Anginaa (tonsilliitti) kutsutaan infektio-allergiseksi patologiaksi, joka on seurausta imukudoksen imukudoksen tulehduksesta. Bakteeri-, virus- ja sienipatogeenit voivat toimia etiologisena tekijänä, joka provosoi taudin kehittymistä. Paikallisten immunobiologisten esteiden vähentäminen johtaa ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien intensiiviseen lisääntymiseen, minkä seurauksena tulehdus tapahtuu.
Artikkelin sisältö
Miksi kurkkukipu näkyy? Infektio aikuisilla ja lapsilla tapahtuu usein ilmassa olevien pisaroiden kautta puhuttaessa kantajaan. Tärkein paikka patogeenin invaasioon on palatiinimailat ja nielu. Paikallinen lämpötila näillä alueilla vastaa optimaalisia olosuhteita streptokokkien kehittymiselle, jotka useimmiten toimivat akuutin tulehduksen provosaatoreina orofarynxin lymfoidikudoksessa.
synnyssä
Mitä syitä angina on? Hengityselinten patologiset prosessit johtuvat usein nielujen tulehduksesta, jotka ovat lymfoidikudoksen kertyminen. Ne sijaitsevat suoraan ruoansulatuskanavan ja hengitystien risteyksessä, joten ne ovat alttiimpia taudinaiheuttajille.
Imusolmukkeilla on löysä rakenne, joka helpottaa patogeenien tunkeutumista ENT-elimiin. Suuren määrän virulenttien bakteerien lisääminen orofarynxin limakalvoon johtaa immuunitekijöiden tukahduttamiseen, mikä edistää taudin kehittymistä. Lymfoidikudoksen vaurioituminen aiheuttaa verisuonten läpäisevyyden lisääntymisen, mikä johtaa kurkun turpoamiseen. Neutrofiilien ja makrofagien tunkeutuminen tunkeutumiseen johtaa kuoriutuneen epiteelin sulautumiseen, mistä seuraa kurkutulehduksen polttimien muodostuminen.
Tappeliitin aiheuttajia
Miksi akuutti tonsilliitti esiintyy aikuisilla? Tärkein syy patologian kehittymiseen on patogeenisen kasviston lisääntyminen ylempien hengitysteiden limakalvoissa. Patogeeniset mikro-organismit tunkeutuvat ENT-elimiin eksogeenisellä (ilmassa) tai endogeenisellä (hematogeenisellä) tavalla. Yleisiä taudin syitä ovat:
- streptokokkeja;
- stafylokokki;
- Corynebacterium;
- klamydia;
- herpesvirus;
- flunssavirus;
- adenovirukset;
- rhinovirukset.
60%: ssa tapauksista akuutti tonsilliitti johtuu mandelien tappiosta β-hemolyyttisellä streptokokilla.
Normaalilla kehon reaktiivisuudella ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien määrä orofarynxin limakalvossa on rajoitettu. Mutta jos paikallinen ja yleinen immuniteetti heikkenee voimakkaasti, patogeeniset aineet alkavat intensiivistä kehitystä, minkä seurauksena myrkytystä havaitaan.
Katarraalisten prosessien myöhäinen pysäyttäminen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, erityisesti kroonista tonsilliittia, otiittiä, aivokalvontulehdusta, pyelonefriittiä jne.
Etiologiset tekijät
Pieni määrä opportunistisia mikrobeja, sieniä ja viruksia ovat aina ylempien hengitysteiden limakalvoissa. Edistää patogeenien määrän lisääntymistä, mikä voi merkittävästi vähentää kehon vastustuskykyä. Seuraavat etiologiset tekijät voivat aiheuttaa tartuntataudin kehittymistä aikuisilla:
- hypotermia;
- tupakointi;
- beriberi;
- mekaaniset vauriot kurkkuun;
- krooniset sairaudet;
- hormonaalisten lääkkeiden väärinkäyttö;
- perustuslaillinen taipumus;
- lymfaattisten kudosten hypoplasia.
Anginan syyt ovat pääsääntöisesti paikallisten immuniteettien väheneminen, joka johtuu nielujen (rauhaset) toimintahäiriöstä. Ne ovat mukana suojaussolujen synteesissä, jotka kontrolloivat patogeenien kehittymistä. Imusolmukkeiden toimintahäiriöt johtavat väistämättä paikallisen immuniteetin vähenemiseen, joka on täynnä patogeenisen kasviston kehittymistä.
Psykosomaattiset syyt
Psykologia on lupaava suunta psykologiassa ja virallisessa lääketieteessä, jossa tutkitaan psykologisten tekijöiden vaikutusta somaattisten patologioiden esiintymiseen. Ei niin kauan sitten, tiedemiehet päätyivät siihen johtopäätökseen, että psykologiset syyt ovat perusta kaikkien tartuntatautien kehittymiselle. Tällä hetkellä asiantuntijat tutkivat potilaiden somaattisten patologioiden ja perustuslaillisten piirteiden välistä suhdetta.
Uuden teorian mukaan sairaudet syntyvät psykologisten häiriöiden seurauksena, jotka johtuvat alitajunnan ja ihmisen mielen mielenterveysongelmista. Patologioiden kehittymisen orgaaniset syyt ovat toissijaisia ja ovat seurausta psykosomaattisista epäonnistumisista. Mitkä psykologiset tekijät voivat aiheuttaa tonsilliitin kehittymistä?
Psykologien ja psykosomaattisten asiantuntijoiden mukaan ylempien hengitysteiden tarttuva vaurio liittyy:
- viha;
- ärtyneisyys;
- emotionaalinen rajoitus;
- jatkuva stressi;
- huomion puute;
- sosiaalinen väärinkäyttö.
Akuutti tonsilliitti esiintyy 4 kertaa useammin lapsilla, perheissä, joiden vanhemmat eivät maksa heille riittävästi huomiota.
Viraalinen kurkkukipu
Virustartunta aikuisilla tapahtuu useimmiten kehon yleisen myrkytyksen ja ruoansulatuskanavan häiriöiden seurauksena. Tästä syystä potilaat voivat taudin kehittymisen aikana valittaa vatsan kouristuksesta, ripulista, pysyvästä pahoinvoinnista ja kuumeesta. Viruksen kasvisto, joka sijaitsee paikallisten ylempien hengitysteiden alueella, useimmiten edustettuna:
- rhinovirukset;
- syntsytiaalinen virus;
- koronaviruksissa;
- herpeettinen virus;
- adenoviruksia.
Virustartunnan ennenaikainen tuhoaminen on täynnä spesifisiä muutoksia veren biokemiallisessa koostumuksessa.
Ruoansulatuskanavan toimintahäiriö, joka johtuu kehon yleisestä myrkytyksestä ja hyödyllisten bakteerien määrän pienenemisestä ohutsuolessa. Jos patologia on aiheuttanut rhinovirukset, sidekalvotulehdus, pahat kylmät ja vetiset silmät voivat liittyä infektion normaaleihin ilmentymiin. Akuutin tonsilliitin paikalliset oireet aikuisilla ovat orofarynxin limakalvon hyperemia, mandelien vesikivinen ihottuma ja kurkun epämukavuus.
Bakteriaalinen kurkkukipu
Bakteeri- (märehtivä) tonsilliitti on yleisin otolaryngologisen sairauden muoto, joka esiintyy ortopedian lymfoidikudoksessa olevan coccal-kasviston kehittymisen seurauksena. Yleensä tartunnan aiheuttaja on streptokokki, joka alkaa aktiivisesta lisääntymisestä, kun esiintyy suotuisia olosuhteita: kurkun vammat, tupakointi, hypotermia, vitamiinin puutos jne.
Yli 15% ihmisistä on piileviä streptokokki-infektioita, jotka voivat tartuttaa henkilön, jolla on heikentynyt immuniteetti.
Bakteriaalinen kurkkukipu 30 prosentissa tapauksista on monimutkaista, koska patogeeninen kasvisto leviää hengitysteissä nopeasti. Antimikrobisen hoidon ennenaikainen kulku on täynnä otiitti- ja kroonista tonsilliittia. Hitaan tulehduksen esiintyminen vaikuttaa lymfoidikudoksen tuhoutumiseen, mikä voi johtaa sepsiin.
