Hyvä päivä, rakkaat lukijat!
Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme kanssanne tällaista tautia - sphenoiditis.
Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, joka johtuu useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävästä infektiosta.
Taudin sphenoidiitti tai sitä kutsutaan myös sphenoid-sinusiitiksi kuuluu taudin, jota kutsutaan sinusiitiksi, ryhmään. Sinuiittiä kutsutaan myös sinuiitiksi, ethmoidiitiksi, antriitiksi ja nuhaksi (nuha).
Sphenoidiitin vaara on se, että spenoidinen sinus sijaitsee syvällä kallossa, jossa se esiintyy rinnakkain ihmisen pään tärkeiden elinten, kuten optisten hermojen, aivolisäkkeen ja kaulavaltimon kanssa. Ja koska sphenoid-sinuksen tulehdus on luonteeltaan usein tarttuva, patogeeninen mikrofloora voi merkittävästi vahingoittaa kaikkien edellä mainittujen elintärkeiden elinten työtä.
Infektio, joka johtuu sphenoid-sinuksen kaukaisesta ja syvästä sijainnista, tunkeutuu siihen harvoin, minkä vuoksi spenoidinen sinuiitti on harvinainen sairaus, mutta tämä seikka ei anna meille oikeutta käsitellä tätä tautia kevyesti. Lisäksi sen vuoksi, että paranasaaliset poskiontelot (sinusukset) sijaitsevat lähellä toisiaan, infektio yleensä vaikuttaa useisiin sinusiineihin samanaikaisesti. Siten sphenoidiitin mukana liittyy usein sinuiitti, ethmoidiitti ja / tai etupuolinen sinuiitti.
Sphenoiditis-hoitoa voidaan hoitaa huonosti, joten leikkausta käytetään usein - leikkausta.
Sphenoidiitin oireet
Sphenoidiitin tärkeimmistä oireista voidaan tunnistaa:
- jatkuva ja kipeä, joskus kiusallinen päänsärky, jossa on pääasiallinen kipu pään takana tai pään syvyys, joka lähes ei mene pois, vaikka otettaisiin kipulääkkeitä;
- näön hämärtyminen, kaksoisnäkemys;
- kipu ja paine silmissä ja parietaalinen-alueellinen alue;
- lisääntynyt kehon lämpötila - jopa 37-38 ° C;
- yleinen heikkous ja huonovointisuus;
- ärtyneisyys;
- epämukavuus nenän ja nenän nielun syvyydessä;
- erittyminen erittymässä, joka virtaa nielun takaosaan vatsaan;
- nenä hengitysvaikeudet;
- hajujen rikkominen;
- epämiellyttävä haju nenänielestä.
Kroonisessa spenoidiitissa on tunnusomainen piirre, jossa on viskoosinen, mädäntynyttä purkausta nenän nielussa, jolloin muodostuu röyhkeitä kuoria.
Sphenoidiitin komplikaatiot
Komplikaatioihin kuuluvat meningiitti, aivojen paise ja muut ihmisen elämälle vaaralliset tartuntataudit.
Sphenoidiitin syyt
Tärkein syy spenoidiitille, kuten muillekin sinuiiteille, on virus-, bakteeri-, sieni- ja muut infektiot.
Sphenoidiitin muista syistä voidaan tunnistaa:
- Sinus-rakenteen anatomiset häiriöt, synnynnäinen tai hankittu: nenän väliseinän kaarevuus;
- Fistulan kiilamainen sinuspolyyppi, kystat, kasvaimet;
- Vieraan elimen nenä- ja paranasaalisten nilojen sisäänpääsy;
- Muiden sinuiitti - riniitti, sinuiitti, ethmoidiitti - ennenaikainen tai virheellinen hoito;
- Heikentynyt immuunijärjestelmä;
- Vitamiinien ja hivenaineiden puuttuminen (hypovitaminoosi);
- Kehon hypotermia;
- SARS, vilustuminen, flunssa.
Muita sphenoidiitin välillisiä syitä ovat taudit, kuten syfilis ja tuberkuloosi.
Yleensä poistamalla esteitä normaaliin ilmankiertoon sphenoid-sinuksessa, oireet vähenevät ja lääkehoidon avulla tämän pään osan toiminta normalisoidaan ja henkilö palautuu.
Tyypit sphenoiditis
Sphenoidiitti luokitellaan seuraavasti:
Adrift:
Akuutti sphenoidiitti. Taudin kulku on akuutti, ja siinä on voimakkaita niskakalvon kipuja, kuumetta, hengitysvaikeuksia ja runsaasti eritteitä, jotka virtaavat nenänielän takana mahaan. Akuutin sphenoidiitin pääasiallinen syy on virus, bakteeri ja muu infektio.
Krooninen sphenoidiitti. Taudin kliininen kuva pahenee, ja sitten se häviää. Oireita ovat jatkuva kipu pään takaosassa ja pään "syvyys", lievä kohonnut ruumiinlämpö (37 ° C), epämukavuus nenäneulassa, hengitysvaikeudet, heikentynyt visuaalinen toiminta, märehtymätön purkautuminen ja mäyräkuorien muodostuminen, epämiellyttävä haju. Yleisimpiä syitä ovat anatomiset häiriöt sphenoid-sinuksen rakenteessa, synnynnäiset tai erilaisista vammoista, kasvaimista ja muista patologioista. Myös syiden joukossa voidaan tunnistaa heikentynyt koskemattomuus ja ei täysin parantunut muita sinusairauksia. Krooninen sphenoidiitti voi olla seurausta taudin akuutista muodosta.
sijaintinsa
- Vasen puoli
- Oikea sivu
- kaksisuuntainen
Lomakkeen mukaan:
- exudative:
- Catarrhal;
- röyhkeä; - tuottavia:
- Polypous, kystinen;
- seinän hyperplastinen.
Etiologian mukaan:
- traumaattinen
- virus-
- bakteeri-
- sieni-
- sekoitettu
Sphenoidiitin diagnoosi
Sphenoidiitin diagnosointi seuraavilla menetelmillä:
Sphenoiditis-hoito
Lääkehoitoa ja oireenmukaista hoitoa käytetään yleisesti spenoidisen sinuiitin hoitoon.
Sphenoiditis-hoidon tavoitteena on:
- spenoidin sinuksen turvotuksen väheneminen;
- purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
- tartunnan tuhoaminen;
- sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.
1. Vatsakonstriktorisia aineita käytetään verenvuotoilman turvotuksen lievittämiseksi ja nenä hengityksen normalisoimiseksi. Ne myötävaikuttavat myös sphenoid-sinus patologisen erityksen ulosvirtaukseen. Vasokonstriktorista voidaan erottaa: "Naphtyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", liuos, jossa on adrenaliinia, joka on liotettu sideharsoihin (asetettu 20 minuuttia).
2. Sinus-pesu. Sen jälkeen, kun spenoidin sinus "avataan", se on pestävä. Pesemistä varten menetelmä "liikkuvaksi" käyttämällä YAMIK-sinus-katetria on osoittautunut huomattavaksi. Yleensä ensimmäisen tällaisen menettelyn jälkeen potilas tuntee merkittävän helpotuksen. Menettelyn ydin on lääkeaineen sinuksen tai nenän ontelon sisääntulo yhden kanavan kautta, ja toisen kanavan kautta koko patologinen salaisuus vedetään pois nivelestä. Antibakteeriset valmisteet ovat osoittautuneet hyviksi pesuaineina: furasilliiniliuokset, klorofyllipta.
3. Infuusion aiheuttavasta aineesta riippuen käytetään seuraavia antibiootteja: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin tai lihaksensisäinen keftriaksoni.
4. Suolen mikroflooran säilyttämiseksi, jota yleensä rikkotaan antibakteerisia aineita käytettäessä, käytetään probiootteja: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".
5. Huumeiden allergisten reaktioiden estämiseksi käytetään antihistamiinia (antiallergisia) lääkkeitä: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".
