Polyypit ovat limakalvon kasvuja, jotka johtuvat sen glandulaarisen kudoksen liiallisesta lisääntymisestä. Polyypit voidaan muodostaa missä tahansa kehossa, jossa on limakalvo. Nenän ontelo ei ole poikkeus. On arvioitu, että n. 4%: lla väestöstä on polyyppejä.
Polyyppien syyt ovat erilaisia, pääasiassa:
- Nenäontelon aerodynamiikan rikkominen.
- Krooninen tulehdusprosessi paranasaalisissa poskionteloissa.
- Allergia, tässä tapauksessa polypoosi, yhdistetään yleensä keuhkoputkien astmaan.
Polyypit voidaan muodostaa nenäontelon limakalvosta ja (useammin) paranasaalisten nilojen limakalvosta. Samanaikaisesti nenäpohjoissa syntyneet polyypit "putoavat" fistulan läpi nenäonteloon ja kasvavat edelleen ja estävät nenän kulkua. Lapsilla anthochoanal-polyypit (jotka ovat peräisin ylemmästä sinusuksesta) ovat yleisempiä aikuisilla - ethmoidisilla polyypeillä (kasvaa ethmoid labyrintin soluista).
Suolien polyypit ovat yleensä moninkertaisia, ulkoisesti ne muistuttavat viinirypäleitä. Liiallisen kasvun myötä ne jättävät nilkan fistulat ja sijaitsevat nenäontelossa.
Miksi minun täytyy poistaa polyypit
Alkuvaiheessa polyypit yritetään hoitaa konservatiivisesti, mutta yleensä nämä toimenpiteet eivät tuota vaikutusta. Ennen tai myöhemmin ne on vielä poistettava kirurgisesti.
Polyyppien poistaminen on yksi niistä toimista, joita monet potilaat itse kysyvät lääkäriltä. Pääasiassa siksi, että nenän hengityksen loukkaaminen on suuri, häiritsee normaalia elämää. Henkilö ei voi hengittää nenänsä läpi, hän ei tunne tätä hyvin, se estää häntä toimimasta, eikä kukaan vapauta häntä työstä.
- Suurin ongelma, että polyypit tuottavat, on nenän hengityksen vaikeus. Toisin sanoen, kun ne kasvavat, ne estävät mekaanisesti nenän kulkua, ilma ei pääse vapaasti nenän limakalvoon. Vasokonstriktoripisarat ovat tässä tapauksessa tehottomia. Potilas hengittää suunsa kautta, mikä ei ole fysiologinen eikä epämiellyttävä.
- Toinen ongelma, joka usein liittyy polyyppipotilaille, on hajuhaju. Polypsit ovat limittäin limakalvon päällä. Hajujen herkkyys hajuille vähentää merkittävästi elämänlaatua.
- Lukitsemalla nenäontelon paranasaalisten poskionteloiden luonnolliset viestit, polyypit aiheuttavat heikentyneitä suonien puhdistusta limasta ja mikrobeista, mikä aiheuttaa kroonisen tulehduksellisen prosessin poskionteloissa. Ja tämä on melko vakava komplikaatio. Niinpä punaista sinuiittia voi johtaa vakaviin seurauksiin jopa meningoentsepitulehdukseen ja sepsiin.
- Jos henkilö ei hengitä nenästään, vaan suullaan, ilmaa ei lämmitetä, ei puhdisteta eikä kostuta kunnolla. Kaikki tämä lisää nielutulehduksen, tonsilliitin, kurkunpään tulehduksen, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen ja keuhkoputkien astman riskiä.
- Riittämätön nenän hengitys johtaa jonkin verran aivojen hypoksiaa, jolloin henkilö kokee usein päänsärkyä, huonoa unta, väsymystä, heikentynyttä suorituskykyä.
Kuka osoittaa poisto polyypit
Interventio näytetään seuraaville potilasryhmille:
- Potilaat, joilla on täysi nenän tukkoisuus.
- Polyposiksen yhdistelmä nenän väliseinän kaarevuuteen.
- Kroonisen nuhan, kroonisen sinuiitin, polyyppien yhdistelmä ei ole konservatiivista hoitoa.
Valmistelu leikkaukseen
Ensimmäisen tutkinnan aikana ENT - lääkäri suorittaa rinoskoopin vastaanotossa. Polypsit, joilla on rinosinoskopia, ovat yleensä selvästi näkyviä.
Kuitenkin niiden lukumäärän, koon, nenän limakalvon vaurioitumisasteen ja nivelen selvittämiseksi nimitetään yleensä selventävä tutkimus:
- Paranasaalisten poskionteloiden röntgensäteily.
- Sinun komposiittitomografia.
- Nenäontelon ja poskiontelon video-endoskooppinen tutkimus.
Kun operaation merkinnät ja määrä määritetään, on tarpeen valita oikea aika ja valmistautua siihen. Niinpä, kun kyseessä on mädäntyinen nuha tai rinosinosiitti, on välttämätöntä suorittaa antibakteerinen hoito bakteeripurkauksellisen purkauksen tulosten mukaan.
Toimintoa ei ole määritetty:
- Kukinta-aikana, jolloin allerginen nuha ja astma pahenevat.
- Akuuteissa tartuntatauteissa
- Dekompensoitu sydämen, maksan, munuaisen kroonisista sairauksista.
- Veren hyytymishäiriö.
- Raskauden aikana.
2 viikkoa ennen leikkausta sinun täytyy käydä läpi:
- Yleiset veri- ja virtsakokeet.
- Hyytymiseen.
- Biokemiallinen analyysi.
- Elektrokardiogrammin.
- Rintakehän rinta.
- Viruksen hepatiitin, syfilisin, HIV: n verimerkit.
- Terapeutin suorittama tutkimus.
Muutama päivä ennen leikkausta veren hyytymistä estävät lääkkeet (aspiriini, varfariini) perutaan. Dekongestantteja ja anti-inflammatorisia lääkkeitä (ketotifeeni, deksametasoni) määrätään.
Toimenpiteet nenäpolyyppien poistamiseksi
Nykyisin suoritetaan seuraavat tyypit:
- Säännöllinen polypotomia. Vanhin, traumaattisin, mutta myös halvin toiminta.
- Polyyppien endoskooppinen poistaminen.
- Polyyppien laserpoisto.
- Radioaallon polypotomia.
On sanottava, että nenän polypotomia yhdistetään hyvin usein muihin toimintoihin:
- Kun nivelrikko on krooninen sinusiitti, ethmoidiitti, sphenoidiitti.
- Nenän väliseinän kaarevuuden korjauksella.
- Turbinaatin resektion avulla (conchotomy).
Normaali polypotomia
Polyyppien poisto suoritetaan erityisellä polypumilenkillä: silmukka kasataan polyypille ja kiristetään vähitellen sen pohjassa, vedetään ulos ja repeytetään. Kirurgin taiteen tulisi koostua siitä, että ei leikata polyyppiä silmukalla, eli repiä se ulos jalalla ("juurella"). Tällaisen oikean poiston toistumisen riski on paljon pienempi.
Toiminta suoritetaan pääsääntöisesti paikallisen tunkeutumisanestesian alla novokaiinin, lidokaiinin tai ultracainin kanssa. Lisäksi nukutusaine levitetään nenän limakalvolle (yhdessä vasokonstriktorivalmisteiden kanssa).
Potilaan asento istuu, leuan tyhjennysaukko asetetaan leuan alle. Toiminnan kesto on 40-60 minuuttia.
Yleensä kaikki etupihoskopiassa näkyvät polyypit poistetaan. Ne polyypit, joita ei havaittu ensimmäisen toimenpiteen aikana, poistetaan 1-2 viikon kuluttua.
Yhden tai useamman polyypin poistamisen jälkeen nenän ontelo on kytketty vaseliinilla peitetyillä turundeilla ja levitetään ihonpitävä side.
Seuraavana päivänä turundit poistetaan, nenäontelot pestään antiseptisillä ja suolaliuoksilla. 3-5 päivän kuluttua suotuisalla tavalla potilas poistetaan sairaalasta.
