Esikoulun ja nuoremman kouluikäisillä lapsilla on usein polypoosia, hyvänlaatuisia kasvuja nenän limakalvolla. Sairautta ei havaita heti, alkuvaiheessa, se etenee ilman näkyviä oireita. Jos tautia ei paranneta ajoissa, polyypit alkavat kasvaa paitsi nenässä, myös syvennyksissä ja etuosassa, mikä aiheuttaa paljon vaivaa.
Miten ja miksi polyypit näkyvät?
Polyypit lapsen nenässä ovat pieniä kasvuja limakalvolla (katso kuva). Ne voivat näyttää pisaralta jalalla, haarautua puun tavoin tai olla kartion tai pallon muotoinen. Väri vaihtelee valkoisesta vaaleanpunaiseksi tai punaiseksi ja sinertäväksi. Muodostumisella on omat hermot ja verisuonet, joten jos polyp on vaurioitunut, lapsi kokee kipua, ja nestemäinen erittymä virtaa ulos vammautumiskohdasta. Polyposis voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen. Jotkut polyypit voivat kasvaa, toiset pysyvät pieninä ja huomaamattomina.
Taudin vaihe
Polyposis kulkee kolmen kehitysvaiheen läpi:
- Ensimmäinen. Kasvaimet ovat näkymättömiä, peittävät alle 50% nenän läpikulusta, hengitys ei ole vaikeaa.
- Toinen. Polypsit täyttivät yli puolet nenän läpikulusta. Vauvan on vaikea hengittää nenänsä läpi, hän yrittää yhä enemmän hengittää hänen suunsa läpi.
- Kolmas. Ilman aukko on täysin tukossa. Nenä hengitys on mahdotonta.
Syyt ja riskitekijät
Polyposiksen kliinisen kuvan pitkäaikainen tarkkailu ei ole paljastanut taudin esiintymisen syytä. Asiantuntijat tietävät vain useita tekijöitä, jotka voivat laukaista taudin. Näistä yleisin on kroonisten infektioprosessien esiintyminen limakalvossa ja nilkoissa. Oletetaan, että muodostamalla polyyppejä limakalvo pyrkii kasvattamaan pinta-alaansa infektion vastustuskyvyn lisäämiseksi. Riskitekijä on krooninen nuha, sinuiitti, etumuusio.
Provosoiviin tekijöihin kuuluvat nenän anatomisen rakenteen piirteet, joissa epiteelin kuormitus lisääntyy, mikä johtaa usein tulehdukseen nenän läpiviennin alueella:
- nenän läpivienti on kapea, riittämätön normaaliin hengitykseen;
- nenän väliseinässä on kaarevuus.
Riskiryhmät tunnistetaan lapsille, jotka ovat alttiimpia polyposikselle. Nämä ovat lapsia, jotka kärsivät taudeista:
- keuhkoputkien astma;
- aspiriinin suvaitsemattomuus;
- krooninen nuha, etumainen siniitti, sinuiitti;
- allergiat;
- kystinen fibroosi;
- Churja-Straussin oireyhtymä;
- nenäontelon sieni-infektio;
- perinnöllisyys.
Mikä on vaarallista?
Kasvaneet polyypit vahingoittavat lapsen terveyttä ja voivat aiheuttaa vakavia seurauksia:
- imeväisillä hengitysteiden toiminta on heikentynyt, mikä johtaa syömiseen ja nukkumiseen, keuhkoputkien kehittymisen patologioihin ja kuulon heikkenemiseen;
- vanhemmilla lapsilla hengityselinten sairaudet tulevat kroonisiksi, adenoidit lisääntyvät, kurkkukipu ja tonsilliitti lisääntyvät (suosittelemme lukemaan: miten lasten adenoidit tunnistetaan, niiden kuvat ja oireet);
- haju tuntuu pahenevan;
- polyypit voivat estää kuulokanavat sisäpuolelta, mikä johtaa kuurouteen;
- hengityselinten vajaatoiminta aiheuttaa hypoksiaa - kehon hapen nälkää;
- tunkeutuvat etusilmukoihin, polyypit aiheuttavat muutoksia kallon rakenteessa ja yhdessä infektio - aivokalvontulehdus ja enkefaliitti;
- polyposiksella on hyvänlaatuinen luonne, mutta se pystyy rappeutumaan pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.
Taudin oireet
Ensimmäisessä vaiheessa on vaikeaa havaita polyyppejä lapsen nenässä. Useimmiten tauti havaitaan, kun kasvu tai kolahtuma näkyy lähes nenän siipien ulkopuolella. Vanhempien ahdistuneisuus ja epäilyt aiheuttavat seuraavia oireita:
- usein päänsärky;
- kuorsaus;
- hajujen heikkeneminen;
- nenän ääni;
- kuulovamma;
- kipu paranasaalisten poskionteloiden kohdalla;
- veren purkautuminen nenästä puhaltamalla;
- jatkuvasti tukeva nenän ja suun hengitys.
Polyp-diagnoosi
Diagnoosin tekee otolaryngologi. Ensinnäkin hän suorittaa ulkoisen tarkastuksen nenäontelosta erikoistyökalujen avulla. Diagnoosin selvittämiseksi ja tartuntavaurion olemassaolon selvittämiseksi suoritetaan seuraavat tutkimukset:
- biokemiallinen verikoe;
- tutkimukset pahanlaatuisia kudoksia varten;
- tietokonetomografia nenän ja paranasaalisten nilojen kohdalla.
Taudin hoito
Kun lapsi havaitsee polyposiksen, on välttämätöntä aloittaa hoito välittömästi, koska polyypit kasvavat hyvin nopeasti. Jos kokoonpanot ovat vähäisiä, sovelletaan konservatiivista hoitoa, joka koostuu lääkkeiden ottamisesta. Taudin toisessa ja kolmannessa vaiheessa kirurginen toimenpide on tarpeen.
Konservatiivinen hoito
Huumeiden hoito-ohjelma käsittää seuraavat tehtävät:
- eliminoi polyposiksen aiheuttava tekijä (infektiot, allergiat, samanaikaiset sairaudet);
- selkeät limakalvot ja nivelet;
- poistaa turvotus ja palauttaa hengitys;
- lopettaa polyyppien lisääntyminen;
- vahvistaa immuunijärjestelmää.
Infektion poistamiseksi määrätään antibiootteja (bakteerihaittoja varten), antiviraalisia ja sienilääkkeitä (muun tyyppisille patogeeneille). Allergiat vaativat antihistamiinihoitoa. Polyposiksen tapauksessa käytetään toisen sukupolven antihistamiineja, jotka ovat turvallisia lapsen keholle (Fenistil, Zodak, Zyrtec).
Limakalvojen puhdistukseen sovelletaan nenäontelon kastelua suolaliuoksella (Aquamaris, Humer). Voit oppia tekemään tämän menettelyn itse, tai voit järjestää nenä- ja nilkansiirrot uudelleen ja poistaa kurjakasetukset klinikalla. On tärkeää, että pesu suolaliuoksella suoritetaan jatkuvasti ja hoidon päätyttyä.
Lisäksi kun otetaan steroideja, polyyppien lisääntyminen pysähtyy. Käytä lapsille huumeita, joilla ei ole merkittäviä sivuvaikutuksia (Beclomethasone Orion, Triamcinolone, Nazarel ja muut).
Polyyppien torjumiseksi käytetään keratoliteja tuhoamaan niitä: solcoseryl voide, Kollomak, lyapisny kynä. Nämä lääkkeet pehmentävät kasvuja, ikään kuin ne "liukenevat". Immuunijärjestelmän vahvistamiseksi määrätään immunomodulaattoreita, vitamiinikomplekseja, ne muodostavat erityisen ruokavalion.
Kirurginen toimenpide
Jos 3 kuukauden konservatiivinen hoito ei onnistunut tai sairaus on syvässä vaiheessa, leikkaus suoritetaan. Nykyaikaiset klinikat tekevät sen endoskoopilla tai laserilla. Endoskooppi on edullinen, koska sillä on suurempi tarkkuus. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa. Postoperatiivinen hoito käsittää pesun suolaliuoksella 7–10 päivää.
Klinikasta poistumisen jälkeen hoitava lääkäri määrää lapselle kolmen kuukauden anti-relapsi-hoidon, koska useimmissa tapauksissa kirurgisen poiston jälkeen polyypit lisääntyvät uudelleen. Tämän ilmiön estämiseksi suoritetaan hormonikorvaushoitoa. Vuoden aikana käytettävä potilas tulisi tutkia säännöllisesti otolaryngologin toimesta.
Lasten nenäpakkaukset: syyt, oireet, hoito
Polyypit nenässä ovat melko yleinen ongelma lasten keskuudessa, mutta valitettavasti sitä ei aina diagnosoida ajoissa, koska kliininen kuva puuttuu kehitysvaiheessa. Vanhemmat alkavat usein hakata kelloja vain silloin, kun lapsella on tyypillinen ulkonäkö - suu on auki, nasolabiaaliset taitokset tasoittuvat, särmäinen alaleuka tasoittuu. Ja tämän patologian myöhäinen havaitseminen lapsuudessa voi johtaa vakaviin seurauksiin, jotka kärsivät ihmistä koko elämänsä ajan: kasvojen kallon muodostumisen rikkomukset (nenän väliseinän kaarevuus), väärä purema; kuulon heikkeneminen, hajuhäviö.
Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia, jotka nousevat nenän limakalvon yläpuolella ja (tai) paranasaaliset poskiontelot: yläsyöpä, etu-, ethmoidi- ja kiilamainen. Niissä voi olla jalka, jonka ansiosta ne saavat kyynel- muodon tai istuvat tiukasti limakalvolle, ja sitten ne ovat pyöreät. Lasten polyypit muodostuvat useammin 10 vuoden iässä.
Polyypin muodostumisen syyt
Polyyppien selviä syitä ei ole, se on polietiologinen tauti. Polyyppien esiintymiseen vaikuttavat tekijät ovat:
- Nenäontelon anatomiset piirteet (kapeat nenän läpiviennit, nenän väliseinän kaarevuus);
- Nenä- ja paranasaalisten nilojen krooniset sairaudet (nuha, sinuiitti, etumainen siniitti);
- Allergiset sairaudet (allerginen nuha, keuhkoputkien astma, allerginen ihotulehdus, pollinoosi);
- Kystinen fibroosi on perinnöllinen geneettinen sairaus, jolle on ominaista eksokriinisten rauhasten heikentynyt erittyminen ja hengitys-, ruoansulatus- ja liikuntajärjestelmien toiminnalliset häiriöt;
- Churga-Straussin oireyhtymä on melko harvinainen sairaus, joka vaikuttaa pieniin kaliiperi-aluksiin, ja juuri nämä antavat verta nenänonteloon;
- Perinnöllinen taipumus
Oireet, joiden pitäisi varoittaa vanhempia
Kliiniset oireet puuttuvat pitkään. Alkuoireet ovat hyvin samankaltaisia kuin vilustuminen: aivastelu, hengitysvaikeudet, nenän tukkoisuus, jotka ajan myötä johtavat päänsärkyyn, heikentyneeseen henkiseen suorituskykyyn, unihäiriöön. Syynä tähän on jatkuva paine, jota polyypit aiheuttavat nenän ontelon verisuoniin, mikä johtaa kudosten verenkierron heikkenemiseen, ne ovat alttiimpia erilaisten virusten tunkeutumiselle. Tämä on syy myrkkyjen usein esiintyvälle tulehdukselle, jossa on loputon kipeä kurkku ja krooninen tonsilliitti, nielutulehdus ja adenoidien kehittyminen. Kun polyypit saavuttavat vaikuttavan koon, oireet ovat merkittävämpiä ja monipuolisempia: lisääntynyt päänsärky, kuorsaaminen yöllä, ehkä paranasaalisten poskionteloiden kipu, vieraan kehon tunne nenässä, joka aiheuttaa pysyvää epämukavuutta.
Usein lapset valittavat hajuherkkyydestä, jopa sen täydelliseen häviämiseen, makunmuutokseen, koska polyypit estävät hajujen havaitsemisen aiheuttavan limakalvon osan. Jos annat taudin mennä krooniseen muotoon, haju voi sanoa hyvästi ikuisesti.
Saatat myös huomata, että lapsellasi on nenän ääni, ja kaikki siksi, että umpeenkasvuiset polyypit estävät kuuntelukanavat ja johtavat kuulon heikkenemiseen, ja hyvin pienissä - ja ollenkaan puheiden kehitykseen.
Lapsilla, joilla on polyysiä nenästä, on tyypillinen ulkonäkö: ne hengittävät aina suun kautta, joten se on aina auki, niissä on nasolabiaaliset taitokset tasaantunut, roikkuva leuka. Vaikea hengitys ja suurikokoiset polyypit johtavat kasvojen kallon ja dentofaciaalisen järjestelmän heikentyneeseen muodostumiseen, joka ilmenee epämuodostumisen ja kosmeettisten vikojen vuoksi. Ja ensimmäisen elinvuoden lapsilla se on vieläkin vaarallisempaa, koska vauvat eivät voi hengittää suuhunsa. Heillä on vaikeuksia nenän hengittämisessä, mikä aiheuttaa imu- ja unihäiriöitä, mikä johtaa aliravitsemukseen, laihtumiseen (hypotrofiaan) ja keuhkoputkien järjestelmän patologiaan.
diagnostiikka
Jos sinulla on jokin edellä mainituista oireista, ota yhteys paikalliseen lastenlääkäriin tai otolaryngologiin, jotta voit aloittaa hoidon mahdollisimman pian eikä menetä arvokasta aikaa.
Nenäontelossa sijaitsevia polyyppejä, jotka sijaitsevat sierainten läheisyydessä, voidaan nähdä paljaalla silmällä, jos ne sijaitsevat syvällä, lääkäri suorittaa rinoskopian (nenäontelon tutkiminen erikoislaitteiden avulla) ja paljastaa tiettyjä kyynel- tai mahtavia limakalvon kasvuja. Joissakin tapauksissa suoritetaan polyp-biopsia sen pahanlaatuisuuden poistamiseksi.
Polyyppien kasvuvauhdin arvioimiseksi suoritetaan radiografia ja CT tai MRI. On välttämätöntä läpäistä yleinen, yksityiskohtainen ja biokemiallinen verikoe, jonka avulla lääkäri voi määrittää tulehdusprosessin asteen, allergiatestit otetaan potilailta, joilla on paheneva allerginen anamnesio (ne suoritetaan vain taustalla olevan taudin vakaassa remissiossa).
Jos perheellä on taipumus kystiseen fibroosiin, on suositeltavaa, että lapsi testataan taudin määrittelyä varten.
Polyyppihoito
Polyyppien hoito on jaettu konservatiiviseen ja kirurgiseen.
On erittäin tärkeää tunnistaa perussyy ja poistaa se, mutta se ei ole aina helppoa, joten on suositeltavaa poistaa kaikki tekijät, jotka voivat aiheuttaa nenän polyyppien esiintymisen. Näihin kuuluu poissulkeminen tartuntavaarallisten ja elintarvikeaineiden ja allergeenien altistumisesta; kroonisten infektioiden ja nenänihkan tulehdussairauksien hoito antibioottien avulla; anti-allerginen hoito, mukaan lukien antihistamiinien (Loratadin, Aleron, Erius) käyttö, kortikosteroidit nenäsuihkeina (budesonidi, flutikasoni, mometasoni ja triamcinoloni).
Lämpövaikutusten menetelmä
polyypit pidetään myös konservatiivisina. Kuumennuksen jälkeen 60–70 ° C: n lämpötilaan muutamassa päivässä polyypit putoavat nenän limakalvosta, minkä jälkeen potilas puhaltaa ne itse.
Jos usean kuukauden konservatiivinen hoito ei anna positiivisia tuloksia, he käyttävät kirurgista ratkaisua ongelmaan.
Kirurgisen hoidon indikaatiot ovat: liian suuret polyypit, nenän limakalvon tulehdukselliset prosessit, hajuhäiriö, nenän väliseinän kaarevuus, usein astman iskut.
Polyyppien poistamista kirurgisilla instrumenteilla kutsutaan polypectomiksi. Menettely suoritetaan myös laserilla tai endoskoopilla. Polyyppien endoskooppinen poistaminen on tehokkainta johtuen korkeammasta tarkkuudesta, vähemmän toistumisen todennäköisyydestä ja komplikaatioista. Lapsilla se tehdään yleisanestesiassa, vanhemmilla aikuisilla se on mahdollista paikallisella.
Koska nenän polyypit pyrkivät toistumaan, postoperatiivinen ja anti-relapsi-hoito on välttämätöntä. Toiminnan jälkeen 7–10 päivää on huuhdeltava Aquamariksella, Humerilla ja muilla.
Anti-relapse-hoidon jälkeen annetaan kolmen kuukauden ajankohtainen nenän kortikosteroidihoito polypektomian jälkeen.
Nasaalisten polyyppien havaitsemiseksi suositeltiin otolaryngologin tarkkailua vähintään 1 vuoden ajan, kuulemisen kerran neljänneksellä.
Syyt polyypit lapsen nenä, oireet, joissa on valokuvia ja hoitomahdollisuuksia
Jos yleinen kylmyydestä on tullut lapsesi jatkuva kumppani, nenä ei mene pois, kun jäljellä olevat oireet häviävät, vauva valittaa hengitysvaikeuksista ja mieluummin hengittää suuhun, vanhemmille tämä olisi hälyttävä kello. Ehkä murenen nenässä esiintyi hyvänlaatuisia kasvaimia, joita kutsutaan polyypeiksi.
Mitkä ovat polyypit, mistä syistä he näkyvät lapsilla?
Lääkärien keskuudessa mielipiteet siitä, mikä on polyyppien esiintymisen syy, ovat erilaisia. Jotkut pitävät niitä allergisten sairauksien seurauksena, kun taas toiset väittävät, että astma on syyllinen. Syyt voidaan ryhmitellä kolmeen pääryhmään:
- allergiset sairaudet: keuhkoputkien astma, nuha;
- hengitysteiden tulehdukselliset sairaudet: antritis, sinuiitti;
- nenän rakenteen anatomiset piirteet: kapeat nenäliikkeet, synnynnäinen tai saavutettu nenän väliseinän kaarevuus.