Candida angina
Kandoositulehdus aikuisilla ilmenee sieni-kasviston hallitsemattoman kehityksen seurauksena nielun imusolmukkeissa. Hiivamainen sieni Candida albicans on usein infektion aiheuttaja. Yleensä sieni-infektio johtuu paikallisen immuniteetin vähenemisestä, joka liittyy antibioottien ja glukokortikoidien liialliseen käyttöön.
Candida-infektio aikuisilla ja lapsilla tapahtuu muiden patologioiden komplikaationa, jonka hoitoon on liittynyt mikrobilääkkeitä. Taudin yleisiä oireita ei ole riittävästi ilmaistu, mikä vaikeuttaa sienilääkityksen diagnosointia ja kulkua. Palatiini-mandelien ja nielun limakalvon huolellinen pharyngoskooppinen tutkiminen on todettu pienikokoisiksi röyhkeiksi polttimiksi. Patologian etenemisen myötä poskien ja kielen sisäpinnalle muodostuu röyhkeä plakin.
Angina - valokuva, syyt, ensimmäiset merkit, oireet ja hoito anginaa aikuisilla, ennaltaehkäisy
Angina on tarttuva tauti, johon liittyy nielun ja / tai muiden nielun limakalvojen akuutti tulehdus. Monille ihmisille, jotta saat kurkkukipu, sinun tarvitsee vain syödä jäätelöä tai märkää jalat. Kehitykseen vaikuttavat myös muut nenä- ja ärsyttävät aineet, jotka tulevat nieluun (alkoholi, pöly, tupakansavu jne.). Seuraavat patogeenit voivat aiheuttaa patologian kehittymistä: virukset, bakteerit ja sienet.
Tässä artikkelissa tarkastellaan tarkemmin angina-syiden syitä ja ensimmäisiä merkkejä, puhutaan aikuisten oireista ja kerrotaan myös, mikä hoito on tehokkainta.
Mikä on angina?
Angina on yleinen sairaus, joka on harvinaisempi kuin akuutit hengitystieinfektiot ja influenssa. Useimmiten tulehtuneet risat. Tämä on kausiluonteinen tauti, joka ilmenee yleensä syksyllä ja keväällä.
Noin 75% kärsii alle 30-vuotiaista, joista suurempi osuus on alle 15-vuotiailla (noin 60%).
Kurkkukipu on erittäin tarttuva, joten potilaan eristäminen on pakollista.
Erilaiset mikrobit, lähinnä streptokokit, jotka tulevat nieluun useammin kotitarvikkeiden kanssa, joita kurkkukipu käyttää (esimerkiksi likaiset astiat jne.), Aiheuttavat angina-taudin.
Joissakin tapauksissa nielussa olevat mikrobit, jotka eivät yleensä aiheuta tautia, aktivoituvat joidenkin epäsuotuisien olosuhteiden vaikutuksesta, esimerkiksi jäähdytyksen tai ympäristön lämpötilan jyrkän vaihtelun aikana.
Tyypit ja lomakkeet
Kliinisestä suunnasta riippuen taudin tiheys ja angina-aiheuttaja jakautuvat eri ryhmiin.
Aikuisilla on 3 anginaa:
- Ensisijainen kurkkukipu. Ensisijaisen anginan ollessa ymmärretty - akuutti tartuntatauti, jolla on pääasiassa streptokokki-etiologia ja jolla on suhteellisen lyhytkestoinen kuume, yleinen myrkytys, tulehdukselliset muutokset nielun imukudoksissa, useimmiten mandeleissa ja niiden lähimpiin imusolmukkeisiin. Inkubointiajan kesto vaihtelee 12 tunnista 3 päivään. Akuutti puhkeaminen, jossa on hypertermia, vilunväristykset, kipu nielemisen yhteydessä, suuremmat alueelliset imusolmukkeet.
- Toissijainen tai oireenmukaista. Nielussa on haavauma nielussa tällaisten patologioiden taustalla: difteria, scarlet-kuume, agranulosytoosi, leukemia ja niin edelleen.
- Erityinen angina. Erityisen tarttuvan aineen (sienet, spirokeet jne.) Aiheuttama.
Anginan luokittelu aikuisille:
- Katarraali kurkkukipu. Yleensä se kehittyy hyvin nopeasti ja jyrkästi. Useimmissa tapauksissa henkilö sairastuu äkillisesti, huonovointisuus, kuivuus ja kurkkukipu. Kesto 3–7 päivää.
- Follikulaarinen tonsilliitti. Tämän angina-muodon tyypillisin piirre on fibriinisen erittymisen kertyminen lakkoihin. Samanaikaisesti nielujen pinnan edemaattisella ja hyperemiallisella limakalvolla muodostuu valkeat raidit, jotka on paikoitettu aukkojen suuhun. Useimmiten ne ovat erillisiä kokoonpanoja, harvemmin - ne sulautuvat yhteen ja peittävät suurimman osan näiden elinten pinnasta. Taudin kesto on 6-8 päivää.
- Lacunar angina. Haavaumat vaikuttavat nielurisoihin, joita seuraa kurkottavan plakin leviäminen mandelien pinnalle. Faryngoskoopin aikana esiintyy mandelien tunkeutumista ja turvotusta, merkittävää hyperemiaa ja lakojen laajentumista. Tällainen kurkkukipu kestää 6 - 8 päivää.
- Nekroottinen angina. Nielujen pinnalla on näkyvissä suuria kuolleita kudoksia, jotka ulottuvat syvyyteen ja peitetään karkeanharmaalla tai kelta-vihreällä kukkimalla. Nekroosin kyllästys on kyllästetty fibriinillä ja tiivistetty. Poistamisen jälkeen esiintyy verenvuotoa, ja sen jälkeen muodostuu haava, jonka koko on enintään 2 cm ja jossa on rosoiset reunat.
- Phlegmonous - tämäntyyppinen kurkkukipu esiintyy useimmiten taustalla, jossa oletettavasti kulkee klassisia kurkkukipun merkkejä - nielut alkavat turvota uudelleen, pehmeä maku punastuu.
- Herpanginan kurkkukipu. Useimmiten se kehittyy lapsilla. Se johtuu Coxsackie A -viruksesta ja on erittäin tarttuva tauti. Viruksen kantaja on sairas, harvoin ne voivat olla kotieläimiä.
- Haava membranoosi on kurkkukipu ilman kuumetta. Potilasta havaitaan tavallisesti yhden nielun nekroosi ja haavaumien muodostuminen. Potilas valittaa, että hän tuntee vieraan kappaleen nielemisen aikana, sen syljeneritys lisääntyy, ja suustaan tuntuu haikea haju.
syitä
Tulehduksen ensisijainen painopiste muodostuu orofarynxin lymfoidikudoksesta. Sairaudelle altistavia syitä voivat olla paikalliset ja yleiset hypotermiat, pölyiset ja saastuneet ilmakehät, tilojen kuivuuden lisääntyminen, immuniteetin väheneminen jne.
Useimmissa tapauksissa kipeä kurkku kehittyy akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen, mikä vähentää hengitysteiden epiteelin suojaavia toimintoja ja avaa tien taudille.
Ihmisestä toiseen, kurkkukipu välittyy ilmassa tai ruoan kautta (ruoka). Endogeenisellä infektiolla mikrobit pääsevät mandeleihin karies- teista hampaista, sinusiteista (sinuiitti) tai nenänteloon. Kun immuniteetti on heikentynyt, angina voi aiheuttaa bakteereja ja viruksia, jotka ovat jatkuvasti läsnä suu- ja kurkun limakalvoissa.
Tavat tartunnan tunkeutumiseen aikuisen elimeen:
- Ilma (tyypillisin siirtotapa).
- Enteraalinen (saastuneilla maitotuotteilla).
- Hematogeeninen (jossa on tartunnan saaneiden patogeenien ja kudosten verta).
- Endogeeninen (potilailla, joilla on gastroenteriitti, röyhtäinen sinuiitti, tonsilliitti ja karies).
- Keinotekoinen (kun suoritetaan nenän ja nenäontelon leikkausta (traumaattinen tonsilliitti)).
