Otiitti on korvan patologia, joka kehittyy kuuloelimen pääosien tulehduksen seurauksena. Taudilla voi olla tarttuva tai ei-tarttuva alkuperä, mutta useimmissa tapauksissa se esiintyy kehon yleisen infektion taustalla. Late otitis -hoito vaikuttaa naisten lisäksi myös syntymättömän lapsen terveyteen.
Artikkelin sisältö
Naisten kehon raskauden aikana on hormonaalinen epätasapaino, joka vaikuttaa immuunijärjestelmän toimintaan. Vähentynyt reaktiivisuus edesauttaa ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien kehittymistä ylemmissä hengitysteissä, josta ne tunkeutuvat korvaan Eustachian putken läpi. Antibakteeriset lääkkeet sisältyvät usein patologisen konservatiivisen hoidon järjestelmään, mutta monia niistä ei voida ottaa raskauden aikana vaikuttavien aineiden toksisuuden vuoksi.
syyoppi
Käytännön havaintojen mukaan raskaana oleville naisille aiheutuu korvakäytävien kehittymisen riski vähintään kolme kertaa. Tämä johtuu sikiön kehityksestä johtuvista kehon fysiologisista muutoksista. Hormonin progesteronin liiallinen vapautuminen edistää nesteen kertymistä kehossa, minkä seurauksena limakalvojen LOR-elimet turpoavat. Epäsuorasti kudoksen tilaa vaikuttaa verenpaineen nousu, joka liittyy veren määrän lisääntymiseen naaraskehossa.
Eustachian putken sisäpintaa ympäröivän limakalvon turpoaminen johtaa sen kaventumiseen. Sen jälkeen sen ilmanvaihtotoiminto häiriintyy, mikä johtaa erittymisen kertymiseen korvanonteloon. Yhteisen infektion kehittymisen myötä seroottinen erittyminen muuttuu kurittomaksi massaksi, josta tulee puhtaiden otiittien aiheuttaja.
Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana naisten tulisi rajoittaa viestintää muiden kanssa. Tänä aikana lääkkeiden ottaminen voi vaikuttaa haitallisesti syntymättömän lapsen terveyteen.
On huomattava, että naaraspuolisen kehon reaktiivisuus vähenee sikiötä kantettaessa seuraavista syistä:
- vitamiinien ja kivennäisaineiden puute;
- hormonaalinen epätasapaino;
- tavallisia infektioita;
- kehon myrkytys.
Korva-patologian oikea-aikainen diagnosointi ja hoito johtaa nopeaan otiitin ilmentymien helpottumiseen. Asiantuntijat varoittavat kuitenkin, että ENT-sairauksien laiminlyötyjä muotoja on vaikea hoitaa, koska rajoitettu luettelo lääkkeistä, jotka voidaan ottaa raskauden aikana.
Oireellinen kuva
Otiitti raskauden aikana on usein lähes oireeton kehon heikentyneen vastustuskyvyn vuoksi. Tästä syystä sairauden diagnosointi sen kehityksen alkuvaiheissa ei ole helppoa. ENT-tautien esiintymisen tärkeimmät oireet ovat:
- korvan ruuhkat;
- kipeä kipu korvassa;
- kuulovamma;
- seroottinen tai röyhkeä poistuminen korvalla;
- yleinen huonovointisuus ja lihasheikkous.
Tarttuva otiitti-media on vakava uhka sikiölle. Jotkut patogeenityypit voivat tunkeutua istukan esteeseen ja aiheuttaa hypoksiaa.
Eustakiitin kehittymisen myötä naiset valittavat nenän ruuhkautumista ja nielunsiirron tuntoa korvanontelossa. Tällaiset oireet ovat suora merkki otolaryngologin etsimisestä.
Vaikutus sikiöön
Otiitin kehittyminen raskauden aikana ei vaikuta sikiöön, mutta vain vakavien komplikaatioiden puuttuessa. Noin 35 prosentissa tapauksista taudin monimutkaistavat ihastuttavat tulehdukset, jotka johtavat mastoidiitin, myringiitin, aivokalvontulehduksen, sepsiksen jne. Esiintymiseen. Kehon yleisen myrkytyksen taustalla vaara sairauksien kehittymisestä lapsessa kasvaa.
Asiantuntijat sanovat, että vaarana on suurelta osin otti otiitin oireita lievittäviä lääkkeitä. Tämä koskee erityisesti farmakoterapiaa raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sikiön elintärkeiden elinten ja järjestelmien aktiivinen kehitys tapahtuu tänä aikana. Apteekeissa esiintyvien myrkyllisten aineiden esiintyminen veressä voi aiheuttaa patologioita.
Toisen raskauskolmanneksen alussa sikiötä ympäröivä istukka on täysin muodostunut. Se suojaa kehittyvää organismia altistumiselta patogeeneihin, mikä estää sen tartunnan. Lisäksi hermoputki ja tärkeimmät elimet ovat jo muodostuneet. Tämä antaa ammattilaisille mahdollisuuden soveltaa laajempaa valikoimaa lääkevalmisteita korvapatologian hoitoon.
Placentaalinen este estää taudinaiheuttajien tunkeutumisen, mutta ei lääkevalmisteiden vaikuttavia aineita. Tästä syystä sopivan lääkehoidon keinoin voi tehdä vain asiantuntija.
Sallitut lääkkeet
Korvatulehduksen paikallisten ilmenemismuotojen eliminoimiseksi käytetään anti-edemaattisia, antibakteerisia ja anti-inflammatorisia lääkkeitä. Vaikuttavat aineet, jotka sisältyvät niiden koostumukseen, ovat myrkyllisiä ja joita ei siksi voida käyttää naisten hoitoon raskauden aikana. Tästä syystä raskaana olevien naisten hoito-ohjelmassa voi olla noin seuraavanlaisia lääkkeitä:
- "Otipaks" - yhdistetyn toiminnan korvapisarat, joilla on kipulääkettä, turvotusta ja antiseptistä vaikutusta;
- ”Sofradex” on allergiaa ehkäisevä lääke, joka auttaa poistamaan turvotusta, tulehdusta ja kutinaa. Se estää grampositiivisten mikro-organismien kehittymistä ja provosoi välikorvatulehduksen esiintymistä;
- "Candibiotics" - analgeettinen ja anestesia-antibiootti, joka tappaa tautia aiheuttavia mikrobeja ja tietyntyyppisiä sieniä;
- "Amoksisilliini" - penisilliinisarjan antibakteerinen lääke, joka estää tulehduksen ja allergiset ilmenemismuodot limakalvojen LOR-elimissä;
- "Biseptoli" - bakteriostaattinen ja bakteereja tappava vaikutus, joka eliminoi korvan tulehduspurkaukset;
- Amoxiclav on laaja-spektrinen antibiootti, jonka ainesosat ovat aktiivisia useimpien korvapatologian bakteereita vastaan.
On tärkeää! Vasokonstriktoripisarat auttavat parantamaan kohdun sävyä, joka on täynnä keskenmenoa raskauden alkuvaiheessa ja ennenaikaisessa syntymässä.
fysioterapia
Fysioterapia on yksi tärkeimmistä otiitin hoitoon liittyvistä tekijöistä raskaana olevilla naisilla, mikä edistää tulehdusprosessien taantumista kuuloelimessä. Fysioterapeuttisten toimenpiteiden ansiosta trofinen kudos paranee merkittävästi, mikä edistää limakalvon, kuuloelementtien, korvamembraanin jne. Epämelisaatiota. Naisten hoitoon raskauden aikana voidaan soveltaa:
- valohoito - johtaa bakteerien poistumiseen tulehduksen polttopisteissä, jotka aiheutuvat altistuneiden kudosten säteilyttämisestä UV-säteillä;
- UHF-hoito - vaikuttaa vaikuttaviin kudoksiin erittäin korkean taajuuden virroilla, jotka palauttavat veren mikroverenkierron. Stimuloi sellaisten spesifisten vasta-aineiden tuotantoa, jotka edistävät tulehdusprosessien eliminointia;
- puhaltaa Politzerilla - palauttaa Eustachian putken läpinäkyvyyden, mikä osaltaan edistää seroosin sisällön poistumista tympanic ontelosta.
On tärkeää! Fysioterapeuttisia menetelmiä voidaan soveltaa otiitin kehittymättömässä vaiheessa, jolle on tunnusomaista akuutin tulehduksen puuttuminen kuuloelimessä.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Korva-patologian hoitoa vaikeuttaa rajoitukset, jotka on asetettu sairauksien oireiden helpottamiseen soveltuvien lääkkeiden luetteloon. 90%: ssa tapauksista otiittihoitoa raskaana olevilla naisilla esiintyy tartuntataudin komplikaationa. Siksi immuunijärjestelmän vahvistumisella on keskeinen rooli taudin ehkäisyssä. Kehon reaktiivisuuden lisäämiseksi asiantuntijat suosittelevat:
- välttää hypotermiaa;
- käyttää vitamiineja;
- hoitaa välittömästi akuutteja hengitystieinfektioita ja vilustumista;
- ilmaa huone päivittäin;
- sisällyttää ruokavaliovalmisteisiin, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja.
