Vuonna 1878 Pasteur ja Koch eristivät ja kuvasivat uuden mikrobin, jota kutsuttiin stafylokokiksi. Tämä on globulaarinen mikro-organismi, jonka koko on enintään 1 mikroni ja joka sijaitsee klustereissa ja jonka nimi sai nimensä, joka kreikaksi tarkoittaa "rypäleitä". Hyvä Gram-värjäys. Staphylococcus-pesäkkeet pystyvät tuottamaan pigmenttimateriaalia, joka johtaa värien värjäämiseen kermanvärisestä kirkkaan keltaiseen, kultaiseen. Käsittelee fakultatiivisia anaerobeja, se on pikemminkin yksinkertaisesti kasvanut ravintoaineissa.
Tärkeimmät patogeenisten vaikutusten mekanismit
Kaikki stafylokokin tyypit pystyvät tuottamaan spesifisiä toksiineja ja vapauttamaan aggressiivisia entsyymejä. Nämä ominaisuudet ja mikro-organismien suuri patogeenisyys johtuvat siitä. Stafylokokkien hyökkäyksen tekijät ovat:
- Exotoxins. Tähän mennessä on luotettavasti tietoinen niiden neljästä tyypistä. Ne kaikki, kun ne vapautetaan makroorganismiin, johtavat punasolujen tuhoutumiseen, niillä on nekroottisia ominaisuuksia ja ne voivat aiheuttaa eri solujen kuoleman.
- Leukosidi. Näitä aggressiivisia entsyymejä on 4 tyyppiä, jotka stafylokokit erittävät ja johtavat muutoksiin veren leukosyyteissä, jotka voivat aiheuttaa immuunivasteen kehosta.
- Enterotoksiinit. Muodostettu stafylokokkien saastuttamiin elintarvikkeisiin. Nieltynä ne aiheuttavat myrkytystä.
Se, mikä erottaa stafylokokin enterotoksiinin, on sen stabiilisuus korkeissa lämpötiloissa. Siksi jopa stafylokokilla infektoituneiden tuotteiden lämpökäsittelyn jälkeen enterotoksiini säilyttää aggressiivisuutensa ja voi aiheuttaa myrkytyksiä:
- Eräs erityistyyppinen eksotoksiini, joka laukaisee nekroottisia, kuorittuja ihon muutoksia, erityisesti imeväisillä, on vastasyntyneen pemphigus, ihon purkaukset kuten skarletti.
- Agressiivisuuden entsyymit. Näitä ovat plasman koagulaasi, hyaluronidaasi, fibrinolysiini ja muut.
- Penisillinaasientsyymi. Tämän aineen ansiosta stafylokokit voivat muuttua aktiivisista vegetatiivisista muodoista L-muotoon, se on helppo vaihtaa, tulossa vastustuskykyiseksi antibakteerisille lääkkeille, mikä vaikeuttaa kovettumista.
Nämä mikro-organismit ovat resistenttejä eri ympäristöolosuhteissa. He sietävät helposti jäädytys-, kuivaus- ja patogeenisten ominaisuuksien säilyttämisen vuosia.
Mikro-organismien tyypit
Nykypäivän lääketieteessä tunnetaan yli 30 erilaista stafylokokkia. Niistä 14 on saprofyytteja, ihon pysyviä asukkaita. Aggressiivisilla patogeenisillä ominaisuuksilla on kolme lajiketta:
- Vaarallisin on staphylococcus aureus, latinalaisessa S. aureuksessa. Sillä on suuri patogeenisuus ja kaikki tämän tyyppiselle mikrobiolle ominaiset aggressiivisuusfaktorit.
- Epiderminen Staphylococcus - S. epidermidis. Se on minkä tahansa henkilön ihon pysyvä asukas. Jos immuunipuolustusta on kuitenkin heikentynyt, se on tällaisten tappavien valtioiden lähde sepsis. Hän on useimmiten aiheuttanut sydämen sisäisen vuoren tartuntavaurioita - endokardiitti.
- Vähiten aggressiivinen on saprofyyttinen staphylococcus S. saprophyticus. Asuu ihon pinnalla, virtsarakon limakalvoilla. Voi tulla syynä vakavien tulehduksellisten sairauksien virtsarakenteen elimiin.
Kaikki määritellyt mikrobiotyypit aiheuttavat röyhtäisiä tulehduksellisia sairauksia, elintarvikkeiden toksikoinfektioita. Ovat erittäin patogeenisiä.
Tärkeimmät lähetysreitit
Kaikkien Staphylococcus-lajikkeiden lajit ovat seuraavat:
- Endogeeniset. Mikrobi aktivoituu kehon immuunivasteen vähenemisen taustalla.
- Pin. Tyypillisempi Staphylococcus aureukseen. Infektio välittyy taloustavaroiden, lelujen kautta.
- Ilmassa. Infektio tapahtuu pölyn kautta sekä kosketuksissa sairaan henkilön kanssa.
- Food. Sairaus ilmenee, kun stafylokokin enterotoksiinia sisältävät tuotteet tulevat elimistöön.
WHO: n lääkärin tekemän tutkimuksen mukaan Staphylococcus aureus johtaa sairaalainfektioita aiheuttavien mikro-organismien luetteloa.
Staphylococcus aureus
Nimi Staphylococcus aureus latinaksi on Staphylococcus aureus, ja tämä on yleisin mikrobin tyyppi, joka aiheuttaa melkein minkä tahansa elimen vakavia, röyhkeitä vaurioita. Riittämätön antibioottihoidon vaikutuksesta se voi tulla L-muotoon, mikä vaikeuttaa hoitoprosessia, jolloin mikrobi kestää hoitoa. Voi aiheuttaa vakavan vamman elimistössä ja johtaa kuolemaan.
Tämäntyyppisen mikrobin suosikki elinympäristö on ENT-elimet: orofarynx ja nasopharynx, nenän ontelon limakalvot, nivelet.
Tämä patogeeninen laji on yleisin syy tällaisiin hirvittäviin sairauksiin, kuten:
- Keuhkokuume.
- Infektiivinen endokardiitti, johon liittyy sydänventtiililaitteen vaurioituminen.
- Osteomyeliitti.
- Myrkyllinen mastiitti.
- Aivokalvontulehdus.
- Vastasyntyneiden ihon tappio.
- Sepsis. Purulent-tulehdusta voidaan havaita missä tahansa elimessä: maksassa, munuaisissa, kalvoissa ja aivojen aineessa.
Staphylococcus aureuksen myötä "myrkyllisen sokin" käsite liittyy usein kuolemaan johtaviin seurauksiin.
Epiderminen Staphylococcus
Latinalaisessa - Staphylococcus epidermidis. Vähemmän aggressiivinen kuin edellinen näkymä. Tärkeimmät kohderyhmät ovat iho ja pehmeät kudokset. Näyttää sen toiminnan koskemattomuuden vähenemisen myötä. Stafylokokki-infektioon liittyy ihon kurja-tulehduksellinen ihottuma, jolle on tunnusomaista eroosiot, haavaumat. Lapset kärsivät useammin tämän ryhmän potilaiden epätäydellisten immuunijärjestelmien takia. Naisilla vahingoitetaan uritusjärjestelmän järjestelmiä.
Erityisen vaarallinen postoperatiivisessa jaksossa, joka aiheuttaa varhaisen leikkauksen jälkeisiä tulehduksellisia komplikaatioita, haavainfektioita.
Saprofyyttinen Staphylococcus
S. saprophyticus on kyseisistä lajeista vähiten aggressiivinen. Tämä patogeeni on systiitin, virtsaputken, munuaisten tulehdussairauksien, ulkoisten sukuelinten aiheuttama syy. Aikuiset ovat todennäköisemmin sairaita, lapset harvoin sairastuvat. Paikalliset ilmenemismuodot ovat tyypillisiä, myrkytysoireyhtymän kliininen kuva ei ole ominaista tämän tyyppisen mikrobin aiheuttamille infektioille.
