Nenän väliseinän kaarevuus antaa henkilölle paljon ongelmia. Useimmiten tämän taudin vuoksi kärsii normaali nenän hengitys. Jos ongelma ei ratkea, se on täynnä erilaisia komplikaatioita. Väliseinän suoristus suorite- taan ei niin paljon esteettisistä syistä kuin nenän normaalin toimintahäiriön poistamisessa. Nenän väliseinän korjausta kutsutaan septoplastiseksi.
Nenän väliseinällä on yleensä lievä kaarevuus, ja tämä on normaalia. Siinä on luu- ja rustorakenne ja yhdistyvät nenän kaksi puolta. Muodostumis- ja kasvuprosessissa se poikkeaa hieman toisesta tai toisesta suunnasta, ja vain noin viisi prosenttia ihmisistä pysyy parhaimmillaan.
Pienet tämän nenäosan rakenteen poikkeamat eivät häiritse henkilöä, ja joskus jopa voimakas kaarevuus ei aiheuta haittaa.
Mutta useammin poikkeamista tulee eri ongelmien syitä:
- nenän hengitys on häiriintynyt;
- kroonisia nenän sairauksia esiintyy;
- korvat, kunnes kuulon menetys;
- nenän hengittämisen seurauksena suun ja nielun limakalvot kuivuvat;
- limakalvojen kuivumisen vuoksi esiintyy sellaisia sairauksia kuin nielutulehdus, huono hengitys, glossiitti ja muut;
- johtuu siitä, että ilma kulkee suun läpi, se ei lämmetä, ja kylmänä vuodenaikana on sairauksia, kuten keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, keuhkokuume;
- voi kärsiä vakavista ja usein esiintyvistä päänsärkyistä;
- henkilö kuorsaa nukkumassaan;
- herkkyys hajuille vähenee;
- keskikorvan tulehdus esiintyy usein;
- hapen puute aiheuttaa väsymystä, uneliaisuutta, tehokkuuden menetystä.
Jos lueteltuja oireita havaitaan, potilaalle tarjotaan septoplastiaa. Toimenpiteen jälkeen kaikki nenän väliseinän kaarevuuden aiheuttamat sairaudet häviävät.
Kolme erilaista septoplastiaa ovat tunnettuja:
- Submukosaalinen resektio. Tämä on klassinen nenäleikkauksen tyyppi. Kirurgi poistaa skalpelin avulla ylimääräisen rustokudoksen, mikä tekee siitä liikkuvan. Väliseinän luut ovat halkeamia ja siirtyvät oikeaan suuntaan.
- Käyttö endoskoopilla. Tämä on parannettu näkymä klassisesta septoplastiasta, koska kaikki kirurgin toimenpiteet ohjataan huolellisesti mikroendoskoopilla. Lääkäri näkee kaikki näytön näytöllä, mikä mahdollistaa tarkemman toiminnan sekä riskien ja vammojen minimoinnin.
- Nenän väliseinän laserkorjaus on innovaatio septoplastiassa. Mahdollistaa toiminnon tekemisen vähemmän tuskallista ja veritöntä. Se suoritetaan erikoislaitteilla, jotka tuottavat laserpalkin, joka korvaa kirurgin skalpellilla. Lääkehoidon jälkeinen kuntoutusaika on helpompaa ja nopeampaa.
Laserseptoplastia puolestaan jaetaan kahteen tapaan:
- Septohondrokorrektsiya. Sitä käytetään vain silloin, kun rusto on vain rustokudoksesta, mikä on harvinaista. Tässä tapauksessa laserilla on korvaamaton rooli ja toiminta on aina tehokasta. Siksi lääkärit tarjoavat lasertarkistusta harvoin, koska se on tehoton, kun se on sekoitettu.
- Perinteinen septoplastia, mutta skalpelli korvataan laserilla. Laser vähentää veren menetystä pehmeiden kudosten kanssa.
Lasermenetelmän etuna nenäseinän korjaamiseksi:
- laser mahdollistaa toiminnan ilman anestesiaa;
- menettely kestää vähemmän aikaa kuin perinteisessä lähestymistavassa;
- poistaa verenvuodon, koska se on lähes veroton;
- on vähintään leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita;
- ehkäisee käytetyn kudoksen tartunnan.
Laserkorjauksen haitat:
- voi vaikuttaa vain rustokudokseen, luiden suoristus on mahdotonta;
- alhainen kalliiden toimintojen tulos on mahdollista, jos kaarevuuden arvio on virheellinen;
- voi vaikuttaa vain pieniin kaarevuuteen.
Huolimatta siitä, että laser on turvallisempi, nenän väliseinän korjaaminen laserilla on edelleen vasta-aiheita.
Vasta-aiheet nenän korjaamiseksi laserilla:
- pahanlaatuisia kasvaimia;
- väliseinän luukudoksen muodonmuutos;
- enintään 18-vuotiaat;
- verisairaudet;
- krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
- tartuntataudit;
- endokriinitaudit;
- sydän- ja keuhkosairaudet.
Modernisoidut klinikat, joissa nenän väliseinä korjataan laserilla, eivät ole enää harvinaisuus. Foorumeilla voit tutustua eri kaupungeissa asuvien ihmisten toimintaan: Nižni Novgorodiin, Minskiin, Novosibirskiin, Tšeljabinskiin, Jekaterinburgiin, Krasnojarskiin, Moskovaan, Pietariin, Orenburgiin, Saratoviin, Tveriin, Rostoviin, Tamboviin, Kurskiin ja moniin muihin. Hallitsevat positiiviset arviot. Ihmiset ovat tyytyväisiä tuloksiin, ylistävät lääkäreitä. Mutta on niitä, joille toiminta ei onnistunut. Useimmiten saadaan negatiivinen tulos nenän epämuodostuman virheellisestä arvioinnista.
Nenän väliseinän laserin suoristus: valmistelu ja toiminta, lasin nenän korjauksen kustannukset
Laserleikkaus nenän väliseinässä on täydellinen kirurginen toimenpide, ja siksi on välttämätöntä valmistautua siihen huolellisesti. Kirurgin kuulemisen lisäksi otolaryngologin on tutkittava huolellisesti. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, lähettää laboratoriokokeiden toimittamista varten (veri, virtsa), antaa ohjeita instrumentaaliselle tutkimukselle (röntgen, ultraääni ja muut). Lääkärin suorittama tutkimus on välttämätöntä sellaisten tautien sulkemiseksi pois, jotka ovat tämän tyyppisen toiminnan vasta-aiheiden luettelossa.
Heti potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä ennen käyttöä.
- lopeta tupakointi kaksi viikkoa ennen menettelyä;
- lopeta ei-steroidisten lääkkeiden käyttö, jos niitä käytetään hoitoon;
- naisille tehdään leikkaus aikaisintaan 10 päivää kuukautisten jälkeen.
Nenän väliseinän suoristus laserilla tapahtuu seuraavassa järjestyksessä:
- Toiminnan monimutkaisuudesta riippuen potilaalle annetaan paikallispuudutus tai anestesia.
- Kirurgi tekee viillon nenän limakalvoon.
- Seuraavaksi lääkäri suorittaa pehmytkudosten kuorinnan.
- Kirurgin seuraava toiminta on suunnattu ruston deformoituneiden alueiden resektioon (poistamiseen).
- Korjauksen jälkeen haava käsitellään antiseptisellä aineella, mutta saumat eivät pääse päällekkäin, kuten klassisessa toimintamuodossa.
Nasaalisen väliseinän laserleikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava lääkärin suosituksia:
- poistaa fyysinen aktiivisuus vähintään kahden viikon ajan;
- älä syö hyvin kuumaa tai pippuroitua ruokaa;
- juoda enemmän vettä kuin tavallisesti;
- Jos huoneessa oleva ilma on kuiva, kostuta nenän limakalvo geeleillä tai voiteilla.
Laserseoplastian yhteydessä sivuvaikutuksia esiintyy harvoin, mutta potilas voi silti kokea sellaisia ilmiöitä kuin päänsärky, hematomas, tulehdus ja turvotus. Yleensä tällaiset sairaudet häviävät muutaman päivän kuluttua leikkauksesta. Vähemmän yleisiä komplikaatioita voi esiintyä arpien tai arpien muodossa.
