Moskovassa sijaitsevan klinikamme conchan vasotomia pidetään yhtenä suosituimmista menetelmistä. Tämä toimenpide koostuu sellaisten vaivojen hoitamisesta, joita esiintyy nieluna ja nuha kroonisessa vaiheessa, kun tavalliset lääkkeet eivät tuota toivottua vaikutusta.
Tämän hoidon jälkeen odotettavissa oleva helpotus tulee, nenä hengitys paranee, jatkuva nuha häviää, eroon ärsyttävä kuorsaus on mahdollista. Operaatio suoritetaan yhdistetyssä anestesiassa, joka sisältää lääkkeiden laskimonsisäisen antamisen sekä paikallisen anestesian. Sairauksien hoitomenetelmien osalta yleisimpiä ovat radioaaltojen vasotomia.
Hinta vasotomia Moskovassa "ABC-klinikalla"
Indikaatiot vasotomia varten
Tätä hoitomenetelmää käytetään vain silloin, kun tavanomaisilla lääkkeillä ei ole toivottua vaikutusta hoitoon. Toimenpiteen pääasiallinen käyttöaihe on krooninen nuha, mutta on olemassa monia muita patologioita, joihin kirurginen menetelmä on määrätty. Näitä tietoja ovat seuraavat:
Nenän limakalvojen hypertrofia. Se voi olla seurausta kroonisesta nuhasta ja itsenäisestä sairaudesta. Useimmiten sitä esiintyy nuorilla murrosiässä.
Vasomotorinen nuha. Kehityksen syynä pidetään lisääntynyttä veren saantia nenän limakalvolle. Voi johtua muista altistavista tekijöistä.
Addictive-oireyhtymä Lääkkeen jatkuva käyttö nenän (tippojen, sumutteiden) vuoksi voi vähentää niiden tehoa. Lääkkeiden poistaminen johtaa lisääntyneeseen liman erittymiseen.
Erilaiset patologiset prosessit. Adheesioprosessit. Epiteelin hyperplasia yhdessä tai ilman komplikaatioita.
Väliseinän kaarevuus voi olla seurausta loukkaantumisesta tai synnynnäisestä ominaisuudesta. Voi täysin estää siirtojen kulun.
Näissä tapauksissa lääkehoito on hyödytöntä, joten Moskovan klinikan asiantuntijat määrittelivät conchan vasotomian, joka on ainoa tehokas hoitovaihtoehto. Kudoksen eksissio voidaan suorittaa molemmilta puolilta ja yhdestä.
Olemassa olevat vasta-aiheet
Huolimatta siitä, että tällainen toiminta ei liity merkittäviin vaikeuksiin ja että se voidaan suorittaa myös avohoidossa, tämä hoitomenetelmä ei sovi kaikille. Joissakin tapauksissa submukosaalinen vasotomia on kategorisesti vasta-aiheinen. Tällaisia tapauksia ovat seuraavat:
- Raskauden ja imetyksen kesto - matka klinikalle on suositeltavaa siirtyä laktationin loppuun asti, varsinkin kun tällainen menetelmä ei ole kiireellinen;
- Laiminlyötyjen ja akuuttien tartuntavaarojen esiintyminen;
- Eri luonteiset ongelmat ylempien hengitysteiden kanssa - tällaisten infektioiden, kuten kurkunpään tai sinuiitin, läsnä ollessa, interventio olisi lykättävä elpymiseen saakka;
- Verihiutaleiden riittämättömyys ihmisen veressä - hemorraginen sokki on mahdollista hoidon aikana;
- Erilaiset mielenterveyshäiriöt.
Preoperatiiviset menettelyt
Asianmukaisen hoidon nimittämisestä tulisi neuvotella lääkärin kanssa. Vasotomian diagnoosi ja tarve tehdään yleensä valitusten ja tarkastustietojen perusteella. Jos sinulla on valmiita testejä ja lääketieteellisiä raportteja, ABC Clinicin lääkärit ehdottavat niiden ottamista mukaan. Tämä auttaa säästämään rahaa ja nopeuttamaan diagnoosin määrittämistä ja määrittelemään tehokkaimman menettelyn.
Vasotomian menetelmät
Asiantuntijamme käyttävät useita tekniikoita tällaisen toiminnan suorittamiseksi - instrumentaalinen interventio, radiohyytyminen, ultraäänen hajoaminen, tyhjiöresektio ja laserhoito.
TÄRKEÄÄ! Kirurgisen toimenpiteen valinta riippuu potilaan kehon ominaisuuksista.
Radioaallon vasotomia
Tämä menetelmä nenän limakalvon talteenottamiseksi pidetään kaikkein hyvänlaatuisimpana kaikkien vaihtoehtojen joukossa. Moskovassa asiantuntijamme hoitavat sitä avohoidossa paikallisen anestesian avulla. Anestesian jälkeen alemmat turbiinit viedään erityisiin elektrodeihin, jotka lähettävät jännitteen kudoksiin 30 sekunnin ajan. Tämän toimenpiteen katsotaan olevan terminaali.
Radioaaltoaltistus antaa verisuonten hyytymistä ja normalisoi myös erittyvän liman tasoa. Tämä auttaa palauttamaan potilaan luonnollisen ja terveen hengityksen. Tämä vaikutus on hyvin siedettävä, verenvuoto ja kudosvauriot ovat täysin poissuljettuja, ja koko toiminta kestää noin 2 tuntia. Tämän menetelmän avulla ei pitäisi suorittaa erityisiä kuntoutusvaikutuksia, mutta lääkäri on tutkittava vähintään useita kertoja radiotaajuuksien käytön jälkeen.
Instrumentaalinen interventio
Jos aiempi versio ei tietyistä syistä ole mahdollista, asiantuntijalle tarjotaan toimintaa perinteisillä instrumenteilla. Tämä vaatii sairaalahoitoa, ja potilas saa tietenkin sekä paikallisen että yleisen anestesian samalla kun ryhdytään tarvittaviin varotoimiin.
Lääkäri leikkaa lääketieteellisen skalpelin läpi limakalvojen pehmeiden kudosten läpi ja esittelee raspatorin, joka on erityinen työkalu verisuonten laajenemiseen. Tämän jälkeen edellytys on kahden päivän sairaalahoito lääkärin valvonnassa. Itse operaatio Moskovan ABC-klinikalla kestää noin 40 minuuttia. Potilaan täytyy viettää aikaa puuvillapyyhkeillä - tämä on tarpeen nenän limakalvon täydelliseksi parantamiseksi.
Laserprosessi
Tämä vaihtoehto on erittäin suosittu, koska sillä on suuri tehokkuus ja erittäin alhainen vahinko. Vasotomia suoritetaan laserilla, joka haihtuu ei-toivotusta kudoksesta limakalvon pinnalta. Lasertulostimelle on varsin riittävä paikallinen nukutus. Tätä varten puuvillapyyhkeet kostutetaan erityisellä liuoksella ja ruiskutetaan conchaan. Erityisiä kuntoutustoimia laserin vasotomian jälkeen ei tarvita, paitsi lääkärin pakolliset vierailut, joilla seurataan paranemisprosessia.
Tyhjiöresektio
Tämä resektio suoritetaan paikallispuudutuksessa endoskooppisen laitteen pakollisella käytöllä. Itse laitteisto resektion suorittamiseksi on joukko erityisiä lääketieteellisiä putkia, jotka on kiinnitetty potilaan nenäkuoliin. Ensinnäkin lääkäri tekee leikkauksen limakalvolle, minkä jälkeen putki asetetaan nenänkouruihin - putken terävä reuna katkaisee ei-toivotun kudoksen.
Laitteessa on erityinen pumppu, joka imee hylätyn kudoksen ja veren. Kun resektio on päättynyt, kuoriin lisätään tamponi, joka estää veren vapautumisen. Tamponi kestää noin tunnin, ja itse kudokset lähetetään tutkittavaksi.
Ultraäänimenetelmä
Tätä menetelmää käytetään laajalti kevyen luonteen ongelmiin. Vasotomia ja ultraääni suoritetaan klinikalla kirjaimellisesti 10-15 minuutin ajan ja se käsittää erityisen aaltoputken käyttöönoton nenän limakalvoon ja vaurioituneiden astioiden liimaamisen ultraäänellä.
