Hei rakkaat ystävät. Katya Ivanova on jälleen kanssasi.
Tänään haluan omistaa viestinnän teille adenoideihin. Miten voin nähdä ne lapsessa? Hyväksy, aihe on tärkeä ja tärkeä monille. Loppujen lopuksi tämä on yleisin ENT-ongelma lapsuudessa ja tämän taudin seuraukset ovat valitettavia.
Nielunivelen kasvu on 100% patologista, ja niiden tulehdus aiheuttaa paljon kielteisiä seurauksia. Siksi, rakkaat vanhemmat, jotta vältän taudin komplikaatioita ja sen ajoissa tapahtuvaa ennaltaehkäisyä, ehdotan, että luet huolellisesti sinulle hyödylliset tiedot.
Lasten patologian merkkejä
Taudin tärkein huippu esiintyy 3-vuotiaana, kun lapsi alkaa aktiivisesti kommunikoida ja ottaa yhteyttä ikäisensä kanssa päiväkodissa tai muissa julkisissa tiloissa.
Koska lääketieteellistä tietoa ei ole, monet vanhemmat paniikkia, kiusaavat epäilyksiä: onko lapsella kylmä, ORVI, vai onko se adenoideja?
Kiista kaikki epäilyt auttavat taudin oireita, joista tulee ajatus käydä lääkärillä:
Mutta se ei ole kaikki, tämä patologia jättää sen "jäljen" ulkoiseen ulkoasuun. Taudin etenemisvaiheessa esiintyy leukajärjestelmän muodostumisen ja kallon kasvojen osuuden häiriöitä.
Ylempi leuka vetää lievästi yhteen ylemmän viillon kanssa. Adenoid tyyppi kasvot näyttää ikään kuin lapsi on jatkuvasti sniffing noin. Tämän patologian seuraukset ovat täynnä nenän väliseinän sulkemisen ja kaarevuuden muutosta.
Nykyaikaiset menetelmät tulehduksen määrittämiseksi
Jos kaikki oireet viittaavat siihen, että vauvalla on adenoideja, ota välittömästi yhteyttä ENT: n erikoislääkäriin, jotta voit määrittää umpeenkasvun lymfoidikudoksen koon ja rakenteen sekä nielun muutoksen asteen.
Lisäksi 5 vuoden ikäisen lapsen tulehtuneen nielutuloksen määrittely sisältää useita muita menetelmiä taudin tunnistamiseksi:
Lopullinen diagnoosi tehdään sen jälkeen, kun on määritetty vaaleanpunainen väri, jossa on laaja pohja nielulle.
Hyvä tietää
Tällaisen patologian ilmentyminen lapsuudessa johtuu kolmesta tekijästä: adenoidikudoksen infektiosta, heijastuneesta refleksitoiminnasta ja nielunivelliiman kasvun aiheuttamasta mekaanisesta paineesta.
Taudin edelläkävijöitä voivat olla erilaiset sekä krooniset että akuutit sairaudet, kuten nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, tonsilliitti.
Nielun nielun proliferaation provosaatit ovat scarlet-kuume, hinkuyskä, flunssa, akuutit hengitystieinfektiot, tuhkarokko, difteria ja synnynnäinen syfilis ja tuberkuloosi.
Allergiset reaktiot, sieni-infektiot, hypoavitaminosis ja haitalliset sosiaaliset ja elinolosuhteet - kaikki tämä voi olla tulehduksen seuraus.
Esikouluikäisillä lapsilla (4-6-vuotiaana) adenoidien esiintyminen johtuu synnynnäisen immuniteetin muodostumisesta.
Valitettavasti joissakin vauvoissa nielutulehdus ovat kehon synnynnäinen piirre. Mutta useimmissa tapauksissa se on hankittu sairaus, jota voidaan edelleen ehkäistä.
Siksi keskustelumme lopussa haluaisin antaa joitakin käytännön neuvoja, jotka varmasti auttavat sinua saamaan tämän ongelman:
• oikea ravitsemus ja aktiivinen elämäntapa;
• säännölliset vierailut ENT-lääkäriin ja ylempien hengitysteiden infektioiden järkevä ja oikea-aikainen hoito;
• hygieniasääntöjen noudattaminen tartuntatautien tartunnan välttämiseksi;
• parannetaan lapsen kehon immunologisia ominaisuuksia.
Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä huomioiden lapsuudessa syntyvien adenoidien kehittymisen riski pienenee minimiin.
Toivottavasti artikkeli oli hyödyllinen sinulle! Terveys lapsillesi!
Miten tunnistaa adenoidit (diagnoosin salaisuudet)
Kunkin ihmisen kehon immuunijärjestelmän ensimmäinen elementti, joka on suunniteltu suojaamaan sisäisiä ja ulkoisia hyökkääjiä vastaan - amygdala. Määrittää adenoidit - niiden läsnäolo ja patologiset muutokset - on tarpeen kuulla otolaryngologia. Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät voivat arvioida luotettavasti tämän tärkeän immuunijärjestelmän rakenneyksikön tilaa.
Mitä ne ovat
Asiantuntijat korostavat, että adenoidit ovat nenä- ja nielunivellihaksen patologinen proliferaatio. Lapsilla on usein havaittu 3-12-vuotiaita lapsia. Adenoidien diagnosointi tulisi suorittaa vain otolaryngologi. Tätä varten toteutetaan useita erilaisia menettelyjä.
Patologia on ominaista nuorille esikoululaisille, jotka joutuvat käsittelemään monia sairauksia aiheuttavia tekijöitä. Ja niiden immuunijärjestelmä ei ole vielä valmis tällaisiin aggressiivisiin hyökkäyksiin.
Miten lapsen adenoidit tunnistetaan - vauvan vanhempien usein kysytty kysymys. Kun kotona katsotaan, ne eivät ole näkyvissä. Lymfoidikasvien kasvua voidaan epäillä joidenkin tunnusmerkkien avulla. Esimerkiksi nenän hengityksen jatkuva vaikeus, nenääänet. Väsynyt nenä adenoidien kanssa häiritsee lasta aamulla, kun limaa virtaa nenänielän takaosassa.
Vanhemman ikäryhmän lapsilla on 15–17-vuotiaiden jälkeen harvemmin havaittu nenänien nielun hypertrofiaa. Aikuiskäytännössä adenoidien tulehdukset ovat harvinaisia.
Syitä nielurisan hypertrofiaan
Asiantuntijat tunnistavat useita tärkeimpiä syitä lymfoidikudoksen mahdolliselle lisääntymiselle:
- Usein toistuva ARVI - nasofaryngeaalinen nielun kudos, joka ei ole vielä toipunut ensimmäisestä hyökkäyksestä, muuttuu jälleen aggressiiviseksi, turvotetaan ja tulehtuu. Se aiheuttaa adenoideja ja otiittiä.
- Immuniteettiparametrien vähentäminen - riittämättömän vasteen puuttuminen patogeenisten aineiden tunkeutumiseen ulkopuolelta edistää sitä, että lasten elin ei pysty täysin suojaamaan itseään. Lymfoidijärjestelmän aktiivisuus katkeaa. Tämä näkyy välittömästi koskemattomuuden tilassa.
- Lisääntynyt allerginen tausta - adenoidit reagoivat eri allergeenien sekä patogeenisten virusten ja bakteerien tunkeutumiseen nasofaryngeaaliselle alueelle nopeasti kasvavan koon ansiosta. Adenoidien diagnosointi lapsilla tässä tapauksessa sisältää välttämättä allergiatestin.
- Erillisessä ihmisryhmässä on synnynnäinen alttius lymfaattisen järjestelmän patologioille - polylimfoadenopatia.
Asiantuntija, joka on huolellisesti kerännyt historian ja määrittänyt negatiivisen tilan syyn, päättää, miten adenoidit tarkistetaan, mikä menetelmä on informatiivisin.
Adenoidien koot
Otolaryngologistin kuulemisen käyttäytyminen on välttämätön edellytys patologian läsnäolon luotettavaksi arvioimiseksi. Miten määritetään adenoidien aste - asiantuntija päättää kussakin tapauksessa erikseen.
Lymfoidikasvojen likimääräiset parametrit:
- 0 astetta - nenänien nielun fysiologiset ulottuvuudet;
- Luokka 1 - hypertrofia ilmaantuu kohtalaisesti, nenän läpiviennien päällekkäisyys havaitaan neljänneksellä;
- 2 astetta - kasvu on voimakkaampaa, nenän läpiviennit on tukkeutunut niiden valaisimen kahteen tritiaan;
- Taso 3 - nenän nielunivelliina estää kokonaan nenän kulkua.
Toisinaan otolaryngologin lapsen adenoidien määrittämiseksi riittää, että tarkastellaan hänen suuhunsa ja nenäänsä.
oireiden
Adenoidikudoksen kasvu sen muodostumisen ensimmäisissä vaiheissa ei voi käytännössä ilmetä millään tavalla. Lapsi kehittyy tyydyttävästi, on aktiivinen, saa riittävästi unta.
Kun patologia etenee, nenä- ja nielunivelliha kattaa yhä enemmän nenän läpiviennit, mikä vaikuttaa lapsen yleiseen hyvinvointiin. Miten tunnistaa adenoidit:
- lapsen nenän hengitys on heikentynyt;
- ilmestyy tyypillinen seroottinen purkaus;
- vauva on pakko hengittää suun kautta ei vain yöllä, vaan päivän aikana;
- unen muruset muuttuvat ajoittain;
- kuorsaus voidaan määrittää;
- unen aikana jopa lyhyen aikavälin hengitystoiminnan pysähdykset - apnea;
- äänenvoimakkuus pahenee huomattavasti - vauvan ääni hankkii nenän;
- kuuloarvot laskevat.
Riittävän terveydenhuollon puute aiheuttaa kasvojen rakenteiden fysiologisen prosessin rikkomista. Miten lapsen adenoidit tarkistetaan, milloin se on parasta tehdä, vanhempien tulisi päättää yhdessä lastenlääkärin kanssa.
diagnostiikka
Jos yksi tai useampi edellä mainituista oireista havaitaan, on suositeltavaa ottaa yhteyttä otolaryngologiin. Lastenlääkärit joutuvat usein vastaamaan ahdistuneiden vanhempien kysymyksiin - miten ENT tutkii adenoideja, ovatko menettelyt kivuliaita ja onko ne turvallisia vauvalle.
adenoidien diagnosointi käyttäen posteriorista rinoskopiaa
Tällä hetkellä käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:
- Faryngoskooppia käytetään arvioimaan orofarynxin yleistä tilaa sekä itse mandeleita. Sen avulla on mahdollista määrittää negatiivisen vastuuvapauden läsnäolo.
- Nenäreittejä tarkasteltaessa - etummainen rinoskopia - asiantuntija voi paljastaa kudosten turvotusta. Vasokonstriktoripisaroiden tiputtamisen jälkeen on nähtävissä joanin luumenin päällä olevat adenoidit. Tällä hetkellä, kun vauva nielee, pehmeän kitalaisen supistuminen havaitaan hypertrofoidun nielun värähtelyssä.
- Nenän läpiviennit on tutkittava orofarynx - posterior-rinoskopian kautta. Erityisen peilin avulla on näkyvissä tuumorimaisia muodostelmia, jotka roikkuvat nenä- nielun adenoideissa. Esikouluikäisten lasten tutkimus voi olla vaikeaa lisääntyneen gag-refleksin vuoksi.
- Adenoidien nenäniän röntgensäteilyä suositellaan suoritettavaksi sen sivusuunnassa. Tämä sallii paitsi suurten mandelien tarkan diagnosoinnin myös niiden hypertrofian asteen.
- Otolaryngologistit tunnistavat endoskoopin adenoidien diagnoosin erittäin informatiiviseksi tutkimukseksi. Potilaaseen työnnetään nenäreitin läpi erityinen putki, jossa on lopussa oleva mikrokamera. Kaikki vastaanotetut tiedot nenänien nielun tilan suhteen heijastuvat välittömästi videonäytölle. Adenoidien endoskooppi sallii elimen yleisen tilan paljastamisen, sen sijainnin, kuinka läheisesti kuoret, kuulo-putkien suu. Yhdessä lääkärin kanssa vauvan vanhemmat itse näkevät kuvan ruudulla.
Lasten adenoidien endoskooppi on "kultainen" diagnoositaso. On suositeltavaa läpäistä tutkimus sillä hetkellä, kun lapsi on jo toipunut. Tutkimusta ei pidetä objektiivisena, jos murusia on äskettäin sairastunut - kudokset eivät ole vielä toipuneet, löystyneet ja edematous.
Adenoidit lapsissa - mikä se on, poista vai ei?
Adenoideja esiintyy lähinnä 3-12-vuotiailla lapsilla, ja ne aiheuttavat paljon epämukavuutta ja vaivaa sekä lapsille että heidän vanhemmilleen, joten he tarvitsevat kiireellistä hoitoa. Usein taudin kulku on monimutkainen, minkä jälkeen on adenoidiitti - adenoidien tulehdus.
Lapsissa esiintyvät adenoidit voivat esiintyä esikouluikäisissä ja pysyä useita vuosia. Yliopistossa ne yleensä kutistuvat ja vähitellen surkastuvat.
