Nielujen pehmeisiin kudoksiin vaikuttava tartuntatauti. Tämä ongelma voi ilmetä missä tahansa iässä. Jos et aloita hoitoa ajoissa, voi ilmetä komplikaatioita, kuten sydämen, nivelten tai alusten ongelmia. Siksi ensimmäisten oireiden tulisi välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin, joka määrittelee oikean ja tehokkaan hoidon.
oireiden
Tulehdusprosessi voi olla krooninen tai akuutti. Jokaisella tyypillä on kuitenkin omat liitännäiset merkit. Erityisesti taudin akuutti muoto kehittyy seuraavilla oireilla:
- Yleinen heikkous kehossa.
- Lämpötila nousee, joskus kriittiseen pisteeseen.
- Vilunväristykset.
- Paisuneet imusolmukkeet.
- Tunne kipua nieltäessä.
- Kehon yleinen myrkytys, mutta kohtalainen.
- Suuontelon pehmytkudosten tulehdus.
Taudin kroonisen muodon liittyvät oireet:
- Kipu, kun nieleminen ei-pysyvä, ajoittainen.
- Nieleminen kurkussa.
- Kipu submandibulaarisissa imusolmukkeissa.
- Vahva yskä tulevat ulos, kun ne tulevat ulos.
- Kipu sydämessä ja nivelissä.
- Lievä kehon lämpötilan nousu - enintään 38 astetta.
Jos tätä prosessia ei ole voitettu, kroonista muotoa täydennetään arpeilla nielujen kudoksissa sekä suljetuissa kurittimissa. Tämä luo suotuisan ympäristön patogeenisten bakteerien kehittymiselle ja lisääntymiselle. Tämän seurauksena tulehdusprosessi jatkuu ja tilanne pahenee vain.
Lisäksi on mahdollista määrittää tonsilliitin merkit nielujen kunnossa. Tämä tärkeä elin on minkä tahansa organismin ensisijainen puolustus. Rauhaset ovat ensimmäisiä, jotka ottavat taudinaiheuttajan. Rakenteensa vuoksi ne pitävät kiinni useista viruksista ja mikrobeista: stafylokokkeista, streptokokkeista, sienistä, viruksista ja paljon muuta.
Taudin kroonisen muodon aikana mandelit hieman kasvavat, mutta kurkku ei häiritse. Epämukavuutta voi joskus häiritä, ja nielemisessä, mutta harvoin, esiintyy tuskallisia tunteita.
hoito
Jos haluat päästä eroon taudista, on välttämätöntä poistaa sen esiintymisen lähde. Yhdessä hoidon kanssa immuunijärjestelmä on säilytettävä, ja mikä tärkeintä, nielurisat tulee puhdistaa bakteereista ja viruksista.
Joissakin tilanteissa on vaikeaa selviytyä tästä taudista. Tämä johtuu siitä, että mikrobit kuolevat jatkuvasti aukkoja. Siten tällä alueella kerätään suuri määrä pussia. Rauhaset eivät pysty toimimaan yhtä tehokkaasti kuin aikaisemmin, ja henkilö sairastuu mihin tahansa hypotermiaan, luonnokseen. Myrkyllinen ympäristö luo sopivat olosuhteet patogeenisten mikro-organismien kehittymiselle. Tämän seurauksena:
- Epämiellyttävä haju ilmestyy suusta.
- Kehon infektion seurauksena syntyy muita tulehdusprosesseja. Esimerkiksi kystiitti häiritsee tai akne ilmestyy. Miehet kärsivät prostatiitista.
- Lämpötila pysyy, mutta se on alhainen, joten potilas tuntee heikkonsa, hänellä on huono tunnelma ja apatia kaikelle.
- Myös tehokkuus ja fyysinen aktiivisuus vähenevät, koska nämä bakteerit ja virukset jättävät hukkaan elintärkeän aktiivisuutensa, minkä seurauksena tulehdusprosessi kehittyy nopeasti.
- Kroonisen tonsilliitin seurauksena voi esiintyä nivelongelmia, useimmiten reuma. Lisäksi munuaiset ovat tulehtuneet, esiintyy ongelmia muiden elinten, kuten sydämen, hengityselinten kanssa.
- Kroonisen taudin taustalla immuunijärjestelmä vähenee, joten potilaita häiritsee usein erilaiset allergiset reaktiot.
Tonnilliitin hoito aikuisilla on sallittua, mutta se kestää kauan. Lisäksi paranemisprosessin nopeuttamiseksi on välttämätöntä vahvistaa immuunijärjestelmää eikä unohtaa päästä eroon mandeleihin kerääntyneistä mikrobeista.
Tärkeimmät tonsilliitin hoitomenetelmät kuuluvat asiantuntijoihin seuraavasti:
- huuhtele;
- pesu;
- suihkeet;
- fysioterapia;
- kirurgiset toimenpiteet;
- kylmähoito.
huuhdella
On olemassa monia reseptejä, joita käytetään sairauden hoitoon. Nämä ovat lääkeaineita sisältäviä yrttejä, joista tehokkaimmat ovat seuraavat:
- Vihreäruusun tinktuura. Liuoksen valmisteluun tarvitaan 2 rkl. l. yrtit hautuvat ja vaativat muutaman tunnin. Siivilöi sitten gargle useita kertoja päivässä.
- Rohdosvalmiste. Kamomilla, tammikuori ja kalkkikukat sekoittuvat yhtä suuriksi osiksi, kaada kiehuvaa vettä ja laittaa hitaaseen tuleen. Paistetaan 5 minuuttia ja kiristä. Huuhteluun lämmön muodossa voit lisätä hieman hunajaa.
- Kylvö-tinktuura. 2 rkl. l. Hypericum sekoitetaan vodkaan (200 ml). Jätä pimeään viileään paikkaan 2 viikkoa. Milloin aika, tuloksena oleva tinktuura, rasittaa. Lisää 20 tippaa lasilliseen lämpimään veteen. Huuhtele useita kertoja päivässä.
Huuhtelu ja suihkeet
Ilman tällaisia menetelmiä on mahdotonta päästä eroon taudista. Vaurioituneet vyöhykkeet on puhdistettava ja suihkutettava, kuinka paljon ohjeet sallivat. Puhdista mandelit ja pehmeät kudokset käyttämällä erityistä antiseptistä ainetta. Tällainen taistelu tonsilliitin kanssa aikuisessa auttaa poistamaan elokuvan ja kurjakas pistokkeet, jos tilanne pahenee huomattavasti.
Huuhtelun avulla voit puhdistaa nielujen mandelipinnan ja antaa pääsyn lääkkeeseen syvemmille tartuntapaikoille: missä patogeeniset mikrobit lisääntyvät. Lisäksi lääkäri määrää ruiskutuksen kurkun kasteluun. Ne sisältävät vaikuttavia aineita, jotka:
- Ne lievittävät kipua, koska ne sisältävät anesteetiaa.
- Nosta tulehdus ja ärsytys.
fysioterapia
Asiantuntijat määrittävät paitsi konservatiivisen hoidon. Potilaan vapaus tulehduksesta suoritetaan fysioterapian avulla. Hoitomenetelmiä on useita:
- Sähköisten tai kevyiden aaltojen avulla. Näin ollen vaikutus pintabakteereihin tapahtuu.
