeissä sinun pitäisi pyytää apua lääkäriltä, jonka ammattitaito, tietämys ja kokemus saattavat potilaan nopeasti.
Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:
Mitkä antibiootit auttavat tonsilliitin hoidossa
Nykyaikaisia terapeuttisia menetelmiä, joilla torjutaan kroonisen tai akuutin tonsilliitin oireiden ilmenemistä, ei voida kuvitella ilman tehokkaita mikrobilääkkeitä. Huumeiden käyttö tässä luokassa on melko kohtuullinen ja looginen, koska tileilliitti on useimmissa tapauksissa bakteereista peräisin. Sairaus kehittyy paljon harvemmin viruksen tai sienten mikro-organismien imeytymisen vuoksi kudoksiin. Siksi valinta, joka antibiootti käytettäväksi tietyn potilaan hoidossa on aina hoitavan lääkärin asia. Ei viimeinen rooli lopullisen päätöksen tekemisessä terapeuttisen kurssin muodostumisesta johtuu nielujen pinnan bakteeritutkimuksesta, joka on saatu analysoimalla potilaan kurkun tämän osan limakalvosta otetut tahrat. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin erilaisten antibioottien farmakologisia ominaisuuksia, jotka ovat osoittautuneet tehokkaimmiksi ja jotka ovat suosittuja kaikentyyppisten tonsilliitin hoidossa.
Indikaatiot - Käsitteleekö neuvoa antibioottien kanssa?
Ainoastaan läsnäoleva otolaryngologist tai tartuntatautien erikoislääkäri päättää, päättääkö se antibakteeristen lääkkeiden määräämisestä tai rajoittaa ulkoisen vaikutuksen tulehtuneiden mandelien pinnalle. Rauhasten sairauden kehittymisessä on kliinisiä tilanteita, kun tarttuva patogeeni on läsnä hyvin pienessä kvantitatiivisessa populaatiossa, eikä antibiootin käyttö tässä tapauksessa ole suositeltavaa. Tällaisissa tapauksissa potilasta ei todellakaan suositella hoitamaan tonsilliittiä varhaisella antibioottihoidolla, jotta se ei vahingoita immuunijärjestelmää ja ruoansulatuskanavan terveyttä.
Potilasta määrätään huuhtelemalla ja pesemällä nielurisat antiseptisillä liuoksilla, joilla on ulkoista vaikutusta rauhasen pinnalle. Tämäntyyppinen huumeiden tyyppi valitaan myös yksilöllisesti sekä tabletti tai injektoitavat antibiootit, mutta useimmiten lääkärit käyttävät Miramistinia, klooriheksidiiniä, Furacilinia. Nämä ovat nestemäisiä antiseptisiä liuoksia, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi jo vuosia, ja niiden säännöllinen käyttö sallii alkioiden valmistuksessa alkuvaiheessa kehittyvän kroonisen tai akuutin tonsilliitin muodon. Se ei aiheuta myrkyllisiä vahinkoja muille sisäelimille.
Potilaat, jotka hakeutuvat lääketieteelliseen apuun kurkkutulehduksen hoidossa tämän tartuntataudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa, joutuvat käymään antibakteerisen hoidon aikana voimakkailla lääkkeillä. Niissä tapauksessa kysymys antibioottien käyttökelpoisuudesta ei ole periaatteessa sen arvoista, koska kohtalaisen vakavan ja sen monimutkaisten muotojen nieluntulehdus vaativat aina ja poikkeuksetta monimutkaisen hoidon noudattamista.
Potilas samanaikaisesti suorittaa nielujen pinnan huuhtelun antiseptisillä liuoksilla, fysiologisilla menetelmillä kuumennetaan elektroforeesilla, hengittämällä eteerisillä öljyillä ja keittämällä tulehdusta parantavia yrttejä. Mutta tärkein elementti terapeuttisessa kurssissa, jonka tarkoituksena on parantaa nielurisatulehdusta nielurisasta, on antibiootit, joita annetaan potilaalle lihaksensisäisinä injektioina tai hän käyttää niitä tabletin vapautumismuodossa. Joka tapauksessa on mahdotonta päästä eroon edistyneen asteen tarttuvasta tonsilliitista ilman antibakteerista hoitoa.
Antibioottien nimet, hinnat ja ominaisuudet krooniselle tonsilliitille aikuisilla?
Moderni farmakologinen teollisuus tarjoaa potilaalle tonsilliitin valtavan luettelon lääkkeistä, joilla on samanaikaisesti mikrobilääkkeitä, tulehdusta ehkäiseviä, immunomoduliruyuschim-ominaisuuksia, sekä vapauttaa potilaita kärsivien risojen limakalvojen turvotuksesta. Seuraavat antibakteeristen lääkkeiden tyypit ovat osoittaneet parasta vaikutusta erilaisen vakavuuden kroonisen tonsilliitin hoidossa:
amoksisilliini
Se on aminobentsyyliryhmän penisilliini-antibiootti. Tämän lääkkeen ottamisen terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että lääkkeen aktiiviset komponentit estävät proteiinikudoksen synteesin bakteeri-infektiossa, minkä seurauksena mikrobit menettävät luonnollisen kykynsä jakaa. Patogeenisten mikro-organismien kvantitatiivinen populaatio alkaa laskea, ja tulehdusprosessi nielurisissa, suhteessa antibiootin toimintaan, häviää järjestelmällisesti.
