Kuten mikä tahansa muu lääketieteellinen menetelmä, nenän pesu suoritetaan vain, jos on olemassa tiettyjä merkkejä. Käki-menetelmä edellyttää, että potilas tietää vähimmäissäännöt, jotka, jos niitä ei noudateta, voivat haitata terveyttä.
Miksi menetelmä on niin kutsuttu?
Yksinkertaistettu menetelmä, tämä pesu- menetelmä koostuu siitä, että lääke syötetään yhteen nenän kanavista, ja samat välineet tartunnan saaneiden sisältöjen kanssa virtaa ulos toisesta paine-eron vuoksi.
Kun pesu tapahtuu siirtomenetelmällä, suussa, kurkussa, henkitorvessa ja keuhkoputkissa oleva sylki ei ole hyväksyttävää. Tämän estämiseksi potilaalle tarjotaan menettelyn aikana jatkuvasti keskustelua käkeestä. Ja niin oli niin hauska nimi menetelmälle "käki".
Lääketieteellisessä ympäristössä voit etsiä menettelyn toisen nimen. Sitä voidaan kutsua nesteiden tyhjiösiirtomenetelmäksi tai Proetzin menetelmäksi amerikkalaisen lääkäri Arthur Proettzin kunniaksi, joka keksi tämän hoitomenetelmän.
Käyttöaiheet
Proeth-menetelmä on määrätty hoitamaan nenäsairauksia, kuten:
- vakava nuha, riippumatta siitä, miksi se on aiheuttanut;
- tartuntavaurioita (sinuiitti, eturauhastulehdus, ethmoidiitti, sinuiitti);
- adenoidiitti missä tahansa määrin.
Nenä peseminen käki-menetelmällä auttaa poistamaan seuraavia epämiellyttäviä oireita, joita aiheuttavat virukset, bakteerit ja allergeenit nenäniässä: limakalvon turvotus, kutina, aivastelu, liiallinen eritys, hajuhäviö, nenänontelon tulehdus.
Tällöin vältetään sinuiitti- ja etupoikkeamien lävistys, koska pesun aikana ei poisteta vain limaa ja pussia, vaan antibiootti toimitetaan suoraan poskionteloihin.
Menettely, jonka suorittaa pätevä erikoislääkäri, on erittäin tehokas, ja siinä on mahdollisimman vähän vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
Mitä menettelyä tarvitaan?
Pesua nesteiden tyhjöliikkeen avulla suoritetaan poliklinikassa tai sairaalassa. Kotona suoritettava menettely aiheuttaa erittäin todennäköisesti komplikaatioita ja pahentaa olemassa olevia ENT-sairauksia.
Yleensä käytetään erityistä LOR-yhdistelmää pesuun ”käki” -menetelmällä.
Sen lisäksi tarvitset:
- ruisku 20 kuutiota varten;
- verisuonten supistuminen;
- antiseptiset liuokset.
15-20 minuuttia ennen pesun aloittamista on välttämätöntä tippua verisuonten supistavia niskoja, jotta poistetaan turpoaminen ja varmistetaan nesteen sujuva kulkeutuminen nenäonteloon. Tällaisina lääkkeinä voidaan käyttää Nazivin, Naphtyinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin ja muita analogeja. Jos niitä ei käytetä, lääkityksen vaikutus ei ole yhtä tehokas, ja potilas voi kokea kipua toimenpiteen aikana.
Käyrämenetelmää käytettäessä ENT: n lääkäri käyttää lääkärin harkinnan mukaan antibakteerisia aineita, kuten klooriheksidiiniä, Miramistinia, Furacillin-liuosta, Cefatoximea, Dekasania tai muita.
Miten pesu
Normaalisti "käki" -menetelmää käyttävä ENT-menettely ei anna kipua potilaalle. On kuitenkin huomattava, että pesu voi olla melko epämiellyttävä hoitomenetelmä, joka aiheuttaa epämukavuutta ja paniikkia sen toteutuksen aikana.
Vaikka ensimmäisen menettelyn jälkeen tuleva voimakas terapeuttinen vaikutus kykenee sovittamaan potilaan pieneen epämukavuuteen. Heti kun potilas ymmärtää, miten ylläpitää tasaista hengitystaahtoa menettelyn aikana, paniikki vetäytyy.
Kun peset nenäsiipiä, potilas makaa sohvalla, kun taas pää on heitettävä takaisin 45 astetta. 10-15 minuuttia ennen menettelyn aloittamista nenän sisään upotetaan vasokonstriktori.
Tämän jälkeen, riippuen siitä, mitä laitetta käytetään pesemiseen, lämmitetty antibakteerinen lääke syötetään yhteen sieraimeen joko ruiskulla ilman neulaa tai katetrin läpi. Muista sieraimista, joissa on pehmeä putki, joka pumpataan siihen, pumpataan antibakteerisen lääkkeen ja liman ja pussin seos.
Menettely suoritetaan hitaasti, yleensä 10-15 minuutin kuluessa. Lääkkeen tilavuus on jopa 300 ml pesua kohti. Antibakteerisen lääkkeen annostusnopeus ja annos "käki" -menetelmälle määräytyy yksinomaan ENT-lääkärin toimesta.
Keskimääräinen käsittelyvaihe nesteiden tyhjöliikkeen avulla vaihtelee 7 - 10 menettelystä.
Sen tärkeä ehto on potilaan ”ku-ku” ääntämisen tarve koko menettelyn ajan. Tämä takaa, että lääkkeen ja eksudaatin seos ei pääse suuhun eikä aiheuta kurkun infektiota.
Lisäksi emme voi sallia nesteen tunkeutumista korvanonteloon, se voi aiheuttaa sen tulehduksen - otiitin.
Pesun lopussa on suositeltavaa, että potilas ei nouse äkillisesti, on suositeltavaa nukkua noin 10-15 minuuttia. Kadulla voit mennä aikaisintaan puolen tunnin aikana kesällä ja 2 tunnin jälkeen talvella, jotta vältytään nilkan jäähdytyksestä eikä vähennä nollan käsittelyn tehokkuutta. Äkillinen asennonvaihto välittömästi toimenpiteen jälkeen voi aiheuttaa paineen nousun, nenäverenvuotoja ja tajunnan menetystä.
Menettelyn päätyttyä taudin oireet, kuten ruuhkautuminen, limakalvojen turvotus, nilkan tukos, nenän pitäisi mennä pois.
Menettelyn sivuvaikutukset
Jos nenälihakset pestään oikein Proetz-menetelmällä, sivuvaikutuksia ei tule esiintyä. Jokainen henkilö voi kuitenkin ilmetä epämiellyttäviä ilmiöitä, jotka aiheutuvat mekaanisesta ärsytyksestä ja lääkkeen vaikutuksista, jotka liittyvät normaaleihin variantteihin.
Potilas ei saa olla huolissaan, jos sinojen pesun jälkeen:
- nenäontelossa oli paine tunne;
- silmät muuttivat punaisiksi jonkin aikaa;
- on limakalvon palava tunne;
- siellä oli lyhyt ja niukka nenäverenvuoto;
- siellä oli voimakas aivastelu;
- yksi oksentelu tapahtui, varsinkin jos potilas on lapsi.
Nämä olosuhteet on ilmoitettava lääkärille.
Mahdolliset komplikaatiot
Tämän ENT-menettelyn komplikaatioita esiintyy harvoin, ja sen täytäntöönpanossa on virheitä. Näitä ovat esimerkiksi nenä pestä vakavasta turvotuksesta ilman vasokonstriktorilääkkeiden käyttöä tai menettelyä suorittavan lääkärin vähäistä pätevyyttä.
Epänormaalien toimien seurauksena nenäontelosta tuleva infektio voi tulla kuuloputkeen ja aiheuttaa eustakiitin tai keskikorvan tulehduksen. Yksi väärän menettelyn komplikaatioista on tulehduksen leviäminen ja nenätaudin siirtyminen monimutkaisempaan muotoon.
Pesun vasta-aiheet
Kaikkien potilasryhmien käyttöön ei ole hyväksytty nesteiden tyhjiösiirtomenetelmää.
Pesu "käki" on vasta-aiheinen:
- Alle 5-vuotiaat lapset, koska nilojen anatomiset ominaisuudet ja kyvyttömyys hallita itseään pesun aikana vähentävät tällaisen hoidon tehokkuutta nollaan.
- Potilaat, joilla on ollut epileptisiä kohtauksia.
- Ihmiset, jotka ovat alttiita nenäverenvuotoille.
Menettelyn suorittaminen 5-7-vuotiailla lapsilla ja raskaana olevilla naisilla edellyttää etukäteen kuulemista asiantuntijan kanssa.
Menetelmän haitat
Eduuksien lisäksi Proetz-pesulla on useita haittoja. Siirtomenetelmä on erityisen epämiellyttävä nuorille potilaille. Joissakin tapauksissa sen käytön stressin aiheuttamat kielteiset vaikutukset ylittävät odotetun terapeuttisen hyödyn.
On välttämätöntä ottaa huomioon se, että käskyn pesu ei ole ihmelääke. Menettely ei aina voi suojata potilasta antibioottien tai lävistysten tarpeesta. Menetelmä on tehokas vain, kun nenän läpiviennit ja ontelot ovat hyväksyttäviä.
Menettely vaatii erittäin pätevää lääkäriä. Muuten pesun aikana tehdyt virheet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Huuhtelu "käki", kuten mikä tahansa muu hoitomenetelmä, jolla on pätevä käyttäytyminen, edistää potilaan tilan nopeaa vapautumista, ja virheen tapauksessa vain pahentaa tautia ja aiheuttaa komplikaatioita.
Menettelyn saa suorittaa vain koulutettu lääkäri.
Kun suoritat sen, sinun täytyy kuunnella kehosi tilaa ja seurata kaikkia lääkärin suosituksia siitä, miten käyttäytyä pesun aikana ja sen jälkeen. Tässä tapauksessa "käki" -menetelmä tuo vain etua.
Käki on tehokas ENT-nenäpesu
Tutkimukset osoittavat, että nenän pesu poistaa 80% allergeeneista, parantaa hiusten liikkumista (hiusten "suodattimet" nenässä), parantaa paranemista ja vähentää sinuiitin, eturauhasen ja muiden paranasaalisten nilojen aiheuttamien sairauksien oireita. Käki on ENT-prosessi, jota lääkärit kutsuvat tyhjiöksi - paranasaalisten poskiontelojen tyhjennystä nesteen siirtämismenetelmällä Proets-järjestelmää pitkin. On parasta soveltaa tätä menettelyä, kun sinuiitti ei ole vielä siirtynyt krooniseen vaiheeseen.
Miksi menettelyä "käki" kutsutaan? Tämä johtuu sen täytäntöönpanon erityispiirteistä. Antiseptinen liuos kaadetaan selkäpuolella olevan potilaan yhteen sieraimeen (Furacillin, Miramistin, Malavit, Dioxidin jne.). Ja muista sieraimista neste (yhdessä nenän ja nisän limakalvojen kanssa) pumpataan ulos erityisellä työkalulla - sähköpumpulla. Liuoksen läpäiseminen maksan ja etuosan nivelissä luonnollisen fistulan kautta sekä antiseptinen aine tunkeutuvat ethmoid-labyrinttiin.
Viemäröinnin aikana pesuliuos pääsee myös nenä- nieluun, joten potilaan tehtävänä on pienentää pehmeää suulakudosta hieman, jotta se ei hukkua. Jotta alempi taivas voidaan laskea helposti ja vaivattomasti, hänen on toistettava ilmaisu ”ku-ku”. Näin syntyi nimi "käki". ENT-menettely suoritetaan lääkärin valvonnassa, ei aiheuta kipua (vaikkakaan ei ole kovin miellyttävä) ja tuo helpotusta ensimmäisen pesun jälkeen. Tarvitaan yhteensä 5-7 menettelyä.
Viitteet:
- nuha virus, allerginen tai bakteeri;
- sinuiitti ja muut sinuiitit;
- kitarisojen;
- polyypit ja kystat syvennyksissä;
- nenän sisällön saaminen laboratoriotutkimuksiin.
