Nenäonteloiden tartuntavauriot ovat yleisiä talvella ja keväällä. Monet ihmiset tietoisesti sivuuttavat taudin ja eivät kiiruhdella lääkärin kanssa. Tämä voi johtaa vakavaan sairauteen: mädäntyneet ja kuolleet epiteelisolut kerääntyvät ylempiin nilkoihin, hengitys häiriintyy ja lämpötila nousee.
Alustava diagnoosi kuulostaa sinusiitilta, ja potilasta on tutkittava, jotta prosessien sijainti ja laajuus voidaan määrittää selvästi. Sinojen ja röntgensäteiden CT on kaksi yleismaailmallista menetelmää, jotka mahdollistavat kaikki nasofarynxin patologiat mahdollisimman laajasti huomioon. Menettely on suositeltavaa tehdä vain kerran. Tomogrammi tehdään kahdessa projektiossa.
Mikä on CT-skannaus paranasaalisten nilojen kohdalla?
Paranasaalisten poskionteloiden CT on diagnostinen menettely, joka on prosessi, jossa ihmiskehon kerros kerrostetaan. Röntgensäteily johdetaan organismin läpi, jonka vasteen intensiteetti tallennetaan myös erityislaitteilla. Tietokonetta käyttävä tomografi muuntaa tiedot staattiseksi kuvaksi, joka voidaan heijastaa medialle.
Sinus-tietokonetomografian merkittävät edut:
- suurempi informaation sisältö ja diagnostinen merkitys;
- tutkimuksen yksinkertaisuus ja tarkkuus;
- ei nenäkanavien keinotekoista laajenemista tai poskionteloa;
- tutkimuksen suhteellinen turvallisuus;
- lyhyt aika, joka tarvitaan menettelyn loppuunsaattamiseen;
- Teknisten ongelmien vähimmäisprosentti.
Tietokonetomografian haitat:
- kyvyttömyys käyttää raskauden aikana;
- rajoitukset lasten patologioiden diagnosoinnissa;
- menettelyn korkeat kustannukset;
- pieni määrä säteilyä, joka voi vaikuttaa haitallisesti heikentyneen henkilön kehoon.
Indikaatiot nenäniän ja PPN: n tietokonetomografiaan
Jos haluat tehdä tutkimuksen mahdollisimman pian, ota yhteyttä lääkäriisi ja kuvaile ongelmasi hänelle. Paranasaalisten poskionteloiden CT on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- runsas röyhkeä, limakalvo, seroosi ja verenvuoto nenän läpivienneistä mihin aikaan päivästä tahansa;
- kipu, kun hengität tai hengität;
- hengitysvaikeus, kun hengität nenän läpi;
- ruuhkat ja raskaus nivelissä;
- epämiellyttävä pistely ja herkkyys poskiontelossa;
- pyöreät-nekroottiset prosessit kyynärpäässä;
- nasolakrimaalisten kanavien tulehdus;
- runsas ja usein esiintyvä nenäverenvuoto;
- sinuksen tulehdus (sinuiitti);
- vakavia traumaattisia vaurioita kasvojen ja pään luille;
- pahanlaatuisten tai hyvänlaatuisten kasvainten merkkejä kallon onteloissa;
- voimakas hammassärky, jota ei pysäytä kipulääkkeiden avulla;
- ylemmän leuan epäilty abscess tai flegmoni;
- loistaudit;
- luun osteomyeliitti;
- kallon rakenteen synnynnäisiä geneettisiä poikkeavuuksia;
- kasvojen turvotusta;
- päänsärkyä, joka ei liity paineeseen, migreeniin tai pään vammoihin;
- krooninen nuha;
- epämukavuutta korvakäytävässä.
Säteilyannos
Kummankin paranasaalisen sinuksen säteilyn annos CT: ssä on alle 0,4 mSV. Tällainen säteily ei aiheuta kehon voimakasta haittaa eikä aiheuta syövän esiintymistä. Perinteisesti uskotaan, että kokeen suorittaminen ei ole välttämätöntä yli kaksi kertaa vuodessa: tämä voi vaikuttaa haitallisesti kehoon. Tarkasteltaessa videokuvaa voit varmistaa, että se on käytännössä turvallinen röntgensäteilytyksen kannalta.
Vasta
Sinusien tietokonetomografia on kielletty seuraavien ehtojen läsnäollessa:
- raskaus;
- imetys;
- alle neljä vuotta;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat (sydänkohtaus, akuutti sepelvaltimooireyhtymä);
- viime aivohalvauksella;
- klaustrofobian kanssa;
- jos on mielenterveysongelmia, kuten skitsofreniaa, akuuttia psykoosia tai deliriumia;
- kun potilas on alkoholin tai huumeiden vaikutuksen alaisena;
- lääkkeiden yliannostus;
- ihmiset, joilla on akuutti kuume yli subfebrile-numeroiden;
- henkilöt, jotka kärsivät paniikkikohtauksista.
Jos et ole varma, ettet kuulu näihin kansalaisryhmiin, ota yhteyttä lääkäriisi. Jos menettelyyn liittyy vasta-aiheita, se voidaan korvata muilla vaihtoehtoisilla vaihtoehdoilla potilaan ja hänen asiantuntijansa valitsemiseksi. CT: n käyttö paranasaalisten poskionteloiden kohdalla ilmaistun vasta-aiheen tapauksessa voi johtaa potilaan tilan heikkenemiseen ja jo olemassa olevien patologioiden pahenemiseen.
Nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokoneiden diagnostiikan menettely
Paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia suoritetaan erillisessä huoneessa, joka on erityisesti suunniteltu tutkimukseen. Tutkimuksessa ei tarvita alustavaa suolistopuhdistusta tai kontrastiainetta injektiona, joten voit tulla menettelyyn milloin tahansa vuorokauden aikana.
Jotta laite toimisi mahdollisimman oikein ja osoittaisi tarkkoja tuloksia, on suositeltavaa päästä eroon metallikoruista, painikkeista ja nastoista toimenpiteen aikana. Matkapuhelimet, tabletit ja muut elektroniset laitteet on myös jätettävä kaapin ulkopuolelle.
Henkilö on sijoitettu tietokonetomografiin, jossa hänet on jo jonkin aikaa informoitu turvallisuustoimenpiteistä. Jos terveydentila heikkenee, oireet paniikista tai ahdistuneisuudesta, menettely on lopetettava ja ilmoitettava siitä lääkärille.
Ohjeen ohittamisen jälkeen potilas asetetaan laitteeseen, jossa erikoislaite ottaa sarjan valokuvia eri tasoilla. Laite tuottaa jonkin verran kohinaa, joka voi olla potilaalle epämiellyttävää. On suositeltavaa käyttää erityisiä korvatulppia kivun ehkäisemiseksi.
Mitä CT näyttää - dekoodauksen tulokset
Tutkintamenettelyn jälkeen potilas saa lääkärin raportin toiminnallisesta diagnostiikasta yhdessä kuvien kanssa. Tulosten kuvauksen ja tulkinnan voi tehdä vain asiantuntija, jolla on asianmukainen pätevyys ja kokemus. Menettelyn päätteeksi ilmoitetaan yleensä tiedot sen edistymisestä, komplikaatioiden läsnäolosta, patologisista prosesseista ja niiden dynamiikasta.
CT-skannauksen käyttäminen paranasaalisten poskionteloiden avulla voi paljastaa
- tulehdukselliset muutokset;
- kehityshäiriöt;
- geneettiset poikkeavuudet;
- lentoliikenteen rikkomukset;
- traumaattiset prosessit (murtumat, dislokaatiot, dislokaatiot);
- pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia.
Kun olet saanut tutkimuksen tulokset, ota yhteyttä otolaryngologiin, jotta voit suunnitella hoidon kulun tai määrittää leikkauksen päivämäärän. On muistettava, että CT-menettely voidaan suorittaa tietyllä aikavälillä, joka ei saa olla pienempi kuin lääkärin vahvistama aika. Diagnostisten lääkkeiden useammin käyttö voi vahingoittaa terveyttä ja pahentaa terveyttä.