Toimenpiteen jälkeen voi olla nenän purkautuminen, mutta tämä ei ole syytä huoleen. Hengitys palautuu normaaliksi noin viikon kuluessa, mutta joka tapauksessa on tarpeen käydä lääkärissä useita kertoja tarkkailemaan paranemista.
Kuntoutus vasotomin jälkeen
Ottaen huomioon, että nenän concha vasotomia pidetään vaihtoehtona, jolla on alhainen trauma, lääkärimme eivät määritä erityisiä kuntoutusmenettelyjä ABC-klinikan lääkäreille Moskovassa. Ehkä tunne pieni nenän ruuhka, varsinkin ensimmäistä kertaa lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen, mutta muutaman päivän kuluttua se kulkee.
Lääkärit suosittelevat välttämään lämpövaikutuksia (kuuma suihku tai kylpy, sauna, solarium) leikkauksen jälkeisellä ensimmäisellä viikolla. Ei myöskään suositella raskasta liikuntaa, ylikuumenemista ja alkoholia. On suositeltavaa noudattaa lääkärin suosituksia, mukaan lukien huolellinen hoito nenäontelosta.
Moskovan ABC-klinikka kutsuu sinut suorittamaan laser- tai muuta hoitovaihtoehtoa ja poistamaan täysin ongelmat, jotka liittyvät conchaan. Niille, jotka ovat kärsineet monen vuoden ajan samankaltaisista ongelmista, asiantuntijamme auttavat saamaan helpon ja terveellisen. Puhdas ja kevyt hengitys on erittäin tärkeää paitsi mukavuuden kannalta myös kehon yleisen kunnon kannalta, koska käytännöllisesti katsoen kaikkien elintärkeiden elinten toiminta riippuu keuhkojen kyllästymisestä hapella.
Vasotominen leikkaus: laser, radioaalto, kirurginen
Vasotomia on tehokas tapa hoitaa nenän hengityksen pysyvää rikkomista, jonka tarkoituksena on vähentää laskimonsisäisten veren tarjontaa. Otorinolaryngologit määrittävät leikkauksen vain tapauksissa, joissa lääkehoito on tehoton.
Alemmilla turbinaateilla varustetaan hyvin aktiivisesti verta, minkä vuoksi ilma kuumennetaan ja osittain desinfioidaan nenästä hengittämällä. Negatiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksesta nenävalvontamekanismeja rikotaan ja alukset ylittävät veren. Limakalvot ja submucous -kalvot turpoavat ja paksunevat, mikä johtaa nenän hengityksen loukkaamiseen, aiheuttaen aivojen epämukavuutta ja hypoksiaa. Leikkauksen aikana kirurgit erottavat nenän limakalvon ja ylittävät sylinterisistä plexuista ulottuvat vakuusalukset ja saavuttavat periosteumin. Parannuksen jälkeen turvotus on kokonaan poistettu, submukosaalinen kudos on arpeutunut ja supistunut. Potilas alkaa hengittää normaalisti. Toiminta tapahtuu avohoidossa ja kestää vain muutaman minuutin. Alisuolen kerroksessa olevien alusten lukumäärässä vähenee nenän conchan koko.
Vasotomiikka - mikä tahansa turbinaatin alusten tuhoisa tuho, riippumatta siitä, miten se suoritetaan. Latinalainen "Vasa" tarkoittaa "alus", ja "tomia" on leikattu tai leikattu. Kahdenvälinen vasotomia on toimenpide, jossa nenän limakalvo irrotetaan ja koroidiplexus tuhoutuu, mikä aiheuttaa nenän hengittämistä.
Nenän limakalvoa lävistää valtava määrä verisuonia, jotka kietoutuvat ja muodostavat syviä kehoja ja lämpenevät nenän läpi kulkevaa ilmaa. Ulkoisten fyysisten tekijöiden vaikutuksesta alukset kapenevat jatkuvasti ja laajenevat säätämällä nenän kulkua. Kun nämä prosessit häiriintyvät, patologia kehittyy. Vasomotorinen nuha on usein raskaana olevien ja verenpaineesta kärsivien, kaareva nenän väliseinä ja endokrinopatia. Niitä häiritsevät nenän tukkoisuus tai kirkas liman jatkuva purkautuminen. Vaakasuorassa asennossa nenän hengitys tulee mahdottomaksi.
Vasomotorista nuhaa on mahdollista hoitaa lääketieteellisellä tai kirurgisella tavalla. Menetelmän valinta riippuu taudin vakavuudesta ja potilaan yleisestä tilasta. Vain ENT-lääkäri päättää potilaan tutkinnan jälkeen, mitä hoitomenetelmää sovelletaan. Tähän mennessä on osoitettu, että leikkauksen tehokkuus on 3 kertaa suurempi kuin lääkehoito.
Limakalvon tuhoutuminen vasotomian aikana suoritetaan eri menetelmillä:
- rajaus,
- cautery,
- Galvanokaustikoy,
- kylmähoito,
- Laserhoito,
- Radioaallon hajoaminen,
- Ultraääni hajoaminen.
Perinteinen vasotomia
Toiminta toteutetaan suunnitellulla tavalla paikallispuudutuksessa 5-10 minuuttia. Limakalvon ja periosteumin välissä olevien alusten läpi leikattu endonasaalinen sähkökirurginen tai radiokirurginen veitsi. Tällaiset manipulaatiot vähentävät pehmytkudoksen turvotusta ja palauttavat nenän hengityksen. Vasotomia - puhtaasti mekaaninen tuhoaminen submukosaalisen kerroksen astioissa, joka syöttää alemman nenäkartion niiden kasvun estämiseksi. Alemman turbinaatin vasotomia kestää enintään 5 minuuttia ja se suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Perinteiset vasotomiatavat:
- Alusten, joissa käytetään suurtaajuusvirtaa, sähkövoimaus,
- Vaskulaarinen hyytyminen ultraäänisalpalla.
Toiminta tapahtuu täydellisten antiseptisten aineiden olosuhteissa. Sähkökirurgisen resektion aikana ympäröivät kudokset loukkaantuvat minimaalisesti. Koska verisuonet hyytyvät haavassa, verenvuoto pysähtyy. Kaikki tämä edistää nopeaa paranemista leikkauksen jälkeen ja lyhentää kuntoutusjaksoa. Alemman nenän concha: n submukosaalinen vasotomia on vasta-aiheinen henkilöillä, jotka kärsivät akuuteista tartuntatauteista, pyöreistä prosesseista ENT-elimissä, kroonisten patologioiden pahenemista ja veritaudeista.
Vasotomia on palliatiivinen toimenpide. Tähän mennessä ei ole olemassa tehokasta menetelmää vasomotorisen nuhan hoitamiseksi. Suorita vasotomiikka niille, joille tippa ja muut lääkkeet eivät enää auta. Usein vasotomia antaa vain väliaikaisia tuloksia.
Tällä hetkellä vasotomiaa skalpellin kanssa ei käytännössä suoriteta.
Laser-vasotomia
Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä tällaiseen kirurgisen toimenpiteen alaryhmään, kuten laser vasotomiaan. Tämä on minimaalisesti invasiivinen, lempeä ja erittäin tehokas hoitomenetelmä. Lasersäteet palavat ja tuhoavat limakalvon astiat. Puhtaus vähenee, hengitys palautuu.
Potilaan on oltava koko liikkeen ajan liikkumaton. Kaikki pään liikkuminen voi vaikuttaa leikkauksen tulokseen. Lääkäri suorittaa levitys- ja tunkeutumisanestesian, jonka toiminta alkaa parin minuutin kuluttua. Tunnin kuluessa lasersädehoidosta potilaan tulee olla lääkärin valvonnassa. 30 minuuttia leikkauksen jälkeen potilaat käyvät läpi nenän endoskooppisen tutkimuksen. Vain verenvuodon puuttuessa potilaiden annetaan nousta ylös.
Varhaisissa leikkauksissa on noudatettava seuraavia suosituksia:
- Älä uida kylvyssä,
- Älä nosta painoja
- Älä aja
- Älä harjoita raskasta fyysistä työtä,
- Älä juo alkoholijuomia,
- Noudata nenän hygieniaa,
- Käytä erityisiä hoitotuotteita nenän limakalvolle.