Jos on viitteitä nenän väliseinän korjaamisesta, niin submucosal resection suoritetaan maksutta minkä tahansa kunnallisen sairaalan otorinolaryngology-osastolla. Toimintaan tarvitaan vakuutus.
Nenän väliseinän suoristus laserilla voidaan suorittaa maksullisilla lääkärikeskuksilla tai plastiikkakirurgian klinikoilla.
Sama koskee toista modernia hoitomenetelmää - endoskooppista septoplastiaa.
Lasin septoplastia nenässä ei ole halpaa. Lopullinen hinta riippuu monista tekijöistä: toiminnan monimutkaisuudesta, anestesian tyypistä, lääkärin pätevyydestä, klinikalla oleskelun ehdoista ja niin edelleen. Vähimmäishinta voi olla 40 tuhatta ruplaa. On huomattava, että klinikat eivät välttämättä sisällä vähimmäishintaan useita lisäpalveluja. Toiminnan kustannukset maksavat keskimäärin 70-80 tuhatta euroa. Jos loukkaantunut väliseinä palautetaan, toiminnan kustannukset nousevat moninkertaisesti vähimmäishintaan.
Jos haluat valita klinikan, sinun täytyy tutustua useiden niiden ehdotuksiin ja asua siihen, joka on optimaalinen hinnan ja palvelujen luettelon kannalta. On hyödyllistä lukea arvosteluja Internetistä tietystä lääkärikeskuksesta tai tietystä kirurgista. Nenän väliseinän korjaus on vakava toimenpide, joten sen toteuttaminen olisi annettava vain kokeneelle asiantuntijalle.
Nenän väliseinän laserkorjaus: edut ja haitat
Viime vuosina rinosinosaaminen on nähnyt taipumusta suosia vaihtoehtoisia menetelmiä nenän esteettisten vikojen korjaamiseksi ja nenän väliseinän epämuodostuman korjaamiseksi. Yksi näistä menetelmistä on laserseptoplastia. Nasaalisen väliseinän ei-invasiivisen suoristamisen innovatiivinen tekniikka on sijoitettu potilaan turvalliseksi, tehokkaaksi ja kivuttomaksi.
Kysymys kuuluu, miten lupaukset vastaavat todellista tilannetta? Voidaanko nenän väliseinän laserseoplastia ratkaista kaikki potilaan nenä hengitysongelmat? Kuinka vakaa korjauksen tulos on pitkällä aikavälillä? Pohdimme nenäseinämän vikojen korjaamisen kaikkia vivahteita ja herkkyyksiä laserilla ja vastaamme edellä esitettyihin kysymyksiin.
Laser septohondrokorrektsiya - nuori menetelmä nenäseinän muodonmuutoksen korjaamiseksi. Menetelmän periaatetta voidaan kuvata seuraavasti: väliseinän rustokomponenttia kuumennetaan laserilla tiettyyn lämpötilaan. Sitten, kun kuumuuden vaikutuksesta rusto muuttuu muoviksi, kirurgi suorittaa manipulaatiot ruston suoristamiseksi. Lämpötilan pienentämisen jälkeen rusto "jäätyy", mutta korjattuun muotoon.
Tämän tekniikan kirjallisuudessa ja julkaisuissa on muita nimiä: termoplastinen nenän väliseinä, ruston terminen uudelleenmuotoilu. Synonyymit termit heijastavat hyvin menetelmän periaatetta: rusto lämpenee ja muuttuu muoviksi, minkä jälkeen voit tehdä uudelleenmuotoilun - muuttaa muotoa muodonmuutoksen korjaamiseksi.
Nenän väliseinän kestomuovien edut näkyvät paljaalla silmällä, ja ne todella kiehtovat. Kaikki manipulaatiot suoritetaan vaarantamatta epiteelisolujen eheyttä, eli ilman kirurgista pääsyä ja ilman viiltoja.
Viillon puuttuminen antaa kolme etua kerralla: postoperatiivista arpia ei ole, veren menetystä ei ole, eikä haavainfektiota ole olemassa (koska haavaa ei ole). Enemmän. Paikallisanestesiassa suoritetaan rustojen termistä uudelleenmuotoilua käyttävä laserseptoplastia. Anestesiaa ei tarvita, potilas on tietoinen käytön aikana. Leikkauksen jälkeen ei ole päänsärkyä, pahoinvointia, heikkoutta ja muita yleisanestesian haittavaikutuksia.
leikkaus, kun laser septohondrokorrektsii toipumisaika, itse asiassa, puuttuu. Heti korjauksen jälkeen henkilö voi palata normaaliin sosiaaliseen ja työelämään. Riittää, kun noudatetaan leikkauksen suorittaneen otolaryngologin tai plastiikkakirurgin yksittäisiä suosituksia.
Yhteenvetoamme välitulokset. Laserseptokondrosorektiolla tai nenän väliseinän lämpöuudistuksella on seuraavat edut:
- Veroton, nopea, kivuton ja potilaalle helppo.
- Se suoritetaan paikallispuudutuksessa.
- Vähäinen riski komplikaatioista.
- Lyhyt ja helppo palautumisaika.
- Kuntoutusjaksolla ei ole klassista septoplastiaa välttämättömiä turvotuksia ja mustelmia.
Vaikka näyttää siltä, että termoplastinen materiaali ylittää perinteisen kirurgisen tekniikan, jolla korjataan väliseinävirheitä kaikilta osin. Mutta emme suosittele kiirehtimään päätelmiä. Tarkempi selvitys aiheesta avaa vivahteita, jotka voivat dramaattisesti muuttaa mielipiteesi menettelystä.
Edellä mainitut tiedot riittävät ymmärtämään, että nuorten tekniikoiden avulla voidaan korjata vain väliseinän rustokomponentin viat. Samaan aikaan nenän väliseinä muodostuu rustojen lisäksi myös luurakenteista - etmoidiluun vomeristä ja kohtisuorasta levystä.
Kliinisessä käytännössä rustokomponentin erillinen kaarevuus on erittäin harvinaista. Pääsääntöisesti vaikuttaa sekä luu- että rustoelementteihin, ja luun muodonmuutos heikentää ulkoisen hengityksen toimintaa huomattavasti enemmän. Termoplastinen rusto ei kykene ratkaisemaan luun elementtien kaarevuudesta aiheutuvia ongelmia.
Joten menetelmän ensimmäinen ja erittäin merkittävä haittapuoli on hyvin rajalliset ominaisuudet.
Septinen kaarevuus ei ole ainoa syy nenän hengityshäiriöön. Nenän läpivientien epämuodostuman taustalla kasvaa epiteelin kudos (hypertrofia). Yleensä limakalvojen sakeutuminen kehittyy väliseinän "kovera" puolelle, ja juuri tämä patogeeninen mekanismi tulee tärkeimmäksi syyksi hengityselinten vajaatoimintaan. Vaikka hypertrofiaa ei ole, ihminen hengittää normaalisti, mutta limakalvon kasvun myötä on jatkuvaa nenän ruuhkaa.
Limakalvon hypertrofian vuoksi paranasaalisten poskionteloiden tuloaukot supistuvat, minkä seurauksena syntyy olosuhteita tulehdusprosessien kehittymiselle. Monet potilaat tuntevat ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet, kuten sinuiitti tai frontaalinen sinuiitti. Niihin liittyy usein limakalvojen ja kystojen esiintyminen, jotka on poistettava.
Laserseptokondrocorrection ei tarkoita leikkausta epiteelikudoksissa.
Laser septohondrokorrektsiya ei sisällä poissuljettujen nilojen polyyppien tai kystojen poistamista, vaikka nämä manipulaatiot ovat välttämättömiä nenän läpiviennin palauttamiseksi ja paranasaalisten poskionteloiden pneumiksen parantamiseksi. Tämä on menetelmän toinen merkittävä haittapuoli.
Kolmannen nenän väliseinän kestomuovien haittana on se, että ei ole tietoa korjauksen pitkän aikavälin tuloksista.
Nuori tekniikka käytetään vain muutaman vuoden. Emme vielä tiedä mitään laserilla lämmitetyn ruston pitkäaikaisvaikutuksista. Kaikki väitteet siitä, että teknologia antaa vakaan tuloksen, kun ne ovat spekulatiivisia. On vain tiedossa, että laserseptokondrocorrection voi olla tehokas lyhyellä aikavälillä.
