Otiitti (kreikkalaisesta "otos" - korvasta) on yleinen sairaus, joka vaikuttaa kaikkiin korvan osiin. Se voi olla sisäinen, keskimmäinen ja ulkoinen. Tänään keskustelemme toisesta yleisimmistä korvatulehduksen tyypistä - ulkoisesta otiitista. Opit, miksi se näkyy, miten se voidaan tunnistaa ajoissa ja miten sitä käsitellään.
Mikä on otitis externa?
Ulkoinen korvatauti
Ulkoisen korvan tulehdussairaus, jota kutsutaan otiitti-media, on yleistä aikuisten ja lasten keskuudessa. Se on noin 10% otolaryngologisten sairauksien rakenteessa. Useimmiten heikosta koskemattomuudesta kärsivät lapset sekä ihmiset, joiden ammatti liittyy veteen (uimarit, sukeltajat), kärsivät ulkoisesta otiitista. Tauti voi olla tarttuva ja ei-tarttuva.
Ulkokorva koostuu:
- pinna. Se on monimutkainen rusto, joka on peitetty iholla;
- kuulokanava. Tämä on suppilonmuotoinen kulmakarvan jatko, joka johtaa korvakehään. Iho on peitetty karvat ja rauhaset, jotka tuottavat korvatkaa;
- tärykalvo. Tämä on hyvin ohut kalvo, joka poimii ääntä. Se erottaa korvakanavan keskikorvasta ja suojaa veden ja mikrobien sisäänpääsystä. Jos se on vaurioitunut, voit saada välikorvatulehduksen.
Lapsissa korvan iho on pehmeä, se on helppo vahingoittaa. Myös korvakäytävä, joka aikuisilla on 1 cm: n halkaisijaltaan, on hyvin kapea. Nämä tekijät selittävät välikorvatulehduksen esiintyvyyttä lapsilla.
Ulkoisen korvan otiitin tulehdus voi kattaa kaikki tai jotkin sen erilliset osat. Tästä riippuen tulehdusta kutsutaan diffuusioksi tai rajattuiksi. Tarkastellaan näitä ja muita otiitin tyyppejä tarkemmin.
Luokittelu otitis externa
Riippuen taudin kestosta ulkoisen korvan akuutti ja krooninen otiitti erotetaan toisistaan. Akuutti muoto kestää 1-2 viikkoa. Oireet ilmaantuvat äkillisesti, ja jonkin aikaa palautuu. Jos akuutti ulkoinen otitis-media hoidetaan huonosti, siirtyminen krooniseen muotoon on mahdollista. Krooninen tulehdus kestää kauan (kuukausia ja vuosia). Potilailla remissiokaudet vaihtelevat pahenemisjaksojen kanssa.
Kuten aikaisemmin mainittiin, on diffuusi ulkoinen otiitti ja rajattu (furunkuloosia). Ne poikkeavat oireista ja hoitotaktiikoista. Jos infektio putoaa karvatuppuun, kehittyy furuncle (tai abscess). Voi olla useita, koko on myös erilainen. Suuremmat kiehuvat aiheuttavat enemmän ongelmia. He kypsyvät noin 5 päivää, sitten pussi tulee ulos.
Kun koko ulkokorva on tulehtunut, he puhuvat diffuusisesta tai diffuusisesta otiitista. Useimmiten se johtuu korvien jatkuvasta kosketuksesta veden kanssa, joten sitä kutsutaan myös "uimarin korvaksi". Tauti voi sisältää yhden korvan (ulomman korvan otitis media) tai molemmat (ulomman korvan kahdenvälinen otiitti).
On olemassa tällaisia otiitin tyyppejä:
- ulompi korva (mukana pussin vapautuminen);
- otomycosis. Tämä on sienien aiheuttama ulkoisen korvan tulehdus;
- verenvuoto (esiintyy flunssan taustalla).
Ulkoisen otiitin syyt
Mikä laukaisee taudin puhkeamisen?
- bakteerit. Useimmissa tapauksissa ulkoisen korvan tulehduksen syy muuttuu pyocyanic stick ja staphylococcus. Muut bakteerit voivat myös aiheuttaa: streptokokki, proteus jne. Infektio tapahtuu, kun ihossa on haavaumia tai mikrokärkiä. Henkilö voi koskettaa korviaan likaisilla käsillä tai uida likaisessa joessa - tällä tavoin bakteerit pääsevät haavaan ja ulkoisen korvan akuutti otiitti tulee näkyviin. On edelleen mahdollisuus sairastua korvakorvauksen vuoksi;
- viruksia. Jos henkilö kärsii akuuteista hengitystieinfektioista, on olemassa todennäköisyys, että ne kehittävät otiittiä. Virukset leviävät hematogeenisesti koko kehoon. Jos henkilöllä on taipumus, sitten patogeeniset mikro-organismit, jotka joutuvat ulompaan korvaan, johtavat sen tulehdukseen. Joskus tämä tauti esiintyy tuberkuloosin, syfiliksen ja lasten kanssa - tuhkarokko, difteria tai scarlet-kuume;
- sienet (tunkeutuvat samalla tavalla kuin bakteerit). Nämä voivat olla hiiva-Candida-sieniä;
- allergiset reaktiot. Puolet tapauksista yhdessä infektion kanssa esiintyy allergisia reaktioita. Ne voivat myös toimia itsenäisesti, jos henkilö joutuu kosketuksiin allergeenin kanssa;
- välikorvatulehdus Koska tämä tauti aiheuttaa eksudaatin erittymistä korvakäytävään, se voi aiheuttaa ihoinfektiota;
- ihotaudit (esim. ekseema).
On huomattava, että infektio ei aina aiheuta tulehdusta. Kun immuunijärjestelmä on hyvässä kunnossa, keho tuhoaa nopeasti bakteerit ja estää otiitin kehittymisen. Jos immuniteetti heikkenee yhdestä tai toisesta syystä (lasten ikä, raskaus, aikaisemmin siirretyt sairaudet, immuunipuutos, diabetes jne.), Henkilö on sairas. Myös tällaiset ihmiset kehittävät todennäköisemmin ulkoisen korvan kroonista otiittia. Niinpä organismin vastustuskyky on erittäin tärkeä tekijä kaikissa ENT-taudeissa.
Enemmän alttiita ulkorauhasen ulkonäköisille ihmisille, joilla on heikentynyt rikkiä. Se ei ole toivottavaa, koska sen liiallinen jako on riittämätön. Ensimmäisessä tapauksessa esiintyy rikkihappoja, ja toisessa luonnollinen korvasuoja heikkenee.
Tärkeä näkökohta on korvahygienia. Jos teet sen väärin, se voi johtaa epätoivottuihin seurauksiin.
Mitä virheitä tehdään?
- Ensinnäkin on vaarallista puhdistaa korvakäytävä terävillä esineillä. Periaatteessa tällaisten manipulaatioiden aikana korvakoru on vaurioitunut ja tartunta pääsee haavaan. Käytä vain puuvillanapuja ja lasten lippuja tai tikkuja, joissa on rajoitin.
- Toiseksi, sinun ei pitäisi liian usein ja huolellisesti puhdistaa korvat rikkiä. Rikki on tarpeen suojaamiseksi. Sen puuttuminen voi aiheuttaa ulkoisen otiitin. Riittää, että korvakanava puhdistetaan kahdesti viikossa, ei enempää.
- Kolmanneksi älä unohda puhdistaa aurinkoa itsellesi ja lapsellesi, sillä siihen kerääntyy myös likaa. Pese se saippualla ja pyyhi se pyyhkeellä.
