Tässä artikkelissa opit vastaukset kysymyksiin: miksi lapsi verenvuodattaa nenästä, mitkä sairaudet saattavat piiloutua sen takana. Mitä muita oireita voi seurata verenvuoto. Kuinka auttaa lasta, jos hän on verenvuodosta nenästä. Kehon ja hoidon jatkokäsittely.
Artikkelin tekijä: Victoria Stoyanova, toisen luokan lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion johtaja (2015–2016).
Nenäverenvuoto (tieteellinen nimi - nenäverenvuoto) tapahtuu, kun kapillaarit ovat vahingoittuneet, suuressa määrin nenän limakalvossa. Tämä vaurio tapahtuu joko loukkaantumisen tai spontaanisti seurauksena.
Syyt ja sairaudet, jotka aiheuttavat nenäverenvuotoja, ovat samat sekä lapsille että aikuisille. Lapsissa tätä ilmiötä havaitaan kuitenkin useammin, koska ensinnäkin lapsuudessa ja nuoruudessa sydän- ja verisuonijärjestelmä kehittyy edelleen, ja nenän kapillaarit voivat olla heikkoja, ja toiseksi monet sairaudet, jotka aiheuttavat verenvuotoa, ensimmäistä kertaa tuntevat itsensä täsmälleen 18-vuotiaana.
Tilastojen mukaan noin 60% maailman väestöstä on saanut veren nenästä ainakin kerran. Kaksi ikäluokkaa ovat alttiimpia nenäverenvuotoille: alle 10-vuotiaat lapset ja yli 60-vuotiaat aikuiset. Nenästä peräisin oleva veri on yleisempää poikien kuin tyttöjen keskuudessa (tällaiset tilastot voivat johtua siitä, että aktiivisemman elämäntavan vuoksi pojat kärsivät useammin vammasta).
Usein nenän verenvuoto on vaarallinen oire. Joskus tämä voi merkitä vakavaa häiriötä kehossa.
Täysin päästä eroon nenän verenvuodosta on mahdollista poistamalla niiden syy.
Kun tämä oire ilmenee lapsella, ota yhteyttä lastenlääkäriisi spontaanisti. Jos trauma ei onnistu pysäyttämään pitkään tai epäillään, että nenä on epäilty, traumatologille.
Saatat joutua kuulemaan myös ENT: tä, endokrinologia, hematologia, immunologia, onkologia. Tarvittaessa lastenlääkäri vie sinut näihin lääkäreihin.
Useimmissa tapauksissa Kisselbachin plexus on potilaan nenän verenvuodon lähde.
Miksi nenä voi vuotaa
Nenäverenvuotojen syyt voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
- Paikallinen (syy on suoraan nenässä).
- Systeeminen (nenän verenvuoto piilottaa muiden elinten sairaudet).
- Ulkoinen (syy ei ole sairauksiin, vaan ympäristön kielteisiin vaikutuksiin).
Syyt nenän verenvuotoon:
Huomaamme myös syyt, jotka aiheuttavat nenäverenvuotoja, jotka ovat lähes mahdotonta lapsuudessa. Tämä on sellaisten aineiden käyttö, jotka laajentavat tai supistavat verisuonia huomattavasti (alkoholi suurina annoksina, energiajuomat, kokaiini, amfetamiini ja muut nenästä hengitettävät huumausaineet) sekä hormonaaliset muutokset raskauden aikana.
Kuten näette, tekijät, jotka voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa, ovat melko vaihtelevia, viattomasti kuivasta ilmaan vakaviin sairauksiin, kuten leukemiaan. Siksi, jos tämä oire esiintyy spontaanisti ja usein, ota yhteys lääkäriin ja läpäise se tutkimus, jonka hän määrää sinulle.
Nenän tippojen tai suihkeiden pitkittyneen käytön myötä nenän limakalvon ravitsemus häiriintyy, se muuttuu ohuemmaksi, astiat tulevat hauraiksi. Ja verenpaineen tai vamman lisääntymisen myötä esiintyy nenäverenvuotoja.
Muita oireita
Jos verenvuoto on raskas, siihen voi liittyä seuraavat oireet:
- vaalea iho;
- huimaus;
- heikkous;
- kylmä hiki;
- joskus heikko.
Miten erottaa "vaarallinen" nenäverenvuoto
Vaarallinen tarkoittaa sitä, mikä osoittaa vakavia sairauksia.
Taudin aiheuttama verenvuoto on yleistä ja alkaa spontaanisti.
Verisuonitauteihin ja verenvuotohäiriöihin liittyy usein verenvuoto ei vain nenästä, vaan myös muista limakalvoista. Myös mustelmien ulkonäkö, jopa valon iskuista, on myös ominaista.
Verenpaineen aiheuttama nenäverenvuoto esiintyy usein yöllä.
Äkillinen, lyhyt ja voimakas verenvuoto on vaarallista (kun veri alkaa yhtäkkiä virrata voimakkaasti). Ne voivat ilmoittaa:
- suuren kasvojen tai nenän aluksen rikkoutuminen;
- nenäontelon pahanlaatuinen kasvain tai paranasaaliset poskiontelot.
Vereen liittyvä verenvuoto ei myöskään ole aina vaaraton. Jos veri on lähtenyt nenästä syksyn, erityisesti korkeuden, seurauksena, kiinnitä huomiota sen väriin:
- Jos se on punaista ja vaahtoa, se voi olla merkki keuhkovauriosta.
- Jos se on tumma, lähellä ruskeaa ja koaguloitua, tämä saattaa viittaa ruokatorven tai vatsan traumaan.
komplikaatioita
Jos verenvuoto on liian suuri, henkilö voi heikentää verenmenetystä.
Pahoinvointi ja oksentelu voivat myös vaikeuttaa nenäverenvuotoa. Runsaasti veren purkautumista se virtaa nielun takana ja, jos se tulee vatsaan, se aiheuttaa näitä epämiellyttäviä oireita.
Vaikeissa tapauksissa, joissa on hyvin raskas verenvuoto, veri voi päästä nasolakrimaaliseen kanavaan ja mennä ulos kiertoradan kautta. Tämä tapahtuu kuitenkin harvoin.
Jos veri tulee samanaikaisesti kahdesta sieraimesta ja jos verenvuoto kestää yli 10 minuuttia, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Ensiapu
Säännöt lopettavat nenän verenvuodon:
Jos verenvuoto ei ole pysähtynyt 10 minuutin kuluessa, ota yhteys lääkäriin.
Lääkäri voi lopettaa veren käyttämällä näitä menetelmiä:
- Johdatus kloorietikkahapolla kostutetun puuvillapyyhkeen sieraimeen.
- Johdatus hemostaattisen sienen nenään. Se on kyllästetty veren hyytymistekijöillä.
- Verisuonten laserkoagulaatio (polttaminen).
- Vakavissa tapauksissa, joissa ei ole mahdollista pysäyttää liiallista verenvuotoa, aminokapronihappoa annetaan laskimoon. Ja jos potilas on menettänyt paljon verta, suoritetaan plasmansiirrot.
Kehon tarkastus
Jos verenvuoto alkoi loukkaantumisen tai vieraan esineen tuomisen seurauksena, ota potilas traumatologiin. Diagnoosi on seuraava:
- Lääkäri tutkii nenästä manuaalisesti ja rinoskoopin avulla.
- Lähetä kallo radiografia.
- Jos kyseessä on monimutkainen murtuma, voidaan tarvita CT-skannausta tai nenän ja kallon MRI: tä.
Jos verenvuoto esiintyy spontaanisti ja säännöllisesti, ota yhteys lastenlääkäriisi. Ensinnäkin lääkäri mittaa verenpainetta, kerää tietoja aiemmista sairauksista ja esittää oireita. Hän viittaa sinuun myös täydelliseen verenkuvaan.
Ensimmäisen tarkastelun aikana on joskus mahdollista määrittää tarkasti nenäverenvuotojen syy tai epäillä mahdollista syytä. Jos kaikki testit alkututkimuksen aikana ovat normaaleja ja valituksia ei ole, on ehkä syynä ulkoinen (esimerkiksi alhainen ilman kosteus).