Aikuisilla ei löydy adenoideja: taudin oireet ovat ominaisia vain lapsille. Vaikka sinulla olisi tämä sairaus lapsuudessasi, se ei palaa aikuisuuteen.
Adenoidin kehittymisen syyt lapsilla
Mikä se on? Lasten nenässä olevat adenoidit eivät ole muuta kuin nielutuleen kudoksen lisääntymistä. Tämä on anatominen muodostus, joka on normaalisti osa immuunijärjestelmää. Nasofaryngeaalinen nielu, pitää ensimmäistä puolustuslinjaa eri mikro-organismeja vastaan, jotka pyrkivät pääsemään kehoon hengitettynä ilmaan.
Taudin myötä amygdala kasvaa, ja kun tulehdus lakkaa, se palaa normaaliin ulkonäköön. Tapauksissa, joissa sairauksien välinen aika on liian lyhyt (esim. Viikko tai jopa vähemmän), kasvulla ei ole aikaa laskea. Näin ollen, kun he ovat jatkuvassa tulehduksessa, ne kasvavat vieläkin enemmän ja joskus ”turpoavat” niin paljon, että ne kattavat koko nenän.
Patologia on tyypillisin 3-7-vuotiaille lapsille. Harvoin diagnosoidaan alle vuoden ikäisillä lapsilla. Kasvanut adenoidikudos käydään usein käänteisessä kehityksessä, joten nuorten ja aikuisten aikana adenoid kasvillisuutta ei ole koskaan löydetty. Tästä ominaisuudesta huolimatta ongelmaa ei voida jättää huomiotta, koska umpeenkasvu ja tulehtunut nielu on jatkuva tartuntalähde.
Adenoidien kehitys lapsilla edistää usein ylempien hengitysteiden akuutteja ja kroonisia sairauksia: nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus. Lasten adenoidien kasvun alkutekijä voi olla infektiot - influenssa, ARVI, tuhkarokko, difteria, scarlet-kuume, hinkuyskä, vihurirokko jne. Syphilitic-infektio (synnynnäinen syfilis), tuberkuloosi voi vaikuttaa lasten adenoidien kasvuun. Lasten adenoidit voivat esiintyä lymfoidikudoksen erillisenä patologiana, mutta paljon useammin ne yhdistetään anginaan.
Muista syistä, jotka johtavat adenoidien esiintymiseen lapsilla, erottuu lapsen kehon lisääntynyt allergeenisuus, vitamiinin puutteet, ravitsemustekijät, sieni-invaasit, epäsuotuisat sosiaaliset olosuhteet jne..
Oireita adenoidit lapsen nenä
Normaalissa kunnossa lapsilla ei ole oireita, jotka häiritsevät tavallista elämää - lapsi ei yksinkertaisesti huomaa niitä. Mutta usein kylmyyden ja virussairauksien seurauksena adenoidit lisääntyvät. Tämä johtuu siitä, että täyttääkseen välittömän tehtävänsä mikrobien ja virusten säilyttämisessä ja tuhoamisessa adenoidit lisääntyvät lisääntymisellä. Nielujen tulehdus - tämä on patogeenisten mikrobien tuhoutumisprosessi, joka on syynä rauhasen koon kasvuun.
Adenoidien tärkeimpiä merkkejä ovat seuraavat:
- usein pitkä nuha, jota on vaikea hoitaa;
- nenän hengitysvaikeudet, vaikka niissä ei ole nenänympärystä;
- pysyvä limakalvonpoisto nenästä, joka johtaa ihon ärsytykseen nenän ja ylähuulen ympärille;
- hengitys avokielellä, alaleuka roikkuu samaan aikaan, nasolabiaaliset taittumat tasoittuvat, kasvot välittyvät;
- huono, levoton uni;
- kuorsaus ja haisteleminen unessa, joskus - pitämällä hengitystä;
- hidas, apatinen tila, etenemisen ja tehokkuuden väheneminen, huomio ja muisti;
- yöllinen tukehtumisrikko, joka on ominaista toisen asteen ja kolmannen asteen adenoideille;
- pysyvää kuivaa yskää aamulla;
- tahattomat liikkeet: hermostuminen ja vilkkuminen;
- ääni menettää resonanssinsa, tulee tylsäksi, karkea, letargia, apatia;
- päänsärkyongelmia, jotka johtuvat hapen puutteesta aivoissa;
- kuulon heikkeneminen - lapsi kysyy usein.
Moderni otolaryngologia jakaa adenoidit kolmeen asteeseen:
- 1 aste: lapsen adenoidit ovat pieniä. Tänä päivänä lapsi hengittää vapaasti, hengitysvaikeuksia tuntuu yöllä vaaka-asennossa. Lapsi nukkuu usein, suu auki.
- Grade 2: lapsen adenoidit ovat huomattavasti suuremmat. Lapsen on hengitettävä suun kautta koko ajan, yöllä hän snores melko äänekkäästi.
- 3 astetta: lapsen adenoidit kokonaan tai lähes kokonaan peittävät nenänien. Lapsi ei nuku hyvin yöllä. Huomio, että hän ei pysty palauttamaan voimaaan unen aikana, hämärtyy helposti. Hänellä on päänsärky. Hänen täytyy pitää suu auki koko ajan, minkä seurauksena hänen kasvonsa muuttuu. Nenän ontelo lakkaa olemasta tuuletettu, krooninen nuha kehittyy. Äänestä tulee nenä, puhe - epäselvä.
Valitettavasti vanhemmat kiinnittävät usein huomiota adenoidien kehitykseen liittyviin poikkeavuuksiin vain vaiheessa 2-3, kun nenän hengitys on vaikeaa tai poissa.
Adenoidit lapsilla: kuvat
Koska adenoidit näyttävät lapsilta, tarjoamme yksityiskohtaisia valokuvia.
Adenoidien hoito lapsilla
Lasten adenoidien tapauksessa on olemassa kahdenlaisia hoitoja - kirurgisia ja konservatiivisia. Aina kun mahdollista, lääkärit pyrkivät välttämään leikkausta. Mutta joissakin tapauksissa et voi tehdä sitä ilman.
Adenoidien konservatiivinen hoito lapsilla, joilla ei ole leikkausta, on oikea, ensisijainen suuntaus nielun nielun hypertrofian hoidossa. Vanhempien tulee ennen kaikkien toimenpiteiden hyväksymistä käyttää kaikkia käytettävissä olevia hoitomenetelmiä adenotomian välttämiseksi.
Jos ENT vaatii adenoidien kirurgista poistamista - älä kiirehdi, tämä ei ole kiireellinen toimenpide, kun ei ole aikaa miettiä ja lisäseurantaa ja diagnoosia. Odota, seuraa lasta, kuuntele muiden asiantuntijoiden mielipidettä, tee diagnoosi muutaman kuukauden kuluttua ja kokeile kaikkia konservatiivisia menetelmiä.
Nyt, jos lääkehoito ei anna toivottua vaikutusta, ja lapsella on pysyvä krooninen tulehdusprosessi nenän nielussa, ota sitten yhteyttä lääkäriin, ne, jotka tekevät adenotomia, kuulemista varten.
3. luokan adenoidit lapsilla - poistaaksesi vai ei?
Valittaessa - adenotomia tai konservatiivinen hoito ei voi luottaa pelkästään adenoidien kasvuvauhtiin. 1-2 astetta adenoidia, useimmat uskovat, että niitä ei tarvitse poistaa, ja luokka 3: lla toimenpide on yksinkertaisesti pakollinen. Tämä ei ole aivan totta, kaikki riippuu diagnoosin laadusta, on usein vääriä diagnooseja, kun tutkimus suoritetaan taudin taustalla tai äskettäisen kylmän jälkeen, lapselle diagnosoidaan luokka 3 ja neuvoo poistamaan adenoidit nopeasti.
Kuukausi myöhemmin adenoidit pienenivät huomattavasti kokoa, koska ne suurennettiin tulehdusprosessin takia, kun lapsi hengitti normaalisti eikä sairastu liian usein. Ja on tapauksia, päinvastoin, 1-2 asteen adenoideilla lapsi kärsii jatkuvista akuuteista hengitystieinfektioista, toistuvasta otiitista, unesta syntyy apnean oireyhtymä - jopa 1-2 astetta voi olla osoitus adenoidien poistamisesta.
Myös noin 3 asteen adenoidit kertovat kuuluisalle pediatrille Komarovskille:
Konservatiivinen hoito
Kattavaa konservatiivista hoitoa käytetään kohtalaiseen mutkattomaan laajentuneeseen mandeliin ja sisältää lääkitystä, fysioterapiaa ja hengitysharjoituksia.
Seuraavia lääkkeitä määrätään yleensä:
- Antialerginen (antihistamiini) - tavegil, suprastiini. Niiden avulla voidaan vähentää allergian ilmenemismuotoja, ne poistavat nenänielen kudosten turvotusta, kipua ja purkauksen määrää.
- Antiseptiset paikalliseen käyttöön - collalar, protargol. Nämä valmisteet sisältävät hopeaa ja tuhoavat taudinaiheuttajia.
- Homeopatia on tunnetuimmista menetelmistä turvallisin ja yhdistettynä perinteiseen hoitoon (vaikka menetelmän tehokkuus on hyvin yksilöllinen - se auttaa jotakuta hyvin, heikosti jollekin).
- Pesua. Menetelmä poistaa pussin adenoidien pinnalta. Sitä hoitaa vain lääkäri käki-menetelmällä (lisäämällä liuos yhdeksi sieraimeksi ja imu toisesta tyhjiöllä) tai nenä-nielun suihkulla. Jos päätät tehdä pesun kotona, ajaa mätä vielä syvemmälle.
- Fysioterapia. Nenän ja kurkun tehokas kvartsikäsittely sekä laserterapia, jossa nenänielissä on valo-ohjain nenän läpi.
- Ilmastointia - hoito erikoistuneissa sanatorioissa ei ainoastaan estä imukudoksen kasvua, vaan sillä on myös positiivinen vaikutus koko lapsen kehoon.
- Multivitamiinit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Fysioterapiasta, lämpenemisestä, ultraäänestä käytetään ultraviolettia.
Adenoidien poisto lapsilla
Adenotomia on nielunhaarojen poistaminen kirurgisella interventiolla. Paras lääkäri kertoo, miten lasten adenoidit poistetaan. Lyhyesti sanottuna nielununka on kiinni ja leikattu pois erityisellä työkalulla. Tämä tapahtuu yhdellä liikkeellä ja koko toiminta kestää enintään 15 minuuttia.
Ei-toivottu tapa hoitaa tauti kahdesta syystä:
- Ensinnäkin adenoidit kasvavat nopeasti, ja jos tälle sairaudelle on taipumus, ne tulevat uudestaan ja uudelleen tulehtumaan, ja mikä tahansa toiminta, jopa niin yksinkertainen kuin adenotomia, aiheuttaa stressiä lapsille ja vanhemmille.
- Toiseksi nielutulehdus suorittaa esteensuojatoiminnon, joka adenoidien poiston seurauksena häviää keholle.
Lisäksi adenotomian (eli adenoidien poistamisen) suorittamiseksi on välttämätöntä saada merkkejä. Näitä ovat:
- taudin toistuva toistuminen (yli neljä kertaa vuodessa);
- tunnustanut konservatiivisen hoidon tehottomuuden;
- hengityksen pysäyttäminen unessa;
- eri komplikaatioiden (niveltulehdus, reuma, glomerulonefriitti, vaskuliitti) esiintyminen;
- nenän hengitys;
- erittäin usein toistuva otiitti;
- erittäin usein toistuvat vilustuminen.
On ymmärrettävä, että operaatio on eräänlainen vaarantaa pienen potilaan immuunijärjestelmän. Siksi se on pitkään intervention jälkeen suojattava tulehdussairauksien varalta. Leikkauksen jälkeiseen aikaan liittyy välttämättä lääkehoito - muuten kudoksen uusiutumisriski on olemassa.
Vasta-aiheet adenotomialle ovat veritaudit sekä iho- ja tartuntataudit akuutin ajanjakson aikana.
Oireet ja adenoidiitin hoito lapsilla: tunnista ja neutraloi!
Adenoidiitti 3-12-vuotiailla lapsilla on hyvin yleistä - tämä on yksi yleisimmistä ongelmista, joita ENT: n lääkäreillä on. Kuinka vaarallisia ovat adenoidit lapsissa, mistä ne tulevat, onko niitä hoidettava, ja onko totta, että adenoidien kirurginen poistaminen on ainoa tapa ratkaista ongelma?
Adenoidit: mitä se on ja miksi he kehittyvät lapsilla
Kasvanut, laajennettu nielutulo on nimeltään adenoideja. Jos adenoidit ovat tulehtuneet, tätä tilannetta kutsutaan adenoidiitiksi. Nielutulehdus on pieni rauhas, joka sijaitsee kurkunpään takana ja koostuu useista lohkoista. Tämän elimen tehtävä, joka liittyy immuunijärjestelmään, on lymfosyyttien, solujen, jotka suojaavat kehoa bakteereja ja viruksia vastaan, tuotanto. Mutta patologisen kasvun myötä nielutulehdus itsessään muuttuu uhkaksi terveydelle.
