Ihmiskehon tärkein tehtävä on suojella sisäistä ympäristöään vieraiden aineiden ja mikro-organismien haitallisilta vaikutuksilta. Vieraiden antigeenien havaitseminen, tunnistaminen ja tuhoaminen tapahtuu immuunijärjestelmän elimissä.
Mandelit ovat osa immuunijärjestelmää ja muodostavat imukudoksen, joka on eräänlainen kehon "immuuniportteja". Mandelien tehtävänä on tuhota patogeeniset mikro-organismit ja vieraat antigeenit, jotka tulevat kehoon hengitettynä ilmaan.
Tonilinealinen hypertrofia voi johtua aikaisemmista ylempien hengitysteiden infektioista, allergisista reaktioista tai ruokatorven ja nielun refluksista. Laajentuneet risat määritetään useimmiten lapsuudessa (3–10 vuotta). Nuoruusiässä ja vanhemmissa ikäryhmissä on mandelien normaali koko, joka liittyy koko immuunijärjestelmän kypsymiseen.
Nielujen hypertrofian aste
Miehitetyistä tiloista riippuen nielurisat ovat kolme astetta hypertrofiaa:
- Luokka I - nielurisat vievät sivusuunnassa kolmanneksen palavan kaaren ja nielun keskilinjan välisestä tilasta;
- Luokka II - risat ovat 2/3 tästä tilasta;
- Luokka III - risat sulkeutuvat kokonaan nieluun, kosketuksissa toistensa kanssa tai menemällä toistensa yli.
Syitä nielurisan hypertrofiaan
Koska nielurisat ovat osa kehon immuunijärjestelmää, sen jälkeen säännöllinen altistuminen hengitettävälle ilmalle patogeeneillä on pakotettu olemaan jatkuvassa suojamekanismien mobilisaatiossa. Tämän seurauksena lisääntyy epäkypsien T-lymfosyyttien lukumäärä, jotka muodostavat nielujen hypertrofoidun lymfoidikudoksen.
Tärkeimmät syyt, jotka vaikuttivat nielun hypertrofian kehittymiseen:
- mandelien jatkuva hypotermia kylmänä vuodenaikana, suun kautta hengittämällä (esimerkiksi adenoidien kanssa);
- usein kipeä kurkku;
- toistuva tulehdus adenoidien (infektoitunut limakalvon nielu valuu mandeleille ja aiheuttaa tulehduksen);
- lasten usein tarttuvat taudit;
- allergiset reaktiot nielun limakudoksessa;
- aliravitsemus (hypovitaminoosi);
- haitalliset elinolot;
- hormonaaliset häiriöt;
- pitkäaikainen altistuminen pienille säteilyannoksille;
- tuberkuloosi;
- nielun tarttuva granuloma;
- leukemia;
- limfogranulomatoz;
- lymfaattisen järjestelmän geneettinen taipumus.
Nielurisan hypertrofian kehittymisen mekanismi
Pienillä lapsilla havaitaan fysiologista immuunipuutetta, jonka taustalla patogeenisten bakteerien ja virusten jatkuvalla hyökkäyksellä esiintyy mandelien lymfoidikudoksen kompensointia. Yksi stimuloivista tekijöistä lapsen kehon immunologisen reaktiivisuuden kehittymisessä ja lymfoidikudoksen hyperplasia ovat 4–6-vuotiaita profylaktisia rokotuksia.
Nielurisan hypertrofian oireet:
- hengenahdistus;
- meluisa hengitys;
- dysfagia (ruoan nieleminen);
- dysfonia (nenän ääni, lapsi puhuu nenään);
- käsittämätön puhe;
- lapsi nukkuu avokielellä (kuorsaaminen, yskä yskä);
- levoton uni (herää usein yöllä tukehtumisen jälkeen);
- kuulon heikkeneminen (otitis media exudative otitis);
- mielenterveyden häiriöt (aivojen hapen nälänhäiriön vuoksi).
Menetelmät nielun hypertrofian diagnosoimiseksi
1. Instrumentaaliset menetelmät:
- pharyngoscope;
- jäykkä endoskooppi;
- fibroscopy;
- Kurkun alueen ultraääni.
2. Laboratorion tutkimusmenetelmät:
- täydellinen verenkuva;
- virtsa;
- veren pH: n määrittäminen;
- bakteriologinen kylvö kurkusta.
Nielurisan hypertrofian hoito:
1. Lääkehoito
2. Ei-huumeiden hoito
3. Kirurginen hoito
Lääkehoito
Nielun hypertrofian ensimmäisessä vaiheessa määritä:
1. Gargling kanssa astringent ja cauterizing aineet: t
- tanniiniliuos (1: 1000);
- antiseptiset liuokset.
2. Mandelien voitelu hopeanitraatilla (2,5% liuos).
3. Lymfotropiset lääkkeet:
Ei-huumeiden hoito
- UHF nielurisilla;
- Mikroaaltouuni mandelien projektiossa;
- otsoniterapia;
- ilmastointi (kylpylähoito);
- ultraääniterapia (mandelien projektio);
- alipainehydroterapia (kivennäisvesi, kasvis- tai eläinperäiset antiseptiset valmisteet);
- mandelien kastelu merivedellä;
- inhalaatiot, joissa on kasviperäisiä viitteitä;
- elektroforeesi mandeleilla;
- fonoforeesi lääketieteellisen mutan kanssa mandelien projektiossa;
- endofaryngeaalinen laserhoito.
Kirurginen hoito
1. Tammojen toisessa ja kolmannessa asteen hypertrofian asteessa suoritetaan tonsilliotomia (risat osittain poistetaan).
2. Mandelien kryokirurgia.
3. Mandelien diathermokoagulointi.
Jälkimmäisten kahden menetelmän (cryosurgery ja diathermocoagulation) verettömyydestä huolimatta ne eivät ole haitallisia. Tosiasia on, että koagulaation syvyyttä, sen annostusta ei ole mahdollista laskea tarkasti toiminnan tehokkuuden arvioimiseksi.
1. Tonsillotomia - nielujen osittainen poistaminen
Tonnelien osittainen poistaminen tapahtuu enintään 7-vuotiaana, ja sitä käytetään harvemmin tileillotomia pikkulapsilla. Tätä toimintoa varten on vasta-aiheita:
- veren häiriöt;
- tartuntataudit;
- difteria (mukaan lukien kuljetus);
- polio.
Toiminta suoritetaan yleensä ilman anestesiaa. Ei ole järkeä tarttua syvästi amygdalaan, riittää, että katkaistaan sen ulkoneva osa kurkun luumeniin. Myös tummien nielujen syvää takavarikointia vältetään, jotta ne eivät vahingoita kaulan suuria astioita.
2. Mandelien kryokirurgia - paikallinen altistuminen matalille lämpötiloille, jotta tuhoavat ja poistavat kivuliaita kudoksia. Nielujen kryokirurgian edut ovat menetelmän verettömyys, patologisten refleksien puuttuminen ja kipu, joka esiintyy normaalin tonsilliotomian aikana.
Indikaatiot kryogeeniselle nielurisairaudelle:
1) sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien vakavat muodot:
- hypertensio II - III aste;
- erilaisia sydänvikoja;
- sydämen ja aivojen alusten ateroskleroosi;
- sydämen vajaatoiminnan kliiniset oireet;
2) verenvuotohäiriöt:
- hemofilia;
- Verlgofin tauti;
- Schönlein-Henochin tauti;
3) munuaissairaus;
4) endokriinihäiriöt;
5) yleinen neuroosi, jossa on sydän- ja verisuonireaktioita;
7) ikääntyneiden ylähengitysteiden atrofiset ilmiöt;
8) patologiset muutokset tileiden jäännöksissä tileillotomin jälkeen aikaisemmin.