Alustavan tarkastuksen tuloksista riippuen voidaan määrätä seuraavat diagnoosimenetelmät.
Lasten nenäverenvuoto: syyt ja hoito
Lasten limakalvo on paljon pehmeämpi ja ohuempi kuin aikuisilla. Kisselbachin vyöhykkeellä sijaitsevat pienet kapillaarit eivät joskus tartu kuormitukseen. Heikko seinät puhkeavat ja verenvuoto esiintyy. 90%: ssa tapauksista se voidaan pysäyttää kotona. Yhden nenän verenvuodon ei pidä aiheuttaa paniikkia tai epäilyksiä. Mutta jos ne toistetaan liian usein, on tarpeen ottaa yhteyttä pediatriin ja selvittää syy.
Tärkeimmät tekijät
Pienten lasten vanhemmille on suositeltavaa seurata nuoren potilaan käyttäytymistä. Ehkä lapsi haluaa sitoa vieraita esineitä nenään: lyijykynät, kynät, pienet lelut tai omat sormet. Akuutit ja kovat lisävarusteet vahingoittavat ohutta limakalvoa ja nenän etuosaa, jossa suurin osa kapillaareista sijaitsee.
Imeväisten verenvuoto johtuu liian kuivasta ilmasta. Jos vanhemmat sisältävät jatkuvasti muita lämmönlähteitä ja eivät aseta kosteuttajia tai vesikuppeja lapsen sängyn vieressä, nenän limakalvo menettää kosteutta. Kapillaarit tulevat hauraiksi. Kun lapsi itkee, yskää tai aivastaa, ohennetut seinät puhkeavat.
2–10-vuotiailla lapsilla nenäverenvuoto voi aiheuttaa liiallista fyysistä tai henkistä stressiä. Esimerkiksi, kun vanhemmat joutuvat käymään urheiluseuroissa, osallistumaan ohjaajiin ja tuomaan vain viisi koulusta. Lapsi johtuu jatkuvista stressaavista tilanteista, joissa on ongelmia paineen kanssa. Se nousee tai laskee jyrkästi, joten nenän kapillaarit eivät nouse ylös ja verenvuoto esiintyy.
Nuorilla samankaltaisia oireita havaitaan hormonaalisen säätelyn vuoksi. Verenvuotoon liittyy usein huimausta, tinnitusa ja nopeaa sykettä. Joillakin potilailla on migreeni. Tytöt kärsivät enemmän nenäverenvuotoista. Poikien keho kehittyy hitaammin, joten heidän kehonsa pystyy sopeutumaan hormonaalisiin muutoksiin.
Jos nenän purkautuminen on voimakasta ja runsaasti, kestää yli 15 minuuttia, kun tajunnan menetys tai oksentelu, vanhemmat saavat kuulla hälytyksen. Epäilyttävät oireet saattavat viitata vakaviin patologioihin:
- stafylokokkinen nuha;
- nenän väliseinän kaarevuus;
- aivovamma ja aivotärähdys;
- kystat tai polyypit;
- verisuonten geneettiset poikkeavuudet;
- pahanlaatuisia kasvaimia nenäontelossa tai aivoissa;
- diabetes;
- huono veren hyytyminen;
- hepatiitti ja muut maksasairaudet;
- tulehdukselliset prosessit limakalvossa;
- verenvuototauti;
- hemofilia.
Kaikkein vaaraton tekijä, joka aiheuttaa nenän verenvuotoa, on askorbiinihapon, kalsiumin tai K-vitamiinin puute. Todellisista syistä voit kuitenkin tietää vain lääkärin kuulemisen ja perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Vaikka lapsi ei ole diagnosoitu oikein, vanhemmille ei suositella itsehoitoa, koska väärät lääkkeet ja kansanhoitotuotteet vain pahentavat nuoren potilaan terveyttä.
Ensiapu
Veren silmissä ei voi paniikkia. Lapsi, joka huomaa äidin ja isän jännitystä, alkaa myös pelätä. Pelko lisää sydämentykytystä ja nenäverenvuotoa. Jos vauva on räjähtänyt aluksen, sinun täytyy rauhoittaa se ja sanoa, että mitään vaarallista ei ole tapahtunut. Hän on nyt hieman makuulla, ja kaikkien on läpäistävä.
Lapsi asetetaan hänen selkäänsä, asettamalla useita tyynyjä tai ruudullisen rullan pään taakse. Leuka pitää koskettaa rintaa. On kiellettyä kallistaa päätä, muuten veri putoaa kurkunpään ja ruokatorveen, ja sitten sinun on torjuttava tukehtumista tai oksentelua.
Vanhempien pitäisi pyytää lasta olemaan räjäyttämästä nenäänsä. Verenvuoto pysyy nenässä ja muodostaa hyytymän, joka sulkee kapillaarien vaurioituneet seinät. Nenä on pakattu pakastimesta tai jäästä. Pakkaa kääritty kalvolla ja ohuella pyyhkeellä, jotta vauvan ihoa ei jäätä. Kylmä kosteus rasittaa verisuonia ja kapillaareja, mikä vähentää päästöjen määrää.
Jos veri menee suuonteloon, sitä ei pidä niellä. Lapselle annetaan kulho tai kuppi, jossa hän sylkii sylkeä. Ja myös lautasliina pyyhkiä kasvosi. Nenän siivet muutaman minuutin ajan painoivat hänen sormensa väliseinään. Sinun täytyy hengittää suun kautta.
Jos manipulaatiot eivät auta, valmistele turunda steriilistä puuvillasta ja siteestä. Aihiot kyllästetään 3% peroksidilla ja lisätään nenän kanaviin. Jätä 6–12 minuuttia. Jos purkauksen intensiteetti ei vähene, soita ambulanssiin.
Lääkärin kuuleminen on tarpeen, jos nuori potilas:
- loukkaantunut pää tai nenä;
- otti aspiriinia 20–30 minuuttia ennen verenvuotoa tai antipyreettisiä lääkkeitä, kuten ”Ibuprofeeni” tai ”Nurofen”;
- on diabetes tai hemofilia;
- valittaa pahoinvointia tai huimausta;
- I pyörtyi.
Vaahdoton veri ilmaisee keuhkovaurion. Oksentelu, jossa on punaisia raitoja ja hyytymiä, varoittaa vatsaan liittyvistä ongelmista. Tällaisissa tapauksissa vain sairaalahoito pelastaa lapsen, joten sinun ei tarvitse odottaa 15 minuuttia, mutta soita välittömästi ambulanssiin.
Järjestys ja ilmasto
Pahanlaatuiset kasvaimet, kystat ja polyypit edellyttävät kirurgista tai lääketieteellistä hoitoa. Jos lapsella on vain heikkoja verisuonia, painehäviöt kehon uupumuksesta tai hivenaineiden puuttumisesta, ja lääkäri ei määrittänyt vahvistavia tabletteja, voit käyttää perinteisiä menetelmiä.
Ensinnäkin vanhemmat vähentävät kuormaa. He varmistavat, että nuori potilas lepää useammin ja ei istu tietokoneen ja oppikirjojen ympäri vuorokauden. Lapset opetetaan tekemään harjoituksia joka aamu, ottamaan suihku ja nukkumaan vähintään 8–9 tuntia.
Niin, että nenän limakalvo ei kuivu, huoneeseen asennetaan kostutin. Seuraa huoneen lämpötilaa siten, että se ei nouse yli 25 astetta. Ja avaa myös ikkunat säännöllisesti hapen pitoisuuden lisäämiseksi. Talvella pääset ikkunaan, jotta lapsi ei jäätyisi, koska Kisselbachin alueen kapillaarit heikkenevät vilustumisen, virustautien, lämmön ja vasokonstriktorien väärinkäytön vuoksi.
Kun hauraita aluksia suositellaan ottamaan "Askorutin". Tabletit sisältävät askorbiinihappoa ja P.-vitamiinia. Lääkettä määrätään lapsille, jotka ovat 3 vuotta. Tarkka annos määräytyy otolaryngologin tai pediatrin mukaan.
