Furuncle on hiusten follikkelin ja ympäröivien kudosten sinus-akuutti röyhkeä tulehdus.
Kiehumisen yleiset ominaisuudet
On tavallista erottaa ostiofollikuliitti ja follikuliitti furunclesta. Osteofollikuliitissa polttaminen kattaa vain hiusten follikkelin suun ja follikuliitissa tulehdusprosessi vaikuttaa follikkelin yläosaan.
Keuhojen syyt
Kiehuu, kun hiuksetulehdus on tunkeutunut pussiin: useammin - Staphylococcus aureus, harvemmin - White Staphylococcus. Se auttaa kehittämään kiehuvuuden ihon saastumista. Useimmiten kiehuu ilmestyy ihon vähäisiä mekaanisia vammoja ja niille ihon osille, joita usein hikeä ärsyttää. Kehon yleinen kunto on myös tärkeä keittokehityksen kannalta. Jos elimistö heikkenee, jos se kärsii vitamiineista (A, C, ryhmä B), aineenvaihduntahäiriöstä, hypotermiasta, niin kiehumisen todennäköisyys tapahtuu. Lisäksi alhainen kehon vastustuskyky, furunculosis voi kehittyä hyvin, ja tämä tauti monet kiehuu esiintyy koko kehon. Furunculosis kestää yli kuukauden.
Oireita ja keinojen merkkejä
Kiehuminen voi näkyä missä tahansa kehon osassa, jossa on hiusten follikkeleita. Tarttuvan aineen aktiivisuuden ja sen toksiinien kudoksen vaikutuksen vuoksi follikkelin ja talirauhasen seinät tulehtuvat. Alussa potilas tuntee pistelyä ja kutinaa, sitten ensimmäisellä tai toisella päivällä sairauden alkamisesta iholle ilmestyy pieni kirkas punainen kivulias solmu, ja se kasvaa vähitellen. Saatuaan kartionmuotoinen muoto, nippu nousee pinnan yläpuolelle. Loppujen lopuksi kiehuu 1,5-2 cm: n kokoinen, se on hyvin tuskallista, ja kosketettaessa se on vielä pahempaa. Potilaan terveys on häiriintynyt, unta ja ruokahalu pahenevat, lämpötila nousee. Kudoksen nekroosin kehittyminen follikkelin sisällä ja huuhtoutuminen tapahtuu. Infiltraation yläosassa näkyy pyöreä pää, jossa on keskellä olevan nekroottisen varren musta piste. Muutaman päivän kuluttua kiehuu katkeaa, ja sitten vapautuu riittävän suuri määrä pussia. Sitten yhdessä mullan jäänteiden ja veren kanssa nekroottinen sauva on erotettu. Heti kun sauva liikkuu pois, kiehumispisteessä oleva kipu pysähtyy, haava poistuu, paraneminen tapahtuu melko nopeasti. Keittämisen kesto on yleensä noin seitsemän päivää. Tulehduksellisen prosessin sijaan se on pieni arpi - valkea, hieman sisään vedetty.
On sanottava, että kasvojen kiehuminen on erityisen vaarallista. Suurin vaara on nasolabiaalisen kolmion alueen kiehuminen. Jos infektio tulee laskimoon tai imusoluun, voi esiintyä vakavia aivokomplikaatioita. Kun yrität puristaa kiehumista, joka on paikoitettu kasvoille, ja yrittää lävistää sen neulalla (ja jopa ei-steriilillä) lisää tartunnan todennäköisyyttä.