Adenoidit ovat tyypillisesti lasten ongelma. Alle 1-2-vuotiaat lapset ovat harvinaisia, kuten nuorilla. Huipputapahtuma on 3–10 vuotta.
1000 lapselle on noin 27 tapausta adenoidiitista.
Adenoidit lapsilla esiintyvät useista syistä:
- usein kylmät ja muut tartuntataudit (tuhkarokko, mononukleoosi, vihurirokko jne.), jotka vaikuttavat nenä- ja limakalvon limakalvoihin;
- huono ekologia asuinpaikalla;
- geneettinen taipumus;
- taipumus allergisiin reaktioihin sekä keuhkoastma - nämä sairaudet esiintyvät 65%: lla adenoidiitista kärsivistä lapsista;
- Tietyt haitalliset ilmasto- ja mikroklimaattiset olosuhteet - kaasun saastuminen, kuiva ilma, suuret pölymäärät - kaikki tämä johtaa siihen, että limakalvot kuivuvat ja tulevat erityisen haavoittuviksi.
Taudin kehittymisen aste
Adenoidien kehittymisvaiheita on useita:
1 aste: amygdala kasvaa hieman ja kattaa noin neljänneksen nenän läpivienneistä. Taudin pääasiallinen oire tässä vaiheessa on jonkin verran nenän hengitys, erityisesti yöllä.
2 astetta: adenoidit kasvavat kooltaan ja sulkeutuvat kaksi kolmasosaa luumenista. Nenän hengitys on huomattavasti vaikeampaa myös päivän aikana, yöllä lapsi voi kuorsaa, hänen suunsa on aina auki.
Grade 3: amygdala peittää kokonaan luumenin, jolloin nenän hengitys on täysin mahdotonta.
Adenoidiitin oireet lapsilla
Varhaisvaiheessa on vaikeaa huomata lasten adenoideja, tämän taudin oireet eivät ole erityisiä. Vanhemmat joko eivät kiinnitä niitä lainkaan huomiota tai katsovat, että lapsella on kylmä. Seuraavassa on muutamia merkkejä, joiden pitäisi kiinnittää huomiota taudin tunnistamiseen alussa:
- nenä hengitysvaikeudet, kuorsaus unessa;
- kuohkeamisesta johtuvat ilma- ja unihäiriöt johtuvat hämmentymisestä ja letargiasta;
- hajujen rikkominen;
- lapsi nielee vaikeuksissa, usein kuristimet;
- lapsi valittaa vieraan esineen tuntemuksesta nenästä, mutta nenää puhallettaessa ei ole nestettä;
- ääni on matala, kuuro, nenässä;
- lapsi hengittää jatkuvasti suun kautta;
- jatkuva väsymys ja ärtyneisyys.
Jos suurentunut nielu on tulehtunut, on ilmeisiä adenoidiitin oireita:
- korkea kuume;
- nenä, jota on vaikea käsitellä tavallisilla tippoilla;
- heikkous, päänsärky, uneliaisuus, ruokahaluttomuus ja pahoinvointi - näin yleinen myrkytys ilmenee, tyypillinen monille tartuntatauteille;
- krooninen yskä;
- kurkkukipu, nenä ja korvat, joskus kuulon huomattava heikentyminen.
Miten hoidetaan adenoideja lapsessa
Koska adenoidien läsnäolo ja niiden tulehdus sekoittuvat hyvin helposti kylmään tai kylmään, sinun ei pitäisi yrittää diagnosoida itseäsi ja kohdella lasta kotona tai apteekista vapaiden OTC-lääkkeiden kanssa - he voivat antaa hieman helpotusta hyvin lyhyeksi ajaksi, mutta sitten oireet palaavat. Sillä välin sairaus kehittyy edelleen. Ei ole välttämätöntä päästä siihen hetkeen, jolloin adenoidit tukkivat täydellisesti nenän luumenin - ota yhteyttä lääkäriisi ensimmäisestä epäilystä adenoidista.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrittelee endoskooppisen tutkimuksen, veri- ja virtsatestin, ja joissakin tapauksissa tarvitaan nenäniän röntgensäteily.
Adenoidien hoito lapsilla, erityisesti varhaisvaiheessa, käsittää pääasiassa konservatiivisia menetelmiä. Taudin kehittymisen vaiheissa 1 ja 2 adenoidien poistoa lapsilla ei ole osoitettu - tässä vaiheessa tauti voidaan hävittää lääkehoidon ja fysioterapian avulla. Kirurginen interventio on tarpeen vain, jos muulla tavoin adenoidiitin torjumiseksi ei ole toivottua vaikutusta.
Konservatiivinen hoito
Kun adenoideja määrätään tavallisesti antihistamiineja, immunomodulaattoreita, vitamiinikomplekseja ja lääkkeitä, jotka aktivoivat kehon puolustusta. Nenänpisarat, joilla on anti-inflammatorisia komponentteja ja verisuonten supistavia aineita, auttavat lievittämään tulehdusta ja helpottavat hengittämistä nenän läpi (jälkimmäisiä käytetään kuitenkin varoen ja enintään 3-5 päivää). Hyvä tulos antaa nenäpesun kevyesti suolatulla vedellä tai erityisillä lääkinnällisillä ratkaisuilla.
Fysioterapeuttisista menettelyistä johtuen lääkkeen elektroforeesi kaliumjodidilla, prednisonilla tai hopeanitraatilla sekä UHF-hoito, korkean taajuuden magneettiterapia, ultraviolettiterapia ja muta-sovellukset ovat useimmiten määrättyjä.
Tärkeää on myös hengityselinten voimistelu - adenoidien kanssa lapsi on tottunut hengittämään hänen suunsa läpi ja sen on kehitettävä uudelleen tapansa hengittää nenästään.
Yleensä näiden menetelmien yhdistelmä riittää parantamaan adenoidiittia. Joissakin tapauksissa, varsinkin jos sairaus on jo saavuttanut vaiheen 3 eikä ole hyväksyttävissä hoidossa, adenoidien kirurginen poisto on määrätty.
Adenoidien poisto lapsilla (adenotomia)
Nykyaikaisissa klinikoissa adenoidien poistaminen lapsista on yksinkertainen ja matala vaikutusvaikutus, mutta jos voit tehdä ilman sitä, lääkäri yrittää mennä tällä tavalla.
Viittaukset adenoidien poistoon lapsilla ovat: huumeiden ja fysioterapian tehottomuus, vakava hengitysvaikeus nenän kautta, mikä johtaa jatkuvaan vilustumiseen, usein esiintyvään otiitiin ja kuulon heikkenemiseen. Toimenpiteellä on vasta-aiheita: sitä ei suoriteta makuaineksen rakenteessa, joidenkin verisairauksien, syövän tai epäillyn syövän, akuuttien tulehduksellisten sairauksien (ne on ensin parannettava) 30 päivän ajan rokotuksen jälkeen ja alle 2-vuotiaille lapsille.
Adenoidien poisto lapsilla tapahtuu sairaalassa paikallisen tai yleisen anestesian alla. Tätä voidaan tehdä useilla tavoilla.
Aspiraatiomenetelmässä adenoidien poisto suoritetaan tyhjöpumpulla, jolla on erityinen suutin, ja endoskooppisessa menetelmässä jäykän endoskoopin avulla (tämä toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa). Mikroliuskainta käytetään myös adenoidien poistamiseen, jota joskus kutsutaan parranajokoneeksi. Tällaisten menetelmien jälkeinen kuntoutusjakso kestää noin 2 viikkoa.
Modernein ja pienimmän vaikutuksen omaava menetelmä on adenoidien laserpoisto. Tornit leikataan pois suunnattua lasersädettä käyttäen, ja verisuonet sytytetään, jolloin verenvuotojen ja infektioiden riski vältetään. Myös adenoidien laserpoiston korjausjakso lyhenee merkittävästi.
Koko operaatio kestää enintään 15 minuuttia ja on melko yksinkertainen interventio, komplikaatioita, jotka tapahtuvat hyvin harvoin. Tämä on kuitenkin edelleen kirurginen toimenpide, johon liittyy kaikki siihen liittyvät riskit, ja se olisi suoritettava todistetussa klinikassa.
Miten valita klinikka lapsen adenoidiitin hoitoon?
"Lapset pelkäävät lääkärit ja klinikat, ja heidän vanhempansa ovat yleensä levottomia", sanoo lastenklinikan "Markushka" lääkäri. - Niitä voidaan ymmärtää: julkisten klinikoiden vierailun kokemusta tuskin kutsutaan miellyttäväksi, vaikka lääkäreiden ja teknisten laitteiden pätevyys ei aiheuta kysymyksiä. Lääkärille menevän stressin vähentämiseksi suosittelen ottamaan yhteyttä yksityisiin lastenklinikoihin. Mukava ilmapiiri, ei jonoja, kyky tulla mihin tahansa sopivaan aikaan, herkkä ja ystävällinen henkilökunta - kaikki tämä helpottaa hermostuneisuutta ja helpottaa lääkärin ja pienen potilaan välistä viestintää. Klinikkamme työllistää erittäin ammattitaitoisia 15 eri erikoisalojen lastenlääkäriä, mm. ENT-lääkäreitä, joilla on laaja kokemus. Meillä on tarkin ja ajan tasalla oleva diagnostiikka- ja laboratoriolaitteet, joiden avulla voimme nopeasti tehdä oikean diagnoosin ja aloittaa heti hoidon. Kiinnitämme erityistä huomiota hoidon kivuttomuuteen ja potilaiden mukavuuteen. Asiantuntijamme voivat jopa mennä kotiin. "
Loppusanat Markushka on monitieteinen lasten poliklinikka, joka sijaitsee Moskovan itäosassa ja tarjoaa hoito- ja diagnostiikkapalveluja lapsille syntymästä 18 vuoteen.
Lisenssinumero LO-01-007351 päivätty 9. tammikuuta 2014.
Annettu terveysministeriön toimesta
Moskovan hallitus, jur. kasvot - LLC SEEKO.
Vasta-aiheet ovat mahdollisia. Ota yhteys lääkäriin.
Missä lapsen adenoidit ovat ja miten ne näyttävät: kuva
Adenoidit ovat lymfoidikudoksen patologinen proliferaatio, joka johtuu virusten ja tarttuvien aineiden liiallisesta virtauksesta potilaan kehoon. Ymmärtääksemme, missä adenoidit ovat ja miten ne näyttävät, on tarpeen ymmärtää lyhyesti nenänien anatomia.
Missä lapsen ja aikuisen adenoidit ovat? Ensin täytyy ymmärtää, mikä on adenoidit.
Kaikki tietävät, mitä palatiini-mandelit ovat (rauhaset): ne sijaitsevat nielunrenkaan sivuilla ja suorittavat esteen.
Mutta ihmiskehossa määritetään myös:
- muna-astiat,
- kieli- ja nielutulet.
Nielutulehdus on kokoelma imukudosta. Se sijaitsee nenä- ja hengitysteiden rajalla, estäen infektiovirran henkitorvessa, keuhkoputkissa ja keuhkoissa.
Lymfoidikudoksen kasvu tapahtuu yleensä 5-12-vuotiaana. Myöhemmissä vuosina esiintyy nenä- ja nielunivellihaksen atrofiaa ja adenoidiprosessin spontaania regressiota. Näin ei aina ole, muuten aikuisilla ei tapahdu tautia.
Patologisen prosessin laukaisu (laukaisija) on vakava vaikutus taudinaiheuttajien nenän limakalvoon.
Visuaaliset merkit
Paljon riippuu ihmisen prosessin kehitysvaiheesta. Mistä etsiä adenoideja, kurkussa tai nenässä ja voitko löytää ne itse?
Nielutulehdus on normaalissa tilassaan kammatyyppinen rakenne, joka on peitetty pienellä fleecy papillalla.
Jotkin määritelmät
Mitä 1 asteen adenoidit näyttävät?
Laajentuneet adenoidit eivät ensimmäisessä vaiheessa kasva niin suureksi, että ne näkyvät paljaalla silmällä.
Tarkastuksessa peilien avulla määritetään 0,5-2 cm: n kokoinen lymfoidikudoksen hyperemiallinen osa, joka laajenee epätasaisesti.
Voidaan puhua adenoidien ensimmäisestä asteesta, kun enintään kolmasosa avaajasta ja joanista on suljettu.
Ensimmäisen asteen tulehtuneet adenoidit eivät juuri aiheuta epämukavuutta potilaalle, koska diagnoosi tällaisessa varhaisessa vaiheessa tehdään harvoin.
Mitkä ovat 2 asteen adenoidit?
Tämän asteen nielunivelen kasvut näkyvät jopa ilman erityislaitteiden apua. Visuaalisesti suurennettu nielutulo näyttää rakenteelta, jota edustaa lukuisia pyöristettyjä muodostelmia, jotka olivat kerran papilla.
Diagnostinen tutkimus suoritetaan molempien kierrosten avulla prosessin tarkemman arvioinnin varmistamiseksi (adenoidit ovat näkyvissä nenässä ja kurkussa). Luokalle 2 on ominaista puolet avaajasta ja joanista.
Mitä adenoidit näyttävät luokan 3 lapsilla?
Tämä on taudin kehittynein vaihe. Nielununka on nähtävissä myös raskaalla rutiinitarkastuksella lastalla.
