Täysin terve lapsi, joka harvoin "tuo" kotiin päiväkodista tai koulusta, snot, yskä ja muut akuutit hengitystieinfektiot, on nyt hyvin harvinaista. Huono ekologia, elämäntapa, jatkuva rasitus ja muut negatiiviset tekijät, jotka ovat tulevien vanhempien elämässä, voivat tuntea itsensä jonkin aikaa, joka ilmenee syntymättömän lapsen kipu ja haavoittuvuus. Nykyaikainen tiede, vanhemmat ja lääkärit eivät ole joutokäynnillä, ja etsivät jatkuvasti tehokkainta tapaa käsitellä vilustumista, ja yksi niistä on sellainen menettely kuin inhalaatio interferonilla.
Muutama sana huumeesta ja sen käytöstä
Interferoni on immunomoduloiva ja antiviraalinen aine, joka auttaa kehoamme torjumaan tehokkaasti erilaisia akuutteja virusinfektioita. Lääkkeen toimintamekanismin perusta on estää solujen tarttuminen virukseen, muuttaa solukalvojen ominaisuuksia, estää adheesiota ja viruksia pääsemästä soluihin. Lisäksi lääkeaine myötävaikuttaa useiden spesifisten entsyymien synteesiin ja RNA: n ja virusproteiinien synteesin katkeamiseen ihmiskehon soluissa.
Jos on olemassa mahdollinen infektioriski, esimerkiksi jos joku perheenjäsenistä on sairas, interferonilääkettä määrätään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Lääkkeen ottaminen jatkuu, kunnes tartuntavaara ja taudin kehittyminen jatkuvat. Spesifisenä lääkkeenä olemassa olevan sairauden hoitoon interferonia käytetään virusinfektion ensimmäisissä oireissa, joihin kuuluvat:
- nenä
- aivastelu,
- vähäinen nenän tukkoisuus
- lämpötilan nousu
- yskä.
Lääkkeen tehokkuus ARVI-hoidossa on osoittautunut kylmäksi. Vaikutus havaitaan, kun sitä käytetään missään taudin vaiheessa. Lääkettä käytetään instilloinnin ja / tai inhalaation muodossa. Lapsille interferonihengitystä voi määrätä vain lääkäri, heidän itsenäistä käyttöä ei suositella.
Säännöt lääkkeen käytöstä hengitettynä
Useimmiten lääkeainetta interferoni annetaan pisaroiden muodossa, mutta sen "nestemäinen muoto" mahdollistaa sen käytön inhalaatiota varten. Interferoni-antiviraaliproteiinin käytöllä inhalaatiolla on tietty erityisyys, vain, jos sääntöjä noudatetaan, aineen vaikutus on tehokas:
- Interferonia on suositeltavaa käyttää vain taudin ensimmäisinä päivinä tai sen jälkeen, kun hän on joutunut suoraan kosketuksiin sairaan kanssa. Tämä johtuu siitä, että lääke ei imeydy hengitysteiden kalvojen pinnasta ja että sillä on vain paikallisia vaikutuksia;
- interferonia voidaan käyttää hengittämiseen vain kylmässä tilassa kun se kuumennetaan yli 37 asteen lämpötilaan, se romahtaa;
- hengittää sisään interferonia inhalaation aikana, se on välttämätöntä vain nenästä johtuen siitä, että ihmiskehossa oleva infektio tunkeutuu pääasiassa nenän kautta, orofarynxin ja nenänien kautta.
Juuri siksi, että "portti" infektiolle on nenä ja nenän nielu, useimmiten interferoni on määrätty inhalaatioina, nenänpisaroina tai suihkeina.
Hiukkaskoon merkitys
Kun inhalaatiota suoritetaan sumuttimen läpi interferonilla, ruiskutettujen hiukkasten koko on erityisen tärkeää. On tarpeen käyttää laitteita, jotka suihkuttavat partikkeleita, jotka ovat suurempia kuin 5 mikronia, sumutin, joka tuottaa yli 10 mikronin hiukkasia, on ihanteellinen.
Inhalaation aikana interferoni, edellyttäen että hiukkaset on oikein mitoitettu, jakautuu tasaisesti tasaisessa kerroksessa limakalvon päälle. Tämän vaikutuksen käyttö on huomattavasti suurempi verrattuna perinteisten sumutteiden ja tippojen hoitoon.
Interferonin sisäänhengitys sumuttimella, jonka hiukkaskoko on enintään 5 mikronia, ei anna sopivaa antiviraalista vaikutusta, koska lääke asettuu yksinkertaisesti alempiin hengitysteihin.
Miten valmistellaan ratkaisu?
Kerro lääkärillesi, miten interferonia voidaan kasvattaa hengitettynä. Inhalaatioliuoksen valmistamiseksi on tarpeen laimentaa yksi lääkeainepullo 3 millilitraan tislattua vettä tai suolaliuosta. Tämä tilavuus riittää yhden menettelyn suorittamiseen.
Päivän aikana interferonilla hengittäminen voi olla enintään 4 kertaa 4 tunnin välein.
Kussakin yksittäistapauksessa hoitavan lääkärin on kuitenkin määritettävä toimenpiteiden tiheys ja kesto.
Inhalaatio lääkkeen interferonin kanssa suositellaan tunnin ajan ennen ateriaa tai tunnin kuluttua. Ennen kuin käytät uutta lääkettä, sinun on varmistettava, että inhalaattori on suunniteltu käytettäväksi tämän aineen kanssa.
Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:
IFN-EU (Reaferon-EU)
Vaikuttava aine:
Sisältö
Farmakologiset ryhmät
Nosologinen luokitus (ICD-10)
Koostumus ja vapautumislomake
1 ampulli, jossa on kuivaa injektiokuiva-ainetta, sisältää alfa-2b-interferonia 0,5; 1; 3 tai 5 miljoonaa IU, enintään 5 mg luovuttajaalbumiinia ja 9,5 mg natriumkloridia; 10 kpl pakkauksissa. ampullin veitsellä tai scarifierilla tai 5 tai 10 kappaleen läpipainopakkauksessa.
Farmakologinen vaikutus
Merkit lääkkeen Reaferon-EU
Virustorjunta B-, C-, D-, virus-, virus-bakteeri- ja mykoplasmaaliset meningoentfaliitti, viruksen sidekalvotulehdus, keratonjunktiviitti, keratiitti, keratouveveitis, munuaisten syövän vaihe IV, karvaisen solun leukemia, pahanlaatuinen ihon lymfooma, haun silmän sarkooma, myös hakulistassa, voit myös löytää lisää., multippeliskleroosi, lymfoblastinen leukemia lapsilla, kurkunpään respiratorinen papillomatoosi.
Vasta
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Haittavaikutukset
Lämpötilan nousu, vilunväristykset, leuko- ja trombosytopenia, ihon allergiset reaktiot.
Annostus ja antaminen
V / m (painopisteessä tai leesion tarkennuksessa), subkonjunktio, paikallinen. Akuutti B-hepatiitti - 1 miljoona IU lihaksensisäisesti 2 kertaa päivässä 5–6 päivän ajan (kurssi - 15 miljoonaa IU); krooninen aktiivinen hepatiitti B - 1 miljoona IU / m 2 kertaa viikossa 1–2 kuukauden ajan; krooninen aktiivinen hepatiitti B ja D (maksakirroosin merkkejä) - 250-500 tuhatta IU päivässä / m 2 kertaa viikossa 1 kuukausi; karvaisen solun leukemia - 3–6 miljoonaa IU päivittäin 2 kuukauden ajan (kurssi - 420–600 miljoonaa IU); munuaissyöpä - 3 miljoonaa IU päivittäin 10 päivän ajan (kurssi - 120–300 miljoonaa IU); stromaalinen keratiitti ja keratoiridosykliitti - subkonjunktiivi, 60 000 IU 0,5 ml: n tilavuudessa päivässä (kurssi - 15-25 injektiota).