Lääkeaine on osoittautunut aikuisten kroonisen tonsilliitin hoidossa streptokokki-infektion aiheuttamana. Lääkettä valmistetaan tablettien muodossa 90 - 100 ruplaa kohti yhden pakkauksen muodossa ja jauheen muodossa suspension valmistamiseksi, jota voidaan sitten käyttää tulehtuneiden mandelien huuhteluun tai laimennetaan suolaliuoksella ja annetaan lihakseen (hinta 175 - 180 ruplaa).
furatsilin
Tämäntyyppinen lääke kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisilla on laajalti antimikrobisia ominaisuuksia. Se vaikuttaa bakteerien mikroflooraan potilaan mandeleissa tekemällä ribosomaalisia muutoksia tarttuvan mikro-organismin solurakenteessa. Tämän patologisen prosessin seurauksena bakteerisolut heikentyvät eivätkä voi aikaisemmin vastustaa potilaan immuunijärjestelmää. Ne tuottavat Furacilinia antiseptisenä liuoksena garglingille 35 - 45 ruplaa kohti pullossa ja tablettien muodossa keltaisessa pakkauksessa, jonka hinta on 125 - 130 ruplaa pakkausta kohti.
sumamed
Antibiootti, joka sisältyy makrolidilääkkeiden ryhmään, atsalidin alatyyppiin. Kun potilas on kehossa, se imeytyy nopeasti verenkiertoon ja saavuttaa nielujen epiteelisolut. Tukahduttaa infektion, joka laukaisi kroonisen tonsilliitin estämällä proteiinin biosynteesin kunkin bakteerin solun ulkopinnassa, joka koskettaa lääkkeen aktiivista komponenttia. Mitä suurempi lääkkeen pitoisuus rauhasissa, sitä parempi terapeuttinen vaikutus. Siksi on suositeltavaa ottaa lääkeainetta samaan aikaan, jotta annosta ei pienennetä. Valmistaja on valmistanut pillerimuodossa 370 - 390 ruplaa pakkausta kohti ja jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi (maksaa 220 ruplaa).
Amoksilav
Farmakologisten ominaisuuksiensa mukaan Amoxilav voidaan perustellusti liittää amoksisilliinianalogiin, koska molemmat lääkkeet sisältävät saman vaikuttavan aineen, joka estää kroonisen tonsilliitin tarttuvien taudinaiheuttajien mahdollisuuden solujen edelleen jakautumiseen. Useimmiten lääke on määrätty tablettien muodossa, joilla on kellertävä sävy. Niiden hinta on 375 ruplaa per pakkaus.
Jos potilaalle ilmoitetaan hoitoa lihaksensisäisellä injektiolla, lääkitys voidaan ostaa ampulleissa 185 - 200 ruplaa per pakkaus.
Lizobakt
Se kuuluu yleisten lääkkeiden ryhmään, joka on tarkoitettu aikuisten kroonisen tonsilliitin hoitoon, sekä muihin infektio- ja tulehdusprosesseihin kurkussa ja ylemmissä hengitysteissä. Todistettiin sen tehokkuutta viruksen etiologian kroonisen tonsilliitin hoidossa, kun potilaan rauhaset koskivat herpeettinen infektio, jossa oli jatkuvia uusiutumisia. Osallistuu aktiivisesti paikallisen immuunijärjestelmän suojaavan toiminnan säätelyyn. Lizobakt-tabletteja voi ostaa lähes jokaisessa apteekissa 320 - 330 ruplaa kohti, joka sisältää 30 päällystettyä tablettia.
Imudon
Nämä ovat resorptiota sisältävät tabletit, joiden kustannukset vaihtelevat 440-500 ruplaan. Tällainen hintaero riippuu valmistajan maasta, jossa kroonisen tonsilliitin tabletit vapautettiin. Se on immunostimuloiva lääke, jolla on vahvistava vaikutus paikalliseen immuunijärjestelmään. Lääkkeen koostumus sisältää kompleksin lysaatteja - patogeenisiä bakteereja, jotka eivät ole elinkelpoisia. Immuniteetti havaitsee lisämäärän vieraita mikro-organismeja, jotka tulevat suuonteloon ja ovat vielä aktiivisempia bakteerien mikroflooran tukahduttamisessa.
Rotokan
Luonnollinen homeopaattinen lääke, jonka valmistaja tuottaa siirapin muodossa. Se poistaa täydellisesti nielujen tulehdusprosessin, johon nielurisatulehdus vaikuttaa. Poistaa kurkun osan epiteelin pinnan punoitusta ja lievittää turvotusta. Yksi pullo Rotokanista maksaa 45-55 ruplaa. Ota huume aamulla ja illalla 1 tl. On suositeltavaa käyttää tätä lääkettä lisänä yleisen kroonisen tonsilliitin hoidossa.
Tonsilotren
Tämä on antibakteerinen lääke, joka löytyy apteekista 550 ruplaa per pakkaus, joka sisältää vähintään 60 tablettia. Kemiallisen kaavansa mukaan Tonsilotren on homeopaattinen lääke, joka on tarkoitettu kroonisen tonsilliitin hoitoon. Se sisältää melkein mitään synteettisiä komponentteja, lukuun ottamatta gelatiinikuoria. Poistaa turvotettujen mandelien tulehduksen, parantaa paikallista immuniteettia suuontelossa ja kurkunpään.
Stimuloi tarttuvien mikro-organismien vahingoittaman epiteelin kudoksen talteenottoa.
Augmentin
Erittäin tehokas lääke, joka on osoittautunut tehokkaaksi hoitamaan kroonista tonsilliitin muotoa, joka on sen kehittyneimmissä vaiheissa. Saatavana tablettien muodossa. Jokaisessa 14 kappaleen pakkauksessa. Lääkkeen hinta on 320 - 330 ruplaa. Se kuuluu puolisynteettisten antibioottien ryhmään, jolla on laaja vaikutusalue. Tuhoaa grampositiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit. Augmentinia voidaan käyttää Staphylococcus aureuksen aiheuttaman kroonisen tonsilliitin hoitoon.
vilprafen
Kallis, mutta ei vähemmän tehokas pillereitä Wilprafen tuotanto Alankomaissa, maksaa potilaalle 540 - 550 ruplaa. Pakkaus sisältää 10 tablettia, jotka on päällystetty suojakuorella, jotta ne vahingoittavat mahdollisimman vähän suoliston ja mahalaukun herkkää limakalvoa. Vilprafen on makrolidiantibiootti, joten se on aktiivinen useimmille tiedettä tunnetuille mikro-organismeille. Se voi myös tunkeutua kudoksen solurakenteeseen, jossa suurin määrä bakteeri-infektioita on konsentroitu. Tämä on lääkkeen erittäin hyödyllinen ominaisuus, kun solunsisäiset mikrobit aiheuttavat kroonista tonsilliittia.