Myös silloin, kun alukset ovat hauraita, on suositeltavaa huuhdella nenäreitit säännöllisesti suolatulla vedellä tai erityisellä suolaliuoksella. Puhdas limakalvo kosteuttaa luonnollisia öljyjä: astelpuu, oliivi tai auringonkukka. Ne eivät ainoastaan estä kuivumista, vaan myös uudistavat ominaisuuksia.
Jos lapsi on altis allergiselle nuhalle, huone puhdistetaan neljä kertaa viikossa. Ne eivät ainoastaan pyyhi pölyä, vaan myös puhdistavat lattiat ja myös pehmeät lelut. Pitkän kasan matot ovat vasta-aiheisia. Lattia on parempi peittää pinnoitteella, jossa pölyä ei kerry.
Ruokavalion verenvuoto
Syksyllä ja keväällä lapsille on hyödyllistä ottaa askorbiinihappoa, kalsiumia ja rautaa sisältäviä vitamiinikomplekseja. Loppuvuoden aikana vanhempien tulisi seurata nuoren potilaan ruokavaliota. Ruokavuodon ehkäisemiseksi ruokavaliossa annetaan:
- pinaatti;
- parsakaali;
- väri ja Bryssel-ituja;
- papaija ja kiivi;
- sitrushedelmät ja mansikat;
- punajuuret ja granaattiomenat;
- ruskea riisi;
- leseet;
- sian- tai naudanmaksa;
- rusinat ja luumut;
- kana- tai viiriäiset munat, erityisesti keltuaiset;
- osterit ja simpukat;
- vihreät sipulit ja kaali;
- rypsiöljy;
- soija.
Puuroja, tuoreita hedelmiä, marjoja ja vihanneksia sekä maitotuotteita: raejuusto, kefiiri, ryazhenka ja jogurtti ovat hyödyllisiä. Tämän ruokavalion avulla lapsen ruumis saa sekä rautaa että vitamiineja C, K ja E. Elementit sävyttävät ja vahvistavat verisuonten seinämiä sekä normalisoivat verenkiertoa ja painetta. Positiivisesti vaikuttaa hormonaaliseen taustaan.
Kansanlääketiede
Jos lastenlääkäri ei pidä mielessä, kotitekoisia infuusioita ja viitteitä voidaan käyttää nenän verenvuodon estämiseen. Kapillaarien hauraus poistetaan tuoreesta aloeesta. Se vie kolmivuotisen tehtaan, joka leikkaa suurimman ja mehevän lehden. Säilytä parantavaa valmistetta jääkaapissa. Joka päivä ennen aamiaista lapsi saa pienen aloe-kappaleen, jonka koko on tl. Kasvi voidaan jauhaa ja sekoittaa hunajan kanssa katkeran maun poistamiseksi.
Nenän läpivienneissä on hyödyllistä tuoda esiin keltaisen vihannesten tuoretta mehua. 1-2 tippaa aamulla tai illalla. Valmistus vahvistaa ja desinfioi limakalvoa, joka suojaa tartuntatauteja vastaan. Mehun sijasta tuodaan myös vihreät vihreät lehdet. Vain ne pestään vesihanan alla ja vaivataan sormilla mehun valmistamiseksi, ja pidä niitä enintään 20 minuuttia. Toinen menetelmä ei sovellu alle 6-vuotiaille lapsille.
Apua nenän verenvuotoa herbal. Lapset sopivat:
- höyläämien lehdet;
- pistävä nokkos;
- korte;
- paimenen kukkaro;
- calamus-juuret;
- Siankärsämö.
Jokaisesta kasvista keskustellaan lastenlääkärin kanssa, koska se, mikä sopii yhdelle lapselle, on vaarallista toiselle. Luonnonkangas yhdistyy tasaisesti ja jauhaa, jotta saadaan homogeeninen hautua. Kupilla kiehuvaa vettä ota 15-20 g yrttejä. On parasta työntää virkistävää juomaa vesihauteeseen, mutta voit yksinkertaisesti kääriä säiliön pyyhkeellä tai kaada ainesosat termoskooppiin.
Liemiissä on yleensä katkera maku, joten lääkkeeseen lisätään hunajaa. Makea komponentti parantaa makua ja tukee vauvan koskemattomuutta.
Auttaa usein esiintyvää vurnum-kuorta. Kastikkeessa, jossa on paksu pohja, kaada 60 g kuivaa kangasta ja lisää kupillinen tislattua vettä. Koostumuksen tulisi kiehua 30–40 minuuttia, kunnes noin puolet nesteestä on haihtunut. Kalinovaya-teetä poistetaan levyltä ja sen jälkeen kun se on laimennettu puhtaalla vedellä. Ota 100-120 ml. Liemi antaa lapselle kolme kertaa päivässä. 35-40 ml ennen pääateriaa. Syötän myös Kalin-teetä sisältäviä turundeita ja työnnän ne nenäkäytäviin verenvuodon aikana.
Jos limakalvot kuivuvat jatkuvasti, se on voideltu sekoittamalla nokkonen ja vaseliinia. Komponentteja sekoitetaan, kunnes ne ovat homogeenisia, kastellaan puuvillapyyhkeillä ja levitetään nenän sisäpuolelle pesun jälkeen.
Vahvistaa hauraita kapillaareja ja voidetta sisärasvojen perusteella. Pääkomponentin lisäksi tarvitset:
- Viburnum-lehdet;
- Pepper Highlander;
- nokkosia;
- siankärsämö;
- paimenen laukku.
30 g kutakin yrttiä 50-60 g rasvaa. Sulaa ja hauduta 40 minuuttia vesihauteessa niin, että pohja on kyllästynyt olennaisilla komponenteilla. Varmista, että rasitat niin, että lehtien ja varsien hiukkaset eivät putoa limakalvolle eivätkä vahingoita sitä. Hiero pesun jälkeen nenäreiteillä vedellä omenasiiderin etikalla tai sitruunamehulla.
Hauraita kapillaareja ja aluksia voidaan vahvistaa vihanneksilla ja hedelmillä, kasviperäisillä limuilla ja voiteilla. Tärkeintä on varmistaa, että nenäverenvuoto johtuu vitamiinien tai stressaavien tilanteiden puutteesta. Lapsella ei ole pahanlaatuisia kasvaimia, geneettisiä poikkeavuuksia, sydän- tai verisuonijärjestelmän tai aivojen sairauksia.
Lasten nenäverenvuoto: syyt ja ensiapu
Nenän verenvuoto on yleisin verenvuototyyppi, joka johtuu nenäontelon limakalvojen verisuonten seinien vaurioitumisesta.
Vaikutus vaihtelee voimakkaasti ja sitä esiintyy useimmiten lapsilla. Tämä johtuu iän ominaisuuksista: lapsuuden limakalvo on hauras, haavoittuva, ja se on erittäin helppo vahingoittaa.
Yleensä nenäverenvuotojen ulkonäkö liittyy johonkin melko vaarattomaan ja ilmeiseen: lapsi tunkeutui nenään ja naarmutti limakalvoa kynsillä tai osui, kun se putosi, tai puhalsi liikaa huono kylmä.
Mutta joskus verenvuoto esiintyy ilman syytä ja ei pysähdy pitkään, mikä osoittaa rikkomusten esiintymisen elimistössä. Tietoja lasten sorkkatautien syistä puhutaan artikkelissa.
Miten antaa ensiapua lapselle, jolla on valkoinen kuume, lue tästä.
Verenvuototyypit
Nenän verenvuotot on jaettu kahteen tyyppiin:
- Edessä. Anteriorisen verenvuodon yhteydessä säiliöiden seinät, jotka sijaitsevat nenäontelon alussa, ovat vaurioituneet. Veri virtaa sieraimista, sen virtaus on tasainen. Vähitellen verenvuoto pysähtyy itsestään ja harvoin aiheuttaa vakavan uhan. Anteriorisen verenvuodon esiintyvyys on korkea - yli 85% nenän verenvuotoista on tällaisia.