Erityiset ohjeet
Ei sisällä enempää kuin 5 mg albumiinia luovuttajan verestä, joka läpäisi kontrollin HBs-antigeenin ja HIV-vasta-aineiden puuttuessa.
Varastointiolosuhteet lääke Reaferon-EU
Säilytä lasten ulottumattomissa.
Huumeiden Reaferon-EU: n säilyvyysaika
Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.
Ohjeet lääkinnälliseen käyttöön
Ninologisten ryhmien synonyymit
Hinnat Moskovan apteekeissa
Jätä kommenttisi
Nykyinen tietopyyntöindeksi, ‰
Rekisteröityneet perushinnat
Rekisteröintitodistukset Reaferon-EU
- Ensiapupakkaus
- Verkkokauppa
- Tietoja yrityksestä
- Ota yhteyttä
- Julkaisijan yhteystiedot:
- +7 (495) 258-97-03
- +7 (495) 258-97-06
- Sähköposti: [email protected]
- Osoite: Venäjä, 123007, Moskova, st. 5. päälinja, 12.
Yhtiön RLS ® -yhtiön virallinen sivusto. Venäjän Internetin huumeiden ja apteekkien valikoiman tärkein tietosanakirja. Lääkkeiden viitekirja Rlsnet.ru tarjoaa käyttäjille mahdollisuuden saada ohjeita, hintoja ja kuvauksia lääkkeistä, ravintolisistä, lääkinnällisistä laitteista, lääkinnällisistä laitteista ja muista tavaroista. Farmakologinen viitekirja sisältää tietoa vapautumisen koostumuksesta ja muodosta, farmakologisesta vaikutuksesta, käyttöaiheista, vasta-aiheista, haittavaikutuksista, lääkkeiden yhteisvaikutuksista, lääkkeiden käytöstä, lääkealan yrityksistä. Huumeiden referenssikirja sisältää lääkkeiden ja lääkemarkkinoiden tuotteiden hinnat Moskovassa ja muissa Venäjän kaupungeissa.
Tietojen siirto, kopiointi, jakelu on kielletty ilman RLS-Patent LLC: n lupaa.
Kun mainitaan sivustolla www.rlsnet.ru julkaistut tietomateriaalit, vaaditaan viittausta tietolähteeseen.
Olemme sosiaalisia verkostoja:
© 2000-2018. MEDIA RUSSIA ® RLS ® -rekisteri
Kaikki oikeudet pidätetään.
Materiaalien kaupallinen käyttö ei ole sallittua.
Tietoa terveydenhuollon ammattilaisille.
Käyttöohjeet ja lääkkeen vaikutus Reaferon
Reaferoni on steriili, identtinen ihmisen leukosyytti-interferoni (alfa-2b) -proteiinin kanssa, joka sisältää 165 aminohappoa. Se on voimakas immunomoduloiva, kasvainvastainen ja antiviraalinen aine, jota käytetään syöpään ja virussairauksiin.
Kokoonpano ja vapauttamisen muodot
Lääkeaine koostuu proteiinista, joka edustaa lyofilisoitua ja alfa-2b-interferonia, joka on suljettu liposomeihin jauheen muodossa, jota käytetään liuosten tai injektioiden valmistamiseen. Lyofilisaatti on saatavilla seuraavassa muodossa:
- Reaferon-EU Lipint 250 ja 500 tuhatta ME: tä, se on tarkoitettu suspensioiden valmistukseen seuraavalla nauttimisella;
- Reaferon Lipint 500 000 IU: n kapseleissa;
- IFN-EU ampulleissa 0,5; 1; 3 tai 5 miljoonaa IU.
Käytettävissä on viisi tai kymmenen lasiampullia ja kumitulpilla suljetut injektiopullot, 5 kpl Reaferon-EU-kappaletta. Käyttöohjeet ja ampullihohto on kiinnitetty jokaiseen lääkepakkaukseen.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Lääkettä käytetään monimutkaisessa hoidossa aikuisten ja lasten keskuudessa. Sitä määrää lääkärit kiinteille kasvaimille, onkologialle, infektioille, verenvuototaudin kasvaimille ja imusolmukkeille, atooppisille ja ihosairauksille:
- hepatiitti B, C, D;
- meningoenkefaliitti: mykoplasma, virus-bakteeri, virus;
- sarveiskalvotulehdus;
- virusten aiheuttama sidekalvotulehdus;
- neljännen vaiheen munuaissyöpä;
- ihon lymfoomat (pahanlaatuiset);
- ihosyöpä;
- caposic sarkooma;
- karvaisen solun leukemia;
- keratoakantooma;
- kurkunpään papillomatoosi;
- multippeliskleroosi;
- koiran aiheuttama enkefaliitti;
- urogenitaalinen klamydiainfektio.
Joskus alaikäisten hoidossa käytetään myös IFN: ää. Ohjeessa annetaan sellaisia viitteitä, jotka sallitaan kurkunpään papillomatoosina (neoplasmien poistamisen jälkeen) ja leukemian jälkeisen remissiokauden jälkeen.
Lääkettä käytetään harvoin lapsipotilaiden tai alaikäisten hoidossa (vain reseptillä ja lääkärin valvonnassa), ja se on myös ristiriidassa imetyksen kanssa - imetyksen aikana on tarpeen peruuttaa. Vakavia vasta-aiheita ovat seuraavat tekijät:
- sydänsairaus;
- maksan ja munuaisten häiriöt;
- kouristukset ja epilepsia;
- taipumus masennukseen ja itsemurhiin sekä keskushermoston toimintojen loukkaukset;
- myelooinen leukemia;
- yliherkkyys interferonille (rekombinantti);
- vakavat allergiat;
- raskaus;
- maksakirroosi.
Lisäksi Reaferonia ei suositella, jos potilas saa hoitoa immunosuppressanteilla (lukuun ottamatta lyhyttä hoitoa steroideilla).
Käyttöohjeet
Lääke on määrätty erilaisilla antomenetelmillä: ihonalaisesti, lihaksensisäisesti tai paikallisesti. Ennen Reaferonin käyttöä se liuotetaan injektionesteisiin käytettävään veteen siten, että lopputuote on läpikuultava, ilman väriä ja saostumista. Lääkkeen valmistusaika kestää noin kolme minuuttia. Lääkkeen annos määräytyy lääkkeen terapeuttisen tarkoituksen mukaan.
- B-hepatiitti Nimitettiin 1 miljoonaa IU kahdesti päivässä lihaksensisäisesti. Hoidon kulku on 5-6 päivää. Seuraavat 5 päivää lääkkeen moninaisuus pienenee yhteen aikaan. Hepatiitti B: n kroonisten muotojen hoidossa ilmoitettu annos annetaan kahdesti viikossa 1-2 kuukauden ajan.
- Hepatiitti C. Kolme miljoonaa IU joka toinen päivä. Hoidon kulku kuudesta kuukaudesta vuoteen.
- Lymfoblastinen leukemia. Neljä kuukautta kestäneen 1 miljoonan IU: n viikoittaisen verohuojennuksen jälkeen.
- Pahanlaatuiset lymfoomat ja sarkooma. Määritä kolme miljoonaa IU kerran päivässä, hoidon kesto kestää jopa 10 päivää. Kasvuvaiheessa on suositeltavaa vaihtaa lääkkeen antaminen lihaksiin (3 miljoonaa IU) intrafokaaliin (2 miljoonaa IU) myös 10 päivään.
- Myeloidinen leukemia. Syötä kolme miljoonaa IU päivittäin tai kuusi miljoonaa IU: ta vuorokauden välein. Hoidon kesto määräytyy lääkärin toimesta ja vaihtelee 10 viikosta kuuteen kuukauteen.
- Papillomatosis. 100–150 tuhatta IU painokiloa kohti. Sitä käytetään päivittäin 45 - 50 vuorokautta, minkä jälkeen antotaajuus lasketaan kolmeen viikkoon (kuukausi).
- Squamous ja basaalisolukarsinooma. 1 miljoonalla IU: lla päivässä 10 päivän ajan perifokaalina (leesion alla).
