Nenän väliseinän kaarevuus antaa henkilölle paljon ongelmia. Useimmiten tämän taudin vuoksi kärsii normaali nenän hengitys. Jos ongelma ei ratkea, se on täynnä erilaisia komplikaatioita. Väliseinän suoristus suorite- taan ei niin paljon esteettisistä syistä kuin nenän normaalin toimintahäiriön poistamisessa. Nenän väliseinän korjausta kutsutaan septoplastiseksi.
Nenän väliseinällä on yleensä lievä kaarevuus, ja tämä on normaalia. Siinä on luu- ja rustorakenne ja yhdistyvät nenän kaksi puolta. Muodostumis- ja kasvuprosessissa se poikkeaa hieman toisesta tai toisesta suunnasta, ja vain noin viisi prosenttia ihmisistä pysyy parhaimmillaan.
Pienet tämän nenäosan rakenteen poikkeamat eivät häiritse henkilöä, ja joskus jopa voimakas kaarevuus ei aiheuta haittaa.
Mutta useammin poikkeamista tulee eri ongelmien syitä:
- nenän hengitys on häiriintynyt;
- kroonisia nenän sairauksia esiintyy;
- korvat, kunnes kuulon menetys;
- nenän hengittämisen seurauksena suun ja nielun limakalvot kuivuvat;
- limakalvojen kuivumisen vuoksi esiintyy sellaisia sairauksia kuin nielutulehdus, huono hengitys, glossiitti ja muut;
- johtuu siitä, että ilma kulkee suun läpi, se ei lämmetä, ja kylmänä vuodenaikana on sairauksia, kuten keuhkoputkentulehdus, kurkkukipu, keuhkokuume;
- voi kärsiä vakavista ja usein esiintyvistä päänsärkyistä;
- henkilö kuorsaa nukkumassaan;
- herkkyys hajuille vähenee;
- keskikorvan tulehdus esiintyy usein;
- hapen puute aiheuttaa väsymystä, uneliaisuutta, tehokkuuden menetystä.
Jos lueteltuja oireita havaitaan, potilaalle tarjotaan septoplastiaa. Toimenpiteen jälkeen kaikki nenän väliseinän kaarevuuden aiheuttamat sairaudet häviävät.
Kolme erilaista septoplastiaa ovat tunnettuja:
- Submukosaalinen resektio. Tämä on klassinen nenäleikkauksen tyyppi. Kirurgi poistaa skalpelin avulla ylimääräisen rustokudoksen, mikä tekee siitä liikkuvan. Väliseinän luut ovat halkeamia ja siirtyvät oikeaan suuntaan.
- Käyttö endoskoopilla. Tämä on parannettu näkymä klassisesta septoplastiasta, koska kaikki kirurgin toimenpiteet ohjataan huolellisesti mikroendoskoopilla. Lääkäri näkee kaikki näytön näytöllä, mikä mahdollistaa tarkemman toiminnan sekä riskien ja vammojen minimoinnin.
- Nenän väliseinän laserkorjaus on innovaatio septoplastiassa. Mahdollistaa toiminnon tekemisen vähemmän tuskallista ja veritöntä. Se suoritetaan erikoislaitteilla, jotka tuottavat laserpalkin, joka korvaa kirurgin skalpellilla. Lääkehoidon jälkeinen kuntoutusaika on helpompaa ja nopeampaa.
Laserseptoplastia puolestaan jaetaan kahteen tapaan:
- Septohondrokorrektsiya. Sitä käytetään vain silloin, kun rusto on vain rustokudoksesta, mikä on harvinaista. Tässä tapauksessa laserilla on korvaamaton rooli ja toiminta on aina tehokasta. Siksi lääkärit tarjoavat lasertarkistusta harvoin, koska se on tehoton, kun se on sekoitettu.
- Perinteinen septoplastia, mutta skalpelli korvataan laserilla. Laser vähentää veren menetystä pehmeiden kudosten kanssa.
Lasermenetelmän etuna nenäseinän korjaamiseksi:
- laser mahdollistaa toiminnan ilman anestesiaa;
- menettely kestää vähemmän aikaa kuin perinteisessä lähestymistavassa;
- poistaa verenvuodon, koska se on lähes veroton;
- on vähintään leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita;
- ehkäisee käytetyn kudoksen tartunnan.
Laserkorjauksen haitat:
- voi vaikuttaa vain rustokudokseen, luiden suoristus on mahdotonta;
- alhainen kalliiden toimintojen tulos on mahdollista, jos kaarevuuden arvio on virheellinen;
- voi vaikuttaa vain pieniin kaarevuuteen.
Huolimatta siitä, että laser on turvallisempi, nenän väliseinän korjaaminen laserilla on edelleen vasta-aiheita.
Vasta-aiheet nenän korjaamiseksi laserilla:
- pahanlaatuisia kasvaimia;
- väliseinän luukudoksen muodonmuutos;
- enintään 18-vuotiaat;
- verisairaudet;
- krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
- tartuntataudit;
- endokriinitaudit;
- sydän- ja keuhkosairaudet.
Modernisoidut klinikat, joissa nenän väliseinä korjataan laserilla, eivät ole enää harvinaisuus. Foorumeilla voit tutustua eri kaupungeissa asuvien ihmisten toimintaan: Nižni Novgorodiin, Minskiin, Novosibirskiin, Tšeljabinskiin, Jekaterinburgiin, Krasnojarskiin, Moskovaan, Pietariin, Orenburgiin, Saratoviin, Tveriin, Rostoviin, Tamboviin, Kurskiin ja moniin muihin. Hallitsevat positiiviset arviot. Ihmiset ovat tyytyväisiä tuloksiin, ylistävät lääkäreitä. Mutta on niitä, joille toiminta ei onnistunut. Useimmiten saadaan negatiivinen tulos nenän epämuodostuman virheellisestä arvioinnista.
Nenän väliseinän laserin suoristus: valmistelu ja toiminta, lasin nenän korjauksen kustannukset
Laserleikkaus nenän väliseinässä on täydellinen kirurginen toimenpide, ja siksi on välttämätöntä valmistautua siihen huolellisesti. Kirurgin kuulemisen lisäksi otolaryngologin on tutkittava huolellisesti. Lääkäri suorittaa tutkimuksen, lähettää laboratoriokokeiden toimittamista varten (veri, virtsa), antaa ohjeita instrumentaaliselle tutkimukselle (röntgen, ultraääni ja muut). Lääkärin suorittama tutkimus on välttämätöntä sellaisten tautien sulkemiseksi pois, jotka ovat tämän tyyppisen toiminnan vasta-aiheiden luettelossa.
Heti potilaan on noudatettava tiettyjä sääntöjä ennen käyttöä.
- lopeta tupakointi kaksi viikkoa ennen menettelyä;
- lopeta ei-steroidisten lääkkeiden käyttö, jos niitä käytetään hoitoon;
- naisille tehdään leikkaus aikaisintaan 10 päivää kuukautisten jälkeen.
Nenän väliseinän suoristus laserilla tapahtuu seuraavassa järjestyksessä:
- Toiminnan monimutkaisuudesta riippuen potilaalle annetaan paikallispuudutus tai anestesia.
- Kirurgi tekee viillon nenän limakalvoon.
- Seuraavaksi lääkäri suorittaa pehmytkudosten kuorinnan.
- Kirurgin seuraava toiminta on suunnattu ruston deformoituneiden alueiden resektioon (poistamiseen).
- Korjauksen jälkeen haava käsitellään antiseptisellä aineella, mutta saumat eivät pääse päällekkäin, kuten klassisessa toimintamuodossa.
Nasaalisen väliseinän laserleikkauksen jälkeen potilaan on noudatettava lääkärin suosituksia:
- poistaa fyysinen aktiivisuus vähintään kahden viikon ajan;
- älä syö hyvin kuumaa tai pippuroitua ruokaa;
- juoda enemmän vettä kuin tavallisesti;
- Jos huoneessa oleva ilma on kuiva, kostuta nenän limakalvo geeleillä tai voiteilla.
