Hyvä päivä, rakkaat lukijat!
Tämän päivän artikkelissa tarkastelemme kanssanne tällaista tautia - sphenoiditis.
Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, joka johtuu useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävästä infektiosta.
Taudin sphenoidiitti tai sitä kutsutaan myös sphenoid-sinusiitiksi kuuluu taudin, jota kutsutaan sinusiitiksi, ryhmään. Sinuiittiä kutsutaan myös sinuiitiksi, ethmoidiitiksi, antriitiksi ja nuhaksi (nuha).
Sphenoidiitin vaara on se, että spenoidinen sinus sijaitsee syvällä kallossa, jossa se esiintyy rinnakkain ihmisen pään tärkeiden elinten, kuten optisten hermojen, aivolisäkkeen ja kaulavaltimon kanssa. Ja koska sphenoid-sinuksen tulehdus on luonteeltaan usein tarttuva, patogeeninen mikrofloora voi merkittävästi vahingoittaa kaikkien edellä mainittujen elintärkeiden elinten työtä.
Infektio, joka johtuu sphenoid-sinuksen kaukaisesta ja syvästä sijainnista, tunkeutuu siihen harvoin, minkä vuoksi spenoidinen sinuiitti on harvinainen sairaus, mutta tämä seikka ei anna meille oikeutta käsitellä tätä tautia kevyesti. Lisäksi sen vuoksi, että paranasaaliset poskiontelot (sinusukset) sijaitsevat lähellä toisiaan, infektio yleensä vaikuttaa useisiin sinusiineihin samanaikaisesti. Siten sphenoidiitin mukana liittyy usein sinuiitti, ethmoidiitti ja / tai etupuolinen sinuiitti.
Sphenoiditis-hoitoa voidaan hoitaa huonosti, joten leikkausta käytetään usein - leikkausta.
Sphenoidiitin oireet
Sphenoidiitin tärkeimmistä oireista voidaan tunnistaa:
- jatkuva ja kipeä, joskus kiusallinen päänsärky, jossa on pääasiallinen kipu pään takana tai pään syvyys, joka lähes ei mene pois, vaikka otettaisiin kipulääkkeitä;
- näön hämärtyminen, kaksoisnäkemys;
- kipu ja paine silmissä ja parietaalinen-alueellinen alue;
- lisääntynyt kehon lämpötila - jopa 37-38 ° C;
- yleinen heikkous ja huonovointisuus;
- ärtyneisyys;
- epämukavuus nenän ja nenän nielun syvyydessä;
- erittyminen erittymässä, joka virtaa nielun takaosaan vatsaan;
- nenä hengitysvaikeudet;
- hajujen rikkominen;
- epämiellyttävä haju nenänielestä.
Kroonisessa spenoidiitissa on tunnusomainen piirre, jossa on viskoosinen, mädäntynyttä purkausta nenän nielussa, jolloin muodostuu röyhkeitä kuoria.
Sphenoidiitin komplikaatiot
Komplikaatioihin kuuluvat meningiitti, aivojen paise ja muut ihmisen elämälle vaaralliset tartuntataudit.
Sphenoidiitin syyt
Tärkein syy spenoidiitille, kuten muillekin sinuiiteille, on virus-, bakteeri-, sieni- ja muut infektiot.
Sphenoidiitin muista syistä voidaan tunnistaa:
- Sinus-rakenteen anatomiset häiriöt, synnynnäinen tai hankittu: nenän väliseinän kaarevuus;
- Fistulan kiilamainen sinuspolyyppi, kystat, kasvaimet;
- Vieraan elimen nenä- ja paranasaalisten nilojen sisäänpääsy;
- Muiden sinuiitti - riniitti, sinuiitti, ethmoidiitti - ennenaikainen tai virheellinen hoito;
- Heikentynyt immuunijärjestelmä;
- Vitamiinien ja hivenaineiden puuttuminen (hypovitaminoosi);
- Kehon hypotermia;
- SARS, vilustuminen, flunssa.
Muita sphenoidiitin välillisiä syitä ovat taudit, kuten syfilis ja tuberkuloosi.
Yleensä poistamalla esteitä normaaliin ilmankiertoon sphenoid-sinuksessa, oireet vähenevät ja lääkehoidon avulla tämän pään osan toiminta normalisoidaan ja henkilö palautuu.
Tyypit sphenoiditis
Sphenoidiitti luokitellaan seuraavasti:
Adrift:
Akuutti sphenoidiitti. Taudin kulku on akuutti, ja siinä on voimakkaita niskakalvon kipuja, kuumetta, hengitysvaikeuksia ja runsaasti eritteitä, jotka virtaavat nenänielän takana mahaan. Akuutin sphenoidiitin pääasiallinen syy on virus, bakteeri ja muu infektio.
Krooninen sphenoidiitti. Taudin kliininen kuva pahenee, ja sitten se häviää. Oireita ovat jatkuva kipu pään takaosassa ja pään "syvyys", lievä kohonnut ruumiinlämpö (37 ° C), epämukavuus nenäneulassa, hengitysvaikeudet, heikentynyt visuaalinen toiminta, märehtymätön purkautuminen ja mäyräkuorien muodostuminen, epämiellyttävä haju. Yleisimpiä syitä ovat anatomiset häiriöt sphenoid-sinuksen rakenteessa, synnynnäiset tai erilaisista vammoista, kasvaimista ja muista patologioista. Myös syiden joukossa voidaan tunnistaa heikentynyt koskemattomuus ja ei täysin parantunut muita sinusairauksia. Krooninen sphenoidiitti voi olla seurausta taudin akuutista muodosta.
sijaintinsa
- Vasen puoli
- Oikea sivu
- kaksisuuntainen
Lomakkeen mukaan:
- exudative:
- Catarrhal;
- röyhkeä; - tuottavia:
- Polypous, kystinen;
- seinän hyperplastinen.
Etiologian mukaan:
- traumaattinen
- virus-
- bakteeri-
- sieni-
- sekoitettu
Sphenoidiitin diagnoosi
Sphenoidiitin diagnosointi seuraavilla menetelmillä:
Sphenoiditis-hoito
Lääkehoitoa ja oireenmukaista hoitoa käytetään yleisesti spenoidisen sinuiitin hoitoon.
Sphenoiditis-hoidon tavoitteena on:
- spenoidin sinuksen turvotuksen väheneminen;
- purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
- tartunnan tuhoaminen;
- sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.
1. Vatsakonstriktorisia aineita käytetään verenvuotoilman turvotuksen lievittämiseksi ja nenä hengityksen normalisoimiseksi. Ne myötävaikuttavat myös sphenoid-sinus patologisen erityksen ulosvirtaukseen. Vasokonstriktorista voidaan erottaa: "Naphtyzinum", "Farmazolin", "Noksprey", liuos, jossa on adrenaliinia, joka on liotettu sideharsoihin (asetettu 20 minuuttia).
2. Sinus-pesu. Sen jälkeen, kun spenoidin sinus "avataan", se on pestävä. Pesemistä varten menetelmä "liikkuvaksi" käyttämällä YAMIK-sinus-katetria on osoittautunut huomattavaksi. Yleensä ensimmäisen tällaisen menettelyn jälkeen potilas tuntee merkittävän helpotuksen. Menettelyn ydin on lääkeaineen sinuksen tai nenän ontelon sisääntulo yhden kanavan kautta, ja toisen kanavan kautta koko patologinen salaisuus vedetään pois nivelestä. Antibakteeriset valmisteet ovat osoittautuneet hyviksi pesuaineina: furasilliiniliuokset, klorofyllipta.
3. Infuusion aiheuttavasta aineesta riippuen käytetään seuraavia antibiootteja: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Cefalexin tai lihaksensisäinen keftriaksoni.
4. Suolen mikroflooran säilyttämiseksi, jota yleensä rikkotaan antibakteerisia aineita käytettäessä, käytetään probiootteja: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".
