Eri muotojen (tavallisesti lieriömäisten tai pyöreiden) limakalvojen kasvua ja kokoja kutsutaan polyypeiksi, kehon tilaksi, jossa polyypit tulevat monipolyposikseksi. Jos nenän limakalvon tulehdus (nuha) ja paranasaaliset poskiontelot (sinuiitti tai pansinusiitti) etenevät polyposiksen taustalla, taudin diagnoosi on polypoosi.
Polyposiksen tyypit ja syyt
Hyperplasiaprosessin vaikutuksen alaisen limakalvon alueen mukaan polypoosi voi olla yksinäinen ja diffuusi. Yksinäinen tai yksittäinen esiintyy, kun nenäonteloon tai paranasaaliseen sinukseen tulee yksi polyyppi. Jos polyyppejä on useita, polyposikseksi kutsutaan diffuusiota. Polyppinen rinosinusiitti viittaa diffuusiomuotoon.
Tämän ilmiön esiintymistiheys vaihtelee 1 - 4%: lla ja miehillä polypoosi esiintyy 2-4 kertaa useammin kuin naisilla ja iässä 30 - 60 vuotta. Tärkein syy on endokriininen (hormonaalinen) tekijä, vaikka ei vielä ole täsmällistä selitystä limakerroksen kasvumekanismille.
Polyposi muodostuu vähitellen, useiden vuosien aikana limakerroksen pitkittyneen ärsytyksen seurauksena. Sen esiintyminen voi johtua sekä yhden tekijän että useiden syiden kompleksin kroonisesta vaikutuksesta.
Yleisin syy on nenänihkan tarttuvat taudit ja paranasaaliset poskiontelot. Virus-bakteeri- tai sieni-orava, sinuiitti tai pansinusiitti, joka kehittyy useammin 3-4 kertaa vuodessa tai tulee krooniseksi, voi johtaa limakalvon kasvun alkamiseen.
Lisäksi epäasianmukainen tai riittämätön hoito tulee usein syynä taudin akuutin muodon siirtymiseen krooniseen. Siten liiallisen ja tarpeettoman prosessi regeneraation limakalvon toiminnassa reagoi jatkuvasti käynnissä olevaan tulehdukseen.
Muita polyyppisen proliferaation syitä ovat nenäontelon rakenteen ja lisävarusteiden eräät anatomiset piirteet. Tämä voi olla nenän väliseinän kaarevuus, varsinkin ylemmissä osissa, mikä usein aiheuttaa pysyvän mekaanisen vaurion limakalvolle, mikä johtaa sen hyperplasiaan. Joanirakenteen vikoja, kystien läsnäoloa paranasaalisissa nivelissä, ylimääräinen erittyvä kanava edistää myös polypoosia.
Nenän väliseinän poikkeama
Samaan aikaan polyyppien koko, erityisesti ne, jotka esiintyvät paranasaalisten nilojen sisällä, voivat olla merkittäviä, mikä vaikeuttaa merkittävästi niiden luonnollista puhdistusta. Riittämätön viemäröinti, krooninen tulehdus aiheuttaa vieläkin merkittävämpää limakalvon ärsytystä ja polyyppien kasvua. Näin muodostuu kierteinen ympyrä, jonka ulottuvuus koostuu kompleksista, mukaan lukien radikaali, hoito.
Kliininen kuva polypousista
Tämä tauti, kuten muiden elinten limakalvojen polypoosi, muodostuu pitkään. Valitukset näkyvät vähitellen, kun kliininen kuva avautuu. Jos limakalvon hyperplasiasta on tullut krooninen nuha tai pansinusiitti, on ensinnäkin näiden sairauksien oireita.
Haittavaikutusten aikana kliininen kuva koostuu myrkytysoireyhtymästä (kuume, päänsärky, huonovointisuus) ja tyypillisistä oireista, jotka liittyvät paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen. Pansinusiitti ilmenee kipuina poskiontelon alueella, sen lisääntyneiden päänliikkeiden, paineen tunteen, paksun kurkunpoiston, nenän ruuhkautumisen, äänen muutoksen ja hajuhaittojen vuoksi.
Jos kroonisen nuhan tai pansinusiitin aikana limakalvon kasvu alkoi, silloin pahenemisjaksojen välillä ei tapahdu täyttä toipumista. Hyperplasia ja polyyppien ulkonäkö ovat infektioiden krooninen painopiste, jatkuva uhka terveydelle ja akuuttien jaksojen lisääntyminen, mikä puolestaan johtaa krooniseen polyposiksen rinosinusiittiin.
Lisäksi paranasaalisten poskiontelojen diffuusi polyposit häiritsevät mekaanisesti niiden normaalia viemäröintiä, ja pansinusiitti, jolla on tunnusomaisia oireita, on silti lieventynyt myös remissiokauden aikana.
Normaalissa hyvinvoinnissa, ilman myrkytysoireyhtymää, potilas alkaa valittaa kasvavasta nenän ruuhkautumisesta. Pansinusitis polypous -hahmolle on ominaista kahdenvälinen ruuhka riippumatta vuodenajasta tai vuorokaudesta. Jos polyposi on vaikuttanut nenäontelon ylempiin osiin, hajuherkkyyttä häiritään ja pienennetään jyrkästi, mikä johtaa kestävään muutokseen makuelämyksissä.
Siellä on usein ja toistuvaa aivastelua, mikä vaatii lisädiagnostiikkaa allergisen nuhan tai sinuiitin kanssa. Sitten ihminen alkaa häiritä pysyvää limakalvoa tai limakalvoa.
Kun polyypit kasvavat, nämä oireet lisääntyvät ja lääkärin käynti tulee väistämättömäksi. Kuitenkin kuulemalla ENT: tä lääkärin tulee näkyä ensimmäiset merkit polypousista. Tämä auttaa tekemään varhaisen diagnoosin ja aloittamaan hoidon.
Miten diagnoosi on
Polypoisen rinosinitisitin diagnoosi koostuu useista vaiheista. Ensimmäinen on haastatella potilasta, selventää valitusten luonnetta, selventää niiden esiintymisaika ja määrittää taudin kulun ominaisuudet. Sitten ENT-lääkäri suorittaa rinoskoopin tutkimuksen. Tässä vaiheessa voidaan diagnosoida tulehdusprosessin läsnäolo tai puuttuminen sekä nenän limakalvon hyperplasia ja polyyppien luonne.
Diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan endoskooppinen tutkimus, joka mahdollistaa polyysien visualisoinnin nenäontelon kaikissa osissa. Pansinusitis tai polypousinen kasvu nivelrikkoissa todetaan ultraäänellä ja edullisimmalla tietokonetomografialla tai MRI: llä.
Polypoisen rinosinitisitin hoito
Tämä tauti on erottuva pitkällä aikavälillä, jopa jatkuvalla kompleksisella hoidolla, joka selittyy kroonisen patologisen prosessin esiintyvyydellä. Hoidon tavoitteena on hidastaa limakalvon hyperplasiaa ja uusien kasvujen muodostumista sekä poistaa olemassa olevat polyypit, jotka heikentävät nenän ja paranasaalisten nilojen normaalia toimintaa.
Radikaalimenetelmä tai -toiminto on poistaa polyposiksen kasvut endoskooppisella menetelmällä. Samaan aikaan olemassa olevien anatomisten vikojen korjaaminen. Tämä ei tuota 100%: n tulosta, koska prosessi on diffuusi, ja uusia muodostetaan poistettujen polyyppien kohdalle.