Nipussa olevat polyypit voivat kasvaa mahdollisen vamman seurauksena. Myös immuunipuutteiset lapset ovat vaarassa. Mahdollisten syiden joukossa ovat myös yksittäisten lääkkeiden suvaitsemattomuus: aspiriini, salisyylihappo ja lääkkeet, joihin ne sisältyvät.
Polyppilajit
Nenän polyypit ovat kolmenlaisia:
- krooniset nenän polyypit - näyttävät punaisilta kuoppilta, jotka on tasaisesti peitetty limakalvolla;
- adenokarsinoomat - suuret kystat ja rintarauhaset nastoitetut pallot;
- yhdistetyt polyypit, jotka näyttävät samalta kuin kahden edellisen tyyppiset polyypit.
Yksi polyypityyppi kannattaa mainita erikseen. Se johtuu tulehduksellisesta ylemmän leuan sinus-prosessista ja kasvaa asteittain nenänonteloon. Sen koko on niin suuri, että se voi levitä jopa kurkkuun.
Polyyppien kehittymisen vaiheet ja niiden oireet
Ensimmäiset ilmenemismuodot sekoittuvat yksinkertaiseen kylmään:
- lievä nenän tukkoisuus;
- lievä hengitysvaikeus;
- usein aivastelua.
Vastasyntyneillä ja alle vuoden ikäisillä lapsilla vanhemmat voivat huomata:
- poissa aikaisemmin haistella;
- ruoan epääminen samalla tilavuudella, koska lapsen ateria ei voi hengittää;
- mielialaisuus, unihäiriöt.
Jos et mene lääkärin puoleen näillä oireilla, kasvut jatkavat kasvua ja peittävät asteittain koko nenän väliseinän, mikä vaikeuttaa hengitystä. Kolmannen vaiheen alussa koko ontelo on peitetty polyypeillä. Kun ne ovat läsnä molemmissa nenäkäytävissä, normaali hengitysmahdollisuus pysähtyy kokonaan. Lapsissa diagnoositaan yleensä yhden sieraimen polyposis.
Polyypillä lapsi valittaa jatkuvasta nenän tukkeutumisesta ja kivusta.
Tässä vaiheessa ilmenee lisää oireita:
- lapsen hengittäminen on vaikeaa, mutta yrittää puhaltaa nenää tai pestä nenää ei paranna tilannetta;
- lapsi valittaa maun muutoksesta, ruoka näyttää hänelle mauttomalta;
- koska lapsi ei pysty hengittämään normaalisti, varsinkin yöllä, lapsi kehittää aivojen hapen nälän aiheuttamia jatkuvia päänsärkyä;
- muisti, huomion keskittyminen, työkyvyn väheneminen, mielialan pilaantuminen;
- polyypit painostavat nenän säiliöitä;
- ilmestyy yön kuorsa;
- murus valittaa nenän kipua;
- unessa on ongelmia, vauva nukahtaa huonosti ja usein herää;
- kun käpyjä kasvaa, ääni muuttuu, tulee nenään kuin kylmänä;
- kasvainten lisääntyminen johtaa kuulon heikkenemiseen;
- vähitellen sisäiset muutokset johtavat ulkoisiin muutoksiin: nenä näyttää turvokselta, suu on jatkuvasti jakautunut;
- joillakin potilailla ruoansulatuskanavassa on rikkomuksia: ruoansulatushäiriöt, oksentelu, pahoinvointi.
Polyp-diagnoosi
Lapsen tuhma ääni ja jatkuva nenän ruuhka tulisi varoittaa vanhemmista. Polyypit eivät tietenkään ole ainoa syy tällaisiin oireisiin, mutta niitä ei missään tapauksessa voida jättää huomiotta. Kokenut asiantuntija ensimmäisessä tarkastuksessa rinoskoopin avulla pystyy näkemään kasvaimia nenäkäytävissä.
Diagnoosin selvittämiseksi voidaan määrätä sinus-tietokonetomografiaprosessi. Tämä on pakollinen analyysi ennen polyyppien leikkausta, jonka kirurgi tarvitsee arvioida tulevan toiminnan monimutkaisuutta ja kasvunpoistomenettelyn taktiikkaa. Jos CT ei ole mahdollista useista syistä, radiografia tulee vaihtaa.
Muita diagnoosimenetelmiä ovat farüngoskopia, otoskooppi, nielun limakalvon tahra, bakposev-purkautuminen nenästä. Potilaan täytyy läpäistä täydellinen veriarvo arvioidakseen leukosyyttien tasoa, ESR. Jos syövän syynä on allergia, suorita sarja allergeenien testejä.
Hoidon piirteet
Polyyppien hoito lapsilla ja aikuisilla ei ole erilainen. Onnistuneen hoidon avain on oikea-aikainen ja osaava diagnoosi ja monimutkaisen hoidon määrääminen. Et voi luottaa pelkästään perinteiseen lääketieteeseen ja itsehoitoon, se voi vain pahentaa potilaan terveyttä.
Lääkehoito
Lääkehoito on tehokasta vasta alkuvaiheessa, muissa tapauksissa se toimii vain apuna pääasialliselle hoidolle. Lääkkeitä käytetään kasvun muodostumiseen johtaneen syyn poistamiseen. Niiden avulla suoritetaan:
- nenäontelon käsittely sisäpuolelta desinfiointiaineilla;
- kuivaus;
- tarvittaessa allerginen nuha;
- hoito, jonka tarkoituksena on palauttaa nenäkäytävien normaali toiminta;
- koskemattomuuden palauttaminen ja ylläpito.
Lääkehoitoon kuuluu seuraavien työkalujen käyttö:
- ultravioletti-sanitaatio;
- tamponeja, jotka on kasteltu voidetta, imevät puskua nilkoista;
- suolan hengittäminen;
- hormonaaliset sumutteet.
Kirurginen toimenpide
Nykyaikainen lääketiede tuntee useita polyyppien kirurgisen hoidon menetelmiä:
- Poista erikoissilmukka. Sitä pidetään kaikkein traumaattisimpana kirurgisen toimenpiteen tyypiksi: polyypit tarttuvat silmukkaan ja vedetään ulos sen liman osan kanssa, johon ne on kiinnitetty. Toimenpiteen jälkeen oletetaan melko pitkä palautumisaika, usein kasvut toistuvat.
- Laserpoisto. Toiminnan aikana neste haihtuu polyypistä laserilla, minkä jälkeen kuivamembraanit poistetaan käsin.
- Endoskooppinen interventio, jossa instrumentti ja mikrokamera on asetettu nenän onteloon, kuva kuvasta näkyy tietokoneen näytössä.
Folk-korjaustoimenpiteet
Perinteisen hoidon apuvälineenä on käytettävä perinteisen lääketieteen keinoja ja vain lääkärin kanssa.
Polyyppien hoitoon käytetään seuraavien yrttien infuusiota:
Oireet ja nenän polyyppien hoito lapsessa
Polyypit lapsen nenä on hyvänlaatuinen kasvaimen muodostuminen, joka kasvaa limakalvolla. Heidät diagnosoidaan useammin alle 10-vuotiailla lapsilla, kun vanhemmat tulevat lastenlääkäriin valituksia nenä hengityksen vaikeudesta, nenästä ja lapsen huonosta terveydestä. Nenässä olevat polyypit voidaan parantaa poistamalla ne joidenkin konservatiivisten menetelmien avulla.
Lapsen polyypin muodostumisen syyt
Lapsissa esiintyvät polyypit esiintyvät nenän limakalvolla, ja ne kiinnittyvät siihen jalalla, jonka kautta koulutus saa ravinteita. Ne voivat esiintyä suoraan nenän läpivienneissä tai paranasaalissa.
Muodostuksilla on pyöristetty muoto, ja on tärkeää erottaa nenän adenoidit ja polyypit. Monet pitävät näitä käsitteitä yhdestä asiasta, mutta näin ei ole. Adenoidit ovat lymfoidikudoksia, jotka ovat tavallisesti jokaisen nenänihassa. Polyypit ovat patologisia muodostelmia, jotka esiintyvät eri tekijöiden vaikutuksesta.
Adenoidit voivat kasvaa ja tunkeutua, ja vain silloin, kun niitä tulisi käsitellä. Polyypit ovat aina epänormaaleja ja vaativat kirurgista leikkausta.
Ei ole tarkkoja syitä polyyppien muodostumiseen, mutta asiantuntijat tunnistavat useita tekijöitä, jotka voivat johtaa patologian kehittymiseen. Heidän läsnäolonsa ei takaa sairautta, ja koulutus voi näkyä äkillisesti.
Mikä voi olla taudin esiintymisen tekijä:
- nenäkäytävien synnynnäiset ominaisuudet, väliseinän kaarevuus;
- nuha, pollinoosi, allerginen ihotulehdus;
- kystinen fibroosi, joka vaikuttaa hengityselinten tilaan;
- geneettinen taipumus;
- krooniset patologiat - etumainen sinuiitti, nuha.