- Takana. Jos nenän takana sijaitsevien suurten alusten seinät loukkaantuvat, veri virtaa nenänihasta ja ei virrata sieraimista, joten ei ole aina mahdollista havaita sitä ajoissa. Koska nenän takaosassa olevat astiat ovat suuria, selkäverenvuoto on voimakasta ja muodostaa vakavan uhan elämälle ja terveydelle. On vaikea lopettaa ilman lääketieteellistä väliintuloa. Se on 10-15% kaikista nenän verenvuotoista.
Nenä edessä on Kisselbachin alue, jossa on suuri määrä pieniä aluksia. Yli 90% anteriorista verenvuotoista johtuu tämän alueen traumaattisista vaurioista.
Anterior-verenvuoto on myös jaettu:
- tavalla. Veri valuu yhdestä sieraimesta;
- kahdenvälistä. Veri kulkee kahdesta sieraimesta.
Nenäverenvuotoilla on neljä vakavuusastetta:
- Merkityksetön. Veren menetys on vähäistä ja on alle sata millilitraa, ei uhkaa ja pysähtyy yksin.
- Helppoa. Veren menetys alle 500 millilitraa. Se ei aiheuta vakavaa uhkaa, mutta jos veren menetys oli 300-500 millilitraa, lapset voivat valittaa epämukavuudesta: huimausta, heikkoutta. Se pysähtyy itsestään.
- Keskimäärin. Veren menetykset vaihtelevat 500 - 1400 millilitrasta, sieraimien veri virtaa aktiivisesti, heikkous, huimaus, pyörtyminen ja muut oireet havaitaan. Tämän äänenvoimakkuuden verenvuoto vaatii kiireellistä kuulemista pediatrin kanssa.
- Raskas. Veren menetys on vähintään 1400 millilitraa. Verenvuoto ei lopu, ensiapumenetelmät ovat tehottomia ja vakavia oireita. Vaatii kiireellistä lääkärin hoitoa.
Mitkä ovat leukemian oireet lapsilla? Lue tästä artikkelistamme.
Syyt ja tekijät
Nenäverenvuoto kehittyy sekä ulkoisten että sisäisten haitallisten tekijöiden vaikutuksesta.
- Matala kosteus. Jos ilma on kuiva, limakalvo kuivuu ja verisuonten seinät heikkenevät, ja verenvuoto voi alkaa vähäisistä vaikutuksista (yskiminen, nenän poiminta, aivastelu).
- Lämpöhalvaus. Ylikuumenemisen aikana alukset laajenevat ja hajoavat voimakkaasti.
- Mekaaninen vaurio. Se sisältää mustelmia, sormella poimimista, epätarkkaa altistumista puuvillapyyhkeelle, kun poistetaan lima vauvoilla, nenän voimakas puhallus, vieraan kehon sisäänpääsy.
- Huumeiden vaikutus. Vasokonstriktorien, allergialääkkeiden ja viruslääkkeiden liiallinen käyttö johtaa limakalvon kuivumiseen.
- Huumausaineet. Itse asiassa aikuisille lapsille: liiman vaikutus, kokaiini heikentää limakalvoa, se on helposti loukkaantunut ja vuotaa.
- Vammojen seuraukset. Väliseinän virheellinen särkyminen tai kaarevuus lisää verenvuotoriskiä.
- Sairaudet, joihin liittyy limakalvojen turvotus: SARS, sinuiitti, flunssa, sinuiitti ja muut.
- Veren hyytymismekanismien epäonnistumiset. Nämä mekanismit voidaan häiritä useista syistä: leukemia, hormonaaliset häiriöt, hemofilia, C-vitamiinin ylimäärä, verihiutaleiden määrää vähentävien lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
- Krooniset sairaudet. Heillä on tuhoava vaikutus immuunijärjestelmään, hyytymiseen ja verisuonitoon, lapsi sairastuu usein ja hänen limakalvo on haavoittuva.
- Nenän ontelossa on pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia.
- Nenän ja verisuonten rakenteen synnynnäiset häiriöt. Näitä ovat väliseinän synnynnäinen kaarevuus, laajentuminen astioissa.
- Hypertensiivinen sydänsairaus. Jyrkkä paineen nousu aiheuttaa verisuonten seinämän repeytymisen.
Myös verenvuoto esiintyy henkisessä tai fyysisessä uupumuksessa, migreenissä, beriberissa, stressaavissa tilanteissa.
Toimituskunta
Pesuaineiden kosmetiikan vaaroista on useita johtopäätöksiä. Valitettavasti kaikki äskettäin tehdyt äidit eivät kuuntele niitä. 97%: lla vauvan shampoista käytetään vaarallista ainetta natrium Lauryylisulfaattia (SLS) tai sen analogeja. Tämän kemian vaikutuksista sekä lasten että aikuisten terveyteen on kirjoitettu monia artikkeleita. Lukijoidensa pyynnöstä testasimme suosituimmat tuotemerkit. Tulokset olivat pettymys - julkisimmat yritykset osoittivat näiden vaarallisten komponenttien läsnäolon. Jotta ei rikota valmistajien laillisia oikeuksia, emme voi nimetä tiettyjä tuotemerkkejä. Mulsan Cosmetic, ainoa, joka läpäisi kaikki testit, sai onnistuneesti 10 pistettä 10: stä. Jokainen tuote on valmistettu luonnollisista ainesosista, täysin turvallinen ja allerginen. Suosittele varmasti virallista verkkokauppaa mulsan.ru. Jos epäilet kosmetiikkasi luonnollisuutta, tarkista vanhentumispäivä, se ei saa ylittää 10 kuukautta. Tulkaa huolellisesti kosmetiikan valintaan, se on tärkeää sinulle ja lapsellesi.
Ensimmäinen hätätila
Miten veri pysäytetään? Kun nenän verenvuoto on:
- vakuuttaa lapselle, jos hän pelkää;
- aseta se niin, että pää on pystysuorassa;
- laita päänsä hieman alas ja laita verisäiliö;
- poista yläpainikkeet ja poista kaikki, mikä voi häiritä hengitystä (kaulakoru, solmio);
- kiinnitä jotain kylmää nenään (märkä huivi, jää);
- pyydä sieraimia sieraimiin siivet (tai tee se itse) ja odota kymmenen minuuttia;
- Jos tämä menetelmä ei auta määritellyn ajan kuluessa, on tarpeen ottaa käyttöön 3% vetyperoksidilla kostutettu puuvillavesi nenän onteloon (se voidaan korvata nenän tippoilla, joilla on vasokonstriktorivaikutus).
Jos verenvuodon syy on tullut vieras elin, lapsi on vietävä sairaalaan. Yritetään vetää se ulos itsestään on vaarallista: virheellisen altistumisen vuoksi se voi mennä syvemmälle ja estää hengityksen.
Jotta lapsi ei huolestu, ja aika kulkee nopeammin (pienelle lapselle on vaikeaa istua tyhjäkäynnillä yhdessä paikassa), voit kytkeä sarjakuvia ja lukea kirjan ääneen. Samalla on tarpeen pyytää häntä liikkumaan ja puhumaan vähemmän, jotta verenvuoto ei lisäänny.
Ensimmäisen tuen virheet:
- Kallistuspää. Jos pää heitetään takaisin, veri lakkaa virtaamasta sieraimista, mutta virtaa nenänieliin ja ruokatorveen, mikä voi aiheuttaa pahoinvointia ja veren oksentelua. Tämä menetelmä ei myöskään salli veren menetysasteen ja verenvuodon keston arviointia.
- Vaaka-asento Periaate on sama kuin edellisessä kappaleessa: veri virtaa ruokatorven sisään ja aiheuttaa oksentelua ja pahoinvointia.
- Kuiva puuvilla. Puuvillapuikko, joka ei ole kostutettu peroksidilla tai pisaroilla, kuivuu seinille pitkään nenästä, ja koaguloituneet verenpalat tarttuvat siihen, ja uuttamisen aikana on olemassa uusiutuvan verenvuodon vaara.
Suositukset laryngiitin hoidosta lapsilla löytyvät sivuiltamme.
Milloin minun pitäisi soittaa lääkärille?
