9. lokakuuta 2018, 15:46 Asiantuntijaartikkeli: Kurbanov Kurban Samatovich 0 5,247
Normaalin toiminnan aikana palatiini-mandelit suojaavat kehoa ja estävät mikrobien kulkeutumisen nenän nielun kautta hengitysteihin. Heikko immuniteetti eivät voi suojella kehoa laadullisesti, patogeeniset mikro-organismit aiheuttavat mantelimaisen rauhasen turvotusta, ne näyttävät myrskyisiltä plakkeilta. Kehitä akuuttia tulehdusta, jota kutsutaan tonsilliitiksi tai angiinaksi. Anginan riittämätön hoito muuntaa tulehduksen krooniseen vaiheeseen - tonsilliitti pahenee useita kertoja vuodessa. Samalla nielujen muodostava imukudos korvataan vähitellen arpikudoksella.
Tonsils osittain pystyy selviytymään tehtävistään. Tätä kroonisen tonsilliitin muotoa kutsutaan kompensoiduksi, se on hoidettavissa, minkä seurauksena mandelien työ stabiloituu. Sairaus havaitaan usein lapsilla, vanhukset sairastuvat harvoin.
Oireet ja taudin tyypillinen kulku
Krooninen kompensoitu tonsilliitti esiintyy usein piilevässä muodossa. Infektio on läsnä kehossa, mutta ei ilmene. Tunnista taudin kompensoitu muoto voi olla jostain syystä:
- usein kylmä;
- imusolmukkeita laajennetaan;
- epämiellyttävä haju suusta;
- mandeleja laajennetaan, löysällä rakenteella;
- märehtivät pistokkeet.
Lisäksi potilas valittaa joskus kutinaa ja kurkkukipua. Kroonista tonsilliittia leimaa kivulias tunne sydämen alueella, nivelten kivut, selkälihakset ja munuaiset.
Kompensoidulla tonsilliitilla keho voi silti kestää infektiota.
Jos oireet pahenevat ja kurkkukipu seuraa toisiaan, ilmestyy korkea lämpötila, nielujen puutteet peitetään kurja kukkimalla, sitten voidaan sanoa, että tauti on siirtynyt dekompensoituun vaiheeseen. Tällöin tonsilliitti on vaikeaa ja monimutkaisia. Jos usein esiintyvä tonsilliitti on lievä, se on subkompensoitu tonsilliitti. Joka tapauksessa sairaus edellyttää asianmukaista hoitoa, jonka lääkäri määrää.
Tonnilliitin - streptokokkien ja stafylokokin - aiheuttajat ovat jatkuvasti kehossa ja myrkyttävät sen elintärkeän aktiivisuuden tuotteillaan - toksiinit, väsymys ja väsymys esiintyvät. Hoito on tarpeen, koska kroonisen tonsilliitin mukana tulee useita sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioita ja munuaisia.
diagnostiikka
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri tekee seuraavat toimet:
- potilastutkimus, historian ottaminen;
- veri- ja virtsakokeet;
- nielun tarkastus;
- viereisten imusolmukkeiden palpointi.
On mahdollista, että tarvitaan lisäkäsittelyjä. Äkillisessä vaiheessa esiintyvät tonsilliitin oireet ilmaistaan. Taudin kompensoidulla muodolla on lieviä oireita.
hoito
Kroonisessa kompensoidussa tonsilliitissa sairauden ensimmäisten oireiden puhkeaminen on tekosyy lääkäriin välittömästi. Sekä akuuttien että kroonisten muotojen itsekäsittely voi olla vaarallista, sillä jopa kemialliset ja kasviperäiset lääkkeet voivat aiheuttaa allergioita ja ei-toivottuja sivuvaikutuksia, ja ne voivat myös säröillä tulla vakavammiksi.
Korvatun kroonisen tonsilliitin hoito on melko pitkä, se koostuu joukosta menettelyjä:
- gargling. Käytetään farmaseuttisia valmisteita (Miramistin, furatsiliini, kaliumpermanganaatti) ja lääkekasvien poistoja: kamomillaa, salvia, calendula. Huuhtele uudelleen noin 15 kertaa päivässä. Huuhtelun aikana nieluja mandeleista pestään pois, kurkkukipu vähenee.
- Tonnialaisten tyhjiöpesu kroonisen tonsilliitin hoidossa.
Mandelien pesu. Menettelyn suorittaa lääkäri. Käytetään erityisiä antiseptisiä aineita (jodinoli, furatsiliini, dioksidi) ja joskus antibiootteja. Pesu suoritetaan päivittäin 10-15 päivän ajan, lapsilla tämä menettely suoritetaan joka toinen päivä. Tämän seurauksena mandelien tulehdus vähenee ja haitalliset bakteerit pestään pois niistä.
On varmaa, että konservatiivinen hoito lapsilla ei tuota tuloksia: angina usein toistuu, on vaikea sietää, nielurisat ovat hypertrofisia, reuma ja munuaisongelmat alkavat. Tässä tapauksessa lääkäri ja vanhemmat harkitsevat radikaalimenetelmän mahdollisuutta - nielujen poistamista. Menetelmä suoritetaan kirurgisesti tai säästäväisemmin, esimerkiksi käyttämällä laseria.
ennaltaehkäisy
Tonnilliitin pahenemisen estämiseksi krooninen sairaus on parannettava. Lisäksi kaikki elimistössä olevat infektiokeskukset (esim. Carious hampaat) on poistettava. Samanaikaisia sairauksia hoidetaan samanaikaisesti tonsilliitin kanssa. Nielujen ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden ennaltaehkäisevässä hoidossa on suositeltavaa käydä otolaryngologin toimistossa akuuttien hengitystieinfektioiden aikana.
Sairauksien ehkäiseminen sisältää useita toimia, joilla pyritään vahvistamaan immuunijärjestelmää. Potilaan tulisi säätää päivän tilaa, säätää ruokavaliota, monipuolistaa vitamiineja sisältävien elintarvikkeiden ruokavaliota. Päivittäiset aamuharjoitukset, kävelee, liittyä kovettumiseen. Se on erityisen hyödyllistä lasten terveyden parantamiseksi erikoistuneissa sanatorioissa ja terveyskeskuksissa.
Älä unohda tällaisia hiukkasia: älä ylikyppy, pukeudu säähän, älä syö liian kuumaa ja kylmää ruokaa.
Kroonisen kompensoivan tonsilliitin ja hoitomenetelmien syyt
Tonnilliitin kompensointi on tämän sairauden erillinen muoto, jolle on tunnusomaista tarttuvan patogeenin kehittymisen alkuvaihe nielujen kudoksissa. Tässä bakteeri-mikroflooran patologisen nukleaation vaiheessa potilaiden rauhaset pystyvät edelleen vastustamaan infektiota, ja paikallinen immuniteetti on riittävän vahva estämään bakteerien patogeenisen aktiivisuuden. Tällöin on todennäköisempää, että nopea kuristus korjaa tonsilliittiä, jos heti ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen aloitetaan asianmukainen hoito. Tonnilliitin kompensoinnissa taudin paheneminen tapahtuu enintään 2-3 kertaa vuodessa, ja toipumisen tapauksessa uusiutumiset puuttuvat kokonaan.
Mitä se on, mistä syistä ja eroista on kroonisen tonsilliitin kompensoitu muoto?
Lääketieteellisellä terminologialla kompensoiva tonsilliitti merkitsee tulehdusprosessin esiintymistä nielujen kudoksissa sairauden kehittymisen alkuvaiheessa. Useimmiten tauti vaikuttaa alle 14-vuotiaille lapsille, ja he kärsivät säännöllisesti kylmyydestä, virusinfektioista ja erilaisista ylempien ja alempien hengitysteiden tartuntatauteista.