Laserseptokondrocorrektion neljäs haittapuoli on menetelmän korkeat kustannukset.
Laite ruston termiseen uudelleenmuotoiluun on hyvin kallista, paljon kalliimpaa kuin endoskooppisen rinosokirurgian laitteet. Laserseptokondrokorrektion hinta on paljon korkeampi kuin perinteisen tai endoskooppisen septoplastian hinta. Täällä on tärkeää tehdä pieni selitys.
Termoplastia käytetään vain rustokomponentin suoristamiseen. Voit korjata pienen kaarevuuden, joka on helppo poistaa klassisen septoplastian aikana. Kudoksen vahingoittuminen tällaisen toimenpiteen aikana on minimaalista. Elpyminen on helppoa, ilman epämukavuutta ja turvotusta, ja kirurgisen hoidon kustannukset ovat useita kertoja pienempiä kuin laserseptohondrokorrektsii-kustannukset.
On käynyt ilmi, että ruston termisen remodelingin edut eivät ole niin suuria, koska on tarpeen verrata väliseinän rustokomponentin toimintaan. Mitä tulee septoplastiaan rusto- ja luukomponenttien korjauksella, on väärin verrata sitä termoplastisesti - tällaisten vikojen vuoksi innovatiivinen tekniikka on tehoton ja ei sovellettavissa.
Nenän väliseinän laserkorjaus - esteettisen ja lääketieteellisen välttämättömyyden hinta
Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan nenän väliseinä on enemmän tai vähemmän kaareva kahdessa kolmesta.
Ne, jotka ovat kohdanneet tämän ongelman omasta kokemuksestaan, ymmärtävät, kuinka suuri tällaisen vian fyysinen epämukavuus on.
Juuri tämä seikka painaa henkilöä etsimään apua klinikalla estääkseen esteettisen vian.
Artikkelin sisältö:
Kaarevuuden syyt ja oireet
On syytä huomata, että toisin kuin muut nasofarynxin patologiat, tämän taudin oireet (ja tällainen poikkeama olisi pidettävä patologiana) ovat riittävän voimakkaita ja ilmenevät seuraavilla oireilla:
- nenä hengitysvaikeudet;
- usein, lähes aina krooninen nuha;
- allergiat;
- päänsärky, erityisesti etuosassa;
- heikkous, väsymys;
- alttius virus- ja katarraalisille vaivoille;
- kehon ääriviivojen näkyvät viat;
- muistin häiriöt.
Tärkeimmät syyt patologian kehittymiselle ovat:
- fyysiset tekijät - kallon muodon tai kasvun epäsuhta, Jacobsonin liian kehittynyt elin;
- mekaaniset vammat - sokki, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot;
- kompensoiva - tiettyjen kehon osien hypertrofia, polyypit, kasvaimen ilmentymät, yhden nenän lohkojen usein ruuhkautuminen.
todistus
Nenän laserseptoplastian menettelytapojen luettelo koostuu sekä lääketieteellisistä että esteettisistä tekijöistä:
- hengityselinten prosessien normalisointi;
- kuorsauksen poistaminen;
- kehon aiheuttaman ulkopuolisen melun poissulkeminen hengityselinten käytön aikana;
- sisäisen limakalvon laadullisen ja kvantitatiivisen koostumuksen normalisointi;
- liiallisen turvotuksen poistaminen väliseinän alueella;
- parantaa ulkoisia esteettisiä ominaisuuksia;
- allergian, kroonisen nuhan ja pitkäaikaisen nuhan minimointi;
- estää verenvuoto;
- pysyvien päänsärkyjen paikantaminen;
- virusinfektioiden ehkäisemiseksi.
Lisätietoja leikkauksesta saat videosta.
Vasta
Jos ainakin yksi edellä mainituista vasta-aineista tapahtuu, menettely on ehdottomasti kielletty. Tässä tapauksessa:
- ikärajoitukset - objektiivisista syistä tällaisia toimia Venäjällä eivät suorita alle 18-vuotiaat kansalaiset;
- pahanlaatuisia onkologisia diagnooseja, jotka liittyvät mahdolliseen esiintymiseen, muotoon ja etenemisvaiheeseen;
- akuutit infektiotaudit - täydelliseen eliminointiin asti;
- veripatologia, erityisesti sen huono hyytyminen.
Katso tästä video Bishin kimpunpoistosta.
Tässä osoitteessa https://cosmetolog-expert.ru/plastika-litsa/podborodok/ubrat-vtoroy-tsena-operatsii.html suosittelemme selvittämään, miten toinen leuka voidaan poistaa käytöstä ja saada palautetta asiantuntijoilta menettelystä.
Optimaalinen ikä
Täysi termi, jolla osio muodostuu, on 21 vuotta. Tästä lähtien korjaus voidaan tehdä.
Vanhempi ikäraja (45 vuotta) ei myöskään ole paras aika tällaisille manipulaatioille.
Täten ihanteellinen aika operaatioon - aika 20-40 vuotta.
Tekniikan olemus
Laser-septoplastia on hellävarainen nenäkirurgisen korjauksen menetelmä, joka toisin kuin standarditeknologioissa säilyttää täysin elimen eheyden.
Huolimatta siitä, että tällaisten toimenpiteiden kipu on merkityksetön, kaikki tapahtuu paikallisen tai yleisen anestesian alla.
koulutus
Aikaisemman kuulemisen jälkeen lääkäri yhdessä potilaan kanssa määrittää menettelyn arvioidun päivämäärän.
Tähän asti on tarpeen kerätä täydellinen kliininen kuva patologiasta, jonka osalta asiantuntija määrää seuraavat testit:
- yksityiskohtainen verikoe;
- verikokeiden biokemiallinen menetelmä;
- ryhmän jäsenyyden selvittäminen ja Rh-tekijän määrittäminen;
- HIV-tartunnan ja sukupuoliteitse tarttuvien tautien testi;
- allergiatestit.
Lisäksi on suotavaa pidättäytyä suorittamasta manipulointia koko katarraalihäiriöiden ajan, samoin kuin kriittisinä päivinä naisille.
On suositeltavaa lopettaa tupakointi ja alkoholin nauttiminen jollakin sen ilmenemismuodoista vähintään viikkoa ennen suunniteltua päivämäärää.
Suoritustekniikka
Usein paikallispuudutuksen, johon toiminta suoritetaan, yhdistetään rauhoittavan ryhmän lääkkeiden antamiseen, ja sitten seuraavat toimet suoritetaan peräkkäin:
- käyttämällä erityistä laser-skalpelia, tehdään veroton viilto (se ei ole näkyvissä, koska se suoritetaan elimen sisäpinnalle);
- irrota pehmeät kudosfragmentit varovasti rustokudoksista siten, että kirurgin työalue on mahdollisimman avoin;
- seuraava vaihe on anomalian muodostavien patologisten ruston fragmenttien laserresektio;
- optimaalisten lämpötilaolosuhteiden kautta rustokudoksen pinta kuumenee ja muuttuu joustavammaksi ja joustavammaksi;
- Lääkäri asettaa manuaalisesti ruston oikeaan suuntaan ja mutkan muotoon.
Ruston esiasetettu asento on vahvistettu väliaikaisilla halkaisuilla - erityiset kumilaitteet asetetaan suoraan elimen onteloon.
Tässä julkaisussa on katsauksia endoskooppisen otsahissin käytöstä.
kuntoutus
Jos kaikki meni hyvin, heti anestesian päättymisen jälkeen potilas voi mennä kotiin.
Samaan aikaan ensimmäisinä päivinä on jonkin verran epämukavuutta, ja pieni kipuoireyhtymä on mahdollinen, jota muuten pidetään normina.
Ensimmäinen päivä, jolloin henkilö hengittää silmukoilla. Pehmeät kumiputket eivät ole kovin mukavia, mutta ne kiihdyttävät hyvin nenän limakalvojen pehmytkudosten paranemista.
Hengitysprosessit normalisoituvat täysin 4-5 päivässä.