Ulkorungon otiittielimistö: oireet ja ilmenemismuodot
Korvatulehduksen oireita voi nähdä ilman erityisiä mukautuksia. Jos se on furunkuloosia, on näkyvissä furuncle (tai useita furuncleja). Välittömästi ne ovat punaisia, iho on hieman tulehtunut. Toinen oire on kipu. Se voi olla äkillinen ja voimakas (jos kiehuminen on tarpeeksi suuri). Yleensä paiseen kohdalla ja korvakäytävässä esiintyy korvasärky, joka antaa temppeleille, leukalle tai kaulalle lisää pureskelun aikana, painettaessa kantaa. Ajan mittaan kiehuu "kypsyy" ja murtuu, pussi tulee ulos ja kipu hajoaa.
Hajakuormituksissa havaitaan koko auricle-punoitusta ja turvotusta ja kuulokanavaa. Iho on liiallinen. Usein on korvassa ja kaulassa lymfadeniitti. Vuodetulla otiitilla on kipua. Se tulee näkyviin, kun kosketat korvalla, erityisesti rungolla tai kuulokanavalla. Mahdollinen purkautuminen eri luonteen korvasta: seroosi, kurja.
Ulkoisen korvan sieni-tulehdus sisältää mm. Korvakäytävän kosteuden, siinä tapahtuvan purkautumisen kertymisen (se voi olla seroottinen, valkoinen tai carious, sienien tyypistä riippuen), kuorien ulkonäkö tai kalvo korvan iholle. Korvakäytävän ja korvakäytävän seinät ovat hyperemisiä ja tulehtuneita.
Mahdolliset sairaudet, oireet, joita esiintyy:
- kutina, ihon kuorinta. Ne voivat olla heikkoja, mutta sieni-leesioita, kutina on erittäin vahva, mikä on sen erottava piirre. Hemorrhaginen otitis media on ominaista veren kuplien ilmestymiselle korvan iholle;
- lämpötilan nousu. Yleensä sitä kasvatetaan hieman (enintään 37,5ᵒ), mutta vaikeissa tapauksissa se saavuttaa 38ᵒ: n ja enemmän;
- kuulon heikkeneminen, melu ja nenän tukkoisuus. Ulkoinen korva poimii äänen ja välittää sen kuulokkeelle. Sairausaika, jolloin tämä toiminto saattaa heikentyä. Tämä johtuu korvakanavan päällekkäisyydestä. Jos kyseessä on vakava turvotus, se voi olla päällekkäinen.
Kroonisessa ulkoisessa otiitissa oireet ovat lieviä. Säännöllisesti sairaus palautuu ja sitten pahenee.
Ulkopään korvatulehduksen diagnoosi
Korvien tulehduksen diagnoosi on ensisijaisesti ulkoisessa tutkimuksessa ja analyysin keruussa. Tyypilliset oireet ja kliininen kuva mahdollistavat lääkärin diagnoosin. Tutkimuksen yhteydessä lääkärin on kiinnitettävä huomiota ulomman korvan tilaan: onko haavaumia, haavoja, plakkia ja purkausta, missä kunnossa iho on, onko turvotusta.
Toteutettiin myös korvatulpan palpointi ja tarkastus otoskoopin läpi. Tämä on laite, jonka avulla voit tarkastella korvaa mikroskoopilla. Aseta se korvakäytävään, mutta jos se on liian herkkä, tämä on mahdotonta tehdä.
Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää verikokeen sormella, joka auttaa tunnistamaan tartuntataudit. Ne osoittavat muutosta leukosyyteissä ja ESR: ssä. Ulkoisen otiitin välttämätön analyysi on aivojen leviäminen (jos kyseessä on purkaus). Hänet lähetetään laboratorioihin sen määrittämiseksi, mitkä bakteerit tai sienet aiheuttivat taudin. Nämä tiedot mahdollistavat tarkan hoidon.
Jos tulehdusprosessiin osallistuu tympaninen kalvo tai keskikorva, suoritetaan tympanometria. Onko se koettimessa, joka on asetettu korvakäytävään tiiviisti, päällekkäin. Tällä hetkellä se palvelee eri taajuuksia, jotka kulkevat keskikorvan läpi ja tulevat takaisin, jossa mikrofoni poimii ne. Tämä testi antaa tietoa kalvon ja kuuloelementtien liikkuvuudesta sekä tunnistaa kuuloputken läpinäkyvyyden rikkomukset. Tympanometrian avulla voit diagnosoida joitakin kuulovammauksia.
Vakavampien sairauksien ja komplikaatioiden sulkemiseksi ulkopuolisen korvan otitiksen diagnoosiin tulisi sisältyä kallon luiden CT-skannaus.
Miten hoidetaan ulkoista otitis-mediaa?
Otitis-tulehduksen hoito aikuisilla on suunnattu:
- infektion poistaminen. Tätä varten korvaa käsitellään antiseptisillä liuoksilla ja siihen lisätään antibakteerisia tippoja, ja otomykoosilla - sienilääkkeet. Ulkoisen otiitin antibiootteja annetaan, jos tila on vakava (esimerkiksi kehittyneissä tapauksissa hajakuormituksissa, useissa furunkuloosissa ja infektiossa vaarallisilla bakteereilla, joilla on voimakas myrkytys kehoon). He voivat määrätä lääkkeitä, kuten Amoxiclav, Ceftriaxone, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin. Ainoastaan lääkärin tulee tehdä tapaaminen;
- tulehduksen poistaminen. Tämä auttaa voidetta ja anti-inflammatorisia korvan tippoja;
- kipua. Tätä varten voit ottaa lääkkeitä, kuten Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen, ja kipulääkkeitä. Lisäksi ne lievittävät tulehdusta ja alentavat lämpötilaa. Korvatyynyjä varten on myös korvatippeja, jotka soveltuvat erilaisille otitis externa -tyypeille;
- lisätä kehon puolustuskykyä. Jos sinulla on heikko immuunijärjestelmä, ota vitamiinikomplekseja tai immunomoduloivia lääkkeitä. Noudata myös hoidon aikana ruokavaliota, luovuta alkoholia.
Näitä 4 pistettä käytetään kattavasti kaikenlaisen ulkoisen otiitin hoidossa. Sinun tarvitsee vain valita oikea lääke. Seuraavassa tekstissä on taulukko, jossa on esitetty erilaisten pisaroiden ja voiteiden nimet ja koostumukset tätä vaivaa vastaan.
Diffuusisen otiitin hoitoon lisätään lisäksi antihistamiineja, jotka lievittävät turvotusta, poistavat kutinaa ja kuorittavat ihoa. Näitä ovat: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Raskaissa tapauksissa antialergisia injektioita.
Välikorvatulehduksen hoitoon olisi kuuluttava säännöllinen likaa ja eritteitä sisältävien korvien puhdistus. Tämä tehdään puuvillapyyhkeellä (jos turvotus on vahva - käytä puuvillaa). On tarpeen vetää korvalla hieman sivulle ja puhdista korvakäytävä varovasti siten, että se ei tartu sauvaan yli 1 cm: n pituiseksi, ja sitten se pestään antiseptisellä liuoksella.
Jos korvakäytävässä on rikkiä sisältävä pistoke, sinun pitäisi ehdottomasti päästä eroon niistä. Miten korvat puhdistetaan? Tätä varten on olemassa laite korvien puhdistamiseksi. Se toimii tyhjiön kautta, joka imee kaiken saastumisen. Pölynimuri on helppokäyttöinen ja turvallinen. Sitä käytetään jopa korvien puhdistamiseen lapsille. Jos sinulla ei ole tällaista laitetta, voit ostaa apteekissa myytävän korvatulppa-aineen. Esimerkiksi A-Cerumen, Remo-Vaks. Nämä ovat tippoja, jotka liukenevat korkit ja estävät uusien.