Jos havaitset pienimpiä taudin oireita, ota välittömästi yhteys lääkäriin.
Mitä keuhkoputken tulehduksen hoitomenetelmiä on osoitettu raskauden aikana?
Korvatulehduksen hoitoon raskauden aikana on tärkeää diagnosoinnin jälkeen. Korvakipu puhuu tulehduksen alkamisesta ja korvan mahdollisesta tartunnasta. Ajankohtaisen lääketieteellisen hoidon puuttuessa sikiön ennusteet ovat epäedullisia. Komplikaatioihin kuuluvat ihastuttava otiitti, kuulon heikkeneminen, kehon järjestelmien infektio. Hoitoon kuuluvat antibiootit ja tulehduskipulääkkeet.
Taudin oireet akuutissa muodossa
Sairaus ei ilmene pitkään tai nainen on vähäisiä oireita: lievää huimausta, väsymystä. Oireet ovat samanlaisia kuin toksikoosi, mikä vaikeuttaa itse diagnoosin alkuvaiheessa. Vähitellen oireet alkavat kasvaa, pääasiassa otiitin oireita esiintyy:
- korvan kipu tai eri voimakkuuden korvat, jotka ovat pahentuneet yöllä;
- väsymys, letargia;
- kuume;
- päänsärky;
- punaista purkausta potilaan korvasta;
- tinnitus, tukevuus.
Erityisen vaarallinen otiitti raskaana olevilla naisilla on 1 ja 3 raskauskolmanneksessa. Hedelmä on onnistuneen käsityksen jälkeen herkempi infektioille ja taudista tulee lapsen patologioiden syy. Kolmannella kolmanneksella - patogeenisten mikro-organismien toiminta voi johtaa istukan keskeytymiseen, ennenaikaiseen syntymiseen, sikiön hypoksiaan, lapsen infektioon.
Taudin muodot ja hoito
Otiittihoidon hoitomenetelmät valitaan sairauden muodon ja vaiheen perusteella.
- Ulkoinen otiitti. Tuleville äideille määrätään Neomitsin-pohjaisia korvia, jotka ovat turvallisia sikiölle. Käytetään, jos ei ole todisteita korvakäytävän rei'ittämisestä. Sen repeämisessä määrätään hydrokortisonipohjaisia tippoja.
- Sisä- tai keskikorvan bakteeri-otiitti-media. Raskaana oleville naisille on määrätty penisilliini-antibiootteja (Flemoxin ja Amoxicillin). Vasta-aiheita tutkitaan ennen antamista, ja hyötyä äidille verrataan sikiölle aiheutuvaan riskiin.
- Myrkyllinen otiitti. Antibiootteja määrätään korvina tai voiteina (Levomekol, Vishnevsky voide).
Kun lääketieteellinen patologinen muoto ja kiehuminen muodostuvat, lääkäri poistaa haavaumat ja käsittelee onteloa antiseptikoilla (Miramistin).
Kun korvakäytävän turvotusta käytetään vasokonstriktorilääkkeitä. Ne valitaan lasten annoksina (Nazivin-lapset).
Sallitut ja kielletyt huumeet
Korvan tulehduksen ensimmäisessä merkissä raskaana olevalle naiselle tarvitaan ammattitaitoista hoitoa. Epämiellyttävien oireiden helpottamiseksi on määrätty korvapisarat.
- On ehdottomasti kiellettyä käyttää lääkkeitä "Normaks", "Annauran", "Cipromed" ja analogeja. Ainesosilla on myrkyllinen vaikutus, ja ne voivat johtaa sikiön kuulon heikkenemiseen.
- Noudattaen enintään 3 vuorokauden annosta ilman lääkärin valvontaa sovelletaan seuraavaa: ”Polydex”, “Otofa”, “Sofradex”. Vasta-aihe - korvakorun rei'itys.
- Otitis-hoitoa raskauden aikana suorittaa lääke "Otipaks". Se on turvallinen apuväline korvakorujen helpotukselle. Se ei paranna tautia ja syytä, vaan vain vähentää kipua.
Huumeiden käsittelyyn ja valintaan liittyvät vaikeudet
Toisen tulehdussairauden hoidossa raskaana olevilla naisilla otetaan huomioon taudin, vaiheen ja raskauskolmanneksen muoto. Viikolla 1-12 väärin valitut lääkkeet voivat johtaa sikiön kuolemaan, keskenmenoon ja patologioihin elintärkeiden elinten kehittämisessä. Kolmen raskauskolmanneksen aikana lasta suojaa vauvaa luotettavasti, mutta antibiootit voivat tunkeutua sen läpi ja aiheuttaa hypoksia. 13–28 viikon jaksoa pidetään suhteellisen turvallisena ajanjaksona hoitoa varten.
Mutta otiitin diagnosoinnissa ei pidä odottaa toisen raskauskolmanneksen alkua tai synnytystä. Tulehdus on vaarallista sikiölle, infektio voi levitä kehon läpi ja veren kautta lapsi. Sikiön tartunto ei kulje ilman jälkiä.
Komplisoimattomalla otiitilla korostetaan fysioterapiaa. Ne ovat turvallisia potilaalle ja lapselle, helpottavat tulehdusta 5 istunnossa. Fysioterapian toteutettavuudesta keskustellaan otolaryngologin ja terapeutin kanssa.
Mitä tehdä kroonisen muodon kanssa
Jos potilaalla on aiemmin esiintynyt kroonista otitis-tulehdusta, joka toistuu useita kertoja vuodessa, hänen on noudatettava ennaltaehkäisyä koskevia sääntöjä pahenemisvaiheen estämiseksi. Jatkuvalla kuulon heikkenemisellä kirurginen hoito on osoitettu paikallisen anestesian alla. Kirurginen interventio ei vaikuta sikiön kehitykseen, mutta on suositeltavaa lykätä sitä toiselle kolmannekselle.
Miten naisen uusiutuminen lopetetaan raskauden alussa ottamalla yhteyttä otolaryngologiin. Lääkäri määrää lääkkeitä, joita käytetään alkuvaiheessa ja sallitaan odottaville äideille.
Ensiapu
Vaihtoehtoinen lääke sopii kivun lievittämiseen. Näitä menetelmiä käytetään ilman reseptiä enintään kolme päivää.
- Poista epämukavuus, joka auttaa lämpimää oliiviöljyä. Se tippui kärsivään korvaan ja makasi vastakkaisella puolella. Älä käytä, kun kuulokkeen murtuminen on tapahtunut.
- Pidä pussia suolaa mikroaaltouunissa tai pannulla lähellä potilaan korvaa. Ei suositella röyhkeä otiitti kalvon perforoinnin jälkeen.
- Hengityselinten sairauksien ennaltaehkäisy ja riniitin oikea-aikainen hoito estävät korvataudit. Nenän ruuhkautuminen, hiero sieraimet, väliseinä, ota enemmän nestettä.
- Vähennä kipua höyryä hengitettynä. Lämpimän höyryn hengittäminen ei poista tautia, vaan auttaa lievittämään oireita jonkin aikaa. Vasta-aiheet - korkea lämpötila.
- Jos kipu kattaa pään ja aiheuttaa migreenin, laita pyyhe, joka on kastettu viileään veteen otsaan.
Välikorvatulehduksen hoitoa raskauden aikana ei suositella boorialkoholin käytön yhteydessä. Se pystyy pääsemään verenkiertoon ja istukan kautta vauvaan. Boori-alkoholi vahingoittaa usein enemmän kuin hyödyt, ja sen käytön hyödyllisyydestä keskustellaan lääkärisi kanssa.
Haitallisten tekijöiden vaikutus naisen kehoon rajoittuu:
- antipyreettisiä ja kipulääkkeitä ei pidä käyttää ilman kiireellistä tarvetta ja lääkärin määräämät;
- kun mäyrä erittyy, korvaa ei voi lämmittää;
- käytä hattua, kun lähdet suojataksesi korvia;
- harjata korvat varovasti, varsinkin kun purkautuu;
- sisältävät vihannekset, hedelmät, kalat ruokavaliossa, eivät karsinogeeniset ja allergeeniset tuotteet.
Hoito ei lopu oireiden heikentymisellä. Krooninen muoto etenee huomaamattomasti potilaalle, mikä vaikuttaa haitallisesti sikiöön.
Perinteisen lääketieteen sallitut välineet
Lääkärin suosituksen mukaan pääasiallista hoitoa täydennetään vaihtoehtoisella lääketieteellä. On suositeltavaa käyttää reseptejä paikalliseen käyttöön suun kautta annettavaksi - monien kasvien vaikutusta hedelmiin ei ole tutkittu, ja keittämien käytön seuraukset ovat arvaamattomia.
- Kostuta aloe- ja kalanchoe-mehu puuvillan turunda, joka on otettu samassa suhteessa. Aseta kipeään korvaan 1-2 tuntia, toista kahdesti päivässä. Tämä menetelmä auttaa vähentämään kipua ja soveltuu käytettäväksi nukkumaan mennessä, jotta epämukavuutta yöllä lievitetään.