Hoidon pääsuunta on konservatiivinen hoito. Se on suunniteltu parantamaan pansinusitia, pysäyttämään nenän limakalvon hyperplasiaa ja nivelten koko alueella.
Tätä varten lasketaan hormonaalisten aineiden, antibioottien (kroonisen tarttuvan sinuiitin) ja sienilääkkeiden annokset kussakin erityistapauksessa. Useimmissa tapauksissa hoito on monimutkainen, ja monien vuosien ajan toteutettuja konservatiivisia menetelmiä täydennetään säännöllisesti polyyppien radikaalilla poistamisella.
Potilailla, jotka kärsivät polypousista, on havaittu ENT-lääkärin elämää. Niitä tulee tutkia säännöllisesti (1 kerran 3 kuukaudessa) ja korjata hoito sekä noudattaa tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia. Vain näissä olosuhteissa heidän elämänsä tulee täyteen, ja taudin palauttaminen on pitkä.
Syyt, oireet ja hoito polyposis-rinosinusitis
Polyppinen rinosinosiitti on patologia, jossa nenän läpivienneissä ja poskionteloissa esiintyy erityisiä limakerroksen kasvuja. Rhinosinusitis on tulehduksellinen prosessi paranasaalisissa poskionteloissa, joten polypous tyyppinen patologia on polyyppien muodostumisesta johtuva tulehdus.
Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvuja, jotka voivat olla eri muotoja (yleensä pyöreitä tai soikea) ja kokoa. Nämä muodot ovat aina paikallisia kanavien ja sinussien luumenissa. Polyyppien pääasiallinen syy on kehon kompensointi. Nimittäin limakalvon tulehduksella sen rakenne ja laatu heikkenevät merkittävästi. Se muuttuu ohuemmaksi, menettää joustavuutensa ja pienentää sen liikkuvuutta. Tämän vuoksi keho alkaa kompensoida tätä tilaa ja rakentaa lisää kudosta. Mutta tämä prosessi on patologinen eikä luonnollinen, joten kudos muodostuu huonommaksi - tiivistetyksi, ja sisäänpääsyn läsnäolo on.
Tämä patologia on akuutin rinosinusiitin komplikaatio, joka johtuu epäasianmukaisesta hoidosta tai sen puutteesta. Eli tämä prosessi on krooninen.
oireet
Tämäntyyppisen rinosinosiitin oireet ovat samanlaisia kuin muutkin sinuiitit. Yleisiä merkkejä ovat:
- nenän purkaus;
- kipu tulehdettujen paranasaalisten poskionteloiden alueella;
- voimakas päänsärky.
Polypoottisen rinosinosiitin luonteenomaista on hajuhaittojen väheneminen ja jatkuva nenän tukkoisuus, minkä vuoksi nenän hengitys on haitallista. Lisäksi polyyppien läsnä ollessa vasokonstriktoripisarat ovat tehottomia. Toisin sanoen ne eivät poista ruuhkaa, koska ne johtuvat nenäkanavien luumenin mekaanisesta päällekkäisyydestä.
Jos oikeaa hoitoa ei ole, krooninen polyposis-rinosinusiitti ilmenee seuraavilla oireilla:
- ääni muuttuu, ilmenee nasalisuutena;
- nenän purkausta, joka esiintyy säännöllisesti;
- pysyvä tunne raskaudesta kasvoissa;
- hajujen rikkominen;
- vetiset silmät;
- kehon lämpötila nousee ajoittain;
- päänsärky, jonka ilmentyminen on välttämätöntä ottaa välittömästi kipulääkkeitä. Mutta jopa niiden toiminnan jälkeen on kasvot alueella sykkivä.
Kroonisen polyposiksen rinosinusiitin paheneminen ilmentää akuutin prosessin oireita. Samalla vallitsevat myrkytyksen merkit - kuume, yleinen huonovointisuus, päänsärky.
On huomattava, että turvotusta silmäluomien, nenän ja poskien alueella, kuulon heikkenemistä ja yskää voi esiintyä myös, koska limaa laskee nenänien ja ärsyttää kurkun.
syistä
Tähän mennessä ei ole määritelty täsmällisiä syitä krooniseen polypoottiseen rinosinosiittiin. Voidaan huomata tekijöitä, jotka aiheuttavat tämän patologian esiintymistä. Krooninen sinuiitti, jossa on kurja prosesseja ja aliravittu akuutti rinosinosiitti, aiheuttaa polyyppien esiintymisen.
Allergiset ilmenemismuodot nuhan ja sieni-infektioiden muodossa voivat myös aiheuttaa polyyppien kasvun.
Lisää patologian syitä voivat olla:
- perinnöllinen tekijä;
- kystinen fibroosi;
- aineenvaihduntaprosessien rikkominen;
- virusperäiset patologiat;
- HIV ja muut patologiat, jotka aiheuttavat immuunikatoa.
Useimmiten polypinoinen rinosinusiitti esiintyy nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden infektiosta. Riniitin virus-bakteeri-luonne, joka usein ilmenee ja ei saa tarvittavaa hoitoa, provosoi taudin siirtymisen krooniseen muotoon. Jatkuva tulehdusprosessi johtaa limakerroksen muodonmuutokseen ja sen kasvuun.
Myös kroonisen tulehduksen aiheuttava tekijä nenän läpivienneissä ja nivelreissa ovat nenäseinämän rakenteen anatomiset piirteet. Esimerkiksi ylemmässä nenässä olevan väliseinän kaarevuus johtaa limakalvon säännölliseen mekaaniseen traumatisoitumiseen. Tämä johtaa hyperplasiaan.
Polyposit aiheuttavat myös kysta paranasaalisten poskionteloiden ja joanvikojen osalta.
Jos polyypit ovat saavuttaneet suuren koon ja estävät paranasaalisten nilojen kulkua, niiden luonnollista puhdistusta ei suoriteta, eli siellä oleva salaisuus ei tule ulos. Tämä johtaa krooniseen tulehdukseen ja lisää polyyppien kasvua.
Polypohoinen rinosinusiitti johtuu sellaisten patogeenien, jotka ovat streptokokkien, stafylokokkien, klamydioiden, pseudomonadien, Candida-sienien jne.
diagnostiikka
Jos ilmenee oireita, jotka ovat tunnusomaisia polypinoiselle rinosinitisitille, on hakeuduttava lääkärin hoitoon. Tässä tapauksessa lääkäri tutkii potilaan, tutkii hänen historiansa, on tärkeää tehdä palpaatio poskissa, otsaan ja nenässä.
Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät sisältävät:
- endoskooppinen tutkimus;
- Röntgenkuvat;
- laskettu tai magneettikuvaus;
- USA.
Endoskooppi on tutkimus, jossa lääkäri voi arvioida nenän limakalvon tilan. Rinosinosiitin avulla voit diagnosoida turvotuksen, limakalvon punoituksen, märehtyneen purkauksen läsnäolon. Ja myös voit nähdä limakalvon kasvun. Tiedot lähetetään monitorille. Nämä oireet viittaavat usein polypousiseen rutiiniseen rinosinusiittiin.
Röntgensäteily on myös informatiivinen tutkimus, jota voidaan käyttää määrittämään, missä synteesissä tulehdusprosessi on lokalisoitu ja kuinka monta polyyppiä muodostuu niihin.
CT ja MRI ovat uusia instrumentaalidiagnostiikan menetelmiä, joita voidaan käyttää patologian aiheuttavan tekijän tarkkaan diagnosointiin ja määrittämiseen.