"Kurkun" haittoja ovat:
- Alhainen tehokkuus, jos nenästä tai muista nesteestä johtuvista esteistä on vakava turvotus. Koska nesteen polku pesun aikana kulkee nenän nielun läpi, se yhdessä myrskyn ja liman kanssa voi päästä keskikorvan onteloon, joka voi aiheuttaa otiitin.
- Menettelyn helpotus ei ole pysyvä, vaan oireenmukaista.
Vasta-aiheet "käki":
- ENT-menettelyä ei suositella alle 5-vuotiaille lapsille;
- ihmiset, joilla on epilepsia;
- mielenterveysongelmia;
- ihmisiä, joilla on taipumus nenän verenvuotoon.
Et voi mennä ulos talvella, jos pesun jälkeen se on ollut alle kaksi tuntia. Suoliin tuleva vesi voi aiheuttaa paikallisen hypotermian.
Kurkun sivuvaikutuksia ovat:
- aivastelu;
- nenäverenvuoto;
- epämukavuus nenässä;
- korvan ruuhkat;
- kipu otsaan.
Nenän huuhtelu Proetsin mukaan: menettelyn valmistelu ja suorittaminen
Nenäinen huuhtelu Proetsin mukaan on menettely, joka on nimetty amerikkalaisen otorolynngologin Arth Walter Proetzin mukaan. Se tyhjentää nivelet mistä tahansa infektiosta, jos sellainen on. Lisäksi lääkäri voi määrätä antibiootteja ja muita lääkkeitä, mutta sinun ei pitäisi määrätä niitä itse.
Nenänpesun edut ovat olleet tiedossa ihmiskunnan varhaisen historian jälkeen. Suolaliuoksia on käytetty vuosisatojen ajan, jotta nenän kanavat pysyvät vapaina limasta. Allergialääkärit, perhelääkärit, otolaryngologit, lastenlääkärit ja tiedemiehet löytävät nenäpuhdistuksen menettelyn turvallisesti ja tehokkaasti. Kokemus on osoittanut, että jos tämä tehdään oikein, nenä puhdistusmenetelmällä voit poistaa ärsyttäviä aineita, röyhkeitä ja limakalvoja, kosteuttaa ja rauhoittaa ärsytettyjä kalvoja.
Muut menettelyn edut:
- Poistaa tarttuvan, paksun liman nenästä ja auttaa vähentämään nenän tukkeutumista.
- Mahdollistaa nilojen vapautumisen allergeeneista, ärsyttävistä aineista, bakteereista, viruksista ja epäpuhtauksista.
- Auttaa estämään ylempien hengitystieinfektioiden, kuten tavallisen kylmän.
- Vähentää riippuvuutta lääkkeistä, kuten antibiooteista, antihistamiineista, nenästeroidisuihkeista, dekongestanteista ja astman lääkkeistä.
- Vähentää nenän kuivumista.
- Parantaa hajua.
- Parantaa makuelämystä.
- Auttaa hoitamaan sinuiittiä ja nuhaa.
- Vähentää allergisen nuhan ilmenemistä.
- Vähentää yskää ja muita tautiin liittyviä oireita.
- Voi vähentää kuorsausta.
- Tyhjentää raskauteen liittyvät olosuhteet.
- Auttaa lievittämään sellaisten sairauksien aiheuttamia hengitysvaikeuksia, kuten kystinen fibroosi ja monet muut.
- Tekee hengityksen syvemmäksi ja rennommaksi.
Jotkut potilaat kysyvät ENT-lääkäreiltä: onko väliä tehtävä? Loppujen lopuksi voit kaataa ja kaada nenän suolaliuosta. Se auttaa myös kosteuttamaan nenää ja nilkoa, mutta käki-menetelmä on tärkeämpää kehon suojelun palauttamiseksi yleisesti ja erityisesti nenän silmukoita.
Potilaat, jotka käyttivät kastelupurkkeja nenäpesuun ja muihin menetelmiin, valittivat myös märkäpisteitä vaatteissa. Käki-menettelyssä lääkäri ohjaa suolaliuoksen virtausta kätevän kärjen kautta, mikä estää liuoksen virtauksen. Muut nenähuuhtelutavat voivat johtaa liialliseen nesteeseen kohdistuvaan paineeseen.
Ja erityisten työkalujen käyttö Proettsin nenän pesemiseen tarjoaa lempeän ja lempeän paineen, joka ei vahingoita potilasta. Katsauksissa monet potilaat mainitsevat, että nenän huuhtelu on ainakin epämiellyttävää, mutta tässä on lääkärin kokemus ja pätevyys suuri rooli. Kokenut lääkäri, joka tekee "käki", antaa potilaalle vain vähän epämukavuutta.
Valmistelut nenä pesemiseen Proetsin avulla:
- Lääkäri suorittaa anemisoinnin. Yksinkertaisesti sanottuna: vasokonstriktiiviset tippat (esimerkiksi Nasonex) tippuvat potilaan nenään, jotta nenän turvotus vähenee.
- Potilas makaa sohvalla ja heittää päänsä takaisin 45 astetta. Tässä asennossa hän viettää 10-15 minuuttia.
Menettelyn eteneminen:
- Lääkäri ottaa imun ja lisää sen johonkin sieraimiin, ja toinen alkaa vastaavasti kaada erityiseen liuokseen, joka voi sisältää furatsiliinia, klooriheksidiiniä tai antibioottia.
- Tarvittava imulaite tarvitaan käytetyn liuoksen poistamiseksi, joka sisältää jo pussin ja liman hiukkasia.
- Jos sinun on poistettava nyrkkeyden pysähtyminen nenästä, lääkäri puristaa potilaan sieraimet vuorotellen 5 sekunnin ajan. Tämä luo painehäviön, ja sinistä tulee ulos punaista ”pistoketta”.
- Menettelyn aikana potilasta pyydetään jatkuvasti sanomaan "ku-ku", jotta nestettä ei rikastu.
Lääkärit eivät suosittele "kurkun" tekemistä kotona. Potilaan epänormaaleihin vaikutuksiin liittyy suuri riski, jota seuraa terveiden poskiontelojen infektio ja sinuiitin ja eustakiitin kehittyminen.
Älä kaada nestettä nenään ilman lääkäriä. Tavallisen veden pääsy nenään on tuskallista ja jonkin verran haitallista. Nenän ja sinuksen ohutkalvoihin tarvitaan tarkasti mitattu suolaliuos, jota kutsutaan "isotoniseksi", muuten ne lakkaavat toimimasta kunnolla ja alkavat satuttaa.
kirjautuminen
Rekisteröidy
Elixi.Ru - Potilaiden hoito ja lääketieteelliset tiedot
Suosittu antibiootti osoittautui mahdollisesti vaaralliseksi.
”Rookie” -myrkytys: voiko sitä parantaa
Professori rosvodnyak onkohvorikhille
Tuhkarokko puhkeaminen Ukrainassa: ovatko ihmiset valmiita rokottamiseen?
Mitä tehdä, jos se on purettu
”Käki” - ENT-menettely lapsille: ominaisuudet, säännöt
Paranasaalisten poskionteloiden sairaudet eivät ole lapsilla harvinaisia. Kun diagnosoidaan niitä, lääkärit määrittävät yleensä ENT-menettelyn "käki". Sen toinen nimi on hydrovakuumihoito. Menetelmän ydin on syvien pesujen pesu, jonka aikana lääkkeitä käytetään.
ENT-menettely "käki" on kehitetty amerikkalaisen otorolynngologin AV: n toimesta Proetts. Sen ydin on lääkkeen yhdellä nenän läpivientillä, joka tulee ulos toisistaan yhdessä kasvien sisällön (liman, mätän jne.) Kanssa. Tämä johtuu paine-erosta. Toimintaperiaatteensa vuoksi tätä hoitomenetelmää kutsutaan myös Proetzin nesteiden tyhjiösiirrolle.
Menettelyn aikana tartunnan saaneiden sisältöjen ei tule tunkeutua henkitorven ja keuhkoputkien sisään, mikä voi tapahtua, jos se joutuu kurkkuun. Tällaisen tilanteen välttämiseksi potilaan huuhtelun aikana tulee jatkuvasti lausua "ku-ku", samalla kun säilytetään sujuva hengitys. Tästä syystä ENT-menettelyssä "käki" on tällainen nimi.
Hänen käyttäytymisensä ei liity kivun syntymiseen, ja helpotus tulee ensimmäisen istunnon jälkeen.
ENT-menettely "käki" on määrätty paitsi olemassa olevien sairauksien hoitoon myös niiden ehkäisyyn.
Lääkeainetta sisältävän liuoksen vaikutus ja siniaalien sisällön samanaikainen poistaminen antavat:
- limakalvojen turvotuksen poistaminen;
- vähentää tulehdusprosessin vakavuutta;
- lisääntynyt verisuonten sävy;
- hajujen tunteen palauttaminen;
- limakalvon puhdistus, mikä vahvistaa sen suojatoimintaa;
- kutinaa ja aivastelua;
- pysäyttää lisääntynyt eritys nenästä.
ENT-sairauksien oireiden vakavuus vähenee jo ensimmäisen menettelyn jälkeen. Menetelmän korkea hyötysuhde poistaa tarpeen edestakaisesta lävistyksestä etupuolella ja sinuksessa, jos niiden kulkuaikaa ei ole laiminlyöty.
"Käki" -menettely on mahdollista suorittaa ENT: lle, jos sinulla on seuraavat sairaudet ja olosuhteet:
Tätä merkintäluetteloa voidaan laajentaa lääkärin kanssa käydyn yksittäisen kuulemisen aikana. Hän päättää myös, onko suositeltavaa nimittää lapsille ENT-menettely.
Kuten kaikilla muilla hoitomenetelmillä, hydrovakuumihoidolla on useita rajoituksia.
Menettely on kielletty seuraavien kontraindikaatioiden läsnä ollessa:
Lisäksi ennen pesua erikoislääkärin on varmistettava, että ei ole allergioita lääkkeille, joita hän tulee prosessin aikana.
Lääketieteellisten arvioiden mukaan kurkun ENT-menettely on tehokas myös raskaana oleville ja imettäville naisille. Kuitenkin jotkut käytetyistä lääkkeistä tunkeutuvat verenkiertoon, mikä voi vahingoittaa lasta. Ennen hydrovakuumihoitoa on ilmoitettava lääkärille raskaudesta tai imetyksestä.
Nenän huuhtelu Proetsilla suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:
Yhden istunnon kesto ei yleensä ole yli 10 minuuttia. Suurimman terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi on tarpeen suorittaa 5 - 10 pesua. Kuinka monta päivää "käki" -menettely sinusille, lääkäri päättää. Useimmissa tapauksissa riittää 10 istuntoa. Kurssin kestoa voidaan lyhentää, jos patologinen sisältö lakkaa huuhtelematta ulos toisesta nenän läpikulusta. Kuka voi suorittaa ENT-menettelyn "käki", sekä lääkärit että sairaanhoitajat voivat toteuttaa sen.
Koti pesu
Proetz-hoito tulisi suorittaa kokeneiden ammattilaisten toimesta. ENT-kurkkimenettelyn aikana kotona on erittäin vaikea estää nestettä pääsemästä suuhun tai keskikorvaan. Vaihtoehto voi olla tavallinen pesu. Voit myös ostaa apteekkipuhdistimessa, joka on suunniteltu erityisesti kotikäyttöön.
Jos jostakin syystä tämä ei ole mahdollista, voidaan suorittaa samankaltainen menettely kuin vesivaahtohoidolla. Tätä varten sinun on ostettava kertakäyttöiset ruiskut ja valmistettava liuos käyttäen steriiliä vettä. Tyhjiöimun rooli voi toimia ruiskulla. Ruisku, jossa ei ole neulaa, on täytettävä 35 ° C: seen kuumennetulla liuoksella ja asetettava yhteen nenän kautta. Toiseen täytyy tuoda ruiskun kärki ja aloittaa pesu. Jokaisen sieraimen tulee olla 5-6 injektiona 20 ml: aan. Prosessissa on välttämätöntä säilyttää sama paine. Potilas ei myöskään saa unohtaa jokaisesta uloshengityksestä sanoa: "Ku-ku".