Käytettäessä paikallista Reaferonia pintakerroksen ja sidekalvotulehduksen hoitoon liuos levitetään silmän sisäkulmaan 6-8 kertaa päivässä (2 tippaa). Kun tulehdus on poistettu, menettelyjen määrä vähennetään kolmeen kertaan. Valmiit tuote säilytetään jääkaapissa enintään 12 tunnin ajan.
Lisätietoja
Hoidon aikana laboratorioparametrien poikkeamat normista ovat mahdollisia. Tämän seurauksena on suositeltavaa toistaa kliinisiä verikokeita kaksi kertaa kuukaudessa, biokemiallinen - yksi. Ennen Reaferon-hoidon aloittamista on tutkittava muita aineen ominaisuuksia.
- Lääkettä säilytetään alhaisen kosteuden olosuhteissa ja lämpötilaan (+4 - +10 ° C).
- Jos potilaan ruumiinlämpö on kohonnut (39 ° C: sta), lääkettä käytetään samanaikaisesti indometasiinin kanssa.
- Kun sivuvaikutukset ovat kirkkaita, varojen käyttö peruutetaan.
- Käytön aikana Reaferonan tulisi pidättäytyä vaarallisista toiminnoista, jotka edellyttävät nopeaa reaktiota ja lisääntynyttä huomiota.
- Älä ota lääkkeitä ja alkoholia samanaikaisesti.
- Interferoni on saatavilla apteekeissa vain reseptillä.
Kun lääkettä käytetään pitkällä aikavälillä potilailla, joilla on näkövammaisten loukkauksia. Tässä tapauksessa tarvitaan silmälääkärin välitöntä tutkimista ja kuulemista. Henkisen alan muutokset ovat mahdollisia, mukaan lukien masennuksen kehittyminen ja psykiatrin valvonnan vaatimus koko hoidon aikana.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Reaferon kykenee parantamaan lääkkeiden kardiotoksista, myelotoksista ja neurotoksista vaikutusta. Lisäksi se vähentää sytokromi-isoentsyymien aktiivista vaikutusta, mikä vaikuttaa seuraavien lääkkeiden metaboliaan:
- Kurata;
- simetidiini;
- teofylliini;
- fenytoiini;
- propanolol;
- diazelama;
- yksittäisiä sytostaatteja.
Hoidon aikana on suositeltavaa sulkea pois immunosuppressiivisten lääkkeiden ja aineiden käyttö, jotka voivat estää keskushermostoa. Kun Reaferonia ja teofylliiniä käytetään samanaikaisesti, on tärkeää säätää jälkimmäisen pitoisuus veressä, ja sen annostus - interferoni vaikuttaa oksidatiivisiin metabolisiin prosesseihin.
Analogit tarkoittavat
Lääkkeen hinta vaihtelee 500-2200 ruplaan, mutta interferonia voidaan myös ostaa edullisemmalla hinnalla kuin Reaferon-analogit eivät ole tehokkuuden kannalta huonompia kuin laadukkaat lääkkeet. Kun lääkärin kanssa on sovittu, lyofilisaatti korvataan sellaisella tavalla:
- Avonex;
- Rekoferon;
- Betaferon;
- viferon;
- lukitus;
- Roferon-A;
- Grippferon;
- Infagel;
- Altevir;
- Ingaron (IFN Gamma);
- Interferal.
Joissakin tapauksissa Reaferon, joka on valmistettu jauheena, on hankalaa käyttää, joten sen kustannukset eivät ole ainoa syy, jolla potilaat etsivät ja valitsevat samanlaisen työkalun. Lääkkeen analogien joukossa on erilaisia lääkkeiden annostusmuotoja: kynttilöitä, tippoja, voiteita ja geelejä, tabletteja, liuoksia, kapseleita.
Potilasarvostelut
Lääkärit toteavat, että Reaferonin käytön myötä hoidon positiivinen dynamiikka havaitaan 95 prosentissa tapauksista. Asiantuntijat huomauttavat, että huumeita käytettäessä on tärkeää ottaa huomioon sen ominaisuudet ja tutkia huolellisesti ohjeet. Potilaiden arviot osoittavat myös, että Reaferon on tehokas sairauksien hoidossa ja aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia.
On huomattava, että lyofilisaatti on erittäin tehokas hepatiittia, virustauteja ja sietämättömiä sivuvaikutuksia vastaan, joita havaitaan patologisten kasvainten hoidon aikana.
Vastaanoton tehokkuus aikuisten potilaiden ja lasten välillä on mahdollista vain lääkkeen asianmukaisella käytöllä: lääkkeen kuljetus, varastointi ja käyttö voimassa olevien sääntöjen mukaisesti.
Huomasin, että kehon negatiivinen reaktio lääkkeeseen liittyy lääkkeen varastoinnin lämpötilajärjestelmän noudattamatta jättämiseen. Kun jätän Reaferonin vain jääkaapissa, sivuvaikutuksia ei näy.
Erinomainen työkalu, parempi kuin virustentorjunta, jota olen yrittänyt. Käytän Reaferonia ARVI: n tai ORZ: n massiivisen sairauden puhkeamisen aikana, enkä sairastu. Ja jos olet vielä saanut tartunnan, lääke auttaa toipumaan nopeammin.
IFN-EU
Lyofilisaatti injektioliuoksen valmistamiseksi ja paikallinen levitys jauheena tai huokoisena valkoisena värinä, hygroskooppinen; laimennettuna muodostuu väritön, läpinäkyvä tai hieman opalisoiva liuos.
Apuaineet: albumiini, liuos infuusiota varten 10 - 4,5 mg, natriumkloridi - 9,07 mg, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti - 2,74 mg, natriumdivetyfosfaatidihydraatti - 0,37 mg.
500000 IU - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
500000 IU - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
500000 IU - pullot (5) - kontuurisolupaketit (1) - pahvipakkaukset.
Lyofilisaatti injektioliuoksen valmistamiseksi ja paikallinen levitys jauheena tai huokoisena valkoisena värinä, hygroskooppinen; laimennettuna muodostuu väritön, läpinäkyvä tai hieman opalisoiva liuos.
Apuaineet: albumiini, liuos infuusiota varten 10% - 4,5 mg, natriumkloridi - 8,96 mg, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti - 2,86 mg, natriumdivetyfosfaattidihydraatti - 0,4 mg.
ampullit (5) - muotoillut solupaketit (1) - pahvipakkaukset.
ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
injektiopullot (5) - muotoillut solupakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
Lyofilisaatti injektioliuoksen valmistamiseksi ja paikallinen levitys jauheena tai huokoisena valkoisena värinä, hygroskooppinen; laimennettuna muodostuu väritön, läpinäkyvä tai hieman opalisoiva liuos.
Apuaineet: albumiini, liuos infuusiota varten 10% - 4,5 mg, natriumkloridi - 8,52 mg, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti - 3,34 mg, natriumdivetyfosfaattidihydraatti - 0,49 mg.
3000000 ME - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
3000000 ME - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
3000000 ME - pullot (5) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
Lyofilisaatti injektioliuoksen valmistamiseksi ja paikallinen levitys jauheena tai huokoisena valkoisena värinä, hygroskooppinen; laimennettuna muodostuu väritön, läpinäkyvä tai hieman opalisoiva liuos.
Apuaineet: albumiini, liuos infuusiota varten 10 - 4,5 mg, natriumkloridi - 8,09 mg, natriumvetyfosfaatti dodekahydraatti - 3,82 mg, natriumdivetyfosfaatidihydraatti - 0,58 mg.
5000000 ME - ampullit (5) - ääriviivapaketit (1) - pakkauksissa pahvi.
5000000 ME - ampullit (5) - ääriviivapakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
5000000 ME - pullot (5) - ääriviivapakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
Lääkkeellä on antiviraalista, kasvaimia estävää, immunomoduloivaa aktiivisuutta.