Sphenoidiitin oireenmukainen hoito
Korkeissa lämpötiloissa. Jos kehon lämpötila ei ylitä 38 ° C 5 päivän ajan, sitä ei pudota, koska tämä on immuunijärjestelmän vaste elimistössä olevan infektion läsnäoloon, joka on kirjaimellisesti "palanut" korotetussa lämpötilassa. Jos lämpötila on läpäissyt 39 ° C: n merkin tai pidetään 38 astetta yli 5 päivää, käytä antipyreettisiä lääkkeitä: "Ibuprofeeni", "Parasetamoli".
Päänsärkyä varten käytetään kipulääkkeitä: Askofen, Aspirin.
Kirurginen interventio (toiminta) sphenoidiitin kanssa
Sphenoidiitin leikkaus annetaan yleensä seuraavissa tapauksissa:
- Jos pääsy sylinteriin on suljettu;
- Lääkehoito ei tuottanut odotettua tulosta;
- Tulehdusprosessi eteni ihmisillä pitkään;
- Potilaalla on usein akuutteja sphenoidiitin muotoja;
- Potilas aloitti taudin komplikaatioita.
Sphenoiditis-hoidon leikkaus voidaan suorittaa kahdella tavalla:
1. Endonasal. Moderni menetelmä, jossa käytetään endoskooppeja ja mikrokirurgisia instrumentteja. Sen olemus on sphenoid-sinuksen luonnollisen fistulan laajentuminen optiikan hallinnan kautta yhteisen nenän kautta, jonka jälkeen koko taudin aiheuttava salaisuus poistetaan sinuksesta sen lisäpuhdistuksella.
2. Extranasaalinen. Avaa niskanpoisto poistamalla takaosan nenän väliseinä tai keskimmäinen turbiini ethmoid-labyrintin takasoluilla. Tätä menetelmää käytetään vähemmän.
Akuutin sphenoidiitin elpymisen ennuste on suotuisa, ja krooninen vähemmän positiivinen. Kuitenkin rakkaat lukijat, muista, että kaikissa tapauksissa on aina mahdollisuus toipua. Joskus riittää vain kääntyä Jumalan puoleen!
Folkikorvaukset sphenoidiittia vastaan
Koska spenoidinen sinus on syvällä päähän, folk-korjaustoimenpiteiden käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joten ENT-lääkärit eivät suosittele sphenoidiitin hoitoa kotona.
Tilanteen lievittämiseksi vain suonien huuhtelu heikolla suolaliuoksella - 1 tl suolaa 1 kupillinen lämpimää keitettyä vettä - voi olla hyödyllistä.
Spenoidiitin ehkäisy
Sphenoidiitin ja muiden sinuiittien ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:
- Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
- Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
- Vahvista immuunijärjestelmääsi;
- Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
- Vältä hypotermiaa;
- Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa;
sphenoiditis
On hyvä, että jotkut sairaudet vaikuttavat ihmisiin hyvin harvoin. Yksi sairauksista on sphenoiditis, joka harvoin häiritsee henkilön oireita. Mikä tämä sairaus on? Kaikesta sphenoidiitista puhutaan vospalenia.ru.
Mikä se on - sphenoidiitti?
Kuten jo muissa artikkeleissa on kirjoitettu vospalenia.ru, nenäontelossa on useita poskionteloita. Yhden niistä tulehdus kehittää tietyn taudin. Mikä on sphenoiditis (sphenoid sinusitis)? Tämä on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus (ensisijainen) sinus. Melko harvoin tauti esiintyy ilman tulehduksellisia prosesseja muissa poskionteloissa, mikä aiheuttaa yhden tai toisen tyyppisen sinuiitin: sinuiitti, ethmoidiitti, etumuusio. Myös usein taudin aiheuttama tai itse aiheuttama nuha.
luokitus
Sphenoidiitin luokittelu on erittäin helppoa:
- Virtausmuodot:
- Akuutti - voi olla oireeton. Se tapahtuu:
- bluetongue,
- märkivä.
- Krooninen on seurausta vaikeasta akuutista sphenoidiitista.
- Paikannuksella:
- Yksipuolinen: vasen tai oikea - yhden sinuksen tulehdus;
- Kahdenvälinen - tulehdus samanaikaisesti kaksi paritonta spenoidia.
- Muut lajit:
- Tarttuva: bakteeri, virus, sieni.
- Erityinen tai epäspesifinen (traumaattinen).
Sphenoid-sinus-limakalvon sphenoidiitin syyt
Sphenoid sinuksen limakalvon sphenoidiitin pääasiallinen syy on infektion tunkeutuminen vastaavaan alueeseen. Nämä ovat usein bakteereita tai viruksia, joita esiintyy usein nenänontelossa, varsinkin jos henkilöllä on ARVI. Eri bakteerien, sienien ja virusten yhdistyksiä havaitaan myös.
Tärkeimmät tekijät, jotka vaikuttavat infektion tunkeutumiseen sphenoidiin, ovat:
- Hengityselinten tartuntataudit: muutkin sinuiitti (ethmoidiitti, antriitti, sinuiitti, nuha), nuha, nielutulehdus, tracheiitti jne.
- Alhainen immuniteetti, joka ei tuhoa nenäontelon infektiota.
- Useita syitä liman ulosvirtaukseen: pieni koko, joka kattaa polyt, vieraat elimet, kasvaimet, vääristymät ja perinnöllisen luonteen patologiat fistuloiden rakenteessa.
Usein sphenoidiitin syy on infektioiden spesifisyys esimerkiksi tuberkuloosissa tai syfilisissä.
Oireet ja merkit
Sphenoid sinuksen limakalvon tulehduksen oireita ja merkkejä pidetään yleensä taudin muotojen mukaan:
- Akuutti - tunnettu seuraavista ominaisuuksista:
- Kipu päähän, lokalisoitu niskakalvon alueelle, mutta säteilee koko kasvot.
- Runsas purkautuminen nenän ontelosta, limakalvosta, limakalvosta tai limakalvosta.
- Hajuhäiriöt.
- Korkea lämpötila
- Hajun tuoksu.
- Heikkous ja väsymys.
- Krooninen - määräytyy seuraavien oireiden perusteella:
- Tylsä, kipeä kipu niskakalvon alueella.
- Jos kipu on ainoa oire, on mahdotonta havaita sphenoidiitti ja epäonnistunut hoito muille sairauksille, jotka eivät lievitä oireita.
- Tunne rotan suussa.
- Epämukavuus nenänihassa.
- Epämiellyttävä haju.
- Kun potilas osallistuu näköhermon prosessiin, hän valittaa näön heikkenemisestä.
- Krooninen uneliaisuus.
- Jatkuva väsymys
- Asteittainen ruokahaluttomuus.
- Heikkous ja letargia.
Sphenoiditis lapsessa
Lapsi voi kehittyä sphenoidiittiin, koska lapsille on ominaista erilaiset viruksen aiheuttamat katarraaliset sairaudet. Heikko immuniteetti, vammat ja nenän patologiat voivat edistää vain taudin kehittymistä.
Sphenoiditis aikuisilla
Jos aikuisille kehittyy sphenoidiitti, se on harvoin riittävä. Täällä on välttämätöntä olla todella välinpitämätön omalle terveydelle, jotta muiden hengityselimien elinten virustaudit voivat aiheuttaa sphenoid-sinusten limakalvon tulehdusta. Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä. Harvoin syy on nenän rakenteen synnynnäinen patologia.
diagnostiikka
Sphenoidiitin diagnosointi alkaa potilaan valitusten kuuntelemisesta ja yleisestä tutkimuksesta. Toimiva ENT-lääkäri saattaa epäillä taudin oireiden ja ilmeisten ilmenemismuotojen vähäisyyden vuoksi. Selvyyden vuoksi lisätutkimuksia tehdään kuitenkin edelleen:
- Rinoskopia.
- Nenäonteloiden radiografia.
- Paranasaalisten poskionteloiden CT ja MRI.
- Nenästä erittyvän liman tutkiminen.
- Verikoe infektio ja leukosyyttien taso.
- Pharyngoscope.
hoito
Sphenoid sinuksen limakalvon tulehduksen hoito keskittyy taudin syyn poistamiseen, turvotuksen ja tulehduksen poistamiseen sekä liman ulosvirtauksen parantamiseen. Miten tämä tehdään? Eri lääketieteen ja fysioterapian menettelyt, joskus - kirurgiset.