Lisäksi seuraavat syyt voivat aiheuttaa taudin aikuisilla:
- virheellinen ja huono ravitsemus;
- vakava kehon väsymys;
- elävät epäsuotuisissa olosuhteissa;
- riittävän auringonvalon puute;
- jatkuva kosteus
Ottaen huomioon, että streptokokit aiheuttavat useimmissa tapauksissa kurkkukipua, ja reuma, glomerulonefriitti ja myokardiitti esiintyvät juuri streptokokki-infektioiden aikana, hoito alkaa penisilliini-antibiooteilla.
Oireita kurkkukipu + valokuva
Inkubointijakso (aika, jännittävä ajanjakso patogeenisen tekijän käyttöönottoa ihmiskehossa ensimmäisiin kliinisiin oireisiin) kestää keskimäärin noin 10-48 tuntia.
Yleiset angina-oireet aikuisilla:
- Lämpötilan nousu. Ihmiskehon spesifinen reaktio bakteeri-aineiden patogeeniseen aktiivisuuteen. Korkea lämpötila edistää toksiinien nopeaa eliminointia kehosta, parantaa immuunivastetta ja vähentää myös bakteerien lisääntymisnopeutta;
- vilunväristykset ja huonovointisuus;
- päänsärky johtuu ihmisen elimistön myrkytyksestä patogeenisten mikro-organismien aineenvaihduntatuotteilla;
- lisääntynyt väsymys;
- nivelliitosten kipu (oire on ominaista sekä lapsille että aikuisille).
- Nielemisvaikeudet. Tämä oire kehittyy nielun tulehduksen seurauksena. Tämä vähentää orofarynxin aukkoa, mikä johtaa vaikeuksiin kuljettaa ruokaa sen läpi. Kun nieleminen lisää kipua, mikä aiheuttaa potilaan varovaisuutta nielemisliikkeiden aikana.
- Jos tauti on vakava, niin mandeleilla muodostuu nekroosin alueita, joilla on tummanharmaa väri. Kuolleet kudokset hylätään, korvattiin viallisilla 10 mm: n alueilla.
Aikuiset ovat tartunnan saaneet infektion, joka vapauttaa sen ulkoiseen ympäristöön. Merkittävä rooli tässä on tiiviissä tiimissä työssä, tavallisten ruokailuvälineiden, astioiden käyttö, huolimaton asenne henkilökohtaisen hygienian sääntöihin.
Alla olevassa kuvassa näet, mikä on kurkkukipu aikuisessa:
Kuvassa on mätän kertyminen mandeleille - tämä on ominaista merkki angiinasta
- Subfebrile-lämpötila (lämpötilan nousu 37-38 ° C)
- Kevyt indisposition
- Suurennettu imusolmuke on mahdollista.
- Nielujen itsensä lisääntyminen ja punoitus
- kipu kurkussa,
- mandelien lisääntynyt turvotus, t
- kehon lämpötilan nousu
- merkkejä kehon myrkytyksestä päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua t
- submandibulaarisen alueen imusolmukkeiden koon kasvu, t
- naamion ulkonäkö suuhun (maalattu keltaisella valkoisella).
- pysyvä kuume,
- päänsärky,
- oksentelu, sekavuus.
- vilunväristykset;
- kuumeinen tila;
- kurkkukipu;
- harmahtavat laastarit mandeleilla;
- kaulan turvotus;
- huono hengitys;
- ääni muuttuu.
Mitä tehdä, kun ensimmäiset merkit?
Ensimmäiset oireet kurkkukipuun näkyvät hyvin nopeasti. Useimmissa tapauksissa kehittyy bakteerimuoto, jossa potilas valittaa kurkkukipua ja plakkia nielurisilla. Viruksen kurkkukipuun liittyy usein repiminen, nenä ja muut akuuttien hengitystieinfektioiden merkit. Hoito riippuu patogeenin tyypistä (bakteeri tai virus).
Potilas on eristetty toisessa huoneessa, hänelle on jaettu erillinen astiasto ja hoito. Hänen on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- sängyn leviäminen taudin ensimmäisinä päivinä, erityisesti korkeissa lämpötiloissa;
- liikunnan rajoittaminen;
- ei ärsyttävää, pehmeää ruokaa, lähinnä vihannesmaitoa, runsaasti lämpimää juomaa.
Komplikaatiot keholle
Huolimatta siitä, että kurkkukipu tuntuu vakavalta sairaudelta ja monet ihmiset sivuuttavat sen monimutkaisen hoidon, se on täynnä lukuisia komplikaatioita. Tonnilliitin komplikaatiot, jotka jakautuvat tavallisesti paikallisiin ja yleisiin.
Anginan paikalliset komplikaatiot:
- ympäröivän pehmytkudoksen paiseet (suurten onteloiden muodostuminen täynnä pussia);
- selluliitti (vuotanut kertyminen pussissa, rajoittamaton);
- otiitti-media;
- kurkunpään turvotus;
- verenvuotoa nielurisista.
Yleinen:
- reumatismi;
- munuaisvauriot;
- ruoansulatuskanavan vaurioituminen;
- tarttuvien aineiden tunkeutuminen kurkusta rintaan;
- tarttuvien aineiden leviäminen kallononteloon;
- sepsis - anginan vakavin komplikaatio.
Näiden komplikaatioiden välttämiseksi on tarpeen kuulla asiantuntijaa ajoissa, jotta voit valita oikean taktiikan angiinan hoitoon.
diagnostiikka
Kun sairauden ensimmäiset oireet ilmenevät, ota yhteyttä ENT-asiantuntijaan tai tartuntatautien asiantuntijaan. Jos tämä ei ole mahdollista, yleislääkäri tai lastenlääkäri sekä perhelääkäri voivat tehdä diagnoosin ja määrätä hoidon. Komplikaatioiden kehittyessä potilaan hoidossa oli mukana kardiologi, nephrologist, reumatologi.
Diagnoosia tehdessään otetaan huomioon taudin kliininen kuva, anamneesitiedot ja potilaalle määrätään farrygoskopia ja kulttuurinen bakteeritutkimus. On pakollista tehdä erilaista diagnoosia anginaa akuuttien hengitystieinfektioiden, akuutin nielutulehduksen ja nielun difterian kanssa.
Tärkeimmät merkit bakteeritartunnan määrittämiseksi:
- merkitty punoitus ja turvotus mandeleilla ja uvulalla;
- röyhkeä tonsilliitti, jossa on harmaata laatta;
- kielen laatta;
- laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet;
- peritonsillar-paiseen muodostuminen, jossa yksi nielu työnnetään kohti pehmeän suulan keskiosaa, kieli, on merkki vakavasta sairaudesta;
- kipu, johon liittyy kuivuminen, puhumisen vaikeus, nielemisvaikeudet ja hengitysvaikeudet.
Anginan hoito aikuisilla
Useimmissa tapauksissa angina-hoito suoritetaan poliklinikalla, mutta vakavan hoidon aikana potilas on sairaalassa tartuntataudin osastolla. Älä unohda, että sinun pitäisi rajoittaa potilaan viestintää perheenjäsenten kanssa, jotta infektiota ei levitettäisi.
Valitse potilaan erilliset astiat ja pyyhkeet. Asianmukainen ja oikea-aikainen hoito palautuu noin seitsemän päivän kuluessa.
Lääkkeitä määrätään potilaalle sen mukaan, mitä oireita hänellä on. Jos kyseessä on voimakas kivun oireyhtymä, hän tarvitsee anestesia-aineita.
Huumeet angina-hoidossa:
- Fusafunjin (bioparox) - hengitettynä 4 hengitettynä suun kautta joka 4. tunti 4-5 päivän ajan. Saattaa ärsyttää nenän limakalvoja, keuhkoputkia, allergisia reaktioita.
- Ambazon - pidä pilleri suussa, kunnes se on täysin liuennut (aikuisille 3-5 tablettia päivässä, 3–7-vuotiaille lapsille, 1 tabletti 3 kertaa päivässä 3-4 päivän ajan). Otettuaan pilleri, pidä syödä ja juoda 3 tuntia.
- Gramicidin-pilleri pidetään suussa (posken taakse), kunnes se on täysin liuennut. Levitä 2 tablettia (yksi toisensa jälkeen 20-30 minuuttia) 4 kertaa päivässä 2-3 päivän ajan.
- Taudin vakavissa muodoissa suositellaan seuraavien korjaustoimenpiteiden käyttöä: Hexoral Stopangin Strepsils Lux Lugol.