Keittokäsittely
Keittämällä potilaalle määrätään yleinen ja paikallinen hoito. Ehtoja luodaan täydelliseen fyysiseen lepoon, rauhaan ja päivittäisen rutiinin pitämiseen on tärkeää. Huone, jossa potilas sijaitsee, on usein tuuletettu. Potilaan annetaan mahdollisuus nukkua raittiiseen ilmaan. Hyvä ravitsemus on määrätty, vihannekset ja hedelmät sisältyvät riittävästi ruokavalioon; vitamiinihoito suoritetaan (vitamiinien A, C ja B-vitamiinien saanti on erityisen tärkeää); potilaalle annetaan juoda kuivaa panimohiivaa. Hoitoa antibiooteilla ja sulfa-lääkkeillä (oraalinen tai parenteraalinen) käytetään myös lääkkeiden aikana, jotka parantavat kehon immuunivastetta. Tarvittaessa turvautuu hemoterapiaan. Tehokas paikallinen hoito: kiehumispinta lämmitetään, kiehuvaa ihoa käsitellään salisyyli- tai boorialkoholilla; voide levitetään tulehtuneelle iholle. Kiehumisvaiheessa käytetään ichthyol-voidetta, käytetään myös Vishnevsky-voidetta ja muita antiseptisiä ja anti-inflammatorisia voiteita - erytromysiini, tetrasykliini, syntetomysiini (liniment), hydrokortisoni, "Lorinden C", heliomysiini. Tee fysioterapeuttisia menettelyjä. Kirurgista hoitoa käytetään silloin, kun kiehumisriski uhkaa olla monimutkainen paiseella.
Kiehauta korvakäytävässä (korvassa)
Korvauskanavan kiehumisen syyt
Kanavan seinät on vuorattu nahalla. Tällä iholla, kuten iholla muissa ruumiinosissa, on karvat. Siinä tapauksessa, että patogeeniset bakteerit (Staphylococcus aureus, White Staphylococcus) tunkeutuvat karvatuppuun, kiehuu. Sairautta kutsutaan myös otitis externa, akuutti kulkeutuminen.
Oireita ja merkkejä kiehumisista ulkoisessa kuulokanavassa
Ensinnäkin potilaalla esiintyy kutinaa korvassa, sitten kudosjännityksen tunne, jonka jälkeen kipu näkyy korvassa. Kun painat korvakkeensädettä tai vetämällä lohkoa, korvan kipu vahvistuu; kipu myös lisääntyy haukuttelemalla, puristamalla, joskus jopa ruoan nielemisen yhteydessä. Lääkäri, joka tutkii korvaa, näkee kulun turvon ja punoitetun ihon. Joskus voit nähdä turkisnuolan kartion, joka ulottuu käytävän luumeniin, kartion yläosassa on tyypillinen kurjapää pää. Läheiset imusolmukkeet (tulehduskohdalle) ovat suurentuneet, kivulias palpaatiossa. Kun kiehuvuus on kypsä ja avoin, pusku virtaa läpikulkua, usein verellä. Sitten haava puhdistetaan nopeasti, täytetään granulaatiokudoksella ja paraneminen alkaa. Sairaus kestää yleensä enintään 6 päivää.
Korvan kanavan keittokäsittely
Lääkäri tutkii korvaa ja määrää hoitoa. Vaikeassa tulehduksessa antibiootteja voidaan määrätä suun kautta tai injektiolla. Sulfaamidivalmisteita on myös määrätty, desensitisoivia aineita - suprastiinia, difenhydramiinia. Turundit laitetaan korvakäytävään yhden tai toisen lääkkeen kanssa - 1% erytromysiini-voide ja muut fysioterapia on tehokas.
Käytännön lääkärin neuvoja. Heti kun korvassa esiintyvä kipu tulee esiin, on kysyttävä lääkäriltä apua. Ennen lääkärin tutkimusta voit tehdä seuraavan.
- Lämmitä potilaan korvaa lämmityslevyllä tai heijastinlampulla neljännes tunnin ajan 3 kertaa päivässä; loput ajan, sulje haava korva puuvillavilla.
- Laita lämmin kompressori aurinkokappaleen ympärille - kamferiöljyllä, joko vodkalla tai puolialkoholilla.
- Jos on mahdotonta kestää kipua, sinun pitäisi ottaa yksi kipulääkkeistä - analgin, amidopyriini. Lapselle, jolla on huono korvakipu, voidaan antaa paracetamolitablettien tai siirapin ikäannos.
Nenä kiehuu
syistä
Infektio, patogeeni - stafylokokki; heikentynyt koskemattomuus; beriberi.
Ennakoivat tekijät: hypotermia, ihoärsytys; tartunnan saaminen käsin (poiminta, puristaminen).