Miten hoitaa sphenoidiitti? Otolaryngologin määräämät lääkkeet:
- Antibiootit: aminopenisilliini, kefalosporiini.
- Vasokonstriktorinen nenän tippa.
- Immunomodulaattorit, immunomodulaattorit.
Miten muuten hoidetaan sphenoiditis? Eri fysioterapeuttiset menetelmät:
- Adrenaliiniliuokseen kastetun harsonauhan käyttöönotto.
- Endonasaalinen elektroforeesi antibioottien ja antiseptisten aineiden kanssa.
- Sinojen säteilyttäminen helium-neonlaserilla.
- Hengitys efedriinillä ja hydrokortisonilla.
- UHF.
- Lamppu Sollux.
- Ozokeriitti pakkaa.
Endoskooppista kirurgiaa käytetään vain silloin, kun edellä mainitut menetelmät eivät toimi ja eivät tarjoa parannuksia. Nenäontelossa on tunne - sinus-katetrin käyttöönotto, sinuksen sisällön puhdistus ja antibioottien käyttöönotto. Sanitaatiotoiminta toteutetaan pääasiassa kroonisen sphenoidiitin muodossa, koska konservatiivinen hoito antaa harvoin hyvän tuloksen. Tässä lähestymistapoja erotellaan, koska lääkärit lähestyvät sphenoid-sinusta:
- Transseptinen sphenoidektomia - lähestyminen tapahtuu nenäseinämän läpi;
- Ekstremia-maksatulehdus tai transsofiilinen ethmoidofenoidektomia - suoritetaan ylemmän sinuksen tai kiertoradan kautta;
- Suora endonasaalinen ethmoidosfosforoidia - aivan nenän läpi.
Leikkauksen jälkeen nenänihka pestään isotonisella suolaliuoksella, johon lisätään antibiootti.
Jos sphenoidiitilla on erityinen luonne sen esiintymisessä, hoito suoritetaan näiden sairauksien mukaisesti.
Onko mahdollista hoitaa sphenoidiittia kotona? On parempi olla hoitamatta itseään, koska puhumme nilkoista, joita syvennetään ja joita ei voida saavuttaa tavanomaisilla menetelmillä. Erilaiset inhalaatiot eivät auta. Liemet vain heikentävät oireita, mutta eivät poista syitä. Ruokavalion osalta on tärkeää käyttää vain enemmän vitamiineja ja nesteitä, mikä edistää hyvän liman poistumista. Kaikki muut menettelyt suoritetaan parhaiten sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa.
Elämäennuste
Sphenoidiitilla on epäselvä ennuste elämästä. Kuinka monta potilasta asuu? Tauti ei vaikuta vuosien lukumäärään, ennen kuin se aiheuttaa komplikaatioita absoluuttisen hoidon tapauksessa. Mitkä ovat nämä komplikaatiot?
- aivokalvontulehdus;
- araknoidiitin;
- Optinen neuriitti;
- Phlegmon-kiertoradan silmä;
- Brain-paise.
On komplikaatioita, jotka voivat johtaa kuolemaan.
Akuuttia sphenoidiittia käsitellään nopeasti. Krooninen muoto antaa valitettavasti harvoin täydellisen parannuksen. Potilaan on hoidettava säännöllisesti hoitoa sairauden pahenevien jaksojen poistamiseksi. Taudin ja sen komplikaatioiden välttämiseksi on parempi ehkäistä tautia:
- Vältä nenän vahingoittumista.
- Vahvista koskemattomuutta.
- Käsittele kaikkia hengityselinten tartuntatauteja.
- Älä viivytä sphenoidiitin hoitoa.
Mikä on sphenoidiitti?
Sphenoiditis on tulehduksellinen prosessi paranasaalisen sinuksen pohjan limakalvossa. Tämä on melko vakava ilmiö, johon ei ryhdytä oikea-aikaisesti ja joiden vaarana on vaarallisia terveysvaikutuksia.
rinosinusiitti
Lääketieteessä tätä ongelmaa kutsutaan tavallisesti nimellä "rinosinusiitti", koska tulehdus vaikuttaa koko limakalvoon. Tilastot osoittavat, että noin 15 prosenttia aikuisista ja noin 20 prosenttia lapsista kärsii tästä tai tästä sairaudesta.
Muuten, kaikkien lasten akuuttien hengitystieinfektioiden joukossa juuri tämä tauti on ensimmäinen paikka (82%!).
Lisäksi lapsilla, jotka eivät ole saavuttaneet kolmen vuoden ikää, syntyy komplikaatioita, jotka johtuvat purulenttis-septisistä prosesseista, joissa on mahdollinen sokeuden kehitys. Joskus intrakraniaalisten komplikaatioiden kehittyminen on mahdollista, koska spenoidin sinusivuseinät edistävät usein tarttuvaa tunkeutumista kallon tilaan.
Sinusiitin ydin alla olevassa kuvassa
Syyt ja tekijät
Sphenoiditis johtuu sphenoid-sinuksen tulehduksesta, joka johtuu tavallisesti infektoivasta aineesta. Spenoidiluun sisäpuolella tämä sinus sijaitsee syvemmällä kuin muu.
Kuvassa näet rutinosinusiitin aikana purulenttisen purkauksen kertymisen.
Tärkein alue tartunnan alkuvaiheessa on nenäniha-nieluja. Mitä tulee tulehduksellisia prosesseja edistäviin aineisiin, voimme puhua:
- streptokokit ja stafylokokit;
- virukset;
- sienet.
Usein kuvattu ongelma alkaa kurkkukipu, influenssainfektio tai scarlet-kuume. Joskus riniitti on tulehduksen taustalla oleva syy. Mutta jotta infektio kehittyisi, tarvitaan alttiita tekijöitä (niiden puuttuessa alkaa pieni tulehdus, joka pian päättyy).
Mitä ennakoivia tekijöitä tarkoitetaan? Tässä ovat tärkeimmät:
- supistunut sinuksen lähtö;
- heikentynyt koskemattomuus.
Erottelukanava kaventuu:
- täysin luonnolliset syyt (synnynnäinen anatominen kapeus, kaarevuus);
- hankittu (vahingon sattuessa);
- patologiset (kasvaimet, polyypit tai kystat);
- vierasrungot, jotka ovat kiinni sinuksessa.
Pitkäaikainen sinus-tulehdus (se on nimeltään nimeltään sphenoiditis) johtaa tunkeutumiseen ja edemaattisiin prosesseihin, jotka tukahduttavat sinus-aukon. Tämän seurauksena normaalia ilmanvaihtoa ei ole, eikä tulehduksellinen eksudaatti erittyy. Keho ei saa tarvittavaa määrää happea, joka edistää anaerobisen infektion kehittymistä ja kurjaavien eritteiden muodostumista.
Tulehdusprosessi etenee edelleen: typpi jatkuu kertyneen, täyttäen ontelon.
Kuitenkin joskus sphenoid-sinuksen tulehdus ei ole lainkaan yhteydessä infektoiviin aineisiin. Jopa heikentynyt immuunijärjestelmän aiheuttama hidas tulehdusprosessi johtaa lopulta massiiviseen turvotukseen, jonka jälkeen reikä tukkiutuu ja ilma lakkaa virtaamasta siihen.
Yleensä mikä tahansa volyymikoulutus voi johtaa tällaisiin ongelmiin.
Jos sinulla on sairauden oireita, sinun tulee välittömästi pyytää apua lääkäriltä.
Tärkeimmät oireet
Erillisesti meidän pitäisi puhua sphenoidiitin oireista ja hoidosta, koska lääkäri tekee taudin ilmenemisen perusteella oikean diagnoosin ja määrää terapeuttisen kurssin.
Tässä ovat taudin tärkeimmät merkit:
- migreeni;
- näön heikkeneminen;
- hajuongelmat;
- asthenovegetatiiviset merkit;
- patologisten eritteiden läsnäolo;
- kraniaalisen hermoston toimintahäiriö.