- Toiminta on traumaattisin, ja siihen liittyy aina vaihtelevan verenvuoto.
- Pisin palautumisaika.
- Tämä menetelmä voi poistaa polyypit, jotka kasvavat vain nenänontelossa. Toisin sanoen, jos polyp kasvaa sinuksesta, on mahdotonta poistaa se kokonaan pohjasta.
- Tähän menetelmään liittyy useimmiten uusiutumisia (jopa 70%). Toisin sanoen polyypit kasvavat vuoden kuluessa.
Menetelmän etuja ovat sen saatavuus ja alhaiset kustannukset, koska tässä tapauksessa kalliita laitteita ei tarvita.
Endoskooppinen kirurgia
Nenäontelon endoskooppinen kirurgia ja paranasaaliset poskiontelot saavat yhä enemmän tämän alueen kirurgisen hoidon kapealle. Mikroendoskoopin avulla voidaan suorittaa lähes kaikki nenätoiminnot, mukaan lukien polyyppien poistaminen.
Endoskooppi näyttää moninkertaistetun kuvan näytön näytössä. Näin kirurgi voi suorittaa manipulaatioita mahdollisimman tarkasti sekä nenänontelossa että paranasaalisten nilojen onteloissa.
Polyyppien endoskooppinen poistaminen voidaan suorittaa paikallis- tai yleisanestesiassa. Anestesian valinta riippuu sekä toiminnan tilavuudesta että odotetusta kestosta, iästä (alle 7-vuotiaat lapset käyttävät yleistä anestesiaa) ja potilaan mieltymyksistä.
Polyyppien endoskooppinen poistaminen voidaan tehdä kolmella tavalla:
- Polypotomia mikro-työkalut ilman parranajokoneita.
- Polyyppien poistaminen parranajokoneen avulla.
- Parranajokoneen poistaminen navigoinnin avulla.
parranajokoneiden poistaminen
Polyyppien poistaminen parranajokoneesta on sopivin tapa tämän tyyppiseen toimintaan. Parranajokone on erikoistyökalu, jossa on kärki, jossa on erilaisia leikkausvinkkejä ja imua. Parranajokoneen käyttö mahdollistaa kaikkien polyyppien poistamisen sekä nenässä että nilkoissa, hyvin tarkasti terveiden kudosten rajoissa, minimaalisella traumalla.
Parranajokone tuodaan polypuun, leikkaa sen jalan kanssa, murskata ja imee.
Videonavigaation avulla voit tarkistaa paranasaalisia niloja ja poistaa niistä kaikki polyypit (lähinnä ethmoidien labyrintin soluissa).
Koko menettely kestää 50-60 minuuttia. Leikkauksen jälkeen nenän ontelo on kytketty päiväksi. Sairaalahoidon kesto on 2-3 päivää. Joskus potilas voidaan lähettää heti kotiin.
Video: Nenäpolypien endoskooppinen parranajokone
Polypotomin jälkeen
Potilas pysyy yleensä sairaalassa useita päiviä tarkkailuun. Päivää myöhemmin turunda poistetaan, nenäontelot pestään antiseptisillä aineilla ja voidellaan syntetomysiini-voidella tai vaseliinilla kuorien pehmentämiseksi. Samalla tarkoituksella käytetään nenäontelon kastelua suolaliuoksilla tai öljypisaroiden (Pinosol, astelpuuöljy) käyttöä.
Antibiootit on määrätty tarttuvien komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Yksi viikko polyyppien poistamisen jälkeen suositellaan tulehdusta ja allergiaa ehkäisevien lääkkeiden käyttöä (Nasonex spray).
Postoperatiivisessa jaksossa on mahdotonta:
- Valitse nenä.
- Puhalla nenäsi huonosti.
- Ota kuumaa ruokaa.
- Ota kuuma kylpyamme tai suihku.
- Nosta painoja
- Ota alkoholia.
Potilaiden arvioiden mukaan nenän hengitys palautuu muutaman päivän kuluttua, ja haju tuntuu uudelleen kuukauden kuluessa.
Komplikaatiot, joita voi esiintyä polypektomian jälkeen:
- Verenvuotoa.
- Tulehdus - nuha, rinosinusiitti.
- Liimojen muodostuminen.
- Toistuva polyypin muodostuminen (valitettavasti polyyppien toistuminen on tärkein ongelma jopa endoskooppisessa kirurgiassa, toistumisnopeus on noin 50%).
Polyyppien laserpoisto
Polyyppien laserpoisto on ehkä kaikkein turvallisin polpolomiatapa. Polyyppien laserpoisto voidaan suorittaa poliklinikalla paikallisen anestesian alla.
Sitä käytetään usein poistamaan polyypit lapsilla sekä kroonisia sairauksia sairastavilla henkilöillä.
Toiminnan ydin - polypakudos on yksinkertaisesti haihdutettu korkean tarkkuuden laserenergian vaikutuksesta. Toiminta suoritetaan endoskoopin valvonnassa. Menettely on nopea, kestää enintään 15-20 minuuttia. Verenvuotoa ei havaita, kun laser suljetaan astiat. Infektioriski on myös vähäinen. Hoitoa ei tarvita.
Lasipolypotomian käyttö on kuitenkin rajallista: tämä menetelmä voi poistaa vain yksittäisiä polyyppejä ja vain ne, jotka sijaitsevat nenäontelossa. Useiden polyyppien ja paranasaalisten poskionteloiden polyposiksen avulla laserhoito ei ratkaise ongelmaa.
Radioaallon polypotomia
Surgitron-laite suorittaa sen radiotaajuussilmukan avulla. Toiminta on myös lähes veroton, voidaan suorittaa avohoidossa. Sitä käytetään vain suurten ja keskisuurten polyyppien poistamiseen.
Tärkeimmät havainnot
- Polyyppien kirurginen hoito on kiittämätön tehtävä. Mikään toimenpiteistä polyyppien poistamiseksi nenästä ei takaa niiden toistuvaa kasvua.
- Relapsien pienin prosenttiosuus antaa täydellisen endoskooppisen poisto polyyleistä nenäontelossa ja paranasaalissa. Poistettaessa tätä menetelmää aika, joka kuluu polypeerin uudelleenmuodostumiseen, ulottuu 5-6 vuoteen.
- Jos potilaalla on mahdollisuus valita, sinun on valittava klinikka, jossa on nykyaikaisia video-endoskooppisia laitteita, joilla on riittävä kokemus tällaisista toiminnoista. Kaikista menetelmistä tehokkain on polyyppien parranajon poistaminen navigoinnin avulla.
- On toivottavaa poistaa samanaikaisesti kaikki viat, jotka voivat vaikuttaa polyyppien uudelleenmuodostumiseen (korjaa kaareva nenän väliseinä, resektoida hypertrofoitu nenänkouru).
- Polyyppien poistamisen jälkeen on noudatettava kaikkia suosituksia sekä sovellettava keinoja, jotka estävät polypousukudoksen (lähinnä paikallisten hormonien) lisääntymistä, tutkia ja hoitaa allergia.
Polyyppien poistotoimien kustannukset
Eniten budjettivaihtoehtoa on polypotomia tavalliseen tapaan polypussilenkin avulla. Se voidaan suorittaa ilmaiseksi kaikissa ENT-osastoissa. Maksullisissa klinikoissa se maksaa 2000 ruplaa (toisaalta).
Polyyppien endoskooppinen poistaminen maksaa 15 - 35 tuhatta ruplaa (riippuen toiminnan määrästä, klinikan sijainnista, sairaalahoidon kestosta). Yleisen anestesian alainen toiminta maksaa jopa 70 tuhatta ruplaa.
Polypolin laserpoisto maksaa noin 8-10 tuhatta ruplaa.