- Leikkaa geranium-lehtiä, huuhtele vedellä, sekoita sormillasi. Laita korvaan 1-2 tuntia. Ei aina sovi raskaana oleville naisille kasvien epämiellyttävän tuoksun vuoksi. Mutta jos geranium ei aiheuta pahoinvointia, käytä sitä kahdesti päivässä tulehduksen lievittämiseksi.
- Sekoita propolis-tinktuura kasviöljyyn. Bury kipeä korva 4-5 tippaa, sulkemalla puuvillapyyhkeellä 15 minuuttia. Levitä lääke 3-5 tunnin kuluttua lääkkeen tiputtamisesta.
- Pese korvasi lämpimällä nurmikonlehdellä. Toista enintään 1 kerta päivässä. Älä käytä, kun reiätään kuuloketta.
- Pese korvakäytävä kamomillaa.
- Purista sipulimehua, liota siihen puuvillakankaalla oleva vaate ja aseta kipeä korvaan 2 tuntia.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi
Otiitti raskauden aikana tapahtuu hengityselinten sairauksien taustalla. Krooninen nuha, sinuiitti, nielujen tulehdus - pääsyyt korvakorvauksiin. Niiden ennaltaehkäisy, tarttuvien ja virussairauksien oikea-aikainen hoito, oikea ravitsemus ja asianmukainen lepo ovat tärkeimpiä ehkäisymenetelmiä. Emme saa unohtaa asianmukaista korvahygieniaa, suojaa loukkaantumiselta ja veden sisäänpääsystä.
Immuniteetin heikkeneminen synnytysjaksolla edistää patologian nopeaa kehittymistä. Kroonisten sairauksien ja hengenvaarallisen sikiön terveyden ja komplikaatioiden sulkemiseksi ota yhteyttä otolaryngologiin ensimmäisten oireiden varalta. Itsehoito ei ole hyväksyttävää.
Otiitti viittaa yleisiin tulehdussairauksiin. Sille on ominaista voimakas sykkivä kipu, korvien ja pään melu, heikkous, kuume. Raskaana olevalla naisella on lisääntynyt riski heikon koskemattomuuden ja lääkehoitojen valinnan vaikeuksien vuoksi. Mutta jos aloitusmuodossa hoito valitaan oikein, tauti kulkee nopeasti.
Otiitti raskauden aikana
Otiitti, kuten kaikki muutkin tulehdukset, on kaksinkertaisesti vaarallinen raskauden aikana: tauti ei ainoastaan vahingoita heikentynyttä naisen kehoa, vaan aiheuttaa myös vaaran syntymättömälle lapselleen.
Syövyttäjän ja sen tuottamien myrkkyjen vaaran lisäksi on tärkeää muistaa, että otiittihoitoon käytettävien lääkkeiden vaikutus ulottuu myös sikiöön, mikä ei aina ole haitallisia seurauksia.
Mikä on otiitin riski raskauden aikana?
Otiitti varhaisessa kehitysvaiheessa muuttumattomana ja ilman komplikaatioita ei ole vaarallista lapselle. Mutta riski on hoidossa - et voi sivuuttaa tautia, ja useimmat lääkkeet pystyvät tunkeutumaan istukan sikiöön ja vaikuttavat siihen kielteisesti.
Vaikutus voi näkyä lapsen fyysisessä ja henkisessä kehityksessä tai jopa aiheuttaa hänen kuolemansa - häivyttää tai ennenaikaisesti.
Tämän riskin takia raskauden johtavan gynekologin kanssa on neuvoteltava manipulaatioista, lääkkeistä, perinteisestä lääketieteestä.
Otiitin hoitoa lapsen kuljettamisen aikana vaikeuttaa se, että suurin osa hoidossa käytetyistä keinoista ei ole hyväksyttävää ottamaan naisen asemaan.
Hyväksyttävät menetelmät otiitin hoitoon raskauden aikana
Otiitin hoitoon raskauden aikana on joitakin erityispiirteitä, koska tavallisten käytettyjen lääkkeiden arsenaali supistuu merkittävästi sikiölle aiheutuvan riskin vuoksi. Korvan tulehdus synnytysaikana hoidetaan tällä tavalla:
- Antibiootteja. Todennäköisestä riskistä huolimatta tätä lääkeryhmää ei voida luopua otiitin hoidossa. Raskaana olevat naiset määrittivät säästävät keinot - Augmentin, Amoxiclav, Metronidazole, Azithromycin;
- Nenän huuhteluvälineet, kuten merivesi, suolaliuos. Levitä sellaisia tippoja nenän tukkeutumisesta: Ei-suola, Aquamaris;
- Vasokonstriktiivisia tippoja (Nazivin, Otrivin, Rinazolin) käytetään harvoin pediatrisissa annoksissa, jos pesu ei auta - väärinkäyttö aiheuttaa lääkkeen pääsyn verenkiertoon ja voi aiheuttaa verisuonten supistumista ja siten vähentää lapsen happea. ;
- Tulehduskipulääkkeet. Raskaana oleva lääke salli Otipaksin (2-3 kertaa päivässä, 3-4 tippaa) edellyttäen, että otiitti ei riko korvakorun eheyttä. Anauran, Otirelax, Otinum (sisältävät kipulääkkeitä, jotka ovat sallittuja raskauden aikana);
- Antipyreettiset ja kipulääkkeet - paracetamoli ja ibuprofeeni ovat turvallisia tuleville äideille;
- Vitamiinikompleksi, joka sisältää B-ryhmän vitamiineja.
Otitis-median tyypistä ja laiminlyönnistä riippuen lääkäri voi lisätä muita lääkkeitä, joita ohjaa periaate: lääkkeen käytön hyödyt ovat suuremmat kuin lapsen mahdolliset vauriot kohdussa.
Koska lääkkeiden luettelo on hyvin rajallinen, otolaryngologi määrittelee adjuvanttisen fysioterapian ja kasviperäisen lääkkeen - nämä tekniikat ovat tehokkaita ja niillä on vähemmän vasta-aiheita.
Fysioterapia otiitin hoidossa raskaana olevilla naisilla:
- Tympanic-kalvon pneumaattinen hieronta on menetelmä verenkierron parantamiseksi ja joustavuuden lisäämiseksi, se suoritetaan sairaalassa käsin tai erityisellä laitteella;
- Kuulokanavan purkaminen - manipulointi suoritetaan erilaisilla menetelmillä ja sitä käytetään avaamaan Eustachian putki;
- Laser, magneettinen laserhoito. Hoidon kulku on 5-7 istuntoa, kerran päivässä;
- Aktiivihoito - lämmitetään erilaisilla valoilla;
- Parafiinihoito (pitkäaikainen paraneminen);
- Iontoforeesi, elektroforeesi. Kurssit 5-10 menettelyä, 1 istunto päivittäin.
Perinteisiä reseptejä otiitin hoitoon sikiön aikana voidaan käyttää aktiivisesti myös otolaryngologin kuulemisen jälkeen.
Tutkimus on välttämätöntä, koska korvakäytävän rei'itys puhtaalla otiitilla on kontraindikaatio monien korvalääkkeiden ja fytokemikaalien käyttöön. Vain asiantuntija voi olla vakuuttunut elimen tilasta - tämä on mahdotonta tehdä kotona ja sen vuoksi valita oikea hoitomenetelmä.
Hoidon piirteet varhaisessa ja myöhässä
Infektio- tai virussairaus on erityisen vaarallista raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Taudinaiheuttajien ja vakavien huumeiden läsnäolo kehossa on erittäin epätoivottavaa alkuvaiheessa, kun vauva on vasta alkamassa muodostaa kaikki elimet.
Taudin antaminen on kuitenkin paljon huonompi kuin lääkkeiden, jotka eivät vaikuta lapsen terveyteen, selvittäminen ja hoidon aloittaminen.
Toinen ja kolmas raskauskolmannekset ovat turvallisempia vauvan terveydelle, mutta tämä ei tarkoita, että itsehoito ja lääkkeiden käyttö ovat hyväksyttäviä.
Oireita korvatulehduksen hoidossa raskaana olevilla naisilla:
- Verisuonten supistavien lääkkeiden kontrolloitu käyttö - annoksen nostaminen tai pitkäaikainen hoito näillä lääkkeillä ei ole hyväksyttävää. On mahdollista haudata vain voimakasta epämukavuutta, jota ei voida poistaa turvallisemmilla keinoilla;
- Lämpötilan laskemiseksi ja kipulääkkeiden ottamiseksi tarvitaan vain, jos sitä tarvitaan - jopa 38 asteen lämpötilassa ja vähäisiä epämukavuutta aiheuttavia lääkkeitä ei tarvita;
- Puhdista hellästi varovasti, välttää traumaattisia liikkeitä. Allokointi (rikki, pussi) esikäsiteltäväksi, lämpimän oliiviöljyn hautaaminen ja puhdistus puuvillalla;
- Kylmänä vuodenaikana ja tuulisessa säässä kannattaa käyttää hattua. Kun hiukset on pesty, mene ulos aikaisintaan 4 tunnin kuluttua;
- Älä lämmitä korvaa kuulematta asiantuntijaa - röyhkeä otitis-media, se on ehdottomasti kielletty.