Sen jälkeen, kun sinetti on pesty Proetz-menetelmän mukaisesti, seuraavat olosuhteet voivat ilmetä:
- nenäverenvuoto;
- lievä päänsärky;
- kevyet ruuhkat korvakäytävissä;
- polttava nenä;
- aivastelu;
- silmien punoitus.
Harvinaisissa tapauksissa nielu voi aiheuttaa oksennuksen kurkussa. Nämä olosuhteet eivät ole patologisia eivätkä vaadi hätähoitoa. Hetken kuluttua ne häviävät itsestään.
Menettelyssä käytetään lääketieteellisiä instrumentteja. Jos sitä käytetään huolimattomasti, limakalvo voi loukkaantua.
Myös menettelyn valmistelua ja toteuttamista koskevien sääntöjen noudattamatta jättämisen seurauksena voi olla:
Negatiivisten seurausten välttämiseksi on tarpeen ottaa yhteyttä vain kokeneeseen asiantuntijaan, koska menettelyn turvallisuus riippuu suurelta osin hänen taidoistaan.
Yhden pesun hinta vaihtelee välillä 1300–2000 ruplaa. Se riippuu alueesta ja lääkäriaseman tasosta.
Mielipiteitä "käki" -hoidosta kutsutaan epäselviksi. Potilaat huomauttavat, että menettely on erittäin tehokas - helpotus tulee ensimmäisen istunnon jälkeen. Katsausten mukaan sinus-menetelmän "käki" -menettely on erittäin tehokas ja auttaa välttämään pistettä, joka psykologisesta näkökulmasta on potilaalle parempi.
Lääkärit, joilla on ollut vuosien kokemus heidän takanaan, uskovat, että positiivisten vaikutusten ohella Proetzin menetelmällä tapahtuva pesu voi vahingoittaa potilasta. Mutta tämä riippuu jälleen asiantuntijan taidoista.
Lisämenetelmänä lapsille tarkoitettujen otorinolaryngologisten sairauksien hoitamiseksi lääkäri voi määrätä käki-menetelmän. Kun otetaan huomioon kaikki kontraindikaatiot ja pätevän asiantuntijan valinta, komplikaatioiden riski pienenee nollaan, ja samalla hydrovakoterapian tehokkuus on valtava.
Nenä huuhtelu: käki-menetelmä kotona
Yksi epämiellyttävimmistä nenä- ja nenäontelotaudeista, joissa nenän tulehdukset tulehtuvat, on sinuiitti. Nopeasti ja ennen kaikkea tehokkaasti tulehduksen selviytymiseen ja epämiellyttävien oireiden lievittämiseen vaaditaan pitkäaikainen tehokas hoitomenetelmä - "käki" -pesu. Tämä edustaa tätä tekniikkaa käsitellään tämän päivän artikkelissa.
"Mikä on nimeni sinussa?"
Useimmat potilaat hymyilevät tahattomasti kuullessaan tämän menetelmän nimen. Itse asiassa tämän tekniikan lääketieteellinen nimi on paranasaalisten poskionteloiden tyhjiöpesu siirtämällä nestettä, ja siinä on tunnettu kuuluisan amerikkalaisen otorolynngologin Arthur Proetzin nimi - "pesu Proetsin mukaan", joka keksi tämän menetelmän sinuiitin hoitamiseksi 1900-luvun alussa.
Mutta jokapäiväisessä viestinnässä ENT-lääkäri ja potilas kohtaavat todennäköisemmin toisen nimen - "käki". Ei, ei! Tämä menetelmä ei liity ornitologiaan millään tavalla, tarkemmin sanottuna tämä yhteys on melko ehdollinen. On vain, että potilaan on prosessin aikana lausuttava ilmaisu ”ku-ku, ku-ku” tietyllä taajuudella, joka on samanlainen kuin kaikkien tuntemien metsälintujen laulu. Ja "kukovat" on välttämätöntä, jotta neste ei pääse vain nenänieliin ja potilasta ei tukahduteta pesunesteellä.
"Käki": menetelmän kuvaus
Tätä tekniikkaa käytetään sinuiitin ja muun tyyppisen sinuiitin hoitoon vaihtoehtona paisuttaa sinimuoto (pistos). Sen ydin on puhdistaa nenä lääke- liuoksella limakalvoista, työntää ja poistaa turvotusta. On myös tarpeen huuhdella nenän nivelet patogeenien ja pölyn poistamiseksi limakalvon pinnalta. Pesun suorittamiseksi sinun täytyy luoda nenäonteloon negatiivinen paine käyttämällä erityistä imua ja saada näin patologinen salaisuus. Pesunesteenä käytetään antiseptisiä tai antibakteerisia liuoksia.
On suositeltavaa pestä nenä tämän menetelmän mukaisesti klinikalla. Menettelyn tulisi suorittaa kokenut otolaryngologi. Käsittely kotona on myös mahdollista, mutta "käki" -henkilön on välttämättä tiedettävä kaikki menetelmän ominaisuudet, ja mikä tärkeintä, on täysin tietoinen siitä, että itsepesu ei koskaan korvaa hoitoa lääkärillä.
Miten menettely on
Ennen toimenpiteen aloittamista nenäontelon kastelu tapahtuu ENT-yhdistelmän vasokonstriktoriliuoksella. Sitten sinun täytyy vähentää limakalvoa fistulan alueella. Potilas istuu mukavasti istuimen tuolilla, kun hänen päänsä kallistuu hieman. Käsittelyn aikana et voi kääntää päätäsi, yrittää nousta ja keskeyttää prosessia: läsnä on lievää epämukavuutta ja painetta nenän synkistyksissä pesun aikana, mutta pesun terapeuttinen vaikutus on hieman kärsivällinen.
Kertakäyttöinen muovinen ruisku ilman neulaa asetetaan yhteen sieraimeen, jonka kautta antiseptinen liuos syötetään nenän onteloon toiseen - erityinen imu, joka johtaa röyhtäiseen sisältöön, joka on erotettu nilkoista. On tärkeää luoda tarpeellinen paine niin, että antiseptinen aine huuhtelee koko nenänontelon ja särkii tehokkaasti. Kokenut ENT-lääkäri selviää varmasti tästä tehtävästä. Käsittelyn toistamisen jälkeen, mutta toisaalta.
Pesualtaassa olevat pesut ovat sameita, usein voit nähdä kokonaisia hyytymiä, jotka ovat röyhkeitä massoja ja kurjapistokkeita. Heti kun pesty neste tulee läpinäkyväksi, menettely voidaan suorittaa. Molempien nilojen huuhteluun kuluu keskimäärin noin 15 minuuttia. Ensinnäkin voi olla paineen tunne, mutta turpoamisen jälkeen tämä epämukavuus katoaa istunnosta istuntoon. Vakaan terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi on tarpeen suorittaa kolmesta kymmeneen pesua.
Nesteen käyttöönoton aikana potilaan täytyy lausua ääni “ku-ku” niin, että pesuliuos ja röyhkeä sisältö eivät pääse kurkkuun. Älä anna liuoksen joutua korvaan - tämä voi johtaa otiitiin. Jos toimenpide suoritetaan kylmänä vuodenaikana, pari tuntia on pidättäydyttävä ulkona, lämpimällä säällä - vain jäädä huoneeseen vähintään puoli tuntia. Hypotermia vain pahentaa tilannetta.
Käskyn ilmeisestä vaikutuksesta huolimatta monet potilaat eivät kiirehdi tekemään sitä. Se on pikemminkin yhteydessä psykologisiin tekijöihin. Mutta pesun ei tarvitse pelätä, eikä varsinkaan paniikkia ennen istuntoa. Kun se on kokenut ENT-lääkäri, epämukavuus pienenee. Vakuutamme! Tunteet tulevat olemaan hyvin samankaltaisia kuin allas tuntuu. Ja se on varsin kannettava!
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Sinojen pesu suoritetaan sellaisissa sairauksissa kuin:
- sinuiitti;
- muiden lokalisoinnin sinuiitti (ethmoidiitti, etumainen sinuiitti, sphenoidiitti ja näiden olosuhteiden yhdistelmät);
- vasomotorinen nuha (neuro-vegetatiivinen muoto), kun limakalvot eivät enää tuota limaa, vaan alemman nenänkarvojen avulla;
- allerginen nuha, jotta allergeeni pestään mahdollisimman hyvin nenäontelossa;
- polyypit ja muut nasofarynxin muodostumat;
- umpeenkasvanut adenoidi-kasvillisuus ja adenoidiitti, jotta tulehdus saadaan nopeasti sammumaan ja nenänihka pestään tehokkaasti;
- infektio nenän kautta;
- nielurisatulehdus.
Kukoilumenetelmää suositellaan yli 5-vuotiaille lapsille ja raskaana oleville naisille. Pienillä lapsilla nenäontelon rakenteen ominaisuudet eivät salli prosessin suorittamista tehokkaasti, ja lapsille on vaikea selittää, miten käyttäytyä kunnolla pesun hetkellä. Esikouluikäisten lasten ja nuorempien opiskelijoiden hoito olisi suoritettava yksinomaan ENT-lääkärin valvonnassa. Käpäläisiä voidaan hoitaa vanhempiensa sylissä. Sitten lapsi tuntuu suojatulta. Mutta sinun täytyy tehdä varaus! Mitä horisontaalisempi on pään asema, sitä tehokkaampi menettely.
Metodin yleismaailmallisuudesta huolimatta menettelyllä on kuitenkin omia vasta-aiheita. Sitä ei suoriteta korkeassa kehon lämpötilassa, nenän verenvuodossa, merkittävässä limakalvon turvotuksessa, akuutissa ja kroonisessa otiitissa ja jos potilas kärsii epilepsiasta.
Mitä tehdä toimenpiteen jälkeen
Pesun jälkeen ei ole suositeltavaa nousta välittömästi, jotta se ei aiheuttaisi nenäverenvuotoja. Toinen kaksikymmentä minuuttia on tarpeen pysyä huoneessa, jotta estetään nilojen hypotermia. Ensimmäisen toimenpiteen jälkeen nenän tukkoisuus hajoaa, hengitys palautuu ja potilas tuntee huomattavan helpotuksen.
Kun hoito on kokenut lääkäri, potilas ei kohdata epämiellyttäviä seurauksia toimenpiteen jälkeen. Ainoa asia, joka sinun on oltava valmis, on huuhtelunesteen odottamaton ja spontaani ulosvirtaus nenäontelosta. Tämä johtuu siitä, että fistuli vähenee aika ajoin itsenäisesti, ja jäljellä oleva neste virtaa ulos nipuista. Niinpä nenäliinan tulee aina olla valmis.
Menettely edellyttää otolaryngologin korkeaa pätevyyttä ja laajaa käytännön kokemusta. Siksi valitse luotettava klinikka, jossa on toimivaltaisia asiantuntijoita.
"Käki" kotona
Lääkärit eivät suosittele talon pesemistä Proetsillä kotona, vaan vain nenä säännöllisesti. Pesua varten voit käyttää merisuolan liuosta - "Dolphin", "Aqualor" ja muut. Sovita valmiit pesupakkaukset, joita myydään apteekissa. Niihin kuuluu ns. Irrigaattori - säiliö, jossa on suutin, jossa pesuliuos kaadetaan, ja pussi, jossa on antiseptinen aine. Se on ennen liuottamista veteen. Tyhjiöimuri, jota käytännössä käyttää otolaryngologit, ei ole tällaisissa sarjoissa.
Pesuliuoksen valmistamisen tulisi olla tiukasti liitteenä olevien ohjeiden mukaisesti, muuten menetelmän vaikutus vähenee. Ennen kastelulaitteen ensimmäistä käyttöä on käsiteltävä sitä esim. ”Miramistin” tai pestävä saippuavedellä. Sitten kaada siihen antiseptinen pussi ja lisää keitettyä vettä ohjeiden mukaan. Sekoita antiseptinen aine vedellä ja ravista astiaa useita kertoja. Pese liuos laimennetaan välittömästi ennen toimenpidettä ja sen jälkeen, kun säiliö on pesty uudelleen saippuavedellä.