Polyyppien poistaminen nenästä
Nenän polyypit ovat patologia, joka vaikuttaa 4 prosenttiin kaikista maailman maista. Sairaus esiintyy ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, kärsivät allergisista reaktioista, jotka diagnosoidaan useammin miehillä, harvemmin naisilla. Polyyppien poistaminen nenässä suoritetaan kirurgisten toimenpiteiden avulla, joissakin tapauksissa hoito suoritetaan lääkehoidon avulla. Yusupovin sairaalassa on useita klinikkoja, mukaan lukien onkologian osasto. Onkologian osaston diagnostiikkakeskus on varustettu korkean teknologian laitteilla, moderneilla tietokoneilla, positronipäästötomografioilla. Onkologisen klinikan diagnostiikkakeskuksessa potilaat tutkitaan epäiltyjä hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia. Potilaat, joilla epäillään olevan polyypin rappeutuminen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, lähetetään sairaalan onkologiaklinikalle tutkimusta varten.
Miten poistaa nenäpolyypit
Polyyppien poistaminen nenässä suoritetaan käyttäen erilaisia tekniikoita:
- Klassinen polypotomia ja silmukka.
- Polyp: n laserpoisto.
- Kriometodika.
- Radioaaltomenetelmä.
- Parranajokoneen endoskooppinen leikkaus nenäpolypin poistamiseksi.
- Endoskooppiset tekniikat useiden polyyppien poistamiseksi.
Klassinen polypotomia suoritetaan käyttämällä silmukkaa, joka sieppaa ja leikkaa polyp: n. Operaatio ei vaikuta limakalvon syviin kerroksiin leikkauksen jälkeen, relapsin kehittyminen on mahdollista. Leikkaus, jossa käytetään silmukkaa, on traumaattinen ja kivulias, elpymisaika on pitkä. Polyyppien laserpoisto on välttämätöntä korvan, kurkun ja nenän kroonisille sairauksille. Palkin avulla haihdutetaan nenän limakalvon, muuttuneen kudoksen patologinen alue. Laserihoidon jälkeen nenä hengityskapasiteetin nopea elpyminen tapahtuu, kudosinfektion riski vähenee ja veren menetys leikkauksen aikana on vähäinen. Laserleikkauksella on haittapuoli - se on määrätty yksittäisten polyyppien poistamiseksi, moninkertaisella lisääntymisellä, suositellaan endoskooppista poistoa.
Nenäpolyyppien endoskooppinen poistaminen suoritetaan endoskoopilla, jonka avulla voit määrittää kasvainten koon, määrän ja sijainnin. Toiminnan aikana poimitaan polyypit ja juuret, toiminta on vähäistä, elpymisaika on lyhyempi kuin klassisen toiminnan jälkeinen kuntoutus. Voit poistaa kokoonpanoja syvemmissä kerroksissa. Parranajokoneen polipotomiikka viittaa endoskooppisiin tekniikoihin, parranajokone on laite, jolla on ylimääräinen imu. Toiminta on turvallista ja tarkkaa, menetelmän avulla voit poistaa polyypit nenäontelossa ja sinusuolessa. Radiotaajuustekniikkaa käytetään suurissa polyypeissä, ei tarvita anestesiaa, leikkauksen jälkeistä hoitoa. Kryometodikoilla on merkittävä haittapuoli - on mahdotonta poistaa välittömästi polyyppiä käyttäen alhaisia lämpötiloja, tarvitaan useita menetelmiä kasvaimen täydelliseksi poistamiseksi.
Endoskooppinen kirurgia polyyppien poistamiseksi nenässä
Kun polyypit on poistettu nenästä endoskooppisen kirurgian avulla, potilas on klinikalla enintään yhden päivän ajan, jos komplikaatioita ei ole. Muutaman ensimmäisen tunnin aikana hän kokee epämukavuutta leikkauksen alueella, kun päivä paranee, nenän hengitys alkaa toipua. Haju palautuu kuukauden kuluessa. Poistamisen jälkeen potilas käyttää nenätippoja, nenän hygieniaa tartunnan estämiseksi.
Polyyppien poistaminen nenästä laserilla Moskovassa
Foorumeilla on usein kysymys: "Mistä voin poistaa polyyppejä Moskovan nenästä?" Polyyppien laserpoisto nenästä voidaan tehdä monissa kaupungin lääketieteellisissä keskuksissa ja klinikoissa. Internetissä julkaistaan luettelo, jossa on klinikoiden nimet, puhelinnumerot ja osoitteet, jotka osoittavat metroaseman ja mahdollisuuden matkustaa klinikalle muilla kuljetuksilla.
Poista polut nenästä laserilla: operaation hinta
Jos poistat polut nenästä laserilla, hinta voi vaihdella 1900–55000 ruplaan, riippuen klinikan tilasta, hoitavan lääkärin pätevyydestä ja klinikalla käytetyistä laitteista. Laserhöyrystys suoritetaan käyttäen minimaalisesti invasiivista endoskooppista tekniikkaa.
Polyyppien poistamiseksi nenätoimintojen kustannukset
Jos suoritat polyyppien poistamisen nenästä Moskovassa, hinnat riippuvat klinikan tilasta, lääkärin pätevyydestä ja kuuluisuudesta, innovatiivisten lääketieteellisten laitteiden monimutkaisuudesta, jota käytetään endoskooppisissa ja laseroperaatioissa. Moskovan nenäpolyyppejä voidaan poistaa erilaisilla tekniikoilla yksityisissä ja julkisissa sairaanhoitolaitoksissa.
Polyypit nenässä: leikkaus, hoitojen arvioinnit
Ennen polyyppien poistamista nenästä potilasarvioinnit hoitomenetelmistä voidaan lukea foorumeilla. Arviot auttavat määrittämään klinikan, oppimaan lisää hoitomenetelmistä, komplikaatioiden syistä leikkauksen jälkeen. Useimmiten myönteisiä arvioita polyyppien äänen poistamisesta laser- ja endoskooppisen polypotomin suhteen.
Polyyppien poistaminen nenästä partakoneella: hinta
Parranajotoiminto nenän polyyppien poistamiseksi on eräänlainen endoskooppinen leikkaus. Parranajokoneen (mikrodebriderin) avulla kasvain jauhetaan ja imetään. Leikkauksen jälkeen polyyppien toistuminen on harvinaista, nenän limakalvo loukkaantuu minimaalisesti, lyhyt elpymisaika. Endoskooppisen leikkauksen hinta parranajokoneella ja muilla välineillä on korkea, se voi olla 28 000 ruplaa ja enemmän.
Täytyykö minun poistaa nollasta polyypit
Polyypit pyrkivät kasvamaan, jotka kykenevät täysin estämään nenän ontelon. Potilas lopettaa hengittämisen nenänsä kanssa, suun kautta kulkeva kylmä ilma johtaa keuhkoputkien, keuhkojen ja nenän nielun eri sairauksien kehittymiseen. Polyypit edistävät astman kehittymistä, kroonista sinuiittiä, voi aiheuttaa syöpää. Ne häiritsevät nenän nielun kudoksen verenkiertoa, johtavat adenoidien muodostumiseen ja risojen tulehdukseen, ja otiitti voi kehittyä. Polyyppien poistaminen nenästä, poistomenetelmät ovat erilaisia, ei aina ole mahdollista. On olemassa useita kontraindikaatioita riippuen polypotomian menetelmästä, jossa toimintaa ei suoriteta - tämä on bronkiaalinen astma, allerginen tai krooninen keuhkoputkentulehdus, nuha, raskaus ja muut. Tässä tapauksessa lääkehoidon käyttö, toinen menetelmä polyyppien poistamiseksi, katsomassa polyyppiä.
Paljonko polyyppien poistaminen nenästä maksaa endoskooppisella menetelmällä
Yksi parhaista menetelmistä on endoskooppinen kirurgia poistaen polyypit nenästä. Toiminnan hinta riippuu kasvaimen endoskooppisen poistamisen menetelmästä, monimutkaisuuden luokasta, klinikan hintapolitiikasta, hoitavan lääkärin asemasta ja kokemuksesta. Monimutkaisuusluokasta riippuen operaation hinta vaihtelee 3000 - 90 000 ruplaan.