Voinko laittaa vetyperoksidia korvaani? Kyllä, jos kuuloke on kokonainen. Tämä aine liukenee ja poistaa rikkipistokkeita, typen ja lian kerääntymistä ja desinfioi myös korvakanavan (peroksidi on aktiivinen eri tyyppisiä infektioita vastaan). Korvojen puhdistaminen vetyperoksidilla on suositeltavaa tehdä ennen muiden tippojen pudottamista tehokkuuden parantamiseksi. On välttämätöntä asentaa 3% vetyperoksidia korvaan pipetillä laimennetussa muodossa: 1 rkl. lääkitys tarvitsee 2 rkl. puhdasta vettä. Kaada 12 tippaa peroksidia korvaan. Kuulet hissing sound - rikki liukenee. Odota, kunnes hän alkaa virrata korvasta ja puhdista se puuvillapyyhkeellä. Huuhtele 3-4 päivää 4 kertaa päivässä. Vaikeissa tapauksissa voit kaataa laimentamatonta peroksidia.
Sairaalaympäristössä lääkäri voi antaa sinulle huuhtelun Jané-ruiskulla (suuri ruisku korvien pesemiseen ilman neulaa). Ne keräävät antiseptisiä aineita ja syöttävät sen korvakäytävään. Korvaa huolellisesti noin 200 ml nestettä.
Nopeaan toipumiseen lääkäri voi määrätä fysiologisia menetelmiä. Kun otiitti on näkyvissä:
- laserhoito. Laserterapiassa käytetään suunnattua valovirtaa, joka aktivoi ihon alla olevat biologiset prosessit, nopeuttaa regeneroitumista, lisää paikallista immuniteettia, vähentää tulehdusta ja nukuttaa;
- elektroforeesi. Se suoritetaan elektrodien avulla, joihin lääkettä käytetään. Sähkövirran vaikutuksesta lääkkeet tunkeutuvat syvälle ihon alle, mikä parantaa niiden tehokkuutta;
- UHF. Menetelmä perustuu korkean taajuuden magneettisen säteilyn vaikutukseen, jonka vaikutuksesta kudoksia kuumennetaan, lämpöä syntyy. Tällaisilla prosesseilla on samanlainen vaikutus kuin laserterapialla;
- Solljuks. Tämä lämpenee sinisen heijastimen avulla.
Jos ulkoisen korvan tulehduksen hoito konservatiivisilla menetelmillä ei tuota tuloksia, käytetään kirurgista hoitoa. Suuremmat kiehumat, jotka eivät katkea pitkään, paljastavat sen. Tee tämä paikallispuudutuksessa skalpellilla.
Huumeet ulkoiselle otiitille
Tämä taulukko esittää tehokkaimman ja yleisimmän voiteen ja tippaa ulkoisen otiitin varalta. Voit valita itsellesi sopivan työkalun sen koostumuksen ja vaikutuksen perusteella. Lue ohjeet huolellisesti ennen käyttöä.
Ulkoinen otiitti
Ulkoinen korvatulehdus - ulomman korvan tulehdus leviää tai rajoitettu. Rajoitettu otiitti externa ilmenee keittämällä kiehuvuus, jolla on voimakas kivun oireyhtymä, tunkeutumisvaiheessa ja mahdollisuudesta kehittää furunkuloosia, kun se avataan. Diffuusi otitis externa on ominaista diffuusion tulehdus korvakäytävän, joka liittyy kipua ja distention korvan, serous, ja sitten kurja purkaus. Otitis externan diagnosoimiseksi suoritetaan parotidialueen, otoskoopin, audiometrian ja kyynärpäiden purkautumisen tutkiminen ja kuunteleminen korvasta. Korvatulehduksen terapeuttiset toimenpiteet koostuvat korvakäytävän huuhtelusta antiseptisillä aineilla, turundan asettamisella lääkkeisiin, yleisen antibioottihoidon, tulehdusta ehkäisevän ja immunostimuloivan hoidon suorittamiseksi.
Ulkoinen otiitti
Ulkokorva on ihmisen kuulolaitteen kehäosa. Se koostuu ulkoisesta kuuntelukanavasta, jossa on rustoa ja luun osia ja auricle. Keskikorvan ontelosta ulompi korva on erotettu korvakäytävällä. Ulkoisen kuulokanavan paikallisessa tulehduksessa puhutaan rajoitetusta ulkoisesta otiitista. Se on röyhkeä-tulehduksellinen prosessi karvatupen alueella - furuncle. Korva-kanavan läikkynyt tulehdus, joka kattaa ruston ja luun osan, on otolaryngologiassa nimeltään diffuusi ulkoinen otiitti. Diffuusi otitis externa on ominaista tulehdukselliset muutokset ihon ja kuuntelukanavan ihonalaisen rasvakudoksen yhteydessä, ja niihin voi liittyä kuulokkeen tulehdus.
Syövän tulehduksen syyt
Korvatulehduksen syy on korvakäytävän ihon infektio. Rajoitetun ulkoisen otiitin aiheuttaja on useimmiten pyogeeninen stafylokokki. Diffuusi ulkoinen otiitti voi johtua stafylokokkeista, hemofiilista bakteereista, pneumokokkeista, klebsiellasta, pyocyanic-tikkuja, moraxellasta, Candida-sukuista jne. Useimmin esiintyvää tartuntaa korvakäytävään otiitin kehittymisen myötä havaitaan akuuttien ja kroonisten haavaumien kanssa. otiitti, röyhkeä labyrintti.
Taudinaiheuttajan tunkeutuminen ulkoisen kuulokanavan sisäpuolella olevan ihon sisään tapahtuu vaurioitumispaikoissa ja mikroteräyksissä. Korvauskanavan ihon vahinko on puolestaan mahdollinen korvanvammojen, vierasrungon läsnäolon, aggressiivisten kemikaalien nauttimisen, epäasianmukaisen korvahygienian, itsenäisten pyrkimysten poistamiseksi rikkiputkesta, korvan naarmuuntumisen aikana kutinaisten ihottumien aikana (ekseema, nokkosihottuma, atooppinen ihottuma, allerginen ihottuma) ja diabetes.
Korvatulehduksen paheneminen aiheuttaa korvakanavan jatkuvan kostuttamisen siihen putoavalla vedellä, mikä johtaa ihon sulkutoiminnon vähenemiseen. Syövän tulehduksen kehittymisen suotuisa tausta on myös yleisen kehon puolustuksen väheneminen, jota havaitaan avitaminosisissa, immuunivajaustiloissa (esim. HIV-infektio), krooniset infektiot (tuberkuloosi, syfilis, krooninen tonsilliitti, krooninen pyelonefriitti), vakava väsymys (krooninen väsymysoireyhtymä). ).
Rajoitettu ulkoinen otiitti
Oireita, joiden ulkoinen otiitti on rajallinen
Sen kehityksessä rajallinen ulkoinen otiitti ottaa samoja vaiheita kuin ihon pinnan furuncle. Kuitenkin korvakäytävän suljettu tila ja runsas innervaatio, jossa furuncle sijaitsee ulkoisella otiitilla, aiheuttavat joitakin kliinisen kuvan piirteitä. Yleensä rajoitettu ulkoinen otiitti alkaa tunneesta, että korvakäytävässä on voimakasta kutinaa, joka sitten kehittyy tuskaksi. Korvan kiehumisen lisääntyminen infiltraatiovaiheessa johtaa hermoseptorien puristumiseen ja kivun oireyhtymän nopeaan kasvuun.