Oireita ja merkkejä kiehuvasta nenästä
Furuncle on paikallistettu useimmissa tapauksissa nenän kärjessä, hieman harvemmin nenän siivissä ja nenän väliseinän ihossa. Sairaus alkaa hyperemian paikasta. Potilas tuntee kipua, kudosjännitystä, sitten kipu näkyy ihon punoitusalueella. Ajan myötä kipu kasvaa, vaikkakin kevyt kosketus, se muuttuu terävämmäksi. Nenän reiän ollessa kyseessä yleinen tila lähes kärsii: kehon lämpötila voi nousta hieman, voi esiintyä anoreksiaa ja unta. Pian tulehtuneen alueen keskipiste nousee ihon pinnan yläpuolelle ja saa kartiomaisen muodon. Toisen päivän päättyessä taudin alkamisesta ilmestyy keuhkoon pieni pisara, joka sisältää mätää. Kun kiehuvuus avataan, nekroottinen sauva hylätään penkin mukana. Välittömästi tämän jälkeen kipu pysähtyy ja paranemisprosessi alkaa. Aina kun kiehuu kasvossa, alueellisten imusolmukkeiden reaktio - kohdunkaula, submandibulaarinen, leuka - tapahtuu. Näiden ryhmien imusolmukkeet lisääntyvät hieman, kun taas tuntuu, että potilas toteaa heidän kipunsa. Koska nenä on nasolabiaalisen kolmion läheisyydessä, se on runsaasti mukana veressä ja imusolmukkeessa. Orbitaalisille alueille nenäreuna on vaarallista sellaisia komplikaatioita kuin orbiitin selluliitti, aivokalvontulehdus, sepsis. Tässä mielessä, jos nenä kiehuu, tulee hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
Valituksia. Herkkyys, ihon kovettuminen, kuume, päänsärky.
Tutkimuksessa hyperemia, ihon turpoaminen, tuskallinen kartionmuotoinen tunkeutuminen kurjakas sauvan muodostumiseen. Tunkeutuminen voi levitä huuleen, poskiin, koko kasvojen puoleen. Kiehumisvaiheen jälkeen 3 päivän kuluttua esiintyy follikkelin kypsymistä ja riippumattoman sauvan hylkimistä. Yleinen tila, jossa esiintyy paiseen muodostumista, kärsii, myrkytysilmiöt näkyvät. Sairaanhoito on tarpeen.
Nenäkuumien hoito
Nenän kiehumien itsenäinen lävistäminen, sauvan puristaminen ulos niistä ei ole ehdottomasti sallittua, koska se voi olla tappava. Määrittää hoidon ja lääkäri valvoo sen tuloksia. Yleensä potilas, jolla on nenän kiehuminen, saa avohoidon. Samoja menetelmiä ja valmisteita käytetään samoin kuin keittokäsittelyssä yleensä. Levitä paikallisesti antiseptisiä ja tulehdusta ehkäiseviä aineita voiteiden muodossa - tetrasykliini, erytromysiini, heliomysiini, ”Lorinden C”, synteettinen sementti jne. Mutta jos orbitaalialueella esiintyy esimerkiksi päänsärkyä tai kipua, jos kehon lämpötila nousee jopa 39 ° C ja enemmän, tarvitset hoitoa sairaalassa. Potilaalle määrätään antibiootteja suun kautta (erytromysiini, fusidiini-natrium) tai parenteraalisesti. Näytetään myös sulfanilamidilääkkeitä - norsulfatsolia, sulfadimeziiniä, sulfadimetoksiinia. Näissä tautitapauksissa, kun komplikaatioiden riskejä ei voida sulkea pois, käytetään kirurgista hoitoa.
Komplikaatiot: furunkuloosia, kasvojen flebiitti, syvä sinusiitin tromboosi, kiertoradan limakalvo, sepsis.
Nenän kiehuminen: hoito. Ulkonäkö. Miten parantaa tulehdusta?
Yksi epämiellyttävimmistä sairauksista ENT: n lääkärin käytännössä on orava. Potilaat kutsuvat häntä myös paiseeksi tai kiehumaan, ja toisinaan ovat kohtuuttomia hänen hoidostaan.