Jos sinulla ei ole tällaista erikoisjoukkoa, voit tehdä improvisoituja keinoja. Tällöin tarvitaan ruisku (kumi "päärynä") tai pieni vedenkeitin, jossa on nokka. Pesunesteenä voit käyttää fysiologista natriumkloridiliuosta.
Menettelyn ominaisuudet kotona
Jos käytät kastelulaitetta, aseta sen kärki yhteen nenän läpi, pidä hengitystä ja paina annostelijaa useita kertoja. Toisista sieraimista puhaltaa limakalvot yhdessä liuoksen kanssa. Toista samoja vaiheita toisaalta. Jos kaikki tehdään oikein, huuhteluliuos ja nenän sisältö kulkevat ulos toisesta sieraimesta. Nenäonteloa on suositeltavaa kastella vasokonstriktiivisilla tippoilla.
Jos käytät ruiskua tai vedenkeitintä, kallista päätä sivulle niin, että yksi sierain on suurempi kuin toinen. Yläpuolella sijaitsevassa sieraimessa täytä hitaasti toinen nenän läpivirtauksesta virtaava neste. Hengittäminen, lausuta "eväste, eväste". Toista sitten samat vaiheet toisella puolella. Lopussa puhaltaa nenäsi purkaaksesi liuoksen ja eritteiden jäännökset.
Huomaa:
- Jos huomaat, että liuos tulee suuhun ja ei virrata toisesta sieraimesta, peset väärin.
- Pesua ei tarvitse tehdä yöllä, koska neste kulkeutuu jonkin aikaa ulos onteloista.
- Neste on injisoitava erittäin huolellisesti. Muuten se yhdessä patogeenisten mikro-organismien kanssa voi vuotaa korviin ja aiheuttaa vakavan tulehduksen.
- Liian usein mustien puhdistaminen on yhtä haitallista. ENT-lääkärit suosittelevat suorittamaan enintään seitsemän menettelyä.
Mahdolliset komplikaatiot
Komplikaatiot pesun jälkeen voivat ilmetä vakavalla turvotuksella ilman vasokonstriktorien käyttöä. Samalla saastunut neste pääsee keskikorvan onteloon ja aiheuttaa kuuloputken tulehduksen tai sinuiitin siirtymisen monimutkaisempaan muotoon.
Kuten näemme, kodin olosuhteissa ei aina tarvitse olla steriilejä ja turvallisia pesuja. Jos sinulla ei ole tarpeeksi tietoa ja taitoja, jätä tämä työ asiantuntijoille. Hakemalla ammattitaitoista apua voit nopeuttaa elpymistäsi, ja ineptit manipulaatiot ja toimet voivat vain vahingoittaa sinua.
Jos sinulla on ongelma, joka liittyy pysyvään niskaan, jos sinulla on sinuiitti tai muita tulehduksellisia prosesseja nenässä, tulkaa. Kokeneet ENT-lääkärimme Moskovassa auttavat varmasti sinua!
ENT-menettely "käki" tai menetelmä, jolla nenä pestään proettien avulla
Käskykäsittely (nenä huuhtelu Proetzin siirtymismenetelmän avulla)
Nenän huuhtelu on terapeuttinen menettely. Sitä käytetään nuha, sinuiitti (sinuiitti). Se auttaa välttämään puhkeamista ja selviytymään kroonisista sairauksista. "Kurkku" -menetelmä tai Proetsin mukainen pesun menetelmä keksittiin viime vuosisadan alussa. Sitä pidetään edelleen tehokkaana ja sitä käytetään kotimaan ENT-käytännössä.
Merkinnät
Menettelyä voidaan suositella seuraavissa tapauksissa:
- Sinuiitti, jolla on pitkittynyt tai krooninen kurssi.
- Suolen tulehdus nenän väliseinän kaarevuuden avulla, mikä estää nesteen sisällön ulosvirtauksen ja työntymisen.
- Adenoidiitti - nielutuleen tulehdus. Sairaus esiintyy usein lapsilla.
- Adenoidit - nielun limakalvon hypertrofiaan liittyvä patologinen proliferaatio.
- Niska, joka on kaikenlainen, mukaan lukien allerginen.
Nenänpesu käki-menetelmällä on useimmiten määrätty kroonisille prosesseille, kun potilas on jo käynyt läpi systeemisiä antibiootteja tai antiviraalisia lääkkeitä, ja tauti palaa edelleen. Seuraava toimenpide "kurkun" jälkeen on poskiontelo, joka on tarkoitettu lääkkeen suoraan antamiseen ja immunokorrektointiin. Harvinaisissa tapauksissa leikkaus voi olla tarpeen.
Menetelmän olemus
"Käki" -menettelyn on nimeltään kuuluttava äänet, jotka potilaan on tehtävä pesun aikana. Sen täydellinen nimi kuulostaa tältä - "menetelmä lääkkeiden siirtämiseksi nenänonteloon Proetsin varrella", jonka nimi on nimetty sen luojan mukaan.
Sen toteuttamiseksi potilas asetetaan sohvalle ja haudattuun vasokonstriktorivalmisteeseen. Joskus käytetään lisäksi paikallista nukutusta. Pää poikkeaa alaspäin 45 asteen kulmassa kehoon nähden. Lapset, joilla on lääkäri tai joku vanhemmista. Toinen henkilö pitää vauvan kädet niin, että se ei häiritse menettelyä.
Polyklinikoissa pesu suoritetaan istuma-asennossa ja aikuisilla potilailla. Hänen käsissään on lokero, jossa neste poistetaan. Menettelyn voi suorittaa lääkäri tai sairaanhoitaja.
Terapeuttisena aineena käytetään antiseptistä liuosta, antibiootteja tai lääkkeitä, joilla on antihistamiinivaikutus. Potilaan yksi sieraimeen työnnetään ruisku, jossa ei ole neulaa tai erityistä katetria, ja toiseen imuriin imetään tyhjiö. Joskus oliivinviljelyä käytetään pesulaitteena.
Menettelyn kokonaisaika on noin 10 minuuttia. Nesteiden nenäpaineissa ja nenän nivelissä pumpataan terapeuttista liuosta. Potilasta pyydetään sanomaan "ku-ku" uloshengityksestä estääkseen nesteen pääsyn kurkkuun. Imu poistaa nestettä ja patologista sisältöä.
Sitten menettely toistetaan toisen sieraimen kohdalla.
On tärkeää pitää päänne edes menettelyn aikana, muuten pussilla oleva ratkaisu pääsee suuhun. Tämä aiheuttaa refleksin halun yskää, pidentää pesuprosessia, tekee siitä epämiellyttävämmän.
Lisäksi se johtaa joskus tartunnan leviämiseen. Joka tapauksessa on parasta ottaa kanssasi nenäliinaa tai lautasliinaa, jotta sylinteri poistetaan suussa.
Se ei ole toivottavaa niellä, usein käytetty liuos furatsilina ei ole hyödyllinen ruoansulatuskanavassa.
Pesun jälkeen on tarpeen nousta ilman äkillisiä liikkeitä. On parempi olla menemättä ulos 10-60 minuuttia. Tämä on välttämätöntä, jotta jäännösneste virtaa ulos ja limakalvo alkaa toimia.
Tämä menetelmä soveltuu huonosti omaan käyttöön. Se on suunniteltu kokeneille ammattilaisille, jotka sulkevat pois nesteestä poistuvan nesteen keskikorvan tai orofarynxin onteloon. Kotona on parempi rajoittaa itsesi yksinkertaisiin pesuihin tai sellaisten farmaseuttisten kastelulaitteiden käyttöön, jotka on erityisesti suunniteltu itsenäiseen käyttöön.
Jos haluat tehdä ratkaisun Proettsun pesemisestä ihmisille, joilla ei ole kokemusta, jos muita vaihtoehtoja ei ole. Tällöin käytetään tyhjiöimun käyttämisen sijaan tavanomaista suurikokoista ruiskua.
On välttämätöntä toimia huolellisesti, yrittäen luoda saman nestepaineen koko menettelyn aikana. Liuos on lämmitettävä miellyttävään lämpötilaan - 35 ° -40 °.
Optimaalinen nestemäärä injektiota varten yhteen sieraimeen - 5-20 ml.
Vasta
Menetelmää ei sovelleta seuraavissa tapauksissa:
- Varhainen potilasikä. Jos lapsi ei kykene hyväksymään lääkärin ohjeita, nenäsiipi kurkku-menetelmällä on täynnä komplikaatioita, jotka johtuvat nesteen ruiskuttamisesta naapuriosastoihin ja onteloihin.
- Verenkiertohäiriöt nikaman valtimoissa.
- Kohdunkaulan sairaudet. Kuten edellinen, tämä patologinen tila voi vaikeuttaa potilasta pysymään pitkään kiinteällä kaulalla ja hänen päänsä heittämällä takaisin.
On tarpeen kiinnittää erityistä huomiota huumeiden lisävasta-aiheisiin. Jotkut heistä voivat tulla verenkiertoon, mikä on vaarallista raskauden ja imetyksen aikana. Toiset, pääasiassa kasviperäiset, aiheuttavat allergioita, joten on parempi olla käyttämättä niitä tälle taudille.
Ennen "käki" -menettelyn aloittamista lääkärin tulee selvittää kaikkien kroonisten patologioiden läsnäolo, tutustua otettuihin lääkkeisiin. Jos näyttää siltä, että hän ei ole ottanut huomioon kaikkia tekijöitä, älä epäröi selvittää mahdollisuutta lisätä pesua tilanteessa.
Plussat ja haitat: lääkäreiden ja potilaiden mielipiteet
ENT-asiantuntijat, jotka ovat työskennelleet klinikalla pitkään ja harjoittelevat erilaisia hoitomenetelmiä, ottavat huomioon seuraavat negatiiviset näkökohdat Proets-pesutapaan:
- Sen tehokkuus on selvästi alhaisempi kuin pistos.
- Infektioiden leviämisen estäminen riippuu monin tavoin lääkärin taidoista ja menettelyn noudattamisesta. On olemassa riski saada angina, otiitti tai jopa keuhkokuume.
- Jotkut potilaat väittävät, että pistokset ovat vähemmän kivuliaita kuin sinus-huuhtelu, erityisesti lapsilla.
- Käki-menetelmä on fysiologinen. Tämä tarkoittaa, että tällaiset menettelyt voivat häiritä limakalvojen luonnollista toimintaa, joka myöhemmin muuttuu vakavammiksi ongelmiksi kuin sinuiitti.
- Potilaat puhuvat epämukavuudesta toimenpiteen aikana, huimausta ja pahoinvointia sen jälkeen. Joillekin se aiheuttaa nenäverenvuotoja.
Menetelmän kannattajat puhuvat yleensä seuraavista ansioista:
- Viemäröinti - nesteen erittymisen poistaminen, joka tarjoaa menetelmän, parantaa potilaan tilaa ja vähentää infektiolähdettä.
- Pesu auttaa välttämään puhkaisua ja antamaan lääkkeitä tulehdusalueelle. Tämä on yleensä psykologisesti helpompaa potilaalle.
- Kun sairaalassa oleskelevat, mahdollisuus tehdä ilman puhkaisua vähentää sairaalan mikroflooran pysyvien ja vaarallisten edustajien tartunnan riskiä.
- Pesu parantaa nenän hengitystä ilman vasokonstriktorilääkkeiden käyttöä, jotka voivat aiheuttaa limakalvon atrofiaa tai hypertrofiaa.
- Lasten vuonna 2007 tekemä tutkimus vahvisti kylmyyden vähenemisen joukossa ihmisiä, jotka harjoittavat pesua eri menetelmillä.
- Monet, jotka ovat kulkeneet Proetzin liikkeiden läpi, panevat merkille sen korkean tehokkuuden. Menetelmä on kuitenkin huono ihmisille, joilla on vakavia häiriöitä immuniteetissa.
Menettely veloitetaan. Yhden istunnon hinta on 200-1000 ruplaa klinikasta ja alueesta riippuen. Jotkut potilaat löytävät tällaisen edullisen, toiset korkeat.