Lisäksi tehdään laboratoriokokeita - veren ja virtsan yleinen ja biokemiallinen analyysi.
hoito
Terapeuttiset toimenpiteet huokoisen rinosinosiitin hoitoon voivat olla lääkitys ja kirurgia. Mutta on tärkeää ymmärtää, mikä on tämän patologian syy. Siksi polyyppien kasvu aktivoitui.
Konservatiivinen hoito
Lääkehoito sisältää:
- Steroidiset tulehduskipulääkkeet. Ne on määrätty paikallisten toimien huumeina, koska ne ovat yleensä suihkeita.
- Antihistamiinit. Ne auttavat lievittämään turvotusta ja vähentämään altistumista allergeenille.
- Antibakteeriset lääkkeet, jotka on määrätty rinosinosiitin varalta, ovat luonteeltaan bakteereita, ja neulostuvat.
- Masto-solumembraanien stabilointiaineilla on myös anti-allergisia vaikutuksia.
- Immunostimulantit. Näitä lääkkeitä määrätään usein huokoiselle rinosinitisitille, koska polyypit muodostuvat heikentyneellä immuniteetilla. Näiden lääkkeiden rinnalla on määrätty antioksidantteja ja lääkkeitä toksiinien kehon puhdistamiseksi.
Polyyppisen rinosinosiitin lääkehoidon tarkoituksena on pysäyttää limakalvon hyperplasian leviäminen ja uusien polyyppien syntyminen. Tätä varten lääkäri laskee halutun annoksen hormonaalisia lääkkeitä.
Jos lääkehoito on väärä, polyyppien poistamisen jälkeen kirurgisesti ne näkyvät uudelleen.
Glukokortikoidit määrätään ennen leikkausta paranasaalisten poskionteloiden ja nenän kulkujen turvotuksen minimoimiseksi, ja ne estävät myös keuhkoputkien tukkeutumisen muodostumisen. On erittäin tärkeää, että nämä lääkkeet vähentävät verenkiertoa näihin limakalvon alueisiin, kun taas limakalvon trauma on paljon vähemmän.
Kirurginen hoito
Kirurginen hoito on välttämätöntä polypoottisen rinosinitisitin varalta. Vain tällä tavalla ne voidaan poistaa kokonaan. Tämä vaihe on tärkeä, koska vasta sen jälkeen on mahdollista palauttaa normaali nenän hengitysprosessi. Polypsit voidaan poistaa useilla tavoilla:
- laser;
- sähkövirta;
- partakoneen menetelmä (endoskooppi);
- erityinen silmukka.
Endoskooppinen kirurgia tai parranajomenetelmä on nykyaikainen menetelmä, jota käytetään useimmiten. Tässä tapauksessa lääkäri käyttää erityisiä työkaluja ja parranajokoneita. Tämä mahdollistaa polypokkien samanaikaisen poistamisen ja erilaisen korjauksen, koska tässä tapauksessa lääkäri voi tarkkailla koko prosessia monitorissa.
Kirurgista hoitoa voidaan käyttää useilla ensisijaisilla tarkoituksilla. Muun muassa muodostumien poistaminen, tarvittaessa nenäliikkeiden epämuodostumien korjaaminen, fistuloiden korjaus (suoritetaan muuttamalla niiden kokoa, avaamalla etmoidityyppisten poskiontelot). Kirurgisten operaatioiden poikkeavuuksista ne voivat poistaa nenän väliseinän muodonmuutoksen, nenän concha-limakalvon hypertrofiset alueet jne.
Polypoisen rinosinosiitin kirurginen hoito on polyaktiivinen interventio, joka auttaa palauttamaan nenän hengityksen, mutta se voidaan lopulta parantaa vain konservatiivisen hoidon avulla. Leikkauksen jälkeen on myös parannettu kortikosteroidien paranasaalisia niloja.
Polyyppien poistaminen laserista on minimaalisesti invasiivinen menettely, jossa kirurginen interventio on minimaalinen ja myös limakalvon trauma on minimaalinen. Lääketieteellisiä instrumentteja ei käytetä, joten tartunnan todennäköisyys pienenee nollaan. Positiivinen tekijä polyyppien poistamisessa on nopea veren hyytyminen, koska laser voi juottaa vaurioituneet astiat.
Laserpoisto ei vahingoita terveitä kudoksia. Koska lasersäde on suunnattu tarkasti polypoottiseen kudokseen ja tehdään veretön ommel.
Suositukset leikkauksen jälkeen
Postoperatiivinen jakso on potilaalle erittäin tärkeä, ja on välttämätöntä noudattaa tarkoin lääkärin suosituksia komplikaatioiden ja relapsien estämiseksi. Leikkauksen jälkeen potilas asetti välittömästi tamponadin. Tämä on tarpeen verenvuodon lopettamiseksi, mutta sen kesto ei saa ylittää yhtä päivää.
Edellytys leikkauksen jälkeen on kortikosteroidihoidon vastaanottaminen. Sitä ei voi pysäyttää äkillisesti, annosta vähennetään vähitellen. Leikkauksen jälkeen lääkkeitä määrätään usein suihkeiden muodossa, koska nenäreittien ja sinusien käyttö on jo vapaa.
Lääkäri määrää paranasaalisten poskionteloiden säännöllisen pesun 3-4 viikon ajan. Käytä tätä menettelyä varten suolaliuosta. Näiden manipulointiprosessien aikana nivelet tyhjentyvät verihyytymistä ja limaa, koska niiden kertyminen voi johtaa tulehdusprosessiin.
Otolaryngologin tekemät tutkimukset kahden ensimmäisen viikon aikana leikkauksen jälkeen suoritetaan neljän päivän välein. Tässä tapauksessa lääkäri puhdistaa nenäkäytävät ja poistaa siellä olevat kuoret.
Polyyppien poistamisen jälkeen henkilön on edelleen kiinnitettävä asianmukaista huomiota terveydentilaansa. Ylempien hengitysteiden sairaudet tulee hoitaa välittömästi, koska tukkeutuminen voi tulla komplikaatioon ja polypousinen nivelrikko palaa.
Miten krooninen polypoosi rinosinosiitti ilmenee ja miten sitä hoidetaan?
Polyppinen rinosinusiitti diagnosoidaan polyyppien muodostumisen ja kasvun aikana liman kalvon kroonisen tulehduksellisen taudin taustalla. Polypoottisen rinosinusiitin myötä niihin liittyvät sairaudet, joissa on mädäntyisiä eritteitä, voivat kehittyä samanaikaisesti.
Mitä ovat polyypit?
Limakalvo koostuu pehmeistä kuiduista. Tulehdusprosessin aikana se on tyhjentynyt, tulee tasaiseksi ja liikkumattomaksi. Keho huomaa tämän ja alkaa rakentaa uutta limakalvokerrosta. Mutta koska tällaista funktiota ihmisessä ei ole säädetty, kasvaa tälle paikalle hypertrofoitu kangas, joka on täynnä tunkeutumista ja joka on muotoiltu pisarana.
Tämä on polyyppi. Sen läsnäololla se vaikeuttaa nenän hengitystä ja nesteiden poistumista nivelestä. Ja koska polyypit nenästä ovat lukuisia, katastrofin laajuus on hyvin suuri.
Kun nenäreitit ovat täysin tukossa, potilaan on hengitettävä vain suun kautta. Näin kehittyy polypoottinen rinosinusiitti.