5. Huumeiden allergisten reaktioiden estämiseksi käytetään antihistamiinia (antiallergisia) lääkkeitä: "Diazolin", "Suprastin", "Tavegil".
Sphenoidiitin oireenmukainen hoito
Korkeissa lämpötiloissa. Jos kehon lämpötila ei ylitä 38 ° C 5 päivän ajan, sitä ei pudota, koska tämä on immuunijärjestelmän vaste elimistössä olevan infektion läsnäoloon, joka on kirjaimellisesti "palanut" korotetussa lämpötilassa. Jos lämpötila on läpäissyt 39 ° C: n merkin tai pidetään 38 astetta yli 5 päivää, käytä antipyreettisiä lääkkeitä: "Ibuprofeeni", "Parasetamoli".
Päänsärkyä varten käytetään kipulääkkeitä: Askofen, Aspirin.
Kirurginen interventio (toiminta) sphenoidiitin kanssa
Sphenoidiitin leikkaus annetaan yleensä seuraavissa tapauksissa:
- Jos pääsy sylinteriin on suljettu;
- Lääkehoito ei tuottanut odotettua tulosta;
- Tulehdusprosessi eteni ihmisillä pitkään;
- Potilaalla on usein akuutteja sphenoidiitin muotoja;
- Potilas aloitti taudin komplikaatioita.
Sphenoiditis-hoidon leikkaus voidaan suorittaa kahdella tavalla:
1. Endonasal. Moderni menetelmä, jossa käytetään endoskooppeja ja mikrokirurgisia instrumentteja. Sen olemus on sphenoid-sinuksen luonnollisen fistulan laajentuminen optiikan hallinnan kautta yhteisen nenän kautta, jonka jälkeen koko taudin aiheuttava salaisuus poistetaan sinuksesta sen lisäpuhdistuksella.
2. Extranasaalinen. Avaa niskanpoisto poistamalla takaosan nenän väliseinä tai keskimmäinen turbiini ethmoid-labyrintin takasoluilla. Tätä menetelmää käytetään vähemmän.
Akuutin sphenoidiitin elpymisen ennuste on suotuisa, ja krooninen vähemmän positiivinen. Kuitenkin rakkaat lukijat, muista, että kaikissa tapauksissa on aina mahdollisuus toipua. Joskus riittää vain kääntyä Jumalan puoleen!
Folkikorvaukset sphenoidiittia vastaan
Koska spenoidinen sinus on syvällä päähän, folk-korjaustoimenpiteiden käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, joten ENT-lääkärit eivät suosittele sphenoidiitin hoitoa kotona.
Tilanteen lievittämiseksi vain suonien huuhtelu heikolla suolaliuoksella - 1 tl suolaa 1 kupillinen lämpimää keitettyä vettä - voi olla hyödyllistä.
Spenoidiitin ehkäisy
Sphenoidiitin ja muiden sinuiittien ehkäisy sisältää seuraavat suositukset:
- Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
- Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
- Vahvista immuunijärjestelmääsi;
- Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
- Vältä hypotermiaa;
- Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa;
Sphenoiditis: miten tunnistaa ja hoitaa tämä tauti?
Sphenoiditis-hoitoa kutsutaan yhden pääsolun limakalvon tulehdukseksi - sphenoidiksi. Itse asiassa tämä tauti kuuluu sinuiittiin (sphenoid sinusitis). Sphenoid sinus sijaitsee syvällä nenäontelossa rajalla niin tärkeillä rakenteilla kuin:
- Kaulavaltimot;
- Aivolisäkkeet;
- Kallon pohja;
- Silmän hermot.
Kaikki eivät tiedä sphenoidiitin oireista ja hoidosta aikuisilla. Sairaus on harvinaista, mutta vaikeasti diagnosoitava, joten se on usein jo kroonisessa muodossa. Tällöin tauti on huonosti hoidettavissa ja vaatii kirurgisia toimenpiteitä. Mitkä oireet voivat viittaa siihen, että sinulla ei ole muuta kuin spenoidista sinuiittiä?
Taudin määritelmä
Spenoidiitti on akuutti tai krooninen sphenoidisuolen limakalvon tulehdus, joka voi olla yksipuolinen tai kahdenvälinen (vain kaksi sinoa).
Tilastot osoittavat, että 70 prosentissa tapauksista sphenoiditis liittyy koko nenän limakalvon tulehduksellisen luonteen vaurioihin, joten termiä "rinosinosiitti" käytetään yleisimmin lääketieteessä. Noin 15% aikuisista ja noin 20% lapsista kärsii näistä tauteista tai muista muodoista maailmassa.
Sphenoiditis alle 3-vuotiailla lapsilla 94,7 prosentissa tapauksista esiintyy komplikaatioilla.
Kehityksen syyt
Sphenoidiitin pääasiallinen syy on tarttuvien aineiden (virusten, sienien, infektioiden) aiheuttama sphenoid-sinuksen limakalvon akuutti tai krooninen tulehdus. Spenoidinen sinus sijaitsee syvemmällä kuin muualla olevilla poskionteloilla - sphenoid-luussa. Tulehdusprosessi voi tapahtua, kun hengitystieinfektio tunkeutuu ethmoid-labyrintin solujen läpi muista paranasaalisista poskionteloista (etuosa, yläsyöjä), nenänontelosta tai nielusta. Useimmiten infektio leviää nenä-nielun nielurisista.
Sphenoiditis esiintyy influenssan komplikaationa, scarlet-kuumeena, tonsilliitina ja nuhinaa altistavien tekijöiden läsnä ollessa. Yleisimmät sphenoidiitin patogeenit ovat streptokokki- ja stafylokokkibakteerit, virukset ja sienet. Niiden puuttuessa infektion tunkeutuminen sphenoidiin aiheuttaa vain lievän tulehduksen, joka häviää nopeasti. Itse infektiolla ei ole ratkaisevaa roolia sphenoidiitin kehittymisessä. Kehitykseen tarvitaan myös niitä tekijöitä, joita vastaan patogeeniset mikrobit, jotka tunkeutuvat limakalvoon, aktivoivat infektioprosessin.
Näistä ennaltaehkäisevistä tekijöistä tärkein on sphenoid-sinuksen erittyvän aukon kaventuminen ja vähentynyt immuniteetti.
Luonnollisen erittymiskanavan supistumisen syyt:
- Shenoidin anatominen kapeus;
- Nenäontelon synnynnäiset epämuodostumat ja kaaret (kaarevuus, ylimääräiset väliseinät, kanavien puuttuminen);
- Nenän väliseinän takana olevat vammat;
- Tilavuusmuodot sphenoid-sinuksessa (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
- Vierasrungot, jotka on tarttunut spenoidin fistulaan terävällä hengityksellä.
oireet
Sphenoidiitin yleiset oireet ovat hyvin epäselviä, joten tautia on vaikea diagnosoida oikein. Usein vuosikymmenten potilaat kärsivät tästä taudista ilman asianmukaista hoitoa. Näitä yleisiä oireita ovat:
- päänsärky;
- Asteno-kasvulliset ilmentymät;
- Näön heikkeneminen ja haju;
- Patologinen purkautuminen sphenoid-sinuksesta;
- Kraniaalisten hermojen tappio.
Päänsärky on yksi ensimmäisistä sphenoidiitin oireista. Ilman ja nesteen kerääntymisen vuoksi sphenoid-sinusissa kudoksiin ja luurakenteisiin kohdistuva paine on lisääntynyt, ja sen mukana tulee aistien hermoseptorit. Solujen hajoamisen aikana vapautuneet toksiinit vaikuttavat myös reseptoreihin pitkittyneen tulehduksen seurauksena. Useimmissa tapauksissa päänsärky on kipeä luonnossa, ilman tarkkaa paikannusta. Potilaat kuvaavat sitä kipuna sisällä, pään keskellä. Synoidisen sinuksen asteittaisen täyttämisen myötä lamaantunut kipu paikallistuu parietaalialueelle ja kulkeutuu asteittain niskan alueelle. Joskus kipu antaa temppelille, ainakin kiertoradan syvyyteen, kallon pohjalle.