Laser-vasotomian jälkeen nenä-hengitys palautuu nopeasti. Tämä toiminta on minimaalisesti invasiivinen ja vähemmän traumaattinen. Se antaa vakaan tuloksen, sillä on pieni komplikaatioriski ja estetään relapsien esiintyminen. Tämä kirurginen toimenpide antaa pysyvän vaikutuksen vasomotorisen nuhan ilmenemismuotojen torjuntaan.
Radioaallon vasotomia
Radioaallon vasotomiikka on nyt yleistä. Lääketieteellinen elektrodi, joka on kosketuksissa kehon pehmeiden kudosten kanssa, tuottaa lämpöä, jonka takia kasvanut kudos kuumennetaan ja tuhoutuu. Radioaaltoaltistuksen avulla voit päästä eroon ei vain vasomotorisesta nuhasta, vaan myös poistaa kasvaimia, adenoidikasvuuksia, palatiinimaisia mandeleita.
Radiotaajuinen vasotomia Surgitronin radiokirurgisen laitteen avulla auttaa vasomotorista nuhaa sairastavilla potilailla palauttamaan ilmaisen hengityksen. Radioaallot tuhoavat verisuonten, jotka sijaitsevat submucosal-kerroksessa, eivätkä salli alemman nenän koukun kasvua ja turpoamista. Toimenpiteen aikana solunsisäinen neste kiehuu. Limakalvot levitetään anestesia-aineella ja annetaan sitten anestesia-injektio. Lima- kalvon anestesian jälkeen elektrodi työnnetään huonompaan nenän conchaan.
Radioaallon vasotomialla on useita etuja verrattuna muihin kirurgisen hoidon menetelmiin. Radiokirurgia minimoi nenän verenvuodon riskin, ei käytännössä vahingoita nenän pehmeitä kudoksia ja ylläpitää korkeaa antiseptistä turvallisuutta. Toiminta on erittäin tehokasta, vähärasvainen, kivuton. Nenäverenvuoto ei yleensä kehitty, nenän tamponadia ei tarvita. Potilaat sietävät sitä helposti, eikä se vaadi pitkäaikaista kuntoutusta. Tämä on veroton ja steriili menetelmä, jonka korkea kosmeettinen vaikutus johtuu karkeiden cicatricial-vikojen puuttumisesta.
Korjaava interventio - septoplastia
Kun vasomotorisen nuhan syy on kaareva nenän väliseinä, suoritetaan septoplastia.
Septoplastian tarkoitus on parantaa tai palauttaa nenän hengitys. Samankaltainen korjaus kestää noin tunnin ja se käsittää osan nenä ruston tai luukudoksen poistamisesta. Toimenpide suoritetaan yleisessä tai paikallisessa anestesiassa riippuen interventiomäärästä ja potilaan tilasta. Septoplastia suoritetaan endonaalisen pääsyn kautta ilman ulkoisia viiltoja. Tämä manipulointi korjaa nenän väliseinän kaarevuuden ja palauttaa hengityksen. Septoplastiaa suositellaan potilaille, joilla on kaareva nenän väliseinä, ja paranasaalisten poskionteloiden tulehduksellisia sairauksia toistetaan yli 5 kertaa vuodessa. Alustavan selvityksen jälkeen määritetään muodonmuutoksen luonne. Septoplastia ja vasotomiikka ovat operaatioita, jotka korjaavat väliseinän muodonmuutoksen ja leikkaavat nenäkontin ohuet astiat nenäontelon veren tarjonnan vähentämiseksi.
Nykyisin tehdään usein minimaalisesti invasiivista korjausta - laser- tai endoskooppista septoplastiaa.
Endoskooppinen septoplastia on klassinen. Endoskoopin ansiosta lääkäri voi seurata toiminnan etenemistä. Nenäontelon sisäpuolelle tehdään viilto, ja väliseinän luu- ja rustoinen osa korjataan. Nenäontelon pistokkeen kaarevan osan poistamisen jälkeen.
Laser-septoplastia on innovatiivisten lasertekniikoiden avulla toteutettu toimenpide. Tämä on pieni vaikutus, joka ei aiheuta postoperatiivisia komplikaatioita. Kuivuus on normaalia ja tilapäistä. Laser tiivistää verisuonten ja on antiseptinen, mikä vähentää infektioriskiä nollaan. Suorita laserseptoplastia vain silloin, kun nenän rusto on kaareva.
Vasotomian kustannukset yksityisissä klinikoissa Moskovassa vaihtelevat 8 000 - 10 000 ruplaan, Pietarissa noin 7 000 ruplaa, muissa suurissa kaupungeissa se ei ylitä 6000 ruplaa. Sairaalan ENT-osastossa perinteisen vasotomian todistuksen mukaan voidaan tehdä ilmaiseksi.
Arvostelut vasotomia
Voit luottaa nenäsi vain toimiville ja kokeneille ammattilaisille, jotka työskentelevät luotettavassa klinikassa ja hoitavat häntä ja hänen mainettaan. Vasotomia on tehokas tapa päästä eroon vasomotorista ja allergisesta nuhasta. Monien potilaiden mukaan tämä kirurginen toimenpide antaa erinomaisen tuloksen ja mahdollistaa nenä hengityksen ongelman.
- Kuusi päivää sitten minulla oli leikkaus. Olen nyt kotona. Menen nukkumaan ja herään onnelliseksi! Nenän säännöllisen huuhtelun ansiosta leikkauksen jälkeisiä kuoria ei käytännössä häiritä. Toivon, että tämä toiminta auttaa minua unohtamaan verisuonten supistumisen.
- Viime kuussa tapahtui useita operaatioita: septoplastia, vasotomia ja rhinoplasty. Interventio suoritettiin yleisanestesiassa. Toiminnan jälkeen pääni kipeä. Se oli yksinkertaisesti mahdotonta saada tamponeja nenästä, kipu on hirvittävää. Kolmantena päivänä lääkäri poisti tamponit ja alkoi poistaa hyytymiä ja kuoria nenästä. Aspiraattori imi limaa, joka aiheutti verenvuotoa. Tamponit asetetaan uudelleen. Tämä tapahtui joka kolmas päivä. Olin sairaalassa 20 päivää. Periaatteessa kaikki meni hyvin, hän hengittää vapaasti.
- Siirretty vasotomia yleisanestesiassa. Kun heräsin, tunsin, että jotain oli lisätty nenäni, arvasin, että se oli tamponeja. Välittömästi leikkauksen jälkeen mikään ei loukannut minua, ei ollut verta. Otin 5 päivää antibiootteja ja pestäen nenäni. Aluksi tuntui minusta, että toiminnan tulos oli nolla, ja nenä ei hengittänyt. Se oli sääli tuhlata rahaa käytetty. Mutta ajan myötä nenän hengitys alkoi parantua, aamulla nenä ei laskenut. Nyt tuntuu hyvältä ja toivon vakaan tuloksen!
- Operaation jälkeen hän heitti kaikki pisarat, vaikka hän oli ”istunut” 15 vuotta. Elvytysjakso oli kova. Turvotus oli täysin nukkumassa 3 päivän kuluttua, nenän hengittäminen vähitellen toipui. Kehotan kaikkia ja älkää pahoittako mitään.
- Olen monien vuosien ajan pudonnut vasokonstriktoreita. Lääketieteellinen nuha parantaminen on hyvin vaikeaa. Millaisia tapoja en ole kokeillut, mutta valitettavasti... Asiantuntijat ennustivat minulle tehtävää. Mutta en voinut päättää, pelottaa kuntoutusta ja mahdollisia seurauksia. Kun nenä pysähtyi hengittämättä lainkaan pudotusta, käytin sitä. Se oli pelottavaa ja vaikeaa... Eilen heitin pois pisarat. Nenä hengittää itsestään.
- Toiminta kesti täsmälleen 10 minuuttia, minkä jälkeen tamponit työnnettiin nenään ja vietiin seurakuntaan. Hänen nenänsä kipeä. Seuraavana päivänä tamponit poistettiin. Se oli epämiellyttävää ja jopa tuskallista. Gone veren ja joitakin limaa. Kun veri pysäytettiin, he päästivät kotiin. Suositellaan, että nenä huuhdellaan suolaliuoksella.
Alemman nenäkartion laser-vasotomia - tarkistus
Vasotomy. Tämä on vain kauhea nimi, mutta menettely ei ole. Miten päästä eroon riippuvuudesta vasokonstriktoreista. Hengitä nenää! Hengitä!