Ilman merkkejä sisältävä kurssi on täynnä taudin diagnosointia jo laiminlyötyyn muotoon, joten sinun tulisi olla tarkkaavainen kaikille jopa hienovaraisille muutoksille - tinnitus, kuulon heikkeneminen, nenän tukkoisuus, päänsärky voi ilmaantua otitis-infektiolle.
Korvan tulehdus, jossa on asianmukaisesti valittu hoitokurssi, kestää 2-3 viikkoa, eikä se aiheuta haittaa potilaalle ja vauvalle. On tärkeää, että itsehoito suljetaan pois, ota yhteys asiantuntijaan mahdollisimman pian ja noudata hänen ohjeitaan.
Otiitin hoito raskauden aikana
Raskaus on hämmästyttävä aika jokaisen naisen elämässä. Mutta synnytyksen aikana, koskemattomuus vähenee, ja tuleva äiti voi saada erilaisia infektioita useammin kuin muut perheenjäsenet. Otiitti raskauden aikana ei ole harvinaista. Tämä johtuu siitä, että useimpien patogeenisten bakteerien sisäänkäynnin portti on nenänihka, joka liittyy suoraan korviin. Se näyttää olevan kunnossa ja otiittihoitoa hoidetaan, mutta juuri tässä on kiinnitys, koska raskauden aikana kaikkia hoitomenetelmiä ei voida käyttää.
Otiitti - mikä se on
- Monet tietävät ensikäden, mikä on otitis-media. Joillakin henkilöillä oli tämä sairaus, toisilla oli lapsia tai sukulaisia. Tähän patologiaan liittyy voimakas kipu korvissa, joten niille, jotka ovat olleet ainakin kerran tulehdussa, tuskin unohtaa, kuinka kivulias ja epämiellyttävä se on. Jos uskot lääketieteelliseen tilastoon, lähes 80 prosentilla lapsista on aikaa toipua otiitista jopa kolmeen vuoteen.
Otiitti on akuutti tai krooninen tulehdusprosessi yhdessä tai molemmissa kuuloväleissä. Näin ollen lääkärit määrittelevät sen yksipuolisena ja kaksipuolisena. Lisäksi korvatulehdus voi olla katarra tai röyhkeä, kun se poistuu korvista. Tärkein luokitus katsotaan kuitenkin tulehdusprosessin lokalisoinniksi. Niinpä tulehdus voi olla ulkoinen, keskisuuri tai sisäinen. Otitismediaa diagnosoidaan useimmiten keskikorvassa, minkä vuoksi on tarpeen tutkia tätä tautia yksityiskohtaisesti raskaana olevilla naisilla.
Välikorvatulehduksen hoito raskaana olevilla naisilla on vaikeaa, koska useilla lääkkeillä on toksinen vaikutus sikiöön.
Sairauden syyt
Otiitti raskauden aikana tapahtuu harvoin itsenäisenä sairautena. Useimmiten se alkaa tietyistä tekijöistä. Keskikuoran tulehdussairauksien pääasialliset syyt voidaan tunnistaa seuraavasti:
- Hengityselinten sairaudet tai flunssa, varsinkin jos nainen on sairas liian usein;
- Jotkut tartuntataudit, joissa patogeeniset bakteerit tulevat keskikorvaan verenkiertoon;
- hypotermia;
- Vesi pääsee keskikorvan onteloon.
Koko raskauden aikana nainen joutuu nenän ja korvien tulehduksellisiin sairauksiin, koska lapsen kantamisen aikana nenän limakalvo ja kuuloputki ovat hieman turvoksissa, joita pidetään fysiologisena tilana.
Raskaana oleville naisille diagnosoidaan usein sinuiitti ja otiitit, mutta asianmukaisella hoidolla nämä patologiat häviävät ilman jälkiä synnytyksen jälkeen.
Mitä oireita tulisi varoittaa
Välikorvatulehduksen tapauksessa kuka tahansa ei voi käyttää itsehoitoa eikä vieläkään raskaana oleville naisille. On kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa, kun nämä erityiset oireet ilmenevät:
- tunne väsynyt korvaan tai korviin;
- kuulon heikkeneminen;
- jatkuva tinnitus, joka muistuttaa kuilua, joka on kiinnitetty korvakkeeseen;
- ampuminen kipeään korvaan, joskus kipu on yksinkertaisesti mahdotonta kestää;
- yleinen heikkous ja suorituskyvyn heikkeneminen;
- jatkuva päänsärky;
- korkea kuume
Mutta ENT-lääkärin harjoittajat tarkkailevat usein kuvaa, kun raskaana olevat naiset ovat piilossa ilman ilmeisiä oireita. Eli tietysti on kipua, mutta hän on varsin suvaitsevainen ja nainen ei aina anna sille huomiota, ajattelemalla, että korva vain puhalsi. Lämpötila voi pysyä normaalina tai subfebrilisena. Raskaana oleva nainen voi tulla lääkärin puoleen, jos hänellä on valituksia usein esiintyvistä päänsärkyistä ja vakavasta heikkoudesta, kun taas korvan tulehdusprosessi on täydessä voimassa. Tämän vuoksi on vaikea diagnosoida nopeasti. Komplikaatioiden välttämiseksi raskaana olevan naisen tulisi mennä sairaalaan, kun sairauden ensimmäiset varoitusmerkit tulevat esiin.
Emme saa unohtaa, että käsittelemätön otitis-media voi johtaa sellaiseen vaaralliseen sairauteen kuin aivokalvontulehdus.
Otiitin mediahoitoprotokolla raskaana oleville naisille
Keskikuoran tulehduksen hoitoon raskauden aikana olisi sovellettava samoja sääntöjä kuin muiden naisten sairauksien hoidossa. Perusperiaatteena on, että sinun on valittava sellaiset lääkkeet ja menetelmät, jotka voivat tuoda naiselle enemmän hyötyä kuin vaarantaa lapselle.
Jos rintakehän tulehdussairaus on diagnosoitu, tehokas hoito on yksinkertaisesti tarpeen juoda antibiootteja. Lääkäri valitsee nämä lääkkeet erikseen raskauden keston ja taudin vakavuuden perusteella. Antibakteeriset lääkkeet valitaan sellaisin ehdoin, että niillä on mahdollisimman vähän vaikutusta kasvavaan sikiöön. Antibioottihoitoa ei voida kieltäytyä, koska tauti voi olla monimutkainen korvakäytävän rei'ittämisen ja kallon avulla.
Joskus mätkä ei löydä ulospääsyä korvasta, jolloin lääkäri lävistää kalvon paikallispuudutuksen alla. Tämä toimenpide on välttämätöntä hoidon onnistumiselle, ja riippumatta siitä, kuinka pelottavaa se voi kuulostaa, todistettaessa raskaana olevalle naiselle sinun on hyväksyttävä tällainen manipulointi.
Potin vapautumisen jälkeen potilaan tila paranee. Rumpukalvo hoidon prosessissa on täysin kasvanut itsenäisesti ja kuulo on normalisoitu.
Kun purulenttisen sisällön vapautuminen korvanontelosta, kanavaa käsitellään huolellisesti antiseptisillä aineilla.
Katarraalinen otitis media on paljon helpompaa kuin kurja. Sen ero on siinä, että on mahdollista tehdä ilman antibiootteja. Tällöin kaikki hoidot vähenevät, jotta poistetaan ödeema ja tulehdus kuuloputkesta. Tämä on välttämätöntä, jotta korvakäytävään kertynyt neste pääsee spontaanisti korvakäytävältä. Tämä vaikutus voidaan saavuttaa puhaltamalla nenää erikoislaitteella tai käsipyörän pneumomassageilla. Tällöin kuuloputki avautuu nenäontelon ja korvien paineen muutoksen vuoksi.
Korvatulehduksen hoitoa raskauden aikana täydentää erilaiset paikalliset keinot. Siten käsittelyn aikana korvakäytävään syötetään pieniä puuvillakankaita, jotka on kostutettu tulehdusta ehkäisevässä tai antibakteerisessa aineessa, joka on sallittu raskauden aikana eikä vaikuta sikiöön.
On muistettava, että raskauden aikana kaikki lääkkeet voivat alkaa käyttää vain lääkärin neuvoja.
Mitä lääkkeitä voidaan käyttää raskaana oleville naisille
Monet naiset pelkäävät mennä lääkärille otiitin kanssa, pelkäämällä, että määrätty hoito voi vahingoittaa lasta. Tämän lähestymistavan takia arvokasta aikaa menetetään, ja tauti voi nopeasti muuttua krooniseksi muotoksi tai aiheuttaa komplikaatioita. Sairauden alkuvaiheessa lääkäri voi valita hellävaraisen hoidon, joka auttaa tulevaa äitiä eikä vahingoita lainkaan vauvaa.