Supraks
Antibakteerinen lääke kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisten ikäryhmässä. Jokainen lääkepakkaus sisältää 6 kapselia, joista kukin on 200 mg, peitetty kellertävän valkoisen värisen suojakuorella. Kapselit voidaan ottaa pesemällä ne vedellä ilman niiden murtumista, tai voit avata jokaisen pillerin ja kaada sen sisältö veteen suspensiota varten. Kapselin sisällä olevan lääkepulverin maku on miellyttävä. Lääke on tehokas useimpiin bakteeri-infektiokantoihin, mukaan lukien streptokokkeja vastaan. Lääkkeen hinta on 745 ruplaa.
bitsillin
Tämä on injektoitava antibiootti kroonisen tonsilliitin hoitoon. Se on synteettinen aine streptokokki-infektion, Staphylococcus aureuksen, Salmonellan, Proteuksen, Pneumococcus, Pus bacilluksen, patogeenisen aktiivisuuden estämiseksi. Myydään pahvipakkauksissa. Jokainen sisältää 50 injektiopulloa, joissa on 10 ml (yksi lihaksensisäinen injektio). Lääkkeen hinta on 650 - 700 ruplaa.
Geksoral
Valmistaja on valmistanut useita farmakologisia muotoja. Heksoraalinen aerosoli maksaa 180 ruplaa. Ratkaisu tulehtuneiden risojen pinnan huuhtelemiseksi maksaa potilaalle 270 ruplaa pulloa kohti. Hexoral-tabletit maksavat 215 - 220 ruplaa. Antibakteerisen lääkkeen pääasiallinen tarkoitus on tartunnan tuhoutuminen nielujen kudoksissa ja tulehdusprosessin poistaminen.
IRS 19
Kroonisen tonsilliitin antiseptisen sumun hinta on 500 ruplaa per ruisku. Lääkettä käytetään torjumaan tällaisia tarttuvia mikro-organismeja nielun kurkussa ja kudoksissa, kuten streptokokki, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. On suositeltavaa käyttää lääkettä ei itsenäisenä lääkkeenä, vaan sisällyttää se monimutkaisen hoidon aikana.
Malavit
Saatavana 50 ml: n lasi- tai muovipulloissa. Tällaisen lääkepullon hinta on välillä 375 - 390 ruplaa. Nielujen infektion hoidossa Malavitia käytetään tehokkaana antiseptisenä aineena puhdistamaan rauhaspinta patogeenisestä mikrofloorasta, mikä nopeuttaa potilaan toipumisprosessia.
Tantum verde
Lääkkeen Tantum Verde koostumus on vaikuttava aine bentsydamiini, joka on ei-steroidinen kemiallinen yhdiste, jolla on antimikrobinen vaikutus mandelien tulehduspintaan. Tämä laaja-alainen antiseptinen aine valmistetaan aerosolin muodossa, ja se maksaa 250 ruplaa kroonista tonsilliittiä sairastavalle potilaalle.
Biseptol
Saatavana valkoisena pillereinä. Valmistajan maasta tai yrityksestä riippuen tabletit voidaan päällystää suojapinnoitteella. Jokaisessa punaisen värin pahvipakkauksessa on 30 tablettia. Antibakteerisen lääkkeen hinta on 110 - 115 ruplaa. Tehokas siinä tapauksessa, että se sisällytetään monimutkaiseen hoitovaiheeseen.
Sinupret
Tämä on luonnollinen homeopaattinen lääke, joka koostuu vain ekologisista puhtaista alueista kerätyistä lääkekasveista. Antibakteerista ainetta tuotetaan kroonisen tonsilliitin hoitoon, joka on laskemisen ja pillereiden muodossa. Lääkkeen hinta riippumatta sen farmakologisesta vapauttamismuodosta on 380 - 410 ruplaa.
Flemoklav
Saatavana pillerimuodossa. Se sisältää vaikuttavana aineena amoksisilliiniä. Laaja-alaisen antibakteerisen lääkkeen hinta on 320 ruplaa tablettia kohti, jotka on esitetty 20 kappaletta. Tehokas gram-negatiivisia ja grampositiivisia bakteereja vastaan, jotka aiheuttivat kroonisen tonsilliitin kehittymisen risojen kudoksissa.
erytromysiini
Tämä on yksi ensimmäisistä antibiootti-tableteista, joilla on kyky tuhota tällainen vaarallinen infektio Staphylococcus aureus. Se on jälkimmäinen tartuntavaarallinen mikro-organismi, joka useimmiten aiheuttaa kroonisen tonsilliitin esiintymisen. Erytromysiini on huomattava sen saatavuudesta, koska sen hinta on vain 90 ruplaa per pakkaus, jonka sisällä on 20 tablettia, joissa on punainen tai keltainen väri.
streptocid
Toimii antiseptisenä apuvälineenä kroonisen tulehduksen lievittämiseksi sairastuneilla mandeleilla. Streptosiditabletit otetaan sisään imemällä suuhun. Käytettävissä oleva lääke paperipakkauksissa, joista jokainen on sinetöity 10 tabletilla. Tämän lääkkeen hinta on 40 - 50 ruplaa. Streptosidilla on tehokkaita antiseptisiä ominaisuuksia, mutta niitä ei voida käyttää yksinomaan itsenäisinä keinoina kroonisen tonsilliitin hoitoon.
bioparoks
Antibakteerinen huumeiden aerosolityyppi, joka valmistetaan sopivassa alumiinisylinterissä, jonka tilavuus on 10 ml. Keskimäärin yksi pullo riittää 400 inhalaatioon. Jotta saavutettaisiin suurin terapeuttinen vaikutus kroonisen tonsilliitin hoidossa, on suositeltavaa kastella säännöllisesti mandeleita tämän lääkkeen kanssa. Yksi spray Bioparox on 320 ruplaa.