Raskaus ja infektio
Stafylokokki-infektio on erityisen vaarallista naisille raskauden aikana, kun hormonien muutos ja immuniteetti vähenevät. Tulehduksen oikea-aikainen kuntoutus, riittävä antibioottihoito auttaa välttämään ei-toivottuja seurauksia äidille ja sikiölle.
ennaltaehkäisy
Stafylokokit ovat opportunistisia mikro-organismeja. Eri tutkimusten mukaan harjoittajat ovat 40-60 prosenttia maailman kaikkien maiden väestöstä. On tarpeen erottaa toisistaan tartuntakäsitteet, joilla on kirkkaat kliiniset oireet, ja stafylokokin havaitsemisen ravinteiden tulosten perusteella, mikrobiologisia tutkimuksia, joihin ei liity minkään taudin kliinistä kuvaa. Toimenpiteet tämän salakavalaisen mikrobin aiheuttamien patologisten prosessien estämiseksi ovat:
- Hygieenisten perusvaatimusten ja sääntöjen noudattaminen: säännöllinen märkäpuhdistus, tuuletus, kosketuspintojen käsittely, lelut.
- Infektioiden polttopisteiden oikea-aikainen puhdistus, riittävät terapeuttiset toimenpiteet.
- Hygieniavaatimusten noudattaminen ravitsemuksessa.
- Toimenpiteet, joilla pyritään parantamaan immuunipuolustusta, kovettumista, urheilua.
- Sairaaloiden suojelua koskevan järjestelmän noudattaminen.
Ajankohtainen hoito lääkäriasemassa sairauden ensimmäisinä oireina, lääkärin suositusten tiukka noudattaminen hoidon aikana, yksinkertaiset toimenpiteet immuniteetin vahvistamiseksi ja ennaltaehkäisy ovat tärkeimpiä keinoja suojata kehoa staph-infektioilta.
Staphylococcus aureus
Staphylococcus aureus (lat. Staphylococcus aureus) on Staphylococcus-suvun geenipositiivinen bakteeri, joka löytyy usein nenästä ja ihmisten ihosta. Noin 20% väestöstä on pysyviä S. Z.:n kantajia. S. Z. voi aiheuttaa monenlaisia sairauksia, jotka vaihtelevat lievistä ihoinfektioista, kuten akneista, impetigo (voi myös aiheuttaa Streptococcus pyogenes), kiehuu, follikulaarinen selluliitti, furunculosis, carbuncles, kuorittu ihosyndrooma ja paiseet, tappaviin sairauksiin, kuten keuhkokuumeeseen, aivokalvontulehdukseen, osteomyeliittiin, endokardiittiin, toksiseen sokkiin ja septikemiaan. Sairauksien valikoima ulottuu ihosta, pehmytkudoksesta, hengityselimistä, luusta, nivelestä ja verisuonten verisuonista haavainfektioihin. Se on edelleen yksi neljästä yleisimmistä sairaalainfektioiden syistä, mikä aiheuttaa usein leikkauksen jälkeisiä haavainfektioita.
Aluksi löydettiin vuonna 1880 Alexander Ogstonin skotlantilainen Aberdeenin kaupunki kirurgisista paiseista. [2] Kuvaili ensin vuonna 1884 Ottomar Rosenbach.
Sisältö
Kuvaus Muokkaa
Nimi johtui sen ulkonäöstä mikroskoopin alla: toisin kuin useimmat värittömiä bakteereita, Staphylococcus aureuksella on kultainen väri karotenoidiryhmän pigmenttien vuoksi.
Lajin merkitys patogeeninä Muokkaa
Staphylococcus aureus on monien infektioiden ja sairauksien aiheuttaja. Ohjaa luetteloa sellaisista bakteereista, jotka ovat useimmiten tartunnan saaneissa lääketieteellisissä laitoksissa [3], Yhdysvalloissa kirjataan yli sata tuhatta tapausta vuodessa stafylokokki-infektiosta [4], monet ovat kuolemaan johtavia.
Antibioottiresistentit muodot Muokkaa
Koska penisilliini on löydetty ja sen aktiivinen käyttö stafylokokkia vastaan, bakteeri on mutatoitunut ja nyt useimmat kannat ovat resistenttejä tälle antibiootille, koska penisilliini on läsnä Staphylococcus aureuksessa, joka on penisilliini-molekyyli hajoava entsyymi. Bakteerin, metisilliinin, torjumiseksi käytetään laajalti kemiallisesti modifioitua penisilliiniä, joka ei tuhoa penisillinaasia. Mutta nyt on olemassa metisilliinille resistenttejä kantoja, joiden yhteydessä Staphylococcus aureus -kannat jaetaan metisilliinille herkkiä ja metisilliiniresistenttejä (engl.) [5], vielä enemmän resistenttejä kantoja erotellaan: vankomysiiniresistentti (VRSA) ja glykopeptidiresistentti (GISA). Metisilliiniresistenttejä kantoja sairastavien potilaiden kuolleisuus on 31%. Bakteerissa on noin 2600 geeniä ja 2,8 miljoonaa DNA-paria sen kromosomissa, 0,5–1,0 μm pitkä.
Yhdysvaltain liittovaltion ympäristönsuojeluvirasto (US EPA) [1] vahvisti vuonna 2008 aktiivisen ja voimakkaan tukahduttavan vaikutuksen metisilliiniresistentteihin staphylococcus aureus (MRSA) -kantoihin kuparin ja kupariseosten pinnoilla [6].
Huomautuksia Muokkaa
- Lu Kluytmans J, van Belkum A, Verbrugh H (heinäkuu 1997). "Staphylococcus aureuksen nenäkuljetukset: epidemiologia, taustamekanismit ja niihin liittyvät riskit". Clin. Microbiol. Rev.10 (3): 505–20. PMID 9227864.
- ↑ Ogston A (1984). "Abscesses". Klassikot tartuntatauteissa ". Rev Infect Dis6 (1): 122–28. PMID 6369479.
- ↑ http: //www.who.int/vaccine_research/diseases/soa_bacterial/en/index4.html (eng.)
- ↑ http: //www.journals.uchicago.edu/ICHE/journal/issues/v27n10/2006261/2006261.html (eng.)
- ↑ Medical News
- ↑ http: //www.epa.gov/pesticides/factsheets/copper-alloy-products.htm (eng.)
Lähteet Muokkaa
Tämä sivu käyttää Wikipedia-osion sisältöä venäjäksi. Alkuperäinen artikkeli sijaitsee osoitteessa: Staphylococcus aureus. Artikkelin alkuperäisten kirjoittajien luettelo löytyy muokkausten historiasta. Tämä artikkeli sekä Wikipediassa lähetetty artikkeli on saatavilla CC-BY-SA: n ehtojen mukaisesti.
Staphylococcus (Staphylococcus, bakteerien suvu)
Staphylococcus (lat. Staphylococcus) on kaikkialla esiintyvien grampositiivisten koksibakteerien suku.
Stafylokokit. Yleistä tietoa
Stafylokokit ovat normaaleja koko ihmisen ruoansulatuskanavassa, mukaan lukien vatsa (O. Dobrovolsky, S. Yu. Serebrova), samoin kuin hengityselinten iho, limakalvo ja urogenitaalinen trakti.
Stafylokokit ovat kiinteitä pallomaisia soluja, joiden halkaisija on 0,5 - 1,5 μm ja jotka sijaitsevat yksittäin, pareittain tai klustereina. Älä muodosta riitaa.
Staphylococcus paremmin kuin muut bakteerit sietävät altistumista lämmölle, valolle, kuivumiselle ja kemiallisille tekijöille. Ne kestävät 60 ° C: n lämpötilaa tunnin ajan, ja yksittäiset kannat jopa 80 ° C: ssa puolen tunnin ja 10 minuutin aikana, kun niitä kuumennetaan 150 ° C: seen, auringonvaloa 10-12 tuntia, kuiva lämpöä - enintään 2 tuntia. Stafylokokit ovat resistenttejä kohonneille natriumkloridin tasoille (siksi ne säilyvät hyvin säilykkeissä), puhdasta etanolia ja fenolia. Optimaalinen lämpötila stafylokokkien kehittymiselle on 30–37 ° С.