Päänsärky ja sphenoidiitti eivät kulje analgeettien käytön seurauksena.
Sphedenoidiitin, erityisesti kroonisten, asteno-kasvulliset häiriöt tulevat esiin. Sphenoid sinus on läheisesti rajattu aivokalvojen, aivolisäkkeen, hypotalamuksen, kallon pohjan kanssa. Pitkäaikainen tulehdusprosessi, infektion kehittyminen ja limakerroksen solujen massiivinen tuhoaminen johtavat suuren määrän toksiineja, jotka tunkeutuvat aivojen pohjan hermokudokseen ja aiheuttavat erilaisia neurologisia oireita, kuten:
- Unihäiriöt;
- Vähentynyt ruokahalu;
- Ihoherkkyys;
- Muistin heikkeneminen;
- huimaus;
- Pysyvä matala-asteinen lämpötila (37,1 - 37,9 asteen sisällä);
- Kasvojen ihon hyperemia;
- Yleinen heikkous ja huonovointisuus;
- Ärtyneisyys.
Yksi sphenoidiitin tärkeimmistä oireista on epänormaali purkautuminen sphenoid-sinuksesta. Vahvalla tulehdusprosessilla patologinen neste alkaa kerääntyä sphenoidiin. Alussa on runsaasti limakalvoja. Kun liität infektioon, erittyminen muuttuu kurjaksi Ne kerääntyvät sinusonteloon, kunnes ne löytävät tien ulos. Yleensä lisääntyneen sisäisen paineen vuoksi pussi alkaa virrata kurkun takana. Salaisuus on vaikea odottaa. Potilas tuntee epämukavuutta ja ärsytystä nenän ja kurkun syvyydessä, yrittää usein yskää. Joskus on epämiellyttävää hajua märehtyneitä eritteitä.
Usein sphenoidiitista kärsivillä potilailla on lääkäri, jolla on valhe- ja hajuilmoituksia. Tämä selittyy sillä, että spenoidinen sinus sijaitsee anatomisesti rajalla nenä- ja optisten hermojen hajuosan kanssa.
Kun tulehduksellinen ja tarttuva prosessi kulkeutuu nenän ontelon limakalvoon, nenä haju-reseptorit vaikuttavat, ja sitten potilas lakkaa havaitsemasta hajuja oikein. Kehittyneissä tapauksissa esiintyy anosmiaa - hajuhäviötä.
Tulehduksellinen ja tarttuva prosessi voi mennä optisten hermojen kuituihin. Pitkittyneen turvotuksen takia hermokudoksen iskemia (veren tarjonnan väheneminen) tapahtuu, minkä seurauksena voi kehittyä hermoston hermosairaus, joka ilmenee näköhäiriön eri häiriöillä. Visuaalinen terävyys pienenee, mustat pisteet näkyvät näkökentässä.
Jos tulehduksellinen ja tarttuva prosessi tunkeutuu syvään sinusiin ja imeytyy hermokuituihin, trigeminaalinen neuriitti kehittyy, mikä ilmenee kasvojen ihon herkkyyden rikkomisena.
Kaikki visuaaliset, haju- ja hermostosairaudet häviävät yleensä sphenoidiitin täydellisen parantumisen jälkeen.
Mahdolliset komplikaatiot
Kuten jo mainittiin, sphenoid-sinus sijaitsee monien elintärkeiden rakenteiden vieressä, joten sphenoiditis voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten:
- Kraniaalisten hermojen vaurioituminen;
- Tartunnan leviäminen kallononteloon;
- Infektioiden leviäminen muihin nilkoihin;
- Orbitaalisen ontelon infektio.
Komplikaatioiden kehittyminen pahentaa merkittävästi lasten tilaa. Se on jopa mahdollinen kuolema taudin viidennessä tai kuudennessa päivässä.
hoito
Sphenoidiitin hoitoon liittyy infektion eliminointi kehosta ja ne tekijät, jotka vaikuttivat taudin kehittymiseen. Tulehduksen poistamisen perusta on antibioottihoito. Antibakteeriset aineet määrätään sekä paikallisesti (pisaroiden muodossa) että systeemisesti injektioiden tai tablettien muodossa. Pohjimmiltaan laaja-alaiset antibiootit valitaan penisilliinien ja kefalosporiinien luokasta. Tärkein lääke on amoksisilliini ja amoksisilliini klavulaanihapolla. Kun allergisia reaktioita näille lääkkeille määrätään:
- keftriaksoni;
- azithromycin;
- klaritromysiini;
- Cotrimoxazole.
Lääkäri voi määrätä hoidon vain taudin tarkan havaitsemisen jälkeen.
Lääkehoito
Antibakteerisia lääkkeitä voidaan hoitaa sekä sairaalassa että avohoidossa.
Lääkäri määrittää, missä muodossa antibiootteja on parasta ottaa injektiona tai tabletin muodossa. Joka tapauksessa antibioottien ryhmästä valitaan tietty lääke riippuen tunnistetusta patogeenistä, tulehdusprosessin kestosta ja leviämisen syvyydestä.
Samanaikaisesti antibakteeristen lääkkeiden kanssa potilaalle määrätään kastelu, samoin kuin nenän ja nielun peseminen antiseptisillä ja anti-inflammatorisilla liuoksilla.
Jos potilas valittaa vakavasta päänsärkystä ja kuumeesta, lääkärit tekevät seuraavat tapaamiset:
- Parasetamoli, Nurofen, Aspiriini, Indometasiini (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet);
- Aquamarine, Quicks ja Aqualor (sumutteet, jotka perustuvat suolaiseen meriveseen ja joita tarvitaan nenäreittien ja sinusien säännölliseen pesuun);
- Nasobek, Baconase (kortikosteroidit);
- Sinupret, Pinosol ja Umkalor (riniitin ja nenän ruuhkautumisen korjaustoimenpiteet kasvipohjaisesti);
- immunostimuloivat lääkkeet.
Jotkut lääkärit määräävät homeopaattisia lääkkeitä. On varoitettava, että tällaisten lääkkeiden tehokkuudesta ei ole tieteellistä näyttöä.
Kun tulehdusprosessin kehittymisen akuutit oireet on poistettu, potilaalle määrätään fysioterapeuttisia menetelmiä lääkkeiden hoidon tuloksen palauttamiseksi ja korjaamiseksi mahdollisimman pian. Näihin menettelyihin kuuluvat:
- akupunktio;
- vyöhyketerapia;
- Laserhoito;
- Balneologiset menettelyt;
- hieronta;
- Elektroforeesi ja muut.
Kirurginen hoito
Jos sphenoidiitin kehittymisen syy on sphenoid-sinuksen rakenteen anatomiset piirteet, potilaalle suositellaan leikkaushoitoa ongelman korjaamiseksi. Leikkauksen jälkeen potilaan täytyy käydä läpi melko pitkä kuntoutusjakso vierailulla erikoistuneissa sanatorioissa. Tämän jälkeen hänen on noudatettava ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja suoritettava määräajoin tutkimuksia hoitavan lääkärin kanssa.
Myös sphenoidiitin laiminlyöty muoto ei ole hoidettavissa lääkkeillä. Huumeet vähentävät tässä tapauksessa vain oireiden ilmenemistä, mutta eivät paranna itse sairautta. Jos tautia ei oteta huomioon, tarvitaan myös kirurgisia toimenpiteitä.
Parasta kirurgista menetelmää pidetään endoskooppina - endoskoopin käyttöönotto nivelrikkoihin ja patologisen sisällön poistaminen. Toimenpiteen jälkeen potilaan tulisi pysyä sairaalassa 1-2 päivää, jolloin hänelle annetaan erityisvalmisteilla sinus-huuhtelua.