Yusupov-sairaalassa hoidetaan nenän polyyppejä, sairaalassa voidaan tutkia ja kuulla eri asiantuntijoita. Sairaus edellyttää eri lääkäreiden, myös onkologin, huomiota. Ennen hoitoa potilas lähetetään kuulemiseen hammaslääkäriin, allergologiin, otolaryngologiin, endoskooppiseen kirurgiin, jos kasvaimen uusiutuminen onkologina.
Polyyppien poistaminen nenästä. Käyttö: laser, parranajokone, endoskooppinen poisto
Hyvänlaatuiset kasvaimet, jotka ovat pyöreitä tai pisaranmuotoisia, kivuttomia, jotka muodostuvat nenänonteloon limakalvon kasvun vuoksi, ovat nenän polyypit.
Ulkopuolella ne näyttävät kuin herne, tippa tai rypäletera. Noin 3–5% ihmisistä kärsii taudista, ja miehet ovat useaan kertaan todennäköisempiä kuin naiset. Sairaus ilmenee tyypillisillä limakalvojen eritteillä ja jatkuvalla nenän tukkeutumisella.
Polyposiksen ja nuhan välinen ero - vasokonstriktorilääkkeiden käytön jälkeen, hengitys ei palautu, potilaan on jatkettava hengitystä suun kautta.
Kirurgia nenäpolpin poistamiseksi. todistus
Asiantuntijat suosittelevat nenäkirurgiaa (polypectomia) näiden oireiden läsnä ollessa, jos:
- pitkään potilas on tukeva nenä tai ei hengitä nenän läpi;
- selkeästi epämuodostunut (kaareva) nenän väliseinä;
- polyposiksen komplikaatioiden (keuhkoputkien astma, atrofinen nuha) esiintyminen;
- makua ja hajua loukataan, joissakin tapauksissa herkkyyden täydellinen menettäminen;
- kuorsaus, nenän, päänsärky;
- pysyvä niska, nenänpoisto (epämiellyttävä haju, harvemmin verinen).
Muotojen ainoa tehokas hoito on kirurginen poisto.
Kuinka poistaa polyypit nenästä?
Useita olemassa olevia kirurgisia vaihtoehtoja:
- polipotomiya;
- parranajokoneen poisto;
- laserleikkaus;
- endoskooppinen poisto.
Mikä tahansa näistä menetelmistä edellyttää potilaan tiettyä valmistelua. Voit tehdä tämän, tee röntgensäteitä tietokonetomografian, verikokeiden mukaan, lääkekoulutusta.
Polyyppien poistaminen nenästä nykyaikaisessa kirurgisessa käytännössä suoritetaan yksilöllisesti valitun tekniikan mukaisesti.
Polypotomia tavallinen
Tällainen interventio on liian kivulias ja asiantuntijat määräävät tällä hetkellä hyvin harvoin. Nenät nenästä poistetaan erityisellä teräslenkillä tai Lange-koukulla. Sitä käytetään usein tapauksissa, joissa on tarpeen poistaa useita kasvuja.
käytetään tapauksissa, joissa on tarpeen poistaa useita kasvuja.
Kirurgisen toimenpiteen menetelmät:
anestesia suoritetaan paikallisesti (Novocain 1% -liuosta injektoidaan suoraan kasvuun). Silmukka (sieraimen läpi) sieppaa polun jalasta. Lääkäri kaventaa silmukan luumenia ja katkaisee muodon. Kun polypotomia on tehty, arpia ei käytännössä ole.
Tämän menettelyn suorittaminen on ehdottomasti vastoin:
- kaikki akuutin jakson sairaudet, t
- hematopoieettisen järjestelmän ja sydämen sairaudet,
- keuhkoputkien astma.
Leikkauksen jälkeen
Suoritetun polypectomin jälkeen limakalvo desinfioidaan välttämättä, ja elin on kytketty turundeihin. Pyyhkeet poistetaan 24 tunnin kuluttua, ja limakalvot levitetään Sintomycin-emulsiolla.
Tarvittaessa lääkäri määrää nenäpesun. Potilas on sairaalahoidossa 5-7 päivää, ja toipumisaika kestää 2-3 viikkoa. Lähde: nasmorkam.net sisältöön?
Nenäpolyyppien endoskooppinen poistaminen
Endoskooppinen poisto on tekniikka, jonka avulla voit poistaa muuttuneet kudokset ja korjata nenän väliseinän tarpeen mukaan. Leikkauksen jälkeen traumaattiset arvet ja arvet eivät pysy nenässä.
menetelmä:
interventiossa käytetään paikallista anestesiaa.
Endoskooppi, jossa on kamera, työnnetään nenäonteloon (sieraimen läpi). Nenäontelon kuva näkyy tietokoneen näytössä.
Haittavaikutukset ovat seuraavat:
- krooninen tai allerginen keuhkoputkentulehdus ja nuha,
- keuhkoputkien astma,
- naisilla - kuukautiset.
Postoperatiivinen aika
Heti käytön jälkeen potilaalla on epämiellyttävä tunne (lievä epämukavuus), joka kulkee 3-6 tunnin kuluttua. Nenän hengityksen helpottaminen tapahtuu käytön jälkeen 24 - 48 tunnin kuluttua, ja haju tunne palautuu kuukauden kuluessa.
Sairaalasta potilas purkautuu päivässä, ja kolmen päivän kuluttua henkilö palaa normaaliin elämään. Toimenpiteen jälkeisenä aikana on välttämätöntä sulkea pois nenän puhallus.
Shader-poisto
Yksi endoskooppisen kirurgian menetelmistä, jonka avulla saat tarkimman mahdollisuuden päästä eroon kokoonpanoista ja kasvun limakalvoista. Interventio toteutetaan paikallis- tai yleisanestesiassa.
Parranajokone - laite, joka murtaa kasvut ja imee ne sitten erityiseen kärjelle. Laite, jolla on suurin tarkkuus, poistaa kasvun terveen kudokseen.
menetelmä:
Polyyppien poistotoiminta on vähäinen, verenvuoto tapahtuu 0,5%: lla potilaista, komplikaatioiden riski ja toistuminen on vähäistä. Tämän tekniikan avulla voit poistaa polyyppejä sinusuolessa ja pitää terveitä limakalvoja vahingoittumattomina.
Parranajokone on ainoa tekniikka, jonka avulla toistuvia kasvuja ei tapahdu. Vasta-aiheet: akuutit virusinfektiot ja tulehdusprosessit.
Postoperatiivinen aika
Potilas hoidetaan sairaalassa enintään 5 päiväksi. Koko tämän ajan pidetään suolapesua (kudosjäämien poistamiseksi).
Sidekudoksen lisääntymisen estämiseksi suositellaan steroidilääkkeiden paikallista käyttöä. Toissijaisen infektion estämiseksi antibiootteja määrätään.
Nenäpolyyppien laserpoisto
Laserlaitteet ja endoskooppi, jossa on kamera, asetetaan asiantuntijan nenäonteloon.
Lasersäde, joka on suunnattu koulutukseen, lämmittää solunsa, ja tämä aiheuttaa heidän kuolemansa. Toiminnan aikana laser koaguloi verisuonia, mikä estää verenvuodon.
Tärkein etu: haavan infektio on kokonaan suljettu pois. Tämä tekniikka kaikkien tunnetuimpien joukossa on turvallisin, joten sitä sovelletaan lapsille ja ihmisille, jotka kärsivät keuhkoastmasta.
Menettelyn haitat: operaation aikana ei synkronoita avata, joten polypoottista kudosta on mahdotonta poistaa, ja tämä voi myöhemmin aiheuttaa uusiutumisen.
Vasta:
- raskauden aikana
- useiden polyyppien esiintyminen nenässä,
- obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus
- kevään-kesän aikana.
Aika leikkauksen jälkeen: miten
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Poistamisen jälkeen potilas on kotona, mutta menee lääkärille useita päiviä. Viikon aikana on suositeltavaa peruuttaa urheilu, on kiellettyä vierailla saunassa tai kylvyssä (nämä toimenpiteet voivat aiheuttaa verenvuotoa). Relapsien estämiseksi erityiset lääkkeet auttavat.