Tiettyjen stafylokokkien erottaminen ihmisistä ja useista maatiloista ja kotieläimistä (Shirokova I.Yu).
Staphylococcus bakteerien systematiikassa
Staphylococcus-suku on Staphylococcaceae-perheen, Bacillalesin, Bacillin luokan, Firmicutes-tyypin, Terrabacteria-ryhmän, bakteerien alueen jäsen.
Staphylococcus-sukuun kuuluvat seuraavat lajit: S. agnetis, S. argensis, S. argenteus, S. arlettae, S. aureus (kultainen aureus), S. auricularis, S. capitis, S. caprae, S. carnosus, S. chromogenes S. cohnii, S. condimenti, S. delphini, S. devriesei, S. epidermidis (epiderminen stafylokokki), S. equorum, S. faecalis, S. felis, S. fleurettii, S. gallinarum, S. haemolyticus, S Hominis, S. hyicus, S. intermedius, S. kloosii, S. lei, S. lentis, S. lugdunensis, S. lutrae, S. lyticans, S. massiliensis, S. microti, S. muscae, S. pasteuri S. petrasii, S. pettenkoferi, S. piscifermentans, S. pseudintermedius, S. pseudolugdunensis, S. rostri, S. saccharolyticus, S. saprophyticus (S. saprophytic schroiferi, S. schweitzeri, S. sciuri, S simiae, S. simulans, S. stepanovicii, S. succinus, S. vitulus, S. warneri, S. xylosus.
Joissakin stafylokokkityypeissä alalaji on eristetty:
- S. capitis:
- Staphylococcus capitis subsp. capitis
- Staphylococcus capitis subsp. urealyticus
- S. carnosus:
- Staphylococcus carnosus subsp. camosus'ia
- Staphylococcus carnosus subsp. utilis-
- S. cohnii:
- Staphylococcus cohnii subsp. cohnii
- Staphylococcus cohnii subsp. urealyticus
- S. equorum:
- Staphylococcus equorum subsp. equorum
- Staphylococcus equorum subsp. vuodevaatteet
- S. hominis:
- Staphylococcus hominis subsp. hominis
- Staphylococcus hominis subsp. novobiosepticus
- S. petrasii:
- Staphylococcus petrasii subsp. croceilyticus
- Staphylococcus petrasii subsp. jettensis
- Staphylococcus petrasii subsp. petrasii
- Staphylococcus petrasii subsp. pragensis
- S. saprophyticus:
- Staphylococcus saprophyticus subsp. bovis
- Staphylococcus saprophyticus subsp. saprophyticus-
- S. schleiferi:
- Staphylococcus schleiferi subsp. coagulans
- Staphylococcus schleiferi subsp. schleiferi
- S. sciuri:
- Staphylococcus sciuri subsp. carnaticus
- Staphylococcus sciuri subsp. rodentium
- Staphylococcus sciuri subsp. sciuri
- S. succinus:
- Staphylococcus succinus subsp. casei
- Staphylococcus succinus subsp. succinus
- Staphylococcus epidermidis -ryhmä: S. epidermidis, S. capitis, S. warneri, S. haemolyticus, S. hominis ja S. saccharolyticus
- Staphylococcus saprophiticus -ryhmä: S. saprophyticus, S. cohnii ja S. xylosis
- ryhmä Staphylococcus simulans: S. simulans ja S. carnosus
- Staphylococcus sciuri -ryhmä: S. sciuri ja S. lentus
Koagulaasipositiivinen ja koagulaasi-negatiivinen stafylokokki
Riippuen kyvystä tuottaa koagulaasia, solunulkoista entsyymiä, joka aiheuttaa veren plasman koagulointia, stafylokokit jaetaan koagulaasipositiivisiksi (koagulaasipositiivisiksi) ja koagulaasi-negatiivisiksi (koagulaasi-negatiivinen).
Koagulaasipositiiviset ovat 5 tyyppisiä stafylokokkeja: Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus), Staphylococcus delphini, Staphylococcus hyicus, Staphylococcus intermedius, staphylococcus lutrae, staphylococcus schleiferi subsp. koagulaanit, joista vain Staphylococcus aureus on ihmisille patogeeninen. Staphylococcus-koagulaasipositiivisten bakteerien lisäksi Yersinia pestis on ruttoon vaikuttava tekijä.
Koagulaasi-negatiivinen epidermaalinen ja saprofyyttinen stafylokokki sekä Staphylococcus caprae, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus lugdunensis, Staphylococcus pettenkoferi, Staphylococcus schleiferi, Staphylocococure-the-poster ja toinen samassa joukkueessa. Coagulase-negatiiviset stafylokokit ovat vähemmän patogeenisiä kuin koagulaasipositiiviset.
Coagulase-negatiiviset stafylokokit ovat osa ihmisen ihon normaalia mikroflooraa eivätkä yleensä aiheuta vakavia sairauksia. Staphylococcus lugdunensis on virulentimpi kuin muut koagulaasi-negatiiviset stafylokokit, ja implantoitavien lääketieteellisten laitteiden tai katetrien tapauksessa Staphylococcus lugdunensis voi aiheuttaa vakavia toistuvia luiden ja nivelten infektioita, joita esiintyy sairaalahoidossa olevilla potilailla.
Tutkimuksessa, jossa tutkitaan ihmisen biologista materiaalia koagulaasin positiivisella testillä, päätellään, että on Staphylococcus aureus.
Stafylokokki dysbioosin ulosteiden analysoinnissa
Dysbakterioosin ulosteiden mikrobiologisessa analyysissä lasketaan erikseen koagulaasipositiiviset (itse asiassa Staphylococcus aureus) ja koagulaasi-negatiiviset (pääasiassa epidermiset ja saprofyyttiset) stafylokokit. Tällöin tavallisesti Staphylococcus aureuksen tulisi olla poissa, ja koagulaasi-negatiivisen Staphylococcusin määrä ei saa ylittää 104 pesäkettä muodostavaa yksikköä (CFU) 1 grammaa ulosteesta.
Koagulaasi-negatiivisia stafylokokkeja esiintyy ulosteissa 15,0 ± 3,0% terveistä ihmisistä, keskimäärin 1 g ulostetta 800-3200 CFU: sta (MD Ardatskaya, O. Minushkin).
Hoito ylimääräiselle stafylokokille ulosteissa
Teollisuuden standardi "Potilaiden hallintaprotokolla". Suoliston dysbakterioosi "(hyväksytty Venäjän federaation terveysministeriön 9. kesäkuuta 2003 antamalla määräyksellä nro 231), jolla on liiallinen stafylokokki, lapsille suositellaan bakteriofageja:" Stafylokokki-nestemäinen bakteriofagi ", stafylofage-tabletit, inteti-bakteriofagineste," Pyobacteriophagen yhdistetty neste " "Pyopolyfage-tabletit", "Pyobacteriophage moniarvoinen puhdistettu neste."
Stafylokokin liiallisen kasvun myötä suolen dysbioosin seurauksena, lukuun ottamatta bakteriofageja, erilaisia lääkkeitä (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Linex jne.) Ja / tai riittäviä tiettyä stafylokokin kantaa ja dysbioosin syytä, antibiootteja, käytetään lääkehoidossa.
Sivustossa "Kirjallisuus" olevassa GastroScan.ru-sivustossa on alaosa "Ruoansulatuskanavan parasiittiset ja tarttuvat taudit", joka sisältää artikkeleita tästä aiheesta.