Asiantuntijan olisi nimettävä Proettsin nesteen liikkuminen. Vain lääkäri voi päättää, mikä menetelmä on sopivin tässä tilanteessa. Useimmat asiantuntijat pitävät menettelyä ennaltaehkäisevässä ja hygieenisessä tarkoituksessa tarpeettomana. On parempi, että limakalvo puhdistaa itsensä eikä häiritse sen työtä.
Video: Käpälän pesu
Vinkkejä ja keskustelua:
Menetelmä "Käki" tai nenä huuhtelu liikkuvien nesteiden avulla
Amerikkalainen lääkäri Arthur Proetts on kehittänyt nesteiden "käki" tai "nesteiden" siirtämismenetelmää, ja nenä peseminen tällä tavalla on erittäin tehokasta sinuiitin ja muiden sinuiittien hoitoon.
Käytetyt laitteet, laitteet ja lääkkeet:
- vasokonstriktoripisarat, kuten Nazonex, Nazol, Naphtyzinum, Sanorin, Farmazolin Evkazolin ja muut;
- 20 ml ruiskut;
- antiseptiset liuokset, kuten Furacilin, Miramistin, Octenisept, Ceftriaxone, Dekasan jne.;
- ENT-yhdistelmä Azimuutti tai vastaava laite;
Merkkivalojen pesu:
- nenä;
- allerginen nuha;
- polyypit;
- erilaiset infektiot nenäkäytävissä;
- lievät sinusiitin muodot: polysinusiitti, antriitti, ethmoidiitti, etusynusiitti, sphenoidiitti;
- tonsilliitti;
- kitarisojen.
Vasta-aiheet Proest-menetelmälle:
- epilepsia;
- säännöllinen nenäverenvuoto.
Potilaat, joiden on osoitettu hoitavan sinuiittiä tällä menetelmällä:
- yli 5–8-vuotiaat lapset (alle 5–4-vuotiailla lapsilla nenä luonteen vuoksi ei aina ole mahdollista suorittaa menettelyä);
- edellä mainituista sairauksista kärsivät aikuiset;
- raskaana olevat naiset (tämä menettely ei aina ole tehokas sinuiitin hoidossa raskaana olevilla naisilla).
- aseta tasainen
- pää heitti takaisin 45 asteen kulmassa, ei enää
- säilyttää selkeä, tasainen hengitysrytmi
- älä paniikkia
Menettelyn valmistelu:
Muista tippua nenään ennen kuin vasoconstrictor putoaa.
Käki-tekniikka:
Se on hitaan infuusiona lämpimiä antiseptisiä liuoksia yhden sieraimen kautta ja samalla imeä tätä liuosta limakalvolla ja työntämällä toisesta sieraimesta tyhjiölaitteella, tai liuosten viivästymistä 20 ml: n ruiskulla, jossa imetään samanaikaisesti muovinen päärynä tai metalli päärynä toisesta, jossa on vakio vaihda sieraimet (kussakin 100-120 ml liuosta, noin 5-6 ruiskua). On välttämätöntä luoda sileä, jatkuva nestevirtaus yhdestä sieraimesta toiseen, ja potilaan on makaa sohvalla selällään, pää taivutettu, hengittää tasaisesti ja puhua jatkuvasti ”ku-ku-ku.” Kokenut ENT-lääkäri voi monimutkaistaa suoritustekniikkaa ja joskus kiinnitä yksi sieraimista 3 sekunniksi ja vapauta se sitten äkillisesti. Tämä on välttämätöntä nesteen paremman tunkeutumisen suhteen nilkoihin.
- Voit mennä ulos aikaisintaan 30 minuuttia. menettelyn jälkeen lämpimällä kaudella, aikaisintaan 1-2 tuntia kylmänä vuodenaikana.
- Älä ylitä.
Oikealla pitämisellä kipua ei tunneta. Kuitenkin, kun lääkäri painaa sieraimia, potilas voi usein kokea pään tuskan otsa-alueella. Annettavalla lääkkeellä voi olla epämiellyttävä maku ja ärsyttää nenän limakalvoa Laitteen ja kaapin ympäristön häiriöt voivat aiheuttaa emotionaalista epämukavuutta.
- provosoi nenäverenvuotoja;
- mekaaniset vauriot nenän limakalvon instrumenteille menettelyä varten;
- lievä päänsärky ja korvan ruuhkautuminen hoidon alkuvaiheessa;
- aivastelu noin tunnin ajan;
- polttava nenä;
- silmien punoitus;
- harvoin: oksentelu (pääasiassa lapsilla).
Jos neste on väärin tehty tai neste on tukkeutunut (esim. Turvotus), tauti (sinuiitti tai sinuiitti) voi muuttua vakavammaksi vaiheeksi, esimerkiksi sinuiitiksi, koska Eustachian putkien infektio (kanava, joka yhdistää keskikorvan nieluun) ja nenän. sinuset yhdessä liuoksen kanssa voivat kehittyä Eustakiitti tai otiitti.
Hoidon kesto siirtämällä nestettä:
4-10 menettelyä
Nenähuuhtelu Proetsin mukaan: käki-menettely ja miten se tehdään
- 1 Kun pidät
- 2 Menetelmän olemus
- 3 Vasta-aiheet
Nenänpesu Proetzilla on erityinen terapeuttinen menettely, jota käytetään sairauksien, kuten nuhan ja sinuiitin, yhteydessä, toisin sanoen antritis.
Se välttää puhkaisutarpeen, ja se voi jopa selviytyä kroonisista patologioista ja ehkäistä komplikaatioita, kuten esimerkiksi systeemin kysta.
Tämä menettely keksittiin viime vuosisadan alussa, mutta tähän päivään asti se on erittäin tehokas ja sitä käytetään kotitalouksissa.
Milloin pidetään
Tällainen henkilön nenän puhdistus voidaan määrätä antamalla:
- Sinusiitti, joka esiintyy kroonisessa muodossa.
- Tulehdusprosessi nivelissä, väliseinän kaarevuuden läsnä ollessa. Tämä vaikeuttaa sekä nestemäisen sisällön ulosvirtausta että mätää.
- Adenoidiitti, joka on nielutuleen tulehdus. Usein tapahtuu lapsilla.
- Adenoidi, joka on nielunivelen epänormaali proliferaatio lymfaattisten kudosten hypertrofian vuoksi.
- Mikä tahansa nuha, jopa allerginen.
Menetelmän olemus
Tämän toimenpiteen suorittamiseksi potilaan täytyy makuulle, jonka jälkeen vasokonstriktorivalmisteet upotetaan nenäänsä. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää myös paikallispuudutusta.
Tässä tapauksessa pää pitää 45 ° kulmassa kehoon nähden. Jos toimenpide suoritetaan klinikalla, suorita se sitten, kun potilas on istuma-asennossa.
Ei vain lääkäri voi suorittaa käsittelyjä, vaan myös sairaanhoitaja.
Ja myös lääketieteellisiin tarkoituksiin, käytä antiseptisiä liuoksia, antibiootteja sekä tiettyjä lääkkeitä, joilla on antihistamiinisia vaikutuksia. Tällöin ruisku asetetaan yhteen potilaan sieraimeen (mutta neula on poistettu) ja toiseen tyhjiöimuriin. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää oliivia pesuun.
Keskimäärin tämä menettely kestää noin 10 minuuttia, kun lääke pumpataan sinusiin ja imetään sieltä. Prosessissa potilaan on ilmaistava ilmaus "käki" hengitettynä, jotta estetään lääkkeen pääseminen kurkkuun.
Tämä poistaa nesteen imulla, mutta jo sinin patogeenisen sisällön kanssa.
Tämä voi johtaa vain infektion leviämiseen. Siksi on suositeltavaa ottaa kanssasi nenäliina tai lautasliinat, jotta kaikki nesteet poistuvat suustasi. Tosiasia on, että on erittäin epätoivottavaa niellä tällainen furatsilinan liuos, koska se on haitallista ruoansulatuskanavalle.
Menettelyn päätyttyä sinun täytyy nousta hitaasti ilman yhtäkkiä liikkeitä. Lisäksi on mahdotonta mennä ulos tuntiin, koska tänä aikana korjausaineen jäännökset tulisi vuotaa pois, limakalvon ja mikroflooran työ tulisi jatkaa.
Vasta
Tätä sinusiitin hoitomenetelmää ei voida soveltaa, jos:
- Potilalla on hyvin pieni ikä, joka ei anna hänelle mahdollisuuksia havaita ja noudattaa lääkärin antamia ohjeita. Tämä johtuu siitä, että tällainen nenän suonien huuhtelu voi johtaa tiettyihin komplikaatioihin johtuen nesteen tunkeutumisesta muihin osastoihin.
- Veren selkärangan valtimoissa on verenkierron rikkominen.
- Potilailla on selkäydinsairaudet kohdunkaulan alueella. Tämä johtuu siitä, että se estää pitkiä aikoja oikeassa asennossa.
On myös tärkeää ottaa huomioon ne kontraindikaatiot, jotka ovat käyttäneet huumeita. Esimerkiksi jotkut voivat tulla verenkiertoon, joka on vaarallista raskaudelle, kun taas toiset voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
Nesteiden pesu käyttäen “käki” -menetelmää, menettelyn etuja ja haittoja
Kuten mikä tahansa muu lääketieteellinen menetelmä, nenän pesu suoritetaan vain, jos on olemassa tiettyjä merkkejä. Käki-menetelmä edellyttää, että potilas tietää vähimmäissäännöt, jotka, jos niitä ei noudateta, voivat haitata terveyttä.
Miksi menetelmä on niin kutsuttu?
Yksinkertaistettu menetelmä, tämä pesu- menetelmä koostuu siitä, että lääke syötetään yhteen nenän kanavista, ja samat välineet tartunnan saaneiden sisältöjen kanssa virtaa ulos toisesta paine-eron vuoksi.
Kun pesu tapahtuu siirtomenetelmällä, suussa, kurkussa, henkitorvessa ja keuhkoputkissa oleva sylki ei ole hyväksyttävää. Tämän estämiseksi potilaalle tarjotaan menettelyn aikana jatkuvasti keskustelua käkeestä. Ja niin oli niin hauska nimi menetelmälle "käki".
Lääketieteellisessä ympäristössä voit etsiä menettelyn toisen nimen. Sitä voidaan kutsua nesteiden tyhjiösiirtomenetelmäksi tai Proetzin menetelmäksi amerikkalaisen lääkäri Arthur Proettzin kunniaksi, joka keksi tämän hoitomenetelmän.
Käyttöaiheet
Proeth-menetelmä on määrätty hoitamaan nenäsairauksia, kuten:
- vakava nuha, riippumatta siitä, miksi se on aiheuttanut;
- tartuntavaurioita (sinuiitti, eturauhastulehdus, ethmoidiitti, sinuiitti);
- adenoidiitti missä tahansa määrin.
Nenä peseminen käki-menetelmällä auttaa poistamaan seuraavia epämiellyttäviä oireita, joita aiheuttavat virukset, bakteerit ja allergeenit nenäniässä: limakalvon turvotus, kutina, aivastelu, liiallinen eritys, hajuhäviö, nenänontelon tulehdus.
Tällöin vältetään sinuiitti- ja etupoikkeamien lävistys, koska pesun aikana ei poisteta vain limaa ja pussia, vaan antibiootti toimitetaan suoraan poskionteloihin.
Menettely, jonka suorittaa pätevä erikoislääkäri, on erittäin tehokas, ja siinä on mahdollisimman vähän vasta-aiheita, sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
Mitä menettelyä tarvitaan?
Pesua nesteiden tyhjöliikkeen avulla suoritetaan poliklinikassa tai sairaalassa. Kotona suoritettava menettely aiheuttaa erittäin todennäköisesti komplikaatioita ja pahentaa olemassa olevia ENT-sairauksia.
Yleensä käytetään erityistä LOR-yhdistelmää pesuun ”käki” -menetelmällä.
Sen lisäksi tarvitset:
- ruisku 20 kuutiota varten;
- verisuonten supistuminen;
- antiseptiset liuokset.