Laserseoplastian yhteydessä sivuvaikutuksia esiintyy harvoin, mutta potilas voi silti kokea sellaisia ilmiöitä kuin päänsärky, hematomas, tulehdus ja turvotus. Yleensä tällaiset sairaudet häviävät muutaman päivän kuluttua leikkauksesta. Vähemmän yleisiä komplikaatioita voi esiintyä arpien tai arpien muodossa.
Jos on viitteitä nenän väliseinän korjaamisesta, niin submucosal resection suoritetaan maksutta minkä tahansa kunnallisen sairaalan otorinolaryngology-osastolla. Toimintaan tarvitaan vakuutus.
Nenän väliseinän suoristus laserilla voidaan suorittaa maksullisilla lääkärikeskuksilla tai plastiikkakirurgian klinikoilla.
Sama koskee toista modernia hoitomenetelmää - endoskooppista septoplastiaa.
Lasin septoplastia nenässä ei ole halpaa. Lopullinen hinta riippuu monista tekijöistä: toiminnan monimutkaisuudesta, anestesian tyypistä, lääkärin pätevyydestä, klinikalla oleskelun ehdoista ja niin edelleen. Vähimmäishinta voi olla 40 tuhatta ruplaa. On huomattava, että klinikat eivät välttämättä sisällä vähimmäishintaan useita lisäpalveluja. Toiminnan kustannukset maksavat keskimäärin 70-80 tuhatta euroa. Jos loukkaantunut väliseinä palautetaan, toiminnan kustannukset nousevat moninkertaisesti vähimmäishintaan.
Jos haluat valita klinikan, sinun täytyy tutustua useiden niiden ehdotuksiin ja asua siihen, joka on optimaalinen hinnan ja palvelujen luettelon kannalta. On hyödyllistä lukea arvosteluja Internetistä tietystä lääkärikeskuksesta tai tietystä kirurgista. Nenän väliseinän korjaus on vakava toimenpide, joten sen toteuttaminen olisi annettava vain kokeneelle asiantuntijalle.
Nenän väliseinän korjauskirurgia: laser, nenäkirurgia
Nenän hengitys on luonnollinen mekanismi, jonka luonto itse luo. Tämän prosessin ansiosta nenäonteloon tuleva ilma kostutetaan, vapautetaan tarpeettomista aineista, saavuttaa kehon lämpötilan.
Nenän hengityksessä happi imeytyy riittävässä määrin, koska ilma on pidempi keuhkoissa.
Kuka tahansa voi hengittää suun kautta samanaikaisesti, mutta jos tämä tapahtuu koko ajan, hengityselinten elimet ovat vaarassa tarttua bakteereihin ja viruksiin. Kurkunpään vaikuttaa erityisesti. Siksi on tärkeää muistaa, että kyky hengittää suun kautta on vain kehon suojaava lisätoiminto.
Yksi syy siihen, että henkilö tahattomasti hengittää suuhunsa, on nenän väliseinän kaarevuus. Tämä patologia voi ilmetä:
- mekaanisten vammojen seurauksena (puhaltaa, onnettomuuksia, nyrkkeilyä, putoamista rullilla tai polkupyörällä);
- sikiön kehityksen prosessissa;
- raskaan työvoiman jälkeen (ruston dislokaatio);
- kun vieraat hiukkaset joutuvat nenäonteloon;
- kun kasvut, kasvaimet tai sinetit tulevat esiin;
- nuoruusiässä, kun luu alkaa muodostua aikaisemmin kuin rusto.
Yleisin syy nenän kaarevuuteen muuttuu vain fyysiseksi traumaksi. Joskus banaalinen lasku rullalautasta lapsuudessa johtaa sisäisiin muutoksiin rustossa myöhemmin. Väliseinän muodonmuutos voi alkaa seitsemän tai kahdeksan vuoden iässä, kun leuka on muodostettu ja molaarit puhkeavat.
Tyypillisesti tällainen vika on näkymätön muille, mutta sillä on vakavia terveysvaikutuksia. Mutta nenän väliseinän korjaus ei ole välttämätöntä kaikille. Ruston ja luun kaarevien alueiden poistamiseksi vai ei, vain lääkäri päättää kaikkien tarvittavien manipulaatioiden ja tutkimusten jälkeen.
Miten selvittää, onko nenän väliseinä kaareva?
Nenän väliseinän kunto voidaan tarkistaa itsenäisesti kotona. Jotkut ihmiset eivät edes ymmärrä, että heillä on "vino" nenä. Diagnoosi patologian esiintyminen seuraavilla tavoilla:
Jos henkilö on juuri kärsinyt kasvovammasta (joutunut onnettomuuteen, saanut voimakkaan loukkaantumisen tai iskun) ja nenästä johtuva väliseinä satuttaa häntä, ota välittömästi yhteyttä kirurgiin, koska tämä tilanne on täynnä lisää komplikaatioita.
Nenän tutkiminen klinikalla: miten se suoritetaan?
Ihmisen nenä on rakennettu monimutkaisella tavalla: se liittyy ulkoiseen ympäristöön ja sisäelimiin (keuhkoihin, keskikorvaan), mutta samalla se on melko hauras osa kehoa. Siksi se, että hän on erityisen haavoittuva, on tiedossa sekä kirurgeille, traumatologeille että ENT-lääkäreille. Jos epäillään nenän väliseinän muodonmuutosta, lääkärit suorittavat usein endoskooppia (ohut kuituoptinen putki työnnetään sieraimiin). Tämä menettely on melko kivulias, joten käytetään paikallista anestesiaa. Nenän fyysinen tarkastus on seuraava:
- Sieraimet laajennetaan nenän peilillä. Se syötetään pehmeä maku. Tämän seurauksena lääkäri näkee rustisen väliseinän, Eustachian putkien ja nenänien yläosan takaosan.
- Nenäonteloiden ylikuormituksen aste ENT-asiantuntija määrittää metallista valmistetun kylmän lastan avulla. Kun painat kieltä, verrataan hikisten alueiden kokoa (laite tiivistää höyryn potilaan uloshengittämästä ilmasta).
Nenän väliseinän kaarevuus voidaan määrittää röntgen- tai tietokonetomografialla. Saadaksesi luotettavan tuloksen, he ottavat yleensä kuvia eri ennusteissa.
Miten korjata nenän väliseinä: kirurgian tyypit
On mahdotonta päästä eroon tästä sairaudesta huumeiden kanssa. Jos kysytään, miten nenän kaarevuus korjataan, on tärkeää tietää, että tämä ongelma on vain yksi oikea tapa - tämä on leikkaus. On kuitenkin selvää, että ihmisen anatomisen rakenteen jokaiselle perustalle.
Leikkauksella on nykyään monia mahdollisuuksia: klassiset toiminnot antavat tietä uusille tekniikoille, jotka ovat tulleet merkityksellisiksi korkean teknologian laitteiden käyttöönoton myötä. Potilaille, jotka haluavat korjata nenän väliseinän, voidaan tarjota erilaisia operaatioita:
Yksityisissä klinikoissa toteutetaan myös yhdistettyjä leikkaustoimenpiteitä, joissa nenäseinämä on suoristettu, mutta myös nenäplasti on suoritettu - ne antavat sille esteettisen ulkonäön eli korjaavat nykyiset puutteet. Tämä ei välttämättä ole välttämätöntä potilaille, jotka ovat kärsineet vakavia kasvovammoja, vaan myös ihmisille, joilla on ruma nenä luonnosta.
Lähde: nasmorkam.net sisältöön?
Pitäisikö minun tehdä leikkausta korjata nenän väliseinä?
Useimmat ENT-lääkärit ja muut asiantuntijat uskovat, että jos tämä ehto ei vähennä henkilön elämänlaatua, leikkausta ei tarvita.