Stafylokokkeja vastaan vaikuttavat mikrobilääkkeet
Staphylococcus ja niiden aiheuttamat sairaudet ICD-10: ssä
Staphylococcus ja niiden aiheuttamat sairaudet ja sairaudet mainitaan sairauksien kansainvälisessä luokituksessa ICD-10, ”Luokka I. Jotkin tartuntataudit ja loistaudit (A00-B99)”, erityisesti lohkoina:
- "A00-A09 suoliston infektiot", otsikossa:
- "A05.0 Staphylocockin ruokamyrkytys"
- "A30-A49 muut bakteerisairaudet", ryhmiä:
- "A41.0 Staphylococcus aureuksen aiheuttama septikemia"
- "A41.1 Septikemia, joka aiheutuu toisesta määritetystä stafylokokista. Koagulaasi-negatiivisen stafylokokin aiheuttama septikemia "
- "A41.2 Septikemia, jota aiheuttaa määrittelemätön stafylokokki"
- "A49.0 Stafylokokki-infektio, määrittelemätön"
- "B95-B98 Bakteriaaliset, virus- ja muut tarttuvat aineet" otsakkeissa (tämän lohkon koodit on tarkoitettu käytettäviksi lisäaineina, kun on tarkoituksenmukaista tunnistaa muihin otsakkeisiin luokiteltujen tautien tartuntavaikutukset):
- "B95.6 Staphylococcus aureus kuin muualle luokiteltujen sairauksien syy"
- ”B95.7 Muu stafylokokki muualle luokiteltujen sairauksien syynä”
- ”B95.8 Määrittelemätön stafylokokki muualle luokiteltujen sairauksien syynä”
stafylokokki
En ole koskaan hämmästynyt siitä, kuinka monilla maailman eri puolilla ei ole aavistustakaan eläimistä, jotka asuvat heidän kanssaan vierekkäin.
Kaverit, elämme yhdessä!
Cocci on soikea tai pallomainen bakteeri (kreokankielinen kokkos tarkoittaa ”viljaa”). Satoja kaikkein monipuolisimpia kokkeja ympäröi ihmistä koko elämänsä ajan, mutta ehkä mikään mikrobi ei tunneta paremmin kuin stafylokokki.
Mikrobiologinen termi staphylococcus otettiin lääketieteelliseen käytäntöön jo vuonna 1881. Mikroskoopin alla voidaan nähdä, että kookit kokoontuvat samankaltaisiin ryhmiin viinirypäleiden kanssa, joten nimi, sillä staphylos kreikaksi tarkoittaa "nippua".
Sana on "staphylococcus" - nyt lähes kaikki tietävät ja harvoilla ihmisillä on positiivisia tunteita. Kymmeniä ihmisiä ja eläimiä sairastavat taudit johtuvat juuri stafylokokista, kun taas näitä sairauksia hoidettaessa lääkäreillä on vakavia vaikeuksia, maailmassa ei ole henkilöitä, joilla ei ole ollut vähintään kerran elämässä mitään stafylokokiin liittyviä terveysongelmia.
Staphylococcus on koko mikro-organismiryhmä, nykyään 27 lajia tunnetaan jo 14 ihmisen iholla ja limakalvoilla. Useimmat stafylokokit ovat täysin vaarattomia: mainituista 14 lajista vain kolme voi aiheuttaa sairauden, mutta nämä kolme ovat enemmän kuin tarpeeksi...
Minkä tahansa bakteerin ja stafylokokin vaara ja sairaus tässä näkökohdassa ei ole poikkeus, se määräytyy niin sanottujen "patogeenisyystekijöiden" perusteella, toisin sanoen itse mikrobi ei ole vaarallinen, mutta varsin spesifiset aineet (joko mikrobin osa tai mikrobin muodostama prosessi). elämää). Kuvaannollisesti puhumattakaan, ei sotilasta pitäisi pelätä, vaan veitsi kädessään. Staphylococcusin ainutlaatuisuus on juuri se, että se on sotilas, joka on ripustettu päähän varpaisiin ja monipuolisimmista aseista. Mikrobien erityisjoukot, lyhyesti...
Pieni, huomaamaton ja liikkumaton siemen - eli näin staphylococcus näyttää mikroskoopin alla - osoittautuu valtavaksi vastustajaksi: jokainen hiukkanen, jokainen sen rakenteen osa, jokainen biokemiallinen prosessi on vaaran lähde.
Stafylokokin ympärillä oleva mikrokapseli torjuu fagosyyttien (mikrobi-syöpäsolujen) hyökkäykset, edistää bakteerien tunkeutumista kehon kudoksiin. Soluseinä aiheuttaa tulehduksellisia ja allergisia reaktioita, neutraloi immunoglobuliineja, immobilisoi fagosyytit. Lukuisat entsyymit tuhoavat solurakenteita, neutraloivat antibiootteja. Muodostuu ns. Hemolysiineja - aineita, jotka vahingoittavat punasoluja, valkosoluja ja monia muita soluja. On olemassa jopa neljä hemolysiiniä, joista toinen vastustaa toista. Ja ilman sitä, huomattava stafylokokin arsenaali täydentää myrkkyjä - vahvimmat myrkyt, joista jokaisella on oma toiminta, ja niitä on ainakin tusina.
Yksityiskohtainen luettelo stafylokokkien "vaaroista" saattaa tuntua lukijalle säännöllisenä ja erittäin haitallisena lääketieteellisen kauhutarina. Mutta ilman näitä kuvauksia on mahdotonta tehdä, koska staph-infektioiden todellinen luonne on juuri se suuri määrä haitallisia tekijöitä, jotka ovat yllättäviä ja vertaansa vailla mikrobien maailmassa.
Toisaalta stafylokokkitautien erilaisuus selviää. Tämä ei ole jonkin verran difteria-bakteeria, jossa on yksi toksiini ja yksi sairaus. Voit odottaa mitään aseistetuilta stafylokokin hampaille - paiseelle iholle, aivokalvontulehdus, keuhkokuume ja sepsis, ja suoliston infektio...
Toisaalta tietyn stafylokokin todellinen vaara määräytyy juuri edellä mainittujen patogeenisyystekijöiden läsnäolon perusteella. Sillä ei ole mitään välttämätöntä, että kaikki nämä kauhut ovat tässä mikrobissa. Useimmat stafylokokit ovat rauhallisia. Olemme jo sanoneet, että 14: stä ihmisistä elävistä lajeista vain 3 pystyy aiheuttamaan sairauksia - juuri siksi, että vain heillä on ase (juuri patogeeniset tekijät). Kyse on tästä kolminaisuudesta, ja kannattaa puhua yksityiskohtaisemmin.
Niinpä patogeenisiä stafylokokkeja on kolme: Staphylococcus aureus (latinaksi - staphylococcus aureus; analyyseissä ja muissa lääketieteellisissä asiakirjoissa ne eivät koskaan kirjoita koko suku staphylococcus -nimeä, mutta ne rajoittuvat suuriin kirjaimiin S - eli S. aureus), epidermiin stafylokokki (S. epidermidis) ja saprofyyttinen stafylokokki (S. saprophyticus).
Saprofyyttinen stafylokokki on ”rauhallisin” ja vaikuttaa hyvin harvoin lapsiin. Suuri naispuolinen rakastaja - useimmiten ja naisilla, jotka aiheuttavat virtsarakon tulehdusta (harvemmin munuaiset), koska sen tärkein elinympäristö on sukupuolielinten iho ja virtsaputken limakalvo.
Epiderminen stafylokokki on vähemmän syrjivä, se voi elää missä tahansa - millä tahansa limakalvolla, missä tahansa ihon osassa - tämä näkyy myös mikrobin (epidermis - ihon pintakerros) nimessä. S. epidermidiksen kyky aiheuttaa tauti on pieni - minkä tahansa ikäisen terveellisen ihmisen (jopa vastasyntyneen) organismi pystyy helposti selviytymään siitä. Paradoksi: epiderminen stafylokokki elää iholla, mutta se ei koskaan aiheuta ihon pustuloita. Suurin osa infektioista esiintyy ihmisissä, jotka ovat heikentyneitä, leikattuja, ovat tehohoitoyksiköissä. Mikrobi ihon pinnalta haavojen, viemärien, verisuoni- ja virtsakateettien kautta tulee elimistöön... Veri-infektio ja endokardiitti (sydämen sisäisen vuoren tulehdus) voivat myös esiintyä. Se on epidermaalinen stafylokokki, joka on todellinen rangaistus kirurgille, jotka osallistuvat sisäiseen proteesiin: kaikki keinotekoiset venttiilit, astiat, nivelet, jos ne ovat tartunnan saaneet, ovat lähes aina tätä erityistä stafylokokkia.