Myös krooninen kompensoiva tonsilliitti 67%: ssa tapauksista kehittyy kurkkukipu-kärsimyksen jälkeen. Taudin esiintymisen edellytys ei ole kurkun jälkeinen tulehdus, niin että patogeeninen infektio pysyy limakalvolla, sopeutuu ja tunkeutuu nielujen syviin kudoksiin.
Tonnilliitin kompensoitu muoto sallii lääkärit, kun hoito aloitetaan ajoissa, nopeasti poistamaan yhä kehittyvä infektiokeskeisyys ja estämään taudin siirtyminen subkompensoituun tonsilliittiin. Jälkimmäinen sairaus on raja-tila, jossa mandelien paikallinen koskemattomuus pysyvien bakteerihyökkäysten vaikutuksesta menettää suojaavat toiminnot ja on olemassa vaara, että sairauden vakaan kroonisen muodon kehittyminen on vaikeasti konservatiivinen. Samanaikaisesti rauhasten infektio saa veren kanssa mahdollisuuden levitä koko kehoon ja tartuttaa ihmisen sisäisen elimen.
On olemassa useita patologisia tekijöitä, jotka vaikuttavat tunkeutumisen kompensoidun muodon esiintymiseen potilaassa. On olemassa syitä, joiden vuoksi tavallinen kurkun ja ylempien hengitysteiden tulehdus päättyy sellaisten komplikaatioiden kehittymiseen, jotka ovat kompensoituneena tonsilliitin muodossa:
Huonot tavat
Jokaisella sisäisellä elimellä ja kudoksella on paikallinen koskemattomuus, joka takaa henkilölle suojan ulkopuolisten biologisten tekijöiden vaikutuksesta bakteerien, virusten ja sienien muodossa sekä patogeenisten ympäristötekijöiden vaikutuksista. Näitä ovat tupakointi, alkoholin väärinkäyttö. Näiden huonojen tapojen läsnäolon vuoksi potilaan elämässä paikallinen immuunijärjestelmä heikkenee ja kurkussa oleva käsittelemätön infektio tunkeutuu rauhasten kudoksiin, mikä provosoi tonsilliitin alkuvaiheen.
Stressaavat tilanteet
Päivittäinen hermoston jännitys vaikuttaa myös kielteisesti koko organismin terveyteen, mutta myös paikallisen nielun immuunijärjestelmän suojatoimiin.
Kroonisessa stressissä elävät ihmiset ovat kaikkein alttiimpia kurkkutulehduksen kompensoidun muodon kehittymiselle.
alijäähtymisen
Pitkäaikainen altistuminen alhaisille lämpötiloille voi olla katalysaattori pienessä määrässä patogeenistä infektiota, joka pysyy kurkussa ja vaikuttaa rauhasten kudoksiin. Erityisesti lisää riskiä kompensoidusta tonsilliitista, jos alaraajoissa on voimakas ylikylmäys.
Myrkyllinen limakalvon vaurio
Ihmiset, jotka kohtaavat päivittäin aggressiivista ympäristöä, ilmassa, joka sisältää haihtuvia kemiallisia yhdisteitä, joilla on ominaisuudet polttaa kurkun ja nielujen limakalvoja, ovat myös alttiina nielujen infektiolle.
Sisäelinten patologia
Endokriinin, ruoansulatuskanavan ja hengityselinten toimintahäiriöt voivat aiheuttaa henkilön, joka on äskettäin toipunut akuutista tonsilliitin muodosta, kompensoidusta tonsilliitista. Ruoansulatuskanavan osalla patologia voi aiheuttaa mahalaukun lisääntynyttä happamuutta, kun suolahapon putoaa kurkun kudoksiin, ärsyttää niitä ja johtaa krooniseen tulehdukseen, jota bakteerien mikrofloora käyttää menestyksekkäästi. Endokriinisen järjestelmän patologiat ilmenevät hormonaalisen epätasapainon muodossa ja vähentävät merkittävästi paikallisen koskemattomuuden laatua.
Lämpötila laskee
Äkillinen sää- tai ilmastovyöhykkeiden muutos on koko kehon rasitus ja tekee siitä heikon lyhyeksi ajaksi ja myös suojattomaksi infektoituneita kompensoitavan tonsilliitin aiheuttamia tekijöitä vastaan, jotka tunkeutuvat potilaan rauhasiin suotuisien tekijöiden vaikutuksesta, aiheuttavat hidasta tulehdusta ja ensimmäisiä infektiokeskuksia. Huolimatta mahdollisista syy-tekijöistä tämän nielun taudin kehittymisessä, niillä kaikilla on yksi perusedellytys. Tämä on primaarisen tarttuvan patologian läsnäolo, jota potilas oli aikaisemmin ollut, ja hänen immuunijärjestelmänsä oli tullut erittäin heikoksi.
Tärkein ero taudin tämän muodon välillä on se, että potilaan immuunisuus pystyy edelleen poistamaan bakteeri-mikroflooran kurkun ja estämään siirtymisen monimutkaisempiin vaiheisiin.
Oireet ja diagnoosi
Kompensoitua tonsilliittia on hyvin vaikea havaita itsestään, koska taudin tällä muodolla on piilotettu kliininen kuva kurssista ja sitä ei voi pitkäänkin tuntea, paitsi jos sinulla on hieman epämukavuutta kurkussa ja epämiellyttävä haju suusta. Yleensä seuraavat oireet, jotka johtuvat kompensoidusta tonsilliitista, erotellaan:
- on taipumus kroonisiin vilustumuksiin, jotka syntyvät pienimmässä hypotermiassa tai altistumisessa ihmiskeholle tuulen kautta;
- jopa täysin hoidetuilla hampailla ja suun hoidolla potilaat, joilla on kompensoitu tonsilliitti, tuntevat epämiellyttävän hajua suusta (tämä on vety- sulfidi, jota tuottavat bakteerit, jotka loisevat tonnareiden kudoksia);
- nielujen pinta muuttuu murenevaksi ja muistuttaa useita eri syvyyksiä (näissä niissä keskitytään suurimpaan määrään patologisia mikro-organismeja, jotka muodostavat kurjata plakkia, jotka lopulta poistuvat suuontelon läpi ilman virtauksen kanssa yskän aikana);
- suurennetut submandibulaariset imusolmukkeet (imusolmukkeet ovat yksi ensimmäisistä, jotka reagoivat tarttuvien tekijöiden väestön jyrkään kasvuun ja kurkussa olevan hitaan tulehdusprosessin läsnäoloon);
- on ensimmäisiä tapauksia, joissa havaitaan nieluja, ja niiden tuhoutuneissa kudoksissa, jotka muistuttavat pieniä jyviä, joilla on voimakas epämiellyttävä haju.
Joskus potilaat valittavat kutinaa ja lievää kurkkukipua, mutta tämä oire esiintyy hyvin harvoin. Potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän samanaikainen sairaus, sydämen alueella voi olla epämukavuutta, koska infektioiden liiallinen kertyminen voi tunkeutua myös sydänlihaksen kudokseen, mikä aiheuttaa erilaisia toimintahäiriöitä.
Taudin diagnoosi koostuu lääkärin visuaalisesta tarkastuksesta potilaan kurkun ja sen nielujen pinnasta. Kun havaitaan kompensoituneen tonsilliitin oireita, lääkäri määrittelee limakalvon bakteerisiemennyksen, joka peittää nielurisat. Tätä varten lääkäri valitsee laboratoriossa potilaan kurkun ja rauhasen pinnasta. Tämän jälkeen suoritetaan tutkimus biologisesta materiaalista tarttuvan taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi.
