Jokainen perhe kohtaa hengityselinten sairauksien ongelman. Esikouluikäiset lapset ja nuoremmat koululaiset ovat erityisen usein sairaita, mutta aikuiset eivät ole immuuneja tästä. Kun taudin kulku on viivästynyt ja monimutkainen, ja infektio "putoaa" alempiin hengitysteihin, lääkärit määrittävät tavallisesti inhalaattisia lääkkeitä potilaille, jotka käyttävät sumutinta. Tätä laitetta tarvitaan myös kroonisia sairauksia sairastavien potilaiden - keuhkoputkien astman tai keuhkoahtaumataudin hoitoon. Katsotaanpa, millaista laitetta se on ja mikä on sen etu tavalliseen höyry-inhalaattoriin nähden? Mikä inhalaattori on parempi valita, huolehtimalla koko perheen jäsenten terveydestä?
Mikä ero on sumuttimen ja höyry-inhalaattorin välillä?
Nykyaikaisen tutkimuksen perusteella inhalaatioterapia on tunnustettu tehokkaimmaksi tavaksi sekä hengityselinten sairauksien hoidossa että ehkäisyssä [1]. Lääkkeiden saanti hengitettynä on luonnollisin ja nopein tapa vaikuttaa hengityselinten patologisiin prosesseihin sekä muihin kehon järjestelmiin. Terapeuttinen vaikutus saavutetaan luomatta kuormitusta ruoansulatuskanavaan ja ihosairauksiin.
Mitä ovat inhalaattorit? Lääketieteessä käytetään useita inhalaattorityyppejä, joista kahta tärkeintä lajiketta - höyryinhalaattori ja sumutin - ovat dramaattisimpia.
Höyry inhalaattori
Tämän tyyppistä inhalaattoria on käytetty antiikin Egyptin päivistä. Toimintaperiaate perustuu kiehuvan veden haihtumiseen, jossa lääke liukenee: höyryn rinnalla potilas saa myös lääkeaineen.
Parhaat höyryinhalaattorit ovat:
- Muutokset sähkölämmityksellä, jossa keraaminen lämmitin. Kun laite on kytketty verkkoon, vesi keitetään ja höyrystyy. Höyry sekoitetaan lääkkeen kanssa ja suukappaleen läpi syötetään potilaan hengityselimiin. Höyryn lämpötila tällaisessa inhalaattorissa ulostulossa on 45 ° C: n sisällä [2].
- Sarjat kahdesta säiliöstä, joissa sisäosa on täytetty kelluvalla vedellä, ja ulompi kuori on termoksen rooli. Säiliö suljetaan korkilla, jossa on sisäänrakennettu kasvonaamio, jonka kautta potilas hengittää höyryn lääkkeen kanssa.
Tällaisia laitteita käytetään akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoon alkuvaiheessa, nenän nielun tulehduksen vaimennusvaiheessa ja joissakin kroonisissa ylempien hengitystiesairauksien hoidossa - lääkäri on ehdottomasti määrännyt [3]. Menettely vaatii varovaisuutta ja rajoittuu palovammojen riskiin. Lisäksi on monia lääkkeitä, joita ei voida käyttää höyryn hengittämisessä.
Höyryinhengityksen käyttöä on keskusteltava aina lääkärisi kanssa, koska niillä on monia vasta-aiheita:
- akuutti keuhkokuume;
- keuhkopussintulehduksesta;
- vakava tuberkuloosi;
- iskeeminen sydänsairaus;
- verenpainetauti;
- yleinen heikentynyt tila.
Näitä inhalaatioita ei voi käyttää kuumetta, hypertrofiaa, ödeemaa ja hengitysteiden limakalvon tulehdusta varten [4].
sumuttimet
Tällaista inhalaattoria käytetään XIX-luvun lopusta lähtien. He eivät käytä höyryä, vaan lääke jakautuu pienimpiin pisaroihin, jolloin se muuttuu sumuiksi lähes poistumisessa, minkä vuoksi laite on nimetty latiksi. ”Nebula” - “pilvi”, “sumu”. Potilas hengittää lääkkeen aerosolipilven muodossa, joka koostuu hienoista hiukkasista, jotka tunkeutuvat syvälle hengityselimiin ja jotka jakautuvat taudin keskipisteeseen. Tätä laitetta pidetään optimaalisena inhalaatiokäsittelyyn, koska se mahdollistaa laajan valikoiman lääkkeitä, jotka välittävät ne suoraan kohde-elimeen [5].
On olemassa seuraavia nebulisaattoreita: ultraääni, kalvo (silmä-inhalaattorit) ja kompressori.
- Ultraääni-inhalaattoreilla on V / C-värähtelyjen lähde (pietsoselementti). Ultraäänen vaikutuksesta lääkkeen liuos jaetaan ja muuttuu aerosoliksi. Ultraäänen voimakkuudesta riippuen lääkkeen muutosten ruiskutuksen nopeus ja määrä [6]. Tällaisten mallien haittana on se, että tiettyjä lääkkeitä ei voida käyttää, koska ne menettävät ominaisuutensa altistettaessa ultraäänelle. Tämäntyyppinen ruiskutus luo myös hiukkasia, joiden halkaisija on yli 5 mikronia, eikä niitä siksi voida käyttää keuhkoputkien astman ja keuhkoahtaumataudin hoitoon [7].
- Membraani- tai mesh-inhalaattorit toimivat myös ultraäänellä, mutta sen vaikutus ei ole suunnattu suoraan lääkkeeseen, vaan liikkeessä olevaan verkkokalvoon, jonka seurauksena sen läpi kulkeva lääke hajoaa. Haittapuolia ovat melko korkeat kustannukset ja vaativa hoito (kalvon huolellinen pesu on välttämätöntä) [8].
- Kompressoripumput muodostuvat sähkömekaanisesta kompressorista ja sumutuskammiosta, jossa muodostetaan aerosoli hajottamalla lääke kompressorin luoma tehokas ilmasuihku.
Asiantuntijat arvioivat tämäntyyppisen laitteen luotettavimpana. On myös huomattava, että se sallii mahdollisimman laajan lääkevalikoiman käytön yhdessä pienimmän lääkeaineliuoksen häviön kanssa [9]. Tämän mallin käyttämisestä aiheutuvien haittojen takia työn prosessin aikana syntyy pieni melu, ehkä tämä on ainoa sovelluksen haittapuoli.
Koska nykyään lääketieteellisessä käytännössä yleisin kompressori-inhalaattori, puhuttaessa nebulisaattorihoidosta, tarkoitetaan yleensä tätä tyyppiä.
Lääkärit määrittävät inhalaation sumuttimen läpi seuraavilla merkinnöillä:
- LOR-taudit eri vaiheissa (laryngiitti, nuha, sinuiitti jne.);
- keuhkoputkentulehdus;
- trakeiitti;
- keuhkokuume;
- keuhkoputkien astma;
- COPD;
- VDP: n sieni-leesiot;
- kystinen fibroosi;
- eri etiologioiden tuberkuloosi;
- postoperatiivisten komplikaatioiden ehkäisy.
Ja tämä ei tietenkään ole koko lista.
On olemassa myös vasta-aiheita sumuttimen käyttöön. Niiden joukossa on allergioita tietylle terapeuttiselle lääkkeelle, keuhkoverenvuotoja, spontaania pneumotoraksia, keuhkojen keuhkolääkeä, keuhkoputkia astmaa, joka esiintyy hitaampana kuin II vaiheessa, aivoverenkiertohäiriöt (sairaus kuten aivojen ateroskleroosi) ja muut vakavat olosuhteet. Myrkytysolosuhteet, joihin liittyy kehon lämpötilan nousu yli 38 ° C, ovat myös kontraindikaatio sumuttimen hoidossa [10].