Tänä aikana on kielletty:
- syödä liian kuumia aterioita ja juomia;
- ottaa kylpyamme, käydä uima-altaissa ja saunoissa sekä rannoilla ja avomerellä;
- poistamaan altistuminen ultraviolettisuihkuille;
- minimoida fyysinen rasitus ja vähentää kehon aktiivisuutta;
- tupakoi ja juo alkoholia.
- käsittele säännöllisesti sairastua aluetta hoitavan lääkärin suosituksen mukaisesti;
- juoda vähintään 2,5 litraa vettä päivässä;
edut
Tämän nenän väliseinän korjausmenetelmän tärkeimmät edut ovat:
- vähäinen pehmytkudoksen vaurio - menetelmä pidetään minimaalisesti invasiivisena;
- täydellinen verettömyys;
- absoluuttinen steriiliys;
- minimi elpymisaika;
- ei tarvitse jäädä sairaalaan.
puutteet
Kuten kaikilla kirurgisen ongelmanratkaisumenetelmillä, laserseptoplastialla on tiettyjä haittoja:
- tekniikka on suunniteltu vain väliseinän rustoisen alueen vikojen korjaamiseksi, kun taas luukudosta ei korjata tällä tavalla. Samalla riittävä määrä nenän väliseinän rakenteen patologioita kehittyy juuri kovan luukudoksen poikkeavuuksien vuoksi;
- suuri määrä vasta-aiheita.
Mahdolliset riskit ja ongelmat
Mutta harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä:
- tulehdukselliset leesiot nenäreittien alueella;
- sisäiset hematomat ja pehmeiden kudosten ihonalainen turvotus - lähinnä silmien alueella;
- vähäinen verenvuoto;
- sisäiset arvet.
Kaikki nämä seuraukset voidaan välttää, jos luotat terveydelle korkean pätevyyden omaaville asiantuntijoille ja klinikoille, joilla on hyvä maine.
Pysyvyysvaikutus
Mikä on hoidon tulos riippuu kahdesta tekijästä:
- kirurgin hallinto;
- potilas noudattaa kaikkia asiantuntijan suosituksia.
Jos nenän väliseinä läpäisee satunnaisesti mekaanisen vaurion, kaikki on tehtävä uudelleen.
Jos hoidat käsiteltyä aluetta huolellisesti, tulos on vakaa ja rusto kovettuu, se on elinikäinen.
Kustannukset
Menettelyn hinnoittelupolitiikka määräytyy seuraavien tekijöiden perusteella:
- asuinpaikka;
- sairaanhoitolaitoksen asema;
- käytetään septoplastialaitteiden ja -työkalujen prosessissa;
- manipuloinnin vaikeusaste.
Näin ollen palvelun keskimääräiset kustannukset, ottaen huomioon luetellut olosuhteet, vaihtelevat välillä 30 000 - 80 000 ruplaa.
Myytit ja harhaluulot
Erilaisia ristiriitaisia kysymyksiä ja myyttejä on väliseinän laserseptoplastian toteutuksesta, joista tärkeimmät ovat:
- on olemassa arvet - jos kaikki tehdään oikein, jälkiä ei ole, varsinkin kun kaikki viillot tehdään sisäpuolelta;
- voidaan suorittaa vain kesällä - kausiluonteisuus ei vaikuta toiminnan tulokseen. Lisäksi sekä liian korkeat että liian alhaiset lämpötilat laskevat yhtä epäterveelliseksi;
- Menettely toteutetaan vain kauneuden vuoksi - tämä on täysin väärä harhaluulo. Esteettinen vaikutus on vain osa tehtävää, tärkeintä on hoito-ohjeiden lääketieteellinen suuntautuminen;
- vaikutus on lyhytikäinen ja lähes huomaamaton - noudattaen kaikkia hoitoa koskevia sääntöjä elpymisajanjakson aikana sekä tarkkaa asennetta kehoon jokapäiväisessä elämässä - vakaan positiivisen dynamiikan ja näkyvien ulkoisten muutosten takuu.
Katso videossa nasaalisen väliseinän korjaustoiminto laserlaitteella.
Arviot
Ennen kuin päätät suorittaa laserseptoplastiaa, huolimatta näennäisestä vaarattomuudesta, sinun on ymmärrettävä selvästi tavoitteet ja arvioitava todella patologian aste.
Jos olet kiinnostunut poistamaan nenäseinämän rakenteen virheet, jätä kommenttisi vastaavaan osaan.
Nenän väliseinän laserkorjaus
Nenän väliseinä on luun ja rustokudoksen levy, joka jakaa nenäsyvennyksen kahteen yhtä suureen osaan. Jokaisen hengityksen aikana ihmisen hengityselinten läpi kulkee enintään 0,5 litraa ilmaa. Päivän aikana käsitellään lähes 12 000 litraa. Väliseinä aikaansaa ilmavirran tasaisen jakautumisen nenäontelon molemmissa puolissa.
Oikea ilmaliike edistää hengitysjärjestelmän optimaalista toimintaa. Puhdistettu, lämmitetty ja kostutettu ilma pääsee kehoon. Väliseinän kaarevuus (poikkeama) johtaa hengitys- ja kaasunvaihdon heikkenemiseen. Elimissä ei ole happea, joka aiheuttaa erilaisia sairauksia.
Miten patologia kehittyy
Poikkeamia aiheuttavat tekijät ovat lukuisia. Niiden joukossa ovat:
- Fysiologinen - epätasainen aktiivinen kasvu kallo luut, intrauteriinihäiriöt, Jacobsonin alkeellisen elimen hypertrofia (hermokudoksen kertyminen nenän hajualueelle).
- Kompensoiva - nousu nenäkudoksessa, limakudoksen kasvaimet, polyypit, adenoidit.
- Traumaattiset - puhallukset, murtumat, muut mekaaniset vaikutukset.
Tuloksena on eri kokoonpanojen kaarevuudet, piikit ja harjanteet. Varhaisessa iässä patologiset oireet ovat usein poissa. Epämukavuutta ilmenee nuorilla ja aikuisilla. Miesten väestö kärsii useammin.
Mitkä oireet viittaavat epämuodostumiseen?
Yleinen syy otolaryngologiin on hengitysvaikeuksia. Potilaat valittavat limakalvon purkautumisesta, yhden sieraimen nenän tukkeutumisesta, kuivuudesta, kuorien ulkonäöstä.
Historia on ollut usein kylmä, nuha, sinuiitti, nenäverenvuoto, yön kuorsaus, päänsärky, dystoniset oireet. Vanhemmat pienten lasten huomata, että lapsi hengittää suullaan auki, on jatkuvasti sairas, tuhma, väsynyt, huonosti havaitsee uutta tietoa.
Miksi vika korjataan
Hoitoa tarvitaan vain, jos keholle on haitallisia vaikutuksia. Henkilö voi monien vuosien ajan olla tietämätön muodonmuutoksen esiintymisestä. Merkittävät poikkeamat aiheuttavat hirvittäviä komplikaatioita:
- sinuiitti, sinuiitti, nuha, otiitti;
- astma, allergioiden paheneminen;
- vegetatiiviset-verisuonten toimintahäiriöt, sydämen patologiat;
- koskemattomuuden pysyvä väheneminen;
- silmäsairaudet.
Kaarevan osion oikea-aikainen korjaus estää epämiellyttävien seurausten kehittymisen.
Mitä hoitomenetelmiä on?
Täysin oikea patologia on mahdollista vain leikkauksella - septoplastia. Konservatiivinen hoito ja kansanhoito peittävät vain oireet eivätkä johda pysyvään paranemiseen. Suoristus tehdään endoskooppisella menetelmällä ja laserilla. Nenän muoto ei muutu.
Toiminta on osoitettu potilaille 18 - 21-vuotiaiden jälkeen. Lapset eivät tee sitä, koska luukudoksen muodostuminen ei ole ohi. Vika vuosien varrella häviää usein itsestään. Lisäksi kirurgisten manipulaatioiden jälkeen varhaisessa vaiheessa lapsen myöhempi kasvu voi aiheuttaa uuden muodonmuutoksen.
Kirurginen hoito on nenäkalvon ruston kaarevien osien poistaminen. Tuloksena on väliseinän kohdistus ja hengitystoimintojen normalisointi. Endoskooppisella menetelmällä on etu tavanomaiseen toimintaan verrattuna. Pehmeä kudos vaurioituu minimaalisesti, arpia ei ole, elpymisaika on nopea ja kivuton.