Jos raskausjakso on pieni, naisen on ilmoitettava lääkärille tilanteestaan.
Siinä tapauksessa, että otitis-media ei ole röyhkeä, tarvitaan vasokonstriktorisia nenän tippoja. Nämä lääkkeet poistavat turvotuksen kuuloputken alueella, minkä vuoksi potilaan tila paranee nopeasti. Lääkäri valitsee kuitenkin tällaiset pisarat huolellisesti ja annos lasketaan myös yksilöllisesti. Tosiasia on, että ne voivat aiheuttaa istukan verisuonien supistumista, mikä häiritsee veren virtausta sikiöön. Kun raskaus on useimmiten määrätty lääkkeen lapsen muotoon, esimerkiksi Nazivin, laimennettuna 0,01%.
Otipaks-korvakorut voidaan määrätä kivun poistamiseksi, tämä lääke toimii vain paikallisesti ja on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana. Otipaks raskaana voi tippua 3 tippaa kuhunkin korvakäytävään, jopa kolme kertaa päivässä. On pidettävä mielessä, että jos korvalla on purulenttia päästöä, tällaista lääkettä ei voida käyttää.
Otipax on ehdottomasti kielletty korvakäytävässä. Lääkkeen nauttiminen keskikorvassa voi aiheuttaa kuulon heikkenemistä.
Perinteiset hoitomenetelmät
Kansan reseptit auttavat nopeuttamaan elpymistä, mutta vain, jos niitä käytetään asianmukaisesti lääkärin määräämän hoidon yhteydessä.
- Katarraalisen otiitin ansiosta hyvä vaikutus saadaan kuumentamalla kuiva lämpöä. Tätä varten voit käyttää erityistä sinistä lamppua tai puuvillapussi, jossa on lämmitettyä suolaa.
Jos korvalla erittyy mätä, on ehdottomasti kielletty. Tämä vain pahentaa tilannetta!
- Tl, jossa on kuivattua kamomilla kukkia, kaadetaan lasillisella kiehuvaa vettä ja jätetään noin 2 tunniksi. Tämän jälkeen tuloksena saatu liuos pestiin tulehtuneen korvan kanssa useita kertoja päivässä. Tämä voidaan tehdä pienellä ruiskulla tai kertakäyttöisellä ruiskulla ilman neulaa.
- Ota sipulit ja aloe lehdet samassa suhteessa ja kierrä ne lihamyllyssä. Tuloksena oleva mehu kostuttaa turunda ja makaa korvalla. On suositeltavaa tehdä tämä menettely yöllä.
- Propolis-tinktuura sekoitetaan kasviöljyyn suhteessa 1: 4 ja tuloksena oleva koostumus upotetaan kipeään korvaan useita kertoja päivässä. Seokseen voidaan lisätä vähän hunajaa, kostuttaa sen turunda ja aseta se korvalle yöksi.
Bee-tuotteita ei pitäisi käyttää sellaisilla naisilla, joilla on taipumus allergioihin. Jopa paikallisella annolla voi olla vakava turvotus.
Raskauden aikana sinun ei pidä käyttää alkoholipuristimia eikä muita alkoholia sisältäviä lääkkeitä.
Miten ehkäistä otitis mediaa raskaana olevilla naisilla
Jos otiitti on taipuvainen, niin raskauden alkaessa naisen on otettava äärimmäisen varovainen, jotta hän ei sairastu. Ennaltaehkäisytoimenpiteet ovat seuraavat:
- On välttämätöntä välttää paikkoja, joissa on suuri joukko ihmisiä, varsinkin akuuttien hengitystieinfektioiden ja influenssan taudinpurkausten aikana.
- Raskauden aikana sinun on parannettava koskemattomuuttasi kaikin käytettävissä olevin keinoin. Tämä voi olla suuri hedelmien ja vihannesten kulutus, vitamiinikomplekseja, pitkiä kävelyretkiä ilmassa.
- Uimattaessa uima-altaassa ja avoimessa vedessä sinun täytyy välttää veden saamista korviin.
Jos ennaltaehkäisevät toimenpiteet eivät auta, ja raskaana oleva nainen sairastui otiitin kanssa, älä huoli liikaa. Ajankohtainen hoito lääkärille tämä sairaus hoidetaan viikon ajan eikä anna komplikaatioita. Naiset asemassa valitsevat lempeän hoidon, joka ei vaikuta haitallisesti sikiöön.
Mikä aiheuttaa otiittiä raskauden aikana ja miten sitä hoidetaan
Kun otiitti esiintyy raskauden aikana kuin sairauden hoitoon, jokainen odottava äiti ajattelee. Hedelmällisyyden aikana on tärkeää valita vain turvallisia hoitoja, jotka eivät vahingoita sikiön kehitystä, mutta samalla poistavat tehokkaasti tulehduksen oireet ja auttavat nopeasti parantamaan raskaana olevan naisen hyvinvointia.
Oireet ja merkit
Taudin oireet riippuvat korvan osasta, jossa tulehdusprosessi kehittyy. Ulkoisella otiitilla on lievä kipu, joka tuntuu erityisen selvästi, kun pureskellaan tai painetaan aurinkoon, ihon punoitusta tulehduksen alueella.
Jos taudin mukana tulee korvakäytävän turvotus, kuulo heikkenee. Myös korvan ulommassa osassa voi esiintyä kiehumista, joka puhkeaa 5 päivässä, minkä jälkeen patologian oireet häviävät. Kun kaadettiin otiitti ulkoisesti havaittua kurjasta tai limakalvosta, se altistuu korvalla.
Keskimmäisen kuulo-osan tulehdukselle on ominaista vakava ampumakipu korvassa, kuulon heikkeneminen, kehon lämpötilan nousu + 38... + 39 ° С, heikkous, letargia. Tämän ruumiinosan tappion myötä kehittyy räjähdysmäinen otitis-media, jossa ekspanaatti muodostaa tympanic onteloon. 1-3 päivän kuluttua hän rikkoo kuulomembraanin ja alkaa erottua korvasta. Naisten kunto paranee, kipu laskee, kehon lämpötila palautuu normaaliksi.
Kun sairaus on mutkaton, korvakehä kasvaa ajan myötä, kuuloelimen työ on täysin palautettu.
Sisäisellä otiitilla sekä tinnituksen esiintymisellä ja kuulovälin heikkenemisellä esiintyy äkillisen pahoinvoinnin, oksentelun ja huimauksen hyökkäys, joka raskauden alkuvaiheessa usein merkitsee toksisuutta. Itse asiassa tämä oire liittyy vestibulaaristen reseptorien stimulointiin.
Sieni-otiitin vuoksi raskaana oleva nainen tuntuu tukevalta, paisutetulta, kutinaa korvassa. Näyttöön tulee runsaasti valkoisen tai ruskean värin purkausta, kohdunkaulan imusolmukkeita suurennetaan.
diagnostiikka
Naisen tulisi ottaa yhteyttä otolaryngologiin, joka otoskoopin ja erityisten suppiloiden avulla tutkii aivokalvon, sisä- ja ulkokorvan perusteellisen tarkastelun otoskarynologin avulla. Diagnoosia tehdessään asiantuntija ottaa huomioon, onko potilaan ruumiinlämpötila kohonnut ja onko muita otiitin oireita.
Ongelman syyt
Toisen tulehdussairauden hoidossa raskaana olevilla naisilla taudin syy on välttämättä otettava huomioon, koska hoito-ohjelma riippuu suurelta osin tästä. Sieni, virus- ja bakteeri-infektiot aiheuttavat taudin. He voivat päästä kuuloelimiin ulkopuolelta ihon mikroskooppisen vaurioitumisen kautta tai päästä korvaan muiden elimistön tartuntakeskusten veren ja imunesteen kanssa. Keskikorvan ja muiden kuulo-osien yleisin otiitti-media esiintyy raskaana olevilla naisilla hengityselinten sairauksien komplikaationa heikentyneen immuniteetin taustalla.
Seuraavat tekijät edistävät korvan tulehduksen kehittymistä raskaana olevilla naisilla:
- nenäontelon virheellinen puhdistus (voimakas nenäpuhallus molempien sierainten kautta);
- rikin pysyvä poistaminen korvista;
- vieraan aineen korvat;
- hypotermia.
Patologian esiintymisen riskiä lisäävät krooniset sisäelinten ja immuunivajaustilojen sairaudet.
Vaikutus sikiöön
Korvan tulehdus ei ainoastaan vahingoita äidin terveyttä, vaan myös silloin, kun oikea-aikainen hoito vaikuttaa haitallisesti sikiön tilaan. Kuten monet muutkin ENT-taudit, raskaana olevien naisten otitis-media voi olla syynä poikkeamiin lapsen kehityksessä. Sinuiitti, sinuiitti, patogeenisten mikro-organismien aiheuttama otiitti edistävät bakteerien, virusten ja sienien tunkeutumista istukan esteen kautta kehittyvään alkioon. Tämä on erittäin vaarallista sikiölle, koska se johtaa infektioon, lukuisiin sikiövirheisiin, ennenaikaiseen syntymiseen ja keskenmenoon.