Välittömästi pehmeän suulan takana on määritelty lukuisia eri kokoisia, vaaleanpunaisia tai punaruskoja pyöreitä muotoja. Kanaatit ja vomerit ovat kokonaan tai lähes kokonaan päällekkäisiä.
Tässä tapauksessa diagnoosi ei ole vaikeaa.
Kun adenoidien myöhäinen hoito voi vaikuttaa kasvon luut muodostumiseen - niin sanottuun. "Adenoid kasvot"
Mitä nenäan adenoidit näyttävät
Oireet nielutuleen poistamisen jälkeen
Mitä kauko-adenoidit näyttävät? Kaikki riippuu resektion laajuudesta ja määrästä.
- Täysin poistettaessa adenoideja ei havaita visuaalisesti.
- Osittainen resektio johtaa hypertrofoidun nielun tiettyjen rakenteiden säilyttämiseen.
Vasemman kudoksen määrän perusteella adenoidit voivat poistumisen jälkeen näkyä yksittäisinä kyhmyinä tai pienikokoisina kompakteina (klassinen resektio muodostaa patologisten kudosten enimmäispoiston, enintään 0,3-1 cm).
Kuva: Kurkku adenoidin poiston jälkeen.
Kysymys herää, mitä kurkku näyttää adenoidien poistamisen jälkeen, jos lymfoidikudoksen täydellinen resektio suoritetaan? Äskettäin suoritetussa toiminnossa ilmoitetaan:
- Hyperemia nenänihka. Näyttää punaisilta, tulehtuneilta alueilta.
- Löysä, rakeinen nielun kudosten rakenne.
Muuten ei ole erityisiä ilmenemismuotoja.
Niinpä mitä edistyksellisempi patologisen prosessin vaihe on, sitä vähemmän nieluunioni muistuttaa itseään. Näet adenoidit omin silmin, mutta vain jos prosessi on käynnissä.
Loput diagnoosista tulisi ottaa mukaan otolaryngologiin.
Adenoidien oireet lapsessa
Artikkelin sisältö
Hyvänlaatuisten kasvainten oikea-aikainen diagnosointi ja poistaminen voivat estää johtavan kuulon heikkenemisen, retronasaalisen anginan, kroonisen nuhan, kasvojen ja rintakehän muodonmuutoksen. Patologia on mahdollista tunnistaa tyypillisillä kliinisillä oireilla, joiden vakavuus määräytyy pitkälti adenoidin kasvillisuuden kasvun mukaan.
Onko adenoidit normaali?
Miten ymmärtää, että lapsi on kasvanut adenoid kasvillisuuden? Adenoidit - hypertrofoitu nielu, joka sijaitsee nenänielen kaaressa. Otolaryngologistit pitävät jopa pienen rauhaskudosten hajoamisen poikkeamana normista. Nielutulehdus on mukana lämmittämässä ja puhdistamaan ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien ilmaa. Hengityselinten sairauksien usein kehittymisen taustalla imusolmukkeiden rakenteellisten elementtien lukumäärä kasvaa, mikä johtaa immuunijärjestelmän hypertrofiaan.
Alle 3-vuotiailla lapsilla on vaikea diagnosoida patologiaa, koska lapsen oireet ja valitukset ovat heikentyneet terveydelle.
Adenoid kasvillisuuden lisääntyminen johtaa nenäreittien tukkeutumiseen ja hengitysvaikeuksiin nenän kautta. On tunnettua, että nenä- ja nielunivellihaksen hypertrofian tapauksessa lasten elin menettää noin 16-18% happea, mikä vaikuttaa haitallisesti lapsen fysiologiseen ja joskus henkiseen kehitykseen. Varmasti, vain otolaryngologi voi määrittää immuunijärjestelmän hypertrofian asteen potilaan nenänihkan laitteiston tarkastuksen jälkeen.
Adenoidien merkit
Onko mahdollista itsenäisesti ymmärtää nenänien nielun hypertrofian merkkejä ja oireita? Ilman erikoisvarusteita on lähes mahdotonta tunnistaa patologiaa lymfadenoidikudoksen kasvun alkuvaiheissa. Useimmissa tapauksissa vanhemmat pyytävät apua lastenlääkäriltä jo pitkään kehittyneen nenän ja toistuvien tartuntatautien toistumisen myötä, joita esiintyy noin 2 tai 3 vaiheen adenoid kasvillisuuden kasvussa.
Voit epäillä patologiaa, jos havaitset seuraavat oireet:
- usein suun avaaminen;
- kuorsaus ja kuorsaus unessa;
- letargia ja repiminen;
- päänsärkyä;
- vähäinen kuulon heikkeneminen;
- hajamielisyys;
- nenän tukkoisuus ilman nuhaa.
Lapsessa esiintyvät adenoidit esiintyvät kylmien haittavaikutusten usein seurauksena. Jos hengityselimissä esiintyy infektiota, nielunivelmäärä kasvaa, mikä viittaa immunoglobuliinin intensiiviseen tuotantoon. Kun tulehdus alenee, immuunijärjestelmä vähenee normaaliin fysiologiseen kokoonsa. Mutta jos ENT-taudit toistuvat liian usein, nieluontelon "ei ole aikaa" palata normaaliin, mikä on syy rauhaskudoksen lisääntymiseen.
On tärkeää! Infektioiden toistuvat toistumiset johtavat paikallisen immuniteetin vähenemiseen, mikä lisää adenoidien tulehdusriskiä.
Yleisiä oireita
Yleiset oireet adenoidit ovat samanlaisia ilmenemisen vilustuminen, joten vanhemmat usein sivuuttaa ulkonäkö ongelma. Lymfoidikudoksen kasvaessa lapsen terveydentila pahenee. Noin 42 prosentissa tapauksista potilaat kääntävät apua ENT-lääkärille jo adenoidikasvillisuuden hypertrofian vaiheissa 2 ja 3.
On ymmärrettävä, että mitä aikaisemmin patologia on löydetty, sitä kivuton hoito on. Nenän limakalvon koon lievällä kasvulla on mahdollista poistaa taudin oireet konservatiivisen hoidon avulla. Jos hyperplassoitu glandulaarinen kudos päällekkäin nenäkanavilla yli 50%, leikkaus on välttämätöntä (adenotomia).
On tärkeää! Kun adenoidi kasvit osittain poistetaan, uusiutuvan nielutuloksen riski on 47%.
Tunnista sairaus seuraavilla kliinisillä oireilla:
- toistuvat päänsärky;
- nenän hengityksen pysyvä rikkominen;
- jatkuva nenän tukkoisuus;
- kovettuva nuha;
- limakalvon purkautuminen nenästä;
- kuiva yskä heräämisen aikana;
- säännöllinen hengityssuoja unen aikana;
- liman valuminen laryngopharynxin seinille;
- kuulon heikkeneminen;
- nielunulehduksen, tonsilliitin, sinuiitin yleinen paheneminen;
- äänityksen rikkominen;
- jatkuva suun hengitys;
- kuorsaus unessa;
- vähentynyt ruokahalu;
- muistin heikkeneminen;
- nenän ääni;
- väsymätön.
Lapsen adenoidien hyperplasia johtaa jatkuvaan hengitysvajaukseen ja rhinophoniaan. Aivojen hypoksi vaikuttaa haitallisesti potilaan henkiseen kehitykseen ja elämänlaatuun. Patologian ennenaikainen poistaminen johtaa masennuksen, motivoimattoman aggressiivisuuden ja ärtyneisyyden kehittymiseen.
Paikalliset ilmentymät
Immuunijärjestelmän koon asteittainen lisääntyminen pahentaa nenän hengitysongelmaa. Hyvänlaatuiset vauriot, jotka kuunteluputkien ja nenän läpiviennin suun yläpuolella, estävät liman poistumista nenänontelosta. Pehmeiden kudosten kongestiivinen hyperemia johtaa palatiiniholvien, pehmeän kitalaisen, nenä-nielun limakalvon jne. Turvotukseen.
Ylempien hengitysteiden patologiset muutokset aiheuttavat paikallisen immuniteetin vähenemistä, minkä seurauksena krooninen sinuiitti, nuha, postnasaalinen imeytymisoireyhtymä, haukku yskä jne. Kehittyvät. Pitkä hengitys ajan myötä aiheuttaa rintakehän muodonmuutoksia, minkä seurauksena se on veneen köli.
Suun pysyvä avaaminen aiheuttaa kasvojen kallon venymisen ja välinpitämättömän kasvojen ilmentymisen. Alaleuan pidentymisen takia purema on katkennut, ja kasvot tulevat paisumaan. Jos adenoidin kasvillisuus poistetaan liian myöhään, jopa hyperplastisten kudosten leikkaamisen jälkeen nenänihassa, lapsi hengittää edelleen suun kautta.
Adenoidien kehitysaste
Oireellisen kuvan vakavuudesta, rauhaskudoksen liukenemisen asteesta ja seurausten vakavuudesta riippuen nielun nielun hypertrofia on kolme astetta. Yleensä, kun adenoid kasvit hieman laimennetaan, patologian oireet ovat lieviä ja ilmenevät vain unen aikana tai lapsen heräämisen jälkeen. ENT-tautien oikea-aikainen tunnistaminen auttaa estämään nenän hengitysvaurion aiheuttamia peruuttamattomia vaikutuksia kehossa.
Jatkuva hengitys suun kautta johtaa väistämättä hammasjärjestelmän epämuodostumiseen. Jos nenän ylikuormitusta ei poisteta ajoissa, muutaman kuukauden kuluttua kasvojen kallon muoto alkaa muuttua.
tehosteet
Onko adenoidien aiheuttamia seurauksia ja miten ne voidaan estää? On ymmärrettävä, että hypertrofioidut risat vaikuttavat tuhoavasti koko hengitysjärjestelmän toimintaan. Tämä voi aiheuttaa peruuttamattomia prosesseja. Erityisesti on mahdotonta eliminoida "adenoidipinnan" ilmentymiä edes silloin, kun ylimitoitetut rauhaskudokset poistuvat.
Lapsen kehon peruuttamattomien muutosten määrä, jotka johtuvat adenoidin kasvillisuuden taustasta, ovat seuraavat:
- purra muutos;
- johtava kuulon heikkeneminen;
- selkärangan kaarevuus;
- virtsatietojärjestelmän toimintahäiriö;
- krooniset ENT-taudit.
On tärkeää! Hapen puute vaikuttaa kielteisesti lapsen keskushermostoon, mikä usein aiheuttaa neuroosin kehittymistä.
Onko mahdollista ymmärtää heti, että lapsen nielun kurkku alkoi kasvaa? Ilmeisiä oireita, kuten kuulon heikkeneminen, krooninen nuha ja "adenoidi", esiintyy jo patologian kehittymisen edistyneissä vaiheissa. Sinun tulee ottaa yhteyttä lastenlääkäriin, kun löydät pienimmän merkin adenoidikehityksestä - nuuskaamisesta, nopeasta väsymyksestä, huonosta koulun suorituskyvystä, apatiasta jne. Hengitysjärjestelmän rikkomusten oikea-aikainen poistaminen estää peruuttamattomien prosessien kehittymisen.
Mikä on adenoidiitti?
On tarpeen erottaa tavallinen nielun hypertrofia ja sen tulehdus. Adenoidinviljelmien tarttuvia vaurioita kutsutaan adenoidiitiksi (retro-nasaalinen angina). Sairaudelle edel- lyttää usein sinuiitti, nielutulehdus, tonsilliitti, bakteeri-nuha jne. Taudinaiheuttajat ja virukset, kuten rinovirukset, streptokokit, influenssavirukset, adenovirukset, meningokokit ja pseudomonas bacillus, ovat infektion aiheuttajia.
Tulehduksellinen nenän nielun kudosten prosessi johtaa allergisten reaktioiden kehittymiseen ja limakalvojen voimakkaaseen turpoamiseen. Infektion myöhäinen hoito merkitsee röyhtäisen erittymisen muodostumista leesioihin, jotka ovat täynnä paiseja. Seuraava hypofarynxin stenoosi johtaa hengityselinten vajaatoimintaan ja akuuttiin tukehtumiseen. Krooninen adenoidiitti voi laukaista glomerulonefriitin ja pyelonefriitin kehittymisen.
Akuuttia ja kroonista adenoidiittia hoidetaan antibakteerisilla ja viruslääkkeillä. Jos aika ei lopeta infektio-allergisia reaktioita hengityselimissä, se johtaa kehon myrkytykseen. Patogeenin metaboliittien tunkeutuminen systeemiseen verenkiertoon voi johtaa munuaisten toiminnan heikentymiseen.
Adenoidiitin oireet
Mitkä ovat oireet adenoidin tulehduksesta lapsilla? Retronasaalinen angina, so. akuutti adenoidiitti, joka on diagnosoitu pääasiassa lapsilla nenänien nielun aktiivisen kehittymisen aikana. ENT-tauti esiintyy usein katarraalisten prosessien komplikaationa paranasaalisten poskionteloiden ja hypopharynxin kohdalla.