CT-vaihtoehto
Jos CT-skannaus ei sovi sinulle tai toiselle, voit käyttää muita menetelmiä (hoitavan lääkärin suostumuksella) - moderni lääketiede tarjoaa laajan valinnan. Vaihtoehtoja siniaaltojen tomografian korvaamiseksi:
- röntgensäteily paranasaalisten poskionteloiden;
- magneettiresonanssin kuvantaminen paranasaalisista kanavista;
- ultraäänitutkimus;
- multispiraalinen tietokonetomografia.
Eri tutkimusmenetelmien vertailuominaisuudet:
CT-virheet: mitä se näyttää? Menettelyn täydellinen kuvaus. hinta
Sinusuolen tietokonetomografiaa tai CT: tä käytetään laajalti modernissa otolaryngologiassa erittäin tarkana ja informatiivisena menetelmänä eri sairauksien diagnosoimiseksi.
Se sisältää röntgensäteilyn röntgensäteilyä, jolloin tuloksena on joukko kuvia kahdessa projektiossa (aksiaalinen ja sepelvaltimo), jolloin voit tarkastaa kerroksen kerroksittain jokaisen millimetrin kudoksen viipaleina tai kokonaisvaltaisena kolmiulotteisena kuvana.
Tästä johtuen on mahdollista havaita pienimmät kasvaimet ja tutkia kunkin anatomisen muodon ja kudoksen rakennetta ja rakennetta. Siksi tänään CT-skannaus tunnustetaan yhdeksi tarkimmista menetelmistä sisäisten elinten patologioiden havaitsemiseksi.
Sinus-nenä: kuvaus. synonyymit
Okolonosovye (lisävaruste) sinusukset tai sinusukset ovat kallon luiden ilmaputkia, joiden sisäseinät on peitetty limakalvolla, jossa on lukuisia rauhasia.
Fistula, jonka kanssa ne kommunikoivat nenän kautta, ja niiden tehtävänä on ylläpitää kasvojen luita, lämmittää ja kosteuttaa henkilön hengittämää ilmaa.
Nenä on 4 tyyppistä sinoa:
- verenvuoto (maxillary) sijaitsee nenän siipien ja pistorasioiden välissä, ja niiden tulehdus puhuu sinuiitin kehittymisestä;
- etupään lohkot sijaitsevat etupuolella nenäalueella, ja kun ne ovat tulehtuneet, diagnoositaan frontaalinen sinuiitti.
- kiilamainen, joka sijaitsee kallon pohjan keskiosassa, tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa sen limakalvoon, nimeltään sphenoiditis;
- ethmoid-labyrintti muodostuu ethmoidiluun soluista, ja sen limakalvon tulehdusta kutsutaan ethmoidiitiksi.
Paranasaalisten poskiontelojen CT: mikä se on?
Niinpä paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia on yksi röntgendiagnostiikan menetelmistä, jossa monimutkaisten ohjelmien joukon ansiosta ei voida saada yhtä kuvaa, vaan koko sarja muodostuu kudosten kerros-kerroksesta.
Kunkin kerroksen paksuus on vain muutama millimetri.
Siksi tämän tomografian avulla voit tunnistaa pienimmän poikkeaman normistosta ja tehdä jopa alustavia päätelmiä havaittujen kasvainten luonteesta. Menetelmä vertaa suotuisasti klassista röntgensäteilyä.
Mutta koska laitteet ovat kalliita, ne ovat enimmäkseen suurten kaupunkien klinikoilla. Tämän vuoksi pienten kaupunkien potilaat tarvitsevat aluksi röntgensäteilyä ja vain silloin, säilyttäen epäilyn diagnoosista, potilaita kutsutaan CT: ksi.
Lähde: nasmorkam.net Menetelmällä on kuitenkin myös haittoja, erityisesti kun sitä käytetään, säteilyannos ylittää röntgensäteelle tyypillisen ja on 1–5 mSv, se riippuu suoraan laitteen luokasta ja toimenpiteen ajasta.
Tämä määrittää, kuinka usein CT-skannaukset voidaan tehdä - vain kerran 6 kuukaudessa, mutta tarvittaessa tätä aikaväliä voidaan lyhentää 2 kuukauteen.
Nivelen CT: menettelyn merkinnät
Menetelmän avulla voit määrittää tarkasti nilojen kudosten ääriviivat, kokoonpano-ominaisuudet, rakenteen. Sen avulla voit selvästi tunnistaa sinuksen halkeamien koon ja tilan ja havaita sinuiitin komplikaatioita.
Sinojen laskennallinen tomografia on määritetty:
- röntgenkuvat, joiden luonne ei vastaa nykyisiä oireita;
- kroonisten tulehdusprosessien läsnäolo, joita on vaikea käsitellä klassisen järjestelmän ja tuntemattoman alkupään päänsärkyjen mukaisesti;
- poikkeavaa purkausta kyynelpusseista (dakryosystiitti) ja muista kyynelkanavien patologioista;
- epäillään polyyppien, kystojen, eri luonteisten kasvainten ja muiden kasvainten muodostumisen mahdollisuutta;
- kasvojen vammojen siirto;
- tarve tutkia täsmällisesti kasvaimen kasvun luonnetta ja ominaisuuksia kirurgisen hoitosuunnitelman laatimiseksi tarkasti.
Miten valmistella menettelyä?
On CT-kontrastia ja ilman. Ensimmäisessä tilanteessa saatetaan tarvita sairaalahoitoa, mutta joka tapauksessa testit tehdään aluksi maksan ja munuaisen toimivuuden määrittämiseksi. Suoraa manipulointia tehdään tyhjään vatsaan.
Niinpä erityistä koulutusta tarvitaan vain silloin, kun on tarpeen suorittaa CT-skannaus nenä- ja paranasaalisten nilojen kohdalla, mikä on tarpeen vakavan kirurgisen toimenpiteen suunnittelussa tai tarpeen diagnosoida pienimmät muutokset.
Tällaisissa tapauksissa potilaalle saattaa joskus olla suositeltavaa pidättäytyä syömästä ja juomasta useita tunteja.
Miten tehdä nivelen CT: miten olla?
Tutkimuksen aikana vain potilas on huoneessa tomografilla. Menettely on melko yksinkertainen:
- potilas poistaa kaikki metalliesineet (korut, kellot jne.), joten on parempi aluksi miettiä, mitä tehdä niin, ettei vaatteissa ole niittejä tai metallipainikkeita;
- kontrastiainetta annetaan suonensisäisesti (tarvittaessa);
- potilas makaa sohvalla, yleensä vatsassa ja nojaten leukaansa, hänen päänsä on kiinnitetty haluttuun asentoon;
- lääkärin varoituksen jälkeen pöytä ja tomografirengas alkavat liikkua sujuvasti ja melkein hiljaa;
- Menettely kestää 3–10 minuuttia, jonka jälkeen lääkäri ilmoittaa, että se on ohi ja potilas voi nousta ja jättää huoneen.
Tutkimuksen aikana potilaan on oltava täysin paikallaan, koska mahdolliset muutokset asemassa voivat vääristää tuloksia.
Jos menettelyn aikana ilmenee epämukavuutta, potilas voi ottaa yhteyttä lääkäriin ja saada hänen suosituksensa reaaliajassa.
Kontrastin käyttöönoton jälkeen voidaan tuntea kuumetta, huimausta tai pahoinvointia, mutta tätä ei pidetä osoituksena toimenpiteen lopettamiselle ja se on vain käytetyn lääkkeen sivuvaikutus.
Kirjaimellisesti 15–60 minuutin kuluttua potilas saa levyn tutkimuksen tulosten tallentamisesta ja asiantuntijan päätelmistä.
CT, jossa on: dekoodaustulokset
Täten tämä diagnostinen menetelmä voi paljastaa:
- kartioiden erityispiirteet;
- ylimääräisten fistulien läsnäolo syvennysten sisäseiniin;
- luumenien kaventuminen nilojen välillä, jota kutsuttiin epänormaaliksi ilmavuudeksi;
- limakalvon turvotuksen esiintyminen, jopa vähäisessä määrin;
- erittymisen kertyminen poskionteloihin.