Sairaus voi esiintyä kapeiden nenäkäytävien taustalla, kun lapsi on altis allergisille sairauksille tai hänellä on perinnöllinen taipumus. Riskinä ovat lapset, joilla on niin harvinaisia poikkeavuuksia kuin Churg-Straussin oireyhtymä, jolle on tunnusomaista nenäkanavien pienet alukset.
Oireet - miten polyypit näyttävät lasten nenästä
Lapsen nenässä olevat polypaset eivät anna oireita välittömästi. Ensimmäisiä taudin oireita voidaan verrata kylmään. Vauvalla on nenän tukkoisuus, limakalvon punoitus, aivastelu, nenän hengitysvaikeudet. Oireita täydentävät yhteiset ilmenemismuodot päänsärky, apatia, unihäiriöt.
Ensimmäisiä taudin oireita voidaan verrata kylmään.
Neurologisten oireiden syy on alusten muodostumien jatkuva paine, joka estää normaalin verenkierron. Limakudos on herkempi viruksille, joten polyypit lisäävät ylempien hengitysteiden erilaisten virus- ja bakteeritautien riskiä.
Polyyppien taustalla oleva lapsi voi lisätä ja imeä adenoideja. Usein tämä liittyy angiinan esiintymiseen ja taudin siirtymiseen krooniseen tonsilliittiin.
Kun muodostumiset lisääntyvät, oireita täydentävät sellaiset ilmentymät kuin kuorsaus nukkumisen aikana, meluisa hengitys, jatkuva epämukavuus ja lapsen valitukset sieraimissa olevasta ulkoisen kehon tunteesta.
Mitä muita merkkejä nenän polyypeistä voi häiritä lapsia:
- hajujen rikkominen;
- ääni, nasalismi;
- kuulon heikkeneminen;
- suun hengitys;
- nasolabial-taitosten tasoittaminen.
Vauvoilla
Hyvin pienissä tapauksissa sairaus voi ilmetä unen ja imevän häiriönä. Vauvat eivät hengitä suuhun, koska nenän hengityksen loukkaaminen voi aiheuttaa vakavia seurauksia. Lapset laihtuvat, koska niiden kyky imeä maitoa on heikentynyt. On olemassa keuhko- ja keuhkosairauden riski, joka johtuu nesteen sisäänpääsystä niihin.
Tulevaisuudessa polyypit voivat aiheuttaa patologista puremista, kosmeettista vikaa kallo-muodon muutoksen muodossa. Myös puhehäiriöiden mahdollisuus on olemassa.
Oireita polyypeistä vanhemmilla lapsilla
Vanhemmat lapset saattavat jo valittaa epämukavuudesta nenässä ja tunne siitä, että siinä on jotain jumissa. Kylmä vaivaa lasta, hän joutuu hengittämään jatkuvasti suunsa kautta. Samalla lapset kieltäytyvät syömästä, koska niiden haju- ja makuherkkyys on häiriintynyt, ja siksi painonpudotus tapahtuu. Ulkoiset merkit voivat muistuttaa allergista nuhaa.
Diagnostiset menetelmät
Kun viitataan lääkäriin polyypille tyypillisiin valituksiin, lapsi lähetetään tutkittavaksi otolaryngologiin. Asiantuntija näkee muodostumisen paljaalla silmällä tai tutkii nenäsuolen työkalujen avulla.
Otolaryngologin suorittama tutkimus - yksi menetelmistä polyyppien diagnosoimiseksi lapsen nenässä
Rhinoscopy avulla voit nähdä polyypit muodossa uviform tai drop-like kasvua. Tarvittaessa tehdään kudosten näytteenotto tutkimusta varten, jotta taudin pahanlaatuinen alkuperä voidaan sulkea pois.
Lisäksi patologisen asteen arvioimiseksi on osoitettu nivelreumojen MRI tai CT. Pakolliset yleiset veri- ja virtsakokeet. Allergiatestaus ei sisällä allergioita. Kun on taipumus kystiseen fibroosiin, analyysi suoritetaan tämän patologian määrittämiseksi.
Patologian kehittymisen vaiheet
Taudin suuruus vaihtelee 3 taudin vaihetta:
- Ensimmäistä vaihetta leimaa nenäontelon pienen osan sulkeminen, kun nenän hengitys ei häiritse. Symptomatologia taudin alkuvaiheessa puuttuu, ja polyypit voidaan havaita sattumalta otolaryngologin suorittaman rutiinitutkimuksen aikana.
- Toisessa vaiheessa nenä-lumenin päällekkäisyys 2/3: een on ominaista, mikä ei häiritse hengitystä, mutta antaa jo tyypillisiä oireita nielun ja epämukavuuden muodossa.
- Kolmannelle vaiheelle on tunnusomaista, että nenän päällekkäisyys on polypillä, mikä tekee hengityksestä mahdotonta.
Ensimmäisessä vaiheessa voidaan käyttää konservatiivisia hoitomenetelmiä vaurioiden - hormonin injektioiden ja lämpövaikutusten tunnistamiseksi. Kun polyypit lisääntyvät jo huomattavasti, harkitaan endoskooppisen tai laserpoiston mahdollisuutta.
Mitkä ovat vaaralliset polyypit?
Polyyppien vaara on niiden leviämisessä, mikä johtaa lopulta komplikaatioihin. Sen lisäksi, että lapsen on vaikea hengittää, nenän luumenin sulkeminen johtaa sen kosteuden ja lämpenemisen rikkomiseen, mikä johtaa ongelmiin keuhkoissa.
Hengittäminen suun kautta lisää virusinfektioiden riskiä. Tämä johtuu siitä, että ilmaa ei poisteta pölyhiukkasista ja taudinaiheuttajista, jotka tulevat suoraan hengitysteihin. Tämä voi olla tekijä keuhkokuume, nielutulehdus, tracheiitti, laryngotraheiitti, keuhkoputkentulehdus, kurkunpään tulehdus.
Lapsella on krooninen sinuiitti, joka liittyy nenälihaksen välisen viestin rikkomiseen. Mitä suurempi on polyyppi, sitä huonompi on verenkierto, ja mitä suurempi on risojen tulehdusriski. Krooninen tonsilliitti on taudin toistuva seuraus.
Menetelmät polyyppien hoitamiseksi lapsen nenässä
Polyyppien hoitoon sisältyy konservatiivisia ja kirurgisia tekniikoita. Hoito alkaa lapsen kunnon parantamisesta, jotta häneltä vapautuu epämiellyttäviä tunteita. Sitten vaikuttavat tekijät eliminoidaan - nenä- ja nielusuojelu suoritetaan antibakteeristen aineiden avulla, antialergisia lääkkeitä määrätään, tippaa tavallisen kylmyyden poistamiseksi.
Kirurginen hoito sisältää polyyppien poistamisen laserilla tai perinteisellä tavalla poistamalla erikoistyökalujen muodostumista. Jos et suorita leikkausta vain lääketieteellisin menetelmin, polyypit voivat laskea, mutta on olemassa uusiutumisriski.
Konservatiivinen - miten hoitaa polyyppejä nenässä
Konservatiivinen hoito voi sisältää seuraavia toimia:
- riskitekijöiden poistaminen allergeenien muodossa;
- tippojen käyttö nenän hengityksen helpottamiseksi;
- anti-inflammatorinen hoito;
- ravitsemuksen muutos, allergeenituotteiden poistaminen;
- nenäreittien peseminen suolaliuoksella;
- lääkkeiden nimittäminen koskemattomuuden parantamiseksi.
Lämpövaikutukset polyypeihin koskevat myös konservatiivisia menetelmiä. Se käsittää kvartsi- kuidun muodostumisen kuumentamisen sen myöhempää tuhoutumista ja hylkäämistä varten. Polyp lähtee 2-3 päivää toimenpiteen jälkeen. Lapsi voi puhaltaa nenäänsä tai lääkäri vetää sen pinseteillä.
Lämpökäsittely suoritetaan polyyppien alkuvaiheessa ja kun lapsella on vasta-aiheita leikkaukseen. Kirurgista leikkausta ei oteta huomioon, jos on olemassa vakava keuhkoputkien astma ja huono veren hyytyminen.
Polyypit voidaan myös poistaa injektoimalla niihin hormonaalisia aineita. Prednisolonia käytetään yleisemmin tähän. Tällä tavoin voit poistaa polypin, välttäen hormonien käytön vaikutuksia.
Hormonihoidon yhteydessä annetaan 2 pistosta kuukauden aikana 14 vuorokauden välein. Tämä johtaa muodostumisen kuolemaan ja sen poistamiseen puhalluksen aikana. Kahden kuukauden kuluessa tällaisesta hoidosta tila on täysin normalisoitu.
leikkaus
Kirurginen poisto suoritetaan suurella koulutuksella, röyhtäisten polttimien läsnäololla, nenän hengityksen puuttumisella, usein astmakohtauksilla. Moderni vaihtoehto on laserin tuhoutuminen. Tällä tekniikalla on monia etuja, mutta myös joitakin vasta-aiheita. Käytetään myös tavallista endoskooppista poistoa.