Huolimatta näennäisestä yksinkertaisuudestaan (ajatella triviaalista näppylää) tämä kipeä voi aiheuttaa vakavia intrakraniaalisia komplikaatioita ja aiheuttaa vakavia seurauksia aikuisille ja pikkulapsille.
Mikä on kiehuva nenä?
Tämä tauti on akuutti röyhtäinen hiusten follikkelin ja ympäröivien kudosten tulehdus - talirauhas ja sen kuitu. Nenässä on tällainen paise: siipien alueella ja eteisvyöhykkeellä, jossa on karvatuppeja.
Kun furuncle nousi ylös nenään, ja sen jälkeen, kun oli esiintynyt samanlaisia muotoja muualle kehoon (rintakehä, vatsa, kasvot jne.), Lääkärit diagnosoivat "furunkuloosin".
Jos useita lähistöllä olevia paiseja sulautuu toisiinsa, muodostuu karbuncle. Tämän ongelman myötä kehon tulehdusvaste kasvaa useita kertoja, ja tauti on paljon vaikeampi.
Lääketieteellisissä tiedoissa patologiassa on ICD 10-koodi, jota kutsutaan nimellä J34.0. Nämä tiedot eivät ole potilaan kannalta hyvin tärkeitä, mutta ne ovat tärkeitä asiantuntijan ja tilastotietojen toimistolle.
Syyt sen esiintymiseen
Mikä tekee tästä kipeästä nenästä? Tärkein syy on infektio. Useimmiten nämä ovat erilaisia staphylococcus-tyyppejä (Staphylococcus aureus ja muut bakteerit), harvoin streptokokit aiheuttavat ongelman.
Infektioiden lisäksi seuraavat tekijät vaikuttavat taudin kehittymiseen:
- Hypotermia.
- Beriberi.
- Ihon mikrodiagnoosi kuoppien, kampauksen jne. Aikana
- Vammoja.
- Ruttoisen näppylän puristaminen voi johtaa laajaan tulehdukseen.
- Jotkut somaattiset patologiat (diabetes mellitus ja muut.).
Jotkut stafylokokit ja streptokokit voivat yleensä elää ihmisen ihossa ja limakalvoissa. Haitallisten tekijöiden yhtymäkohdassa sairaus kehittyy.
Kliininen kuva taudista
Aivan alussa iholle on muodostunut rajallinen punoitusalue, jossa on epäselvät reunat ja kudoksen turvotus. Kun tuntuu, että tämä paikka on hyvin kipeä.
Hetken kuluttua turvotus leviää huulelle, poskelle ja muille läheisille kasvojen alueille.
Iholle ilmestyy rajoitettu kartionmuotoinen tunkeutuminen, joka sattuu voimakkaasti kosketettaessa. Tärkeimmät oireet ovat tuskan kipu ja turvotus kärsivällä alueella. Tämä on tunkeutumisen vaihe.
Muutama päivä myöhemmin tunkeutumisen, niin sanotun sauvan, päälle näkyy keltainenvalkoinen paise.
Taudin kulun aikana ennen potilaan kurjakuoren avaamista yleisimmät oireet ovat: heikkous, kuume, päänsärky, niveliä, ruokahaluttomuus ja muut myrkytyksen merkit. Ns. Paiseen vaihe.
Nenäisen paiseen avaamisen jälkeen resoluutio alkaa. Yleiset oireet häviävät ja potilaan hyvinvointi paranee merkittävästi.
Paise avataan itsenäisesti tai leikkauksen jälkeen. Joissakin tapauksissa sairaus on keskeytynyt, kun infiltraatio imeytyy ilman spontaania viemäröintiä. Lähde: nasmorkam.net
Mahdolliset komplikaatiot
Tällainen tulehdus epäsuotuisien olosuhteiden yhtymäkohdassa voi kehittyä. Riittämätön hoito, diabetes, heikentynyt immuniteetti ja muut ongelmat vaikuttavat infektion leviämiseen.
Tämän vyöhykkeen suonet liittyvät läheisesti kiertoradan ja kallon laskimoverkkoon. Hänen mukaansa tartunta voi tunkeutua kallon kiertoradalle ja onteloon, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Taudin vaarallisimmat seuraukset:
Cavernous sinuksen tromboosi. Vaikea tila, johon liittyy aivojen oireita (sekavuus, oksentelu, päänsärky).