Kun arvioidaan saatuja kuvia, tutkitaan seuraavaa:
- sinojen symmetria;
- nenän väliseinän ja luiden sijainti;
- sinussien määrä;
- kasvainten läsnäolo;
- kuivausominaisuudet ja nivelten pneumaation aste.
Jos potilaalla on sinuiitti, johtopäätöksenä on ilmavuuden heikkeneminen, joka johtuu suuren määrän eritteestä, vaakasuuntaisen kaistan läsnäolosta, joka osoittaa nesteen määrän ontelossa, ja limakalvon paksuuden lisääntymistä.
Useimmiten havaittiin sellaisia kasvaimia, jotka ovat:
Rintakiviset systeemit, jotka ovat sinisignaalin verenpaineessa - muuttavat sinuksen muotoa, kokoa ja rakennetta. Ne johtavat ilmatason vähenemiseen ja limakalvojen ohenemiseen.
Mutta koska kystan kuvaus on samankaltainen kuin sieni-leesiota kuvaava kuva, rinosinoskoopin tunnistamista tarvitaan usein, kun ne havaitaan.
Vasta
Suolien tomografia ilman kontrastia on turvallinen moderni tapa diagnosoida suuri määrä sairauksia. Ainoa tiukka kontraindikaatio sen tilalle on raskaus.
Joskus voit nähdä suosituksia olla suorittamatta tutkimusta alle 14-vuotiaille lapsille. Tämä ei johdu manipuloinnin vaarasta, vaan lapsen kyvyttömyydestä asettua ehdottomasti vielä muutaman minuutin ajan.
Siksi, jos tilanne vaatii CT: n suorittamista lapselle, lapsille voidaan antaa yleisanestesia oikeaan aikaan. Menettelyn päätyttyä vauva otetaan pois lääkehoidosta ja palaa normaaliin elämään.
Jos on tarpeen tehdä tutkimus käyttäen kontrastiainetta, menettely on vasta-aiheinen:
- allergiat jodille ja muille kontrastikomponenteille;
- vakavia munuaisten patologioita;
- diabetes.
Jos potilas imettää, on menettelyn jälkeen tarpeen syöttää lapselle mukautettu maitokaava 48 tunnin ajan, koska kontrastiaine poistuu kehosta kokonaan 2 päivän kuluessa.
Teknisistä syistä manipulointia ei myöskään voida suorittaa, jos potilaan paino ylittää 200 kg.
Missä CT: n synkronointi on?
Useimmissa suurissa lääketieteellisissä keskuksissa tai erikoislaitoksissa suoritetaan nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokonetomografia.
Kun valitset tietyn, sinun tulisi ohjata menettelyä määrittäneen lääkärin suosituksia ja asennetun laitteen laatua (mitä suurempi teho, sitä pienempi on viipaleiden vähimmäispaksuus ja sitä suurempi informaatiosisältö).
Menettelyn kustannukset riippuvat klinikan luokituksesta, tutkimuksen laajuudesta ja kontrastin käyttötarpeesta ja vaihtelevat 2 000,00 ₽: sta 4,900,00: een.
Siksi, jos on tarpeen suorittaa esimerkiksi ylemmän ja alemman leuan leukojen CT-skannaus, hinta on paljon korkeampi kuin paranasaalisten poskionteloiden tavallinen skannaus.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]
Nilkan MSCT: mikä se on?
Monisiralisella tietokonetomografialla on samoja etuja ja merkintöjä kuin CT: llä, mutta se mahdollistaa 1 mm: n paksuisten osien saamisen, mikä lisää tutkimuksen arvoa ja informatiivisuutta.
Se toimii myös nopeammin, mikä vähentää kehon säteilyä, mutta samalla palvelun hinta on hieman korkeampi.
Kysymyksiä lääkärille
CT-skannaus tai sinien MRI-arvo: mikä on parempi?
MRI: tä ei ole suositeltavaa suorittaa nivelen ominaisuuksien tutkimiseksi, koska kiinteitä rakenteita on paljon. Voit visualisoida ne paremmin tietokonetomografiaan.
Onko nenäniän CT-skannaus ja sinussi sama asia?
Nivelen tutkinnan aikana nenänielän anatomiset rakenteet ovat myös näkökentässä, joten tarvittaessa myös adenoidien kuntoarvioinnit määräävät tämän menetelmän.
Sinus-röntgen- tai CT-skannaus: mikä on parempi?
Molemmat menetelmät perustuvat röntgensäteilyyn, mutta tietokonetomografia tekee mahdolliseksi tutkia kerrosten kudosten rakennetta ja rakennetta, mikä antaa paljon enemmän tietoa kuin tavanomaisella röntgen-tutkimuksella.
Siksi sitä valittaessa ei ole tarpeen suorittaa lisää invasiivisia ja riskialttiita menettelyjä.
Missä tapauksissa suoritetaan CT: tä?
Nenäonteloiden CT on ei-invasiivinen tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa paranasaalisten alueiden patologian. Diagnostiikkatoimenpide antaa mahdollisuuden arvioida etu-, kiilamaisen, ylemmän särmän, ethmoid-labyrintin kudosten, tilaa nenäsairauksien tunnistamiseksi: sinuiitti, polyypit, nuha ja muut.
Indikaatiot CT: lle
Nenäonteloiden CT on suunniteltu tunnistamaan erilaisia nivelvyöhykkeiden patologioita. Tapahtuma on tarkoitettu:
- voimakkaat epämääräisen päänsärky;
- epäilty pahanlaatuinen kasvain;
- vammat, jotka voisivat aiheuttaa nenän loisten eheyden rikkomisen;
- usein nenän kautta tapahtuva verenvuoto, erityisesti verenpaineen kohoaminen;
- tukkeutunut nenän hengitys, havaittu useita kuukausia peräkkäin;
- epäillään vieraiden kappaleiden esiintymistä nenäkäytävissä;
- pään, kallon, kasvojen vakavat vammat;
- epäilty paise;
- krooniset nenän sairaudet (antritis, sinuiitti).
Edellä mainittujen käyttöaiheiden lisäksi on määrätty paranasaalisten poskionteloiden (PPN) CT-skannaus sellaisille valituksille kuin vakava säännöllinen hammassärky, pysyvä turvotus ja nenän tukkoisuus, korvat ja kurkkukipu. Kaikki kuvatut oireet voivat myös viitata nenän sairauksiin.
Sinus-skannaus voidaan suorittaa paitsi itsenäisen diagnostisen menettelyn muodossa myös osana aivojen ja kaulan CT-skannausta.
Menettelyn valmistelun piirteet ja vasta-aiheet
KPPNN ei vaadi erityisiä esivalmisteluja. Jos kontrastiaineiden käyttöönotto on suunniteltu, 6 tuntia ennen tutkimusta potilaan tulee kieltäytyä syömästä ruokaa 3 tuntia ennen nestettä.
Ennen nenän ja kaikkien nivelreunojen CT-skannausta on määrätty, onko tässä menettelyssä vasta-aiheita.
Vasta
CT CTD: n suorittaminen on kielletty seuraavissa tapauksissa:
- sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat, diabetes mellitus, vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta;
- jodin yksilöllinen suvaitsemattomuus (tämä koskee tapauksia, joissa radiopinta-tomografiaa tarvitaan erityisillä jodiin perustuvilla valmisteilla);
- raskaus, imetys;
- lasten ikä;
- Parkinsonin tauti ja muut potilaan sairaudet, jotka tekevät mahdottomaksi pysyä yhdessä paikassa pitkään;
- pelko suljetusta tilasta;
- epilepsia;
- metalli-implanttien (olkaimet, kruunut) läsnäolo;
- ylipainoinen potilas (yli 150 kg), joka tekee objektiivisesti mahdottomaksi sijoittaa hänet kameraan, jotta se voi skannata kyseiset alueet.
Miten CT-skannaus nenästä?
Kun suoritetaan CT-skannausta paranasaalisten poskionteloiden kohdalla, kohde läpäisee röntgensäteitä. Säteilyn annos on alhainen eikä kykene vahingoittamaan ihmisten terveyttä.