Syövän turvotuksen syyt nivelissä
Limakalvo paisuu, polyyppimuoto johtuu seuraavista syistä:
- Allergiset sairaudet:
- Bronkiaalinen astma;
- Allerginen rinosinusiitti tai nuha;
- heinänuha;
- Erityisesti ärsyttävä tulehduksen limakalvolle on kukinnan karanteenin ambrosia, poppeli ja koivu syövyttävä siitepöly;
- Virusinfektiot;
- Hypertrofinen nuha;
- Perinnöllinen taipumus;
- Allergiat tulehdusta aiheuttaville ei-steroidisille lääkkeille: aspiriini tai analgeeni;
- Lääkkeiden järjestelmällinen käyttö;
- diabetes;
- tupakointi;
- Kiipeily ja sukellus (sukellus);
- Immuunipuutosolosuhteet;
- Nasogastrisen anturin käyttäminen.
Rinosinosiitin oireet
Polypoottisella rinosinosiitilla:
- Nenän asettaminen ja hengittäminen on vaikeaa;
- Haju- ja makuelämykset ovat täysin kadonneet tai vähentyneet;
- Nenä on epämukavuutta tai vieraita kappaleita;
- Elintarvikkeita on vaikea niellä, kun polypoosi on laiminlyöty;
- Polypousissa röyhtäisessä rinosinitisissa harmaat palat poistuvat nenästä;
- Kipu nivelissä nenäan ja pään lähellä;
- Joskus takykardian huolet;
- Korvat voivat aiheuttaa ruuhkia;
- Unia häiriintynyt;
- Krooninen väsymys tulee näkyviin.
diagnostiikka
Paranasaalisten poskionteloiden vahingoittumisen laajuuden tunnistamiseksi potilaat käyvät läpi:
- Otolaryngologin suorittama tutkimus;
- Tietokonetomografia tai radiografia;
- Endoskooppinen diagnoosi.
Nenän endoskoopin avulla lääkäri voi tutkia nenänonteloa ja määrittää polyyppien muodon, koon ja sijainnin. Lisäksi tiedot näytetään ruudulla ja kuvataan, minkä avulla voit seurata hoidon dynamiikkaa. Lisäksi tehdään allergiatestejä (allergiatestit).
hoito
Ensinnäkin on syytä poistaa polyyppien kasvua stimuloivat tekijät: allergeenit (luonnolliset ja kotitaloudet), tulehdukselliset ei-steroidiset lääkkeet, luonnollisia salisylaatteja sisältävät elintarvikkeet, elintarvikelisäaineet ja väriaineet. Sitä tarvitaan nenä- ja poskiontelojen tartuntatautien hoitoon.
Polyppinen rinosinosiitti voidaan hoitaa lääkkeillä ja kirurgialla.
Lääkehoito on rajoitettu käyttämään:
Paikalliset tulehdusvalmisteet.
Esimerkiksi intranasaalinen kortikosteroidi aldeciini ja sen analogit, esimerkiksi beconase, rinoclenil, vähentävät mastosolujen määrää ja estävät tulehdusvälittäjien vapautumisen.
Tämä auttaa pysäyttämään tulehdukselliset ja allergiset reaktiot polypinoisessa rinosinitisissa, mikä parantaa nenän kuivumista 10-12 tunnin kuluttua. Kolmen päivän käytön jälkeen potilaan tila paranee merkittävästi.
Useimmiten hoito suoritetaan toisen sukupolven lääkkeillä ilman rauhoittavaa ja kardiotoksista vaikutusta:
- Loratodinom;
- Setiritsiini (levosetirisiini);
- Feksofenadiini.
Valmistelut helpottavat nopeasti histamiini-H1-reseptoreiden estämistä. Ne eivät estä keskushermostoa eivätkä aiheuta riippuvuutta, estävät kehitystä ja lievittävät allergisia ja tulehduksellisia reaktioita, lopettavat kudosten turvotuksen ja lievittävät sileiden lihasten kouristuksia.
Maston solukalvon stabilointiaineet.
Anti-anafylaktisella ja antihistamiinivalmisteella on esimerkiksi lääkkeen ketotifeeni. Se on H1-histamiinireseptorien estäjä, estää eosinofiilien kertymistä hengitystieihin, vähentää allergeenien vaikutuksia.
Immunomoduloivien, detoksifioivien ja antioksidanttisten vaikutusten aikaansaamiseksi poistetaan turvotus, hoidetaan polypoottista rinosinosiittia, parannetaan nenän limakalvoa ja poskionteloita, esimerkiksi polyoksidonium- tai tui-öljyä.
On tärkeää. On välttämätöntä noudattaa kaikkia lääkärin määräyksiä eikä itsehoitoa, koska jokaisella lääkkeellä on omat kontraindikaatiot ja sivuvaikutukset.
Polyyppien kirurginen hoito sisältää:
- Polypotomia käyttämällä polyp-silmukoita;
- Polypotomiot, joissa on laser yhdistettynä ultraääniin ja elektrokagulaattorivaikutus polyyppikudokseen, jotta limakalvon patologisesti muuttuneet osat poistetaan täydellisemmin;
- Endoskooppinen parranajomenetelmä - suosituin tapa poistaa polyypit.
Kuvaus parranajomenetelmää käyttävästä toiminnasta
- Ontto putki (kärki), jossa on pyörivä pyörivä terä;
- Kahva, jonka kanavaan on kiinnitetty imusäiliön letku;
- Endoskooppi kameralla.
Toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa. Sitä ohjaa endoskooppikamera. Mikrodebriderin kärki, jossa on endoskooppikamera, työnnetään nenäonteloon.
Kun syntyy negatiivinen paine, polyypit imevät työkahvan päähän, kudokset murskataan terien avulla ja imetään imuun.
Näytön polyyppien suurennettu kuva antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa toimenpide laadullisesti, selkeästi ja vain polyn alueella, mikä lyhentää leikkauksen jälkeistä aikaa.
Kun instrumentit on poistettu nenäontelosta, tamponit työnnetään sen aivohalvauksiin. Leikkauksen jälkeen relapsihoito on pakollinen, joka sisältää edellä mainitut lääkehoidon menetelmät.
Polyppinen rinosinosiitti
Vaikka rinosinosiitin polypoottinen muoto ei ole yhtä yleinen, se liittyy merkittävämpiin muutoksiin kehossa. Tähän tautiin liittyy epämiellyttäviä oireita, jotka vähentävät elämänlaatua. Lisäksi huokoinen rinosinosiitti on vähemmän hoidettavissa. Näistä syistä on tärkeää pystyä tunnistamaan ja poistamaan se ajoissa.
Polyppinen rinosinosiitti: taudin piirteet aikuisilla
Nenän polyypit ovat pehmeitä, kivuttomia muodostumia, jotka esiintyvät limakalvossa, joka peittää nenän läpiviennit ja poskiontelot. Tällaisten kasvainten esiintyminen ilmenee pitkäaikaisen tulehduksen taustalla kroonisessa rinosinosiitissa 25-30%: lla potilaista, mutta voi olla myös muita syitä, kuten allerginen nuha ja astma.
Useimmiten polyypit kasvavat ethmoid-sinuksessa ja ulottuvat keskelle nenänkarvaan. Onkologiaa epäillään, kun havaitaan rajattujen polttimien nenäonteloissa, koska se ei ole tyypillinen rinosinosiitille. Toinen tärkeä taudin tunnuspiirre on molempien puolien nilojen tappio.
On huomattava, että tauti esiintyy lähinnä keski-ikäisillä (40–60-vuotiailla), hieman useammin miehillä. Lapsilla ja nuorilla jopa 20-vuotiailla poikasilla on erittäin harvinainen ilmiö, joten polyyppien havaitsemisen pitäisi olla hälyttävää, koska ne voivat liittyä muihin sairauksiin, kuten enkefalokeleeseen tai kystiseen fibroosiin.