Lisätään aivokalvontulehduksen oireita (jäykkä niskalihakset, valonarkuus jne.). Silmäluomien, exophthalmoksen turvotus, kemoosi, silmämunojen laiminlyönti, verkkokalvon verenvuotot ja muut vauriot.
Komplikaatioiden riski kasvaa, jos kiehuu nenän alla. Tällä nasolabiaalisen kolmion alueella (jota kutsutaan myös "kuoleman kolmiona") on hyvä verenkierto, ja infektio voi levitä nopeasti kallononteloon.
Et voi koskaan puristaa akneja ja haavaumia tällä alueella.
Erotusdiagnostiikka
Tätä patologiaa ei pidä tarkastella jokaisessa nenä- ja sen sisällä olevassa näppylässä. On olemassa useita sairauksia, jotka täytyy erottaa tämä ongelma:
Sairaus on levinnyt ja krooninen. Pienet pustulot, jotka ovat jatkuvasti auki ja kuivia, muodostavat röyhkeitä kuoria, joiden alla on verenvuotoa.
Potilas valittaa syöpymisestä, polttamisesta ja epämukavuudesta kärsivällä alueella, prosessi ei useinkaan sisällä vain eteisen aluetta, vaan myös miehen partan karvoja.
Ei jokainen kylmä nenä on vaarallinen paise. Epäilemättä asiantuntijaa tulisi käydä selvittämään diagnoosia ja hoidon valintaa, koska nenän sisäinen näppylä voi olla mitä tahansa.
Miten kohdella narttua?
Keittäminen nenässä hoidetaan konservatiivisesti ja nopeasti. Lääkehoitoa käytetään infiltraatiovaiheessa, kun taas kurja-nekroottinen ydin ei ole vielä kypsä. Määritä järjestelmällisesti:
- Antibakteeriset lääkkeet penisilliinien, kefalosporiinien tai makrolidien ryhmästä.
- Antihistamiinit (Suprastin, Tavegil). Vähentää turvotusta ja poistaa patologian allerginen komponentti.
- Kipulääkkeet ja antipyreettiset aineet (Diklofenakki, Parasetamoli, Ibufen).
- Tasapainoinen ravitsemus ja vitamiinit.
- Antikoagulantit (aspiriini). Käytetään orbitaalisten ja intrakraniaalisten komplikaatioiden ehkäisyyn.
- Fysioterapia.
Paikallinen hoito sisältää eri voiteiden ja voiteiden käytön, joita käytetään kyseiselle alueelle. käyttö:
Levomekol. Suosituin kiehuvuus voide nenä. Se koostuu klooramfenikolista, jolla on anti-inflammatorisia ja antimikrobisia vaikutuksia. Purulenttis-nekroottisissa prosesseissa käytettynä sen tehokkuutta ei vähennetä mädän läsnä ollessa.
Miten sitä käytetään: kyllästää sideharso lautasliinat ja aseta se kärsivälle alueelle, vaihda nämä sidokset 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto riippuu taudin vakavuudesta.
Miten kirurginen hoito suoritetaan?
Abstsessoinnin vaiheessa, kun muodostuu muodostunut pörröinen sauva, suoritetaan laaja paiseen aukko ja purulenttiset massat poistetaan. Haavaan sijoitetaan viemäröinti ja sidos levitetään antiseptisellä aineella. Tämä menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa tai lyhytaikaisessa anestesiassa.
Leikkaus suoritetaan konservatiivisen hoidon taustalla. Potilas saa edelleen antibiootteja, antikoagulantteja ja muita lääkkeitä. Abstenssi on tyhjennetty, kunnes työntyminen loppuu.
Tämän jälkeen valuma poistetaan ja salvilla ja liuoksilla kyllästetyt sidokset (natriumkloridi, levomekulevoy ym.) Levitetään edelleen haavan alueelle.
Perinteiset hoitomenetelmät
Mitä tehdä, jos lääkettä ei ole kädessä, ja on mahdotonta saada niitä. Vaihtoehtoinen lääketiede tarjoaa suosittuja reseptejä ja hoitoa kotona.