Pidä nenäsi kylmänä / virussairauksien ja vasokonstriktiivisten sumutteiden / tippojen takana!
En tallentanut. Joka kylmä muuttuu sinuiitiksi (ilman lävistyksiä, pesua ja antibiootteja) ja pitkittyneestä hoidosta.
Tämän seurauksena nenä pysähtyi normaalisti itsestään. Näin ei täysin nenä hengitä.
MSCT näyttää hirvittävältä. Jatkuva turvotus ja sinuiitti.
Jonkin ajan kuluttua tein magneettikuvauksen aivoista, ja he kirjoittivat minulle "krooninen sinuiitti - ota yhteyttä otolaryngologiin".
Joskus pitkäaikainen hoito (2 kuukautta) hormonaalisten suihkeiden kanssa Desarine (mometasoni) auttaa.
Mutta kun se ei toimi, vain kirurginen hoito säilyy. Ja yksi lääkäri ei sanonut tätä minulle.
Kroonisen vasomotorisen nuhan diagnoosi.
Lopulta päätin tehdä alueklinikassa OMS-politiikan alaisuudessa. Yksityisissä klinikoissa se maksaa 15–25 tuhatta ruplaa!
Mielenkiintoisinta on, että siellä tarvitaan samoja analyysejä:
- täydellinen verenkuva
- veren biokemia
- veren RW: ssä
- veriryhmä
- veren hyytymistä ja jotain sellaista
- B- ja C-hepatiitti
- aids
- urinalyysi
- flyuoroografiya
- EKG
- suuontelon sanitaatio (tutkimus hammaslääkärissä)
- ulosteet yksinkertaisimmilla ja i.
- Paranasaalisten poskionteloiden MSCT
- Lauran viittaus klinikalta asuinpaikassa
- passi ja vakuutus
Miksi minun pitäisi maksaa kuukausipalkkani, jos teen sen ilmaiseksi?
Analyysien avulla minun piti juosta ja hermostua! Fluorografia on vuosi, RW, hepatiitti ja AIDS-kuukausi, ja kaikki muu on vain 2 viikkoa.
Tällä hetkellä et voi koskaan sairastua, eikä toimintaa suoriteta näissä naisten päivissä.
Ja niin, nimetty päivä.
Esitallennus ei ollut. Otolaryngologian osaston johtaja keräsi keräämään kaikki asiakirjat ja analyysit ja mihin tahansa (työpäivään maanantaista perjantaihin) saapumaan klo 9 sairaalan osastoon.
No, minä otan hukan meiltä (vietin 4 tuntia hätätilanteessa).
Kun se annettiin, kävi ilmi, että olin päivähoidossa. Husband 5 vuotta sitten lozhili 10 päivää!
Yleensä en edes kerännyt laukkuni. Juuri näin oli (T-paita, farkut, saappaat) + kengänpäälliset - näin operaatio oli.
Käyttö.
Kaikkien asiakirjojen rekisteröinnin jälkeen minut tuotiin pukuhuoneeseen. Siellä allekirjoitin pari paperia. Keskusteltiin lääkärin kanssa kaikista kroonisista sairauksista ja allergisista reaktioista.
Kun olin vedetty sohvalle.
Molemmissa sieraimissa he työntivät minut 20 senttimetrin sidokseen, joka oli kastettu lidokaiiniin. 10 minuutin kuluttua lääkäri ruiskutti molempia kipulääkkeitä molempiin sieraimiin, mutta lidokaiinin vuoksi en tuntenut kipua injektioista.
Toisen 10 minuutin kuluttua lääkäri antoi metallilevyn, jossa oli lanka ja sanoi, että se laittaa kehoon. niin että minäkään eivätkä hänet nykyisen toiminnan aikana osuisi.
Hän kertoi, että se ei olisi mukavaa. Ikään kuin joku murtuisi nenään.
Mitä teen: radiotaajuinen vasotomiikka alempien turbiinien molemmilla puolilla.
Tässä on kuvaus:
Toiminnan kulku on seuraava: koetin, jossa on kärki, asetetaan limakalvon alle, johon radioaktiivinen vaikutus suoritetaan.
Muodostuneen resistenssin seurauksena kudosta kuumennetaan, minkä jälkeen se tuhoutuu.
Tärkeintä ei ole raita!
Sanoin: lääkäri lisäsi neulan neulan nenäonteloon, painoi polkimet ja nenäni syttyi. Ei paljon, mutta sytytetty. Tunsin täydellisen karvanpoiston nenässäni. Vain tuoksuva hiusten haju. Ja polttava nenässä.
Siedetty. Kaikkien minuuttien osalta 5-10 otti. Juoksin enemmän analyysejä ja paperityötä!
Leikkauksen jälkeen.
He poimivat ja sidoivat nenään juuri niin hauska side.
Nenä ei ole turvonnut, vaan turvotus. Aluksi ajattelin, että vereni virtautui virrassa, ja se osoittautui limaksi ja siellä oli paljon! Vain paksu salaisuus nenästä. Jopa pääsi korviin. 40 minuuttia sitten vain kaatoi.
Yleensä lähtin nopeasti toimistosta ja istuin sohvalla käytävällä ja odotin otetta.
He suosittelivat minua ottamaan sairaalan asuinpaikkaan, mutta en. Miksi? Olen kunnossa Kaikki menettelyt, joita voin tehdä töissä.
Otettu ote ja vypnul sairaalasta.
Kun anestesia oli kulunut, se alkoi särkyä hieman nenässäni. Kuivuus ilmestyi ja nenä alkoi kastua. SUO EI OLE PÄIVÄN PÄIVÄ!
Seuraavana päivänä menin maksamaan otolaryngologiin, jota luotin (en mennyt klinikalle, koska he eivät hyväksyneet sinua ilman ennätystä - vaikka toimisto oli levinnyt - ennätys kuukaudesta, ja se oli vapaapäivä).
Siellä sain toisen korjaustoimen:
Elvytysprosessi on jopa 10 päivää tarkka.
Ja niin, miten hoitaa tällaisen leikkauksen nenän limakalvon kenttä:
- Huuhtele nenäni merivedellä kolme kertaa päivässä (valitsin Aqua Marisin Dexpanthenolilla).
- Tehdä turungoja puuvillavillasta ja liota ne öljyllä (persikka, aprikoosi jne.). Nenä 10 minuuttia ja makaa.
- Antihistamiini 10 päivää (tsetriini) turvotuksen lievittämiseksi.
- Nurofen 2 kertaa päivässä 3 päivän ajan. Yleensä ei vain kivun oireyhtymillä (joita minulla ei ole), vaan tulehduksen lievittämisessä.
- Otipaks tai otirelaks, koska nenän lima osui korviin ja alkoi särkyä.
Tämä toimenpide aiheuttaa palovamman. Varmista, että teet kaiken tämän. Ulkoisesti näkyvä vain näin.
Veren maku tuntui suussa. Lääkäri sanoi, että hän olisi jonkin aikaa verenvuoto.
7. päivä leikkauksen jälkeen.
Nenä hengittää. Ja turvotus nukkui melkein kokonaan neljäntenä päivänä.
Kuitenkin nenäni kuivuu minua. Tarkemmin sanottuna kuoret, jotka eivät halua mennä ulos nenästä.
Käytän jo Dolphin Nastovia suurempaan suotautumiseen.
Menen Lauraan maksua vastaan, kuten he tekivät toisessa kaupungissa, ja klinikalla tein tapaamisen jopa kaksi viikkoa.
Vaikka oli kaksi kertaa. Settle alkaa.
Mutta en käytä vasokonstriktoreita ja suihkeita. Tämä on valtava plus. Lisäksi oikeassa sieraimessa turvotetaan jatkuvasti.
Se oli sen arvoista!
Kuntoutuksen jälkeen yritetään vain yrittää käyttää vasokonstriktoria tai koko limakalvoa uudelleen.
Kaksi viikkoa operaation jälkeen tajusin, että kuoreni eivät edes poikenneet hyvistä pesuista ja litroista öljyä ja menivät Lauraan. Hän harjasi minua hyvin. Valtavien, vain veren kuorien ulkonäöstä tulin stuporiin! Kyllä, hän kertoi minulle vielä niin tuskallisen repiä! Ei ole yllättävää, että he eivät lähteneet.