Menettely suoritetaan sairaalassa paikallisen anestesian avulla. Toimenpiteen aattona potilaalle määrätään rauhoittavia ja rauhoittavia aineita kahdeksi päiväksi. Tarvittaessa säädä sydän- ja verisuonijärjestelmän, hyytymisjärjestelmän jne. Toimintoja.
Matalien lämpötilojen (-196 ° C) vaikutuksesta mandeleille ne ovat rakenteellisia ja visuaalisia muutoksia. Heti jäädyttämisen jälkeen amygdala valkaisee, kutistuu ja sakeutuu. 4-5 minuutin kuluttua se sulaa ja turpoaa, muuttuu punaiseksi. Ensimmäisinä tunteina leikkauksen jälkeen mandelien hyperemia lisääntyy, ja se saa purppuran sinertävän sävyn. Päivää myöhemmin, mandelien pinnalla, muodostuu valkoisen värin nekroottinen hohto, jossa on selkeä rajausviiva. 2-3 päivän kuluttua mandelien turpoaminen loppuu, nekroottinen plakin tiivistyy, joka saa likaisen harmaan sävyn. 12-21 päivän ajan mandelien pinta puhdistetaan kokonaan.
3. Nielujen mandermoagulointi - mandarien "dermerointi" diathermisen virralla. Tuskallisen toiminnan ja mahdollisten komplikaatioiden takia verenvuodon jälkeen rutiini laskee äskettäin tätä menetelmää erittäin harvoin.
ennusteet
Nielujen tai niiden osien kirurgisen poistamisen jälkeen hengitys palautuu vähitellen normaaliksi, muodostuu lasten nielemis- ja luettavissa oleva puhe. Adenoidien poistamisen jälkeen nielun limakalvot infektoidaan nenänielestä, nenän hengitys on normalisoitu, lapsi ei hengitä suuhun ja ei ylikyphdytä mandeleita kylmän kauden aikana, mikro-organismit eivät pääse kehoon suun kautta.
Nielujen hypertrofia: onko se vaarallista, miten hoitaa
Palatiinimunanlihaksen hypertrofia on immunoreaktiivinen tila, jolle on tunnusomaista niiden koon kasvu ilman tulehdusmerkkejä ja se on seurausta organismin sopeutumisesta usein muuttuviin ympäristöolosuhteisiin. Useimmissa tapauksissa se kehittyy lapsuudessa, erittäin harvoin - aikuisilla.
Ennakoivat tekijät
Tonnelien hypertrofiaa pidetään yleisen imusolmukkeen perustana. Lisäksi on olemassa ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, jotka edistävät tämän valtion kehitystä:
- Perinnöllinen alttius imukudoksen vajaatoiminnalle.
- Suun hengitys ja mandelien jatkuva jäähdytys.
- Laajentuneet adenoidit ja adenoidiitti.
- Toistuvat tulehdussairaudet orofarynxista ja nasopharynxista.
- Tartuntataudit (tuhkarokko, vihurirokko, punapää).
- Immuniteetin heikkeneminen vakavien sairauksien jälkeen.
- Endokriiniset häiriöt.
- Pitkäaikainen altistuminen säteilylle.
- Lapsen riittämätön ravitsemus ja haitalliset elinolot.
Kehitysmekanismit
Normaalisti ensimmäisten elinvuosien lapsilla on fysiologinen immuunipuutos, jonka ilmiö on T-auttaja-vajaatoiminta ja kyvyttömyys tuottaa vasta-aineita, jotka pystyvät suorittamaan tehtävänsä kokonaan.
Tätä taustaa vasten ja usein tarttuvia tauteja sairastava lapsi stimuloi jatkuvasti erilaisten antigeenien (bakteeri- tai virusperäisten) mandelien lymfoidikudosta, mikä johtaa niiden koon kompensoivaan lisääntymiseen. Tällöin lapsen kehon kriittisin ajanjakso pidetään 4–6-vuotiaana, kun immunologinen reaktiivisuus muodostuu. Tulevaisuudessa mandelien kasvu vähenee.
On huomattava, että nielurisan hypertrofia on palautuva. Nuoruusiässä alkaa ikään liittyvä lymfoidikudoksen involuutio.
Kliiniset oireet
Kliinisessä käytännössä nielun hypertrofiaa on 3:
- Kun ne nousevat kolmannekselle, nielun keskilinjan ja palatiinikaaren välinen etäisyys puhuu ensimmäisestä asteesta.
- Jos mandelien koko vastaa kahta kolmasosaa tästä aukosta, potilaalla on toinen aste.
- Siinä tapauksessa, että imukudos kasvaa niin paljon, että nielurisat saavuttavat pehmeän kitalaisen uvulan tai ovat lähellä toisiaan, lapsella on kolmas asteen hypertrofia.
Useimmissa tapauksissa tällaisten mandelien lisääntyminen yhdistetään koko nielun renkaan lymfoidikudoksen hypertrofiaan, erityisesti adenoidikasvien kasvun kanssa.
Ensimmäinen hypertrofian aste ei yleensä häiritse lasta. Lapsilla, joilla on toinen asteen laajentuminen, adenoidit ovat usein myös suurentuneet, mikä saattaa muistuttaa itseään ARVI-hoidon aikana, koska imusolmuke muuttuu herkäksi ja kasvaa koko, mikä nostaa nenän hengittämisen vaikeaksi, pehmeän kitalaisen normaalin toiminnan ja taudin normaalin toiminnan.
Nielujen vakava hypertrofia ei voi enää olla oireeton:
- Tällaisilla lapsilla on vaikeuksia hengittää ja niellä, puhe on heikentynyt. Lapsi voi puhua lukukelvottomalta ja lausua väärin jotkut konsonantit.
- Myös tämä tila on ominaista levoton uni (joka liittyy hypoksiaan), meluisa hengitys, kuorsaus unessa.
- Tällaiset lapset saattavat häiritä yön yskää. Joskus heillä on apnoeita, jotka johtuvat nielun lihasten rentoutumisesta.
- Tämän seurauksen toinen seuraus voi olla kuuloputken toimintahäiriö, joka johtaa usein otiitin toistumiseen ja kuulon heikkenemiseen.
diagnostiikka
Diagnoosiksi "mandelien hypertrofiasta" lääkärin on tutkittava, tutkittava potilaan vanhempien valituksia ja tehtävä erilainen diagnoosi muiden patologisten tilojen kanssa:
Tutkimuksessa lääkäri paljastaa suurennetut palatiinimaiset mandlidit, joilla ei ole tulehdusmerkkejä, jotka eivät ole hitsattu palatiiniholviin. Samalla niiden koostumus voi olla erilainen - tiheästä pehmeään elastiseen.
hoito
Mandelien hypertrofian hoito suoritetaan, kun lapsi rikkoo nielemistä, hengitystä, puhetoimintoa, joka liittyy tähän tilaan. Se voi sisältää kirurgisia ja konservatiivisia menetelmiä:
- Vaikea nielun hypertrofia on osoitus niiden osittaisesta poistamisesta (tonsilliotomia). Toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa käyttäen Mathieu tonsillotomea). Toimenpiteen jälkeen lapsen tila palaa normaaliksi, nenän ja orofarynxin toiminnot palautetaan ja puhe muodostetaan oikein.