15-20 minuuttia ennen pesun aloittamista on välttämätöntä tippua verisuonten supistavia niskoja, jotta poistetaan turpoaminen ja varmistetaan nesteen sujuva kulkeutuminen nenäonteloon.
Tällaisina lääkkeinä voidaan käyttää Nazivin, Naphtyinum, Sanorin, Nazol, Farmazolin ja muita analogeja.
Jos niitä ei käytetä, lääkityksen vaikutus ei ole yhtä tehokas, ja potilas voi kokea kipua toimenpiteen aikana.
Käyrämenetelmää käytettäessä ENT: n lääkäri käyttää lääkärin harkinnan mukaan antibakteerisia aineita, kuten klooriheksidiiniä, Miramistinia, Furacillin-liuosta, Cefatoximea, Dekasania tai muita.
Miten pesu
Normaalisti "käki" -menetelmää käyttävä ENT-menettely ei anna kipua potilaalle. On kuitenkin huomattava, että pesu voi olla melko epämiellyttävä hoitomenetelmä, joka aiheuttaa epämukavuutta ja paniikkia sen toteutuksen aikana.
Vaikka ensimmäisen menettelyn jälkeen tuleva voimakas terapeuttinen vaikutus kykenee sovittamaan potilaan pieneen epämukavuuteen. Heti kun potilas ymmärtää, miten ylläpitää tasaista hengitystaahtoa menettelyn aikana, paniikki vetäytyy.
Kun peset nenäsiipiä, potilas makaa sohvalla, kun taas pää on heitettävä takaisin 45 astetta. 10-15 minuuttia ennen menettelyn aloittamista nenän sisään upotetaan vasokonstriktori.
Tämän jälkeen, riippuen siitä, mitä laitetta käytetään pesemiseen, lämmitetty antibakteerinen lääke syötetään yhteen sieraimeen joko ruiskulla ilman neulaa tai katetrin läpi. Muista sieraimista, joissa on pehmeä putki, joka pumpataan siihen, pumpataan antibakteerisen lääkkeen ja liman ja pussin seos.
Menettely suoritetaan hitaasti, yleensä 10-15 minuutin kuluessa. Lääkkeen tilavuus on jopa 300 ml pesua kohti. Antibakteerisen lääkkeen annostusnopeus ja annos "käki" -menetelmälle määräytyy yksinomaan ENT-lääkärin toimesta.
Keskimääräinen käsittelyvaihe nesteiden tyhjöliikkeen avulla vaihtelee 7 - 10 menettelystä.
Sen tärkeä ehto on potilaan ”ku-ku” ääntämisen tarve koko menettelyn ajan. Tämä takaa, että lääkkeen ja eksudaatin seos ei pääse suuhun eikä aiheuta kurkun infektiota.
Lisäksi emme voi sallia nesteen tunkeutumista korvanonteloon, se voi aiheuttaa sen tulehduksen - otiitin.
Pesun lopussa on suositeltavaa, että potilas ei nouse äkillisesti, on suositeltavaa nukkua noin 10-15 minuuttia.
Kadulla voit mennä aikaisintaan puolen tunnin aikana kesällä ja 2 tunnin jälkeen talvella, jotta vältytään nilkan jäähdytyksestä eikä vähennä nollan käsittelyn tehokkuutta.
Äkillinen asennonvaihto välittömästi toimenpiteen jälkeen voi aiheuttaa paineen nousun, nenäverenvuotoja ja tajunnan menetystä.
Menettelyn päätyttyä taudin oireet, kuten ruuhkautuminen, limakalvojen turvotus, nilkan tukos, nenän pitäisi mennä pois.
Menettelyn sivuvaikutukset
Jos nenälihakset pestään oikein Proetz-menetelmällä, sivuvaikutuksia ei tule esiintyä. Jokainen henkilö voi kuitenkin ilmetä epämiellyttäviä ilmiöitä, jotka aiheutuvat mekaanisesta ärsytyksestä ja lääkkeen vaikutuksista, jotka liittyvät normaaleihin variantteihin.
Potilas ei saa olla huolissaan, jos sinojen pesun jälkeen:
- nenäontelossa oli paine tunne;
- silmät muuttivat punaisiksi jonkin aikaa;
- on limakalvon palava tunne;
- siellä oli lyhyt ja niukka nenäverenvuoto;
- siellä oli voimakas aivastelu;
- yksi oksentelu tapahtui, varsinkin jos potilas on lapsi.
Nämä olosuhteet on ilmoitettava lääkärille.
Mahdolliset komplikaatiot
Tämän ENT-menettelyn komplikaatioita esiintyy harvoin, ja sen täytäntöönpanossa on virheitä. Näitä ovat esimerkiksi nenä pestä vakavasta turvotuksesta ilman vasokonstriktorilääkkeiden käyttöä tai menettelyä suorittavan lääkärin vähäistä pätevyyttä.
Epänormaalien toimien seurauksena nenäontelosta tuleva infektio voi tulla kuuloputkeen ja aiheuttaa eustakiitin tai keskikorvan tulehduksen. Yksi väärän menettelyn komplikaatioista on tulehduksen leviäminen ja nenätaudin siirtyminen monimutkaisempaan muotoon.
Pesun vasta-aiheet
Kaikkien potilasryhmien käyttöön ei ole hyväksytty nesteiden tyhjiösiirtomenetelmää.
Pesu "käki" on vasta-aiheinen:
- Alle 5-vuotiaat lapset, koska nilojen anatomiset ominaisuudet ja kyvyttömyys hallita itseään pesun aikana vähentävät tällaisen hoidon tehokkuutta nollaan.
- Potilaat, joilla on ollut epileptisiä kohtauksia.
- Ihmiset, jotka ovat alttiita nenäverenvuotoille.
Menettelyn suorittaminen 5-7-vuotiailla lapsilla ja raskaana olevilla naisilla edellyttää etukäteen kuulemista asiantuntijan kanssa.
Menetelmän haitat
Eduuksien lisäksi Proetz-pesulla on useita haittoja. Siirtomenetelmä on erityisen epämiellyttävä nuorille potilaille. Joissakin tapauksissa sen käytön stressin aiheuttamat kielteiset vaikutukset ylittävät odotetun terapeuttisen hyödyn.
On välttämätöntä ottaa huomioon se, että käskyn pesu ei ole ihmelääke. Menettely ei aina voi suojata potilasta antibioottien tai lävistysten tarpeesta. Menetelmä on tehokas vain, kun nenän läpiviennit ja ontelot ovat hyväksyttäviä.
Menettely vaatii erittäin pätevää lääkäriä. Muuten pesun aikana tehdyt virheet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Huuhtelu "käki", kuten mikä tahansa muu hoitomenetelmä, jolla on pätevä käyttäytyminen, edistää potilaan tilan nopeaa vapautumista, ja virheen tapauksessa vain pahentaa tautia ja aiheuttaa komplikaatioita.
Menettelyn saa suorittaa vain koulutettu lääkäri.
Kun suoritat sen, sinun täytyy kuunnella kehosi tilaa ja seurata kaikkia lääkärin suosituksia siitä, miten käyttäytyä pesun aikana ja sen jälkeen. Tässä tapauksessa "käki" -menetelmä tuo vain etua.
Menetelmä Käyrän huuhtelu nenä Proetsille
Sinuiitti ovat akuutteja ja kroonisia. Riippuen taudin vakavuudesta käyttämällä erilaisia hoitomenetelmiä.
Yksi niistä on pistos, jossa on huimaus sinus infuusiona huumeita siihen.
Toinen menetelmä sinuiitin hoitamiseksi on nenäpuhallus Proetsin mukaan, jota kutsutaan yleisesti kurkuksi. Sitä käytetään komplikoimattoman sinuiitin ja adenoidiitin hoitoon lapsilla.
Mikä on tämä menetelmä
Liikuttamalla nestettä, lääkkeitä, liuos kaadetaan nenäonteloon ja toisella puolella sähköpumppu vetää kaiken pois. Tällöin nenä pestään ja huumeet pysyvät siellä, missä niitä tarvitaan. Pesu on virusten ja bakteerien hiukkasten mekaaninen poistaminen nenän limakalvosta, joka on infektion sisäänkäynnin portti.
Tämä on kivuton ja tehokas menetelmä. Nenän sinusiin ei puutu, ja lääkeaineet syötetään tulehduskohtaan. Tietenkin on jonkin verran epämukavuutta menettelyn aikana, mutta se on varsin kannettava. Sinun ei tarvitse huolehtia, käyttäytyä rauhallisesti hoidon aikana ja noudata kaikkia lääkärin ohjeita.
Sähköinen pumppu ja lääkkeet ovat mukana prosessissa. Lääkkeet valitaan yksilöllisesti, riippuen sinuiitti-virtauksen vaiheesta ja siitä, onko nilkoissa potkia.
Miten menettely on
Potilas tässä vaiheessa makaa selällään tai istuu tuolissa ja hengittää sanomalla "ku-ku". Siksi tätä menetelmää kutsutaan nimellä käki. Tämän sanan sanotaan estävän kurkunpään sisäänkäynnin. Epiglottit estävät pääsyn kurkunpään ulkopuolelle, mikä estää nesteen pääsyn ylempiin hengitysteihin.
Yhdessä nenän läpiviennissä syötetään liuosta toisen kanavan kautta, jolloin tämä neste imetään tyhjiössä. Neste kulkee sekä nenäkäytävien että nenänien läpi, pesemällä nämä alueet.
Menettely on toistettava useita kertoja. Yleensä tarvitset 5-7 menettelyä hoidon aikana, päivittäin tai joka toinen päivä. Potilaan asema manipuloinnin aikana voi olla sekä istumassa että makuulla.
Klooriheksidiiniä fysiologisessa liuoksessa tai dioksidiinissa käytetään useammin liuoksena. Furacilin, miramistin, erilaisia antibiootteja voidaan käyttää. Liuokseen lisätään joskus myös glukokortikoideja: deksametasoni tai hydrokortisoni. Tämä on hoitavan lääkärin valinta.
Ennen menettelyä, joskus verisuonten supistuminen tippuu nenään limakalvon turvotuksen lievittämiseksi ja liuoksen kulun helpottamiseksi nenän läpi. Menettelyn jälkeen voit tippua jotain nenään, esimerkiksi protargoliin tai dioksidiiniin.
komplikaatioita
On välttämätöntä suorittaa tämä menettely oikein, jotta se ei aiheuta tartunnan leviämistä muille nilkoille ja Eustachian putkille ja sitten korvalle.
Joissakin tapauksissa mahdolliset allergiset reaktiot, epämukavuus nenässä, aivastelu.
Itsepesu
Proetzin nenän huuhtelun menetelmä on erittäin tehokas menetelmä, mutta lääkäri tekee siitä klinikalla. Mitä tehdä kotona?
Huuhtele nenäsi itse. On erityinen vedenkeitin nenän pesemiseen. Ne ovat apteekeissa. Myös merisuolaliuokset ovat pesulaitteita. Ne ovat esimerkiksi Dolphin- tai Aquamaris-järjestelmäkokonaisuuksia.
Pesemistä varten kallistetaan vartalo eteenpäin ja kääntämällä päätä sivulle ja ruiskuttamalla liuos vastakkaiseen puoleen nenästä. Toisesta nenän läpivirtauksesta neste virtaa ulos.
Voit myös käyttää lääkettä mistä tahansa suolaliuoksesta, jota myydään apteekeissa. Siellä paketissa on jo pusseja ratkaisun valmisteluun ja kaikkea mitä tarvitset menettelyn suorittamiseksi kotona. Pesun jälkeen on oltava hyvä nenä.
Edellytyksenä on vasokonstriktoripisaroiden, kuten Galazolinin, Tizinin, Sanorinin ja muiden vastaavien lääkkeiden käyttö. On tarpeen lievittää limakalvojen turvotusta. Liuos tunkeutuu syvemmälle ja pesun tehokkuus kasvaa.
On syytä muistaa, että vasokonstriktorilääkkeitä ei voida käyttää yli 5-7 päivää. Niitä tarvitaan monimutkaiseen hoitoon.