Ensiapua on pyydettävä seuraavissa tapauksissa:
- verenvuotoa ei voitu lopettaa 15-20 minuutissa, ja kaikki tarvittavat toimenpiteet toteutettiin;
- kahden- ja vakava verenvuoto;
- verenvuotoon liittyy ylimääräisiä verenvuotoja (aurinko- tai sukupuolielimistä);
- verenvuodon aikana lapsi valittaa kivusta, huimauksesta, tajuttomuudesta;
- verellä on kirkas punainen tai hyvin tumma väri.
Jos verenvuoto on pysäytetty, ei ole syytä vaatia hätähoitoa, mutta saatat joutua käymään lääkärin luona. Tämä on tehtävä, jos vähintään yksi kohde vastaa:
- usein esiintyvät verenvuodot;
- verta ei voi pysäyttää pitkään aikaan;
- lapsi on heikentynyt, valittaa päänsärkyä ja huimausta, väsyy nopeammin;
- verenvuoto esiintyy ilman näkyvää syytä;
- mustelmat näkyvät helposti vauvan iholla, naarmut ja haavat eivät paranna pitkään.
Nenän usein esiintyvät verenvuodot viittaavat erilaisten sairauksien esiintymiseen, joista voi olla sydän- ja muita sisäelimiä, verisairauksia, kasvainprosesseja, avitaminoosia.
Yhden yön verenvuoto, joka pysähtyi helposti, ei vaadi asiantuntijoiden houkuttelemista, mutta usein esiintyvät yön verenvuodot aiheuttavat huolta ja osoittavat myös rikkomusten olemassaolon.
diagnostiikka
Diagnoosin tarkoituksena on määrittää usein esiintyvän verenvuodon syyt. Käytetään seuraavia menetelmiä:
- pharyngoscope;
- rinoskopia;
- yleiset ja kliiniset verikokeet;
- hyytymisen.
Saatat tarvita myös muita asiantuntijoita: onkologi, hematologi, kardiologi ja muut.
Kun verenvuodon syy määritetään, hoito alkaa.
hoito
Jos on olemassa rikkomus, joka aiheuttaa verenvuotoa, hoidon tarkoituksena on poistaa se.
Raskaan verenvuodon estämiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:
- tamponin käyttöönotto ferakryylin, trombiinin, amnionin kanssa;
- valtimon ligaatio;
- nenäontelon pitkä tamponade (1-2 päivän kuluessa).
Verenvuotojen vähentämiseksi määrätään voiteita pehmentämään limakalvoa (vaseliinia, neomysiiniä) ja lääkkeitä, jotka parantavat hyytymisprosessia (vikasoli, C-vitamiini, hemofobiini).
Jos näitä menetelmiä ei ole osoitettu olevan tehokkaita, nenän väliseinän cauterization suoritetaan käyttämällä hopeanitraattia.
Vinkkejä Komarovsky
Tohtori Komarovsky ei suosittele pään kallistamista verenvuodon aikana, työnnä puuvillavilla nenän onteloon ja aseta lapsi vaakasuoraan.
Hänen mielestään lapsi tulisi sijoittaa niin, että hänen päänsä laskeutui, ja hänen selkänsä nojautui eteenpäin ja pyysi pitämään nenäänsä sormillaan kymmenen minuuttia.
Hän suosittelee myös, että se ei vain sovellu kylmään nenään, vaan myös antaa lapselle syödä tai juoda jotakin kylmää (jäätelöä, vettä jään läpi olkea).
Hän uskoo, että usein esiintyvät verenvuotot ovat anatomisia piirteitä, ja useimmiten ne johtuvat vilustumisesta ja kuivasta ilmasta.
ennaltaehkäisy
Verenvuodon estämiseksi on suositeltavaa:
- vahvistaa koskemattomuutta (kovettuminen, usein kävelemät);
- tarkkaile kuivan ilman tasoa ja käytä ilmankostuttimia;
- hoitaa infektioita nopeasti;
- juo Ascorutinin tai vitamiini- mineraalikompleksin kurssi kerran tai kahdesti vuodessa;
- säilyttää optimaalinen lämpötila asunnossa;
- käytä lääkkeitä vain reseptillä;
- tehdään säännöllisesti lääkärintarkastuksia.
Useimmissa tapauksissa nenän verenvuodon ilmaantuminen ei liity vakaviin patologioihin eikä sillä ole riskejä. Jos verenvuoto on yleistynyt ja voimakas, ota yhteys lääkäriin.
Tohtori Komarovsky noin ensimmäisestä avusta nenävuotoille tässä videossa:
Pyydämme teitä olemaan itsehoitamasta. Rekisteröidy lääkärin kanssa!
Niskamittaukset lapsessa: syyt ja hoito
Lapsilihakset pelottavat aina vanhempia ja vauvoja itse. Niinpä nenän veri voi olla seurausta yksinkertaisesta nenän limakalvon haavasta ja osoittaa vakavampia terveysongelmia.
Mitä tapahtui lapselle, mikä on verenvuodon syy, miten auttaa? Monet menettävät, eivät tiedä, mitä tehdä, miten ensiapua annetaan. Jos haluat käyttäytyä kunnolla tässä tilanteessa, lue ehdotettu artikkeli.
Nukkumien tyypit
Nenäverenvuoto on kahdentyyppinen: etu- ja takaosa. Ensimmäinen tyyppi (etuosa) on yleisin ja muodostaa noin 90% kaikista nenäverenvuotoista. Sille on tunnusomaista rauhallinen verenkierto, jos alukset vahingoittuvat nenän etuosassa. Toinen tyyppi (takana) on paljon harvinaisempi - 10% kaikista tapauksista. Tällainen verenvuoto johtuu suurempien ja syvempien alusten vahingoittumisesta, kun taas veri virtaa voimakkaasti kurkun takaa. On vaikeampaa pysäyttää, se on runsaampaa, ja siksi on suositeltavaa hakea pätevää lääketieteellistä apua, eikä yritä selvitä itse.
Ei kaukana nenän sisäänkäynnistä, nenän väliseinän etuosassa on pieni Kisselbach-vyöhyke (pennin koko). Se on runsaasti verisuonia, sen limakalvoa löysempi ja ohuempi kuin muilla alueilla. Siksi on hyvin helppoa murtaa kalvo ja aiheuttaa verisuonistusta tässä verisuoniplexuksen alueella. Tämä tapahtuu useimmissa tapauksissa.
Nuolenvuotojen syyt
Verenvuodon suora syy on yksi - verisuonen repeämä. Mutta mikä herätti häntä, sinun täytyy ymmärtää heti, kun lapsi saa ensiapua.
Nenäverenvuoto voi esiintyä monista syistä. Ne voidaan jakaa kahteen ryhmään - paikalliseen ja yleiseen. Paikallisia tekijöitä ovat:
- nenän trauma (tunkeutuminen, ruston murtuma) tai kallon pohjan murtuma;
- limakalvon sisäiset vauriot (lyijykynä, ottelu, sormi, kynsi);
- vieras elin - loinen (erityisesti matojen toukkien siirtymisen aikana verisuonten seinät ovat vaurioituneet), pienten hyönteisten, punkkien, pienten esineiden hengittäminen;
- loukkaantuminen leikkauksen tai diagnostisten toimenpiteiden aikana, esimerkiksi havaitsemisen tai katetroinnin aikana;
- nenän väliseinän kaarevuus - synnynnäinen vika;
- verisuonten epänormaali kehitys (paikallinen laajentuminen) tai liian pinnallinen niiden sijainti;
- nenän limakalvon distrofia atrofisen nuhan kanssa;
- Nenän kasvaimet (kasvaimet), polyypit, adenoidit, tuberkuloosiset haavaumat, hemangioomat ja spesifiset granuloomit;
- ENT-taudit (antritis, krooninen nuha, sinuiitti, adenoidiitti), joihin liittyy lukuisia limakalvoja.
Yleisiä syitä voi esiintyä eri olosuhteissa:
- Vaskulaaristen seinien hauraus, kun alukset ovat helposti vaurioituneita niiden vähäisimmän rasituksen takia:
- tarttuvat taudit, joita esiintyy korkean lämpötilan taustalla (vesirokko, tuhkarokko, scarlet-kuume, vihurirokko, hinkuyskä, flunssa, meningokokki-meningiitti, tuberkuloosi jne.);
- vaskuliitti (verisuonten seinämien ei-tarttuva tulehdus);
- tauti Osler - Randyu - Weber (perinnöllinen patologia, eräänlainen verenvuototieteen tyyppi, jolle on ominaista verisuonten seinien alikehitys);
- vitamiinien, erityisesti askorbiinihapon ja K-vitamiinin, sekä kalsiumin puute.