Sumuttimien inhalaattorien ominaisuudet
On välttämätöntä ymmärtää, että yksi sumuttimien toiminnan tärkeimmistä ominaisuuksista on lääkeaineen halkaisun aikana saatujen mikrohiukkasten koko. Lääkkeen tunkeutumissyvyys hengitysteihin ja sen kosketuksen limakalvoon pinta riippuu tästä indikaattorista: mitä pienemmät mikrohiukkaset, sitä syvempi lääke tunkeutuu ja sitä suurempi on terapeuttisen vaikutuksen pinta.
On olemassa seuraavat hajontatasot:
- Alhaisen dispergoinnin omaavat 8 - 10 mikronin aerosolit sijoitetaan suuhun ja nenän nieluun, jossa ne vaikuttavat pääasiassa taudin keskittymiseen.
- Keskikokoiset aerosolit, joiden koko on 5-8 mikronia, vaikuttavat kurkunpään ja nenän nieluun, jotka saavuttavat osittain henkitorven.
- 3-5 mikronin kokoinen lääkehiukkaset tunkeutuvat lobar-keuhkoputkiin, ja osittain sedimentoituminen tapahtuu myös henkitorvessa.
- Erittäin dispergoituneilla aerosoleilla on kooltaan 1-3 mikronia, niiden laskeuma tapahtuu keuhkoputkissa.
- Hengitysteiden alimmissa osissa - II-asteen keuhkoputket ja alveolit - hiukkaset, joiden koko on 1–0,5 mikronia, toimivat tehokkaasti [11].
Joissakin sumuttimissa käytetään tätä parametria säätelemään erilaisia tiloja ja suuttimia. Höyry-inhalaattorien tuottama höyry ei kuulu tämän luokittelun piiriin, koska sen koostumuksessa olevat lääkepartikkelit ovat pienen ja suuren pisaran tilassa, joka mittaa 400-100 mikronia ja jotka vaikuttavat vain ylempien hengitysteiden elimiin.
Seuraava ominaisuus on sumutuskameran koko. Yleensä se on muovikuppi, johon on liitetty putki ilmalähteen syöttämiseksi. Potilas hengittää aerosolin erityisen maskin tai suukappaleen läpi. Kameran äänenvoimakkuus on erilainen eri malleissa. Mutta helppokäyttöisyyden vuoksi on välttämätöntä, että sumutinkammiossa on kapasiteetti, jonka avulla voit kaataa ainakin yhden lääkeannoksen. Tämä mahdollistaa menettelyn suorittamisen keskeytyksettä.
Laitteen suorituskyky on myös tärkeä: mitä korkeampi on ruiskutusnopeus, sitä nopeammin toimenpide päättyy. Nopeutta ei kuitenkaan pidä pitää etuna, koska lääkkeen paras tunkeutuminen havaitaan pidemmän inhalaation yhteydessä. Tämä johtuu siitä, että lääkkeen vaikutuksesta proksimaaliset hengitystiet laajenevat ja lääkkeen myöhemmillä "osilla" on mahdollisuus syvempään tunkeutumiseen [12]. Ruiskutuksen voimakkuus vaihtelee eri malleissa ja riippuu tehosta, optimaalista nopeutta voidaan kutsua 0,1 ml / min suihkutusnopeukseksi.
Kompressorin inhalaattorin käyttö
Sumutin on paras inhalaattori kotikäyttöön, koska sen käytön hengittäminen ei vaadi erityisiä taitoja. Riittää, kun noudatat laitteen mukana toimitettujen ohjeiden ohjeita. Eri malleissa voi olla erilaisia laitteita, mutta toimintojen järjestys on suunnilleen sama:
- Ennen toimenpiteen aloittamista on välttämätöntä desinfioida maski tai suukappale, jotta vältetään siirto. Käsittely suoritetaan käyttäen 3-prosenttista vetyperoksidiliuosta tai keittämällä.
- Lääkeaine on kaadettava sumutinkammion osastoon hoitavan lääkärin tarkkojen suositusten mukaisesti.
- Eri liikennemuotojen läsnä ollessa valitaan juuri se, mitä lääkäri suosittelee.
- Suutin on asennettu.
- Suodattimen läsnäolo ja sen puhtausaste tarkistetaan (suodatin ei saa olla harmaa, muuten se on vaihdettava).
- Laite on kytketty verkkoon.
- Aloita toimenpide napsauttamalla kytkintä.
- Kun hengität hengitettynä tavallisessa tilassa.
- Menettelyn jälkeen kaikki irrotettavat elementit on irrotettava, kammio on vapautettava lääkkeen jäännöksistä, pestävä ja kuivattu.
Jos käytät sumutinta, on kiellettyä käyttää inhalaatioliuoksia, joita ei ole tarkoitettu tähän tarkoitukseen. Näitä ovat esimerkiksi kivennäisvesi, yskäsiirapit, yrttien poistot, öljy- liuokset, suprastiiniliuokset jne.
Tietysti tällaista hyödyllistä lääkinnällistä laitetta sumuttimena ei tarvita kaikille perheille. Loppujen lopuksi kaikki meistä eivät ole yhtä alttiita vilustumiselle. Kuitenkin siinä tapauksessa, että hoitava lääkäri suosittelee voimakkaasti inhalaatioiden käyttöä sinulle tai lapsillesi, kannattaa harkita, onko hyvän kodin inhalaattorin saaminen helpompaa kuin käydä säännöllisesti fysioterapiahuoneessa.
Mistä voin ostaa sumuttimen?
Voit ostaa sumutin apteekissa, lääkinnällisten laitteiden kaupassa tai verkkokaupan verkkosivuilla. Asiakkaille tarjottava valikoima on varsin suuri, joten sinun ei pitäisi kiirehtiä.
Armedin, joka on yksi johtavista lääketieteellisten laitteiden valmistajista, asiantuntijan suositukset voivat auttaa valitsemaan hyvän kodin inhalaattorin:
”Jos päätettiin ostaa hyvä inhalaattori koko perheelle, on syytä kiinnittää huomiota siihen, että laite on helppokäyttöinen, pienikokoinen, ei aiheuta liiallista kohinaa ja työskentelee optimaalisella ruiskutusnopeudella tai mahdollistaa sen säätämisen. Täydellinen sarja on valittava, kuten he sanovat, itselleen, mutta suukappaleen on oltava mukana pakkauksessa ilman epäonnistumista.
Tuotemerkin "Armed" tuotteista löytyy laaja valikoima moderneja sumuttimia:
- 403D- ja 403E-malleissa on miellyttävin hintalappu.
- Malleilla 403T ja 403K on pystysuora muoto, joten ne ovat hyvin vähän tilaa pinnalla.
- 403B - varustettu lisäksi maski.
- 403M erottuu tyylikkäästä, epätavallisesta muotoilustaan, joka ei näytä mitään lääketieteelliseltä laitteelta. "
P. S. Täydellinen luettelo tuotteista löytyy yhtiön verkkosivuilta, jossa voit myös tutustua kunkin mallin suorituskykyyn.
Modernien sumuttimien avulla voidaan hengittää lääkkeitä kotona.
Sumuttimen kustannukset voivat vaikuttaa rakentamisen tyyppi, suorituskyky, laitteet.
Kompressorin sumuttimille on ominaista korkea suorituskyky, yksinkertainen huolto sekä suhteellisen alhaiset kustannukset.