Nenän väliseinän sovittaminen on suositeltavaa seuraavissa tapauksissa:
- jos kolmiulotteinen hermo vaikuttaa (se on täynnä hengenahdistusta, migreeniä);
- lapsilla on nopea väsymys (häiritsee oppimisprosessia ja jopa aiheuttaa henkistä hidastusta);
- kroonisessa nuhassa tai sinuiitissa;
- jos potilaan kuorsaus yöllä muuttuu sietämättömäksi muille perheenjäsenille;
- hapen nälkään;
- verenvuotoa.
Enintään 18 vuotta, väliseinän tasoitusoperaatioita ei yleensä ole määritetty. Alin rivi on, että tähän ikään saakka nenä on luonnollisesti muodostunut, ja kaarevuus voi hävitä itsestään. Myös kaikenlaiset interventiot ovat vasta-aiheisia syövän, verenpaineen, verenvuotohäiriöiden, akuuttien tartuntatautien yhteydessä.
Kuukautiskauden aikana kaikki nenän väliseinän kaarevuuden poistamiseksi tarvittavat leikkaukset ovat kiellettyjä: naiset saavat tietää tämän ja ilmoittaa näistä olosuhteista lääkärille. Se siirtää operaation päivämäärän. On tärkeää, että vähintään viisi päivää kuluu kuukautisten päättymisen jälkeen.
Miten nenän väliseinän laserin korjaus tapahtuu?
Nenän kaarevuuden poistamista laserilla pidetään nykyään innovatiivisimpana ja hellävaraisena kirurgisen hoidon menetelmänä. Tietenkin sen tulos riippuu kirurgin kokemuksesta ja tietämyksestä, oikeasta diagnoosista, potilaan käyttäytymisestä kuntoutusjakson aikana. Lasten kohdalla laadunhoito ensimmäisten päivien jälkeen on erittäin tärkeää.
Endoskooppinen laserseoplastia Useimmiten suoritetaan yleisanestesiassa. Mutta jos epämuodostuma on vähäinen, kirurgi voi mieluummin käyttää paikallispuudutusta. Nenäliitäntään on asennettu mini-videokameralla varustettu endoskooppi. Koko nenäontelon on näkyvissä kirurgille monitorissa. Lääkäri tekee viillon limakalvon ja tuottaa nipun pehmeitä kudoksia. Sitten ruston deformoidut alueet poistetaan, kun taas väliseinän eheys säilyy. Verenvuodon välttämiseksi käytetään hyytymistä. Laserkorjaus Toiminta suoritetaan ilman ompelua - tämä eliminoi kasvojen vikojen ulkonäköä: arpia, arpia. Se voidaan toteuttaa milloin tahansa vuoden aikana, koska sääolosuhteet eivät vaikuta lopputulokseen. [ads-pc-1] [ads-mob-1] Jokainen potilas on valmisteltu huolellisesti tällaiseen kirurgiseen toimenpiteeseen, kuten nenän väliseinän laserkorjaus: virtsa ja verikokeita määrätään, annetaan ohjeita hammaslääkärille, terapeutille, anestesiologille ja muille kapeiden profiilien asiantuntijoille.
Kun laserleikkaus on ohi, potilas on tarkkailussa yhden päivän ajan. Poistamisen jälkeen hänen on noudatettava tiukasti asiantuntijoiden suosituksia.
Oire leikkauksen jälkeen nenän väliseinän korjaamiseksi?
Nenän kaarevuuden poistaminen leikkauksella on vaikeaa menettelyä valitusta menetelmästä riippumatta, joten potilaan on noudatettava kaikkia kirurgin suosituksia toimenpiteen jälkeen. Näitä ovat:
- nenäsuolen hoito antiseptisellä aineella;
- erityisten geelien käyttö nenän kosteuttamiseksi;
- antibioottihoito infektion riskin poistamiseksi;
- kuorien tarkka poisto (puhallus on kielletty);
- nesteen saanti suurina määrinä (lämmin, mutta ei kuuma);
- Urheilun ja liikunnan hylkääminen kuukauden ajan operaation jälkeen;
- vierailu fysioterapiahuoneeseen (jos hoitava lääkäri määrittelee menettelyt);
- kehon lämpötilan ja kehon yleisen tilan valvonta.
Nykyaikaisissa klinikoissa ja terveyskeskuksissa käytetään polymeereillä päällystettyjä ja erityisillä desinfiointi- ja hemostaattisilla aineilla kyllästettyjä tamponeja nenän väliseinän tasoittamiseen. Ne poistetaan 24 tunnin kuluessa interventiosta, minkä jälkeen potilas poistetaan sairaalasta. Kun lääkäreiden antamia suosituksia noudatetaan tiukasti, kymmenen päivän kuluttua nenän väliseinä paranee kokonaan.
Päätettäessä korjata nenän väliseinä, lääkärit punnitsevat kaikki edut ja haitat ja varoittavat potilaita aina mahdollisista haittavaikutuksista: suun kuivuminen, migreenit, hematomit silmien alla, turvotus. Suurin osa näistä ilmiöistä häviää ajan myötä ilman lisäkäsittelyä.
Muista: on tärkeää hengittää nenän läpi! Siksi, jos lääkärit uskovat, että tarvitset leikkauksen nenän väliseinän korjaamiseen, sinun ei tarvitse luopua siitä. Vain puhdas nenän hengitys varmistaa hengityselimien terveyden monta vuotta!
Nenän väliseinän laserkorjaus
Nenän väliseinä on luun ja rustokudoksen levy, joka jakaa nenäsyvennyksen kahteen yhtä suureen osaan. Jokaisen hengityksen aikana ihmisen hengityselinten läpi kulkee enintään 0,5 litraa ilmaa. Päivän aikana käsitellään lähes 12 000 litraa. Väliseinä aikaansaa ilmavirran tasaisen jakautumisen nenäontelon molemmissa puolissa.
Oikea ilmaliike edistää hengitysjärjestelmän optimaalista toimintaa. Puhdistettu, lämmitetty ja kostutettu ilma pääsee kehoon. Väliseinän kaarevuus (poikkeama) johtaa hengitys- ja kaasunvaihdon heikkenemiseen. Elimissä ei ole happea, joka aiheuttaa erilaisia sairauksia.
Miten patologia kehittyy
Poikkeamia aiheuttavat tekijät ovat lukuisia. Niiden joukossa ovat:
- Fysiologinen - epätasainen aktiivinen kasvu kallo luut, intrauteriinihäiriöt, Jacobsonin alkeellisen elimen hypertrofia (hermokudoksen kertyminen nenän hajualueelle).
- Kompensoiva - nousu nenäkudoksessa, limakudoksen kasvaimet, polyypit, adenoidit.
- Traumaattiset - puhallukset, murtumat, muut mekaaniset vaikutukset.
Tuloksena on eri kokoonpanojen kaarevuudet, piikit ja harjanteet. Varhaisessa iässä patologiset oireet ovat usein poissa. Epämukavuutta ilmenee nuorilla ja aikuisilla. Miesten väestö kärsii useammin.
Mitkä oireet viittaavat epämuodostumiseen?
Yleinen syy otolaryngologiin on hengitysvaikeuksia. Potilaat valittavat limakalvon purkautumisesta, yhden sieraimen nenän tukkeutumisesta, kuivuudesta, kuorien ulkonäöstä.
Historia on ollut usein kylmä, nuha, sinuiitti, nenäverenvuoto, yön kuorsaus, päänsärky, dystoniset oireet. Vanhemmat pienten lasten huomata, että lapsi hengittää suullaan auki, on jatkuvasti sairas, tuhma, väsynyt, huonosti havaitsee uutta tietoa.
Miksi vika korjataan
Hoitoa tarvitaan vain, jos keholle on haitallisia vaikutuksia. Henkilö voi monien vuosien ajan olla tietämätön muodonmuutoksen esiintymisestä. Merkittävät poikkeamat aiheuttavat hirvittäviä komplikaatioita:
- sinuiitti, sinuiitti, nuha, otiitti;
- astma, allergioiden paheneminen;
- vegetatiiviset-verisuonten toimintahäiriöt, sydämen patologiat;
- koskemattomuuden pysyvä väheneminen;
- silmäsairaudet.