- Konservatiivinen hoito koostuu lääkkeiden määräämisestä ja fysioterapeuttisista toimenpiteistä. Tällaisia potilaita kehotetaan ottamaan lymfotrooppisia lääkkeitä (Lymphomyozot, Tonsilotren) ja kuristamaan antiseptisillä liuoksilla.
Fysioterapeuttisista menetelmistä käytetään KUF-putkia mandeleille, ultraääniterapiaan ja otsoniterapiaan. Hyviä tuloksia saadaan kylpylähoidolla.
johtopäätös
Kaikkien munatulehdusten hypertrofiaa sairastavien potilaiden tulee seurata otolaryngologi. Tarvittaessa tämä erikoislääkäri määrää hoitoa ja määrittää merkkejä tonsilliotomia varten. Jos lapsella on kohtalainen hypertrofia ilman patologisia oireita 10 vuoden iän jälkeen, nielurisat käännetään ilman ulkoista interventiota.
Harvinaisissa tapauksissa tämä prosessi viivästyy. Sitten aikuisilla voidaan havaita ei-tulehduksellisen geenin suurentuneita mandeleita. Joskus lapsuudessa oleva hypertrofia korvataan aikuisten atrofialla.
Ensimmäinen lääkäri
Nielujen hypertrofia lapsilla 3 astetta
Palatiinin rauhaskudoksen lisääntyminen tapahtuu lapsuudessa. Kahden vuoden ja murrosiän välisenä aikana lapset diagnosoidaan suurennetulla mandelilla. Patologisen prosessin syyt ovat kurkussa sijaitsevan lymfoidisysteemin alikehittyneissä elimissä.
Miten patologia ilmenee lapsissa?
Tonsil-kudos kasvaa, niillä on suurempi määrä kurkussa, mutta ei ole tulehdusprosessia. Elimen väri ja sakeus eivät muutu. Lapsissa esiintyvien risojen hypertrofiaa esiintyy säännöllisesti, tytöt ja pojat ovat yhtä alttiita tähän prosessiin. Hoito riippuu kudoskasvun asteesta.
Lääkäri ensimmäisessä tutkimuksessa selvittää, mitkä mandelit vaikuttavat:
Palatiini- ja putkimaiset rauhaset. Ensimmäiset sijaitsevat nielun sisäänkäynnin sivuilla, toinen kuuloelimissä. Nielun ja kielen (pariton) rauhaset. Ensimmäinen sijaitsee nielun takana, toinen kielen alla.
Imusolmukkeiden elimet suojaavat kehoa infektiolta, pölyltä ja viruksilta. Lapsessa he eivät voi täysin täyttää tehtävänsä, koska niitä ei vielä ole riittävästi kehitetty.
Lopuksi muodostuminen päättyy 12-vuotiaaksi, ja sen jälkeen on odotettavissa, että mandelien hypertrofia häviää. Pakollista hoitoa ei tarvita kaikille lapsille.
Matalan kasvun syyt
Prosessiin kuuluu palatiini ja nielu. Ylivuotoa herättää toistuvat kurkkukipu. Krooninen tulehdusprosessi vaikuttaa enimmäkseen nieluun, sitten vanhemmat kuulevat adenoidiitin diagnoosin.
Hoidon alkuvaiheessa pyritään lievittämään tulehdusta ja vähentämään rauhasen tilavuutta. Vaikeissa tapauksissa, joissa rauhaslihakset vaikuttavat hengitykseen, pahentavat unta ja häiritsevät normaalia ruokintaa, kirurginen poisto (täydellinen tai osittainen) on ilmoitettu.
Tulehduksellisessa prosessissa lisääntyy rauhasten määrä, niissä lisääntyy lymfosyyttien määrä, mikä suojaa kehoa tunkeutuvilta patogeeneiltä. Toistuvilla infektioilla, heikolla immuniteetilla, mandeleilla ei ole aikaa toipua tulehduksen jälkeen ja ottaa normaalikokoa. Laajentuneessa tilassa pysyminen muuttuu krooniseksi, josta tulee patologia.
Lymfaattisten elinten hypertrofiaa lisäävät tekijät ovat paljon suuremmat, pharyngoskopia auttaa todellisen syyn määrittämisessä:
altistuminen allergioille; sopimaton ilmasto; karies, stomatiitti, rinta; maxillofacial-laitteen rakenteen piirteet; lisämunuaisen sairaus.
Oireita rauhan hypertrofialle lapsessa
Vanhemmat pyrkivät antamaan lapsen kehon muutoksia tulehdusprosessiin kylmän aikana. Kuitenkin, kun infektio paranee ja hengitys on vaikeaa ja lapsi nenän, tämä on tilaisuus kuulla lääkärin kanssa.
Syy lääkärin vierailuun on seuraava:
yöllä vauvan hengitys on epätasaista, joskus vaivaa; suun hengitys vallitsee; lapsi hidastuu, puhuu huonosti, kuulee; sanoo "nenässä"; vaikeuksia lausua konsonantteja; vaalea iho; nenän tukkoisuus.
Lapsi on letarginen, väsyy nopeasti, voi valittaa päänsärkyyn.
Hypertrofian muodot
Hoidon määrittäminen määrittää rauhasen nousun asteen. Tätä varten lääkäri tutkii suuontelon ja palatiinin rauhaset, jotka näkyvät ilman erikoistyökaluja.
Lapsilla on tavallista erottaa 3 asteen nielun hypertrofia:
Visuaalisesti palatiinirauhaset ovat laajentuneet, ja ne ovat kolmannen osan päässä kielen korkeudesta taivaan kaarelle. Lymfaattiset rauhaset ylittävät nielun keskilinjan. Rei'it peittävät nielun luumenin tiiviisti kosketuksissa tai päällekkäin.
Nielujen 1 ja 2 asteen hypertrofia lapsilla vaatii hygieniaa, suuhun puhdistamista, huuhtelua vedellä ja antiseptisiä liuoksia. Palatiinirauhasen vakiintuneiden 3 asteen kasvun vuoksi harkitse rauhanen kudosten osittaista tai täydellistä poistamista.
Miksi yksisuuntainen prosessi on vaarallinen?
Kun nieleminen on nielemässä, molemmat ovat "aktivoituja". Kun prosessi on kronoitu, ne kasvavat samanaikaisesti. Harvinaisissa tapauksissa diagnosoidaan kuitenkin yksipuolinen nielujen hypertrofia, joka on vaarallinen oire.
Tässä tapauksessa kiireellinen tarve käydä lääkärissä, jotta voidaan määrittää patologian syy. Lapsi näytetään onkologille, ftisiologille ja venereologille. Ihmisen kasvun syy on keuhkosairaus (tuberkuloosi), syfilis, kasvaimen prosessi. Diagnostiikka auttaa määrittämään diagnoosin: veri, tahrat, instrumentaalinen tutkimus.
Amygdalan yksipuolinen kasvu johtuu nielun elinten rakenteen anatomisista ominaisuuksista. Tässä tapauksessa hoitoa ei tarvita.
Mandelien hoito kasvun aikana
Alkuvaiheessa kustannukset ovat konservatiivisia menetelmiä:
huuhtele; fysioterapia; inhalaatiolla; suun sanitaatio
Palauta mandelit tai estä niiden jatkuva kasvu.
matkat merelle; kovettamis- ja ilmahaudat; koskemattomuuden vahvistaminen; monipuolinen ruokavalio.