Tätä päänsärkyä pidetään yhtenä tulehduksen tärkeimmistä oireista. Paisutettu myrsky, samoin kuin sphenoid-sinuksen sisällä oleva ilma, johtaa lisääntyneeseen paineeseen, jonka vuoksi henkilö tuntee enemmän kuin epämiellyttävää (kudos ja luu on herkkiä reseptoreita - paine kohdistuu niihin).
Lisäksi emme saa unohtaa myrkkyjen negatiivisia vaikutuksia samoihin reseptoreihin - myrkylliset aineet vapautuvat aina, kun solut alkavat hajota tulehduksen vuoksi. Päänsärkyn intensiteetti on erilainen, samoin kuin sijainti.
Perinteisesti on käsiteltävä keskitasoa, kun potilas kärsii kiusallisista epämiellyttävistä tunteista, joilla ei ole tiettyä sijaintia. Aluksi tuntuu siltä, että se sattuu pään sisällä. Sitten kärsivät parietaalialue ja lopulta niskan alue. Voi palata temppeliin tai kallonpohjaan.
Pistokkeen tukkeutuminen, jonka seurauksena on ulosvirtauksen rikkominen, lisää kipua voimakkaasti. Vakavat tapaukset viittaavat siihen, että kipu on "silmän takana".
Vielä kiput vahvistuvat kuumalla säällä ja tukevassa huoneessa. Korkea lämpötila lisää taudinaiheuttajan erittymisen haihtumista, minkä jälkeen kuoret muodostavat tuloaukon.
Valitettavasti pysäyttää tällaiset migreenit eivät useinkaan edes tehoa kipulääkkeitä. Tällaisten oireiden hoitaminen lapsilla on vielä vaikeampaa - pelkästään oireenmukainen hoito on välttämätöntä.
Asteno-kasvulliset merkit
Mikä on sphenoidiitti? Se on tauti, jolla voi olla akuutti ja krooninen kurssi. Kroonisen sairauden tapauksessa on käsiteltävä asteno-vegetatiivisia ilmenemismuotoja, koska ne ovat rinnakkain sphenoid-sinuksen kanssa:
- aivokalvot;
- kallon pohja;
- hypotalamuksen ja aivolisäkkeen.
Nämä ovat kaikki keskushermoston rakenteet. Pitkittyneen tulehduksen, infektiokehityksen ja solujen tuhoutumisen vuoksi aivojen hermokudoksiin kertyy monia toksiineja, jotka aiheuttavat asthenovegetatiivisia merkkejä:
- häiriintynyt uni;
- vähentynyt ruokahalu;
- parestesia (kun ihon herkkyys vaikuttaa);
- heikentynyt muisti;
- lämpötilan nousu subfebrile-indikaattoreihin;
- huimaus;
- ihon kasvojen hyperemia;
- huonovointisuus;
- ärtynyt tila.
Tämän taudin diagnoosi merkitsee yleensä epänormaalien eritteiden esiintymistä. Heidän ruuhkautumis- ja poistumispaikkansa on sphenoid sinus. Jos kyseessä on anaerobinen infektio, pussi tulee näkyviin.
Sisäinen paine on riittävän korkea, ja siksi työntyminen kulkee läpi ja valuu kurkun takana. Kuivauksen jälkeen mädäntynyt erittyminen, kuoret muodostuvat kurkkuun - tämän vuoksi limakalvo ärsyttää.
Kertynyttä salaisuutta on melko vaikea odottaa. Kuitenkin haluan yskää, koska tunnen jatkuvasti epämukavuutta kurkussa ja sinuksessa. Potilas tuntee myös röyhtäisen tuoksun.
diagnostiikka
Diagnoosi määrittää vasemmanpuolisen ja / tai oikeanpuoleisen tulehdusprosessin. Ja useimmiten on käsiteltävä kahdenvälisiä tauteja.
Lisäksi, jos puhumme akuutista spenoidiitista, sen pääasiallinen oire (johon hoito aikuisilla ja lapsilla perustuu myöhemmin) on voimakas kipu pään takaosassa. Palautumisen muodossa se tuntuu myös temppeleissä ja kiertoradalla.
Mitä tulee taudin kroonisen kulun diagnoosiin, kaikki riippuu oireiden havaitsemisesta, jotka ilmenevät jo pitkään. Näin ollen tämän sairauden muodon hoito vaatii enemmän vaivaa.
Akuutti sphenoidiitti voidaan tietysti olettaa ilmenneistä oireista. Tämän kroonisen muodon määrittäminen on vaikeampaa. Älä kiirehdi tekemään diagnoosia itse: vain lääkäri, joka tutki potilaan huolellisesti ja tutustui tutkimusten tuloksiin, voi sanoa:
- mikä on tämä sairaus;
- missä vaiheessa se on;
- miten käsitellä sitä.
Hoito, kuten jo on osoitettu, riippuu suuresti sairauden oireista ja kehitysvaiheesta.
Selitys sphenoidiitin olemuksesta kuvassa
Terapeuttinen prosessi
Sekä aikuisilla että lapsilla sphenoidiittihoito on määrätty olemassa olevien oireiden perusteella. Ensinnäkin on välttämätöntä poistaa infektio sekä poistaa kaikki sen kehittymistä edistävät olosuhteet.
valmisteet
Useimmissa tapauksissa se ei voi tehdä ilman antibioottihoitoa. Tämä on paikallista (tippaus) ja systeeminen (pillereitä ja injektioita) hoito.
Lääkärit määräävät laaja-alaisia antibioottilääkkeitä - kefalosporiineja ja penisilliinejä. Erityisesti voit löytää paljon myönteisiä arvioita kuvatun tulehduksen hoidosta amoksisilliinillä. Jos olet allerginen tälle lääkkeelle, voit hoitaa sitä keftriaksonilla ja klaritromysiinillä.
Klaritromysiini on yksi antibioottien vaihtoehdoista hoidettaessa
Ehkä paikallisten vasokonstriktorilääkkeiden nimittäminen, jonka ansiosta on mahdollista poistaa limakalvon turvotus ja vähentää liman määrää.
Koska tämä virussairaus lisää usein lämpötilaa, sitä voidaan määrätä antipyreettiseksi. On kuitenkin suositeltavaa, ettei tällaista oiretta tapahdu subfebrile-lämpötilana (hoito, jolla pyritään poistamaan kuume, on suositeltavaa vain pienille lapsille). Ja vain tapauksissa, joissa kuume ylittää 38,5 astetta, voit ottaa keinot, normalisoimalla nämä indikaattorit.
Miten taudin hoitoon liittyy liian tuskallisia oireita? Useimmissa tapauksissa se ei voi tehdä ilman kipulääkkeitä, samoin kuin anti-inflammatorisia lääkkeitä.
Antifungaalisia lääkkeitä, kuten antimykoottisia aineita, määrätään vielä noin viikon kuluttua antibioottihoidon aloittamisesta. Sama flukonatsoli estää kandidaalisen sienen kehittymisen. Ja probiootit (kotitekoiset jogurtit tai esimerkiksi Linex) auttavat normalisoimaan suoliston mikroflooraa.
katetri
Jos henkilö kärsii katarraalisesta vasemmanpuoleisesta tai oikeanpuoleisesta tulehduksesta, katetri voidaan sijoittaa suoraan sinusiin, ja sitten suolaliuos voidaan pistää hänen läpi pesemistä varten.
Kun toimenpide on suoritettu, potilas on selässä, jossa pää heittää takaisin ja on tässä asennossa noin 20 minuuttia.
toiminta
Miten hoitaa tauti kirurgisesti? Siten osoittautuu taistelemaan taudin polyposiksen muotoa vastaan. Yleensä kyseessä on puhkaisu tai toiminta, jonka avulla palautetaan kaareva väliseinä, joka aiheutti tulehduksen.
Mutta sphenoid-sinuksen katarraalinen tulehdus voidaan parantaa käyttämällä konservatiivisia hoitomenetelmiä (joka tapauksessa osoittautuu eroon oireista).
Puhumalla tästä taudista, mitä se on ja mikä on sen hoito, ei voi mainita tarvetta vahvistaa immuunijärjestelmää. Näin vältetään sairauden kehittymisen edellytyksiä.