Nenäpolyyppien kirurginen poistaminen lapsesta
Polyyppien laserhoidon edut lapsen nenässä:
- menettelyn nopeus;
- ei ole infektioriskiä;
- kivuton;
- alhainen sairauden uusiutumisen riski;
- avohoito;
- täyden visuaalisen valvonnan siitä, mitä tapahtuu.
Menettelyn haittana on se, että limakalvossa olevat polyp-kudokset eivät ole täysin poistettavissa. Tällainen poikkeama on mahdollista vain siniaalien avaamisen yhteydessä. Haittapuoli on, että laser ei voi poistaa useita kasvuja.
Laserhoito on vasta-aiheinen obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle, suurille kokoonpanoille ja monille polyypeille. Tässä tapauksessa tarkastellaan endoskooppista menetelmää.
Moderni endoskooppinen menetelmä, jossa käytetään funktionaalista endoskooppia, mahdollistaa patologisten kudosten pienen vaikutuksen poistamisen ilman komplikaatioiden vaaraa. Menettely sisältää kudoksen muodostumisen täydellisen poistamisen, mikä vähentää relapsien todennäköisyyttä 50%. Etuna on, että terveellistä kudosta ei vaikuta.
Nenän polyyppien endoskooppisen hoitomenetelmän ominaisuudet:
- kirurgi hallitsee kaikkia nenäontelon toimia;
- kyky työskennellä työkaluilla vaikeasti saavutettavissa olevilla alueilla;
- terveiden kudosten loukkaantumisen puute;
- hoitaa sairaalassa kuntoutus 3-5 päivän kuluessa;
- leikkausten puuttuessa toimenpide suoritetaan endonaalisesti.
Leikkauksen jälkeen on tärkeää valvoa nenänontelon hygieniaa. Välittömästi leikkauksen jälkeen limakalvot altistuvat traumaattisille tekijöille ja viruksille, koska suojaus on rikottu. Joka päivä sinun on poistettava kuoret, jotka muodostuvat nenän aattona. On ehdottomasti kiellettyä näyttää, juoda kuumia juomia, ottaa kuumaa kylpyamme, kunnes limakalvo on täysin toipunut.
Alkuvaiheessa leikkauksen jälkeen on olemassa mahdollisuuksia komplikaatioihin, kuten verenvuotoon, toistumiseen, infektioon ja adheesioiden muodostumiseen. Estä ne auttavat huumeiden oikeaa valintaa kuntoutusjakson aikana. Lääkäri määrää tulehdusta ja antihistamiineja. Joskus tarvitset hormonaalisia suihkeita.
Folk-korjaustoimenpiteet
Voit käyttää folk korjaustoimenpiteitä ennen leikkausta ja sen jälkeen estää komplikaatioita. Kotitekoisia reseptejä ei voida pitää tärkeimpänä hoitomenetelmänä, vaan ne voivat vain poistaa joitakin oireita, parantaa lapsen terveyttä.
Perinteinen lääketiede polyyppien komplikaatioiden ehkäisemiseksi:
- 300 ml: ssa keitettyä vettä lisätään lusikaa soodaa ja 2 tippaa jodia, tuote sekoitetaan, käytetään nenäreittien pesemiseen 2 kertaa päivässä;
- pala propolis on sijoitettu purkki, laittaa tulen, heti kun se alkaa tupakoida, sinun täytyy nojata yli säiliön, hengittää savua;
- puuvillapatruuna kastuu 3% jodissa, sitten sinun täytyy pyyhkiä nenäkäytävät, menettely voidaan toistaa viikon aikana.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen estää polyyppien muodostumisen ja niiden toistumisen leikkauksen jälkeen. Perussääntö on nenäkäytävien hygienia. Joka päivä sinun täytyy pestä lapsen nenä, opettaa häntä tekemään se itse.
Ottaen huomioon taudin kehittymisen riskin ylempien hengitysteiden nykyisten patologioiden taustalla on tarpeen käydä säännöllisesti otolaryngologissa poikkeavuuksien ja niiden oikea-aikaisen hoidon tunnistamiseksi. Tärkeä sääntö on itsehoidon kieltäminen.
Polypas vauvan nenässä: kaikki mitä sinun tarvitsee tietää patologiasta
syistä
Polyypit lapsen nenässä ovat limakalvon epiteelikudoksen epänormaali kasvu. Niiden ulkonäköä ei liity kipua ja epämukavuutta, ja siksi se jää usein huomaamatta.
Kasvun syyt ovat seuraavat tekijät:
- krooninen nuha;
- alttius allergioille;
- nenän väliseinän kaarevuus ja vammat;
- koskemattomuuden jyrkkä lasku;
- toistuva sinuiitti;
- oireyhtymät, esimerkiksi nenän mastosytoosi, kystinen fibroosi, keuhkoastma.
Niinpä lapsen polyypit voivat esiintyä paitsi yleisten vilustumisten seurauksena, mutta myös perinnöllisen taipumuksen, immuunijärjestelmän patologisen toimintahäiriön ja jopa tällaisen harvinaisen sairauden vuoksi, kuten Churge-Straussin oireyhtymänä: sille on ominaista ruumiin pienille aluksille aiheutunut vaurio, eli se on vuorattu nenän epiteeli.
vaihe
Mitä polyypit näyttävät lasten nenässä? Ne voivat olla erilaisia, vaihtelevat varjossa (valkeat, vaaleanpunaiset, sinertävät), niissä on leveä pohja tai ohut jalka, johon ne on kiinnitetty epiteelin pintaan. Jos se on vaurioitunut tai häviää, polyyppi voi kulkea yksin.
Pesä on varustettu verisuonilla ja hermoilla, joten jos lapsi on vaurioitunut, lapsi voi kokea kipua ja imukudos vapautuu polypistä.
Mutta tietäen, mitä polyypit näyttävät nenästä, ei riitä, sinun täytyy puhua niiden kehitysvaiheista:
- Alkuvaiheessa kasvut eivät pääse päällekkäin yli puoleen nenän läpikulusta, joten ne eivät ole erityisen huolestuttavia.
- Toiselle vaiheelle on tunnusomaista polyyppien lisääntyminen suurimman osan valon päällekkäisyydestä, minkä seurauksena hengitysprosessi on hyvin vaikeaa.
- Kolmannessa kasvuvaiheessa nenän kulkuaukon avaaminen on täysin estynyt, mikä estää lapsesta hengittämästä nenän läpi.
Kaikissa vaiheissa polyposis voi olla ethmoid (kun kasvut ovat molemmilla puolilla) ja yksipuolisia. Osa kasvusta kasvaa nopeasti, kun taas toiset pysyvät pieninä ja huomaamatta, kaikki riippuu lapsen ruumiin ominaisuuksista ja syistä, jotka aiheuttivat polyyppien kehittymistä.
oireet
Yleinen kliininen kuva on tyypillinen kaikenikäisille lapsille. Jos lapsen nenä on polyyppejä, oireet voivat ensin muistuttaa kylmän, mutta pitkittyneen luonteen aiheuttamaa normaalia nuhaa. Kasvojen läsnäolon määrittäminen nenäkäytävissä on helpompaa vanhemmilla lapsilla, koska he voivat valittaa huonosta terveydestä ja täydellisen hengityksen mahdottomuudesta.
Oireet lapsilla:
- lisääntynyt nenän liman eritys;
- imetyksen ongelmat (vauva ei voi imeä, itkeä, kieltäytyä rintamasta);
- usein aivastelu;
- unihäiriöt;
- usein kurkkukipu ja otiitti;
- lisääntynyt hengitys, kun polyp koskettaa sylinterisen epiteelin pintaa.
Lapsi voi olla karkea, usein herää yöllä, ehkä kuorsauksen ulkonäkö. Kun lapsi kasvaa, oireet lisääntyvät, koska kasvut vievät kasvavan alueen limakalvon epiteelistä.
Merkkejä polyypeistä vanhemmilla lapsilla:
- verenvuoto sieraimista nenäpuhalluksen aikana;
- suun hengitys jatkuvan nenän tukkeutumisen vuoksi;
- kasvojen muoto muuttuu;
- hajuhaittoja koskevat valitukset;
- säännöllinen kylmyys ja bakteeri-infektiot, jotka johtuvat immuniteetin jyrkästä vähenemisestä;
- vetiset silmät;
- nenän ääni;
- paranasaalisten poskionteloiden turvotus.
Jos lapsen nenä on polyyppejä, hoito tulee olla ajoissa, muuten se kokee vaikeuksia koulussa. Hapen pysyvän puutteen vuoksi esiintyy aivojen hypoksiaa, joka johtaa huomion, muistin ja keskittymisen vähenemiseen.
Polyyppien ero adenoideista
Monet ihmiset ajattelevat, että adenoidit ja polypous kasvut ovat yksi ja sama, vaikka ne eivät ole. Adenoideja kutsutaan laajennetuiksi nenä- ja nielusuojuksiksi, jotka muuttuvat koon vuoksi, kun immuunipitoisuus heikkenee usein kylmien, hypotermian ja muiden negatiivisten tekijöiden jälkeen.