Otitis, joka on kehittynyt naisella ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, kun alkion elimet ja järjestelmät asetetaan, voi aiheuttaa erityisen suurta haittaa: vaikutus sikiöön tässä tapauksessa on mahdollisimman negatiivinen, jos hoitoa ei suoriteta ajoissa.
Mitä ja miten kohdata tulehduslääkettä raskauden aikana
Tulehdussairauksien hoidossa tulevissa äideissä käytetään vain raskaana olevia lääkkeitä. Niitä on käytettävä lääkärin määräyksen mukaan. Asiantuntija ottaa huomioon taudin kulun muodon ja vakavuuden, tiineyden ajan, valitse turvallisimmat keinot, jotka eivät vaikuta sikiöön, ja määritä tehokas hoito.
lääkkeet
Lievää tulehdusta tulevissa äideissä hoidetaan mikrobilääkkeillä. Raskauden aikana on sallittua käyttää paikallisia antibakteerisia aineita, jotka perustuvat neomysiiniin (Polydex, Anauran). Oireiden lievittämiseen käytetään kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä (Otipaks). Nämä raskaana olevien naisten korvapisarat ovat täysin turvallisia, jos annosta ja hoidon kestoa ei ylitetä.
Jos raskaana olevalla naisella on kuulovälineen turvotus, imeväisille annostelussa (Nazivin Kids, Nazivin Baby) on määrätty vasokonstriktorisia nenän tippoja. Korkeissa lämpötiloissa ja voimakkaissa korvakipuissa on sallittua ottaa Paracetamolia lapsille.
Jos korvakäytävän tulehdus johtuu sieni-infektiosta, tarvitaan antimykoottisia liuoksia ja voiteita.
Vakavan tulehdusprosessin tapauksessa otiitin hoitoa raskauden aikana tehdään systeemisten antibakteeristen aineiden avulla. Antibiootit hoitavat otitis mediaa ja sisäistä otiittiä, johon liittyy pistoksen vapautuminen. Käytetään Amoxiclav, Flemoxin, Amoksisilliinivalmisteita.
Apua kansanhoitoon
Lääkärin luvalla korvakäytävän tulehdussairauksien hoidossa voit käyttää kansanhoitoa. Kun olet varmistanut, että kuulokkeen eheys ei ole rikki, 2-3 tippaa oliiviöljyä, vodkaa tai alkoholia tulee tuoda kipeään korvaan. Tämä auttaa vähentämään epämukavuutta. Kuulokielen ontelo on myös mahdollista pestä kamomillaa poistamalla.
Kroonisessa räjähdysherkässä ja keskivaiheessa ei ole suositeltavaa käyttää perinteisiä reseptejä, koska vaihtoehtoisen lääketieteen keinot voivat aiheuttaa sairauden oireiden pahenemisen.
Operatiivinen toiminta
Korvatulehdusta otiitille raskaana oleville naisille suoritetaan vain vakavimmissa tapauksissa, kun konservatiivisen hoidon vaikutusta ei ole. Menettelyn aikana kertynyt eksudaatti poistetaan korvanontelosta kuulomembraanissa olevan puhkaisun kautta.
Yleisin kirurginen toimenpide toteutetaan akuutin röyhtäisen korvatulehduksen kanssa, jossa on rei'itys, ja siihen liittyy runsaasti mätä ja sen ulosvirtaus.
Mitä ei tehdä
Älä käytä aikaisemmin lueteltuja korvapisaroita, jos korvatulppa on perforoitu - tämä voi johtaa kuulon heikkenemiseen. Vaikuttavaa puolta ei myöskään ole mahdollista lämmittää: lämpökäsittelyt edistävät tulehdusprosessin vahvistumista ja voivat provosoida tynnyrin pääsyn kallononteloon, joka on täynnä aivokalvontulehduksen ja enkefaliitin kehittymistä.
Hoidon ominaisuudet imetyksen aikana
Välikorvatulehduksen hoito imetyksen aikana edellyttää samojen korvien käyttöä kuin raskauden aikana. Jos on välttämätöntä ottaa antibiootteja systeemiseen toimintaan, naiselle määrätään lääkkeitä penisilliinien, aminoglykosidien ja kefalosporiinien ryhmästä - gentamiiniini, keftriaksoni, amoksisilliini. Imettämistä antibakteeristen lääkkeiden aikana ei pidä lopettaa.
komplikaatioita
Otiitti raskauden aikana ei ole vain usein kurkun ja nenäsairauksien komplikaatio, vaan se voi myös aiheuttaa samanaikaisen sairauden kehittymisen. Korvassa esiintyy seuraavia tulehdusvaikutuksia:
- kuulon heikkeneminen, osittainen tai täydellinen kuurous;
- sisäisen korvan tulehdus (labyrinttiitti);
- kasvojen hermoston neuriitti;
- aivokalvontulehdus;
- aivojen paise;
- sepsis;
- mastoiditis;
- infektio ja ympäröivien kudosten tuhoaminen.
Jos hoito on epäasianmukaista tai myöhässä, korvan tulehdus muuttuu nopeasti krooniseksi ja voi toistua useita kertoja vuodessa. Lääkärin neuvot raskaana oleville naisille, katso video:
Sairauksien ehkäisy
Otiitti on sairaus, joka useimmiten aiheutuu erilaisista tartuntavaarallisista aineista. Raskaana olevan naisen on jatkuvasti huolehdittava immuunijärjestelmän parantamisesta kehon suojaamiseksi heiltä. Tätä varten sinun on noudatettava terveellisen ruokailun sääntöjä, otettava lääkärisi suosittelemia vitamiinikomplekseja, vältettävä stressiä ja hypotermiaa.
Välttääksesi välikorvatulehduksen raskauden aikana on tärkeää, että kaikki ENT-taudit hoidetaan välittömästi, jotta nenä ja korvat voidaan hoitaa asianmukaisesti.
Otiitin hoito raskauden aikana
Otiitti on hyvin yleinen sairaus sekä aikuisten että lasten keskuudessa.
Galina Kaspranskaya
Otolaryngologist, MMA. IM Sechenov
Otiitti (kreikkalaiselta. Otos-korva, itis - tulehdus) on korvan tulehdussairaus. Anatomian perusteella otiitti jakautuu sisäisen korvan ulko-, keski- ja tulehdukseen (ns. Labyrinttiitti). Otiitin tulehdus puhuu, kun korvakäytävässä esiintyy tulehdusta, ts. korvaan; keskimäärin - kun prosessi tapahtuu korvakorun takana - keskikorvan onteloissa. Puhumme vain yleisimmistä otitis mediasta.
Tämä tauti esiintyy yhtä usein molemmissa naisissa, jotka odottavat lapsia ja jotka eivät ole raskaita, mutta odottavalla äidillä otiitti-media aiheuttaa lisää kysymyksiä, jotka liittyvät hänen "mielenkiintoiseen asemaansa". Onko tämä sairaus vaarallinen vauvalle ja mitkä ovat otiittihoitoa raskaana oleville naisille?
Miten korvaan?
Meidän kuuloelimemme koostuu ulko-, keski- ja sisäkorvasta. Ulompi korva sisältää korvakkeen ja ulkoisen kuulokanavan ja päättyy korvakäytävällä. Kuulokanavan pituus aikuisessa on noin 2,5 cm. Kuulokanavan ulompi osa, kalvoinen rusto, on käytävän kokonaispituus, joka on peitetty iholla, sisältää hiuksia, ja rauhaset (rasvainen ja rikkihappo). Sisäinen luun osa on korvakäytävän pituudeltaan V3: sen peittävällä iholla ei ole rauhasia ja hiuksia.
Korvakäytävän takana alkaa keskikorva, joka sisältää itsensä, kuulokkeen ja kuulokkeen, sekä sisäänkäynnin ns. Mastoid-luolaan, itse luolaan ja siihen liittyviin mastoidisoluihin. Luola- ja mastoidisolut ovat onkaloja niin kutsutun ajallisen luun mastoidiprosessissa, joka voidaan tuntea hermoston takana, noin korvanpään tasolla.
Keskikorvassa on hyvin tärkeitä kuulo-ossikoita (vasara, alasi, sylinteri), jotka antavat äänen johtamisen korvakäytännöstä sisäkorvaan, jossa ääniaalto muunnetaan hermoimpulsseiksi ja välitetään hermokeskuksiin.