Betadine
Tämä on 10% antiseptinen liuos, joka on suunniteltu poistamaan suun ja kurkun alue. Lääke selviytyy bakteerien mikroflooran tukahduttamisen toiminnasta, puhdistaa mandelien pinnan kurjasta plakkista ja pesee muodostuneet tulpat rauhasien rauhasista. Saatavana 30 ml: n muovipullossa. Antibakteerisen lääkkeen hinta on 165 - 180 ruplaa.
tsiprolet
Se on fluorokinolonien ryhmän antibiootti. Lääke valmistetaan Intiassa, ja sen farmakologinen ryhmä on suojapinnoitteella päällystetyt tabletit. Sovelluksen terapeuttinen vaikutus on siinä, että lääkkeen aktiiviset komponentit tunkeutuvat bakteeritartunnan DNA-gyraasiin ja häiritsevät solunsisäisiä sidoksia, jotka ovat vastuussa mikrobien jakautumisesta ja geneettisen informaation siirrosta. Tästä syystä patogeenisten mikrobien lisääntymisprosessi tukahdutetaan. Tablettien hinta on 122 ruplaa per pakkaus.
Kukin luettelossa luetelluista antibakteerisista lääkkeistä on hyvä omalla tavallaan ja sillä on myönteinen vaikutus kroonisen tonsilliitin parantamisprosessiin, joka todettiin aikuisen ikäryhmän potilaalla.
Mikä tästä luettelosta sopii hyvin lasten hoitoon?
Liian herkän lapsen ruumiille on suositeltavaa käyttää vain sellaisia antiseptisiä aineita, jotka auttavat irrottamaan lapsen nielun kudoksen patogeenisestä infektiosta eivätkä aiheuta sivuvaikutuksia. Lasten hoitoon sopivat parhaiten lääkkeet, kuten:
Lasten kroonisen tonsilliitin kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen lapsenlääkäri voi määrätä vahvempia antibiootteja, jos lapsen vakava terveys vaatii sitä.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Kaikki antibakteeriset lääkkeet aiheuttavat poikkeuksetta haittaa ihmisten terveydelle, joka vie ne sisälle tablettina tai lihaksensisäisinä injektiona. Siksi varotoimet ja vasta-aiheet kroonisen tonsilliitin hoidossa antibioottien kanssa ovat seuraavat:
- ottaa antibiootteja varoen ihmisille, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tämäntyyppisille lääkkeille;
- Antibakteerisia aineita ei saa käyttää potilaille, joilla on maksasairaus ja munuaissairaudet, jotka ilmenevät niiden toimivuuden puutteena;
- Antibioottien tabletteja ei pidä juoda ihmisille, joilla on peptinen haavauma ja mahalaukun limakalvon tai suoliston tulehdus
- Raskauden ja imetyksen aikana imettävän imetyksen aikana antibakteeriset aineet ovat myös tiukasti vasta-aiheisia.
Riippuen kroonisesta tonsilliitin muodosta kärsivän potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, osallistuva otolaryngologi voi suositella potilaalle pidättäytymästä antibiootteja, mikä oikeuttaa kiellon muilla lääketieteellisillä vasta-aiheilla.
Antibioottien sivuvaikutukset tonsilliitille
Useimpien antibakteeristen lääkkeiden tavoin tällä lääkeryhmällä on omat sivuvaikutuksensa, jotka voivat ilmetä potilaalla kroonisen tonsilliitin hoidon aikana. Seuraavien sivuominaisuuksien kehittäminen on mahdollista:
- pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli;
- kouristukset ja vapina, sekä ylä- että alaraajat;
- päänsärkyä ja huimausta, unettomuutta yöllä ja uneliaisuutta heräämisen aikana;
- suun kuivuminen ja osittainen tai täydellinen makuuhava;
- kivun tunne oikeassa hypokondriumissa ja vatsassa;
- katkeruus suussa, joka tapahtuu spontaanisti syömisen aikana;
- allergiset reaktiot ihon punaisen ihottuman muodossa, urtikarian kaltaiset kohdat, turvotus ja keuhkoputket.
Jos sinulla on tämä oire, joka alkuperästä johtuen on antibakteeristen lääkkeiden käytön seurauksena, lopeta hoito välittömästi ja ota yhteys lääkäriin, joka on määrittänyt näitä lääkkeitä siten, että se muodostaa erilaisen hoidon.
Krooninen tonsilliitti: mitä antibiootteja hoidetaan?
Krooninen tonsilliitti on ENT-elinten yleinen patologia. Tämä tauti esiintyy erilaisissa ilmasto-oloissa elävillä lapsilla ja aikuisilla. Taudin kulun aikana esiintyy remissioita ja pahenemista. Kroonisessa tonsilliitissa tartunta-aineet ovat jatkuvasti läsnä nielurisissa. Yleensä se on streptokokki tai Staphylococcus aureus. Ne selviytyvät nielujen erikoisrakenteen kustannuksella, jotka on pilkottu salakirjoilla ja lohkoilla. Tämä anatomiset piirteet eivät salli infektion pesemistä, joka sijaitsee pinnalla tavanomaisissa tiloissa. Miten käsitellä kroonista tonsilliittia?
Taudin määritelmä
Tonsillitis-lääkärit kutsuvat joukon sairauksia, jotka liittyvät akuuttiin tai krooniseen nielun tulehdukseen. Nielujen akuutti tulehdus on kurkkukipu. Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdusprosessi nielurisissa. Angina on useimmissa tapauksissa kroonisen tonsilliitin paheneminen. Tämän taudin palatiini-mandelit (nielurisat) on täynnä sisäisiä käytäviä - salauksia, jotka avautuvat nielun pinnalle lacunalla.
Palatiini-mandelit - kiinteä ja tärkeä osa monimutkaista immuunijärjestelmää. Ne sijaitsevat ruoansulatus- ja hengitysjärjestelmien risteyksessä, ne ovat alttiimpia tulehdusprosessille ja ovat jatkuvasti infektiolähde ja endotoksikoinnin syy.
Kroonista tonsilliittia on vain kaksi: kompensoitu ja dekompensoitu. Ensimmäinen muoto on ominaista kurssi ilman komplikaatioita, harvinainen angina. Tällöin ainoa ongelma voi olla kurkussa olevat liikenneruuhkat, jotka tuntuvat nielujen työn vuoksi. Nämä suojaelimet säilyttävät haitallisia bakteereja ja estävät niiden tunkeutumisen muihin järjestelmiin, minkä vuoksi taudin erityistä ilmentymistä ei ole.