Polyypit ovat limakudoksen paksunnetun epiteelin kasvuja, joiden ei yleensä pitäisi olla. Ne eivät ole immuunijärjestelmän elementti, kuten mandelit, joten ne on käsiteltävä tai poistettava.
Mitkä ovat vaaralliset polyypit
On välttämätöntä hoitaa polyyppejä lapsen nenässä, koska luonnollisen hengityksen vaikeus aiheuttaa useita komplikaatioita:
- keuhkokuume ja pitkäaikainen keuhkoputkentulehdus;
- toistuva nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti;
- otiitti tai eustakiitti, johtuen kuuloputkien paineesta;
- adenoidien lisääntyminen nenä-nielun kudoksen kapillaareihin kohdistuvan paineen vuoksi.
Lapset, joilla on oireita polypoosista, kärsivät usein allergioista, koska suun kautta hengittäminen edistää ärsyttävien aineiden pääsyä kehoon. Myös ilman, joka ei kulje nenän kautta, ei ole aikaa lämmetä, minkä seurauksena vauva kärsii tavallisista bakteeri-infektioista ja nivelsiteiden tulehduksesta.
Krooniset vaiheet johtavat oppimis- ja viestintäongelmiin ikäisensä kanssa: ääni ääntäminen häiriintyy, muisti heikkenee, lapsi tuntuu väsyneeltä.
Mitä lääkäri kohtelee nenäpolyypejä lapsilla
Mitä tehdä, jos lapsessa on polyyppejä ja mikä lääkäri ottaa yhteyttä? Ensinnäkin sinun täytyy näyttää se otolaryngologille. Tutkimuksessa selvitetään taudin syy, on mahdollista, että ENT: n lääkärin on työskenneltävä yhdessä immunologin, allergistin tai tartuntatautien asiantuntijan kanssa. Piirilastenlääkäri seuraa jatkuvasti myös polyyppisiä lapsia.
diagnostiikka
Yleensä polyposiksen oireet ovat havaittavissa lääkärille ensi silmäyksellä, varsinkin vanhemmilla lapsilla - lapsi hengittää vain suullaan, nasolabiaaliset taitokset tasoittuvat ja leuka venytetään. Rinosinoskopian aikana lääkäri havaitsee epiteelikudoksen lisääntymisen, joka muistuttaa eri värejä ja kokoja.
Taudin vaiheen ja tulevan toiminnan laajuuden määrittämiseksi (jos se on ilmoitettu) suoritetaan magneettikuvaus tai ainakin röntgenkuvaus. Lapselta otetaan nenästä tahra, jos epäillään bakteeri-infektiota, ja veri ja virtsa analysoidaan. Lapset, jotka ovat alttiita allergioille, viettävät ihokokeita.
hoito
Miten hoitaa polyyppejä lapsen nenästä, jos taudin vaihe sallii konservatiivisten menetelmien tekemisen ja mitä tehdä, kun niitä on mahdotonta parantaa? Lääkärit tarjoavat kaksi vaihtoehtoa hoitoon.
konservatiivinen
Polyposiksen oireiden hoidossa lapsilla, joilla on lääketieteellisiä tavoitteita, on seuraavat tavoitteet:
- Pysäyttää epiteelikudoksen lisääntyminen poistamalla bakteeri-infektiot, allergioiden merkit ja muut niihin liittyvät sairaudet - ottamalla antibiootteja, antihistamiineja, immunomodulaattoreita.
- Lisää kehon vastustuskykyä luomalla ruokavalio - hedelmien, vihannesten, proteiinien käyttöönotto, mausteisen, suolaisten, savustettujen ruokien rajoittaminen.
- Puhdista nenän läpiviennit ja nivelet - huuhtele nenä suolaliuoksella, antiseptillä, kuten Furacilinilla tai klooriheksidiinillä.
- Hengitä hengitystä ja vähennä limakalvojen turvotusta - hengittämällä suolaa ja yrttejä.
Polyyppien vaiheessa 1-2 hoito suoritetaan injektoimalla hydrokortisonia - hormoni tuhoaa polyp: n, koska epiteelisolujen proliferaatio pysähtyy. Itse koulutukseen tehdyt injektiot, kaksi kertaa kahden viikon tauon jälkeen, ovat riittäviä.
leikkaus
Miten hoitaa polyyppejä nenä kirurgisesti? On useita tekniikoita:
- Silmukan poistaminen - polypoli poistuu epiteelin osasta, lapset eivät siedä tätä traumaattista hoitomenetelmää.
- Laserhoito - käytön aikana nestettä haihdutetaan kasvusta, jonka jälkeen tyhjät polyypit poistetaan.
- Endoskooppinen menetelmä on monimutkaisempi hoitomenetelmä, suositellaan polyyppejä nenäkäynneissä ja nilkoissa, sairauden edistyneissä vaiheissa. Se suoritetaan yleisanestesiassa, vaatii palautumisjakson.
Jos kasvu ei ole liian suuri, lääkäri voi valita kylmähoidon - polttamalla nestemäisellä typellä. Alhaisen lämpötilan vaikutuksesta kasvu hidastuu ja putoaa. Operaatio muuttuu viimeiseksi hoitoksi, jos konservatiiviset menetelmät ovat voimattomia.
Folk-menetelmät
Perinteistä lääketietettä ei voi käyttää ainoana keinona hoitaa polyyppejä lapsessa, reseptejä on yhdistettävä lääkehoitoon. Tässä on tehokkaita menetelmiä perinteisen lääketieteen piggy-pankin monimutkaiseen hoitoon:
- Liemihermot - 1 rkl. l. kuiva ruoho, jossa on 250 ml kiehuvaa vettä, sen jälkeen kun seos on suodatettu nenäpesulla 2-3 tunnin välein, vähintään 2 viikkoa.
- Nenätipat - luonnonvaraisten rosmariini- ja johanneksenmarjojen eteeriset öljyt (4–5 tippaa) otetaan, niihin lisätään 5 tippaa propolis-tinktuuraa ja 10 tippaa astelpuuöljyä. Koostumusta sekoitetaan ja injektoidaan nenään 2 tippaa, jopa 6 kertaa päivässä.
- Hunaja turunda - ilman allergiaa, tarvitset 7 päivää peräkkäin päästäksesi sieraimiin puuvillapalloihin, jotka on kastettu hunajaan, 7 päivän kuluttua, kurssi toistetaan ja niin 4 kertaa.
Propolisin hengittäminen antaa hyvän tuloksen: kattilan pohjalle asetetaan pala, ja lapsi hengittää vapautuneet höyryt pahvisuppilon kautta (sopii vanhemmille lapsille, jotta vältetään limakalvojen palovammat).
ennaltaehkäisy
Jotta estetään polyyppien kehittyminen lapsessa, on tarpeen harjoittaa häntä patologian ehkäisemistoimenpiteisiin:
- pese kädet niin usein kuin mahdollista, pese nenääsi aamulla;
- pelata urheilua;
- puhaltaa, älä anna liman kerääntyä nenään;
- älä ylitäytä;
- Älä hengitä pakokaasuja ja tupakansavua.
Vanhempien tehtävänä on seurata lasten, etenkin imeväisten terveyttä, havaita ajoissa bakteeri- ja virusinfektiot, lisätä immuuneisuutta kovettumalla ja asianmukaisella ravinnolla, suojella lapsia kotitalouksien kemikaalien, nikotiinin, pölyn haitallisilta vaikutuksilta.
Jos lapsi on diagnosoitu nenän polyposiksella, operaatioon ei tarvitse kiirehtiä, ehkä patologiavaihe sallii hoidon konservatiivisella käsittelymenetelmällä. Taudin viimeisten vaiheiden kehittymisen estämiseksi on syytä kiinnittää huomiota vauvan valituksiin ja polyyppien ensimmäisiin oireisiin, niin on mahdollista havaita ja parantaa niitä ajoissa.
Polypas lapsen nenässä
Nenän hengittämisen loukkaaminen on yleisimpiä ongelmia lapsilla. Melko usein nenäpolyypit johtavat lapsen tähän epäedulliseen tilaan. Tässä artikkelissa kuvataan, mitä vanhempien tulisi tietää tästä patologiasta vauvassa.
Mikä se on?
Normaalisti nenän kanavien sisäpinta on vuorattu limakalvolla. Ulkopuolella se on päällystetty usealla harmaalla epiteelillä. Normaali limakalvo on sileä. Siinä ei ole ennusteita ja kokoonpanoja.
Kudoksen patologinen kasvu ja se johtaa erityisten muodostumien syntymiseen, joita kutsutaan polyypeiksi.
Nämä elementit voivat kasvaa nenän läpivienneissä ja paranasaalissa. Polypoidimuotojen koot ovat hyvin erilaisia.
Kasvainten muoto voi myös vaihdella merkittävästi. Se muuttuu yleensä, kun polyp kasvaa. Useimmilla kypsillä muodostelmilla on pääasiassa pyöreä muoto. Tällaisten polyyppien kasvunopeus voi olla erilainen ja riippuu useista tekijöistä. Monet lääkärit uskovat, että muodostumien kypsyminen kiihtyy elämään haitallisissa ympäristöolosuhteissa.