Mitä menetelmiä voidaan käyttää:
- Kamferiöljy. Sillä on antiseptinen vaikutus. On välttämätöntä hoitaa tulehdusaluetta tällä työkalulla 3-4 kertaa päivässä.
- Raaka perunat Hio pieni peruna hienolla raastimella, liota sideharsoa mehuun ja levitä se kärsineelle alueelle. Vaihda sidokset 2-3 kertaa päivässä.
- Sipulimehu ja aloe. Sekoita sipuli- ja aloe-mehu yhtä suurina osina ja pyyhi paise tästä seoksesta.
- Kehäkukka. 20 gr. kuivaa ympyrälihaa sekoitettuna vaseliiniin ja voitele tuloksena saatu kermakipu.
- Sisällä muodossa decoctions ja tinktuurat toteuttaa keinoja, jotka parantavat immuunijärjestelmää ja joilla on tulehdusta ehkäiseviä vaikutuksia (kamomilla, merkkijono, eleutherokokki, ginseng jne.).
Perinteiset hoitomenetelmät ovat hyviä taudin lieville ilmentymille ja yhdessä konservatiivisen hoidon kanssa.
Kun muodostuu kurjavauva sauva, akuutti myrkytys, infektioiden leviämisen merkit, sinun on lopetettava itsenäinen taistelu välittömästi ja haettava apua.
Kiehauta raskauden aikana
Tässä jännittävässä jaksossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, ja naisen immuniteetti vähenee, jotta raskaus voi kehittyä normaalisti. Tätä taustaa vasten nenäontelon sisä- tai ulkopuolella voi olla näppylä.
Ensinnäkin sinun täytyy vierailla asiantuntijalla selvittääksesi tarkan diagnoosin. Jos se on kiehumispiste, sitten tunkeutumisvaiheessa valitaan raskauden aikana hyväksytyt lääkeaineet (penisilliini-antibiootit, voide, antiseptinen aine).
Miten voidella raskaana olevan naisen paise? Voit käyttää levomekolovoy-voidetta, jota voidaan käyttää tällä hetkellä.
Pakopaikan vaiheessa suoritetaan paiseen kirurginen avaaminen. Tämä ongelma raskauden aikana on hoidon ja tarkkailun kohteena, koska hormonaalisten häiriöiden tausta lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä.
Kiehauta lapsen nenässä
Usein tämä ongelma ilmenee lapsuudessa. Tärkein syy on lasten rakkaus kampata ja poimia tämä paikka likaisilla käsillä.
Kehityksessään haavauma kulkee samoilla vaiheilla kuin aikuinen henkilö:
- Tunkeutuminen. Ihon punoitus ja turvotus on tuskallinen ulkonema.
- Abstsedirovanie. Muodostuu pörröinen sauva, päähän tulee vaalea paise.
- Elpymistä. Se tyhjennetään tylystä ja haavan paraneminen vähitellen ja turvotus ja punoitus häviävät.
Hoidon periaatteet ovat samat kuin aikuisilla. Antibioottien ja muiden keinojen annokset valitaan lapsen iän mukaan. Tarvittaessa se avataan lyhyellä anestesialla tai sedatiolla.
Kiehauta nenä
Jos henkilöllä on tavallinen kiehuminen nenässä, se ei ole kiehuvaa. Koska tämä diagnoosi merkitsee hiusten follikkelin tulehdusta ja syvälle nenänonteloon tai sen kärjessä, ei ole karvatuppeja, joten diagnoosi "niskan kärki" on väärä.
[ads-pc-1] [ads-mob-1] Nenän kärjen tulehdus liittyy useammin talirauhasen tukkeutumiseen ja infektioon. Tätä prosessia kutsutaan myös akneiksi, akneiksi tai akneiksi.
Miten päästä eroon tästä prosessista? Kirurgista poistoa ei käytännössä käytetä, vain jos kyseessä on tavallinen kurjaprosessi.
Käytä konservatiivisia menetelmiä: voiteita, voiteita, voiteita, jotka vähentävät tulehdusta ja vähentävät sebumin tuotantoa. Normaalista aineenvaihdunta, ravitsemus ja elämäntapa. Vaikeissa tapauksissa akne, hormonit ja systeeminen antibiootteja on määrätty.