Laserkorjaus suoritetaan, jos vain rustokudos on kaareva ja nenä ei ole murtunut. Toimenpiteen aikana kalvon epämuodostuneet osat haihdutetaan laserilla. Kirurgin käsissä - nykyaikaiset laitteet, joiden avulla voit seurata säteen tunkeutumisen syvyyttä kudokseen, mikä takaa manipulaation korkean tarkkuuden.
Mitkä ovat laserin edut?
Laser-septoplastia on täysin veroton prosessi. Palkki, joka leikkaa kudoksen, tarttuu samanaikaisesti vaurioituneisiin astioihin. Infektioiden mahdollisuus on käytön aikana suljettu pois. Lisäksi stimuloidaan potilaan immuunijärjestelmää.
Kudoksen vaurioituminen nenäkalvon laserkorjauksen aikana on epätodennäköistä. Kuntoutusjakso menee yleensä ilman komplikaatioita. Yleistä anestesiaa ei tarvita, kaarevien alueiden eliminointi kestää enintään puoli tuntia.
Onko laserilla vasta-aiheita?
Laserin edut hengityselinten sairauksien hoidossa ovat kiistaton. Valitettavasti radikaalihoitoa ei ole aina mahdollista suorittaa tällä tavalla. Nenän väliseinän poikkeaman nopea korjaus on vasta-aiheinen:
- syöpäpotilas;
- diabeetikoilla, hepatiitilla ja herpesillä;
- raskaana olevat naiset;
- tartuntatautien ja kuumeen aikana;
- kouristukset ja kohtaukset;
- endokriinisten patologioiden läsnä ollessa (endokrinologin kuuleminen on tarpeen);
- kroonisten sairauksien pahenemisen aikana;
- ihmiset, joilla on psykiatrisia diagnooseja;
- alle 18-vuotiaat lapset (hoitavan lääkärin harkinnan mukaan).
Lopullinen päätös tehdään otolaryngologin johdolla muiden asiantuntijoiden päätelmien ja laboratoriotutkimusten tulosten perusteella.
Miten valmistella leikkausta
Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja vie sinut tutkimukseen. Yleensä neuvotaan suorittamaan tarvittavat testit ja suorittamaan röntgen. Ennen operaatiota kannattaa seurata joitakin suosituksia:
- kaksi viikkoa ennen menettelyä on lopetettava tupakointi tai vähennettävä savukkeiden määrää päivittäin;
- älä kuluta alkoholijuomia;
- naiset tulevat leikkaukseen aikaisintaan 10-15 päivää kuukautisten jälkeen;
- kieltäytyvät ei-steroidisista lääkkeistä ja huumeista, jotka voivat lisätä verenvuotoa;
- välttää virus- ja bakteeri-infektiot.
Miten kuntoutusjakso on
Palautumisjakson aikana tarvitaan lempeä tila. Et voi aktiivisesti käyttää, nostaa painoja. Jos mahdollista, kieltäydy käyttämästä silmälaseja. Vältä käymästä solariumissa, uima-altaassa ja kylpyammeessa, välttämään suoraa auringonvaloa. Yritä nukkua selässäsi, älä tee äkillisiä pääliikkeitä, älä puhaltaa nenääsi.
Kun korjaus tapahtuu laserkorjauksen jälkeen, se kestää noin kolme päivää. Rajoitukset eivät tuo potilaalle merkittäviä haittaa. Lääkärin suositusten huolellinen täytäntöönpano takaa komplikaatioiden puuttumisen ja kestävän elpymisen.
Miten potilaat reagoivat vian korjaamiseen laserilla?
Internet-arviot antavat meille mahdollisuuden päätellä, että laserleikkaus antaa hyvän tuloksen:
- normaali hengitys nenän läpi;
- päänsärky katoaa;
- on yön kuorsa;
- vähentää kuivuutta, kutinaa ja nenän tukkoisuutta;
- limakalvon turvotus;
- älä kiduta nenäverenvuotoja;
- ENT-elinten sairaudet paranevat;
- allergiset ilmenemismuodot häviävät;
- parantunut psykologinen tila.
Nykyaikaiset klinikat käyttävät uusimpia laitteita, jotka mahdollistavat deformoidun väliseinän korjaamisen koruja tarkkuudella. Jos on merkkejä kirurgisesta hoidosta, sinun ei pidä siirtää lääkärin käyntiä. Normaalin hengityksen palauttaminen laserilla estää epämiellyttävät terveysvaikutukset.
Kommentit
Hei Kuinka paljon tämä toiminta on nenä.
Hei, kuinka paljon nenän väliseinän leikkaus korjataan laserilla?
Noin 100 000 ruplaa, löysin toisesta sivustosta. Aion tehdä liian vähän, vain vähän kallis.
Haluan jakaa kokemukseni, joka pelkää, on lukenut arviot Internetistä ja löytänyt itselleen mitään tekosyitä viivästyttää tai löytää syitä olla tekemättä Rhinoplasty - nenäleikkausta.
Minulla ei ollut ongelmia nenäni kanssa ennen kuin olin 35-vuotias. Olen mies ja nenäni rikki 4 kertaa. Viime kerralla 25 vuotta. Kun käännyin 35: een, pysähdyin yhtäkkiä hengittämään nenäni läpi. Kuka tunsi sen, hän tietää mitä se on! Siitä hetkestä lähtien hän käytti vasodilataattoreita (nenätipat). Olen jo kauan halunnut korjata sen, ja nyt 10 vuoden kuluttua (löysin tekosyitä: perhe, työ, loma), lopulta päätin...
Sairaalassa oli tuttavuuksia ja menin, sain selville, mitkä testit ja mitä on tehtävä tilanteen korjaamiseksi:
Nenäontelon röntgen;
Veri (veren biokemiallinen ja kliininen analyysi, analyysi veren hyytymisen määrittämiseksi, Rh-tekijän analyysi, HIV);
hammaslääkäri;
urinalyysi;
EKG;
Fluorografiaan.
Sinun täytyy ottaa isompi marli-lautasliina, delfiini (nenän pesemiseen tarkoitettu delfiini) - kukaan ei varoita sinua, hiihtosuihkua, vedenkeitintä (huuhtele nenäsi keitetyllä vedellä, vaikka he käyttävät sitä, mutta on parempi), tossut, lusikallinen teetä (rakastan käyttää omaa), saippua, wc. paperi, parranajopakkaus, shampoo, saippua. Kuka rakastaa - teetä tai kahvia, 1,5 vettä ei ole hiilihappoa. Monet sivustot varoittavat, ettet tupakoi edes kuukautta ennen suunniteltua toimintaa, mutta en voinut elää ilman savukkeita...
Ja maanantaiaamuna tulin hätätilaan, täytin asiakirjoja ja järjestin yhden huoneen parvekkeella ENT-osaston toisessa kerroksessa.
On wc ja pesuallas (tämä on tärkeää), TV.
On kammio, jossa on suihku, mutta korkeintaan 20 m - yhteinen suihku klo 20.00 on melko kunnollinen. Haittapuoli on, että sinun täytyy ripustaa merkki "kiireinen" - se ei sulkeudu (mielestäni kukaan ei saa menettää tietoisuuttaan). Iltapäiväretkiä. Suuri plus on hyvä sänky, jossa on 2 isoa tyynyä. Tämä tuntuu erityisesti toiminnan jälkeen.
Samana päivänä, samalla diagnoosilla, yksi mies sijoitettiin 6-paikkaiseen, 2 tyttöä 22 vuotta yhdellä ja 28-vuotiailla yksi kaksinkertaisena. En koskaan nähnyt heitä uudelleen, koska tällaisen näkemyksen mukaan jopa miehet tuntevat itsensä ujoina kävelemään...
Otti välittömästi veren Rh-tekijälle. Konsultointi lääkärin (osaston päällikön) kanssa kesti 15 minuuttia. Hän määritteli operaation laajuuden ja kysyi, miten tehdä anestesiaa. Valitse yleinen nukutus. Etuosa on heikosti edullinen kuin paikallispuudutus. Myös valitti kuorsauksen aikana unen aikana. Hän suostui ehdotukseen alittaa taivas, joka myöhemmin vapautti minut täysin tästä ongelmasta (samoin yleisen nukutuksen alla). Illalla menin kuulemaan anestesiologia.