- Verenpaineen nousu, jonka aikana kapillaariseinät rikkoutuvat:
- fyysinen ja emotionaalinen ylikuormitus;
- lisämunuaisen tuumorit;
- keuhkojen emfyseema ja pneumkleroosi;
- krooninen munuaissairaus - glomerulonefriitti ja pyelonefriitti;
- aortan ja mitraalisen stenoosin (sydänvirheet);
- joitakin muita synnynnäisiä sydänvikoja;
- ateroskleroosi;
- verenpainetauti.
- Veren häiriöt:
- veren hyytymismekanismin rikkomukset, esimerkiksi hemofilia, koagulopatia, hemorraginen diathesis;
- leukemia tai aplastinen anemia;
- Verlgofin tauti (trombosytopeeninen purpura) - verihiutaleiden määrän väheneminen veressä;
- maksakirroosi ja muut krooniset sairaudet, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen;
- agranulosytoosi (leukosyyttien määrän väheneminen tai täydellinen poissaolo veressä).
- Muut syyt:
- migreeni ja hermoston häiriöt;
- vakava yskä ja aivastelu (myötävaikuttavat voimakkaaseen paineen nousuun nenän aluksissa, minkä vuoksi ne voivat räjähtää);
- systeeminen lupus erythematosus (perinnöllinen sairaus, joka johtuu puutteista immuunijärjestelmässä);
- hormonaaliset muutokset nuoruusiässä tytöissä, joiden aikana on lisääntynyt sukupuolihormonien, estrogeenin ja progesteronin tuotanto;
- kuivaa ilmaa huoneessa, kun nenän limakalvo kuivuu, atrofiat ja astiat ovat hauraita;
- auringon tai lämmön aivohalvaus (niihin liittyy yleensä tinnitus, heikkous ja huimaus);
- nenäontelon usein tamponade, jonka seurauksena limakalvon atrofia kehittyy ja jonka seurauksena verenvuoto alkaa;
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen - vasokonstriktoivat nenätipat, antihistamiinit, kortikosteroidit, hepariini, aspiriini.
- Harvinaiset syyt, jotka aiheuttavat lasten verenvuotoa, ovat:
- säteilyaltistus;
- nenän limakalvon kemialliset, termiset ja sähköiset palovammat;
- kehon krooninen myrkytys haitallisilla höyryillä ja kaasuilla, jotka sisältyvät aerosoleihin ja erilaisiin kemikaaleihin;
- barometrinen paine laskee esimerkiksi vuorikiipeilyä tai syvyydessä uimiseen.
Joskus nenän verenvuoto vie virheellisesti verenvuotoa ruokatorvesta, mahasta ja keuhkoista, kun veri virtaa nenän ja suun kautta.
oireet
Nenäverenvuoto vaatii lähes mitään diagnoosia, toisin kuin sen aiheuttamat syyt.
Taudin oireiden lisäksi voidaan tunnistaa useita oireita:
- puhdasta punaista verta verestä nenästä;
- soitto tai tinnitus;
- huimaus;
- vilkkuva lentää hänen silmänsä edessä;
- hengenahdistus, nopea hengitys;
- sydämentykytys;
- epämukavuus nenässä;
- päänsärky;
- jano;
- yleinen heikkous.
Kun verenvuoto nenän takaosasta voi esiintyä hemoptyysiä ja punaisen veren oksentelua.
Yleensä nenäverenvuoto voi olla yksipuolinen, mutta vakavissa tapauksissa veri voi täyttää koko sieraimen ja siirtyä toiseen. Tässä tapauksessa se virtaa molemmista sieraimista, vaikka alus olisi vaurioitunut vain toisella puolella.
diagnostiikka
Voit määrittää verenvuototyypin vain lasten ENT-lääkärin, joka käyttää rhinoscopy-ohjelmaa ja pharyngoscopiaa. Kun olet lopettanut verenvuodon, sinun on aloitettava syiden etsiminen eli lapsen täydellinen tutkiminen:
- ottaa verikokeita;
- ota yhteyttä lastenlääkäriin ja pediatrian asiantuntijoihin (hematologi, endokrinologi, kardiologi, immunologi, onkologi).
komplikaatioita
Runsas nenän verenvuoto, hemorraginen sokki voi kehittyä:
- verenpaineen jyrkkä lasku suuren veren menetyksen seurauksena;
- sekavuus tai tajunnan menetys;
- takykardia;
- vaikea vaalea iho;
- heikko pulssi.
Lapsen kunnon arvioimiseksi verenmenetyksen jälkeen on tarpeen tehdä täydellinen verenkuva ja koagulogrammi.
Usein toistuvilla verenvuotoilla voi olla vakavia seurauksia:
- kehon täydellinen tyhjentyminen;
- anemian kehittyminen;
- heikentynyt koskemattomuus.
Krooninen hapen nälkä nenäverenvuotoiden tapauksessa johtaa erilaisten elinten toiminnan häiriintymiseen sekä niiden rakenteessa olevien peruuttamattomien patologisten muutosten kehittymiseen.
Jos tällaisia terveysongelmia ei oteta huomioon, kuolema on mahdollista.
Auta lasta nenäverenvuotoilla
Anterior-nenäverenvuoto pysähtyy lähes välittömästi ja lähes itsenäisesti. Mutta vielä tarvitaan joitakin manipulaatioita:
- rauhoittakaa lapsi alas, asettakaa hänet tuolille ja ottakaa pienimmät niistä käsivarsistaan;
- pura vaatteet, yritä antaa lapsen hengittää nenän läpi ja hengittää suuhun;
- jalat olisi lämmin;
- pää hieman eteenpäin ja pidä sieraimet sormillasi;
- heittää pään takaisin, mutta varmista, että laitat kylmän nenäan ja laitat tamponin nenäan;
- laittaa kylmä pään takaosaan;
- tee pieni tamponi puuvillavillasta tai sidosta, kostuta se 3% vetyperoksidiliuokseen tai laskeutuu vasokonstriktoriin ja laita se sieraimeen;
- jos vetyperoksidia ei ole, pudota vasokonstriktori tippumaan nenään - Galazolin, Naphtyinum, Rinazolin tai 0,1% adrenaliiniliuosta;
- jos verenvuoto jatkuu, sinun pitäisi kutsua ambulanssi 10-15 minuutissa.
Heti kun verenvuoto pysähtyy, tamponia ei voi vetää voimakkaasti: tämä voi vahingoittaa verihyytymää ja veri virtaa uudelleen. On parasta kostuttaa se vetyperoksidilla ja poistaa sitten.
Sitten voitele kahdesti päivässä vaseliinia (tai voide Neomycin, Bacitracin) nenän limakalvoa sen uuden kuivumisen estämiseksi ja paremman paranemisen edistämiseksi, mikä voi kestää 1 - 5 viikkoa.
Kuivalla ilmalla huoneistossa, varsinkin lämmityskauden aikana, lapselle suositellaan hautaamista nenälaitteella meriveden perusteella - Salin tai Aquamaris.
Lapsen verenvuodon lopettamisen jälkeen on tarpeen osoittaa ENT: n lääkärille, että se estää toistuvia tapauksia. Hän tutkii vauvan tarpeen mukaan - hän tekee verenvuodotuksen cauterisoinnin ja tarvittaessa ohjaa hänet täydelliseen tutkimukseen selvittääkseen syyt.
Kun verenvuoto ei voi:
- puhaltaa nenäsi, se tuhoaa hyytymän, joka muodostaa, ja veri virtaa jälleen;
- heittää pään takaisin, kun veri valuu nielun takaosaan, putoaa vatsaan tai estää hengitystien; ensimmäisessä tapauksessa voi esiintyä oksentelua ja toisessa - tukehtuminen;
- jos verenvuodon syy on vieras elin, et voi saada sitä itse, koska se voi siirtyä ja aiheuttaa tukehtumisen.