Mikä muu on tärkeää
Spenoidiitti on sellainen sairaus, jonka hoidossa on mahdotonta tehdä elintapoja säätämättä ja normalisoimalla ravintoa, koska se on:
- auttaa lievittämään taudin oireita;
- estää pahenemista;
- on osa hänen kotikäyttöä.
Tässä on joitakin hyödyllisiä vinkkejä tästä:
- tasapainoisen ruokavalion valmistelu;
- koskemattomuuden parantaminen;
- sopivat elinolosuhteet.
Ravitsemuksen osalta on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- kieltäytyä tuotteista, jotka voivat aiheuttaa allergioita ja jotka puolestaan lisää nenän limakalvon turvotusta;
- käytä vähemmän laktoosia sisältäviä tuotteita, koska se aiheuttaa turvotusta ja lisää turvotusta;
- jätetään pois tuotteet, jotka ovat kuivia limakalvoja (alkoholijuomia ja alkoholijuomia, kofeiinia, soodaa).
Lisäksi ruokavaliota on seurattava huolellisesti pääasiallisen sinuksen tulehduksen varalta, muuten vain pahentaa tilannetta. Jos kyseessä on krooninen sairauden kulku remissiokauden aikana, joskus voi silti antaa itsellesi jotain, mutta kohtalaisesti ja huolellisesti.
Käytä runsaasti vitamiineja, proteiineja, mineraaleja, monimutkaisia hiilihydraatteja ja bifidobakteereita. Ennaltaehkäisyyn (sekä antibioottihoidon aikana) on suositeltavaa käyttää kotitekoisia jogurtteja.
Jos puhumme päivän oikeasta muodosta, ei mitään hoitoprosessia onnistu ilman hyvää lepoa, ylikuormitusta ja tarpeeksi raitista ilmaa.
Tietäen, mikä on sphenoidiitti ja mitä sen oireita esiintyy, on mahdollista estää taudin kehittyminen ajoissa. Tätä varten ota yhteys pätevään lääkäriin jo ensimmäisissä epäilyksissä tulehduksellisen prosessin alkamisesta sphenoid-sinuksessa.
Aiheen mukaan:
Hei On kohdannut sphenoidiitin vuonna 2014. Yli 10 vuotta kärsii nenän tukkeutumisesta. Päänsärkyä esiintyi hyökkäysten muodossa. Särkylääkkeet ovat tulleet tehottomiksi. Pelastui kylmällä kompressilla poistamaan kauhea kipu. Kasvossa oli kipuja, leuan kipua, hammassärkyä kuumalta ja kylmältä. Jopa kylmän ilman hengittäminen aiheutti kipua hampaissa. Hyväksytyt lääkärit vaihtelevat neurologista ja hammaslääkäristä. Tämän seurauksena Lauralle todettiin sphenoidiitti. Meidän oli tehtävä tustriaksonihoidon yhteydessä tärkeimmän sinuksen sairaalassa. Seuraava hoito nasonexilla ruuhkautumisen oireiden varalta kuukausittainen kurssi joka kerta. Vuoden aikana vietän kaksi kertaa kahden kuukauden kurssin. Lääke on monimutkainen, ja siinä on suuri luettelo sivuvaikutuksista. Onko mahdollista valita toinen hoito? Samanaikaisesti sphenoidiitin diagnoosin kanssa sphenoidiitin seurauksena diagnosoitiin protopalgia-neurotieteilijä (kasvojen ja hammassärky). On täysin samaa mieltä siitä, että immuunijärjestelmää on vahvistettava ja ruokaa ravistettava. Minun piti siirtyä Siperiasta lämpimään ilmapiiriin, joten kylmän ilman hengittäminen, jopa hoidon jälkeen, aiheuttaa hammassärkyä, kun hengität viileää ilmaa. Lääkäri kertoi minulle, että sinun täytyy varoa elämästä nyt (välttääksesi kosketusta sairastuneiden kanssa, ei ylikypsiä, ei ylikuumenemista, ei manipulointeja kasvoihin, olla hermostunut). Kaikki tämä aiheuttaa voimakasta kipua. Särkylääkkeet ovat tällöin tehottomia. Jos olisin lukenut artikkelin ennen, ehkä olisin voinut välttää tällaisen kauhean ongelman. Voitteko saada asiantuntevaa neuvontaa ja suosituksia vaihtoehtoisesta hoidosta. Kiitos jo etukäteen.
Sphenoiditis - mikä se on, syyt, oireet aikuisilla, akuuttien ja kroonisten muotojen hoito
Sphenoidiittia kutsutaan akuutiksi tai krooniseksi tulehdukseksi spenoidisen paranasaalisen sinuksen pohjan limakalvosta. Se on kaikkein vaarallisin tulehdus verrattuna muiden paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen. Spenoidiset poskiontelot sijaitsevat kallon pohjassa, ja kurja tulehdus etenee erittäin nopeasti ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Artikkelista lukija oppii akuuttien ja kroonisten muotojen sphenoidiitin syitä, oireita ja hoitoa aikuisilla.
Mikä on sphenoidiitti?
Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, jonka syy on useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävä infektio. Verrattuna muihin paranasaalisten poskionteloiden tulehduksiin, sphenoiditis diagnosoidaan harvoin, mutta useimmiten se muuttuu vaaralliseksi krooniseksi muodoksi. Ilmaantuvuus ei korreloi tietyn alueen elämisen kanssa.
Sphenoid sinus sijaitsee syvällä nenänontelossa nenän väliseinän molemmin puolin. Tämä on ontelo, joka on täynnä ilmaa. Sen vieressä on elintärkeitä kokoonpanoja - kallon pohja, aivolisäkkeet, kaulavaltimot, optiset hermot.
Sphenoidiitin kehittymismekanismi on, että paranasaaliseen sinukseen tunkeutunut infektio tuhoaa epiteelisolut, mikä johtaa tulehduksellisen prosessin esiintymiseen limakalvolla.
Sen seurauksena, että luonnollinen erittymiskanava kaventuu, ilmanvaihto pienenee ja sen seurauksena tulehdusprosessi etenee. Kuten frontaalisen patologisen prosessin tapaan, se johtaa limakalvon turvotukseen sekä estää tulehduksellisen eksudaatin allokointia.
Taudin tyypit
Sphenoidiitin etiologia luokittelee bakteeri-, virus- ja sienimuodot. Vakavuuden mukaan - lievä, keskivaikea ja vakava sphenoidiitin muoto.
- Vasen puoli
- Oikea sivu
- kaksisuuntainen
- Exudative: katarra ja kurja;
- Tuottava: polypousinen, kystinen ja parietaalinen hyperplastinen.
- traumaattinen
- virus-
- bakteeri-
- sieni-
- sekoitettu
syistä
Sphenoidiitin syy on tarttuvan aineen aiheuttama akuutti tai krooninen sphenoidin (sphenoid) sinus-tulehdus.
Yleiset syyt luonnollisen erittymiskanavan supistumiseen ovat:
- sphenoid-sinuksen anatomisesta kapeudesta ja sen pienestä koosta;
- nenäontelon synnynnäiset epämuodostumat (kaarevuus, ylimääräiset väliseinät, kanavien puuttuminen tai ylikehitys);
- synnynnäinen tai hankittu (loukkaantunut) nenän väliseinän takaosan kaarevuus;
- tilavuusvaurioita sphenoid-sinuksessa (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
- nenäniän massamuodostumat kiilan-sinus-fistulin välittömässä läheisyydessä (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
- vieraita elimiä, jotka putoavat spenoidin sinisen fistulaan terävällä hengityksellä.
Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä.
Spenoidiitti ei välttämättä aina esiinny ensisijaisena sairautena, vaan ilmenee tällaisten vaivojen komplikaationa:
On huomattava, että sinänsä infektoiva aine, joka on tunkeutunut spenoidiin, ei ole ratkaiseva rooli taudin esiintymisessä. On oltava ns. Laukaisumekanismi tai provosoiva tekijä, joka toimii "sysäyksenä" taudin kehittymiselle.