Suuren teollisuuskaupungin saastuneella ilmassa on voimakas haitallinen vaikutus nenän kulkureittien epiteeliin, mikä johtaa lisääntyneeseen polypousukudoksen kasvuun. Paikallisen immuniteetin vähenemisellä on myös merkittävä katalyyttinen vaikutus nenäontelon polyyppien kasvuun. Varhaisessa iässä olevat lapset, joilla on epätäydellinen immuunijärjestelmä, ovat alttiita polyposikselle paljon enemmän kuin aikuiset.
Polypoisen kudoksen lisääntyminen ei voi olla vain nenän kautta. Tällainen taipumus neoplasmiin voi johtaa siihen, että keho alkaa massiivisesti kasvaa eri polyposis-muodostelmissa. Ne voivat esiintyä ruokatorvessa, kohdussa, sukuelimissä.
Polyyppien kasvu ja lisääntyminen riippuvat merkittävästi tiettyjen hormonien vaikutuksista. Monet lääkärit toteavat, että teini-ikäisen tytön puberteettisen kehityksen aikana polypouskudoksen muodostuminen voi lisääntyä.
Nämä kasvaimet voivat kehittyä lähes missä tahansa iässä. Lastenlääkärit ja lapsenlääkärit toteavat, että nenäpolyypit ovat yleisempiä 10-vuotiailla lapsilla. Joissakin tapauksissa polypuun kudoksen massiivinen lisääntyminen osoittaa hyvin vaarallisen taudin ilmenemisen lapsessa - kystinen fibroosi. Tämä tauti on melko harvinaista, mutta siihen liittyy lukuisia haitallisia oireita.
Monet isät ja äidit uskovat virheellisesti, että polyypit ovat pahanlaatuisia kasvaimia. Näin ei ole lainkaan. Nenän polyypit ovat erittäin suotuisat ja melkein koskaan pahanlaatuiset.
Ajoissa tehty hoito takaa vauvan onnistuneen elpymisen ja erinomaisen nenän hengitysilmaisimen säilymisen.
Joissakin tapauksissa on olemassa perheen taipumus alttiiksi eri polyyppien esiintymiselle nenän kautta. Tässä tilanteessa anamnesis-kokoelmalla on keskeinen rooli oikean diagnoosin laatimisessa. Polyyppien esiintyminen lapsuudessa missä tahansa vanhemmista vaikuttaa merkittävästi.
Toistaiseksi lääkärit eivät ole päässeet yhteisymmärrykseen siitä, mikä on syynä siihen, että lapsen nenäliikenteessä kehittyy useita polyyppejä. On useita versioita, jotka sisältävät:
- Bronchiaalinen astma. Vauvan läsnäolo taudista on hengityselinten vajaatoiminnan syy. Hengitysteiden kudosten hapen nälkä johtaa epiteelin vuorauksen lisääntymiseen, mikä lopulta edistää monien polyyppien kasvua.
- Allerginen patologia. Allergeenien pääsy lasten organismiin, jolla on yksilöllinen taipumus, edistää ylempien hengitysteiden toiminnan häiriöitä. Erityisen vaarallinen tässä tapauksessa on kosketus hengittävän allergeenikomponentin kanssa. Allergia erilaisten niittyjen ja puiden kukintaan on melko yleinen syy lapsen kehitykseen eri polyyppien tulevaisuudessa nenän kautta.
Polyypit lapsen nenässä: oireet ja tehokkaat hoidot
Lapsen nenässä olevat polyypit muodostavat hyvänlaatuisen kasvaimen, jossa on pohja ja jalka, joka peittää nenäkäytävät. Patologinen prosessi on pääosin yksipuolinen, mutta on olemassa tapauksia, joissa on kahdenvälistä nenän polypoosia. Limakalvojen kasvu on kehon luonnollinen suojaava reaktio pitkäaikaisille ärsyttäville tekijöille: nenä, nenän tukkoisuus, krooniset vilunväristykset.
Mitkä ovat polyypit vauvan nenästä?
Yli 10-vuotiaat lapset kärsivät suurimmasta osasta nenäkäytävistä. Tämä johtuu kehon immuunivoimien epätäydellisyydestä.
Polyypeillä on taipumus kasvaa, ja siksi niiden alkuvaiheessa ne aiheuttavat harvoin epämukavuutta. Tärkein patologian vaara on pahanlaatuisen transformaation riskit sekä palautumattomien ilmiöiden muodostuminen kehossa.
Yleensä polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvuja, jotka perustuvat nenän vuorauksen epiteeliin, polviin ja itse kehoon. Polyypin lokalisointi voi olla erilainen, joka kattaa kaikki nenän rakenteiden nivelet ja ontelot: yläsyöjä, etuosa, kiilamainen, ethmoidinen poskiontelo.
Se ruokkii polyyppiä johtuen varsasta, joka on verisuonten kudos tai laaja alus.
Kun otetaan huomioon polyvin kasvun suuntaus, lääkärit luokittelevat myös kehitysvaiheet:
- Kasvain peittää vain väliseinän yläosan - hengitys ei muutu;
- Polyp-päällekkäisyydet 1/2 nenän läpikulusta - hengitys on osittain häiriintynyt, ensimmäiset oireet tulevat esiin;
- Koulutus kattaa koko nenänontelon - hengittäminen polypistä kokonaan pysähtyy.
Polyypeillä on erilainen muoto ja koko.
Tärkein patologian vaara on pahanlaatuisen transformaation riskit sekä palautumattomien ilmiöiden muodostuminen kehossa.
Lomakkeessa ne voivat olla:
- kierros
- pyöristetty
- pitkänomainen,
- epäsäännöllinen ja lähes tasainen.
Kun koko kasvaa, muoto voi muuttua.
Mikä aiheuttaa polyyppejä - altistavia tekijöitä
Uskotaan, että tärkeimmät syyt patologisiin kasvuihin ovat:
- Usein kylmä;
- Krooninen nuha allerginen tai bakteeri.
Kun limakalvoille altistuu jatkuvasti, pinnan epiteelin solut kuolevat ja kuorittuvat, niiden erittymistoiminto hidastuu merkittävästi. Vähitellen he saavat hypertrofisia muutoksia myöhemmän kasvun myötä.
Riskiryhmään kuuluvat lapset, joilla on seuraavat sairaudet ja sairaudet:
- hengityselinten krooninen tulehdus;
- krooninen sinuiitti (erityisesti sinuiitti);
- allergisen historian aiheuttama ylempien hengitysteiden komplikaatio;
- nenäkäytävien poikkeavuuksia (kapea, kidutus);
- nenän väliseinän synnynnäinen tai post-traumaattinen kaarevuus;
- Nuori tai Churg-Stross-oireyhtymä;
- rasittava perintö;
- aspiriinia ja aspiriinia sisältäviä lääkkeitä.
On tärkeää! Nenän polyposiksen etiologia lapsilla johtuu monista eri tekijöistä, ja siksi kliininen kuva taudista on monipuolinen ja eroaa potilaan iän erityispiirteistä.
Kliiniset oireet
Lasten kliininen kuva nenän polyposiksesta ilmaistaan selvästi, kun polyppi saavuttaa riittävän määrän.
Lapsilla esiintyvä limakalvon epiteelin patologinen muutos, varsinkin ylempien hengitysteiden kroonisten sairauksien taustalla, tapahtuu melko nopeasti. Polyypin muodostumisen alusta sen aktiiviseen kasvuun kuluu yleensä enintään 2-3 kuukautta.
Oireet lapsilla
Alle vuoden ikäisten lasten polyypit ilmenevät yksinomaan ulkoisilla merkinnöillä:
- alaleuka;
- avoin suu (korvaus nenän hengityksen puutteesta);
- nasolabial-taitosten tasoittaminen;
- nenän hengitysvaikeudet.
Pikkulasten on vaikea sietää tuulista säätä asianmukaisen nenän hengityksen vuoksi.
On tärkeää! Keuhkokuume, akuutit hengitystieinfektiot, keuhkoputkentulehdus tai keuhkoputkien astma sekä krooninen hypoksia suun kautta hengityksen aikana lisääntyvät merkittävästi.
Merkkejä yli 2-vuotiaille lapsille
Tämän iän lapset ilmaisevat tyytymättömyytensä aktiivisesti emotionaalisen epävakauden, eleiden ja useammin sanojen avulla.
Seuraavat taudin tärkeimmät oireet erotetaan:
- nenän ääni;
- makuasetusten muutos (haju- tai maku-reseptorien mahdollisen sorron vuoksi);
- puhehäiriö;
- kasvojen ja mandibulaaristen luiden muodon muuttaminen;
- malocclusion;
- uniapnean (lyhyt pysähdys hengityksen aikana) aikana;
- laihtuminen;
- jatkuva aivastelu.
1-vuotiaat ja sitä vanhemmat lapset tuntevat voimakkaasti epämukavuutta.
Lapsi voi:
- jatkuvasti naarmuttamalla nenääsi
- poimia sieraimen
- valittavat vieraasta kehosta.
Tällaisia oireita ei pidä sivuuttaa, vaan ota yhteyttä otolaryngologiin millä tahansa lastenklinikalla.