Muut kirurgisen toimenpiteen menetelmät ovat sphenoid-sinuksen puhkaisu sekä operaatio, jolla pyritään palauttamaan kaareva väliseinä, minkä vuoksi sphenoidiitti on kehittynyt.
Sphenoidiitin hoidossa kiinnitetään paljon huomiota potilaan immuniteetin parantamiseen, koska kaiken sinuiitin, mukaan lukien sphenoidiitin, kehittyminen tapahtuu yleensä heikentyneen immuniteetin taustalla. Tätä varten on suositeltavaa ottaa Echinacea-tinktuura, Immunal, Imunofan.
Perinteiset sphenoidiitin hoidot
Akuutin sphenoidiitin oireiden vuoksi sinun ei pidä yrittää hoitaa kansanhoitoa, koska solunsisäisten komplikaatioiden riski on suuri.
Kansallisiin sphenoidiitin hoitomenetelmiin ryhdytään vasta lääkärin kanssa. Samalla hoidetaan kaikki lääkärin suositukset siitä, miten ja mitä lääkekasveja voidaan käyttää tulehduksen hoitoon.
Kotona sphenoidiittia hoidetaan pesuilla, tunkeutumisella nenään, turunda voiteilla. Kaikkia varoja käytetään lämpimässä muodossa. Mitä tippoja käytetään yleisesti?
- Rintalastan mukulamehu;
- Mentoliöljy;
- Kampori tai eukalyptusöljy (yksi tippa kukin).
Nenäontelot pestään mansikanlehtien, horsetailin, villin rosmariinin, palomuurin, kamomillan kanssa. Potilaiden arvioiden mukaan terpentiinihaude auttaa sphenoidiitin hoidossa. Tätä varten valkoinen terpentiini liuotetaan lämpimään veteen. Ota kylpyamme 10 minuuttia (kylpyammeen veden tulee olla sydämen tason alapuolella). Kun olet kylvetty, juo kuumaa teetä ja pyyhi lämpö hyvin lämmittämään. Menettely voidaan toistaa 1 kerran 3 päivässä, kunnes kroonisen sphenoidiitin oireet häviävät.
Tässä artikkelissa kuvataan tablettien "asykloviirin" käyttöohjeet ja lääkkeen ominaisuudet.
ennaltaehkäisy
Sphenoidiitin ehkäisy on noudatettava seuraavia toimenpiteitä:
- Lisää kehon puolustuskykyä;
- kovettuminen;
- Akuutin sinuiitin ja hengityselinsairauksien oikea-aikainen hoito.
- On suositeltavaa välttää hypotermiaa, varoa luonnosta, vilustumisesta, sinuiitista, tehdä kausiluonteista influenssarokotusta.
Ajoissa aloitettu hoito ja komplikaatioiden puuttuminen sphenoidiitin ennuste on yleensä suotuisa.
video
tulokset
Sphenoiditis - ei yleisin sairaus, otolaryngologit ovat paljon yleisempiä tällaisten tulehdusten kanssa, kuten sinuiitti ja sinuiitti. On kuitenkin muistettava, että on olemassa vaara, että tulehdusprosessi kehittyy sphenoid-sinuksessa, jotta voidaan reagoida nopeasti patologisen prosessin ensimmäisiin merkkeihin. Tämä takaa nopean ja yksinkertaisen hoidon ja täydellisen toipumisen.
Miten hoitaa sphenoiditis: konservatiivinen ja kirurginen hoito
Spenoiditia otolaryngologiassa kutsutaan sphenoidin limakalvon tulehdukseksi tai pääsinukseksi. Sairaus kuuluu sinuiitti-luokkaan, ja se on harvinainen kaikista niiden mahdollisista muodoista. Sphenoidiitilla ei ole periaatteessa mitään merkittäviä oireita, ja henkilön on melko vaikea havaita niitä yksin. Tästä syystä useimmissa tapauksissa akuutti sphenoidiitin muoto jää huomaamatta, mutta ajan myötä se muuttuu krooniseksi ja häiritseväksi ihmiseksi koko elämän ajan. Mutta jos oikea-aikainen diagnoosi ja osaa hoitaa sphenoidiitti, voit nopeasti poistaa tulehdusprosessin.
Spenoidinen sinus on nenäontelon syvälle nenäontelon molemmin puolin sijoitettu pääsinus. Tämä on ontelo, joka on täynnä ilmaa. Lähellä tätä sinusta sijaitsevat lähellä elintärkeitä muodostelmia - kallon, aivolisäkkeen, kaulavaltimon, optisten hermojen pohja. Ihmisen kehon anatomisen rakenteen perusteella sphenoidiitin hoito on suoritettava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, kun taas tulehdusprosessi on levinnyt näihin elintärkeisiin muodostelmiin.
Taudin diagnosointi
Edellyttäen, että potilaalle, joka on havainnut sphenoidiitin oireita, viitataan korkeasti koulutettuun otolaryngologiin, diagnoosi onnistuu jopa nenänontelon tutkintavaiheessa. Rhinoscopea käyttävä ENT tutkii nenän nielunonteloa ja tulehdusprosessin sattuessa sphenoid-sinuksen suussa havaitsee turvotuksen. Myös limakalvon tai limakalvon purkautuminen nenäkalvoon voi olla havaittavissa.
Radiografia sphenoidiitin ja ethmoidiitin diagnosoinnissa on tehoton, joten sitä ei käytetä lähes koskaan. X-ray-tulokset eivät anna täydellistä tietoa spenoidisen sinuksen tilasta, koska se on tarpeeksi syvä, joten monien pehmeiden kudosten ja luiden muodostumien varjot sen vieressä on päällekkäin sen kudokseen.
Tietokonetomografiaa pidetään tarkimpana taudin diagnoosimenetelmänä. Tutkimuksen avulla voit arvioida tarkasti spenoidisen sinuksen tilan ja määrittää sphenoidiitin esiintymisen tai puuttumisen. Tämän modernin spenoidiitin diagnosointimenetelmän lisäksi voit käyttää magneettikuvausta. Jos käytät endoskooppia, asiantuntijoilla on mahdollisuus nähdä sphenoid-sinuksen limakalvon kunto.
Hoitomenetelmät
Limakalvojen turvotuksen vähentämiseksi ja nenän hengittämisen parantamiseksi nenäreitteihin lisätään adrenaliiniliuokseen liotettua sideharsoa. Menettely kestää 15–20 minuuttia. Näihin tarkoituksiin adrenaliinin sijasta voidaan käyttää ksylometatsoliiniin tai oksimetatsoliiniin perustuvia vasokonstriktoripisaroita - Galazolin, Nasonex.
Sinun pitäisi tietää, että erityinen paikka sphenoidiitin oireiden hoidossa on määrätty vahvistamaan immuunijärjestelmää, joten immunomodulaattoreiden käyttö tulee sopivaksi. Echinacea compositum, Betaleikin pidetään tehokkaina. Näiden immunostimuloivien aineiden toiminta pyrkii lisäämään kehon vastustuskykyä, joten niiden käytön tulos on paranemisprosessin kiihtyminen.
Akuutin sphenoidiitin hoidossa potilaille voidaan määrätä fysioterapiaa toipumisvaiheessa. Endonasaalista elektroforeesia käytetään antibioottisten tai antiseptisten liuosten kanssa useammin kuin muita menetelmiä. Vähemmän tehokas on inhalaatio hydrokortisonin ja efedriinin kanssa, mikä auttaa lievittämään turvotusta ja luonnontulehdusten sisältöä.
toiminta
Kirurgia sphenoid-sinuksessa
Jos konservatiivinen hoito oli voimaton, jotta vältytään sphenoidiitin vaarallisilta komplikaatioilta, leikkaus suoritetaan. Nykyaikaisessa otolaryngologiassa suoritetaan spenoidiitille endoskooppinen kirurgia, jossa asiantuntija voi vapaasti päästä spenoidin sinimäiseen anastomoosiin, laajentaa sitä ja järjestää sen uudelleen. Tällainen toiminta ei ole traumaattinen, se kestää enintään puoli tuntia, elpyminen sen jälkeen, kun se tapahtuu muutaman päivän kuluessa.