Hyperplastisten kudosten tulehdus on mahdollista havaita seuraavilla kliinisillä oireilla:
- lämpötilan nousu;
- kipu nenässä, joka säteilee päähän;
- korvan ruuhkat;
- pakkomielteinen yskä;
- krooninen nuha;
- viskoosisten rutkien kertyminen nieluun;
- kipu pehmeässä kitassa nieltäessä;
- merkittävä kuulon heikkeneminen;
- röyhkeä nenänpoisto;
- parenteraalinen dyspepsia;
- silmän sidekalvon tulehdus;
- turvonnut imusolmukkeet;
- tukehtuminen yöllä;
- limakalvon laryngopharynxin hyperemia.
Jos lapsella on adenoidien tulehduksen oireita, pyydä apua ENT-asiantuntijalta. Taudin myöhäinen hoito voi johtaa dysfagiaan ja peritonsillar-paiseeseen. Epäsuoria merkkejä adenoidikasvien septisesta tulehduksesta ovat palatiiniholvien hyperemia ja turvotus, lymfadenoidikudosten rauhasten tukkeutuminen, valkea plakki kurkun seinille.
On tärkeää! Akuutti adenoidiitti voi olla monimutkaista keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus ja laryngotraheobronkiitti.
diagnostiikka
Miten hoidetaan adenoideja lapsilla? Taudin oireita voidaan sekoittaa muiden ENT-sairauksien ilmenemismuotoon. Toisin kuin rauhaset, nenänien nielu ei näy silmämääräisessä tarkastuksessa, joten vain pätevä erikoislääkäri voi määrittää elimistön hypertrofian asteen ja tulehduksen esiintymisen potilaan laitteistokokeen jälkeen.
Tarkkaa diagnoosia varten otolaryngologi suorittaa seuraavat tutkimustyypit:
- pharyngoscopy - orofarynxin limakalvon tilan arviointi, joka suoritetaan käyttämällä erityistä peiliä ja lääketieteellistä lastaa; voit määrittää tulehduspohjien ja limakalvojen eksudaatin esiintymisen nielun nielun pinnalla;
- nenän limakalvon röntgenkuva - immuunijärjestelmän hypertrofian asteen määrittäminen röntgenkuvasta, joka on otettu nenänielän sivusuuntaisessa projektiossa;
- Anteriorinen rinoskooppi - nenän läpiviennien silmämääräinen tarkastus, joka suoritetaan otolaryngologisen peilin ja erityisen taskulampun avulla; voit arvioida nenäkanavien turvotusta ja läpäisevyyttä;
- posteriorinen rinoskopia - nenän kanavien tutkiminen peilin avulla, jonka avulla voidaan arvioida ympäröivien kudosten valitusastetta ja turvotusta
- nenä-nielun endoskooppi - nenäontelon tutkiminen käyttäen joustavaa endoskooppia; erittäin informatiivinen diagnostiikkamenetelmä sallii tarkasti määrittää paikan paikalleen tulehduspisteitä amygdalassa ja sen liukenemisen asteen;
Laitteistokokeilu on todistettu ja luotettavin menetelmä ENT-sairauksien differentiaalidiagnoosille. Infektion aiheuttavan aineen luonne on kuitenkin mahdollista määrittää vasta saatuaan virologisen ja bakteeri-kylvön tulokset. Saatujen tietojen perusteella lääkäri määrää lääkkeitä potilaalle, joka voi poistaa tulehduksen ja siten myös adenoidin kasvillisuuden laimentamisen.
terapia
Miten käsitellä adenoid kasvillisuutta? Hoito suoritetaan lääkkeiden tai kirurgian avulla hyperplastisten rauhaskudosten irrotuksella adenotomeilla. Asiantuntijan määrittämä hoitomenetelmä riippuu immuunijärjestelmän hypertrofian asteesta. Melkein normaalia kokoa on mahdotonta palauttaa pehmytkudoksen siirtojen vaiheiden 2 ja 3 lääkkeiden avulla.
On syytä huomata, että hoidon taktiikka voi riippua paitsi adenoidikasvillisuuden kehittymisasteesta myös mukana olevista kliinisistä ilmenemismuodoista. ENT-patologian konservatiivisen hoidon järjestelmässä on yleensä seuraavat lääkeaineet:
- kipulääkkeet - Nurofen, Nimesulide, Ibuprofen;
- antihistamiinit - Fenkrol, Suprastin, Clarsens;
- vasokonstriktori - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi";
- antibiootit - Amoxiclav, Zinnat, keftriaksoni;
- immunostimulaattorit - Dekaris, Immunal, Viferon;
- ratkaisut nenän nielun pesuun - "Humer", "No-Sol", "Aqualor";
- liuokset inhalaatiota varten - "natriumkloridi", "Fluimucil", "Evkacept".
Kun otetaan antibiootteja, on toivottavaa sisällyttää hoito-ohjelmaan probiootit, jotka estävät dysbioosin kehittymistä.
Adenotomian absoluuttiset merkinnät ovat vakava nielun hypertrofia (2-3 asteen kasvua adenoidikasvillisuudessa), ENT-sairauksien jatkuva toistuminen, pysyvä nuha ja nenäkäytävien absoluuttinen tukkeutuminen.
Pienissä lapsissa toiminta suoritetaan vain yleisanestesiassa, jolloin kirurgi voi helposti poistaa kaikki hypertrofoidun nielun kudokset.
Lasten adenoidien syyt
Nielutulehdus on hypertrofia ja tulehdus yleinen syy lapsen otolaryngologiin. Tilastojen mukaan tämä sairaus on noin 50% kaikista ylempien hengitysteiden taudeista esikouluikäisten ja peruskouluikäisten lasten hoidossa. Vakavuuden asteesta riippuen se voi aiheuttaa vaikeuksia tai jopa täydellistä nenän hengittämistä lapsessa, keskikorvan usein esiintyvää tulehdusta, kuulon heikkenemistä ja muita vakavia seurauksia. Adenoidien hoitoon sovelletaan lääketieteellisiä, kirurgisia menetelmiä ja fysioterapiaa.
Nielutulehdus ja sen toiminnot
Tonsils ovat lymfoidikudoksen klustereita, jotka ovat paikallisia nenä- ja suuontelossa. Ihmiskehossa on niistä kuusi: pariksi - palataalinen ja tubal (2 kpl.), Unpaired - lingual ja pharyngeal. Yhdessä nielun takaosassa olevien imusolmukkeiden ja lateraalirullien kanssa ne muodostavat imunesteen ja ruoansulatuskanavan sisääntuloa ympäröivän imusolmukkeen. Nielutulehdus, jonka patologinen lisääntyminen on nimeltään adenoidit, on kiinnitetty nenänielän takaosaan pohjan kautta nenäontelon ulostulossa suuonteloon. Toisin kuin palatiinimailat, sitä ei ole mahdollista nähdä ilman erikoisvarusteita.
Tonsils ovat osa immuunijärjestelmää, suorittavat estefunktion ja estävät patogeenisten aineiden tunkeutumisen kehoon. Ne muodostavat lymfosyyttejä - soluja, jotka ovat vastuussa humoraalisesta ja soluimmuniteetista.
Vastasyntyneillä ja lapsilla ensimmäisten elämänkuukausien aikana risat ovat alikehittyneitä ja eivät toimi kunnolla. Myöhemmin, taudinaiheuttajien bakteerien, virusten ja toksiinien pienen organismin jatkuvasti hyökkäävän vaikutuksen alaisena, alkaa kaikki lymfaattisen nielun renkaan rakenteet. Samanaikaisesti nielutulehdus muodostuu aktiivisemmin kuin toiset sen sijainnin vuoksi hengitysteiden alussa, organismin ensimmäisen kosketuksen vyöhykkeellä antigeenien kanssa. Sen limakalvon taitokset paksunevat, pidentyvät, muodostuvat urien avulla erotetuista teloista. Se saavuttaa täyden kehityksen 2–3 vuodella.
Koska immuunijärjestelmän muodot ja vasta-aineet kerääntyvät 9–10 vuoden kuluttua, nielun imusolmuke muuttuu epätasaisesti. Mandelien koko pienenee merkittävästi, nielunivel on usein täysin atrofoitu, ja niiden suojaava toiminto menee hengitysteiden limakalvojen reseptoreihin.
Adenoidien syyt
Adenoidien kasvu tapahtuu vähitellen. Yleisin syy tähän ilmiöön ovat ylempien hengitysteiden yleiset sairaudet (nuha, sinuiitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, angina, sinuiitti ja muut). Jokainen kehon kosketus infektion kanssa tapahtuu nielun nielun aktiivisen osallistumisen myötä, mikä hieman kasvaa. Elpymisen jälkeen, kun tulehdus lakkaa, se palaa alkuperäiseen tilaansa. Jos tänä aikana (2–3 viikkoa) lapsi sairastuu jälleen, niin kun ei ole aikaa palata alkuperäiseen kokoon, amygdala kasvaa jälleen, mutta enemmän. Tämä johtaa jatkuvaan tulehdukseen ja lymfoidikudoksen lisääntymiseen.
Ylempien hengitysteiden akuuttien ja kroonisten sairauksien lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat adenoidien esiintymiseen:
- geneettinen taipumus;
- lapsuuden tartuntataudit (tuhkarokko, vihurirokko, punapää, influenssa, difteria, hinkuyskä);
- vakava raskaus ja synnytys (virusinfektiot ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, mikä johtaa sikiön sisäelinten kehittymiseen, antibioottien ja muiden haitallisten lääkkeiden ottamiseen, sikiön hypoksiaan, syntymävammoihin);
- epäasianmukainen ravitsemus ja lapsen ylituotanto (ylimääräiset makeiset, ruokailu säilöntäaineilla, stabilointiaineet, väriaineet, aromit);
- alttius allergioille;
- heikentynyt immuniteetti kroonisten infektioiden taustalla;
- epäsuotuisa ympäristö (kaasut, pöly, kotitalouskemikaalit, kuiva ilma).
Adenoidien vaara on 3–7-vuotiaat lapset, jotka käyvät lasten ryhmissä ja joilla on jatkuvaa kosketusta erilaisiin infektioihin. Pienessä lapsessa hengitystiet ovat melko kapeita, ja jos nielun nielun turvotus on vähäistä tai kasvua, se voi olla täysin päällekkäisiä ja vaikeuttaa tai on mahdotonta hengittää nenän läpi. Vanhemmilla lapsilla tämän taudin esiintymistiheys pienenee jyrkästi, koska seitsemän vuoden kuluttua nielurisat alkavat jo nyt surkastua, ja nenän nielun koko kasvaa päinvastoin. Pienemmässä määrin adenoidit häiritsevät hengitystä ja aiheuttavat epämukavuutta.
Adenoidien asteet
Adenoidien koosta riippuen taudin kolme astetta:
- Luokka 1 - adenoidit ovat pieniä, peittävät nenän nielun ylemmän osan enintään kolmanneksella, lasten nenän hengitysongelmat ilmenevät vain yöllä kehon vaakasuorassa asennossa;
- 2 astetta - nielun limakalvon huomattava kasvu, nenän nielun lumenin päällekkäisyys noin puolella, lasten nenän hengitys on vaikeaa sekä päivällä että yöllä;
- Grade 3 - adenoidit vievät lähes nenänielen koko valon, lapsi on pakko hengittää suun kautta kellon ympäri.
Adenoidien oireet
Tärkein ja ilmeisin merkki, jonka mukaan vanhemmat voivat epäillä adenoidien esiintymistä lapsissa, on säännöllinen nenän hengitys ja nenän tukkoisuus, jos sitä ei päästetä. Vahvista diagnoosi näyttää lapselle otolaryngologist.
Lasten adenoidien tyypillisiä oireita ovat:
- unihäiriö, lapsi nukkuu heikosti avoimella suulla, herää, voi itkeä unessa;
- kuorsaus, haistaminen, henkeä pitäminen ja tukehtuminen hyökkäyksissä unessa;
- suun kuivuminen ja kuiva yskä aamulla;
- äänimerkin muutos, nenän puhe;
- päänsärkyä;
- usein esiintyvä nuha, nielutulehdus, tonsilliitti;
- vähentynyt ruokahalu;
- kuulon heikkeneminen, korvasärky, usein esiintyvä otiitti, joka johtuu nenä- ja korvakalvon yhdistämisestä;
- letargia, väsymys, ärtyneisyys, tunnelmuus.
Adenoidien taustalla lapset kehittävät komplikaation, kuten adenoidiitin, tai hypertrofoidun nielutuloksen tulehduksen, joka voi olla akuutti tai krooninen. Akuutissa kurssissa siihen liittyy kuume, kipu ja polttava tunne nenänihassa, heikkous, nenän tukkoisuus, nenä, limakalvon purkautuminen, imusolmukkeiden lisääntyminen lähellä.
Menetelmät adenoidien diagnosoimiseksi
Jos epäilet adenoideja lapsilla, ota yhteyttä ENT: hen. Taudin diagnoosi sisältää anamneesin ja instrumentaalisen tutkimuksen. Seuraavia menetelmiä käytetään arvioimaan adenoidien astetta, limakalvon tilaa, tulehdusprosessin läsnäoloa tai puuttumista: pharyngoscopy, etu-ja posteriorinen rinoskopia, endoskooppi, röntgen.
Pharyngoscopy koostuu nielun, nieluontelon ja rauhasen ontelon tutkimisesta, jotka lapsen adenoideissa ovat myös joskus hypertrofioituja.