Ja vihdoin tunnetuin, valitettavasti, kuuluisa stafylokokki on kultainen. Tätä taustaa vasten kaikki muut Staphylococcus-heimon edustajat näyttävät olevan rauhallisia kotieläimiä. Lähes kaikki stafylokokiin liittyvät sairaudet sisältävät Staphylococcus aureuksen esiintymisen.
Ainoastaan Staphylococcus aureuksella on täydellinen arsenaali vahingollisia tekijöitä. Vain hän pystyy pysyvästi ja kekseliäisesti torjumaan antibiootteja ja antiseptisiä aineita. Ei ole mitään hemmottelua, ei alennuksia sukupuoleen ja ikään - sekä vastasyntyneille, aikuisille että vanhuksille: kaikki ovat haavoittuvia, herkkiä, alttiita... Ihmiskehossa ei ole sellaista elintä, jossa Staphylococcus aureus ei voi tunkeutua ja jossa se ei voi aiheuttaa tulehdusprosessia. Vähintään sadan vaarallisimman ihmisen sairauden esiintyminen liittyy suoraan Staphylococcus aureukseen ja vain siihen.
Mikroskoopin alla Staphylococcus aureuksen pesäkkeillä on oranssi tai keltainen väri - siis nimi. Mikrobi on yllättävän vakaa ympäristössä. Monilla muilla bakteereilla on tämä resistenssi, mutta kun ne altistuvat haitallisille tekijöille, ne muodostavat itiöitä - mikrobit kuolevat ja itiöt jäävät. Kun ulkoiset olosuhteet paranevat, itiöt tulevat bakteereiksi, ja ne jo hyökkäävät ihmiskehoon. Staphylococcus itiö ei muodostu. Ja silti se on vakaa. Ja aina valmis.
Staphylococcus aureus ei menetä aktiivisuuttaan kuivatessaan. 12 tuntia elää suorassa auringonvalossa. 10 minuuttia kestää 150 ° C lämpötiloja! Ei kuole puhtaassa etyylialkoholissa. Ei pelkää vetyperoksidia, se tuottaa lisäksi erityisen entsyymin, katalaasin, joka tuhoaa vetyperoksidin, ja mikrobi itse imee tämän prosessin aikana tuotetun hapen.
Stafylokokin ainutlaatuinen ominaisuus on selviytyä natriumkloridin, ts. Suolan, liuoksissa. 3 tl suolaa per lasillinen vettä - seistä helposti. Miksi tämä on niin tärkeää? Kyllä, koska vain staphylococcus voi selviytyä hikirauhasessa - suolainen ihmisen hiki ei välitä! Mikro tuottaa entsyymi-lipaasia, joka tuhoaa rasvan yleensä ja rasvaisen pistokkeen erityisesti karvatupen suussa. Ilmeinen ja surullinen seuraus: lähes 100% ihon paiseista (kiehua, ohraa, kiehua, carbunclesia jne.) Ovat Staphylococcus aureus ja vain Staphylococcus aureus. Itse tämän tiedon tunteminen vakuuttaa lukijalle helposti, ettei maailmassa ole sellaista henkilöä, jolla ei ole koskaan ollut staph-tautia - elämä on elää ja lähes täysin mahdotonta havaita näppylää itsellesi.
Mutta Staphylococcusilla on myös oma, vaikkakin hyvin pieni, Achilles-kantapää: aivan outo, selkeästi käsittämätön, mutta erittäin korkea herkkyys joillekin väriaineille, ennen kaikkea loistavan vihreän ratkaisu - hyvin tavallinen vihreä tavaraa, joka on jokaisessa kodissa.
Mainitut iho-ongelmat ovat esimerkki Staphylococcus aureuksen tyypillisistä paikallisista infektioista. Nämä ovat todella kukkia verrattuna marjoihin - tavallisiin tai systeemisiin infektioihin. Mikro tuottaa erityistä entsyymiä - koagulaasia (periaatteessa vain Staphylococcus aureuksella on tämä entsyymi). Kun ihon pinnasta tuleva stafylokokki tulee verenkiertoon, niin veren hyytyminen alkaa koagulaasin vaikutuksen alaisena ja bakteerit päättyvät mikrotrombin sisään - piilotettu luotettavasti immuniteetin suojaavat tekijät. Toisaalta se voi aiheuttaa stafylokokin sepsiksen (ts. Stafylokokin aiheuttaman veren kontaminaation), toisaalta stafylokokki voi päästä mihin tahansa elimeen ja siten missä tahansa elimessä aiheuttaa kurjakuoren tulehdusprosessin.
Useimmiten esiintyy stafylokokki-keuhkokuume, venttiilin leesiot, haavaumat löytyvät mistä tahansa - maksassa, aivoissa ja munuaisissa. Yksi yleisimmistä ongelmista on osteomyeliitti (luukudoksen tulehdus). Paradoksaalisesti, luiden luunmurtumien ollessa kyseessä, osteomyeliitti ei ole aina stafylokokki, mutta kun se esiintyy "ilman mitään syytä" - kultainen stafylokokki on lähes aina "juhla".
Ihon pinnalta stafylokokki voi tunkeutua rintarauhaseen (se on pyyhkivän mastiitin pääasiallinen syy) ja ylempien hengitysteiden limakalvoista - korvanonteloon, paranasaaliset poskiontelot, menevät keuhkoihin (toinen vaihtoehto stafylokokki-keuhkokuumeen kehittymiselle).
Ja se ei ole kaikki! Stafylokokit tuottavat vahvimmat myrkyt (toksiinit), jotka itse voivat aiheuttaa erittäin vakavia sairauksia.
Yksi näistä toksiineista (exfoliatin) vaikuttaa vastasyntyneisiin. Myrkytys vaikuttaa ihoon, mikä aiheuttaa rakkuloiden muodostumista, kuten palovammoja. Tähän sairauteen on jo annettu nimi "kuorittujen vauvojen oireyhtymä". Myrkyllisen sokin oireyhtymä liittyy myös stafylokokkimyrkkyihin, joita kuvattiin vuonna 1980 naisten aamunkoitolla, kun he käyttivät sorbointitamponeja kuukautisten aikana.
Yleisin myrkyllinen stafylokokkitauti on ruokamyrkytys. Lähes 50% kaikista Staphylococcus aureuksesta tuottaa enterotoksiinia, myrkkyä, joka aiheuttaa vakavaa ripulia, oksentelua ja vatsakipua. Staphylococcus on hyvin monissa elintarvikkeissa, erityisesti rakkausvoin voiteissa, vihannesten ja liha-salaattien, säilykkeiden valmistuksessa. Lisääntymisprosessissa toksiini kerääntyy elintarvikkeeseen, ja taudin, ei mikrobin, kanssa sairauden oireita ei-kuluttajaan liittyy. Merkittävä rooli on sekä mikrobien että toksiinien resistenssillä säilöntäaineen suolapitoisuuksiin sekä kykyyn kiehua.
Tämä on sellainen pahan stafylokokki! Mielenkiintoisin asia on, että
lukuisista entsyymeistä ja vaarallisista myrkkyistä huolimatta mikrobi ei voi tehdä mitään terveellisen ihmisen immuunivasteen suhteen: huolimatta jokaisesta myrkkystä on vastalääke, yleiset ja paikalliset immuniteettijärjestelmät voivat neutraloida patogeenisyystekijät, estää stafylokokkien lisääntymisen, estää sairauksia !
Ihon pinnalla, nenän limakalvojen ja emättimen limakalvoilla, suolistossa voi lopulta stafylokokki elää vuosia, rauhanomaisesti rinnakkain henkilön kanssa eikä aiheuttaa hänelle haittaa. Tutustuminen stafylokokkiin alkaa heti syntymän jälkeen - lähes kaikki vastasyntyneet ovat tartunnan saaneet, mutta enemmistö vapautuu alkiosta muutaman päivän tai viikon kuluessa. Nielunuolessa Staphylococcus elää jatkuvasti 20%: ssa ihmisistä, 60%: ssa - satunnaisesti, ja vain yhdellä viidestä on niin vahva suoja, että mikrobin kuljettaminen on mahdotonta.