Kroonisen tonsilliitin dekompensoituneelle muodolle on tunnusomaista usein kipeä kurkkukipu, jonka taustalla on erilaisia komplikaatioita sekä paikallisia että muita elimiä ja kehon järjestelmiä, esimerkiksi glomerulonefriitti, reuma.
syitä
Kroonisen tonsilliitin pääasiallinen syy on mandelien tulehdus ja virtaavat tonsilliogeeniset reaktiot, joita voi aiheuttaa pitkäaikainen altistuminen tartuntatekijöille. Tärkeä rooli kroonisen tonsilliitin kehittymisessä on kehon immuniteetin yleinen taso.
Krooninen tonsilliitti kehittyy myös väärin käsitellyn kurkkukipun seurauksena ilman ENT-lääkärin valvontaa.
Angina-hoidon aikana sinun on noudatettava tiettyä ruokavaliota ja pidättäydyttävä huonoista tottumuksista, kuten tupakointi ja alkoholin juominen.
oireet
Kroonisen tonsilliitin pääasiallinen ilmentymä on kurkkukipu. Kaikki potilaat, jotka kärsivät tästä taudista, olivat jopa kerran kurkkukipu. Tämä on melko vakava sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin. Kurkkukipu kuljettaa mukanaan useita komplikaatioita, joten kroonisen tonsilliitin hoidon valinta johtuu kurkkukipujen esiintymistiheydestä.
Muut taudin oireet:
- Haju suusta. Tämä oire johtuu siitä, että nielujen kryptien tulehduksen aikana patologinen salaisuus juuston massojen muodossa kerääntyy. Nämä massat, jotka evakuoivat aukkojen kautta nielun onteloon, ovat pahanhajuisen hengityksen syy.
- Kurkkukipu, korva. Usein on tunne, että kurkussa on tunne. Kivulias tunne kurkussa, korva, joka johtuu näräpäätyjen ärsytyksestä nielurisassa ja hermokuitun korvassa.
- Laajentuneet imusolmukkeet. Imusolmukkeiden palpointi aiheuttaa lievää kipua.
Suuri määrä potilaita kärsii ENT-lääkäristä, mikä johtaa usein taudin dekompensointiin ja pidempään hoitoon tulevaisuudessa.
Mahdolliset komplikaatiot
Kroonisen tonsilliitin komplikaatiot voivat johtaa sisäelinten vaarallisimpiin sairauksiin. Näitä seurauksia ovat:
- Sidekudossairaudet (reuma, dermatomyosiitti, hemorraginen vaskuliitti, skleroderma);
- Sydänsairaudet (hankittu sydänsairaus, rytmihäiriöt, endokardiitti, myokardiitti jne.).
- Keuhkosairaudet (keuhkoastma, krooninen keuhkoputkentulehdus);
- Ruoansulatuskanavan erilaiset häiriöt (koliitti, duodeniitti, gastriitti jne.);
- Myotropia, blefariitti, toistuvat sidekalvotulehdus ja muut silmän alueen vauriot.
- Munuaisten komplikaatiot (glomerulonefriitti, pyelonefriitti);
- Ihonalaisen kudoksen, rasvan, ihon (psoriasis, atooppinen ihottuma, neurodermatiitti) komplikaatiot;
- Endokriinisen järjestelmän häiriöt, jotka johtavat seksuaalisen halun (miesten) vähenemiseen, syklin häiriöihin (naisille), hormonitasojen häiriöihin, lihavuuteen, diabetekseen.
- Sappitien patologia, maksa.
Antibakteerinen hoito
Väline kroonisen tonsilliitin infektion tukahduttamiseksi tulisi tunkeutua vapaasti pehmeisiin kudoksiin, kerääntyä siinä määrässä, joka tarvitaan bakteerien tappamiseen, pysäyttämällä niiden kasvu. Nykyään vain antibakteeriset lääkkeet pystyvät tähän.
Krooninen tonsilliitti ei edellytä antibioottien jatkuvaa käyttöä. Lisäksi pahenemisvaiheiden puuttuessa antibakteerinen aine voi jopa vahingoittaa kehoa, koska se edistää lääkkeen riippuvuutta.
Antibioottien käyttöä koskevasta kysymyksestä on päätettävä yksilöllisesti hoitavan lääkärin kanssa, joka arvioi potilaan tilaa, määrittää lääkkeen hyödyn tai vahingon joka tapauksessa.
Infektiota on hoidettava sillä hetkellä, kun se vain aiheutti tulehdusta ja elin itse ei pysty selviytymään siitä. Tämä tarkoittaa, että antibakteerinen hoito on suoritettava kroonisen tonsilliitin pahenemisen aikana. Antibioottien käyttö remissiossa ei ole perusteltua, koska lääke ei hävitä infektiota kokonaan sen lepotilassa.
Mitä antibiootteja krooniseen tonsilliittiin valitaan?
Joten kroonisen tonsilliitin hoitamiseksi antibioottien kanssa on tarpeen sairauden pahenemisvaiheessa. Mitkä huumeet sopivat tähän?
penisilliinit
Näitä lääkkeitä pidetään primaarilääkkeinä tonsilliitin hoidossa. Ne eivät ainoastaan käsittele taudin pahenemista, vaan niitä käytetään estämään hemolyyttisten streptokokkien aiheuttamia komplikaatioita, kuten reuma ja glomerulonefriitti.
Aikaisemmin käytettiin enimmäkseen luonnollisia penisilliinejä, mutta ne ovat tulossa menneisyyteen epämiellyttävän annosteluohjelman vuoksi. Nykyään puolisynteettiset tabletit ovat tärkeämpiä, kuten:
- amoksisilliini;
- Lemoksin;
- oksasilliinille;
- ampisilliini;
- tikarsilliini;
- Karbenisilliiniä).
Nykyisin tunnustettuja johtajia pidetään inhibiittoriresistentteinä penisilliineinä, jotka ovat resistenttejä mikrobien entsyymeille lisäämällä klavulaanihappoa:
- Flemoklav;
- Panklav;
- amoxiclav;
- Augmentin;
- Ampiksid;
- sultamicilin;
- unazin;
- Ampioks.