Menettely on seuraava:
- potilas poistaa kaikki metallikoristeet sekä vaatteet, joissa on metalliosia;
- potilas sijaitsee kuljettimen pöydällä, lääkäri kiinnittää potilaan erityisiin hihnoihin täydellisen liikkumattomuuden saavuttamiseksi;
- tarvittaessa kontrastiainetta injektoidaan potilaan kuutiometriiniin;
- sohva potilaan kanssa tulee laitteeseen skannausta varten.
SNP: iden CT suoritetaan sepelvaltimon projektiossa. Tasoiset osat tehdään 2-5 mm: n välein. Tutkimus alkaa etulinjan etuseinämästä ja päättyy pääseinän takaosaan.
Paranasaalisten poskionteloiden CT-skannaus ei vie paljon aikaa: tutkimuksen kesto on enintään 5-10 minuuttia.
Kuinka usein voin tehdä CT: n?
Menettelyn aikana tapahtuva säteily ylittää röntgensäteille tyypillisen säteilyannoksen ja on noin 0,4 mSv. Tämä luku riippuu monin tavoin tutkimuksen kestosta.
Jotta keho ei altistu voimakkaalle säteilylle, on suositeltavaa, että nenän CT-skannaus suoritetaan enintään kuuden kuukauden välein, mutta jos se on ehdottoman välttämätöntä, se voidaan antaa kerran 2 kuukauden välein.
Mitä CT-skannaus nenänäytöstä näyttää?
Nenätietokoneen tomografia paljastaa tällaisten poikkeavuuksien ja sairauksien esiintymisen:
- pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia kasvaimia;
- kurkun ja nenän nielun tulehdus;
- polyypit;
- ylemmät sinus-kystat;
- limakalvon turvotus tai turvotus;
- erittymisen kertyminen poskionteloihin;
- siirtymät, siirtorakenteet, murtumat;
- kallon luiden osteomyeliitti;
- sinuiitti;
- vieraiden kappaleiden esiintyminen poskionteloissa;
- frontaalitauti;
- leukaliitoksen molaarisen hampaan patologinen kasvua.
Erittäin informatiivinen menetelmä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden havaita patologisen keskittymisen tutkittavalla alueella jopa kehitysvaiheessa.
Menetelmän edut
Nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden CT-tutkinnan etuihin tulisi sisältyä:
- korkea tulosten tarkkuus;
- menettelyn lyhyt kesto;
- potilaan suhteellinen terveydellinen turvallisuus;
- ei tarvita pitkää koulutusta;
- patologisten prosessien havaitseminen kehityksen alkuvaiheissa.
Skannauksen avulla voit tutkia yksityiskohtaisen kuvan nenän särmäyksistä, arvioida luotettavasti heidän tilansa, tehdä oikean diagnoosin ja aloittaa riittävän hoidon ajoissa.
Dekoodauksen tulokset
Tietokonetomografia nenästä ja kaikista nivelrikkoista antaa tietoa:
- luiden sijainti, nenän väliseinä, niiden siirtymävaihe;
- kasvainten läsnäolo;
- sinien symmetria ja tilavuudet;
- ylimääräisten fistulien läsnäolo syvennysten sisäseiniin;
- lentoliikenteen rikkominen.
Kun CT-skannaus on suoritettu, asiantuntija tutkii saadut röntgenkuvat ja tunnistaa mahdolliset poikkeamat. Levy, joka tallentaa paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografian tulokset sekä asiantuntijan päätelmät, potilas saa noin tunnin kuluttua tutkimuksen päättymisestä.
Vaihtoehtoiset menetelmät
Sinun kompuutertomografia ei ole ainoa tapa tutkia tämän alueen tilaa. Vaihtoehtoisia menetelmiä ovat:
Mainitut tekniikat ovat erittäin tarkkoja, kun taas vakio-radiografia on ominaista virheiden ja häiriöiden läsnäololla.
Saadaksesi tarkkoja tuloksia, määritä joko CT-skannaus tai MRI. Joissakin tapauksissa nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografiaa täydentää toinen diagnostinen toimenpide (vaikeimmissa tapauksissa).
Mikä on informatiivisempi: MRI- tai CT-virheet?
Sekä CT että MRI ovat erittäin informatiivisia menetelmiä, jotka usein täydentävät toisiaan. Nenä- ja paranasaalisten nilojen luiden rakenteiden tilan arvioimiseksi CT on kuitenkin parempi tehokkuus. Tämä johtuu siitä, että tämä menetelmä antaa yksityiskohtaisen kuvauksen luurakenteiden tilasta, mikä on tärkeää vammojen ja murtumien kannalta.
MRI on edullisempi, kun on tarpeen tutkia erityisesti limakalvojen tilaa etenkin atrofian havaitsemiseksi. MRI-menetelmä mahdollistaa myös hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten elimistön kasvainten havaitsemisen, poskionteloiden ja onteloiden tulehdukselliset sairaudet. Jos on tarpeen tehdä yksityiskohtainen tutkimus lasten nivelrikkoista, ne suosivat MRI: tä, koska tämä menetelmä ei koske altistumista röntgensäteille.
Kustannukset
Menettelyn hinta on keskimäärin 2500–4000 ruplaa. Tämä vaihtelu liittyy CT: n laitteen tehoon.
Sinusiinien CT - informatiivinen menetelmä, jonka avulla voit arvioida paranasaalisten poskionteloiden tilaa ja tehdä oikean diagnoosin saatujen tietojen perusteella. On suositeltavaa suorittaa toimenpide enintään 1 kerran kuuden kuukauden aikana, koska menetelmä liittyy röntgensäteilyn vaikutukseen.
Paranasaalisten poskionteloiden CT
Tähän mennessä informatiivisin ja tarkin diagnoosimenetelmä on tietokonetomografia (CT). ENT-lääkärit, leukakirurgit ja traumatologit eivät voi tehdä sitä ilman.
Katsotaanpa, milloin CT-skannaus on tarpeen? Mitä oireita tulisi tutkia? Mikä on parempi laskettu tai magneettikuvaus (MRI)? Kuinka usein voin tehdä CT-skannauksen? Selvitä nämä asiat.
Mikä on sinus-nenän
Kallon etupuolella on neljä paranasaalisten nilojen tyyppiä - ilmaontelot, joita kutsutaan lääketieteen nilkoiksi:
- etupuolella oleva etuosa;
- suurimmat niskatulpat (niskahuovat) - nenän molemmin puolin;
- ethmoidinen labyrintti sijaitsee kallon liitoskohdassa nenän kanssa;
- kiilamainen onkalo - saman nimisen luun alueella.
Kaksi viimeistä sinusta sijaitsevat kallossa syvemmällä kuin loput. Yläpuolen ontelo kommunikoi nenäkartioiden ja etulinjan kanssa. Sinojen sisäpinta on vuorattu limakalvolla. Koska bakteerien ja virusten neutralointiin liittyvät limukset muodostuvat limasta. Normaalisti syntynyt neste virtaa vapaasti nenänonteloon. Kylmän aikana sen tuotanto kasvaa ja tuotosta haittaa limakalvon turpoaminen. Kerääntyneen liman stagnoitumisen ja infektion esiintymisen seurauksena sinuksen tulehdus esiintyy (esimerkiksi antritis tai sinuiitti).
SARS: n tai bakteeri-nuhan kanssa nenänontelon infektio voi tunkeutua sorkkatauteihin ja asettua niihin. Jos tartuntatauti hoidetaan virheellisesti, tulehdusprosessi voi levitä muihin onteloihin ja aiheuttaa siten myös tulehduksen. Tämän seurauksena useiden sinusten tulehdus on mahdollista.
Jos nenä ei mene 2–3 viikon kuluttua tai kylmän jälkeen, päänsärky kestää pitkään, älä epäröi käydä klinikalla. Klassiset oireet, joissa on suositeltavaa tehdä CT-skannaus paranasaalisten poskionteloiden kohdalla:
- usein päänsärkyä;
- hengenahdistus;
- verenvuoto nenästä ja korvista;
- nenän vammoja ja vieraita kappaleita;
- kuorsaus unessa;
- nuha, pitkä aika ei ole parantunut;
- vihreä nenänpoisto ARVI: n jälkeen;
- silmätulehduksen tulehdus, jossa on purulenttinen purkaus.