- Antihistamiinit. Näytetään huumeita, kuten: Suprastin, Tavegil, Fenkrol, Loratadin, Claritin jne.
- Kehon lämpötilan vähentämiseksi ja kivun oireyhtymän vähentämiseksi määrätään antipyreettisiä lääkkeitä ja kipulääkkeitä.
- Angiinassa oireet häviävät imeytyvien pillereiden vuoksi, joissa on mentolipohjaisia lääkkeitä. Sen sijaan voit käyttää erityisiä aerosoleja. Niiden käyttö auttaa poistamaan kipua, joka on herkkä kurkkukipu ja kurkkukipu.
Jos kehon lämpötila kestää yli 5 päivää, hoito-ohjelmaa on muutettava, koska se osoittaa sen tehottomuuden.
antibiootit
Aikuisilla, joilla on ensimmäinen sairauden merkki, antibiootteja ei saa käyttää. Ne on esitetty vain infektion bakteeri- luonteen tapauksessa. Asianmukaisesti valitulla antibioottihoidolla potilaan tila paranee nopeasti. Mutta lääkärin tehtävänä ei ole ainoastaan palauttaa potilas nopeasti, vaan myös estää komplikaatioiden kehittyminen. Tämä saavutetaan taudinaiheuttajan täydellinen tuhoutuminen, joka tapahtuu, kun antibiootteja käytetään vähintään 10 päivän ajan.
Kuinka monta päivää, millä tavalla ja mitä lääkehoitoa tulee ottaa, hoitavan lääkärin määräämänä.
gargling
On tärkeää muistaa, että kurkkuun huuhtelemalla suoritetaan patogeenisten mikro-organismien huuhtoutuminen limakalvosta, joten se on tehtävä mahdollisimman usein. Kun kurkku huuhdellaan kotona, voit käyttää ratkaisuja:
- kasviperäisiä ruokia
- sooda
- furatsilina
- vetyperoksidi.
Elpymisen jälkeen potilaalle on osoitettu kontrollilaboratoriotutkimus, ja jos komplikaatio-oireita ilmenee, asiantuntijan kuuleminen ja jatkokäsittely on erittäin suositeltavaa.
Virrankulutus
Kun anginaa suositellaan nestemäiseksi, höystetyksi, ilman mausteisia mausteita ja mausteita, lämmin väkevöity ruoka, runsas juoma (emäksinen kivennäisvesi on parempi), on välttämätöntä sulkea tupakointi epäonnistumaan!
Tällaiset ateriat sisältävät seuraavia ruokia:
- Veteen tai maidoon (kaurapuuro, riisi, mannasuurimot) kuuluvat puurot ovat nestemäisiä ja hyytelömäisiä.
- Mehutetut keitot, liemet (leipää).
- Leivän tulee olla valkoinen, ilman hiivaa eikä liian tuoretta, mutta ei varastettua.
- Keitetyt ja mieluiten haudutetut vihannekset: perunat, tomaatit, kaali, kurpitsa.
- Pasta, mutta parempi pieni.
- Keitetyt munat, omelets.
- Ruoan kalalajikkeet: lahna, pollock, turska.
- Höyrytettyjä tai keitettyjä ruokia: lihapullia, lihapullia. Ne on valmistettu ruokavaliosta: kanaa, vasikanlihaa, kaninlihaa.
- Maitotuotteiden on oltava vähärasvaisia. Maitotuotteella on kerman muotoinen koostumus.
- Hedelmien täytyy paistaa tai kiehua.
Anginan hoidossa tulisi:
- vähentää proteiinien määrää (jopa seitsemänkymmentä grammaa), hiilihydraatteja (jopa kolmesataa grammaa), rasvoja (jopa noin 60 grammaa);
- lisätä aterioiden määrää jopa viisi kertaa, syödä pieninä annoksina;
- Keitä ruoka, höyry se ja sitten tarjoile sitä maalla;
- syödä vihanneksia, erilaisia viljoja;
- älä syö kuumia ja kylmiä ruokia;
- juoda juomia, jotka sisältävät vitamiineja: hedelmäjuomat, kasviperäiset teet, hyytelö ilman sokeria.
Folk-korjaustoimenpiteet
Perinteisillä hoitomenetelmillä pyritään vähentämään nielun tulehdusta, vahvistamaan kehon puolustuskykyä, nopeaa toipumista sairauden jälkeen. Näihin tarkoituksiin käytetään keinotekoisia kasveja, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus (kamomilla, salvia, tammen kuori), teetä ja runsaasti vitamiineja sisältäviä marjoja (herukat, karpalot, villiruusu).
- Calendula kukinnot, plantain lehdet, ruoho koiruoho - kaikki yhtä. 1 rkl seosta kaada 1 kuppi kiehuvaa vettä, keitetään alhaisella lämmöllä 10-15 minuuttia, rasitus. Gargle lämpimällä liuoksella joka 2. tunti.
- Juurikkaan mehu Raasta juurikkaat raastimelle, purista mehua ja kurista ne. Samalla tavalla voit tehdä porkkanamehua, jota käytetään yksin tai laimennetaan juurikkaan mehulla.
- Sage leaf - 3 osaa, kamomilla kukat - 3 osaa, yrtti rakkaus - 3 osaa, 1 tl seosta hautua 1 kupillinen kiehuvaa vettä, jätä 30 minuuttia, valua. Gargle kurkkukipu ja nielutulehdus.
- 3-5 kappaletta mausteista neilikkaa kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja vaadi 2 tuntia. Infuusio ottaa 50 grammaa, mutta voit ja koko riippuen taudin vakavuudesta.
- Raasta lasillinen punajuurta, kaada ruokalusikallinen etikkaa, anna seoksen seistä. Sitten purista mehu, huuhtele kurkku ja niela 1-2 ruokalusikallista.
näkymät
Hoidon ennusteen osalta katarraalinen angina, hoidon ennuste on kaikissa tapauksissa suotuisa. Erityisesti nopeasti sairaus poistuu ajankohtaisesta hoidosta. Kätevä ennuste follikulaarisen ja laktaarisen tonsilliitin hoidossa. Silti ne voivat johtaa kroonisen tonsilliitin kehittymiseen.
Vakavia komplikaatioita, jotka johtuvat siirtymän nekroottisesta anginasta minkä tahansa muodon monimutkaisuudesta. Useimmiten nämä komplikaatiot ovat reuma ja glomerulonefriitti.
ennaltaehkäisy
Taudin ehkäiseminen on aina edullisempaa ja helpompaa kuin sen hoitaminen. Kipeiden kurkkujen estäminen ei ole poikkeus. Kotona voit suorittaa joitakin yksinkertaisia menettelyjä ja noudattaa sääntöjä, jotka vähentävät sairastumisriskiä:
- Jotta ei tule kurkkukipua, on myös tärkeää säilyttää kosketus kurkkukipua sairastavan henkilön kanssa.
- Päivittäinen harjoitus, kävely raittiiseen ilmaan, hankaaminen ja kylmällä vedellä tekeminen, suihku - kaikki tämä voi ihmetellä immuunijärjestelmää;
- Oikea ravinto. Se vaikuttaa suoraan immuunijärjestelmään, joten sen on oltava runsaasti terveellistä ruokaa, joka sisältää vitamiineja ja kivennäisaineita kehoon, ei rasvaa kolesterolilla.
- Ja yksi aikuisten perussäännöistä on suuontelon puhdistus, sellaisten sairauksien ajoissa tapahtuva hoito, kuten karies, nenän tukkoisuus, adenoidiitti.
Ennen ensimmäistä angina-oireita ota yhteyttä lääkäriin tai ENT-lääkäriin.
Miksi kurkkukipu esiintyy?
Mitkä ovat mandelit ja mitä ne ovat?
Miten kurkkukipu
Anginan kehitysvaiheet ja kliiniset muodot
Katarraali kurkkukipu
Follikulaarinen tonsilliitti
Lacunar angina
Flegmaattinen ilme
Arvostelut "Miksi on kurkkukipu?"
Kysymys: Kaksi viikkoa sitten lapsi sairastui lacunar-tonsilliittiin, kun hän kävi viikossa päiväkodissa, hän sairastui jälleen, hoito oli valmis. Miksi tauti tuli takaisin
Hei Svetlana!