Makrolidit ja kefalosporiinit
Makrolidilääkkeet luokitellaan toisessa rivissä. Näitä ovat:
- klaritromysiini;
- josamysiininä;
- Azitral;
- sumamed;
- Hemomitsin.
Tähän kuuluvat myös toisen kefalosporiinit (kefuroksiimi), kolmas (keftriaksoni, kefoperatsoni, keftibuteeni, cefixime, kefatsidimi) ja neljäs (Cefepime) sukupolvet.
Aminoglykosidit ja fluorokinolonit
Näiden ryhmien valmisteita käytetään tonsilliitiin, jonka aiheuttaja on Staphylococcus aureus. Tässä tapauksessa kolmannen sukupolven antibibioottisia aminoglykosideja määrätään vähiten munuaisten sivuvaikutuksilla, kuten Amikacinilla. Fluorokinolonivalmisteita voidaan myös käyttää, kuten:
- Ofloksasiini (Zanotsin, Glaufos, Kiroll);
- Norfloksasiini (kinoloksi, Loxon, Negaflox);
- Lomefloksasiini (Xenaquin, Lomacin);
- Lefloksatsin;
- Siprofloksasiini (Ififipro, Quintor);
- moksifloksasiini;
- Sparfloksasiini (Sparflo);
- levofloksasiini;
- Gatifloxacin.
Lapsille
Mitä antibiootteja nielurisitulehduksille lapsille useimmin määrätään? Nämä ovat pääasiassa penisilliini-, makrolidi- ja kefalosporiinisarjan valmisteita. Harkitse lasten suosituimpia lääkkeitä:
- Oxacillin on penisilliini-antibiootti, joka aiheuttaa bakteerisolujen hajoamisen. Lääkkeen maksimipitoisuus veressä havaitaan 30 minuuttia injektion jälkeen. Lääkettä otetaan 4-6 tunnin kuluttua yhtä suurina annoksina. Allergiset reaktiot ja muut haittavaikutukset ovat mahdollisia: kutina, anafylaktinen sokki, pahoinvointi, ripuli, suun kautta tapahtuva kandidiaasi, sklera- ja ihon keltaisuus, neutropenia. Lääkettä määrätään 0,25 g - 0,5 g 1 tunti ennen ateriaa. Vastasyntyneet - 90–150 mg / vrk, 3 kuukauden iässä - 200 mg / vrk, enintään 2 vuotta - 1 g / vrk, 2-6 vuotta - 2 g / vrk. Päivittäinen annos jaetaan 4-6 annokseen. Lääkehoidon kesto on 7-10 päivää.
- Fenoksimetyylipenisilliini on penisilliiniryhmän antibakteerinen lääke. Yli 10-vuotiaat lapset ja aikuiset määrätään annoksena 3 miljoonaa yksikköä. Annos jaetaan kolmeen kertaan. Alle 10-vuotiaille lapsille määrätään 0,5 - 1,5 miljoonaa yksikköä. 3 vastaanotossa.
- Erytromysiini on tehokas makrolidiantibiootti, joka on suunnattu stafylokokki- ja streptokokki-tonsilliitille. Tärkeää: Erytromysiini ei vaikuta viruksiin ja sieniin, joten on tärkeää selvittää patogeeni. Lääke soveltuu lapselle, jolla on allergia penisilliineille. Kerta-annos lapselle - 0,25 g. Se otetaan 1 tunti ennen ateriaa 4 kertaa päivässä. Alle 7-vuotiaille lapsille annos lasketaan 20 mg / kg: n kaavan perusteella. Mahdolliset haittavaikutukset: pahoinvointi, ripuli, keltaisuus.
- Tantum Verde on ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke. Sillä on anestesiavaikutus. Saatavana tabletteina, jotka imeytyvät suuonteloon yksi kerrallaan kolme kertaa päivässä, ja ruiskutetaan 4 kertaa (4 puristinta) joka toinen tunti.
- Bentsyylipenisilliinillä on bakterisidinen vaikutus mikro-organismeihin. Lääkettä annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti ylempien hengitysteiden infektiolla 4-6 miljoonaa yksikköä. päivässä 4 hallinnolle. Mahdollinen reaktio urtikarian muodossa ja ihottuma limakalvoilla, bronkospasmi, rytmihäiriöt, hyperkalemia, oksentelu, kohtaukset.
Akuuttia tonsilliittia on hoidettava asianmukaisesti. Jos lääkäri määrää antibiootin, jota pidetään erityisen haitallisena, se on tarpeen.
Tärkeä rooli akuutin ja kroonisen tonsilliitin ehkäisyssä on vitamiineilla ja kovettumisella.
Perinteinen lääketiede
Perinteinen lääketiede tarjoaa monia tapoja käsitellä kroonista tonsilliittia. Ensisijaiset ohjeet:
- Terveellinen elämäntapa;
- Koskemattomuuden vahvistaminen;
- Vaikuttavat tulehdusalueet huuhtelemalla.
Tiibetiläinen resepti auttaa parantamaan koskemattomuutta: Ota 100 g immortelleä, kamomillaa, mäkikuismaa ja koivuputkia, hauta ne kiehuvalla vedellä (0,5 l) ja jätä 3-4 tuntia lämpötietoihin. Ota tämä lääke illalla puoli tuntia ennen ateriaa ja lisää hunajaa.
Seuraava resepti on myös tehokas: 2 rkl. Lusikat juurikkaan mehua sekoitettuna 0,25 l: n kanssa. kefiiri, lisää 1 tl ruusunmarjan siirappia ja mehua puoli sitruunaa.
On suositeltavaa käyttää päivittäistä parantavaa teetä, joka koostuu nokkosesta, kamomillasta ja keltaisesta. Voit tehdä tämän ottamalla 1 rkl. lusikka yrttejä ja lisää 2 tl teetä. Käytä liemiä panimona ja juomalla, laimentamalla kiehuvalla vedellä.
Asetyylisalisyylihappo - käyttöohjeet, lääkehoidon piirteet ja annostus kuvataan tässä.