Seuraavana päivänä päätin mennä Lauraan, jonka luotan hyvin. Ripasin edelleen nenäni ja särkyin nenään.
Ja minä tein sen mitään. Rakkaani otolaryngologistini laittoi valtavasti Celestoderm-voidetta nenänini eläväksi kaiken kaikkiaan. Voide, jota käytetään vain paikallisesti!
Kävelet, hän sanoo, 20 minuuttia ja vedä siteet. Hän veti ulos ja alkoi täällä niin hauskaa! Nenän turvotus, kuten leikkauksen jälkeen ja snot kaadetaan! Olen melkein nuhdellut loukkauksia ja vihaa lääkärille!
Huuhtelin nopeasti Dolphinin nenäni ja join pilleriä Tsetrinistä ja riskin omalla riskilläni Desarine. Kuten osoittautui turhaan!
Joten tein kaksi päivää. Se oli viikonloppu. Edema nukkui nopeasti, mutta ei täysin. Joko yksi sieraimesta, sitten toinen.
Maanantai-aamulla juoksin toiseen lorottiin, hän oli järkyttynyt siitä, että laitoin tällaisen voiteen nenään. Hän kirosi ja kirosi pitkään ja laski kaiken samalla tavalla huuhteleen ja tiputtamalla Vitaonia ja pesemällä Desriniteä.
Kuukausi leikkauksen jälkeen.
Kaksi kertaa minut vedettiin ulos nenästä suurista verisistä kuorista, ja kun he tulivat ulos. Mitat. valtava.
Yksi sieraimesta tuli alas, mutta yhdessä minä poltin hyvin. Viikon aikana he vetivät pois kuoret ja käskivät minun jatkaa öljyn pesemistä ja tippumista.
Muuten, paras on parannuskeinojen parantaminen.
Nenän väliseinän septoplastia, jossa on huonompi nenän concha: n vasotomia
Syynä tukkeutuneeseen nenän hengitykseen, kuorsaukseen yöllä ja usein nenän tukkoisuus voi olla kaareva nenän väliseinä. Ei ole väliä kuinka patologia tapahtui. Kaarevuus ilmeni vamman seurauksena tai se on nenän rakenteen yksilöllinen piirre. Joka tapauksessa on tarpeen tehdä leikkaus patologian poistamiseksi.
Septoplastian ja vasotomian käsitteet suunnitellulla tavalla
On olemassa lukuisia leikkaustyyppejä, jotka voivat palauttaa normaalin hengityksen. Yksittäisten indikaatioiden mukaan nenän väliseinän septoplastia suoritetaan huonomman nenän conchan vasotomialla.
Useimmiten kompleksi operatiivinen tapahtuma, mukaan lukien septoplastia ja vasotomia, suoritetaan vasomotorisen nuhan avulla. Tässä sairaudessa nenän läpiviennissä oleva limakalvo on edemaattinen ja sakeutunut. Hän reagoi vähäisimpään kosketukseen ärsyttävän vastauksen kanssa. Leikkaus suoritetaan alemmassa nenänkarvassa.
Kirurgisen toimenpiteen aikana asiantuntijan toimet tähtäävät nenän väliseinän. Se vaikuttaa ruston levyyn ja tuo sen tasaiseksi. Lääkäri käyttää cristotomiaa leikkauksen aikana. Se auttaa leikkaamaan limakalvon ja kudoksen läpi ultraäänisalpalla. Suurimman osan verenmuodostusastioista hajoamisen vuoksi nenän läpi kulkeva kalvo häiritsee ärsytystä. Se muuttuu ohueksi ja vähemmän herkäksi.
Septoplastian ja vasotomin käyttö parantaa merkittävästi nenän hengitystä. Käytettävissä olevat liikkeet laajenevat. OMS voi tehdä leikkauksen ilmaiseksi julkisessa sairaalassa tai yksityisessä klinikassa menettelyn kokonaiskustannuksia varten.
On tärkeää! Leikkauksella on useita pieniä komplikaatioita ja vasta-aiheita. Kuntoutusjakso, kun yhdistetty leikkaus kestää pidempään.
Tietotoimintojen luokittelu
Nenän väliseinän suoristus voidaan tehdä useilla tavoilla. Septoplastian tyypit:
- Klassinen. Leikkauksen aikana
Ennen ja jälkeen septoplastia
asiantuntija toimii skalpelilla. Lääkäri leikkaa limakalvon ja muodostaa väliseinän aukon läpi. Yksilöllisen todistuksen mukaan rustoa leikataan, tasoitetaan ja otetaan käyttöön.
Kirurgian tyypit - vasotomia:
Vasen ennen vasotomia, heti vasotomin jälkeen
- Submucous vasotomy (instrumentaalinen). Se suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa. Limakalvon leikkauksen aikana asiantuntija käyttää kirurgisia instrumentteja.
- Turbinoplastika. Se viittaa vakavaan leikkaukseen, jonka aikana potilas katkaistaan osasta tai koko nenän väliseinästä.
- Parranajokoneen tuhoaminen. Käytössä on parranajokone. Visuaalisesti se on kahva, jonka lopussa on pyörivä veitsi. Kun suoritetaan operaatiota apuaan, kudos, johon hän nojaa, katkaistaan.
- Laser. Leikkaus on yksi suosituimmista vasotomian leikkauksista. Menettelyn aikana käytetään laserlaitteita.
- Radioaalto. Toimenpide käsittää sen, että anturin imusolmukkeet tuodaan limakalvon alle, mikä säteilee radiotaajuuksia.
- Koblatsionnaya. Leikkaus perustuu korkeiden lämpötilojen nenän väliseinään 40 - 70 asteen asteisiin.
- Ultraääni - conchan ultraäänihäviö (vasotomia). Nykyaikainen ultraäänilaite on aktivoitu.
Jos potilas ei myöskään ole tyytyväinen nenänsä muotoon, suoritetaan Rinosetoptoplasty.
Mikä on näiden toimintojen tarkoitus samanaikaisesti ENT-lääkärin kanssa?
Nenän väliseinän vasotomia ja septoplastiaa on melko vaikeaa. Kirurginen interventio suoritetaan yleisanestesiassa. Sairaalaosaston kuntoutusjakso kestää enintään kolme päivää. Komplikaatioiden puuttuessa jälkeinen leikkausaika tapahtuu kotona.
Tilastotietojen mukaan, jos potilaalla on yksilöllisiä merkkejä leikkauksesta, asiantuntijat suorittavat samanaikaisesti vasopatian septoplastiaa.
Yhdistetty interventio vähentää nenän läpi kulkevan limakalvon vahinkoa. Potilaan täytyy myös kokea epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita kuntoutuksen aikana.
Septoplastian kurssi, jossa on vasotomia
Kirurgian kulku riippuu vasotomia sisältävän septoplastian tyypistä:
- Potilas on sairaalahoidossa leikkausta edeltävänä päivänä tai määrätyn menettelyn päivänä (asiantuntijan harkinnan mukaan).
- Hänet lähetetään leikkaussaliin, jossa hänelle annetaan katetri ja annetaan anestesiaa.
- Leikkaus suoritetaan laitteiden, laserin, endoskoopin tai kirurgisten instrumenttien avulla. Lähetetään limakalvon leikkaukseen ja suoristetaan nenän väliseinä.
- Toimenpiteen jälkeen lääkäri asettaa tiukan tamponadin.
- Ohjaa potilaan tilaa kirurgisessa tai tehohoitoyksikössä.
Yksittäisen todistuksen mukaan asiantuntija suorittaa toiminnan 40 minuutista 1,5 tuntiin. Potilas siirtyy pois anestesiasta ja jonkin aikaa alkaa tuntea kipua. Hänelle annetaan analgeettisia ja rauhoittavia lääkkeitä. Valvontaa käytetään edelleen seurakunnassa. Seuraavana päivänä leikkauksen jälkeen potilas poistetaan tiukasti nenästä ja antaa suosituksia. Komplikaatioiden ja verenvuodon puuttuessa heidät vapautetaan kotiin edelleen kuntoutusta varten.
Septoplastian jälkeen antamamme suositukset auttavat sinua varmasti, lue täältä.