Korvatun tonsilliitin hoito
Huolimatta siitä, että tämä sairauden muoto on vasta alkuvaiheessa suoraan tarttuvan taudin kehittymiselle, se vaatii vielä pitkän ja tärkeimmän systemaattisen hoidon. Kompensoidun tonsilliitin hoito koostuu seuraavista manipulaatioista:
- nielemällä mandeleja ja suuonteloa yleensä antiseptisillä liuoksilla Furacilin, klooheksidiini, Miramistin niin, että lääkkeen ulkoinen vaikutus pienentää bakteerien mikrofloorapopulaatiota (gargling suositellaan 2–5 kertaa päivässä, kunnes taudin oireet häviävät);
- mandelipinnan pesu jodinoliliuoksella käyttäen lääketieteellistä ruiskua ilman neulaa (tähän tarkoitukseen sopii parhaiten 20 ml: n ruisku);
- tunkeutuu nielurisat lugoluksella (on välttämätöntä tuhota lankaa puuvillanvillaa, liota se liuoksesta ja sitten voitele tulehtuneet rauhaset vapaasti);
- inhalaatioiden suorittaminen eukalyptuksen eteerisen öljyn avulla (tämä menettely suoritetaan terveydenhuollon laitoksessa);
- antibakteeristen lääkkeiden, joilla on erilainen vaikutus, käyttöä (niitä käytetään sekä tabletteina että lihaksensisäisinä injektioina, ja antibiootin tyyppi valitaan yksilöllisesti riippuen siitä, minkä tyyppisiä bakteereja havaittiin).
Hoitavan lääkärin harkinnan mukaan on mahdollista käyttää muita hoitomenetelmiä, joilla pyritään poistamaan potilaiden nielurisat nopeasti ulkopuolisten mikro-organismien patologisesta vaikutuksesta.
Komplikaatiot poissa tai väärässä hoidossa
On melko vaikeaa provosoida kompensoituneen tonsilliitin muodon kehittymistä ilman riittävää hoitoa tai väärin koottua terapeuttista protokollaa, koska immuunijärjestelmä reagoi jokaisessa potilaassa eri tavalla. Tässä tapauksessa voi esiintyä vain yhteisiä komplikaatioita:
- laajamittainen tulehdus ei vain nielurisat, vaan kaikki kurkun kudokset;
- niiden suojausfunktioiden rauhasien häviäminen, joiden tarkoituksena on estää bakteerien pääsy ylempiin hengitysteihin;
- kurkunpään tulehduksellinen turvotus;
- bakteriaalinen myrkytys kehossa;
- karieksen kehittyminen ja hampaiden kruunujen tuhoaminen suuontelossa olevan liiallisen infektion vaikutuksesta;
- bakteerien etiologian sisäelinten tulehdussairaudet.
Muita vähemmän tai vakavampia komplikaatioita ja terveysongelmia, jotka johtuvat siitä, että lääkehoitoa ei ole hoidettu kompensoidulla tonsilliitilla, joka on siirtynyt kroonisen sairauden vaiheeseen ja jotka ovat jaksottaisia pahenemisvaiheita, ei suljeta pois.
Krooninen kompensoitu tonsilliitti - mikä se on?
Nielujen tulehdus - tai tonsilliitti - tartuntavaara, jota lapset kärsivät paljon todennäköisemmin akuutissa muodossa kuin aikuiset. Mutta krooninen tonsilliitti voi seurata henkilöä lähes koko elämänsä ajan, aiheuttaen hänelle säännöllisesti haittaa akuutissa vaiheessa ja provosoimalla asteittain muiden elinten ja järjestelmien sairauksien kehittymistä. Yleisin aikuisilla on krooninen kompensoitu tonsilliitti.
Artikkelin sisältö
Kehityksen syyt
Krooninen tonsilliitti kehittyy yleensä akuutin tonsilliitin jälkeen, jos sitä yritettiin parantaa kotona tai lääkitystä ei lopetettu. Mutta joskus se ilmenee muiden kroonisten sairauksien seurauksena: sinuiitti, syfilis, tuberkuloosi, herpes jne. Tässä tapauksessa tulehdus leviää vain mandeleille, jotka vaikuttavat niihin vähitellen.
Akuutin tonsilliitin aiheuttaja on infektio, useimmiten se on bakteerit: streptokokit, stafylokokit jne. Pääsy limakalvoille, ne provosoivat tulehdusprosessien kehittymistä. Ja muita taudin pahenemiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:
- huonot tavat, ennen kaikkea tupakointi, jonka seurauksena limakalvot ovat vaurioituneet, ja immuniteetti vähenee;
- korostaa, ylityö, hypotermia, unen puute, vitamiinivajaus, epäterveellinen ruokavalio;
- sisäelinten krooniset sairaudet: hengityselimet, ruoansulatuskanavan endokriininen järjestelmä;
- työolosuhteet, jotka ärsyttävät tai käyttävät kurkkua systemaattisesti;
- altistuminen ulkoisille ärsykkeille: savua, epämiellyttäviä hajuja, pölyistä tai kaasutettua ilmaa;
- limakalvojen kemialliset tai termiset palot: kotitalouksien kemikaalien tai myrkyllisten aineiden haihtuminen, liian kuuma ruoka, tupakointi jne.;
- ilmasto-olosuhteiden tai lämpötilaolosuhteiden jyrkkä muutos.
Kaikki nämä negatiiviset tekijät vähentävät merkittävästi immuniteettia ja luovat siten suotuisat olosuhteet patogeenisen mikroflooran lisääntymiselle.
Välttää akuutin tonsilliitin siirtyminen krooniseen muotoon on mahdollista vain yhdellä tavalla - täysin tuhoamalla taudin aiheuttaja ja palauttamalla vahingoittuneet risat. Ja tähän tarvitaan asianmukaisesti valittuja lääkkeitä: antibakteerinen, antiviraalinen, antifungaalinen, joka kykenee täysin tuhoamaan patogeenisen mikroflooran.
Korvattu ja dekompensoitu
Lääketieteellisellä luokittelulla kroonisella tonsilliitilla on kompensoitu ja dekompensoitu muoto. Se määräytyy sen perusteella, kuinka pitkälle tartunnan saaneet risat pystyvät jatkamaan luonnollisten suojatoimintojensa suorittamista.
Kroonisen tonsilliitin kompensoidun muodon diagnoosin avulla jatkuvasti tulehtuneet risat suojaavat elimistöä edelleen infektiolta ja tuottavat itse vasta-aineita. Henkilöllä on joskus taudin paheneminen, jossa on kaikki kurkkukipuun liittyvät oireet, ja sitten se häviää uudelleen.
Kun mandelien dekompensoitu muoto itsessään muuttuu jatkuvaksi toksiinien ja infektioiden lähteeksi kehossa. Hän johtaa sellaisten vakavien komplikaatioiden kehittymiseen, kuten niveltulehdus, niveltulehdus, reuma, myokardiitti, pyelonefriitti, munuaisten vajaatoiminta. Näin on, kun mandelien kirurginen poistaminen on perusteltua.
Miten erottaa
Dekompensoitu tonsilliitti ei näy, kun ohitetaan kompensoitu muoto. Siksi hälytyksen ja systemaattisen harkitun hoidon aloittaminen on välttämätöntä jo silloin, kun kroonisen tonsilliitin yleisiä oireita esiintyi:
- lisääntynyt kehon lämpötila subfebrilissä;
- löysät, jatkuvasti punaiset risat;
- myrkkyjen puhtaiden plakkien esiintyminen ja huono hengitys;
- pysyvä kurkkukipu ja nielemisvaikeudet;
- aamulla vakava limakalvojen kuivuminen ja kurkkukipu;
- suurentuneet imusolmukkeet, joilla on merkittävää hellyyttä palpaatiossa;
- mandelit ovat suljettuina, niiden käsivarret on tiiviisti suljettu.