Mitä tarkalleen tarkoittaa "täydellinen hoito"? Kuka teki tällaisen diagnoosin (lacunar tonsilliitti) ja määrätty hoito? On myös tärkeää tietää, miten tauti itse vastasi hoitoon? Ja mitä "sairaus palaa"? Yritä kuvailla näitä tärkeitä kohtia yksityiskohtaisemmin, muuten on hyvin vaikeaa vastata kysymykseesi.
Kiitos, siunatkoon sinua!
: Alena
Valitettavasti luonnos tai jyrkkä ylikylmäys voivat johtaa kehon immuunivasteiden tilapäiseen vähenemiseen, mikä puolestaan voi aiheuttaa kurkkukipuja. Sinun tapauksessanne on aivan mahdollista, että luonnos aiheutti tytön sairastumaan, mutta tietysti on mahdotonta ilmaista sitä yksiselitteisesti.
Tervetuloa! Minulla on kysymys, vastaus siihen on minulle erittäin tärkeä. Onko mahdollista saada kurkkukipu istumaan lähellä ikkunaa, ikkunan ulkopuolella oleva lämpötila on -4 (oli 01/30/09)
8-vuotias lapsi kouluissa, samalla kun heilutti luokan, istui vähintään 10 minuuttia puoli metriä ikkunasta. Opettaja ei pidä tarpeellisena poistaa lapsia, koska kukaan ei voi olla kylmä.
Illalla lämpötila nousee 38,5: een, joka ei ole vakava kurkkukipu... seuraavana päivänä lääkäri tekee diagnoosin - kurkkukipu.
Hei, kerro minulle, sairastuin kurkkukipu, hoidettiin 3 päivää ja lopetin hoidon heti parannuksen jälkeen, ja viikon kuluttua minulla oli kurkkukipuja, mutta jo vakavia kipuja, nielueni olivat hyvin turvonneet, miten voin lievittää kipua kotona?
Xenia:
Sinun pitäisi ymmärtää, että kurkkukipu ei ole itse sairaus (sinun tapauksessasi se on kurkkukipu), mutta vain sen ilmenemismuoto, joten vaikka se olisi mahdollista poistaa kipu, se ei ratkaisi itse ongelmaa.
Kurkkukipuista (Strepsils, septolete) saadut mentoli-losengit auttavat sinua osittain selviytymään tuskasta, voit myös kurkistaa heikon leivontasoodan kanssa - tämä myös poistaa kipua ja tulehdusta. On kuitenkin parasta mennä ENT-lääkärin puoleen ja ottaa hoitokurssi.
Hei, minulla on tämä kysymys.
Minulla on kurkkukipu ja alkoin juoda antibiootteja. Aluksi se oli amoksisilliini, 6 päivän kuluttua kurkun kurkun merkit katosivat, mutta heti kun menin ulos, minulla oli jälleen kurkkukipu, jonka jälkeen laktoarinen kurkkukipu alkoi kehittyä. Lääkäri määräsi minulle uudelleen amoksisilliinihoitoa, mutta pidempään - 9-10 päivää. Historia toistui elpymisen jälkeen ja meni kävelylle. Mutta tällä kertaa diagnoosi on kirjoittanut ARVI ja jotakin henkitorvesta epäselvää. Muita antibiootteja on määrätty - verenpurkauksesta tai toisella tavalla klaritromysiini. Juoin antibiootteja yhteensä noin kuukauden ajan. Juotin paitsi antibiootteja, mutta huuhdin kurkuni furatsilinomilla ja kamomilla keittämällä, voideltua lyugolilla, yrittäen syödä mahdollisimman paljon hedelmiä ja vihanneksia saamaan enemmän tai vähemmän vitamiineja. Mutta nyt kaikki taudin merkit näyttävät olevan poissa, mutta lämpötila pysyi alhaisena - 36,8: sta 37,5: een - se on ollut noin 8 päivää, ja verikoe osoitti, että minulla oli vain 5 ROE.
Mitä nyt voi tapahtua, miksi lämpötila ei vähene, vaan pitää jatkuvasti?
Elena:
lämpötilan säilyttäminen voi johtua pienillä onteloilla täytetyistä mandeleista, joiden resorptio antaa lämpötilan. Joka tapauksessa suosittelemme, että siirryt jälleen lääkäriin ja tutkitaan.
Hei, pitkään, minun kurkustani eivät pääse suuhun, paha haju, punainen kurkku, tämä on angina, ei lämpötilaa, käytän heksaraliaa ja pharyngoseptia.
I.:
Kuvatut oireet ovat tyypillisiä krooniselle tonsilliitille. Sinun on ehdottomasti kuultava ENT-lääkäriä ja suoritettava hoitokurssi.
Sasha, nämä palat eivät ole kurkusta, vaan nielujen onteloista. Minulla on sama ongelma. Alusta alkaen siitä tulee vastenmielinen haju suusta, ja sitten nämä ilkeät asiat tulevat ulos! Sellaista ei ole höyrystystä, ei ole lämpötilaa, amygdala on yksi suurennettu ja se on siitä, tai pikemminkin sen pienistä onteloista, kellertäviä, juustoja, pahasti tuoksuvia kimpuja. Kerro minulle, mikä tämä sairaus on? Miten käsitellä sitä? Kiitos
Dima:
Hoito on riittävä angiinan täydelliseksi parantamiseksi. Nyt voit palata asteittain normaaliin elämään. Tärkeintä jo jonkin aikaa, yritä olla väsynyt ja älä jäätyä.
Minulla oli äskettäin anginaarinen follikulaarinen tauti... Minulle määrättiin amoksisilliinia, kuusikulmaista, Idinolia...... viikkoa myöhemmin kaikki meni... Olin määrätty bronkamunalle ja biovestiinille hoidon loppuunsaattamiseksi... ja kolmen päivän biovestin ja bronchunarumin jälkeen olin purkautunut ja pyytänyt voimakkaasti lopettamaan hoidon. ja pelkään mennä ulos kadulle... mutta en voi mennä harmaaksi velan talon yli... miten luulet, että sairaus voitetaan lopulta? Ja hän ei palaa. Ja mitä pitäisi tehdä sen varmistamiseksi, että tauti ei palaa... miten suojautua?........ Kiitos!
Hei Olen sairas, oireet ovat samankaltaisia kuin kurkkukipu: kolmen päivän ajan lämpötila nousee 39-39,5: een, kurkku, jossa on höyrytys, lisääntyy huomattavasti, neulojen vieressä olevat kudokset ovat tulehtuneita, kipu nieltynä. Kutsuttu piiriterapeutti ei sanonut mitään kurkkukipuista eikä määrittänyt oireenmukaista hoitoa: antipyreettistä, huuhtelua, voimakasta juomista, askorutiinia. Ilman antibiootteja. Onko tämä oikea hoitostrategia?
Hei! Poikani (2 vuotta 3 kuukautta, menemme päiväkodiin) lacunar-kurkkukipu, diagnoosin teki paikallinen lääkäri, määrin hoidon: flemoklav salyutab 2 kertaa päivässä, 10 päivää, kuusikulmainen 2 kertaa päivässä, 5 ndy, multitabs, teetä kamomilla, runsaasti juomia. Lämpötila heikkeni vasta antibioottien ottamispäivänä 3. Tänään on kuudes päivä, se tuntuu hyvältä! Aktiivinen! Lääkäri sanoi tulleen klinikalle 10 päivän kuluttua! Haluaisin tietää, milloin voimme kävellä jo nyt? Onko tarpeen osoittaa kardiologi? puutarha, tarkemmin sanottuna kuinka paljon aikaa toipuu sairauden jälkeen? Mikä on todennäköisyys, että tauti toistuu puutarhaan menemisen jälkeen?
Paljon kiitoksia vastauksesta!
Ja vielä yksi kysymys, voiko ripuli alkaa kurkkukipun taustalla? Vauva on jo kolmas päivä! Annan enterofuril!
Tervetuloa! Useiden kertojen jälkeen minulla oli lakunarinen tonsilliitti, lääkäri diagnosoi minulle kroonisen tonsilliitin. Nyt minulla on kroonisen tonsilliitin paheneminen, oireet ovat lähes samat kuin kurkkukipu. Lääkäri määritteli minulle hoidon: amoksisilliini, kefatsoli, bioparoksi, faringosept, ehdotus ja gargling furaceline. Kerro minulle, onko terapeutti perustellut, että määrin niin paljon antibiootteja?