Tomografia yhdessä istunnossa tarkistaa kaikki neljä poskionteloa. Päätelmä CT on välttämätön, jotta lääkäri voi määrätä oikean hoidon. Aikainen tarkastelu estää vakavia komplikaatioita.
Indikaatiot CT: lle
Jos on olemassa merkityksellisiä valituksia ja tulehdussairauden pitkittynyt luonne, ENT-lääkäri viittaa potilaan paranasaalisten nilojen tietokoneistettuun tomografiaan selvittääkseen diagnoosin ja taktiikan valinnan jatkokäsittelyä varten. Syyt tähän ovat:
- vakava sinuiitti, johon liittyy aivoinfektio:
- ruuhkia nilkan sinussa;
- nenän ja kallon vammoja;
- joilla on pitkäaikainen nuha tai nenän tukkoisuus, jotta vältettäisiin ylemmän tulehduksen tulehdukset;
- yleisimpiä, monimutkaisia hammaskariisia ylemmästä leukasta;
- Paranasaalisten poskionteloiden CT suoritetaan selittämätöntä päänsärkyjen syitä varten;
- epäillään kasvainten ja kystojen esiintymistä;
- ottaa kuvia nenän väliseinän poikkeavuuksilla;
- ennen suunniteltua toimintaa selventää kasvainten, kystojen ja polyyppien lokalisointia;
CT-skannaus nenän ja paranasaalisten nilojen kohdalla auttaa havainnollistamaan pehmeitä kudoksia, luun tiheyttä ja mineralisoitumista. Tutkimuksessa havaitaan patologisia muutoksia kallon anatomisissa rakenteissa, jotka eivät ole tavanomaisella radiografialla.
Mitä tauteja CT paljastaa?
Nenä- ja paranasaalisten nilojen tietokonetomografia paljastaa minkä tahansa luonteen. Röntgensäteilyä käyttäen laite tekee sarjan kerroksisia kuvia, ja tietokoneohjelma muuntaa ne kolmiulotteisiksi äänenvoimakkuuksiksi, skannauksen jälkeen sinus tomogrammi osoittaa, mitä:
- polyypit ja kystat;
- sinuiitti;
- ethmoiditis;
- frontaalitauti;
- sphenoiditis;
- luiden siirtyminen kallon ja nenän loukkaantumisen jälkeen;
- vieraat elimet;
- kasvaimet (kasvaimet);
- kallon luiden osteomyeliitti.
Paranasaalisten poskionteloiden CT-skannaus kerää 1-2 mm: n paksuisia osia, joten menetelmä havaitsee vaurion varhaisessa kehitysvaiheessa. Lisäksi lääkärillä on mahdollisuus kääntää CT-skannausta tietokoneessa, jotta se voi tutkia sitä mistä tahansa kulmasta. Tässä muodossa esim. Löydetään viimeisen molaarin patologinen kasvua leuanivelen alueelle, johon liittyy usein voimakasta kipua. Tätä patologiaa ei voi nähdä säännöllisesti röntgenkuvauksessa. Kyky suurentaa kuvaa antaa sinulle mahdollisuuden tutkia yksityiskohtaisesti onteloiden rakennetta ja nenän väliseinää.
CT-skannaukset suoritetaan myös ennen hammaslääketieteen implantointia ja luun muodostumista hampaiden palauttamiseksi.
Vasta
Paranasaalisten poskionteloiden CT: llä on joitakin rajoituksia sen toteuttamisessa, jotka liittyvät lähinnä röntgensäteiden käyttöön:
- raskaus milloin tahansa raskauden aikana;
- imetys;
- alle 12-vuotiaat lapset;
- enintään 130 kg painavan henkilön paino vaikeuttaa tutkimusta;
- epilepsia;
- kilpirauhasen patologia;
- klaustrofobia;
- multippeli myelooma;
- jos CT: tä käytetään kontrastina, allergiaa jodille, munuaisten vajaatoiminta on vasta-aihe.
Neurologisia sairauksia sairastavien ihmisten tomografia tehdään rauhoittavien aineiden käyttöönoton jälkeen. Selkeiden kuvien ottamiseen tarvitaan kiinteä pääasento.
Kuinka usein voit tehdä CT: tä
Koska diagnoosi suoritetaan röntgenlaitteilla, ihmiset ovat kiinnostuneita säteilyn asteesta. Säteilyn määrä riippuu tutkimusalueesta ja tomografin luokasta. Normaali altistumisnopeus 1 vuosi on 15 mSv. Yhden CT-istunnon aikana henkilö, riippuen tutkimusalueesta, saa 5 - 10 mSv. Suurin sallittu säteilykuorma on 150 mSv.
Useimmat lääkärikeskukset on varustettu nykyaikaisilla pieniannoksisilla tomografeilla potilaalle. Menettely suoritetaan ottaen huomioon vuoden kertynyt annos. On suositeltavaa, että CT-skannausta ei tehdä yli kolme kertaa vuodessa. Tiheämpi tarve korvaa tutkimuksen MRI: llä.
Miten CT-menettely on?
Istunnon kulkua varten on suositeltavaa tuoda irtonaisia vaatteita ilman metalliesineitä, jotka imevät röntgensäteitä, vääristämällä kuvaa. Paranasaalisten poskionteloiden tomografia ei tavallisesti edellytä valmistelua. Jos käytetään kontrastia, potilas ilmoittaa lääkärille allergisista reaktioista jodivalmisteisiin ja äyriäisiin. Vastakohtaisen istunnon valmistelu sisältää nälkäisen 8 tunnin jakson.
Miten tehdä menettely, jotta kuvat ovat selkeitä:
- potilas poistaa hiusneulat, ketjut, lasit päähän ja jättää ne vastaanottavan toimiston kaappiin;
- tarvittaessa muutoksia vaatteisiin ilman metallisia niittejä, vetoketjuja ja nappeja;
- röntgenhuoneessa henkilökunta auttaa potilasta ottamaan asenteen selälleen;
- tarkkojen kuvien saamiseksi henkilön ruumiin kiinnittää erityiset pehmeät vyöt;
- potilaan pää on tiukasti suora;
- taulukko potilaan kanssa astuu laitteen kupolin alle;
- Skannauksen jälkeen skanneri sammuu ja potilas siirtyy toiseen huoneeseen, jossa hän vaihtaa vaatteita.
Menettely kestää enintään 20 minuuttia, minkä jälkeen potilas odottaa vielä puolen tunnin päättymistä. Käyttäjä, joka käyttää tietokonetta, siirtää tietoja flash-asemiin. Röntgenkuvat ja CD siirretään potilaalle.
Mikä tutkimus on parempi
On vaikeaa yksiselitteisesti vastata kysymykseen, joka on parempi - CT-skannaus tai MRI. Molemmat tekniikat täydentävät toisiaan. Mutta luun tutkimuksessa CT on valittu menetelmä. Tämä menetelmä tutkii nivelet, kun he haluavat vahingon jälkeen nähdä, onko olemassa halkeamia ja luunmurtumia. CT-skannaus suoritetaan, jos kasvain kasvaa sinuksen seinämien läpi. CT-lääkärit haluavat selvittää hammastahan syyn. Ylemmän syvennyksen tulehduksellisissa prosesseissa, joissa on nestetaso, on myös suositeltavaa käyttää synteettisten tietokonetomografiaa. Tämä tutkimus suoritetaan toistuvalla sinuiitilla, joka uhkaa vakavia komplikaatioita.
Sinojen MRI: tä käytetään limakalvojen diagnosointiin, mukaan lukien atrofian havaitseminen. Menetelmä havaitsee polyypit, kasvaimet ja kystat kallon onteloissa. MRI on tehty myös päänsärkyjen syyn selvittämiseksi. Sphenoid-sinus ja cribriform-labyrintti skannataan paremmin magneettikuvauksen skannauksella. Tämä turvallinen menetelmä on parempi lasten diagnosoinnissa, koska se eliminoi röntgensäteiden vaikutukset.