Polypoisen rinosinusiitin tyypit ja muodot
Polypinoisen rinosinusiitin luokittelu suoritetaan sinuksen perusteella, jossa muodostumat muodostuvat. Yli 92 prosentissa tapauksista polyypit vaikuttavat ethmoidiin. Tällaista polypoottista rinosinosiittia kutsutaan ethmoidiksi.
Vain 6% laskeutuu syvennykseen, ja loput 2% putoaa etu- ja spenoidiin. Toisin kuin ethmoidityyppi, maksan polyypit ovat lähes aina yksipuolisia ja niiden koko on suurempi.
Etiologiasta riippuen on olemassa seuraavia polypoottisen rinosinusiitin tyyppejä:
- bakteeri (syntynyt kroonisen suppuratiivisen tulehduksen taustalla);
- allerginen;
- sieni.
Polyypikasvun muodot ovat myös kaksi: diffuusio (nenän ja nilojen kahdenvälinen vaurio) ja yksinäisyys (yhden sinuksen vaurio).
Mikä aiheuttaa polypoottista rinosinosiittia?
Polyppinen rinosinosiitti liittyy usein astmaan, apneaan, krooniseen ja allergiseen nuhaan ja sinuiitiin, mutta taudin kehittymiseen vaikuttavia solu- ja molekyylimekanismeja ei ymmärretä täysin.
Uskotaan, että tärkeä rooli taudin patogeneesissä on:
- synonnaalisessa epiteelisolujen estossa olevat viat;
- lisääntynyt altistuminen patogeenisille ja kolonisoiduille bakteereille;
- ihmisen immuunijärjestelmän dysregulaatio.
Terveissä olosuhteissa nenän limakalvon muodostavat epiteelisolut muodostavat fyysisen esteen ihmisten suojaamiseksi hengitetyiltä patogeeneiltä ja hiukkasilta, ja niillä on myös tärkeä rooli limakalvon puhdistuksessa. Polypoottisessa rinosinitisissa esiintyy synonnaalisessa epiteelisulkeessa vikoja, mikä johtaa kudosten läpäisevyyden lisääntymiseen, niiden stabiilisuuden vähenemiseen ja viime kädessä epidermisen solujen degeneratiivisiin muutoksiin.
Miksi epiteelisulkuvika esiintyy edelleen epäselvänä. Oletusten joukossa - geneettiset ominaisuudet, mikrobilääkkeiden suojauksen vähentäminen, fyysinen vamma, bakteerien, kuten Pseudomonas aeruginosan ja stafylokokin, vaikutus.
Muita polyyppien muodostumiseen vaikuttavia riskitekijöitä ovat:
- Cartagener-oireyhtymä;
- Jungin oireyhtymä;
- SARS;
- nenän rakenteen poikkeavuudet;
- eosinofiilinen granulomatoosi polyangiitilla;
- kystinen fibroosi.
Lisätutkimuksia tarvitaan, jotta voidaan määritellä edelleen polypousiinitulehduksen syyt. Ne voivat auttaa keksimään uusia lähestymistapoja tämän ENT-taudin ehkäisyyn ja hoitoon.
Oireet ja oireet polypoottisesta rinosinitisitista
Polypinoisen rinosinusiitin oireita ovat etu- tai taka-nuha, nenän tukkoisuus, hyposmia ja yli 12 viikon pituinen kasvojen paine tai kipu. Nenästä poistuminen on yleensä paksua, limakalvoa tai limakalvoa, ei runsaasti. Ne voivat valua kurkkuun ja aiheuttaa epämukavuutta ja nenän ääniä. Päänsärky voi olla läsnä.
Nämä ilmenemismuodot eivät ole spesifisiä, koska sama kuva on havaittu tavanomaisella kroonisella rinosinosiitilla. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että nenän polyypistä kärsivillä potilailla on enemmän vakavia oireita.
On tärkeää! Merkit kuten aivastelu, kutina ja silmien repiminen osoittavat taudin allergisen alkuperän.
Opettelemaan, miten krooninen rinosinosiitti voidaan erottaa paremmin polyyppien kanssa ja ilman, useissa tutkimuksissa on verrattu eri potilaiden oireita. Lääkärit totesivat, että nenän tukkeutuminen, purkautuminen ja hyposmia / anosmia liittyvät useammin polypousiiniseen rinosiniittiin, kun taas kipu ja paine kasvoille ovat yleisempiä ei-polypoottisessa kroonisessa muodossa.
Sairauden vakavuudesta riippuen oireet voivat olla lieviä tai vakavia. Kehittyneissä tapauksissa polyypit estävät täysin nenän kulun ja häiritsevät hengitystä.
Taudin diagnosointi
Alustavan diagnoosin tekemiseen voidaan käyttää tyypillisiä oireita polypoottisesta rinosinosiitista sekä tavallisesta rinosinoskopiasta. Mutta usein sitä ei voida erottaa tavallisesta kroonisesta tulehduksesta, joten sinun on sovellettava lisätutkimuksia ja kiinnitettävä huomiota astman tai nuhan potilaan esiintymiseen historiassa.
Polypinoisen rinosinusiitin diagnoosi suoritetaan tietokonetomografian (CT) tai nenän endoskoopin perusteella. Nämä tekniikat voivat hyvin tarkasti määrittää polyyppien läsnäolon, niiden sijainnin ja koon. CT käyttää röntgensäteilyä ja skanneria saadakseen kerroksellisen kuvan pehmeistä kudoksista ja luista, jotka muodostavat nenän rakenteet. Endoskoopin avulla voit tarkastaa nenän läpiviennit ja nivelet sisäpuolelta. Voit tehdä tämän käyttämällä anturia, jossa on kamera, joka lähettää kuvan tietokoneen näyttöön.
Lisäksi ennen hoidon aloittamista voidaan suorittaa limakalvon tahrojen sytomorfologinen tutkimus, ja harvinaisissa tapauksissa biopsia polyypistä histologista tutkimusta varten. Tämä analyysi auttaa sulkemaan pois vakavampia patologioita, kuten syöpää, papilloomaa tai sieniä.
Miten ja mitä hoitaa polypoottista rinosinosiittia aikuisilla ja lapsilla?
Hoitopotentiaalit polypousiinitulehdukselle ovat edelleen rajalliset.
Koska lääkehoitoa suositellaan käytettäväksi:
- tulehduskipulääkkeet. Intranasaaliset kortikosteroidit vähentävät tulehdusta ja nenän polyypin kokoa sekä niihin liittyviä oireita (myös allergiaoireita) parantamalla potilaiden elämänlaatua. Tällaisten lääkkeiden hoito on 3-6 kuukautta. Sen jälkeen tulee remissio. Ne on määrätty myös potilaille ennen leikkausta ja sen jälkeen.
Tulehduskipulääkkeitä voidaan käyttää pillereissä (”Prednisoloni”), mutta tämä on tehtävä huolellisesti vakavien systeemisten haittavaikutusten vuoksi.
Luettelo tulehduskipulääkkeistä:
- "Nasonex" (vaikuttava aine - mometasoni);
- Avamys (flutikasoni);
- Beconaze (beklometasoni);
- "Dimist" (sisältää kortikosteroidi- ja allergialääkkeiden yhdistelmän).