Tiistaina sidottiin jalat joustavalla sidoksella (on parempi ottaa 2 sidettä mukanasi) 2-3 tuntia ennen leikkausta. Odotin, pelkäsin. Lääkäri tuli ja kutsui minut leikkaussaliin. Aseta sohvalle pään lovella. Anestesiologi laittoi järjestelmän ja varoitti, että kuva on samea. Ja niin se tapahtui...
Kun heräsin intensiivihoidossa (herätyksen hallitsemiseksi), kesti 2 tuntia. He sanoivat makuulle puolen tunnin ajan. Mikään ei hurted, vain sidokset nenästä sekoittuivat. He veivät hänet seurakuntaan ja panivat itsensä sängylle. B18.00 meni lääkärille - kirurgille, hän on alku. toimistot - sanoa hei (koska en ole nähnyt häntä) ja sanoa kiitos. Hän sanoi, että toimenpide oli hienoa ja viikossa aion purkautua.
Ensimmäinen yö ei ollut tärkeä: en voinut nukkua. Hengin vain suuni ja halusin aivastaa. Nenä on tukkeutunut puuvillalla ja aivastettu suuhun kovasti eikä miellyttävästi. Seuraavana päivänä he väsivät siteet ja julistin olevani valmis menemään kotiin. Siitä hetkestä lähtien, kun hän pesi nenänsä delfiinillä, lääkäri ei päässyt kotiin, sanoi, että hänen täytyy seurata viikon loppuun asti.
Lisäksi aamulla ja illalla ne pistivät injektioita (antibiootit ja kipulääkkeet). Siksi Boluty kieltäytyi särkylääkkeen toisesta päivästä lähtien perse satuttaa enemmän kuin nenä.
Torstaina sovimme illallista varten otteesta (jälleen kotitöistä).
3 viikkoa on kulunut ja minä: hengitä nenäni kautta, älä edes muista toimintaa (koska kaikki kirjoittavat helvettiä).
Paljon kiitoksia lääkäreille, jotka antoivat minulle mahdollisuuden hengittää ja nauttia elämästä.
Toiminta tapahtui sairaalassa (valtiossa) ja rahat ovat useita kertoja halvempia kuin yksityisissä. He ruokkivat hyvin, jopa minä, maukkaan ja ei paljon ruokaa rakastava nälkä ja sukulaisten kanssa appelsiinit makuulla ei soita. Klo 9.00 - aamiainen klo 14.00 - lounas klo 18.00 - illallinen klo 19.00 - lasillinen kefiiri tai maito, klo 21.00 - omena. Yksi miinus - ei ole nuolla perse. He sanovat, että se on välttämätöntä = tee (teidän etujenne mukaan).
Jos joku haluaa ottaa saman askeleen, vastaan kysymyksiin ja korostan klinikan koordinaatit numerolla 89774440349.
Lasermenetelmä nenän väliseinän korjaamiseksi
Nenän hengitys on elimistön fysiologinen ja optimaalinen prosessi verrattuna hengitykseen suun kautta, jota ihmiset joutuvat käyttämään äärimmäisissä tapauksissa. Nenä ja paranasaaliset poskiontelot tarjoavat puhdistuksen, lämpenemisen ja kosteuttavan tulevan ilman. Nenän väliseinän takia tämä prosessi tapahtuu tasaisesti kahdessa rinnakkaisessa virrassa, poikkeamat normista johtavat ilman turbulenssiin, tulehduksen kehittymiseen, limakalvon kuivumiseen tai atrofiaan. Erityisesti puhumme sellaisesta patologiasta kuin nenän väliseinän kaarevuus, joka esiintyy kahdeksalla planeetalla olevasta 10: stä, mutta tämä ei estä kaikkia elämästä. Muussa tapauksessa toiminta näkyy yhdellä hyväksytyistä menetelmistä, esimerkiksi nenän väliseinän laserkorjauksesta.
Miksi ongelma ilmenee
Varhais-, esikoulu- ja peruskouluikäisillä lapsilla ei ole nenän väliseinän kaarevuutta, koska nenäosan tämän osan muodostuminen päättyy noin 10 vuotta.
Viimeinen aikuisversio - selkä (hiekka) koostuu ohuesta luusta, kun taas suurempi etuosa on rustoa.
Ruston osassa esiintyy kaarevuus useimmiten. Patologian havaitsemisen huippu esiintyy 13 - 20-vuotiaana, ja se on pääasiassa miesten miesten osa. Tässä tapauksessa kirurginen hoito ei ole kaikki.
Mitkä ovat tällaisen yleisen ongelman syyt:
- luun luiden epätasainen kasvu luun rustopuolen osassa lapsen muodostaman väliseinän muodostumisprosessissa;
- vammat - nenänmurtumat, putoamiset, puhalletaan kallon luiden siirtymällä;
- nenäontelon patologiset muodostumat, jotka johtavat sen tilan vähenemiseen ja septumin muodonmuutoksiin - kasvaimiin, polyyppeihin, adenoideihin ja kuorien hypertrofiaan.
Nämä syyt aiheuttavat vaihtelevia asteita nenäseinän kärkeen toisessa tai toisessa suunnassa ja potilaan elämänlaatu ei aina riipu vian anatomisesta vakavuudesta.
- luun kasvut yhdellä tai kahdella puolella;
- osion oikea muodonmuutos kirjaimen C tai S muodossa;
- lajien yhdistelmä.
Kuinka ilmeinen
Nenän väliseinän lievän kaarevuuden vuoksi valitukset ilmaistaan hieman tai puuttuvat kokonaan, vika havaitaan sattumanvaraisesti röntgenkuvauksen tai CT: n aikana. Tällaisissa tapauksissa toimintaa ei näytetä. Vakavalla epämuodostuksella on tyypillisiä oireita:
- nenän hengittämisen puuttuminen tai vaikeus (usein yksipuolinen);
- lähes pysyvä nenän tukkoisuus;
- vasokonstriktorien vaikutuksen puute;
- kuivuuden ja epämukavuuden tunne nenässä;
- kuorien muodostuminen limakalvolle;
- toistuva nuha - limaa, joskus myrskyä ja raitoja;
- kuorsausta unen aikana ja uniapnean.
Nenän väliseinän pitkittynyt kaarevuus potilailla, joilla on valitus, voi johtaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymiseen:
- usein esiintyvä nenäverenvuoto;
- krooninen nuha (hypertrofinen, polypoidi);
- krooninen sinuiitti (sinuiitti, etumainen sinuiitti) ja otiitti pahenemisella jopa 4-6 kertaa vuodessa;
- lisääntynyt alttius hengitystie- ja bakteeri-infektioille;
- vasomotoriset reaktiot - neurovegetatiivinen, lääkkeen aiheuttama nuha;
- usein päänsärkyä;
- taipumus allergisiin reaktioihin;
- yleiset oireet - heikkous, väsymys, sekavuus, muistin heikentyminen, huomio, heikentynyt suorituskyky.
Kun toiminto on tarpeen
Nenän väliseinän kaarevuus on usein laukaiseva tekijä nenäontelon ja paranasaalisten nilojen eri ongelmien esiintymiseen tai pahenemiseen. Lisäksi se voi olla syynä muiden elinten ja järjestelmien refleksihäiriöiden esiintymiseen. Tässä suhteessa nenän väliseinän korjaaminen tai kohdistaminen on ainoa mahdollinen tapa ratkaista ongelma.
Henkilöitä, joilla on nenän väliseinän kaarevuus vaarantamatta elämänlaatua ja kroonisen tulehdusprosessin merkkejä, ei käytetä.
Tällainen radikaali kohtelu operaationa suoritetaan vain niille, jotka sitä tarvitsevat lääketieteellisistä syistä:
- kroonisen sinuiitin, etumaisen sinuiitin tai otiitin tulehduksen yleinen paheneminen;
- apnean uhka (yön hengitysvajaus);
- toistuvat nenäverenvuodot;
- huomattava nenän hengityksen loukkaaminen, elämänlaadun loukkaaminen;
- pysyviä päänsärkyä.