Siten stafylokokki osoittautuu usein täysin normaaliksi ja luonnolliseksi edustajaksi ihmisen täysin normaalille ja luonnolliselle mikroflooralle. Mutta koska tällaisen naapuruston mahdollinen haitallisuus on ilmeinen, ei ole yllättävää, että stafylokokki luokitellaan ehdollisesti patogeenisiksi bakteereiksi - eli mikrobeiksi, jotka kykenevät aiheuttamaan tautia, mutta vain tietyissä olosuhteissa.
Kaikki stafylokokin aiheuttamat lääketieteelliset ongelmat aiheuttavat tekijöitä, jotka vähentävät henkilön immuunipuolustusta. Ihovaurioita (loukkaantumisia, halkeamia, vaatteiden hankausta, hygieniasääntöjen rikkomista, allergista ihotulehdusta, lämpö- ja kemiallisia palovammoja) - edellytys paikallisille röyhkeille infektioille, muiden sairauksien aiheuttamalle immuniteetille, syömishäiriöille, stressille, hypovitaminoosille - tavallisten infektioiden edellytyksille, sääntöjen rikkomiselle ruoan ruoanlaitto ja varastointi - edellytys ruokamyrkytyksille.
Mutta - ja tämä on hyvin (!) Tärkeää - sinun pitäisi aina erottaa toisistaan sellaiset käsitteet kuin stafylokokki ja stafylokokki-infektio.
Stafylokokin havaitseminen ilman taudin todellisia oireita ei ole syy lääkkeiden välittömään pelastamiseen ja nauttimiseen.
Kaiken edellä mainitun säännön yksiselitteisen teoreettisen oikeuden mukaan käytännön toimet... Käytännössä kaikki tapahtuu usein aivan päinvastoin. Staphylococcus löytyy terveestä imettävän naisen maidosta (yleensä se pääsee yleensä ihon pinnalle), ja tämä on syytä lopettaa ruokinta! Analysoitaessa ulosteita dysbakterioosille tai nielussa olevalle tahralle, selvitettiin stafylokokin läsnäolo, ja koska ei ollut edes vihjeitä tartuntataudista, normaalissa ruumiinlämpötilassa ja ehjänä yleisenä tilana, lapsi ruokitaan antibiooteilla! Lisäksi stafylokokki johtuu usein taudeista, jotka eivät periaatteessa ole hänelle ominaisia, syyttävät häntä ummetuksesta tai allergisesta ihotulehduksesta, selittäen hänelle lisääntynyttä ilmavaivat suolistossa, regurgitaatio, hikka, leuka vapina, liiallinen syljen muodostuminen, maku nenä jne. ja niin edelleen
Kun otetaan huomioon ongelman merkitys:
kohdella ihmisiä, ei testejä (yleensä); ne hoitavat stafylokokki-infektiota, ei stafylokokkia (erityisesti).
Stafylokokkitautien hoito on yllättävän vaikea tehtävä, koska mikrobia ei voida verrata stafylokokkiin sen kyvyssä tuottaa resistenssiä antibiooteille ja muille antibakteerisille aineille. Penisilliinin ensimmäisestä käytöstä saatu kokemus osoitti sen tehokkuuden suhteessa stafylokokkiin. Noin 70 vuotta on kulunut, ja nyt voi vain unelmoida tällaisia staphylococcus aureuksia. Farmakologit syntetisoivat kaikki uudet ja uudet mikrobilääkkeet ja mikrobiologit, joilla ei ole harvemmin, löytävät stafylokokkeja, jotka eivät ole herkkiä näille aineille.
Tärkein syy tähän ilmiöön ei ole pelkästään stafylokokki, vaan myös antibioottien perusteeton käyttö tilanteissa, joissa se on täysin mahdollista ilman sitä. Paradoksi, mutta joillakin stafylokokkisairauksilla ei tarvita hoitoa antibiooteilla - esimerkiksi ruokamyrkytyksellä, joka, kuten olemme sanoneet, ei liity itse mikrobeihin vaan sen myrkkyihin.
Staphylococcus Staphylococcus riita. Kaikkein vaarallisin ja monille lääkkeille kestävä elää sairaaloissa. Elämä ei ole helppoa (ja myös bakteereille), mutta stafylokokki, joka säilyy desinfiointiaineiden jatkuvassa käytössä ja antibioottien massakäytössä, on vakava riskitekijä, ns. Sairaalan infektio.
Jälleen: stafylokokkitautien hoito on vaikea tehtävä, tie sen ratkaisemiseen on pitkä ja kallis, mutta varsin todellinen. Kaikille antibakteerisille aineille vastustuskykyinen betonin stafylokokki on hyvin harvinainen ilmiö. Bakteriologiset menetelmät mahdollistavat paitsi taudin syyllisen havaitsemisen myös sen herkkyyden lääkkeille ja tehokasta hoitoa. Vastaavien elinten kurittomat fokukset eliminoidaan kirurgisilla toimenpiteillä, ja käytetään myös antistafylokokkiplasmaa ja immunoglobuliineja, joiden kautta valmiita vasta-aineita tuodaan kehoon. Tärkeää on meidän mainitsemien provosoivien tekijöiden poistaminen, jotka heikentävät immuunipuolustusta ja määrittävät periaatteessa taudin esiintymisen mahdollisuuden.
Valitettavasti siirretty stafylokokki-infektio ei jätä pitkäaikaista koskemattomuutta. Mahdollisten patogeenisten tekijöiden lukumäärä on liian suuri. Vasta-aineet ovat ilmestyneet yhden Staphylococcus-veren veressä, mutta toisen mikrobin tapaamisen tulos ei ole ennustettavissa, koska sillä voi olla muita toksiineja, elin ei ole vielä tuttu.
Ihmiskunta on tuomittu elämään naapurustossa stafylokokin kanssa. Naapuruus ei ole miellyttävin, mutta siedettävä. Kaikki, mitä voimme tässä tilanteessa, on välttää konflikteja. Ylläpidä, vahvistetaan ja korjata aidan ajoissa (eli immuniteettijärjestelmä) ja noudata tiukasti ei-aggressiivisuutta koskevaa sopimusta - älä heitä kiviä (antibiootteja) naapuriin, ennen kuin hän koskettaa meitä.
Staphylococcus aureus (kultainen), epiderminen ja saprofyyttinen: tutkimme yksityiskohtaisesti
Sana staphylococcus useimmat ihmiset pelkäävät. Loppujen lopuksi kaikki tietävät, että siihen liittyy sellaisia sairauksia kuin kiehuu, haavaumat, aivokalvontulehdus, keuhkokuume, sepsis ja niin edelleen. Tämä sairauksien luettelo ei pääty tähän. Mutta on ymmärrettävä, että kaikista stafylokokkien moninaisuudesta vain 3 tyyppiä on vaarallisia ihmisille, toiset voivat olla rinnakkain ihmisten kanssa.
Epiderminen ja saprofyyttinen stafylokokki
Tyypilliset patogeeniset stafylokokit:
- Staphylococcus aureus (latinalaisessa Aureuksessa)
- epidermaalinen stafylokokki
- saprofyyttinen stafylokokki
Saprofyyttinen stafylokokki vaikuttaa harvoin lapsiin, ja siksi sitä kutsutaan "rauhalliseksi". Mutta hän on kiihkeä rakastaja seksiä. Saprofyyttinen stafylokokki aiheuttaa virtsarakon tulehdusta (kystiittiä) ja munuaisia. Tämä johtuu siitä, että hän asuu sukupuolielimellä ja virtsaputken limakalvolla.
Epiderminen stafylokokki, joka on nimetty sanan "epidermis" (eli ihon pintakerroksen) perusteella sekä iholle että limakalvoille.
Se aiheuttaa harvoin erilaisia sairauksia, koska kunkin ihmisen elin (sukupuolesta ja iästä riippumatta) selviytyy täydellisesti.
Vaikka epiderminen stafylokokki elää iholla, se ei aiheuta haavaumia iholle. Useimmat infektiot tapahtuvat ihmisillä, joille on tehty leikkaus. Tämäntyyppinen stafylokokki ihon pinnasta haavojen, virtsa- ja verisuonikatetrien kautta tulee kehoon. Tämän seurauksena voi esiintyä veritulehdusta sekä endokardiittiä, jossa sydämen sisävuori on tulehtunut.