Polyyppien läsnäolo nenässä on syy nenä hengitykseen, mikä heikentää merkittävästi ihmisen elämän laatua. Kasvaimet aiheuttavat haju- ja makuherkkyyttä, aiheuttavat jatkuvia päänsärkyä.
On erittäin tärkeää, että ajoissa etsit apua asiantuntijalta, joka valitsee optimaalisen vaihtoehdon kasvainten poistamiseksi ja estää niiden uudelleentulon.
Nenäpolyypin poisto
Polypotomi on operaatio, jolla poistetaan nenän limakalvon tuumorit. Polyypit voidaan muodostaa sekä nenänontelossa että nilkoissa. Konservatiivinen hoito on yleensä tehoton, ja ennemmin tai myöhemmin potilaat tarvitsevat leikkausta. "SM-Clinic" - leikkauskeskuksen toimiva otorinolaryngologi suorittaa menestyksekkäästi polypotomia käyttäen nykyaikaisia matalatraumaattisia tekniikoita.
Polypotomian edut
Keskuksen asiantuntijoilla on vankka kokemus tällaisten toimintojen suorittamisesta ja heidän osaamisensa parantamisesta.
Matalat iskulaitteet
Varmista kaikkien käsittelyjen tarkkuus, minimaaliset vauriot ja nopea toipuminen.
Menettelytavan valinta ja anestesian tyyppi on yksilöllinen kullekin potilaalle.
Käyttöaiheet polypotomia varten
- Yksittäisten polyyppien läsnäolo nenäontelossa (ilman kasvainten kasvua nivelreissa)
Kirurgisen hoidon kustannukset
riippuu monista tekijöistä: diagnoosi, vaihe
sairaus, toimintatapa jne.
Mitä sinun pitäisi tehdä
Valmistelu leikkaukseen
Polyyppien poistaminen nenässä on mutkaton kirurginen toimenpide, mutta se vaatii myös pakollista esikäsittelyä. Kattava tutkimus antaa asiantuntijoillemme mahdollisuuden arvioida tarkasti potilaan terveydentilaa mahdollisimman tarkasti, tunnistaa toiminnan vasta-aiheet ja valita anestesian tyypin. Tavallinen esikäsittelyvalmistelu keskuksessamme sisältää:
- otorinolaryngologin, anestesiologin, hammaslääkärin ja yleislääkärin kuulemiset, joiden päätelmänä on toiminnan mahdollisuus;
- Nenäonteloiden CT, rinnan röntgenkuvaus;
- virtsan ja veren laboratoriokokeet, mukaan lukien infektiot, koaguloitavuus, veriryhmä jne.
Tarjoamme läpi kaikki tutkimukset 1-2 päivässä keskuksessamme.
Menettelytapa
Endoskooppinen polypotomia
Polyyppien poistaminen modernien endoskooppilaitteiden avulla on yksi turvallisimmista ja tehokkaimmista polypotomian menetelmistä. Menettely suoritetaan käyttämällä paikallista tai yleisanestesiaa riippuen objektiivisesta tilanteesta ja potilaan mieltymyksistä. Kirurgi lisää nenäonteloon mini-videokameran ja Surgitron-radioaaltolaitteen, joka poistaa polun jalalla. Endoskooppisten laitteiden avulla voit hallita täysin toiminnan kulkua ja vähentää merkittävästi ympäröivien kudosten vaurioitumisriskiä. Lisäksi kirurgilla on kyky koaguloida välittömästi verisuonet.
Parranajokoneen polypotomia
Perinteinen polypotomia
Sitä käytetään vain, jos endoskooppista tekniikkaa ei voida käyttää, kun potilaalla on vasta-aiheita. Tekniikka poimimien poistamiseksi klassisesta tavasta on samanlainen kuin edellinen, mutta kirurgi ei voi välittömästi lopettaa verenvuotoa. Heti toimenpiteen jälkeen asennetaan tamponit ja lisätään sidos. Klassinen polypotomia suoritetaan kiinteissä olosuhteissa käyttäen endotraheaalista anestesiaa. Toiminta kestää 40 minuutista 1 tuntiin.
Keskuksen ENT-kirurgit ovat erittäin päteviä asiantuntijoita, joilla on merkittävä kokemus klassisten ja endoskooppisten operaatioiden suorittamisesta polyyppien poistamiseksi. Ammattitaidonsa ansiosta muutamassa päivässä pääset eroon nenän tukkeutumiseen liittyvästä epämukavuudesta.
Etkö löytänyt vastausta kysymykseesi?
Jätä sovellus ja asiantuntijamme
kuulee sinua.
Kuntoutus polypotomin jälkeen
Endoskooppinen polypotomia suoritetaan avohoidossa, joten postoperatiivisen jakson normaalissa kulussa voit mennä kotiin muutaman tunnin kuluttua leikkauksesta. Perinteisen polyyppien poistamisen jälkeen on välttämätöntä viettää 1-2 päivää sairaalassa. Poistamisen jälkeen 2 viikkoa, sulje pois lämpökäsittelyt (kuuma uiminen, sauna, parkitus), raskasta fyysistä rasitusta, hypotermiaa, alkoholinkäyttöä. Muista noudattaa lääkärin suosituksia nenäontelon hoidosta. Yleensä normaali nenän hengitys palautuu muutaman päivän kuluttua interventiosta ja haju - tunne kuukauden kuluessa.
Polypotomiikka leikkauskeskuksessa "SM-Clinic" - tämä on nykyaikainen tekniikka, lääkäreiden ammattitaito ja kohtuuhintaiset hinnat. Jos haluat tulla tapaamaan otolaryngologin kanssa, soita numeroon +7 (495) 777-48-49.
Miksi me?
Lääkärien korkea pätevyys ja kokemus
Keskuksen kirurgit ovat korkeasti koulutettuja asiantuntijoita, joilla on merkittävä kokemus Venäjällä ja ulkomailla.
Suuri kirurginen keskus
Leikkauskeskuksessa on 10 operointiteatteria ja yli 80 toimivaa asiantuntijaa kaikilla nykyaikaisen leikkauksen alueilla.
Nykyaikaiset matalan vaikutuksen tekniikat
Endoskooppiset ja laparoskooppiset leikkaukset suoritetaan sekä mini-punctureilla että radioaaltoon veroton leikkauksella.
Keskuksen asiantuntijat kehittävät kirurgisen hoidon taktiikkaa ja jokaisen potilaan kuntoutusohjelmaa.
Jokainen potilas on hoitavan lääkärin ja lääketieteen erikoislääkärin valvonnassa, kunnes se purkautuu. Sairaala on varustettu tehohoidon osastoilla.
24 tunnin mukava sairaala
Ympärivuorokautinen lääketieteellinen valvonta, korkeasti koulutetut lääkärit ja sairaanhoitajat, mukavat osastot ja yksilöllinen valikko.
Kattava hoito, jossa käytetään nykyaikaisia korjaavia lääkkeitä, vähentää merkittävästi kuntoutusprosessia.
Potilaan kuljetus kaikilta alueilta
Omat ambulanssipalvelut tarjoavat potilaille lääketieteellisen kuljetuksen ja sairaalahoidon mistä tahansa kaupungista ja alueelta.
Kun leikkaus on tarpeen nenäpolyyppien poistamiseksi - 5 menetelmää polyposiksen kirurgiseen hoitoon
Ainoa sopiva hoito nenäpolyypeille on konservatiivinen hoito, mutta sen tehokkuus johtuu kasvun pienestä koosta. Lääkehoito ei kykene täysin eroon patologisista kasvaimista, joten usein leikkauksia määrätään poistaakseen polyypit. Nykyään on monia menetelmiä polyyppien kirurgiseen hoitoon, jonka valinta riippuu erilaisista kriteereistä.