Kirurgisella hoidolla on myös vasta-aiheita, jotka on otettava huomioon:
- patologiset häiriöt veren hyytymisjärjestelmässä;
- pahanlaatuisia kasvaimia;
- akuutit infektiot;
- vakavat sydän- tai verisuoni- tai hengityselinten sairaudet;
- diabetes;
- suhteellinen vasta-aihe on alle 18-vuotias ja naisten kuukautisten aika.
Kirurgiset hoitomenetelmät
Nenän väliseinän tai septoplastian suoristus tehdään julkisissa tai yksityisissä lääketieteellisissä laitoksissa eri tavoin. Hoitava lääkäri valitsee toimenpiteen muodonmuutosasteen, sen lokalisoinnin, potilaan ominaisuuksien mukaan. Perusmenetelmät:
- Klassinen leikkaus (submukosaalinen resektio) on vanhin tekniikka, joka ei vaadi korkean teknologian laitteita. Toimenpiteen aikana lähes kaikki väliseinän kiinteä osa poistetaan, minkä jälkeen arpikudos jää, mikä rikkoo trofismin ja limakalvon toimintoja. Tällä hoidolla on haittapuolia - korkea trauma, uuden väliseinän liiallinen liikkuvuus, nenän sillan rei'itys- ja vetäytymisvaara, pitkä elpymisaika - jopa 3 viikkoa, arviot sisältävät paljon "kauhuja" kokemuksesta.
- Endoskooppinen kirurgia tehdään pienoiskameran valvonnassa käyttämällä erityistä anturia. Paikallisanestesiassa lääkäri kuormittaa limakalvon, poistaa vian ja palauttaa limakalvon samaan paikkaan. Tällainen hoito on vähemmän traumaattinen, sitä käytetään melko usein ja se on suosittu (tämä näkyy myös positiivisissa arvioissa verkossa). Rajoitukset ovat monimutkaisia vikoja.
- Parannettu endoskooppinen hoito (resektio-uudelleensijoittaminen) liittyy ei poistamiseen, vaan samaan paikkaan asennettujen kaarevien osien mallinnukseen.
- Laserkorjausta - vaihtoehtoa perinteiselle septoplastialle, käytetään laajalti viime aikoina. Lisäksi potilaiden arvioinnit ovat erilaiset, mutta useimmat niistä ovat positiivisia. Negatiiviset arvioinnit liittyvät pääasiassa operaation korkeisiin kustannuksiin (25: stä 100 000: een ruplaan operaation monimutkaisuudesta riippuen).
Laserhoito
Laserkorjaus tarkoittaa minimaalisesti invasiivisia leikkauksia, jotka mahdollistavat optimaalisten tulosten saavuttamisen pienillä kudosvaurioilla.
Tähän mennessä paras vaihtoehto potilaille, joilla on kaareva nenän väliseinä, on laserhoito yhdistettynä endoskooppiseen tekniikkaan.
Tämän menetelmän edut ovat:
- mahdollisuus kohdistaa vain nenän väliseinän kaareva osa;
- pieni riski aiheuttaa toiminnan epämiellyttäviä seurauksia;
- lyhyt kuntoutus;
- sairaalahoito klinikalla enintään 2 vuorokautta;
- potilaan vähäinen epämukavuus - veri, hematomas, kipu tai arpia;
- kyky korjata kaarevuus sekä luussa että väliseinän rustossa.
Joissakin klinikoissa nenän väliseinän vikojen korjaaminen ambulanssilla suoritetaan laserilla paikallispuudutuksessa - tämä on mahdollista, jos vain rustoinen osa on vaurioitunut. Lääkehoidon vasta-aiheet ovat samat kuin muissa leikkausmenetelmissä. Miten toiminta:
- potilas saa yleistä tai paikallispuudutusta riippuen vian vakavuudesta ja aiotun toiminnan tilavuudesta;
- laser tekee viillon nenän limakalvolle, kun taas haavan reunojen ja seinien koagulaatiosta ei ole verta;
- kudoksen irtoaminen ja deformoituneiden rustosivustojen resektio suoritetaan;
- ompeleet eivät ole päällekkäisiä.
Leikkauksen jälkeinen aika kulkee yleensä sujuvasti, sillä päivän tai kahden päivän ajan potilaan nenä on erityisiä tamponeja pehmeästä materiaalista, jotka eivät tartu nenän limakalvoon, joten niiden on hengitettävä väliaikaisesti suun kautta. Voit palata normaaliin elämään 3 tai 4 päivää tamponien poistamisen jälkeen. Toimenpiteen vaikutuksen vahvistamiseksi on välttämätöntä noudattaa tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia - välttää kovaa fyysistä työtä, käydä kylvyssä ja saunassa kuukauden ajan hoidon jälkeen, syömällä kuumaa ruokaa ja alkoholia.
Laser-nenän väliseinän leikkaus: tyypit ja arviot
Eri tietojen mukaan nenän väliseinä on kaareva 60-70%: ssa väestöstä. Miten korjata nenän väliseinän kaarevuus? Huonoista tilastoista huolimatta ei aina ole nenän väliseinän patologista rakennetta, joka tuo suurta epämukavuutta ihmisten elämään. Koska useimmat ihmiset kääntyvät lääkärin puoleen, kun heillä oli tämän rikkomisen seuraukset.
Esimerkiksi jossakin vaiheessa henkilö huomaa, että hän alkoi usein saada kylmää tai hänen nenänsä vuotaa säännöllisesti. Hän kääntyy ENT: n puoleen. Tutkimuksen jälkeen hän ilmoittaa potilaalle ongelmien todellisesta syystä ja tarjoaa korjata nenän väliseinän käyttämällä nopeita menetelmiä.
Nenän väliseinän epämuodostumisen seuraukset
Korjaa, onko havaittu anatomian rikkominen vai ei. Yleensä tämä ongelma ei ole hätätilanteessa, vaan se aiheuttaa usein monia epämiellyttäviä oireita, jotka pahentavat henkilön elämänlaatua ja uhkaavat todennäköisiä seurauksia:
- muutos hajuprosessissa;
- kuorsaus;
- nenän hengityksen loukkaaminen;
- kurkun usein esiintyviä sairauksia, lähellä olevia niloja;
- nenän limakalvon verenvuoto ja kuivuus;
- allergioiden ilmaantuminen;
- epäsymmetriset muutokset nenän koossa ja muodossa.
Nenän väliseinän kaarevuuden tyypit ja syyt
Nenän väliseinän epämuodostuma voi näkyä missä tahansa iässä. Jos tämä määritetään ennen luunmuodostusjakson päättymistä (noin 17-22 vuotta), nenäseinän korjaus laserilla on suositeltavaa vain tämän iän alkaessa.
Useimmiten luiden tai ruston muoto muuttuu seuraavien tärkeimpien tekijöiden seurauksena:
- nenäontelon sairaudet. Se muodostuu komplikaatiosta, joka johtuu nenärakenteiden patologioista - esimerkiksi lisääntyneen conchan. Tässä tapauksessa voi myös olla tarpeen suoristaa osio;
- vammoja. Väliseinän muoto rikkoutuu nenäalueen mekaanisen vaurioitumisen seurauksena. Tämä on yleisin epämuodostumien syy, joka on yhdistetty luiden ja rustojen murtumiin, ja väärin, useimmiten vaatii nenän korjausta laserissa;
- epäasianmukainen kehitys. Synnynnäinen kaarevuus ilmenee kohdunsisäisen elimen muodostumisen aikana tai synnytyksen aikana sekä vauvan luuranko kehityksessä epätasaisen luun kasvun seurauksena (esimerkiksi ricketien aikana).
Yleisimpiä nenän väliseinän kaarevuuden tyyppejä pidetään luun harjan muodonmuutoksina väliseinän alueella kirjaimen "S" muodossa, samoin kuin muiden kaarevuuden eri muunnelmia.
Nenän väliseinän korjaus
Jopa pienen anatomian tuntemus vakuuttaa meidät siitä, että nenän väliseinän korjaus on mahdotonta ilman leikkausta. Jos hengityksessä on vakava komplikaatio, on joskus mahdollista tilapäinen ratkaisu - verisuonten supistavien lääkkeiden käyttö. Mutta näiden lääkkeiden pitkäaikainen hoito voi olla hyödytöntä ja jopa haitallista. Siksi ainoa tie on usein poikkeavan väliseinän diagnosoinnissa.