Hyvin valittu terapeuttinen kompensoitu tonsilliitti on hoidettavissa ja voit jopa päästä eroon kokonaan. Vaikka hoitoprosessi kestää yli kuukauden ja joskus jopa yli vuoden. Tässä tapauksessa potilas on jatkuvasti alentanut immuniteettia, ja hänen usein mukana olevat kumppanit ovat kaikenlaisia hengityselinten sairauksia.
Kun tonsilliitti menee dekompensoituun muotoon, uusia edellä mainittuihin ongelmiin lisätään uusia: sydän- ja nivelkipu, sisäelinten sairaudet, hermoston häiriöt, ärtyneisyys, munuaissairaudet. Näiden ilmentymien syy on sama infektio, joka leviää nyt vapaasti koko kehossa.
Mitä tehdä
Kroonista tonsilliittia kompensoidussa muodossa on käsiteltävä, muuten ainoa tapa ratkaista ongelma on leikkaus. Lisäksi hoidon tulisi olla järjestelmällinen ja monimutkainen, ja sen aloittamiseksi ei ole välttämätöntä odottaa seuraavaa pahenemista. Päinvastoin, vaimennuksen aikana immuunijärjestelmä on vahvempi, joten on enemmän mahdollisuuksia selviytyä taudista.
Määritä hoito lääkäriltä. Hän valitsee sinulle tehokkaimmat lääkkeet ja määrätä fysioterapeuttisia menettelyjä. Yleinen hoitosuunnitelma näyttää tältä:
- Suun puhdistaminen - nielemistä ja nielujen pesemistä. Tätä varten käytä antiseptisiä liuoksia: furatsillina, hlorofillipta tai kaliumpermanganaatti. Huuhtelua varten voit ottaa suolaliuoksen tai yrttejä.
- Nielujen hoito - niiden perusteellinen kastelu tehokkailla paikallisilla valmisteilla. Se voi olla suihkeita: "Bioparox", "Hepilor", "Ingalipt", Lugol-liuos. Vaikeaa kurkkukipua varten voidaan käyttää seoksia, jotka sisältävät novokaiinia tai lidokaiinia.
- Paikalliset antibiootit. Yleensä käytetään pastillien muodossa. Tämä lääkitysmenetelmä antaa sinulle mahdollisuuden maksimoida sen toiminta tulehduksen alueella. Usein määrätään "Grammicidin", "Faringosept", "Septefril".
- Antihistamiinit. Annetaan antibiooteille allergisten reaktioiden ehkäiseminen sekä voimakkaat risat, joita ne nopeasti poistavat: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil", "Claritin" jne.
Merkittävästi nopeuttaa nykyaikaisen fysioterapian yhteyden paranemista: UHF, ultraääni, magneettiterapia, darsonval, fonoforeesi, elektroforeesi, kvartsihoito, laserhoito.
Määritelty hoitokurssi on välttämätöntä, jotta voidaan mennä loppuun ja tehdä itsenäisiä korjauksia siinä.
Krooninen kompensoitu tonsilliitti
Krooninen tonsilliitti voi esiintyä kompensoituna, subkompensoituna, dekompensoituna.
Kun tällainen tauti on krooninen tonsilliitti, monet potilaat eivät mene erikoislääkärille, koska niin kauan kuin potilaalla on kompensoitu muoto, ei ole melkein mitään huolta.
Sairauden syyt
Palatiini-mandelit kuuluvat nielussa sijaitsevan lymfoidirenkaan muodostumiin. He suorittavat tärkeän tehtävän kehon suojelun varmistamiseksi useilta tartuntavälineiltä.
Kun ihmiskehossa on ensimmäiset elimet infektion tielle, ovat nielun imusolmuke.
Infektion tunkeutumisen jälkeen kehittyy immuunireaktioita, joiden seurauksena tarttuvien patogeenien tuhoutuminen tapahtuu.
Mutta kun tartuntavaaraajat saavat suuria määriä mandeleita, he eivät voi selviytyä niiden toiminnasta.
Tämän seurauksena bakteerien klusteri kehittyy nielun kudoksen paksuuteen, mikä johtaa krooniseen tulehdukseen. Ihmiskehossa on krooninen infektio.
Patogeenit ovat useimmiten streptokokkeja ja stafylokokkeja. Se edistää kroonisen tonsilliitin kehittymistä:
- usein kylmä;
- karies, periodontiitti, stomatiitti;
- otiitti, sinuiitti, etumuusio;
- usein hypotermia;
- huonoja tapoja;
- haitallisten aineiden hengittäminen;
- vähentää vartalon suojaavaa toimintoa.
Useimmiten krooninen tonsilliitti esiintyy akuutin nielun tulehduksen jälkeen (kurkkukipu).
Itsehoito myötävaikuttaa tähän, hoidon ehtojen noudattamatta jättämiseen, jalkojen infektioon.
Sairaus on erityisen yleinen lapsuudessa, mutta aikuisilla on tapauksia.
Kliininen kuva
Krooninen tonsilliitti, kuten useimmat krooniset sairaudet, ilmenee remissiokaudella ja pahenemisvaiheilla.
Lisäksi erottuvat nielujen tulehdusprosessin muodot, voidaan kompensoida ja dekompensoida.
Voi olla myös välitulehduksia, jotka ovat tyypillisiä taudin subkompensoidulle muodolle.
Kompensoidun kroonisen tonsilliitin tunnusomaista on jatkuva tulehdusprosessi nielurisissa, mutta samanaikaisesti risat säilyttävät tärkeimmän roolinsa ihmiskehossa - suoja infektioita vastaan.
Sairaus voi jatkua pahenemisjaksoilla. Pahenemisen aikana potilaalla on kaikki akuutin tulehduksen tunnusmerkit (tonsilliitti).
Samalla se, kuten akuutissa muodossa, voi ilmetä myös katarraalisena, laktaarisena, follikulaarisena kliinisenä muotona.
Korvausvaiheessa pahenemisetapaukset eivät ole yleisiä, keskimäärin noin kaksi tai kolme kertaa vuoden aikana.
Remission aikana potilas voidaan havaita:
- suuhun jäänyt haju;
- lievä kurkkukipu, pääasiassa aamulla;
- suurennetun palatiinimailan esiintyminen;
- valkoiset pistokkeet mandelien aukkoihin;
- lieväsolujen lisääntyminen (submandibulaarinen, kohdunkaula);
- pitkän prosessin aikana voi esiintyä tarttumia, cicatricial-muutoksia, jotka kehittyvät jatkuvan tulehdusprosessin tuloksena;
- joskus aukkojen syvyyksissä voi olla pieni määrä röyhkeitä massoja;
- nielun limakalvo altis kuiva-aineelle.
Prosessin dekompensoinnille on ominaista vakavampi kurssi, pahenemisten lisääntyminen ja yleinen vaikutus bakteerien tuottamien toksiinien kehoon.
Kun dekompensoitu krooninen tonsilliitti voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen muista elimistä ja järjestelmistä.
Taudin diagnosointi
Taudin diagnoosi perustuu potilaan valituksiin ja nielun tutkinnan tietoihin. Diagnoosin tekee otolaryngologi. Bakteriaalisten tulehduksellisten prosessien tunnistamiseksi tehdään nenänielten pyyhkeitä.
Sairauksien hoito
Kroonista tonsilliittia hoitaa otolaryngologist. Tämän taudin hoito ei ole nopea, pääasiassa hoito suoritetaan pitkään.
Kaikki riippuu tonsilliitin muodosta ja taudin kestosta. Kompensoidulla hoidolla suoritetaan konservatiivinen.
Akuutissa vaiheessa hoito suoritetaan kuten angina, anti-etiologinen hoito on määrätty.
Merkittyjen bakteeritulehdusten läsnä ollessa määrätään antibioottien kurssi. Antibakteerinen lääke valitaan bakteriologisten tutkimusten tulosten perusteella.