Anteriorisella rinoskopialla lääkäri tutkii huolellisesti nenän läpiviennit ja laajentaa niitä erityisellä nenän peilillä. Adenoidien tilan analysoimiseksi tällä menetelmällä lasta pyydetään nielemään tai ilmaisemaan sana "lamppu", kun taas pehmeä suulaki kutistuu ja adenoidit värähtelevät.
Posteriorinen rinoskooppi on nenänielän ja adenoidien tutkiminen orofarynxin kautta nenänien peilin avulla. Menetelmä on erittäin informatiivinen, voit arvioida adenoidien kokoa ja tilaa, mutta lapsilla se voi aiheuttaa emeettisen refleksin ja melko epämiellyttäviä tunteita, jotka estävät tutkinnan.
Kaikkein modernein ja informatiivisempi adenoidien tutkimus on endoskooppi. Yksi sen eduista on visualisointi: sen avulla vanhemmat voivat nähdä lapsensa adenoidit itse näytöllä. Endoskoopin aikana määritetään adenoidikasvillisuuden aste ja nenäkäytävien ja kuuloputkien päällekkäisyys, niiden lisääntymisen syy, turvotus, mäyrä, limaa, vierekkäisten elinten tila. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa, sillä lääkärin on asetettava nenän läpikulkuun pitkä putki, jonka paksuus on 2–4 mm ja jossa on lopussa kamera, joka aiheuttaa lapselle epämiellyttäviä ja tuskallisia tunteita.
Radiografiaa ja digitaalista tutkimusta ei käytännössä käytetä adenoidien diagnosointiin. Se on haitallista keholle, ei anna käsitystä siitä, miksi nielutulehdus on suurentunut, ja se voi aiheuttaa väärän määrän hypertrofian astetta. Adenoidien pinnalle kertynyt mätkä tai limaa näyttää täsmälleen samalta kuin kuvassa olevat adenoidit, mikä lisää virheellisesti niiden kokoa.
Kun havaitset lasten kuulon heikkenemistä ja usein tulehdusta, lääkäri tutkii korvanontelon ja lähettää sen audiogrammille.
Todellisen adenoidiarvon arvioimiseksi diagnoosi on suoritettava aikana, jolloin lapsi on terve tai se on kulunut vähintään 2-3 viikkoa viimeisestä sairaudesta (kylmä, ARVI jne.).
Lasten adenoidien hoidon taktiikka määräytyy niiden asteen, oireiden vakavuuden, lapsilla esiintyvien komplikaatioiden kehittymisen mukaan. Voidaan käyttää lääkkeitä ja fysioterapiaa tai leikkausta (adenotomia).
Lääkehoito
Adenoidien hoito lääkkeillä on tehokasta ensimmäistä, harvemmin - toista adenoidien astetta, kun niiden koot eivät ole liian suuria, eikä vapaan nenän hengityksen häiriöitä ole. Kolmannessa asteessa se suoritetaan vain, jos lapsella on vasta-aiheita adenoidien kirurgiseen poistoon.
Lääkehoidon tarkoituksena on lievittää tulehdusta, turvotusta, kylmyyden poistamista, nenäontelon puhdistamista, immuunijärjestelmän vahvistamista. Tätä varten käytetään seuraavia lääkeryhmiä:
- vasokonstriktoripisarat (galatsoliini, farmazoliini, naftyyli, rinazoliini, sanorin ja muut);
- antihistamiinit (diatsoliini, suprastiini, loratadiini, erius, zyrtec, fenistili);
- anti-inflammatoriset hormonin nenäsuihkeet (flix, nasonex);
- paikallisia antiseptisiä aineita, nenän tippoja (protargol, collargol, albutsid);
- suolaliuokset tynnyrin puhdistamiseen ja nenänontelon kostuttamiseen (aquamaris, marimer, quix, humer, natsomariini);
- keinoja kehon vahvistamiseksi (vitamiinit, immunostimulaattorit).
Nielun limakalvon lisääntymistä joissakin lapsissa ei ole aiheuttanut sen kasvu, vaan turvotus, joka johtuu kehon allergisesta reaktiosta vasteena tietyille allergeeneille. Sen jälkeen normaalin koon palauttamiseksi tarvitset vain paikallista ja systeemistä antihistamiinien käyttöä.
Joskus lääkärit voivat määrätä homeopaattisia lääkkeitä adenoidien hoitoon. Useimmissa tapauksissa niiden vastaanotto on tehokasta vain pitkään käytettynä sairauden ensimmäisessä vaiheessa ja ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä. Toisen ja erityisen kolmannen asteen verran adenoidit eivät yleensä tuota tuloksia. Kun adenoidit ovat yleensä määrättyjä rakeita lääkkeitä "JOB-Kid" ja "Adenosan" öljy "Tuya-GF", nenäsumutetta "Euphorbium Compositum".
Folk-korjaustoimenpiteet
Folkikorvauksia adenoideille voidaan käyttää vasta lääkärin kanssa kuultuaan taudin alkuvaiheessa, eikä siihen liity mitään komplikaatioita. Näistä tehokkain on nenäontelon pesu merisuolan tai tammen kuoren, kamomilla kukkien ja calendulan, eukalyptuslehtien, joilla on anti-inflammatorisia, antiseptisiä ja supistavia vaikutuksia, kanssa.
Kun käytetään yrttejä, on pidettävä mielessä, että ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion lapsilla, mikä pahentaa edelleen taudin kulkua.
fysioterapia
Adenoidien fysioterapiaa käytetään yhdessä lääkehoidon kanssa sen tehokkuuden lisäämiseksi.
Useimmiten lapsille määrätään laserhoitoa. Normaalihoito koostuu 10 istunnosta. 3 kurssia suositellaan vuodessa. Matala-intensiteetti lasersäteily auttaa vähentämään turvotusta ja tulehdusta, normalisoi nenän hengitystä ja sillä on antibakteerinen vaikutus. Samaan aikaan se ulottuu paitsi adenoideihin myös ympäröiviin kudoksiin.
Laserterapian lisäksi ultraviolettisäteilyä ja UHF: ää voidaan soveltaa nenäalueeseen, otsonihoitoon ja elektroforeesiin lääkkeiden kanssa.
Myös lapsille, joilla on adenoideja, on hyödyllisiä harjoituksia hengityselinten voimistelu, kylpylähoito, ilmastointi, levätä merellä.
Video: Adenoidiitin hoito kotiin
adenotomy
Adenoidien poistaminen on tehokkain hoito nielun nielun kolmannen asteen hypertrofialle, kun lapsen elämänlaatu heikkenee merkittävästi nenän hengityksen puuttumisen vuoksi. Toimenpide toteutetaan tiukasti suunnitellulla tavalla anestesian mukaan lasten sairaalan ENT-osaston sairaalan sairaalassa. Se ei vie paljon aikaa, eikä leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden puuttuessa lapsi saa mennä kotiin samana päivänä.
Indikaatiot adenotomia varten ovat:
- pitkäaikaisen lääkehoidon tehottomuus;
- adenoidien tulehdus jopa 4 kertaa vuodessa;
- nenän hengittämisen puuttuminen tai huomattava vaikeus;
- välikorvan toistuva tulehdus;
- kuulovamma;
- krooninen sinuiitti;
- lopeta hengitys yöllä;
- kasvojen ja rintakehän muodonmuutos.
Adenotomia on vasta-aiheinen, jos lapsella on:
- kova- ja pehmeän kitalaisen synnynnäiset poikkeavat;
- lisääntynyt taipumus vuotaa;
- veren häiriöt;
- vaikea sydän- ja verisuonitauti;
- tulehdusprosessi adenoideissa.
Tointa ei suoriteta influenssaepidemioiden aikana ja kuukauden kuluessa suunnitellusta rokotuksesta.
Nykyään lapset ovat lyhytvaikutteisen adenotomian vuoksi yleisen anestesian vuoksi lähes aina yleisanestesiassa, jolloin vältetään lapsen saama psykologinen trauma paikallisen nukutuksen yhteydessä.
Moderni endoskooppinen adenoidinpoistotekniikka on vähäistä, sillä on vähäisiä komplikaatioita, lapsi voi palata normaaliin elämäntapaan lyhyen aikaa, minimoi uusiutumisen todennäköisyyden. Jotta estettäisiin komplikaatioita leikkauksen jälkeen, on tarpeen:
- Ota lääkärin määräämiä lääkkeitä (vasokonstriktori ja astringentti nenän tippoja, antipyreettisiä ja kipulääkkeitä).
- Rajoita liikuntaa kahden viikon ajan.
- Älä syö kuumaa ruokaa kiinteänä.
- Älä ota kylpyjä 3-4 päivän ajan.
- Vältä altistumista auringolle.
- Älä vieraile tungosta paikoissa ja lasten ryhmissä.
Video: Miten adenotomia suoritetaan
Adenoidikomplikaatiot
Aikaisen ja riittävän hoidon puuttuessa lapsen adenoidit, erityisesti 2 ja 3 astetta, johtavat komplikaatioiden kehittymiseen. Niiden joukossa ovat:
- ylempien hengitysteiden krooniset tulehdussairaudet;
- akuuttien hengitystieinfektioiden lisääntynyt riski;
- maxillofacial-luuranko ("adenoid kasvot");
- kuulovamma, jonka aiheuttavat adenoidit, jotka estävät kuulokalvon avaamisen nenään ja heikentävät tuuletusta keskikorvassa;
- rintakehän epänormaali kehitys;
- usein esiintyvä katarraalinen ja röyhkeä välikorvatulehdus;
- puhehäiriöt.
Adenoidit voivat aiheuttaa henkisen ja fyysisen kehityksen viivästymisen nenä hengitysvaikeuksien vuoksi aivojen riittämättömän hapen saannin vuoksi.
ennaltaehkäisy
Adenoidien ehkäisy on erityisen tärkeää lapsille, jotka ovat alttiita allergioille tai joilla on perinnöllinen alttius tämän taudin esiintymiselle. Lastenlääkärin E. O. Komarovskin mukaan nielunäytteen hypertrofian ehkäisemiseksi on erittäin tärkeää antaa lapselle aikaa koon palauttamiseksi akuuttien hengitystieinfektioiden jälkeen. Tätä varten sairauden oireiden häviämisen ja lapsen hyvinvoinnin parantamisen jälkeen sinun ei pidä siirtyä lastentarhaan seuraavana päivänä, mutta sinun pitäisi istua kotona vähintään viikon ajan ja kävellä aktiivisesti ulkona tänä aikana.
Toimenpiteet adenoidien ehkäisemiseksi sisältävät urheilua, jotka edistävät hengityselinten kehittymistä (uinti, tennis, yleisurheilu), päivittäisiä kävelyretkiä, optimaalisen lämpötilan ja kosteuden säilyttämisen asunnossa. On tärkeää syödä vitamiineja ja mikroelementtejä sisältäviä elintarvikkeita.
Adenoidit lapsissa - mikä se on, poista vai ei?
Adenoideja esiintyy lähinnä 3-12-vuotiailla lapsilla, ja ne aiheuttavat paljon epämukavuutta ja vaivaa sekä lapsille että heidän vanhemmilleen, joten he tarvitsevat kiireellistä hoitoa. Usein taudin kulku on monimutkainen, minkä jälkeen on adenoidiitti - adenoidien tulehdus.
Lapsissa esiintyvät adenoidit voivat esiintyä esikouluikäisissä ja pysyä useita vuosia. Yliopistossa ne yleensä kutistuvat ja vähitellen surkastuvat.
Aikuisilla ei löydy adenoideja: taudin oireet ovat ominaisia vain lapsille. Vaikka sinulla olisi tämä sairaus lapsuudessasi, se ei palaa aikuisuuteen.
Adenoidin kehittymisen syyt lapsilla
Mikä se on? Lasten nenässä olevat adenoidit eivät ole muuta kuin nielutuleen kudoksen lisääntymistä. Tämä on anatominen muodostus, joka on normaalisti osa immuunijärjestelmää. Nasofaryngeaalinen nielu, pitää ensimmäistä puolustuslinjaa eri mikro-organismeja vastaan, jotka pyrkivät pääsemään kehoon hengitettynä ilmaan.
Taudin myötä amygdala kasvaa, ja kun tulehdus lakkaa, se palaa normaaliin ulkonäköön. Tapauksissa, joissa sairauksien välinen aika on liian lyhyt (esim. Viikko tai jopa vähemmän), kasvulla ei ole aikaa laskea. Näin ollen, kun he ovat jatkuvassa tulehduksessa, ne kasvavat vieläkin enemmän ja joskus ”turpoavat” niin paljon, että ne kattavat koko nenän.
Patologia on tyypillisin 3-7-vuotiaille lapsille. Harvoin diagnosoidaan alle vuoden ikäisillä lapsilla. Kasvanut adenoidikudos käydään usein käänteisessä kehityksessä, joten nuorten ja aikuisten aikana adenoid kasvillisuutta ei ole koskaan löydetty. Tästä ominaisuudesta huolimatta ongelmaa ei voida jättää huomiotta, koska umpeenkasvu ja tulehtunut nielu on jatkuva tartuntalähde.