Operatiivisen korjauksen tärkeimmät merkit
Polyypit nenän läpivienneissä ovat hyvänlaatuisia kasvaimia useimmissa kliinisissä tapauksissa. Polypilla voi olla erilainen muoto ja sijainti. Polyypin ominaisuuksista ja rakenteesta riippumatta kasvaimet häiritsevät nenän hengitystä ja edistävät ei-toivottujen oireiden kehittymistä.
Ennen poistoa potilaalle tehdään perusteellinen tutkimus polyyppien poistamisen mahdollisuuden ja välttämättömyyden määrittämiseksi. Lääkäreillä on ehdollinen ja absoluuttinen merkintä.
Ehdollisen sisällön mukaan:
- Kuorsaus unessa;
- Nasty ääni;
- Haju vähenee hieman;
- Päänsärky;
- Huimaus ilman muuta ilmeistä syytä;
- Vieraan elimen tunne nenän kautta.
Tällaisten valitusten perusteella potilaalle tarjotaan hoitoa sairauden lievittämiseksi. Miten parantaa polyyppejä nenässä ilman leikkausta enemmän täällä.
Jos oireet eivät hajoa, ota sitten käyttöön kirurginen toimenpide.
Absoluuttiset merkinnät ovat:
- Asianmukaisen nenän hengityksen puuttuminen;
- Keuhkoputkien astman oireiden ilmaantuminen;
- Hajufunktion rikkominen, kunnes se on täysin hävinnyt;
- Minkä tahansa alkuperän nenäaukkojen limakalvon epiteelin krooninen tulehdus;
- Polyypit luun ja ruston rakenteiden anatomisen tuhoutumisen taustalla.
Indikaatioiden määrittämisen jälkeen määritetään kirurgisen toimenpiteen määrä.
Kiinnitä huomiota! Jos on toissijainen bakteeri-infektio, on tarpeen määrätä antibioottihoito. Toiminta on mahdollista vain bakteerien kylvön tuloksista.
Mitä tapahtuu, jos et poista polyyppejä?
Lääkehoito tuo usein tilapäistä helpotusta, kun taas polyypit kasvavat, volyymin kasvu. Kasvavan polypelin tärkein oire on nenän hengitysvaikeuksia. Potilaat itse usein pyytävät radikaalia ratkaisua kliiniseen tilanteeseen.
Nenän polyposiksen negatiiviset vaikutukset ovat seuraavat:
- Hengitysvaikeuksista johtuva krooninen hypoksia;
- Haju, haju, täysi tai osittainen;
- Bakteerien ja virusten mikroflooran kertyminen (krooninen tulehdus);
- Hengitys suun kautta (kylmä ilma tunkeutuu alempiin hengitysteihin, ei lämmitä).
Hypoksisen oireyhtymän taustalla potilaat kokevat:
- päänsärkyä
- unihäiriöt
- lisääntynyt väsymys
- toimintahäiriö.
Polyypit pahentavat merkittävästi elämänlaatua, siellä on voimakas yön kuorsaus, uniapnean jaksot ovat yleisiä.
Valmistelun ja käytön ominaisuudet
Leikkaus suoritetaan vasta perusteellisen diagnostisen tutkimuksen jälkeen.
Tutkimus sisältää useita diagnostisia toimenpiteitä:
- Potilaan fyysinen tutkimus;
- Valitusten ja kliinisen historian tutkiminen;
- Veri- ja virtsakokeet;
- Rhinoscopic-tutkimus;
- Röntgenkuvat;
- MRI- tai CT-skannaus (tarvittaessa).
Polyypit pahentavat merkittävästi elämänlaatua, siellä on voimakas yön kuorsaus, uniapnean jaksot ovat yleisiä.
Toimenpiteen aattona potilas on kielletty syömään viimeistään klo 20.00 illalla. Valitusta kirurgisesta menetelmästä riippuen määritetään anestesia. Lisäksi manipulointi suoritetaan itse riippuen tarvittavasta suoritusmenetelmästä.
Leikkauksen jälkeen potilas on asiantuntijoiden valvonnassa, ja myöhäisessä elpymisjaksossa hänen on noudatettava kaikkia lääkärin suosituksia.
Toiminnan kesto
Toiminta kestää keskimäärin 20-40 minuuttia, mikä riippuu täysin polyn koosta ja sijainnista. Kun otetaan huomioon, että kirurginen korjaus sisältää manipulaatiota nilojen sisällä, ulkonäkö ei kärsi.
Toimenpide voi kestää hieman kauemmin, jos on odottamattomia olosuhteita, tarvitaan muita synkronointia.
Sovellettu anestesia
Polyyppien poisto voidaan suorittaa paikallisen tai yleisen anestesian avulla. Menetelmän valinta riippuu suuresti potilaan terveydestä, iästä ja patologian luonteesta.
Potilailla, joilla on syvä paikannus polypissä, samoin kuin lapsilla, yleisanestesiaa käytetään usein käsien välisten liikkeiden poistamiseen, pelkoa. Polyyppien poistaminen lasten nenästä löytyy erillisestä artikkelista.
Paikallispuudutukseen liittyy anestesia-aineen syöttäminen polypiin. Peelo ja naapurikudos. Yleensä paikallista anestesiaa käytetään kevytoperaatioihin, kun polyyppi sijaitsee lähellä sierainten ulostuloa.
Toimintatavat
Toimintatapoja on useita.
Jokainen on erilainen:
- manipuloinnin määrä
- elpymisaika
- tekniikka.
Poistaminen parranajokoneella
Parranajokone (nimeltään debender, microdebrider) on laite, jolla polyp-runko vedetään kärkeen ja leikataan sen pohjalle. Käsittelyn tarkkuuden ansiosta betonisolut poistuvat kokonaan ja limakalvo poistuu patologisesta kasvusta.
Parranajokoneen käyttö vähentää merkittävästi sivuvaikutusten riskiä, komplikaatioita, lyhentää toipumisaikaa.
Yleensä paikallista anestesiaa käytetään kevytoperaatioihin, kun polyyppi sijaitsee lähellä sierainten ulostuloa.
Toiminnan aikana tarjotaan tarkka prosessi, jossa tapahtuu, joten polyp poistetaan tarkasti terveissä kudoksissa. Menettely yksinkertaistaa huomattavasti nenän polyposiksen toistumisen seurantatoimia.
Loopback-poisto (polypotomia)
Lange-koukku tai polyp-silmukka on yleinen ja vanhentunut toteutustapa:
- Potilaan ruiskutetaan novokaiiniliuosta hoidettavaan sieraimeen;
- Silmukka lisätään, polyp on otettu talteen ja kapeneva, kunnes polyp on kokonaan irrotettu.
Itse menettely ei kestä yli 30 minuuttia. Toimenpiteen päätyttyä haava käsitellään antiseptisellä aineella, suoritetaan nenäkanavan tamponointi.
Tämä on tärkeää! Klassinen polypotomi ei ratkaise tärkeintä ongelmaa - muutettu kudos pysyy, itse asiassa lääkäri poistaa vain kasvun. Melkein vuosi myöhemmin potilaan on jälleen läpäistävä poistomenettely.
Endoskooppinen kirurgia
Patologisten kasvainten endoskooppista leikkausta pidetään uusimpana menetelmänä nenän polyposiksen hoidossa. Toiminnassa käytetään nykyaikaisia endoskooppilaitteita.
Tärkeimmät edut ovat:
- Mahdollisuus päästä endoskooppiin vaikeassa paikassa;
- Kirurgisen manipulaation tarkkuus;
- Lyhyt elpymisaika.
Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa. Kameran endoskooppi sijoitetaan nenäaukkoihin, jonka ansiosta kuva lähetetään erityiseen monitoriin. Polypidin lisäksi poista sairas kudos.
Leikkauksen jälkeen potilas on klinikalla lääkintähenkilöstön valvonnassa. Varhainen leikkausaika kestää noin 7 päivää.
Menettelyn jälkeen nenän hengitys palautuu huomattavasti, menetetty haju tuntuu. Potilaat tuntevat paljon paremmin.
Jollei kaikista lääketieteellisistä suosituksista muuta johdu, potilaat palaavat normaaliin elämäänsä 14 päivän kuluttua.