Antibakteeristen lääkkeiden itsenäinen käyttö on vasta-aiheista, koska tämä voi johtaa huononemiseen. Paikallista hoitoa sovelletaan.
Mandelit huuhdellaan - kaikki sisältö poistetaan nielurisilkoista, limakalvot kastellaan antiseptisillä aineilla.
Se auttaa poistamaan bakteereja ja lievittämään tulehdusta. Positiivinen vaikutus nielun huuhteluun erilaisilla ratkaisuilla:
- vaaleanpunainen kaliumpermanganaattiliuos;
- miramistinom;
- klooriheksidiiniä;
- kittivahaa.
Käyttänyt vitamiinihoidon multivitamiinilääkkeitä. Jos epäillään olevan immuunipuutos, immunologi hoitaa potilaan hoitoon lääkärille, joka tutkii hänet ja määrää tarvittaessa hoidon.
Ehkä käyttää kasviperäisiä valmisteita, joilla on immunostimuloiva vaikutus:
- tinkkaran tinktuura;
- Immunolialkoholiliuos tai tabletit.
Potilas tarvitsee välttämättä fysioterapeuttista hoitoa:
- Nielujen UV-altistus;
- Ultraäänihoito;
- Magneettinen hoito;
- Lääkkeiden elektroforeesi.
Krooninen tonsilliitti hoidetaan kirurgisesti hoidon aikana monimutkaisten toistuvien pahenemisten yhteydessä.
Mahdollisesti nielurisien poistaminen kokonaan tai osittain.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Ennaltaehkäisy on vahvistaa immuunijärjestelmää, sillä tämän vuoksi sinun täytyy säännöllisesti harjoittaa liikuntaa, syödä oikein, johtaa terveelliseen elämäntapaan. Merkittävä rooli on akuuttien prosessien toimivaltaisella hoidolla, täydellisten hoitokurssien suorittamisella.
Kroonisen tonsilliitin täydelliseksi parantamiseksi on tarpeen tehdä kattava hoito ja noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia.
Kompensoitu krooninen tonsilliitti - kliiniset ominaisuudet, diagnoosi ja hoitomenetelmät
Kompensoitu krooninen tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus, joka vaikuttaa pääasiassa nielujen imukudokseen. Nämä elimet ovat vastuussa paikallisesta immuniteetista ja toimivat luonnollisena esteenä viruksille ja bakteereille. Tauti on yleensä diagnosoitu lapsilla. Huipputapahtuma on 12 vuotta.
Virallisten tilastojen mukaan krooninen kompensoitu tonsilliitti on noin 25% kaikista ENT-elinten patologioista. Samaan aikaan tällaisten sairauksien määrä on viime aikoina lisääntynyt.
WHO: n käsikirja vaatii kroonisen tonsilliitin välitöntä hoitoa, joka estää kardiovaskulaaristen ja munuaisten komplikaatioiden kehittymisen.
Kroonisen anginan syyt
Taudin pääasialliset patogeenit ovat patologiset mikro-organismit, virusinfektio tai sienet. Ylempien hengitysteiden dysbakterioosi voi myös aiheuttaa patologisten mandelien lymfaattisten rakenteiden patologista rakennemuutosta, mikä johtaa lakojen itsepuhdistumisprosessien katkeamiseen. Tällaisten prosessien tuloksena on krooninen kompensoiva tonsilliitti, jolle on ominaista 2-3 pahenemisvuotta vuodessa.
Tämän patologian riskitekijät ovat:
- usein akuutti tonsilliitti;
- ei-motivoituneet antibiootit;
- ylähengitysteiden krooniset sairaudet (ARVI, adenoidit, periodontiitti, stomatiitti);
- yleisen immuniteetin masennus.
Stenokardian pahenemisten määrän kasvu osoittaa taudin siirtymistä dekompensoituun vaiheeseen.
Taudin patogeneesi
Elimistön yleinen herkistyminen, jossa henkilö tulee erityisen alttiiksi bakteeri- tai virusinfektioille, on tärkeä tekijä immuniteetin vähentämisessä.
Tämä kehon tila muodostuu tarttumien kroonisen keskittymisen taustalla nielurisissa, joita helpottavat seuraavat rauhasen anatomisen rakenteen ominaisuudet:
- nielujen kapeat ja haarautuneet syvennykset;
- äkilliset muutokset lymfoidisessa kudoksessa akuutin tonsilliitin jälkeen;
- mandelien follikkelien reaktiivisuuden voimakas lasku ja suuontelon reseptorien heikentynyt herkkyys.
Täten krooninen kompensoitu tonsilliitti on hidas tulehdusprosessi palatiinin mandeleissa, mikä osittain säilyttää imukudoksen suojaavan toiminnon.
Taudin oireet
Taudin kliinistä kuvaa ominaista usein toistuvat taukot, kuume, kausiluonteiset kivulias hyökkäykset nenänihassa, lievä nousu niskan imusolmukkeissa, epämiellyttävä suuhun haju, heikentävä kuiva yskä (ks. Yskä angina - paha tai hyvä?) Ja kehon myrkytys.
Paikallisia merkkejä ovat:
- Patologiset muutokset nielurisissa, jotka voivat olla normaalikokoisia tai hieman suurennettuja. Tällaisissa tapauksissa risat irtoavat ja tiivistyvät osittain. Usein akuutit tulehdukset aiheuttavat nielujen epätasaisen ja kuoppaisen pinnan muodostumisen.
- Lacunien patologia. Rauhasten luonnolliset urat ovat suurennettuja ja täynnä kurjaa sisältöä. Ei aina ulkoisella tutkimuksella, lääkäri voi nähdä tällaisia liikenneruuhkia. Tunnista pussi auttaa pieniä paineita lääketieteellisellä lastalla nielurisilla.
- Palatiiniholvien rakenteen loukkaukset. Niistä tulee hyperemisia ja edemaattisia.
Taudin diagnosointi
Diagnoosi: "Krooninen tonsilliitti korvausvaiheessa" määritetään seuraavien tutkimusten tulosten perusteella:
- Tutkimus sairauden historiasta. Asiantuntijat ovat kiinnostuneita taudin kestosta, pahenemisten määrästä ja kroonisten patologioiden esiintymisestä potilaassa. Lääkäri myös selventää potilaan valituksia.
- Suun ja kurkun visuaalinen ja instrumentaalinen tutkimus. Morfologiset muutokset nielurisissa, kaarissa ja limakalvoissa mahdollistavat alustavan diagnoosin.
- Laboratorioanalyysi kurjasta aukkojen sisällöstä. Menetelmä määrittää kroonisen tulehduksen aiheuttajan.
- Yleinen ja yksityiskohtainen verenkuva.
Tärkeimmät hoitomenetelmät
Viime aikoina lääkäreiden lähestymistapa ylempien hengitysteiden sairauksien hoitoon on muuttunut. Joten jos potilaalle diagnosoidaan krooninen tonsilliitti, hoidon taktiikka on käyttää konservatiivista menetelmää. Ja vain huumeiden altistumisen tehottomuus on pääasiallinen syy kirurgiseen interventioon.
Konservatiivinen hoito
Tonnilliitin kroonisten muotojen lääkehoito koostuu neljästä pääkomponentista:
- Kehon puhdistaminen ja ylempien hengitysteiden samanaikaisten patologioiden hoito. Tällaisten kroonisten infektioiden eliminaatio, kuten carious hampaat, sinuiitti ja adenoidit, edistää potilaan nopeaa elpymistä.
- Lisää kehon kokonaisresistanssia. Tekniikka koostuu immunostimulaattoreiden, vitamiinivalmisteiden sekä säännöllisen liikuntaterapian ja klimatoterapian ottamisesta.