Kaarevan osion oikea-aikainen korjaus estää epämiellyttävien seurausten kehittymisen.
Mitä hoitomenetelmiä on?
Täysin oikea patologia on mahdollista vain leikkauksella - septoplastia. Konservatiivinen hoito ja kansanhoito peittävät vain oireet eivätkä johda pysyvään paranemiseen. Suoristus tehdään endoskooppisella menetelmällä ja laserilla. Nenän muoto ei muutu.
Toiminta on osoitettu potilaille 18 - 21-vuotiaiden jälkeen. Lapset eivät tee sitä, koska luukudoksen muodostuminen ei ole ohi. Vika vuosien varrella häviää usein itsestään. Lisäksi kirurgisten manipulaatioiden jälkeen varhaisessa vaiheessa lapsen myöhempi kasvu voi aiheuttaa uuden muodonmuutoksen.
Kirurginen hoito on nenäkalvon ruston kaarevien osien poistaminen. Tuloksena on väliseinän kohdistus ja hengitystoimintojen normalisointi. Endoskooppisella menetelmällä on etu tavanomaiseen toimintaan verrattuna. Pehmeä kudos vaurioituu minimaalisesti, arpia ei ole, elpymisaika on nopea ja kivuton.
Laserkorjaus suoritetaan, jos vain rustokudos on kaareva ja nenä ei ole murtunut. Toimenpiteen aikana kalvon epämuodostuneet osat haihdutetaan laserilla. Kirurgin käsissä - nykyaikaiset laitteet, joiden avulla voit seurata säteen tunkeutumisen syvyyttä kudokseen, mikä takaa manipulaation korkean tarkkuuden.
Mitkä ovat laserin edut?
Laser-septoplastia on täysin veroton prosessi. Palkki, joka leikkaa kudoksen, tarttuu samanaikaisesti vaurioituneisiin astioihin. Infektioiden mahdollisuus on käytön aikana suljettu pois. Lisäksi stimuloidaan potilaan immuunijärjestelmää.
Kudoksen vaurioituminen nenäkalvon laserkorjauksen aikana on epätodennäköistä. Kuntoutusjakso menee yleensä ilman komplikaatioita. Yleistä anestesiaa ei tarvita, kaarevien alueiden eliminointi kestää enintään puoli tuntia.
Onko laserilla vasta-aiheita?
Laserin edut hengityselinten sairauksien hoidossa ovat kiistaton. Valitettavasti radikaalihoitoa ei ole aina mahdollista suorittaa tällä tavalla. Nenän väliseinän poikkeaman nopea korjaus on vasta-aiheinen:
- syöpäpotilas;
- diabeetikoilla, hepatiitilla ja herpesillä;
- raskaana olevat naiset;
- tartuntatautien ja kuumeen aikana;
- kouristukset ja kohtaukset;
- endokriinisten patologioiden läsnä ollessa (endokrinologin kuuleminen on tarpeen);
- kroonisten sairauksien pahenemisen aikana;
- ihmiset, joilla on psykiatrisia diagnooseja;
- alle 18-vuotiaat lapset (hoitavan lääkärin harkinnan mukaan).
Lopullinen päätös tehdään otolaryngologin johdolla muiden asiantuntijoiden päätelmien ja laboratoriotutkimusten tulosten perusteella.
Miten valmistella leikkausta
Ensimmäisessä kuulemisessa lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen ja vie sinut tutkimukseen. Yleensä neuvotaan suorittamaan tarvittavat testit ja suorittamaan röntgen. Ennen operaatiota kannattaa seurata joitakin suosituksia:
- kaksi viikkoa ennen menettelyä on lopetettava tupakointi tai vähennettävä savukkeiden määrää päivittäin;
- älä kuluta alkoholijuomia;
- naiset tulevat leikkaukseen aikaisintaan 10-15 päivää kuukautisten jälkeen;
- kieltäytyvät ei-steroidisista lääkkeistä ja huumeista, jotka voivat lisätä verenvuotoa;
- välttää virus- ja bakteeri-infektiot.
Miten kuntoutusjakso on
Palautumisjakson aikana tarvitaan lempeä tila. Et voi aktiivisesti käyttää, nostaa painoja. Jos mahdollista, kieltäydy käyttämästä silmälaseja. Vältä käymästä solariumissa, uima-altaassa ja kylpyammeessa, välttämään suoraa auringonvaloa. Yritä nukkua selässäsi, älä tee äkillisiä pääliikkeitä, älä puhaltaa nenääsi.
Kun korjaus tapahtuu laserkorjauksen jälkeen, se kestää noin kolme päivää. Rajoitukset eivät tuo potilaalle merkittäviä haittaa. Lääkärin suositusten huolellinen täytäntöönpano takaa komplikaatioiden puuttumisen ja kestävän elpymisen.
Miten potilaat reagoivat vian korjaamiseen laserilla?
Internet-arviot antavat meille mahdollisuuden päätellä, että laserleikkaus antaa hyvän tuloksen:
- normaali hengitys nenän läpi;
- päänsärky katoaa;
- on yön kuorsa;
- vähentää kuivuutta, kutinaa ja nenän tukkoisuutta;
- limakalvon turvotus;
- älä kiduta nenäverenvuotoja;
- ENT-elinten sairaudet paranevat;
- allergiset ilmenemismuodot häviävät;
- parantunut psykologinen tila.
Nykyaikaiset klinikat käyttävät uusimpia laitteita, jotka mahdollistavat deformoidun väliseinän korjaamisen koruja tarkkuudella. Jos on merkkejä kirurgisesta hoidosta, sinun ei pidä siirtää lääkärin käyntiä. Normaalin hengityksen palauttaminen laserilla estää epämiellyttävät terveysvaikutukset.
Kommentit
Hei Kuinka paljon tämä toiminta on nenä.
Hei, kuinka paljon nenän väliseinän leikkaus korjataan laserilla?
Noin 100 000 ruplaa, löysin toisesta sivustosta. Aion tehdä liian vähän, vain vähän kallis.
Haluan jakaa kokemukseni, joka pelkää, on lukenut arviot Internetistä ja löytänyt itselleen mitään tekosyitä viivästyttää tai löytää syitä olla tekemättä Rhinoplasty - nenäleikkausta.
Minulla ei ollut ongelmia nenäni kanssa ennen kuin olin 35-vuotias. Olen mies ja nenäni rikki 4 kertaa. Viime kerralla 25 vuotta. Kun käännyin 35: een, pysähdyin yhtäkkiä hengittämään nenäni läpi. Kuka tunsi sen, hän tietää mitä se on! Siitä hetkestä lähtien hän käytti vasodilataattoreita (nenätipat). Olen jo kauan halunnut korjata sen, ja nyt 10 vuoden kuluttua (löysin tekosyitä: perhe, työ, loma), lopulta päätin...
Sairaalassa oli tuttavuuksia ja menin, sain selville, mitkä testit ja mitä on tehtävä tilanteen korjaamiseksi:
Nenäontelon röntgen;
Veri (veren biokemiallinen ja kliininen analyysi, analyysi veren hyytymisen määrittämiseksi, Rh-tekijän analyysi, HIV);
hammaslääkäri;
urinalyysi;
EKG;
Fluorografiaan.
Sinun täytyy ottaa isompi marli-lautasliina, delfiini (nenän pesemiseen tarkoitettu delfiini) - kukaan ei varoita sinua, hiihtosuihkua, vedenkeitintä (huuhtele nenäsi keitetyllä vedellä, vaikka he käyttävät sitä, mutta on parempi), tossut, lusikallinen teetä (rakastan käyttää omaa), saippua, wc. paperi, parranajopakkaus, shampoo, saippua. Kuka rakastaa - teetä tai kahvia, 1,5 vettä ei ole hiilihappoa. Monet sivustot varoittavat, ettet tupakoi edes kuukautta ennen suunniteltua toimintaa, mutta en voinut elää ilman savukkeita...