Niinpä CT- ja MRI-menetelmiä käytetään usein ENT-tautien selvittämiseen. Kullakin niistä on etuja. CT: tä käytetään kova- ja pehmytkudosten diagnosointiin, jotka sijaitsevat kallon missä tahansa syvyydessä. Toimenpide ENT-elimissä on nykyään vaikeaa kuvitella ilman aiempaa CT-skannausta. Pediatrisessa käytännössä MRI on edullinen.
Tietokonetomografia paranasaalisista kasinoista - mikä osoittaa, miten se suoritetaan?
Tietokonetomografia on yksi nykyaikaisista menetelmistä sairauksien ja erilaisten sairauksien ei-invasiiviseen diagnoosiin kehossa. Koska röntgenkuvat ja digitaalitekniikka yhdistyvät, kuvat ovat tarkempia kaikissa ennusteissa.
Mikä on tietokonetomografia?
Tietokonetomografia (CT) on kerrostettu menetelmä ihmisen elinten tilan tutkimiseksi ilman tunkeutumista. Menettely suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - tomografia. Tutkimuksen aikana röntgenkuvat eri näkökulmista vaikuttavat potilaan kehoon ja välittävät tietoa ultraherkille antureille, jotka myöhemmin osallistuvat kolmiulotteisten kuvien muodostumiseen. Saatujen tulosten avulla lääkärillä on mahdollisuus tutkia perusteellisesti tutkittava elin ja määrätä tämän mukaisesti sopivin hoito.
CT on yksinkertaisesti tarpeen erilaisten elinten muutosten diagnosoimiseksi, joita ei voida havaita muissa tutkimuksissa. Tällä menetelmällä voit tutkia pehmeitä kudoksia, mikä on mahdotonta, kun suoritetaan säännöllistä radiografista kuvaa. Yleisimmin vaadittu tutkimus:
- aivot;
- keuhkot;
- vatsaonteloon;
- munuaiset;
- selkärangan;
- rintakehän muut elimet.
Joskus tarvitaan CT-skannausta nilkoista. Useimmiten tällaista tutkimusta määrätään kallon vakavista loukkaantumisista. Missä muissa tapauksissa on tarpeen, että synkronoinnin tietokonetomografia vaaditaan tomografilla?
Indikaatiot paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografiaan
Tärkeimmät syyt viittaamaan niskan tietokonetutkimukseen ovat potilaiden valitukset hengitysvaikeuksista, jatkuvasta nenän tukkeutumisesta ja päänsärkyistä. Samanlainen menettely vaaditaan välittömästi nenä- kipua, vakavaa turvotusta varten. Lisäksi CT-merkinnät ovat:
- sykkivän luonteen päänsärky ja epäselvä etiologia;
- kasvainten ja märeiden prosessien kehittyminen;
- verenvuodon vaara;
- päänsärky-tulehduksen havaitseminen;
- vakavia pään tai kasvojen vammoja;
- säännöllisten nenäverenvuotojen syyn määrittäminen.
Nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografian vuoksi on mahdollista diagnosoida nopeasti tulehduksesta johtuvat monimutkaiset ja vaaralliset sairaudet. Patologioiden varhainen havaitseminen poskionteloissa on ensimmäinen askel kohti onnistunutta hoitoa.
Mitkä sairaudet auttavat havaitsemaan nilojen tomografiaa?
Mitä CT näyttää? Tällä menetelmällä saaduissa kuvissa kaikkien poskionosien ja niiden rakenteen ääriviivat ovat selvästi näkyvissä. Menettelyn aikana on mahdollista määrittää kudosten tiheys ja tilavuus sekä niiden mineralisoitumisaste. Tietokonetomografian ansiosta seuraavat sairaudet ja patologiat voidaan havaita varhaisessa vaiheessa:
- kaikentyyppiset sinuiitit (mukaan lukien etu- ja niskatulehdusten tulehdus);
- hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia kasvaimia;
- polyypit;
- olemassa olevien epämuodostumien tai kallon kasvojen osien vahingoittumisen.
Lisäksi synteettisten tietokoneiden tomografia auttaa havaitsemaan onteloon jääneitä vieraita kappaleita; määrittää tulehdusprosessin syy, jota on vaikea hoitaa sinuiitin tapauksessa.
Menettelyn valmistelu
Erityistä koulutusta ennen CT-tutkimusta paranasaalisten poskionteloiden tulehduksesta ei tarvita. Heti ennen menettelyn aloittamista sinun on poistettava kaikki korut itsestäsi, poista metalliesineet, jotka voivat vaikuttaa kuvan vääristymiseen. Sitä vastoin lääkäri voi antaa lisäsuosituksia kontrastia sovellettaessa:
- älä syö 5-6 tuntia ennen menettelyä;
- on välttämätöntä kieltäytyä nesteen saannista 2-3 tuntia ennen nivelen CT: tä;
- Alkoholi ja tupakointi ovat ehdottomasti kiellettyjä.
Kuinka usein voin tehdä CT-skannauksen nivelille? Kuten tämän menettelyn usein suoritettaessa, saattaa esiintyä säteilyongelmia, joita ei suositella tekemään useammin kuin kaksi kertaa vuodessa.
Menettelyn suorittaminen
Miten CT tehdään? Saavuttaessa sairaalaan potilaan on mentävä valmisteluhuoneeseen, jossa hän muuttuu mukavaksi vaatteeksi. Sitten toimistossa, jossa tomografi sijaitsee, se sijoitetaan liikkuvaan pöydään vaakasuorassa asennossa. Seuraavaksi pöytä työnnetään tunneliin sen sisältämän röntgenlähdön avulla. Koko menettelyn aikana lääkäri huomauttaa seuraavasta huoneesta, viestintä tapahtuu kaiuttimen kautta.
Nenälihaksia skannattaessa menettely on seuraava:
- Potilaan kehoon laitetaan erityinen puku, joka ei välitä säteilyä.
- Kun asiantuntija on mennyt seuraavaan huoneeseen, hän kääntää tomografin, joka alkaa siirtyä haluttuun asentoon.
- Tämän seurauksena potilaan kasvot tulee sijoittaa suoraan skannerin alle.
- Edelleen, siirtämällä sohvaa ylös ja alas, sinukset säteilytetään eri kulmilla tarkemman kuvan saamiseksi.
Tärkeä ehto: potilaan ei pitäisi liikkua toimenpiteen aikana. Jopa pieni kehon siirtymä voi johtaa tulevan kuvan vääristymiseen. Tässä tapauksessa on välttämätöntä suorittaa nenäontelon ja paranasaalisten nilojen CT-skannaus uudelleen.
Näytöt näyttävät kaikista tomografin skannatuista elimistä. Lääkäri näkee välittömästi kaikki olemassa olevat patologiat ja häiriöt. Tutkintamenettelyn aika ei keskimäärin ylitä 5–10 minuuttia. Jos on suositeltavaa suorittaa manipulointeja, kontrastiaika kasvaa 5-7 minuuttia.
Paranasaalisten poskionteloiden tomografian lopussa tutkimuksen tulos on valmis muutamassa tunnissa ja mahdollisesti seuraavana päivänä, riippuen lääkärin työmäärästä. Tietojen käsittelyn jälkeen potilas saa kädessään kuvia sekä niiden kuvauksen.
Tietokonetomografian vasta-aiheet
Kuten minkä tahansa muun diagnostisen menetelmän tapaan, sinussien CT: llä on vasta-aiheita. Ne on luettava ennen menettelyä, jotta vältetään epämiellyttävät seuraukset tulevaisuudessa. Nenä CT on kielletty:
- raskaana olevat naiset, koska röntgenkuvat voivat aiheuttaa epämuodostumia;
- pienet lapset (kaikkien paranasaalisten nilojen CT-skannaus tehdään vain, jos se on ehdottoman välttämätöntä);
- ihmiset, jotka ovat allergisia jodille (jos menettely suoritetaan kontrastilla);
- potilaat, joilla on Parkinsonin tauti, ja muut patologiat, joissa esiintyy kehon osien ennustamatonta liikkumista;
- imetyksen aikana (jos tarpeen, tulehdettujen poskionteloiden CT-skannaus, ruokinta lopetetaan 48 tunnin ajan);
- ihmiset, joilla on diabetes, sydänsairaus, munuainen, maksa.
Mikä on MSCT (Multispiral Computed Tomography)?
Moderni ja informatiivisin menetelmä ihmiskehon patologioiden tutkimiseksi on tutkimus, jossa käytetään monisirustaista tietokonetomografiaa (MSCT). Se koostuu tutkittujen elinten läpi kulkevien röntgensäteiden levittämisestä spiraaliin. Kun suuri määrä antureita liikkuu, on mahdollista saada suuria alueita suurella nopeudella, mikä helpottaa selkeämpiä ja yksityiskohtaisempia kuvia.
Nenäonteloiden MSCT: n tärkein etu on saada ohuempia osia, jotka auttavat tutkimaan kyseistä elintä tarkemmin. Tämän menettelyn avulla voit saada tietoa nivelreumojen tilasta, tutkia huolellisesti nenänonteloa, tunnistaa kasvojen luiden rakenteen eri patologiat, määrittää hampaiden kasvuviat vatsakalvossa CT: n ylä- ja alaleuan skannauksella.
MSCT: ssä ei myöskään tarvita paranasaalisia poskionteloita. Olemassa olevat hammasproteesit, metallikoristeet ja tarvikkeet on poistettava.
CT: n vertailu muihin diagnostisiin menetelmiin
On monia tapoja diagnosoida elinten patologiat: röntgen, ultraääni, tietokonetomografia, magneettikuvaus, MSCT. Mikä näistä menetelmistä voi tarjota tarkempaa tietoa?
Radiografiaa käytetään nykyään ensisijaisen diagnoosin menetelmänä. Röntgensäteillä on selvästi nähtävissä märehtiä klustereita, mutta kasvainten, erityisesti pienen koon, havaitseminen ei ole aina mahdollista. Ultraäänitutkimus on myös melko tehokas pehmytkudosten tutkimuksessa, mutta luuston järjestelmän muodonmuutoksen määrittäminen tällä tavalla on lähes mahdotonta.
Tällä hetkellä tehokkaimmat diagnostiset menetelmät ovat CT (MSCT) ja magneettikuvaus (MRI). Näiden diagnoosimenetelmien ero altistuksen menetelmässä. CT: ssä tai MSCT: ssä paranasaaliset nivelet käyttävät röntgensäteitä, jotka pysyvät elimistön kudoksissa eri tiheyksillä. Tämän jälkeen tuloksena oleva ero tallentaa ilmaisimet ja muodostaa kontrastikuvan. MRI käyttää sähkömagneettista säteilyä. Menetelmä kuvan saamiseksi ei perustu erilaisiin kudostiheyksiin, vaan kudoksiin sisältyvän vedyn eroon. On syytä huomata, että magneettikuvauksen tuottama säteily on vaaraton. Tällainen menettely ei kuitenkaan ole mahdollista, jos potilaan kehossa on metalliesineitä.
Paranasaalisten poskionteloiden tietokonetomografia
Jopa yleisin kylmä voi kehittyä kauheaan tautiin. Ongelman ajoissa havaitseminen on tae siitä, että hoito on tehokasta. On olemassa nykyaikaisimpia menetelmiä erilaisten ongelmien havaitsemiseksi tällä alueella. Mitä se voi näyttää ja onko tämän menettelyn käyttöä vasta-aiheita?
Muutama sana CT: stä
Paranasaalisten poskionteloiden CT on yksi parhaista nykyaikaisista menetelmistä nenä- ja vierekkäisten kudosten tutkimiseksi. Näin saadut tiedot nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden tilasta ovat niin tarkkoja, että vain näillä tuloksilla asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin, jolla on suuri todennäköisyys potilaalle ja määrätä hoito.
Mitä lääkäri näkee kuvassa CT? Lähes täydellinen tutkimusalueen tila:
- Kasvon luut ja kuvassa näkyvät jopa menneisyyden loukkaantumiset, halkeamat ja murtumat.
- Pehmeän kudoksen tila nivelrintakalvon alueella, etenkin maksan särmäys. Asiantuntija voi jopa ymmärtää tämän alueen kudosten laatua riippumatta siitä, onko tässä vyöhykkeessä tulehdus vai ei.
- Verisuonien tila.
- Repäisykanavien tila.
Pitäisikö minun pelätä tätä menettelyä, koska keho on säteilytetty? Henkilökohtaisen säteilyn taso on erittäin alhainen. Se ei voi mitenkään vaikuttaa kehon solujen ja kudosten tilaan. Tällaiset epäilyt ovat melko vaarallisia. Potilas, joka pelkää lähteä CT: stä säteilyn takia, menettää arvokasta aikaa.
Lopuksi CT: n toteutettavuutta käsittelevä kysymys herättää lääkäri, asiantuntija, joka ymmärtää mahdollisen myöhäisen ja virheellisen diagnoosin vaaran. Toisin sanoen on vaarallista olla suorittamatta CT-skannausta, mutta sitä ei oteta huomioon. Vaikka potilas ei paljasta vakavia patologioita, tämä tulos sallii vakavien sairauksien sulkemisen ja taudin tarkemman diagnosoinnin. Opintojen optimaalinen aika on yksi vuosi, mutta tarvittaessa CT-seuranta suoritetaan 6 kuukauden kuluttua.
Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, mikä tekee CT: stä ja MRI: stä erilaisen? Magneettiresonanssiterapiassa tutkimusta ei suoriteta röntgensäteillä, vaan sähkömagneettisilla aaltoilla. Kuva kaikissa tapauksissa osoittautuu kolmiulotteiseksi. Niiden välinen olennainen ero tunnetaan vain lääkäreille. Se johtuu siitä, että jotkut diagnoosit havaitaan paremmin CT: ssä, ja toiset - MRI: ssä. Näin hermosto, nivelsiteet ja lihakset ovat herkempiä sähkömagneettisille aaltoille, ja siksi MRI: tä määrätään useammin neurologisille sairauksille sekä nivelten tutkimukselle. CT-skannaus on informatiivisempi vammoja tutkittaessa onttoja elimiä, luita ja hampaita. MRI: llä on myös enemmän rajoituksia, jotka liittyvät esimerkiksi potilaan kehoon kuulolaitteiden, sydämen tahdistimen ja muiden laitteiden läsnäoloon, joita ei voida poistaa toimenpiteen aikana.
Mitä määrätään
On useita tapauksia, joissa tämä menettely voidaan määrittää:
- hengitysvaikeudet;
- runsas nenänpoisto;
- nenän verenvuoto;
- krooninen nuha, joka ei kulje edes lääkkeiden käytön jälkeen;
- kurkkukipu ja korvat;
- kasvojen luiden ja kallon vammoja;
- hammassärky, joka antaa kallon luut;
- poskiontelon turvotus;
- epäillystä kurjasta prosessista paranasaalisten poskionteloiden kohdalla.
Mikä asiantuntija ohjaa nasofarynxin CT-skannausta? Suurimmassa osassa tapauksia se on otolaryngologi, mutta joskus diagnoosi voi liittyä onkologiaan, hammaslääketieteeseen, oftalmologiaan tai traumatologiaan.
Mitä CT: llä voidaan havaita:
- Tulehdusprosessi. Lääkäri tallentaa paitsi sen läsnäolon myös paikannuksen.
- Kasvain, hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen.
- Vierasrunko. Tämä koskee yleensä pieniä potilaita.
- Paiseita. CT: ssä voit selvittää, onko kudos "kuollut" vai toimiiko se edelleen.
- Kasvon luut vahingoittuvat. Jotkut niistä voivat olla ilman ulkoisia vammoja.
- Polyypit. Ne tulevat esiin hyvin usein, vaikka vain pieni osa niistä vaatii erityistä kirurgista hoitoa.