Korvassa esiintyvä kipu, jonka ulkoinen otiitti on rajallinen, ylittää kivun, joka on havaittu akuutissa otitis-mediaan. He säteilevät temppeliin, pään takaosaan, ylä- ja alaleukaan, ja ne sieppaavat koko puolen pään potilaan korvasta. Pureskelun aikana kipua on lisätty, mikä joissakin tapauksissa tekee potilaasta ulkoisen tulehduksen kieltäytymisen syömästä. Luonteenomaista kipuintensiteetin lisääntyminen yöllä ja siksi unen häiriö. Infiltraatio, jonka ulkoinen otiitti on rajallinen, voi saavuttaa merkittävän määrän. Tässä tapauksessa kiehuvuus peittää korvakanavan luumenin kokonaan ja johtaa kuulon heikkenemiseen (kuulon heikkeneminen).
Keittämisen avautuminen ulkoisella otiitilla liittyy pään loppumiseen korvasta ja kivun voimakkaasta laskusta. Kuitenkin, kun kiehuvuus avataan, muiden korvakanavan hiusten follikkelien kylvö tapahtuu usein useiden kiehumien muodostumisen ja furunkuloosin kehittymisen myötä, jolle on tunnusomaista pysyvä kurssi ja resistenssi hoitoon. Useita kiehumia, joissa on ulkoinen tulehdussairaus, johtavat kuuntelukanavan täydelliseen tukkeutumiseen ja taudin kliinisiin oireisiin. Alueellinen lymfadeniitti kehittyy. Saattaa ilmetä turvotuksen esiintymistä korvakäytävässä ja ulokkeen ulkonäköä, joka edellyttää ulkoisen otiitin erilaistumista mastoidiitista.
Rajoitetun otiitin diagnoosi
Ensinnäkin otolaryngologi suorittaa korvatarkastuksen ja otoskoopin. Tutkimuksen aikana lääkäri tuottaa aivokuoren lisäyksen, joka ulkoisen otiitin myötä johtaa korvan kipuun. Kivun esiintyminen korvakahvaan painettaessa osoittaa, että korvatulpan ulkoseinään on rajoitettu otiitti. Terävä kipu palpaatiossa korvan takana viittaa siihen, että kiehuminen sijaitsee kuulokanavan takaosassa. Alemman seinän ulkoisessa otiitissa palppaus kyynärpään kulman yli on tuskallista.
Otoskopia, jolla on rajallinen ulkoinen otiitti, paljastaa furunclen esiintymisen korvakäytävässä. Otitis externan alkuvaiheessa furuncle näyttää punaiselta turvotukselta. Kypsä furuncle estää melkein korvakanavan, sen avaamisen jälkeen otoskooppi paljastaa mätän ja kraaterin kaltaisen aukon läsnäolon tunkeutumisen yläosassa.
Audiometria ja kuuntelututkimus tuninghaarukalla potilailla, joilla on rajallinen ulkoinen tulehdussairaus, määrittävät johtavan tyypin kuulon heikkenemisen ja äänen johtumisen lateralisoinnin asianomaisen korvan suunnassa. Taudinaiheuttajan määrittämiseksi suoritetaan bakteriologinen syvennys kiehumasta. Rajoitetun ulkoisen otiitin erottamiseksi tulee olla muun tyyppinen otiitti, sikotauti, mastoidiitti, ulkoisen korvan ekseema.
Rajoitetun otiitin hoito
Rajoitetun ulkoisen otiitin tunkeutumisvaiheessa suoritetaan ulomman korvan wc ja hoidon kohteena oleva alue hopeanitraatilla. Korvakäytävässä tulee turunda antibakteerisella voidella. Korva on haudattu korvapisaroilla, jotka sisältävät antibiootin (neomysiini, ofloksasiini jne.). Kivunlievitykseen on määrätty kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. UHF-hoito on mahdollista. Kypsä furuncle voidaan avata viillolla. Sen avaamisen jälkeen ulkoinen kuulokanava pestään antibioottisilla ja antiseptisillä liuoksilla.
Ulkoisen otiitin tapauksessa antibioottihoito on osoitettu useilla kiehumispisteillä. Vahvistettaessa otiitin stafylokokkityyppiä käytetään antistafylokokki-tokoidia tai rokotetta. Immuniteetin parantamiseksi suositellaan vitamiinihoitoa, immunokorrektiivista hoitoa, UFOC- tai ILBL-menetelmiä ja autohemoterapiaa.
Diffuusi ulkoinen otiitti
Hajotetun ulkoisen otiitin oireet
Ulkoisen otiitin hajakuormitus alkaa tunne, että korvakäytävässä on repeämä, kutina ja lämpötilan nousu. Hyvin pian on kipua, johon liittyy kivun säteilyttäminen koko pään puolella ja sen merkittävä kasvu pureskelun aikana. Vaikea kipu diffuusisen otiitin välityksellä johtaa unihäiriöihin ja anoreksiaan. Kuulokuoren tulehtuneiden seinämien merkittävä turpoaminen kaventaa sen valoa ja aiheuttaa kuulon heikkenemistä. Diffuusi otiitti, johon liittyy pieni määrä poistoa korvalla, joka alussa on luonteeltaan vakavia ja josta tulee sitten kurja. Alueelliset imusolmukkeet ovat lisääntyneet. Vakavissa tautitapauksissa tulehdusprosessi voi levitä parotidialueen aurinkoon ja pehmeisiin kudoksiin.
Hajakuormitetun ulkoisen tulehdusvälineen akuutti aika kestää 2-3 viikkoa. Sitten hoidon taustalla tai taudin oireiden spontaanilla vähentämisellä ja potilaan täydellisellä toipumisella voi esiintyä. Myös diffuusi ulkoinen otiitti voi kestää pitkään ja tulla krooniseksi. Kroonista otiittiä ympäröi arpeutuminen, joka vähentää korvakäytävän luumenia ja voi aiheuttaa pysyvää kuulon heikkenemistä.
Hajotetun ulkoisen otiitin diagnoosi
Vakava kipu, kun painat kantaa, vetäytyy aivokammio, palpation korvakäytävässä ja yläleuan kulman yläpuolella ilmaisee korvakäytävän diffuusista tulehdusta. Otoskopia, jossa on hajakuoren tulehdus, paljastaa ulkoisen korvan punoitusta ja turvotusta korvakäytävällä. Myöhemmässä otitis externa -jakson aikana havaitaan kuuntelun sulkeutuminen sen seinien voimakkaan turvotuksen takia, ja haavaumia ja halkeamia visualisoidaan, mikä säteilee vihertävän keltaista mätä. Audiometria osoittaa johtavan kuulon heikkenemisen. Äänen sivusuunnassa tapahtuu sairas korva. Korvauksesta poistumisen bakteeritutkimus mahdollistaa patogeenin tarkistamisen ja sen herkkyyden määrittämisen tärkeimmille antibakteerisille lääkkeille.
Hajotetun ulkoisen otiitin differentiaalidiagnoosi suoritetaan räjähdysmäisen otiitin, erysipelasin, akuutin ekseeman ja korvakäytävän furunkleen avulla.
Hajotetun ulkoisen otiitin hoito
Hajotetun ulkoisen otiitin hoito tapahtuu antibioottien, monivitamiini- ja antihistamiinilääkkeiden systeemisellä käytöllä. Immunokorrektiivinen hoito suoritetaan tarvittaessa. Diffuusion ulkoisen tulehduslääkkeen paikallinen hoito on turundien antaminen keltaisella elohopeapölyllä, Burovin nestemäiset, antibakteeriset ja hormonaaliset voiteet korvakäytävään, korvan tippojen antaminen antibioottien kanssa. Korvan purkautumisen purulenttinen luonne on merkki korvakäytävän pesemisestä antibioottiliuoksella.
Sieni-etiologian ulkoista otitis-mediaa hoidetaan systeemisillä ja ajankohtaisilla sienilääkkeillä.