Menetelmää nenäpesuun käki-menetelmän mukaisesti ei käytetä ainoastaan sinuiitin hoitoon. Indikaatiot ovat myös allerginen nuha, polypousinen sinuiitti, adenoidiitti. Ei ole suositeltavaa käyttää tekniikkaa alle 5-vuotiailla lapsilla. Nenäön vapaan liikkumisen estävät nenän anatomiset ominaisuudet voivat myös olla kontraindisoituja.
Olemme osoitteessa:
Osoite: Ufa, st. Cyurupa, d.156 / 3
Puhelimet: +7 (347) 272-53-27; +7 (347) 272-53-67
Toimintatapa: ma-pe 08:00 - 20:00; La-su 09.00 - 14.00;
"Käki", tai koko nesteen siirtämismenettely Proetzin varrella
Sinuiitin hoito edellyttää integroitua, erikoistunutta lähestymistapaa. Aiemmin ainoa mahdollinen tapa poistaa mätä poikasten kautta oli puhkaisumenetelmä.
Mutta ottaen huomioon menettelyn invasiivisuus, sivuvaikutusten todennäköisyys ja ei aina korkea hyötysuhde, asiantuntijat alkoivat kehittää ja toteuttaa muita konservatiivisia tapoja evakuoida patologinen eksudaatti nenäontelon ja annostelutulosten puhdistamiseksi.
Niinpä tutkija Arthur Proett ehdotti menetelmää nesteen siirtämiseksi Proetzin varrella, jonka kunniaksi hän sai nimensä. Artikkelissa tarkastellaan tämän menetelmän etuja ja haittoja. Vastaamme myös kysymykseen siitä, mitä "käki" on ja miten he tekevät "kättä" antritissa.
Käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Akuutti tai pahentunut krooninen antriitti etenee yleensä voimakkaalla eksudatiivisella komponentilla. Nenäontelon limakalvon turvotuksen takia esiintyy aksillaarisen nenän viestin tukkeutumista, mikä johtaa heikentyneeseen tyhjennystoimintoon. Limakalvojen, limakalvojen ja limakalvojen erittymisen ulosvirtaus on estetty, ja tästä tulee syy:
- pysähtymisen kehittyminen;
- sinus-ilmastushäiriöt;
- päänsärky, myrkytyksen merkit;
- vakavien komplikaatioiden esiintyminen (intrakraniaalinen, orbitaali).
Nenä huuhteleminen Proetzin avulla on tarkoitettu puhdistamaan nivelet, poistamalla niistä patologinen sisältö. Mutta tämä menettely voidaan toteuttaa yhdessä erittäin tärkeässä kunnossa - ylätason sinuksen fistulan läpinäkyvyyden läsnä ollessa.
Proetsilla liikkumista ei voida käyttää vain sinuksen, vaan myös:
- Edessä.
- Ethmoiditis.
- Sphenoiditis.
- Kitarisojen.
- Riniitti (virus, bakteeri, allergia).
- Hypplastiset muutokset limakalvossa.
"Käki" on mahdotonta tehdä, jos potilaalla diagnosoidaan usein nenän verenvuotoa, sekä tunnistaa mielenterveyshäiriöitä, epilepsiaa ja allergisia reaktioita lääkkeisiin, joita aiotaan käyttää nenäpesuun. Syötysolosuhteiden anatomisen rakenteen erityispiirteiden vuoksi kurkua ei suositella alle 5-vuotiaille lapsille.
Suoritustekniikka
Pesemällä ns. Tämä termi valittiin syystä, koska potilasta pyydetään toimenpiteen aikana toistamaan kysymys ku-ku-ku koko ajan.
Miksi? Tämä takaa hengitysteiden suojan nesteen tunkeutumisen takia, koska näiden äänien ääntämisen aikana pehmeä suulaki nousee ja sulkee nenänihkan, kun taas epiglottit estävät kurkunpään sisäänpääsyn.
Joten katsotaanpa, miten nenä oikein huuhdellaan käki-menetelmällä.
- Potilasta pyydetään makaamaan selällään (istuma-asento on myös hyväksyttävä). Sinun täytyy hengittää sujuvasti ja rauhallisesti.
- Seuraavaksi tulee limakalvon anemointi. Näihin tarkoituksiin voidaan käyttää nenän (Naphthyzinum, Sanorin) vasokonstriktoripisaroita, mutta on tehokkaampaa käyttää aikaisemmin adrenaliiniliuokseen kastettuja turundeja. Turunda on jo jonkin aikaa kiinnitetty keskimmäisen nenän läpikulun alueelle.
- Lääkäri lämmittää ratkaisun, jonka avulla Proetzin menetelmä toteutetaan.
- ENT-toimistossa "käki" suoritetaan seuraavasti: otolaryngologi kaataa valmistetun liuoksen yhteen sieraimeen, ja erityisen tyhjiölaitteen avulla se imee sen toisesta puoliskosta. Alipaineen vaikutuksesta syntyy negatiivinen paine, joka auttaa puhdistamaan nivelet patologisesta sisällöstä. Jos menettelyä varten ei ole tyhjiölaitteita, voit käyttää tavallista ruiskua ja päärynä. Yhdessä sieraimessa injektoidaan hitaasti 20 ml liuosta, ja samanaikaisesti muut sieraimet imevät nestettä päärynällä. "Kurkku" nenäpesuun voidaan suorittaa jopa 5 kertaa 10 minuutin aikana.
- Paremman sinus-nasaalisen viestinnän aikaansaamiseksi on myös muunneltu versio sinus-menettelystä. Tässä tapauksessa lääkäri asentaa oliivin sopivaan puoleen nenästä, joka on liitetty ruiskuun tai imulaitteeseen. Toinen sieraimet sulkeutuvat tiiviisti, painamalla nenän siipiä väliseinään. Tämän seurauksena nenä- ja nenäonteloon syntyy negatiivinen paine. Ja uhraavan sinuksen tulehduseritys erittyy luonnollisten aukkojen kautta. "Kurkku", jolla on sinus, on myös tehokas, koska sen jälkeen, kun imeytyy nilkoissa, sen negatiivinen paine muodostuu, mikä edistää lääkkeiden nauttimista, jonka käyttöönotto itse asiassa lopettaa menettelyn.
- ”Kurkun” jälkeen on suositeltavaa puhaltaa nenän ja tiputuksen antibakteerinen aine. Täällä sinun on myös noudatettava tiettyjä sääntöjä: putoaa tippua hengitettynä, kallistamalla päätä vastakkaiseen suuntaan nenäpuolelta, missä ne on haudattu.
Mitä pestään
Jos nenähuuhtelu on osoitettu, käki voidaan suorittaa käyttämällä ratkaisuja:
- antiseptiset aineet (Miramistin, klooriheksidiini);
- proteolyyttiset entsyymit (trypsiini, kymotrypsiini);
- anti-inflammatoriset lääkkeet, antibiootit (amoksisilliini, sumamed).
Entsyymejä käytetään nestemäisen paksun viskoosin liman nesteyttämiseen.
Myynnissä on erikoislaite "käki", joka koostuu 2 putkesta. Yhden putken kustannuksella liuos tulee nenänonteloon ja toisen avulla nesteen imu ja patologisen sisällön eliminointi synteesistä tapahtuu. On kuitenkin muistettava, että tätä laitetta ei saa käyttää kotona ilman lääkintähenkilöstöä.
Joitakin tärkeitä suosituksia
Jos potilaan sinuiitista löytyy käki, kurkku parantaa selvästi yleistä tilaa ensimmäisen toimenpiteen jälkeen. Yleiskurssi koostuu 7-10 vierailusta. Alla on muutamia tärkeitä suosituksia, joiden noudattaminen auttaa saamaan mahdollisimman paljon hyötyä tästä tekniikasta ja vähimmäisvauriosta.
- Hydraulisen tyhjiön tyhjennyksen aikana ei ole mahdollista tehdä teräviä liikkeitä, koska tämä voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.
- Nenän huuhtelun päätyttyä otolaryngologit eivät suosittele heti nousemista; Äkillinen aseman muutos johtaa verenpaineen nousuun. Voi olla myös nenäverenvuoto ja jopa pyörtyminen.
- On tarpeen mennä ulos 30 minuutissa, talvikaudella - aikaisintaan 2-2,5 tunnin kuluessa. Kylmän ilman vaikutuksesta kaikki hoidon tehokkuus voidaan pienentää nollaan.
Menetelmän edut ja haitat
"Kurkua" käytetään laajalti otolaryngologien käytännössä. Loppujen lopuksi tämä konservatiivinen, ei-toiminnallinen menetelmä mahdollistaa potilaan tilan lievittämisen ensimmäisen vierailun jälkeen. Mutta tietyissä tilanteissa tämän menettelyn täytäntöönpano voi olla tehotonta. Sitten tulehdusprosessin helpottamiseksi käytettiin antibakteerisia lääkkeitä ja joskus kirurgista hoitoa.
Lasten nenäpesun suorittaminen on vaikeuksia. Lapsille on vaikeampi selittää, mitä he voivat ja eivät voi tehdä. Usein lapsen hydrovakuumien tyhjennyksen suorituskyky aiheuttaa paniikkia. Lopulta voimakas stressi voi estää menettelyn terapeuttisen vaikutuksen.
Käki-menetelmän käyttö kotona ei ole hyväksyttävää. Nenän huuhtelua saa suorittaa vain pätevä lääketieteellinen henkilökunta erikoistuneessa laitoksessa. Suoritusalgoritmin rikkominen voi johtaa siihen, että:
- Nenän verenvuoto.
- Evstahiitu.
- Korvatulehduksia.
- Tilanteen heikkeneminen, ulkonäkö vielä suuremmasta nenän ruuhkautumisesta.
Kuinka pestä nenäsi turvallisesti kotona
Kun kotitekoinen antriitti, voit käyttää hieman kevyttä, muokattua versiota klassisesta "käkiestä":
- Tätä varten valmistele etukäteen ruisku, jonka tilavuus on 20 ml.
- Nesteenä voit käyttää merisuolan liuoksen pesemistä tai yrttien keittämistä. Ennen menetelmää liuosta kuumennetaan edullisesti vesihauteessa huoneenlämpötilaan.
- Seuraavaksi me upotamme pään yli päin vastakkaiseen suuntaan kuin se, johon me injektoimme liuoksen paineella olevasta ruiskusta.
- Huuhtelu on suoritettava vuorotellen, kaatamalla nestettä oikealle, sitten vasemmalle sieraimeen.
Arvokas vaihtoehto
Venäläisen otolaryngologin Kozlovin kehittämä Sinus-katetri Yamik toimii vastaavan skenaarion mukaan.
Se on myös konservatiivinen menetelmä, joka sallii ilman lävistystä poistaa poskiontelon sisällön, parantaa viemäröintiä, estää stagnaation kehittymisen ja mahdolliset komplikaatiot.
Toimintaperiaate on nenäontelossa syntynyt paine-ero. Sinus-katetri ei tarjoa pelkästään poskionteloiden puhdistusta, vaan mahdollistaa myös lääkkeiden tuomisen sisään.
Hydrovakuumien tyhjennyksen käyttö on kaikkein tehokkainta syvennyksen tulehduksessa, koska nämä navat ovat anatomisesta ja topografisesta sijainnistaan johtuen kaikkein helpoimpia. Mutta tämä tekniikka ei ole ihmelääke.
On tilanteita, joissa on mahdotonta tehdä ilman lävistystä tai edes ilman leikkausta. Siksi lääkäri valitsee tietyn hoitomenetelmän käyttökelpoisuuden kliinisten indikaatioiden perusteella.
Nenä huuhdellaan liikuttamalla neste tai käki
ENT-lääkäreiden tunnetuimpia "käki" ammatillisessa slangissa kutsutaan monimutkaisemmaksi: nenä- ja paranasaalisten nilojen peseminen nesteen liikkumisen tai Proetzin menetelmällä.
Lyhyen, mutta tehokkaan menetelmän ydin on vuorotellen paineen luominen nenänonteloon ja paranasaalisiin nilkoihin, jotka nesteen samanaikaisen käyttöönoton myötä edistävät syvien huuhtelujen syntymistä.