Toipuminen ja kuntoutus vasopatian jälkeen septoplastian jälkeen
Vasotomialla olevan septoplastian omaava kuntoutusjakso on pidempi kuin yhdellä interventiolla. Toipumisjakson aikana potilaan ruumiinlämpötila voi nousta korkealle tai se voi olla matala-asteinen useita päiviä. Kuntoutus mahdollistaa veren vapauttamisen ichorin muodossa. Kun potilas vapauttaa sairaalan osastolta, verenvuodon jatkuessa potilaan tulee perehtyä hoitavan asiantuntijan tarkastelemaan mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi ja ehkäisemiseksi.
Septoplastia ja vasotomia auttavat potilaita selviytymään hengitysvaikeuksista. Jos et noudata lääkärin suosituksia, voi esiintyä komplikaatioita:
- Ongelmat nenän kanavien limakalvolla. Atrofia esiintyy aktiivisten epiteelisolujen hajoamisen aikana, joka on vuorottanut nenän sisältä.
- Tulehdusprosessi. Kirurgiset instrumentit julkisissa ja yksityisissä klinikoissa käsitellään terveys - epidemiologisen järjestelmän mukaisesti. Jotkut patogeenit voivat kuitenkin päästä limakalvon vaurioitumispaikkaan.
- Haju vähenee. Alemman nenäkartion leikkauksen jälkeen tämä patologia on mahdollista. Haju palaa muutaman päivän kuluttua.
- Turvotus nenäkäytävissä. Ensimmäisen kerran, kun vasopatiasta on tullut septoplastia, potilas ei tunne toiminnan vaikutusta. Kuitenkin muutamassa päivässä ruuhkautuu.
- Liimautumisen havaitseminen viillon paikassa. Synechiae voidaan muodostaa pitkään. Ne voidaan diagnosoida aktiivisen kasvun aikana, kun leikkauksen jälkeen hengitys paranee, ja sitten se tuli jälleen vaikeaksi.
On tärkeää! Yhteisen leikkauksen jälkeen potilaan tulee noudattaa hoitavan asiantuntijan ohjeita. Kun olet purkautunut kotiin, käy lääkärillä ajoissa ja, jos se on tarpeen, käy läpi kliinisiä testejä ja testaa lääkkeitä.
Yhdistetty kirurgia tuo enemmän tuloksia ENT-elinten sairauksien hoidossa. Hinnoittelupolitiikka riippuu asiantuntijasta ja klinikasta, jossa kirurginen toimenpide suoritetaan.
Toiminnan kustannusten vertailu Venäjän suurimmissa kaupungeissa.
vasotomy
MIKSI US?
Täydellinen valikoima palveluja
Palvelujen kustannukset: 12000r. (Toiminta)
Konsultointi puhelimitse
Palvelun kuvaus
Vasotomia on kirurginen toimenpide, jonka tarkoituksena on vähentää nenän kanavien limakalvoja ja palauttaa luonnollinen hengitys. Otolaryngologologit suorittavat leikkausta vain, jos lääkehoito on tehotonta. Tätä leikkausmenetelmää pidetään tehokkaimpana, heikoimmin traumaattisena ja turvallisena menetelmänä tällaisen sairauden hoitamiseksi vasomotorisena nuhana. Useimmat ihmiset, jotka tavoittelevat tavoitetta päästä eroon kroonisesta nuhasta, alkavat väärinkäyttää vasokonstriktoreja. He todella parantavat tilannetta, mutta eivät pitkään, tulevaisuudessa henkilö tottuu niihin eikä voi enää palauttaa hengitystä ilman lääkitystä. Vasotomia auttaa sinua tässä ongelmassa. Se näkyy nenäreittien luumenin vähenemisenä ja eri neoplasmien (polyyppien) läsnä ollessa. Toimenpiteen ydin on submukosaalisen kerroksen tuhoutuminen (cauterization), joka johtaa limakalvojen vähenemiseen ja pehmeiden kudosten turvotuksen vähenemiseen nenänontelossa.
Hoidon puuttuessa henkilö voi ajan mittaan kehittyä vakaviin komplikaatioihin (vaarallisimpana on aivojen hypoksia), koska happipuutos johtaa joidenkin kehon prosessien katkeamiseen. Myös nenä hengitysvaikeuksien takia voi esiintyä unihäiriöitä, kuorsausta, obstruktiivista uniapneaa (ajoittainen hengitys unen aikana), päänsärkyä jne. Sinai-klinikan erikoislääkäri on verisuonikirurgin lääkäri, otinolaryngologi Blokhin K. S suorittaa alemman turbinaatin vasotomia, koko prosessi ei vie paljon aikaa ja potilas voi helposti sietää sitä. Ennen leikkausta teorinolaryngologistimme neuvoo ja määrittelee tarvittavan tutkimuksen.
Maxillofacial kirurgi
Työkokemus - 10 vuotta
Tohtori otolaryngologi kirurgi, Ph.D.
Työkokemus - 10 vuotta
Ilmoittautuminen puhelimitse
3 syytä saada vasotominen leikkaus
Taattu positiivinen vaikutus kroonisen nuhan vaikutusten torjumiseen.
Ensimmäiset tulokset näkyvät viikossa myöhemmin, huomaat, miten se oli helppo hengittää, ja jatkuvat päänsärky ja suun kuivuminen lakkasivat häiritsemästä sinua.
Hengityksen aikana säätää sisääntulevaa ilmaa, nenän ontelon limakalvo muuttuu sen tilavuudessa. Jos nenäontelossa olevat verisuonten sävy rikkoutuu, ne menettävät kykynsä supistua, minkä vuoksi limakalvo kasvaa. Kun nämä prosessit syntyvät, patologia ilmestyy, ja ihmisen hengittäminen on vaikeaa. Kaikki kohtaavat tämän ongelman, yleensä se liittyy katarraalisiin sairauksiin ja häviää elpymisen jälkeen. Jos nenän tukkoisuus ei mene pitkään pois, ja pysyvät limakalvojen päästöt alkoivat häiritä sinua, niin todennäköisesti kehittyi nuha. Vasotomiikkaoperaation ansiosta henkilö alkaa hengittää itsestään.
Lyhyt kuntoutusaika
Nenäontelon paraneminen on melko nopea, yleensä leikkauksen jälkeinen aika kestää 4-7 päivää. Potilaat sietävät menettelyä helposti, se suoritetaan välttämättä paikallisen anestesian alla ja kestää enintään tunnin.
Kirurgian pääasiallinen indikaatio on vasomotorinen nuha tai nenän limakalvon hypertrofia. Näitä patologioita esiintyy useilla tekijöillä: vakio nuha, nenän väliseinän kaarevuus, pitkäaikainen altistuminen ärsyttäville aineille (pöly, villa, haju) jne. Taudin syystä ja tilanteesta riippumatta henkilöllä on samat oireet: migreenihyökkäykset, voimakas purkautuminen, hajuhaittojen heikkeneminen, äänen muuttaminen jne. Jotta voisimme päästä eroon vihamielisestä ongelmasta, hän alkaa ottaa vasokonstriktoreja, joillekin ihmisille tämä riippuvuus voi kestää vuosia. Tässä tapauksessa, jos lääkehoidolla ei ole toivottua vaikutusta, vasotomiasta tulee ainoa tie.
Sen jälkeen turvotus vähenee, nenän tukkoisuus häviää, eikä hengitysvaikeuksista enää häiritse potilasta. Tämä toiminto auttaa saavuttamaan tehokkaimman tuloksen, jota ylläpidetään pitkään.
Komplikaatioiden vähäinen todennäköisyys
Vasotomia on minimaalisesti invasiivinen interventio, joka on täysin turvallinen ihmiskeholle, sen tarkoitus on palauttaa nenän hengitys ja ylläpitää tätä tilannetta tulevaisuudessa.
Koska nykyaikaiset kirurgiset instrumentit ovat kirurgisessa otolaryngologiassa käytössä, ympäröivien kudosten vaurioitumisriski pienenee nollaan. Nykyään kirurgit eivät todennäköisesti käytä skalpeliä manipulointiin, usein vaikutus limakalvoon: laser, radioaallon vasotomia, ultraääni hajoaminen. Näiden laitteistotekniikoiden etuna on vähentää menettelyn kestoa, verenvuodon puuttumista, nopeaa elpymistä ja matalaa traumaa.