Inhalaattorin valinnassa sumutin tulisi kiinnittää huomiota lääketieteelliseen teknologiaan erikoistuneiden yritysten tuotteisiin, joilla on erinomainen maine.
Sumutinta voidaan käyttää sekä aikuisten että lasten hoitoon.
- 1,5,8 https://elibrary.ru/download/elibrary_20658710_32124764.pdf
- 2 https://studfiles.net/preview/3604000/page:2/
- 3,4,6,10 https://elibrary.ru/download/elibrary_21694863_85890481.pdf
- 7.12 http://con-med.ru/magazines/consilium_medicum/consilium_medicum-11-2010/sovremennaya_nebulayzernnaya_terapiya/
- 9 https://elibrary.ru/download/elibrary_21044005_74455087.pdf
- 11 https://books.google.com/books?id=a0cSDQAAQBAJprintsec=frontcoverhl=fi#v=onepageqf=false
Korkealaatuisen ja tarkan sumuttimen läsnäolo kotikäyttöön on perusteltua seuraavissa tilanteissa: perheenjäsenten olisi käytettävä säännöllisesti lääkkeiden hengittämistä, sinulla ei ole tarpeeksi aikaa käydä fysioterapiahuoneissa, pelkäävät infektioita poliklinikkojen käytävillä. Samaan aikaan olet vastuussa oleva henkilö, joka noudattaa tarkasti lääkärin ohjeita, laitteen käyttöolosuhteita, hygieniaohjeita ja laitteen osien saniteettikäsittelyä.
Miten valita inhalaattori-sumutin sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn?
Jopa muinaiset paranijat jahtivat hengityselinten sairauksia parantamalla höyryä tai savua. Luonnollisten sisäänhengitysjaksojen käyttö - meren tai metsäilman hengittäminen - on jo pitkään huomattu. Nykyaikaiset inhalaatiot suoritetaan lääkinnällisten laitteiden sumuttimilla (latinalaisilta. Nebula - pilvi, sumu), jolloin voit nopeasti vaikuttaa tuskalliseen alueeseen. Toisin kuin pillerit ja injektiot, inhalaattorin antamia lääkkeitä käytetään säästeliäästi ja ilman sivuvaikutuksia muille elimille, koska ne vaikuttavat suoraan hengityselimiin ohittaen tarpeettomat vaiheet (nieleminen mahaan ja verenkiertojärjestelmään).
Inhalaatioiden korkea fysioterapeuttinen vaikutus havaitaan keuhkojen, keuhkoputkien ja henkitorven sairauksien hoidossa, astmaattisissa ja allergisissa hyökkäyksissä, hengityselinten limakalvojen tulehduksessa, paikallisessa antiviraalisessa ja mikrobilääkkeiden suojauksessa.
Inhalaattorityypit
Toimintaperiaatteen mukaan nämä lääkinnälliset laitteet on jaettu neljään tyyppiin.
- Höyrystymisen periaate on höyryinhalaattorien perusta. Alkuperäinen nestemäinen lääke kuumennetaan höyrytilaan, ja potilas hengittää sen erityiseen nenä- ja suun peittävään maskiin. Höyryn syöttö on säädettävissä. Tämä on "lähitaisteluase" - höyryinhalaattorit soveltuvat nenä- ja kurkunpään sairauksien hoitoon, mutta eivät kykene saavuttamaan hengityselinten etäisiä osia, koska tuotetut lääkeainehiukkaset ovat suurempia kuin 10 mikronia. Toinen rajoitus on, että kaikki lääkkeet eivät säilytä käyttökelpoisia ominaisuuksia lämmityksen jälkeen ja niitä voidaan käyttää tässä laitteessa. Lisäksi korkeat höyrylämpötilat voivat aiheuttaa palovammoja iholle tai limakalvoille, erityisesti lapsille. Höyryn ”veljien” haittapuolet korjataan kolmella muulla sumutinhengityslaitteella, jotka jauhavat valmisteita jopa 5 mikronin palasiksi.
- Kompressorin (tai suihkun) sumuttimet voidaan täyttää lääkkeillä sekä nestemäisissä että kiinteissä (tabletit, jauheet) muodossa. Laitteen mäntäkompressori on paineistettu, jakamalla lääke pieniksi hiukkasiksi ja suihkuttamalla ne aerosolin muodossa kaikkiin hengitysjärjestelmän elimiin. Näin ollen nämä laitteet ovat tehokkaita myös pikkulasten vauvoilla ja ihmisillä, joilla on vaikea syvään henkeä omasta. Sitä käytetään laajalti akuuttien hengitystieinfektioiden, keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, astman jne. Hoitoon ja ehkäisyyn. Tällaisen inhalaattorin haittapuolena pidetään menetelmän melunhallintaa, joka voi aluksi aiheuttaa pelkoa lapsille.
Aerosoli on nestemäisten tai kiinteiden hiukkasten suspensio kaasumaisessa ympäristössä. Yli 95% maailmankaikkeudesta on aerosolin tai dispergoidun muodon muodossa. Keinotekoisesti luodut aerosolit ovat myös saaneet laajaa käyttöä: niitä käytetään aktiivisesti maataloudessa, rakentamisessa, hajusteissa, tulipalojen sammuttamisessa jne. Lisäksi monet polttoaineet, mukaan lukien tavanomainen bensiini, joutuvat ensin dispergoitumaan ja poltetaan sitten vain propulsiojärjestelmässä, mikä johtaa niiden taloudelliseen käyttöön.
- Ultraääni-inhalaattoreiden toiminta perustuu korkean taajuuden ultraääniaaltojen fysiikkaan, joka murskata lääkkeen pienimmiksi komponenteiksi, jotka helposti tunkeutuvat hengityselimien mihin tahansa osaan. Ultraäänilaitteet suorittavat työtään hiljaa, ovat toiminnallisia missä tahansa potilasasennossa (mukaan lukien valehtelu), sopivat imeväisille ja esikoululapsille. Tätä etua tasapainottaa kuitenkin vakava haitta: monia antibiootteja, mukolyyttejä (nesteytyksestä) ja hormonaalisia aineita ei voida altistaa ultraäänelle (ts. Infektioiden ja märkä yskän hoitoon, sinun täytyy turvautua muihin menetelmiin). Ultraäänisumuttimet ovat kuitenkin sopivia monenlaisten hengityselinten elinten sairauksien hoitoon (kipeistä kurkkuista ja nuhasta allergisiin reaktioihin, tukehtumiseen ja astmaan).
- Kalvo-inhalaattoreissa (joita kutsutaan myös elektroniverkko- tai mesh-nebulisaattoreiksi) terapeuttinen aerosoli muodostetaan käyttämällä erityistä värähtelevää kalvoa (ruudukko, jonka reikiä on mikronia). Ultraääniä käytetään myös tässä laitteessa, mutta sitä ei suunnata lääkkeeseen vaan kalvoon, joka on siten liikkeessä. Verkon värähtelyjen säädettävän taajuuden vuoksi lääkehiukkaset voidaan murskata haluttuun kokoon (suuret - ylemmille poluille, pienille - imeytymiselle keuhkojen alveolien osalta). Tämä toimintaperiaate tekee mash-inhalaattorista toisaalta äänettömän ultraäänenä ja toisaalta universaalina kompressorin sumuttimena: erilaisia lääkkeitä voidaan sijoittaa sen säiliöön, mukaan lukien antibiootit, mukolyytit ja hormonaaliset valmisteet.
Miten valita sumutin?