Välikorvatulehduksen ehkäisy
Korvauskanavan ihon tartunnan estämiseksi ulkoisen otiitin kehittymisen myötä on välttämätöntä välttää naarmuuntumista korvalla, korvan loukkaantumiseen ja vieraiden kappaleiden nauttimiseen. Peseessäsi suojaa korvasi vedeltä. Älä koskaan yritä poistaa korvan vierekkäistä kehoa itse, koska tämä johtaa usein korvakanavan ihon loukkaantumiseen. Älä puhdista rikin korvaa ei-toivotuista tavaroista: tappi, hammastikku, ottelu, leike jne. Korva-wc tulee tehdä erityisellä korvakepillä, jonka syvyys on enintään 0,5-1 cm korvakäytävän alusta.
Käsittelemme yhdessä ulkoista tulehdusta aikuisilla ja lapsilla kotona
Ulompi korvassa oleva tulehdussairaus on sairaus, johon liittyy ulkoisen korvan tulehdus.
Lääketieteellisiä tilastoja käytettäessä käy ilmi, että ulkoinen tulehdus on yleisempää lämpimässä ilmastossa asuvilla ihmisillä. Tiedetään myös, että tauti tulee krooniseksi vain 3-5 prosentissa tapauksista. Lapset kokevat korvan tulehduksen 7–12-vuotiaiden välillä.
Lapsi otolaryngologin vastaanotossa
Ulkoista otiittia kutsutaan myös "sukeltajien ja uimareiden taudiksi", koska neste läpäisee säännöllisesti näiden ihmisten korvakäytävät.
Lääkkeessä harkitse 2 sairauden tyyppiä:
- rajoitettu tyyppi - (esitetty hiusten follikkelin tulehduksena - furuncle);
- leviävän luonteen tyyppi - (tauti syttyy koko audiokanavan).
Ulkokuulan otiitin pääasiallinen syy on tartuntavaurio. Tällöin syyllinen on bakteeri "staphylococcus", jonka takia kuuloäänen alueella muodostuu kiehuvuus. Seuraava syy sairauden kehittymiseen on sieni "candida".
Bakteerit ja infektiot tunkeutuvat hankausten ja haavojen kautta. Tämä ympäristö sopii erinomaisesti niiden lisääntymiseen ja elämään. Myös bakteerit voivat "kostua" kostean korvakäytävän kautta, joka tässä tilassa menettää suojaavat toiminnot.
Syyt otiitin kehittymiseen ovat rikkihapon läsnäolo, jonka monet yrittävät poistaa itsensä. Tällainen ihottuma-aine johtaa komplikaatioihin otiitin muodossa.
Taudin toissijaiset syyt voivat olla:
- välikorvatulehdukset, joilla on krooninen luonne;
- sairaudet, joihin liittyy kehon suojatoimintojen väheneminen;
- Korvaus on liian kapea.
Ulkokorvan tulehduksen oireita pidetään:
- polttaminen ja kutina korvassa;
- vähitellen kasvava kipu;
- osittainen kuulon heikkeneminen;
- kun kosketetaan auricleia, on voimakas sietämätön kipu;
- imusolmukkeet, jotka ovat tulehtuneet korvassa;
- purulentinesteen poistaminen.
Korvaus
Oireita, joilla on rajoitettu ulomman korvan tulehdus:
- kosketettaessa ja painettaessa korvan kipu kasvaa;
- turvotus;
- kipu kasvaa pureskelun aikana;
- punoitusta.
Diffuusi otiitti, johon liittyy tällaisia merkkejä:
- kulku korvan turvonnassa;
- kutinaa ja punoitusta kärsivällä alueella;
- ruuhkautuminen korvassa;
- heikko kipu.
Jos tulehdusprosessi on siirtynyt korvakäytävään, henkilö valittaa selkeästä purkautumisesta ja kuulon heikkenemisestä.
Lääkkeet ulkoisen korvan tulehdussairauden hoitoon kotona
Otiitin hoito kotona tapahtuu lääkärin kuulemisen jälkeen. Riippumaton ja väärä huumeiden valinta voi pahentaa tilannetta.
Usein, kun tauti on määrätty tulehduskipulääkkeitä, jotka sisältävät steroidikomponentteja tai antibiootteja. Tällaisia lääkkeitä tuotetaan voiteiden, geelien ja pisaroiden muodossa. Nimitys riippuu tulehduksen muodosta ja sen kehittymisestä.
- pisarat, jotka sisältävät glukokortikoideja ("Garazon", "Polydex", "Anuaran");
- lääkkeet, joilla on antibakteerinen vaikutus ("Normaks", "Cipromed");
- monopreparaatit, jotka sisältävät anti-inflammatorisia ei-steroidisia komponentteja (Otipaks, Otinum).
"Normaks". Korvatulehduksen hoitoon useimmat lääkärit suosittelevat tämän lääkkeen käyttöä. Lääkkeellä on antibakteerisia ominaisuuksia. "Normaks" on tarkoitettu ulkoisen korvan röyhtäisen tulehduksen sekä kroonisessa muodossa olevan sairauden hoitoon.
"Otipaks". Lääkkeellä on anti-inflammatorisia ja analgeettisia vaikutuksia. Lääkkeellä on vähintään sivuvaikutuksia, joten lääkärit suosittelevat Otipaks-hoidon avulla kotitulehduksen hoitoa sekä kotona että raskaana olevilla lapsilla.
"Anuaran". Lääke on hyväksytty aikuisille ja lapsille. Siinä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia.
Kun tautia käytetään aktiivisesti ajankohtaisilla lääkkeillä. Heidän joukossaan "Dimeksid". Dimexide-otiittiä suositellaan myös usein lääkäreille. Lääkkeellä on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus. "Dimexide" pystyy tunkeutumaan kudokseen ja eliminoimaan bakteerit.
Kun ulomman korvan tulehdus laimennetaan vedellä (ohjeiden mukaan). Turunda (tai puuvilla) kastetaan valmistettuun liuokseen ja laitetaan korvakäytävään 30-40 minuutin ajaksi. Ei ole suositeltavaa käyttää "Dimexidea" puhtaassa muodossaan, koska voit polttaa.
Käytä voimakasta kipua varten naprokseenia, aspiriinia, asetaminopeenia, Nurofenia otiittiä varten.
Antibioottihoito
Otiittihoito antibioottien kanssa aikuisilla tapahtuu vakavan sairauden muodossa. Muissa tapauksissa voit tehdä lääkkeitä, joilla on pehmeämpi vaikutus.
Antibiootit inhiboivat mikrobien elintärkeää aktiivisuutta, poistavat tulehdusprosessin ja niillä on kipua lievittävä vaikutus.
Ei ole suositeltavaa valita lääkkeitä yksin, koska tällaisilla lääkkeillä on monia sivuvaikutuksia ja vasta-aiheita.
Joten, mitä lääkkeitä käytetään ulkoisen korvakorvan hoitoon?
- "Nystatin". Lääke on saatavilla pillerimuodossa. Sallittu lasten ottamiseen 1 vuodelta. "Nystatiini" estää Candida-sienien kasvua.
- "Ampisilliini". Suunniteltu nauttimaan.
- "Azitrometsin". Sillä on antibakteerisia ja analgeettisia vaikutuksia. Saatavana pillerimuodossa.
Käsittelyssä käytetään myös korvakoruja antibiootilla ulkoisen otiitin varalta. Tämä on "Candibiotik" (yksi tehokkaimmista lääkkeistä taistelussa tautia vastaan). Lääkkeen tarkoituksena on poistaa sieniä ja mikrobeja. Ei sallita alle 6-vuotiaille lapsille.
Hyvin todistettu "Klacid" lapsille otiitille. Saatavana ripustettuna. Sitä pidetään vähiten myrkyllisenä lääkkeenä.