- Ultraäänimenettelyjen avulla voit päästä eroon kalvosta ja kurjasta pistokkeesta, jotka on muodostettu rauhasen pinnalle. Lisäksi tämä hoitovaihtoehto poistaa myös nekroottiset massat.
- Lämmin kostea ilma yhdessä antiseptisten valmisteiden kanssa auttaa torjumaan tonsilliitin oireita. Tulehdusprosessi vähenee, paksua limaa laimennetaan.
Operatiivinen toiminta
Monet asiantuntijat uskovat, että jos poistat nielurisat, voit päästä eroon tonsilliitista ikuisesti. Mutta ennen tällaisen vakavan päätöksen tekemistä on syytä muistaa, että mandelit ovat osa kehon puolustusmekanismia. Ne ovat tartunnan saaneita ja estävät sen leviämisen hengityselimiin. Siksi sinun pitäisi harkita huolellisesti ennen leikkausta, onko tappettu sairaus tällaisen uhrin arvoinen.
Menettely suoritetaan anestesiassa. Lisäksi sen jälkeen potilaan tulee viettää aikaa sairaalassa lääkärin valvonnassa verenvuodon välttämiseksi.
Jos tauti on pahenemisvaiheessa, leikkausta ei suositella.
kylmähoito
Tämä on hoitovaihtoehto, joka voi siirtää leikkauksen viimeiseen paikkaan. Menettely sisältää vain rauhasen osittaisen poistamisen, nimittäin kyseisten solujen ylemmän kerroksen. Ne palautetaan tulevaisuudessa ja toimivat oikein. Tämä on kryoterapian ydin. Useimmissa tapauksissa tämä menettely koskee altistumista typelle. Alhaiset lämpötilat jäädyttävät kudoksen ja ne kuolevat vähitellen.
Miten ja millä tavoin nopeasti parannetaan tonsilliittiä ikuisesti?
Tonsilliitti on krooninen, tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy mandelien alueella. Ihmisissä mandeleja pidetään yhtenä tärkeimmistä elimistä, jotka osallistuvat aktiivisesti immuunensuojelun muodostumiseen.
Palatiini-mandelit ovat eniten vaarassa lapsuudessa, ja heidän aktiivinen työ auttaa muodostamaan vahvan koskemattomuuden. Monille potilaille on hyödyllistä tietää pysyvästi kurkkutulehduksen parantaminen, mikä aiheuttaa sen kehitystä ihmiskehossa ja mitä perinteisen lääketieteen reseptejä pidetään tehokkaimpina?
Taudin ominaisuudet
Tonsilliitti on tartuntatauti, jolle on tunnusomaista nielujen tulehdus.
Kun bakteeri-infektio joutuu ihmiskehoon, tulehdusprosessi alkaa nielurisista. Tämä aiheuttaa immuniteetin muodostumisprosessin eston ja tuloksena on tonsilliitin esiintyminen. Joissakin tapauksissa kehon suojausfunktioiden muodostumiseen liittyviä ongelmia voi ilmetä väärän hoidon aikana, samoin kuin kun otat vastaan antipyreettisiä lääkkeitä, jotka eivät ole kovin korkeassa lämpötilassa.
Joissakin tapauksissa tonsilliitin syynä ovat erilaiset nenän hengitysongelmat, jotka johtuvat seuraavista patologioista:
Usein paikallisen luonteen tonsilliitin aiheuttajasta tulee tartuntakohdat, jotka sijaitsevat lähialueilla.
Patologia voi kehittyä sinusiitin tai kroonisen adenoidiitin läsnä ollessa.
Ei viimeinen rooli kroonisen nielunulehduksen aikana kuuluu kehon suojatoimintojen, nimittäin allergisten reaktioiden, vähenemiseen. Tämä tarkoittaa, että ne voivat olla sekä sairauden kehittymisen syy että vain kroonisen sairauden seuraus.
Akuutille tonsilliitille on tunnusomaista, että kehon yleinen päihtymys syntyy selvästi:
- kehon lämpötila nousee 40 asteeseen
- desudation
- vakava koko kehon heikkous
- vähennys tai täydellinen ruokahaluttomuus
- kipu ja kipu lihaksissa ja nivelissä
- vilunväristyksen kehittäminen
Samanaikaisesti tällaisten oireiden kanssa tai jonkin ajan kuluttua potilas alkaa tuntea kurkun ulkonäköä, joka kasvaa vähitellen. Ajan myötä kipu saavuttaa sellaisen voimakkuuden, että potilas ei voi niellä mitään, ja unessa on ongelmia. Lymfaattisen järjestelmän reaktio kurkun tulehdukselliseen prosessiin muuttuu suurentuneiksi imusolmukkeiksi ja niiden lisääntyneeksi kipuksi.
Hyödyllinen video - Akuutin tonsilliitin tärkeimmät oireet:
Kroonista tonsilliittiä leimaa se, että remissiokaudet korvataan taudin pahenemisella. Tonnilliitin tyypillisimpiä oireita ovat lievä kehon lämpötilan nousu, kurkun epämukavuus nielemisessä ja lievä yskä. Diagnoosi taudin tässä vaiheessa perustuu potilaan kurkun visuaalisen tarkastelun tuloksiin.
Hengityselinten virussairauksien taustalla, kun ihmiskehon suojausfunktiot vähenevät, remissio-vaihe korvataan pahenemisella:
- kehon lämpötila nousee 39 asteeseen
- kurkussa on tunne vieraasta kehosta, epämukavuus ja kipu
- ilmenee myrkytysoireita
- nielurisista erittyvä salaisuus aiheuttaa potilaan jatkuvaa yskää
Tonsilliittiä seuraa kirkkaiden oireiden ilmaantuminen, joten on melko vaikea jäädä. Jos tällaisia oireita ilmenee, ota yhteys lääkäriin, joka tutkii potilaan ja valitsee tehokkaimman hoidon.
Taudin hoito
Tonnilliitin lääkkeitä otetaan mukaan sen esiintymisen syystä ja muita oireita.
Kun diagnosoidaan akuuttia tonsilliittia sairastava potilas, useimmissa tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa. On muistettava, että tällaisen taudin hoito tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa, jolloin vältetään ei-toivottujen seurausten ja komplikaatioiden kehittyminen.
Tonsilliitti on tarttuva tauti, joten potilaan eristäminen toisista on välttämätöntä. Sairaalassa potilas sijoitetaan tartuntatautien sairaalalaatikkoon, ja kotikäyttöön hänellä on oltava erillinen huone.
Koko hoitojakson aikana on tarpeen seurata säästävää ruokavaliota ja juoda mahdollisimman paljon lämpimää juomaa. Lisäksi taudin akuutissa jaksossa on tarpeen sängyn lepo.
Lääkehoito sisältää seuraavia alueita:
- Lihakset ja sumutteet anestesia- ja tulehduskipulääkkeistä: Trahisan, Dekatilen, Tantum Verde, Theraflu, Ingalipt.
- Suun huuhtelu antiseptisillä liuoksilla: Furacilin, klooriheksidiini, kloorifylliptin alkoholi.
- Nielun alueen hoito antiseptisillä valmisteilla: Lugol-liuos, klorofyllipt-öljy-liuos.
- Antipyreettisten lääkkeiden nimittäminen kehon lämpötilan noustessa: Parasetamoli, Ibuprofeeni.
- Antihistamiinien hyväksyminen mandelien lisääntyneelle turvotukselle: Cetrin, Loratadin.
- Kun lymfadeniitin päällekkäin puristuu imusolmukkeiden alueella Dimexidin ja tulehduskipulääkkeiden kanssa.
Nielun hengittäminen tonsilliitin hoidossa osoitetaan melko harvoin, koska se on osoittautunut tehottomaksi tällaisessa sairaudessa. Tonnilliitin tietyn hoitomenetelmän valinta määräytyy taudin muodon mukaan eli hoito voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen.
Antibiootit taudille
Antibiootit valitaan tarkasti yksilöllisesti sen mukaan, mikä patogeeni on aiheuttanut taudin kehittymisen.
Akuuttia tonsilliittiä diagnosoitaessa suoritetaan välttämättä antibakteerinen hoito, ja yleensä lääkityksen ottaminen perutaan 3-5 päivän kuluttua kehon lämpötilan normalisoinnista. Lapsia ja aikuisia hoidettaessa on määrätty samoja lääkkeitä, ja ero on vain annostuksessa.
Huolimatta siitä, että antibakteeristen lääkkeiden käsittely kurkkutulehdukseksi katsotaan varsin tehokkaaksi, on mahdollista lopulta päästä eroon tästä patologiasta vain, kun risat poistetaan.
Siinä tapauksessa, jos suoritettu antibakteerinen hoito ei tuota toivottua tulosta, asiantuntija voi päättää ryhtyä operaatioon nielujen poistamiseksi.
Mitkä antibakteeristen lääkkeiden ryhmät voidaan määrätä akuutin tonsilliitin hoidossa:
- Kefalosporiinit: Cefodox, Cefix.
- Penisilliinit: Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin.
- Makrolidit: klaritromysiini, Josamysiini, Azitral, Sumamed, Hemomysiini.
Lisäksi on määrätty paikallista antibakteerista hoitoa ja Bioparoxia pidetään tehokkaimpana lääkkeenä. On syytä muistaa, että kun antibiootteja käytetään tonsilliitin hoidossa, on tarpeen juoda heidän kanssaan samanaikaisesti keinot ylläpitää ruoansulatuskanavan mikroflooraa.
Patologian leikkaus
Kun potilaalle diagnosoidaan taudin yksinkertainen muoto, hoidetaan yleensä konservatiivinen hoito, johon kuuluvat lääkitys ja fysioterapia. Tonnilliitin kirurgisen hoidon toteuttamiseksi käytetään vain siinä tapauksessa, että konservatiivinen hoito tulee tehottomaksi.
Operaatio kahdenvälinen tonsillectomy, jonka aikana risat poistetaan. Tällaisella hoidolla imusolmukkeen täydellinen tai osittainen poistaminen on mahdollista, ja toiminta on melko nopea. Seuraavana päivänä potilas lähtee kotiin ja hänen työkykynsä palautuu 10-12 päivän kuluttua.
Toinen menetelmä kurkkutulehduksen kirurgiseen hoitoon on lacunotomia, jonka aikana nieluja ei poisteta. Tällainen kirurginen toimenpide suoritetaan laserilla ja seuraavien 5-7 vuoden aikana potilaan hyvinvointi paranee. Tilsillat ovat kooltaan huomattavasti pienempiä ja alkavat suorittaa tehtävänsä ja myös vähentää akuuttien hengitysteiden patologioiden riskiä.
Kryoterapiaa pidetään tehokkaana ja turvallisena menetelmänä, jota käytetään tonsilliitin hoidossa.
Typen jäätymisen avulla vaurioituneet kudokset suoritetaan ja immuunisuutta stimuloidaan. Tämän hoitomenetelmän ainoa haittapuoli on epämukavuuden ilmaantuminen potilaan kurkussa. Kryoterapian avulla verenvuodon kehittyminen on täysin suljettu pois eikä arpia ja arpia muodostu.
Kansanterapia sairautta vastaan
Gargling paranee nopeasti tonsilliitti
Tonnilliitin hoito voidaan suorittaa lääkehoidon ja kirurgian sekä kansanhoidon avulla. Yleisin folk korjaustoimenpide katsotaan gargling kurkkukipu eri decoctions ja infuusioita.
Tätä varten voit käyttää kasveja, joilla on antibakteerisia ja parantavia ominaisuuksia:
Gargling kanssa tonsilliitti voi olla ratkaisu vetyperoksidi, suola ja sooda. Hengityskohdat, joissa on ruoka-aineiden yrttejä, antavat hyvän vaikutuksen taudin hoidossa, ja hunajaa ja mehiläistuotteita suositellaan käytettäviksi toonikoina.
Nielemisen aiheuttaman huuhtelun lisäksi voit suorittaa seuraavat toimenpiteet:
- levitä kaali kompressoi kurkkuun 2 tunnin ajan, kun raastettu vihannes on kääritty sideharsoon
- Hengitä hengittämällä sipulimehua, eli hengitä raastetun kasviksen päälle
- levitä suolaliuokseen kasteltua kangasta ja kudosta nielun alueelle
Jos kansanvalvonnan suorittama hoito ei tuo toivottua tulosta, ota yhteys lääkäriin.
Akuutissa tonsilliitissa ennuste on yleensä suotuisa, ja asianmukaisella hoidolla potilas palautuu täydellisesti. Jos potilas ei ota huomioon lääkärin määräystä ja kieltäytyy hoidosta, patologian akuutti muoto muuttuu lopulta krooniseksi. On lähes mahdotonta päästä eroon kroonisesta tonsilliitista, ja pääasiallisena tehtävänä on tuoda tauti pysyvään remissioon.
Huomasin virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.
Kroonisen tonsilliitin tehokas hoito
Krooninen tonsilliitti on nielujen tulehdusvaurio, joka sitten hajoaa ja pahenee.
Galkin Alexey Vladimirovich
Krooninen tonsilliitti on nielujen tulehdusvaurio, joka sitten hajoaa ja pahenee.
Mikä on mandelien rooli?
Mandelit ovat imusoluja, joten ne toimivat immuunivasteina kehossa. He saivat nimensä, koska ne muistuttivat mantelia; seurauksena anatomit alkoivat käyttää nimeä "amygdala".
Nielussa oleva lymfoidikudos esiintyy paitsi palatiinin nielurisassa myös muissa rakenteissa:
- kielen ja nenänien nielu;
- takaosan nielun seinämän imusolmukkeet.
Nielun imukudos on tärkeä yhteys immuniteetissa, koska kehon immuunisolujen on kosketuksissa ympäristön kanssa sen pinnalla. Nielun lymfoidirakenteissa immuniteetin soluista saadut tiedot välitetään seuraavan linkin (kateenkorvan, luuytimen, imusolmukkeiden) immuunielimiin suojaavien proteiinien (immunoglobuliinien) muodostamiseksi. Tulevaisuudessa ne neutraloivat patogeeniset virukset, bakteerit, sienet ja alkueläimet, jotka tulevat kehoon ulkoisesta ympäristöstä.
Iän myötä mandelien rooli immuunijärjestelminä häviää vähitellen. Lymfoidikudos korvataan asteittain sidekudoselementeillä, joten tunkeutuminen alkaa (käänteinen kehitys). Ensinnäkin nasofaryngeaalinen nielu altistuu tähän prosessiin, myöhemmin se vaikuttaa kielen ja palatiinin mandeleihin. Siksi ikääntyvillä ihmisillä tileillekudos (palatiini-mandli) on lähes verrattavissa herneen kokoon.
Palatiini-mandli on rakenteeltaan monimutkaisin. Se koostuu monista kanavista - crypts (tai lacunae). Jotkut salaukset näyttävät matalalta ja enemmän tai vähemmän suoralta putkilta, toisilla on suurempi syvyys, haarapuu, jotkut salat ovat toisiinsa yhteydessä. Usein, kun salaus avautuu kurkkuun, kanava kapenee. Tämä aiheuttaa sen vaikeuksia puhdistaa sisällöstä, jonka taustaa vasten tulehdusprosessi kehittyy.
Palatiini-mandeli on rajoitettu kapseliin - tiheään sidekudoksen vaippaan. Sen ulkopuolella on irtonainen kudos - paratonsillar tai lähes almidonaalinen kuitu. Vakavalla nielun tulehduksella infektio tuhoaa kapselin esteen ja ylittää sen, mikä aiheuttaa tämän kuidun tulehduksen. Tätä tilannetta kutsutaan paratonsilliitiksi. Se viittaa vakavaan komplikaatioon, joka, jos hoito epäasianmukaisesti tai viivästyneenä, voi aiheuttaa vakavia seurauksia, kuten kurjakuormituksen kehittyminen kaulan pehmeisiin kudoksiin (paratonsillar abscess, kaulan flegmoni), sepsis ja sisäelinten vaurioituminen. Siksi on niin tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman pian.
Kroonisen tonsilliitin syyt
Kroonisen tonsilliitin kehittyminen on mahdollista kahdessa tilanteessa:
- kurkkukipu (akuutti tonsilliitti), jota hoidettiin väärin tai jota ei ollut täysin käsitelty;
- immuunivasteen vähenemisen ja jatkuvan altistumisen vuoksi aggressiivisille tekijöille (tämä on antialineinen variantti).
Agressiivisina ärsyttävinä aineina ovat:
- tupakansavun hengittäminen;
- epäterveellistä ruokavaliota;
- alkoholin väärinkäyttö;
- carious hampaat;
- tulehdukselliset prosessit paranasaalisten poskionteloiden (antritis, sinuiitti jne.) yhteydessä;
- nenän hengityksen hengittäminen, joka esiintyy nenän väliseinän kaarevuuden, polyyppien läsnäolon ollessa tai alemman nenänkarvojen hypertrofian. Tällaisissa olosuhteissa suun limakalvo kuivuu ja immunoglobuliinin A muodostuminen häiriintyy, mikä vähentää ylempien hengitysteiden immuunipuolustusta.
Kuitenkin vain edellä mainittujen tekijöiden vaikutus ei riitä kroonisen tonsilliitin kehittymiseen. Tällä hetkellä sitä pidetään kehon infektoinnin seurauksena patogeenisillä bakteereilla allergian taustalla (muuttunut immuunireaktiivisuus). Myös paikalliset muutokset nielun kudoksessa edellisen anginan jälkeen sekä perinnöllisyys, joka ilmenee vain tietyissä sisäisen ja ulkoisen ympäristön olosuhteissa, ovat myös tietyssä arvossa tässä prosessissa.
- Infektio. Useimmiten streptokokit ja stafylokokit toimivat aiheuttavina mikro-organismeina. Tässä tapauksessa suurin vaara on pyogeeninen streptokokki, jota kutsutaan myös beeta-hemolyyttiseksi (kuuluu ryhmään A). Tähän patogeeniin liittyvät riskit keholle ovat autoimmuunisairauksien kehittymisen todennäköisyys, so. kun heidän omat immuunisolut vahingoittavat muita oman kehon soluja. Tämä tapahtuu glomerulonefriitin, reuman, polyartriitin ja muiden vastaavien sairauksien kanssa.
- Muutettu organismin reaktiivisuus (allergia), jolle on tunnusomaista liiallinen E-luokan immunoglobuliinien tuotanto, näissä olosuhteissa antigeenien toistuva tunkeutuminen (esimerkiksi vieraat bakteeriproteiinit) johtaa allergisen reaktion laukaisuun, joka jatkuvasti ylläpitää tulehdusta. Tämä vastaa patologisen prosessin akuuttia vaihetta.
- On osoitettu, että kroonisen tonsilliitin todennäköisyys ihmisillä, joiden ensimmäiset ja toiset linjat sukulaiset kärsivät tästä taudista, ovat paljon suuremmat kuin muualla. Tämä johtuu nielun salauksen anatomian ominaisuuksista ja immuunitilan ominaisuuksista (taipumus allergiseen vasteeseen).
Kliiniset oireet
Tonsilliitin oireet riippuvat sen muodosta, joka voi olla yksinkertainen tai toksinen-allerginen.
Yksinkertaisen lomakkeen merkit:
- Pahenemista enintään 1-2 kertaa vuodessa;
- Ärsytysten välillä yleinen tila ei ole rikki;
- Tonnilliitin systeemisiä ilmenemismuotoja ei ole (muille elimille ei ole vaurioita, myrkytystä ei ole, yleinen tila ei kärsi);
- Tulehdusprosessin paikalliset ilmenemismuodot.
Myrkyllisen-allergisen muodon merkkejä ovat:
- Muutokset veressä (ne havaitaan kliinisellä, biokemiallisella ja immunologisella analyysillä);
- Tonsilogeeninen myrkytys;
- Sisäelinten (sydän, verisuonet, munuaiset jne.) Vahingoittumisen oireet, jotka liittyvät reuman, glomerulonefriitin, vaskuliitin, septisen endokardiitin jne. Kehittymiseen.
Kun otetaan huomioon kliinisten oireiden vakavuus, toksinen-allerginen muoto on 1. ja 2. aste. Niiden väliset erot ottavat huomioon Preobrazhensky B.S.
Miten parantaa kroonista tonsilliittiä lopullisesti
✓ Lääkäri on tarkistanut artikkelin
Krooninen tonsilliitti on tarttuva nielujen (nielujen) tulehdus, jolla on pitkäaikainen luonto. Tässä taudissa haitalliset bakteerit ja mikrobit (streptokokit, stafylokokit) ovat jatkuvasti läsnä mandeleissa, ja ne ovat valmiita mahdolliseen suotuisaan tilaan lisääntyä aktiivisesti, jolloin kantaja (ihminen) saa akuutin anginan. Kroonisen tonsilliitin erityispiirre on vaikea hoito, koska sitä aiheuttavia bakteereita on lähes mahdotonta poistaa kokonaan. Mutta voit auttaa kehoa elämään rauhassa heidän kanssaan ja ehkäisemään tartunnan pahenemista ja leviämistä.
Miten parantaa kroonista tonsilliittiä lopullisesti
Sairauden syyt ja oireet
Krooninen tonsilliitti esiintyy lasten ja aikuisten keskuudessa riippumatta siitä, missä he asuvat ja ilmasto. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa nielurisan infektiota:
- aliravittuneet tartuntataudit (yleensä angina);
- usein nielutulehdus (kurkkukipu);
- allergiat;
- poskiontelen tulehdus;
- vino nenän väliseinä;
- karieksen ja ikenien sairaus;
- alhainen immuniteetti.
Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy huonosti hoidetun akuutin tonsilliitin - tonsilliitin jälkeen. Kurkkukipu muuttuu vain krooniseksi, kun infektio valitsee nielujen imukudokset pysyväksi asuinpaikaksi. Normaaleina aikoina patogeeniset bakteerit ovat lepotilassa ja eivät välttämättä aiheuta vakavaa epämukavuutta.
Bakteerit, jotka aiheuttavat kroonista tonsilliittia
Seuraavat tekijät voivat provosoida niiden toimintaa:
- orofarynxin tai koko kehon hypotermia;
- mandelien mekaaniset vauriot, kemialliset tai termiset palovammat (esimerkiksi mausteinen, kuuma ruoka, voimakas alkoholi);
- immuniteetin voimakas lasku, joka johtuu muiden elimistön infektioiden esiintymisestä;
- virheellinen ja epätasapainoinen ravitsemus;
- pitkittynyt hermoston jännitys, vakava stressi.
Kaikki nämä tekijät vähentävät kehon immuunipuolustusta, mikä luo suotuisan ympäristön bakteerien nopealle leviämiselle. Tonsilliitti pahenee, seuraava angina alkaa.
Kroonisen tonsilliitin potilaiden kurkun visuaalinen tarkastus paljastaa:
- laajentuneet ja punoitetut risat;
- nielun kudoksen murenevuus ja urat;
- valkoisten paiseiden esiintyminen nielurisissa, joista ajoittain juurikas massa, jossa on röyhkeä haju lehtiä.
Kroonisen tonsilliitin patogeneesi
Visuaalisia muutoksia seuraa vakava kurkkukipu, kuume, vilunväristykset, heikkous. Kaulan imusolmukkeita voi myös lisätä.
TÄRKEÄÄ! Jos henkilöllä on anginaa useammin kuin kerran vuodessa, hänellä on todennäköisesti krooninen tonsilliitti.
Kroonisen tonsilliitin voimakkaat merkit voivat näkyä tai hävitä, koska pahenemisjaksot korvataan remissiokaudella. Tässä tapauksessa se on taudin kompensoitu muoto, kun rauhaset pystyvät selviytymään tulehduksesta ja estävät sen kehittymisen. Ajan kuluessa, varsinkin jos ihmisen immuniteetti on masentunut, remissiokaudet voivat hävitä kokonaan, ja tonsilliitti tulee dekompensoitumaan. Tällöin risat tulevat jatkuvasti tulehtumaan ja laajentumaan, eivätkä heitä liity heikkoutta, uneliaisuutta ja jatkuvaa kurkkukipua.
Siksi on erittäin tärkeää aloittaa oikea hoito ajoissa. Lisäksi krooninen tonsilliitti, ilman huomiota, voi johtaa sydän- ja verisuonijärjestelmän komplikaatioihin, munuaisiin, hengityselimiin, tuki- ja liikuntaelimistöön.
Mikä on krooninen tonsilliitti?
Voinko päästä eroon kroonisesta tonsilliitista lopullisesti?
Valitettavasti se on mahdotonta. Poista kaikki taudin aiheuttavat bakteerit ja mikrobit eivät ole mahdollisia, koska ne ansaitsevat ihmisen kaikkialla: ilmassa, vedessä, ruoassa. Mutta terve ja vahva ihmiskeho selviytyy siihen tartuntaan, joka on joutunut siihen yksin. Terveydenhoitaja on immuunivaste, joka laskee nopeasti ja tuhoaa haitallisen bakteerin. Jos immuniteetti on vähentynyt, mikä tahansa elimistöön tullut infektio viipyy siihen ja aiheuttaa erilaisia tulehduksia ja sairauksia.
Toinen syy, että tileilliitti on vaikea poistaa kokonaan, on mikrobien kyky sopeutua nopeasti ja kehittää vastustuskykyä haitallisille olosuhteille. Yleinen nykyaikainen tapa hoitaa antibiooteilla jopa pieniä vaivoja on auttanut patogeenisiä bakteereja kehittämään luotettavia suojamekanismeja. Vastauksena antibiootin toimintaan mikrobit tuottavat spesifisiä entsyymejä, jotka neutraloivat ja tuhoavat lääkkeen aktiiviset komponentit. Tämän seurauksena antibiootti ei poista infektiota.
Mutta se ei ole kaikki. Yksi kroonisen tonsilliitin - Staphylococcus aureus - syyllisistä muodostaa monikerroksisissa elokuvissa eläviä pesäkkeitä. Siksi, vaikka lääke tuhoaisi bakteerien yläkerroksen, loput kerrokset toimivat edelleen aktiivisesti.
Palatiini-mandelit, joilla on krooninen tosilliitti
Elämäntapa, joka auttaa eroon tonsilliitin oireista
Koska tartunnan pääasiallinen syy on immuniteetin väheneminen, kroonisen tonsilliitin hoidossa ei voi tehdä ilman korjaavia toimenpiteitä.
Immuniteetin lisääntyminen ja pahenemisten vastustaminen:
- riittävä liikunta;
- tasapainoinen ravitsemus;
- kovettuminen;
- huonojen tapojen välttäminen (savukkeiden savu ja alkoholi ärsyttävät risat ja vähentävät koskemattomuutta);
- sisäilman kosteuden ylläpitäminen 60-70%: ssa (kostuttimen avulla).
Kovettumisen tarve aiheuttaa monille ihmisille pätevän mielenosoituksen, koska krooninen tonsilliitti pahenee usein hypotermian vuoksi. Kovettumismenetelmään kuuluu kuitenkin veden tai ilman lämpötilan asteittainen ja hyvin hidas lasku, jolloin keho voi sopeutua muutoksiin ja laajentaa sen mukavuutta. Voit kiinnittää huomiota kovettumisjärjestelmään Porfiry Ivanov. Lapsille on muitakin menetelmiä: Komarovsky, Grebenkina, Tolkachev.
Kroonisen tonsilliitin ehkäisy
Voit suorittaa kovettumista ja kontrastisuihkua, kun vuorotellen kuumenee (enintään 45 astetta), sitten jäähdytetään (enintään 18 astetta) vettä. Lämpötilan kontrasti kasvaa vaiheittain: ensimmäisinä päivinä lämpötila laskee ja nousee vain kahdesta kolmeen asteeseen mukavasta tasosta ja lämpötilaero laajenee edelleen.
TÄRKEÄÄ! Kovettumismenetelmiä ei voida suorittaa sairauksien pahenemisen aikana, mukaan lukien krooninen tonsilliitti.
Lääkehoito
Kroonisessa tonsilliitissa remissiossa antibiootteja käytetään erittäin harvoin, ja etusija annetaan antihistamiineille, antiseptisille suihkeille. Lääkäri määrää myös inhalaatioita lääkkeillä: furatsilinom, Tonsilgonom N, Dioksidinom ja muut.
Kroonisen tonsilliitin pahenemisvaiheiden hoidossa antibiootteja käytetään lähes aina. Niiden avulla voit nopeasti ja luotettavasti estää patogeenisten bakteerien aktiivisuuden ja kasvun, eliminoida infektio ja lievittää potilaan tilaa.
Kroonisen tonsilliitin hoito
Kroonisen tonsilliitin hoitoon käytetään seuraavia antibakteerisia aineita:
- penisilliinit (Flemoksin Solutab, Panklav, Ampisid);
- makrolidit (Sumamed) ja kefalosporiinit (Cefspan);
- aminoglykosidit (amikatsiini).
TÄRKEÄÄ! Jos haluat valita lääkkeitä, nimittää annokset ja hoidon kesto voi olla vain lääkäri. Itsehoito antibioottien kanssa voi johtaa peruuttamattomiin muutoksiin kehossa.
penisilliinit
Nämä lääkkeet eivät pelkästään lievittää pahenemisen oireita, vaan myös suojaavat kehoa streptokokkien aiheuttamien komplikaatioiden esiintymisestä.
Flemoxine Solutab
Lääke Flemoksin Solutab taistelee aktiivisesti stafylokokkeja, streptokokkeja ja muita bakteereja vastaan
Saatavana pillerimuodossa. Tämä puolisynteettinen antibiootti torjuu aktiivisesti stafylokokkeja, streptokokkeja ja muita bakteereja. Lääkäri määrittää tarkan annoksen, mutta yleensä se ei ylitä 750 mg päivässä lapsille ja 1500 mg aikuisille. Hoidon kesto on vähintään 10 päivää.
Ampisid
Vapautuslääkkeen muodot Ampisid
Esitetty tablettien muodossa, jauheet suspensiota ja injektiota varten. Lääkkeen vaikuttavat aineet tekevät siitä tehokkaan jopa resistenttejä bakteerikantoja vastaan. Tuotteen sisällä on annoksia, jotka ovat enintään 25 mg päivässä lapsille ja enintään 2000 mg aikuisille. Hoidon kesto on enintään kaksi viikkoa.
Makrolidit ja kefalosporiinit
Makrolideilla on bakteriostaattinen vaikutus, joka estää bakteerien lisääntymisen ja kasvun. Lisäksi he pystyvät helposti tunkeutumaan kehon soluihin ja tuhoamaan niissä olevat mikrobit. Ja kefalosporiinit vaikuttavat kaikkiin penisilliineille resistentteihin bakteereihin.
sumamed
Muoto huumeiden Sumamed
Esitetty tablettien, kapseleiden, lyofilisaatin, jauheen ja rakeiden muodossa suspensiota varten. Aktiivinen laajalle joukolle bakteereja, mukaan lukien streptokokit ja stafylokokit. Aikuisia päivässä määrätään 0,5 g kolmeksi päiväksi, lapsille - 10 mg päivässä painokiloa kohti kolmen päivän ajan.
Tsefspan
Cefspan, joka on saatavana kapseleina ja rakeina suspensiota varten, sisältää cefixime-antibiootin, joka tukahduttaa patogeeniset bakteerit ja joka on resistentti entsyymille, jota ne tuottavat - beeta-laktamaaseja. Lapsille, joiden paino on yli 50 kg, ja aikuisille määrätään 400 mg lääkettä päivässä, lapset, joiden paino on alle 50 kg - jopa 12 mg päivässä. Kurssi kestää jopa 10 päivää.
aminoglykosidit
Aminoglykosidit käsittelevät jopa vakavimpia infektioita, mutta ovat erittäin myrkyllisiä, joten niiden käyttö on perusteltua vain dekompensoidun kroonisen tonsilliitin tapauksessa. On suositeltavaa käyttää kolmannen sukupolven lääkkeitä, joiden myrkyllisyys on vähentynyt.
amikasiini
Amikatsiini on saatavana yksinomaan jauheen ja injektionesteen muodossa. Se on tehokas torjumaan penisilliinille ja kefalosporiinille resistenttejä stafylokokkeja. Lääkärin määräämät annokset. Hoidon aikana on tarpeen tarkistaa munuaisten, kuulohermoston ja vestibulaarisen laitteen toiminnot joka viikko.
Mandelien pesu
Nenälihaksen pesu on usein määrätty kroonisen tonsilliitin pahenemisen aikana. Sen suorittamiseksi käytetään antibakteerisia lääkkeitä - Furacilin, klooriheksidiini, Miramistin, bakteriofagit stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan.
Huumeiden liuoksen suihkutus lähetetään paineen alaisena nielurisissa, pesemällä infektio pois ja desinfioimalla vaikutusalue. Lisäksi haavoittuneen infektoituneen sisällön imu voidaan käyttää erikoislaitteen kanssa. Menettelyn tuloksena on tulehduksen eliminointi tai merkittävä väheneminen, nielujen ja yleisen hyvinvoinnin parantaminen, pahenemisvaiheiden vähentäminen.
Tonsil-pesuprosessi
TÄRKEÄÄ! Mandelien pesuohjeet voidaan tehdä vain koulutetun ENT-asiantuntijan kanssa.
Fytoterapian reseptit
Kun krooninen tonsilliitti esiintyy kompensoidussa muodossa, voit selviytyä siitä käyttämällä yksinkertaisia folk-korjaustoimenpiteitä. Näistä yleisimpiä ovat gargling ja inhalaatio kasviperäisillä ruokinnoilla. Ja jos tonsilliitti pahenee ilman huuhtelua ja hengittämistä, varsinkaan ei tehdä.
Tehokkaimmat yrtit tonsilliitin hoidossa:
- salvia;
- siankärsämö;
- kehäkukka;
- kamomilla;
- eukalyptuksen lehdet.
Voit käyttää kutakin ruohoa erikseen tai kokoonpanona. Inhalaatiota varten voidaan käyttää vanhana menetelmänä pannulla ja erikoislaitteita - inhalaattoreita ja sumuttimia.
Inhalaattori kroonisen tonsilliitin hoitoon
Miten parantaa tonsilliitti
Tonsilliitti on hyvin yleinen sairaus, joka koskee sekä aikuisia että yli 5-vuotiaita lapsia. Tämän taudin enimmäismäärä kirjataan syksy-talvikaudella, ja sekä akuutit tonsilliitin muodot että kroonisten oireiden paheneminen eivät ole harvinaisia. Tässä artikkelissa puhumme tonsilliitista ja siitä, miten parannetaan tonsilliittiä ikuisesti. Joten...
Mikä on tonsilliitti ja sen syyt
Termi "tonsilliitti" tarkoittaa akuuttia tai kroonista tautia, joka on tarttuva-allerginen luonne ja joka vaikuttaa mandelien kudoksiin. Kuten määritelmästä ilmenee, tämän taudin syy on infektio: akuutin tonsilliitin aiheuttava tekijä valtaosassa tapauksista on β-hemolyyttinen streptokokki, ja taudin kroonisessa muodossa kylvetään monenlaisia patogeenisiä mikroflooroja mandelien pinnalle, joista voi olla vihreys ja hemolyyttiset streptokokit, stafylokokki, enterokokki, adenovirukset sekä suuontelon ehdollinen ja ei-patogeeninen kasvisto.
Akuutin tonsilliitin tapauksessa tärkein saostumistekijä on ylikypsytys (sekä yleiset että paikalliset kurkkualueet). Kroonisessa muodossaan koko kehon immuunitila ei ole merkityksetön: se esiintyy usein, kun infektio leviää myrkkyihin useista kroonisista infektiokohdista (karies, sinuiitti) ja myös ehdollisesti patogeenisen suullisen kasviston aktivoinnin seurauksena - nämä syyt ovat mahdollisia vähentyneen ihmisen immuunista. Myös yksi tärkeimmistä kroonisen tonsilliitin aiheuttavista tekijöistä on tämän taudin toistuvat akuutit muodot. Muita tonsilliitin kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä ovat:
- äkilliset ympäristön lämpötilan muutokset (siirtymisen aikana, esimerkiksi pakkaselta erittäin kuumaan toimistotilaan);
- huonot tavat, erityisesti tupakointi;
- alhainen ilman kosteus;
- pitkäaikainen esiintyminen pölyisissä, saastuneissa alueilla.
luokitus
Kuten edellä mainittiin, tonsilliitti voidaan jakaa kahteen muotoon - akuutti ja krooninen. Akuutti tonsilliitti (tai tonsilliitti) voi esiintyä myös eri muodoissa. Tärkeimmät ovat:
Kroonisen tonsilliitin pääasialliset kliiniset muodot ovat:
- kompensoitu (itse asiassa - nieleminen krooninen painopiste tartuntojen nielurisat, paheneminen vain satunnaisesti, reaktio kehosta puuttuu);
- subkompensoitu (koko organismin reaktiivisuus yleisesti pienenee, usein havaittavissa ei-vakavia pahenemisvaiheita);
- dekompensoitu (usein vakavia pahenemisvaiheita, paikallisia ja yleisiä komplikaatioita (paratonsilliitti, tileillisen sepsis, kardiotoksinen oireyhtymä), tonsilogeeniset tarttuvat-allergiset sairaudet (sydämen reumaattiset vauriot, nivelet, munuaiset).
Eri luokituksen mukaan kroonisella tonsilliitilla on kaksi muotoa:
- yksinkertainen (tapaukset, joissa esiintyy vain paikallisia oireita, potilaan subjektiivisia valituksia ja objektiivisia taudin oireita, joissa esiintyy usein esiintyviä pahenemisia);
- myrkyllinen-allerginen (samanaikaisesti paikallisten muutosten kanssa on yleisen luonteen rikkomuksia (subfebrile-tila, merkkejä tonsilliogeenisestä myrkytyksestä, tonsillo-sydänoireyhtymä, koska nämä ilmenemismuodot voidaan ilmaista eri tavalla, on tavallista erottaa 2 astetta).
Niveltulehduksen oireet
Akuutti tonsilliitti on ominaista akuutti puhkeaminen, jossa ilmenee kehon yleinen myrkytys: potilas nousee 39–40 ºС: n ruumiinlämpötilaan, on yleinen heikkous, vilunväristykset, hikoilu, kipu tai nivelet ja lihakset, ruokahalu vähenee tai häviää kokonaan. Samanaikaisesti tai pian ensimmäisten oireiden alkamisen jälkeen potilas huomaa kurkkukipu, jonka intensiteetti kasvaa vähitellen. Taudin huipussa kipu ilmaistaan, ne häiritsevät nielemistä ja eivät salli nukkua, ne ovat häiriöitä sekä päivällä että yöllä. Imunestejärjestelmä reagoi kurkun tulehdukseen alueellisten (etu- ja submandibulaaristen) imusolmukkeiden lisääntyessä ja arkuus.
Kroonista tonsilliittia leimaavat jatkuvasti vuorottelevat remissio- ja pahenemiskaudet. Taudin kompensoidun ja subkompensoidun muodon remissiossa potilaiden tila on tyydyttävä, he eivät tee mitään valituksia. Useimmiten he ovat huolissaan jatkuvasta subfebrilisesta tilasta (vähäinen lämpötilan nousu - tavallisesti jopa 37,1–37,3 ºС), kurkun tunne, kun nieleminen, yskä. Taudin tässä vaiheessa diagnoosi tehdään pääasiassa kurkun visuaalisesta tutkimuksesta saatujen tietojen perusteella - erityisesti nielurisat. Dekompensoidulla tonsilliitilla potilaiden tila kärsii jopa pahenemisvaiheen välillä - sen vakavuus johtuu tavallisesti tonsilliogeenisista komplikaatioista. Akuuttien hengitystieinfektioiden tai muiden immuniteetin vähenemisen aiheuttamien sairauksien taustalla kroonisen tonsilliitin remissio-vaihe korvataan pahenemisvaiheella:
- kehon lämpötila nousee keskimäärin 38 ºС;
- on merkkejä kehon myrkytyksestä - heikkous, letargia, väsymys, sydämentykytys, hikoilu;
- vieraan kehon tunne, epämukavuus, kurkkukipu, yleensä keskivaikea;
- tulehdetuista mandeleista erittyvä potilas aiheuttaa potilaan jatkuvaa yskää.
On syytä sanoa, että kroonisen tonsilliitin pahenemisen oireet ovat samanlaisia kuin sen akuutin muodon ilmentymät, mutta ensimmäisen kliininen kuva ei yleensä ole niin voimakas ja potilaan kunto ei ole jyrkästi häiriintynyt, vaan kohtalaisesti.
komplikaatioita
Seuraavat tonsilliitin komplikaatiot ovat yleisiä:
- akuutti reumaattinen kuume;
- poststreptokokki-endokardiitti;
- poststreptokokkovy glomerulonefriitti.
Krooniseen tonsilliittiin liittyvät sairaudet ovat myös:
- kollageenit (systeeminen lupus erythematosus (SLE), dermatomyositis, scleroderma, periarteritis nodosa);
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- ihosairaudet (polymorfinen eksudatiivinen punoitus, ekseema, psoriaasi);
- perifeeriset hermosairaudet (iskias, plexiitti);
- trombosytopeeninen purpura;
- verenvuotoinen verisuonitulehdus.
diagnostiikka
Akuutin tonsilliitin diagnosointi ei ole vaikeaa. Lääkäri epäilee taudin potilaan valitusten, sairauden historian ja elämän perusteella. Diagnoosin vahvistamiseksi asiantuntija suorittaa fryngoskopian (orofarynxin tutkiminen), ja tarvittaessa tehdään myös muita lisätutkimuksia. Faryngoskoopin aikana yksi tai molemmat palatiini-mandelit ovat suurentuneet, voimakkaasti turvonnut, kirkkaasti hyperemialliset. Akuutin tonsilliitin muodosta riippuen, limakalvolla voidaan visualisoida verenvuotoja, kuten nielun täyttämiä aukkoja, lukuisia poikkeavia follikkeleita, likaisia vihreitä tai jopa harmaita laastareita. Veren yleisessä analyysissä on merkkejä bakteeri-infektiosta, nimittäin leukosyyttien (leukosytoosin) määrän lisääntymisestä, kun leukosyyttien siirtyminen vasemmalle, ESR: n kasvu (joissakin tapauksissa jopa 40–50 mm / h). Taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi potilaalle määrätään kurkunpyyhkäisy, jota seuraa bakteriologinen tutkimus. Kroonisen tonsilliitin akuutin ja akuutin pahenemisvaiheen faryngoskooppinen kuva on hyvin samankaltainen, joten on suositeltavaa diagnosoida tämän taudin krooninen muoto remissiokaudella. 2 tai useampi alla luetelluista oireista vahvistaa kroonisen tonsilliitin diagnoosin:
- palatiiniholvien reunat ovat hyperemiallisia ja paksunnetut valiformit;
- palatiiniholvien ja palatiinimailojen välillä on cicatricialliitoksia;
- palatiinimaiset mandlidit kasvoivat, löysät, tiivistettyinä, niihin kohdistuvat muutokset;
- mandelien aukkoissa - nestemäinen pussi tai kaseiinipuhdas massa;
- laajentuneet etupuolen kohdunkaulan ja / tai submandibulaariset imusolmukkeet.
Täydellinen verenkuva on vähemmän tärkeä kroonisen tonsilliitin diagnosoinnissa (bakteeri-tulehduksen merkkejä havaitaan pahenemisvaiheen aikana, muutokset voivat olla poissa kokonaan remissioiden aikana) ja orofarynxista otetun tahran bakteeritutkimus.
Tonsilliitin hoito
Useimmissa tapauksissa akuutti tonsilliitti vaatii potilaan sairaalahoitoa tarttuvassa sairaalassa. Lääkärin tulee hoitaa tätä tautia - itsehoito ei ole hyväksyttävää! Näytetään akuutti tonsilliitti tai kurkkukipu.
- koska tauti on hyvin tarttuva - eristäminen tartuntatautien ympärillä olevasta sairaalalaatikosta tai, jos hoito suoritetaan kotona, erillisessä huoneessa;
- sängyn lepo taudin akuutti ajanjakso;
- säästävä ruokavalio, runsaasti lämpimiä juomia;
- antibioottihoito (tonsilliitin hoito antibioottien kanssa suoritetaan välttämättä kurssilla - lääke peruutetaan 3-5 päivää kehon lämpötilan normalisoinnin jälkeen; yleensä käytetään laaja-spektrisiä antibiootteja kefalosporiineista (Cefodox, Cefix), jotka on suojattu penisilliinillä (Flemoklav, Amoxiclav), makrolideilla (Erythro, Azithromycin) ));
- paikallinen antibioottihoito - lääke Bioparox on tehokkain tässä tapauksessa;
- kipulääkkeet (kipulääkkeet) ja anti-inflammatoriset imeskelytabletit (Neo-Angin, Dekatilen, Trakhisan) ja sumutteet (Tantum Verde, Tera-flu, Givalex, Ingalipt ja muut);
- huuhtelu antiseptisillä liuoksilla (alkoholi klorofylliptti, furatsiliini, klooriheksidiini);
- mandelialueen hoito antiseptisillä aineilla (Lugol-liuos, Chlorophyllipt -öljyliuos);
- antihistamiinit (Loratadine, Cetrin jne.), joilla on merkitty nielun turvotus;
- antipyreettiset lääkkeet (Ibuprofeeni, Parasetamoli), kun lämpötila nousee yli 38,5–39 ºС;
- pakkaa Dimexidumin ja tulehduskipulääkkeiden kanssa imusolmukkeiden alueella lymfadeniitin kanssa.
Tonnilliitin hengittäminen ei ole riittävän tehokasta, joten lääkäri määrää ne hyvin harvoin. Kroonisen tonsilliitin hoidon taktiikka määräytyy sen muodon mukaan - hoito voi olla sekä konservatiivinen että kirurginen. Taudin yksinkertainen muoto on konservatiivinen hoito, mukaan lukien lääkitys ja fysioterapia. Se suoritetaan 10 päivän kursseilla, joita toistetaan 2-3 kertaa vuoden aikana. Jos kolminkertaisen hoidon vaikutus puuttuu, viettää tonsillektomia - nielujen poistaminen. Kroonisen tonsilliitin 1. vaiheen myrkyllistä-allergista muotoa käsitellään myös ensin konservatiivisesti - hoito-ohjelma on samanlainen kuin taudin yksinkertaisen muodon, mutta tonsillektomiaa suositellaan, jos odotettavissa olevaa vaikutusta ei ole 2 konservatiivisen hoidon kurssista. Taudin toksisen allergisen muodon toisessa vaiheessa konservatiivinen hoito ei ole järkevää - nopea kirurginen hoito suositellaan välittömästi. Nielujen kroonisen tulehduksen hoidossa keskeisenä tavoitteena on tartunnan ja muiden sairauksien kroonisten tulipalojen riittävä hoito, jota vastaan se pahenee. Yleisimmin käytetyt krooniset tonsilliitin lääkkeet ovat:
- luonnolliset "lääkkeet", jotka lisäävät kehon puolustusta: päivittäinen hoito, tasapainoinen ravitsemus, terve uni, säännöllinen fyysinen aktiivisuus, lomakohde-ilmasto;
- immuniteetin korjaajat ja rokotteet (IRS-19, Ribomunil, Bronhomunal, Levamizol) - immunologiaa kuultuaan;
- vitamiinit B, C, E, K;
- hyposensitisoivat aineet (antihistamiinit, kalsiumvalmisteet, pienet annokset allergeeneja).
Nielujen puhdistamiseksi lakat pestään antiseptisten aineiden (dioksidiini, furatsiliini), antibioottien (keftriaksoni), entsyymien (Lidaza), antihistamiinien ja immunostimuloivien lääkkeiden liuoksilla. Kroonisen tonsilliitin hoidossa tärkeä rooli annetaan fysioterapialle:
- UHF, laseri alemmalla alueella;
- Nielujen ja alueellisten imusolmukkeiden UV-säteilytys;
- ultraäänisuihkut, joissa käytetään hydrosortisonin, dioksidiiniliuoksen, lysotsyymin suspensiota;
- otsokeriitti ja terapeuttiset lietteet imusolmukkeen alueella.
Mikä tahansa näistä menettelyistä olisi mieluiten suoritettava 10–12–15 istunnon aikana. Kuten edellä mainittiin, konservatiivisten hoitomenetelmien tehottomuuden tai taudin vakavan muodon tapauksessa suoritetaan kirurginen toimenpide palatiinimanteleiden - tonsillektomian poistamiseksi. Toimenpide suoritetaan vain taudin vakaan remissioiden vaiheessa ja sen vasta-aiheiden puuttuessa. Absoluuttiset vasta-aiheet ovat:
- vaikea diabetes, jossa on ketonurian oireita;
- keuhkotuberkuloosi - avoin muoto;
- sydänsairaudet, joilla on kroonisen sydämen vajaatoiminnan oireita II - III astetta;
- korkea munuaisten vajaatoiminta;
- hematopoieettisen järjestelmän sairaudet, joihin liittyy hemorraginen diathesis (hemofilia).
- karies;
- akuutit tulehdussairaudet;
- myöhäinen raskaus;
- kuukautiset.
Leikkauksen jälkeen potilasta hoidetaan sairaalassa 4-5 päiväksi, lisäksi fyysiset harjoitukset ovat hänelle vasta-aiheisia seuraavien 3 viikon aikana.
näkymät
Akuutin tonsilliitin ennuste on suhteellisen suotuisa: joissakin tapauksissa tauti päättyy elpymiseen, mutta usein se muuttuu krooniseksi muotoksi. Krooninen tonsilliitti on käytännöllisesti katsoen parantumaton - hoidon tavoite ei ole toipuminen, vaan taudin käyttöönotto vakaan remissioon. Tämän taudin yksinkertaisten muotojen ennuste on myös suhteellisen suotuisa dekompensoidun muodon osalta, sillä se on epäsuotuisa, koska jopa pahenemisvaiheen aikana potilaan tila voidaan voimakkaasti häiritä.