Käytettyjen tekniikoiden ja valmistajien tarjoamien erityisvaihtoehtojen vuoksi inhalaattorin valinta ei näytä olevan helpoin asia. Jotta kuitenkin päätettäisiin, mikä inhalaattori valitaan, on vain päätettävä useista keskeisistä kriteereistä.
- Miten ja missä hengitetään
Jos inhalaatio tehdään inaktiiviselle potilaalle tai nukkuvalle lapselle, valinta on supistunut ultraääni- ja mash-sumuttimiin, jotka antavat aerosolin missä tahansa maskin kaltevuuskulmassa. Sopivat vaihtoehdot - tuottavat kiinteät mallit.
Ja astman kanssa, johon liittyy jatkuvia tukehtumisvaurioita, tärkeitä kriteereitä, kuten liikkuvuus, kompaktius ja kyky toimia paristoilla (mieluiten - suurella latauskapasiteetilla). Tässä tapauksessa, kun valitset kannettavien ultraääni-, kompressori- ja kalvohoitolaitteiden välillä, sinun on otettava huomioon muut kriteerit.
Mitä lääkekoostumusta käytetään laitteessa
Jos aiot käyttää inhalaattoria tietyntyyppisillä lääkkeillä, joiden molekyylirakenne ei hajoa ultraääni-aaltojen vaikutuksesta, voit lopettaa valinnan ultraääni-inhalaattorilla.
Jos laite ostetaan koko perheen ennaltaehkäisyyn ja hoitoon monenlaisista sairauksista, mukaan lukien lastentarhassa tai koulussa tarttuvat infektiot, on sopivampaa ostaa kompressorimalli. Se voi toimia lähes kaikentyyppisillä lääketuotteilla (mukaan lukien herkkä ultraäänelle), samoin kuin vähemmän epämiellyttävä (ei tukkeudu eikä vaadi säännöllistä sisäosien puhdistusta, toisin kuin sumutin).
Halvat sumuttimet ovat pääsääntöisesti suoria, eli ne syöttävät lääkettä jatkuvasti. Se sopii hyvin useiden ylempien hengitysteiden sairauksien hoitoon ja ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin. Mutta jos laitetta käytettäessä on välttämätöntä noudattaa tarkasti lääkkeen annostusta (esimerkiksi antibiootti), sinun on tarkasteltava lähemmin laitteita, joissa on säädelty aerosolipitoisuus: lääkkeen injektiopainike kytketään päälle inhalaation aikana ja sammutetaan uloshengityksen aikana. Tarjonnan keskeyttämisen avulla voit kuluttaa kalliita lääkkeitä huolellisesti ja noudattaa tarkasti lääkärin määräämiä annoksia. On olemassa myös sumuttimia, joissa on automaattinen vaihtoehto "hengittää uloshengitys" ja jotka soveltuvat sängyn potilaille.
Inhalaattorin suorituskyky
Häiriön tai akuutin allergisen reaktion lopettamiseksi, kun jokainen sekunti laskee, sinun tulisi valita malleja, joilla on suuri aerosolien muodostumisnopeus. Levottomien lasten äidit arvostavat korkean suorituskyvyn (1–2 ml / minuutti) ruiskutuslääkkeitä: intensiivinen terapeuttinen istunto pienenee pari minuuttia 10–15 sijaan. Vertailun vuoksi: aikuisille suunnattujen inhalaattorien keskimääräinen tuottavuus on noin 0,25–0,5 ml minuutissa, eli 5 ml liuosta kastelee hengitysteitä noin 10–20 minuutissa.
Instrumenttipaketti
On hyödyllistä, että valituissa inhalaattoreissa harkittiin erilaisia vaihtoehtoja lääkkeen antamista varten: maskien ("pikkulapset", lapset ja aikuiset) kautta, suukappaleiden hengittämiseksi suun kautta ja nenäkärjet nenäonteloita varten. Näin voit valita optimaalisen suuttimen ottaen huomioon taudin erityispiirteet ja potilaan iän.
Lisäksi on tärkeää kiinnittää huomiota laitteen toiminnan kestoon keskeytyksettä (mikäli vaaditaan suuria määriä sumutetta, on valittava inhalaattorit, jotka toimivat keskeytyksettä vähintään 30–40 minuuttia), lääkeaineen säiliön tilavuus (muutkin edullisemmat, suuremmat säiliöt) ja ei viimeinen on hinta. Lisäksi kannattaa kysyä valmistajalta: Aasian, eurooppalaiset ja kotimaiset mallit ovat markkinoilla.
Yleensä kompressorin inhalaattorit ovat monipuolisempia, koska taataan säilyttävän niissä kaadetun raaka-aineen farmakologiset ominaisuudet, vähemmän todennäköisesti tukkeutumasta ja käyttökelvottomaksi. Hinnan ja laadun suhteen nämä sumuttimet johtavat myös parhaiden mallien luokitteluun.
Sumuttimen inhalaattorin käyttöä koskevat yleiset säännöt
Ennen kuin aloitat hengittämisen, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. On olemassa useita sairauksia, joissa tällainen hoito on vasta-aiheinen. Ensinnäkin se koskee keuhkoverenvuotoja, äskettäisiä iskujen hyökkäyksiä, valtimon hypertensiota ja aivotyypin ateroskleroosia. Myös inhalaatiota ei suositella korkean kehon lämpötilan taustalla. Jos nämä sairaudet ja oireet puuttuvat, lue sumutinta koskevat ohjeet huolellisesti ja noudata muutamia yksinkertaisia suosituksia hengitettäväksi mahdollisimman suurella hyödyllä:
- Syömisen tai liikunnan jälkeen odota tunti tai puoli ja siirry sitten vain menettelyyn. Tupakoitsijoille suositellaan myös, että ne kestävät tunnin välein ennen ja jälkeen menettelyn.
- Öljyisiä valmisteita ei voida käyttää sumuttimissa - tämä voi olla haitallista hyvän sijaan. Eteeriset öljyt vaikuttavat terapeuttisesti useisiin ylempien hengitysteiden sairauksiin, mutta voivat peittää keuhkojen keuhkoputket ja alveolit haitallisella kalvolla, joka tekee hengityksestä vaikean ja aiheuttaa keuhkopöhön, jopa johtaen kuolemaan. Lisäksi öljy voi vahingoittaa sekä ultraääniä että mash-sumuttimia itse.
- Parantavien yrttien infuusioita tulisi käyttää huolellisen suodatuksen jälkeen ja vain kompressori- tai mesh-malleissa.
- Inhalaattoriin kaadetun lääkkeen tulee olla huoneenlämpötilassa. Jääkaapissa säilytettyjen liuosten lämmittämisestä on huolehdittava etukäteen. Jos käytät kaksiosainen lääke (tabletti tai jauhe, laimennettuna nesteellä), kaada ensin nestettä (suolaliuos tai kivennäisvesi) ja lisää sitten lääke.
- Hengitä aerosoli sileä, syvä hengitys. Hengityksen pitäminen 1-2 sekunnin ajan inhalaation ja uloshengityksen välillä mahdollistaa enemmän lääkkeen imeytymistä.
- Laitteen puhdistaminen tulee tehdä herkästi, ilman aggressiivisia pesuaineita ja mekaanisia vaikutuksia. Ei missään tapauksessa ole mahdotonta puhdistaa sumuttimen reikiä neuloilla ja muilla terävillä esineillä - niin laite ei enää tuota terapeuttisen vaikutuksen kannalta välttämättömiä hiukkasia.
- Laitteen lisälaitteiden ja irrotettavien osien desinfiointi on tarpeen jokaisen käytön jälkeen. Sitä ei voida missään tapauksessa laiminlyödä tartuntatautien hoidossa ja ehkäisyssä.