- Paikallinen vaikutus tulehtuneisiin mandeleihin. Kroonisen tonsilliitin konservatiivinen hoito ilman epäonnistumista ennakoi tulehduskipulääkkeiden, antipyreettisten lääkkeiden ottamista. Myös palatiini-mandelit kastellaan ja huuhdellaan antiseptisillä ja anestesia-aineilla.
- Fyysiset menettelyt. Ylempien hengitysteiden tulehduksellisten leesioiden kattavaa hoitoa täydentää UHF, UHF-virrat, helium-neon-laserin vaikutus ja nenäniän limakalvon ultraviolettisäteily. Näillä menetelmillä on yleinen stimuloiva vaikutus kehoon, tuhoavat patologiset mikro-organismit ja stimuloivat mikrosirkusta.
Konservatiivisen hoidon piirteet
Tonnilliitin hoito kroonisessa vaiheessa edellyttää kokonaisvaltaista ja syklistä lähestymistapaa. Lääkehoito toteutetaan vähintään kaksi kertaa vuodessa.
Paikallisen hoidon keskeisiä alueita ovat:
- mandelien pesu antiseptisillä aineilla (stomatidiini, kloorifilipt, jodinoli);
- lakkojen voitelu desinfiointiaineella (fukortsin, lugol);
- antiseptiset valmisteet imevien tablettien ja sumutteiden muodossa (faringosept, strepsil, hexoral, ingalipt);
- gargling suolaliuoksia ja antiseptisiä aineita.
Otolaryngologistit määräävät pääasiassa lääkkeitä, joilla on yhdistetty vaikutus, jotka kamppailevat samanaikaisesti useiden taudin oireiden kanssa.
Kirurginen hoito
Kroonisen tonsilliitin kirurginen hoito on esitetty konservatiivisen hoidon positiivisen tuloksen puuttuessa tai kompensoidun muodon siirtymisestä dekompensoituun.
Leikkaus koostuu imukudoksen poistamisesta. Tonsillektoomia suoritetaan poliklinikalla paikallispuudutuksessa. Muutaman tunnin kuluttua rauhasen poistamisesta potilas palaa kotiin. Radikaalien interventioiden hinta riippuu kirurgin pätevyydestä ja lääkäriklinikan tasosta.
Mikä on krooninen subkompensoitu tonsilliitti?
Kroonisessa subkompensoidussa tonsilliitissa potilaalla on usein kurkkukipuja. Mutta toisin kuin dekompensoitu muoto, ne virtaavat melko helposti. Dekompensointivaiheen sairaudelle on ominaista vakava kurssi. On olemassa toinen sairauden muoto - korvausvaihe, jossa infektio hidastuu kehossa ja ei häiritse potilasta kurkun tulehduksilla.
Mikä on tämä sairaus ja miksi se ilmenee?
Tälle taudille on ominaista tulehdusprosessi nielurisissa. Kroonisessa tonsilliitissa potilaan kehossa on jatkuvasti infektiolähde. Se voi jäädä piilevään tilaan pitkään, tuhoamalla vähitellen ihmisten terveyttä, ja se voi heijastua, mikä johtaa angiinan puhkeamiseen.
Ihmiskehossa on vain 6 tonnia:
- kitarisojen;
- 2 nielunahkaa nenänielän sivuilla;
- 2 palatiini-mandelia;
- kieli.
Tonsils osallistuu kehon suojeluun, koska he ovat vastuussa sen immuuniosta osana imusolujärjestelmää.
Niiden pinnalla ovat aukkoja - erityisiä tubuloita, joissa elävät vaarattomat mikro-organismit. Mutta jos joidenkin rikkomusten aiheuttamat puutteet lopettavat itsepuhdistumisen, mikrobit aiheuttavat tulehdusta. Tulevaisuudessa se on uudestisyntynyt kroonisessa tonsilliitissa.
Palatiini-mandelit ovat vastuussa vasta-aineiden tuotannosta. He taistelevat patogeenisiä bakteereja ja viruksia vastaan. Jos mikro-organismia ei tunnisteta, immuunijärjestelmä aloittaa työt uusien vasta-aineiden tuottamiseksi, jotka voivat torjua uusia patogeenejä.
Lapsilla tämä prosessi on paljon parempi kuin aikuisilla.
Haitalliset ympäristöolosuhteet ja heikko immuniteetti ovat tärkeimpiä nielunulehduksen syitä.
Ensinnäkin nielujen limfosyyttinen kudos tulehtuu. Se sakeutuu, uusiutuu sidekudokseen. Se muodostaa tartuntoja, arpia, haavaumia. Caseous pistokkeet näkyvät vähitellen epiteelin, ruoan ja mikro-organismien hiukkasilla. Tätä prosessia kutsutaan kroonisen kurkun kurkkuun.
Sairaus on yleisempää lapsilla ja nuorilla. Kriisi on ikä 4 vuotta 8: een - juuri silloin, kun lapsi alkaa käydä päiväkodissa tai muussa päiväkodissa sekä peruskoulussa. Tällä hetkellä lapsilla on niin usein angina, että niiden väliset taukot ovat merkityksettömiä. Niinpä aika, jolla mandelien toiminta palautetaan, on liian pieni. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää, että hoitokurssi suoritetaan loppuun, muuten infektio siirtyy kehoon uudelleen sairaan kudoskerroksen läpi.
Krooninen nieluntulehdus voi kehittyä nenänielen samanaikaisten sairauksien vuoksi. Nämä ovat sinuiitti, polyypit, sinuiitti, adenoidit.
Taudin syy voi olla nenän väliseinän kaarevuus. Virheellinen hoito kehon lämpötilan pudottamisen ja liiallisten antibioottien muodossa aiheuttaa myös tonsilliittiä.
Kroonisen tonsilliitin muodot
Tässä taudissa on kurssin kolme vaihetta - korvaus, korvaus ja dekompensointi:
- Tulehdusprosessin kehittyminen alkupalojen kohdalla kompensoi kroonista tonsilliittia. Taudin tässä vaiheessa potilaassa immuniteetti ei ole niin alentunut, ettei se kykene estämään infektion tunkeutumista syvälle kehoon. Siksi tulehdusprosessi vaikuttaa pieneen alueeseen. Taudin kulku on piilossa. Potilas voi kokea pieniä epämukavuutta tunneilla. Jos muodostetaan röyhkeitä tulppia, niin vähäisissä määrissä.
- Nielujen nieleminen veressä on vähitellen häiriintynyt ja niiden suojauskyky vähenee. Immuunihäiriöt alkavat itse elimistössä, mikä heijastuu siihen, että lakkojen mikrofloora on syntynyt patogeeniseksi. Mutta mandelit voivat edelleen puolustaa haitallisia mikro-organismeja vastaan, joten potilaalla ei ole kurkkukipua. Eri komplikaatioita ei ole. Imusolmukkeet eivät kasva. Tämä vaihe on taudin lepäävä painopiste, joka siirtyy vähitellen vaarallisempiin vaiheisiin.
- Eri allergisten reaktioiden esiintyminen potilaan kehossa liittyy krooniseen subkompensoituun tonsilliittiin. Immuunijärjestelmä on jo rikki. Solutasolla nielurisat alkavat muuttua: solut tuhoutuvat eivätkä kykene toipumaan nopeasti. Usein kipeä kurkkukipu alkaa, mikä heijastuu vähäisessä ärsytyksessä - jopa säämuutos voi vaikuttaa. Kohdunkaulan imusolmukkeita laajennetaan. Infektio aiheuttaa jatkuvasti kehon myrkytystä. Potilaalla on reumaattisia oireita: kipeitä lihaksia, niveliä ja paljon muuta. Jos potilas hoidetaan, kaikki kiput kulkevat nopeasti.