Adenoidien kehitys lapsilla edistää usein ylempien hengitysteiden akuutteja ja kroonisia sairauksia: nielutulehdus, tonsilliitti, kurkunpään tulehdus. Lasten adenoidien kasvun alkutekijä voi olla infektiot - influenssa, ARVI, tuhkarokko, difteria, scarlet-kuume, hinkuyskä, vihurirokko jne. Syphilitic-infektio (synnynnäinen syfilis), tuberkuloosi voi vaikuttaa lasten adenoidien kasvuun. Lasten adenoidit voivat esiintyä lymfoidikudoksen erillisenä patologiana, mutta paljon useammin ne yhdistetään anginaan.
Muista syistä, jotka johtavat adenoidien esiintymiseen lapsilla, erottuu lapsen kehon lisääntynyt allergeenisuus, vitamiinin puutteet, ravitsemustekijät, sieni-invaasit, epäsuotuisat sosiaaliset olosuhteet jne..
Oireita adenoidit lapsen nenä
Normaalissa kunnossa lapsilla ei ole oireita, jotka häiritsevät tavallista elämää - lapsi ei yksinkertaisesti huomaa niitä. Mutta usein kylmyyden ja virussairauksien seurauksena adenoidit lisääntyvät. Tämä johtuu siitä, että täyttääkseen välittömän tehtävänsä mikrobien ja virusten säilyttämisessä ja tuhoamisessa adenoidit lisääntyvät lisääntymisellä. Nielujen tulehdus - tämä on patogeenisten mikrobien tuhoutumisprosessi, joka on syynä rauhasen koon kasvuun.
Adenoidien tärkeimpiä merkkejä ovat seuraavat:
- usein pitkä nuha, jota on vaikea hoitaa;
- nenän hengitysvaikeudet, vaikka niissä ei ole nenänympärystä;
- pysyvä limakalvonpoisto nenästä, joka johtaa ihon ärsytykseen nenän ja ylähuulen ympärille;
- hengitys avokielellä, alaleuka roikkuu samaan aikaan, nasolabiaaliset taittumat tasoittuvat, kasvot välittyvät;
- huono, levoton uni;
- kuorsaus ja haisteleminen unessa, joskus - pitämällä hengitystä;
- hidas, apatinen tila, etenemisen ja tehokkuuden väheneminen, huomio ja muisti;
- yöllinen tukehtumisrikko, joka on ominaista toisen asteen ja kolmannen asteen adenoideille;
- pysyvää kuivaa yskää aamulla;
- tahattomat liikkeet: hermostuminen ja vilkkuminen;
- ääni menettää resonanssinsa, tulee tylsäksi, karkea, letargia, apatia;
- päänsärkyongelmia, jotka johtuvat hapen puutteesta aivoissa;
- kuulon heikkeneminen - lapsi kysyy usein.
Moderni otolaryngologia jakaa adenoidit kolmeen asteeseen:
- 1 aste: lapsen adenoidit ovat pieniä. Tänä päivänä lapsi hengittää vapaasti, hengitysvaikeuksia tuntuu yöllä vaaka-asennossa. Lapsi nukkuu usein, suu auki.
- Grade 2: lapsen adenoidit ovat huomattavasti suuremmat. Lapsen on hengitettävä suun kautta koko ajan, yöllä hän snores melko äänekkäästi.
- 3 astetta: lapsen adenoidit kokonaan tai lähes kokonaan peittävät nenänien. Lapsi ei nuku hyvin yöllä. Huomio, että hän ei pysty palauttamaan voimaaan unen aikana, hämärtyy helposti. Hänellä on päänsärky. Hänen täytyy pitää suu auki koko ajan, minkä seurauksena hänen kasvonsa muuttuu. Nenän ontelo lakkaa olemasta tuuletettu, krooninen nuha kehittyy. Äänestä tulee nenä, puhe - epäselvä.
Valitettavasti vanhemmat kiinnittävät usein huomiota adenoidien kehitykseen liittyviin poikkeavuuksiin vain vaiheessa 2-3, kun nenän hengitys on vaikeaa tai poissa.
Adenoidit lapsilla: kuvat
Koska adenoidit näyttävät lapsilta, tarjoamme yksityiskohtaisia valokuvia.
Adenoidien hoito lapsilla
Lasten adenoidien tapauksessa on olemassa kahdenlaisia hoitoja - kirurgisia ja konservatiivisia. Aina kun mahdollista, lääkärit pyrkivät välttämään leikkausta. Mutta joissakin tapauksissa et voi tehdä sitä ilman.
Adenoidien konservatiivinen hoito lapsilla, joilla ei ole leikkausta, on oikea, ensisijainen suuntaus nielun nielun hypertrofian hoidossa. Vanhempien tulee ennen kaikkien toimenpiteiden hyväksymistä käyttää kaikkia käytettävissä olevia hoitomenetelmiä adenotomian välttämiseksi.
Jos ENT vaatii adenoidien kirurgista poistamista - älä kiirehdi, tämä ei ole kiireellinen toimenpide, kun ei ole aikaa miettiä ja lisäseurantaa ja diagnoosia. Odota, seuraa lasta, kuuntele muiden asiantuntijoiden mielipidettä, tee diagnoosi muutaman kuukauden kuluttua ja kokeile kaikkia konservatiivisia menetelmiä.
Nyt, jos lääkehoito ei anna toivottua vaikutusta, ja lapsella on pysyvä krooninen tulehdusprosessi nenän nielussa, ota sitten yhteyttä lääkäriin, ne, jotka tekevät adenotomia, kuulemista varten.
3. luokan adenoidit lapsilla - poistaaksesi vai ei?
Valittaessa - adenotomia tai konservatiivinen hoito ei voi luottaa pelkästään adenoidien kasvuvauhtiin. 1-2 astetta adenoidia, useimmat uskovat, että niitä ei tarvitse poistaa, ja luokka 3: lla toimenpide on yksinkertaisesti pakollinen. Tämä ei ole aivan totta, kaikki riippuu diagnoosin laadusta, on usein vääriä diagnooseja, kun tutkimus suoritetaan taudin taustalla tai äskettäisen kylmän jälkeen, lapselle diagnosoidaan luokka 3 ja neuvoo poistamaan adenoidit nopeasti.
Kuukausi myöhemmin adenoidit pienenivät huomattavasti kokoa, koska ne suurennettiin tulehdusprosessin takia, kun lapsi hengitti normaalisti eikä sairastu liian usein. Ja on tapauksia, päinvastoin, 1-2 asteen adenoideilla lapsi kärsii jatkuvista akuuteista hengitystieinfektioista, toistuvasta otiitista, unesta syntyy apnean oireyhtymä - jopa 1-2 astetta voi olla osoitus adenoidien poistamisesta.
Myös noin 3 asteen adenoidit kertovat kuuluisalle pediatrille Komarovskille:
Konservatiivinen hoito
Kattavaa konservatiivista hoitoa käytetään kohtalaiseen mutkattomaan laajentuneeseen mandeliin ja sisältää lääkitystä, fysioterapiaa ja hengitysharjoituksia.
Seuraavia lääkkeitä määrätään yleensä:
- Antialerginen (antihistamiini) - tavegil, suprastiini. Niiden avulla voidaan vähentää allergian ilmenemismuotoja, ne poistavat nenänielen kudosten turvotusta, kipua ja purkauksen määrää.
- Antiseptiset paikalliseen käyttöön - collalar, protargol. Nämä valmisteet sisältävät hopeaa ja tuhoavat taudinaiheuttajia.
- Homeopatia on tunnetuimmista menetelmistä turvallisin ja yhdistettynä perinteiseen hoitoon (vaikka menetelmän tehokkuus on hyvin yksilöllinen - se auttaa jotakuta hyvin, heikosti jollekin).
- Pesua. Menetelmä poistaa pussin adenoidien pinnalta. Sitä hoitaa vain lääkäri käki-menetelmällä (lisäämällä liuos yhdeksi sieraimeksi ja imu toisesta tyhjiöllä) tai nenä-nielun suihkulla. Jos päätät tehdä pesun kotona, ajaa mätä vielä syvemmälle.
- Fysioterapia. Nenän ja kurkun tehokas kvartsikäsittely sekä laserterapia, jossa nenänielissä on valo-ohjain nenän läpi.
- Ilmastointia - hoito erikoistuneissa sanatorioissa ei ainoastaan estä imukudoksen kasvua, vaan sillä on myös positiivinen vaikutus koko lapsen kehoon.
- Multivitamiinit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Fysioterapiasta, lämpenemisestä, ultraäänestä käytetään ultraviolettia.
Adenoidien poisto lapsilla
Adenotomia on nielunhaarojen poistaminen kirurgisella interventiolla. Paras lääkäri kertoo, miten lasten adenoidit poistetaan. Lyhyesti sanottuna nielununka on kiinni ja leikattu pois erityisellä työkalulla. Tämä tapahtuu yhdellä liikkeellä ja koko toiminta kestää enintään 15 minuuttia.
Ei-toivottu tapa hoitaa tauti kahdesta syystä:
- Ensinnäkin adenoidit kasvavat nopeasti, ja jos tälle sairaudelle on taipumus, ne tulevat uudestaan ja uudelleen tulehtumaan, ja mikä tahansa toiminta, jopa niin yksinkertainen kuin adenotomia, aiheuttaa stressiä lapsille ja vanhemmille.
- Toiseksi nielutulehdus suorittaa esteensuojatoiminnon, joka adenoidien poiston seurauksena häviää keholle.
Lisäksi adenotomian (eli adenoidien poistamisen) suorittamiseksi on välttämätöntä saada merkkejä. Näitä ovat:
- taudin toistuva toistuminen (yli neljä kertaa vuodessa);
- tunnustanut konservatiivisen hoidon tehottomuuden;
- hengityksen pysäyttäminen unessa;
- eri komplikaatioiden (niveltulehdus, reuma, glomerulonefriitti, vaskuliitti) esiintyminen;
- nenän hengitys;
- erittäin usein toistuva otiitti;
- erittäin usein toistuvat vilustuminen.
On ymmärrettävä, että operaatio on eräänlainen vaarantaa pienen potilaan immuunijärjestelmän. Siksi se on pitkään intervention jälkeen suojattava tulehdussairauksien varalta. Leikkauksen jälkeiseen aikaan liittyy välttämättä lääkehoito - muuten kudoksen uusiutumisriski on olemassa.
Vasta-aiheet adenotomialle ovat veritaudit sekä iho- ja tartuntataudit akuutin ajanjakson aikana.
Adenoidit lapsilla: syyt, oireet ja hoito
Valitettavasti tänään adenoidit ovat yksi yleisimmistä ongelmista 3-7-vuotiailla lapsilla. Lisäksi sairaus etenee ajan myötä ja tulee nuoremmaksi. Tänään adenoidien kanssa jokainen toinen lapsi menee otolaryngologiin. Eikä turhaan - hoidon aika erottuu adenoideista, ja laiminlyöty tila voi johtaa todellisiin ongelmiin ja vauvan elämänlaadun merkittävään heikkenemiseen. Tänään puhumme siitä, mitä adenoidit ovat, miten ja miksi he näkyvät, mitä tehdä sen kanssa ja poistaako adenoidit lapsesta vai ei.
Mitä ovat adenoidit
Adenoidit eivät ole elin, tämä on nimimerkin lymfoidikudoksen patologisen kasvun nimi nenänielässä. Nielun ja nenän välissä on nenänien nielu, joka on osa nielunrengasta. Runko on muodoton aine sienen muodossa. Amygdalalla on erittäin tärkeä tehtävä - se suojaa kurkun eri mikrobeilta, jotka tulevat kehoon ilman, ruoan, veden kanssa. Se tuottaa lymfosyyttejä, jotka ovat tarpeen henkilön immuniteetin muodostamiseksi. Laajennettua mandelia kutsutaan adenoidiseksi hypertrofiaksi, ja kun tämä tärkeä osa kehoa tulehtuu, diagnosoidaan adenoidiitti. Yleensä adenoidit ovat jonkin muun sairauden samanaikainen oire, mutta tämä voi muuttua itsenäiseksi krooniseksi ongelmaksi, joka estää lapsen elämisen ja hengityksen normaalisti. Adenoidit esiintyvät pääsääntöisesti alle 10-vuotiailla lapsilla, iän myötä tämän amygdalan koko pienenee, joskus aikuisilla se häviää kokonaan. Lapsille se on kuitenkin välttämätön elin, koska jopa 5 vuotta lapsi joutuu valtavaan määrään viruksia, bakteereja, mikrobeja - näin hänen immuuni on muodostunut.
Miksi adenoidit kasvavat
Nenän ja nielun limakalvon lisääntyminen ja lymfoidikudoksen lisääntyminen on melko ominaista kylmille ja erityisesti virussairauksille. Lapsi, jolla on hengitysteiden viruksen hengitystieinfektiot, ei voi hengittää nenän läpi, mutta yleensä se kestää enintään viikon. Missä muissa tapauksissa havaitaan adenoidien lisääntymistä ja miksi kudokset eivät vähene pitkään, yritämme ymmärtää.
- Usein kylmä. Jos lapsi joutuu jatkuvasti joutumaan kosketuksiin tartunnan saaneiden ihmisten kanssa, hän sairastuu usein, erityisesti voimakkaasti koskemattomuuden vuoksi. Samalla neuloilla ei ole aikaa palata normaaliin, ne ovat jatkuvasti turvoksissa. Samanlainen tila havaitaan usein myös heikkoissa lapsissa, jotka käyvät päiväkodissa.