Interferoni alfa-2b-ihmisen rekombinantti, joka on aktiivisen aineen valmistuksessa, syntetisoidaan Escherichia coli -kannan SG-20050 / pIF16 bakteerisoluilla. Geneettisessä laitteessa, johon ihmisen interferoni-alfa-2b-geeni on lisätty. Se on proteiini, joka sisältää 165 aminohappoa ja joka on identtinen ihmisen leukosyytti-interferoni alfa-2b: n ominaisuuksien ja ominaisuuksien kanssa.
Interferoni alfa-2b: n antiviraalinen vaikutus ilmenee viruksen lisääntymisen aikana sisällyttämällä solut aktiivisesti metabolisiin prosesseihin. Interferoni, joka on vuorovaikutuksessa solun pinnan spesifisten reseptorien kanssa, käynnistää joukon solunsisäisiä muutoksia, mukaan lukien spesifisten sytokiinien ja entsyymien (2-5-adepilata-syntetaasi ja proteiinikinaasi) synteesi, joka inhiboi viruksen proteiinin ja viruksen ribonukleiinihapon muodostumista solussa. Interferoni alfa-2b: n immunomoduloiva vaikutus ilmenee makrofagien fagosyyttisen aktiivisuuden lisääntymisenä, lymfosyyttien spesifisen sytotoksisen vaikutuksen lisääntymisenä kohdesoluihin, erittyneiden sytokiinien kvantitatiivisen ja kvalitatiivisen koostumuksen muutos. muutokset immuunisolujen toiminnallisessa aktiivisuudessa, muutokset solunsisäisten proteiinien tuotannossa ja erittymisessä. Lääkkeen kasvainvastainen vaikutus toteutetaan tukahduttamalla tuumorisolujen proliferaatio ja tiettyjen onkogeenien synteesi, mikä johtaa kasvaimen kasvun estoon.
Cmax interferoni alfa-2b: tä parenteraalisesti antamalla lääkettä havaitaan 2-4 tunnin kuluttua, 20 - 24 tuntia antamisen jälkeen rekombinantti-interferoni-alfa-2b: tä ei havaita veren seerumissa. Interferonialfa-2b: n pitoisuus seerumissa riippuu suoraan lääkkeen annoksesta ja antotaajuudesta.
Metabolia tapahtuu maksassa, erittyy osittain muuttumattomana, pääasiassa munuaisissa.
Aikuiset monimutkaisessa hoidossa:
- akuutti virus-hepatiitti B - kohtalaiset ja vakavat muodot icterisen ajanjakson alussa aina keltaisuuden viidenteen päivään saakka (myöhemmissä jaksoissa lääkkeen antaminen on vähemmän tehokasta, lääke ei ole tehokas maksakooman ja
kolestaattinen sairaus);
- akuutti pitkäaikainen B- ja C-hepatiitti, krooninen aktiivinen B- ja C-hepatiitti, krooninen hepatiitti B delta-aineella, ilman kirroosin oireita ja maksakirroosin merkkejä;
- munuaisten syövän vaihe IV, karvaisen solun leukemia, ihon pahanlaatuiset lymfoomat (sieni-mykoosi, primaarinen retikuloosi, retikulosarcomatoosi), Kaposin sarkooma,
ihon perussolu- ja plakkosolukarsinooma, keratoakantoma, krooninen myelooinen leukemia, Langerhans-solujen histiosytoosi, subleukeminen myelosis,
välttämätön trombosytemia;
- viruksen sidekalvotulehdus, keratonjunktiviitti, keratiitti, keratoiridotsiklit, keratouveveita.
1-vuotiaiden lasten hoidossa:
- akuutti lymfoblastinen leukemia remissiokauden aikana induktiokemoterapian päättymisen jälkeen (4-5 kuukautta remissiota);
- kurkunpään hengitysteiden papillomatoosin kanssa papilloomien poistamisen jälkeisestä päivästä alkaen.
- yliherkkyys lääkkeelle;
- vakavat allergisten sairauksien muodot;
- vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet: sydämen vajaatoiminta dekompensoinnin vaiheessa, äskettäinen sydäninfarkti, merkittävät sydämen rytmihäiriöt;
- vaikea munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, mukaan lukien metastaasien, kroonisen hepatiitin ja kumuloituneen maksakirroosin, autoimmuunisen hepatiitin;
- epilepsia ja muut keskushermoston toimintahäiriöt, lasten ja nuorten mielisairaudet ja häiriöt;
- autoimmuunisairaus;
- immunosuppressanttien käyttö elinsiirron jälkeen;
- kilpirauhasen sairaudet, joita ei voida hallita yleisesti hyväksyttyjen hoitomenetelmien avulla;
- QA alle 50 ml / min (kun sitä käytetään yhdessä ribaviriinin kanssa), t
kun sitä käytetään yhdessä ribaviriinin kanssa, on myös otettava huomioon ribaviriinin käyttöohjeissa mainitut vasta-aiheet;
- käyttö miehille, joiden kumppanit ovat raskaita;
- raskaus ja imetys.
- munuaisten ja / tai maksan vajaatoiminta, vaikea myelosuppressiota.
- mielenterveyshäiriöt, erityisesti ilmaantunut masennus, itsemurha-ajatukset ja anamnesisyritykset.
- psoriaasia sairastavat potilaat, sarkoidoosi.
Lääkettä käytetään / m, p / k, tulipesässä tai leesion alla, alitajuisesti ja paikallisesti. Heti ennen käyttöä ampullin tai injektiopullon sisältö liuotetaan veteen d / i tai 0,9-prosenttiseen natriumkarbonaattiliuokseen (1 ml: aan lihaksensisäisenä injektiona, ihonalaisena injektiona ja tarkennettuna, 5 ml: ssa subkonjunktiota ja paikallista antamista). Lääkkeen liuoksen tulee olla väritöntä, läpinäkyvää tai heikosti opalesoivaa ilman sedimenttiä ja epäpuhtauksia. Liukenemisajan pitäisi olla noin 3 minuuttia.
V / m ja s / c käyttöönotto
Akuutissa virushepatiitissa annetaan lääkkeelle 1 miljoonaa ME: tä 2 kertaa päivässä 5–6 päivän ajan, sitten annos pienenee 1 miljoonaan IU / vrk ja annetaan vielä 5 päivää. Tarvittaessa (biokemiallisten verikokeiden kontrolloinnin jälkeen) hoitoa voidaan jatkaa 1 miljoonalla ME: llä 2 kertaa viikossa 2 viikon ajan. Kurssin annos on 15-21 miljoonaa minua.
Akuutilla pitkittyneellä ja kroonisella B-hepatiitilla, ilman delta-ainetta, eikä todisteita maksakirroosista, lääkettä annetaan 1 miljoonalla IU: lla, 2 kertaa viikossa 1-2 kuukauden ajan. Jos vaikutusta ei ole, hoitoa on pidennettävä 3–6 kuukauteen tai 1-2 kuukauden hoidon päätyttyä käytettävä 2-3 samanlaista kursseja 1-6 kuukauden välein.
Kroonisessa hepatiitti B: ssä, jossa on delta-aine ilman kirroosin merkkejä, lääke annetaan 500 - 1 miljoonaa ME / vrk, 2 kertaa viikossa 1 kuukausi. Toistuva hoito 1-6 kuukauden kuluttua.
Kroonisessa viruksen hepatiitti B: ssä, jossa on delta-aine ja merkkejä maksakirroosista, lääkettä annetaan 250-500 tuhatta IU / vrk, 2 kertaa viikossa 1 kuukausi. Jos merkkejä dekompensoinnista ilmenee, ne suorittavat samanlaisia toistuvia kursseja vähintään 2 kuukauden välein.
Akuutissa pitkittyneessä ja kroonisessa aktiivisessa hepatiitti C: ssä ilman merkkejä kirroosista lääkettä annetaan 3 miljoonassa ME: ssä 3 kertaa viikossa 6-8 kuukauden ajan. Hoidon vaikutuksen puuttuessa jatketaan 12 kuukauteen. Toistuva hoito 3-6 kuukauden kuluttua.