Lasin vasotomiikka conchassa
Vaihtoehtoiset nimet: submucous vasotomia, radioaallon vasotomia, conchan vasotomia.
Vasomotorinen nuha on suhteellisen vaaraton, mutta hyvin epämiellyttävä sairaus, jossa havaitaan nenän limakalvon hypertrofiaa (sakeutumista). Tämän taudin pääasiallinen kliininen ilmenemismuoto on runsas limakalvonpoisto nenästä vasteena ärsyttävälle aineelle (matala lämpötila, pöly, allergeeni). Tämän taudin syy on nenän verisuonten sävyn sääntelyn rikkominen. Vasomotorinen nuha voi aiheuttaa hengityselinten lisääntyneitä ja pahenevia sairauksia (keuhkoputkentulehdus, aivotulehdus, keuhkokuume). Tämä johtuu siitä, että modifioitu nenän limakalvo ei pysty täysin suorittamaan toimintojaan.
Joissakin tapauksissa konservatiivisten hoitojen tehottomuuden vuoksi ainoa tapa hoitaa tämä tauti on laser-vasotomia - kirurginen toimenpide, jossa pienet verisuonet leikkaavat nenän limakalvon.
Toimenpiteen aikana limakalvo tuhoutuu huonompaan conchaan yhdessä siinä olevien verisuonten kanssa käyttäen nykyaikaisen vasotomian menetelmää - lasersäteilyä. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa - 1-2 tunnin kuluttua potilas voi mennä kotiin.
Elvytysjakso kestää noin viikon.
Älä odota komplikaatioiden kehittymistä, ota yhteyttä DDC: n "Hippokrates"! Palvelemme kokeneita ENT-lääkäreitä. He käyttävät nykyaikaisia asiantuntijaluokan laitteita ja uusimpia hoitomenetelmiä, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi.
nenä vasotomy
Kun nenä hengitysvaikeudet ovat kaikki kasvot. Tämä kliininen ilmentymä liittyy moniin vilustumisiin. Normaalisti nenän hengitys palautuu nopeasti hoidon jälkeen. Jotkut ihmiset ovat kuitenkin huolissaan tästä oireesta koko ajan. Niissä tapauksissa, joissa on mahdotonta poistaa sitä huumeiden avulla, he käyttävät kirurgisia toimenpiteitä. Yksi toimintatyypeistä on nenän turbinoiva vasotomia. Se suoritetaan usealla tavalla riippuen hengitysvaikeuksien vakavuudesta ja tämän oireen syystä.
Ylempien hengitysteiden tukkeutumiseen liittyy kuorsauksen ja uniapnean oireyhtymä. Ennen toimenpidettä koskevan päätöksen tekemistä lääkäri tutkii nivelet. Vasotomia pidetään yhtenä yleisimmistä kirurgisista toimenpiteistä ENT-elimissä. Sen toteuttamisen jälkeen komplikaatioita esiintyy harvoin. Se ei vie paljon aikaa ja potilaat sietävät sitä hyvin.
Toiminnan tarkoitus
Kaikki eivät tiedä, mitä vasotomia on ja miksi se suoritetaan. Tämä toimenpide käsittää nenäaukkojen hypertrofoidun limakalvon leikkaamisen. Tämä menetelmä auttaa pysyvästi selviytymään kroonisesta nuhasta ja hengitysvaikeuksista. Kirurginen interventio suoritetaan otolaryngologien toimesta. Se toteutetaan monin tavoin.
Suorittamalla vasotomia, lääkäri pyrkii seuraaviin tavoitteisiin:
- Nenän limakalvon verenkierron rikkominen.
- Päästä eroon tulehduksellisesta tai allergisesta turvotuksesta.
- Nenäkanavien parantaminen.
Useimmat kroonista nuhaa sairastavat käyttävät vasokonstriktorilääkkeitä hoidettaessa sitä. Ne auttavat väliaikaisesti poistamaan turvotusta ja parantamaan tilaa. Nämä lääkkeet aiheuttavat kuitenkin nopeaa riippuvuutta, ja sinun on käytettävä jatkuvasti apua. Tällaisissa tapauksissa kirurginen hoito on tie. Vasotomian ansiosta nenä hengitys palautuu, ja pudotuksen tarve häviää.
todistus
Kuten kaikki leikkaukset, tämä leikkaus suoritetaan vain silloin, kun terapeuttisilla hoitomenetelmillä ei ole toivottua vaikutusta. Useimmiten vasotomia suoritetaan kahdelta puolelta, koska useimmissa tapauksissa kroonisessa nuhassa tulehdusprosessi havaitaan molemmissa nenäkäytävissä. Toimintatavan valinta riippuu hypertrofian vakavuudesta ja siihen liittyvistä patologisista tiloista.
Yleiset kirurgisen hoidon käyttöaiheet ovat:
- Vasomotorinen nuha.
- Nenäontelon limakalvon hypertrofia.
- Allerginen nuha.
- Pysyvä riippuvuus vasokonstriktorista putoaa.
- Nenän väliseinän kaarevuus.
- Hyperplastiset prosessit.
- Liimaukset nenäontelossa.
Näissä tapauksissa leikkaus on ainoa tapa palauttaa ylempi hengitystie. Nenäkanavien sisäpinnan hypertrofia voi esiintyä ei vain infektio- ja allergisen tulehduksen taustalla. Joskus se on itsenäinen patologinen prosessi perinnöllisten ja hankittujen tekijöiden vuoksi. Vasomotorinen nuha ei aina liity mikrobien käyttöönottoon. Tällä patologialla tarkoitetaan nenäreittien epiteelin liikaa verenkiertoa. Lääkkeiden riippuvuus on yksi tärkeimmistä leikkauksen viitteistä. Loppujen lopuksi pelkästään pisaroiden käyttö on lähes mahdotonta peruuttaa niitä. Pyrkimykset luopua lääkkeiden käytöstä vain pahentavat limakalvon hypertrofiaa.
laji
Syöpäkasvainen vasotomia suoritetaan useilla tavoilla. Menetelmän valinta riippuu sairaanhoitolaitoksen laitteista, potilaan halusta ja hypertrofian asteesta. Klassinen menetelmä on limakalvon instrumentaalinen poistaminen. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa skalpellilla. Toiminta koostuu limakalvon leikkaamisesta. Nykyisin nykyaikaiset kirurgisen hoidon menetelmät ovat yleisiä. Näitä ovat:
- Laser-vasotomia.
- Ultraääni hajoaminen.
- Cryodestruction.
- Limakalvon tyhjiöresektio.
- Radioaaltokäsittely.
Kaikkia näitä menetelmiä käytetään aktiivisesti. Jokaisella heistä on tiettyjä etuja. Nykyiset vasotomian menetelmät voivat päästä eroon kroonisesta nenän ruuhkautumisesta. Joissakin tapauksissa tarvitaan kuitenkin jonkin ajan kuluttua uudelleenkäsittelyä. Toisin kuin uudet limakalvojen poistomenetelmät, instrumentaalista leikkausta pidetään luotettavammana. Sen jälkeen hypertrofiaa esiintyy harvoin uudelleen.
Tekniikan ydin
Laserilla valmistettu submucous vasotomia on yksi yleisimmin suoritetuista otolaryngologisista menettelyistä. Tämän tekniikan etuna on haavan pienin infektioriski. Tämän kirurgisen toimenpiteen ydin on se, että limakalvo poistetaan lasersäteilyn vuoksi. Tämä menettely on nopea ja kivuton. Perinteiseen kirurgiseen vasotomiaan verrattuna menetelmä on veroton, joten se on edullisempi potilaiden keskuudessa.
Ultrasonic hajoamista, toisin kuin laserhoito, on ominaista vain limakalvon vaikutuksen kohteena olevan painopisteen poistaminen. Siksi ympäröiviin kudoksiin kohdistuvien vaurioiden riski on minimoitu. Menetelmän ydin ultraäänivaikutuksessa hypertrofoidulle keskittymälle ja sen verenkierron tuhoutumiselle. Kryodestruktio vaikuttaa nestemäisen typen limakalvoon. Kaasu jäähdytetään matalaan lämpötilaan, jonka jälkeen se kykenee vahingoittamaan kudosta. Typpi polttaa hypertrofista epiteeliä, mikä häiritsee nenän limakalvon verenkiertoa.