Katso tässä videossa, miten nenäpolyypin endoskooppinen poisto tapahtuu:
Lasersäteen poisto
Laserleikkauksella progressiivisessa nenän polyposiksessa on kaksi päätoimintoa:
- Poistaa vanhan polyp: n;
- Poistaa ympäröivän polypuun kudoksen (nesteen haihtumisen vuoksi).
Laserkorjauksen jälkeen nenä hengitys helpottuu huomattavasti, limakalvojen arpeutumisen ja verenvuodon riski on käytännössä eliminoitu.
Toiminnan kesto on 30 minuuttia. Yleensä yksi menettely riittää, mutta jos kyseessä on toistuva interventio, viikoittainen tauko tulisi säilyttää.
Toiminta suoritetaan sairaalassa paikallisen anestesian avulla. Minimi-invasiivisesta menetelmästä huolimatta potilaalle tehdään täydellinen diagnostinen tutkimus.
Menetelmä suoritetaan käyttämällä optisia laitteita nenäontelon ja sen nilojen kunnon arvioimiseksi. Laser lämmittää polyp: n lähes 100 asteen lämpötilaan. Cauterisaation jälkeen polyp poistetaan pihdeillä.
Elvytysjakso kestää noin 14 päivää, jonka jälkeen potilas voi aloittaa tavanomaisen elämänsä.
Kryoterapia tai nestemäisen typen käyttö
Toinen menetelmä, jossa käytetään korkeita lämpötiloja. Patologinen kasvu pysähtyy kirjaimellisesti ja katoaa. Menetelmää sovelletaan vain pienten polyyppien tapauksessa. Muussa tapauksessa tarvitaan useita menettelyjä, joista kukin vähentää aiempien tehokkuutta.
Laserkorjauksen jälkeen nenä hengitys helpottuu huomattavasti, limakalvojen arpeutumisen ja verenvuodon riski on käytännössä eliminoitu.
Hoitomenetelmät valitsee vain lääkäri useiden kriteerien perusteella. Jokaisella heistä on hyvät ja huonot puolensa, mutta lääkärin kaikkien suositusten mukaan se vähentää merkittävästi postoperatiivisten komplikaatioiden ja relapsien riskiä.
Todennäköiset komplikaatiot
Monissa tapauksissa toiminta on onnistunut, mutta komplikaatioiden riskit jäävät.
Seuraavat yleiset postoperatiiviset komplikaatiot erotetaan:
- verenvuoto;
- Tartuntavaikeudet;
- Puhtaus ja nenän tukkoisuus;
- Haju puuttuu;
- Arkuus.
Kaikki nämä komplikaatiot, toissijaisia infektioita lukuun ottamatta, jatkuvat kuukauden ajan, minkä jälkeen potilaan tila paranee merkittävästi.
Jos tilanne on pysynyt epätyydyttävänä, toistuva korjaus voi olla tarpeen.
Tärkeimmät vasta-aiheet
Ennen leikkauksen nimittämistä ota huomioon ei vain merkinnät, vaan myös mahdolliset vasta-aiheet. Tämä on tärkeää turvallisen leikkauksen suorittamiseksi ja oikean nenän hengityksen palauttamiseksi ilman potilaan kunnon pahentamista.
Tärkeimmät ovat:
- Raskaus ja imetys;
- Sydän- ja verisuonten sairaudet;
- Vakavat maksasairaudet, munuaiset;
- Kuukautiskierron aktiivinen vaihe;
- Minkä tahansa alkuperän tarttuvien tautien paheneminen;
- Allergia akuutissa vaiheessa.
On tärkeää! Vakavien systeemisten sairauksien tapauksessa käytetään vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä tai suoritetaan leikkaus, joka yhdistää hyödyt odotettavissa oleviin terveysriskeihin. Muissa tapauksissa odottaa parasta aikaa.
Nenän polyposiksen kirurginen hoito on vakava toimenpide, joka vaatii ammatillista lähestymistapaa ja potilaan kurinalaisuutta leikkauksen jälkeisessä elpymisvaiheessa. Monissa tapauksissa polyposit pyrkivät toistumaan, joten menettely on toistettava useita kertoja. Tämä on kliininen käytäntö, koska muutettujen solujen kyky uudestisyntyä uudestaan ja uudestaan. Potilaita, jotka ovat hoitaneet hoitoa, havaitsee otolaryngologi ja allergisti vähintään 2-3 kertaa vuodessa.
Miten käsitellä polyyppejä nenästä kotona, lue tämä artikkelimme.
Kuinka poistaa nenäpolyypit partakoneella ja kuinka paljon se maksaa
Jos usein esiintyvä nuha tai allergiset sairaudet toivat henkilön polyyppeihin, hoidon valinta on pieni. Ainoastaan toiminta on osoittautunut tehokkaaksi. Jos aikaisemmin se oli kauhea prosessi, jossa oli verenvuotoa ja pitkää elpymistä, nykyään on olemassa useita uusia menetelmiä, joilla erottuvat muodostelmista. Polyyppien poistaminen nenästä parranajokoneella on yksi nykyaikaisista matalatehoisista menetelmistä, joiden avulla voit poistaa muotoja mistä tahansa elimen osasta ilman viiltoa.
Hyvänlaatuisen luun limakalvokudosten lisääntyminen on nenäontelossa oleva polyyppi. Se ei tapahdu vain. Patologian mekanismi on se, että keho suojaa itseään siten, että sisemmän kuoren pinta kasvaa ja paksumpi. Koulutus ihon kuivana kalluksena, joka karkeaa siinä paikassa, jossa sitä jatkuvasti puristetaan tai hierotaan. Nenän limakalvon suojamekanismien käynnistyminen tapahtuu seuraavien tekijöiden vaikutuksesta:
- Jatkuva kosketus allergeeniin;
- Krooniset ja toistuvat infektiot;
- Virheellinen nenän väliseinärakenne;
- Haitalliset höyryt, savu;
- Perinnöllinen taipumus kasvainten ja polyyppien muodostumiseen.
Patologian ilmentymiä voidaan sekoittaa juoksevaan kylmään:
- Mies hengittää hänen suunsa, joten hän on aina auki;
- Hän on vaalea, apaattinen, väsynyt;
- Yöllä kuorsaus ja hengittäminen muutaman sekunnin ajan;
- Äänimerkki muuttuu, on nenäsävy.
Ajan myötä polyypit aiheuttavat vakavia ongelmia:
- Hänen kehonsa koulutus sulkee poistumisen nilkoista, siellä on kirjoitettu salaisuus, joka todennäköisesti on jo tartunnan saanut. On tulehdus, jossa on kostutus;
- Tällaisen ontelon sisältö, johon ei ole aikaa, ei sovi siihen, siinä on vapautuminen mihin tahansa mahdolliseen reikään, useimmiten aivojen suuntaan. Tulos - sepsis, meningiitti, kuolema;
- Hoanal-polyypit, jotka ripustuvat nielun suuntaan, kun ne kasvavat, peittävät kuuloputken aukon. Tulos - kuulon heikkeneminen;
- Hengitysongelmat aiheuttavat jatkuvaa aivojen hypoksiaa. Siksi henkilö on letarginen, inertti, kärsii päänsärkyistä ja heikkoudesta;
- Pieni lapsi menettää painonsa, ei kehitty, puheen muodostuminen on häiriintynyt.
Polyypeistä on mahdollista päästä eroon vain leikkauksen kautta. Tämä ei kuitenkaan sulje pois lääkehoitoa. Sen tavoitteena on tuhota antibakteeristen lääkkeiden käyttö, vähentää antihistamiinien allergisia ilmenemismuotoja, vähentää kortikosteroidien tulehdusta. Siksi ennen koulutuksen poistamista henkilö läpikäy perusteellisen diagnoosin ja saa kattavan huumeiden hoidon.
Nenän limakalvon polyyppien tapauksessa saadaan lääkehoidon vaikutus. Yleensä alkuvaihe. Se riittää poistamaan syyn ja suihkuttamaan nenäsi steroideilla kuukauden ajan. Jos elpyminen on tapahtunut, älä rentoutuisi. Palautumisriski, kun uusiutumiskyky herättää tekijöitä, on melko korkea.