Sumutin kestää pitkään, kun se toimii asianmukaisesti ja huolehtii siitä. Sumuttimissa on käytettävä vain lääkärin ohjeissa ja lääkemääräyksissä määrättyjä sallittuja lääkeaineita. Et voi esimerkiksi kaataa yskäsiirappia ja muita viskoosia, sokerisia yhdisteitä. Tällaisen aineen molekyylit voivat tukkia laitteen suodattimet ja aiheuttaa hengityselinten allergisia reaktioita, joihin ne kuuluvat.
Laite on purettava, puhdistettava ja säilytettävä suojapakkauksessa, suojattava putoamilta, jotta putkien ja lääkesäiliön halkeamat vältetään.
Hengitys on yksi ihmisen perustarpeista. Joka minuutti teemme jopa 20 hengitystä, edes ajattelematta, kuinka herkkä ja monimutkainen fysiologinen prosessi, jossa koko elinten järjestelmä on mukana. Pienin mahdollinen hengitysjärjestelmän häiriö on hyvin havaittavissa: tulehtunut kurkku, tukeva nenä tai tukkeutunut keuhkoputket vaikuttavat voimakkaasti yleiseen hyvinvointiin ja vaativat nopeaa hoitoa. Sumuttimen inhalaattorit - sumuttimet, tekniset lääkinnälliset laitteet, jotka on erityisesti suunniteltu hoitamaan aikuisten ja lasten hengityselinten elimiä, auttavat lievittämään oireita ja tarjoavat nopean terapeuttisen vaikutuksen.
Sumutin valmistajalta: mistä voin ostaa?
Kuten kaikki laitteet, eri valmistajien sumuttimet eroavat laadusta. Halvat laitteet tuntemattomasta brändistä voivat epäonnistua nopeasti tai jopa aiheuttaa vahinkoa terveydelle määrittelemättömän kokoonpanon tai huonolaatuisten komponenttien vuoksi. Eurooppalaiset ja japanilaiset yritykset takaavat laadun, mutta ne ovat huomattavasti kalliimpia.
Sumuttimen hoito
EI-BULISTERIN TERAPIA ON MODERN JA TURVALLINEN.
Hengityselinten sairauksien hoidossa tehokkain ja nykyaikaisin menetelmä on inhalaatiohoito. Huumeiden sumuttaminen sumuttimen läpi on yksi luotettavimmista ja yksinkertaisimmista hoitomenetelmistä. Inhalaattorien käyttö hengityselinten sairauksien hoidossa kasvaa yhä enemmän lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa.
Jotta lääkettä voitaisiin helpommin tunkeutua hengitysteihin, se on muutettava aerosoliksi. Sumutin on kammio, jossa lääketieteellinen liuos suihkutetaan aerosoliin ja syötetään potilaan hengitysteihin. Lääketieteellinen aerosoli syntyy tiettyjen voimien kustannuksella. Tällaiset voimat voivat olla ilmavirtausta (kompressorin sumuttimet) tai ultraäänikalvon värähtelyjä (ultraäänipumput).
Nykyaikainen lähestymistapa hengityselinten sairauksien hoitoon liittyy lääkkeiden antamiseen suoraan hengityselimiin hengitettyjen lääkeaineiden laajamittaisen käytön vuoksi. Sumuttimen ominaisuudet laajentivat dramaattisesti inhalaatioterapian laajuutta. Nyt se on tullut saataville kaikenikäisille potilaille (rintamasta hyvin vanhaan). Se voidaan suorittaa kroonisten sairauksien pahenemisvaiheissa (pääasiassa keuhkoputkien astmassa) tilanteissa, joissa potilaalla on merkittävästi pienempi hengitysnopeus (pienet lapset, postoperatiiviset potilaat, vaikeat somaattiset sairaudet) sekä kotona että sairaalassa.
Nebulizer-hoidolla on etuja muihin inhalaatiohoitotyyppeihin verrattuna:
- Sitä voidaan käyttää missä tahansa iässä, koska potilasta ei tarvitse säätää hengitystään laitteen toimintaan ja suorittaa samanaikaisesti kaikki toimenpiteet, esimerkiksi paina suihkepurkkia, pitää inhalaattoria jne., Mikä on erityisen tärkeää pienille lapsille.
- Ei tarvetta tehdä vahvaa hengitystä mahdollistaa sumutinhoidon käytön vakavissa astman hyökkäyksissä sekä vanhuksissa.
- Nebulizer-hoito mahdollistaa lääkkeiden käytön tehokkaina annoksina ilman sivuvaikutuksia.
- Tämä hoito tarjoaa jatkuvan ja nopean lääkehoidon kompressorin avulla.
- Se on turvallisin inhalaatiohoitomenetelmä, koska se ei käytä, toisin kuin aerosolien inhalaattorit, ponneaineet (liuottimet tai kantajakaasut).
- Tämä on moderni ja mukava tapa hoitaa keuhkoputkien sairaudet lapsilla ja aikuisilla.
Mitä sairauksia voidaan hoitaa sumuttimella?
Inhalaattorilla ruiskutettu lääke alkaa toimia lähes välittömästi, mikä mahdollistaa sumuttimien käytön ensisijaisesti kiireellisiä toimenpiteitä edellyttävien sairauksien hoitoon - astma, allergiat.
(Ensinnäkin sumuttimia käytetään sellaisten sairauksien hoitoon, jotka vaativat kiireellisiä toimenpiteitä - astma, allergiat).
Toinen ryhmä sairauksia, joissa inhalaatiot ovat yksinkertaisesti välttämättömiä, ovat hengitysteiden krooniset tulehdusprosessit, kuten krooninen nuha, krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputkia, krooninen keuhkoputkien obstruktiivinen keuhkosairaus, kystinen fibroosi jne.
Niiden soveltamisala ei kuitenkaan rajoitu tähän. Ne ovat hyviä akuuttien hengityselinsairauksien, laryngiitin, nuhan, nielutulehduksen, ylempien hengitysteiden sieni-leesioiden, immuunijärjestelmän hoitoon.
Laulajien, opettajien, kaivostyöläisten, kemikaalien ammattitautien inhalaattorit auttavat.
Missä tapauksissa tarvitaan sumutinta kotona:
- Perheessä, jossa lapsi kasvaa, alttiina usein kylmyydelle, keuhkoputkentulehdus (mukaan lukien keuhkoputkien tukkeuma), yskän monimutkainen hoito vaikeilla erottuvilla sylkeillä, stenoosikäsittely.
- Perheet, joilla on kroonisia tai usein toistuvia keuhkoputkien sairaudet (keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, krooninen keuhkoputkentulehdus, kystinen fibroosi).
Mitä lääkkeitä voidaan käyttää sumuttimessa.
Sumuttimen hoidossa on erityisiä lääkevalmisteita, jotka ovat saatavilla injektiopulloissa tai muovisäiliöissä - sumut. Lääkkeen tilavuus yhdessä liuottimen kanssa yksittäiselle inhalaatiolle on 2-5 ml. Tarvittavan lääkkeen määrän laskeminen riippuu potilaan iästä. Ensinnäkin, 2 ml suolaliuosta kaadetaan sumuttimeen, sitten lisätään tarvittava määrä lääkkeen tippoja. Tislattua vettä ei saa käyttää liuottimena, koska se voi aiheuttaa bronkospasmia, joka johtaa yskään ja hengittämiseen toimenpiteen aikana. Lääkkeitä sisältävä apteekkipakkaus säilytetään jääkaapissa (ellei toisin mainita) suljetussa muodossa. Kun apteekki on avattu, lääkettä on käytettävä kahden viikon kuluessa. On suositeltavaa kirjoittaa pulloon lääkkeen käytön alkamispäivä. Ennen lääkkeen käyttöä on lämmitettävä huoneenlämpötilaan.