Tyhjiöresektio on yksi nykyaikaisimmista kroonisen nuhan hoitomenetelmistä. Se tehdään vain erikoistuneissa klinikoissa. Hoidon ydin on submukosaalisen kerroksen imeytyminen putken avulla. Vaikutus saavutetaan luomalla negatiivinen paine lääketieteelliseen laitteeseen. Verisuonien radiotaajuinen koagulointi suoritetaan luomalla lävistykset limakalvossa. Erikoistyökalut työnnetään reikiin. Kärjen ansiosta radioaaltoja kulkee kunkin läpi, ne tuhoavat epiteelin eheyden ja poistavat hypertrofian.
Vasta
On olemassa useita ehtoja, joissa toiminta on kontraindisoitu. Nämä ovat pääasiassa akuutteja infektioprosesseja. Niiden joukossa ovat yleiset ja paikalliset tulehdusreaktiot. Kun suoritetaan kirurginen toimenpide infektiosta huolimatta, koko kehon, sepsis, infektio voi kehittyä. Tällaisten tulehduspohjien, kuten sinuiitin, otiitin, frontaliitin, nielutulehduksen, esiintyminen on syy toiminnan siirtoon. Nämä patologiat ovat suhteellisia vasta-aiheita. Tämä tarkoittaa sitä, että toipumisen jälkeen on mahdollista nenän concha.
Absoluuttisten vasta-aiheiden joukossa ovat hematopoieettisen järjestelmän sairaudet. Näitä ovat esimerkiksi hyytymisjärjestelmän erilaiset häiriöt: trombosytopenia, hemofilia, perinnöllinen koagulopatia. Toimenpiteen aikana potilaat, jotka kärsivät veritaudeista, voivat kehittyä verenvuotohyökkäykseen. Suorita leikkausta ei suositella mielenterveyshäiriöistä kärsiville potilaille. Koska toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa, se voi aiheuttaa epäasianmukaisia käyttäytymisreaktioita.
Loppujen lopuksi kivunlievitykseen käytetyt lääkkeet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille. Imetyksen aikana ne tunkeutuvat rintamaitoon, joten myös imettävät potilaat eivät suorita leikkausta.
koulutus
Tällainen interventio, kuten alemman nenän conchae submucous vasotomia, ei edellytä esilääkityshoitoa. Ennen kuin tehdään päätös kirurgisen toimenpiteen suorittamisesta, lääkäri määrää tutkimuksen. Ne ovat välttämättömiä suunnitellessaan minkä tahansa tyyppistä vasotomia. Operaatioon valmistautuminen sisältää instrumentaalitutkimusten testauksen ja ohittamisen. Niiden joukossa ovat:
- Veren ja virtsan yleinen analyysi.
- Hyytymiseen.
- Veren biokemiallinen analyysi.
- Rinoskopia.
- Tarvittaessa lasketaan tai magneettinen resonanssikuvaus.
Infektio- ja tulehdussairauksien sulkemiseksi lääkäri kiinnittää huomiota indikaattoreihin, kuten leukosyytteihin ja neutrofiileihin. Veren hyytymishäiriöiden havaitsemiseksi tarvitaan koagulogrammi. Jos on, leikkausta ei suoriteta. Rhinoscopy on nenäonteloiden endoskooppinen tutkimus, jonka avulla voit havaita hypertrofisia prosesseja, limakalvon vaurioita. Jos on väliseinän kaarevuus, suorita radiografia tai CT.
Jos potilas ottaa veren ohentavia lääkkeitä (disaggregantteja ja antikoagulantteja), ne peruutetaan 2 viikkoa ennen leikkausta. Alkoholi ja tupakointi on myös suljettava pois.
Tekniikka
Perinteinen vasotomia kestää noin puoli tuntia. Usein suoritettiin kahdenvälinen operaatio. Ennen lääkärin aloittamista lääkäri vapauttaa nenän limakalvon liottamalla sitä Lidokaiinin tai Novocainin liuoksella. Joissakin tapauksissa suoritetaan tunkeutumisen anestesia. Menettelyn aikana potilas on istuma-asennossa. Herkkyyden häviämisen jälkeen kirurgi tekee limakalvon viillon luuhun. Sen syvyys on noin 2 mm. Tuloksena olevaan reikään lääkäri lisää erikoistyökalun - raspatorin. Sitä käytetään kudosten erottamiseen. Kirurgi erottaa limakalvon vaaditulla määrällä, minkä jälkeen se koaguloi verisuonten alukset. Toimenpiteen seurauksena sidekudoksen arvet jäävät, mikä estää epiteelin kasvun.
Laser-käsittelymenetelmällä suoritetaan submucous-kerroksen piste-säteilytys kvartsikuidulla. Tämän seurauksena hypertrofoitu kerros erotetaan normaaleista kudoksista ja vaurioituneet astiat suljetaan. Ultraääni hajoaminen kestää vain 15-20 minuuttia. Tämän toimenpiteen aikana erityiset neulat vahingoittavat alemman turbiinin epiteeliä. Ultraääni kulkee niiden läpi, mikä aiheuttaa verisuonten tiivistymisen (stenoosin). Täten hypertrofoitu kudos on erotettu yksin.
Tyhjiöresektio yhdistetään aina rinosinoskopiaan. Tämä on välttämätöntä toiminnan edistymisen valvomiseksi. Menetelmän suorittamiseen tarkoitettua laitetta edustaa putkijärjestelmä ja pumppu. Ensinnäkin limakalvon viilto tehdään skalpellillä. Sitten työnnetään terävä putki, joka on välttämätön hypertrofoitujen kudosten leikkaamiseksi. Nenän epiteelin avulla poistetaan nenäaukot. Radiotaajuista hoitoa suositellaan yleisanestesiassa. Se sijaitsee koettimen sisääntulossa submukaasiin. Säteily kulkee sen läpi. Vastuksen vuoksi vierekkäiset kudokset kuumennetaan ja tuhoutuvat. Vaihtoehtona on muun kuin lämpöenergian käyttö.
Postoperatiivinen aika
Vasotomia koskevasta menetelmästä riippumatta elpymisaika kestää noin 7-10 päivää. Tänä aikana nenän läpiviennit on suojattava. Parantaakseen paranemista ja ehkäistä tulehdusta tehdään pesu antiseptisillä liuoksilla. Useita viikkoja ei voi ottaa kuumaa kylpyamme ja mennä kylpyyn. Tämä voi aiheuttaa nenäverenvuotoja. Jos kehon lämpötila nousee, ota yhteyttä otolaryngologiin.
komplikaatioita
Leikkauksen jälkeen voi kehittyä erilaisia komplikaatioita. Useimmat niistä ovat väliaikaisia ja ovat normaalia kehon reaktiota kirurgiseen toimenpiteeseen. On kuitenkin olemassa pysyvien komplikaatioiden vaara. Se liittyy yleensä limakalvon laserin pitkittyneeseen altistumiseen. Harvemmin - infektion tunkeutumisella tai väärin otolaryngologin suositusten noudattamisessa.
Komplikaatioita ovat:
- Hajuhäiriöt.
- Tulehdusprosessin kehittyminen.
- Limakalvon atrofia.
- Nenän tukkoisuus.
- Liimaprosessi.
- Nenävuoto.
Hajuttamattomuus on tilapäinen komplikaatio. Se liittyy postoperatiiviseen turvotukseen. Verenvuoto ja tulehdus ovat komplikaatioita, jotka johtuvat lääkärin suositusten noudattamatta jättämisestä. Limakalvon atrofia liittyy laserin haitallisiin vaikutuksiin. Tämä komplikaatio on pysyvä ja vaikea hoitaa. Kun havaitaan adheesioita tai uusiutunut nenän tukkoisuus, tarvitaan toistuvaa vasotomia.
Arviot
Kirurgisen hoidon jälkeen potilaat jättävät palautteensa operaatiosta. Useimmat niistä ovat positiivisia, joillakin potilailla todettiin uudelleen nenän ruuhkautumisen kehittyminen muutaman vuoden kuluttua leikkauksesta.
Vasotomia on nopea ja suhteellisen turvallinen menetelmä kroonisen nuhan hoitoon. Tämä toimenpide palauttaa nenän hengityksen ja poistaa riippuvuuden vasokonstriktoreista.