Kiehauta nenä
Kulmakarvojen kasvualueelle voi muodostua haavaumia, koska siellä on suuri määrä karvatuppeja.
Prosessin kliiniset oireet ja hoito ovat samat kuin muissa kohdissa. Orbitaalisten komplikaatioiden kehittyminen tapahtuu useammin, koska kiertorata on lähellä.
Hoito on otorinolaryngologist. Potilaat, joilla on tämä patologia, mieluummin hoidetaan sairaalassa, jotta voit seurata dynaamisesti taudin kehittymistä ja estää sen seuraukset ajoissa.
Nenä kiehuu
Nenän furuncle on hiusten follikkelin tai talirauhasten ja nenäontelon vierekkäisten kudosten purulenttinen nekroottinen tulehdus. Tärkeimmät oireet ovat pustuloiden asteittainen muodostuminen, jossa on purulenttinen nekroottinen sisältö, joka avautuu 3-5 päivän kuluttua, alueellinen kipu, turvotus, hyperemia, myrkytysoireyhtymä. Diagnoosi koostuu potilaan historian ja valitusten keräämisestä, fyysisestä tutkimuksesta, eturauhoskopiasta, laboratoriokokeista ja harvoin radiologisista tutkimuksista. Hoitoon kuuluu antibakteeristen ja oireenmukaisten aineiden käyttö, tarvittaessa kirurgiset toimenpiteet.
Nenä kiehuu
Nenän kiehuminen - yksi yleisimpiä ihon ja limakalvojen tulehduksellisten prosessien vaihtoehtoja. Yhteensä jopa 45% kaikista pyodermaista. Se on syynä 4-21 prosenttiin sairaalahoitojen määrästä otolaryngologisessa sairaalassa ympäri vuoden. Nenäalueen kiehumat löytyvät kaikista ikäryhmistä, mutta 15–45-vuotiaat ovat kaikkein alttiimpia tälle patologialle. Miehillä taudin diagnoosi on 1,5–1,7 kertaa useammin kuin naisilla. Riippuen kliinisestä vammautumisesta ilmenee 1–3 viikon ajan. Komplikaatioiden taajuus määräytyy samanaikaisesti esiintyvien sairauksien perusteella ja vaihtelee välillä 0,5 - 25%.
Nenän kiehumisen syyt
Tärkein merkitys taudin kehittymisessä on paikallista limakalvojen ja ihon resistenssin vähenemistä. Patogeeniset stafylokokit ja streptokokit toimivat yleensä patogeeneinä. aureus, St. epidermidis, St. saprophyticus, b-hemolytic streptococcus group A. Sairaudet ja olosuhteet, jotka lisäävät kiehumisriskiä, eristetään:
- Traumaattiset vammat. Kudosten, leikkausten, naarmujen ja muiden kudosten eheyden loukkaukset luovat tulehduksen portille. Tähän kuuluvat kirurgiset toimenpiteet - rhinoplasty, eri implanttien asennus.
- Samanaikaiset kurittomat patologiat. Pustulaaristen ihosairauksien (pyoderma) tai nenäontelon vestibulaarisen osan (follikuliitti, sykoosi) esiintyminen. Infektio voi ilmetä myös muista kroonisista herkistä hampaista, palatiinia sisältävistä nielurisista ja paranasaalisista nilkoista.
- Pienentynyt immuniteetti. Yleinen hypotermia, krooninen väsymys, vitamiinivajaus, diabetes mellitus, HIV-infektio ja syöpä, äskettäiset kemoterapiakurssit, pitkäaikaiset systeemiset kortikosteroidit voivat vaikuttaa nenän kiehumiseen.