Sphenoidiitin oireet aikuisilla
Sphenoidiitilla ei ole käytännössä mitään "alkuperäisiä" oireita, joten tämän taudin diagnoosi on melko monimutkainen. Useimmiten potilaat saattavat kokea seuraavia oireita:
- päänsärky;
- asthenovegetatiiviset ilmenemismuodot;
- patologinen purkautuminen;
- näön hämärtyminen ja haju.
- kraniaalisten hermojen vaurio.
Niiden vahvistaminen voi olla tällainen:
- auringon altistuminen;
- liian lämmin ilma (lämpö ja kuivuus) huoneessa;
- raskaat liikkeet (mutkat, hyppy).
Useimmiten sphenoiditis liittyy ethmoiditis, ja yhdistelmä oireita havaitaan.
Kaikkien näiden oireiden yhdistelmä on kuitenkin hyvin harvinaista. Potilaalla on usein pitkä tai yksi merkki. Esimerkiksi henkilö pitkään, joskus kuukausien ajan, kokee jatkuvasti päänsärkyä pään takaosassa.
Tavanomaiset päänsärkyvalmisteet eivät tuo helpotusta, potilas kääntyy terapeutteihin, neurologeihin, psykoterapeutteihin, hän on määrätty hoitoon kohdunkaulan selkärangan osteokondroosille, asteeno-neuroottiselle oireyhtymälle ja muille sairauksille, jotka todennäköisesti löydetään kuultuaan näitä asiantuntijoita.
Akuutti sphenoidiitti
Akuutti sphenoidiitin muoto, joka esiintyy aikaisempien hengityselinten sairauksien, akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan komplikaationa. Tässä tapauksessa potilas valittaa seuraavista oireista:
- lämpötilan nousu
- yleinen heikkous
- päänsärkyä
- nenän purkautuminen.
Akuuttia sphenoidiittia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Jos tulehdusprosessin leviämisen jälkeen paranasaalisista nilkoista ei ole tehty riittävää hoitoa, taudin akuutti vaihe muuttuu krooniseksi.
Kroonisen muodon oireet
Syy mennä lääkäriin krooniseen sphenoidiittiin on usein progressiivinen näköhäviö, jota silmälääkäri ei voi selittää. Nenän sairauksien oireet lievässä, lievässä purkautumisessa tai puuttuessa.
Taudin krooninen vaihe on vaarallinen spontaani komplikaatioiden kehittyminen infektioiden pahenemisen ja kurjakuoren muodostumisen seurauksena. Aivojen tappio, kun massiivinen infektio ilmenee tyypillisinä neurologisina oireina. Taudin kroonisen muodon toistuvat pahenemiset johtavat yleensä myös erilaisiin hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jotka ovat yleensä tuhoavien-degeneratiivisten luunvaurioiden taustalla.
Vaikutukset kehoon
Koska spenoidinen sinus sijaitsee monien elintärkeiden rakenteiden vieressä, sen tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Sphenoidiitin vaikutukset ovat:
- kallon hermojen vaurioituminen, mukaan lukien optinen chiasmi;
- infektion leviäminen kallononteloon;
- tartunnan leviäminen muihin nilkoihin;
- orbitaalisen ontelon infektio.
Sphenoidiitin ennuste on suotuisa, kun riittävä ja oikea-aikainen hoito aloitetaan ilman komplikaatioita ja niiden varhaista havaitsemista.
diagnostiikka
Jos artikkelissa kuvatut oireet näkyvät, ota yhteyttä otolaryngologiin. Lisäksi hoitoon osallistuu fysioterapeutti. Komplikaatioiden kehityksessä tarvitaan neurologin, silmälääkärin apua.
Hoito sphenoiditis lääkärin valvonnassa. Aikainen ja pätevä lähestymistapa auttaa parantamaan tautia lyhyessä ajassa välttäen vakavia komplikaatioita!
Kun kerätään anamnesiaa, havaitaan usein esiintyviä, voimakkaita päänsärkyä, nenäniuhassa virtaavia pörröisiä päästöjä ja näköhäiriöitä. Sphenoidiitin diagnoosi aiheuttaa vaikeuksia sphenoid-sinuksen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
- Laboratoriotutkimukset: virtsa, ulosteet eivät ole informatiivisia;
- fluoroskooppia käytetään, tulosten luotettavuus on alhainen;
- luotettava tutkimusmenetelmä on tietokonetomografia;
- melko informatiiviset tulokset magneettiresonanssiterapian tutkimuslaitteistosta, tulosten tarkkuus on korkea.
Jos oikea-aikainen diagnoosi ja osaa hoitaa sphenoidiitti, voit nopeasti poistaa tulehdusprosessin.
Sphenoiditis-hoito
Akuutin ja kroonisen sphenoidiitin hoidon tavoite on ontelon ilmastuksen normalisointi, mädäntyneen purkauksen palauttaminen.
Sphenoidiitin hoitoon aikuisilla pyritään:
- vähentää turvotusta;
- purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
- tartunnan tuhoaminen;
- sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.
Mitä lääkkeitä käytetään:
- Edeeman vähentämiseksi helpotetaan nesteen ulosvirtausta käytetyillä vasokonstriktorilääkkeillä: vibrosilillä, ksylometatsoliinilla, galatsoliinilla;
- laaja-spektriset antibiootit: amoksisilliini, roksitromysiini, kefotaksiimi;
- suuntaa antavat antibiootit: kefaksioni, klaritromysiini;
- immunomodulaattorit.
Akuutti sphenoidiitti on luonnostaan toissijainen sairaus. Se kehittyy lykättyjen tai nykyisten hengityselinten sairauksien ja kurkkukipujen taustalla. Suora syy on se, että infektio siirtyy nenä-, orofarynx- ja muista nilkoista. Kun akuutti spenoidiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen, potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa ja nenänienontelon pesemistä lämpimällä liuos suolaliuoksella. Menettely suoritetaan itsenäisesti Dolphin-, Rinolife- ja Aquamaris-laitteiden avulla.
Hoidon aikana on tarpeen määrätä nenäsuolen pesu. Näitä tarkoituksia varten he käyttävät tällaisista yrtteistä parantavia liemiä kenttäkorvana, pajuyrtteinä, kamomillaa, villi rosmariinina.
Pääsääntöisesti spenoidinen sinuiitti esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla, minkä vuoksi lääkehoidon tulisi sisältää keinoja vahvistaa suojavoimia, erityisesti multivitamiinit.
Akuuttien tulehdusreaktioiden poistamisen jälkeen potilaalle voidaan suositella fysioterapiaa:
- elektroforeesi;
- tonic hieronta;
- galvanotherapy;
- balneotherapy;
- akupunktio;
- vyöhyketerapia;
- laserhoito jne.
Akuuttien vaiheiden sairaus on helposti hoidettavissa, mutta ilman pätevää lääketieteellistä apua, se voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.
Jos oireet ovat lieviä ja komplikaatioita ei esiinny, hoidetaan konservatiivinen hoito. Jos tulehdus on vakava ja on komplikaatioiden oireita tai konservatiivinen hoito ei tuo menestystä, päätetään leikkauksen roolista.
toiminta
Sphenoidiitin leikkaus on äärimmäinen toimenpide. Asiantuntijat turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden ja vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Lääkärin päätöksellä käytetään joko yleisanestesiaa tai paikallispuudutusta.
Potilaan ethmoidisen labyrintin luu avataan ja endoskooppi työnnetään sphenoidiin. Tämän laitteen avulla voit nähdä tarkalleen, missä polyp on muodostunut, kysta kasvoi, mitä muutoksia tapahtuu limakalvossa ja suoritetaan tarkat kirurgiset toimenpiteet. Päätyttyä potilaalle annetaan tarvittavat lääkkeet ja määrätä jatkokäsittely.
ruoka
Kaikille sphenoidiitin tyypeille on tärkeää jättää valikosta ruokalajit ja juomat, jotka kuivuttavat nenän limakalvoa, koska tämä melkein pahentaa tilannetta. Näihin tuotteisiin kuuluvat:
- olut;
- alkoholia;
- Coca-Cola;
- kahvi;
- mausteinen ja suolainen ruoka.
Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja, proteiineja, mineraaleja, maitohappobakteereita.
ennaltaehkäisy
Sphenoidiitin ehkäiseminen aikuisilla sekä muilla sinuiiteilla sisältää seuraavat suositukset:
- Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
- Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
- Vahvista immuunijärjestelmääsi;
- Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
- Vältä hypotermiaa;
- Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa.
Sphenoiditis on tartuntatauti. Sitä on käsiteltävä pakollisesti ja heti ensimmäisten merkkien havaitsemisen jälkeen.
sphenoiditis
Sphenoiditis - sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus. Tärkeimmät kliiniset ilmenemismuodot ovat päänsärky, kehon lämpötilan nousu kuumeisiin lukuihin, heikentynyt näkö ja haju, asthenovegetatiivinen oireyhtymä, räjähdysmäisten tai katarraalisten eritteiden esiintyminen, kolmanteen, neljännen ja kuudennen kraniaalisen hermon parien toimintahäiriö. Diagnoosi perustuu potilaan anamneettiseen informaatioon ja valituksiin, rinoskoopin tuloksiin, diagnostiikkaan, laboratoriokokeisiin, säteilytutkimusmenetelmiin. Hoidossa antibakteerisia lääkkeitä, oireenmukaisia lääkkeitä, kirurgisia toimenpiteitä.
sphenoiditis
Sphenoiditis on melko harvinainen otolaryngologian sairaus. Paranasaalisten poskionteloiden tappio yhdistettynä nenän limakalvon osallistumiseen prosessiin tapahtuu 10-17%: ssa maailman väestöstä. Sphenoid-sinuksen tulehdus on vain 3-5% tämän patologian kaikkien varianttien joukosta. Useimmiten sitä esiintyy nuorilla ja keski-ikäisillä. Alle 3-vuotiailla lapsilla tauti esiintyy lähes aina komplikaatioiden yhteydessä, ja joka viides tapaus havaitsee pistorasioiden vaurioitumisen. Saman taajuuden omaavien mies- ja naispuolisten edustajien. Intrakraniaalisia komplikaatioita esiintyy 2–3%: lla potilaista.
Sphenoidiitin syyt
Taudin etiologian perustana on patogeenisten mikro-organismien tunkeutuminen sphenoid-sinuksen onteloon. Taudinaiheuttajien roolissa ovat stafylokokit, streptokokit, sienet tai virukset. Melko usein sphenoidiitti esiintyy taustalla, jossa on skarlatia, influenssa, ARVI, akuutti nuha, rinosinusiitti, nasofaryngiitti tai tonsilliitti. Toisinaan taudin syy on sphenoidiluu - syfilis, tuberkuloosi, osteomyeliitti. Krooninen vaihtoehto on usein seurausta akuutin prosessin virheellisestä käsittelystä. Sphenoidiitin muodostumiseen liittyy useita tekijöitä:
- Kehityksen poikkeavuudet. Niihin kuuluvat nenän ja nielun nivelten synnynnäiset epämuodostumat, joilla on heikentynyt ilmanvaihto: nenän väliseinän kaarevuus ylemmän osan takaosassa, atresia tai sisäänmenojen stenoosi, ylimääräisten lahtien tai trabekulaatioiden esiintyminen sinuksessa, liiallinen kapea tai pieni tilavuus.
- Traumaattiset vammat. Kasvopään keskimmäisen kolmanneksen loukkaantumiset voivat liittyä sphenoidiluun luun rakenteiden tuhoutumiseen ja nenän väliseinän takaosaan, mikä johtaa sinuksen erittyvien kanavien tukkeutumiseen. Samanlainen tila esiintyy joskus, kun vieraat kappaleet tunkeutuvat sinuksen fistulaan.
- Volumetrinen koulutus. Patologiat aiheuttavat kystoja, polyyppejä, hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, jotka sijaitsevat lähellä sphenoid-sinuksen suua ja limittyvät sen luumeniin.
- Immuunipuutosolosuhteet. Yleisesti ja paikallisten vartalonsuojainten vähenemiseen johtavat sairaudet ja olosuhteet voivat edistää sphenoidiitin kehittymistä: hypotermia, HIV-infektio ja AIDS, diabetes, avitaminosis, hypotyroidismi, sytotoksisten lääkkeiden ja glukokortikoidien pitkäaikainen hallitsematon käyttö, hematologiset sairaudet, synnynnäiset immuniteetin häiriöt.
synnyssä
Kun tunkeutuu patogeenistä mikroflooraa, joka on sisäänhengitetyssä ilmassa pääsinon ontelossa, tapahtuu epiteelisolujen tuhoutuminen tulehduksellisten muutosten kehittyessä. Yleisen turvotuksen taustalla luonnollisen sisääntulon lumen kaventuu, ilmavirta heikkenee, mikä osaltaan edistää tulehduksen etenemistä. Leukosyyttien tunkeutumisen myötä limakalvoon erittyvä kanava on täysin tukossa, eksudatiivisten massojen ulosvirtaus pysähtyy. Nämä muutokset yhdistettynä paikalliseen hapenpoistoon luovat suotuisat olosuhteet anaerobisen mikroflooran elintärkeälle aktiivisuudelle ja punaisten eksudaattien muodostumiselle. Jälkimmäinen täyttää asteittain koko kiilamaisen sinuksen, aiheuttaen päänsärkyä ja silmänpainetta.
Toinen tapa spenoidiitin kehittymiseen perustuu turvotusaineen muodostumiseen ilman sinuksen suoraa infektiota. Pitkäaikaiset nenäniän tarttuvat vauriot tai tämän alueen kasvaimet johtavat luonnollisen sinus-aukon limakalvojen turvotukseen, sinuksen sisäänkäynti on estetty ulkopuolelta. Sinuksen sisällä jäljelle jäänyt happi imeytyy, hiilidioksidi kerääntyy, jolla on sytotoksinen vaikutus limakalvosoluihin ja joka johtaa tulehduksen ja tuhoutumisen kehittymiseen. Kolmas patogeeninen variantti on mikro-organismien tunkeutuminen kiilamaisen onteloon muista tartuntakohdista hematogeenisessä, lymfogeenisessä tai kosketustilassa.
luokitus
Kun otetaan huomioon kliinisten oireiden etiologia, kesto ja ominaisuudet, on tavallista erottaa useita sphenoidiitin muotoja. Luokittelun avulla voidaan yksinkertaistaa diagnoosimenetelmää ja sopivan terapeuttisen kaavan valintaa. Käytännön otolaryngologiassa on kaksi pääasiallista sphenoidin tulehduksen muotoa:
- Akuutti. Ilmeisten ilmaisujen mukana kestää 20-23 päivää. Se kehittyy ylempien hengitysteiden akuuttien virus- ja bakteeri-infektioiden taustalla.
- Krooninen. Kliinisessä kurssissa esiintyy pahenemisvaiheita ja remissioita. Oireet jatkuvat usein useita kuukausia. Synnynnäiset poikkeavuudet ja nenän limakalvon krooninen patologia toimivat usein provosoivina tekijöinä.
Kliinisten ja morfologisten ominaisuuksien perusteella erotellaan kaksi kroonisen sphenoidiitin muotoa:
- Exudative. Taudin tämän variantin oireissa vallitsee patologisten eritteiden oireyhtymä. Pään sinuksen kroonista tulehdusta on kaksi alaryhmää - katarraa ja kurjaa.
- Tuottavaa. Pääasiassa mukana on muutoksia limakalvossa. Ehkä sen patologinen paksuuntuminen (parietaalinen hyperplastinen muoto) tai polyyppien, kystojen (polypoisten ja kystisten alatyyppien) muodostuminen.