Keskikorva kommunikoi ympäristön kanssa kuuloputken kautta, jonka aukko sijaitsee nenänielässä. Tarvitsemme kuuloputken keskitason jatkuvaan paineen tasaamiseen, myös ilmakehän paineen muuttamisessa. Normaaleissa olosuhteissa keskikorvan ilma imetään jatkuvasti verenkiertoon, joten paine on tasoitettava. Jos putki ei "toimi", ts. sen suu (avaaminen nenän nielussa) ei avaudu, sitten jonkin ajan kuluttua keskikorvaan muodostuu tyhjiö, jonka seurauksena neste (erittyminen) lähtee astioista, syntyy tunne korvan ruuhkautumisesta. Jos putki toimii normaalisti, niin kun sylki nielemään, kun se puretaan, se avautuu ja paine tasoittuu ilmakehän kanssa. Tällaisessa tasapainossa tämä järjestelmä on olemassa, se suojaa myös keskikorvaa eri mikro-organismien tunkeutumiselta.
Sisäkorva tai labyrintti yhdistää kaksi reseptorilaitetta - kuulo- ja vestibulaariset.
Otiitti-media raskauden aikana
Otiitin välineet ovat röyhkeitä ja ei-märeisiä. Molemmat ovat hyvin yleisiä patologioita.
Akuuttia ja kroonista tulehdusta aiheuttavaa välikorvatulehdusta johtuu pyöreästä otitis mediasta, tubo-otiitista ja eksudatiivisesta otitis-tulehduksesta - ei-röyhkeästä otiitista. Epäsuotuisalla otiittivälineellä kehittyy heikentyneeseen äänijohtoon liittyvä kuulon heikkeneminen (ts. Ne rakenteet, jotka osallistuvat äänen johtamiseen sisäkorvaan). Toisinaan korvatulehduksen kanssa sisäisen korvan reseptorilaitteisto on vaurioitunut ja kuulon heikkeneminen, joka liittyy heikentyneeseen äänentunnistukseen, kehittyy.
Välitön tulehdus tulehdus raskauden aikana
"Klassisessa" kurssissa, aluksi (preforforatiivisessa vaiheessa, eli ennen "reiän" esiintymistä korvakäytävässä), potilas on huolissaan voimakkaasta korvan kipusta, kuulon heikkenemisestä, ruuhkautumisesta ja korvassa saattaa esiintyä kohinaa. Yleinen tila kärsii suuresti: kehon lämpötila nousee, huonovointisuus tulee näkyviin. Tämän vaiheen kesto on useita tunteja 2 tai 3 päivään. Tympanic-kalvon rikkoutumisen jälkeen typpi vapautuu ulkoiseen kuuntelukanavaan (perforaation vaihe - "reikä"). Korvauksesta poistumisen jälkeen tulee helpotusta: kipu vähenee, yleinen terveys paranee, kuulo paranee, mutta ei välittömästi normaalitasolle, koska kosteus voi kestää jopa 7 päivää. Jälkeen tulee paranemisen vaihe. Useimmissa tapauksissa korvakäytävän rei'itys sulkeutuu yksin ja kuulo palautuu kokonaan.
Akuutin röyhtäisen välikorvatulehduksen oireet riippuvat taudin vaiheesta, mutta otiitti ei aina ole klassinen. Raskauden aikana sillä voi olla poistettu muoto, jotkut "tyypilliset" oireet eivät välttämättä ilmaistu lainkaan. Usein raskaana olevilla naisilla ei ole tai esiintyy vähän tällaista tyypillistä oireita akuutista kurjakuoresta, kuten kipua, lämpötilareaktiota ei myöskään voida ilmaista; imusolmukkeet voivat kasvaa.
Syyt. Tämä tauti kehittyy sellaisten tekijöiden yhdistelmänä, kuten kehon yleisen ja paikallisen puolustuksen väheneminen ja mikro-organismien (yleensä bakteerien) tulo bar-onteloon. Tavallisesti kuuloputki suojaa keskikorvaa infektiolta, mutta sillä on erilaisia infektioita - tavallisia (esim. SARS) tai paikallisia (esim. Kroonisen sinuiitin paheneminen) - kuuloputken suojaava toiminto vähenee, jolloin patogeenit pääsevät keskikorvaan. Kuten edellä mainittiin, raskauden aikana myös sellaisten tekijöiden, kuten huonomman nenän conchan väärän hypertrofian, voi olla merkitystä (ns. Raskaus naiset raskaana), turvotus suuletkujen alueella.
Yleensä infektio tulee keskikorvaan kuuloputken kautta, harvemmin, jos siinä on traumaa, ja jopa harvemmin veren kautta (tartuntataudit, kuten tuhkarokko, tuberkuloosi, influenssa jne.).
Diagnoosi. Tyypillisessä kurssissa diagnoosi on suoraviivaista. Lisäksi suoritetaan kuulemistutkimuksia, jos purkautumista tapahtuu, korvalla otetaan tahra.
Mikä on vaarallinen sairaus? Epäsuotuisalla kurssilla ja riittämättömällä hoidolla prosessi voi muuttua krooniseksi, jos läsnä on pysyvä rei'itys (reikä). Useita komplikaatioita voi myös kehittyä - tulehduksen siirtyminen sisäkorvaan kallon onteloon. Joskus muodostuu adheesioita (ns. Liima-otiitti), jotka heikentävät kuuloelementtien liikkuvuutta ja johtavat pysyviin kuulovaurioihin.
Itsehoito otiitille on äärimmäisen vaarallista, koska taudin hoidon eri vaiheissa taktiikka on erilainen. Esimerkiksi joidenkin korvien tippojen ei voida laittaa sisään, kun korvakäytävä on rei'itetty, koska tiputtaminen voi aiheuttaa myrkyllisen vaikutuksen sisäkorvaan, mikä johtaa kuulon vähenemiseen. Negatiiviset seuraukset voivat johtua myös lämmön tai kylmän käytöstä tietyissä taudin vaiheissa, vaihetta ei voida määrittää ilman lääkärin kuulemista ja tutkimista.
Exudatiivinen otiitti ja tubootiitti raskauden aikana
Keskikorvan kurittomiin sairauksiin kuuluvat tubootiitti tai eustakiitti (kun prosessi on lokalisoitu lähinnä kuuloputkessa; tästä syystä nimi tuubi "putki"; kuulokuputkia kutsutaan myös Eustachian putkeksi, "Eustakiitti" on Eustachian putken tulehdus) ja eksudatiivinen välikorvatulehdus (kun keskikorvan ontelossa on ensimmäisen nesteen kertyminen ja sitten viskoosinen erittyminen - eksudaatti).
Kun tubootiitti ilmenee, esiintyy korvan ruuhkia, pieni kuulon heikkeneminen ja joskus melun ja autofonin tunne (voimakas resonanssi omasta äänestään sairaassa korvassa). Toisin kuin akuutti röyhkeä otitis-media, korvassa ei ole kipua, yleinen tila ei kärsi.
Exudatiivisessa otiittipotilaassa potilaat valittavat täyteyden tunteen korvalla, tunne "nesteensiirrosta", vaihtelevista kuulovaurioista, so. kuulon muutokset, kun vaihdat pään asentoa. Yleensä, kun pää on kallistettu eteenpäin, kuulo paranee, ja kun se makaa alas, se päinvastoin heikkenee. Tämä selittyy sillä, että kun vaihdat pään asemaa, keskikorvan neste alkaa liikkua ja joko vapauttaa ns. Labyrintti-ikkunat (kuulo paranee) tai sulkee ne (kuulo pahenee).
Näitä otiitin muotoja esiintyy usein taustalla tai akuutin hengitystieinfektion seurauksena, johtuen turvotuksesta kuuloputken aukon nenänihassa ja sen myöhemmän toimintahäiriön (tubootiitti) seurauksena, samanaikaisesti turvotuksen vuoksi sen luumen kaventuu, kunnes se on kokonaan poissa. Myös näiden otiitin muotojen esiintyminen voi osaltaan vähentää kehon puolustuskykyä, allergista nuhaa, raskaana olevaa nuhaa, nenän väliseinän kaarevuutta.
Lentäminen lentokoneessa voi myös aiheuttaa tubo-otiitin (aerootiitin) kehittymistä.
Aikaisen hoidon tapauksessa tubo-otiitti voidaan saattaa loppuun täysin tässä vaiheessa. Muuten siitä tulee eksudatiivinen otitis media, kun kuulokalvon toimintahäiriön seurauksena keskikorvan ilmanvaihto on häiriintynyt, keskikorvassa on tyhjiö, neste vapautuu verisuonista, muodostuu eksudaatti - muodostuu eksudaatti - nestettä kertyy.
Diagnoosi. Otorinolaryngologin vakiotutkimusta täydennetään kuulemistutkimuksilla, kuuloputken toiminnalla, nenäniän endoskooppisella tutkimuksella - tutkimuksella, jossa käytetään erikoislaitteita - endoskooppeja, joihin pienet kamerat on upotettu. Endoskooppi työnnetään nenäonteloon, kuva näkyy televisioruudussa, kun tarkastellaan nenäontelon tilaa, nenänielää, jotta voidaan määrittää kuuloputkien suukappaleiden toimintatila.
Mikä on vaarallinen sairaus? Pitkä olemassa oleva tubo-otiitti voi johtaa eksudatiiviseen otitis-mediaan. Jälkimmäinen vuorostaan pitkäaikaisella ja tehottomalla hoidolla muuttuu krooniseksi, jolloin keskikorvaan muodostuu hyvin viskoosi neste, jota seuraa arpien ja tarttumien muodostuminen keskikorvan onteloon, mikä johtaa kuulon heikkenemiseen.