- decongestants. Nenän ruuhkautumisen ja nenän nielun torjumiseksi voit käyttää vasokonstriktoripisaroita tai suihketta (natsolia, nenää, rinazoliinia, Otriviinia, galatsoliinia tai muita), mutta on tärkeää muistaa, että ne eivät paranna tautia, vaan antaa vain lyhytaikainen helpotus.
On myös yhdistettyjä lääkkeitä, jotka soveltuvat polypoottisen rinosinitisitin hoitoon. Ruiskuta esimerkiksi "Polydex". Se sisältää kortikosteroidia, deksametasonia, 2 antibioottia ja vasokonstriktoria, fenyyliefriiniä. Tästä syystä "Polydex": llä on tulehdusta, turvotusta ja antibakteerinen vaikutus.
Toinen hyvä menetelmä lievittävän polynoosiitin oireiden lievittämiseksi on kastelu, eli nenäontelon pesu. Tätä varten on suositeltavaa käyttää apteekkia tai kotitekoisia suolaliuoksia. Ne kosteuttavat ja puhdistavat täydellisesti limakalvoa. Menettely toteutetaan parhaiten erikoislaitteiden avulla: Dolphin, AquaMaris jne. Huuhtelun edut ovat helppokäyttöisyys, turvallisuus ja kohtuuhintaisuus. Ne ovat käyttökelpoisia ennen toimintaa ja sen jälkeen.
Antibiootit voivat olla käyttökelpoisia röyhtäisen polypoisen rinosinosiitin tarttuvien pahenemisten hoidossa, mutta ei ole kliinistä vaikutusta (ts. Polyyppien kutistuminen). Suun kautta annettavat antibiootit määrätään yleensä 4-12 viikon kuluessa.
Vaikeassa tapauksessa, kun potilas ei reagoi kortikosteroideihin, hoidetaan kohdennettuja lääkkeitä: Omalizumabi, Mepolitsumabi. Ne vaikuttavat tulehdusta aiheuttaviin reseptoreihin ja poistavat ne.
On tärkeää! Hoito allergioita ja astmaa, jos sinulla on allerginen polypoosi rinosinusiitti;
Kirurginen hoito
Kehittyneissä tapauksissa tai kun lääkehoito ei auta, käytä leikkausta. Lääkärit suosittelevat, että toimenpide suoritetaan viimeistään 12 kuukauden kuluttua diagnoosin vahvistamisesta, koska myöhempi poisto polyypistä liittyy lisääntyneeseen lisähoidon jälkeiseen hoitoon. Lisää myös polyyppien toistumisen riskiä.
Polypoottisessa rinosinitisissa on esitetty endoskooppinen kirurgia, jonka aikana poistetaan polyypit ja ympäröivä tulehduksellinen limakalvo. Lisäksi ne eliminoivat kaikki poikkeamat: nenän väliseinän poikkeama, nenän conchan hypertrofia jne. Tämä ei ainoastaan poista polyyppien itsensä aiheuttamia esteitä, vaan mahdollistaa myös lääkkeiden, kuten suolan kastelun ja steroidien, tehokkaamman käytön. Toiminta kestää 45 minuutista 1 tuntiin, ja se voidaan suorittaa yleisellä tai paikallispuudutuksella.
Kiinnitä huomiota! Polyppinen rinosinusiitti on ominaista korkealle toistumisasteelle, joka esiintyy jopa kirurgisen hoidon jälkeen.
Leikkauksen jälkeen on jatkettava tulehduslääkkeitä ja nenän kastelua. Joissakin tapauksissa määrätä antibioottien kurssi. Sitten sinun täytyy käydä lääkärillä säännöllisesti ja tutkia.
Mielenkiintoista! Monissa nykyaikaisissa keskuksissa sijoitetaan stentti, joka sisältää kortikosteroidia, käytön jälkeen. Lääke erittyy 30 päivän ajan, mikä lisää leikkauksen tehokkuutta ja vähentää relapsien riskiä.
Myös tavallisen leikkauksen lisäksi käytetään laseria. Se poistaa nopeasti ja kivuttomasti kaikki patologiset kasvut.
Polypoisen rinosinosiitin hoito kotona
Suosituimmista nenäpolyyppien hoitomenetelmistä löydät seuraavat reseptit:
- haudata tuoreen ikäisen mehu (n. 2-3 kertaa päivässä) 2 viikkoa peräkkäin;
- Sekoita 50 ml keitettyä vettä, 2 g muumia (tabletteina) ja 1 tl. glyserolia. Kostuta puuvillapatruuna tähän liuokseen ja aseta se sieraimeen 10-15 minuuttia;
- voitele sokereiden alueet hunajahunalla kerran päivässä kuukaudessa;
- pese nenä horsetailin keittämällä;
- aseta harsotyyny, joka kastettiin propolis-voiteeseen sieraimiin.
Muista, että kansanhoitotuotteet eivät korvaa lääkitystä, vaan täydentävät sitä!
Mikä on vaarallinen polpousrinosinusiitti?
Nenän polyypit voivat aiheuttaa komplikaatioita, koska ne estävät ilmavirtauksen ja nesteiden nesteiden poistumisen sekä niiden kehittymisestä johtuvan kroonisen tulehduksen.
Mahdollisia seurauksia ovat:
- obstruktiivinen uniapnea. Tässä potentiaalisesti vakavassa tilassa hengitys pysähtyy usein nukkuessasi;
- astman puhkeaminen;
- sinus-infektiot. Nenän polyypit voivat tehdä sinusta herkempiä sinus-infektioille, jotka usein toistuvat tai tulevat kroonisiksi;
- nenän epämuodostuma (esiintyy lisääntyneen polypikoon mukaan);
- luun tuhoutuminen.
Bakteeri-infektio voi myös päästä aivoihin ja aiheuttaa muita vakavia komplikaatioita, mutta tämä tapahtuu harvoin.
Sairauksien ehkäisy
Voit vähentää mahdollisuuksia kehittää polyyppejä nenään ja todennäköisyyttä uusiutua, käyttämällä seuraavia ehkäiseviä vinkkejä:
- Vältä ärsyttävien aineiden (aerosolien, tupakansavun, kemiallisten höyryjen, pölyn) hengittämistä.
- Pese kädet säännöllisesti ja perusteellisesti. Tämä on yksi parhaista tavoista suojata bakteeri- ja virusinfektioita vastaan;
- Kostuta kotiisi. Käytä kostutinta, jos kodin ilma on liian kuiva. Se voi auttaa kostuttamaan hengitysteitä, parantamaan limakalvojen virtausta ja ehkäisemään tukkeutumista ja tulehdusta;
- tee nenänpesu suolaliuoksella tai suolaliuoksella. Se voi parantaa liman virtausta ja poistaa allergeenit ja muut ärsyttävät aineet.
Ominaisuudet oireita polypous rinosinositis
Polyppinen rinosinosiitti on sairaus, jossa nenän hengitys ja nesteiden poistuminen nivelestä ovat niissä muodostuneiden polyyppien vuoksi vaikeat.
Siinä tapauksessa, että polyypit täyttävät täydellisesti nenäreitit, potilas voi hengittää vain suun kautta. Tämä tauti on diagnosoitu 1-4 prosentissa väestöstä, ja se esiintyy miehillä 4 kertaa useammin kuin naisilla.
Mitä ovat polyypit
Polyypit ovat hyvänlaatuisia kasvaimia. Niissä voi olla pyöreä, pisara tai epäsäännöllinen muoto, joka sijaitsee onttojen elinten seinämillä limakalvolla ja ulottuu niiden luumeniin.
Mistä ikä näyttää
Sairaus esiintyy harvoin lasten ja nuorten keskuudessa.
Taudin kehittyminen tapahtuu pääasiassa 30-vuotiaiden ja sitä vanhempien potilaiden iässä, joista suurin osa on 50-60-vuotiaita.
Syitä
Polyyppien esiintymisen syitä nenäonteloon ei ole täysin määritelty.
Tunnetaan kuitenkin useita tekijöitä, jotka johtavat polypoottisen rinosinusiitin esiintymiseen.
Niiden joukossa ovat:
- allergiset reaktiot kehossa;
- sieni-infektioiden esiintyminen;
- heikentynyt arakidonihapon aineenvaihdunta;
- krooninen tulehdus, johon liittyy kurja nenäpoisto;
- salisyylihapon suvaitsemattomuus;
- kystinen fibroosi;
- geneettinen taipumus.
Polyppinen rinosinosiitti on harvoin jokin näistä tekijöistä.
Usein se kehittyy useiden niiden yhdistelmänä.
ominaisuudet oireet
Polyp-muodostumista ei tapahdu yhdessä päivässä.
Sairaus kehittyy vähitellen ja siihen liittyy:
- kipeä päänsärky;
- raskauden tunne silmien alla;
- epämukavuutta nenässä.
Sillä on säännöllinen limakalvon ja röyhkeä nenänpoisto.
Kun polyypit kasvavat ja kulkevat nilkoihin, on vieraassa kehossa tunne, että nenä on täysin ruuhkautunut, mikä ei vapauta mitään lääkettä.
Myös haju heikkenee jyrkästi, joskus se häviää kokonaan. Yleinen terveys heikkenee merkittävästi.
Miten epäillään polypoottista rinosinosiittia
Seuraavat oireet ovat tälle taudille ominaisia:
- nenän hengitysvaikeudet ja nenän tukkoisuus;
- hajua heikentävä tai täydellinen puuttuminen;
- vieraan kehon tunne nenän sisällä;
- kehittyneissä tapauksissa elintarvikkeiden nieleminen on vaikeaa;
- kipu pään ja paranasaalisten poskionteloiden alueella;
- limakalvon tai märehtyneen purkauksen nenästä.
Missään tapauksessa ei ole mahdotonta viivyttää asiantuntijoiden houkuttelevuutta, tauti voi kehittyä nopeasti, ja yksi nenäkäytävistä voi olla täysin suljettu.
Krooniset vaarat
Krooninen polyposis-rinosinisiitti on usein seurausta puutteellisesta hoidosta.
Tämän taudin muodolle on tunnusomaista nenän hengityksen ja hajujen täydellinen puuttuminen.
Tähän tilaan liittyy usein myös useiden röyhtäisten massojen poskionteleminen, jotka aktivoivat tulehdusprosesseja elimistössä ja voivat toimia alustana siihen liittyvien komplikaatioiden, kuten silmämunojen kudosten ja jopa meningiitin, kehittymiselle.
Diagnostiset menetelmät
Diagnostiikassa käytetään seuraavia tärkeimpiä diagnostisia menetelmiä:
- Röntgenkuvat;
- tietokonetomografia;
- endoskooppinen tutkimus.
Endoskooppinen diagnoosi osoittautui parhaaksi. Se on vähiten invasiivinen lääketieteellinen menettely ja sitä käytetään elimen tai kudoksen sisäpinnan tutkimiseen.
Tämä menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - nenän endoskooppia.
Laite koostuu ohuesta, jäykästä putkesta, jossa on kuituoptinen kaapeli ja jonka avulla voit tarkastaa nenäontelon eri kulmista.
Täten muodostuu pienimpien kasvainten läsnäolo ja liman kasvu.
Tutkimuksen tuloksena on mahdollista määrittää tarkasti kasvainten muoto, koko ja sijainti sekä niiden jakautumisaste.
Saadut tiedot näkyvät näytössä, ja otetaan tilannekuva hoidon dynamiikan seuraamiseksi.
Video: Polyyppien poistaminen
Hoitomenetelmät
Tähän mennessä on olemassa monia tapoja hoitaa polyyppejä nenässä, mutta mikään niistä ei johda täydelliseen toipumiseen. Kaikilla hoitomenetelmillä kukaan ei takaa, että polyypit eivät näy uudelleen.
Useiden vuosien ajan lääkärit ovat testanneet erilaisia ei-kirurgisen hoidon menetelmiä, mutta useammin ne vain pystyivät pysäyttämään polyyppien kasvun tai lisäämään eroa relapsien välillä.
Eräs vaihtoehto huumeiden polypotomia varten on, että lääke injektoidaan suoraan polypiin.
Lääkkeet valitaan erikseen kullekin potilaalle, tavallisesti kortikosteroideihin perustuville hormonivalmisteille.
Polypoli kuolee pois ja poistuu puhaltamisen aikana. 1-2 injektiota riittää 1-2 viikon välein.
Tämän hoitomenetelmän etuna on, että lääke ei imeydy verenkiertoon, mikä puolestaan välttää hormonihoidon sivuvaikutuksia.
Lisäksi, jos lääke valitaan oikein, voit saavuttaa polyyppien täydellisen katoamisen ja viivästyttää merkittävästi relapsin puhkeamista.
Polypoisen rinosinosiitin paikallinen hoito on nenäontelon peseminen suolaliuoksilla, jotka voidaan ostaa apteekista (suolaliuos, vesimelio, quix jne.) Tai valmistettu kotona.
Suolaliuoksen valmistamiseksi kotona sinun on liuotettava 1 rkl merisuolaa 1 litraan keitettyä vettä.
Tuloksena oleva neste tulee kulkea useiden harsokerrosten läpi sedimentin poistamiseksi.
Huuhtele nenäontelot sopivasti suihkulla:
- Menettely tulee toistaa 2-3 kertaa päivässä, 3-4 injektiota jokaiseen sieraimeen.
- Muutama minuutti huuhtelun jälkeen puhaltaa nenäsi perusteellisesti ja ruiskuta öljysumutetta (2 injektiota kerran päivässä) nenän kautta.
- Tämän hoidon kesto on 10 päivää. Kurssia suositellaan toistettavaksi kuuden kuukauden välein.
On tilanteita, joissa konservatiivinen hoito ei johda tuloksiin ja sitten määrätään polyyppien poistamista koskeva toimenpide.
Käyttöaiheet ovat:
- nenän hengityksen vakava loukkaaminen ja erittäin laiminlyötyissä tapauksissa sen täydellinen poissaolo;
- nenäsuolen tulehdus.
Polyyppejä voidaan poistaa nenästä eri tavoin.
Moderni, lempeä ja tehokas tapa poistaa polyypit tunnistetaan nenäontelon endoskooppisen endoskooppisen endoskooppisen leikkauksen ja paranasaalisten poskionteloiden menetelmänä.
Toimenpide suoritetaan nenäontelon (endonasaalin) kautta, joka sallii leikkausten välttämisen.
Kirurgi työskentelee erikoistyökalulla, joka auttaa erittäin tarkasti erottamaan polyp: n, minimoimalla limakalvon vauriot.
Pienen trauman ja verenvuodon vuoksi potilaat palaavat lähes normaaliin elämään.
Tämän menetelmän avulla voit myös poistaa kokonaan polyypit ja luodaan edullisimmat olosuhteet erityisten inhalaattorien hoitoon, jotta estetään polyyppien uusi kasvu.
Postoperatiivisella hoidolla ja nenänhoidolla on merkittävä rooli. Paikallisen lääkehoidon suorittaminen koostuu päivittäisestä huuhtelusta tai nenästeroidisuihkeista.
Sitten on pitkäaikainen ylläpitohoito, joka sisältää lääkinnällisen nenän kastelun, nenätippojen käytön.
Jonkin ajan kuluttua leikkauksesta lääkäri määrää endoskooppisen tutkimuksen, jonka aikana on tutkittu huolellisesti nilkan limakalvon pinta.
Tällainen tutkimus on välttämätöntä, koska suurella osalla potilaista ei voi olla polyyppien oireita nenässä useita kuukausia tai jopa vuosia.
Kansan reseptit auttamaan
Hoitoon polypous rinosinosiitti folk korjaustoimenpiteitä useimmiten käyttää yrttejä.
Seuraavat lääkkeet ovat tehokkaita:
- putoaa rintalastan perusteella. Lääkkeen valmistamiseksi ruokalusikallinen yrtti on liuotettava 300 ml: aan kiehuvaa vettä ja jätettävä hautumaan yhden tunnin ajan. Sitten infuusio suodatetaan, kulkee juustolastan läpi, taitettuna useissa kerroksissa. Bury tarvitsee 2-3 tippaa 3 kertaa päivässä.
- mumiyo-pohjaiset laskut. Tämän lääkkeen valmistamiseksi liuotetaan 2 g esipuristettua muumiaa 20 g: aan keitettyä vettä, johon lisätään 5 g glyseriiniä. Asenna 3 tippaa päivässä, 2 tippaa. Kurssin kesto - 3 viikkoa. Voit toistaa kurssin, kunnes palautus on suoritettu loppuun, ja 4 päivän taukoja.
- Pisarat perustuvat astel- ja herkkusienimehuihin. Jotta mehu saataisiin Hypericum-tuoreesta kasveista, se on murskattu, murskaa se huolellisesti ja lisättävä hieman vettä. Purista massa sideharsosäkillä. Sitten sekoitetaan esipuristettuun astelimehun kanssa suhteessa 1: 1.
Paras säilytyskoostumus sopii jääkaappiin.
Upottaminen on tehtävä 2 kertaa päivässä, 4-5 tippaa jokaiseen sieraimeen. Hoidon kesto on yksi vuosi.
On tarpeen kuulla lääkärisi kanssa kansanhoitomenetelmien soveltamisen mahdollisuudesta, tarkoituksenmukaisuudesta ja tarpeellisuudesta sairauden laajuuden arvioimiseksi ja valita paras vaihtoehto tällaiselle hoidolle.
Mitä ekseema näyttää hiuksissa? Vastaus on täällä.
ennaltaehkäisy
Kun nenäpäästöjä ei saa käyttää vasokonstriktorilääkkeitä (Naphtyzinum, Nazol, jne.) Ja käyttää niitä yli 5 päivää. Tehokas torjuntaan kuuma jalkakylpysaunojen ja akupressuurin torjuntaan.
Sinun täytyy luopua alkoholista ja tupakoinnista, jotka vaikuttavat haitallisesti hengitys- ja verenkiertoelimistöihin.
Nämä huonot tavat auttavat muun muassa vähentämään nenäontelon verisuonten seinämien suojaavia toimintoja ja sävyjä.
Jos allergioita esiintyy, älä yritä vain välttää allergeenia. On tarpeen kuulla allergiaa, joka laskee ihon sisäisen testin jälkeen tarkasti allergeenin tyypin.
Muuten jatkuva allerginen reaktio, joka tapahtuu pitkään kehossa, voi aiheuttaa polyyppien muodostumisen.
näkymät
Riittävän hoidon avulla, joka on määrätty varhaisessa vaiheessa, voidaan saavuttaa pitkäaikainen remissio.
On kuitenkin usein tapauksia, joissa intranasaalisten glukokortikosteroidien vetäytymisen jälkeen relapseja esiintyy lyhyessä ajassa.
Suotuisa ennuste riippuu myös polypoottisen rinosinusiitin muodosta.
Hajotetussa polyposisissa relapseja havaitaan 3-5 vuotta leikkauksen jälkeen, ja alle 30-vuotiaille potilaille nämä ajanjaksot ovat vielä lyhyempiä.
Taudin paikallisen muodon mukaan ennuste on suotuisampi.
Usein kysytyt kysymykset
Mitkä ovat menetelmät poistoiden poistamiseksi nenäontelosta?
Lääke tarjoaa useita vaihtoehtoja. Tärkeimmät ovat:
- polipotomiya. Polypsit voidaan poistaa silmukalla. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa. Silmukka työnnetään sieraimen läpi ja kiinnitetään polyyppi. Vähitellen silmukka puristetaan polypelin jalan ympärille, minkä jälkeen se leikataan. Tällaisen menettelyn kesto on keskimäärin 45 minuuttia.
Tämän menetelmän pääasiallinen haitta on polyyppien uudelleen muodostumisen suuri prosenttiosuus (jopa 70% tapauksista). Näin ollen toimenpide voidaan jälleen tarvita kuuden kuukauden tai vuoden aikana.
- endoskooppinen kirurgia. Se suoritetaan käyttäen endoskooppia, joka on asetettu nenäonteloon. Kuva näkyy näytössä, joka mahdollistaa polyyppien koon ja sijainnin määrittämisen mahdollisimman tarkasti. Tämän menetelmän avulla voit poistaa polyypit lähes ilman traumatisoivaa limakalvoa, ja se on yksi nykyaikaisimmista ja erittäin tehokkaista.
- polyyppien poistaminen laserilla. Tämäntyyppinen leikkaus suoritetaan avohoidossa. Anestesia injektoidaan suoraan polyppa-alueen alueelle. Endoskooppi kameran kanssa yhdessä laserlaitteen kanssa työnnetään nenäontelon läpi. Lasersäde lämmittää solut, jotka muodostavat polyp: n, jolloin se haihtuu. Verisuonten sinetöimisessä estetään verenvuotojen esiintyminen. Lisäksi tällaisen toimenpiteen yhteydessä tartunnan todennäköisyys on kokonaan poissuljettu.
Lääkäri tekee tietyn toimintatavan valinnan tarvittavan tutkimuksen jälkeen.
Miksi vasomotorinen rinosinosiitti esiintyy? Tutustu tässä artikkelissa.
Onko kuiva ekseema jalkoilla vaarallinen? Vastaa edelleen.
Mikä on perinteisen lääketieteen käytön tehokkuus tämän taudin hoidossa?
Virallinen lääketiede ei tunnista tämän patologian hoitomenetelmiä, ei pidä niitä tehokkaina.
Lääkärien pääasiallinen huolenaihe on, että monet tämän taudin hoitoon käytetyt välineet (kuten hunaja, propolis, erilaiset eteeriset öljyt) ovat vahvoja allergeeneja, jotka voivat pahentaa tilannetta.
Polyyppien hoito kansanhoidon avulla pyrkii poistamaan taudin syyn.
Yrttien sisältämät luonnolliset komponentit auttavat parantamaan limakalvojen työtä ja voivat vähentää polyyppien kokoa.
Tämä hoito on sopiva ylläpitoon ja sopii myös leikkauksen jälkeiseen aikaan.
Yhteenvetona huomautamme, että polypoottinen rinosinosiitti on sairaus, jota ei voida helposti hoitaa.
Siksi on äärimmäisen tärkeää noudattaa kaikkia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, ja jos sairauden oireet alkavat, hoito aloitetaan välittömästi, koska sen tehokkuus riippuu siitä.