Munuaisten syövän kohdalla lääkettä käytetään 3 miljoonassa minuutissa päivässä 10 päivän ajan. Toistuvia hoitojaksoja (3-9 tai enemmän) suoritetaan kolmen viikon välein. Lääkkeen kokonaismäärä vaihtelee 120 miljoonasta ME: stä 300 miljoonaan ME: hen ja enemmän.
Karvaisen solun leukemian kanssa lääkettä annetaan päivittäin 3-6 miljoonan ME: n sisällä 2 kuukauden kuluessa. Veren kliinisen analyysin normalisoinnin jälkeen lääkkeen päivittäinen annos pienenee 1-2 miljoonaan ME. Sitten ylläpitohoitoa määrätään 3 miljoonalle ME: lle 2 kertaa viikossa 6-7 viikon ajan. Lääkkeen kokonaismäärä on 420–600 miljoonaa ME ja enemmän.
Akuutissa lymfoblastisessa leukemiassa lapsilla, jotka ovat remissiossa induktiokemoterapian päättymisen jälkeen (4-5 kuukauden remissio) - 1 miljoona ME1 kerran viikossa 6 kuukauden ajan, sitten 1 kerran 2 viikon välein 24 kuukauden ajan. Samaan aikaan ylläpidetään kemoterapiaa.
Pahanlaatuisissa lymfoomissa ja Kaposin sarkoomassa lääkettä annetaan 3 miljoonalla ME / vrk päivässä 10 päivän ajan yhdistettynä sytostaatteihin (prosidiylikloridi, syklofosfamidi) ja GCS. Sieni-mykoosin, primaarisen retikuloosin ja retikulosarcomatoosin tuumorivaiheessa on suositeltavaa vaihtaa lääkkeen intramuskulaarinen anto 3 miljoonalla ME: llä ja silmänsisäisellä - 2 miljoonalla ME: llä 10 päivän ajan.
Potilailla, joilla on sieni-mykoosin erythroderminen vaihe, kun lämpötila nousee yli 39 ° C: n ja jos prosessi pahenee, lääkkeen antaminen on lopetettava. Kun hoidon teho on riittämätön 10–14 päivän kuluttua, annetaan toinen hoitokurssi. Kun kliininen vaikutus on saavutettu, ylläpitohoitoa määrätään 3 miljoonalle ME: lle kerran viikossa 6-7 viikon ajan.
Kroonisessa myelooisessa leukemiassa lääkettä annetaan 3 miljoonan ME: n päivittäin tai 6 miljoonan ME: n kautta laiskuuden kautta. Hoidon kesto 10 viikosta 6 kuukauteen.
Kun histiosytoosi Langerhansin soluista, lääke injektoidaan 3 miljoonaan ME: hen päivittäin 1 kuukauden ajan. Toistuvat kurssit 1-2 kuukauden välein 1-3 vuotta.
Jos kyseessä on sublepkeminen myeloosi ja essentiaalinen trombosytemia gynertrombosytoosin korjaamiseksi, 1 milj. ME päivässä tai 1 päivän kuluttua 20 päivän ajan.
Kun kurkunpään hengitysteiden papillomatoosi, lääke annetaan 100 - 150 000 ME / kg ruumiinpainoa päivässä 45 - 50 vuorokauden ajan, sitten samassa annoksessa 3 kertaa polkua kohti 1 kuukausi. Toinen ja kolmas kurssi suoritetaan 2-6 kuukauden välein.
Henkilöiden, joilla on korkea pyrogeeninen reaktio (39 ° C ja enemmän) lääkkeen antamiseen, paratsetamolin tai indometasiinin samanaikaista käyttöä suositellaan.
Tapauksessa, jossa on basaalisolukarsinooma ja plakkosolukarsinooma, keratoakantoma, lääkettä annetaan 1 miljoonan ME: n vauriona joka päivä 10 päivän ajan. Kun esiintyy voimakkaita paikallisia tulehdusreaktioita, leesion alla tapahtuva sisääntulo suoritetaan 1-2 päivän kuluessa. Suorita kurssin päätteeksi tarvittaessa kryodestrointi.
Strooman keratitis ja keratoiridosykliitti, lääkkeen subkonjunktivaalinen injektio määrätään annoksella 60 000 IU 0,5 ml: n tilavuudessa päivittäin tai joka toinen päivä prosessin vakavuudesta riippuen. Injektiot suoritetaan paikallispuudutuksessa dikainin 0,5-prosenttisella liuoksella. Hoidon kulku on 15 - 25 injektiota.
Paikalliseen käyttöön lääkeainepullon sisältö liuotetaan 5,0 ml: aan 0,9-prosenttista natriumkloridia / liuosta. Kun valmisteliuos säilytetään, on aseptisen ja antisepsisäännön mukaisesti tarpeen siirtää ampullin sisältö steriiliin injektiopulloon ja säilyttää liuos jääkaapissa 4-10 ° C: ssa enintään 12 tunnin ajan.
Konjunktiviitin ja pinnallisen keratiitin yhteydessä 2 tippaa liuosta levitetään 6-8 kertaa vuorokaudessa tartunnan saaneen silmän sidekalvoon. Kun tulehdus katoaa, laitosten määrä pienenee arvoon 3 - 4. Hoidon kulku on 2 viikkoa.
Haittavaikutusten esiintymistiheys annetaan BOZ: n luokituksen mukaisesti: "erittäin usein" - 1/10, "usein" - yli 1/100, mutta vähemmän kuin 1/10, "harvinainen" - yli 1/1000, mutta vähemmän kuin 1/100. ”Harvinainen” - yli 1/10000, mutta vähemmän kuin 1/1000 ja ”hyvin harvinainen”, kun esiintymiä on vähemmän kuin 1/10000, mukaan lukien yksittäiset viestit.
Kun käytät Reaferon-EC-valmistetta (kliinisissä tutkimuksissa ja ulkopuolisissa kliinisissä tutkimuksissa), seuraavat haittavaikutukset havaittiin:
Usein lääkkeen parenteraalisen antamisen yhteydessä havaitaan flunssan kaltaista oireyhtymää (vilunväristykset, kuume, astenia, väsymys, väsymys, lihaskipu, niveltulehdus, päänsärky), paratsetamoli, indometasiini. Flunssan kaltainen oireyhtymä ilmenee yleensä hoidon alussa ja pienenee jatkuessaan.
Koska sydän- ja verisuonijärjestelmä: harvoin - rytmihäiriöt, ohimenevä palautuva kardiomyopatia; hyvin harvoin - valtimoiden hypotensio, sydäninfarkti.
Ruoansulatuskanavan osa: harvoin - suun kuivuminen, pahoinvointi, vatsakipu, dyspepsia, ruokahaluttomuus, laihtuminen, oksentelu, ripuli; hyvin harvoin - haimatulehdus, maksatoksisuus.
Keskushermoston puolelta: harvoin - ärtyneisyys, hermostuneisuus, masennus, astenia, unettomuus, ahdistuneisuus, keskittymiskyvyn heikentyminen, itsemurha-ajatukset, aggressiivisuus; hyvin harvoin - neuropatia, psykoosi.
Ihon puolella: harvoin - ihon irtoaminen ja kutina. liiallinen hikoilu, hiustenlähtö. Kun leesiota tai leesiota esiintyy harvoin - paikallinen tulehdusreaktio. Nämä haittavaikutukset eivät yleensä ole esteenä lääkkeen jatkuvalle käytölle.
Endokriinisen järjestelmän osa: lääkkeen pitkäaikaisen käytön taustalla on mahdollisia muutoksia kilpirauhasen osassa. Hyvin harvoin - diabetes.
Laboratorioindikaattoreista: lääkettä käytettäessä poikkeamat laboratorioindikaattoreista ovat mahdollisia, mikä ilmenee leukopenian, lymfopenian, trombosytopenian, anemian, alaniiniaminotransferaasin, ALP: n, kreatiniinipitoisuuden, urean aktiivisuuden lisääntyessä. Yleensä nämä muutokset ovat yleensä vähäisiä, oireettomia ja palautuvia.