Kurkku kipeytyi, lämpötila nousi 38: een toisena päivänä, oikean nielun ja pienen kielen tulehdus, seuraavana päivänä sekä nielurisat että ympäröivät kudokset ja kieli peitettiin kalvopunalla, joka otettiin veren ja haavojen poistamiseksi. Lääkäri määräsi huuhtelun ja siprofloksatiinin 500 5 päivää 2 kertaa. En voi syödä tai syödä.
Onko hoito tarpeeksi? ja mikä tämä kurkkukipu? kuinka monta päivää vielä kiusattu?
tiedonsiirron todennäköisyys kuvatussa tilanteessa on pieni. Huolimatta siitä, että ennaltaehkäisy ei ole välttämätöntä, voit silti viettää sen rauhalliseksi.
Kerro minulle, jos terve henkilö suljetussa autossa on ollut yhteydessä tuntiin henkilön kanssa, jolla on kipeä kurkku 5. päivä (hoitaa antibiootteja), niin mikä on tartunnan todennäköisyys? Onko Bioparoxin ennaltaehkäisy 3 päivää? meillä on 6 kuukauden ikäinen lapsi, olen huolissani. Kiitos.
Neljäs päivä kipu nielemisen aikana antaa korville, toisella ja kolmannella päivällä lämpötila oli 38, oli myös voimakas polttava tunne, en mennyt lääkäriin, en jätä taloa hoitoon huuhtelemalla suolalla, klorofylliptillä, liuottamalla Strepsil-imeskelytabletit ja "heksoraaliset" aerosolit. Kerro minulle, jos tämä hoito on tehokasta tai sinun on otettava yhteyttä lääkäriin. Tai neuvoa muita lääkkeitä. Kiitos jo etukäteen!
Tyttäreni jonnekin kuukausi sitten sairastui flunssa, 3 viikon kuluttua meillä oli vesirokko, sitten hän alkoi valittaa korvista. Nyt meillä oli diagnosoitu kurja angina. Voiko hän esiintyä vesirokon seurauksena? Hän ei valittaa kurkkukipua. teemoja. oli alle 40,2.
Meidät määriteltiin kurkistamaan Loraxonia, huuhtele kurkku, suihkuta se, tytär yleensä tuntuu normaalilta, ei valittaa mitään.
Kuinka paljon aikaa olisi kulunut niin kipeä kurkku näkyviin? Me testasimme testit erityisesti kauan sitten ja lääkäri ei edes tarkistanut lapsen.
ja kerro minulle, millainen ennaltaehkäisy olisi toteutettava, tytär on heikko (4,5-vuotias), hyvin usein saamme sairaan, kun menimme päiväkodiin.
Kiitos jo etukäteen.
Hei, kolme päivää sitten aloitin voimakkaat kivut päänsä ja lisääntynyt väsymys, kun olin kotona (läpi koko päivän samankaltaisilla oireilla) iltana mitasin lämpötilan 37,4... - ennen nukkumaanmenoa otin PARACETAMOLin. Aamulla heräsin ja tajusin, että lämpötila oli noussut vieläkin korkeammaksi, ja lämpömittari osoitti 38. Soitin lääkäriin, lääkäri katsoi kurkkuunsa ja teki diagnoosin angiinasta. määrätty flemoksiini (3 kertaa päivässä) ja heksoraali.
Koko sen päivän otin lääkkeitä. Ilta lämpötila oli jo 37. Seuraavana päivänä, 36.8... olin iloinen, tietenkin jatkoin hoitoa, mutta sukulaisteni paineessa päätin vaihtaa antibiootin ARBIDOLiin (otin FLEMOKSINin kuten aiemmin, ja seuraavat kaksi kertaa ARBIDOLia ja kaksi kertaa ARBIDOLia ) kurkkukipu, mutta ei paljon lämpötila on nyt 37.2. Huomenna minulla on ajoitettu päivä ja pari liiketapaamista... voinko kävellä ulos 37 huomenna ainakin pari tuntia (3-5 tuntia). Ei ole vakavia komplikaatioita? Vastaa niihin, kiitos, mielipiteesi on minulle erittäin tärkeä.
Kiitos jo etukäteen.
Hei, sain kurkkukipua 10 päivää ennen matkaa merelle, nielurisat olivat punaisia haavoja, lämpötila oli 39, nyt minulla on paremmat paiseet ja räjähtymislämpötila (5 päivää sairautta). Halusin tietää, jos matkani etelään vahingoittaisi kehoni? todella haluat mennä... kiitos etukäteen
Hei, minulla on röyhkeä tonsilliitti, ja tämän lisäksi leikkaavat viisauden hampaat (olen 17-vuotias), kurkkukipu näyttää menevän pois, mutta pieniä valkoisia pisteitä ilmestyy ikenet, huulet... mikä se on? miten päästä eroon niistä? kiitos
Hei! Minulla on sairas lapsi (6-vuotias) -angina. Neljä päivää lämpötila kestää 39, tulee 40... Juotamme flemoksiinia, huuhtele kurkku: kamomilla, tee ratkaisu (sooda, suola ja jodi), juo mukaltiinia yskää varten (vaikkakin käytännössä ei ole yskää), ja nenä vesisatama (ei myöskään nokea)... kerro minulle miksi vauhti ei putoa niin kauan maassamme, mitä muuta on tehtävä... kiitos etukäteen...
Hei, kerro minulle edellisenä päivänä noin 20 minuutin ajan, kun istuin avoimen ikkunan lähellä, eilen heräsin hirvittävän päänsärkyyn, huomasin tänään, että lämpötila oli 38,5-39,3 ja nieluni oli tulehtunut, join Coldrexia, kuumaa maitoa hunajalla, huuhtelin kurkun sooda-liuoksella + suolaa, syö vatkaa, kerro mitä voi olla
Hei Minulla on katarraa kurkkukipua. Terapeutti määritteli minulle hoidon (antibiootit, paracetomoli, supratiini, heksoraali) ja toisen kurkistamisen furatsiliniliuoksella (2 tablettia 1 ruokalusikallinen vettä) 30 minuutin välein koko hoitoaikana, kuten hän määritti - 8 päivää.
Olen huolissani siitä, että voin polttaa koko limakalvon.
Onko se pahaa kurjua niin usein?
Tervetuloa! Lauantai-iltapäivällä töissäni pääni alkoi satuttaa hieman, sitten lämpötila nousi 37,4: een, ja nielemisessä oli kipua. Kun saavuin taloon ja otin tyttäreni puutarhasta, ilmestyi voimakas heikkous. Kotiin saapuminen voisi vain mennä nukkumaan. Lämpötila oli 38,5. Illalla hän nousi 39,2: een. Hän ei pudonnut mitään, hän päätti antaa kehon taistella itseään vastaan. Aamulla tajusin, että kurkkukipu oli kurkkukipu, kaula. Lämpötila pidettiin koko päivän 38.5. Heti alkoi ottaa antibiootteja Amoxiclav ja hexorel 2p / d. Illalla myöhään lämpötila nousi 39,6: een. joi antipyreettistä ja se tuli helpommaksi. lämpötila laski. seuraavana päivänä voisin nousta ja kävellä. mutta olin sairas 2 kertaa syömisen jälkeen. yleensä viidennessä päivässä kurkussa oleva kipu oli täysin kadonnut, ja minusta tuntuu hyvältä, halusin mennä töihin, mutta päätin selventää, onko mahdollista mennä töihin jo, onko ongelmia ja voinko saastuttaa jonkun? Voin lopettaa antibiootit (vain 7 päivää), mutta en juo mitään muuta. ja vielä vieressäni 6-vuotias lapsi, miten suojella häntä minulta? Annan hänelle anaferonin ja ripotellaan tantumverdeä, koska hänellä on hieman punoitusta kurkussaan, mutta mikään ei sattuu, ennen kuin hänellä oli akuuttia hengitystieinfektiota, ja hänen kurkkunsa käsiteltiin myös tantumverdelle ja joivat umkaloria. Saanko mennä töihin huomenna.