Alkuperäisen tutkimuksen ja diagnoosin suorittaa otolaryngologi. Seuraavaksi varmista, että testaat nivelreunat käyttämällä MRI: tä, radiografiaa tai tietokonetomografiaa. He osoittavat, missä polyp kasvaa. Itse asiassa usein muodostuminen alkaa muodostua sinusiin ja putoaa sitten nenänonteloon. Kasvupisteen paikasta riippuu poistomenetelmien valinta. Koska kaikki menetelmät eivät ole sopivia synkronointiin.
Lisäksi infektio havaitaan yleisten testien tulosten ja nenätaivaan biomikroskopian mukaan. Henkilö vierailee allergialla, jos vastaavaa patologiaa epäillään. Välittömästi ennen poistoa on määrätty yleinen tutkimus leikkauksen vasta-aiheiden estämiseksi.
Lääketieteellisiä menettelyjä varten laaditaan säännöt, jotka määrittelevät erityisesti leikkauksen perustan. Jos kyseessä on nilojen ja nenänonteloiden muodostuminen, poistoa suositellaan seuraaville patologian ilmentymille:
- Yksi tai molemmat sieraimet ovat tukkeutuneet kokonaan;
- Sinusiitti, sinuiitti ja muut tulehdukselliset prosessit ovat havaittavissa;
- On apnea - se on henkeä unessa, ja myös kuorsaa;
- Lääkehoito ei vaikuttanut;
- Hajun kyvyn puuttuminen;
- Polyyppien aiheuttamilla kuuloilla on ongelmia.
- Nenän väliseinän väärä sijainti.
Valitettavasti joskus jopa patologialla edistyneessä vaiheessa toiminta on täysin mahdotonta. Tämä tapahtuu useista syistä:
- Maksa-, sydän- ja munuaissairaudet, kun elinten kunnossa on vakavia muutoksia;
- Alhainen verihiutaleiden tuotanto - alentunut veren hyytyminen. Vuodon aikana on olemassa verenvuotoriski. Hoitoa tarvitaan;
- Raskaus ja imetys. Meidän on odotettava. Toimenpide on tarkoitettu närästyskuumennuksen ja äidin ja lapsen elämään kohdistuvan riskin varalta;
- Manipulointia ei suoriteta allergisen patologian pahenemisessa. Tarvitsetko lääkevalmisteita;
- Nenäontelon ja koko kehon infektioita käsitellään ensin antibiooteilla;
- Onkologiaa sairastaville potilaille voidaan evätä leikkaus polyyppien vuoksi, koska on olemassa riski pahanlaatuisen kasvaimen kasvulle;
- Naisille kuukautisten aikana ei suoriteta kirurgisia toimenpiteitä.
Varoitus! Useimmat nenän polyyppien leikkauksen vasta-aiheet ovat tilapäisiä, ne vaativat lisähoitoa.
Parranajokone on erikoislaite endoskooppisille manipulaatioille. Toimintamekanismi muistuttaa partakoneen yhdistettynä pölynimuriin. Hän leikkaa polyp: n ohuiksi kerroksiksi terveeksi kudokseksi ja hiukkaset imeytyvät sisälle. Kiristimen ominaisuus on kätevä kirurgille, koska se auttaa poimimaan muodostuksen loppua. Voit nähdä parranajotoiminnon selkeästi Elena Malysheva -lehden Terveys-ohjelman ”Polyypit nenässä” julkaisussa.
Toiminta kestää vähintään 20 minuuttia. Aika riippuu limakalvon pinnan muodostamien muodostumien lukumäärästä ja poskionteloista. Anestesoitu paikallisilla valmisteilla. Yleinen anestesia voi olla tarpeen vain pienille lapsille tai henkisesti sairaille. Poistamisen aikana haava ei ole sinetöity, kuten hyytymisen tai lasersäteilyn aikana. Mutta modernit sulkemismateriaalit pystyvät pysymään haavassa ja sitten liukenemaan muutaman tunnin kuluttua. Kyllä, ja vahinko on merkityksetön. Potilaan purkautuminen seuraavana päivänä. Pyynnöstä pari tuntia leikkauksen jälkeen.
Tämän polyyppien poistomenetelmän etuna on, että laite sallii paitsi päästä kaikkein eristäytyneisiin nenän kulmiin, myös nähdä kaikki, mitä näytöllä tapahtuu. Virheitä ei oteta huomioon, kuten Lange-koukkua käytettäessä. Kudokset leikataan pois terävällä laitteella, eikä niitä repeydy, mikä parantaa paranemista ilman arpeutumista. Polyp-kasvun todennäköisyys on vähäinen.
Varoitus! Vertailun vuoksi kirurginen polypotomi antaa noin 70%: n toistumisriskin.
Menettely edellyttää valmistelua paitsi diagnoosin ja ennaltaehkäisevän hoidon kannalta. Potilasta varoitetaan useiden päivien ajan olemasta ottamatta aspiriinia ja muita lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään verihiutaleita ja ohentamaan verta. Ennen leikkausta on välttämätöntä määrätä nenäontelon kastelu hormonisuihkeilla. Erityinen steroidi lääkäri neuvoo. Nasonex on tehokas ja hyväksyttävä 2-vuotiaille lapsille.
Tosiasia! Paikallisessa muodossa olevat kortikosteroidit eivät vaikuta kielteisesti kehoon, koska ne eivät pääse verenkiertoon.
Tulee suoraan nälkijärjestelmän aattona. On suositeltavaa lopettaa syöminen ja juominen 6 tunnin ajan.
Jos potilas on asennettu tavanomaiselle tamponille, se poistetaan yhden päivän kuluttua. Seuraavaksi suoritetaan pesu ja hoito antiseptisillä päivittäin viikon ajan. Henkilö voi itsenäisesti hoitaa nenän hoitoa, mutta lääkärin tarkkailu on tänä aikana tarpeen.
Kielletty polyyppien poistamisen jälkeen:
- Kosketa haavaa, yritä poistaa kuori;
- Juo alkoholijuomia;
- Käytä hormonaalisia suihkeita ennen parantumista;
- Puhalla nenä vaivattomasti;
- Nosta painoa ja kiristä voimakkaasti kehoa.
Potilaan on määrättävä antibioottien kulku infektioprosessin kehittymisen estämiseksi. Käyttövalmiiksi saattamisen jälkeen steroidihoitoa toistetaan toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.
Pyyhkäisyn aiheuttaman seurausten riski parranajokoneella on vähäinen. Se on olemassa vain teoriassa. Voi olla seuraavia ongelmia:
- Relapsi esiintyy puolessa potilaista useiden kuukausien tai vuosien jälkeen. On kuitenkin syytä muistaa, että jos provokatiiviset tekijät jäävät, ongelma palaa;
- Verenvuoto on usein seurausta poiminnasta, nenästä ja muista potilaan toimista. Korkea verenpaine voi johtaa siihen, myös alkoholin nauttimisen jälkeen;
- Hajua ei palauteta. Todennäköisesti se on ajan kysymys.
Potilastarkastukset osoittavat vakavien komplikaatioiden ja seurausten puuttumisen sekä nopean elpymisen poistamisen jälkeen.
Menettely on käytettävissä useissa kaupungeissa pääsääntöisesti yksityisissä klinikoissa tai suurissa julkisissa terveyslaitoksissa. Toiminnan hinta vaihtelee 4-10 000 ruplaan. Joskus hinta ei sisällä pelkästään väliintuloa vaan myös tutkimusta, kuulemisia ja niin edelleen. Siksi todelliset kustannukset voidaan laskea ottamalla yhteyttä klinikkaan.
Vertailun vuoksi! Formulaatioiden laserpoisto nenän limakalvolla maksaa 10 - 30 tuhatta ruplaa, vaikka menettely sisältää vain yksittäisten polyyppien poistamisen ja ei sovellu sinus manipulaatioon.