Sphenoidiitin oireet
Kliiniset ilmenemismuodot eivät usein ole kovin spesifisiä. Akuutin sphenoidiitin yleisin ensimmäinen oire on keskivaikea päänsärky ilman selkeää sijaintia. Potilaat kuvaavat sitä "kipu pään keskellä". Samaan aikaan kehon lämpötila nousee 37,5 - 38,5 ° C: een. Kun sinusuoli on täynnä eksudatiivisia massoja, kipu-oireyhtymän epicentrum siirtyy niskan alueelle, säteilytys tapahtuu silmukkaputkessa, temppeleissä. Vakavia muotoja ilmentää kiertävä ja painava kipu kiertoradalla, jonka potilaat tuntevat "silmien puristamiseen". Kun pysyt lämpöolosuhteissa ja lisääntynyt ilmakuivaus, kivun oireyhtymä kasvaa. Kipulääkkeet ovat yleensä tehottomia.
Kroonisessa sphenoidiitissa päänsärky ei ole kovin voimakas. Tärkein rooli tällaisissa tapauksissa on asteno-kasvullisilla häiriöillä. Kliinisessä kuvassa hallitsevat neurologiset häiriöt: ruokahaluttomuus, huono unta ja muisti, unettomuus, parestesia, huimaus, yleinen heikkous ja huonovointisuus sekä lisääntynyt ärtyneisyys. Yksi tärkeimmistä akuuttien ja kroonisten patologisten muotojen oireista on lima- tai röyhkeä purkaus. Nenän ja kurkun syvyyksissä on jatkuvaa epämukavuutta ja ärsytystä, jotka eivät muutu yskän jälkeen. Joillakin potilailla on huono hengitys.
Harvemmin, ensimmäiset oireet sphenoiditis ovat häiriöitä visuaalinen ja / tai haju analysaattori. Kun tulehdusprosessi leviää nenäonteloon, esiintyy haju-reseptorin toimintahäiriötä, joka aiheuttaa hajujen havaitsemisen vääristymisen ja vakavissa tapauksissa - anosmian. Kun näön hermo-chiasma on mukana patologisessa prosessissa, havaitaan terävyyden väheneminen ja visuaalisten kenttien osittainen häviäminen, muodostuu skotomeja ja valofobiaa. Samanaikaisen vatsan hermoston vaurioitumisen myötä kehittyy diplopia, ylemmän silmäluomen okulomotori - ptoosi, blocosis - strabismus.
komplikaatioita
Sphenoidiitin komplikaatiot liittyvät patogeenisen kasviston leviämiseen vierekkäisiin rakenteisiin. Suhteellisen usein, varsinkin lapsuudessa, tauti johtaa kiertoradan punaiseen-septiseen vaurioon, mikä voi myöhemmin aiheuttaa täydellisen näköhäviön. Vähemmän yleisiä ovat intrakraniaaliset komplikaatiot, jotka liittyvät tartuntavaarallisten tunkeutumiseen keskihermostoon keskushermoston verisuonten läpi tai spenoidiluun tuhoutumisen aikana. Näitä ovat mädäntyvä aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivojen paiseet, syvän sinus-tromboosi. Systeemisen immuunipuutoksen tai hoidon puutteen taustalla prosessi on yleistetty sepsiksen, septikopyemian ja metastaattisten infektiokohtien muodostumisen myötä.
diagnostiikka
Diagnoosi suoritetaan ottaen huomioon anamneesin tiedot, laboratoriotutkimusten ja instrumentaalitutkimusten tulokset. Potilaan haastattelussa otolaryngologi selvittää nykyiset valitukset, taudin ensisijaiset oireet ja niiden kehityksen dynamiikan, vaikuttavien tekijöiden läsnäolon ja samanaikaiset patologiat. Kokenut lääkäri voi yleensä määrittää alustavan diagnoosin tässä vaiheessa. Sphenoidiitin vahvistamiseksi suoritetaan:
- Anterior ja posteriorinen rinoskopia. Sphenoid-sinuksen akuuttia leesiota seuraa limakalvon hyperemia ja ödeema, patologisten massojen kertyminen yleisesti ja ylempi nenän kulku keskikuoren ja nenän väliseinän välillä. Krooniselle muunnokselle on tunnusomaista kohtuullinen määrä viskoosista erittymästä, joka virtaa alaspäin takaosan nielun seinämän vaalea, ohennettu kuori.
- Diagnostiikkatestaus. Menettelyn ydin on visualisoida ja imeä pääsinuksen sisältö. Lima- tai röyhkeä purkaus lumenissa osoittaa sphenoidiitin. Tuloksena oleva materiaali lähetetään mikroskooppiseen ja bakteriologiseen tutkimukseen, joka mahdollistaa patogeenin tunnistamisen, sen herkkyyden määrittämiseksi antibioottien pääryhmille.
- Laboratoriokokeet. Veren kliinisessä analyysissä leukosytoosi havaitaan yli 9'10 9 / l, ESR: n kasvu on yli 10 mm / h. Leukosyyttiyhdistelmän bakteerien etiologian tulehduksessa havaitaan neutrofiilia (siirtyminen vasemmalle), viraalisesti - siirtyminen oikealle. Kun taudin pitkittynyt ja hidas luonne esiintyy anemian oireyhtymänä.
- Paranasaalisten poskionteloiden radiografia. Tärkein diagnostiikkatekniikka, jota käytetään spenoidin sinuksen vaurion vahvistamiseen. Maksimaalista tietoa varten röntgensäteet suoritetaan kahdessa projektiossa. Sfinoidiitti on osoitettu sinuksen lumenin tummumisena - "verhon" oireena. Usein ethmoidiluun labyrintit ovat mukana prosessissa. Kun kuvien diagnoosiarvo on alhainen, suoritetaan lisäsisäinen CT-skannaus paranasaalisia poskionteloita varten.
Sphenoiditis-hoito
Terapeuttisilla toimenpiteillä pyritään vähentämään nenän limakalvojen ja sphenoid-sinuksen turvotusta, stimuloimalla patologisten massojen ulosvirtausta, taistelemaan tarttuvia aineita vastaan. Patologisten muutosten vakavuudesta ja luonteesta riippuen käytetään lääkeaineita ja / tai kirurgisia keinoja. Sphenoidiitin hoito-ohjelma sisältää:
- Antibioottihoito. Se on ratkaisevan tärkeää hoidossa. Ensinnäkin käytetään laaja-spektrisiä antibiootteja - penisilliinejä tai II-III-sukupolven kefalosporiineja. Tarvittaessa lääkkeet vaihdetaan, kun on saatu tietoa kylvettyjen mikroflooran herkkyydestä. Taudin virus- tai sieni-alkuperän tapauksessa määrätään vasta-aineita tai vasta-aineita.
- Oireinen farmakoterapia. Sisältää vasokonstriktorilääkkeet, jotka vähentävät turvotusta ja estävät eksudoitumista. Kun otetaan huomioon kliininen kuva, käytetään antipyreettisiä, kipulääkkeitä, ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä. Vaikea myrkytys lopetetaan laskimonsisäisen infuusion avulla. Ruoansulatuskanavan häiriöiden ehkäisemiseksi massiivinen antibioottihoito täydentää probiootteja.
- Kirurginen toimenpide. Kirurgiset tekniikat (spenotomiat) turvataan kroonisen sphenoidiitin tuottavilla muodoilla, kyvyttömyydellä palauttaa sphenoid-sinus-sisääntulon läpäisevyys toisella tavalla ja konservatiivisen hoidon tehottomuus. Kun endonasaalinen pääsy visuaalisen kontrollin avulla laajentaa sinuksen luonnollista fistulaa ja tyhjentää sen ontelon. Operan ekstranasaalisessa versiossa sinus avataan poistamalla nenän väliseinän, keskimmäisen turbinaatin ja ethmoid-luun takaosien jälkimmäinen kolmasosa.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Akuutin sphenoidiitin ennuste on suotuisa, ja krooninen muoto on epävarma. Varhainen hoito suurimmassa osassa tapauksia mahdollistaa sen, että vältetään solunsisäiset septiset komplikaatiot. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet spenoidisuolen tulehduksen todennäköisyyden vähentämiseksi ovat nenäontelon, nenän, nielun ja immuunipuutosolosuhteiden vaurioiden täydellinen hoito, synnynnäisten epämuodostumien korjaus, hypotermian ja kasvojen kallon traumaattisten vammojen ehkäisy, aiemmin määrättyjen lääkkeiden järkevä käyttö.