On lähes mahdotonta parantaa sairauden kroonista muotoa konservatiivisin keinoin, ja pitkäaikainen hoito voi johtaa vain sphenoidiitin komplikaatioiden kehittymiseen. Tästä syystä otolaryngologit määräävät useimmissa tapauksissa toimenpiteen kroonista sphenoidiittia sairastaville potilaille. Menettelyn ydin on seuraava:
- pääsy sphenoidiin sinus;
- olemassa olevien ongelmien poistaminen;
- limakalvon puhtaanapito.
Pääsy spenoidi-sinusiin voi olla erilainen - nenän väliseinän, kiertoradan, niskaan, nenäontelon kautta.
Antibioottihoito
Kun havaitaan limakalvoja ja raajojen limakalvojen valumista nielun takaosassa, sphenoidiitin hoitoon määrätään antibiootteja. Tämä edellyttää antibakteeristen lääkkeiden käyttöä, joilla on paikallisia ja systeemisiä vaikutuksia potilaan kehoon. Asiantuntijat määrittävät tällaisen lääkkeen tehokkaasti tämän tyyppisiä bakteereja vastaan tai antibiootin, joka vaikuttaa taudinaiheuttajien enimmäismäärään. Toinen antibioottien luokka sisältää aminopenisiliiniryhmän lääkkeet ja kefalosporiinit, kuten:
- Augmentin;
- amoxiclav;
- flemoksin;
- Zinnat;
- Cefodox;
- Cefixime.
Sen lisäksi, että otetaan antibiootteja tablettien muodossa, on myös tarpeen hoitaa kärsivää aluetta antibakteerisilla aineilla. Tämä hoito suoritetaan antamalla nenänontelon ja sinus-huuhtelun käyttämällä sinus-katetria. Terapeuttinen toimenpide on nenäontelon toistuva pesu antibakteerisella liuoksella, kunnes nenän läpivirtauksista tulee täysin kirkasta nestettä. Tämä menetelmä on täysin vaaraton ja kivuton, sitä käytetään myös nuorten potilaiden hoidossa. Jo ensimmäisen menettelyn jälkeen potilaan hyvinvointi paranee.
Monet ihmiset, jotka ovat perinteisen lääketieteen kannattajia, mieluummin hoitavat sphenoidiitin hoitoa kotona. Tällaisen hoidon riski ei ole vain sairauden kehittymisen todennäköisyys, vaan myös allergisten reaktioiden kehittyminen, jotka aiheuttavat vielä enemmän turvotusta. Joissakin tapauksissa hoito sphenoidiitilla kansanhoitoon on sallittua pääasiallisen hoidon lisäksi vain lääkärin määräämällä tavalla.
On hyvin yksinkertaista estää sphenoidiitin kehittyminen: välttää pysymistä pölyisissä ja kaasutetuissa tiloissa, parantaa kovaa ajoissa, välttää kosketusta allergeeneihin.
Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:
Sphenoiditis - mikä se on, syyt, oireet aikuisilla, akuuttien ja kroonisten muotojen hoito
Sphenoidiittia kutsutaan akuutiksi tai krooniseksi tulehdukseksi spenoidisen paranasaalisen sinuksen pohjan limakalvosta. Se on kaikkein vaarallisin tulehdus verrattuna muiden paranasaalisten poskionteloiden tulehdukseen. Spenoidiset poskiontelot sijaitsevat kallon pohjassa, ja kurja tulehdus etenee erittäin nopeasti ja aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Artikkelista lukija oppii akuuttien ja kroonisten muotojen sphenoidiitin syitä, oireita ja hoitoa aikuisilla.
Mikä on sphenoidiitti?
Sphenoiditis (lat. Sphenoiditis) on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdussairaus, jonka syy on useimmiten ethmoid-labyrintin takasoluista leviävä infektio. Verrattuna muihin paranasaalisten poskionteloiden tulehduksiin, sphenoiditis diagnosoidaan harvoin, mutta useimmiten se muuttuu vaaralliseksi krooniseksi muodoksi. Ilmaantuvuus ei korreloi tietyn alueen elämisen kanssa.
Sphenoid sinus sijaitsee syvällä nenänontelossa nenän väliseinän molemmin puolin. Tämä on ontelo, joka on täynnä ilmaa. Sen vieressä on elintärkeitä kokoonpanoja - kallon pohja, aivolisäkkeet, kaulavaltimot, optiset hermot.
Sphenoidiitin kehittymismekanismi on, että paranasaaliseen sinukseen tunkeutunut infektio tuhoaa epiteelisolut, mikä johtaa tulehduksellisen prosessin esiintymiseen limakalvolla.
Sen seurauksena, että luonnollinen erittymiskanava kaventuu, ilmanvaihto pienenee ja sen seurauksena tulehdusprosessi etenee. Kuten frontaalisen patologisen prosessin tapaan, se johtaa limakalvon turvotukseen sekä estää tulehduksellisen eksudaatin allokointia.
Taudin tyypit
Sphenoidiitin etiologia luokittelee bakteeri-, virus- ja sienimuodot. Vakavuuden mukaan - lievä, keskivaikea ja vakava sphenoidiitin muoto.
- Vasen puoli
- Oikea sivu
- kaksisuuntainen
- Exudative: katarra ja kurja;
- Tuottava: polypousinen, kystinen ja parietaalinen hyperplastinen.
- traumaattinen
- virus-
- bakteeri-
- sieni-
- sekoitettu
syistä
Sphenoidiitin syy on tarttuvan aineen aiheuttama akuutti tai krooninen sphenoidin (sphenoid) sinus-tulehdus.
Yleiset syyt luonnollisen erittymiskanavan supistumiseen ovat:
- sphenoid-sinuksen anatomisesta kapeudesta ja sen pienestä koosta;
- nenäontelon synnynnäiset epämuodostumat (kaarevuus, ylimääräiset väliseinät, kanavien puuttuminen tai ylikehitys);
- synnynnäinen tai hankittu (loukkaantunut) nenän väliseinän takaosan kaarevuus;
- tilavuusvaurioita sphenoid-sinuksessa (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
- nenäniän massamuodostumat kiilan-sinus-fistulin välittömässä läheisyydessä (kystat, polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet);
- vieraita elimiä, jotka putoavat spenoidin sinisen fistulaan terävällä hengityksellä.
Miesten ja naisten sairaus ilmenee samoista syistä.
Spenoidiitti ei välttämättä aina esiinny ensisijaisena sairautena, vaan ilmenee tällaisten vaivojen komplikaationa:
On huomattava, että sinänsä infektoiva aine, joka on tunkeutunut spenoidiin, ei ole ratkaiseva rooli taudin esiintymisessä. On oltava ns. Laukaisumekanismi tai provosoiva tekijä, joka toimii "sysäyksenä" taudin kehittymiselle.
Sphenoidiitin oireet aikuisilla
Sphenoidiitilla ei ole käytännössä mitään "alkuperäisiä" oireita, joten tämän taudin diagnoosi on melko monimutkainen. Useimmiten potilaat saattavat kokea seuraavia oireita:
- päänsärky;
- asthenovegetatiiviset ilmenemismuodot;
- patologinen purkautuminen;
- näön hämärtyminen ja haju.
- kraniaalisten hermojen vaurio.
Niiden vahvistaminen voi olla tällainen:
- auringon altistuminen;
- liian lämmin ilma (lämpö ja kuivuus) huoneessa;
- raskaat liikkeet (mutkat, hyppy).