Taudin kroonisten muotojen tapauksessa käytetään Sparfloa ja Aveloxia. Ne on määrätty rinnakkaisella antifungaalisten lääkkeiden saannilla. Hoidon kulku ja hoitavan lääkärin määrittämä annos.
Lääkkeellä antibiootin "Ciprofloxacin" perusteella on tuhoava vaikutus sekä aktiivisiin mikrobeihin että inaktiivisiin. Saatavana pillerimuodossa.
Ulkoinen otiitti. Sairauden syyt, oireet ja hoito
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Ulkoinen korvatulehdus - ulkoisen korvan tulehdus, joka koostuu korvakkeesta, ulkoisesta kuuntelukanavasta, korvalevystä. Useimmiten tauti johtuu bakteereista, vaikka on muitakin syitä.
Virallisten tilastojen mukaan akuuttia tulehdussairaa kuljetaan vuosittain 4–5 hengellä 1000 asukasta kohti maailmanlaajuisesti. 3–5% ihmisistä kärsii taudin kroonisesta muodosta. Ulkoinen otiitti on yleinen kaikkien maiden asukkaiden keskuudessa. Lämpimissä, kosteassa ilmastossa ilmaantuvuus on suurempi. Ihmiset, joilla on kapea korvakäytävä, ovat alttiimpia otiitille.
Sairaus vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä usein. Huippuluokka esiintyy lapsuudessa - 7 - 12 vuotta. Tämä johtuu lasten korvan rakenteen anatomisista piirteistä ja puolustusmekanismien puutteellisuudesta.
Otiitin otiitti on sukeltajien, uimareiden ja muiden ihmisten ammattitauti, jonka vesi pääsee usein korvakäytävään.
Ulkoisen kuulokanavan anatomiset ominaisuudet
Ihmisen kuulon elin koostuu kolmesta osasta: ulko-, keski- ja sisäkorvasta.
Ulkokorvan rakenne:
- Pinna. Se on iholla peitetty rusto. Ainoa osa peräpeilistä, jossa ei ole rustoa, on lohko. Sen paksuudessa on rasvakudosta. Auricle on kiinnitetty kalloon nivelsiteillä ja lihaksilla temporomandibulaarisen nivelen taakse. Siinä on tyypillinen muoto, pohjassa on reikä, joka johtaa ulkoiseen kuulokanavaan. Ympäröivässä ihossa on monia talirauhasia, se on peitetty karvoilla, jotka ovat erityisen voimakkaasti kehittyneet iäkkäillä. He suorittavat suojaavan toiminnon.
- Ulkoinen kuulokanava. Yhdistää ulkoisen aukon, joka sijaitsee korvakkeessa, keskikorvan ontelolla (rumpuontelolla). Se on 2,5 cm pitkä kanava, jonka leveys on 0,7–1,0 cm. Tämä luo edellytykset infektion leviämiselle rauhasesta korvaan, jossa on parotiitti, ja korvasta rauhaskudokseen otiitin aikana. 2/3 ulkoisesta kuulokanavasta on kallon ajallisen luun paksuus. Tällöin kanavalla on kapein osa - istuin. Päällysteen ihon pinnalla on paljon hiuksia, talirauhasia ja rikkiä (jotka ovat pohjimmiltaan myös muutettuja talirauhasia). Ne tuottavat salaisuuden, joka yhdistyy kuolleisiin ihosoluihin ja muodostaa korvanvalun. Jälkimmäinen edistää patogeenien ja vieraiden kappaleiden poistamista korvalla. Korvavahan poistaminen korvakäytävältä tapahtuu purukauhan aikana. Jos tämä prosessi katkeaa, korvan tulppa muodostuu, luonnolliset suojamekanismit rikotaan.
- Korvakoru erottaa ulomman korvan keskeltä (tympanic ontelo). Hän osallistuu äänen johtamiseen ja tartunnan aikana toimii mekaanisena esteenä.
Lasten korvan ominaisuudet, jotka lisäävät otitis-median kehittymisen todennäköisyyttä aikuisiin verrattuna:
Syövän tulehduksen syyt
Ulkoisen korvan virheellinen hygienia:
- Hoitojen puute auricles. On suositeltavaa pestä ne päivittäin saippualla, pyyhkimällä ne kuivaksi pyyhkeellä. Muuten ne keräävät likaa, mikä lisää tartunnan kehittymisen riskiä. Ensimmäisen elinvuoden lapset pyyhivät korvansa erityisillä märkäpyyhkeillä ja puuvillapyyhkeillä.
- Ulkoisten äänikanavien puhdistus. Korvojen säännöllinen puhdistus puuvillapyyhkeellä auttaa poistamaan korvanvahan ja lian jäännökset. Tätä ei kuitenkaan voida tehdä liian usein, muuten rikin tulppien ja ulkoisen tulehduksen kehittymisen todennäköisyys kasvaa. 1 - 2 kertaa viikossa riittää.
- Kuulokanavien virheellinen puhdistus. Aikuiset tekevät tämän usein otteluilla, metalliesineillä (tylsät neulat, neulan neulat), hammastikkuja. Tämä johtaa ihon traumaan ja tartunnan leviämiseen. Patogeeniset bakteerit voivat päästä korviin esineistä. Korvien puhdistamiseen on sallittua käyttää vain erityisiä puuvillapyyhkeitä. Alle vuoden ikäisillä lapsilla korvat puhdistetaan vain puuvillan lippisella, kovia tikkuja ei voi käyttää tässä iässä.
- Liian syvä korvan harjaus. Muodostunut korvasaha siirtyy vähitellen kohti ulkoista aukkoa ja kerääntyy sen lähelle pienen vanteen muodossa. Siksi on turhaa harjata 1 cm: n syvemmän aikuisen korvat - tämä vain lisää tartunnan riskiä.
Korva-vahinko:
- Korvavahan riittämättömällä vapautumisella korvan luonnolliset suojamekanismit vähenevät. Rikki on lopulta aktiivisesti mukana patogeenien poistamisessa ulkoisesta korvakanavasta.
- Kun korvan vahaa on ylitetty ja sen eliminointi on loukattu, korvat puhdistetaan myös, syntyy rikkihappoja, infektioriski kasvaa.
Vieraan aineen ja veden nauttiminen korviin:
- Ulkoiset kuuntelukanavaan jääneet vieraat aineet, traumatisoivat ihoa, aiheuttavat ärsytystä, turvotusta. Luodaan infektioon pääsyn edellytykset.
- Yhdessä veden kanssa patogeenit tuodaan korvaan, mikä luo suotuisan ympäristön niiden lisääntymiselle. Rikin erittyminen ja suojaus ovat heikentyneet.
Pienentyneet immuniteetti- ja puolustusvasteet:
- hypotermia, voimakkaan kylmän tuulen vaikutus korvaan;
- krooniset ja vakavat sairaudet, jotka johtavat immuunivoimien sammumiseen;
- usein esiintyvät infektiot;
- immuunipuutos: AIDS, synnynnäiset immuniteetin viat.
Naapurielinten tartuntataudit (sekundaarinen otiitti):
- Ihotulehdukset: furuncle, carbuncle jne. Taudin aiheuttajat voivat päästä korvalle vierekkäisen ihon pustuloista.
- Mumps on sylkirauhasen tulehdus.
Joidenkin lääkkeiden hyväksyminen:
- Immunosuppressantit ja sytostaatit ovat lääkkeitä, jotka tukahduttavat immuniteetin. Pitkällä aikavälillä käyttö lisää otiitti- ja muiden tartuntatautien riskiä.