Se on paineen muutos positiivisesta negatiiviseksi, joka aiheuttaa ruiskutetun nesteen siirtymisen niveliin ja takaisin nenänonteloon.
Menetelmää kehitti 1900-luvulla amerikkalainen otolaryngologi Arthur Walter Proetz.
Mutta miksi "käki"? Häikäisevä nimi selitetään ENT-lääkärin tavallisella suosituksella potilaalle menettelyn aikana: lausutaan ilmaisu ”ku-ku”, jotta voidaan vähentää todennäköisyyttä, että neste pääsee kurkunpään.
Äänen ääntämisen aikana ylempi maku päällekkäin suuontelon nenäontelon kanssa, joka lopulta sallii negatiivisen paineen syntymisen nenäonteloon ja niveliin. Äänien "k" välisen tauon aikana nenäontelon paine normalisoituu ilmakehään.
Mikä on sinusten peseminen?
Huuhtelu on nenän mekaanisen vapautumisen prosessi.
Lämpimällä merivedellä tapahtuva kastelu palauttaa limakalvon, parantaa hengitystä, antaa happea, vapauttaa mätä, poistaa myrkytyksen erittäin tärkeällä alueella, jolla on kehittynein verisuoniverkko.
Toisin sanoen alueella on palautettu kasvisto, jolla on suurin imeytymisaste, ja näin ollen kehon tarttuvan kuormituksen väheneminen.
Toisin kuin tavanomainen liman puhallus pesun aikana, saavutetaan kaikkien liman nenä- ja nenän nielun täydellinen puhdistus. Ja tämä on erittäin tärkeää lapsuudessa adenoidien lisääntymisen ehkäisemiseksi ja niiden tulehduksen ehkäisemiseksi.
Ödeeman poistaminen auttaa parantamaan patologisen sisällön ulosvirtausta syvennyksistä. Tämä pesumenetelmä mahdollistaa pitkittyneen kastelun vaikutuksen.
"Käki" -menetelmä
Ennen menettelyä on tarpeen poistaa turvotus nenän limakalvosta. Tämä voidaan saavuttaa lisäämällä verisuonia supistavia nenän tippoja (naftizin) tai nenän limakalvon anemoitumista.
Adenoidiitin hoitoon riittää, että tippuu vasokonstriktori tippumaan nenään, mutta sinusiitin (sinuiitti, etumainen siniitti, ethmoidiitti) avulla suosittelemme "anemisointimenettelyä". Nenän limakalvon anemia on nenän limakalvon voitelu vasokonstriktoreilla, painottaen niitä alueita, joilla nenän tukos on auki.
Anemisoinnin tuloksena paranasaalisten poskionteloiden sisällön ulosvirtaus paranee, ja nenänpesun menettely siirtymämenetelmällä tulee tehokkaammaksi.
Menettelyn aikana potilas makaa selkäänsä, ja hänen päänsä on hieman heitettävä takaisin. On suositeltavaa hengittää tasaisesti suustasi ja, kuten jo mainittiin, sanoa jatkuvasti ku-ku-ku.
Lääkäri suorittaa hitaan infuusion lämpimän antiseptisen liuoksen yhden sieraimen läpi ja samanaikaisesti imee tämän liuoksen erityisellä tyhjiölaitteella yhdessä liman ja naisen kanssa toisesta sieraimesta.
Menettely suoritetaan vuorotellen yhden sieraimen läpi, sitten toisen läpi. Kussakin sieraimessa on 50-100 ml liuosta, yleensä 3-6 ruiskua.
Lääkärin tehtävänä on luoda nenäonteloon vaihtuva paine huuhtelun aikana, jolloin nestettä lisätään samanaikaisesti puoleen ja aspiraatiota toisen kautta.
Joskus kokenut ENT-lääkäri voi vaikeuttaa menettelyä puristamalla yhden sieraimista 3 sekunnin ajan ja vapauttamalla sitten kiristimen äkillisesti. Tämä on välttämätöntä nesteen paremman tunkeutumisen suhteen nilkoihin.
Pään aseman ja nenäontelon sisäisen paineen muuttaminen on teoreettisesti mahdollista saavuttaa paineen poistaminen nilkoista, mutta myös tuoda lääkeainetta paranasaalisiin poskionteloihin.
Miksi "teoreettisesti"? Koska se ei ole aina mahdollista. "Liikkumismenetelmän" onnistuneeseen käyttöönottoon nenäontelon ja nivelreunojen välisten aukkojen on oltava nesteen kannalta hyväksyttäviä.
Näin ei ole aina.
Merkit nesteiden pesemiseksi siirtämällä nestettä
"Kurkua" on pitkään käytetty menestyksellisesti useimpien nenän tulehduksellisten sairauksien hoitoon. Kuten sinusiitti suoraan, voimme sanoa, että tämä laite sopii parhaiten tulehdusten torjumiseen maksatulehdusissa.
Lisäksi tekniikkaa on käytetty onnistuneesti muiden ylempien hengitysteiden sairauksien hoidossa, kuten:
- nenä;
- allerginen nuha;
- polyypit;
- erilaiset infektiot nenäkäytävissä;
- lievät sinusiitin muodot: polysinusiitti, antriitti, ethmoidiitti, etusynusiitti, sphenoidiitti;
- kitarisojen.
Vasta-aiheet Proest-menetelmälle
Kuten monet muutkin, tämä menetelmä ei ole ihmelääke, sitä ei suositella kaikille potilaille peräkkäin. Lisäksi käkihoitoon on suoria vasta-aiheita. Tämä on:
- epilepsia;
- säännöllinen nenäverenvuoto;
- ENT-elinten rakenteen joitakin anatomisia piirteitä.
Raskaana olevilla naisilla menettelyä käytetään varoen, koska se ei aina ole tehokasta hoidettaessa sinuiittiä raskaana olevilla naisilla.
Onko "nesteen liikkeen" menettely tuskallista?
Menettely on kivuton, mutta epämiellyttävä, erityisesti pienille lapsille. Aikuisilla potilailla Protoetz-sinussien peseminen ei yleensä aiheuta vakavaa epämukavuutta. Siksi toista pesuohjelmaa käytetään usein pienille lapsille - nenän tippamiseen.
Käsittelyn suositeltu kesto liikkuvan nesteen menetelmällä: 4-10 menetelmää.
Lääkäri suositteli, että tulisit vielä 1-2 kertaa, mutta luuletko, että olet jo terve? Näin tapahtuu. Mutta kiinnitämme huomionne: lääkäri vastaa potilaan hoidosta ja hoidon tuloksesta. Siksi on edelleen hänen vastuunsa ja oikeutensa määrittää kurssin ja käytettävien lääkkeiden lukumäärä.
Potilaan on tärkeää löytää "hänen" lääkärinsä, jonka hän luottaa, ja klinikan, joka on varustettu tehokkaan hoidon edellyttämillä laitteilla.
Nenä huuhdellaan kurkunesteen liikkeen menetelmän mukaisesti
Tätä tekniikkaa on kehittänyt Yhdysvaltojen otolaryngologi, Arthur Proets, yli kaksi vuosisataa sitten. Nenän "käki": n pesuprosessien avulla voit säästää potilaan sinuiitin ja sinuiitin sekä muiden ENT-sairauksien ilmenemisistä. Vakaan positiivisen tuloksen saavuttamiseksi riittää yleensä 4-10 menettelyn suorittaminen.
Jos teet virheitä sen toteutustekniikassa - mikä on varsin todennäköistä henkilölle, joka ei ole lääketieteen asiantuntija - sinusien peseminen tällä tavalla voi vahingoittaa vakavasti potilasta.
Esimerkiksi, jos Eustachian putki on infektoitu, joka yhdistää nenän ja keskikorvan, myös otiitti voi liittyä potilaan taustalla olevaan tautiin.
Lisäksi nesteessä olevan esteen läsnäolo nesteen vapaata kulkua varten, esimerkiksi polyypit tai limakalvon turvotus, voi pahentaa taudin kulkua.
Kuka näyttää nenän pesun käki-menetelmällä?
Tämä menettely voi tuoda helpotusta potilaille, jotka kärsivät nenätaudista, esimerkiksi:
- eri etiologioiden nuha;
- mutkaton sinusiitti, antritis, frontiitti jne.;
- adenoidiitti jne.
Niskan huuhtelun suorittamiseen käki-menetelmällä on tiettyjä vasta-aiheita
Esimerkiksi tämä toimenpide on suoritettava varoen epilepsiaa sairastaville potilaille sekä henkilöille, jotka ovat alttiita verenvuodolle nenästä. Lisäksi sitä ei suositella 5-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille.
Tekniikka, jolla nenä pestään käki
Ennen kuin aloitat nenän huuhtelun, jonka hinta voidaan saada puhelimitse klinikan ylläpitäjiltä, potilaan nenään ruiskutetaan vasokonstriktorivaikutus. Tämä on välttämätöntä, jotta liman mahdollinen turvotus ei häiritse nesteen kulkua yhdestä sieraimesta toiseen. Pudotuksen jälkeen voit siirtyä itse menettelyyn.
Käsittelyn ytimenä on se, että antiseptinen liuos nenäpesuun, jonka lämpötila on yhtä suuri tai korkeampi kuin ruumiinlämpö, virtaa sujuvasti potilaan sieraimeen.
Samanaikaisesti nesteen infuusiona potilaan muista sieraimista on imu erityisellä laitteella.
Tällä tavoin nenäontelosta poistetaan liman, mäyrän ja muiden antiseptisellä liuoksella pestyjen aineiden nenä- ja epäpuhtauksien pesu.
Menettelyn aikana potilaan pitäisi olla hiljaa tuolissa, jossa hänen päänsä heittää takaisin. Jotta vesi ei pääse kurkunpään, se pitää yllä tasaista ja sileää hengitysrytmiä ja jatkuvasti sanoa "ku-ku" - tämä on, kuten arvatat, tämän menettelyn velvoittavan sen nimi "käki".
Liuos kaadetaan kuhunkin sieraimeen vuorotellen, ja joissakin tapauksissa nenänpesun hoitava lääkäri voi monimutkaistaa menettelyä ja samalla tehdä sen entistä tehokkaammaksi.
Tätä varten hän voi puristaa yhden sieraimista useille - enintään kolme sekuntia, jolloin se vapautuu äkillisesti tämän ajan kuluttua.
Menettelyn tämä ominaisuus edistää liman ja naisen uuttumista nenän ontelon syvemmistä osista.
Mitä pitäisi valmistautua potilaalle, joka valmistautuu nenän pesemiseen siirtymällä projektorin läpi:
- nenän sinusien pesu ei aiheuta kipua, mutta epämiellyttävät vetovoimat aivojen alueella voivat olla melko voimakkaita hetkellä, jolloin lääkäri puristaa sieraimen;
- nenänpesuliuos voi ärsyttää limakalvoa ja olla epämiellyttävä makuun;
- sen jälkeen, kun nenä on pesty ensimmäistä kertaa, potilaalla voi olla korvan tunne, jossa on säännöllinen kuulon heikkeneminen sekä päänsärky;
- Lääketieteellisen laitteen tavallinen sirinä ja hoitohuoneen tilanne voivat pelottaa potilasta, erityisesti lapsia.
Suositukset potilaille nenän pesun jälkeen Proetz-liikkumismenetelmällä (”käki”)
Jotta vältettäisiin vilustuminen ja ENT-sairauksien romahtaminen, potilaan pitäisi menettelyn päättyessä missään tapauksessa superkoolia. Tätä varten hänen on pysyttävä huoneessa vähintään puoli tuntia pesun jälkeen, kun nenä "käki" on valmis.
Kaikki kysymykset, jotka koskevat nenän "käki" pesemistä klinikoissamme ja muut tähän menettelyyn liittyvät näkökohdat, voidaan pyytää puhelimitse ylläpitäjille. On kuitenkin parempi selventää kaikkia sinua kiinnostavia kohtia henkilökohtaisen kuulemisen yhteydessä lääkärikeskuksessamme olevaan otorolynngologiin.