Tuki- ja liikuntaelimistön osa: harvoin - rabdomyolyysi, jalkakrampit, selkäkipu, myosiitti, myalgia.
Hengityselinten osa: harvoin - nielutulehdus, yskä, hengenahdistus, keuhkokuume.
Virtsatietojärjestelmän osa: hyvin harvoin - munuaisten vajaatoiminta.
Immuunijärjestelmän osa: harvoin - autoimmuun patologia (verisuonitulehdus, nivelreuma, lupus-kaltainen oireyhtymä); hyvin harvoin - sarkoidoosi, apgioneuroottinen allerginen ödeema, anafylaksia, kasvojen turvotus.
Näkyvien elinten osalta: lääkkeen paikallinen käyttö silmän limakalvoon, hyperemia, eristetyt follikkelit, alemman kaaren sidekalvon turpoaminen ovat mahdollisia. Harvoin verkkokalvon verenvuotoja, polttovärimuutoksia, verkkokalvon valtimoiden ja suonien tromboosia, heikentynyttä näöntarkkuutta, optista neuriittia, näköhermon turvotusta.
Kuulemisen puolella: harvoin kuulon heikkeneminen.
Kun lääkkeellä esiintyy huomattavia paikallisia ja yleisiä haittavaikutuksia, lääke on lopetettava.
Yliannostustapauksia havaittiin. Koska vaikuttava aine on alfa-2b-interferoni, yliannostus voi lisätä annoksesta riippuvien haittavaikutusten vakavuutta.
Hoito: lääkkeen poistaminen; oireinen hoito suoritetaan tarvittaessa.
Alfa-2b-interferoni kykenee vähentämään sytokromi P450-isoentsyymien aktiivisuutta ja siten vaikuttamaan simetidiinin, fenytoiinin, curantilin, teofylliinin metaboliaan. diatsepaami, propranololi, varfariini. joitakin sytostaatteja. Voi parantaa aiemmin tai samanaikaisesti annettujen lääkkeiden neurotoksisia, myelotoksisia tai kardiotoksisia vaikutuksia. Yhteiskäyttöä keskushermoston masennuslääkkeiden kanssa tulee välttää. immunosuppressiiviset lääkkeet (mukaan lukien kortikosteroidien oraaliset ja parenteraaliset muodot).
Interferonit voivat vaikuttaa hapettuviin aineenvaihduntaan. Tämä on otettava huomioon, kun käytetään samanaikaisesti sellaisten lääkkeiden kanssa, jotka metaboloituvat hapettamalla (mukaan lukien ksantiinijohdannaiset - aminofylliini ja teofylliini). Kun Reaferon-EC: ää käytetään samanaikaisesti teofylliinin kanssa, on tarpeen säätää teofylliinin pitoisuutta seerumissa ja tarvittaessa säätää annostusohjelmaa.
Reaferon-EC: n ja hydroksiurean yhdistelmänä ihon vaskuliitin esiintyvyys voi kasvaa.
Alkoholin saanti hoidon aikana ei ole suositeltavaa.
Hoidon aikana esiintyvien epänormaalien laboratorioparametrien ajoissa havaitsemiseksi yleiset kliiniset verikokeet tulee toistaa 2 viikon välein ja biokemialliset verikokeet joka 4. viikko.
Vähentämällä verihiutaleiden määrää alle 50 × 10 9 / l. iyutrofiilien absoluuttinen määrä, joka on alle 0,75 × 10 9 / l, suositellaan väliaikaisen annoksen pienentämistä 2 kertaa ja analyysin toistamista 1-2 viikon kuluttua. Jos muutokset jatkuvat, hoitoa suositellaan lopettamaan.
Verihiutaleiden määrän pienentyessä alle 25 × 10 9 / l, neutrofiilien absoluuttinen määrä on alle 0,50 × 10 9 / l, joten hoidon suositellaan pysähtyvän.
Jos kyseessä ovat välittömän tyyppiset ginersensitiiviset reaktiot (urtikaria, angioedeema, bronkospasmi, anafylaksia), lääke peruutetaan ja asianmukainen lääketieteellinen hoito määrätään välittömästi. Välitön ihottuma ei edellytä hoidon lopettamista.
Jos maksan toiminta on poikkeavaa, potilasta on seurattava huolellisesti. Kun oireet etenevät, lääkkeen antaminen on lopetettava.
Lievä ja keskivaikea munuaisten vajaatoiminta on seurattava huolellisesti.
Varovaisuutta määrätään potilaille, joilla on vakavia kroonisia sairauksia, kuten keuhkoahtaumatauti, diabetes, jolla on taipumus ketoasidoosiin, potilailla, joilla on verenvuotohäiriöitä, vakava myelosuppressiota. Pitkäaikaisella IFN-EU: lla saaneilla potilailla harvinaisissa tapauksissa havaitaan pneumopiitti ja keuhkokuume. Interferoni alfa: n oikea-aikainen peruuttaminen ja glukokortikosteroidihoidon nimittäminen myötävaikuttavat pulmonaalisten oireyhtymien helpottumiseen.
Potilailla, joilla on kilpirauhasen sairauksia, ennen hoidon aloittamista on tarpeen määrittää kilpirauhashormonin pitoisuus, sen pitoisuus on suositeltavaa seurata vähintään 1 kerran kuuden kuukauden aikana. Jos kilpirauhasen toimintahäiriö tai olemassa olevien sairauksien huonontuminen, joita ei voida hoitaa asianmukaisella lääketieteellisellä korjauksella, tulisi tapahtua, lääkkeen käyttö on lopetettava.
Henkisen alan ja / tai keskushermoston muutosten yhteydessä, mukaan lukien masennuksen kehittyminen, on suositeltavaa seurata psykiatria hoidon aikana sekä 6 kuukauden kuluessa sen päättymisestä. Nämä häiriöt ovat yleensä nopeasti palautuvia hoidon lopettamisen jälkeen, mutta joissakin tapauksissa kestää jopa 3 viikkoa, jotta ne kehittyvät täysin. Jos mielenterveyshäiriöiden oireet eivät heikkene tai pahenevat, itsemurha-ajatukset tai muille ihmisille suunnattu aggressiivinen käyttäytyminen näkyvät, on suositeltavaa lopettaa Reaferon-EU-hoito ja kuulla psykiatri. Itsemurha-ajatukset ja -yritykset ovat yleisempiä lapsilla, erityisesti nuorilla (2,4%) kuin aikuisilla (1%). Jos alfa-2b-interferonihoitoa pidetään välttämättömänä aikuispotilailla, joilla on vakavia mielenterveyshäiriöitä (mukaan lukien historia), se tulee aloittaa vain, jos asianmukainen yksilöllinen seulonta ja mielenterveyshäiriöiden hoito toteutetaan. Interferoni alfa-2b: n käyttö lapsille ja nuorille, joilla on vakavia mielenterveyshäiriöitä (mukaan lukien historia), on vasta-aiheinen.
Pitkäaikainen käyttö, yleensä useiden kuukausien hoidon jälkeen, mahdolliset näkövamman rikkomukset. Oftalmologista tutkimusta suositellaan ennen hoidon aloittamista. Jos valittelet oftalmologisesta vajaatoiminnasta, on välittömästi kuultava optometriaa. Potilaat, joilla on sairauksia, joissa voi olla muutoksia verkkokalvossa, esimerkiksi diabetes tai verenpaine, on tehtävä silmälääketieteellinen tutkimus vähintään 1 kerran 6 kuukauden aikana. Jos näköhäiriöitä esiintyy tai pahenee, on harkittava Reaferon-EC-hoidon lopettamista.
Iäkkäillä potilailla, jotka saavat lääkettä suurina annoksina, mahdolliset tajunnan häiriöt, kooma, kouristukset, enkefalopatia. Tällaisten häiriöiden kehittymisen ja annoksen pienentämisen tehottomuuden vuoksi hoito on lopetettava.