- Allergia ilmenee yhä enemmän viimeisessä vaiheessa - dekompensoidulla kroonisella tonsilliitilla. Kehon puolustuskyky vähenee yhä enemmän. Kaulan imusolmukkeiden lisääntymisen lisäksi kurkussa olevat kurkkumenetelmät näkyvät yhä useammin. Kehon myrkytys kestää yhä enemmän. Kehitetään akuutteja komplikaatioita reuma, nefriitti ja muut sairaudet.
Nykyaikainen lääketiede luokittelee yhä enemmän tonsilliitin kahteen muotoon - kompensoitu ja dekompensoitu, koska monet tekijät vaikuttavat siihen, että yksi muoto muuttuu nopeasti toiseen. Esimerkiksi kroonisen subkompensoidun tonsilliitin konservatiivisella hoidolla tonsilliitti häviää pitkään, mutta muut paikalliset oireet pysyvät.
Mitä menetelmiä voidaan parantaa
Lääkäri kehittää hoitosuunnitelman taudin vaiheen mukaan. Lääketieteen 2 perinteiset hoitomenetelmät - konservatiivinen ja kirurginen.
Ensimmäinen koskee terveellisen elämäntavan säilyttämistä, sopivan ruoan syömistä, mahdollisia fyysisiä harjoituksia.
Novocainic-salpaus suoritetaan, akupunktio ja kaulan alueen manuaalinen hoito on määrätty.
Immunostimulaattorit auttavat potilaita hyvin.
Potilaat, joilla on tämä diagnoosi, altistuvat mandeleille:
- suuontelon puhdistus, nivelet infektion leviämisen estämiseksi;
- pussin poistaminen nielurisista, pesu nielunontelon desinfiointiaineella;
- pussin imu erikoislaitteen avulla - sähköinen imu;
- lääketieteellisten liuosten injektiot risat, niiden voitelu ja huuhtelu.
Koskee ja fysioterapia: laser, UHF, elektroforeesi, inhalaatio ja paljon muuta.
Kirurginen interventio suoritetaan, jos konservatiiviset menetelmät eivät ole tuottaneet positiivista vaikutusta. Nielujen poistaminen johtaa siihen, että keho menettää suojaavan esteensä. Tonsillektoomia (nielurisan leikkaus) suoritetaan vasta konservatiivisen hoidon jälkeen. Tätä toimintaa varten on monia vasta-aiheita. Nämä ovat munuaissairaudet, sydänsairaudet, veren hyytymistä, raskautta ja paljon muuta. Tällaisissa tapauksissa lääkärit pyrkivät kaikin keinoin parantamaan tonsilliittiä konservatiivisilla menetelmillä.
Miten välttää taudin
Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy samat säännöt, jotka ovat osa konservatiivista hoitoa: immuniteetin vahvistaminen, terveellinen elämäntapa, oikea ravitsemus, liikunta.
Tonnilliitin paheneminen liittyy monissa tapauksissa vilustumiseen, joten sinun pitäisi välttää kehon ylikuumenemista. Mutta jos se tapahtuisi, sinun pitäisi kiinnittää muutaman minuutin huomiota omaan terveydellesi: huuhtele kurkku useita kertoja päivässä ja ota antiseptinen, esimerkiksi Strepsils.
Henkilökohtaisen hygienian ja kehon jatkuvan kovettumisen ylläpitäminen voi estää tonsilliitin.
Jos henkilö on altis tällaisille vaivoille, sinun pitäisi olla kiinnostunut tästä ongelmasta: voit lukea suosittuja aikakauslehtiä, kirjoja ja sanomalehtiä, ja oikeaan aikaan käyttää tietosi ja toteuttaa ne käytännössä.
Kroonisessa nielurisissa, joissa ei ole merkkejä leikkauksesta, potilas voi käydä lääkäriasemassa useita kertoja vuodessa nielun kudoksen tulppien pesemiseksi. Tyypillisesti nämä potilaat, jotka lääkäri asettaa lääkärin rekisteröintiin. Sen tulisi noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, asiantuntijan on jatkuvasti seurattava sitä. Tämä auttaa välttämään monia ongelmia ja komplikaatioita.
Miten tunnistaa ja parantaa kroonista kompensoitua tonsilliittia
Tulehduksellinen prosessi, joka kattaa nielun alueen, nielurisat, on nimeltään tonsilliitti. Oireet ovat tyypillisiä taudin akuutille vaiheelle: voimakas kipu kurkussa, kehon lämpötilan nousu subfebrilisen tason yläpuolelle. Mutta on olemassa kompensoitu tonsilliitti, joka usein etenee piilossa.
Tauti voi jatkuvasti tuntea itsensä koko elämän ajan. Käsittelemätön, "lepotilassa oleva" infektiokohde ei aiheuta epämukavuutta henkilölle, mutta immuunijärjestelmän vähenemisen yhteydessä se aktivoituu ja tulee akuuttiin vaiheeseen.
Sairaus on vaarallinen, koska se voi aiheuttaa hermoston häiriöitä, aiheuttaa sydämen patologioita, munuaisia, niveliä, luo edellytykset ihon ja silmien sairauksien kehittymiselle.
Krooninen kompensoitu tonsilliitti on parannettavissa, mutta sen tunnistamiseksi sinun on tiedettävä taudin syyt, oireet ja tyypillinen kulku.
Kehitysmekanismi ja taudin merkit
Tavanomaisten tulehdusprosessien vaikutuksesta mandelien imukudos uudestisyntyi sidekudokseen. Tämän seurauksena muodostuu piikkejä. Lacunas - neulojen pinnalla olevat reiät - lakkaavat olemasta puhdistamattomat, tukkeutuneet mikrobien ja immuunivasteen solujen kanssa. Joten on krooninen tonsilliitti. Taudin kehittyminen edistää intensiivisten tulehdusprosessien myöhäistä tai virheellistä hoitoa.
Harvinaisissa tapauksissa sairaus kehittyy sinuiitin, herpes-, syfilis- ja muiden patologioiden jälkeen, jotka johtavat immuniteetin vähenemiseen. Lapsilla kompensoitua tonsilliittia edeltää usein scarlet-kuume, tuhkarokko, difteria.
Taudin akuuttien muotojen aiheuttajat ovat bakteerit: streptokokit, stafylokokit, spirokeetit; herpesvirukset, adenovirukset, enterovirukset; Candida-sieni. Huono lääkkeiden valinta, antibioottien aikataulun noudattamatta jättäminen johtaa epätäydelliseen parannukseen, ja muiden suotuisien tekijöiden myötä krooninen kompensoitu tonsilliitti kehittyy.
Se aiheuttaa taudin kehittymistä:
- nenän väliseinän kaarevuus ja hengitysvaikeudet;
- tupakointi, joka johtaa mandelien limakalvon mikroflooran ja sen suojatoimintojen rikkomiseen;
- hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja endokriinisten järjestelmien krooniset sairaudet;
- karies;
- immuniteetin vähentäminen stressiä, hypotermiaa, huonoa ravitsemusta, unen nukkumisen ja herätyksen häiriintymättä;
- työ, jossa myrkyllisten aineiden, pölyn ja muiden epäpuhtauksien hengittämisen mahdollisuutta ei suljeta pois;
- äkillinen ilmastonmuutos, jossa elimistöllä ei ole aikaa sopeutua.
Jos patogeenisen mikroflooran lisääntymiselle mandeleissa ("rauhaset") syntyy suotuisia olosuhteita, ilmenee akuutin tonsilliitin oireita.