- Antibioottien epäasianmukainen käyttö pitkään ja suuret annokset voivat johtaa sienen otiittiin. Tämä koskee sekä tabletteja, joissa on injektioita, että antibakteerisia voiteita, korvakäytävissä levitettyjä voiteita.
Ihotautien sairaudet
Ekseemassa ja muissa ihosairauksissa prosessi voi vaikuttaa korvan ympärille. Tällöin lääkäri voi perustaa ulkoisen, ei-tarttuvan, tulehdussairauden.
Ilman tulehduksen ilmentymiä
Korvauskanavan kiehuu
Kiehauta - mädäntynyttä tulehdusta, jännittävää talirauhasia tai karvatuppi. Se voi esiintyä vain kuulonsuojaimen ulkosivulla, koska sisäosassa ei ole hiuksia ja talirauhasia.
Ulkoisen kuulokanavan oireet:
- Äänen voimakas kipu, joka antaa leukalle, kaulalle, ulottuu koko päähän.
- Lisääntynyt kipu pureskeltaessa, puristamalla aurinkopuoli sivulle tai painamalla korvakäytävän ulkoisen aukon alueella.
- Kehon lämpötilan nousu - ei kaikki potilaat.
- Yleistä hyvinvoinnin heikkenemistä - ei kaikkia potilaita - voidaan ilmaista vaihtelevassa määrin.
Korvan furuncle voi olla systeemisen taudin - furunkuloosin - ilmentymä. Tässä tapauksessa kiehuu säännöllisesti näkyviin kehon eri osiin. Furunkuloosia kehittyy yleensä immuniteetin vähenemisen myötä.
Diffuusi ulkoinen otiitti
Diffuusi ulkoinen otiitti - röyhkeä tulehdusprosessi, joka ulottuu koko ulkoiseen kuuntelukanavaan, sieppaa ihonalaisen kerroksen, voi vaikuttaa korvakäytävään.
Akuutin hajakuorman ulkoisen tulehdusaineen merkit:
- kutinaa korvassa;
- kipu, kun sitä painetaan korvakäytävän ulkoisen aukon alueella;
- korvan turpoaminen, korvakäytävän ulkoisen aukon kaventuminen;
- pään purkautuminen korvasta;
- kuume, yleinen häiriö.
Ulkoisessa otiitissa kuulo ei ole heikentynyt. Tämä on sen pääasiallinen ero otitis mediasta, johon tympanic ontelo vaikuttaa.
Korvakorut
Korvan (erysipelas) Erysipelas on erityinen streptokokkibakteerien aiheuttama bakteeri-otiitti.
Korvapunojen ilmentymät:
- voimakas kipu, korvan kutina;
- ihon turvotus korvassa;
- ihon punoitus: siinä on selkeät ääriviivat, usein kaapattu lohko;
- lisääntynyt ihon lämpötila tulehduksen alueella;
- läpinäkyvää sisältöä sisältävien vesikkeleiden muodostumista iholle havaitaan vain joissakin tapauksissa;
- kehon lämpötilan nousu 39 - 40 ° C: seen;
- vilunväristykset, päänsärky, yleinen huonovointisuus.
Parannuksia on jaksoja, joita seuraa uudet uusiutumiset.
otomycosis
Otomykoosit - sienien aiheuttamat tulehdussairaudet, jotka kuuluvat useimmin Aspergillus- tai Candida-sukuun. Usein sienen ja bakteerien yhdistelmä, kuten Candida ja Staphylococcus aureus, havaitaan otitis-tulehduksen aikana.
Ulkoisen korvan sieni-infektio:
- Kaikki oireet lisääntyvät vähitellen, kun sieni kasvaa ihoon ja kerääntyy toksiineja.
- Kutina ja kipu korvassa. Potilas voi tuntua siltä, että ulkoisessa korvakäytävässä on jonkinlainen vieras kappale.
- Ylikuormituksen tunne.
- Tinnitus.
- Päänsärky asianomaisella puolella.
- Kalvot ja kuoret ihon päällä - yleensä muodostuvat Candida-suvun sieniin.
- Purkautuu eri värien ja tekstuurien korvista sieni tyypin mukaan.
Auriksen perikondriitti
Auricle-perikondriitti on tyypin otitis externa, johon vaikuttaa perichondrium (korvakorun kuori) ja korvan iho. Yleensä perikondriitin syy on korvavamma, jonka jälkeen infektio kuljetettiin.
oireet:
- Kipu korvassa tai korvakäytävän alueella.
- Korvan turvotus. Levittää koko korvaan, sieppaa lohen.
- Pullon ruuhkautuminen hiusrakennuksessa. Palpation aikana tuntuu ontelo, jossa on nestettä. Yleensä tämä oire esiintyy muutaman päivän kuluttua, kun korvakudos sulaa.
- Kivun lisääntyminen. Korvan koskettaminen on hyvin tuskallista.
- Lisääntynyt kehon lämpötila, yleinen huonovointisuus.
Diagnoosi otitis externa
Otolaryngologist (ENT-asiantuntija) käsittelee ulkoisen otiitin diagnosointia ja hoitoa. Ensinnäkin lääkäri tutkii korvan ihoa, painaa eri paikoissa, tarkistaa kivun.
Tutkimukset ja testit, jotka lääkäri voi määrätä, jos epäillään ulkoista otiittia
Otitis externan hoito aikuisilla ja lapsilla
Otiitin otiitti on tulehdussairaus, joka ilmenee kipuina ja kurjakuormituksina. Se vaikuttaa kaikenikäisille aikuisille ja lapsille, lähinnä 7-12-vuotiaille. Kroonisessa siirtymämuodossa harvoin enintään 5% kaikista taudin tapauksista.
Mitä syitä
Ulkoisen kuulokanavan tulehdus tapahtuu kahdenlaisia tekijöitä vastaan:
- tarttuvat - taudinaiheuttajat ovat taudin aiheuttaja: Staphylococcus aureus, Pyocarbonitis, Sienet, Streptococcus;
- ei-tarttuva - syynä ovat ulkoiset tekijät, jotka eivät ole tarttuvia.
Muita kuin viestintävaatimuksia ovat:
- epäasianmukainen korvan hygienia, hoidon puute ja liian syvä puhdistus;
- häiriö, joka on vastuussa korvasien tuotannosta, mikä johtaa sen ylimäärään tai puutteeseen;
- säännöllinen veden altistuminen korvaan;
- vieraan kehon vamma;
- heikentynyt koskemattomuus;
- muiden kehon järjestelmien tartuntataudit;
- krooninen välikorvatulehdus;
- tietyn ryhmän lääkitys (antibiootit, masennuslääkkeet);
- ihotaudit.
Lapsissa otiitti syntyy synnynnäisten korvien tai nenän nielun epämuodostumien ja Eustachian putken kehittymättömyyden vuoksi.
Muita provosoivia tekijöitä ovat:
- työskentelevät tai elävät korkeassa kosteudessa ja lämpötilassa;
- kapea korvakanava;
- allergiset reaktiot;
- stressi;
- beriberi;
- epäterveellistä ruokavaliota;
- huonoja tapoja;
- hypotermia.
Patologian lajikkeet, ominaisuudet
Ulkoisessa korvakorvassa on kaksi tyyppiä:
Rajoitettu otiitti on ominaista karvatupen tulehdukselle. Erityinen piirre on piilotetut oireet, taudin diagnosointi on mahdollista tuskalla. Ei muita merkkejä.
Ulkoinen diffuusinen otiitti on jaettu kolmeen tyyppiin: bakteeri-, allerginen- ja sienitauteihin. Patologian tunnuspiirre on päänmuodostus korvanontelossa, eksudaatin vapautuminen ja epämiellyttävän hajun ulkonäkö.