Jos rauhanen patologinen laajentuminen vaikeuttaa pienen potilaan elämää, suoritetaan toimenpide imukudoksen poistamiseksi tai osittaiseksi valmistamiseksi.
Kun nielujen patologia osoittaa pienen potilaan havainnoinnin ja lääkärin määräysten noudattamisen. Imukudokset tulevat todennäköisesti normaaliksi ja suorittavat toiminnalliset tehtävänsä.
Ensimmäinen este, joka esiintyy sellaisen infektion tapaan, joka haluaa päästä ihmiskehoon hengityselinten kautta ja suuontelon kautta, on nielurisat. Ne koostuvat imukudoksesta, ovat soikea ja terveessä tilassa hyvin pienikokoisia. Kuitenkin joskus ne lisääntyvät koossa, koska niiden kudoksissa on tulehdusprosessi.
Mustalajien hypertrofian kehittyminen lapsilla
Palatiini-mandelit sijaitsevat kielen ja pehmeän kitalaisen välissä, mutta niillä on myös nenä-, kieli- ja kaksi munasolun mandelia. Kaikki ne luovat lymfo-nielunrenkaan, jonka pääasiallisena tehtävänä on suojata nenä-, hengitystie-, keuhkoputket ja keuhkot sekä ruoansulatuskanava eri infektioiden iskuilta.
Joskus palatiini-mandelit (rauhaset) alkavat kasvaa koossa, jos niissä ei ole tulehdusprosessia. Tämä nielujen hypertrofia tai hypertrofinen tonsilliitti, joka on hyvin yleinen lapsilla.
Tämä tilanne lapsilla esiintyy useimmiten haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksen alaisena. Välittömästi syntymän jälkeen rauhaskudos on epäkypsä, mutta kypsymisprosessissa tämän elimen solut erilaistuvat ja kypsyvät. Kun eksoottiset tekijät vaikuttavat palatiinin mandeleille tänä aikana, tämän elimen kudosten riittämätön vaste ja niiden lisääntyminen esiintyvät.
Kuten edellä mainittiin, nielumyrskyn hypertrofian kehittyminen lapsissa on immuunijärjestelmän vastaus erilaisiin haitallisiin tekijöihin ja ympäristöolosuhteisiin. Pääsääntöisesti lapset, jotka ovat nuorempia kuin 3-5 vuotta, osallistuvat tiimiin ja alkavat aktiivisesti kommunikoida keskenään. Viestinnän ilon lisäksi nämä kokoukset lisäävät vielä kypsyneen immuunijärjestelmän kuormitusta.
Monet virukset, epäorgaaniset aineet ja bakteerit, joita lapsi hengittää yhdessä ilman kanssa, lisäävät rauhaskudosta.
Nielujen, joiden kuva on nähtävissä, hypertrofia on eräänlainen kehon sopeutuminen:
Myös aliravitsemus, yleiset vilustuminen ja hypotermia voivat lisätä mandelien määrää. Tällaisen hypertrofian kehittymisen syyt ovat kuitenkin hyvin yksilöllisiä, ja tässä lapsen perustuslailliset piirteet ja perinnöllisyys vaikuttavat suuresti.
Simpukoiden oireet
Pääsääntöisesti pienet muutokset tämän ruumiin koossa eivätkä vaivaa lapsia. Mutta kun prosessi etenee, rauhasen koon kasvu voi aiheuttaa seuraavien negatiivisten oireiden kehittymisen:
äänenvaihto - lapsi puhuu nenässä, ikään kuin hänellä olisi nenälihaksen nielu. Se myös deformoi puhetta, se muuttuu huonosti luettavaksi, "epäselväksi"; nenän hengitys on häiriintynyt - lapsi on pakko hengittää suun kautta, sitten nenän läpi. Samalla on unihäiriö (se on levoton ja lyhytikäinen), mielialan paheneminen ja ärtyneisyyden lisääntyminen; kuorsaus tapahtuu yön unen aikana - tämä voi johtaa hengenvetoon.
Tällaiset nielurisan hypertrofian oireet ovat ehdoton ja välitön syy käydä lääkärissä.
Mandelien hypertrofian kehittymisen aste
On tapana erottaa kolmea asteen hypertrofiaa, riippuen siitä, kuinka hyvin prosessi kehittyy ja nielurisat laajenevat. Määritä hypertrofian koko ja laajuus vain ENT: n lääkäriä tutkiessaan kurkun. Taudin kehittymisaste riippuu rauhasen koosta ja tarkemmin siitä, kuinka paljon tilaa on jäljellä eturivin kaaren reunan ja nielun keskilinjan välillä.
Nielunhaarautuminen 1 astetta diagnosoidaan tapauksessa, kun se on 1/3 tilasta. Tällaiset muutokset havaitaan useimmiten sattumalta, koska ne eivät vielä aiheuta epämukavuutta lapselle.
Kun nielurisat ovat 2. asteen hypertrofiaa, tulehtuneet elimet ovat jo 2/3 koko tilasta ja aiheuttavat ensimmäiset taudin merkit (äänenvaihto, hengitysvaikeudet).
Kolmannen asteen nielujen hypertrofialla tulehtuneet elimet vievät lähes koko tilan ja voivat jopa joutua kosketuksiin toistensa kanssa.
Pääsääntöisesti adenoidien ja palatiinimailojen hypertrofia on palautuva prosessi, joka voi provosoivien ja raskauttavien tekijöiden puuttuessa vähitellen hävitä nuoruuteen.
Menetelmät nielujen hypertrofian hoitoon lapsilla
Nielujen hypertrofian hoidossa ei tarvita vain siinä tapauksessa, että se on 1 asteen tauti, ja nenäniän tulehdukselliset prosessit esiintyvät hyvin harvoin. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa on välttämätöntä kurkistaa lämpimällä liuoksella, joka sisältää leivin soodaa tai furatsilinaa, salvia ja kamomillaa, joka on 7–10 päivän välein. On myös tärkeää varmistaa, että lapsen hengitys on vain nenän, muuten nielujen infektio ja hypotermia ovat mahdollisia. Positiivisella tavalla niiden tilaan vaikuttaa tuoreen vuoren ja meren ilman hengittäminen.
Toisen asteen nielujen hypertrofian hoito lapsilla sisältää useammin garglingia antiseptisillä liuoksilla sekä mandelien voitelua kiristyvillä ja kostuttavilla aineilla, esimerkiksi 3%: n kollargolin liuoksella, 2-3 viikon ajan ja yhden kuukauden tauon. Toinen hoitomenetelmä on nenänielen limakalvon päivittäinen voitelu (nukkumaanmenoaikana) karotoliinilla, joka ravitsee tehokkaasti ja estää tulehduksen.
Vakavan 3-asteen hypertrofian vuoksi, joka aiheuttaa vaikeuksia nielemään ruokaa ja vaikeuttaa hengittämistä, leikkaus voi olla tarpeen - tonsillotomia. Tilan aikana osa nielurisista katkeaa ja toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:
Esitä kysymys
Palatiini-mandelit, kuten muutkin nielunrenkaan imusolmukkeet, kuuluvat immuunirakenteisiin. He ottavat tartunnan tartunnan, kun se yrittää päästä kehoon. Patogeenisten mikro-organismien torjumiseksi imukudos voi kasvaa hieman, mutta se palaa edelliseen kokoonsa voiton jälkeen.
Täten ensimmäisen asteen nielujen väliaikainen hypertrofia on tartuntataudin akuutin jakson normin muunnos. Nielujen kohoaminen asteisiin 2 ja 3 johtaa taudin oireisiin ja vaatii hoitoa. Lapsilla esiintyy usein patologiaa.
Vatsakalvon hypertrofia voi kehittyä samanaikaisesti nielun tai kielen mandarin lisääntymisen kanssa. Usein diagnosoidaan suurennetun rauhanen adenoidien taustalla ja päinvastoin.
Kokoluokista riippuen kynnet voidaan luokitella seuraavasti:
Vaihe 1 - tunnettu siitä, että kurkun lumenin väheneminen kolmanneksella; toisella asteella - halkaisija kapenee 2/3: lla; kolmatta astetta leimaa nielujen pintojen yhdistelmä, joka peittää kokonaan kurkun lumenin.
Hypertrofian syyt
Ei ole mahdollista sanoa tarkalleen, miksi rauha tulee hypertrofisoituneeksi. On kuitenkin turvallista sanoa, että tämä on kehon suojaava reaktio haitallisen tekijän toimintaan.
Lapsilla immuunijärjestelmän alikehittymisen vuoksi imukudos on hyvin vaihteleva, joten sen hyperplasia ei vaadi vahingollisen tekijän pitkäaikaista vaikutusta.
Ennaltaehkäiseviä tekijöitä, jotka aiheuttavat lymfoidikudoksen lisääntymistä ja aiheuttavat nielujen hypertrofiaa lapsissa, ovat:
heikentynyt immuunipuolustus; kroonisen patologian paheneminen; epäterveellistä ruokavaliota; usein esiintyvät infektiot (ARVI, flunssa); infektion esiintyminen kurkussa (nielutulehdus) tai nenänihka (sinuiitti); krooninen tonsilliitti, kun mikrobit kertyvät limakalvon taittumiin ja tukevat tulehdusvastausta; raskaat fyysiset kuormat; kuiva saastunut ilma; ammatilliset vaarat.
Huomaa, että lapset kärsivät useammin, jos heidän vanhempansa kärsivät adenoideista tai niiden nielurisat poistettiin, toisin sanoen rasittavasta perinnöstä.
Miten se ilmenee?
Kun viitataan otolaryngologiin useimmissa tapauksissa, lymfoidikudoksen kasvua diagnosoidaan, ei vain rauhaset, vaan myös nielunivel. Kliinisten oireiden vakavuus riippuu nielurisan hypertrofian asteesta ja kurkunpään lumenin päällekkäisyydestä.
Kun yrität tarkastaa itse peilien mandelit, vain toisen ja kolmannen asteen verran voit havaita niiden lisääntymisen. Kasvu 1 aste ei ole niin havaittavissa, joten henkilö ei kiinnitä huomiota oireisiin. Kun aste 2: n hypertrofia kehittyy asteittain, oireet alkavat näkyä. Kun rauhaset lisääntyvät, ne juotetaan keskenään ja uvulaan.
Mandelien koostumus tiivistyy hyperemian (tulehduksen) tai vaalean keltaisen värin kanssa. Kliinisesti huomaa, että verenpaineinen näkymä rauhasista voi olla seuraavista syistä:
lapsi alkaa hengittää voimakkaasti, tämä on erityisen havaittavissa, kun hän pelaa ulkoilupelejä; nielemisvaikeudet; kurkussa on vieras elementti; ääni muuttuu, tulee nenään. Joskus ei ole mahdollista ymmärtää ensimmäisestä, mitä lapsi sanoo, koska jotkut äänet ovat vääristyneet; kuorsausta ja yskää esiintyy joskus.
Lymfoidikudoksen lisääntyvällä lisääntymisellä vaikeutuu kiinteän ruoan kulkeutuminen. Kun nielujen tulehdus kehittyy angina. Hänelle on tyypillistä:
akuutti puhkeaminen; nopea heikkeneminen; kuumeinen hypertermia; röyhkeä plaketti mandeleilla, follikkelikupulaatio, pussiaivot.
Diagnostinen tutkimus
Jos haluat tehdä tarkan diagnoosin, ota yhteyttä lääkäriin:
Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri kysyy valituksia, tutkii niiden ulkonäköä ja analysoi myös elämänhistoriaa (elinolosuhteet, menneisyyden ja nykyiset sairaudet). Lisäksi alueelliset imusolmukkeet palpoituvat tulehdusta varten; Toisessa vaiheessa suoritetaan narttukooppia, jonka avulla on mahdollista tarkastaa mandelien kunto, arvioida prosessin laajuutta ja määrittää lymfoidikudoksen kasvun laajuus. Rhinoscopy on myös suositeltavaa; Kolmannessa vaiheessa tehdään laboratorion diagnostiikka. Tätä varten potilas lähetetään mikroskopiaan ja kulttuuriin. Tenttimateriaali on nielurisia.
Analyysit antavat mahdollisuuden vahvistaa tai sulkea pois tarttuvan rauhasen vaurion sekä vahvistaa mikrobien herkkyyden antibiooteille.
Otoskooppi, jäykkä endoskooppi, fibroendoskooppi ja ultraäänitutkimus suoritetaan komplikaatioiden tunnistamiseksi. Diagnoosin aikana hypertrofia on erotettava kroonisesta tonsilliitista, onkopatologiasta ja paiseesta.
Konservatiivinen hoito
Ennen kuin päätät, mitä hoitoon käytetään, on analysoitava diagnoosin tulokset. Erityisen välttämätöntä ottaa huomioon imukudoksen kasvuaste, infektio ja tulehdus.
Järjestelmän toiminnoille voidaan määrittää:
antibakteeriset aineet (Augmentin, Zinnat); antiviraaliset lääkkeet (Nazoferon, Aflubin); antihistamiinilääkkeet, jotka vähentävät kudoksen turvotusta (Diazolin, Tavegil, Erius); vitamiinihoito.
Paikalliselle altistumiselle on osoitettu nielun huuhtelu antiseptisten ja tulehduskipulääkkeiden avulla. Furasiliini, klooriheksidiini, Givexx ja Miramistin ovat sopivia menettelyyn. Sallittu myös huuhdella yrttien keittämällä (kamomilla, keltainen, salvia).
Tarvittaessa määriteltiin risat, joissa on antiseptisiä, kuivaus- ja kosteuttavia vaikutuksia. Jotta lääkehoidon tehokkuutta voitaisiin arvioida riittävästi, sinun täytyy säännöllisesti käydä lääkärillä ja tehdä diagnoosi. Hyvä tulos voidaan saavuttaa vahvistamalla samalla immuunipuolustusta.
Kirurginen toimenpide
Luokan 3 nielujen hypertrofiaa lapsilla tulisi hoitaa kirurgisesti. Tällaisella rauhasen lisääntymisellä ei ole kyse ainoastaan taudin oireista, vaan myös komplikaatioista. Hengityselinten vajaatoiminta on täynnä hypoksiaa, josta lapsi on unelias, huomaamaton ja tuhma.
Nielujen poistaminen, tai tonsillektomia, kestää enintään 50 minuuttia.
Toiminnan valmistelemiseksi sinun on suoritettava täydellinen tutkimus, jotta voit tunnistaa vasta-aiheet.
Kirurginen interventio voidaan hyväksyä:
akuutti tartuntatauti; kroonisen patologian paheneminen; koagulopatiaa; hermoston kontrolloimattomat sairaudet (epilepsia); vakava keuhkoputkien astma.
Otolaryngologin kanssa neuvoteltaessa voidaan harkita adenoidien poistamista yhdessä rauhasien kanssa hypertrofian aikana. Ennen leikkausta on tarpeen määrittää allergisten reaktioiden esiintyminen paikallispuudutteisiin (Novocain, lidokaiini).
Kirurginen interventio voidaan suorittaa paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa. Anestesiologi määrittelee tämän haastattelun aikana ja diagnoosin tulokset.
Yleensä tileillektomia suoritetaan suunnitelman mukaisesti, joten voit tutkia lapsen täysin, mikä estää komplikaatioita ja lievittää leikkauksen jälkeistä aikaa.
Sairaalahoito leikkaukseen suoritetaan, kun lapsella on:
hengenahdistus; kuorsaus; puhetta muutetaan; kolmannen asteen nielujen hypertrofia.
Vanhempien tulisi olla leikkauksen jälkeisellä kaudella sekä ennen leikkausta lapsen lähellä. Tämä vakuuttaa hänelle vähän ja helpottaa kirurgien työtä. Jos lapsi on emotionaalisesti labiili, sen estämiseksi valitaan yleinen anestesia, jotta se ei vetäisi ulos lääkärin henkilökunnasta.
Välittömästi leikkauksen jälkeen on kiellettyä yskää ja puhua, jotta verisuonia ei vahingoiteta eikä aiheuta verenvuotoa.
Älä pelkää, jos lapsi vapauttaa veren kanssa sekoitettua sylkeä. Kun olet kuullut lääkärisi kanssa, voit juoda vettä muutaman tunnin kuluttua, mieluiten olkea.
Toisesta päivästä alkaen sallitaan nestemäiset elintarvikkeet, kuten jogurtti, kefiiri tai liemi. Hampaiden harjaaminen on siirrettävä useita päiviä. Korostamme, että operaation jälkeen:
nielemisessä on kipua vasteena kudosvaurioon. Kipulääkkeitä määrätään kivun vähentämiseksi; matala-asteinen hypertermia; alueellinen lymfadeniitti; kurkku kurkussa; veren sylissä.
Poisto on mahdollista 10 päivän kuluttua. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että voit palata tavalliseen elämään. Kielletään myös kiinteiden elintarvikkeiden, kuumien juomien ja raskaan fyysisen kuormituksen käyttö. On muistettava äänitilan säästämisestä.
Nielujen pienellä kasvulla on välttämätöntä, että lääkäri tarkkailee lapsia dynaamisesti, koska ne voivat normalisoida nielujen koon. Toimenpiteen komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, joten sitä pidetään yksinkertaisena otolaryngologiassa.
Ennaltaehkäisevät toimenpiteet
Lapsen suojelemiseksi leikkauksesta riittää, että noudatat seuraavia suosituksia:
vieraile säännöllisesti hammaslääkäriin rutiinitutkimusta varten, koska kariesta on krooninen infektio; hoitaa ajoissa kurkun tulehduksia ja infektioita (tonsilliitti) ja nenänihkaa (sinuiitti); estämään sisäelinten krooniset sairaudet; syödä oikein; antaa riittävästi aikaa nukkua ja levätä; usein kävellä raikkaassa ilmassa; säännöllisesti ilmaa huone, tee märkä puhdistus ja kosteuta ilmaa; urheilulajit (uinti, pyöräily); Vältä kosketusta allergeeneihin; mahdollisimman vähän kosketusta tartuntatautien kanssa; olla käymättä paikoissa, joissa on paljon ruuhkia ihmisiä flunssaepidemian aikana; karkaistu; paranna organismia merenrannalla, metsäalueella tai ylängöllä sijaitsevissa sanatorioissa.
Haavojen tulehdus lapsilla on melko yleinen patologia, mutta tämä ei tarkoita sitä, ettei sitä voida välttää. Huomiota lapsen terveyteen on maksettava syntymästä lähtien, jotta luodaan vankka perusta elämälle.
Nielujen 1,2 ja 3 asteen hypertrofia
Ensimmäinen este, joka esiintyy sellaisen infektion tapaan, joka haluaa päästä ihmiskehoon hengityselinten kautta ja suuontelon kautta, on nielurisat. Ne koostuvat imukudoksesta, ovat soikea ja terveessä tilassa hyvin pienikokoisia. Kuitenkin joskus ne lisääntyvät koossa, koska niiden kudoksissa on tulehdusprosessi.
Mustalajien hypertrofian kehittyminen lapsilla
Palatiini-mandelit sijaitsevat kielen ja pehmeän kitalaisen välissä, mutta niillä on myös nenä-, kieli- ja kaksi munasolun mandelia. Kaikki ne luovat lymfo-nielunrenkaan, jonka pääasiallisena tehtävänä on suojata nenä-, hengitystie-, keuhkoputket ja keuhkot sekä ruoansulatuskanava eri infektioiden iskuilta.
Joskus palatiini-mandelit (rauhaset) alkavat kasvaa koossa, jos niissä ei ole tulehdusprosessia. Tämä nielujen hypertrofia tai hypertrofinen tonsilliitti, joka on hyvin yleinen lapsilla.
Tämä tilanne lapsilla esiintyy useimmiten haitallisten ympäristötekijöiden vaikutuksen alaisena. Välittömästi syntymän jälkeen rauhaskudos on epäkypsä, mutta kypsymisprosessissa tämän elimen solut erilaistuvat ja kypsyvät. Kun eksoottiset tekijät vaikuttavat palatiinin mandeleille tänä aikana, tämän elimen kudosten riittämätön vaste ja niiden lisääntyminen esiintyvät.
Kuten edellä mainittiin, nielumyrskyn hypertrofian kehittyminen lapsissa on immuunijärjestelmän vastaus erilaisiin haitallisiin tekijöihin ja ympäristöolosuhteisiin. Pääsääntöisesti lapset, jotka ovat nuorempia kuin 3-5 vuotta, osallistuvat tiimiin ja alkavat aktiivisesti kommunikoida keskenään. Viestinnän ilon lisäksi nämä kokoukset lisäävät vielä kypsyneen immuunijärjestelmän kuormitusta.
Monet virukset, epäorgaaniset aineet ja bakteerit, joita lapsi hengittää yhdessä ilman kanssa, lisäävät rauhaskudosta.
Nielujen, joiden kuva on nähtävissä, hypertrofia on eräänlainen kehon sopeutuminen:
Myös aliravitsemus, yleiset vilustuminen ja hypotermia voivat lisätä mandelien määrää. Tällaisen hypertrofian kehittymisen syyt ovat kuitenkin hyvin yksilöllisiä, ja tässä lapsen perustuslailliset piirteet ja perinnöllisyys vaikuttavat suuresti.
Simpukoiden oireet
Pääsääntöisesti pienet muutokset tämän ruumiin koossa eivätkä vaivaa lapsia. Mutta kun prosessi etenee, rauhasen koon kasvu voi aiheuttaa seuraavien negatiivisten oireiden kehittymisen:
- äänenvaihto - lapsi puhuu nenässä, ikään kuin hänellä olisi nenälihaksen nielu. Se myös deformoi puhetta, se muuttuu huonosti luettavaksi, "epäselväksi";
- nenän hengitys on häiriintynyt - lapsi on pakko hengittää suun kautta, sitten nenän läpi. Samalla on unihäiriö (se on levoton ja lyhytikäinen), mielialan paheneminen ja ärtyneisyyden lisääntyminen;
- kuorsaus tapahtuu yön unen aikana - tämä voi johtaa hengenvetoon.
Tällaiset nielurisan hypertrofian oireet ovat ehdoton ja välitön syy käydä lääkärissä.
Mandelien hypertrofian kehittymisen aste
On tapana erottaa kolmea asteen hypertrofiaa, riippuen siitä, kuinka hyvin prosessi kehittyy ja nielurisat laajenevat. Määritä hypertrofian koko ja laajuus vain ENT: n lääkäriä tutkiessaan kurkun. Taudin kehittymisaste riippuu rauhasen koosta ja tarkemmin siitä, kuinka paljon tilaa on jäljellä eturivin kaaren reunan ja nielun keskilinjan välillä.
Nielunhaarautuminen 1 astetta diagnosoidaan tapauksessa, kun se on 1/3 tilasta. Tällaiset muutokset havaitaan useimmiten sattumalta, koska ne eivät vielä aiheuta epämukavuutta lapselle.
Kun nielurisat ovat 2. asteen hypertrofiaa, tulehtuneet elimet ovat jo 2/3 koko tilasta ja aiheuttavat ensimmäiset taudin merkit (äänenvaihto, hengitysvaikeudet).
Kolmannen asteen nielujen hypertrofialla tulehtuneet elimet vievät lähes koko tilan ja voivat jopa joutua kosketuksiin toistensa kanssa.
Pääsääntöisesti adenoidien ja palatiinimailojen hypertrofia on palautuva prosessi, joka voi provosoivien ja raskauttavien tekijöiden puuttuessa vähitellen hävitä nuoruuteen.
Menetelmät nielujen hypertrofian hoitoon lapsilla
Nielujen hypertrofian hoidossa ei tarvita vain siinä tapauksessa, että se on 1 asteen tauti, ja nenäniän tulehdukselliset prosessit esiintyvät hyvin harvoin. Taudin kehittymisen alkuvaiheessa on välttämätöntä kurkistaa lämpimällä liuoksella, joka sisältää leivin soodaa tai furatsilinaa, salvia ja kamomillaa, joka on 7–10 päivän välein. On myös tärkeää varmistaa, että lapsen hengitys on vain nenän, muuten nielujen infektio ja hypotermia ovat mahdollisia. Positiivisella tavalla niiden tilaan vaikuttaa tuoreen vuoren ja meren ilman hengittäminen.
Toisen asteen nielujen hypertrofian hoito lapsilla sisältää useammin garglingia antiseptisillä liuoksilla sekä mandelien voitelua kiristyvillä ja kostuttavilla aineilla, esimerkiksi 3%: n kollargolin liuoksella, 2-3 viikon ajan ja yhden kuukauden tauon. Toinen hoitomenetelmä on nenänielen limakalvon päivittäinen voitelu (nukkumaanmenoaikana) karotoliinilla, joka ravitsee tehokkaasti ja estää tulehduksen.
Vakavan 3-asteen hypertrofian vuoksi, joka aiheuttaa vaikeuksia nielemään ruokaa ja vaikeuttaa hengittämistä, leikkaus voi olla tarpeen - tonsillotomia. Tilan aikana osa nielurisista katkeaa ja toiminta suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Jos sinulla on kysyttävää lääkärille, kysy heiltä neuvontasivulla. Voit tehdä tämän napsauttamalla painiketta:
Nielujen liikakasvun syyt
Nielujen merkitys koskemattomuuden ylläpitämisessä on erittäin korkea. Nielujen (gnm) hypertrofia - riittävän vakava sairaus. Hypertrofia johtaa mandelien lisääntymiseen, nielujen tulehdus ei tapahdu. Tämä tauti vaikuttaa lähinnä 4-14-vuotiaille lapsille. Usein kurkkutautien hypertrofialla on myös laajennettu adenoideja.
Mikä on taivaan hypertrofia lapsilla?
Tärkeimmät syyt siihen, miksi nielujen hypertrofiaa esiintyy lapsilla, ovat seuraavat:
- Lapsen hengityselinten tulehdus- ja tartuntataudit. Erityisesti taudin esiintyminen tapahtuu usein sairauksien, kuten scarlet-kuume ja tuhkarokko, jälkeen.
- Vitamiinien ja ravinteiden puute, epätasapainoinen ruokavalio, epäsuotuisat sääolosuhteet. Esimerkiksi vastasyntyneessä lapsessa rauhaskudos ei ole riittävän kypsä, joten kun se altistuu epäsuotuisille ulkoisille tekijöille (savukkeen savun hengittäminen saastuneesta ilmasta), se kasvaa usein. Siten kehon vauva yrittää vastustaa ympäristön negatiivista vaikutusta.
- Samanaikaisten sairauksien (krooninen tonsilliitti) esiintyminen.
- Monimutkainen synnytys (lapsen synnytyksen aikana pitkäaikainen tukehtuminen).
- Perinnöllinen taipumus
- Jatkuva hypotermia. Sitä esiintyy tapauksissa, joissa nenän hengitys on heikentynyt.
- Stressi ja raskas fyysinen rasitus.
- Pysy radioaktiivisessa altistuksessa.
- Allergiset sairaudet.
- Tuberkuloosin lapsen läsnäolo.
Kun hypertrofinen prosessi on käynnissä, lapsen hengitys vaikeutuu. Puhe on usein käsittämätön ja epäselvä, ja joidenkin konsonanttien ääntäminen on väärä. Unelma muuttuu levottomaksi, kun lapsi kärsii yskimästä ja hän usein hengittää unessa. Kuulon heikkeneminen nielun dystrofiassa ei ole harvinaista.
Usein on olemassa ulkoisia muutoksia: lapsi pidentää yläleukaa ja työntyy ylävartaloille. Elintarvikkeiden nieleminen on vaikeaa. Iho saa vaalean sävyn, rinta muuttuu. Lapsi kärsii päänsärkyistä, kouluikäisten lasten eteneminen vähenee huomattavasti, koska heidän keskittymisensä ja muistinsa vähenevät. Lapset, joiden nielurisat alkavat hypertrofiasta, kärsivät usein tracheitista ja otiitista. Myös inkontinenssi voi esiintyä.
Mandelien hypertrofia 1 ja 2 astetta
Lapsilla olevien mandelien hypertrofia on useita asteita: jo nyt hypertrofoituneiden mandelien koko on luokituksessa olennaisen tärkeä.
Taudin ensimmäinen aste ei ole liian vakava. Rauhasen koon lisääntyminen ei häiritse asianmukaista nenän hengitystä, mutta joskus esiintyy lievä snuffing. Taudin toisessa asteessa on voimakas nielun leviäminen, se kattaa lähes puolet nenän nielun sisäänkäynnistä. Taudin kolmannessa vaiheessa sisäänkäynti on kokonaan suljettu umpeenkasvatuilla mandeleilla. Nenän hengitys on mahdotonta, ja lapsen on hengitettävä suun kautta.
Taudin asianmukainen hoito edistää nielujen normaalin koon palautumista ja varmistaa niiden normaalin toiminnan. Menetelmät nielurisan hypertrofian hoitamiseksi ovat hyvin erilaisia. Taudin alkuvaiheessa he käyttävät konservatiivista hoitoa. Nielun patologian hoidossa käytetään:
- Miramistin ja Antiformin. Heidän avullaan gargling suoritetaan.
- Homeopaattiset korjaustoimenpiteet, joilla on lymfoprooppista toimintaa. Puhumme Tonsilgone, Tonsilotrenista ja muista lääkkeistä.
- Hopealiuos. Se on tarpeen rauhasien voiteluun.
- Käytä ja keinoja vahvistaa heikentynyttä immuunijärjestelmää.
- Jos lapsi on pahentanut tonsilliittia, antibioottihoito suoritetaan, kurkku on huuhdeltava antiseptisillä ja desinfiointiaineilla.
- Eri fysioterapiatekniikat. Erityisesti on korostettava otsoniterapiaa, tyhjiön hydroterapiaa ja laserhoitoa. Fonoforeesin ja balneoterapian perustelu ja johtaminen.
- Hyödyllisiä ja vieraile meren tai vuoristokeskuksissa. Siksi lepotila sanatorion olosuhteissa helpottaa suuresti valtiota.
- Tehokas ja käyttää happea sisältäviä cocktaileja.
Voit käyttää ja mutahoitoa, johon liittyy muta-sovellusten asettaminen kaulaan.
Taudin alkuvaiheessa voit käyttää perinteisiä hoitomenetelmiä. Reseptit ovat yksinkertaisia ja tehokkaita.
- 10 grammaa hunajaa on laimennettava 200 ml: aan lämpimää vettä. Odota, kunnes hunaja on täysin liuennut, tämä työkalu on levitettävä kahden viikon ajan kurkun huuhtelemiseksi.
- Noin 80 grammaa kuivattuja mustikoita tulee valmistaa puoli litraa kiehuvaa vettä, ja seos lämmitetään vesihauteella. Nestettä on vähennettävä puoleen haihdutettaessa. Tämä liemi voi kuristaa. Sitä kulutetaan myös suullisesti neljäsosa kuppi 4 kertaa päivässä.
- Nielujen tehokas ja voitelu on juuri puristettua aloe-mehua. Menettely olisi suoritettava vähintään kaksi viikkoa.
- Voit kaataa 20 grammaa aniisin kanssa alkoholia. Alkoholi on tarpeen puolen lasin ottamiseksi. Infuusion tulisi kestää pimeässä noin viikon ajan. Tuloksena oleva tinktuura voi kipua kahdesti päivässä kolmen viikon ajan.
- On myös hyödyllistä voidella mandeleita seoksella, joka koostuu persikasta ja glyseriinistä, joka on otettu yhtä suurena (yksi tai yksi).
Kun nielujen alun perin hypertrofiaa ei suositella:
- Itse hoitoon. Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan.
- Katso, miten vauva hengittää. Jos hän hengittää suuhunsa, siitä voi tulla pysyvä tapa, joka on vaikea päästä eroon tulevaisuudessa.
Nielujen 2 ja 3 asteen hypertrofia
2 ja 3 asteen sairaudella konservatiivinen hoito ei anna merkittävää tulosta. Siksi leikkaus suoritetaan. Ennen sitä on suoritettava tutkimus: läpäistä veri- ja virtsakokeet, tehdä bakanaali rauhasilla. Usein turvautui farrygoskopiaan, suorittaa nielun tai endoskooppisen tutkimuksen ultraäänitutkimus. On tarpeen erottaa kasvainten prosessien patologia kasvainprosessista, nenänihkan tartuntataudista.
Tämän sairauden toiminta on tarpeen seuraavissa tapauksissa:
- Nielujen voimakkaan sulkemisen vuoksi hengitys on vaikeaa.
- Epäillään kasvain ja biopsia on tarpeen.
- Abstenssirauhasen kehitys.
- Usein kipeä kurkkukipu.
Kirurginen interventio suoritetaan sopivassa anestesiassa. Menettely on epämiellyttävää, mutta se ei aiheuta tuskallisia tunteita. Tonnillotomian erikoistyökalu on nielun ulkonevan osan kiinnitys. Sitten rauha poistetaan nopeasti. Joskus osaa amygdalasta ei poisteta, jos sen koko on pieni, niin ns. Postoperatiivisella jaksolla on useita komplikaatioita:
- Mahdollisuus verenvuotoon haavasta.
- Infektioiden kehittyminen ja imeytymisen todennäköisyys.
- Mahdollisuus traumaan taivaalle.
- Imusolmukkeen laajentuminen.
Toistuvassa sairaudessa tarvitaan sädehoitoa. Leikkauksen jälkeen, et voi pelata urheilua kolme viikkoa, viikko on suositeltavaa syödä pehmeää ruokaa. Juo lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen, ei voi olla seitsemän päivän kuluessa. Vierailu kylpyammeeseen ja uima-altaaseen tulisi hylätä kuukauden ajan.
Nielemien hypertrofia aikuisilla
Tämä aikuisten sairaus on melko harvinaista. Se voi tapahtua naisessa lapsen kuljettamisessa. Taudin oireet aikuisilla ovat suunnilleen samat kuin lapsessa. Jos nenän hengitys on vaikeaa ja yön kuorsaus ilmestyy, sinun on kuultava lääkäriä ja määritettävä, onko palatiinimaisia mandeleita lisääntynyt.
Patologian diagnoosi aikuisessa on vaikeampaa kuin lapsessa. Nielujen tutkimiseen tarvitaan erityisiä endoskooppisia laitteita. Nivelen lisääntyminen aikuisessa johtuu kroonisista sairauksista, jotka vähentävät kehon puolustavaa vastetta. Rauhasten kasvu ei johdu pelkästään tonsilliitista ja kroonisesta nuhasta, kariesta ja otiitista voi olla myös sairauden syy. Patologia voi esiintyä hermoston ylikuormituksen vuoksi.
Aikuisilla suurentunut mandeli aiheuttaa taudin, kuten nuhan. Pitkän taudin kulkiessa voi olla munuaisongelmia, sydämen vajaatoimintaa. Tätä tautia voidaan hoitaa homeopaattisilla lääkkeillä, ultraäänellä, magneettiterapialla, laserterapialla ja folk-menetelmillä. Voit esimerkiksi tehdä Kalanchoe-tinktuuraa, sitä käytetään garglingiin. Samaan tarkoitukseen sitruunamehu on myös hyödyllinen lisäämällä hunajaa.
Sinun täytyy kurittaa kolme kertaa päivässä. Voit tehdä kompressteja salviajan, murskatun perunan tai eteeristen öljyjen kurkkuun. Jos konservatiivinen hoito aikuisessa ei anna toivottua tulosta, leikkaus on tarpeen. Kirurginen hoito on välttämätöntä, jotta tulehdusprosessi ei leviisi edelleen. Naiset, jotka kärsivät kroonisesta tonsilliitista tai sinuiitista, ennen raskauden suunnittelua, ovat kattavia tutkimuksia.
Koska nielun hypertrofia on uhka äidin ja lapsen terveydelle. Sikiöllä ei ole happea, mikä johtuu rauhasen lisääntymisestä. Tämä johtaa usein komplikaatioihin, jotka ovat epätoivottavia raskauden aikana, erityisesti lisää ennenaikaisen syntymisen riskiä. Jos raskaana olevalla naisella on diagnosoitu nielurisan hypertrofia, hänen on noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärin määräyksiä sairauden pahenemisen estämiseksi. Loppujen lopuksi antibiootteja ei tarvita taudin torjumiseksi alkuvaiheessa. Täysi konservatiivinen tai operatiivinen hoito suoritetaan synnytyksen tai imetyksen lopettamisen jälkeen.