Kompensoitu ja dekompensoitu tonsilliitin muoto: merkit
Miten tunnistetaan tartunnan esiintyminen? Korvausvaiheessa on merkkejä kurkun kudosten kroonisesta tulehduksesta:
- yleiset vilustuminen;
- suurennetut imusolmukkeet;
- mandelien imukudoksen löystyminen ja niiden lisääntyminen;
- joskus - jatkuvasti kohonnut ruumiinlämpötila, jota pidetään subfebrilien tasolla (jopa 38˚);
- lyhyet nivelkipu, lihaskipu;
- epämiellyttävä haju uloshengityksen aikana;
- kuiva kurkku, varsinkin aamulla;
- kipu nieltäessä;
- turvotus palatiiniholvien reunalla;
- kurkun limakalvon turvotus.
Taudin mukana tulee väsymys, ihminen tuskin kestää fyysistä rasitusta, häntä pyrkii apatia, uneliaisuus. Tämä ehto johtuu bakteereja erittävistä toksiineista. Pääsy verenkiertoon he myrkyttävät hitaasti ruumiin.
Jos yöllä kehon lämpötila alkaa nousta yli 38˚, kurkkukipu muuttuu yhä voimakkaammaksi, nielurisissa on liikenneruuhkia ja vapautuu purulenttiväli vaurioista, ja jäljellä olevat merkit tonsilliitista ovat selvempiä, mikä tarkoittaa, että paheneminen on alkanut.
Tärkein ero kompensoidun ja dekompensoidun lomakkeen välillä on seuraava. Ensimmäisessä tapauksessa neulojen muutokset ovat palautuvia, ja huolimatta lymfaattisen kudoksen pinnalla olevasta arpien muodostumisesta, ne haittaavat edelleen infektion kehittymistä ja suorittavat suojaavia toimintoja. Dekompensoinnin vaiheessa rauhasen muutosprosessi on peruuttamaton. Haittavaikutuksia esiintyy vähintään 2 kertaa vuodessa, ja tonsilliogeeninen infektio aiheuttaa häiriöitä kaikille elimille.
Myös subkompensoitu tonsilliitti on. Tämä muoto on kompensoidun ja kompensoidun kroonisen tonsilliitin keskiarvo. Eli angina-oireet ovat läsnä, mutta tauti on lievä, ilman komplikaatioita.
Diagnoosi ja hoito
Kun potilas lähtee sairaalaan, yleislääkäri tai ENT-lääkäri kerää anamnesiaa, määrää virtsan ja verikokeita, tuntee alueelliset imusolmukkeet ja suorittaa farüngoskopiaa.
Kroonisessa kompensoidussa tonsilliitissa havaitaan:
- tarttumien esiintyminen palatiinimailoilla ja niiden liitos kielellä;
- palatiiniholvien turvotus ja punoitus;
- näennäisen purulenttisen sisällön visualisointi liikenneruuhkien muodossa.
On tärkeää! Asiantuntijan kroonisen tonsilliitin diagnosointi on välttämätöntä taudin erilaistumiseksi nielutulehduksen, ikenien tulehduksellisten prosessien, karieksen kanssa.
Kompensoidun tonsilliitin hoitomenetelmät
Voidakseen päästä eroon kroonisesta tonsilliitista voidaan soveltaa konservatiivisia ja kirurgisia hoitomenetelmiä. Kompensoidun muodon tapauksessa kirurgisia toimenpiteitä ei tarvita.
Antibiootit ovat suositeltavia angina, eli kroonisen tonsilliitin pahenemiseen. Korvausvaiheessa on parempi joko välttää ne kokonaan tai käyttää paikallisia antiseptisiä aineita.
On tärkeää! Antibakteeristen aineiden jatkuva saanti voi vaikuttaa bakteerien herkkyyteen. Tämä johtuu bakteerien kehittymisestä, jotka sopeutuvat selviytymiseen epäystävällisessä ympäristössä. Tuhoa ne on hyvin vaikeaa.
Käytä tehokkaasti seuraavia menetelmiä.
- Antibiootit paikalliseen käyttöön. Väärinkäyttö tämän ryhmän keinoin ei ole sen arvoista. Suositeltavat lääkkeet: Gramicidiini (ei riippuvuutta aiheuttava, 4-vuotiaille lapsille osoitettu), Septefril (sisältää monenlaisia antimikrobisia vaikutuksia, 5 vuotta), Faringosept (aktiivinen monille bakteereille, on tarkoitettu käytettäväksi kolmesta vuodesta).
- Huuhtele. Tätä varten voit käyttää seuraavia ratkaisuja: kaliumpermanganaatti (liuotetaan 2–3 kiteitä 1 ruokalusikallista vettä, kaada 200 ml: aan vettä); furatsilina (1 välilehti / 100 ml vettä); sooda (1 tl 200 ml vettä); suola, sooda ja jodi (½ tl soodaa, suolaa ja 3 tippaa jodia), mutta jodia sisältävää liuosta ei käytetä päivittäin. Huuhtelu on suoritettava usein, vähintään 5 kertaa päivässä. Näihin tarkoituksiin sopivat myös lääkekasvit.
- Huuhtelu. Menettely suoritetaan poliklinikalla, mutta jos haluat, voit tehdä sen itse tai rakkaasi avulla kirjoittamalla liuoksen kasteluun ruiskussa. Huuhteluun ja valmisteisiin käytettävien sopivien liuosten huuhteluun: Doksidiini (antibakteerisella vaikutuksella), klooriheksidiini (bakteereja torjuvalla vaikutuksella), Miramistin (antimikrobinen, anti-inflammatorinen vaikutus).
- Voiteluliuos Lugol. Ohjeiden mukaan työkalua ei saa käyttää alle 7-vuotiaille lapsille.
- Immunomoduloiva hoito. Kausiluonteisten sairauksien pahenemisen aikana suositellaan: Interferonia, Amiksinia, Lymphomyozotia, Imudonia, Ribomunilia, Timalinia ja muita.
- Vitamiinihoito on tarpeen, kun tuoreita vihanneksia ja hedelmiä ei ole, ravitsemus on epätasapainoinen. Tämän ryhmän valmistelut: Vitrum, Multitabs, Pikovit ja muut.
On myös suositeltavaa käydä fysioterapeuttisia menetelmiä käyttäen elektroforeesia, magneettiterapiaa, ultraviolettisäteilyä, laserhoitoa.
Sairauksien ehkäisy
Jotta infektio ei aiheuta tulehduksellisen prosessin pahenemista, on välttämätöntä työskennellä vahvistamaan immuniteettia ja pääsemään eroon suuontelon infektiokohdista: ryhdy oikeaan aikaan herpesinfektion hoitoon; paranna hampaita, joilla on taipumus vahingoittaa vahinkoa.
Paras tapa ehkäistä sairauksia on kovettuminen. Tämä on tapa herättää ihmisen luonnolliset mukautumismekanismit muutoksiin ulkoisissa olosuhteissa, ”eloonjäämisen stimulointi”. Menettelyt aloitetaan vasta lääkärin kuulemisen jälkeen, kun lämmin ja kylmä vesi vaihtuvat suihkussa ja lämpötila laskee asteittain. Ei ole välttämätöntä yhdistää kovettumista talven uintiin, jälkimmäinen on vasta-aiheinen monille ihmisryhmille: lapsille, nuorille, VDP: n sairauksille.
Hypotermian ensimmäisissä merkkeissä on suositeltavaa ottaa lämmin kylpy, huuhtele kurkku veden liuoksella tai antiseptisesti vaikuttavien yrttien keittäminen: kamomilla, salvia.
Koska taudin provokaatit - tupakointi, avitaminosis - pitäisi hylätä huonoja tapoja, syödä elintarvikkeita, jotka auttavat vahvistamaan nielujen kudoksia. Näitä ovat: kananmunat, musta suklaa, merikala, porkkanat, omenat, villiruusu, sikuri, saksanpähkinät.
Pätevällä ja vastuullisella lähestymistavalla kroonisen kompensoidun tonsilliitin hoidossa ja ehkäisemisessä ei ole vaikeaa parantaa tautia.