Miten selvittää, onko lapsella nenäpolyyppi - diagnoosin ominaisuudet
Diagnoosin pääasiallisena tehtävänä on erottaa polyposit muista hengityselinten sairauksista, mukaan lukien vieraat aineet, mekaaniset vauriot ja luun ja rustojärjestelmän kehittymisen poikkeavuudet. Ovatko lapsen nenästä itsenäisesti ymmärrettävissä adenoidit tai polyypit?
Kokeneen otolaryngologin tulisi määrittää:
- Rikkomisen aste;
- Kasvun lokalisointi;
- Polyypin rakenteen ominaisuudet;
- Mahdolliset syyt patologisiin kasvaimiin nenäontelossa.
Tämän avulla voit määrittää täyden hoidon, joka kohdistuu paitsi oireenmukaisten ilmenemismuotojen eliminoimiseen myös polyposiksen syihin.
Polyyppien diagnosointi lapsilla ei eroa aikuisten sairaudesta.
Kliinikot suorittavat useita seuraavia diagnostisia toimia:
- Virtsatestit: yleinen, tarvittaessa biokemiallinen, Nechyporenkon mukaan;
- Verikokeet: laajat biokemialliset, yleiset, elektrolyyttien, munuaisten ja maksan toiminnan indikaattorit;
- Rhinoscopic-tutkimus - nenänonteloiden instrumentaalinen tutkimus;
- Röntgenkuva;
- Allergiatestit kroonisen nuhan aiheuttavan aineen määrittämiseksi;
- Kystinen fibroositestit.
Kiinnitä huomiota! Yleensä epäillä diagnoosissa, kun riittävää tutkimusta ei tapahdu. Lisäksi voidaan suorittaa CT-menettelyt tai magneettikuvaus.
Tärkeitä kriteereitä ovat:
- potilaan ikä
- hänen painonsa
- fysiologiset ominaisuudet.
Hoitomenetelmät
Terapeuttinen taktiikka perustuu potilaan kliiniseen historiaan, diagnostisiin kriteereihin.
Jos konservatiivisia hoitomenetelmiä voidaan käyttää sairauden kehittymisen alkuvaiheissa, niin jos nenän hengitys on vaikeaa, kirurginen hoito ja pitkäaikainen elpyminen ovat tehokas menetelmä.
Hoito ilman leikkausta
Konservatiiviset hoidot sisältävät lääkkeiden nimittämisen ja fysioterapian.
Tärkeimmät polyposiksen lääkkeet ovat:
Henkilökohtainen lääkäri määrittelee tiukasti niiden hormonaalisen koostumuksen vuoksi hoidon ja hoidon keston.
Nenäreittien päivittäiseen hoitoon määrätään isotonisia liuoksia tai suolaliuosta sisältäviä suolaliuoksia (Humer, Dolphin, Aquamaris).
On tärkeää! Pesuaineseos voidaan valmistaa kotona: 1/2 tl soodaa, 1 tl suolaa 0,5 l keitettyä vettä. Huolellinen hygienia auttaa estämään limakomponenttien tarttumista hengitysteihin.
homeopatia
Homeopaattiset lääkkeet - luonnollisiin ainesosiin perustuvat koostumukset. Hoidon edut ovat absoluuttinen turvallisuus, mutta juuri tämä on haittapuoli - homeopaattinen hoito on pitkä, eikä tehokkuus ole aina perusteltua.
Näitä lääkkeitä ovat:
- Apibalzam 1;
- varoja Tentorium-ryhmästä (mehiläistuotteisiin perustuva);
- Apiformula 1;
- Tiens-konserni.
Homeopaattisia lääkkeitä voi ostaa apteekista tai Internet-resursseista. Joka tapauksessa sinun tulee ottaa mukaan hoitavan lääkärin tuki, jotta vältytään vakavilta seurauksilta lapsen terveydelle.
Miten hoitaa kotona kansanhoitoa?
Kansanlääketieteessä on monia erilaisia reseptejä, jotka voivat selviytyä lapsen nenäpolyypistä.
Tehokkaat reseptit ovat seuraavat:
- Soda-suolapesut. Valmisteluun tarvitaan 0,5 l vettä, jossa on 1/2 tl soodaa, 1 tl suolaa. Koostumus on runsaasti pesty nenä erityisellä lusikalla, kylpyammeella. Koostumuksessa voit lisätä hieman jodia.
- Hoito rintakehä. 1 rkl. lusikallinen kuiva lehtisien lehtiä kaada 300 ml kiehuvaa vettä ja kaada puolen tunnin ajan. Huolellisen kiristämisen jälkeen sinun pitäisi haudata 3-4 tippaa liemestä useita kertoja päivässä. Ensimmäisten hoitotulosten saamiseksi se kestää 21 päivää päivittäistä hoitoa.
- Keittäminen kamomilla ja celandine. Yrttien jyrkkä keittäminen suodatetaan, laitetaan 2-3 tippaa 3 tunnin välein. Hoidon tehokkuudesta voit lisätä aloe-mehua ja hunajaa lääkehoidolle.
On tärkeää ymmärtää, että lapsen keho voi vastata nenäpolyyppien epätavalliseen hoitoon kotona akuutilla allergisella reaktiolla. Lääkärin kanssa tapahtuvan koordinoinnin lisäksi sinun on tutkittava vähitellen mahdollinen reaktio hoidon alkuvaiheissa.
Ennaltaehkäisyssä on noudatettava ruokavalion ja kovettumisen menettelyjä.
Miten parantaa polyyppejä 2-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla?
Yli 1-vuotiailla lapsilla on leikkaus, johon liittyy vähäinen nenän hengitysvaikeuksia. Tämä on tärkeää erilaisille indikaatioille, joihin kuuluvat myös taudin mahdolliset komplikaatiot.
Miten poistaa kasvaimia?
Kirurginen menetelmä on tulevaisuuden ennusteiden halutuin ja lupaavin.
Kirurgit ovat käyttäneet seuraavia päämenetelmiä:
- Klassinen polypotomia. Kasvaimen poistaminen suoritetaan käyttämällä erityistä silmukkaa "Lange", joka kiinnittää, puristaa ja leikkaa polyp: n.
Menettely on melko kivulias, johon liittyy verenvuotoa, limakudoksen vahingoittumista polypelin jalkojen pohjan ulkopuolella. Manipulointi suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa. - Endonasal-menetelmä. Tärkein etu on tarkkuuspoisto, koska se, mitä tapahtuu, näytetään tietokoneen näytöllä. Komplikaatioiden riskit tällaisen altistuksen jälkeen ovat vähäisiä, täsmälleen samoin kuin elpymisaika.
- Laserpoisto. Edullinen menetelmä polyyppien poistamiseksi lapsista etujen vuoksi, mukaan lukien: yhden ainoan toimenpiteen tarve, minimaalinen kudosvaurio, kivuttomuus ja sekundaaristen komplikaatioiden puuttuminen. Tällainen hoito suoritetaan vain patologian kehittämisen I vaiheessa.
Lapsilla käytetään yleistä anestesiaa kaikissa tapauksissa pienen potilaan täydelliseksi immobilisoimiseksi.
Postoperatiivisen jakson aikana määrätään paikallisten hormonaalisten lääkkeiden (esim. Nasonex) kurssi patologisten relapsien estämiseksi. Kun ilmenee kipua, määrätään ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (Ibuprofeeni).
Lapsilla kaikissa kirurgisen hoidon tapauksissa käytetään yleistä anestesiaa pienen potilaan täydelliseksi immobilisoimiseksi.
Miten nenäpolyypin ja adenoidien poistotoimenpiteet ovat tässä videossa:
Mahdolliset komplikaatiot
Nykyaikaisen tekniikan avulla komplikaatioiden riskit ovat vähäiset. Minkä tahansa määrän kirurgista hoitoa tulisi kuitenkin käsitellä varovasti ja vastuullisesti.
Mahdollisia komplikaatioita voidaan harkita:
- verenvuoto;
- haavan infektio;
- hajujen rikkominen;
- limakalvojen tulehdus.
Nenän polyposiksen poistamisen leikkauksen pääasiallinen komplikaatio on taipumus toistaa. Jos noudatat kaikkia lääkärin suosituksia, voit saavuttaa erinomaisia tuloksia.
Vasta
Polyposiksen kirurgiseen hoitoon saattaa liittyä vasta-aiheita:
- Raskaana oleva kliininen historia ja anestesian mahdottomuus;
- Varhaislapsuus jopa 1 vuosi;
- Polyposiksen alkuvaihe;
- Jotkin nenän väliseinän anatomiset piirteet.
Yleensä ensimmäinen kontraindikaatio on ratkaiseva, kun tarkastellaan kirurgian kysymystä. Muissa tapauksissa suhteelliset vasta-aiheet ja toiminta voidaan suorittaa erittäin varovaisesti.
Lasten elin ei useinkaan ole vastustuskykyinen virussairauksiin, ja se reagoi nopeasti tällaisten sairauksien esiintymiseen runsaalla nuha, kuume ja huonovointisuus. Koska polyposi esiintyy pääasiassa tällaisten tekijöiden taustalla, oikea-aikainen ja riittävä hoito on ainoa limakalvojen patologisten kasvainten ehkäisy.