Sumuttimen hoitoon voidaan käyttää:
- mukolyytit ja limakalvon säätimet (valmisteet ruosteen ohentamiseen ja expectorationin parantamiseen): Ambrohexal, Lasolvan, Ambrobene, Fluimucil;
- keuhkoputkia laajentavat aineet (lääkkeet, jotka laajentavat keuhkoputkia): Berodual, Ventolin, Berotek, Salamol.
- glukokortikoidit (hormonit, joilla on monenvälinen vaikutus, pääasiassa tulehdusta ja edematiikkaa vastaan): Pulmicort (suspensio sumuttimille);
- Kromonit (allergialääkkeet, mastosolukalvon stabilointiaineet): Cromohexal Nebula;
- antibiootit: Fluimucil-antibiootti;
- emäksiset ja suolaliuokset: 0,9% suolaliuosta, Borjomi-kivennäisvettä
Määritä lääkkeesi ja kerro lääkärin määräyksistä. Hänen on valvottava hoidon tehokkuutta.
Ei suositella käytettäväksi sumuttimien kanssa:
kaikki liuokset, jotka sisältävät öljyjä, suspensioita ja suspendoituja hiukkasia sisältäviä liuoksia, mukaan lukien yrttien poistot ja infuusiot, sekä aminofylliinin, papaveriinin, platyfylliinin, dimedrolin ja niiden kaltaisten välineiden liuokset, joilla ei ole kohtia hengitysteiden limakalvolle.
Mitkä sivuvaikutukset ovat mahdollisia sumuttimen hoidon aikana?
Syvällä hengityksellä voi esiintyä hyperventilaation oireita (huimausta, pahoinvointia, yskää). On välttämätöntä pysäyttää sisäänhengitys, hengittää nenän läpi ja rauhoittua. Hyperventilaation oireiden häviämisen jälkeen inhalaatiota sumuttimen läpi voidaan jatkaa
Inhalaation aikana voi esiintyä yskimistä reaktiona ruiskutetun liuoksen käyttöönottoon. Tässä tapauksessa on myös suositeltavaa lopettaa inhalaatio useita minuutteja.
Inhalaatiomenetelmä sumuttimella
- Ennen kuin työskentelet inhalaattorin kanssa, sinun täytyy (aina) huolellisesti
- pese kädet saippualla patogeeniset mikrobit voivat olla iholla.
- Kokoa kaikki sumuttimen osat ohjeiden mukaisesti.
- Kaada tarvittava määrä lääkettä sumuttimen lasiin esilämmittämällä se huoneenlämpötilaan.
- Sulje sumutin ja kiinnitä kasvonaamio, suukappale tai nenäkanyyli.
- Liitä sumutin ja kompressori letkulla.
- Kytke kompressori päälle ja anna hengittää 7-10 minuuttia tai kunnes liuos on kulunut kokonaan.
- Sammuta kompressori, irrota sumutin ja pura se.
- Pese kaikki sumutinosat kuumalla vedellä tai 15%: lla leivin sooda-liuosta. Älä käytä harjoja ja harjoja.
- Irrota sumutin irrotetussa muodossa höyrysterilointilaitteessa, kuten lämpöinfuusiossa (höyrysterilointilaite), joka on suunniteltu käsittelemään vauvapulloja. Myös sterilointi keittämällä vähintään 10 minuuttia on mahdollista. Desinfiointi on suoritettava 1 kerran viikossa.
- Huolellisesti puhdistettu ja kuivattu sumutin tulee säilyttää puhtaassa lautasliinassa tai pyyhkeessä.
Hengitystavan perussäännöt
- Hengitys suoritetaan aikaisintaan 1-1,5 tuntia aterian tai merkittävän fyysisen rasituksen jälkeen.
- Hengityshoidon aikana lääkärit kieltävät tupakoinnin. Poikkeustapauksissa on suositeltavaa lopettaa tupakointi tunnin ajan ennen inhalaatiota ja sen jälkeen.
- Hengitys tulee tehdä rauhallisessa tilassa, eikä sitä saa häiritä lukemalla ja puhumalla.
- Vaatteiden ei pidä rajoittaa kaulaa ja tehdä hengityksestä vaikeaa.
- Nenän kautta kulkevien sairauksien osalta hengittäminen ja uloshengitys on tehtävä nenän kautta (nenän sisäänhengitys), hengittämällä rauhallisesti, ilman jännitystä.
- Kurkunpään, henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen sairauk- sissa on suositeltavaa hengittää aerosoli suun kautta (suun kautta hengitettynä), on tarpeen hengittää syvästi ja tasaisesti. Kun hengität syvästi suuhun, pidä hengitystä 2 sekunnin ajan ja tee sitten täysi uloshengitys nenän läpi; tässä tapauksessa suuontelosta peräisin oleva aerosoli menee pidemmälle nieluun, kurkunpään ja edelleen hengitysteiden syvempiin osiin.
- Usein syvä hengitys voi aiheuttaa huimausta, joten ajoittain on välttämätöntä keskeyttää hengitys lyhyen aikaa.
- Ennen toimenpiteen aloittamista ei ole tarpeen ottaa expectorantteja, huuhtele suusi antiseptisten aineiden (kaliumpermanganaatti, vetyperoksidi, boorihappo) liuoksilla.
- Hengityksen jälkeen ja erityisesti hormonaalisen lääkkeen hengittämisen jälkeen on suu huuhdeltava keitetyn veden kanssa huoneenlämmössä (pieni lapsi voi antaa juomaa ja ruokaa), jos käytetään maskia, pese silmät ja kasvot vedellä.
- Yhden inhalaation kesto ei saa ylittää 7-10 minuuttia. Hoito aerosolihengityksellä - 6-8 - 15 menettelyä
Mitkä ovat sumuttimien tyypit?
Tällä hetkellä lääketieteellisessä käytännössä on kolme inhalaattorityyppiä: höyry, ultraääni ja kompressori.
Höyry-inhalaattoreiden vaikutus perustuu lääkeaineen haihtumisen vaikutukseen. On selvää, että niissä voidaan käyttää vain haihtuvia liuoksia (eteerisiä öljyjä). Höyry-inhalaattorien suurin haittapuoli on inhalaationa olevan aineen alhainen pitoisuus, yleensä pienempi kuin terapeuttisten vaikutusten kynnys, samoin kuin kyvyttömyys annostella lääkettä tarkasti kotona.
Ultraääni ja kompressori yhdistettynä termiin "nebulisaattorit" (latinankielisestä sanasta "nebula" - sumu, pilvi) eivät muodosta paria, vaan aerosolipilvi, joka koostuu hengitettävän liuoksen mikrohiukkasista. Nebulizerin avulla voit päästä kaikkiin hengityselimiin (nenä, keuhkoputket, keuhkot) puhtaassa muodossaan ilman epäpuhtauksia. Useimpien sumuttimien tuottamien aerosolien dispersio vaihtelee välillä 0,5 - 10 mikronia. Hiukkaset, joiden läpimitta on 8 - 10 mikronia, kerrostetaan suuonteloon ja henkitorviin, joiden läpimitta on 5 - 8 mikronia - henkitorvessa ja ylemmissä hengitysteissä, 3 - 5 mikronia - alemissa hengitysteissä, 1 - 3 mikronia - keuhkoputkissa, 0: sta, 5 - 2 mikronia - alveoleissa. Alle 5 mikronin hiukkasia kutsutaan "hengitettäväksi fraktioksi" ja niillä on suurin terapeuttinen vaikutus.
Ultraäänisumuttimet suihkutusliuoksessa, jossa on korkean taajuuden (ultraääni) kalvon värähtely. Ne ovat kompakteja, hiljaisia, eivät vaadi sumutuskammioiden vaihtamista. Hengitysteiden limakalvoon putoavan aerosolin prosenttiosuus on yli 90% ja aerosolihiukkasten keskimääräinen koko on 4-5 mikronia. Tästä johtuen vaadittu lääke aerosolin muodossa suurina pitoisuuksina saavuttaa pienet keuhkoputket ja keuhkoputket.
Ultraäänipumppujen valinta on edullisempi tapauksissa, joissa lääkkeen altistumisalue on pieni keuhkoputket ja lääke on suolaliuoksen muodossa. Kuitenkin useat lääkkeet, kuten antibiootit, hormonit, mukolyytit (harvennus- röyry), voidaan tuhota ultraäänellä. Näitä lääkkeitä ei suositella käytettäväksi ultraäänisumuttimissa.
Kompressorin sumuttimet muodostavat aerosolipilven työntämällä läpi kapean aukon kammiossa, joka sisältää käsittelyliuoksen, kompressorin pumpattavan tehokkaan ilmavirran. Paineilman käyttö kompressorin sumuttimissa on inhalaatioterapian "kultastandardi". Kompressorin sumuttimien pääasiallinen etu on niiden monipuolisuus ja suhteellinen halpuus, ne ovat helpommin saatavilla ja voivat suihkuttaa käytännöllisesti katsoen kaikki inhalaatioon tarkoitetut ratkaisut.
Kompressorin sumuttimissa on useita tyyppisiä kameroita:
- konvektiokammiot, joiden aerosolin lähtöteho on vakio;
- hengitysaktivoidut kamerat;
- hengitysaktivoidut kammiot, joissa on venttiilivirtauksen keskeytin.
Hengitettäessä lääkeaineita sumuttimen kautta on otettava huomioon joitakin ominaisuuksia:
- sumuttimen kammion täytön optimaalinen tilavuus - vähintään 5 ml;
- lääkkeen häviön vähentämiseksi inhalaation lopussa, 1 ml suolaliuosta voidaan lisätä kammioon, jonka jälkeen ravistamalla sumutinkammio jatkuu inhalaatiota;
- Käytettäessä edullisia ja edullisia lääkkeitä voidaan käyttää kaikenlaisia sumuttimia, mutta käytettäessä kalliimpia lääkkeitä, sumuttimet, jotka aktivoidaan potilaan inhalaationa ja jotka on varustettu venttiilin keskeyttimellä uloshengitysvaiheen aikana, tarjoavat suurimman tehokkuuden inhalaatioterapiassa. Nämä laitteet ovat erityisen tehokkaita keuhkoputkien sairauksien hoidossa.
Miten valita sumutin?
Käsittelemällä sumutinta käyttäen lääke toimitetaan hengitysteihin. Tämä hoito on tarkoitettu niille, jotka ovat kärsineet hengitysteitä (nuha, kurkunpään tulehdus, aivotulehdus, keuhkoputkentulehdus, keuhkoastma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus jne.). Lisäksi joskus hengitysteiden limakalvoja käytetään huumeiden ruiskuttamiseen ihmiskehoon. Keuhkopuun pinta on hyvin suuri, ja monet lääkkeet, kuten insuliini, imeytyvät aktiivisesti sen läpi.
Inhalaattorin valinta riippuu sairaudesta, jota aiot hoitaa, ja taloudellisista ominaisuuksista.
Venäjällä Saksan, Japanin ja Italian sumuttimien valmistajat edustavat tuotteitaan lääketieteellisten laitteiden markkinoilla. Valitettavasti ei ole vielä kotimaisia kompressoripumppujen valmistajia. Yksityiskohtaisia tietoja tietyntyyppisten sumuttimien teknisistä ominaisuuksista voi saada niiden myyntiin osallistuvilta venäläisiltä yrityksiltä. Sumutinta valittaessa otetaan huomioon ruiskun ja kompressorin vaatimukset. Kompressorille, koolle, painolle, melulle työssä, helppokäyttöisyys on tärkeää. Kaikki nämä parametrit eroavat hieman. On kuitenkin huomattava, että PARI GmbH: n (Saksa) sumuttimet erottuvat perinteisesti korkealla saksalaisella laadulla, poikkeuksellisella tehokkuudella ja pitkällä käyttöikällä. Ne tarjoavat lääkkeiden maksimaalisen sedimentoitumisen hengitysteissä aerosolin optimaalisen dispersion vuoksi.
Ehkä keskitytään ruiskutyyppiin. Sumutuslaitteet, jotka on varustettu suoravirtaussumuttimella, on järkevää käyttää pienissä lapsissa, koska niillä on riittämätön sisäänhengitysvoima, joka sallii venttiilien aktivoinnin (ja siten säästää lääkettä). Hengitettynä alle 3-vuotiaille lapsille on suositeltavaa käyttää vauvan maski. Aikuiset voivat käyttää myös tämäntyyppistä ruiskua, koska Se valmistetaan aluksi suukappaleella.
Hengitettävillä sumuttimilla, jotka aktivoituvat hengitettynä, on hengitys- ja uloshengitysventtiilit, jotka vuorotellen aktivoituvat hengitystoiminnan aikana. Käytettäessä niitä uloshengityksessä muodostuu vähemmän aerosoleja, lääkkeen säästö on merkittävä.
On myös sumuttimia, joissa on nebulisaattori, joka on varustettu tee-putkella (aerosolivirtauskatkaisija), jonka avulla voit säätää aerosolin muodostumista vain inhalaation aikana estämällä tee sivun aukko.
Ruiskun kanssa käytetään eri tyyppisiä suuttimia: suukappaleet, nenäkanavat (aikuiset ja lapset).
- Suukappaleet (aikuiset ja lapset) ovat optimaalisia lääkkeiden kuljettamiseen syvälle keuhkoihin, niitä käytetään aikuisten potilaiden ja 5-vuotiaiden lasten hengittämiseksi.
- Maskit ovat käteviä ylempien hengitysteiden hoitoon ja mahdollistavat nenäontelon, nielun sekä kurkunpään ja henkitorven kaikkien osien kastelun. Kun käytetään maskia, suurin osa aerosoleista kerääntyy ylempiin hengitysteihin. Maskeja tarvitaan, kun sumutinhoitoa käytetään alle 3-vuotiaille lapsille, koska tällaisilla potilailla ei ole mahdollista suorittaa inhalaatiota suukappaleen kautta - lapset hengittävät enimmäkseen nenän kautta (tämä johtuu lapsen kehon anatomiasta). Sinun on käytettävä sopivan kokoista maskia. Tiukasti kiinnitettävän maskin käyttö pienentää pieniä lapsia aerosolihäviöitä. Jos lapsi on yli 5-vuotias, on parempi käyttää suukappaletta kuin maskia.
- Nenän kanyylit (tubulit) tarvitaan lääkkeen antamiseksi aerosolille nenän onteloon. Niitä voidaan käyttää akuutin ja kroonisen nuhan ja rinosinusiitin monimutkaisessa hoidossa.