Epiderminen stafylokokki on laajalti esiintynyt proteeseihin osallistuvien kirurgien keskuudessa: keinotekoiset nivelet, venttiilit. Jos he ovat tartunnan saaneet, se on tämän stafylokokin kanssa.
Mikä on Staphylococcus aureus?
Staphylococcus aureus on saanut nimensä sen takia, että mikroskoopilla katsottuna pesäkkeillä on kulta-oranssi väri.
Sitä erottaa sen vastustuskyky ulkoisille tekijöille sekä se, että se vaikuttaa täysin elimistöön ihmiskehossa.
Mielenkiintoisia tietoja Staphylococcus aureuksesta:
- kuivumisen jälkeen ei menetä aktiivisuutta
- puhdas etyylialkoholi ei kuole
- elää auringon alla 12 tuntia
- 150 asteen lämpötila kestää jopa 10 minuuttia
- hän ei pelkää vetyperoksidia; lisäksi se tuottaa katalaasientsyymin, joka tuhoaa vetyperoksidin, ja sen seurauksena mikrobe itse syöttää tuloksena olevaa happea
Lisäksi Staphylococcus aureuksella on ainutlaatuinen kyky selviytyä natriumkloridiliuoksessa (so. Suolassa). Ja tämä viittaa siihen, että hän asuu hiljaa hikirauhasessa, jossa suolainen hiki ei ole kauhea stafylokokille.
Tästä seuraa, että kaikki ihosairaudet (ohra, kiehuu, haavaumat) esiintyvät Staphylococcus aureuksen tartunnan jälkeen.
Mutta ei tapahdu, että mikrobilla ei ole Achilles-kantapää - tässä tapauksessa se on aniliiniväriaineita. Yksinkertaisesti sanottuna tavallinen Zelenka. Siksi ota se käyttöön ihosairauksien oireilla.
Stafylokokki ja stafylokokki-infektio
Joskus ihmiset eivät tunne eroa stafylokokin ja stafylokokki-infektion käsitteiden välillä. Lisäksi se on varsin merkittävä. Jos olet löytänyt stafylokokin testitulosten mukaan, mutta samanaikaisesti ei havaita taudin oireita (kipua, korkeaa lämpötilaa), ei ole mitään järkeä juoda pillereitä.
Käytännössä kaikki ei kuitenkaan ole niin. Kuvittele, että stafylokokki löydettiin imettävän äidin maidosta. Tämän seurauksena hän lopettaa imetyksen ja alkaa antaa lapselle vahvoja antibiootteja. Kukaan ei kuitenkaan ota huomioon sitä, että stafylokokki asuu aina iholla, ja sieltä se voi päästä maitoon, jota tutkitaan mikroskoopilla.
Siksi, jos lapsella ei ole ongelmia, ja hän tuntuu hyvältä, ei ole mitään järkeä lopettaa imetys.
Äidinmaito on loppujen lopuksi mukana koskemattomuuden muodostamisessa vauvassa. Näin ollen stafylokokin läsnäolo ei ole välttämätöntä stafylokokki-infektiota varten tehtävissä analyyseissä. Uskokaa minua, jos se on, niin henkilö välittömästi sairaalaan, kun hänen tilansa tulee olemaan, lievästi sanottuna, kriittiseksi.
stafylokokki
Staphylococcus, joka on vastuussa valtavasta määrästä tartuntatauteja, kuuluu Micrococcaceae-sukuun kuuluvien bakteerien sukuun. Nykyään tiede tuntee yli 27 tämän mikro-organismin lajia, joista 14 on ihon pysyviä asukkaita ja ihmisen limakalvoja. Lähes kaikki ovat täysin vaarattomia, ja vain kolmessa stafylokokin tyypissä on patogeenisyyden geneettinen tekijä, joka johtaa tarttuvan prosessin kehittymiseen.
Patogeenisen stafylokokin lajikkeet
Stafilococcus-suvun edustajat, jotka provosoivat elintarvikeperäisten sairauksien kehittymistä ja eri paikkakunnalla esiintyviä röyhkeitä tulehdusprosesseja, kuuluvat patogeenisten mikro-organismien ryhmään.
1. Kaikkein vaarallisimpia patogeenisiä kookkeja ovat Staphylococcus aureus (s. Aureus). Tämä on erittäin sitkeä, erittäin virulentti bakteeri, jolla on tyypillinen kultainen tahra. Taudinaiheuttajan virulenssia määrittävät tekijät sisältävät sen kyvyn tuottaa ekstrasellulaarista entsyymiä koagulaasia ja myrkyllisiä jätetuotteita (toksiineja).
Staphylococcus aureus, sekä streptokokki, voivat muodostaa pesäkkeitä ihmisen iholle ja limakalvoille, ja tietyissä tilanteissa provosoida röyhtäisten tulehduksellisten sairauksien kehittymistä.
2. Epiderminen stafylokokki (s. Epidermidis) viittaa Stafilococcus-suvun koagulaasi-negatiivisiin jäseniin. Normaalisti se asettuu henkilön sileälle iholle ja limakalvoille aiheuttamatta negatiivisia oireita. Kuitenkin, kun immuniteetti on heikentynyt, epiderminen stafylokokki saa aikaan aggressiivisia ominaisuuksia, ja jos se joutuu verenkiertoon (haavojen, postoperatiivisten viemärien, katetrien jne. Kautta), se voi aiheuttaa veren infektiota tai endokardiittia (sydämen sisäisen kalvon tulehdusta).
3. Saprofyyttinen stafylokokki (s. Saprophyticus) on bakteeri, joka aiheuttaa vähiten vaurioita. Hän on ulkoisen sukupuolielinten ihon pysyvä asukas ja virtsateiden limakalvo, mutta kehon epäsuotuisissa olosuhteissa se voi aiheuttaa kystiitin ja munuaisten tulehduksen kehittymistä.
Staph-infektion oireet ja merkit
Kliinisessä käytännössä termi "stafylokokki-infektio" tarkoittaa kaikkia stafylokokin aiheuttamia sairauksia (nykyään yli sata). Useimmiten patogeeni vaikuttaa epidermiin ja ihonalaisiin kudoksiin, mikä johtaa dermatiitin, paiseiden, elinhydradeniitin, keuhkojen, carbunclesin, pyoderman, follikuliitin, ihottuman jne. Kehittymiseen. Staphylococcus voi tunkeutua elimistöön, jolloin se voi aiheuttaa liitteen tulehduksen, hengityksen, hengityksen, hengityksen ja hengitysteiden infektiot. virtsatiet, samoin kuin aiheuttaa aivokalvontulehdusta, aivojen paiseet, peritoniitti, bakteerit (sepsis) ja myrkyllisen sokin syndrooma.
Vastasyntyneillä esiintyy erittäin kova staph-infektio. Yleensä infektio tapahtuu, kun sikiö kulkee syntymäkanavan läpi tai imetyksen aikana. Myös imeväisten tartunnan pääasialliset syyt ovat kosketus bakteerikantajiin (sukulaiset tai lääkintähenkilöstö).
Patogeenisen stafylokokin aiheuttamat oireet ovat melko erilaisia. Ensinnäkin ne riippuvat lajista, sen käyttöönoton paikasta sekä ihmisen immuunijärjestelmän tilasta.
Stafylokokki-infektion tunnusmerkkejä ovat:
• Paikallinen ja yleinen kehon lämpötila;
• Herkkien alueiden ulkonäkö iholla, turvotus ja punoitus;
• haavojen huuhtelu ja ihastuttavien ihottumien ilmaantuminen kasvoille ja keholle, korvaan, suuhun ja muille limakalvojen alueille sekä kutina ja palaminen silmissä (visuaalisten elinten vaurioituminen);
• Kun infektio tunkeutuu vereen, on pitkä kuume, vilunväristykset, nopea syke, pahoinvointi ja oksentelu;
• Myrkyllisen sokki-oireyhtymän kehittymisen myötä pohjalla ja potilaan kämmenillä esiintyy ihottumaa, kehon lämpötila nousee korkealle, vakavia päänsärkyä kehittyy ja epilepsiakohtauksia voi esiintyä;
• Jos staph-infektio vaikuttaa niveliin (septinen niveltulehdus), potilaat kehittävät kipua ja turvotusta tartunnan saaneissa niveltenivelissä, kehon lämpötilan nousu ja muut yleisen myrkytyksen oireet.