Osoitteet ambulanssin kutsumisesta:
- verenvuoto ei pysähdy 15-20 minuuttia;
- siellä oli pään vamma, jonka jälkeen nenästä peräisin oleva veri on mukana kirkkaalla nesteellä (epäillään kraniaalinen murtuma);
- voimakas verenvuoto, veren spurts, ei hyytymismuotoja;
- verenvuoto (verenvuoto) tai veren oksentelu (ruokatorven verenvuoto) havaitaan;
- veren vaahtoava (keuhkoverenvuoto);
- verenvuodon lisäksi on kahvinpohjan värin oksentamista, mikä osoittaa mahalaukun verenvuotoa;
- lapsella (teini) on usein korkea verenpaine;
- lapsella, jonka veri on lähtenyt nenästä, on diabetes;
- vauvalla oli huikea;
- pieni potilas saa lääkkeitä, jotka vähentävät veren hyytymistä - Aspiriini, Indometasiini, Ibuprofeeni, Hepariini jne.;
- lapsella on hemofilia tai muut sairaudet, jotka rikkovat veren hyytymismekanismia.
Lääketieteellinen apu
Voimakkaan nenän verenvuodon lopettamiseksi ENT-asiantuntija voi toteuttaa seuraavat toimenpiteet:
- etu- tai taka-tamponadi, joka on kyllästetty 1% ferakryyliliuoksella, purkitettu amnion, epsilon-aminokapronihappo;
- poista vierasrunko tai polyypit, jos ne näkyvät ja aiheuttaa nenän verenvuotoa;
- tamponin lisääminen trikloorietikkahapon tai vagilomin kanssa, joka polttaa astiat, mikä estää verenvuodon;
- limakalvon verenvuoto-alueen koagulointi (cauterization) jollakin seuraavista tavoista: laserilla, ultraäänellä, sähkövirralla, nestetypillä, hopeanitraatilla, kromihapolla;
- hemostaattisen sienen käyttö nenänonteloon;
- runsaasti verenhukkaa - luovuttajan veren, tuoreen jäädytetyn plasman, reopolygluciinin, hemodezin ja aminokapronihapon laskimonsisäisen annon siirto;
- edellyttäen, että toimenpiteiden tehottomuus osoittautuu kirurgiseksi toimenpiteeksi - suurten alusten ligaatio tai embolisointi (tukos), jotka toimittavat verta nenän limakalvon ongelma-alueelle;
- endoskooppinen kryodestruktio;
- sklerosoivien lääkkeiden käyttöönotto, A-vitamiinin öljy- liuos;
- veren hyytymistä lisäävien lääkkeiden nimittäminen - kalsiumkloridi, Vikasola, askorbiinihappo, kalsiumglukonaatti.
Voimakkaalla verenvuodolla tai massiivisella verenmenetyksellä lapsen on oltava sairaalassa ENT-osastossa.
Nenäverenvuotoiden jälkeen lapset eivät voi harjoittaa muutamaa päivää, ja he käyttävät kuumia juomia tai aterioita. Tämä aiheuttaa pään veren ja imunesteen, joka voi taas aiheuttaa verenvuotoa.
ennaltaehkäisy
Nivelvuotoiden ehkäisy olisi toteutettava niiden syiden perusteella. Yhteisiä toimenpiteitä ovat:
- Ascorutinin käyttö, joka vahvistaa verisuonten seinämiä;
- hyvä ravitsemus, vihannesten, hedelmien, viljan, lihan, kalan sisällyttäminen ruokavalioon; syö vitamiineja ja kivennäisaineita sisältäviä elintarvikkeita;
- ilmankostutus, ilmastointilaitteen säännöllinen tarkastus ja puhdistus;
- vammojen ehkäisy;
- sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka auttavat kosteuttamaan nenän limakalvoa, erityisesti lapsilla, jotka kärsivät usein vilustumisesta ja allergioista.
Jatka vanhemmille
Jotta ei menetetä, kun lapsi on nenäverenvuoto, on välttämätöntä tutkia perusteellisesti välttämättömän ensiapua koskevat menetelmät sekä toteuttaa jatkuvasti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voidakseen vahvistaa lapsen verisuonten seinää.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä
Jos nenäverenvuoto on pysähtynyt 15 minuutin ajaksi, sinun täytyy soittaa ambulanssille, joka useimmiten ensiapun jälkeen kuljettaa lapsen kirurgiseen sairaalaan, jossa ENT-asiantuntija tutkii hänet. Jos verenvuoto on säännöllinen, sinun on otettava yhteyttä lastenlääkäriin ja tutkittava järjestelmällisesti lapsi tarvittavien erikoistuneiden asiantuntijoiden yhteydessä: hematologi, neurologi, reumatologi, endokrinologi, onkologi, tartuntatautien asiantuntija, kardiologi, hepatologi.
Lasten verenvuoto on patologia, joka vaatii vakavaa huomiota.
Nenän verenvuoto on yleinen patologia, joka esiintyy usein lapsuudessa. Useimmissa tapauksissa ehto ei aiheuta huolta, mutta joskus se on täynnä vakavia seurauksia.
Nenäverenvuoto ja sen tyypit lapsessa
Nenän verenvuoto on veren ulosvirtaus nenälihaksista verisuonten seinämien vaurioitumisen vuoksi.
Sitä havaitaan 60%: lla lapsista. Enimmäkseen epämiellyttäviä ilmentymiä esiintyy 2–10-vuotiaiden välillä, huippu on 3–8 vuotta.
Usein voit lopettaa sen itse käyttämällä yksinkertaisia menetelmiä (kylmä, vetyperoksidi). Jos veri nousee voimakkaasti, ja se toistuu kadehdittavan pysyvyyden kanssa, sinun on ehdottomasti kiinnitettävä huomiota, koska patologia voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin.
On tärkeää selvittää epämiellyttävän oireiden syy, koska somaattiset tai tartuntataudit aiheuttavat tämän tilan.
Lääkäreiden lausuntojen mukaan ENT-yksiköissä hoidetaan noin 10% potilaista, jotka vietiin sairaalaan vakavilla nenäverenvuotoilla.
Verivuodot ovat kahdenlaisia:
- etuosa - tulee nenän etuosasta, yleensä vain toisella puolella. Se on noin 90% kaikista nenän verenvuodoista. Paikannus tapahtuu pääsääntöisesti osion alaosassa. Tämä alue sisältää suuren loukkaantumisvaaran pieniä aluksia. Usein nenän verenvuoto johtuu huoneen kuivasta ilmasta. Tämän seurauksena esiintyy limakalvon dehydraatiota ja nenäkalvon halkeamia;
- takaisin - vaarallisin, koska se ilmenee suurten alusten koskemattomuuden loukkaamisen vuoksi. Virtaus tapahtuu kurkun takana. Veren pysäyttäminen on hyvin vaikeaa, joten sinun pitäisi välittömästi kutsua ambulanssi. Syynä on lisääntynyt paine tai loukkaantuminen. Se on suuri riski hengitysteille, koska se voi aiheuttaa pyrkimyksiä ja välitöntä kuolemaa.
Video - Hätäapu. "Tohtori Komarovsky"
Syyt verestä nenästä
Patologia tapahtuu verisuonten seinien vahingoittumisen vuoksi. Lääkärit määrittelevät paikalliset ja yleiset vanhenemisen syyt.
- nenän tai pään trauma (kallon murtuma, nenälevy);
- lieviä vammoja limakalvoille (nenän poiminta, pienten esineiden repiminen, naarmuuntuminen);
- nenän väliseinän leikkauksen jälkeinen vaurio (adenoidikudoksen poistaminen, punkkaus sinusiitin aikana);
- verisuonten kudoksen epänormaali kehitys;
- nenän limakalvon tulehdukselliset sairaudet (nuha, sinuiitti, sinuiitti);
- partition kaarevuuden perinnöllinen poikkeama;
- kasvaimet (kasvaimet, polyypit);
- raskas liikunta (urheilu).