Sumuttimen ostaminen itsellesi ja rakkaillesi on oikea ja kohtuullinen päätös. Olet saanut luotettavan auttajan ja ystävän
Sumuttimien tyypit
Keuhkoputkien sairauksien hoitoon lääkärit tarjoavat yhä useammin potilaille sumuttimia. Syy on yksinkertainen: höyryinhalaattoreihin verrattuna nämä järjestelmät tarjoavat lääkkeiden täydellisemmän toimituksen hengitysteille. Teknisestä näkökulmasta kaikki sumuttimien ruiskut on jaettu kompressoriin, ultraääniin ja kalvoon. Jokaisella lajikkeella on omat sovellusominaisuutensa.
Ultraäänihöyrystimet
Ultraäänilaitteissa aerosoli muodostuu korkean taajuuden värähtelyn vuoksi. Yksittäisten hiukkasten koko lääkkeessä "pilvi" ei ylitä 5 mikronia. Useimmat hiukkaset tunkeutuvat helposti henkitorven ja keuhkoputkien sisään, mutta eivät saavuta hengitysteiden pienimpiä haaroja - keuhkoputkia. Tässä suhteessa sellaisten sairauksien valikoima, joissa voit käyttää ultraääni-inhalaattoreita, on rajoitettu.
Laitteiden etuja ovat korkea suorituskyky, hiljainen toiminta ja pienet mitat. Ne ovat korvaamattomia pitkillä matkoilla ja tapauksissa, joissa lääkkeen nopea käyttöönotto on tarpeen.
Järjestelmillä on kuitenkin huomattava haitta: kaikkia ratkaisuja ei voida ruiskuttaa niiden avulla. Ultraääni tuhoaa antibiootit, kortikosteroidit ja flegmaaliset laimentimet. Näitä lääkkeitä nimitetään useimmiten potilaille.
Lisäksi ultraäänipumput eivät eroa kestävyydestä. Laitteiden perustana ovat piezokristallit, jotka kuluvat nopeasti.
Kompressorin sumuttimet
Kompressorilaitteissa nesteen muuntaminen aerosoliksi tapahtuu paineilman tai hapen paineessa. Tästä syystä niiden tärkein haittapuoli - meluisa työ. Vaikka hengitettynä tapahtuu harvoin, voit joutua epämukavuuteen.
Järjestelmä koostuu kahdesta osasta: kammiosta, jossa lääketieteellinen liuos kaadetaan, ja kompressorista itse. "Pilven" muodostuminen tapahtuu, kun kaasuvirtaus ja neste täyttyvät. Suuret hiukkaset jäävät erityiseen venttiiliin, ja pienet hiukkaset, jotka vaihtelevat 1-5 mikronia, lähetetään potilaan hengitysteihin.
Verrattuna ultraääniin kompressorin inhalaattorit ovat monipuolisempia. Voit ladata ne sumuttimen hoitoon sallitut välineet:
- keuhkoputkia
- mukolyytit,
- kivennäisvettä
- kortikosteroidit,
- antibiootit,
- anesteetit.
Laitteet ovat kooltaan suuria ja painavia (1,2 - 2 kg), joten ne eivät voi ylpeillä liikkuvuudella. Samalla ne ovat helppokäyttöisiä, suhteellisen edullisia ja kestävät pitkään.
Työskentelyperiaatteella kaikki kompressorin sumuttimet on jaettu kolmeen tyyppiin:
- Konvektion. Laitteet toimivat jatkuvassa tilassa ja tuottavat aerosolin sekä potilaan hengittämiseen että uloshengitykseen. Tästä syystä merkittävä osa liuoksesta häviää ympäristöön ja vain noin 7% kerääntyy potilaan hengitysteihin.
- Manuaalinen ohjaus. Näissä sumuttimissa aerosoli tuotetaan myös jatkuvasti. Potilalla on kuitenkin kyky säätää lääkkeen virtausta painamalla inspiraatiopainiketta. Tämä mahdollistaa lääkkeen taloudellisemman käytön.
- Aktivoituu hengittämällä. Laitteet on varustettu erikoisventtiilillä, joka sulkeutuu jokaisen potilaan uloshengityksen jälkeen automaattisesti. Kammiossa oleva aerosoli muodostuu jatkuvasti.
- Dosimetria. Moderneja sumuttimia, jotka tuottavat "pilven" yksinomaan inhalaatiovaiheessa. Järjestelmää ohjaa erityinen elektroninen anturi. Nesteen häviäminen ympäristöön on vähäistä, mutta haittapuolia on. Tämä on pitkä hengitysteiden ja kalliiden laitteiden kesto.
Konvektiopumppuja suositellaan yleensä nuoremmille lapsille sekä vanhuksille ja vakavasti sairaille potilaille, joilla ei ole riittävästi inspiraatiota työskennellä venttiilimalleilla. Jäljelle jäävät laitteet ovat optimaalisia aikuisille, joilla on lievä ja kohtalainen keuhkoputkien sairaus.
Membraanin sumuttimet
Kalvo-inhalaattorit (tai verkko-inhalaattorit) yhdistävät ultraääni- ja kompressorilaitteiden edut. Ne ovat äänettömiä, kompakteja ja voivat suihkuttaa lääkkeitä, jotka sisältyvät luetteloon sumuttimen hoitoon.
Suunnittelun perustana on sähköinen verkko, jonka kautta lääketieteellinen ratkaisu työnnetään matalataajuisen tärinän vaikutuksesta. Keskimääräinen hiukkaskoko muodostetussa "pilvessä" on 2 - 5 mikronia.
Kalvomallit toimivat pistorasiasta tai paristoista. Menettelyn aikana laitetta voidaan kallistaa jopa 45 °: n kulmassa - neste ei läikytä eikä sulje elektroniikkaa, joten on mahdollista suorittaa hengityksiä jopa altis-asennossa. Tämä hetki on erityisen tärkeä potilaille, jotka eivät pysty poistumaan sängystä.
Ehkä ainoa mesh-sumuttimien haittapuoli on niiden hinta. Hyvä laite maksaa 1,5-2 kertaa kalliimpaa kuin ultraääni- tai kompressorimalli.
Suuttimien tyypit
Inhalaattoripakkaus sisältää tavallisesti useita suuttimia eri tarkoituksiin:
- Kasvonaamarit (lapsille ja aikuisille). Käytetään hengittämiseen pienille lapsille ja vuoteille. Ne ovat miellyttäviä, mutta eivät ole kovin taloudellisia - osa aerosolista imeytyy maskin alapuolelta. Lisäksi lääkkeen hiukkaset kerrostuvat potilaan iholle.
- Suukappaletta. Ihanteellinen yli 5-vuotiaille ja aikuisille. Lääketieteellinen ratkaisu ei menetä ympäristöön ja toimitetaan välittömästi määränpäähänsä. Jos potilas pystyy hengittämään suukappaleen läpi, on parempi käyttää sitä, eikä maskia.
- Nenän kärjet. Ne ovat ohuita putkia, jotka työnnetään nenän onteloon. Aerosoli vaikuttaa samanaikaisesti nenän limakalvoon, paranasaalisiin poskionteloihin ja kurkunpään. Suuttimet on suunniteltu riniitin ja rinosinusiitin hoitoon.
Voit valita tietyn mallin nebulisaattorista ja sopivasta ruiskutussuuttimesta saadaksesi apua ENT-lääkäriltäsi. Hän valitsee laitteen ottaen huomioon taudin, iän, tilan vakavuuden ja muut yksilölliset ominaisuudet. Ainoastaan tällainen pätevä lähestymistapa takaa tehokkaan inhalaatioterapian.
Video siitä, miten sumutin (inhalaattori) valitaan: