Tonsilliitti on nielujen tulehdus. Asiantuntijat erottavat akuutin tonsilliitin ja kroonisen. Syksyllä ja talvella monet ihmiset valittavat säännöllisesti kurkkukipua ja korkeaa lämpötilaa sairaalassa. Aiemmin useimmat heistä diagnosoivat itsenäisesti ”anginaa”, ja sitten he ovat hämmentyneitä, miksi ”akuutti tonsilliitti” on kirjoitettu lääketieteelliseen tietueeseen. Kaikki on erittäin yksinkertaista.
Latinalaisesta "anginasta", toisin sanoen verbistä, on käännetty tukehtumiseksi tai kompressoimiseksi, joka ei täysin kuvasta sairauden olemusta. Loppujen lopuksi pääasiassa nielurisat ovat tulehtuneita, ja tätä prosessia liittyy äärimmäisen harvoin tukehtumisen tila. Siksi olisi oikeampaa kutsua tätä tilannetta tonsilliitti.
Mikä se on?
Tonsilliitti on nielujen tulehdus. Asiantuntijat erottavat akuutin tonsilliitin ja kroonisen. Jos nielujen akuutti tulehdus johtuu bakteerifloorasta (esim. Stafylokokit tai streptokokit), tätä tautitapaa kutsutaan usein angina.
syitä
Tonsilliitin syyt ovat erilaisia taudinaiheuttajia:
- äkillinen kurkku;
- candida;
- Moraxella;
- herpesvirukset;
- klamydia;
- stafylokokki;
- adenovirukset;
- pneumokokin;
- Epstein-Barrin virus.
Taudin esiintymiseen vaikuttavat tekijät:
- trauma;
- suun hengitys;
- heikentynyt koskemattomuus;
- hypotermia;
- pitkäaikainen tulehdus nenäontelossa tai suussa.
luokitus
Tonsilliitti on akuutti ja krooninen.
Akuutti tonsilliitti (angina) on kliinisistä ominaisuuksista riippuen jaettu seuraaviin muotoihin:
- Catarral - helpoin, sillä tarvittava hoito kulkee nopeasti.
- Lacunar - limakalvot, jotka on peitetty täytetyillä onteloilla, jotka voivat peittää nielujen koko pinnan.
- Follikulaarinen - muodostuu pieni onkalo, täynnä mätä.
- Phlegmonous - haavoittunut nielu on punainen ja laajentunut, muodostuu märkä plakkia, jonka alla nielujen kudokset voivat sulaa ja muodostaa flegmonin.
- Fibrinous - mandelit peitetään kellertävällä kalvolla, joka voi levitä mandelien ulkopuolelle.
- Herpeettiset kuplat muodostuvat, jotka vähitellen höyrystyvät, kuivuvat ja peittyvät kuorilla. Mukana vatsakipu, oksentelu, kuume, ripuli.
- Haava-nekroottinen - risat peittävät haavaumat, joiden alla kudokset kuolevat, jos ne repiä, ne vuotavat. Huuliharmaa tai vihertävää, suuhun hajua.
Krooninen tonsilliitti voi olla yksinkertainen ja toksinen-allerginen. Yksinkertainen krooninen tonsilliitti ilmenee vain paikallisista oireista, myrkyllisestä allergiasta liittyy kehon yleisen tilan merkittävä heikentyminen (lymfadeniitti, sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatiot, nivelet, munuaiset jne.)
Niveltulehduksen oireet
Yleiset oireet tonsilliitista aikuisilla ovat:
- palatiini-mandelien, pehmeän kitalaisen, uvulan turpoaminen;
- plakin esiintyminen, joskus on haavaumia;
- myrkytyksen merkkejä: kipu lihaksissa, nivelissä, pää;
- huonovointisuus;
- kipu nieltäessä;
- ripulia, oksentelua (useimmiten nämä angina-oireet löytyvät pienistä lapsista).
Tonsilliitin inkubointijakso voi kestää 6-12 tuntia 2-4 päivään. Mitä syvemmällä on kudos, sitä vaikeampi sairaus etenee, sitä pidempään tartuntavaarallinen prosessi etenee ja sitä suurempi on komplikaatioiden kehittymisen riski. Lapsissa kurkkukipu on kaikkein yleisin, mikä ilman tehokkaita korjaavia toimenpiteitä voi muuttua follikkelivaiheeksi tai krooniseksi tonsilliitiksi.
Kroonista tonsilliittia leimaa periodinen paheneminen (hypotermian, emotionaalisen stressin ja muiden tekijöiden jälkeen). Kroonisen tonsilliitin oireet ovat vähäisempiä kuin akuuteissa. Kipu ja lämpötila ovat yleensä poissa, voi olla vain pieni kipu nielemisen yhteydessä, on tunne kurkkukipua, huono hengitys. Kehon yleinen tila heikkenee, mutta se on vähemmän selvä kuin akuutissa tonsilliitissa.
Tonnilliitin tyypillinen oire on nielujen merkittävä nousu. Akuutissa tonsilliitissa palatiini-mandeleilla on kirkas punainen väri kroonisessa - kongestiivisessa punaisessa. Taudin muodosta riippuen risat voidaan peittää kukkimalla, elokuvilla, paiseilla, haavaumilla.
Mitä tonsilliitti näyttää: kuva
Alla oleva kuva osoittaa, miten tauti ilmenee aikuisilla.
diagnostiikka
Diagnoosi tehdään yleisten ja lähinnä paikallisten tonsilliitin tyypillisten oireiden perusteella. Vakavassa akuutissa tonsilliitissa tai kroonisen tonsilliitin jatkuvassa virrassa tapahtuu bakteeritutkimukset (bakposev) nielujen tyhjennyksen sisällöstä patogeenin tunnistamiseksi sekä veren immunologisen tutkimuksen suorittamiseksi.
komplikaatioita
Käynnistetty tonsilliitti voi aiheuttaa muita sairauksia, vammaisuutta ja jopa kuolemaa. Tässä tapauksessa lääkärit jakavat ongelmansa seuraavissa tapauksissa:
- Varhainen - ne näkyvät ennen täydellistä palautumista. Useimmiten nämä ovat kurkunpään kapseleita nielussa, läheisten elinten ja kudosten tulehdus, joka voi kehittyä sinuiitiksi, otiitti-mediaan, röyhkeäksi lymfadeniitiksi, peritonsillitiksi, aivokalvontulehdukseksi tai mediastinitiksi.
- Myöhäinen - ne voivat tapahtua muutaman viikon kuluttua. Tämä on glomerulonefriitti, reumaattinen sydänsairaus tai nivelreuma.
Tonsilliitin hoito
Akuutti viruksen tonsilliitti. Jos mandelien tulehdus johtuu tavallisesta akuutista hengitystieinfektiosta, hoito aikuisilla tapahtuu seuraavasti:
- Runsaasti juomaa, lähinnä maitoa ja vihanneksia, lepoa.
- Usein huuhtelu, jossa on anti-inflammatorisia yrttejä ja antiseptisiä liuoksia. Tämä on yleensä rivanolia, klooriheksidiiniä, jodinolia, salvia, keisarillista, kamomillaa.
- Tablettien (imeskelytablettien) resorptio anti-inflammatorisilla ja antiseptisillä vaikutuksilla: lisobact, lysac (vaikuttava aine - lysotsyymi), strepsils, travesil ja muut.
- Antibakteerisia aineita viruksen kurkkukipuun on määrätty tapauksissa, joissa sekundaarinen infektio on liittynyt.
- Kun lämpötila nousee yli 38,50 ° C, käytetään antipyreettisiä aineita. Tässä tapauksessa etusija annetaan lääkkeille, jotka sisältävät paracetamolia tai ibuprofeenia (nurofen). On kiellettyä antaa lapsille aspiriinia lääkkeenä, joka alentaa lämpötilaa. Jos lämpötila pysyy korkeana, lääkäri voi määrätä nimesulidin (nimesil, nimegesic) aikuisille potilaille ja 12-vuotiaille lapsille ja analysoida difenhydolin tai sen analogien kanssa nuoremmalla iällä.
Akuutti bakteeri-tonsilliitti. Kaikkia samoja lääkkeitä käytetään kuten viruksen tonsilliitissa, ja antibioottihoito on pakollinen, joka valitaan tietyn patogeenin herkkyyden perusteella.
Antibioottihoidon keinoista lääkärit määräävät useimmiten:
- amoksisilliini klavulonihapon kanssa (augmentin, amoksiklav, flamoklav ja muut);
- kefalosporiinit (kefalexiini, keftriaksoni);
- makrolidit (atsitromysiini, klaritromysiini);
- fluorokinolonit (siprofloksasiini, ciprolet).
Antibiootteja voidaan antaa sekä injektiona että injektiona. Lasten tonsilliitin hoito tapahtuu usein suojatulla amoksisilliinillä, kefalosporiineilla ja makrolideilla.
Sieni-infektiosta aiheutunut akuutti niveltulehdus. Sienien aiheuttaman tonsilliitin hoito alkaa yleensä antibakteeristen aineiden poistamisesta, jotka lisäävät limakalvojen dysbioosia. Sen sijaan, sairauden vakavuudesta riippuen, määrätään antimykoottisia lääkkeitä - nystatiini, kinosoli, levorin (nämä voivat olla suun kautta annettavia lääkkeitä tai paikallista kurkun hoitoa). Lisäksi on suositeltavaa, että mandelit ajoittain voitellaan aniliiniväriaineiden vesiliuoksilla, esimerkiksi metyleenisinisellä.
Folk-korjaustoimenpiteet
Talvimyrkytyksen hoitomenetelmät ovat eri infuusioiden käyttö ja garglingin poistot.
- Basilikaaliöljyä käsitellään tulehtuneilla mandeleilla.
- Vahvistamaan koskemattomuutta ota ruokaa Altea, kamomilla, horsetail.
- Huuhtelua varten voit käyttää limakalvon, tammen kuoren, mäkikuisman, vadelman, propolis-tinktuura-, poppaspunaa, salvia, omena-etikkaa sisältävän veden, karpalomehun, hunajan ja jopa lämpimän samppanjan kanssa.
- Sairauden parantaminen kotona auttaa nenänien pesemistä lämpimällä suolaisella vedellä. Se vedetään nenän läpi, puristamalla puolestaan vasenta ja oikeaa sierainta ja sylkemällä.
- Suolakastikkeet ja kaali-kompressit kurkkuun sekä sipulin inhalaatiot auttavat parantamaan potilaan tilaa.
Kroonista tonsilliittia hoidetaan 2 kuukauden ajan kansanhoitoon, sitten he ottavat tauon kahden viikon ajan ja toistavat saman menettelyn, mutta eri ainesosilla. Tonnilliitin kansanhoito tulee suorittaa vasta asiantuntijan kuulemisen jälkeen. Jos odotettu tulos puuttuu tai haittavaikutuksia ilmenee, epätavallinen hoito on lopetettava.
näkymät
Useimmissa tapauksissa akuutti tonsilliitti, edellyttäen, että kaikki lääkärin suositukset täyttyvät, se palautuu täydellisesti. Siirtyminen taudin krooniseen muotoon on erittäin harvinaista. Sen vaara on, että se on huonompi hoidettavissa. Siksi koko hoito alkaa sen käyttöönottoon pysyvän remissiokauden aikana.
Epäsuotuisilla ennusteilla on usein kurkkutulehduksia, joilla on komplikaatioita, koska tässä tapauksessa on mahdotonta hallita täysin niiden virtausprosessia.
ennaltaehkäisy
Tonsilliitin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin sisältyy toimenpiteitä, joilla ehkäistään anginan puhkeaminen ja taudin oikea hoito:
- Nenä- ja suuontelon puhdistus;
- Yhteyden rajoittaminen uusiin sairaisiin tai sairaisiin;
- Ylikuumenemisen ja ylikuumenemisen välttäminen;
- Kylmyyden ehkäisy (erityisesti kausiluonteisten pahenemisvaiheiden aikana);
- Toimenpiteet immuunijärjestelmän vahvistamiseksi: säännöllinen liikunta, oikea ravitsemus, kovettuminen, kävely raittiissa ilmassa.
Täysi lepo, stressin välttäminen ja päivittäisen hoito-ohjelman noudattaminen auttavat ehkäisemään tauteja ja vahvistamaan kehon puolustusta.
Krooninen tonsilliitti: valokuva, oireet ja hoito aikuisilla
Tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus, jossa tulehdusprosessi on lokalisoitu mandeleille. Mukana ovat myös nielun läheiset lymfoidikudokset - kurkunpään, nenänien ja kielen mandelit.
Krooninen tonsilliitti on melko yleinen sairaus, jolla ehkä se tosiasia, että monet ihmiset eivät yksinkertaisesti pidä sitä vakavana sairautena ja on helppo jättää huomiotta. suorituskyky, pahentaa yleistä terveyttä.
Koska tämä tauti voi aiheuttaa vaarallisten komplikaatioiden kehittymisen, kaikkien tulisi tietää kroonisen tonsilliitin oireet sekä aikuisten hoidon perusteet (ks. Kuva).
syistä
Mikä se on? Tonsilliitti aikuisilla ja lapsilla tapahtuu, kun risat ovat tartunnan saaneet. Yleisin "syyllinen" tämän taudin bakteerien ulkonäössä: streptokokit, stafylokokit, enterokokit, pneumokokit.
Jotkin virukset voivat myös aiheuttaa rauhasen tulehdusta, esimerkiksi adenoviruksia, herpesvirusta. Joskus nielun tulehduksen kehittymisen syy ovat sienet tai klamydia.
Kroonisen tonsilliitin kehittymiseen voi vaikuttaa useita tekijöitä:
- usein esiintyvä tonsilliitti (akuutti nielun tulehdus);
- nenän hengityksen häiriö, joka johtuu nenän väliseinän kaarevuudesta, polyyppien muodostumisesta nenäontelossa, adenoidikasvillisuuksien ja muiden sairauksien hypertrofialla;
- esiintyvien infektiokohtien esiintyminen lähistöllä olevissa elimissä (karieksen, utuisen sinuiitin, adenoidiitin jne.);
- heikentynyt koskemattomuus;
- usein esiintyvät allergiset reaktiot, jotka voivat olla sekä taudin syy että seuraus jne.
Useimmiten krooninen tonsilliitti alkaa kurkkukipu. Samanaikaisesti nielujen kudosten akuutti tulehdus ei mene täydelliseen käänteiseen kehitykseen, tulehdusprosessi jatkuu ja muuttuu krooniseksi.
Tonnilliitti on kaksi kaikkein perusmuotoa:
- Kompensoitu muoto - kun on vain paikallisia merkkejä nielujen tulehduksesta.
- Dekompensoitu muoto - kun on olemassa sekä paikallisia että yleisiä merkkejä nielun kroonisesta tulehduksesta: paiseet, peritonsilliitti.
Krooninen kompensoitu tonsilliitti ilmenee usein kylmänä ja erityisesti anginaa. Jotta tämä lomake ei saisi dekompensoitua, on välttämätöntä sammuttaa infektiokeskus ajoissa, toisin sanoen olla antamatta kylmälle sen kulkua, vaan ryhtyä monimutkaiseen hoitoon.
Merkkejä aikuisilla
Tärkeimmät merkit aikuisten kroonisesta tonsilliitista ovat:
- pysyvä kurkkukipu (kohtalainen tai erittäin vakava);
- kipu rauhasissa;
- turvotus nenänihassa;
- liikenneruuhkat kurkussa;
- tulehdukselliset reaktiot kurkussa ruokaan ja kylmään nesteeseen;
- kehon lämpötila ei vähene pitkään;
- hengityksen haju;
- heikkous ja väsymys.
Myös taudin merkki voi olla ulkonäkö kipuista ja särkyistä polvissa ja ranteessa, joissakin tapauksissa hengenahdistus.
Kroonisen tonsilliitin oireet
Yksinkertainen kroonisen tonsilliitin muoto on ominaista oireiden heikko esiintyminen. Aikuinen on huolissaan vieraiden elinten tunteesta tai kiusallisuudesta nielemisessä, pistelyssä, kuivuudessa, huonossa hengityksessä, lämpötila voi nousta subfebrileihin. Tonsils tulehtui ja laajeni. Ärsytyksen ulkopuolella ei ole yleisiä oireita.
Tyypillisiä kurkkukipuja (jopa 3 kertaa vuodessa), joiden elpymisaika on pitkä ja johon liittyy väsymys, huonovointisuus, yleinen heikkous ja lievä lämpötilan nousu.
Kroonisen tonsilliitin myrkyllisessä allergisessa muodossaan tonsilliitti kehittyy useammin 3 kertaa vuodessa, jota usein vaikeuttavat naapurien elinten ja kudosten tulehdus (paratonsillar-paise, nielutulehdus jne.). Potilas tuntee jatkuvasti heikkoutta, väsymystä ja huonovointisuutta. Kehon lämpötila on pitkäaikainen. Muiden elinten oireet riippuvat tiettyjen sairauksien esiintymisestä.
tehosteet
Pitkällä aikavälillä ja kroonisen tonsilliitin hoidon puuttuessa aikuisen kehossa on seurauksia. Tonnelien kyvyn häviäminen infektioiden vastustamiseksi johtaa paratonsillar-paiseiden muodostumiseen ja infektioon hengitysteissä, mikä aiheuttaa nielutulehduksen ja keuhkoputkentulehduksen kehittymisen.
Kroonisella tonsilliitilla on tärkeä rooli kollageenisairauksien, kuten reuma, periartriitti nodosa, polyartriitti, dermatomyosiitti, systeeminen lupus erythematosus, skleroderma, hemorraginen vaskuliitti. Myös jatkuvat kurkkukipu johtavat sydänsairauksiin, kuten endokardiittiin, sydänlihaksen tulehdukseen ja saaneisiin sydämen vajaatoimiin.
Ihmisen virtsajärjestelmä on alttiimpi tartuntatautien komplikaatioille, joten pyelonefriitti on vakava seuraus kroonisesta tonsilliitista. Lisäksi muodostuu kolesystiitti ja polyartriitti, liikuntajärjestelmä häiriintyy. Kroonisissa infektioissa glomerulonefriitti, pieni chorea, paratonsillar-paise, septinen endokardiitti ja sepsis kehittyvät.
Kroonisen tonsilliitin paheneminen
Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden puute ja kroonisen tonsilliitin oikea-aikainen hoito johtavat taudin pahenemiseen aikuisilla. Tonnilliitin yleisin paheneminen on kurkkukipu (akuutti tonsilliitti) ja peritonsillar (okolomindalikovy) paise.
Anginaa leimaa kuume (38–40 ° C ja korkeampi), vaikea tai kohtalainen kurkkukipu, päänsärky ja yleinen heikkous. Usein nivelissä ja alaselässä on kipua ja voimakasta kipua. Useimmille kurkkukipulajeille on ominaista alaleuan alla olevat suurentuneet imusolmukkeet. Imusolmukkeet ovat tuskallisia. Taudin mukana on usein vilunväristykset ja kuume.
Asianmukaisella hoidolla akuutti aika kestää kahdesta seitsemään päivään. Täysi kuntoutus vaatii pitkää ja jatkuvaa lääkärin valvontaa.
ennaltaehkäisy
Tämän taudin ehkäisemiseksi on välttämätöntä varmistaa, että nenän hengitys on aina normaalia, hoitaa kaikki tartuntataudit ajoissa. Kipeän kurkun jälkeen, profylaktinen aukkojen pesu ja mandelien voitelu tulee suorittaa lääkärin suosittelemilla valmisteilla. Tässä tapauksessa voit käyttää 1% jodiglyseriiniä, 0,16% Gramicidiiniä - glyseriiniä jne.
Se on myös tärkeä säännöllinen kovettuminen yleensä sekä nielun limakalvon kovettuminen. Tätä varten nielun aamu- ja illan huuhtelut näytetään huoneenlämpötilassa olevalla vedellä. Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita ja runsaasti vitamiineja sisältäviä elintarvikkeita.
Kroonisen tonsilliitin hoito
Tähän mennessä lääketieteellisessä käytännössä ei ole liian monta menetelmää kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisilla. Käytetty lääkehoito, kirurginen hoito ja fysioterapia. Yleensä menetelmät yhdistetään eri vaihtoehdoissa tai vuorotellen vuorotellen.
Kroonisessa tonsilliitin hoidossa käytetään paikallisesti riippumatta prosessin vaiheesta, se sisältää seuraavat osat:
- Nesteiden peseminen pesulasten sisällön poistamiseksi ja kurkun ja suuontelon huuhtelu kuparihopea- tai fysiologisilla liuoksilla antiseptisten aineiden (Miramistin, kloreseksidiini, furatsiliini) lisäyksellä. Hoidon kulku on vähintään 10-15 istuntoa.
- antibiootit;
- Probiootit: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin dysbioosin estämiseksi, joka voi kehittyä antibioottien käytön aikana.
- Lääkkeet, joilla on lieventävä vaikutus ja poistetaan sellaisia oireita kuin kuivuus, kurkkukipu, kurkkukipu. Tehokkain työkalu on 3-prosenttinen vetyperoksidiliuos, jonka on koukuttava 1–2 kertaa päivässä. Lisäksi lääkeainetta voidaan käyttää propoliksen muodossa sumutteen muodossa (Proposol).
- Yleisen immuniteetin korjaamiseksi Irc-19, Bronhomunal, Ribomunyl voidaan käyttää määräämällä immunologi.
- Fysioterapia (UHF, tubos);
- Suun, nenän ja niveltulehdusten puhdistaminen.
Kehon puolustuksen lisäämiseksi käytetään vitamiineja, aloe, lasimaista, FIBS: ää. Kroonisen tonsilliitin parantamiseksi kerran ja lopullisesti sinun tulee noudattaa integroitua lähestymistapaa ja kuunnella lääkärin suosituksia.
fysioterapia
Fysioterapia on aina määrätty konservatiivisen hoidon taustalla ja muutaman päivän leikkauksen jälkeen. Muutama vuosikymmen sitten nämä menetelmät keskittyivät: he yrittivät hoitaa kroonista tonsilliittiä ultraäänellä tai ultraviolettisäteilyllä.
Fysioterapialla on hyviä tuloksia, mutta se ei voi olla peruskäsittely. Lisäterapiana sen vaikutus on kiistaton, joten kroonisen tonsilliitin hoidon fysioterapeuttisia menetelmiä käytetään kaikkialla maailmassa, ja niitä käytetään aktiivisesti.
Kolme menetelmää pidetään tehokkaimpana: ultraääni, UHF ja ultraviolettisäteily. Niitä käytetään enimmäkseen. Nämä menettelyt määrätään lähes aina leikkauksen jälkeisenä aikana, jolloin potilas on jo poistettu sairaalahoidosta ja siirretty avohoitoon.
Nielujen poistaminen kroonisessa tonsilliitissa: arviot
Joskus lääkärit suorittavat leikkauksia ja poistavat sairaat risat, menettelyn, jota kutsutaan tonsillektomiaksi. Tällainen menettely vaatii kuitenkin todisteita. Niinpä nielujen poistaminen suoritetaan paratonsillar-paiseen toistumisen ja joissakin siihen liittyvissä sairauksissa. Kuitenkaan ei ole aina mahdollista parantaa kroonista tonsilliittihoitoa, jolloin on syytä miettiä toimintaa.
10–15 minuutin kuluessa paikallispuudutuksessa mandelit poistetaan erityisellä silmukalla. Käyttämisen jälkeen potilaan on tarkkailtava sängyn lepoa useita päiviä, otettava vain kylmä nestemäinen tai tahmea, ei ärsyttävä ruoka. 1-2 viikon kuluttua leikkauksen jälkeinen haava paranee.
Otimme joitakin arvioita nielujen poistamisesta kroonisessa tonsilliitissa, jonka käyttäjät jättivät Internetiin.
- Olen poistanut mandelit 3 vuotta sitten ole hieman pahoillani! Kurkku voi olla kipeä (nielutulehdus), mutta hyvin harvoin eikä lainkaan kuin aikaisemmin! Bronkiitti on usein kylmän komplikaatio (Mutta tämä ei ole lainkaan verrattuna siihen, mitä tuskat toivat minut! Angina oli kerran kuukaudessa, ikuinen kipu, kurkku kurkussa, kuume, kyyneleet! Sydämessä ja munuaisissa oli komplikaatioita. Jos et ole niin laiminlyöty, niin se ei voi olla järkevää, vain kävele pari kertaa vuodessa pesemään lauraan ja se on...
- Poista ja älä ajattele. Lapsuudessa hän oli sairas joka kuukausi, korkea kuume, sydänongelmat alkoivat, hänen koskemattomuutensa heikkeni. Poistettu 4 vuoden kuluttua. Hän lopetti vahingon, joskus vain ilman kuumetta, mutta hänen sydämensä oli heikko. Tyttö, jolla oli jatkuvasti kipeä kurkku ja jolla ei koskaan ollut toimintaa, alkoi reuma. Nyt hän on 23, liikkuu kainalosauvojen kanssa. Isoisäni poistui 45 vuotta, vaikeampi kuin lapsuudessa, mutta tulehtuneet risat aiheuttavat vakavia komplikaatioita, joten etsi hyvä lääkäri ja poista.
- Tein toiminnan joulukuussa ja en ole koskaan pahoittanut sitä. Olen unohtanut, mitä vakiolämpötila on, jatkuva kurkun ruuhkautuminen ja paljon muuta. Tietenkin on välttämätöntä taistella mandeleista viimeiseen, mutta jos he ovat jo tulleet infektiolähteeksi, meidän on oltava yksiselitteisesti mukana.
- Olin poistettu 16-vuotiaana. Paikallispuudutuksen aikana he sidoivat edelleen tuoliin vanhanaikaisella tavalla, peittivät silmänsä niin, että he eivät nähneet mitään ja katkaisivat. Kipu on kauheaa. Hänen kurkunsa ja sitten loukkaantui, hän ei voinut puhua, hän ei voinut syödä hyvin, ja verenvuoto avautui. Nyt luultavasti ei niin tuskallisesti ja ammattimaisesti tehty. Mutta unohdin kurkkukipu, vasta äskettäin aloin sairastua hieman. Mutta tämä on minun oma vikani. Meidän on huolehdittava itsestämme.
- Minulla oli munuaisten leikkaaminen 35-vuotiaana, vuosien jatkuvien kivuliaiden kurkkukipujen, huuhtelujen ja antibioottien jälkeen. Saavutti pisteen, hän pyysi leikkaustautia. Se oli sairas, mutta ei pitkä ja - voila! Ei kipeä kurkku eikä kipeä kurkku, vain ensimmäisenä vuonna leikkauksen jälkeen, ei yritä juoda kylmää ja juoda immunostimulaattoreita. Olen tyytyväinen.
Ihmiset ovat huolissaan siitä, että mandelien poistaminen voi heikentää immuunijärjestelmää. Loppujen lopuksi risat ovat yksi tärkeimmistä suojaporteista kehon sisäänkäynnissä. Nämä pelot ovat perusteltuja ja perusteltuja. On kuitenkin ymmärrettävä, että kroonisen tulehduksen tilassa mandelit eivät kykene suorittamaan työtään ja niistä tulee vain painopiste kehon infektiolla.
Miten hoitaa kroonista tonsilliittiä kotona
Kun käsitellään tonsilliittiä kotona, on tärkeää olla ensimmäinen, joka nostaa immuniteetin. Mitä nopeammin infektio ei ole mahdollista, missä kehitetään, sitä nopeammin voit tuoda terveytesi normaaliksi.
Miten ja mitä hoitoon sairaus kotona? Harkitse yhteisiä reseptejä:
- Kroonisissa nielujen tulehduksissa ota äidin ja äitipuolen tuoreita lehtiä, pese, pilko, purista mehua kolme kertaa, lisää yhtä paljon sipulimehua ja punaista viiniä (tai laimennettu brandy: 1 rkl 0,5-1 lasillista vettä). Seos jääkaapissa, ravista ennen käyttöä. Ota 3 kertaa päivässä ja 1 rkl, laimennettuna 3 ruokalusikallista vettä.
- Kaksi suurta valkosipulinkynsiä, joita ei vielä ole itetty, murskattu, keitetään lasillista maitoa ja kaada valkosipulileipä. Kun infuusio kestää jonkin aikaa, se on tyhjennettävä ja kasteltava tuloksena olevan lämpimän liuoksen kanssa.
- Propolis-tinktuura alkoholilla. Valmistettiin seuraavasti: 20 grammaa tuotetta murskataan ja kaadetaan 100 ml puhdasta lääketieteellistä alkoholia. On välttämätöntä vaatia lääkettä pimeässä paikassa. Ota kolme kertaa päivässä 20 tippaa. Tinktuura voidaan sekoittaa lämpimään maitoon tai veteen.
- Kaikki mitä tarvitset, on 10 astelpajuustoa joka päivä. Ne on otettava 3-4 kertaa, aina ennen kurkun huuhtelua. Hitaasti pureskele ja syö hedelmiä - ja tonsilliitti alkaa kulkea. Sitä tulee hoitaa 3 kuukautta, ja menetelmää voidaan käyttää sekä lapsille että aikuisille.
- Leikkaa 250 g juurikkaita, lisää 1 rkl. etikka, juoksee noin 1-2 päivää. Liete voi poistaa. Tuloksena oleva tinktuura kuristaa suuhun ja kurkkuun. Yksi tai kaksi rkl. suosittele juomaa.
- Siankärsämö. On tarpeen valmistaa 2 ruokalusikallista kasviperäisiä raaka-aineita lasillisessa kiehuvaa vettä. Peitä ja anna infuusiota tunnin ajan. Suodatuksen jälkeen. Infuusiota käytetään, kun hoidetaan kansan korjaustoimenpiteitä kroonisen tonsilliitin hoitoon sen pahenemisen aikana. Gargle 4-6 kertaa päivässä.
- Sekoita yksi ruokalusikallinen sitruunamehua yhdellä ruokalusikalla sokeria ja ota kolme kertaa päivässä. Tämä työkalu auttaa parantamaan terveyttä ja auttaa myös eroon tonsilliitista. Tämän lisäksi on suositeltavaa käyttää kurkkutulehduksen kanssa karpalomehua hunajan, lämpimän porkkanamehun, 7–9 päivän kombusan infuusion, hypericumin keittämisen.
Miten tulisi hoitaa krooninen tonsilliitti? Vahvista koskemattomuutta, syödä oikein, juo runsaasti vettä, huuhtele ja voitele kurkku, jos tila sallii, älä ryntäytä antibioottien kanssa ja erityisesti älä ryöstele leikkaamalla risat. Ne voivat silti olla hyödyllisiä sinulle.
Tonsilliitti aikuisilla - mikä se on, oireet ja hoito, syyt, valokuva ja ensimmäiset merkit
Tonsilliitti on nielujen tulehdus, joka johtuu bakteerien tai virusten vaikutuksesta imukudokseen. Kun tauti etenee, tulehduksen painopiste voi levitä edelleen, mikä vaikuttaa ympäröivään pehmytkudokseen. Sairaus voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitti on tunnettu angina-nimi, mutta krooninen on yleinen tartuntatauti. Harkitse seuraavaksi, mitä se on taudin kannalta, mitkä ovat ensimmäiset tunneita ja hoitomenetelmiä aikuisilla.
Mikä on tonsilliitti?
Tonsilliitti (lat. Tonsillitis) on tartuntatauti, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan nielurisaan, usein palatiiniin, joka aiheutuu bakteeri- tai virusinfektiosta. Tärkeimmät aikuisten sairauden oireet ovat kurkkukipu ja epämiellyttävä haju suusta. Jos katselet potilaan kurkun kurkkuun ja niveltulehdukseen, voit nähdä suurentuneita ja tulehtuneita palatiinimaisia mandeleita, joilla on löysä pinta, jonka aukot ovat täynnä kurjapistokkeita. Tonsils voi kasvaa niin paljon, että ne sulkeutuvat täysin kurkun luumeniin.
Tonsils ovat elimistön puolustavan toiminnan kannalta välttämättömiä. Ne ovat rauhasia, jotka tulevat ensimmäiseksi estoksi viruksia ja bakteereja vastaan, jotka yrittävät tunkeutua kurkkuun tai nenään. Immuunijärjestelmä ei aina pysty selviytymään viruksista ja bakteereista peräisin olevista hyökkäyksistä ympäristöstä, ja sitten mandelit tulehtuvat. Ehkä taudin akuutti ja krooninen kulku.
Onko tarttuva tonsilliitti?
Kyllä. Tonsilliitti on sairaus, jolla on lisääntynyt tartuntakyky. Näin ollen, jos tonsilliitti on tarttuva (bakteeri), se on 100% tarttuvaa. Sama voidaan sanoa viruksen kurkkukipu. Jos viruksella on kyky siirtyä yhdeltä henkilöltä toiselle, se tarkoittaa myös mahdollisuutta jakaa jonkun kanssa kurkkukipu.
Vain yksi nielunulehduksen muoto on ei-tarttuva - allerginen tonsilliitti. Henkilö, joka kärsii tästä taudista, on täysin turvallinen muille.
Taudille alttiuden suhteen voidaan todeta, että se ei ole sama jokaiselle potilaalle, joka määräytyy pitkälti nielun alueen paikalliseen immuniteettiin liittyvän tilan mukaan. Mitä alhaisempi immuniteetti on, sitä suurempi on taudin todennäköisyyden riski.
Tonsilliitin inkubointijakso voi kestää 6-12 tuntia 2-4 päivään. Mitä syvemmällä on kudos, sitä vaikeampi sairaus etenee, sitä pidempään tartuntavaarallinen prosessi etenee ja sitä suurempi on komplikaatioiden kehittymisen riski.
- Akuutti tonsilliitti: ICD-10: J03; ICD-9: 034,0
- Krooninen tonsilliitti: ICD-10: J35; ICD-9: 474
syistä
Tonsilliitin syyt ovat erilaisia taudinaiheuttajia:
- Streptokokki kurkussa;
- candida;
- klamydia;
- stafylokokki;
- adenovirukset;
- pneumokokin;
- Moraxella;
- herpesvirukset;
- Epstein-Barrin virus.
Voit myös tunnistaa taudin esiintymistä edeltävät tekijät. Tämä on:
- heikentynyt koskemattomuus;
- paikallinen hypotermia;
- limakalvoja ärsyttävien allergeenien nauttiminen - pöly, savu;
- äskettäiset sairaudet, jotka vähentävät epiteelin suojaavia toimintoja, esimerkiksi ARD;
- nenän hengityksen loukkaaminen;
- väsymys;
- stressi;
- beriberi;
- limakalvovauriot;
- herkistyminen tai lisääntynyt alttius taudinaiheuttajille.
Myös allergiset reaktiot voivat muodostaa pohjan tonsilliitille, joka ei ainoastaan vaikuta taudin etenemiseen vaan aiheuttaa usein myös komplikaatioita.
luokitus
Tonnilliitin kurssista riippuen lääkärit erottavat akuutit ja krooniset tonsilliitin muodot.
Akuutti tonsilliitti
Akuutti tonsilliitti (tai tonsilliitti) on tarttuva tauti, joka vaikuttaa palatiini-mandeleihin sekä kieli-, kurkunpään- ja nenä- nielunulkoihin. Sille on ominaista nopea lämpötilan nousu jopa 39 ° C: seen, vilunväristykset, päänsärky, kurkkukipu, nielemisvaikeudet, lihasten ja nivelten kipu. Väärän hoidon tai sen poissaolon, heikentyneen ruumiin tai muiden kroonisten sairauksien läsnä ollessa akuutti tonsilliitti voi muuttua krooniseksi muotoksi, jolle on tunnusomaista jaksoittaiset pahenemat.
Kuvassa oleva tonsilliitti näyttää tunneiden tulehdukselta, jossa on huokoinen pinta, joka on peitetty kurjapistokkeilla
Krooninen tonsilliitti
Kroonista tonsilliittia leimaa jatkuvan tulehdusprosessin kehittyminen palatiini-mandeleissa, ja taudin kulkuun liittyy muutos remissiokaudella ja pahenemisilla. Krooninen tonsilliitti, jonka oireet eivät aina ilmene, voi aiheuttaa eri patologisten prosessien kehittymistä lähes kaikkien järjestelmien ja elinten osalta. Kehon hermoston refleksin ja endokriinisen säätelyn häiriöiden vuoksi voi esiintyä masennusta, kuukautiskierron häiriöitä, Meniereen oireyhtymää, enkefalopatiaa jne..
- primaarinen tonsilliitti: akuutti munarakkuloiden vaurioituminen kehon yleisen hypotermian taustalla, heikentynyt immuniteetti johtuen kurkun kudoksen lämpövaikutuksista;
- sekundaarinen tonsilliitti: kehittyy muiden sairauksien (difteria, leukemia, scarlet fever) seurauksena tartuntataudin komplikaationa tai samanaikaisena oireena;
- spesifinen tonsilliitti (johtuu yksinomaan tartuntavaarallisista aineista).
Paikannusprosessin mukaan erotetaan seuraavat tyypit:
- Lacunar - tulehdus vain vaurioissa;
- lacunar-parenchymal - lymphoid kudos on mukana tulehdusprosessissa;
- parenkymaali - tonsilliitti kehittyy lymfadenoidikudoksessa;
- sklerootti - sidekudoksen lisääntyminen.
Vaurion luonteen ja syvyyden perusteella määritetään seuraavat tyypit:
Tonnilliitin luetelluista muodoista havaitaan lievintä kurssia sairauden katarriseen muotoon ja vakavin - nekroottisessa muodossaan.
Niveltulehduksen oireet
Yleiset oireet tonsilliitista aikuisilla ovat:
- myrkytyksen merkkejä: kipu lihaksissa, nivelissä, pää;
- huonovointisuus;
- kipu nieltäessä;
- palatiini-mandelien, pehmeän kitalaisen, uvulan turpoaminen;
- plakin esiintyminen, joskus on haavaumia.
Joskus tonsilliitin oireet voivat jopa olla vatsan ja korvien kipu sekä ihottuman esiintyminen kehossa. Mutta useimmiten tauti alkaa kurkusta. Lisäksi kipu, jossa on tonsilliittiä, eroaa samankaltaisesta oireesta, joka esiintyy SARS: n tai jopa flunssaan. Nielujen tulehdus tuntuu hyvin selvästi - kurkku sattuu niin paljon, että potilaan on vaikea kommunikoida, puhumattakaan syömästä ja nielemisestä.
Kuvassa - tonsilliitin juoksuvaihe
Akuutin tonsilliitin oireet:
- kurkkukipu nieltäessä;
- lämpötilan nousu (enintään 40 ° C);
- punoitus ja suurentuneet risat;
- myrkkyjä (mädäntyisiä pistokkeita);
- kipu ja imusolmukkeiden turvotus (lymfadenopatia);
- päänsärkyä;
- yleinen heikkous.
Kroonisen tonsilliitin oireet:
- Kroonisessa muodossa olevat tonsilliitin oireet ovat samankaltaisia, mutta hieman vähemmän voimakkaita.
- Kipu ja lämpötila ovat yleensä poissa.
- voi olla vain pieni kipu nieltäessä,
- estää kurkkukipua,
- huono hengitys.
Kehon yleinen tila kärsii, mutta ei niin voimakasta kuin akuutti tonsilliitti.
- Kipu nivelissä;
- Allerginen ihottuma iholla, jota ei voida hoitaa;
- "Kadonnut luissa"
- Heikko sydämen koliikki, sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriö;
- Kipu munuaisissa, sairaudet ruuansulatuselimistöön.
diagnostiikka
Tutkimuksessa havaitaan nielujen ja vierekkäisten kudosten limakalvon punoitusta ja turvotusta (katso kuva). Anteriorisen korvan ja kohdunkaulan imusolmukkeiden palpoitumisen yhteydessä kirjataan niiden lisääntyminen ja arkuus.
Tonnilliitin diagnosointi aikuisilla tapahtuu seuraavilla menetelmillä:
- ENT-lääkärin tutkimus, taudin historian kerääminen;
- kurkunpyyhkäisy kasvistossa määritettäessä herkkyyttä antibiooteille ja bakteriofageille;
- täydellinen verenkuva, virtsanalyysi;
- verikoe antistreptolyysin-O: lle, reumatoiditekijä, C-reaktiivinen proteiini;
- EKG;
- Todistuksen mukaan munuaisten ultraääni, Echo-KG, kardiologin, urologin kuuleminen.
Tonnilliitin hoito aikuisilla
Tonsilliitin hoito tehdään yleensä avohoidossa. Sen raskas virta vaatii sairaalahoitoa. On määrätty lempeä ruokavalio, joka sisältää runsaasti B- ja C-vitamiineja sekä runsaasti juomista detoksifiointia varten.
Aikuiset antiseptiset lääkkeet tonsilliitille:
- fukortsin;
- Proposol;
- bioparoks;
- gramisidiini;
- Akvalor;
- Orasept;
- Tonsilotren;
- Givalex ja muut.
Voitele kurkku käyttämällä ratkaisuja:
Jos tämä on perusteltua, lääkäri määrää lääkkeitä. Usein antiviraalilla on immunomoduloiva vaikutus, ja siksi niitä määrätään tukemaan heikentynyttä immuniteettia. Mutta jälleen kerran tämän lääkeryhmän itsensä ottaminen voi vahingoittaa kehoa, hoitavan lääkärin valitsee tällaisten lääkkeiden annostelun ja vaihtelun yksilöllisten vaatimusten mukaisesti.
Antibiootit tonsilliitille
Antibioottien (antibakteeristen lääkkeiden) määrääminen on perusteltua vain, jos sairaus on vakava. Tämä yleensä auttaa kehoa käsittelemään nopeasti mikrobilääkeainetta ja tuomaan elpymisen, mutta on kuitenkin muistettava, että antibiootit ovat hyödyttömiä virussairauksien hoidossa. Tämä johtaa siihen, että bakteerit ovat resistenttejä antibiooteille.
Antibakteerisen lääkkeen valitsemiseksi on välttämätöntä ottaa taudinaiheutta- minen sairastuneiden mandelien aukkosta, jotta voidaan määrittää taudin aiheuttaja.
Miten hoitaa kroonista tonsilliittia?
Kroonista tonsilliittia tulee käsitellä kattavasti, koska vain tällä tavalla voit päästä eroon oireistaan pitkään. Aikana pahenemisen aikana sama hoito suoritetaan kuin akuutti nielun tulehdus. Mutta täydelliseen toipumiseen on välttämätöntä poistaa paitsi taudin xp-muodon oireet myös sen syyt.
Jos sinulla on krooninen kurkkukipu, hoito on sama kuin akuutin, mutta joillakin ominaisuuksilla:
- Antibiootteja määrätään määrittämällä taudinaiheuttajan analyysi, mutta niiden vastaanotto on pidempi.
- Onnettomuuksien ehkäisy on erittäin tärkeää. On välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, välttää hypotermiaa, seurata ruokavaliota ja toteuttaa kaikki tarvittavat toimenpiteet kehon vahvistamiseksi ja sen suojelemiseksi.
- Immunostimulaattoreita ja probiootteja ei suositella juotavan pahenemisvaiheen aikana, vaan ennaltaehkäisyyn niissä jaksoissa, joissa infektioriski on liian korkea.
- Kroonisen kurkkutulehduksen aiheuttama kuristaminen ei ole aina suositeltavaa, koska aukkoissa on röyhkeitä pistokkeita, jotka ovat liian tiukasti yhteydessä lymfoidiseen kudokseen. Tehokkaampi tässä pesutilanteessa.
- On suositeltavaa radikaali hoito. Tällöin risat poistetaan kirurgisilla tai muilla keinoin, mikä auttaa minimoimaan pahenemisten esiintymistiheyttä.
Gargling for tonsillitis
Gargling voidaan tehdä itsenäisesti kotona. On olemassa laaja valikoima erilaisia tuotteita, joita voi ostaa apteekeista tai jotka itse voi valmistaa.
On erittäin tehokasta käyttää seuraavia ratkaisuja huuhteluun:
- Chlorophyllipt;
- Geksoral;
- klooriheksidiiniä;
- furatsilin;
- Bikarmint;
- iodinol;
- Lugolin.
Kotona voit käyttää:
- Kurkun pesu propolis-uutteella. Se myydään apteekissa, se ei ole kallista. Sillä on erittäin hyvä antiseptinen vaikutus, ja se puhdistaa nielurisat röyhtäisistä pistokkeista ja plakkista. Sillä on myös kipua lievittävä vaikutus suun limakalvoon.
- Gargling suolalla. Valmistelu: lisää puoli tl suolaa lasilliseen vettä huoneenlämmössä. Sekoita. Huuhtele niin usein kuin mahdollista. Voit lisätä puoli tl soodaa, sitten huuhtelu on voimakkaampi anti-inflammatorinen vaikutus.
- 15 g hienoksi leikattua rintalastua kaada kiehuvaa vettä, anna sen hautua 10-15 minuuttia. Huuhtele lämpimällä liuoksella - ennen jokaista menettelyä on toivottavaa lämmittää se hieman.
fysioterapia:
- inhalaatiot, joissa on kasviperäisiä ruokia (calendula, kamomilla);
- fonoforeesi - ultraäänikäsittely;
- UHF-terapia;
- ultraviolettisäteily;
- laserhoito.
Näitä menetelmiä käytetään vain yhdessä pääterapian kanssa. Ne eivät ole tarkoitettu tonsilliitin itsekäsittelyyn.
Useiden intensiivihoidon kurssien puuttuminen kroonisesta tonsilliitista, taudin toistuvat (2–4 vuodessa) sekä muiden elinten (sydän, munuaiset, nivelet) reumaattisten leesioiden merkkejä ovat merkkejä mandelien kirurgisesta poistamisesta.
Nielujen ja kirurgisten leikkausten kirurginen poistaminen
Kirurgisia menetelmiä käytetään kurkkutulehduksen hoitoon joissakin tapauksissa:
- Terapeuttisen vaikutuksen puuttuessa konservatiivisilla menetelmillä;
- Tornilliitin paiseen kehityksessä;
- Jos esiintyy tonsilogeenistä sepsiä;
- Jos epäilet pahanlaatuista patologiaa.
Koveta tonsilliittiä ikuisesti. Hoitomenetelmät ovat täysin erilaisia. Joskus massiivinen antibioottihoito on riittävä, ja joissakin tapauksissa kirurgiset toimenpiteet ovat välttämättömiä.
Ravitsemus ja ruokavalio
Jos sinulla on tonsilliitti, oletetaan, että vaihdat nestemäiseen ruokavalioon useita päiviä. Kaikki ateriat tulisi kuluttaa höyrytetyissä, keitetyissä tai haudutetuissa muodoissa. Painopiste on asetettava nestemäisille elintarvikkeille tai elintarvikkeille, jotka eivät aiheuta vaikeuksia pureskeltaessa ja nielemättä. Siksi on suositeltavaa käyttää keittoja, hyytelöä, haudutettua hedelmää, vihannespyrettä, inkivääriä.
Kaikki ruoka tulisi kuluttaa lämmön muodossa (se lämpenee risat, lievittää tulehdusta ja tappaa bakteereita). Sairauden aikana sokeria on parempi korvata hunajalla, ja maitoa lämmitetään hieman ennen käyttöä.
- Leipävehnän eilinen leivonnaiset.
- Keitot lihaa tai kalaa. Ei rasvaa, rasvaton - tätä tarkoitusta varten ensimmäinen vesi valutetaan lihaa valmistettaessa. Keitoissa lisätään vihanneksia, pastaa ja viljaa. Koska potilaiden on vaikea niellä, keitot hierotaan tai murskataan sekoittimella.
- Vähärasvainen höyrytetty liha, siipikarja ja kala. Suositellaan myös höyrylihapullia, lihapullia, lihapullia.
- Hapenmaitotuotteet, tuoreet, vähärasvaiset, juustoa, ei-mausteista juustoa. Kermavaahtoa käytetään vain astioiden pukeutumiseen.
- Viljasta peräisin oleva puoliliemi, viskoosi vilja.
- Kasviperäiset ruokalajit: perunamuusit, haudut, kasvisavara.
- Tuoreet hedelmät ja marjat, ei kovia eikä hapan. Jam, kompotit, hyytelöt, mehut, jotka on laimennettu vedellä 1: 1.
- Hunaja, marmeladi, hillo.
- Juomat: heikko tee ja kahvi, liemi lonkat.
- Muffini, ruisleipä.
- Rasvaiset kalat ja lihan lajikkeet, niiden liemet.
- Savustetut tuotteet, säilykkeet, suolatut kalat.
- Ohra ja helmi-ohra, hirssi.
- Kerma, täysmaito, smetana, rasvainen juusto.
- Tuotteet, jotka parantavat kaasun muodostumista: kaali, palkokasvit, retiisi, retiisi.
- Mausteet, mausteiset mausteet.
- Vahva tee, kahvi.
- Alkoholijuomat.
Miten hoitaa tonsilliitti folk korjaustoimenpiteitä
Kotona voit käyttää folk-korjaustoimenpiteitä tonsilliitille. Mutta ennen käyttöä suosittelemme kuulemaan lääkärisi kanssa.
- Gargling juurikkaan mehulla. Raasta juurikkaat hienoksi raastimeen ja purista mehua. Lisää lasilliseen mehua lisäämällä 1 rkl pöytäviiniä (ei esansseja!). Gargle 5-6 kertaa päivässä.
- Gargling valkoisella pajuhaaralla (paju, rakita). 2 ruokalusikallista murskattua kuorta kaada 2 kupillista kuumaa vettä, kiehauta ja kiehauta 15 minuuttia matalalla lämmöllä.
- Kurkun huuhtelu kamomillan, ympyrän, salvin, tammen kuoren kanssa.
- Keitä maitoa ja lisää nipistää kurkumajauhetta ja jauhettua mustapippuria. Juo tätä seosta ennen nukkumaanmenoa vähintään kolme yötä peräkkäin, jotta tulehdusmyrkyt voidaan hoitaa tehokkaasti.
- Ota 1 gramma sekoitus lääkekasveja: kamomilla (kukat), merkkijono (ruoho), mustaherukka (lehdet), piparminttu (lehdet), calendula (kukat). Kaikki sekoitetaan ja kaadetaan lasillinen kiehuvaa vettä. Vaadi termos, kun kannatat käyttää puolen lasin sisällä 3-4 kertaa päivässä.
ennaltaehkäisy
Seuraavia toimenpiteitä olisi toteutettava taudin esiintyvyyden vähentämiseksi:
- on huolehdittava siitä, että nenän hengitys on aina normaalia,
- syödä oikein ja tasapainossa;
- seurata tarkasti suun hygieniaa;
- oikea-aikaisesti puhdistaa infektiot ja hoitaa hampaita.
Kipeän kurkun jälkeen, profylaktinen aukkojen pesu ja mandelien voitelu tulee suorittaa lääkärin suosittelemilla valmisteilla.
Aikuisten tulehdus aikuisilla on vakava sairaus, joka on aloitettava mahdollisimman pian. Jos toimenpiteet toteutetaan taudin alkuvaiheessa, on mahdollista toipua tarpeeksi nopeasti, jotta estetään toistumiset ja komplikaatiot.
Nielurisatulehdus. Patologian syyt, oireet, merkit, diagnoosi ja hoito
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Tonsilliitti on tarttuva-allerginen sairaus, joka ilmenee imusolmukkeen yhden tai useamman nielun tulehduksena. Useimmiten ne koskivat palatiinimaisia mandeleita, ne ovat rauhasia; paljon harvemmin - kielen tunkeuma tai takaosan nielun seinämän sivusuunnassa. Taudin voi aiheuttaa beeta-hemolyyttinen streptokokki (80% tapauksista) sekä stafylokokit ja muut bakteerit, virukset, sienet.
Niveltulehduksen ilmenemismuodot: kuivuus ja kurkkukipu, jota pahentaa nieleminen, kuume, yleinen huonovointisuus. Nielujen pinnalla näkyvät saaren saaret. Joskus risat peittävät mädäntyneen plakin.
Tonsilliitti on yksi nielun yleisimmistä patologioista. 15% aikuisista ja enintään 25% lapsista kärsii eri muodoista. Ilmaantuvuuden nousu havaitaan syksyllä, jolloin ihmiset palaavat lomien ja lomien jälkeen kollektiiveihin.
Tonilliitti välittyy ilmassa olevista pisaroista sairaista ja oireettomista kantajista tai ruoasta tartunnan saaneiden tuotteiden kautta. Myös infektio voidaan kuljettaa nielurisissa muista tulehduspisteistä sinuiitti, sinuiitti, ientulehdus. Taudin kehittymisriski kasvaa nenä hengityksen, hypotermian, väsymyksen, pitkittyneen hermoston jännityksen vastaisesti.
On akuuttia ja kroonista tonsilliittia:
- Akuutti tonsilliitti tai tonsilliitti on akuutti yhden tai useamman nielun, lähinnä palatiinin, tarttuva tulehdus.
- Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen tulehdus mandeleille, joka kehittyy kurkkuun liittyvän tartuntataudin jälkeen. Useimmiten se näkyy ihmisissä, joilla on heikentynyt koskemattomuus.
Kroonisessa tonsilliitissa patologinen prosessi ei rajoitu mandeleihin. Yli 100 sairautta on osoitettu liittyvän siihen, lähinnä sydän-, nivel- ja munuaisvaurioita. Miehillä tämä patologia johtaa potenssin rikkomiseen naisilla kuukautiskierron muutokseen. Tonnilliitin esiintyvyyden ja komplikaatioiden riskin vuoksi on tärkeää tunnistaa ja hoitaa tämä sairaus ajoissa.
Kurkun ja nielujen anatomia
Suun ontelo on ruoansulatuskanavan alkuosa. Edessä sitä rajoittavat huulet, sivuilla posket, kova ja pehmeä suulaki, alla kielen ja suuontelon lattian lihakset.
Suun ja nenän takana on nielu, joka on sen, ruokatorven ja henkitorven välinen yhteys. Aukko, joka yhdistää suuontelon nieluun, nimeltä nielu.
Suuontelon ja nielun rajalla on suuri määrä imusolukudosta. Sitä edustavat yksittäiset solut suun limakalvon paksuudessa, ja joillakin alueilla muodostuu suuria klustereita - amygdala.
Tonsils - kokoelma imukudosta, joka on muotoiltu manteliksi. Niiden tehtävänä on tunnistaa ympäristöstä tulevia antigeenejä ja ilmoittaa niistä immuunijärjestelmälle. Mandelit ovat osa lymfadenoidirengasta Valdeyer - Pirogov, joka ympäröi nielun sisäänkäyntiä ja joka koostuu:
- kaksi palatiinia.
- kaksi putkea.
- nielun.
- kielen mandeli.
Kun nielurisitulehdus 90%: ssa tapauksista vaikuttaa palatiinimailoihin. Ne sijaitsevat etu- ja takaosa-kaariholvien välissä ja näkyvät selvästi kurkun tarkastuksessa. Niiden koko voi vaihdella suuresti riippuen henkilön yksilöllisistä ominaisuuksista. Jotkut ihmiset uskovat virheellisesti, että laajentuneet palatiinimaiset mandelit osoittavat kroonista tonsilliittiä.
Nielujen rakenne
Mandelien koko vaihtelee 7-10 mm: stä 2,5 cm: iin. Niillä on sileä tai hieman kuoppainen pinta.
Nielun parenkyma koostuu sidekudoksesta, jonka välillä on suuri määrä lymfosyyttejä, ja myös plasmasolut ja makrofagit ovat läsnä. Nielujen rakenteellinen yksikkö on follikkelia, vesikkeleitä, joiden seinät on vuorattu lymfosyyteillä. Nenälihan ulkopinta on peitetty kerrostuneella litteällä epiteelillä, kuten loput valmiit ontelot.
Syvälle mandeleihin mene jopa 20 onkaloa (crypts), jotka haarautuvat ja muodostavat laajoja onteloita, jotka on vuorattu epiteelillä. Salaatit sisältävät fagosyyttejä, mikro-organismeja, hajotetun epiteelin soluja ja toisinaan ruokahiukkasia. Normaalisti aukkojen puhdistaminen sisällöstä tapahtuu nielemisaktin aikana, mutta joskus tämä prosessi epäonnistuu ja purulenttiset pistokkeet muodostavat salausten luumeniin.
Tonnelien taitoksissa varmistetaan ulkoisten ärsykkeiden, lähinnä mikro-organismien, pitkäaikainen kosketus elimen solujen kanssa. On välttämätöntä, että immuunijärjestelmä tutustuu patogeeniin ja alkaa erittää vasta-aineita ja entsyymejä niiden hävittämiseksi. Niinpä risat ovat mukana paikallisen ja yleisen immuniteetin muodostamisessa.
Suun limakalvo
Suuontelon limakalvossa on kolme kerrosta.
1. Epiteelikerrosta edustaa kerrostettu litteä epiteeli. Se koostuu basaalisista, piikistä, rakeisista ja kiimaisista kerroksista. Erilliset leukosyytit sijaitsevat epiteelisolujen välissä. Niiden tehtävänä on suojata vieraita bakteereja ja viruksia vastaan. He voivat liikkua itsenäisesti ja siirtyä alueille, joilla tulehdus kehittyy.
2. Oma limakalvon levy - sidekudoksen kerros, joka koostuu kollageenista ja retikulaarisista kuiduista. Niiden joukossa ovat:
- Fibroblastit ovat sidekudosoluja, jotka tuottavat kollageenikuitujen prekursoriproteiineja.
- Maston solut ovat sidekudoksen edustajia, jotka vastaavat suun limakalvon kemiallisesta stabiilisuudesta ja E-luokan immunoglobuliinien tuotannosta paikallisen immuniteetin varmistamiseksi.
- Makrofagit sieppaavat ja hajottavat bakteereja ja kuolleita soluja.
- Plasman solut kuuluvat immuunijärjestelmään ja erittävät 5 immunoglobuliinityyppiä.
- Segmentaaliset neutrofiilit ovat eräänlainen valkosolu, joka on vastuussa infektioita vastaan.
3. Submukosaalinen pohja - löysä levy, joka koostuu sidekudoskuiduista. Sen paksuudessa ovat alukset, hermokuidut ja pienet sylkirauhaset.
Suuontelon limakalvo läpäisee suurten ja pienten sylkirauhasen kanavat. Ne tuottavat entsyymirikkaan syljen, jolla on bakterisidinen vaikutus, hidastaa bakteerien kasvua ja lisääntymistä.
Siten suuontelossa keskitytään moniin mekanismeihin, jotka suojaavat viruksia ja bakteereja vastaan. Terve elin, kun mikro-organismit joutuvat mandeleille, selviytyy niistä ilman kurkkutulehduksen kehittymistä. Kuitenkin vähentämällä yleistä tai paikallista koskemattomuutta luonnollinen suojelu on heikentynyt. Nielurisissa viipyvät bakteerit alkavat lisääntyä. Niiden toksiinit ja proteiinien hajoamistuotteet aiheuttavat kehon allergiaa, joka johtaa tonsilliitin kehittymiseen.
Syyt tonsilliitti
Tapoja solmia nielurisitulehduksia
- Ilmassa. Sairastunut tai oireeton kantaja vapauttaa taudinaiheuttajia yhdessä syljen pisaroiden kanssa.
- Food. Kehitetty syömällä ruokia, jotka moninkertaistavat taudinaiheuttajia. Tältä osin on erityisen vaarallista, että elintarviketuotteet, joissa on valkuaisvoiteita, maitoa ja maitotuotteita, munia sisältäviä ruokia ja munanjauhe.
- Pin. Tonsilliitti voi tarttua suutelemalla ja käyttämällä kotitalouksia: hammasharjoja, ruokailuvälineitä ja muita astioita.
- Endogeeniset. Bakteerit tuodaan mandeleihin veren tai imusolmukkeiden kanssa muista infektiokohdista. Useimmiten tonsilliitti esiintyy sinuiitin, sinuiitin, etumaisen sinuiitin, otiitin, periodontiitin, karieksen taustalla.
Immuunijärjestelmää heikentävät tekijät edistävät tonsilliitin esiintymistä:
- paikallinen ja yleinen hypotermia;
- akuutti stressireaktio;
- korkea pölyn ja kaasun saastuminen;
- monotoninen ruoka C- ja B-vitamiineissa;
- mandelien vahingoittuminen karkean ruoan avulla;
- Imusolmuke - anomalia, jolle on tunnusomaista imusolmukkeiden, nielujen ja kateenkorvan jatkuva kasvu;
- keskus- ja autonomisen hermoston häiriöt;
- krooniset tulehdusprosessit suun ja nenän onteloissa;
- vähäisempi sopeutuminen ympäristön muutoksiin.
Tonsilliitin kehittymisen mekanismi koostuu neljästä vaiheesta
1. Infektio. Sairaus alkaa patogeenisten mikro-organismien tullessa mandeleille. Vähentämällä kehon puolustuskykyä bakteerit saavat suotuisat olosuhteet lisääntymiselle. Tämä johtaa mandelien limakalvon tulehdukseen, joka ilmenee niiden lisääntymisenä, turvotuksena, punoituksena.
Osa bakteereista menee verenkiertoon. Yleensä tällainen bakteeri on lyhytikäinen. Mutta heikentyneillä potilailla se voi aiheuttaa kehollisen tulehduksen kehittymistä muissa elimissä (paise, otitis media).
2. Myrkytys. Bakteerien määrä kasvaa. Tässä vaiheessa kliiniset ilmenemismuodot liittyvät bakteerien entsyymien tuloon verenkiertoon, jotka aiheuttavat kehon myrkytystä. Hermoston myrkytyksen merkkejä ovat kuume, heikkous, päänsärky. Entsyymit Streptococcus Streptolysin-0 (SL-O), Streptokinaasi (CK) ja hyaluronidaasi vaikuttavat myrkyllisyteen sydämeen ja aiheuttavat sen alusten spasmin. Streptokokki-streptolysiini aiheuttaa risojen nekroosia. Lymfaattiset solut kuolevat, ja niiden paikoilla muodostuu tyhjiä täytejä.
3. Allergiat. Bakteerit edistävät histamiinin muodostumista ja allergisen reaktion kehittymistä. Tämä johtaa toksiinien nopeampaan imeytymiseen mandeleissa ja niiden turvotuksen lisääntymiseen.
4. Sisäelinten neurorefleksivammat. Monet hermo-reseptorit ovat keskittyneet mandeleihin. Heillä on läheinen refleksiyhteys muiden elinten kanssa, erityisesti kohdunkaulan sympaattisen ja parasympaattisen ganglian (ganglionien) kanssa. Pitkittyneen tai kroonisen tonsilliitin yhteydessä verenkiertohäiriö häiriintyy, kehittyy aseptinen (ilman mikro-organismeja) tulehdus. Näiden tärkeiden hermosolmujen ärsytys johtaa häiriöihin eri sisäelinten työssä, johon ne ovat vastuussa.
Tonnilliitin loppuun saattamisella voi olla kaksi vaihtoehtoa:
1. Tonniaittia aiheuttavien mikro-organismien tuhoaminen ja täydellinen toipuminen.
2. Taudin siirtyminen krooniseen muotoon. Immuniteetti ei kykene täysin tukahduttamaan infektiota, ja jotkut bakteerit jäävät taittumaan tai follikkeleihin. Samanaikaisesti nielurisissa on aina keskittynyt "lepotilassa" oleva infektio. Tätä helpottaa se tosiasia, että stenokin jälkeen poistuminen haavasta voidaan kaventaa arpikudoksella ja niiden itsepuhdistuminen heikkenee, mikä edistää bakteerien lisääntymistä. Patogeenisten mikro-organismien pysyvä läsnäolo heikentää immuunijärjestelmää ja voi aiheuttaa autoimmuunisia patologioita (reuma, nivelreuma).