Useimmiten sphenoiditis liittyy ethmoiditis, ja yhdistelmä oireita havaitaan.
Kaikkien näiden oireiden yhdistelmä on kuitenkin hyvin harvinaista. Potilaalla on usein pitkä tai yksi merkki. Esimerkiksi henkilö pitkään, joskus kuukausien ajan, kokee jatkuvasti päänsärkyä pään takaosassa.
Tavanomaiset päänsärkyvalmisteet eivät tuo helpotusta, potilas kääntyy terapeutteihin, neurologeihin, psykoterapeutteihin, hän on määrätty hoitoon kohdunkaulan selkärangan osteokondroosille, asteeno-neuroottiselle oireyhtymälle ja muille sairauksille, jotka todennäköisesti löydetään kuultuaan näitä asiantuntijoita.
Akuutti sphenoidiitti
Akuutti sphenoidiitin muoto, joka esiintyy aikaisempien hengityselinten sairauksien, akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan komplikaationa. Tässä tapauksessa potilas valittaa seuraavista oireista:
- lämpötilan nousu
- yleinen heikkous
- päänsärkyä
- nenän purkautuminen.
Akuuttia sphenoidiittia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Jos tulehdusprosessin leviämisen jälkeen paranasaalisista nilkoista ei ole tehty riittävää hoitoa, taudin akuutti vaihe muuttuu krooniseksi.
Kroonisen muodon oireet
Syy mennä lääkäriin krooniseen sphenoidiittiin on usein progressiivinen näköhäviö, jota silmälääkäri ei voi selittää. Nenän sairauksien oireet lievässä, lievässä purkautumisessa tai puuttuessa.
Taudin krooninen vaihe on vaarallinen spontaani komplikaatioiden kehittyminen infektioiden pahenemisen ja kurjakuoren muodostumisen seurauksena. Aivojen tappio, kun massiivinen infektio ilmenee tyypillisinä neurologisina oireina. Taudin kroonisen muodon toistuvat pahenemiset johtavat yleensä myös erilaisiin hengenvaarallisiin komplikaatioihin, jotka ovat yleensä tuhoavien-degeneratiivisten luunvaurioiden taustalla.
Vaikutukset kehoon
Koska spenoidinen sinus sijaitsee monien elintärkeiden rakenteiden vieressä, sen tulehdus voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Sphenoidiitin vaikutukset ovat:
- kallon hermojen vaurioituminen, mukaan lukien optinen chiasmi;
- infektion leviäminen kallononteloon;
- tartunnan leviäminen muihin nilkoihin;
- orbitaalisen ontelon infektio.
Sphenoidiitin ennuste on suotuisa, kun riittävä ja oikea-aikainen hoito aloitetaan ilman komplikaatioita ja niiden varhaista havaitsemista.
diagnostiikka
Jos artikkelissa kuvatut oireet näkyvät, ota yhteyttä otolaryngologiin. Lisäksi hoitoon osallistuu fysioterapeutti. Komplikaatioiden kehityksessä tarvitaan neurologin, silmälääkärin apua.
Hoito sphenoiditis lääkärin valvonnassa. Aikainen ja pätevä lähestymistapa auttaa parantamaan tautia lyhyessä ajassa välttäen vakavia komplikaatioita!
Kun kerätään anamnesiaa, havaitaan usein esiintyviä, voimakkaita päänsärkyä, nenäniuhassa virtaavia pörröisiä päästöjä ja näköhäiriöitä. Sphenoidiitin diagnoosi aiheuttaa vaikeuksia sphenoid-sinuksen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
- Laboratoriotutkimukset: virtsa, ulosteet eivät ole informatiivisia;
- fluoroskooppia käytetään, tulosten luotettavuus on alhainen;
- luotettava tutkimusmenetelmä on tietokonetomografia;
- melko informatiiviset tulokset magneettiresonanssiterapian tutkimuslaitteistosta, tulosten tarkkuus on korkea.
Jos oikea-aikainen diagnoosi ja osaa hoitaa sphenoidiitti, voit nopeasti poistaa tulehdusprosessin.
Sphenoiditis-hoito
Akuutin ja kroonisen sphenoidiitin hoidon tavoite on ontelon ilmastuksen normalisointi, mädäntyneen purkauksen palauttaminen.
Sphenoidiitin hoitoon aikuisilla pyritään:
- vähentää turvotusta;
- purulentin erittymisen poistaminen sphenoid-sinuksesta;
- tartunnan tuhoaminen;
- sphenoid-sinuksen normaalin toiminnallisuuden palauttaminen.
Mitä lääkkeitä käytetään:
- Edeeman vähentämiseksi helpotetaan nesteen ulosvirtausta käytetyillä vasokonstriktorilääkkeillä: vibrosilillä, ksylometatsoliinilla, galatsoliinilla;
- laaja-spektriset antibiootit: amoksisilliini, roksitromysiini, kefotaksiimi;
- suuntaa antavat antibiootit: kefaksioni, klaritromysiini;
- immunomodulaattorit.
Akuutti sphenoidiitti on luonnostaan toissijainen sairaus. Se kehittyy lykättyjen tai nykyisten hengityselinten sairauksien ja kurkkukipujen taustalla. Suora syy on se, että infektio siirtyy nenä-, orofarynx- ja muista nilkoista. Kun akuutti spenoidiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen, potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa ja nenänienontelon pesemistä lämpimällä liuos suolaliuoksella. Menettely suoritetaan itsenäisesti Dolphin-, Rinolife- ja Aquamaris-laitteiden avulla.
Hoidon aikana on tarpeen määrätä nenäsuolen pesu. Näitä tarkoituksia varten he käyttävät tällaisista yrtteistä parantavia liemiä kenttäkorvana, pajuyrtteinä, kamomillaa, villi rosmariinina.
Pääsääntöisesti spenoidinen sinuiitti esiintyy heikentyneen immuniteetin taustalla, minkä vuoksi lääkehoidon tulisi sisältää keinoja vahvistaa suojavoimia, erityisesti multivitamiinit.
Akuuttien tulehdusreaktioiden poistamisen jälkeen potilaalle voidaan suositella fysioterapiaa:
- elektroforeesi;
- tonic hieronta;
- galvanotherapy;
- balneotherapy;
- akupunktio;
- vyöhyketerapia;
- laserhoito jne.
Akuuttien vaiheiden sairaus on helposti hoidettavissa, mutta ilman pätevää lääketieteellistä apua, se voi johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen.
Jos oireet ovat lieviä ja komplikaatioita ei esiinny, hoidetaan konservatiivinen hoito. Jos tulehdus on vakava ja on komplikaatioiden oireita tai konservatiivinen hoito ei tuo menestystä, päätetään leikkauksen roolista.
toiminta
Sphenoidiitin leikkaus on äärimmäinen toimenpide. Asiantuntijat turvautuvat kirurgisiin toimenpiteisiin konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden ja vakavien komplikaatioiden kehittymisen välttämiseksi. Lääkärin päätöksellä käytetään joko yleisanestesiaa tai paikallispuudutusta.
Potilaan ethmoidisen labyrintin luu avataan ja endoskooppi työnnetään sphenoidiin. Tämän laitteen avulla voit nähdä tarkalleen, missä polyp on muodostunut, kysta kasvoi, mitä muutoksia tapahtuu limakalvossa ja suoritetaan tarkat kirurgiset toimenpiteet. Päätyttyä potilaalle annetaan tarvittavat lääkkeet ja määrätä jatkokäsittely.
ruoka
Kaikille sphenoidiitin tyypeille on tärkeää jättää valikosta ruokalajit ja juomat, jotka kuivuttavat nenän limakalvoa, koska tämä melkein pahentaa tilannetta. Näihin tuotteisiin kuuluvat:
- olut;
- alkoholia;
- Coca-Cola;
- kahvi;
- mausteinen ja suolainen ruoka.