Hyvä Olga, ajattele komplikaatioita ennen töihin menoa. Tämä on ensinnäkin sinulle vaarallista. Jalkojen tartunta on vaarallista varhaisille komplikaatioille ja vahingoittaa vain terveyttäsi ja kiristä sairaalaa. Voit suojella lasta, jos huojutat huoneen yhdessä lapsen kanssa (hygienian pitäminen - erilaiset lasit ja ruokailuvälineet) kurkistuvat. Erinomainen valinta on Tantum Verde, mutta myös furatsilin, propolis. Oma resepti oli 1 tl. propolis lasillisessa vettä ja 2 tunnin kuluttua vedellä 1 pisaralla jodia. Näin varmistetaan, että imusolmukkeen ja röyhtäisen infektion valuminen ei putoa enää. Tämä on erinomainen vaikutus Krasnodarin sanatorioihin kivennäisvesillä.
Mutta jos et halua käyttää naamaria, on olemassa inlayt panavir. Hän estää infektion siirtymisen tartunnan saaneesta limakalvosta terveelle lapselle. Muuten, sinun tarvitsee vain katsoa 2-3 kertaa päivässä. Muuten lievittää tulehdusta ja mene töihin nopeammin ja lapsi päiväkodissa. Tarkastettu.
Minun tyttäreni, 6-vuotias, sai diagnoosin katarraalisen kurkkukipun ja määrittiin antibiootti makropenia. Nimitettiin myös Arbidol ja Suprostin. Mutta tytär valittaa vakavasta kurkkukipu ja kun hän ottaa suprastiinia, hän repii sen. Hän myös oksentaa, jos hän juo vain vettä. Voiko katarraalinen kurkkukipu aiheuttaa oksentelua?
Lasten angina
Lasten kurkkukipu on akuutti nielun (yleensä palatiini) nielujen lymfoidikudoksen tulehdus lapsessa, joka on luonteeltaan tarttuva ja allerginen. Lasten anginaa esiintyy suurella kuumeella, voimakkailla myrkytysoireilla, kipu nielemisen aikana, suurentunut submandibulaarinen ja kohdunkaulan imusolmukkeet, märehtivät kukkii mandeleilla. Lasten angiinan diagnosoinnin suorittaa lasten otolaryngologi fyysisen tarkastuksen, fararygoskopian, nielunäytteen, mikroflooran tutkimusten ja veren ELISAn avulla. Lasten angina-hoito sisältää patogeneettisen hoidon (antibiootit, antiviraaliset lääkkeet), oireenmukaista hoitoa (antipyretic, desensitizing drug) ja paikallista hoitoa (aerosolit, gargling antiseptisten ja yrttien kanssa).
Lasten angina
Kurkkukipu lapsilla (akuutti tonsilliitti) on tarttuva-allerginen sairaus, jossa risat ovat tulehtuneet. Anginan esiintyvyys lapsipotilailla vaihtelee 4,2–6,7%, toiseksi vain ARVI-ryhmässä. Lasten angiinan suuren esiintyvyyden ja tarttuvuuden takia taudin kohteena on lasten ja lasten otolaryngologia. Lapsen angina on vaarallinen sen varhaisessa vaiheessa (otiitti, paratonsillar, lateraalinen-nielu ja nielun paiseet) ja pitkäaikaiset komplikaatiot, kuten reuma, nivelreuma, glomerulonefriitti jne.
Lasten angiinan syyt ja patogeneesi
Useimmissa tapauksissa lasten kurkkukipu johtuu bakteeri- tai virusinfektiosta. 80-85%: ssa tapauksista aiheuttaja on β-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A; 10% - Staphylococcus aureus; harvemmin, pneumokokki, hemofiilinen bacilli, virukset (enterovirukset, adenovirukset, herpesvirus, Epstein-Barr-virus jne.), mykoplasmat, klamydiat, sienet, sekasinfektio. Tyypillisesti alle 3-vuotiaiden lasten kurkkukipu liittyy viruspatogeeneihin; yli 5-vuotiailla lapsilla on bakteeri-infektio. Lasten streptokokki-anginaan esiintyvyys on suurin 5–10-vuotiaana. Intrasellulaariset taudinaiheuttajat aiheuttavat nielurisatulehdusta ja nielutulehdusta esikouluikäisillä lapsilla 10 prosentissa tapauksista. Joissakin tapauksissa lasten angina voi aiheuttaa suussa esiintyviä ehdollisesti patogeenisiä bakteereita tilanteessa, jossa niiden massiivinen kasvu ja mikrobisolujen suuri tiheys ovat.
Vallitseva tapa tartunnalle mandeleissa on eksogeeninen (ilmassa, kosketuksessa kotitaloudessa, enteraalinen). Traumaattinen tonsilliitti kehittyy usein nenän ja nenäontelon nenä- ja takaosien leikkauksen jälkeen (esimerkiksi adenotomian jälkeen lapsilla). Endogeeninen autoinfektio on mahdollista kroonisen tonsilliitin, hammaskarieksen, sinuiitin, gastroenteriitin pahenemisessa.
Ennaltaehkäisevät tekijät angiinan kehittymiselle lapsilla ovat perustuslain poikkeavuuksia (lymfaattista hyperplastista koostumusta), alueellisen ja yleisen immuniteetin muutoksia hypotermian, äkillisen ilmastonmuutoksen, vitamiinin puutteen jne. Aikana.
Lasten angiinan kehittymisen perusta on allergisen ja hyperergisen reaktion reaktio. Nielujen haavaumat sisältävät runsaasti ei-patogeenistä kasvistoa, patogeenisiä mikro-organismeja ja proteiinien hajoamistuotteita, jotka voivat toimia herkistävinä tekijöinä organismille. Aiemman herkistymisen taustalla erilaiset endogeeniset tai eksogeeniset tarttuvat patogeenit voivat aloittaa angiinan kehittymisen lapsilla. Useat patogeenien erittämät eksotoksiinit aiheuttavat immuunivasteen CIC: n muodostumisen vaikutuksesta, jotka vaikuttavat sydänlihaksen, munuaisten ja muiden sisäelinten kudoksiin.
Mandelien paikallinen reaktio taudinaiheuttajien käyttöön ja lisääntymiseen on tunnusomaista lymfoidikudoksen turvotukselle, follikkeleiden pyöreälle fuusioille, pyöreiden massojen kerääntymiselle aukkoon, epiteelin nekroosiin ja joissakin tapauksissa nielujen kudokseen.
Lasten angiinan luokittelu
Ottaen huomioon mandelien tulehduksen syyt, lapsilla on ensisijainen, sekundaarinen ja spesifinen angina. Kun primaarinen angina-infektio kehittyy alun perin nielurisissa. Toissijainen tai oireenmukaista tonsilliittiä lapsissa esiintyy usein muissa tartuntatauteissa: skarletti, tuhkarokko, difteria, mononukleoosi jne. Lasten spesifinen tonsilliitti sisältää spesifisen kasviston aiheuttamat risat - gonorrhean, mykoplasmoosin, klamydian, kandidiaasin jne. Aiheuttavat tekijät. lapset voivat olla akuutteja, usein toistuvia ja kroonisia.
Tonnillaisten muutosten luonteesta riippuen lapsilla esiintyvien tonsilliitin kliinisten muotojen joukossa on seuraavat: katarraali, follikulaarinen, lakonarinen, fibriininen, flegmoninen ja gangrenous.
Lapsilla tapahtuvassa katarraalisessa anginaassa nielun tutkiminen paljastaa nielujen sekä palatiiniholvien lisääntymisen ja hyperemian. Siellä ei ole röyhkeä plakkia; löysän ja litteän epiteelin taustalla määritellään ohut kerros valkoista valkoista plakkia. Mikroskooppisesti paljastui paksun tunkeutumisen nielujen epiteeliin lymfosyyttien ja neutrofiilien avulla.
Merkki follikkelitulehduksesta lapsilla on läpikuultavat pistoskohdat, jotka ovat jopa 3 mm läpikuultavia ja neulojen epiteelin limakalvon läpi (”kuva tähtitaivasta”). Morfologiset muutokset mandelien parenkyymissä (luku, hyperemia) ovat selvempiä; röyhtäiset follikkelit ovat leukosyyttien infiltraatioita, joilla on merkkejä nekroosista.