Patogeenisen stafylokokin kannat pystyvät tuottamaan enterotoksiinia, jota ruoansulatusentsyymit eivät tuhoa. Yhdessä lihan, maidon tai muiden tartunnan saaneiden tuotteiden kanssa ruoansulatuskanavassa se alkaa imeytyä suoraan mahaan, aktivoi liikkuvuutta ja häiritä veden imeytymistä suolistossa sekä alentaa merkittävästi verenpainetta.
Siinä tapauksessa, että patogeeni joutuu verenkiertoon, koagulaasi (entsyymi, joka koaguloi veriplasmaa) johtaa mikrotrombin muodostumiseen, jossa patogeeniset bakteerit "piiloutuvat" immuniteetilta suojaavista tekijöistä. Tällainen ehto voi aiheuttaa stafylokokki-sepsis- tä, sekä johtaa kehärakenteisen tulehduksellisen prosessin kehittymiseen kehon missä tahansa sisäelimessä.
Lopuksi stafylokokki, joka aiemmin oli inaktiivisessa muodossa kehossa, voi olla tulehduksen syy. Useimmiten tämä ehto tapahtuu antibioottien hoidon jälkeen: muiden antibakteerisen lääkkeen herkkien mikro-organismien kuolema johtaa kontrolloimattomaan stafylokokin kasvuun (stafylokokki enterokoliitti).
Staph-infektion komplikaatiot
Patogeeninen stafylokokki aiheuttaa havaittavan vaikutuksen immuunijärjestelmään ja aiheuttaa yleistetyn infektion kehittymisen, joka syntyy taudinaiheuttajan tunkeutumisesta verenkiertoon ja kehoisten kurkkujen muodostumista kehon eri kudoksissa ja elimissä. Tällainen tila, jossa antibioottihoito on tehoton, voi olla kohtalokas.
Staph-infektion syyt ja siirtotavat
Ihon, limakalvojen, sisäelinten ja keskushermoston tulehdussairauksien kehittymisen syy ovat stafylokokkien patogeeniset kannat.
• Staphylococcus aureus tulee ihmiskehoon kosketuksen, artefaktisten (lääketieteellisten instrumenttien), aerogeenisten ja ruoansulatuskanavien kautta. Se on. Aureus ja Pseudomonas aeruginosa ovat tärkein syy sairaalainfektioon.
Taudinaiheuttajan krooniset kantajat ovat lääketieteelliset työntekijät, atooppista ihottumaa sairastavat potilaat sekä huumeita käyttävät henkilöt. Terveillä ihmisillä tämä bakteeri voi sijaita nenä- ja nenänihassa. Harvemmin stafylokokki esiintyy kurkussa tai kurkunpään, kainalossa, pään hiuksissa ja maha-suolikanavassa;
• Epiderminen stafylokokki voi päästä kehoon artefaktisesti (viemäreiden, verisuonten ja virtsakateettien kautta jne.) Ja kosketuksella;
• Saprofitny staphylococcus on patogeenisimpien kasvistoiden "ystävällisin" edustaja. Koska se on pysyvä asukas virtsaputken limakalvossa, se voi kehon epäsuotuisissa olosuhteissa muuttua aggressiiviseksi ja aiheuttaa tulehduksen kehittymistä (useimmiten se on saprofyyttinen stafylokokki, joka aiheuttaa kystiitin kehittymistä naisilla).
diagnostiikka
Diagnoosi tehdään sen jälkeen, kun viljelytutkimus on tehty infektioiden polttopisteistä otettujen taudinaiheuttajien näytteistä (mahdolliset huuhtelun alueet, rakkulat, kuivatut kuoret jne.). Tutkimuksen materiaali voi kuitenkin olla virtsa, sylki, ulosteet, oksentelu, selkäydinneste jne. Myrkyllisen sokin, keuhkokuumeen tai sepsiksen sattuessa verinäyte lähetetään analysointia varten. Agar-maljoissa kultainen (hemolyyttinen) stafylokokki aiheuttaa erytrosyyttien hemolyysin, eikä kylvöissä esiinny epidermaalista stafylokokki-hemolyysiä.
Taudinaiheuttajan luonteen määrittämisen jälkeen kaikki saadut näytteet testataan herkkyydeksi antibiootille ja suoritetaan myös metisilliiniresistenssin testi.
Huomautus: Jotta vältetään stafylokokkitartunnan kehittyminen vastasyntyneillä, raskauden suunnitteluvaiheessa asiantuntijat suosittelevat odottavia äitejä siirtymään säiliöön. kylvää kurkkua ja nenätaivastusta stafylokokki-kuljetuksen tunnistamiseksi.
hoito
Tällä hetkellä stafylokokki-infektio hoidetaan kahdella päämenetelmällä: kirurgisella ja lääketieteellisellä.
• Kirurginen hoito sisältää viemäröintimenettelyn (luodaan esteetön puskurin virtaus). Kirurgien on kuitenkin usein poistettava tartuntalähde itse. Se voi olla keinotekoinen implantti tai sydänventtiili, laskimonsisäinen katetri jne. Myös kirurginen toimenpide vaatii leikkauksen jälkeisiä paiseita, osteomyeliittia ja muita röyhkeän infektion polttimia;
• Konservatiivisen hoidon aikana käytetään stafylokokkia vastaan vaikuttavia antibakteerisia aineita (ottaen huomioon resistenssi metisilliinille). Potilailla, joilla on yleistynyt stafylokokki-infektio, antibioottihoidon tulisi olla pakollista;
.
• Pieniä tulehduksia varten, jotta vältettäisiin mikrofloran syvän epätasapainon kehittyminen, antibioottihoitoa ei määrätä. Tällaisissa tilanteissa käytetään antistafylokokkibakteriofaagia (laskimonsisäisesti, lihaksensisäisesti tai paikallisesti);
• Se on pakollinen potilaille, joille on diagnosoitu stafylokokki-infektio, suoritetaan immunomoduloiva hoito ja määrätään aktiivinen vieroitus (veren puhdistus).
Kansanhoidon osalta on suositeltavaa käyttää sitä vain apuvälineenä asiantuntijan kanssa käytävän pakollisen kuulemisen jälkeen.
Staph-infektion ehkäisy
Koska noin 40% maailman väestöstä on infektoitunut stafylokokiin, ei ole mahdollista välttää kosketusta tämän patogeenin kanssa. Siksi infektion leviämisen estämiseksi asiantuntijat suosittelevat bakteerikantojen tunnistamista sekä tehokasta hoitoa röyhtäis-tulehdukselliseen sairauteen.
Jos yhdessä perheenjäsenestä havaitaan taudinaiheuttajaa, on välttämätöntä, että kaikkien samassa huoneistossa asuvien potilaiden kanssa asuvien lasten ja aikuisten on tutkittava ja ehkäistävä pakollinen tutkimus. Koska patogeeninen stafylokokki välitetään joskus ihmisiltä eläimille, tässä tilanteessa on myös suositeltavaa tutkia kotieläinten ja koirien infektion esiintymistä.
Avoimet vammat, leikkaukset ja jopa pienet naarmut edellyttävät säännöllistä antiseptistä hoitoa, joka auttaa parantamaan haavaa nopeammin ja estämään staph-infektion kehittymisen.
Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, käsien säännöllinen pesu saippualla, järkevä ravitsemus, kovettuminen, henkilökohtaisten suojavarusteiden (käsineet, naamarit ja kylpytakit) käyttö lääketieteellisen henkilökunnan toimesta sekä aseptisten ja antiseptisten sääntöjen huolellinen noudattaminen, joilla pyritään estämään sairaalan infektioiden kehittyminen. vähentää merkittävästi tartunnan todennäköisyyttä.