Ruokavalion tulisi sisältää elintarvikkeita, jotka sisältävät runsaasti vitamiineja, proteiineja, mineraaleja, maitohappobakteereita.
ennaltaehkäisy
Sphenoidiitin ehkäiseminen aikuisilla sekä muilla sinuiiteilla sisältää seuraavat suositukset:
- Älä jätä vanhentumattomiin tartuntatauteihin - ARVI, ARI, influenssa, tuhkarokko ja muut;
- Oikea, jos nivelen anatomiset viat ovat - nenän väliseinän, atresian ja muiden patologioiden kaarevuus;
- Vahvista immuunijärjestelmääsi;
- Yritä syödä vitamiineilla ja hivenaineilla rikastettua ruokaa;
- Vältä hypotermiaa;
- Yritä siirtyä enemmän, johtaa aktiivista elämäntapaa.
Sphenoiditis on tartuntatauti. Sitä on käsiteltävä pakollisesti ja heti ensimmäisten merkkien havaitsemisen jälkeen.
Sphenoiditis: oireet, hoitomenetelmät
Sphenoiditis on sphenoid sinus -vuoren limakalvon tarttuva tai allerginen luonne.
luokitus
Ehdollisesti eristetty eksudatiivinen sphenoidiitti ja tuottava. Taudin eksudatiivisille muodoille, joihin liittyy limakalvon erittymisen vapauttaminen, kuuluvat katarraali, seroosi, kurjakuoleva spenoidiitti.
Sphenoidiitin tuottavat muodot - polypous, polypous-purulent, johon liittyy yhden tai useamman polyypin muodostuminen.
syistä
Mikro-organismit Streptococcus pneumonia, Hatmophilus influenza, Moraxella catharrhalis ovat useimmiten sphenoidiitin aiheuttajia. Lisäksi havaitaan sieniä, viruksia ja anaerobisia bakteereita.
Sphenoidiitin syy on usein krooninen tulehdus ethmoidiluun takasoluissa, joka sijaitsee välittömässä läheisyydessä sphenoidiluun. Akuutti sphenoidiitti voi johtua influenssarhinitista, kylmästä kylmyydestä.
Aine hengityselimien sphenoiditis-infektioiden esiintymisessä, kehon allergiset reaktiot.
Rakenteelliset ominaisuudet
Vastasyntyneessä ei ole kiilamaisia sinoja, ne muodostuvat neljännen elinvuoden aikana, joten sphenoidiittiä ei havaita lapsilla, jotka ovat tähän ikään saakka. Kärsivät sphenoiditis useammin aikuisuudessa.
Kiilamaiset nollat sijaitsevat sphenoidisolun rungossa, ovat jatkoa ethmoid-labyrintin soluille.
Sphenoid-luun ontelo sijaitsee nenänielen kaaren yläpuolella, osio on jaettu oikealle puolelle ja vasemmalle puolelle. Taudin diagnosoinnissa määritellään oikeanpuoleinen sphenoidiitti ja vasen puoli. Noin 70 prosentissa tapauksista havaitaan kahdenvälistä sphenoidiittia.
Sphenoid-sinuksen seinät rajoittuvat okulomotoriseen hermoon, kolmiulotteisen hermon haaraan, kaulavaltimoon, syviin laskimoon. Avaa kiilamaisen sinetin nenäreitin yläosassa.
oireet
Kaikki paranasaaliset nivelet kommunikoivat toistensa kanssa läpivientien kautta kanavissa.
Kiilan muotoisen sinuksen sijainti ethmoidin labyrintin takana olevan kallon syvyydessä vaikeuttaa ajoissa tapahtuvan diagnoosin akuuttia sphenoidiittia.
Akuutin sphenoidiitin oireet
Akuutin sphenoidiitin pääasiallinen oire on voimakas niskakalvon päänsärky, joka ulottuu silmäkannaan, temppeliin. Kipu johtuu pyöreän sisällön kertymisestä sphenoid-sinukseen.
Tulehtuneet limakalvot turpoavat, sen paksuus kasvaa täyttäen ontelon. Paine seinän seinämiin ärsyttää hermopäätteitä ja aiheuttaa syvään pään tunteen.
Potilaan yleinen tila tässä vaiheessa on tyydyttävä: 37 - 37,5 o C: n kuume on matala, häiriöttömyys, ärtyneisyys.
Mitään limakalvon poistumista nenästä ei havaita. Pus virtaa pitkin nenänien seinää. Akuutin sphenoidiitin myöhäinen diagnoosi tai puutteellinen hoito johtaa taudin siirtymiseen krooniseen vaiheeseen.
Sairaus etenee epäsuorasti, eroaa ekspressoimattomista oireista.
Ilman asianmukaista hoitoa ympäröivissä kudoksissa esiintyy peruuttamattomia muutoksia, sphenoidiluu muutamassa kuukaudessa.
Kroonisen sphenoidiitin tyypilliset oireet
Syy mennä lääkäriin krooniseen sphenoidiittiin on usein progressiivinen näköhäviö, jota silmälääkäri ei voi selittää. Nenän sairauksien oireet lievässä, lievässä purkautumisessa tai puuttuessa.
Näkyvyys heikkenemisestä johtuen tulehduksen leviämisestä näön hermossa, joka kulkee spenoidisen sinuksen yläseinämän läpi.
Useimmiten sphenoiditis liittyy ethmoiditis, ja yhdistelmä oireita havaitaan.
Sphenoidiitin tunnusmerkit ovat:
- päänsärkypaikannuksen erityispiirteet;
- subjektiivinen, vain sairastuneiden erottuva, nenän haju;
- viskoosisten eritteiden valuminen nenänihassa, joka muodostuu kuorinnan kuivauksen aikana.
Päänsärky, jossa on sphenoidiitti, joka säteilee parietaaliseen, niskakyhmyalueeseen, antaa otsalle ja kiertoradalle. Potilaiden valitukset kuvasivat tunteen "puristaa" silmät, kipu kiristyy, kun yövyt yöllä kuumassa huoneessa, auringossa.
Sphenoidiitin voimakkaita ominaista kipuja kutsutaan "spenoidiseksi kivun oireyhtymäksi".
Havaitut häiriöt suolistossa, vatsaan, jotka aiheutuvat nenäniulaan virtaavan kurjakuorman purkautumisen pakottamisesta.
Tulehtuneen sphenoid-sinuksen toksinen vaikutus ulottuu aivojen vaarallisiin rakenteisiin: aivolisäkkeeseen, hypotalamukseen, retikulaariseen muodostumiseen.
Kroonisen sphenoidiitin pitkään kulkuun liittyy huimaus, muutokset emotionaalisesti.
Neurologiset oireet
Hermoston heikentyneeseen toimintaan liittyvät oireet osoittavat kroonista tulehdusta:
- ruokahaluttomuus;
- unettomuus;
- ihon herkkyyden häiriöt - hanhen kuoppat, tunnottomuus.
diagnostiikka
Kun kerätään anamnesiaa, havaitaan usein esiintyviä, voimakkaita päänsärkyä, nenäniuhassa virtaavia pörröisiä päästöjä ja näköhäiriöitä. Sphenoidiitin diagnoosi aiheuttaa vaikeuksia sphenoid-sinuksen sijainnin anatomisten ominaisuuksien vuoksi.
Terapeuttisissa ja diagnostisissa tarkoituksissa potilas on lävistetty spenoidista sinusta, puhkaisu tehdään etuseinän läpi.
Puhkaisu suoritetaan 10 cm: n neulalla, joka injektoidaan paikallispuudutuksen jälkeen nenään.
Spenoidin sinussio vaatii erityistä tarkkuutta, tuskallista, riskiin liittyvää, joten sitä käytetään harvoin. Yleinen diagnostiikkamenetelmä on tullut sinus katetri YAMIK, joka sallii paranasaalisten nilojen poistamisen.
Diagnoositarkoituksiin YAMIK-menetelmä tarjoaa luotettavia tietoja tulehtuneen sinuksen tilasta ja mahdollistaa irtoamisen.
Kroonisen sphenoidiitin käyttömenetelmien tunnistaminen:
- tietokonetomografia (CT);
- magneettinen ydinresonanssi (MRI);
- röntgenkuvaus.
Tarkka kuva taudista antaa CT: n ja MRI: n käytön. Röntgentutkimusmenetelmä on melko informatiivinen ja saavutettavissa.
Radiografisessa kuvassa näet kammioiden sijainnin sphenoid-sinuksessa, täyteyden astetta ja kurjaan sisällön jakautumista.
Akuutin sphenoidiitin hoito
Akuutin ja kroonisen sphenoidiitin hoidon tavoite on ontelon ilmastuksen normalisointi, mädäntyneen purkauksen palauttaminen.
Akuutin sphenoidiitin ja kroonisen sphenoidiitin pahenemisen hoitoon potilas on sairaalassa.
Sphenoidiitin hoito antibiooteilla
Sphenoidiitin diagnosoinnissa potilaalle määrätään hoito antibiooteilla, jotka vaikuttavat monenlaisiin patogeeneihin: amoksisilliiniin, kefalidiiniin, roksitromysiiniin, kefotaksiiniin, kefatsoliniin.
Kohdennettu antibiootit määritetään sen jälkeen, kun on saatu bakteeritutkimus, jolla pyritään tunnistamaan sphenoidiitin aiheuttava aine.
Samanaikaisesti sphenoidiitin hoidon kanssa antibioottien kanssa käytetään anti-inflammatorista hoitoa fenspiridillä, uuden sukupolven antihistamiinit, ebastiini, mebhydroliini, kloropyramiini.
Potilaalle määrätään lääkkeen atsoksimeeri tai muut immunostimulaattorit.
Vasokonstriktoriset aineet sphenoidiitille
Hoidon alussa on esitetty lievän vaikutuksen aiheuttamat dekongestantit (vasokonstriktorit) - efedriini, fenyyliefriini - dimetindeeni.
Puhdistustuloksen puuttuessa, natatsoliinin, oksimetatsoliinin ja ksylometatsoliinin jälkeen, pehmeiden deksteaksanttien viikoittaisen käytön jälkeen.
fysioterapia
Ei-farmakologisena hoitona käytetään endonasaalista elektroforeesia penisilliiniantibioottien kanssa. Hyviä tuloksia saavutetaan sphenoiditis-säteilyn helium-neonlaserin hoidossa.
Akuutin sphenitisitin positiivinen tulos antaa pesun YAMIK-sinus-katetrilla.
Kroonisen sphenoidiitin hoito
Kun akuutti spenoidiitti siirtyy krooniseen vaiheeseen, potilaalle määrätään oireenmukaista hoitoa ja nenänienontelon pesemistä lämpimällä liuos suolaliuoksella. Menettely suoritetaan itsenäisesti Dolphin-, Rinolife- ja Aquamaris-laitteiden avulla.
Lue lisää nenäpesuohjeistamme artikkelissamme Nenäpesu antritilla.
Sphenoiditis-komplikaation oireiden puhkeaminen on perustana sphenoidiluun leikkaukselle. Toimenpiteen tarkoituksena on poistaa punaista sisältöä sinuksesta, estää infektio, palauttaa vedenpoistotoiminto.
Kirurginen hoito
Katarraalisen, seroottisen, kurjaisen sphenoidiitin tapauksessa niitä hoidetaan konservatiivisesti antibioottien avulla, katetrien lisääminen sphenoid-sinusiin, tulehtuneen sinuksen pitkäaikainen pesu. Polyppinen sphenoidiitti hoidetaan leikkauksella.
Sphenoid-sinuksen katetrointi
Katarraalisessa spenoidiitissa katetri työnnetään nenäkanavan läpi ja spenoidin sinisen erittyvä aukko, ja sen jälkeen injektoidaan lämmin suolaliuos. Sinus-pesun jälkeen potilasta pyydetään makaamaan selällään ja heittämään päänsä takaisin.
Katetrin kautta injektoidut lääkkeet ovat liuosten muodossa ja pyytävät potilasta olemaan muuttamatta 20 minuutin asemaa.
Sphenoidiitin leikkaus
Herkempi menetelmä kroonisen sphenoidiitin kirurgiseen hoitoon on sphenoidin ontelon endonsaalisen leikkauksen menetelmä. Toiminta suoritetaan yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa.
Hayekin menetelmän mukaan osa nenän keskikuoresta kuivataan ja ethmoidisolun solut avataan. Etmoidisen luun solut, jotka ovat suoraan vierekkäisen sphenoid-luun etuseinän vieressä.
Seinässä he tekevät tauon, laajentavat reikää ja saavat mahdollisuuden visuaaliseen tarkastukseen ja manipulointeihin spenoidissa.
Mikroskooppisen optisen järjestelmän avulla varustetun endoskoopin avulla otolaryngologi pystyy hallitsemaan koko prosessia ja arvioimaan visuaalisesti spenoidin sinuksen tilan.
Käytettäessä sphenoidiin sinus, kirurgilla on kyky poistaa polyypit, hypertrofoidun limakalvon alueet. Toiminta päättyy, sinus pestään huumeilla.
Perinteiset sphenoidiitin hoidot
Akuutin sphenoidiitin oireiden vuoksi on mahdotonta hoitaa kansanhoitoa, koska kallonsisäisten komplikaatioiden riski on suuri.
Perinteiset sphenoidiitin hoitomenetelmät etenevät lääkärisi kanssa neuvoteltuaan noudattaen kaikkia lääkärin suosituksia siitä, miten ja mitä lääkekasveja käytetään sphenoidiitin itsenäiseen hoitoon.
Kotona sphenoidiittia hoidetaan ruiskuttamalla nenään, pesemällä, turunda voiteilla. Kaikkia lääkkeitä käytetään lämmön muodossa.
tipat
- Hauta härkätaivojen mukuloiden mehu;
- mentoliöljy, kamferi, eukalyptus, yksi tippa.
Nenän huuhtelu
Nenäontelot pestään mansikanlehtien, horsetailin, villin rosmariinin, palomuurin, kamomillan kanssa.
Sinusiitin hoitoon tarkoitettujen foorumeiden arvioiden mukaan se auttaa hyvin ethmoidiitin, sphenoidiitin tärpätin kylpyyn. Erityinen valkoinen terpentiini liuotetaan lämpimään veteen. Ota kylpy 10 minuuttia. Kylpyyn tulevan veden tulee olla sydämen tason alapuolella.
Kylvyn jälkeen he juovat kuumaa teetä ja lämmittävät lämpimästi hyvin. Menettely voidaan toistaa 3 päivän kuluttua, kunnes kroonisen sphenoidiitin oireet häviävät.
komplikaatioita
- Optinen neuriitti;
- phlegmon-kiertorata;
- aivojen paiseet;
- aivoverisuonten tromboflebiitti;
- aivokalvontulehdus.
ennaltaehkäisy
Toimenpiteet sphenoidiitin ehkäisemiseksi tähtäävät kehon puolustuskyvyn vahvistamiseen, akuutin sinuiitin, hengityselinten kroonisten tulehduksellisten sairauksien kovettumiseen, oikeaan hoitoon.
Ei ole suositeltavaa sallia hypotermiaa, on välttämätöntä varoa luonnosta, katarraalisista sairauksista, sinuiitista, tehdä kausiluonteista influenssarokotusta.
näkymät
Sphenoidiitin ennuste on suotuisa, kun riittävä ja oikea-aikainen hoito aloitetaan ilman komplikaatioita ja niiden varhaista havaitsemista.
Vakava ennuste aivojen paiseille, aivojen laskimojärjestelmän tromboflebiitti.