Potilaat, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia ja / tai progressiivisia onkologisia sairauksia, edellyttävät EKG: n huolellista seurantaa ja seurantaa. Kun valtimoiden hypotensio kehittyy, on suositeltavaa antaa riittävä hydraatio ja sopiva hoito.
Transplantaation jälkeen (esimerkiksi munuais- tai luuytimessä) olevilla potilailla lääkkeen immuunivaihto voi olla vähemmän tehokas, koska interferonilla on stimuloiva vaikutus immuunijärjestelmään.
Pitkäaikaisella käytöllä alfa-interferoni voi aiheuttaa interferonin vasta-aineiden esiintymisen yksilöissä. Yleensä vasta-ainetiitterit ovat alhaiset, niiden ulkonäkö ei vähennä hoidon tehokkuutta.
Varovaisuutta määrätään potilaille, joilla on taipumus autoimmuunisairauksiin. Kun autoimmuunisairauden oireita ilmenee, on tehtävä perusteellinen tutkimus ja arvioitava mahdollisuutta jatkaa interferonihoitoa. Harvoin interferoni alfa-hoito liittyy psoriaasin, sarkoidoosin, esiintymiseen tai pahenemiseen.
Vaikutus ajokykyyn ja mekanismeihin
Lääkkeen käytön aikana potilailla, joilla on väsymys, uneliaisuus tai disorientaatio, on välttämätöntä pidättäytyä mahdollisesti vaarallisista toimista, jotka vaativat lisääntynyttä huomion keskittymistä ja psykomotoristen reaktioiden nopeutta.
Lääke on vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden aikana ja imetyksen aikana.
Hoidamme maksan
Hoito, oireet, lääkkeet
IFN inhalaatiota varten
Tässä artikkelissa voit lukea lääkkeen Reaferon-käyttöohjeet. Esitetyt arvioinnit sivuston kävijöistä - tämän lääkkeen kuluttajista sekä asiantuntijoiden lääkäreiden mielipiteet Reaferonin käytöstä käytännössä. Suuri pyyntö lisätä palautetta lääkkeestäsi aktiivisemmin: lääke auttoi tai ei auttanut päästä eroon taudista, mitä komplikaatioita ja sivuvaikutuksia havaittiin, ehkä valmistaja ei ilmoittanut huomautuksessa. Reaferonin analogit käytettävissä olevien rakenteellisten analogien läsnä ollessa. Käyttö herpes-, hepatiitti- ja muiden virussairauksien ja -kasvojen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.
IFN - interferoni. Se on erittäin puhdistettu steriili proteiini, joka sisältää 165 aminohappoa. Se on identtinen ihmisen leukosyytti-interferoni alfa-2a: n kanssa. Sillä on antiviraalinen, kasvainvastainen ja immunomoduloiva aktiivisuus. On mahdollista, että antiviraalisen ja kasvainvastaisen toiminnan mekanismi liittyy muutoksiin RNA: n, DNA: n ja proteiinien synteesissä. Estää viruksen replikaation virusinfektoiduissa soluissa. Lisää makrofagien fagosyyttistä aktiivisuutta ja lisää lymfosyyttien spesifistä sytotoksista vaikutusta kohdesoluihin.
Reaferon EC Lipint on antiviraalinen ja immunomoduloiva lääke, se on ihmisen rekombinantti interferoni alfa-2b, joka on suljettu liposomeihin ja lyofilisoitu.
rakenne
Alfa 2a + -interferoni-apuaineet (Reaferon EC).
Alfa-2-interferoni + apuaineet (Reaferon Lipint).
Interferoni alfa 2b ihmisen rekombinantti + täyteaineet (Reaferon EC Lipint).
farmakokinetiikkaa
Lihaksensisäisen annon jälkeen interferoni-alfa-2a: n enimmäispitoisuus havaitaan 3,8 tunnin kuluttua, ja ihon alle antamisen jälkeen suurin konsentraatio saavutetaan 7,3 tunnin kuluttua, kun laskimonsisäisen antamisen jälkeen tasapaino on keskimäärin 0,4 l / kg. Interferoni alfa-2a metaboloituu nopeasti munuaisissa ja vähemmässä määrin maksassa. Erittyy pääasiassa munuaisilla.
todistus
Imunestejärjestelmän ja verijärjestelmän kasvaimet:
- karvaisen solun leukemia;
- multippeli myelooma;
- ihon T-solulymfooma;
- krooninen myelooinen leukemia;
- trombosytoosi myeloproliferatiivisissa sairauksissa;
- ei-Hodgkinin lymfooma.
- Kaposin sarkooma AIDS-potilailla, joilla ei ole aiemmin ollut opportunistisia infektioita;
- kehittynyt munuaissolukarsinooma;
- melanooma metastaaseilla;
- melanooma kirurgisen resektion jälkeen (kasvaimen paksuus yli 1,5 mm) ilman imusolmukkeita ja kaukaisia metastaaseja.
- krooninen aktiivinen hepatiitti B aikuisilla, joilla on viruksen replikaation merkkejä (positiivinen HBV-DNA: lle, DNA-polymeraasille, HBeAg: lle);
- krooninen aktiivinen hepatiitti C aikuisilla, joilla on C-hepatiittiviruksen tai HCV-RNA: n vasta-aineita seerumissa ja ALAT-aktiivisuuden lisääntyminen ilman merkkejä maksan dekompensoinnista (Child-Pugh-luokka A);
- sukuelinten syyliä;
- Herpes simplex-tyypin 1 ja 2 virusten ja Varicella zosterin aiheuttamat sairaudet (mukaan lukien yksinkertainen ja herpes zoster, toistuvat kasvot, genitaalit, herpeettinen ientulehdus ja stomatiitti);
- influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden ehkäisy ja hoito aikuisilla ja lapsilla;
- koiran aiheuttama enkefaliitti.
Atooppiset sairaudet, allerginen rinokonjunktiviitti, keuhkoputkia astma spesifisen immunoterapian aikana.
Urogenitaalinen klamydiainfektio aikuisilla.
Vapautusmuodot
Lyofilisoitu injektiokuiva-aine, liuosta varten ja paikallinen käyttö, 0,5, 1, 3 ja 5 miljoonaa IU (Reaferon EC) (ampumat injektionesteisiin).
Kapselit 500 000 IU (Reaferon Lipint).
Lyofilisaatti suspensioiden valmistamiseksi suun kautta annettavaksi 250 tuhatta ja 500 tuhatta IU: ta (Reaferon EC Lipint).
Muita annosmuotoja, olipa ne sitten kynttilöitä tai tabletteja, lääkkeen kuvauksen yhteydessä hakemistossa ei ole rekisteröity.
Käyttöohjeet ja annostusohjelma
Reaferon EU: n laukausta
Intramuskulaarisesti (keskellä tai leesion keskellä), subkonjunktiolla, paikallisella. Akuutti B-hepatiitti - 1 miljoona IU lihaksensisäisesti 2 kertaa päivässä 5-6 päivän ajan (kurssi - 15 miljoonaa IU); krooninen aktiivinen hepatiitti B - 1 miljoonaa IU lihaksensisäisesti 2 kertaa viikossa 1-2 kuukauden ajan; krooninen aktiivinen hepatiitti B ja D (maksakirroosin merkkejä) - 250-500 tuhatta IU päivässä / m 2 kertaa viikossa 1 kuukausi; karvaisen solun leukemia - 3-6 miljoonaa IU päivittäin 2 kuukauden ajan (kurssi - 420–600 miljoonaa IU); munuaissyöpä - 3 miljoonaa IU päivässä 10 päivän ajan (kurssi - 120-300 miljoonaa IU); stromaalinen keratiitti ja keratoiridosykliitti - subkonjunktiivi, 60 000 IU 0,5 ml: n tilavuudessa päivässä (kurssi - 15-25 injektiota).
Kapselit Reaferon Lipint
Lääke otetaan suun kautta, 30 minuuttia ennen ateriaa.
Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa: 500 000 IU (1 kapseli) 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.
Influenssan ja ARVI: n ehkäisyyn: 500 000 IU (1 kapseli) päivässä, 2 kertaa viikossa kuukaudessa.