Seuraavia ratkaisuja voidaan käyttää garglingiin:
- Sitruunamehu, joka on laimennettu lämpimään veteen;
- Laimennetut tuoreet piparjuurimehut;
- Keittokuristin juuret;
- 500 ml. heikosti kaliumpermanganaattiliuos + 7-8 tippaa jodia;
- Kultaisten viiksen infuusio;
- Infuusiona 3 valkosipulinkynsiä ja 1 tl vihreää teetä.
Folk korjaustoimenpiteitä krooninen tonsilliitti auttaa vahvistamaan kurkkukipua. Jos sitä käytetään yhdessä lääkärin määräämien keinojen kanssa, tämä tauti voidaan jakaa ikuisesti.
video
tulokset
Lopuksi minun on sanottava, että ei ole vaarattomia sairauksia. Krooninen tonsilliitti on sairaus, jota voidaan parantaa, jos et aloita tautia ja noudata kaikkia lääkärin suosituksia. Muuten potilaalla on vakavia seurauksia kroonisesta tonsilliitista, joka voi muuttua peruuttamattomaksi.
Antibiootit tonsilliitille aikuisilla ja lapsilla
Antibiootit tonsilliitille on määrätty tulehduksellisen prosessin epäillylle tai vahvistetulle bakteeri-etiologialle sekä voimakkaille myrkytyksen oireille. Oikean antibioottihoitojärjestelmän nimeäminen on mahdollista vain lääkärin toimesta, koska resistenttien kantojen lukumäärä, taudin krooniset muodot ja komplikaatiot lisääntyvät vuosittain.
Tonsilliitti on yleinen tartuntatauti. Useimmiten akuuttien nielujen tulehdus aiheuttaa streptokokkeja, stafylokokkeja, neisseries, corynebacteria, spirochetes, listeria, klamydia ja mykoplasmat. Samanaikaisesti beta-hemolyyttisen streptokokiryhmän A osuus on jopa 30% tapauksista, joissa esiintyy tonsilliittiä ja kroonisen tonsilliitin pahenemista.
Infektio välittyy ilmassa olevista pisaroista potilaista tai bakteereista. Usein 5–15-vuotiaat lapset ja alle 40-vuotiaat aikuiset ovat sairaita. Ilmaantuvuus on suurempi saastuneilla alueilla. Tonsilliitin syntymistä helpottavat paitsi haitalliset ympäristöolot, myös vitamiinien puute ruokavaliossa, yleinen ja paikallinen hypotermia, samanaikainen krooninen hengityselinten sairaus, ruoansulatuskanava jne.
Akuutin ja kroonisen tonsilliitin oireet ja ominaisuudet
- terävä kipu nieltäessä;
- kehon lämpötilan nousu 38–39 ° C: een;
- päänsärky;
- vilunväristykset, heikkouden tunne, heikkous;
- nenän ääni;
- huono hengitys;
- runsaasti sylkeä.
Angiinassa tulehdusprosessi voi levitä ympäröiviin kudoksiin, mikä johtaa nielutulehdukseen ja kurkunpään tulehdukseen. Myös nenäontelon limakalvon tulehdusta ja paranasaalisia poskionteloja, jotka pahentavat nenän hengitystä.
Tutkimuksessa lääkäri paljastaa alueellisten imusolmukkeiden lisääntymisen ja kivun. Kun pharyngoscopy määräytyy nielun limakalvon hyperemiasta ja turvotuksesta, joka usein muodostaa fibriinisen plakin.
Veren analyysissä paljastui leukosytoosi, leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, ESR: n kiihtyminen (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus), C-reaktiivisen proteiinin ulkonäkö.
Krooninen tonsilliitti ilmenee kroonisen myrkytyksen oireina yleisen heikkouden, lisääntyneen väsymyksen, ärtyneisyyden muodossa. Iltaisin kehon lämpötila nousee usein 37,0–37,9 ° C: een. Mahdolliset vegetatiiviset-verisuonimuutokset: akrosyanoosi, pulssin lability, ortostaattinen hypotensio, epämiellyttävät tunteet sydämen alueella.
Jos ensimmäisinä päivinä ei aloiteta aktiivista angina-hoitoa, niin viidentenä päivänä voi muodostua para-tonsillarinen paise, joka on rajoitettu paise dystomineraalisessa kudoksessa.
Kun nielun kroonista muotoa sairastavien potilaiden farygoskopia määrittelee mandelien yhteenkuuluvuus käsivarsien kanssa ja arpien läsnäolo, näppyläiset liikenneruuhkat visualisoidaan aukkoihin.
Infektion aiheuttavan aineen tunnistaminen
Syövyttävän aineen tunnistamiseksi suoritetaan bakteriologinen tutkimus mandelien purkautumisesta antibioottien herkkyyden määrittämiseksi.
On pakko ottaa nipun limakalvosta ja mandeleista, jotta difteria patogeeni olisi läsnä.
Beeta-hemolyyttisen streptokokin tunnistamiseksi on olemassa nopea testi, joka on suunniteltu bakteerien korkealaatuiseen havaitsemiseen 5 minuutin kuluessa. Tämä tekee mahdolliseksi nopeasti määrätä streptokokki-kurkkukipuun hoidon ja välttää taudin tähän muotoon liittyvät taudit (reuma, vaskuliitti, akuutti reumaattinen kuume, poststreptokokki-glomerulonefriitti jne.).
Nopeat menetelmät eivät sulje pois kulttuuritutkimusta, vaan täydentävät sitä, koska negatiivinen nopea testitulos ei voi täysin vahvistaa, että streptokokki-infektiota ei ole.
Antibioottihoito tonsilliitille
Voiko bakteeri-tonsilliitti parannella ilman antibiootteja? Tämä ei ole vain mahdotonta, vaan myös terveydelle vaarallista.
Antibakteeristen aineiden käyttö on perustana bakteeri-tonsilliitin konservatiiviselle hoidolle. Rationaalinen lähestymistapa huumeiden valintaan on erittäin tärkeää. Antibioottien kohtuuton tai liiallinen käyttö edistää niiden mikrobiologisen resistenssin kehittymistä.
Potilaat, joilla on vakava angina tai komplikaatiot, on sairaalassa sairaalassa.