Krooninen otiitti ja raskaus
Valitettavasti krooninen röyhkeä otitis-media ei ole harvinaista. Krooninen otiitti muodostuu usein akuutin välikorvatulehduksen epäsuotuisan kulun seurauksena, hyvin usein lapsena. Tämä tauti on ominaista pysyvälle perforoinnille, progressiiviselle kuulon heikkenemiselle ja korvan ajoittaiselle huuhtelulle. Otiitin paheneminen ei ehkä ole kovin pitkä, joskus jopa 20 vuotta, ja joskus ne voivat tapahtua useita kertoja vuodessa. Kaikki riippuu potilaan suojavoimista ja patogeenisen kasviston luonteesta.
Krooninen suppuratiivinen otitis media, riippuen perforaation paikasta ja muutoksista: keskikorvassa on kolme tyyppiä - mesotympanic. epitimpanit ja epimesitimpanit. Kun mesotympaniitti, rei'itys sijaitsee korvakäytävän keskiosissa ilman sen reunojen tarttumista; tulehdus vaikuttaa limakalvoon. Kun epitimpan-rei'itysreuna on; kuulon luut, tympanic-ontelon seinät voivat vaikuttaa.
Epimesotimpaniitti on sekamuoto, sillä voi olla merkkejä sekä epitimpaniitista että mesotympanicista. Kaksi viimeistä tyyppiä ovat vaarallisimpia, koska ne voivat tuhota luunseiniä ja aiheuttaa erilaisia komplikaatioita, toisinaan hengenvaarallisia, esimerkiksi otogeenisia (korvasta tulleita) intrakraniaalisia komplikaatioita.
Raskaana olevilla naisilla on krooninen röyhkeä otiitti-media, jolla on erikoinen kurssi: joskus ei ole valituksia, vaikka huomattavan laajalle levinnyt tulehdusprosessi on usein tuhoisia (tuhoavia) muutoksia, taudin ilmenemismuodot poistetaan usein, ja raskaana oleva nainen valittaa pääasiassa myrkyllisyydestä - pahoinvoinnista, päänsärkyistä kipu, heikkous, heikentynyt suorituskyky. Lämpötilareaktio on myös usein poissa.
Krooninen huimaava otiitti ja erityisesti sen paheneminen edellyttävät huolellista tarkkailua ja oikea-aikaista hoitoa, koska Tämän taudin komplikaatiot ovat erittäin vakavia.
Vältääkseen otiitin pahenemista on tärkeää ehkäistä vilustumista, lisätä kehon puolustuskykyä. Vettä tulisi myös välttää korvassa, vaikka pestä pään suihkussa tai uida uima-altaassa, jotta saat tämän, ota steriili puuvillavilla, liota hieman vaseliiniöljyä (mutta vain siten, että se ei pääse korvakäytävään) ja aseta se ulkoiseen korvakäytävään. Tällaiset toimenpiteet sekä huomio tunteisiin auttavat välttämään pahenemista ja ehkäisemään niiden seurauksia.
Otiitin hoito raskauden aikana
Jos jokin oireista ilmenee, ota välittömästi yhteyttä otolaryngologiin. Ei saa missään tapauksessa itse lääkittää, koska vain ENT-lääkäri voi diagnosointimenetelmiä tutkittaessa ja soveltamalla tehdä oikean diagnoosin ja aloittaa oikea-aikaisen hoidon. Viivästymisellä sekä omahoidolla voi olla kielteinen vaikutus sekä äidin että syntymättömän lapsen terveyteen. Jokainen otiitti vaatii ENT-lääkärin tarkkaa huomiota erityisesti raskaana olevalla naisella.
Kun kyseessä on eksudatiivinen otiitti ja tubo-otiitti, raskaana olevilla naisilla on yleensä puhdistusmenettely - erityinen oliivi (metalli-soikea) tuodaan nenän aattona ja siihen on kiinnitetty letku, jossa on kumilamppu. Kun päärynä painetaan voimakkaasti, ilma tunkeutuu yhden puolen nenän läpi (toinen sulkeutuu lääkärin sormella) ja lisäämällä painetta “avaa” kuuloputken. On myös mahdollista suorittaa korvakäytävän pneumomassaaalia sakeuttamalla ja laimentamalla ilmaa ulkoisessa kuulokanavassa. Tämä toimenpide voidaan suorittaa erityisellä laitteella tai potilas voi tehdä sen yksinään painamalla tragiaa ulkoiseen kuulokanavaan. Yleensä tällaiset toimenpiteet 7-14 vuorokauden kuluessa mahdollistavat kuuloputken läpikuultavuuden täydellisen palauttamisen ja siten nesteen vapautumisen keskikorvasta ja parantavat kuuloa.
Akuutissa räjähdysmäisessä otitis-mediaan raskaana olevilla naisilla pre-ferroforistisessa vaiheessa on mahdollista käyttää boorialkoholia, CANDIBIOTICia, COFRADEXia. Perforoinnin jälkeen suoritetaan korvan perusteellinen päivittäinen wc (poimun poisto), ruundit 20% natriumsulfasyylillä, KANDI-BIOTIC voidaan injektoida. Perforaation alkamisen ja työntämisen jälkeen ulkopuolelle pääsääntöisesti prosessi lopetetaan vähitellen ja palautuminen tapahtuu.
Kroonisen räjähdysmäisen tulehdussairauden tapauksessa suoritetaan varovainen korvaan kuuluva wc, ja turundit lisätään eri korvapisaroilla. Saatuun annokseen saakka hoitoa voidaan myös säätää.
Kuulon menetys raskauden aikana
Terveillä raskaana olevilla naisilla (varsinkin myöhempinä aikoina) voidaan havaita lievää kuulon heikkenemistä, ja tutkimuksen aikana havaitaan joitakin akuutissa otitis-väliaineessa esiintyviä korvakorun muutoksia. Tällainen kuva ei kuitenkaan aina osoita tautia, koska synnytyksen jälkeen tapahtuu täysi kuulon ja otoskooppisen kuvan palautuminen (otoskooppi - lääkäri tutkii korvaa erikoistyökalun avulla - otoskoopilla tai korvakalvon kautta). Kaikki nämä muutokset ovat fysiologisia ja johtuvat siitä, että raskauden aikana esiintyy nenän limakalvon ja kuuloputken turvotusta, mikä johtaa samankaltaisiin ilmiöihin. Vaikka joissakin tapauksissa nenän limakalvon ja kuuloputken muutokset raskauden aikana voivat olla provosoiva tekijä otiitin kehittymisessä.
Jotkut lääkkeet (tippa), joita käytetään akuutissa kroonisessa räjähdysmäisessä tulehdussairaudessa, ovat vasta-aiheisia raskauden aikana:
ANAURAN. Sitä käytetään etukäteen perforatiivisessa vaiheessa lääkkeellä on ototoksisia ominaisuuksia, so. Sillä on haitallinen vaikutus kuulon hermoon. Raskauden ja imetyksen aikana ANAURANia ei voida käyttää tämän ototoksisen vaikutuksen vuoksi, so. Tämä lääkitys vaikuttaa syntymättömän lapsen kuuloon.
Normaks. Lääkettä käytetään, mukaan lukien krooninen räjähdysmäinen tulehdussairaus, akuutti röyhkeä otitis-media, jossa on perforaatio. Vasta-aiheet - raskaus ja imetys, ikä jopa 12 vuotta.
CIPROMED-indikaatiot - muun muassa - kroonisen kipulääkkeen paheneminen, akuutti röyhkeä otitis-media ja rei'itys. Vasta-aiheet - raskaus ja imetys.
Otipaks. Indikaatiot - mm. Vasta-aiheet - raskaus ja imetys; rei'itys.
Otofa. Indikaatiot - muun muassa - kroonisen kipulääkkeen paheneminen, akuutti röyhkeä otitis-media ja rei'itys. Kun raskautta ja imetystä on suositeltavaa käyttää varoen.
Polydex. Indikaatiot - akuutti keskimääräinen nonperformatiivinen otitis media. Vasta-aiheet - rintakehän rei'itys raskauden ja imetyksen aikana, lääkettä tulee käyttää varoen.
Sofradeks. Ototoksichen, vasta-aiheet - rei'itys.
Niinpä lähes kaikkia rekisteröidyjä raskauden ulkopuolella käytettyjä korvakoruja ei tulisi käyttää raskaana oleville naisille eikä systeemistä antibioottihoitoa. On kuitenkin tilanteita, joissa hoito ei ole tehokasta, mutta valitettavasti on tarpeen käyttää ei-toivottua, mutta välttämätöntä hoitoa. Tämä tapahtuu esimerkiksi silloin, kun on olemassa riski, että syntyy intrakraniaalisia komplikaatioita. Jotta et johtaisi kriittisiin tilanteisiin, ota välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin.