Nykyaikaisia terapeuttisia menetelmiä, joilla torjutaan kroonisen tai akuutin tonsilliitin oireiden ilmenemistä, ei voida kuvitella ilman tehokkaita mikrobilääkkeitä. Huumeiden käyttö tässä luokassa on melko kohtuullinen ja looginen, koska tileilliitti on useimmissa tapauksissa bakteereista peräisin. Sairaus kehittyy paljon harvemmin viruksen tai sienten mikro-organismien imeytymisen vuoksi kudoksiin. Siksi valinta, joka antibiootti käytettäväksi tietyn potilaan hoidossa on aina hoitavan lääkärin asia. Ei viimeinen rooli lopullisen päätöksen tekemisessä terapeuttisen kurssin muodostumisesta johtuu nielujen pinnan bakteeritutkimuksesta, joka on saatu analysoimalla potilaan kurkun tämän osan limakalvosta otetut tahrat. Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin erilaisten antibioottien farmakologisia ominaisuuksia, jotka ovat osoittautuneet tehokkaimmiksi ja jotka ovat suosittuja kaikentyyppisten tonsilliitin hoidossa.
Indikaatiot - Käsitteleekö neuvoa antibioottien kanssa?
Ainoastaan läsnäoleva otolaryngologist tai tartuntatautien erikoislääkäri päättää, päättääkö se antibakteeristen lääkkeiden määräämisestä tai rajoittaa ulkoisen vaikutuksen tulehtuneiden mandelien pinnalle. Rauhasten sairauden kehittymisessä on kliinisiä tilanteita, kun tarttuva patogeeni on läsnä hyvin pienessä kvantitatiivisessa populaatiossa, eikä antibiootin käyttö tässä tapauksessa ole suositeltavaa. Tällaisissa tapauksissa potilasta ei todellakaan suositella hoitamaan tonsilliittiä varhaisella antibioottihoidolla, jotta se ei vahingoita immuunijärjestelmää ja ruoansulatuskanavan terveyttä.
Potilasta määrätään huuhtelemalla ja pesemällä nielurisat antiseptisillä liuoksilla, joilla on ulkoista vaikutusta rauhasen pinnalle. Tämäntyyppinen huumeiden tyyppi valitaan myös yksilöllisesti sekä tabletti tai injektoitavat antibiootit, mutta useimmiten lääkärit käyttävät Miramistinia, klooriheksidiiniä, Furacilinia. Nämä ovat nestemäisiä antiseptisiä liuoksia, jotka ovat osoittautuneet tehokkaiksi jo vuosia, ja niiden säännöllinen käyttö sallii alkioiden valmistuksessa alkuvaiheessa kehittyvän kroonisen tai akuutin tonsilliitin muodon. Se ei aiheuta myrkyllisiä vahinkoja muille sisäelimille.
Potilaat, jotka hakeutuvat lääketieteelliseen apuun kurkkutulehduksen hoidossa tämän tartuntataudin kehittymisen myöhemmissä vaiheissa, joutuvat käymään antibakteerisen hoidon aikana voimakkailla lääkkeillä. Niissä tapauksessa kysymys antibioottien käyttökelpoisuudesta ei ole periaatteessa sen arvoista, koska kohtalaisen vakavan ja sen monimutkaisten muotojen nieluntulehdus vaativat aina ja poikkeuksetta monimutkaisen hoidon noudattamista.
Potilas samanaikaisesti suorittaa nielujen pinnan huuhtelun antiseptisillä liuoksilla, fysiologisilla menetelmillä kuumennetaan elektroforeesilla, hengittämällä eteerisillä öljyillä ja keittämällä tulehdusta parantavia yrttejä. Mutta tärkein elementti terapeuttisessa kurssissa, jonka tarkoituksena on parantaa nielurisatulehdusta nielurisasta, on antibiootit, joita annetaan potilaalle lihaksensisäisinä injektioina tai hän käyttää niitä tabletin vapautumismuodossa. Joka tapauksessa on mahdotonta päästä eroon edistyneen asteen tarttuvasta tonsilliitista ilman antibakteerista hoitoa.
Antibioottien nimet, hinnat ja ominaisuudet krooniselle tonsilliitille aikuisilla?
Moderni farmakologinen teollisuus tarjoaa potilaalle tonsilliitin valtavan luettelon lääkkeistä, joilla on samanaikaisesti mikrobilääkkeitä, tulehdusta ehkäiseviä, immunomoduliruyuschim-ominaisuuksia, sekä vapauttaa potilaita kärsivien risojen limakalvojen turvotuksesta. Seuraavat antibakteeristen lääkkeiden tyypit ovat osoittaneet parasta vaikutusta erilaisen vakavuuden kroonisen tonsilliitin hoidossa:
amoksisilliini
Se on aminobentsyyliryhmän penisilliini-antibiootti. Tämän lääkkeen ottamisen terapeuttinen vaikutus johtuu siitä, että lääkkeen aktiiviset komponentit estävät proteiinikudoksen synteesin bakteeri-infektiossa, minkä seurauksena mikrobit menettävät luonnollisen kykynsä jakaa. Patogeenisten mikro-organismien kvantitatiivinen populaatio alkaa laskea, ja tulehdusprosessi nielurisissa, suhteessa antibiootin toimintaan, häviää järjestelmällisesti.
Lääkeaine on osoittautunut aikuisten kroonisen tonsilliitin hoidossa streptokokki-infektion aiheuttamana. Lääkettä valmistetaan tablettien muodossa 90 - 100 ruplaa kohti yhden pakkauksen muodossa ja jauheen muodossa suspension valmistamiseksi, jota voidaan sitten käyttää tulehtuneiden mandelien huuhteluun tai laimennetaan suolaliuoksella ja annetaan lihakseen (hinta 175 - 180 ruplaa).
furatsilin
Tämäntyyppinen lääke kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisilla on laajalti antimikrobisia ominaisuuksia. Se vaikuttaa bakteerien mikroflooraan potilaan mandeleissa tekemällä ribosomaalisia muutoksia tarttuvan mikro-organismin solurakenteessa. Tämän patologisen prosessin seurauksena bakteerisolut heikentyvät eivätkä voi aikaisemmin vastustaa potilaan immuunijärjestelmää. Ne tuottavat Furacilinia antiseptisenä liuoksena garglingille 35 - 45 ruplaa kohti pullossa ja tablettien muodossa keltaisessa pakkauksessa, jonka hinta on 125 - 130 ruplaa pakkausta kohti.
sumamed
Antibiootti, joka sisältyy makrolidilääkkeiden ryhmään, atsalidin alatyyppiin. Kun potilas on kehossa, se imeytyy nopeasti verenkiertoon ja saavuttaa nielujen epiteelisolut. Tukahduttaa infektion, joka laukaisi kroonisen tonsilliitin estämällä proteiinin biosynteesin kunkin bakteerin solun ulkopinnassa, joka koskettaa lääkkeen aktiivista komponenttia. Mitä suurempi lääkkeen pitoisuus rauhasissa, sitä parempi terapeuttinen vaikutus. Siksi on suositeltavaa ottaa lääkeainetta samaan aikaan, jotta annosta ei pienennetä. Valmistaja on valmistanut pillerimuodossa 370 - 390 ruplaa pakkausta kohti ja jauheen muodossa suspensioiden valmistamiseksi (maksaa 220 ruplaa).
Amoksilav
Farmakologisten ominaisuuksiensa mukaan Amoxilav voidaan perustellusti liittää amoksisilliinianalogiin, koska molemmat lääkkeet sisältävät saman vaikuttavan aineen, joka estää kroonisen tonsilliitin tarttuvien taudinaiheuttajien mahdollisuuden solujen edelleen jakautumiseen. Useimmiten lääke on määrätty tablettien muodossa, joilla on kellertävä sävy. Niiden hinta on 375 ruplaa per pakkaus.
Jos potilaalle ilmoitetaan hoitoa lihaksensisäisellä injektiolla, lääkitys voidaan ostaa ampulleissa 185 - 200 ruplaa per pakkaus.
Lizobakt
Se kuuluu yleisten lääkkeiden ryhmään, joka on tarkoitettu aikuisten kroonisen tonsilliitin hoitoon, sekä muihin infektio- ja tulehdusprosesseihin kurkussa ja ylemmissä hengitysteissä. Todistettiin sen tehokkuutta viruksen etiologian kroonisen tonsilliitin hoidossa, kun potilaan rauhaset koskivat herpeettinen infektio, jossa oli jatkuvia uusiutumisia. Osallistuu aktiivisesti paikallisen immuunijärjestelmän suojaavan toiminnan säätelyyn. Lizobakt-tabletteja voi ostaa lähes jokaisessa apteekissa 320 - 330 ruplaa kohti, joka sisältää 30 päällystettyä tablettia.
Imudon
Nämä ovat resorptiota sisältävät tabletit, joiden kustannukset vaihtelevat 440-500 ruplaan. Tällainen hintaero riippuu valmistajan maasta, jossa kroonisen tonsilliitin tabletit vapautettiin. Se on immunostimuloiva lääke, jolla on vahvistava vaikutus paikalliseen immuunijärjestelmään. Lääkkeen koostumus sisältää kompleksin lysaatteja - patogeenisiä bakteereja, jotka eivät ole elinkelpoisia. Immuniteetti havaitsee lisämäärän vieraita mikro-organismeja, jotka tulevat suuonteloon ja ovat vielä aktiivisempia bakteerien mikroflooran tukahduttamisessa.
Rotokan
Luonnollinen homeopaattinen lääke, jonka valmistaja tuottaa siirapin muodossa. Se poistaa täydellisesti nielujen tulehdusprosessin, johon nielurisatulehdus vaikuttaa. Poistaa kurkun osan epiteelin pinnan punoitusta ja lievittää turvotusta. Yksi pullo Rotokanista maksaa 45-55 ruplaa. Ota huume aamulla ja illalla 1 tl. On suositeltavaa käyttää tätä lääkettä lisänä yleisen kroonisen tonsilliitin hoidossa.
Tonsilotren
Tämä on antibakteerinen lääke, joka löytyy apteekista 550 ruplaa per pakkaus, joka sisältää vähintään 60 tablettia. Kemiallisen kaavansa mukaan Tonsilotren on homeopaattinen lääke, joka on tarkoitettu kroonisen tonsilliitin hoitoon. Se sisältää melkein mitään synteettisiä komponentteja, lukuun ottamatta gelatiinikuoria. Poistaa turvotettujen mandelien tulehduksen, parantaa paikallista immuniteettia suuontelossa ja kurkunpään.
Stimuloi tarttuvien mikro-organismien vahingoittaman epiteelin kudoksen talteenottoa.
Augmentin
Erittäin tehokas lääke, joka on osoittautunut tehokkaaksi hoitamaan kroonista tonsilliitin muotoa, joka on sen kehittyneimmissä vaiheissa. Saatavana tablettien muodossa. Jokaisessa 14 kappaleen pakkauksessa. Lääkkeen hinta on 320 - 330 ruplaa. Se kuuluu puolisynteettisten antibioottien ryhmään, jolla on laaja vaikutusalue. Tuhoaa grampositiiviset ja gram-negatiiviset bakteerit. Augmentinia voidaan käyttää Staphylococcus aureuksen aiheuttaman kroonisen tonsilliitin hoitoon.
vilprafen
Kallis, mutta ei vähemmän tehokas pillereitä Wilprafen tuotanto Alankomaissa, maksaa potilaalle 540 - 550 ruplaa. Pakkaus sisältää 10 tablettia, jotka on päällystetty suojakuorella, jotta ne vahingoittavat mahdollisimman vähän suoliston ja mahalaukun herkkää limakalvoa. Vilprafen on makrolidiantibiootti, joten se on aktiivinen useimmille tiedettä tunnetuille mikro-organismeille. Se voi myös tunkeutua kudoksen solurakenteeseen, jossa suurin määrä bakteeri-infektioita on konsentroitu. Tämä on lääkkeen erittäin hyödyllinen ominaisuus, kun solunsisäiset mikrobit aiheuttavat kroonista tonsilliittia.
Supraks
Antibakteerinen lääke kroonisen tonsilliitin hoitoon aikuisten ikäryhmässä. Jokainen lääkepakkaus sisältää 6 kapselia, joista kukin on 200 mg, peitetty kellertävän valkoisen värisen suojakuorella. Kapselit voidaan ottaa pesemällä ne vedellä ilman niiden murtumista, tai voit avata jokaisen pillerin ja kaada sen sisältö veteen suspensiota varten. Kapselin sisällä olevan lääkepulverin maku on miellyttävä. Lääke on tehokas useimpiin bakteeri-infektiokantoihin, mukaan lukien streptokokkeja vastaan. Lääkkeen hinta on 745 ruplaa.
bitsillin
Tämä on injektoitava antibiootti kroonisen tonsilliitin hoitoon. Se on synteettinen aine streptokokki-infektion, Staphylococcus aureuksen, Salmonellan, Proteuksen, Pneumococcus, Pus bacilluksen, patogeenisen aktiivisuuden estämiseksi. Myydään pahvipakkauksissa. Jokainen sisältää 50 injektiopulloa, joissa on 10 ml (yksi lihaksensisäinen injektio). Lääkkeen hinta on 650 - 700 ruplaa.
Geksoral
Valmistaja on valmistanut useita farmakologisia muotoja. Heksoraalinen aerosoli maksaa 180 ruplaa. Ratkaisu tulehtuneiden risojen pinnan huuhtelemiseksi maksaa potilaalle 270 ruplaa pulloa kohti. Hexoral-tabletit maksavat 215 - 220 ruplaa. Antibakteerisen lääkkeen pääasiallinen tarkoitus on tartunnan tuhoutuminen nielujen kudoksissa ja tulehdusprosessin poistaminen.
IRS 19
Kroonisen tonsilliitin antiseptisen sumun hinta on 500 ruplaa per ruisku. Lääkettä käytetään torjumaan tällaisia tarttuvia mikro-organismeja nielun kurkussa ja kudoksissa, kuten streptokokki, Staphylococcus aureus, Pus syngosis. On suositeltavaa käyttää lääkettä ei itsenäisenä lääkkeenä, vaan sisällyttää se monimutkaisen hoidon aikana.
Malavit
Saatavana 50 ml: n lasi- tai muovipulloissa. Tällaisen lääkepullon hinta on välillä 375 - 390 ruplaa. Nielujen infektion hoidossa Malavitia käytetään tehokkaana antiseptisenä aineena puhdistamaan rauhaspinta patogeenisestä mikrofloorasta, mikä nopeuttaa potilaan toipumisprosessia.
Tantum verde
Lääkkeen Tantum Verde koostumus on vaikuttava aine bentsydamiini, joka on ei-steroidinen kemiallinen yhdiste, jolla on antimikrobinen vaikutus mandelien tulehduspintaan. Tämä laaja-alainen antiseptinen aine valmistetaan aerosolin muodossa, ja se maksaa 250 ruplaa kroonista tonsilliittiä sairastavalle potilaalle.
Biseptol
Saatavana valkoisena pillereinä. Valmistajan maasta tai yrityksestä riippuen tabletit voidaan päällystää suojapinnoitteella. Jokaisessa punaisen värin pahvipakkauksessa on 30 tablettia. Antibakteerisen lääkkeen hinta on 110 - 115 ruplaa. Tehokas siinä tapauksessa, että se sisällytetään monimutkaiseen hoitovaiheeseen.
Sinupret
Tämä on luonnollinen homeopaattinen lääke, joka koostuu vain ekologisista puhtaista alueista kerätyistä lääkekasveista. Antibakteerista ainetta tuotetaan kroonisen tonsilliitin hoitoon, joka on laskemisen ja pillereiden muodossa. Lääkkeen hinta riippumatta sen farmakologisesta vapauttamismuodosta on 380 - 410 ruplaa.
Flemoklav
Saatavana pillerimuodossa. Se sisältää vaikuttavana aineena amoksisilliiniä. Laaja-alaisen antibakteerisen lääkkeen hinta on 320 ruplaa tablettia kohti, jotka on esitetty 20 kappaletta. Tehokas gram-negatiivisia ja grampositiivisia bakteereja vastaan, jotka aiheuttivat kroonisen tonsilliitin kehittymisen risojen kudoksissa.
erytromysiini
Tämä on yksi ensimmäisistä antibiootti-tableteista, joilla on kyky tuhota tällainen vaarallinen infektio Staphylococcus aureus. Se on jälkimmäinen tartuntavaarallinen mikro-organismi, joka useimmiten aiheuttaa kroonisen tonsilliitin esiintymisen. Erytromysiini on huomattava sen saatavuudesta, koska sen hinta on vain 90 ruplaa per pakkaus, jonka sisällä on 20 tablettia, joissa on punainen tai keltainen väri.
streptocid
Toimii antiseptisenä apuvälineenä kroonisen tulehduksen lievittämiseksi sairastuneilla mandeleilla. Streptosiditabletit otetaan sisään imemällä suuhun. Käytettävissä oleva lääke paperipakkauksissa, joista jokainen on sinetöity 10 tabletilla. Tämän lääkkeen hinta on 40 - 50 ruplaa. Streptosidilla on tehokkaita antiseptisiä ominaisuuksia, mutta niitä ei voida käyttää yksinomaan itsenäisinä keinoina kroonisen tonsilliitin hoitoon.
bioparoks
Antibakteerinen huumeiden aerosolityyppi, joka valmistetaan sopivassa alumiinisylinterissä, jonka tilavuus on 10 ml. Keskimäärin yksi pullo riittää 400 inhalaatioon. Jotta saavutettaisiin suurin terapeuttinen vaikutus kroonisen tonsilliitin hoidossa, on suositeltavaa kastella säännöllisesti mandeleita tämän lääkkeen kanssa. Yksi spray Bioparox on 320 ruplaa.
Betadine
Tämä on 10% antiseptinen liuos, joka on suunniteltu poistamaan suun ja kurkun alue. Lääke selviytyy bakteerien mikroflooran tukahduttamisen toiminnasta, puhdistaa mandelien pinnan kurjasta plakkista ja pesee muodostuneet tulpat rauhasien rauhasista. Saatavana 30 ml: n muovipullossa. Antibakteerisen lääkkeen hinta on 165 - 180 ruplaa.
tsiprolet
Se on fluorokinolonien ryhmän antibiootti. Lääke valmistetaan Intiassa, ja sen farmakologinen ryhmä on suojapinnoitteella päällystetyt tabletit. Sovelluksen terapeuttinen vaikutus on siinä, että lääkkeen aktiiviset komponentit tunkeutuvat bakteeritartunnan DNA-gyraasiin ja häiritsevät solunsisäisiä sidoksia, jotka ovat vastuussa mikrobien jakautumisesta ja geneettisen informaation siirrosta. Tästä syystä patogeenisten mikrobien lisääntymisprosessi tukahdutetaan. Tablettien hinta on 122 ruplaa per pakkaus.
Kukin luettelossa luetelluista antibakteerisista lääkkeistä on hyvä omalla tavallaan ja sillä on myönteinen vaikutus kroonisen tonsilliitin parantamisprosessiin, joka todettiin aikuisen ikäryhmän potilaalla.
Mikä tästä luettelosta sopii hyvin lasten hoitoon?
Liian herkän lapsen ruumiille on suositeltavaa käyttää vain sellaisia antiseptisiä aineita, jotka auttavat irrottamaan lapsen nielun kudoksen patogeenisestä infektiosta eivätkä aiheuta sivuvaikutuksia. Lasten hoitoon sopivat parhaiten lääkkeet, kuten:
Lasten kroonisen tonsilliitin kliinisen kuvan vakavuudesta riippuen lapsenlääkäri voi määrätä vahvempia antibiootteja, jos lapsen vakava terveys vaatii sitä.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Kaikki antibakteeriset lääkkeet aiheuttavat poikkeuksetta haittaa ihmisten terveydelle, joka vie ne sisälle tablettina tai lihaksensisäisinä injektiona. Siksi varotoimet ja vasta-aiheet kroonisen tonsilliitin hoidossa antibioottien kanssa ovat seuraavat:
- ottaa antibiootteja varoen ihmisille, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille tämäntyyppisille lääkkeille;
- Antibakteerisia aineita ei saa käyttää potilaille, joilla on maksasairaus ja munuaissairaudet, jotka ilmenevät niiden toimivuuden puutteena;
- Antibioottien tabletteja ei pidä juoda ihmisille, joilla on peptinen haavauma ja mahalaukun limakalvon tai suoliston tulehdus
- Raskauden ja imetyksen aikana imettävän imetyksen aikana antibakteeriset aineet ovat myös tiukasti vasta-aiheisia.
Riippuen kroonisesta tonsilliitin muodosta kärsivän potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista, osallistuva otolaryngologi voi suositella potilaalle pidättäytymästä antibiootteja, mikä oikeuttaa kiellon muilla lääketieteellisillä vasta-aiheilla.
Antibioottien sivuvaikutukset tonsilliitille
Useimpien antibakteeristen lääkkeiden tavoin tällä lääkeryhmällä on omat sivuvaikutuksensa, jotka voivat ilmetä potilaalla kroonisen tonsilliitin hoidon aikana. Seuraavien sivuominaisuuksien kehittäminen on mahdollista:
- pahoinvointi, ruokahaluttomuus, oksentelu, ripuli;
- kouristukset ja vapina, sekä ylä- että alaraajat;
- päänsärkyä ja huimausta, unettomuutta yöllä ja uneliaisuutta heräämisen aikana;
- suun kuivuminen ja osittainen tai täydellinen makuuhava;
- kivun tunne oikeassa hypokondriumissa ja vatsassa;
- katkeruus suussa, joka tapahtuu spontaanisti syömisen aikana;
- allergiset reaktiot ihon punaisen ihottuman muodossa, urtikarian kaltaiset kohdat, turvotus ja keuhkoputket.
Jos sinulla on tämä oire, joka alkuperästä johtuen on antibakteeristen lääkkeiden käytön seurauksena, lopeta hoito välittömästi ja ota yhteys lääkäriin, joka on määrittänyt näitä lääkkeitä siten, että se muodostaa erilaisen hoidon.
Antibiootit tonsilliitille lapsilla ja aikuisilla
Taudin kroonisessa kulmassa, kuten tonsilliitissa, potilailla on lähes pysyvä tulehdus nielutulehdusalueilla. Useimmissa tapauksissa tauti kehittyy primäärisen kurjakuoren tulehduksen siirtymisen jälkeen, mutta heikentyneellä immuniteetilla ihmisillä krooninen tonsilliitti voi kehittyä ilman sitä.
Jos et kiinnitä asianmukaista huomiota tonsilliittiin ja et tee konservatiivista hoitoa, se voi johtaa sidekudoksen kasvuun nielurisissa, minkä seurauksena ne menettävät lopulta suojaavat toiminnot.
Tällaisen terveyden laiminlyönnin seurauksena voi olla nefriitin, tyrotoksikoosin, niveltulehduksen, sydänsairauksien ja maksan kehittyminen.
Tonnilliitin antibiootteja käytetään tapauksissa, joissa ei ole mahdollista pysäyttää tulehdusprosessia nopeasti ja tehokkaasti muilla menetelmillä, minkä seurauksena kehon yleinen myrkytys alkaa kasvaa ja lämpötila nousee. Tällaisessa tilanteessa antibioottien nimittäminen on perusteltu toimenpide, koska niiden ottamisen riski on enemmän kuin hyödyt. Mitkä antibiootit ottavat nielurisitulehduksen, ja miten parhaiten tehdä se?
Antibioottien määrääminen tonsilliitille
Useimmissa tapauksissa potilaalle määrätään antibiootti, joka voi vaikuttaa kaikkiin nasofarynxin tulehdussairauksien yleisimpiin taudinaiheuttajiin, toisin sanoen laaja-alaiseen lääkkeeseen.
Tehokkain ja turvallisin on kuitenkin antibiootin nimittäminen ottaen huomioon taudin aiheuttaneiden mikro-organismien herkkyys sille. Määrittää, mitkä antibiootit nielurisitulehdukselle ovat tehokkaimpia, nenän limakalvon näytteiden bakteriologinen tutkimus auttaa. On suositeltavaa tehdä tällainen analyysi aina ennen lääkkeen määräämistä. Se auttaa määrittämään, mikä mikro-organismi aiheuttaa tulehduksen.
Lisäksi bakteerit voivat aiheuttaa tonsilliittiä, mutta myös viruksia, joiden antibiootit eivät vaikuta elintärkeään toimintaan, joten niiden käyttö on turhaa.
Joskus kokenut lääkäri voi tunnistaa tonsilliitin aiheuttajan ilman testausta. Joten esimerkiksi jos potilaalla on vakavia kipuja surussa ja samanaikaisesti nielurisat ovat yksipuolisia, ei ole mitään nuhaa ja yskää, todennäköisimmin streptokokki-infektio on syyllinen kaikesta.
Mikä antibiootti krooniselle tonsilliitille voi auttaa tässä tapauksessa, voi määrittää vain hoitava lääkäri.
Hyvät antibiootit krooniseen nieluriskuun ja taudin pahenemiseen
Yksi yleisimmin määritellyistä antibiooteista tonsilliitin hoitoon on amoksisilliini. Se on bakterisidinen lääke penisilliini-sarjassa, se imeytyy hyvin nopeasti ja täysin suolistoon. Lääkäri valitsee annoksen taudin vakavuuden ja nielun vahingoittumisen asteen perusteella. Aikuiset ja yli 10-vuotiaat lapset määrätään useimmiten 0,5 g: n lääkkeeksi, kolme kertaa päivässä.
Cefadroxil on myös tehokas antibiootti tonsilliitille, joka kuuluu kefalosporiinilääkkeiden ryhmään. Oikean vastaanoton ehtona veren maksimipitoisuus tapahtuu 1,5 tunnin kuluessa antamisesta. Mutta poistaminen kehosta on hyvin hidasta, joten sinun täytyy ottaa se kerran päivässä.
Yleisesti ottaen yleisen kunnon parantuminen antibioottien ensimmäisen oton jälkeen havaitaan jo 2-3 päivän ajan. Siksi, kun otat näitä tai muita antibiootteja krooniseen tonsilliittiin, eivätkä huomaa parannuksia ja positiivisia muutoksia, sinun tulee ilmoittaa asiasta välittömästi lääkärille. Todennäköisesti tämä merkitsisi sitä, että tulehdusta aiheuttaneet mikro-organismit olivat epäherkkiä lääkkeille. Tällöin antibiootit tarvitsevat tonsilliitin pahenemista, joka kuuluu eri tyyppiin (rivi).
Oikeasti määrätä, mikä antibiootti on otettava käyttöön nielunulehduslääkkeellä, voi määrittää vain lääkäri, joten sinun ei pitäisi kehittää amatööriä ja lakaista kaikki antibiootit peräkkäin apteekkien laskurista. Tämä on täynnä seurauksia ja komplikaatioita.
Mitä antibiootteja tulee nieluriskuun: paikallinen hoito
Tärkeä rooli nopeaan elpymiseen on antibiootteja sisältävien valmisteiden paikallinen käyttö. Paikallinen hoito voidaan suorittaa kynsien muodossa lääkkeiden liuoksilla, inhalaatioilla tai mandelien voitelulla lääketieteellisten formulaatioiden avulla.
Yksi tehokkaimmista tavoista, joilla antibiootteja käytetään kurkkutulehduksen paikalliseen hoitoon, on tulehtuneiden lakojen peseminen penisilliinien tai sulfonamidien liuoksella. Menettelyt määrätään 7–10 päivän kuluessa, pesun tulisi olla päivittäin. Menettelyt suoritetaan ruiskulla tai erikoisvalmisteella "Tonsilor".
Lisäksi akuutin tonsilliitin antibiootteja voidaan antaa intrononaalisesti tai pertononsillaria, jos paiseet ovat liian syviä ja pesu on erittäin hankalaa. Useimmiten penisilliiniryhmän antibiootteja käytetään suoraan lääkkeiden injektoimiseen palatiinimailien kudoksiin.
Nielun hengittäminen ja suunnattu kastelu lääkkeillä vaikuttavat positiivisesti nielujen tilaan. Näihin tarkoituksiin antibiootteja käytetään aikuisten nieluriskuun: grammidiini, stopangiini, bioparoksi ja amazon.
Antibioottisäännöt
Jotta antibiootit tulisivat lapsille ja aikuisille nieluriskuun, sinun on noudatettava joitakin sääntöjä:
1. Noudata selkeästi oheisia ohjeita ja lääkärin määräyksiä. Jokainen lääke vaatii selkeän vastaanottoaikataulun ja se on otettava huomioon. Jotkut lääkkeet on otettava ennen ateriaa ja toiset sen jälkeen jne.
2. Lääkkeet on pestävä vain puhtaalla vedellä, niitä ei saa missään tapauksessa yhdistää fermentoituihin maitotuotteisiin, teen ja kahviin;
3. Jos haluat muuttaa annosta omallaan tai peruuttaa lääkkeen, se on ehdottomasti kielletty, sillä tämä estää mahdollisuuden nopeaan elpymiseen ja vaikuttaa haitallisesti terveydentilaan.
4. Probioottien hyväksyminen on pakollista antibiootteja käytettäessä. Jopa paras antibiootti, jossa on tonsilliitti, vaikuttaa negatiivisesti suolistoon, ja probioottien ottaminen auttaa selviytymään kehittyvästä dysbakteerista.
5. Lääkärin on määrättävä sopivin lääke eikä pidä unohtaa tätä tapaamista.
Mikä tahansa sairaus, jopa kaikkein viaton ja tuttu ensi silmäyksellä, vaatii asiantuntevaa hoitoa.
Sairauden ensimmäisissä merkkeissä sinun pitäisi pyytää apua lääkäriltä, jonka ammattitaito, tietämys ja kokemus saattavat potilaan nopeasti.
Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:
Antibioottien valinta kroonisen tonsilliitin hoitoon
Ymmärtääkseen, miksi antibiootit ovat välttämättömiä tonsilliitille, sinun on tunnistettava taudin luonne. Sairaus on luonteeltaan krooninen ja se ilmenee kurkun mandelien tulehdusprosessissa. Taudista ei ole täysin mahdollista toipua - se voi olla lepotilassa ja joskus muistuttaa itseään pahenemisvaiheessa.
Taudin muodot
Taudin pääasiallisia muotoja on kaksi:
Kompensoitu - on kevyempi muoto, ja se esiintyy usein ilman vakavia komplikaatioita, harvinaisissa tapauksissa nielurisatulehdusta, jossa tärkein epämukavuus annetaan potilaan ruuhkiin kurkussa. Juuri näiden muodostumien takia tauti kulkee kevyessä muodossa, koska ne toimivat ihmisen elinten puolustusmekanismina ja estävät haitallisten bakteerien pääsyn kehoon.
Toinen muoto on vaarallisempi ja siihen liittyy yleensä usein kipeitä kurkkukipuja, joilla on erilaisia onnellisia komplikaatioita.
Onko mahdollista tehdä ilman antibiootteja
Antibioottien käyttöä sairauksien hoitoon liittyy aina useita vaarallisia hetkiä. Tämä johtuu siitä, että antibakteeriset aineet tuhoavat paitsi viruksen taudinaiheuttajan myös haitallisesti organismiin kokonaisuutena: voimakasta immuunijärjestelmän tukahduttamista ja kasviston häiriöitä esiintyy. Siksi monet voivat kysyä: "Onko mahdollista tehdä ilman antibiootteja?".
Voit tehdä ilman antibakteerisia lääkkeitä, jos aiheuttaja ei ole bakteeri-infektio, vaan sieni-infektio. Samanlaisissa olosuhteissa potilaille määrätään antiseptisiä ja sienilääkkeitä ulkoiseen käyttöön.
Taudin alkuvaiheessa, jossa on pieni määrä patogeenipopulaatiota, antibioottien käyttö ei ole tarkoituksenmukaista.
Hoito suoritetaan ulkoisten vaikutusten vuoksi nielujen pintakerroksessa huuhtelemalla ja pesemällä antiseptisellä liuoksella. Hoitava lääkäri valitsee yksilöllisesti lääkkeen muodon, mutta useimmin käytetyt: Furacilin, Rotokan, Miramistin. Nämä varat ovat osoittautuneet hyvin taistelussa rauhassairauksia vastaan (taudin varhaisessa vaiheessa), koska tehokkuus on säännöllistä ja myrkyllisiä sisäelimiin ei ole.
Jos ennenaikaisesti haetaan apua asiantuntijalta, todennäköisyys käyttää voimakkaita antibakteerisia lääkkeitä lisääntyy. Tällöin vain integroitu lähestymistapa auttaa selviytymään tonsilliitin pahenemisesta.
Perusmenetelmät kroonisen tonsilliitin hoitoon
Kyseisen taudin kattava terapeuttinen kurssi sisältää seuraavat toimenpiteet:
- antiseptisen liuoksen käyttö garglingille;
- fysioterapia (elektroforeesi, lämmitys, inhalaatio);
- antibioottien käyttö.
Luettelon viimeinen kohde on merkittävin, kun tauti on käynnissä. Antibiootteja krooniselle tonsilliitille annetaan intramuskulaarisesti injektiona tai suun kautta. Juuri tiedetään, että taudin myöhäisestä vaiheesta on mahdotonta päästä eroon ilman antibioottien käyttöä.
Lääkkeiden valinnan ominaisuudet
Lääkettä valittaessa hoitava lääkäri tulee ohjata tietoja siitä, minkä tyyppiset bakteerit ovat aiheuttajaa nielurisitulehduksessa tietyssä potilaassa. Tätä varten on tarpeen suorittaa verikoe mikro-organismien läsnäolon suhteen.
On myös tarpeen ottaa huomioon allergisten reaktioiden esiintyminen potilaassa erilaisiin antibakteerisiin lääkkeisiin, sillä tällä hetkellä tämä on melko usein esiintyvää.
Antibiootit tonsilliitille aikuisilla
Harkitse antibioottien pääryhmiä:
- Pennitsiliny. Tämä lääkeryhmä on yleisimpiä tonsilliitin hoidossa. Näitä ovat seuraavat lääkkeet: Amoksisilliini, Flemoksiini, Piperasilliini jne. Vaihtelemalla näiden lääkkeiden annoksia on mahdollista hoitaa pahenevaa anginaa aikuisilla ja lapsilla. Tärkeimmistä piirteistä erottaa edulliset rahatarvikkeet.
- Pysyvät penisilliinit. Pennisilliinien nykyaikaistettu muoto, jolle on tunnusomaista lyhyempi taistelu mikro-organismeja vastaan ja takuu siitä, että mikään ei toistu. Tunnetuin huumeista: Amoxiclav, Flemoklav ja muut.
- Makrolidit (roksitromysiini, atsitromysiini, spiramysiini) ja kefalosporiinit (kefalexiini, kefoksitiini, kefatsoliini). Nämä ovat luonnollisia antibiootteja, jotka on usein määrätty krooniselle tonsilliitille. Hyvinvoinnin parantumista havaitaan jo kaksi tuntia ensimmäisen lääkeannoksen käyttämisen jälkeen. Vaikuttava aine poistuu kehosta kovasti, joten suurin sallittu annos ei saa olla suurempi kuin abstrakti.
- Aminoglykosidit. Nämä ovat puolisynteettisiä tai luonnollista alkuperää olevia antibiootteja, jotka sietävät hyvin allergioita ilman allergisia reaktioita. Näitä ovat: Streptomysiini, Amikatsiini, Neomysiini, Gentamiciini jne.
Harkitse joitakin yleisesti määrättyjä yleisiä antibakteerisia lääkkeitä suun kautta ja lihakseen.
erytromysiini
Ehkä ensimmäinen oraalinen antibiootti, joka voi suojata kehon Staphylococcus aureus -infektioista. Lääke sopii potilaille, joilla on allerginen reaktio lääkkeiden penisilliiniryhmään, koska sillä on samanlainen vaikutusmekanismi.
Erytromysiini imeytyy hyvin ruoansulatuskanavassa, mutta ruoan saanti voi hidastaa tätä prosessia. Siksi on suositeltavaa ottaa lääke tunnin ajan ennen ateriaa tai 2 tuntia sen jälkeen. Taudin vakavuudesta riippuen lääkkeen annos voi vaihdella 5 kertaa. Keskimääräinen hoitokurssi on 1 - 2 viikkoa. Ei ole suositeltavaa lopettaa lääkkeen ottamista aikaisintaan 2 päivää ennen viimeisiä oireita.
amoksisilliini
Yksi suosituimmista penisilliini-antibiooteista. Lääkkeen vaikuttavien aineiden vaikutusmekanismi on se, että jälkimmäinen estää bakteerikudosten proteiinisynteesin, minkä vuoksi mikro-organismit eivät pysty jakamaan. Ajan mittaan haitallisten mikro-organismien määrä mandeleiden pinnalla laskee, ja sitten tulehdusprosessi vähenee.
Jos streptokokki-infektiot ovat tonsilliitin aiheuttajia, tämä lääke on paras vaihtoehto taudin hoitoon. Ohjeiden mukaan lääkkeen annostus vaihtelee suuresti ja sen tulee määrittää hoitava lääkäri.
Augmentin
Lääke, jolla on voimakas antiseptinen vaikutus. Se hyväksytään myös erittäin pitkälle edenneiden kroonisen tonsilliitin vaiheissa. Työkalu on tehokas taistelemaan Staphylococcus aureusta vastaan. Lääkeaineen aktiivinen aine imeytyy suolistossa hyvin ja se poistuu elimistöstä vain 6 tuntia ensimmäisen annoksen jälkeen. Augmentinin käytön vähimmäisaika on 5 päivää. Ilman hoitavan lääkärin asiaankuuluvia ohjeita terapeuttinen kurssi ei saa ylittää 14 päivää.
vilprafen
Hyvin kallis hollantilainen makrolidiantibiootti. Vilprafenilla on useita etuja edellä mainittuihin antibiooteihin verrattuna. Ensinnäkin lääkkeen tehokkuus monien mikro-organismien torjunnassa. Toiseksi sen kyky kulkea ihmiskudosten solukalvon läpi, jossa suurin osa haitallisista bakteereista voidaan keskittyä. Tämä on äärimmäisen välttämätöntä intratsellulaaristen mikro-organismien aiheuttamilla vakavilla tonsilliitin muodoilla. Lääkehoidon kulku suunnitellaan vain hoitavan lääkärin toimesta.
bitsillin
Injektiovalmiste, joka on saatavilla jauhemuodossa liuoksen valmistamiseksi lihakseen. Lääkkeellä on kolme muotoa (bisilliini 1, bisilliini 3, bisilliini 5), jotka eroavat vaikuttavien aineiden lukumäärästä.
Kaikki ne imeytyvät hitaasti veriin, mutta ne voivat olla elimistössä jopa 6-8 vuorokautta, mikä voi riittää hoitamaan lieviä kroonisen tonsilliitin muotoja aikuisilla. Lääkkeellä, kuten mikään antibiootti, on useita sovelluksen piirteitä - muoto, annostus ja hoito tulee määrätä vain lääkäri.
Paikallinen sovellus
Kuten edellä mainittiin, kroonisen tonsilliitin hoitamiseksi on välttämätöntä noudattaa integroitua lähestymistapaa. Siksi yhdessä yleisten antibioottien kanssa annetaan usein antibakteerisia ajankohtaisia valmisteita. Toimenpide auttaa selviytymään taudista lyhyemmällä aikavälillä ja vähemmän komplikaatioita keholle. Harkitse joitakin edustajia.
furatsilin
Lääke, jolla on laaja valikoima toimia. Sitä käytetään antiseptisenä liuoksena garglingille. Aktiivinen aineosa vähentää patogeenisten bakteerien aktiivisuutta, minkä vuoksi viimeksi mainittu ei voi enää antaa riittävää resistenssiä potilaan immuniteetille. Lääkkeellä ei ole lainkaan haitallisia vaikutuksia kehoon, sitä voidaan käyttää jopa 5 kertaa päivässä garglingilla 2-3 minuutin ajan.
Furatsilinan tehostamiseksi seuraavilla tavoilla:
- käytä juuri valmistettua lämpimää liuosta;
- Huuhtele kurkku ennen käyttöä liuoksella, jossa on sooda poistamaan limaa;
- lisää muutama tippa kynttilän tinktuuria liuokseen.
Imudon
Immunostimuloiva lääke imeskelytablettien muodossa. Kun sitä käytetään limakalvoon, lääke stimuloi immuunijärjestelmää tuottamaan enemmän vasta-aineita. Hoidon kulku on 10 päivää, ja kroonisen tonsilliitin ehkäisemiseksi on enintään 3 viikkoa, ja tiheys on enintään 3 kertaa vuodessa.
Geksoral
Antiseptinen aerosolin muodossa paikalliseen käyttöön. Geksoralilla on vahva bakterisidinen vaikutus (tuhoaa useimmat tunnetut bakteerit). Lihakalvoon pääsy muodostaa ohutkalvon, joka pystyy säilyttämään sen ominaisuudet jopa useita tunteja. Ruisku on hyvin siedetty elimistössä, mutta älä käytä lääkettä yli 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5-7 päivää.
IRS 19
Immunomoduloiva lääkeaine, jolla on bakteeri. Sisältää yli 20 tuhoutunutta bakteerisolua, jotka kun ne vapautuvat suun limakalvoon ja nieluun, stimuloivat paikallisen immuunijärjestelmän toiminnallista aktiivisuutta. Ilman erityisiä tapaamisia ota lääkettä enintään 2 viikkoa.
Erityiset ohjeet
Jotta saavutettaisiin mahdollisimman suuri vaikutus antibakteeristen aineiden ottamiseen tonsilliitin hoitoon, on tarpeen noudattaa joitakin yksinkertaisia suosituksia:
- ei pidä mielivaltaisesti keskeyttää hoitoa, lisätä tai vähentää lääkkeiden määrättyjä annoksia, joilla on äkillinen terveydentila;
- kun otat antibiootteja, sinun pitäisi luopua alkoholista, rasvaisista ja mausteisista elintarvikkeista sekä tupakoinnista;
- jos tunnet huonovointisuutta tai allerginen reaktio, sinun on ilmoitettava siitä välittömästi lääkärillesi;
- On tarpeen tarkkailla sängyn lepoa kroonisen tonsilliitin pahenemisen aikana;
- ruokavaliota tulee noudattaa dysbioosin oireiden vähentämiseksi;
- Hoidon suorittamisen jälkeen immuunijärjestelmän palauttamiseksi edelliseen tasoonsa on syytä sisällyttää ruokavalioon pribiotikot ja maitotuotteet.
Koska mikään antibakteerinen lääke voi aiheuttaa merkittävää haittaa keholle, antibioottien käyttöön tonnyliitin hoitoon aikuisilla on useita vasta-aiheita:
- allergisten reaktioiden esiintyminen lääkkeen aktiiviseen aineosaan;
- maksan ja munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy erilaisia sairauksia;
- haavaumat, suoliston limakalvojen tulehdus tai vatsa;
- raskaus ja imetys.
Antibioottien sivuvaikutukset
Vaikka tietyssä kliinisessä tapauksessa ei ole määrättyyn lääkkeeseen liittyviä vasta-aiheita, hoitava lääkäri ei pysty ottamaan huomioon kaikkia ihmiskehon ominaisuuksia, jotka voivat aiheuttaa joitakin sivuvaikutuksia:
- allergiset reaktiot (urtikaria, paikalliset ihottumat);
- rikkomukset ruoansulatuskanavassa (dysbioosi, pahoinvointi, oksentelu, makuhermojen häiriöt);
- hermoston vauriot (unettomuus, huimaus, päänsärky, masennus);
- sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt (takykardia, sydämen rytmihäiriöt);
- rakenteellinen ja toiminnallinen maksan vajaatoiminta maksatoksisuuden muodossa.
Jos havaitaan jokin edellä mainituista oireista, jotka luonteensa vuoksi johtuvat tonsilliitin antibioottien hoidon vaikutuksista, on välttämätöntä kieltäytyä ottamasta huumeita ja ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriisi muodostaaksesi vaihtoehtoisen hoidon.
Lopuksi on syytä korostaa vielä kerran terapeuttisen kurssin monimutkaisuuden merkitystä kroonisessa tonsilliitissa. Koska antibakteeriset lääkkeet, vaikka niillä on laaja vaikutusalue, eivät kykene vaikuttamaan kaikkiin sairauden puoliin.
Kroonisen tonsilliitin hoito antibiooteilla
Krooninen tonsilliitti on yksi yleisimmistä ENT-elinten patologioista. Tämä tauti on yleinen lapsilla ja aikuisilla, jotka asuvat monissa erilaisissa ilmasto-oloissa. Kroonisen tonsilliitin aikana esiintyy remissioita ja pahenemisia. Ja niissä ja toiset nielurisissa ovat tarttuvia aineita. Useimmiten se on streptokokki tai Staphylococcus aureus. Niiden pitkä eloonjääminen edistää nielujen erikoisrakennetta, niiden salausta ja aukkoja, joita on vaikea saada samoihin hygieenisiin huuhteluihin, jotka voisivat pestä infektion pintaan.
Lyhyesti oireista ja ilmenemismuodoista
Taudin todellisia ilmenemismuotoja ei käytännössä käytetä remissiossa. Ainoastaan suurempien mandelien koko houkuttelee huomiota lymfoidikudoksen hyperplasiasta (kasvusta), joka yrittää pitää bakteereja itsessään ja estää niitä tunkeutumasta muihin elimiin ja kudoksiin.
Ärsytyksen aikana mikrobit kehittyvät varjosta, kertomalla voimakkaasti, tarttumalla uusiin tiloihin ja aiheuttamalla kaikki tulehduksen merkit: turvotus, punoitus, kipu ja lämpö.
Kliininen kuva on tällöin hyvin samanlainen kuin akuutti röyhkeä kolinainen. Mandelit eivät ole vain suurennettuja, mutta turvonnut ja peitetty röyhtäisillä hyökkäyksillä, jotka usein sijaitsevat lakkausalueella. Punoitus vie mandelien, pehmeän kitalaisen ja kaaren alueen.
Myrkytys (lihasten kipu, nivelet, pää) tulee näkyviin. Kehon lämpötila nousee. Leuan ja niskan alla olevat imusolmukkeet kasvavat ja tulevat tuskallisiksi, sillä infektio murtuu mandelien suojarenkaan läpi ja kohdistaa seuraavan esteen alueellisista imusolmukkeista matkalla.
Jos tämä este on myös rikki, mikrobit joutuvat muihin elimiin ja elimiin: munuaisiin, nivelten, sydämen lymfavirtaan. Verenmyrkytys (sepsis) voi myös kehittyä, jos immuunijärjestelmä on heikentynyt tai heikkenee (AIDS, syöpä, proteiinien nälkä, aiemmat krooniset tai usein akuutit infektiot).
Lääkkeiden valintaperusteet
Välineet infektion tukahduttamiseksi pääsevät helposti tunkeutumaan pehmeisiin kudoksiin, kertymään siellä pitoisuuteen, joka on välttämätön mikrobien tuhoamiseksi, tai lopettamaan niiden kasvun ja säilyttämään tämän konsentraation riittävän pitkään, jotta lääke voidaan ottaa kohtuulliseen lukumäärään päivässä. Tänään tunnetuista keinoista, jotka täyttävät nämä edellytykset, voimme puhua vain antibiooteista.
Kysymys tarkoituksenmukaisuudesta
Useimmissa tapauksissa krooninen tonsilliitti ei vaadi mikrobilääkkeitä. Lisäksi antibiootti vahingoittaa kehoa, koska se ei aiheuta pahenemisvaiheita.
Tämä ongelma on kuitenkin ratkaistava yksilöllisesti hoitavan lääkärin kanssa, jonka on määritettävä lääkkeen hyöty tai haitta tietyssä tapauksessa.
Milloin antibioottihoito aloitetaan
Ihannetapauksessa infektiota tulisi käsitellä sillä hetkellä, kun se vain aiheutti tulehdusta ja elin itse ei pysty selviytymään siitä. Toisin sanoen on suositeltavaa suorittaa hoito kroonisen tonsilliitin pahenemisen aikana. Antibakteerinen hoito remissiossa ei ole perusteltua, koska se ei saavuta tavoitteitaan ja tavoitteitaan (infektion täydellinen hävittäminen lepotilassa).
Miksi ei voi tuhota infektiota lopullisesti
- Mikrobit elävät kaikkialla. He tulevat jatkuvasti kehoon ulkopuolelta. Kroonisen tonsilliitin syy ei ole niin paljon kosketuksissa infektion kanssa kuin henkilön immuunivasteen puutteessa. Siksi on tarkoituksenmukaista vahvistaa immuunijärjestelmää remissiossa, kehottaen kehoa itsenäisesti torjumaan bakteereja.
- Mikrobit, joille antibiootit joutuvat kohtaamaan useita vuosikymmeniä, ovat saaneet kyvyn puolustaa heitä vastaan ja tuottaa entsyymejä, jotka tuhoavat lääkkeen. Siksi jokainen uusi kontakti antibiootin kanssa voi johtaa siihen, että tämän ryhmän mikrobit selviävät ja tulevat epäherkiksi paitsi tälle lääkkeelle, mutta eivät ristireagoi tulevaisuudessa vastaavan kemiallisen rakenteen mukaisiin lääkkeisiin.
- On myös antibiootteja, jotka on sijoitettu bakterisidisiksi (tappavat mikrobit), mutta käytännössä ne vain estävät mikro-organismien kasvua, vähentävät niiden väestöä, mutta eivät poista sitä kokonaan tietyssä potilaassa.
- Staphylococcus aureus asuu pesäkkeissä, jotka onteloissa muodostavat monikerroskalvon, joka on lähellä seinää. Kun ylempi kerros kuolee lääkkeen vaikutuksen alaisena, pesäkkeen pohjakerrokset elävät edelleen erinomaisesti.
- Hoito alkaa usein laaja-spektrisen antibiootin kanssa ilman, että etukäteen istutetaan mikrobin herkkyyttä lääkkeelle. Tuloksena useimmissa tapauksissa on epäonnistuminen ja toistuva hoitovaihe.
- Mikrobin antibioottien herkkyydestä johtuvat laboratoriokokeet (irrotettavien mandelikulttuurien) osoittavat usein, että bakteerit kuolevat lääkeryhmän vaikutuksen alaisena. Käytännössä tämän antibiootin nimittäminen ei kuitenkaan johda mikrobin täydelliseen tuhoutumiseen.
Mikä lääke valitaan
- Ensilinjan lääkkeet ovat penisilliinejä. Ne eivät ainoastaan käsittele kroonisen tonsilliitin pahenemista, vaan myös estävät sellaisia sairauksia, kuten reumatismi ja glomerulonefriitti, jotka ovat aiheuttaneet hemolyyttiset streptokokit. Jos luonnolliset penisilliinit ovat menneisyyden takia epämiellyttävän annostelun vuoksi, puolisynteettiset tabletit (amoksisilliini, flemoksiini, oksasilliini, ampisilliini, ticarcilliini, karbenisilliini) säilyttävät asemansa. Kuitenkin tunnustettu johtava nykyisin olevan ingibitorozaschischennye penisilliiniresistenttiä mikrobientsyymejä lisäämällä klavulaanihapon (amoksisilliini klavulonat: flemoklav, panklav, amoxiclav, Augmentin, ampisilliini sulbaktaamista: ampiksid, sultamisilliinin, unazin,) ja yhdistetyt valmisteet (ampioks).
- Toisen linjan lääkkeet ovat nykyisin makrolideja (klaritromysiini, josamysiini), joista suosituimpia ovat atsitromysiini (atsitral, sumamed, hemomysiini). Tähän kuuluu myös toinen (cefuroxax), kolmas (ceftriaxone, cefoperazone, ceftibuten, cefixime, cefazidime) ja neljäs (cefepime) sukupolvet.
- Tapauksissa, joissa on kyse Staphylococcus aureuksesta, käytetään aminoglykosideja, lähinnä kolmannen sukupolven, joilla on vähemmän munuaisista (amikatsiini) tai fluorokinoloneista aiheutuvia sivuvaikutuksia; ofloksasiini (zanosiini, glaufos, kiroll), norfloksasiini (quinlox, loxon, neflox), lomefloksasiini (xenaquine, lomacin), lefloxacin, siprofloksasiini (ifiipro, kvintori), moksifloksasiini, sparfloksaani, dekstraatti ja moksifloksasiini;
Suosittu Fluorokinoloni - Levofloksasiini
Onko olemassa vaihtoehtoa?
Onko keino välttää antibioottien säännöllistä käyttöä ja se on yhtä tehokas myös kroonisen tonsilliitin pahenemisessa? Tällaisen käsittelyn muunnelma on nielujen peseminen antiseptisillä liuoksilla tai bakteriofagiliuoksilla, joihin patogeenit ovat herkkiä. Tällaiset lääkkeet kuten tonsilgoni, bioparoksi ovat melko apuvälineitä, jotka eivät ratkaise infektioiden pahenemisen ongelmaa kardinaalisesti. Tapauksissa, joissa esiintyy toistuvia pahenemisvaiheita, voidaan harkita vaihtoehtoisesti risojen laskeutumista.
Suosittuja Dr. Komarovskin antibiooteista (video):
Jos krooninen tonsilliitti on diagnosoitu, lääkärin tulee määrätä ja hoitaa antibiootteja. Hallitsematon lääkitys tai niiden mielivaltainen korvaaminen vaihtoehtoisilla hoitomenetelmillä ei ole hyväksyttävää vakavien seurausten välttämiseksi: työkyvyn heikkeneminen ja elämänlaadun vähentäminen, mukaan lukien vammaisuus.
Antibiootit akuutti- ja krooninen tonsilliitti - miten valita
Tonnilliitin antibiootit ovat lääkehoidon tärkein osa, jota ilman on mahdotonta tehokkaasti tuhota taudin aiheuttajaa. Jotta käsittely antaisi positiivisia tuloksia, on tarpeen valita antibakteerinen lääke tunnistetusta mikrofloorasta, patologisen prosessin vakavuudesta ja potilaan ominaisuuksista riippuen.
Onko antibiootit aina välttämättömiä tonsilliitille?
Huolimatta siitä, että useimmissa tapauksissa nielurisan tulehdus on patogeenisiä bakteereja, myös taudin virusluonne on mahdollista. Siksi ei ole suositeltavaa osallistua itsehoitoon. Antibioottihoidon toteutettavuuden tulisi määrittää lääkäri tutkimustietojen perusteella. Lisäksi antibakteeristen aineiden virheellinen käyttö voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.
Jos asiantuntija toteaa, että mandelien tulehdus johtuu altistumisesta patogeenisille bakteereille, antibioottien käyttö on pakollista. Tämä on tärkeää paitsi taudinaiheuttajien tuhoamiseksi myös taudin vakavien komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Streptokokki, joka usein aiheuttaa kurkkukipua ja jolla on pitkä pysyminen potilaan kehossa, voi johtaa reumaattisen sydänsairauden kehittymiseen, nivelten ja muiden elinten vahingoittumiseen.
Miten valita sopiva antibiootti
Infektion aiheuttavan aineen määrittämiseksi lääkäri määrää orofaryngeaalisen liman bakteriologisen tutkimuksen. Saatujen tietojen perusteella voit valita sopivimman antibakteerisen lääkkeen. Voit kuitenkin saada tuloksia vain 6-7 päivää materiaalin keräämisen jälkeen.
Akuutissa tonsilliitissa hoidon alkamista ei voida lykätä, joten yleensä lääkäri määrää hoidon empiirisesti. Tämä tarkoittaa sitä, että käytetään antibioottia, joka on tehokkainta todennäköisimpiä infektioita aiheuttavia aineita vastaan - streptokokkeja ja stafylokokkeja.
Kroonisen tonsilliitin tapauksessa antibioottihoito on osoitettu vain akuutin sairauden aikana. Loput ajasta potilaalle määrätään yleinen vahvistava hoito, joka auttaa parantamaan kehon puolustusta.
Tehokkaiden antibioottien tyypit
Kaikki antibakteeriset aineet kemiallisen koostumuksen ja toimintaperiaatteen mukaan on jaettu useisiin ryhmiin. Akuutin tonsilliitin hoitoon käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Penisilliinit ovat vanhin antibioottien ryhmä, jota käytetään kuitenkin laajasti bakteeri-infektioiden hoitoon. Tunnetuimpia edustajia ovat amoksisilliini, oksasilliini, ampisilliini, amoksiklavit ja muut;
- makrolidit - niiden käyttö on osoitettu penisilliini-antibioottien sietämättömyydessä. Tunnetuin edustaja on azitromysiini;
- kefalosporiinit - kefiksiimi, keftriaksoni ja muut, joita käytetään usein lihaksensisäisesti, joten ne määrätään vakavan infektion, taudin komplikaatioiden esiintymisen tapauksessa;
- fluorokinolonit - joissa anginaa käytetään harvoin. Tärkeimmät edustajat ovat Ofloxacin, moksifloksasiini;
- aminoglykosidit - antibakteeristen aineiden pääryhmä. Sitä käytetään Staphylococcus aureuksen aiheuttamien infektioiden hoitoon. Edustajat - Streptomysiini, Gentamiciini.
On tärkeää! Hoito-ohjelma valitaan riippuen patologian vakavuudesta ja potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista. Antibioottien lisäksi sen tulisi sisältää myös lääkkeitä ja muita ryhmiä, jotka edistävät nopeampaa elpymistä.
Harkitse erikseen tavallisimpia mandilliitti-, nielutulehdus- ja muita ENT-elinten sairauksia.
makrolidit
Tämän ryhmän lääkkeistä azitromysiiniä käytetään yleisemmin bakteerien tulehdussairauksiin. Tämä on moderni työkalu, joka on saatavana tableteina. Hoidon kulku on kolme annosta - koska vaikuttava aine voi olla potilaan kudoksissa pitkään, se riittää
juoda kolme kertaa yksi pilleri päivässä.
kefalosporiinit
Cephalexin - hoitoon angina pillereitä käytetty huume. Vaikuttava aine imeytyy hyvin nopeasti. Suositeltu hoito on 7 päivää, annos on 4 annosta päivässä.
Cefalosporiiniryhmän, kefadroksiilin, lääkkeellä on pidempi vaikutus. Aktiivisen aineen tarvittava pitoisuus kudoksissa säilyy päivässä nauttimisen jälkeen, joten käytä lääkettä riittävästi kerran päivässä.
Streptokokkien aiheuttaman kurkkukipun hoitoon voit käyttää Cetax-lääkettä. Vaikuttava aine - kefotaksiimi. On suositeltavaa käyttää sitä vain vaikeissa tapauksissa, kun komplikaatioita on kehittynyt bakteeri-tonsilliitin taustalla. Lääke on saatavilla jauheena, joka liuotetaan ja injektoidaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti.
penisilliinit
Amoksisilliini ja Amoxiclav ovat tehokkaita antibiootteja krooniseen tonsilliittiin, nielutulehdukseen ja muihin ylempien hengitysteiden sairauksiin. Lisäksi niitä käytetään laajalti akuuttien sairauksien hoitoon yli 10-vuotiailla potilailla. Annos valitaan potilaan ominaisuuksien mukaan. Keskimäärin se on 500 mg päivässä.
Bentsyylipenisilliinin on osoitettu käytettävän edistyksellisissä tapauksissa, kun on merkkejä kurittoman tonsilliitin komplikaatioiden kehittymisestä. Tämä lääke auttaa tuhoamaan jäljellä olevat streptokokit, jotka aiheuttivat sisäelinten reumaattisia vaurioita.
Vasta-aiheet ja haittavaikutukset
Antibakteeriset aineet vaikuttavat mikrobien lisäksi myös potilaan organismin kokonaisuuteen. Siksi tällaisten lääkkeiden pitkäaikainen hallitsematon käyttö, annostuksen noudattamatta jättäminen ja käyttötaajuus voivat johtaa ei-toivottujen reaktioiden kehittymiseen. Useimmiten ne liittyvät ruoansulatuskanavan normaaliin mikroflooraan, joka ilmenee ripulina, pahoinvointina, vatsavaivona.
Myös antibiootit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:
- kuume;
- muutokset solun koostumuksessa veressä, vähentämällä punasolujen, leukosyyttien pitoisuutta;
- oraalinen kandidiaasi, joka käyttää pitkään suun kautta annettuja antibiootteja - tämä komplikaatio ilmenee nielutulehduksena tai stomatiitina;
- päänsärkyä;
- sydämen rytmihäiriöt takykardian muodossa jne.
Usein antibioottien käyttö tonsilliitille aikuisilla ja lapsilla johtaa allergisten reaktioiden kehittymiseen. Ne voivat ilmentyä hieman, ne ilmenevät vain paikallisesti nuhan, sidekalvotulehduksen, nokkosihottuman, ihon punoituksen ja kutinaa. Vakavissa tapauksissa allergia johtaa anafylaktisen sokin kehittymiseen. Tämä on hätätila, joka vaatii välitöntä lääkärin hoitoa. Tällainen komplikaatio esiintyy kuitenkin yleensä lihaksensisäisen tai laskimonsisäisen antibiootin kanssa.
Antibioottihoito lapsille
Lapsuudessa immuniteetti on muodostumassa, minkä vuoksi lasten tartuntataudit ovat vaikeita. Siksi, kun nielujen tulehduksen merkkejä ilmenee, on tärkeää aloittaa antibakteeristen aineiden käyttö ajoissa - on vaikeata päästä eroon tulehduksesta ilman hoitoa, jonka tarkoituksena on poistaa syy.
Lääkärit määräävät yleensä seuraavat antibiootit lapsille:
- amoksisilliini;
- erytromysiini;
- Augmentin;
- Hemomitsin.
Lääkkeen amoksisilliinin ominaisuus annettiin edellä. Erytromysiinin, kuten muiden makrolidien, on osoitettu käytettävän penisilliiniryhmän lääkkeiden suvaitsemattomuudessa. Lääke on saatavilla tablettien muodossa, joita voidaan käyttää lasten hoitoon 4 kuukauden kuluttua. On suositeltavaa käyttää lääkettä viimeistään tunnin ennen ateriaa. Mahdolliset haittavaikutukset liittyvät yleensä ruoansulatuskanavan heikentyneeseen aktiivisuuteen.
Augmentin - Tätä lääkettä myydään tablettien ja suspensioiden muodossa. Jälkimmäinen voidaan antaa vauvoille kolmen kuukauden iästä lähtien, se voidaan liuottaa tavalliseen juomaan epämiellyttävän maun piilottamiseksi. Tabletteja voidaan käyttää yli 12-vuotiaiden lasten hoitoon. Lääkkeellä on vähimmäismäärä vasta-aiheita, mikä aiheuttaa harvoin ei-toivottuja reaktioita.
Hemomitsin - antibakteerinen lääke, jonka vaikuttava aine on atsitromysiini. Sillä on laaja vaikutusalue, joka tuhoaa useimmat tunnetut bakteeritulehduksen aiheuttajat. Saatavana suspensiona, jota käytetään pienten lasten hoitoon, ja tabletteja yli 12-vuotiaille potilaille.
On tärkeää! Jos lapsella on oireita, jotka saattavat viitata kurkkukipu tai nielutulehdus, sinun ei pidä aloittaa antibioottihoitoa itse. Ensinnäkin sinun on tutkittava asiantuntija, joka diagnosoi ja määrittelee sopivimman hoidon.
Antibiootit krooniseen tonsilliittiin sekä taudin akuuttiin muotoon - nämä ovat lääkkeitä, joilla ei ole mahdollista saavuttaa merkittävää positiivista vaikutusta hoidossa. Oikeasti valittu työkalu antaa sinulle mahdollisuuden parantaa potilaan yleistä hyvinvointia nopeasti, vähentää kipua, punoitusta ja limakalvon turvotusta.