- Synnynnäiset poikkeavuudet.
CT-skannaus on menettely, joka näyttää diagnosoitavan alueen tilan tällä hetkellä. Tämä tarkoittaa, että menettelyn tulokset voivat muuttua ajan myötä. Tästä syystä potilaalle on tehty useita kertoja, usein terapeuttisen kurssin aikana, CT-skannaus paranasaalisten poskionteloiden kohdalla. Tämä auttaa selventämään, onko tällä hoidolla odotettu vaikutus, vai onko syytä muuttaa lääkkeitä ja hoitomenetelmiä.
Myös CT-skannaus suoritetaan säännöllisesti niillä potilailla, jotka todennäköisesti pahentavat tilannetta. Tämä koskee yleensä onkologisia potilaita, joissa syöpäsolujen metastaasit ovat oireettomia, ja tämä laitteistomenetelmä mahdollistaa nopean tunnistamisen patologisen prosessin aktivoinnista.
Vasta
Missä tapauksissa nenä- ja poskiontelon CT: llä on parempi viivyttää tai yrittää sulkea pois tämä diagnostinen tutkimusmenetelmä? Vasta-aiheet ovat:
- Potilaan ikä on enintään 3 vuotta. CT-skannaus suoritetaan myös imeväisillä, mutta vain vakavimmissa tapauksissa. Tätä asiaa olisi käsiteltävä useissa asiantuntijoissa.
- Raskaus. CT voi olla vaarallista kohdussa olevalle vauvalle. Säteilytys voi aiheuttaa sikiön poikkeavuuksia.
- Imettävät. Tee tarvittaessa CT-skannaus imettävälle äidille, hänet suositellaan jonkin aikaa sen jälkeen, kun lapsi siirretään keinotekoiseen ruokintaan. Rintamaitoa, kun on tarpeen säännöllisesti ilmaista ja kaataa.
- Sydänsairaus. Useissa sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauk- sissa CT voidaan suorittaa vain uusiutumisen aikana, mutta ei taudin akuutin vaiheen aikana.
- Allergia jodille. Tämä on tärkein suora vasta-aihe CT: n käyttöön. CT voi aiheuttaa voimakkaimpien allergisten reaktioiden ilmaantumisen, toisin sanoen itse prosessi vain pahentaa potilaan tilaa. Joskus näille potilaille määrätään erityisiä lääkkeitä, joiden avulla he voivat paremmin sietää kontrastin käyttöönottoa.
- Diabetes. Jotkut diabeetikoiden ottamat lääkkeet eivät ole yhteensopivia kontrastiaineen kanssa. Tällaiset potilaat tarvitsevat aikaisempaa koulutusta.
- Merkittäviä maksan tai munuaisten ongelmia. Jos niiden toiminnot ovat riittämättömiä, on parempi kieltäytyä CT: stä ja taudin diagnosoimisesta muiden laitteistomenetelmien ja -analyysien perusteella, koska menettelyn aikana käyttöönotettu kontrasti voi aiheuttaa sairauksien pahenemista ja näiden elinten epäonnistumista.
Suhteellinen vasta-aihe voi olla potilaan paino. Jotkut laitteet on suunniteltu ihmispainoon enintään 135 kg.
Miten
Ennen toimenpidettä potilas on valmisteltava. Valmistelu on vähäistä. Potilaan tulee kieltäytyä syömästä ruokaa 5-6 tuntia ja juoda 2-3 tuntia ennen CT: tä. Tämä poistaa tällaisia sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia, heikkoutta, oksografiaa tomogrammien jälkeen.
Välittömästi ennen menettelyä kaikki metalliset esineet poistetaan potilaasta: korut, hiusneulat, metalliset sisäleuan ja irrotettavat hammasproteesit. Metalli voi vaikuttaa tietokoneen testituloksiin ja vääristää sen tuloksia. Tämä pätee erityisesti nenä- ja korvatyynyihin, joiden koristeet sijaitsevat tutkimusalueen välittömässä läheisyydessä.
Itse menettely on seuraava:
- Potilas laitetaan erityiseen esiliitokseen, joka suojaa sisäelimiä säteilyn vaikutuksista.
- Potilas makaa sohvalla ja sijaitsee tietyllä tavalla.
- Asiantuntija käynnistää skannerin ja suorittaa sen. Laite samanaikaisesti työntää sohvan potilaalle skannerin alla.
- Seuraavaksi tulee tietokonetomografian prosessi. Laitteen aikana se liikkuu säännöllisesti ja pyörittää sohvaa potilaan kanssa eri suuntiin ja eri kulmiin. Näin voit tutkia nenän särmäyksiä kaikissa ulokkeissa.
Tutkimus itsessään kestää noin 15 minuuttia. CT: n aikana laite tekee epämiellyttäviä ääniä. Pelkääminen ja reagoiminen jotenkin heille ei ole välttämätöntä. Lääketieteellinen henkilökunta menee menettelyn aikana toiseen huoneeseen, joka on suojattu röntgensäteiltä.
Erittäin tärkeä on potilaan asema, nimittäin hänen liikkumattomuus menettelyn aikana. Jopa pienet liikkeet voivat johtaa tuloksen vääristymiseen. Todennäköisesti, kun potilas saa epätyydyttäviä, sumea kuvia, hänet testataan uudelleen.
Asiantuntija saa tuloksen muutaman minuutin kuluttua testauksesta. Ne voidaan joko siirtää suoraan potilaalle tai lähettää lääkärille. Tulos lähetetään useimmiten informaatiokannattimella - levyllä, jossa myös eri tasoilla olevat paranasaaliset poskiontelot ovat läsnä. On myös todennäköistä, että kuvien suora painaminen elokuvalle tai paperille sekä asiantuntijan päätelmä.
Kontrastin käyttöönotto
Joskus CT suoritetaan ilman kontrastia, vaikka tätä menettelyä pidetään vähemmän informatiivisena. Jodiin perustuva kontrastiaine mahdollistaa selvempien kuvien saamisen, mikä tarkoittaa sitä, että hoitavan lääkärin on helpompi määrittää patologian lokalisointi ja tehdä diagnoosi.
Kontrasti voidaan ottaa käyttöön ennen menettelyä, mutta myös suoraan sen aikana, kun asiantuntija on jo onnistunut ottamaan useita alkuperäisiä kuvia.
Kontrasti annetaan useimmiten suonensisäisesti. Heti testin jälkeen potilas voi tuntea lievää heikkoutta. Koska jodi ruiskutettiin kehoonsa osana kontrastia, seuraavina päivinä on tarpeen vähentää sen pitoisuutta verenkierrossa ja kudoksissa. Voit tehdä tämän lisäämällä kulutetun nesteen määrää.
Pahoinvointi, lämpöhuuhtelu kasvoihin ja kehoon, suussa olevat hapan tai metallin maku eivät ole syytä keskeyttää menettely. Mitkä ovat oireet kontrastin käyttöönotossa, jotta lääkäri saa ahdistuneisuuden:
- äkillinen ihon kutina, näkyvä ihottuma kehossa;
- korvien turpoaminen, kurkunpään, nenänien, vaikka turvotus ei ole näkyvissä, mutta vain potilaan tuntuu;
- bronkospasmi;
- kurkkukipu, joka ei liity kurkun sairauksiin;
- vakava verenpaineen lasku.
Jos nämä merkit tulevat näkyviin, asiantuntija voi tehdä hätätilanteessa päätöksen keskeyttää nivelrintakalvojen CT-skannauksen ja auttaa potilasta edelleen.
Sinusien tietokonetomografia on menetelmä, joka voi kertoa tästä elimistöstä ja ympäröivistä kudoksista paljon enemmän kuin tavanomaiset testitulokset. Jos epäilet tällä hetkellä patologiaa tällä alueella, se voidaan suorittaa maksutta, jos lääkäriltä on saatettu asia. Tietysti tilanne, jossa CT-termit ovat käytettävissä, vaihtelee alueittain. Vain niin huolellinen huomio terveydelle voi johtaa tehokkaaseen hoitoon ja hyvinvointiin.