Ja maanantaiaamuna tulin hätätilaan, täytin asiakirjoja ja järjestin yhden huoneen parvekkeella ENT-osaston toisessa kerroksessa.
On wc ja pesuallas (tämä on tärkeää), TV.
On kammio, jossa on suihku, mutta korkeintaan 20 m - yhteinen suihku klo 20.00 on melko kunnollinen. Haittapuoli on, että sinun täytyy ripustaa merkki "kiireinen" - se ei sulkeudu (mielestäni kukaan ei saa menettää tietoisuuttaan). Iltapäiväretkiä. Suuri plus on hyvä sänky, jossa on 2 isoa tyynyä. Tämä tuntuu erityisesti toiminnan jälkeen.
Samana päivänä, samalla diagnoosilla, yksi mies sijoitettiin 6-paikkaiseen, 2 tyttöä 22 vuotta yhdellä ja 28-vuotiailla yksi kaksinkertaisena. En koskaan nähnyt heitä uudelleen, koska tällaisen näkemyksen mukaan jopa miehet tuntevat itsensä ujoina kävelemään...
Otti välittömästi veren Rh-tekijälle. Konsultointi lääkärin (osaston päällikön) kanssa kesti 15 minuuttia. Hän määritteli operaation laajuuden ja kysyi, miten tehdä anestesiaa. Valitse yleinen nukutus. Etuosa on heikosti edullinen kuin paikallispuudutus. Myös valitti kuorsauksen aikana unen aikana. Hän suostui ehdotukseen alittaa taivas, joka myöhemmin vapautti minut täysin tästä ongelmasta (samoin yleisen nukutuksen alla). Illalla menin kuulemaan anestesiologia.
Tiistaina sidottiin jalat joustavalla sidoksella (on parempi ottaa 2 sidettä mukanasi) 2-3 tuntia ennen leikkausta. Odotin, pelkäsin. Lääkäri tuli ja kutsui minut leikkaussaliin. Aseta sohvalle pään lovella. Anestesiologi laittoi järjestelmän ja varoitti, että kuva on samea. Ja niin se tapahtui...
Kun heräsin intensiivihoidossa (herätyksen hallitsemiseksi), kesti 2 tuntia. He sanoivat makuulle puolen tunnin ajan. Mikään ei hurted, vain sidokset nenästä sekoittuivat. He veivät hänet seurakuntaan ja panivat itsensä sängylle. B18.00 meni lääkärille - kirurgille, hän on alku. toimistot - sanoa hei (koska en ole nähnyt häntä) ja sanoa kiitos. Hän sanoi, että toimenpide oli hienoa ja viikossa aion purkautua.
Ensimmäinen yö ei ollut tärkeä: en voinut nukkua. Hengin vain suuni ja halusin aivastaa. Nenä on tukkeutunut puuvillalla ja aivastettu suuhun kovasti eikä miellyttävästi. Seuraavana päivänä he väsivät siteet ja julistin olevani valmis menemään kotiin. Siitä hetkestä lähtien, kun hän pesi nenänsä delfiinillä, lääkäri ei päässyt kotiin, sanoi, että hänen täytyy seurata viikon loppuun asti.
Lisäksi aamulla ja illalla ne pistivät injektioita (antibiootit ja kipulääkkeet). Siksi Boluty kieltäytyi särkylääkkeen toisesta päivästä lähtien perse satuttaa enemmän kuin nenä.
Torstaina sovimme illallista varten otteesta (jälleen kotitöistä).
3 viikkoa on kulunut ja minä: hengitä nenäni kautta, älä edes muista toimintaa (koska kaikki kirjoittavat helvettiä).
Paljon kiitoksia lääkäreille, jotka antoivat minulle mahdollisuuden hengittää ja nauttia elämästä.
Toiminta tapahtui sairaalassa (valtiossa) ja rahat ovat useita kertoja halvempia kuin yksityisissä. He ruokkivat hyvin, jopa minä, maukkaan ja ei paljon ruokaa rakastava nälkä ja sukulaisten kanssa appelsiinit makuulla ei soita. Klo 9.00 - aamiainen klo 14.00 - lounas klo 18.00 - illallinen klo 19.00 - lasillinen kefiiri tai maito, klo 21.00 - omena. Yksi miinus - ei ole nuolla perse. He sanovat, että se on välttämätöntä = tee (teidän etujenne mukaan).
Jos joku haluaa ottaa saman askeleen, vastaan kysymyksiin ja korostan klinikan koordinaatit numerolla 89774440349.
Nenän väliseinän korjaustoiminnot: kirurginen, laser
Nenän väliseinä on levy, joka jakaa nenäontelon kahteen puolikkaaseen. Siinä on kaksi osaa - luu ja rusto.
Ihminen, kuten mikä tahansa elävä olento, on symmetrinen vain ensi silmäyksellä. Tarkemmalla tarkastelulla näemme erilaisia poikkeamia tiukasta symmetriasta. Sama sama kuin nenän väliseinä. Vain 5%: lla väestöstä on ihanteellinen osio, joka sijaitsee tiukasti keskellä.
Miksi siis suoristusoperaatio on yksi yleisimmin toteutetuista kirurgisista toimenpiteistä ENT: n sairaaloissa?
Syyt nenän väliseinän poikkeamaan
Tähän poikkeamaan on useita syitä. Tämä on:
- Fysiologiset syyt: Kaarevuus tapahtuu kehon kasvaessa. Eri osilla on erilaiset kasvunopeudet. Esimerkiksi rustoinen osa kasvaa nopeammin kuin luu, tilanpuutteen vuoksi se taivutetaan toiseen suuntaan, luun osan rajalla ja rustojen ituihin - harjanteet ja piikit kasvavat.
- Korvaavat syyt. Väliseinä siirtyy, koska jotain painaa sitä sivulta. Nämä voivat olla polyyppejä tai hypertrofoituja turbinaatteja.
- Nenän trauma. Ja ei vain murtuma, vaan myös vahva vahinko (varsinkin jos se on saatu lapsuudessa tai nuoruudessa). Ilmeisistä syistä se on yleisempää miehillä.
Kaarevuuden tyypit
- Todellinen kaarevuus eli poikkeama keskilinjasta, joka on C-muotoinen tai S-muotoinen, eri tasoilla, edessä tai takana.
- Kammat.
- Piikkejä. Crests ja piikit ovat väliseinän luiden osan kasvua. Voi olla yksipuolinen ja kahdenvälinen.
- Erilaisten kaarevuuden yhdistelmä.
Milloin nenän väliseinä on korjattava?
Nenän väliseinän kaarevuuden pääasiallinen patofysiologinen komponentti on nenän läpiviennin väheneminen yhdellä tai molemmilla puolilla, heikentynyt ilmankierto, patologisten vorteksien esiintyminen, mikä johtaa limakalvon liialliseen kuivaamiseen, silmukoidun epiteelin atrofiaan. Joskus kaareva väliseinä peittää paranasaalisten poskionteloiden aukkojen aukot tai kuuloputken aukot, mikä johtaa ilmastoinnin rikkomiseen ja estää erittymien ulosvirtauksen poskionteloista tai tympanisuolesta.
Väliseinän kaarevuutta ei eroteta vaiheisiin anatomisen vian ilmentymisasteen mukaan, koska sillä ei ole kliinistä merkitystä. Hoito-ohjeet ovat vain kliinisiä oireita. Ja ei ole suoraa korrelaatiota valituksista ja kaarevuusasteesta. On tapauksia, joissa huomattava muodonmuutos ei vaikuttanut nenän hengitykseen, ja päinvastoin jopa pieni kaarevuus aiheutti monia epämiellyttäviä oireita.
Uskotaan, että indikaatiot nenän väliseinän suoristamiseksi ovat:
- Ilmeinen vaikeus tai nenän hengityksen puute.
- Usein akuutti sinuiitti. Krooninen sinuiitti.
- Usein akuutti otiitti tai krooninen otiitti.
Tässä tapauksessa vaikein hetki on olla varma, että nämä valitukset ja sairaudet liittyvät nenän väliseinän muodonmuutokseen. Yleensä nenän väliseinän kaarevuuden lisäksi näillä potilailla on toinen patologia (vasomotorinen nuha, polyypit, hypertrofoidut nenäkoristukset, allergiat jne.). Siksi nenän väliseinän korjaamiseen tarkoitettua leikkausta tarjotaan yleensä muiden syiden epäonnistuneen pitkäaikaisen hoidon jälkeen.
Nenän väliseinän epämuodostumien hoito
Nenän väliseinän kaarevuus on anatominen vika ja sen hoito on pääasiassa kirurgista. Kirurgisen hoidon perusperiaatteet:
- Toiminta on suunniteltu perusteellisen tarkastelun ja valmistelun jälkeen. On tarpeen tunnistaa kaikki leikkauksen vasta-aiheet. Absoluuttiset vasta-aiheet:
- Akuutit tartuntataudit.
- Kroonisten sairauksien (diabetes mellitus, sydämen vajaatoiminta, hypertensio, onkologiset sairaudet, maksakirroosi) dekompensointi.
- Mielenterveys.
- Verenvuoto, hidastava veren hyytyminen.
- On myös suhteellisia vasta-aiheita (eli olosuhteet, joissa toiminta on mahdollista, mutta ei toivottavaa):
- Lasten ikä jopa 18 vuotta. Septoplastiaa suoritetaan hyvin harvoin 6-vuotiaille lapsille.
- Vanhuus.
- Naisten kuukautisten aika. On suositeltavaa käyttää 2 viikkoa kuukautisten jälkeen.
- Sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti pahenemisvaiheessa. Toiminta suoritetaan aikaisintaan 2 viikkoa hoidon jälkeen. Poikkeustapauksissa voimakkaiden antibioottien peitossa septoplastia suoritetaan samanaikaisesti endoskooppisen sinusiitin desinfiointiin kroonisen sinuiitin varalta.
- Ennen leikkausta tehdään tutkimus: yleiset veri- ja virtsatestit, biokemiallinen analyysi, veren hyytyminen, EKG, hammaslääkärin, terapeutin tutkiminen.
- Ennen leikkausta on tarpeen peruuttaa veren hyytymisaikaa lisäävät lääkkeet (aspiriini, varfariini, tulehduskipulääkkeet, kuten diklofenaakki, indometasiini, ketoprofeeni).
- Operaatio suoritetaan sairaalassa pätevän ENT-kirurgin toimesta. Erikoistunut erikoistuminen on erikoistunut klinikoihin - rhinosurgeon, eli kirurgi, joka käsittelee yksinomaan nenän patologiaa.
- Toiminta suoritetaan yleensä paikallispuudutuksessa. Haluttaessa potilaalla voi olla yleinen anestesia. Operatiivista pääsyä nenäontelon läpi, eli ulkoisia viiltoja, ei oleteta.
- Toiminnan kesto on 30 minuuttia - 1,5 tuntia.
- Kirurgian jälkeen tamponit työnnetään nenään, mikä aiheuttaa jonkin verran haittaa. Tamponit poistetaan 1-2 päivän kuluttua.
- Kun tamponit on poistettu ilman komplikaatioita, potilas voidaan vapauttaa sairaalasta ENT-lääkärin avohoidossa. Nenäontelon wc ja kastelu on tehtävä erityisratkaisuilla leikkauksen jälkeisen alueen desinfioimiseksi, kuorien poistamiseksi.
- Toimenpiteen jälkeen turvotusta esiintyy, joten välittömästi ei ole helpotusta. Normaalin nenän hengityksen täydellinen palauttaminen on mahdollista 1-4 viikon aikana (päivämäärät ovat yksilöllisiä riippuen toiminnan tyypistä ja tilavuudesta).
- 3-4 viikon kuluttua operaatiosta on välttämätöntä välttää fyysistä liikaa rasitusta, urheilua.
Perustoiminnot nenän väliseinän käyrän suoristamiseksi
Pohjimmiltaan käytetään kahdenlaisia operaatioita septumivääristymien korjaamiseksi - tämä on submukosaalinen resektio ja säästävä minimaalisesti invasiivinen endoskooppinen septoplastia.
Submukosaalinen resektio on vanhin menetelmä kirurgiseen interventioon septumissa. Ensimmäistä kertaa toiminta suoritettiin yli kaksi vuosisataa sitten, sitä käytetään edelleen. Menetelmän olemus: tehdään limakalvon kaareva viilto väliseinän etuosassa, rusto leikataan läpi koko paksuuden, erotetaan perchondriumista ja limakalvosta ja poistetaan lähes kokonaan. Vain rustojen yläosa on 1-1,5 cm leveä, ja sitten luun väliseinä poistetaan vasaralla ja taltalla. Mitä jäljellä on väliseinää - 2 limakalvon kerrosta, perchondriumia, periosteumia - lähellä ja kiinnitetty tamponeilla fuusioon. Saumoja ei yleensä aseteta.
Tämän toimenpiteen haitat:
- Toiminta on melko traumaattinen ja toipuminen sen jälkeen, kun kestää jopa 2-3 viikkoa.
- Koska nenän väliseinän lähes vankka pohja on poistettu, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot, kuten rei'itys, nenäsillan satulamainen sisäänveto ovat mahdollisia.
- Tällaisen toimenpiteen jälkeen väliseinä on itse asiassa arpikudos, koska limakalvon trofismi on rikki, se ei pysty suorittamaan suojaavaa toimintoa, nenä on jatkuvan kuivuuden tunne, kuorien muodostuminen.
- Väliseinä tulee melko liikkuvaksi, siirrettäväksi, mikä voi myös johtaa nenä hengitysvaikeuksiin.
Tämän toiminnan tärkein etu on se, että se ei vaadi kalliita laitteita, joten se suoritetaan maksutta missä tahansa budjettiklinikassa.
Hellävarainen endoskooppinen septoplastia on nykyaikaisempi tyyppi leikkaus nenän väliseinään. Intranasaalisen endoskoopin valvonnassa suoritetaan nenäontelon perusteellinen uudelleentarkastelu, deformaation alueet tulevat esiin, vain kaarevat osat poistetaan limakalvon pienten viiltojen kautta. Käytetään nykyaikaisia mikrokirurgisia instrumentteja. Kirurgi tarkkailee koko näytön näytön operatiivista kenttää suurennettuna.
Tämä operaatio on vähemmän traumaattinen verrattuna tavalliseen klassiseen resektioon, välttää sellaisia komplikaatioita kuin nenän väliseinän rei'itys, nenän dorsumin satulamainen vetäytyminen, vähemmän usein kehittyviä komplikaatioita verenvuodon, huimauksen, kuntoutuksen muodossa. Monimutkaisilla vääristymillä sen soveltaminen on kuitenkin rajallista.
Itse asiassa näiden toimintojen jakaminen kahteen tyyppiin on hyvin ehdollinen. Käytännössä lähes puhtaassa muodossa ei suoriteta melkein submukosaalista resektiota, ja endoskooppisen septoplastian avulla suoritetaan myös resektiota, vaikkakin pienemmässä tilavuudessa. Itse asiassa molemmilla operaatioilla ei ole oleellisia eroja, ja viime aikoina niitä kutsutaan yhä useammin yhdeksi termiksi - septoplasty.
Tämän toimenpiteen parannettu menetelmä on myös sellainen, jossa ruston kaarevia osia ei poisteta, vaan ne on mallinnettu erityisellä tavalla skalpellillä tai erikoismurskaimella ja palautettu alueelle, ts. Ne asennetaan limakalvolevyjen väliin vian täyttämiseksi. Tulevaisuudessa tämä rusto on normaali fysiologinen asema. Tällaista toimintaa kutsutaan resektioksi - reimplantiksi.
Jos on olemassa todisteita samanaikaisesti septoplastian kanssa, suoritetaan muita nenäontelon manipulaatioita. Tämä on paksunnetun turbinaatin leikkaaminen, polyyppien ja adenoidien poisto, endoskooppinen toiminta paranasaalisten poskionteloiden kohdalla, vasotomia.
Septoplastian kustannukset yksityisissä sairaaloissa vaihtelevat 25 - 90 000 ruplaan. Hinta riippuu toiminnan monimutkaisuudesta, klinikan luokasta, kirurgin pätevyydestä, anestesian tyypistä ja sairaalassa vietetystä ajasta.
Septoplastian komplikaatiot
Leikkauksen jälkeen septoplastia voi aiheuttaa seuraavat komplikaatiot:
- Nenäverenvuotoa.
- Suppuration, nenäontelon paise.
- Hematomas (veren kertyminen limakalvon alla).
- Perforaatio (läpimenevän aukon muodostaminen).
- Poskiontelotulehdus.
- Liimaukset, tartunta nenänontelossa.
- Nenän takaosan pudottaminen.
Postoperatiivinen aika
Välittömästi käytön jälkeen tamponit sijoitetaan nenään. Tämä on välttämätöntä, jotta nenän väliseinä pysyy oikeassa asennossa ja estää verenvuodon. Tamponit on kyllästetty emulsiolla antibioottien ja hemostaattisten aineiden kanssa. On myös erityisiä geelipyyhkeitä, joiden sisääntuloaukot on hengitetty. Tamponit asennetaan tarvittaessa 1 vuorokauden kuluttua päivästä, jolloin ne vaihdetaan uusiksi 1 päiväksi. On tarpeen valmistautua siihen, että tällä hetkellä sinun on hengitettävä koko ajan suussasi, mikä tietysti aiheuttaa epämukavuutta. Joskus toinen kiinnityslaastari levitetään nenään.
Johtuen siitä, että sinun täytyy hengittää suun kautta, suun ja limien limakalvot kuivuvat ja tunnet aina juotavan.
Pään voi särkyä, yläleuka usein sattuu, voi olla kehon lämpötilan nousu. Jos operaatio toteutettiin yleisanestesiassa, huumausaineiden jälkivaikutuksen oireet liittyvät myös - heikkous, uneliaisuus, huimaus, pahoinvointi. Lääkkeet ovat yleensä määrätty kipulääkkeitä, hemostaattisia aineita ja antibiootteja.
Ei ole suositeltavaa puhaltaa nenääsi ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen, ottaa kuumia juomia ja ottaa kuuma suihku tai kylpy. Juominen on parempi kuin olki.
Kun tamponit on poistettu nenästä, turvotus jatkuu, joten nenän hengitys ei toipu välittömästi. Täydellisen toipumisen ehdot ovat yksilöllisiä. Leikkauksen kohteena olevien ihmisten palautteen mukaan enemmistö alkaa hengittää täydellisesti nenästään ja hajuaan viikossa, joillekin tämä aika kestää jopa kuukauden.
Kun tamponit on poistettu, päivittäinen nenä-wc on tarpeen kuorien poistamiseksi, nenän huuhtelemiseksi suolaliuoksilla ja antiseptikoilla. Yleensä ne poistetaan sairaalasta 5-6 päivänä, mutta ne voidaan vapauttaa 2. päivänä potilaan poistamisen jälkeen päivittäin ENT-asiantuntijan vierailulla. Nenän väliseinän täydellinen paraneminen tapahtuu 7. - 10. päivänä leikkauksen jälkeen.
Kuukauden aikana ei ole suositeltavaa harjoittaa raskasta fyysistä työvoimaa, urheilua, mennä kylpyyn, ottaa alkoholia.
Vaihtoehto septoplastialle
Tällä hetkellä perinteisten kirurgisten toimenpiteiden lisäksi kehitetään laajasti muita menetelmiä nenän väliseinän käyrän tasoittamiseksi. Tunnetuin vaihtoehtoisista menetelmistä on laserseptoplastia. Se on mahdollista pienillä muodonmuutoksilla vain väliseinän rustossa.
Menetelmän ydin on, että lasersäteen avulla ruston deformaation paikkaa kuumennetaan, sille annetaan haluttu muoto ja kiinnitetään tamponilla, joka on työnnetty nenäpuoliskoon. Toiminta kestää noin 15-20 minuuttia ja se suoritetaan poliklinikalla paikallispuudutuksessa.
Tärkeimmät edut: toiminta ei ole traumaattinen, käytännöllisesti katsoen kivuton, sen jälkeen ei ole verenvuotoa, vähäinen turvotus, sairaalahoito ja pitkäaikainen tarkkailu eivät ole tarpeen.
Kaikista eduista huolimatta väliseinän kaarevuuden laserkorjaus ei ole laajalle levinnyttä, koska väliseinän rustoisen osan kaarevuus on melko harvinaista.
Laserihoidon lisäksi on olemassa menetelmä ultraääni cristotomy - irrottaminen harjanteet ja piikkejä väliseinä käyttäen erityistä ultraääni saha.
Nenän väliseinän pieniä vikoja kokeillaan hyvillä tuloksilla osteopaattien avulla.
Video: laserseptoplastia
Miten operaatiosta päätetään?
Pahinta on suostua operaatioon nenän väliseinän käyrän korjaamiseksi. Jopa potilailla, jotka eivät pitkään pysty täysin hengittämään nenänsä läpi ja eivät voi elää ilman vasokonstriktoripisaroita, vedetään ratkaiseva hetki. Niitä voidaan ymmärtää, koska mikä tahansa toiminta on stressaavaa keholle, se sattuu, se on pelottavaa, se on 2-3 viikon vammaisuus.
On kuitenkin syytä lukea arvosteluja ihmisistä, jotka ovat päättäneet ryhtyä tähän vaiheeseen. Nämä ovat kokonaisuudessaan positiivisia, radikaalisti elämää muuttavia tunteita. Nenän hengityksen palauttamisen lisäksi nenän väliseinän suoristus voi päästä eroon kroonisesta sinuiitista, kroonisesta otiitista. Henkilö alkaa kuulla paremmin, tuntuu hajuista, jatkuvasta kuorsauksesta katoaa, päänsärky katoaa. Kaiken tämän lisäksi septoplastia antaa usein myös kosmeettisen vaikutuksen nenän muodon korjaamiseksi.
Miten nenän väliseinän laserkorjaus on?
Nenän väliseinän kaarevuus esiintyy yli 95%: lla aikuisväestöstä. Tämä patologia ei useimmissa tapauksissa aiheuta epämukavuutta henkilölle, sillä ei ole ilmeisiä oireita eikä tarvita lääkärin hoitoa.
Jos väliseinän muodonmuutokseen liittyy potilaan valitukset huonosta terveydestä ja voimakas kosmeettinen vika - poikkeama vaatii korjausta. Modernein ja turvallisin menetelmä on tunnistaa nenän väliseinän laserkorjaus.
Mikä on laserseptoplastia?
Nenän kaarevuuden palauttaminen altistamalla lasersäteelle on ylivoimaisesti yksi tehokkaimmista ja halutuimmista menetelmistä.
Tämäntyyppisen kirurgisen toimenpiteen erottuva piirre on mahdollisuus vaikuttaa vain nenän rustokudokseen, joten jos epämuodostuma on vaikuttanut luukudokseen, lääkäri tekee valinnan endoskooppisen septoplastian hyväksi.
Toimintaperiaate on rustokudoksen lämmittäminen lasersäteellä, lämpötilan valotuksen voimakkuutta voidaan säätää kliinisen kuvan mukaan. Rustoinen kudos lämpenemisen vaikutuksesta muuttuu joustavammaksi, jonka ansiosta kirurgi pystyy antamaan väliseinän säännöllisesti.