Jos nieleminen on vaikeaa, kapselit avataan kevyesti ja sisältö otetaan pienellä määrällä vettä.
Keskeytys Reaferon EU Lipint
Lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Lisää välittömästi ennen käyttöä 1-2 ml tislattua tai jäähdytettyä keitettyä vettä injektiopullon sisältöön. Ravistellen 1 - 5 minuuttia muodostuu homogeeninen suspensio.
Akuutissa B-hepatiitissa lääke otetaan 30 minuuttia ennen ateriaa seuraavan kaavan mukaisesti: 1 miljoona IU: ta määrätään aikuisille ja kouluikäisille lapsille 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan; esikouluikäiset (3-7-vuotiaat) - 500 tuhatta IU kerran päivässä 10 päivän ajan tai biokemiallisten verikokeiden seurannan jälkeen pidempään (kunnes täydellinen kliininen elpyminen on tapahtunut).
Kroonisessa hepatiitti B: ssä aktiivisissa ja inaktiivisissa replikatiivisissa muodoissa sekä kroonisessa hepatiitti B: ssä, joka liittyy glomerulonefriittiin, lääke otetaan 30 minuuttia ennen ateriaa seuraavan kaavion mukaisesti: aikuisille ja kouluikäisille lapsille määrätään 1 miljoona IU 2 kertaa päivässä 10 päivää ja siirry sitten 1 kerran per yö joka toinen päivä 1 kuukauden ajan; esikouluikäiset lapset (3-7-vuotiaat) - 500 tuhatta IU, 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan ja sitten siirtyä 500 000 IU: n käyttöönottoon 1 kerran yö joka toinen päivä 1 kuukausi.
Kun suoritetaan spesifistä immunoterapiaa, lääke otetaan aamulla, 30 minuuttia syömisen jälkeen, seuraavan kaavion mukaisesti: allergisen rinokonjunktiviitin hoitoon aikuisille määrätään 500 000 IU päivittäin 10 päivän ajan (kurssin annos - 5 miljoonaa ME); atooppinen astma aikuisille - 500 000 IU kerran päivässä 10 päivän ajan ja sitten 500 000 IU joka toinen päivä 20 päivän ajan. Hoidon kokonaisaika on 30 päivää.
Influenssan ja akuutin hengityselinsairauden ehkäisemiseksi ota lääke 30 minuuttia ennen ateriaa; aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille määrätään 500 000 IU kahdesti viikossa 1 kuukauden ajan ilmaantuvuuden lisääntymisen aikana; 3–15-vuotiaat lapset - 250 000 IU 2 kertaa viikossa 1 kuukauden ajan ilmaantuvuuden lisääntymisen aikana. Influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden hoidossa aikuisilla ja yli 15-vuotiailla lapsilla - 500 tuhatta IU, 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan; 3–15-vuotiaat lapset - 250 tuhatta IU 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan.
Urogenitaalisten infektioiden monimutkaisen hoidon yhteydessä aikuisille määrätään 500 000 IU 2 kertaa päivässä 10 päivän ajan.
Haittavaikutukset
- uupumus;
- kuume;
- vilunväristykset;
- lihassärky;
- päänsärky;
- nivelkipu;
- lisääntynyt hikoilu;
- huimaus;
- näön heikkeneminen;
- masennus;
- sekavuus;
- hermostuneisuus;
- ahdistuneisuus;
- unihäiriöt;
- vapina;
- vakava uneliaisuus;
- kouristukset;
- aivoverenkierron häiriöt;
- iskeeminen retinopatia;
- ruokahaluttomuus;
- pahoinvointi, oksentelu;
- ripuli;
- laihtuminen;
- ilmavaivat;
- närästys;
- mahahaavan uusiutuminen ja verenvuoto ruoansulatuskanavasta;
- verenpaineen muutokset;
- turvotus;
- sinerrys;
- rytmihäiriö;
- sydämen syke;
- rintakipu;
- hengenahdistus;
- yskä;
- keuhkopöhö;
- kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireet;
- äkillinen sydänpysähdys;
- sydäninfarkti;
- urean, kreatiniinin ja virtsahapon lisääntynyt määrä veriplasmassa;
- trombosytopenia, hemoglobiinin ja hematokriitin väheneminen;
- ihottuma;
- kutina;
- hiustenlähtö;
- kuiva iho ja limakalvot;
- nuha;
- nenäverenvuoto;
- interferonilääkkeitä.
Vasta
- vakava sydänsairaus (myös historiassa);
- vaikea munuaisten vajaatoiminta;
- vakava epänormaali maksan toiminta;
- vakavia myeloidisen itusveren häiriöitä;
- keskushermoston kouristukset ja / tai toimintahäiriöt;
- krooninen hepatiitti, jolla on vakava dekompensointi tai maksakirroosi;
- krooninen hepatiitti potilailla, jotka saavat tai ovat äskettäin saaneet immunosuppressantteja (lukuun ottamatta lyhytaikaista steroidihoitoa);
- potilailla, joilla on krooninen myelooinen leukemia (jos potilaalla on HLA-identtinen sukulainen ja hänellä on tai saattaa olla allogeeninen luuytimensiirto lähitulevaisuudessa);
- yliherkkyys rekombinantti-interferonialfa-2a: lle;
- vakavat allergiset sairaudet;
- raskaus.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääke on vasta-aiheinen raskauden aikana.
Ei tiedetä, erittyykö interferoni alfa-2b äidinmaitoon. Tarvittaessa imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.
Hedelmällisessä iässä hoidon aikana tulee käyttää luotettavia ehkäisymenetelmiä.
Erityiset ohjeet
Yhteiskäyttöä keskushermostoon inhiboivien lääkkeiden, immunosuppressiivisten lääkkeiden (mukaan lukien glukokortikosteroidit (GCS) systeemiseen käyttöön) kanssa tulee välttää.
Lääkkeen alkoholia ei suositella käytön aikana.
Käytä varovaisuutta potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, maksa, luuytimen verenvuoto, joilla on taipumus itsemurhayrityksiin.
Potilailla, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksia, rytmihäiriöt ovat mahdollisia. Jos rytmihäiriö ei vähene tai se lisääntyy, annosta on vähennettävä 2 kertaa tai lopetettava hoito.
Hoidon aikana neurologisen ja henkisen tilan hallinta on tarpeen.
Jos luuytimen verenvuotoa esiintyy selvästi, perifeerisen veren koostumusta on tarkasteltava säännöllisesti.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoa ja säätömekanismeja
Annostusohjelmasta ja potilaan yksilöllisestä herkkyydestä riippuen alfa-2a-interferoni voi vaikuttaa reaktionopeuteen, kykyyn vaaralliseen toimintaan, mukaan lukien ajoneuvojen ajaminen, koneiden ja mekanismien käsittely.
Huumeiden vuorovaikutus
Alfa-2b-interferoni kykenee vähentämään sytokromi P450-isoentsyymien aktiivisuutta ja siten samanaikaisesti vaikuttamaan simetidiinin, fenytoiinin, dipyridamolin, teofylliinin, diatsepaamin, propranololin, varfariinin, joidenkin sytostaattien metaboliaan.
Lääke voi parantaa aiemmin tai samanaikaisesti annettujen lääkkeiden neurotoksista, myelotoksista tai kardiotoksista vaikutusta.
Lääkeaineen Reaferonin analogit
Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:
- Altevir;
- ALFARON;
- viferon;
- Grippferon;
- Interferoni alfa-2b-ihmisen rekombinantti;
- INTERAL;
- Interferal;
- Intron A;
- Infagel;
- Layfferon;
- Reaferon EU;
- IFN EU Lipint;
- IFN Lipint;
- Roferon A;
- Eberon alpha R.
Jos lääkeaineen analogeja ei ole vaikuttavalle aineelle, voit napsauttaa alla olevia linkkejä sairauksista, joista vastaava lääke auttaa, ja katso saatavilla olevat analogit terapeuttisista vaikutuksista.