Bakteriologisen tutkimustuloksen puuttuessa lääkäri valitsee empiirisesti optimaalisen lääkkeen ottaen huomioon taudin todennäköisimpiä aiheuttajia.
Akuutin tonsilliitin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden nimet
Lääkkeiden valinta jätetään aina asiantuntijan tehtäväksi, koska vain lääkäri voi kertoa, mitkä lääkkeet parhaiten ottavat jonkinlaisen tonsilliitin.
Antibakteeriset lääkkeet on määrättävä, jos on kohtuullisia viitteitä. Aikaisempi antibioottien käyttö vähentää merkittävästi oireiden kestoa ja vakavuutta.
Profylaktisia antimikrobisia, sienilääkkeitä ja viruslääkkeitä tulee välttää. On tarpeen noudattaa lääkärin määräämää hoito-ohjelmaa: lääkettä, vuorokausiannosta, antotiheyttä, käyttöaikaa. Hoidon lopussa on osoitettu toistuva mikrobiologinen tutkimus.
Akuutissa tonsilliitissa penisilliiniryhmän antibiootit ovat valittuja lääkkeitä, esimerkiksi amoksisilliinia, joka annetaan oraalisesti 500 mg: n tabletteina 3 kertaa päivässä, tai fenoksimetyylipenisilliiniä 500 mg 3 kertaa päivässä. Hoidon kulku on 10 päivää.
Lapsilla, joilla on angina, on välttämätöntä määrätä aminopenisilliinejä, jos epäillään tarttuvaa mononukleoosia, koska ampisilliini ja amoksisilliini voivat aiheuttaa ihottumaa.
Rationaalinen lähestymistapa huumeiden valintaan on erittäin tärkeää. Antibioottien kohtuuton tai liiallinen käyttö edistää niiden mikrobiologisen resistenssin kehittymistä.
Vaihtoehtoisilla lääkkeillä anginan hoidossa on laajempi antimikrobisen aktiivisuuden spektri ja ne voivat vaikuttaa kehon normaaliin kasvistoon. Luettelo vaihtoehtoisista lääkkeistä:
- kefaleksiini;
- Bentsatiinibentsyylipenisilliini;
- josamysiininä;
- azithromycin;
- Klaritromysiini.
Toistuvalle A-streptokokki-tonsilliitille valittu lääke on amoksisilliini / klavulanaatti. Vaihtoehtoiset keinot:
- Kefuroksiimi-aksetiili;
- cefixime;
- linkomysiini;
- Klindamysiini.
Hoidon kesto on 10 päivää. Lääkkeen ottamisen itsenäinen lyhentäminen ei ole hyväksyttävää, koska se johtaa prosessin toistumiseen, edistää resistenttien mikro-organismikantojen syntymistä ja komplikaatioiden kehittymistä. Siksi antibiootteja tulisi juoda asiantuntijan määräämän järjestelmän mukaisesti.
Antibiootit krooniseen tonsilliittiin
Kroonisen tonsilliitin hoito antibioottien kanssa tapahtuu vain taudin pahenemisen aikana. Valittavat lääkkeet ovat: Amoksisilliini / klavulanaatti, kefuroksiimi. Hoidon kesto on 10-14 päivää.
Antibioottihoidon taustalla on suositeltavaa ottaa probiootteja tai eubiotioita (Linex, Acipol) suoliston dysbioosin ehkäisyyn tai hoitoon.
Lääkkeen ottamisen itsenäinen lyhentäminen ei ole hyväksyttävää, koska se johtaa prosessin toistumiseen, edistää resistenttien mikro-organismikantojen syntymistä ja komplikaatioiden kehittymistä.
Invasiivisen mykoosin tai paikallisen kandidiaasin (suun limakalvon, virtsateiden, sukuelinten) riskiä antimikrobisia aineita käytettäessä on melko vähäinen. Mutta arvioidessaan riskitekijöitä lääkäri voi määrätä sienilääkkeitä - flukonatsolia, nystatiinia.
Mahdolliset seuraukset
Haittavaikutukset antibioottien käytön aikana ovat vaarallisimpia:
- allergiset reaktiot;
- kondro- ja artrotoksisuus;
- hepatotoksinen vaikutus;
- pseudomembranoottinen koliitti (riski on suurempi, kun käytetään fluorokinoloneja ja linkosamidia);
- antibioottiin liittyvä ripuli.
Jos ensimmäisinä päivinä ei aloiteta aktiivista angina-hoitoa, niin viidentenä päivänä voi muodostua para-tonsillarinen paise, joka on rajoitettu paise dystomineraalisessa kudoksessa. Lymfadeniitin, röyhtäisen otiitin ja sinuiitin kehittyminen on myös mahdollista. Harvinaisissa tapauksissa, kun kehon reaktiivisuus on vähentynyt, paise voi muodostua jopa hoidon aikana.
Antibioottien tehokkuuden alkuarviointi on tehtävä kolmannen päivän kuluttua niiden vastaanoton alkamisesta. Samalla on välttämätöntä keskittyä päihteiden oireisiin ja tulehduksen vakavuuteen: kehon lämpötilan normalisointi, kurkun kivun vähentäminen tai katoaminen sekä nielujen turvotus ja hyperemia. Jos potilaan tilaa ei ole kliinisesti parantunut, lääkäri voi säätää hoitoa.
Työkyvyttömyyden, heikkouden, epävakaan kuume-altistumisen viivästyminen subfebrilisiin numeroihin (37,1–38,0 ° C), nivelkipu, särkylääkkeen jatkuminen yhdistettynä lievään ESR-arvoon (erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus) ja streptokokki-vasta-aineiden lisääntyminen veri osoittaa akuutin reumaattisen kuumeen alkamista. Samaan aikaan, koska taudin kliininen kuva on hävinnyt, potilaat ovat usein mieluummin hoidettavissa kotona yksinään ilman antibakteerisia aineita, mikä pahentaa patologista prosessia.
Antibiootit ovat lääkkeitä, joiden tehokkuus on ilmeisin. Niiden käytön optimointi akuuttien ja kroonisten tulehdussairauksien hoidossa estää antibioottiresistenssiä.
video
Tarjoamme videon katsomista artikkelin aiheesta.