Lacunar-tonsilliitti lapsilla esiintyy lineaarisen röyhkeän kellertävän plakin läsnä ollessa, joka sijaitsee nielujen lohkojen välissä. Nielujen pinta on kirkasta hyperemiaa ja edemaattista; lohkojen saarekkeet aukkojen suuhun ovat alttiita yhdistymiselle ja leveiden, yhteenkuuluvien pyöreiden polttimien muodostumiselle. Mikroskooppinen tutkimus paljasti epiteelin monta haavaumia, limakalvon leukosyyttien tunkeutumista, follikkelien röyhtäistä sulautumista ja pienten astioiden tromboosia.
Tapauksissa, joissa lapsilla on fibroosinen kurkkukipu, mandelit peitetään kalvolla valkoisella läpikuultavalla kukinnalla. Phlegmonous kurkkukipu lapsilla on harvinaista; siihen liittyy kurkunmuotoisen alueen röyhkeä fuusio ja sisäisen tonsillar-paiseen muodostuminen (yleensä yksipuolinen).
Jos kyseessä on gangrenous kurkkukipu, esiintyy epiteelin ja nielun parenkyymin nekroottista haavaumia. Tyllien nielun tarkastuksessa havaitaan valkeanharmaa patina, joka sisältää suuren määrän bakteereja, leukosyyttejä, nekroottista kudosta ja fibriiniä. Plakin pehmenemisen ja hylkäämisen jälkeen haavaumat, joissa on rosoiset reunat, paljastuvat. Yleinen nekroottinen prosessi voi olla monimutkainen tuhoutumisen ja myöhemmin pehmeän kitalaisen ja nielun rivin arpeutumisen vuoksi. Äkillistä leukemiaa, difteriaa, scarlet-kuumetta sairastavilla lapsilla havaitaan nekroottista tonsilliittia.
Oireita tonsilliitti lapsilla
Lapsen kurkkukipu on vakavampi kuin aikuisella: korkeampi lämpötila, vakava myrkytys ja usein esiintyvät komplikaatiot. Lapsilla on mahdollinen johdonmukainen siirtyminen yhdestä angina-muodosta toiseen (katarraali follikkeliin, sitten lacunariin) tai ei-progressiivinen kurssi.
Akuutti katarraalisen anginan puhkeaminen lapsille on ominaista ärsytys-, palamis-, kuivuus- ja kurkkukipu, joka on pahempaa nieltäessä. Kehon lämpötila nousee 38-39 ° C: een, lapset ovat letargisia, valittavat epäpätevyydestä ja päänsärkystä. Kieli kuiva, peitetty valkoisella kukalla; alueelliset imusolmukkeet voivat olla hieman suurempia ja hieman tuskallisia. Catarrhal-kurkkukipu lapsissa kestää yleensä 5-7 päivää.
Lapsilla, joilla on tonsilliitti, lapsilla on merkkejä myrkytyksestä: heikkous, apatia, ruokahaluttomuus, nivelkipu, päänsärky. On korkea kuume, jossa vilunväristykset, oksentelu, stupefaction, kouristukset. Tyypillinen voimakas kipu kurkussa, usein säteilyttämällä korvaan, pakottaen lapsen kieltäytymään syömästä ja juomasta. Lasten follikkelitulehduksen oireet lisääntyvät yli 2 päivän ajan; päivänä 3-4, on olemassa parannus, joka liittyy mandelien pinnan puhdistamiseen; kuitenkin kipu, kun nieleminen jatkuu vielä 2-3 päivää. Lapsen kliininen elpyminen tapahtuu 7-10 päivän kuluessa.
Lapsilla esiintyy myös lakunarinen tonsilliitti, jossa esiintyy vakavia myrkytysoireita. Nielujen ja pehmeän kitalaisen turvotuksen ja tunkeutumisen vuoksi lapsi avaa tuskin suunsa, kun hänen puheensa vaimenee ja hänen äänensä on nenäsävyinen. Lapset valittavat vakavasta kurkkukipu ja epämiellyttävä maku suussa. Alueelliset imusolmukkeet ovat suuremmat ja aiheuttavat kipua pään kääntämisen yhteydessä. Lacunar-tonsilliitin kulku lapsilla on 10-14 päivää.
Viruksen kipeä kurkku lapsilla yhdistetään hengityselinten oireisiin (nuha, yskä), stomatiittiin, sidekalvotulehdukseen, ripuliin.
Lapsilla streptokokki-anginan yleisimmät komplikaatiot ovat reumaattinen endokardiitti, epäspesifinen polyartriitti, glomerulonefriitti ja nielun paise. Herpangina lapsilla voi olla monimutkainen seerumin meningiitin vuoksi.
Lasten angina-diagnoosi
Jos lapsella on kuume ja kurkkukipu, ota yhteyttä lastenlääkäriin tai lasten otolaryngologiin. Lastenlääkäri havaitsee kurkkukipuun kohdistuvia objektiivisia merkkejä jo tutkiessaan nielun limakalvoa, submandibulaaristen ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumista.
Yleensä verikokeessa on läsnä neutrofiilinen leukosytoosi, vasemmanpuoleinen muutos, lisääntynyt ESR. Tutkimukset nielunäytteestä mikroflooralla voivat tunnistaa lapsilla olevan tonsilliitin aiheuttavan tekijän. Tarvittaessa suoritetaan serologinen diagnoosi (ELISA): mykoplasman, candidan, klamydian, herpesviruksen ja muiden vasta-aineiden havaitseminen; β-hemolyyttisen streptokokin läsnäolo vahvistetaan ASL-O: n määritelmällä.
Pharyngoscopy lapsilla määrittelee nielujen ja kaarien diffuusiota, infiltraatiota, plakkia, jonka luonne antaa meille mahdollisuuden arvioida anginan kliinistä muotoa. Purulent plakki, jossa on kurkkukipu, voidaan helposti poistaa lastalla, hieroa lasiin eikä jätä verenvuotopintaa (toisin kuin vaikea poistaa naamio difteriassa).
Lasten angina-hoito
Lapsilla esiintyy lieviä ja kohtalaisia tonsilliitin muotoja avohoidossa; vakavan angina-hoidon yhteydessä voidaan vaatia sairaalahoitoa tartuntatautien osastolla.
Lasten angiinan hoidossa on tärkeää ylläpitää sängyn lepoa ja levätä, eristää sairas lapsi, käyttää yksilöllisiä hoitotuotteita (astiat, pyyhkeet), järjestää säästäväistä ruokaa ja juoda runsaasti vettä.
Jos lapsilla on bakteeri-kurkkukipu, on määrätty systeeminen mikrobilääkehoito lääkkeillä, joiden aiheuttaja on herkkä (jos β-hemolyyttinen streptokokki erittyy - penisilliinit, makrolidit, kefalosporiinit, karbapeneemit). Antibakteerisen hoidon ohella on osoitettu antihistamiinilääkkeitä, B-ryhmän vitamiineja ja askorbiinihappoa sekä immunomodulaattoreita.
Tärkeä paikka kurkkukipu lapsille on paikallinen hoito: gargling antiseptisten liuosten (nitrofural, Miramistin) ja yrttien (calendula, kamomilla, salvia) keittäminen, aerosolien ruiskuttaminen kurkkuun.
Jos lapsilla on viruksen kurkkukipu, määräämällä antiviraalisia lääkkeitä, nielun kastelu interferonilla on osoitettu.
Kirurgiseen hoitoon avataan paratonzillarnogo / nielemään paiseen keinona, jossa esiintyy paise komplikaatioita. Kun kyseessä on toistuva tonsilliitti lapsilla, määritetään tileillektoomia.
Lasten angiinan ennaltaehkäisy ja ehkäisy
Lapsen siirtämä streptokokki-angina edellyttää EKG: tä, tutkimusta virtsan ja veren yleisen analyysin dynamiikasta ja tarvittaessa lasten reumatologin, lasten nephrologin ja immunologin kuulemista. Ajankohtainen ja täysi hoito angina lapsilla päättyy toipumiseen. Muuten siirtyminen krooniseen tonsilliittiin, alueellisten tai yleisten komplikaatioiden kehittyminen on todennäköistä.
Lasten angina-ehkäisyn ehkäiseminen vaatii kontaktien tarttumista tartuntatauteihin, lisäämällä kokonaisresistenssiä, röyhtäisten polttopisteiden kuntoutumista, varmistamalla täysimittaisen väkevän ravinnon.