Oireiden diagnosointi
Taudin tärkeimmät oireet ovat:
- voimakas kipu korvassa tai sen ympärillä;
- kipu, kun sitä painetaan korvakkeelle tai tragukselle;
- väsymys;
- kutina;
- purkaus;
- kuulon heikkeneminen.
Ulompi korvan rajoitettu otiitti alkaa akuutin kivun alkamisesta, tuntuu pulssi-tunne, joka kiristyy purukkeen ja liikkeiden aikana. Kuuloa ei vähennetä, rikkomuksia esiintyy, kun kuulokanava estetään. On turvotusta ihon toisella puolella, on furuncle. Muutama päivä myöhemmin hän avaa, siellä on mätä.
Ulkoisen kuuntelukanavan diffuusion otiittiä tunnistaa pienen kipun esiintyminen kuulokanavassa, se korvataan voimakkaalla kutinaa. Kehon lämpötila voi nousta subrefil'nyh-arvoihin, mutta useammin se pysyy normaalina. Suuri turvotus, kuulon heikkeneminen tapahtuu, on paineen tunne. Ihon punoitus ja paksuus korvakäytävässä, turvotus. Jos tulehdusprosessi leviää korvakäytävään, syntyy märkäpoisto.
Patologian hoitomenetelmät
Otiitin korvaan tarvitaan monimutkainen hoito:
- antibioottihoito ja lääkehoito;
- fysioterapia;
- perinteinen lääkehoito;
- koskemattomuuden tuki, beriberin hoito;
- tartuntatautien ja virussairauksien hoito;
- nenänihkan sairauksien hoito.
Lääkehoito
Antibiootit ulkoiselle otiitille ovat tärkein hoitomenetelmä. Niiden toiminnan tarkoituksena on poistaa infektio ja lievittää kipua. Nimitetty pääosin putoaa korviin. Ne sisältävät särkylääkkeitä, jotka aktivoituvat välittömästi lääkkeen käytön jälkeen.
Akuutti otitis externa vaatii hoitoa jollakin seuraavista lääkkeistä:
- Anauraani - sisältää polymyksiiniä ja neomysiiniä, jotka ovat vahvoja antibiootteja sekä lidokaiini-anestesia;
- Garazon - sisältää voimakkaan antibiootin gentamisiinin ja betametasonin;
- Otinum - tehoaine on holim salisylaatti;
- Otofa - käytetään streptokokkien ja stafylokokkien tukahduttamiseen.
Asianmukainen hoito
Hoidon edellyttämät ulkoiset otiitit ja oireet alkoivat häiritä vähemmän.
- Älä käytä teräviä esineitä korvien puhdistamiseen: hammastikkuja, neuloja, neulanneuloja. Kuulokuoren vahingoittuminen johtaa haavan ulkonäköön, mikä luo suotuisat olosuhteet patogeenien lisääntymiselle.
- Akuutti diffuusi ulkoinen otiitti esiintyy usein käytettäessä sopimattomia esineitä korvien puhdistamiseen, ja tarttuva tikku asetetaan sen mukana korvaan.
- Korvaontelon säännöllinen, mutta ei liian usein tapahtuva puhdistus auttaa poistamaan rikkiä ja epäpuhtauksia. Hygienia on suoritettava enintään 2 kertaa viikossa. Puhdistukseen käytetään erityisiä puuvillapyyhkeitä, alle 1-vuotiaille lapsille, puhdistus tapahtuu puuvillan lipun alla. Et voi tunkeutua syömäpuikkoihin syvälle. Rikki ja lika ovat korvakäytävän pinnalla, korkeintaan 1 cm.
- Kun vesi suojaa korvia vedeltä. Otitis externa -hoitoa tarvitaan usein niille, jotka pysyvät säännöllisesti korkeassa kosteudessa.
Fysioterapia
Jos potilaalla on ulkoinen otiitti ja tarvitaan monimutkaista hoitoa, lääkäri määrää fysioterapian. UV-hoidolla on antibakteerisia ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia. Sitä suositellaan aikuisille ja lapsille, joilla on heikentynyt vartalon suojaus.
UHF-hoito nopeuttaa kudosten regeneroitumista, edistää korvanontelon ihon loukkaantuneen alueen nopeaa paranemista. Sitä ei sovelleta lasten hoitoon.
Kansanlääketiede
Ulkoisen akuutin tulehduksen hoitoa aikuisilla täydentää perinteinen lääketiede. On suositeltavaa valita lääkärisi kanssa reseptejä, jotta voit määrittää käytettävän tuotteen.
- Kittivahaa. Laita propoliin puuvillavilla, aseta kipeä korvaan ja pidä se päivän aikana. Propolisilla on anti-inflammatorisia ja parantavia ominaisuuksia, joka lisää vartalon suojaavia toimintoja.
- Sipulit. Sipulipuristamehusta kostuta siihen puuvillanvilla, laita se korvaan 8 tunnin ajan. Luonnonmukaiset antiseptit sisältyvät tähän vihannesteen tehokkaasti tulehdusprosessiin.
- Kasviöljy. E-vitamiini, joka on kasviöljyssä, nopeuttaa ihon uudistumista, vähentää tulehdusta. Puuvillan turunda sijoitetaan kipeään korvaan yön yli.
- Geranium. Huuhtele geranium-lehtiä hyvin, murskaa ja aseta korvaan. Tämä lievittää kipua, nopeuttaa loukkaantuneen ihon paranemista.
- Yrttipistokset. Sekoita samankaltaisissa osissa ympyrälihaa, kamomillaa, merkkijonoa, keltaista, herukoita ja tee sekoitus suun kautta. Juominen puoli lasillista juomaa päivittäin voi parantaa immuunijärjestelmää.
Usein potilailla on kysymys: onko mahdollista lämmittää korvaa tulehduksella? Vain tarkkaileva lääkäri voi antaa vastauksen sairauden kulun ominaisuuksien perusteella. Lämpeneviä kompresseja on kaksi absoluuttista vasta-ainetta: lisääntynyt ruumiinlämpötila ja haihtuminen. Sieni- tai bakteeritankojen nopea lisääntyminen, joka on tyypillistä patologian edistyneelle vaiheelle, on myös mahdotonta lämmittää korvaa.
Lasten hoidon erityispiirteet
Lapsilla ulkoisen otiitin oireet ja hoito ovat ominaisia. Jos aikuiset voivat diagnosoida itsenäisesti taudin ja hoitaa hoidon, niin nuorilla potilailla tämä ei ole hyväksyttävää. Lapsen otiitti on osoitettava lääkärille sulkemaan pois komplikaatioita. Tämä johtuu kuulolaitteen alikehittymisestä, epävakaasta koskemattomuudesta.
Patologia tapahtuu pääasiassa muiden tautien taustalla. Flunssan tai ARVI: n jälkeen lapset valittavat usein korvakipuja. Tämä on ensimmäinen merkki korvakorvasta, jonka hoito ei siedä viivettä.
Tulehduksen kehittymisen estämiseksi on välttämätöntä korjata nopeasti kylmä, jotta lapsen koskemattomuus lisääntyy.
Toinen sairauden syy on adenoidit. Taudin vaiheissa 3 ja 4 ne poistetaan. Tämä vähentää kehon alttiutta tartuntatauteille ja virussairauksille.
Ennen kuin hoidat lasta, tarkastetaan perusteellisesti korvasuoli. Lääkehoitoon on määrätty tulehdusta ja antibiootteja.
Ulkoinen otiitti viittaa tulehdussairauksiin. Syyt sen esiintymiseen on bakteerien ja virusten tunkeutuminen. Patologiasta tulee keskikorvan, tulehdussairauksien, otitis-median komplikaatio. Osaava hoito takaa nopean elpymisen ilman epämiellyttäviä seurauksia keholle.