- Infektio. Monilla muilla tartuntatauteilla, kuten oireilla, on vain tällainen ilmentymä - laajentuneet adenoidit. Jos lapsi yhtäkkiä lakkaa hengittämästä nenän läpi, mutta nenästä ei ole purkautumista, sinun täytyy tutkia vauva ihottumaa, tarkkailla lämpötilaa. Adenoideja voidaan laajentaa scarlet-kuumetta, influenssaa, tuhkarokkoa, mononukleoosia, difteriaa, vihurirokkoa, yskää yskää jne. Varten.
- Allergia. Nielun pysyvä läsnäolo laajentuneessa ja tulehtuneessa tilassa voi viitata säännölliseen kosketukseen allergeenin kanssa. Toisin sanoen adenoidit ovat vaste limakalvojen ärsytykselle. Kaikki voi olla allergeeni - ruoka, kasvien siitepöly, pöly, eläinten hilse jne.
- Pienentynyt immuniteetti. Jos lapsi on heikko, ei kävele raikkaassa ilmassa, sillä ei ole terveellistä ja ravitsevaa ruokavaliota, jos hän kärsii jatkuvasti kroonisista ja tartuntatauteista, hänen koskemattomuutensa on hyvin heikko. Elimistön puolustukset vähenevät myös, jos lapsi hengittää kuivaa ja kuumaa ilmaa, jos hän elää huonossa ympäristötilanteessa, jos pöly ympäröi häntä. Makeisten, säilöntäaineiden ja keinotekoisten värien, makujen, ylikuumeneminen on usein haitallista kehon tilalle.
- Komplikaatioita. Usein lapsen taipumus adenoidien esiintymiseen on seurausta äidin erilaisista ongelmista vauvan raskauden aikana. Näitä ovat antibiootit, sikiön trauma, kohdunsisäinen hypoksia, voimakkaiden lääkkeiden, huumeiden tai alkoholin käyttö erityisesti raskauden alkuvaiheessa.
- Perinnöllisyys. Joskus lymfoidikudoksen rakenne ja sen taipumus kasvaa geneettisesti. Nimittäin patologia, jota kutsutaan lymfaattiseksi. Tämä johtaa kilpirauhasen normaalin toiminnan heikkenemiseen - lapsi muuttuu hitaaksi, apaattiseksi ja helposti painavaksi.
- Imettävät. On jo pitkään todistettu, että lapsi, joka ruokkii äidinmaitoa vähintään kuuden kuukauden ajan, on paljon vahvempi immuniteetti, kehoon muodostuu vasta-aineita eri patogeeneihin.
Kaikki nämä syyt voivat laukaista adenoidiitin esiintymisen lapsilla. Mutta miten se ilmenee? Miten tunnistaa sairaus ajoissa ja aloittaa riittävä hoito?
Miten ymmärtää, että lapsella on adenoideja
Seuraavassa on joitakin tunnusmerkkejä, jotka voivat osoittaa tämän diagnoosin kehittymistä.
- Ensinnäkin on kyvyttömyys hengittää nenän läpi. Lapsi joutuu hengittämään jatkuvasti suun kautta, erityisesti unen aikana. Tämän vuoksi vauvan huulet kuivataan usein, huulien herkälle iholle ilmestyy kuoria ja haavaumia. Unessa vauva pitää hänen suunsa auki, hänen päänsä heittäytyy takaisin.
- Hengittäminen suun kautta on erittäin hankalaa, varsinkin jos vauva joutuu hengittämään niin jatkuvasti. Tämän vuoksi lapsella on mielialanvaihtoja, hän tuntee huonon. Hapen puute aiheuttaa päänsärkyä, väsymystä, uneliaisuutta, ruokahaluttomuutta.
- Nenän ruuhkautumisen vuoksi imettävät vauvat eivät voi imeä rintamaa tai pulloa kunnolla - heidän on jatkuvasti hengitettävä, usein lapset painavat tämän vuoksi.
- Ilmeisistä syistä lapsi ei voi haistaa, haju tunne vähenee.
- Ehto nenä ei salli lapsen nukkua normaalisti - voit kuunnella ominaista kuorsausta, nuuskaamista, jatkuvaa ilmanpidätystä, flinchingia, astmahyökkäyksiä. Lapsi nukkuu heikosti, heräämällä jatkuvasti itkemällä.
- Suun limakalvot kun hengitys kuivuu, koska se ei ole tarkoitettu tällaiselle kuormitukselle. Aamuisin lapsella on haukkumista, kunnes hän juo vettä.
- Myös lapsen äänen ääni muuttuu, hän aloittaa nongositin.
- Henkilö tarvitsee nenän puhdistamaan ja lämmittämään hengitettyä ilmaa. Mutta koska nenä on suljettu, ilma siirtyy kehoon kylmäksi ja likaiseksi. Tämä johtaa usein hengityselinten tulehdukseen, keuhkoputkentulehdus, nielutulehdus, tonsilliitti jne.
- Tulehdusmyrkky, jolla on merkittävä kasvu, sulkee paitsi nenäkäytävät myös kulkemisen nenä- ja korvakalvon välillä. Tämän vuoksi korvalla on usein otiitti, kipu ja ampuminen, usein pitkä tauti johtaa kuulon heikkenemiseen.
- Akuutti adenoidiitti esiintyy useimmiten kylmän taustan takia, ja siihen liittyy korkea kuume ja liman virta nenästä.
Taudin diagnosoimiseksi on ensiksi otettava lääkäri Hän tutkii nenän kulkua ja avaa ne erityisellä työkalulla. Kurkun tarkastus on pakollinen - lapsen pyydetään nielemään - kun pehmeä suulaki liikkuu ja adenoidit värähtelevät hieman. He suorittavat usein myös posteriorisen (sisäisen) kurkun tarkastuksen erityisen peilin avulla, mutta monet lapset kehittävät emeettisen refleksin. Yksi nykyaikaisimmista ja informatiivisimmista tavoista nähdä lapsesi tai potilaan adenoidit on käyttää endoskooppia. Adenoidit näytetään visuaalisesti näytöllä, voit nähdä niiden koon, asettaa taudin kehittymisasteen tarkasti ja tutkia limaa ja verta pinnalla, jos sellainen on.
Nielujen lisäämisessä on kolme vaihetta. Adenoidien ensimmäinen vaihe - ne estävät nenän kulun enintään kolmanneksella, lapsi voi hengittää itsenäisesti vain herätyksen aikana, kun hengitys horisontaalisessa asennossa on säädetty. Toinen aste - hengittäminen on yli puolet, lapsi on vaikea hengittää päivän aikana, eikä se hengitä nenäänsä yöllä ollenkaan. Viimeinen, kolmas vaihe - nenän hengityksen täydellinen tai lähes täydellinen puuttuminen. Lapsen pitkäaikaista oleskelua kolmannessa vaiheessa - osoituksena adenoidien poistamisesta.
Adenoidien lääkehoito
Adenoidien torjunnassa tärkeintä on lääkärin määräysten asteittainen ja potilaiden täyttäminen. Adenoidien kasvun ensimmäisellä ja toisella asteella on täysin mahdollista selviytyä lääkkeestä, jossa on tauti, vaikka se olisi myös krooninen sairaus.
Jos adenoideja laajennetaan toisen taudin taustalla, niin kaikki hoito vähenee pääasiallisen taudin torjumiseksi, tässä tapauksessa adenoidit palaavat nopeasti normaaliksi. Esimerkiksi mononukleoosissa adenoidit ilmaistaan hyvin selvästi, lapsi ei voi hengittää nenän läpi. Taudin hoito tapahtuu kuitenkin pääasiassa antibakteerisen hoidon avulla, tässä tapauksessa penisilliiniryhmässä. Muissa akuutin ja kroonisen adenoidiitin tapauksissa seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää avaamaan nenän hengitys.
- Antihistamiinit. Niitä tarvitaan ehdottomasti, eikä vain allergioiden vuoksi. Antihistamiinilääkkeet lievittävät limakalvojen ja nielujen turvotusta 20-30%: iin, jolloin lapsi voi hengittää pienen nenän. Voit antaa lapsellesi, mikä on kotona, luonnollisesti säilyttäen annoksen - se voi olla Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil jne.
- Nenä huuhtelu. Apteekeissa on erityisiä ratkaisuja ja suihkeita, jotka pesevät ylimääräiset limakalvot adenoideista, bakteereista, viruksista ja myös täydellisesti kosteuttavat limakalvoa. Niiden joukossa ovat Aquamaris, Humer, Morimer. Haluttaessa voit huuhdella nenän yksinkertaisella suolaisella vedellä.
- Vasokonstriktorit. Käytön helpottamiseksi ne ovat tavallisesti suihkeen tai pisaroiden muodossa. Näitä lääkkeitä on käytettävä välttämättä, erityisesti ennen nukkumaanmenoa. Valitettavasti he eivät voi käyttää yli 5 päivää. On muistettava, että näitä työkaluja käytetään vain oireiden lievittämiseen - niillä ei ole terapeuttista vaikutusta. Pikkulapset voivat käyttää vain ikääntyvien huumeidensa hyväksyntää. Tehokkaasta vasokonstriktorista voidaan erottaa Naphtyzinum, Sanorin, Rinazolin jne.
- Hormonaaliset tiput ja suihkeet. Tämä lääkeryhmä auttaa, kun kaikki muut eivät enää pysty selviytymään vakavasta nenän turvotuksesta. On tärkeää ottaa ne tiukasti ohjeiden mukaan - ne voivat olla riippuvuutta aiheuttavia. Näistä varoista voidaan erottaa Nasonex, Hydrocartisone, Flix jne.
- Antiseptiset. Ne ovat erityisen välttämättömiä, jos adenoidien lisääntyminen johtuu virus- tai bakteriologisesta luonteesta. Niistä haluan mainita Protorgolin, Sofradexin, Albucidin, Izofran jne.
Väsyneiden ja kuivattujen nenän limakalvojen osalta voit käyttää erilaisia öljyjä - esimerkiksi astelpainoa. Erittäin tehokas lääke kasviöljypohjaiseen Pinosoliin. Erilaisen luonteen aiheuttaman taistelun torjunnassa käytä Sinupretia - tippaa tai tabletteja. Se on myös tehokas kasviperäinen valmiste, jota voidaan antaa myös pienille lapsille. Vauvan yleisen tilan vahvistamiseksi tarvitaan immunomodulaattoreita tai vitamiineja.
Miten muuten parannetaan adenoideja
Seuraavassa on joitakin tehokkaampia tapoja torjua adenoideja, jotka eivät liity lääkkeiden käyttöön.
- Varmista, että käytät todistettuja kotitekoisia nenänpisaroita nenälihaksen torjunnassa - tämä on laimennettu mehu aloe-, kalanchoe-, sipuli- ja valkosipulimehuista. Huuhtele nenä suolavedellä ruiskulla, pienellä vedellä tai vain yhdellä sieraimella.
- On erittäin hyödyllistä tehdä inhalaatioita - käyttämällä sumutinta tai vanhanaikaisella tavalla kuumalla vedellä. Koska pääasiallisena terapeuttisena nesteenä voidaan käyttää antiseptisiä valmisteita, lääkkeiden yrttejä, vain suolaista vettä. On suositeltavaa selittää lapselle, että hänen täytyy hengittää nenänsä kautta.
Muista, että monimutkaista hoitoa määrää vain lääkäri. Tehokkaan hoidon avulla voit päästä eroon ensimmäisen ja (harvemmin) toisen asteen adenoidiitista. Kolmatta astetta hoidetaan konservatiivisesti vain silloin, kun adenoidien poistoon on selkeitä vasta-aiheita. Muissa tapauksissa kolmas ja toinen aste edellyttävät kirurgisia toimenpiteitä.
Adenotomia
Hyvin monet vanhemmat pelkäävät tätä toimintaa ja turhaan. Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat adenoidien poistamisen yleisanestesiassa, lapsi menee kotiin samana päivänä. Adenoidien poistaminen on osoitettu, jos lapsi ei voi itsenäisesti hengittää nenän läpi, jos tauti päättyy usein korvissa esiintyviin komplikaatioihin, jos lapsi lopettaa hengityksen yöllä. Sinun täytyy ymmärtää, että tämä yksinkertainen toiminta parantaa merkittävästi lapsen elämänlaatua. Adenoideja ei poisteta, jos vauvalla on vakavia sydämen, veren, kova- ja pehmeän kitalaisen synnynnäisiä poikkeavuuksia. Myös adenoideja ei pidä poistaa flunssa- ja vilustumiskauden aikana tai lasta lapsesi karanteeniin leikkauksen jälkeisen elpymisen aikana.
Adenoidit ovat vakava patologia, joka vaatii oikea-aikaisen hoidon. Älä jätä huomiotta lapsen nenän tukkoisuutta. Asianmukainen hoito adenoidien kanssa on täysin mahdollista. Mutta jos sinulla on toinen tai kolmas aste adenoidien lisääntymisessä - älä pelkää operaatiota, tämä auttaa lasta elämään normaalissa elämässä uudelleen. Tärkeintä on löytää hyvä lääkäri, johon voit luottaa tärkeimpään - vauvan terveyteen.