Adenoidit aikuisilla ovat melko harvinaisia. Useimmiten adenoideja esiintyy alle 14-vuotiailla lapsilla, minkä jälkeen ne pienenevät nopeasti koon ja atrofian myötä.
Tällä hetkellä adenoidi kasvit löytyvät aikuisuudesta, ja ne voivat esiintyä täysin eri syistä, joista monet eivät ole ominaista lapsuuteen. Jos huomaat, että orava ei mene pitkään aikaan, ja kuorsaus on ilmestynyt, tämä on syy testata itseäsi adenoidien varalta.
Tässä artikkelissa opimme, onko aikuisilla adenoideja, mitä sairaudet ja oireet ilmenevät ja mitä hoitomenetelmiä käytetään näissä tapauksissa.
Miksi adenoideja esiintyy?
Adenoidit ovat nielutulehdus, joka on hypertrofioitu eri syistä. Lisäksi adenoidit taipumus tunkeutua ja adenoidien tulehdus on erillinen tauti, jolla on myös omat syyt.
Aikuiset adenoidit kasvavat seuraavista syistä:
- yleinen sinuiitti, sinuiitti tai allerginen nuha;
- geneettinen taipumus;
- krooniset infektiokeskukset kurkussa, suussa tai nenänontelossa;
- hormonaaliset muutokset;
- endokriinisen järjestelmän patologia.
Adenoidiitti aikuisilla tapahtuu tällaisissa tapauksissa:
- nielun nielun hypertrofia;
- kylmyyden tai hypotermian taustalla;
- koskemattomuuden väheneminen;
- tartuntatautien samanaikainen sairaus;
- joilla on taipumus allergioihin;
- epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa;
- läheisissä elimissä esiintyy kroonisia infektiokohtia.
Kliininen kuva
Nielutulehdus koostuu imukudoksesta ja on osa kehon immuunijärjestelmää. Hypertrofian tai tulehduksen myötä puolustukset vähenevät, minkä seurauksena keho on herkempi patogeenisten mikro-organismien hyökkäyksille. Nielunivel on alttiina kahdelle patologiselle prosessille - adenoid kasvillisuuden ja adenoidiitin.
Adenoidiitin oireet
Adenoidien tulehdus ja oireet aikuisilla riippuvat taudin kulusta akuutissa tai kroonisessa muodossa.
Akuuttiin adenoidiittiin liittyy kuume, nenä, yskä, joka ilmenee enemmän yöllä. Jos yrität karakterisoida, miten adenoidit loukkaantuvat, voit kuvata sitä kohtalaisena tuskan tunteena ja kipuina, joka tuntui nenästä syvyydessä nielemisen aikana.
Kurkun limakalvo on hyperemiallinen, on limakalvon purkausta, kipua kurkussa. Lisäksi on päänsärky, kipu pehmeän suulan takana, joka antaa korvaan. Sairaus voi johtaa kuulon heikkenemiseen kärsivällä puolella ja välikorvatulehduksen kehittymiseen. Sleep on häiriintynyt, kuorsaus, apatia ja letargia ovat läsnä, ruokahalu vähenee.
Krooninen adenoidiitti kehittyy nielun nielun usein esiintyvän tulehduksen vuoksi. Krooninen prosessi on jaettu eri muotoihin, riippuen tulehduksen tyypistä ja vakavuudesta - kompensoitu, subkompensoitu tai dekompensoitu; kehon immuunivoimien yleinen tila ja allergisoinnin aste.
Kroonisessa tulehduksessa havaitaan seuraavat oireet:
- nenän hengitys on vaikeaa;
- vakio nuha;
- toistuvat toistuvuudet, joihin liittyy lämpötilan nousu;
- samanaikaisesti kehittyy utuinen otiitti tai sinuiitti;
- häiriintynyt unta, tarkkaavaisuus.
Adenoidikasvun oireet
Aikuisten adenoidien merkit ovat lähes samat kuin lapsilla esiintyvät adenoidikasvun merkit (ks. Miten ymmärtää lapsen adenoidit? Vihje vanhemmille). Adenoidit johtavat unihäiriöihin, kuorsaukseen, paroxysmal yskään.
Tämä johtuu siitä, että mandelien hypertrofoitu kudos päällekkäin nenäkäytävien kanssa ja henkilö joutuu hengittämään suun kautta. Hengityselinten häiriöiden vuoksi aivot eivät saa riittävästi happea, joka vaikuttaa negatiivisesti henkiseen aktiivisuuteen, kykyyn keskittyä ja muistaa.
Päänsärky ilmestyy, ääni muuttuu, tautiin liittyy nenäontelon tunteita ja korvat. Adenoidikasvuuksien taustalla ylempien hengitysteiden sekundaariset sairaudet kehittävät otiittia, sinuiittiä, tonsilliittia, koska adenoidit ovat suora infektiolähde.
Lisäksi adenoidit kehittyvät vaiheittain, ja ne riippuvat jossain määrin kliinisestä kuvasta.
Adenoid kasvillisuuden asteet ovat:
- Yhden asteen hengityksellä ei häiritä päivittäistä hengitystä, ihminen hengittää suun kautta vain yöllä.
- Adenoidit 2 astetta aikuisissa kattavat yli 60% reiästä ja johtavat pakotettuun hengitykseen suun kautta sekä päivällä että yöllä.
- Adenoidien kasvu 3 astetta johtaa kuulon heikkenemiseen ja puheiden heikentymiseen.
Diagnostiset testit
Adenoidien läsnäolo määritetään tapaamisen yhteydessä otolaryngologin kanssa, joka tarvitsee ohjeita eri diagnostisten menetelmien käytön priorisoimiseksi. Aluksi lääkäri kerää anamnesiaa ja arvioi yleistä tilannetta ja jatkaa sitten instrumentaaliseen, endoskooppiseen ja röntgenkuvaustutkimukseen.
Adenoidiittia ja adenoidikasvuja diagnosoidaan:
- Pharyngoscopy - nielujen ja nielun tutkiminen käyttäen erityistä peiliä.
- Anteriorinen ja posteriorinen rinoskopia - nenän kulkujen tutkiminen, jotta voidaan havaita turvotus, nenäontelon purkautuminen, adenoidin kasvillisuuden koko.
- Nenäniän endoskooppi - tunnistaa pienimmät muutokset, kuten adenoidien tulehdus, limakalvon rakenteen muutokset.
- Nenäniän radiografia - adenoidien koon ja röyhtäisen eksudaatin läsnäolon määrittäminen.
terapia
Hyperplasian hoito on mahdollista konservatiivisesti, koska risat toimivat tärkeässä toiminnassa elimistössä. Jos lapsilla on toivoa, että murrosajanjaksolla adenoidit liukenevat, niin aikuisilla tämä on tuskin mahdollista.
Aikuisen miehen ruumis on täysin muodostunut ja miellyttävä yllätys, kuten ”se kulkee itsestään”, ei ole syytä odottaa. On välttämätöntä tehdä kattava hoito, koska adenoidit vähentävät suorituskykyä ja yksinkertaisesti estävät elävän täysin.
Lääkehoito
Lääkehoidon tehtävänä on poistaa nenän limakalvon turvotukset, estää nielun limakalvon hypertrofiset ilmiöt. Kun adenoidit tunnistetaan, terapeuttiset interventiot toteutetaan järjestelmän ja vakiintuneiden standardien mukaisesti. Niinpä lääkkeitä turvotusta ja tulehdusta varten määrätään.
Adenoidien oireet aikuisilla
Adenoidit ovat moni-oireinen tila, jolle on ominaista kirkas kliininen kuva, jossa on monia ilmentymiä. Taudin oireet vaihtelevat potilaasta toiseen ja tällaisen monimutkaisen otolaryngologisen patologian kehitysvaiheessa on myös merkittävä rooli. Mitkä ovat adenoidien oireet aikuisilla ja kuinka vaarallisia ne ovat?
Kaikki patologiset merkit voidaan jakaa paikalliseen, paikalliseen (tai polttopisteeseen) riippuen.
Paikalliset oireet
Nenän hengityksen loukkaaminen
Ensimmäinen ja ilmeisin merkki. Kurkussa olevat adenoidit kasvavat vähitellen, mikä aiheuttaa oireiden kehittymisen "kasvaa". Nielutulehdus aikanaan estää nenänielen luumenin, kapenee anatomisia hengityskanavia.
Ilmentäminen on vaarallista: ulkoilmaa ei ole tarkoitettu suoraan hengittämiseen. Nenä toimii esteenä. Hengitysteiden ilman läpi kulkeminen lämpenee, kostutetaan ja desinfioidaan. Suun hengittämisen seurauksena syntyy yskää.
Lisäksi on olemassa merkkejä uniapneasta (hengityksen keskeyttäminen). Apnea lisää äkillisen kuoleman, sydänpysähdyksen, sydänkohtauksen riskiä. Nenän hengityksen loukkauksia varten on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ja aloittaa hoito.
kuorsaus
Kuorsaaminen adenoideilla on sekundaarinen ilmiö suhteessa kylmään. On vaarallista lisätä apnean kehittymisriskiä kaikilla seurauksilla.
Äänimuutos (timbre, coloring)
Äänestä tulee nenä, "hiljaa". Tämä johtuu nenäaukkojen suurennetun nielunivelen päällekkäisyydestä.
Resonaattoreina toimivat maksimihihnat lakkaavat suorittamasta toimintojaan, koska ympäröivä ilma ei yksinkertaisesti kuulu niihin. Oire ei itsessään ole vaarallinen, mutta se tuo potilaalle paljon epämukavuutta: sekä fyysistä että psykologista.
Ääni menettää kirkkautensa, voimansa. Jos nielutulehdus on "kytketty", puhekyky on täysin kadonnut.
yskä
Aikuisilla adenoideilla on myös yskää. Reflexin voimakkuus ja luonne vaihtelevat tapauskohtaisesti.
"Klassisissa" tilanteissa taudille on tyypillistä kuiva, pysyvä yskä. Se kestää jatkuvasti, kasvaa illalla ja yöllä. Sputumin erittyminen on täysin poissa tai eksudaatin määrä on vähäistä.
Jos nielutulehdus liittyy, yskän refleksi muuttuu. Oire tulee tunkeilevammaksi, suuri määrä viskoosista ruskeesta, jossa on vihertävä tai kellertävä sävy, erotetaan toisistaan.
Oire on ehdollisesti vaarallinen: tosiasia on, että yskä lisää bronkospasmin kehittymisen todennäköisyyttä kaikilla seurauksilla (hengenahdistus, tukehtuminen).
Fyysistä epämukavuutta on kuitenkin enemmän: yskä on tuskallinen ilmiö. Ajan myötä syntyy päänsärkyä, kurkkukipua.
Kuva: Adenoidit endoskoopin läpi
Kurkkukipu
Näkyy lymfoidikudoksen infektiolla. Myös laajennetut adenoidit voivat aiheuttaa tonsilliitin muodostumista (sen anginaa pidetään yksityisenä muotona), johon liittyy voimakas kipu kurkussa.
Nohka
Sitä pidetään merkkinä sekundäärisestä sinuiitista (maksatulehdusten tulehdus). Useimmissa tapauksissa havaittu. Sille on tunnusomaista suuri määrä viskoosista röyhtäistä erittymistä nenästä, kipu nivelissä.
Sinuiitti - vaarallinen toissijainen patologia, joka liittyy lisääntyneeseen vakavien tartuntatautiriskien, kuten meningiitin, riskiin jne.
Kuulon menetys
Tämä aikuisten aikuisten adenoidien oire on aiheuttanut välikorvatulehdusta (korvasumun tulehdus).
Potilas kirjoittaa kaikki oireet kylmäksi, menettää arvokasta aikaa. Prosessin vaara on mahdollisuus kuulla täysin kykenemättä.
Kun adenoidien myöhäinen hoito voi vaikuttaa kasvon luut muodostumiseen - niin sanottuun. "Adenoid kasvot"
Sama ilmentymä voidaan havaita nielun nielun valtavalla koolla, kun adenoidit kasvavat kirjaimellisesti kuuloputken onteloon.
Ulkonäkö muuttuu
Niin sanottu "adenoidi". Kasvojen ilme, suu muuttuvat koko ajan. Aikuisilla potilailla ei havaita kriittisiä epämuodostumia, koska purema on jo muodostunut.
Itse asiassa uhka terveydelle ja erityisesti elämälle ei ilmentä. Se aiheuttaa kuitenkin kosmeettisen vian ja psykologisten ongelmien kehittymisen.
Yleisiä oireita
- Lisääntynyt kehon lämpötila (hypertermia). Lämpömittarin arvojen kasvua aiheuttaneesta primaarisesta patologiasta riippuen voimme puhua subfebrileistä tai kuumeista (37 - 39 astetta). On tärkeää huomata, että adenoidit eivät itse kykene aiheuttamaan lämpötilaa. Oire on vaarallinen johtuen komplikaatioiden mahdollisesta kehittymisestä: lämpömittarin suuret arvot johtavat usein kaulalihasten dyskinesiaan, nopeaan kuivumiseen jne.
- Päänsärky. Syynä kehon myrkytykseen.
- Huimausta.
- Yleinen heikkous, heikkous.
- Uneliaisuus.
Oireet adenodiitin asteesta riippuen
Taudin spesifiset merkit riippuvat monin tavoin adenoidien kehittymisasteesta.
Adenoidien merkkejä, oireita ja hoitoa aikuisilla, kuten nyt poistetaan
Adenoidit ovat nenä- nieluisten mandelien kudosten patologinen laajentuminen ja lisääntyminen, joka tapahtuu immuunijärjestelmän virheellisen toiminnan seurauksena. Sairaus on yleisempää alle 12-vuotiailla lapsilla. Adenoidit aikuisilla, oireet ja hoito riippuvat patologian vaiheesta, vasta-aiheiden luettelosta ja rakenteen yksittäisistä ominaisuuksista.
Mitä ovat adenoidit
Adenoidit ovat umpeenkasvaneita nenänien nieluja. Normaalisti runko suojaa keuhkoputkien systeemiä bakteerien tunkeutumiselta ulkoisen ympäristön ilmaan. Taudin kehittymisen myötä mandelit menettävät alkuperäiset toiminnot, estävät nenän nielun tulehduksen ja aiheuttavat hengitysvaikeuksia.
Syyt niiden esiintymiseen
Nenä- ja nielunivellihakset lisääntyvät immuunijärjestelmän häiriöiden ja usein tulehdusten vuoksi. Normaalisti patogeenien häviämisen ja kudoksen korjaamisen jälkeen regenerointiprosessit keskeytetään. Jos mandelit tulevat usein tulehtumaan, immuunijärjestelmä pysähtyy selviytymään toiminnoistaan ja jatkaa synteesiä uusia soluja jopa bakteerien tuhoutumisen jälkeen.
Yleisin syy adenoideille on akuutti vilustuminen. Infektiot vaikuttavat nenän nielun kudoksiin, loukkaavat integraatin eheyttä ja aiheuttavat verenkiertoa. Tämä lisää kudosten herkkyyttä ja läpäisevyyttä, mikä johtaa vakavaan ärsytykseen.
Immuunijärjestelmän on selviydyttävä liiallisista kuormista, koska on välttämätöntä tuhoaa taudinaiheuttajia, mutta myös poistaa mikroskooppiset vauriot.
Kysymykseen siitä, voivatko krooniset sairaudet olla adenoidien kasvun syy, voidaan vastata myönteisesti. Remission aikana jää piilotettuja vaurioita. Bakteerit ovat lepotilassa, mutta voivat vahingoittaa läheisiä kudoksia. Suotuisten olosuhteiden luomisen ja immuniteetin heikkenemisen seurauksena patogeenit tulevat aktiiviseen vaiheeseen. Taudin akuutille muodolle on tunnusomaisia oireita.
Koska immuunijärjestelmä vaikuttaa jatkuvasti kudokseen ja tarve tukahduttaa piilotetut fokukset, immuunijärjestelmä on heikentynyt. Syviä vammoja varten toiminnalliset kalvot korvataan sisäisillä arpeilla. Tämä vaikeuttaa edelleen kaikkien elinten ja järjestelmien työtä. Suoja patogeeneja vastaan heikentää, hengityselinsairaudet ja muiden kroonisten sairauksien kehittymisen riski kasvaa.
Useimmissa tapauksissa immuunijärjestelmä yksin käsittelee yksittäisiä taudinaiheuttajia. Nielujen tulehdus ja samanaikainen lisääntyminen edellyttävät muita riskitekijöitä.
Näihin kuuluu seuraavat ehdot:
- Vaikea immuunipuutos. Tilaan on tunnusomaista kudosten korjauksen suora rikkominen, tulehduksen esiintyminen ilman altistumista ulkoisille tekijöille ja heikentynyt resistanssi. Autoimmuunisairauksissa adenoidit voivat esiintyä jopa ilman edeltäviä infektioita.
- Ikäominaisuudet. 40 vuoden jälkeen degeneratiivisten prosessien vakavuus kasvaa, mikä lisää autoimmuuni- ja tartuntatautien kehittymisen riskiä.
- Anatomiset ominaisuudet. Tapahtumien synnynnäinen kaventuminen tai laajeneminen, riittämätön silmukoiden lukumäärä, kanavien epätyypillinen kaarevuus ja muut poikkeavuudet voivat aiheuttaa akuuttien ja kroonisten patologioiden kehittymistä. Infektioiden riski kasvaa.
- Usein allergiat. Yksilöllisen suvaitsemattomuuden esiintyminen osoittaa immuunijärjestelmän toimintahäiriön. Säännöllinen altistuminen ärsykkeille vaikuttaa haitallisesti elimistön toimintaan patologisten muutosten vuoksi. Nenänihka-nielujen tapauksessa tämä johtaa sidekudoksen esiintymiseen ja suojaavien ominaisuuksien häviämiseen. Lisää kehon tartuntariskiä.
- Epäsuotuisa ympäristö. Adenoidien ulkonäköä voi edistää alhainen kosteustaso (alle 40%), suuri patogeenien ja pölyn pitoisuus ilmassa, kemiallisten ärsyttävien aineiden ja säteilyn esiintyminen.
Adenoidien asteet
Kasvun asteesta riippuen taudin kolme vaihetta. Adenoidien koko riippuu hoito-ohjelmasta ja ennusteesta.
ensimmäinen
Patologiset kudokset peittävät lumenin 1/3: lla. Tässä vaiheessa potilaat etsivät harvoin apua, koska he eivät huomaa oireita. Nielujen suhteellisen pienen koon vuoksi epämukavuus ei häiritse potilaita päivän aikana, joten elämänlaatu ei heikkene. Oireet ilmenevät yöllä vaakasuorassa asennossa.
Toinen
Kasvanut mandelit estävät luumenin 2/3: lla. Tämä johtaa elämänlaadun jyrkkään heikkenemiseen. Vaiheessa 2 tauti ei aiheuta uhkaa, joten hoidon etusija annetaan konservatiivisille menetelmille. Kuitenkin kudoksen lisääntymisen riski jää.
kolmas
Tonsils estää lumenin 70% tai enemmän. Symptomatologia ilmaistaan, patologia liittyy tukehtumisvaaraan. Viimeinen vaihe on hengenvaarallinen. Hoito-ohjelmaa valittaessa käytetään ensisijaisesti kirurgisia menetelmiä.
Adenoidien oireet aikuisilla
Oireet riippuvat taudin vaiheesta. Yleisimpiä pahoinvointimerkkejä ovat:
- Hengityselinten häiriöt. Laajennetut risat estävät nenän kulkua. Potilas pakotetaan hengittämään suun kautta. Vähitellen siitä tulee tapa. Viimeisessä vaiheessa potilas voi kokea tukehtumisvaurioita. Useimmiten ne näkyvät unen aikana.
- Jatkuva nuha. Oire voi ilmetä nenänien infektiosta, samanaikaisesta tulehduksesta, lisääntyneestä verenkierrosta tai reitteiden estämisestä.
- Kuorsaus ja kuorsaus nukkumisen aikana. Oireiden vakavuus voi vaihdella kehon sijainnin mukaan.
- Epämukavuus kurkussa. Haitalliset nielurisat loukkaantuvat, jos yhteisinfektio kehittyy. Suhteellisen heikko epämukavuus liittyy integumentin lisääntyneeseen herkkyyteen tulehduksellisten prosessien seurauksena.
- Pahoinvointi ja oksentelu. Oireita voivat aiheuttaa systeeminen vajaatoiminta, limakalvojen erittyminen nielun takana tai kurkun ärsytys.
- Yskä. Nenä- ja nielunivellihaksen kasvun myötä kudosten luonnollinen hydratoituminen on häiriintynyt. Kurkku kuivuu osittain, muodostuu mikroskooppinen vaurio. Halkeamat, lisääntynyt herkkyys ja liman valuminen johtavat yskään.
- Päänsärky. Yleisimmät kohtaukset johtuvat hengitysvaikeuksista. Oire kasvaa yleisen myrkytyksen aiheuttamien samanaikaisten tartuntatautien kehittymisen myötä.
- Vaihda ääniääntä. Tavallisesti aallot vahvistetaan nenänteloissa. Kun adenoidit kehittyvät, resonanssi puuttuu käytävien tukkeutumisen vuoksi. Tämän seurauksena nasalismi näkyy.
- Kuulon heikkeneminen. Kasvanut kudos voi estää Eustachian putket. Useimmissa tapauksissa tämä aiheuttaa ylimääräistä kohinaa, roiskuvan veden ääntä ja herkkyyttä.
Pitkän taudin kulkiessa kallo deformoituu henkilössä. Ylemmän leuan ja nenän läpiviennit kaventuvat. Tämän seurauksena hengitysvaikeudet jatkuvat jopa leikkauksen ja nielujen poistamisen jälkeen.
Adenoidien esiintymiseen liittyy toistuvia nenä- ja keuhkoputkentulehdusinfektioita. Tämä johtuu paikallisen immuniteetin ja hengityselinsairauksien heikkenemisestä. Lisäksi haavoittuneet risat voivat tulla lisäkrooniseksi tartuntakohdaksi.
Diagnostiset menetelmät
Useimmissa tapauksissa adenoidit voidaan havaita tarkastuksen aikana. Diagnoosin selventämiseksi voidaan suorittaa digitaalinen tutkimus, rinoskopia tai endoskooppi. Informatiivisin on viimeinen menettely. Kameran asiantuntijan avulla voidaan arvioida nenän nielun yleinen tila ja havaita patologiset muutokset.
Adenoidien hoito aikuisilla
Varhaisessa vaiheessa aineita käytetään selviytymään tulehduksesta ja kudoksen laajentumisesta. Kun valo on voimakkaasti kaventunut, poista nenä- ja kurkkutoiminnot.
lääkevalmisteet
Anti-inflammatorisia lääkkeitä käytetään estämään suurennetut risat. Etusija annetaan paikallisten käsittelyjen suihkeille. Ne vähentävät kudosten herkkyyttä ja estävät taudin siirtymisen seuraavaan vaiheeseen.
Adenoidit aikuisilla: oireet
✓ Lääkäri on tarkistanut artikkelin
Adenoideja on jo pitkään pidetty "lapsuuden sairaudena". Aikuisilla tämä ongelma ilmenee kuitenkin ainakin vähemmän, ja sen seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Ajankohtainen valitus asiantuntijalle vapautuu adenoideihin liittyvistä ongelmista.
Adenoidit aikuisilla: oireet
Mitä ovat adenoidit
Adenoidit - lymfoidikudoksen taittumat - esiintyvät, kun nenänielimäinen nielu alkaa kasvaa. Kunnes lapsi on 5-7-vuotias, hän työskentelee pääsuodattimena hengityselinten ja ruoansulatuskanavan infektioiden tielle. Tällöin taksit ottavat tämän toiminnon haltuunsa, ja nenänien nielu kuolee 14-16-vuotiaana.
Tämä on mielenkiintoista! Uskottiin, että aikuisilla ei ole adenoidikudosta. Endoskooppisten laitteiden ulkonäkö kuitenkin kumosi tämän näkemyksen. Jokaisessa kolmannessa aikuisessa, joka valittaa hengitysvaikeuksista, adenoidit aiheuttavat taudin.
Suurennettujen adenoidien kaavamainen esitys
Lääkärit uskovat, että "viivästymisen" nenänien nielun syy on eräänlainen kehomme suojaava reaktio suurelle määrälle pölyä, allergeeneja ja mikrobeja ilmassa. Lymfoidikudoksen kasvu provosoi SARSia, sinuiittiä ja tonsilliittiä - amygdala, joka yrittää suojella kehoa, kasvaa tilavuudessa. Mitä useammin henkilö kärsii ARVI: sta, sitä suurempi on patologian mahdollisuus. Joissakin tapauksissa imukudoksen kasvu aiheuttaa endokriinisia muutoksia.
Adenoidien oireet aikuisessa
Adenoidien pääasiallinen ongelma on, että nenä on jatkuvasti tukossa, nenän hengitys on häiriintynyt, ilman puute. Tämä on epämiellyttävää ja vaarallista.
- Potilas pakotetaan hengittämään suun kautta, mikä aiheuttaa usein kylmää ja kroonista hapenpuutetta.
- Paranasaalisten poskionteloiden tulehdus - adenoidiitti - johtuu läheisyydestä kuuloelimistä voi aiheuttaa otiitin, ja hengityselimet saavat koko joukon sairauksia - keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, kurkunpään tulehdus.
Varoitus! Adenoidien seuraukset - muistin vajaatoiminta, henkisten kykyjen häviäminen, väsymys, päänsärky, sydämen ja verisuonten ongelmat, uniapnea (uniapnea) ja kuorsaus.
Taudista on 3 astetta:
- Potilas hengittää vapaasti päivän aikana ja vain suun kautta yöllä. Konservatiivinen hoito (ilman leikkausta) voi olla onnistunut.
- Potilaan on helpompi hengittää suun kautta koko ajan kuin nenäänsä, hän kuorsaa nukkumassa. Hoitomenetelmä on mahdollista sekä konservatiivisesti että toiminnallisesti, mutta poisto on suositeltavaa.
- Potilas ei voi hengittää nenänsä kautta ollenkaan. Taudin tässä vaiheessa, toisin kuin aikaisemmissa, nenä- nielun nielun poistaminen on ainoa tapa päästä eroon taudista.
Adenoidit vaikeuttavat myös elämää esteettiseltä puolelta: riniitti itsessään on epämiellyttävä näky, sen "twang" on nenän ääni. Jatkuvasti avoin suu - väärän puremisen ja kasvojen muodonmuutoksen uhka. Ensimmäinen askel ongelman ratkaisemiseksi on otolaryngologin suorittama tutkimus.
Riskiryhmät
Erityisesti suositellaan, että otolaryngologist tutkii tällaisia aikuisten potilaiden luokkia;
- ne, joilla on ollut lapsuudessa adenoideja, riippumatta siitä, oliko heidät poistettu vai ei (sairaus voi palata - geneettisen taipumuksen, usein vilustumisen tai huonon laadun poiston vuoksi);
- ne, joilla on ollut pitkä, pysyvä nenä (amygdala alkaa kasvaa kehon uhkana, suojaa sitä infektiolta);
- niille, joilla on nenän hengitys, on vaikeaa;
- ne, jotka kärsivät allergioista;
- ne, joilla on huono tai heikentynyt kuulo.
Suurennettu adenoidi sulkee Eustachian putken
Oletko vaarassa? Älä lykkää lääkärin käyntiä elämänlaadun parantamiseksi mahdollisimman pian ja tehokkaasti, päästä eroon useista ongelmista.
Mitä testejä on suoritettava
Lääkäri tekee kliinisiin tietoihin perustuvan adenoidien diagnosoinnin tukemalla sinus-tietokonetomografian, biopsian ja endoskoopin tulokset.
- Tietokonetomografia kestää muutaman sekunnin. Radiologi kiinnittää potilaan pään haluttuun asentoon ja ottaa kuvan. Nykyaikaiset fluoroskooppilaitteet mahdollistavat menetelmän vaarattomuuden alhaisen säteilyaltistuksen vuoksi. Ennen menettelyä saatetaan pyytää sinua poistamaan kuulolaite, lasit, korut ja irrotettavat hammasproteesit. Raskaana oleville naisille ei suositella tomografiaa.
- Endoskooppi suoritetaan paikallispuudutuksessa epämukavuuden tunteen poistamiseksi. Endoskooppi työnnetään potilaan nenäniulokseen, jonka kautta lääkäri tarkastelee mandeleita. Yksinkertainen tarkastus ei kuitenkaan riitä, koska nenäniässä voi olla erilaisia muodostelmia.
- Biopsia on pienen, umpeenkasvun kudoksen, analyysi. Koska potilas on paikallisen anestesian alla, hän ei tunne kipua. Histologisen tutkimuksen jälkeen erikoislääkäri voi kertoa, millainen ongelma on työskennellä.
Adenoidit aikuisilla
Jos kudos on todella adenoidi, potilas saa hoitoa hoitoon otolaryngologiin.
Hoito ilman leikkausta
Konservatiivinen hoito aikuisuudessa valitaan tapauksissa, joissa leikkaus on vasta-aiheista eri syistä.
Tarvittaessa ei-kirurginen hoito, lääkäri voi määrätä:
- fysioterapia (inhalaatio, magneettinen, laserterapia, UHF-lämmitys);
- hormonaaliset nenän tippat (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homeopaattiset lääkkeet (Tui, Agrafis-vivahteet, Kalkareya-fosfori, Sol Schussler);
- antibiootit, jos on tulehdusprosessi (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Huuhtele nasopharynx, jota voit käyttää:
- infuusiota horsetail (1 tl horsetail per kuppi kiehuvaa vettä);
- tammen kuoren keittäminen, kamomillan keittäminen (5 g kuoretta lasillista vettä);
- Hypericum-infuusio (5 g ruohoa per lasillinen vettä);
- merisuola (1/2 tl lasillinen vettä);
- rotokan tai vihreä tee (1 tl lasillinen vettä).
Tämäntyyppinen hoito voi lievittää oireita, mutta ei poista taustalla olevaa ongelmaa. Siksi aikuisten potilaiden kirurginen poistaminen on yleensä suositeltavaa.
Leikkaus adenoidien poistamiseksi
Adenoidien laserpoisto
Jos haluat päästä eroon nopeasti ja luotettavasti adenoideista, kannattaa pysyä kirurgisessa toimenpiteessä. Nyt toiminnoilla ei ole mitään tekemistä niiden kanssa, jotka tehtiin ennen modernien tekniikoiden syntymistä:
- Pakollinen anestesia. Nyt adenoidien poiston aikana anestesia on välttämätöntä. Tämä on perusteltua, koska henkilö voi operaatiossa kokea pelkoa, huutaa tai paeta. Se häiritsee lääkäriä ja aiheuttaa kipua potilaalle. Siksi leikkaus tapahtuu yleisanestesiassa (joissakin tapauksissa yleisiä vasta-aiheita - paikallisen).
- Jatkuva monitorointi endoskoopilla. Pieni kamera, joka on työnnetty potilaan suuhun tai nenään, antaa lääkärille mahdollisuuden selvittää selvästi, mitä hänen manipulaationsa johtaa. Tämä mahdollistaa kaikkien adenoidikudosten puhdistamisen vaikuttamatta muihin elimiin. "Pimeä" toiminta johti suuren määrän relapseja (jopa 62%).
Adenoidien kirurginen poisto
Ennen leikkausta potilas tutkitaan, joka sisältää veri- ja virtsakokeet sekä EKG.
Varoitus! Älä syö tai syö ennen leikkausta!
Ennen leikkausta on suositeltavaa syödä mitään klo 18.00, eikä sinun pitäisi juoda mitään aamulla, myös vettä. Sinun ei pitäisi pelätä toimintaa - se on kivuton ja erittäin tehokas, potilas ei tunne epämukavuutta, kuten se oli aikaisemmin.
Tapoja poistaa adenoidit
Nenänien nielu voidaan poistaa useilla tavoilla, menetelmän valinta jää lääkäriin. Se määrittää parhaan tavan poistaa adenoideja (adenotomia).
Adenoidit: valokuva, oireet, diagnoosi, hoito
Adenoideja tai adenoidiviljelmiä voi esiintyä sekä lapsilla (tämä tapahtuu useimmissa tapauksissa lapsen heikon immuniteetin vuoksi) että aikuisilla. Tämä krooninen hidas tauti, jolle on tunnusomaista lymfoidikudoksen lisääntyminen niin, että nenän nielunivelet (eli muodostuneista adenoideista) ajan myötä sulkeutuvat nenän kautta. Huolimatta siitä, että tauti voi kestää useita vuosia eikä näytä mitään merkittäviä merkkejä, laiminlyötyn patologisen prosessin seuraukset voivat olla melko vakavia.
Nykyaikaisissa adenoidikasvien hoidon taktiikoissa etusija annetaan konservatiiviselle hoidolle, jota edeltää kattava diagnoosi. Diagnoosin selkiyttämisen jälkeen hän määrittelee kompleksin farmakologisia aineita, jotka rikkovat taudin patologisen mekanismin yhteyksiä. Kirurgista interventiota klassisessa muodossa käytetään harvoin, vaikka tämä menetelmä on varsin tehokas. Se suoritetaan tiukkojen ohjeiden mukaisesti.
Mikä se on - adenoid kasvillisuus ja miksi ne esiintyvät?
Immuniteetti on yhtenäinen järjestelmä, joka koostuu monista komponenteista. Yksi näistä komponenteista on solun immuniteetti - erityisiä soluja tuotetaan imukudoksessa. Tämän kudoksen suurimmat kertymät ovat nieluja, jotka sijaitsevat kehon ja ulkoisen ympäristön välisellä rajalla. Ne suojaavat ylempiä hengitysteitä infektioista, jotka voivat tunkeutua hengitettynä ilmaan. Mutta jos immuniteetti epäonnistuu, tämän kudoksen tulehdus voi alkaa.
Taudin pääasiallisia syitä on kaksi: lymfoidikudoksen kompensoiva hypertrofia ja adenoidiitti (hypertrofoidun nenä- nielun nielun tulehdus, eli adenoidit). Jos taudin ilmaantuminen liittyy kroonisiin tartuntatauteihin tai allergisiin reaktioihin, jotka jatkuvasti stimuloivat nielun kudoksen lisääntymistä, kompensoivat immuunivaste mihin tahansa patogeeniin, puhuvat kompensoivasta hypertrofiasta. Normaalisti lymfoidikertymät vähenevät välittömästi immuunivasteen pysähtymisen jälkeen. Mutta jos sen koko ei vähene, ja lymfoidinen kudos, joka on köyhdytetty, muuttuu ylikuormitetuksi sidekudoksella, tämä osoittaa adenoidien ulkonäköä. Tämä on tärkein syy.
Jos tauti on akuutti ja kehittyy nopeasti infektioon liittyvän systeemisen tulehdusreaktion taustalla (kuume, vilunväristykset, limakalvon punoitus nenä- ja nenä- nielussa, arkuus, paikallinen lämmön tunne), on nielujen tulehdus - adenoidiitti. Se on nopeampi, helpompi hoitaa hypertrofiaa, yleensä riittävästi tulehdusta ja antibakteerisia aineita. Ihmisen elämän laatu tässä muodossa ei heikkene pitkällä aikavälillä, jota ei voida sanoa kroonisesta kasvusta.
Pitkäaikainen hypoksia ilmenee aikuisilla, joilla on kognitiivisten kykyjen väheneminen, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, päänsärky ja unihäiriöt.
Taudin ennakkoedellytykset siirretään virus- tai bakteeri-infektioihin, erityisesti lapsuussairauksiin - tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko. Pitkäaikainen allerginen prosessi johtaa myös nenänien nielun hypertrofiaan.
Mitä adenoidit näyttävät? Kuva adenoideista osoittaa, että nämä ovat limakudoksen kokkareita, joiden koostumus on melko pehmeä, noin senttimetrin kokoinen, löysä. Niiden limakalvot ovat täynnä tulehdusta, ja pinnan verisuonikuvio korostuu. Merkittävällä hypertrofialla voidaan löytää sidekudos solmuja, epätasaisia ja epätasaisia pintamuotoja.
Koska mandelit sijaitsevat nenässä, jossa on ohut väliseinät, jotka muodostavat nenäkäytävät (nenäkartiot), niiden lisääntyminen tulee pääasiallisen ongelman syynä - hengityskanavien täydellinen tai osittainen sulkeminen. Tähän liittyy sairauden tärkeimmät oireet.
luokitus
Sairaudella on ICD 10 (Kansainvälinen sairausluokitus 10. korjaus) -koodi Krooninen Tonsil-tautien luokassa - J35. Patologiaa pidetään mahdollisesti vaarallisena ja se vaatii pakollista hoitoa.
Mistä osa nenäreittien luumenista on lähellä suurentuneita mandeleita, riippuu kliinisistä ilmenemismuodoista ja hoitotaktiikasta. Hypertrofiasta riippuen on kolme adenoidikasvun astetta:
Luokka 1
Laajennettu amygdala kattaa 1/3 vomeerista ja nenäkäytävien korkeudesta. Kliinisesti tämä ei ole kovin erilainen kuin normi, yleensä nenän hengitys pelastuu, mutta yön unen aikana lapsi voi kuorsaa, haistaa tai hengittää suullaan auki.
Luokka 2
Nielutulehdus vie 2/3 nenän läpivienneistä ja vomeerista. Tässä vaiheessa ensimmäiset oireet tulevat näkyviin. Tässä vaiheessa diagnoosi on useimmiten todettu. Toisen asteen adenoidien aktiivinen konservatiivinen hoito voi alentaa hypertrofiaa.
Luokka 3
Laajennettu amygdala sulkee lähes koko vomeerin, estää kokonaan nenän kulkua ja tekee nenän hengittämisen mahdottomaksi. Taudin oireet ovat ilmeisiä, paitsi jatkuvaa suun hengitystä, potilaalla on pitkäaikainen hypoksia, joka on erityisen vaarallista lapsille (erityisesti heidän hermostolle). Tässä vaiheessa konservatiivinen hoito voi olla epäonnistunut, jolloin ne käyttävät mandelien kirurgista poistoa.
Kullakin tutkinnolla on omat kliiniset oireet.
Adenoidien oireet
Varhaisessa vaiheessa sairaus on oireeton tai oireeton. Lasten ensimmäiset sairauden oireet ovat yön kuorsaus, herkkyys hengitystieinfektioille. Aikuisilla potilailla sairaus voi ilmetä myös yön kuorsauksena, mutta se ei yleensä aiheuta epäilyjä.
Toisen vaiheen oireet - nenän hengitysvaikeuksien heikkeneminen, yleiset katarraaliset sairaudet ja yleinen sairastumista aiheuttavien organismien vastustuskyvyn heikkeneminen, äänimerkin muutos, erillinen kuorsaus, levoton uni, huimaus, mahdollinen yskä, fyysisen rasituksen aikana potilaan hengitys suussa. Epätavallinen heikkous, uneliaisuus, ruokahaluttomuus, moottorin aktiivisuuden väheneminen voi ilmetä.
Kolmannessa vaiheessa nenä hengitys puuttuu, ja potilas hengittää jatkuvasti suun kautta - tämä on tärkein oire. Tämän tyyppinen hengitys ei voi antaa keholle happea täyteen, noin 20 prosentin puute. Hypoksia tai hapen nälkää kehittyy. Pitkäaikainen hypoksia ilmenee aikuisilla, joilla on kognitiivisten kykyjen väheneminen, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, päänsärky ja unihäiriöt. Lapsille tämä tila on äärimmäisen vaarallinen ja sillä voi olla kauaskantoisia seurauksia, koska hermosto kärsii ravitsemuksen puutteesta aktiivisen kehityksen aikana.
Jos tauti on akuutti ja kehittyy nopeasti infektioon kohdistuvan systeemisen tulehdusreaktion taustalla, on nielujen - adenoidiitin - tulehdus.
Tämä ilmenee henkisen ja fyysisen kehityksen viivästymisessä, huomion heikentymisessä, muistissa. Jos hoitoa ei määrätä ajoissa, kognitiiviset häiriöt voivat muuttua peruuttamattomiksi. Progressiivinen kasvillisuus johtaa kuulon heikkenemiseen.
Suun kautta tapahtuvan jatkuvan hengityksen vuoksi lapsille muodostuu adenoidinen kasvotyyppi (koska kallo ei ole kokonaan ossifioitu) - suu on auki, purema muuttuu, hampaat taivutetaan, vedetään eteenpäin, yläleuka on pitkänomainen, taivutettu, ja taivas on pitkä, roikkuva, ja taivas on pitkä, roikkuva, ja taivas on korkea "goottilainen".
Kolmas vaihe vaatii välitöntä haastetta asiantuntijaan, koska monien järjestelmien rakenteellinen ja toiminnallinen heikkeneminen voi muuttua peruuttamattomaksi, aiheuttaa kehityksessä ja vakavissa sairauksissa poikkeamia.
diagnostiikka
Lapsilla kliininen kuva on yleensä selvempi, kun taas aikuisten adenoidit eivät ehkä näy pitkään. Diagnoosi edellyttää joka tapauksessa ENT-lääkärin suorittamaa tutkimusta.
Käytettiin tällaisia tutkimuksia:
- Sormen tutkimus. Lääkäri tuntee nielun steriilillä käsineellä ja arvioi sen kokoa ja johdonmukaisuutta. Tästä syystä epämiellyttävää menettelyä käytetään käytännössä harvoin ja vain aikuisilla.
- Tutkimus käyttäen nenänihkoja. Suuonteloon viedään erityinen steriilistä metallista valmistettu peilipinta, jossa neulot heijastuvat.
- Endoskooppinen tutkimus (rinoskopia). Ohut anturi, jossa on kamera, voi tunkeutua lähimpiin tiloihin, arvioida ympäröivien kudosten ja kuuloputkien tilaa. Lisäksi se mahdollistaa aineiston histologista tutkimusta varten.
- Röntgendiagnostiikka - jota käytetään usein ennen leikkausta.
Monimutkaisissa tapauksissa käytetään tietokonetomografiaa.
Adenoidien differentiaalidiagnoosi suoritetaan muilla hengitystien rikkomisilla, kuten nenän väliseinän kaarevuus, rinoscleroma.
Lasten suun kautta tapahtuvan jatkuvan hengityksen takia muodostuu adenoidityyppi - suu on auki, purema muuttuu, hampaat taipuvat, työnnetään eteenpäin, yläleuka on pitkänomainen, taivutettu ja taivas on korkea "goottilainen".
hoito
Miten kasvun koko pienenee? Tätä varten käytetään lääkehoitoa. Hoitoa edeltää aina nenäontelon pesu, ts. Sen kuntoutus. Tätä varten käytetään farmaseuttisia suolaliuoksia, desinfiointivaikutteisia nenäsuihkeita. Dr. Komarovsky suosittelee, että nenä huuhdellaan suolaliuoksella - edullinen työkalu, joka on isotoninen suolaliuos.
Tulehduksellisessa prosessissa käytetään anti-inflammatorisia, antiseptisiä aineita paikallisesti. Taudin oireiden lievittämiseksi käytetään verisuonten supistavia nenän tippoja, antihistamiineja, joilla on yleinen vaikutus. Näytetään lääkkeiden hengittäminen sumuttimella. Jos havaitaan bakteeri-infektio, määrätään antibioottihoitoa.
Nenänielän nielun 1-2-asteen hypertrofiaa hoidetaan tehokkaasti ilman toimintaa. Luokan 3 adenoid kasvillisuus vaatii myös aktiivista konservatiivista hoitoa (lääkitys, fysioterapia), mutta se voi olla tehotonta. Jos useat tulehduskipulääkkeet eivät johtaneet tulokseen, ja hypertrofia jatkuu, jos kuulon heikkeneminen havaitaan, hapenpoiston ilmenemismuotoja havaitaan, adenoidien kirurgisen poiston kysymys nostetaan.
Toimintoa kutsutaan adenotomiaksi. Se perustuu siihen, että paikallisten tai yleisanestesian alla leikattiin hypertrofioidut risat erikoistyökaluilla - puolipyöreä adenotomi. On optimaalista suorittaa manipulaatiot endoskooppisen havainnon aikana, niin että poiston aikana ei ole lymfoidisia kudoshiukkasia, jotka voivat vaikuttaa uusiutumiseen.
Lapsilla kliininen kuva on yleensä selvempi, kun taas aikuisten adenoidit eivät ehkä näy pitkään.
Kehittynyt hoitomenetelmä on adenoidien kasvillisuuden poistaminen laserilla, jonka avulla voidaan tehokkaasti päästä eroon taudista välttäen klassisen kirurgian riskit.
video
Tarjoamme videon katsomista artikkelin aiheesta.
Adenoidien ja adenoidiitin hypertrofia aikuisilla: syyt, oireet ja hoitomenetelmät
Jos aikuisilla on adenoideja, oireet voivat olla lieviä. Useimmiten lapsilla on adenoideja. Tämä selittyy sillä, että nenä- ja nielunivelmyrskyt atrofia iän myötä. Alle 12-vuotiailla lapsilla ne ovat voimakkaimpia. Tästä huolimatta adenoidien esiintyminen aikuisissa havaitaan usein. Mikä on tämän patologisen tilan etiologia, oireet, vaikutukset ja hoito aikuisilla?
TÄRKEÄÄ TIETÄÄ! Onneajan nina Nina: "Raha on aina runsaasti, jos se asetetaan tyynyn alle." Lue lisää >>
Adenoidit aikuisilla
Adenoidit ovat muodostelmia, jotka muodostavat sidekudoksen ja lymfoidikudoksen lisääntymisen taustalla orofarynxissa. Jos adenoidien tulehdus tapahtuu, kehittyy adenoidiitti. Nenän kasvu aikuisilla on paljon harvinaisempaa kuin lapsilla. Tämä selittyy anatomisilla ominaisuuksilla. Erottele 3 adenoidien ekspressiotasoa. Arvosana 1 nämä kokoonpanot ovat päällekkäisiä enintään kolmanteen koraanista ja vomeereista. Hengityselinten vajaatoiminta on mahdollista vain yöllä. Luokka 2: 50% kouran luumenista ja vomeristä päällekkäin. Ihmisen hengitys tapahtuu pääasiassa suun kautta. Usein nämä ihmiset kuorsaavat yöllä. Vakavin on 3 astetta.
Etiologiset tekijät
Adenoidien ilmaantuminen nenässä aikuisilla voi johtua useista syistä. Niihin kuuluvat perinnöllinen alttius, nenäniän kroonisten tartuntatautien esiintyminen, hormonaaliset häiriöt, hormonitasojen muutokset. Tämän patologian kehittymisen riskitekijöitä ovat ruoansulatus (primaarinen) lihavuus, huono ravitsemus (overeating), huono ekologia, hypotermia, kosketus erilaisiin allergeeneihin, huonojen tapojen esiintyminen (tupakointi, alkoholinkäyttö).
Yleisimmät syyt ovat tulehduksellisia sairauksia. Akuuteissa infektioissa tulehdus häviää nopeasti. Hoitamattomana imusolmuke voi kasvaa. Usein kehittyy sellainen tila kuin adenoidiitti. Sitä esiintyy sekä miehillä että naisilla. Joskus adenoidiitti diagnosoidaan lapsen kuljettamisen aikana. Tähän voi vaikuttaa lääkitys ja hormonitasojen muutokset.
Kliiniset oireet
Adenoidien oireita pitkään aikaan ei ehkä näy. Usein tauti esiintyy piilevässä muodossa. Henkilön hengitysvaikeuksia nenästä häiritsee. Monet potilaat eivät kiinnitä huomiota siihen eivätkä mene lääkärin puoleen, kun otat adenoideja riniitille tai sinuiitille. Adenoidit nenässä aikuisilla ilmenevät seuraavina oireina:
- röyhkeä nenänpoisto;
- hengitysvaikeudet nenän läpi;
- päänsärky;
- yskä;
- kuorsaus;
- kuulon heikkeneminen;
- dysfonia;
- huono hengitys;
- nenän tukkoisuus;
- käheys.
Yleisin oire on hengitysvajaus. Jos nenän läpikulku on selvästi tukkeutunut, aivojen hapen syöttö katkeaa, mikä johtaa pysyviin päänsärkyihin. Nenä hengityksen taustalla esiintyy usein erilaisia hengityselinten sairauksia. Tällaisilla ihmisillä on usein ARVI, flunssa. Adenoidit ovat altistava tekijä sinuiitin (sinuiitti, etumainen siniitti, ethmoidiitti) kehittymiselle. Vaikeissa tapauksissa keuhkot ja keuhkot voivat vaikuttaa.
Ilman asianmukaista hoitoa kuulo ja puhe voivat heikentyä. Tässä tilanteessa voi kehittyä keskimääräinen ja sisäinen otiitti. Adenoidien läsnäolo aikuisilla on vaarallista, koska kun keho on heikentynyt, patogeeniset mikro-organismit voivat tunkeutua eri elimiin (munuaisiin, sydämeen), mikä aiheuttaa niissä tulehdusta (glomerulonefriitti, myokardiitti).
Adenoidiitin oireet
Aikuisilla, kuten lapsilla, adenoidit voivat tulehtua. Akuutti, subakuutti ja krooninen adenoidiitti on olemassa. Adenoidien akuuttia tulehdusta leimaa seuraavat oireet:
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- nenän tukkoisuus;
- nenä;
- kohtalainen kipu nenässä;
- paroxysmal yskä yöllä.
Sairaus alkaa voimakkaasti kehon lämpötilan nousun myötä. Usein on lisääntynyt imusolmukkeita. Akuutin adenoidiitin monimutkaisen hoidon myötä on mahdollista kehittää utuinen otiitti ja kuulovamma. Adenoidiitin subakuutti muoto kestää kauemmin (2-3 viikkoa). Subfebrile-lämpötila voi esiintyä. Tällaiset ihmiset ovat huolissaan nenästä ja yskästä. Terapeuttisten toimenpiteiden puuttuessa tauti muuttuu krooniseksi.
Krooninen adenoidiitti on yksinkertainen katarraali, mucopurulent, eksudatiivinen-serous. Yleisimmät adenoidien kroonisen tulehduksen merkit ovat seuraavat:
- vakio nuha;
- nenän hengityksen loukkaaminen;
- päänsärky.
Diagnostiset toimenpiteet
Adenoidien kroonisen tulehduksen taustalla syntyy usein sinuiitti ja otiitti. Akuutissa vaiheessa oireet ovat selvempiä.
Aikuisten aikuisten nenän kasvukauden havaitsemiseksi tarvitaan erikoiskokeita. Adenoidien diagnoosi sisältää:
- yksityiskohtainen tutkimus;
- ulkoinen tutkimus;
- selkä rinoskopia;
- Nenä- ja paranasaalisten nilojen röntgenkuvaus;
- endoskooppinen tutkimus;
- virtsa ja verikokeet;
- sormen testi;
- nenänpoistoaukon selvittäminen patogeenin tunnistamiseksi.
Helpoin ja yksinkertaisin diagnoosimenetelmä on rinoskopia. Se suoritetaan otorolynngologin toimesta. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa adenoidit käyttämällä erityisiä peilejä. Menettely suoritetaan suun kautta. Tässä tilanteessa voidaan havaita limakalvon punoitusta, suurentuneita nieluja kurkkualueella, liman tai mädän läsnäoloa. Sinusiitin estämiseksi suoritetaan röntgenkuvaus. Endoskooppinen tutkimus sisältää joustavan koettimen syöttämisen nenän kanaviin. Tällä menetelmällä voidaan määrittää adenoidien koko, niiden muoto.
Yhtä tärkeää diagnosoinnissa on potilastutkimus ja tutkimus. Taudissa sairas voi paljastaa suuhun avautumisen, alaleuan kaatumisen, kasvojen pienen turvotuksen. Kyselyn aikana määräytyy kuulo- ja puhefunktion tila. Jos henkilö valittaa kuulon heikkenemisestä, otoskooppi voidaan suorittaa (ulkoisen kuulokanavan ja korvakäytävän tutkiminen).
Lääketieteellinen taktiikka
Käsittele adenoideja varovaisesti tai nopeasti.
Lääkehoito ilman leikkausta suoritetaan 1 asteen adenoidien läsnä ollessa.
Tässä tilanteessa käytetään fysioterapiaa ja käytetään lääkkeitä. Hoitoon kuuluu anti-inflammatoristen, vasokonstriktorien ja antimikrobisten aineiden käyttö. Vasokonstriktorilääkkeitä määrätään, jos nenän ruuhkautuminen on merkittävää. Drops Naphthyzinum, Sanorin, Efedriini voidaan käyttää. Käyttänyt ja pestä nenä. Tätä varten käytetään erilaisia antiseptisiä liuoksia. Systeemisistä lääkkeistä käytettiin antihistamiineja (Suprastin, Tavegil, Claritin). Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi tarvitaan vitamiineja.
Jos adenoidiitin pahenemista havaitaan, hoitoon liittyy antibioottien käyttö. Oireiden häviämisen jälkeen on määrätty fysioterapia. Se voi sisältää UHF-säteilyn, neonlaserielektroforeesin käytön. Climatotherapy on hyvä vaikutus. Kroonisen orofaryngeaalisen patologian tapauksessa käytetään huuhteluliuoksia. Jos hoito viivästyy, seuraukset voivat olla vakavia.
Adenoidien poistaminen suoritetaan taudin 2 ja 3 asteessa. Toiminta ei ole vaarallista potilaalle. Hän on täysin kivuton. Tällöin adenotomia (nenän muodostumisen poistaminen).
Leikkauksen merkkejä ovat: konservatiivisen hoidon vaikutuksen puute, usein esiintyvä otiitin kehittyminen, nenän hengityksen hengitysvaikeudet, komplikaatioiden esiintyminen (sinuiitti). Poista adenoidit aikuisilla erityisellä työkalulla. Tämä vaatii yleistä anestesiaa tai paikallispuudutusta. Nykyaikaisin on endoskooppinen menetelmä adenoidien poistamiseksi. Tämä tekniikka johtaa harvoin taudin toistumiseen. Hoidon päätyttyä on suositeltavaa, että aikuinen ei käy kylpyammeissä, saunoissa ja myös vähentää liikuntaa kuukaudessa. Jotta estettäisiin uusiutuminen, on tarpeen kovettua, johtaa terveelliseen elämäntapaan, kohdella välittömästi ylempien hengitysteiden sairauksia ja älä ylitä.
Adenoidit aikuisilla
Miksi adenoideja pidetään lapsuuden taudina, koska he ovat aikuisilla, miten ne poistetaan ja miten niitä hoidetaan, kun leikkaus on mahdotonta
On olemassa käsitys, että adenoidit (tai nielunivellihan patologinen lisääntyminen) on yksinomaan lapsuusikäinen sairaus. Näyttää siltä, että tämä on totta, koska normaalisti 12–16-vuotiaana nielunulko hajoaa ja usein täysin atrofiat tarpeettomiksi. Kuitenkin viime vuosina aikuisten ikääntyneiden ihmisten adenoidikasvillisuudet ovat yhä alkaneet. Miksi näin tapahtuu?
Miksi tarvitsen nielutuletta
Nielutulehdus on immuunijärjestelmän elin, joka sijaitsee nenänien alueella. Se on osa niin sanottua Pirogov-lymfoidirengasta yhdessä paratiini- ja tubal- ja parpaalisen kielen nielun kanssa. Nielunakselin pääasiallisena tehtävänä on luoda immuniteetti ja suojata kehoa valtavalta joukolta vieraita aineita, joiden kanssa hengitysteiden limakalvon tulee joutua kosketuksiin.
Mandelit muodostuvat imukudoksesta, jossa tartuntavaaraan tai allergeeniin kosketuksissa on immuunijärjestelmän erityisten solujen "lymfosyyttien" "koulutus". He muistavat tietoa jokaisesta uudesta muukalaisesta, niin että kun se tulee seuraavan kerran, se tuhoaa sen välittömästi.
Normaalisti tällainen järjestelmän "koulutus" jatkuu keskimäärin murrosiän jälkeen, ja sitten amygdala, joka on täyttänyt tarkoituksensa, pienenee ja lähes kokonaan häviää. On loogista, että toistaiseksi adenoideja pidettiin lapsuuden taudina, koska teoreettisesti aikuisilla ei ole vain nielutuletta.
Miksi adenoidit säilyvät aikuisilla
Kuten käytäntö osoittaa, näin ei ole aina, ja on olemassa tekijöitä, jotka pystyvät estämään sen käänteisen kehityksen, mikä johtaa adenoidien säilymiseen aikuisuudessa. Näitä ovat:
- usein ja pitkäkestoiset infektiot, allergiat, altistuminen saastuneelle ilmalle - amygdalan kompensoiva nousu tapahtuu siten, että se yrittää selviytyä immuunijärjestelmän korkeasta stressistä ja suojaa kehoa vierailta aineilta;
- hormonaaliset häiriöt kehossa - sairaudet, kuten diabetes, liikalihavuus, ja joskus voivat aiheuttaa häiriöitä nielun nielun työssä;
- Kehon geneettisiä ominaisuuksia ei valitettavasti voida hallita, ja risat lisääntyvät lapsuudessa ja pysyvät usein aikuisina.
On myös olemassa näkemys, että aikuisilla esiintyvien adenoidien yleisempää havaitsemista ei tällä hetkellä liity ihmisten terveyden heikkenemiseen, vaan parannetut menetelmät taudin diagnosoimiseksi. Nartun nielun limakalvon lisääntymisen tunnistaminen aikuisessa on paljon vaikeampaa kuin lapsi, nenänien anatomisen rakenteen erityispiirteiden vuoksi.
Adenoidien oireet aikuisessa
Adenoidien ilmentymiset johtuvat pääasiassa siitä, että laajentunut nielutulo aiheuttaa esteen ilman normaalille liikkumiselle. Aikuisilla oireet ovat yleensä samat kuin lapsilla. On syytä kiinnittää huomiota:
- jatkuvasti tukossa nenä ja hengitysvaikeudet;
- ääni muuttuu, nasalismi;
- kuorsaus nukkumassa, yskä;
- ylempien hengitysteiden usein esiintyvät sairaudet (patologinen nielutulo itsessään tulee infektion lähde);
- usein päänsärkyä;
- korvien kiinnittäminen, usein otiitti.
Oireiden yhdistelmät voivat olla hyvin erilaisia. Joissakin tapauksissa henkilöllä on kaikki edellä mainitut oireet kerralla, ja toisissa - jotkut, joskus oireet esiintyvät noin samaan aikaan ja toisinaan vuorotellen. Syy lääkäriin menemiseen on jokin näistä oireista, joka ei kulje pitkään ja pahentaa elämänlaatua.
Diagnoosi ja hoito
Adenoidien oireet eivät ole kovin spesifisiä, joten diagnoosin määrittely edellyttää yksityiskohtaista tutkimusta, johon kuuluu rinoskooppi (nenäsuolen tutkiminen erityisten peilien avulla) sekä endoskooppiset ja radiologiset menetelmät. Joissakin kiistanalaisissa tapauksissa diagnoosin vahvistamiseksi tehdään biopsia.
Jos patologia on vahvistettu, kirurginen hoito on useimmiten määrätty. Nyt tällainen toiminta on yksi vähiten traumaattisista, se suoritetaan endoskoopin valvonnassa paikallisen tai yleisen anestesian alla. Tällä hetkellä tärkeimmät menetelmät ovat laserin, kryodestruktorin, radioaallon skalpelin, parranajokoneen jne. Poistaminen. fysioterapiaan.
Hoitoa ei pidä pelätä, mutta jos mahdollista, on edelleen parempi estää adenoidien kehittyminen, ja tämän vuoksi on välttämätöntä parantaa ylempien hengitysteiden tulehduksellisia sairauksia ajoissa, vahvistaa immuunijärjestelmää ja noudattaa terveellistä elämäntapaa. Huolehdi itsestäsi!