On tärkeää! Nenän väliseinän rustoinen osa muodonmuutoksen aikana pyrkii kasvamaan ja muodostamaan kasvuja. Toimimalla lasersäteilyn ongelmaan ei ole mahdollista tasoittaa väliseinää vaan myös päästä eroon kasvusta haihduttamalla.
Toiminnan edulliset ominaisuudet
Nenän väliseinän kohdistaminen lasersäteilyn avulla sallii nenän limakalvon ja rustokudosten eheyden säilymisen ja takaa täydellisen tuloksen.
Nämä indikaattorit eivät ole ainoat menettelyn edut, vaan on syytä tuoda esiin kaikki vähiten invasiivisen toimenpiteen myönteiset piirteet:
- vähimmäisaste ja kudosvauriot;
- verenvuodon poistaminen, laserin altistuminen voit polttaa vahingoittuneet kapillaarit samanaikaisesti, mikä tekee tästä menetelmästä täysin veroton;
- immuunijärjestelmän stimulointi;
- infektioriski pienenee nollaan;
- potilaan ei tarvitse olla ympäri vuorokauden lääkintähenkilöstön valvonnassa, interventio suoritetaan avohoidossa;
- operaation suorittaminen paikallispuudutuksessa;
- vähimmäisaika elintoimintojen kunnostamiseen ja palauttamiseen;
- leikkauksen kesto ei ylitä kolmekymmentä minuuttia;
- psykologisesti mukava menettely;
- komplikaatioiden riski on minimoitu;
- absoluuttinen kivuttomuus.
Ei myöskään ole tarvetta kiinnittää väliseinää puuvillapyyhkeillä, jotka esimerkiksi lisätään endoskooppisen menetelmän loppuun kolmen - seitsemän päivän ajan (joilla on taipumus verenvuotoon), mikä aiheuttaa huomattavaa haittaa potilaalle ja estää täysin hengityksen nenästä.
Vaikka nenän väliseinän korjaus laserilla mahdollistaa nykyaikaiset silikonista valmistetut intranasaaliset väliseinärenkaat, jotka toistavat täysin nenän väliseinän muodon.
Silikonirenkaat estävät limakalvojen turvotusta, eivät häiritse vapaata hengitystä, koska ne on varustettu erikoiskanavilla.
On tärkeää! Laser-septoplastia on tehokas joissakin tapauksissa, koska useimmilla potilailla on korjattava luun epämuodostumista, johon liittyy endoskooppinen interventiomenetelmä.
Indikaatiot ja vasta-aiheet kannan laserkorjaukselle
Tämäntyyppinen leikkaus on tarkoitettu potilaille, joilla on seuraavat merkit heikentyneistä elintoiminnoista:
- Nenän väliseinän epämuodostumat.
- Jatkuva nenän tukkoisuus hengityselinsairauksien lisämerkkien puuttuessa.
- Nenäverenvuoto (säännöllinen verenkierto nenästä).
- Hengittäminen unen hengityksessä, kuorsauksen mukana.
- Obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä (hengitysvajaus muutaman sekunnin ajan).
- Ylempien hengitysteiden krooniset sairaudet (sinuiitti, nuha).
- Hengityshäiriöt, joihin liittyy viheltämistä, hengityksen vinkumista jne..
Ennen kuin päätät klinikasta, missä tehdä leikkausta nenän väliseinän korjaamiseksi, sinun pitäisi tuntea kontraindikaatioiden luettelo.
On huomattava, että luun ja ruston luuranko muodostuu kokonaan 20-vuotiaana, joten jos ei ole viitteitä kiireellisestä kirurgisesta toimenpiteestä, toimenpidettä ei suoriteta alle 18-vuotiaille potilaille.
Myös laserseptoplastia on kielletty historiaan
- hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
- taudinaiheuttajien tunkeutumisen aiheuttamat sairauksien ryhmät;
- luun muodonmuutokset;
- sydän- ja verisuonitaudit;
- ENT pahenemisen aikana;
- hormonaaliset häiriöt;
- veren hyytymisjärjestelmän rikkominen (veren hyytyminen).
On tärkeää! Kuukautiskausi viittaa kontraindikaatioihin, joilla poistetaan nenän väliseinän epämuodostuma laserilla, koska tänä aikana hematopoieettisessa ja hormonaalisessa järjestelmässä on muutoksia.
Miten toiminta on?
Ennen leikkauksen aloittamista lääkärin on vahvistettava diagnoosi ja varmistettava, että muodonmuutos vaikutti vain rustokudokseen. ENT-elimen ulkoisen tarkastelun jälkeen suoritetaan nenänontelon (rinoskopia) sisäinen tutkimus.
Koska rinosinoskoopin avulla tehty tutkimus ei täytä kuvaa, syntyy useita muita tutkimuksia: CT-skannaus osoittaa väliseinän takaosaa ja piikkien ja harjojen läsnäoloa, radiografia määrittää luun epämuodostumat, endoskooppisen tutkimuksen.
Toimenpiteen valmisteluvaiheessa potilaalle on testattava HIV, hepatiitti, syfilis. Luovuttaa yleinen, biokemiallinen verikoe. Tarvittaessa määritä veren ryhmä ja reesus, läpäise immunologiset testit.
Kirurgian kulku
Toiminta tapahtuu paikallispuudutuksen aikana. Harvoissa tapauksissa, joissa epämuodostuma on erittäin vakava, voidaan määrätä yleisanestesiaa. Potilaan aattona injektoitiin rauhoittavia lääkkeitä, jotka vaikuttavat rauhoittumiseen ja rentoutumiseen.
Kirurgin toimintojen järjestys on:
- Nenän limakalvon viillon toteuttamisessa käyttäen lasersalpaa, joka samanaikaisesti koaguloi haavan reunat ja seinät, mikä estää verenvuodon.
- Tarjoten parhaan mahdollisen pääsyn rustokudokseen pehmytkudoksen kuorimisella.
- Leikkaamalla rustokudoksen kasvut ja sen lämpeneminen saavutetaan plastisuus.
- Nenän väliseinän perinteessä ja kiinnityksessä tasaisessa asennossa.
On tärkeää! 14 päivää ennen laserseptoplastiaa sinun täytyy luopua alkoholista ja tupakoinnista (tai minimoida savukkeiden määrä). Älä käytä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, vaan myös varo virus- ja katarraalisista sairauksista.
kuntoutus
Leikkauksen jälkeen ei tarvita sairaalahoitoa. Kuntoutusjakso kestää noin 30 päivää. Tänä aikana potilaan on noudatettava sängyn lepoa, poistettava liikunta, suoritettava säännöllisesti hygieniatoimenpiteitä.
Sisällytä runsaasti nesteitä päivittäiseen ruokavalioon ja sulje kuumia juomia ensimmäisten seitsemän päivän ajan. Noudattamalla näitä suosituksia leikkauksen jälkeiset komplikaatiot vähenevät minimiin.
Nenän väliseinän laserkorjauksen hinnat
Laser-septoplastiaa suoritetaan sekä kaupunki- että yksityisissä sairaaloissa. Potilas voi itsenäisesti määrittää klinikan ja kirurgin ammattitaidon.
Kaupunkilääketieteellisissä laitoksissa toiminta suoritetaan maksutta, laskutetaan vain anestesiassa ja tarvittavissa lääkkeissä. Yksityisissä klinikoissa toiminnan kustannukset voivat vaihdella 30-80 tuhatta ruplaa.
johtopäätös
Riittävä määrä väestöä kuulee näennäisesti järkyttävän diagnoosin - nenän väliseinän poikkeaman. Laserhoito minimoi mahdolliset seuraukset, poistaa kokonaan kipua ja edistää samalla täysimittaisen elämäntavan palauttamista, terveyttä ja estetiikkaa.