- nenän alusten hauraus;
- tartuntataudit;
- perinnöllinen patologia;
- kuivaa sisäilmaa;
- vitamiinin A, C puute;
- elimistön hypertermia (ylikuumeneminen), aurinko "isku";
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- sydän- ja verisuonitaudit;
- hypätä verenpaineessa toiselle tai toiselle;
- hormonaaliset muutokset kehossa nuorilla;
- verisuonten supistavien lääkkeiden ja muiden lääkkeiden säännöllinen käyttö.
Useimmissa tapauksissa verenvuoto johtuu verisuonten eheyden rikkomisesta nenän sisäänkäynnin lähellä. Tässä paikassa on Kisselbachin alue, jossa on runsaasti kapillaareja. Lisäksi limakalvojen täällä enemmän tarjous ja mehevä kuin muilla alueilla.
Lapsilla on usein nenävuotoja yöllä, mikä on hyvin pelottavaa vanhemmille. Jos epämiellyttävä merkki on luonteeltaan kertaluonteinen, sinun ei pitäisi huolehtia.
Pääasiallinen tekijä, joka voi aiheuttaa tällaisen tilanteen, on nenävalitseminen ja limakalvon vahingoittaminen. Toinen tärkeä syy voi olla liian kuiva ilma huoneessa.
Jos veren menetyksessä on päänsärkyä ja huimausta koskevat valitukset, lapsi on otettava tutkittavaksi.
Video - Nuolimyrkkyjen syyt ja sen pysäyttäminen
Hoidon piirteet
Yleensä verenvuoto pysähtyy nopeasti eikä vaadi lääkärin hoitoa. Joskus tilanne on kuitenkin hallitsemattomana ja veren pysäyttäminen itsestään on mahdotonta. Lääkärit tulisi kutsua kiireellisesti, jos lapsi:
- huono veren hyytyminen (hemofilia);
- tajunnan menetys, pyörtyminen;
- veren ohenemiseen vaikuttavien lääkkeiden ottaminen (aspiriini, ibuprofeeni);
- on olemassa suuri veren menetys;
- epäilystä kallo-murtumasta (kirkas neste virtaa verellä);
- oli oksentelua verihyytymillä (mahdollisesti vaurioitunut ruokatorveen, kammioon) tai veren ulosvirtaukseen vaahdolla.
Lapset, joilla on munuaisten hypertensio, vakavat pään- ja nenävammat, heikentynyt hyytyminen ovat sairaalahoidossa.
Ensiapu
Nenän verenvuodon lopettamiseksi on välttämätöntä tehdä yksinkertaisia manipulaatioita.
- Ensinnäkin sinun pitäisi rauhoittaa vauva ja selittää hänelle, ettei mitään hirvittävää ole tapahtunut, ei ole tarpeen nielemään verta.
- Lapsi istuu vaakasuorassa asennossa. Runko on kallistettava hieman eteenpäin. Jos pää heitetään takaisin, veren ulosvirtaus kasvaa ja luodaan olosuhteet sen tulolle hengitysteihin.
- Sieraimet puristetaan sormilla 5–10 minuuttia, ja kylmyys kohdistuu nenäsillalle.
- 5 minuutin kuluttua 3% vetyperoksidiliuokseen liotetut vanupuikot tai vasokonstriktiiviset tippat (Naphtyinum, Galazolin) työnnetään varovasti nenän sisään. Lääkettä ruiskutetaan 2-3 tippaa ja painetaan sieraimiin.
- Tamponit tulee poistaa hyvin huolellisesti, muuten trombi vaurioituu ja verenvuoto alkaa uudelleen.
- Nenän limakalvot päällystetään vaseliinilla tai neomysiiniöljyllä (Bacitracin) - tämä nopeuttaa paranemista.
Kun lapsen verenvuoto on lopetettu, se on otettava ENT: n kuulemiseen, jotta vältetään toistuminen. Lisäksi on tarpeen tunnistaa tarkasti nenän verenvuodon syy. Vauvan tilaa arvioidaan rinosinoskoopin tulosten perusteella (sinusien tutkimusmenetelmä erityisten peilien avulla). Tarvittaessa lapsi polttaa verenvuodon. Saattaa olla tarpeen kuulla hematologia, neuropatologi, endokrinologi ja muut asiantuntijat.
Jos veri ei pysähdy yli 15-25 minuuttiin, on välttämätöntä kutsua pikaisesti ambulanssi ja vauva sairaalahoitoon.
Mitä ei voi tehdä?
Kun nenän vuotaminen on ehdottomasti kielletty:
- Ammu, koska se aiheuttaa vanhenemisvahvistuksen.
- Pään kääntäminen taaksepäin tai lapsen asettaminen vaakasuoralle pinnalle - tässä tapauksessa pään suonet puristuvat, potilaan verenpaine nousee ja aiheuttaa vielä enemmän verenhukkaa. Lisäksi veren neste alkaa virrata kurkun takaa ja pääsee mahaan tai hengitysteihin. Tässä tapauksessa on mahdollista saada oksentelua tai hengitysteiden tukkeutumista, mikä on täynnä tukehtumista.
- Itse purkautuva vieras elin nenän särmäyksistä - tämä voi johtaa siihen, että se liikkuu ja aiheuttaa tukehtumisen.
Lääkkeet nenän verenvuodon hoitoon
Yksi tehokkaista hoitomenetelmistä on lääkehoito. Lääkäri määrää lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään kapillaariherkkyyttä ja läpäisevyyttä:
- Askorutiini (tabletit), otettu aterioiden jälkeen;
- Askorbiinihappo;
- Rutiinia.
Lisäksi lääkäri voi määrätä:
- Ditsinonia - käytetään ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä ja nopeasti verenvuodon lopettamiseen. Sitä voidaan käyttää injektioiden tai tablettien muodossa;
- Aminokapriinihappo - laskimoon tai pisaroiden muodossa;
- Kalsiumkloridi ja kalsiumglukonaatti - laskimoon;
- Vikasol - käytetään muiden lääkkeiden tehostamiseen sekä veren hyytymisen parantamiseen.
Vakavan verenvuodon tapauksessa, joka toistuvasti toistuu, lääkäri voi määrätä verituotteita:
- verihiutaleiden massa;
- tuore pakastettu plasma.
Jos verenvuoto johtuu loukkaantumisesta, lapsi purkautuu;
Nasaalisen verenvuodon hoitoon tarkoitetut lääkkeet - galleria
Lääkkeiden annostusta, esiintymistiheyttä ja kestoa sekä käyttömuotoa määrää vain hoitava lääkäri pienen potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen ja selvittää patologian syyn.
Lääkehoidon käyttö voi parantaa tilannetta 7-10 päivän kuluessa.
Jos konservatiivinen vaikutus ei ole tuottanut tuloksia, lääkäri voi käyttää muita hoitomenetelmiä.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Nenäverenvuotoiden ehkäisemiseksi on noudatettava useita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä verisuonten vahvistamiseksi:
- ilmankostutus huoneessa;
- vitamiinivalmisteiden ottaminen;
- syödä tuoreita vihanneksia, hedelmiä, kalaa, maitotuotteita, sitrushedelmiä;
- nenän ja pään vammojen ehkäisy;
- välttää syömästä elintarvikkeita, jotka voivat ohentaa verta: omenat, tomaatit, kurkut, mansikat, herukat;
- ottaa huumeita, jotka voivat vahvistaa lapsen koskemattomuutta ja kosteuttaa nenän limakalvoa (erityisesti lapsille, jotka ovat alttiita allergioille ja usein vilustumisille).
Lapsen tulee välttää raskaita urheilulajeja sekä vakavia kuormituksia (varsinkin verenhukka).
Ennaltaehkäisy - Galleria
Nenän verenvuoto lapsuudessa on usein vaaraton. Kuitenkin niin runsaasti vanhentumisia kuin uusiutumisia, on neuvoteltava lääkärin kanssa perusteellisen tutkimuksen ja patologian syyn tunnistamiseksi. Joka tapauksessa asiantuntijoiden houkutteleminen ei vahingoitu, koska tämä epämiellyttävä oireyhtymä voi olla vakavan sairauden luoja.