Toimintojen lajikkeet
Kun otetaan huomioon leikkauksen kehittyminen, nenän väliseinän kaarevuuden leikkaus voidaan tehdä monella tavalla. Tavallisilla sairaaloilla ei aina ole nykyaikaisia laitteita, ja ne voivat tarjota perinteisiä menetelmiä, joissa on kaikki postoperatiivisten menettelyjen "ilot". Yksityiset klinikat suorittavat yleensä nenän väliseinän laserkorjausta.
Septoplastia on yleinen nimi nykyaikaisille leikkaustyypeille, joilla korjataan nenän väliseinän kaarevuus: hoito käsittää viimeisimmän lääketieteellisen tekniikan kehityksen - ultraäänen, laserin ja endoskooppiset laitteet.
Septoplastian tyypit:
- ultraääni cristotomy on nenäkalvon vakavien epämuodostumien uudenaikaista resektiota. Nopean hajottamisen avulla ultraääniveitsellä suoritetaan kapillaarihitsaus, joka saa aikaan lähes veroton tuloksen tuloksesta;
- submukosaalinen resektio on radikaali toiminta: väliseinän kaarevuus poistetaan ruston ja luun osittaisen tai täydellisen muodonmuutoksen avulla vasaralla ja taltalla. Niinpä uusi osio tehdään periosteumin ja limakalvon avulla. Tämä on vanhin kirurginen menetelmä;
- septorhinoplasty - yhdistetty toiminta, jolla on toiminnallinen (korjaava korjaus laserilla) ja esteettinen arvo - nenän ulkonäön muovi;
- Laserkorjaus on modernein kirurginen menetelmä, joka mahdollistaa leikkauksen jälkeisen turvotuksen, verenvuodon sekä pitkän elpymisjakson. Mutta sillä on myös haittoja - se ei sovellu monimutkaisiin muodonmuutoksiin;
- endoskooppinen septoplastia - nenälevyn korjaus videolaitteiden avulla. Tämä mahdollistaa tarkat ja melkein mikroskooppiset manipulaatiot;
- uudelleenimplantointi - väliseinän rekonstruktio ruston siirron avulla;
- Ekstrakorporaalista septoplastiaa laserilla pidetään yhtenä vähemmän traumaattisista menetelmistä levyn poistamiseksi nenärustojen korjaamisesta.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Kuten olemme todenneet, kun nenän väliseinän laserleikkauksen tai muun kirurgisen menetelmän kaarevuutta ei aina määrätä. Mutta on joitakin toiminnallisia häiriöitä, jotka ovat merkkejä kirurgisesta interventiosta:
- ENT-elinten krooniset sairaudet;
- nenä hengitysvaikeudet, joissa on hapenpuutteen merkkejä;
- jatkuva verenvuoto;
- niihin liittyvät fysiologiset tai anatomiset häiriöt, jotka liittyvät levyn muodonmuutokseen.
Yleiset kontraindikaatiot leikkauksen oikaisemiseksi väliseinän kaarevuuden korjaamiseksi:
- enintään 18-vuotiaat;
- veren hyytymisen ongelmat;
- merkkejä kuumetta, syöpää, tarttuvia ja tulehduksellisia sairauksia;
- kuukautiset naisilla;
- korkea verenpaine.
Toimintaprosessi
Otetaan esimerkiksi suosituin endoskooppisen septoplastian menetelmä, nimittäin ekstrakorporaalinen laserkorjaus. Se suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa, mutta yleinen anestesia on joskus mahdollista. Täysin toiminta monimutkaisuuden huomioon ottaen kulkee 40 minuutista 2 tuntiin.
Käsittely tapahtuu kameran valvonnassa, mikä mahdollistaa tarkkojen leikkausten tekemisen; laserhoito minimoi verenvuodon ja samanaikaisesti desinfioi. Tämän toimenpiteen aikana limakalvo kerrostetaan väliseinän alueelle. Levyn epämuodostuneet luu- ja rustoiset osat leikataan pois erityisillä työkaluilla, jotka on suoristettu ja kiinnitetty paikalleen erityisellä tavalla, sitten ompeleet levitetään.
Postoperatiivinen toiminta
Viime aikoihin asti tamponadia käytettiin sidoksissa, kuivattiin haavassa, joten paraneminen kesti kauemmin. Nykyään tilanne on muuttunut: erityiset tamponit, joissa on hemostaattisia aineita, jotka on kyllästetty antibiooteilla ja polymeeripäällyste, poistetaan kivuttomasti yhden päivän kuluttua leikkauksesta. Tämän jälkeen voit mennä kotiin, aseistettu lääkärin suositusten mukaan. Levyn täydellinen paraneminen tapahtuu 1-2 viikon kuluessa.
Kirurginen laserhoito - nenän väliseinän kaarevuus - on minimaalinen komplikaatioiden määrä. Toiminnan onnistunut vaikutus riippuu seuraavista tärkeistä tekijöistä, kuten kattava ja oikea diagnoosi, oikea tekniikka ja toimintatapa, lääkärin kokemus, hoidon laatu hoidon jälkeen ja lääkärin suositusten noudattaminen.
Koko elämäni ajan elin itselleni ja ajattelin, että nenän hengitysvaikeudet olivat minulle samanlaiset kuin muillakin, mutta ikääntyessä tämä ongelma alkoi huolestuttaa minua yhä enemmän. Huolimatta siitä, että nenällä ei ollut mitään vikoja, kun päätin lopulta mennä ENT-klinikkaan, hän kertoi minulle, että ilmakestävyys oli muuttunut osion virheellisen sijainnin vuoksi.
Samalla se on todennäköisesti synnynnäinen ongelma, koska niin kauan kuin muistan, en ole koskaan saanut mitään vammoja. Tämän seurauksena päätettiin septoplastiasta. Hän ajatteli, että se olisi paljon huonompi, mutta lopulta koko operaatio kesti noin 45 minuuttia. En puhu pitkään kuntoutuksen ajasta, koska kaikki sujui hyvin. Tärkeintä on, että ymmärsin lopulta, mitä tarkoittaa hengittää syvästi. Jos tiesisin, olisin tehnyt sen aikaisemmin.
Olen nuorten koripallojoukkueen valmentaja, hyvin koulutuksen jälkeen, ja rakastan pelata ystävien kanssa. Täällä eräässä näistä tapaamisista kyynärpääni joutui vahingossa niin paljon, että lähes koko nenä putosi sivulleen, koska toimintaan liittyvä ongelma tuli hyvin merkitykselliseksi. Lääkäri vahvisti vain varovaisuuteni, ja röntgensäteiden jälkeen ”sain minut onnelliseksi” puristamalla nenälevyn.
Lääkäri sanoi, että tämä monimutkainen tapaus vaati vain laserseptoplastiaa. Menettely oli melko pitkä, noin kaksi tuntia, mutta olin anestesiassa. Seuraavana päivänä tietenkin koko kasvoni sattui, olin vielä sairaalassa, mutta anestesian takia onnistuin selviytymään näistä hetkistä. Noin neljän kuukauden kuluttua minulla oli uusi nenä, ja ystäväni sanovat, jopa paremmin kuin ennen.
Tein septoplastiaa 5 vuotta sitten, mutta muistan, miten nyt. Tulevaisuudessa voin sanoa luottavaisin mielin, että ensimmäisessä vihjeessä nenäongelmista sinun pitäisi heti mennä lääkärin puoleen. Aluksi en kiinnittänyt huomiota nenän hengitysvaikeuksiin, kunnes tämä ongelma paheni, ja lisäksi otitis media alkoi kehittyä minussa. Kun ymmärsin, että ei ole paikkaa vetää. Lääkäri kirosi tietysti pitkään, ja sanoi, että oli välttämätöntä tulla aikaisemmin, mutta hän sanoi vielä, ettei ole liian myöhäistä. Minulla oli endoskooppinen septoplastia, jolla oli minimaalinen interventio, ja tulos ei ollut pitkä. Nyt minulla ei ole ongelmia nenäni kanssa. Kehotan kaikkia.