- Terveysstandardien rikkominen. Sisältää liian vähän hygieniaa kotona, mikä johtaa ihon aivoihin ja patogeenisten mikro-organismien pysyvyyteen. Tuotantotilanteissa patologian kehittymistä edesauttaa pölyisen ilman hengittäminen, jatkuva kosketus polttovoiteluaineiden kanssa.
synnyssä
Nenän kiehumismekanismi määräytyy patogeenin patogeenisyyden ja virulenssin perusteella yhdessä vaikuttavien tekijöiden kanssa. Ulkoinen vaurio nenäreiteille tai ulkoisen nenän iholle muuttuu tartuntavaarallisten tunkeutumispaikaksi kudoksiin. Endogeenisissä häiriöissä hikoilun ja talin bakteereja tappavat ominaisuudet vähenevät, ja paikalliset ja yleiset resistenssit pahenevat. Yksilöllisesti tai kollektiivisesti nämä muutokset johtavat pustuloiden muodostumiseen karvatupen suuhun, joka sisältää suuren määrän neutrofiilejä, fibriinifilamentteja ja patogeenistä mikroflooraa.
Kiehumisen edelleen kehittyminen johtuu tarttuvan aineen leviämisestä hiusten juurelle syvälle follikkeliin. Tähän prosessiin liittyy paikallista tulehdusta, tunkeutumisen ja nekroosin muodostumista - muodostuu nekroottinen sauva. Ympäröivät kudokset sulatetaan ja muutetaan kurjaksi massaksi. Olemassa oleva eksudaatti alkaa kerääntyä follikkelin suua ympäröivän epidermisen kerroksen alle, minkä jälkeen se hajoaa kuolleiden hiusten ja nekroottisen ytimen kanssa. Muodostunut vika täytetään vähitellen rakeistuskudoksella, jonka yhteydessä muodostuu sidekudoksen arpi.
Keittämään nenän oireita
Tyypillinen patologisen prosessin lokalisointi on ulkokuoren siivet ja kärki, nenäontelon vestibulaarinen osa, nenän väliseinän kolmas kolmasosa. Taudin kehittyminen tapahtuu kahdessa peräkkäisessä vaiheessa: tunkeutuminen ja paiseen muodostuminen. Ensimmäinen vaihe on ominaista asteittainen (24–48 tunnin sisällä) ostiofollikuliitin muodostuminen - tulehdukselliset muutokset follikkelin yläosissa. Kliinisesti mukana pienen kartion muotoisen tiivisteen muodostuminen, paikallinen kipu, puhkeamisen tunne, turvotus, punoitus. Pustulan keskellä määritellään pimeä kohta - osa nekroottista kudosta. Kipu-oireyhtymä lisääntyy pureskella, puhuessasi, hymyillen, koskettamalla. Samanaikaisesti on myrkytysoireyhtymä - kipeä päänsärky, heikkous, huonovointisuus, kuume jopa 39,0 ° C.
Paiseen muodostumisvaihe tapahtuu 3-7 vuorokautta sairauden alkamisesta. Sen pääpiirteet ovat pehmeneminen muodostumisen keskiosassa ja kudosten tiheyden yleinen väheneminen kärsineellä alueella. Ylhäällä muodostuu erikoinen keltainenvalkoinen rengas - kiehumisen ydin. Jälkimmäinen rikkoutuu nopeasti, pieni määrä erittymää vapautuu muodostuneesta vikasta. Samalla tuskalliset tunteet katoavat, kehon lämpötila normalisoituu. Kiehumisonteli tyhjennetään, täytetään rakeistuskudoksilla ja paranee, jättäen jälkensä valkean, jonkin verran sisäänvedetyn arpia ympäröiviin kudoksiin verrattuna.
komplikaatioita
Komplikaatioiden kehittyminen johtuu infektion kosketuksesta ja hematogeenisestä leviämisestä, laskimotromboosista syntyneessä tunkeutumisessa hiusten pussin ympärille. Muodostunut trombi, bakteerit ja niiden toksiinit voivat levitä laskimotietä pitkin kiertoradan, kulma-, etummaisen kasvojen laskimoon kiertoradalle ja laskimoon. Tämä aiheuttaa orbitaalisen flegmonin, cavernous sinuksen tromboflebiitin ja muita intrakraniaalisia komplikaatioita - aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivojen paise. Harvoin havaittu infektion yleistyminen - sepsis. Paikallisista komplikaatioista yleisimpiä ovat sinuiitti, etulinjat ja nenän väliseinän paiseet.
diagnostiikka
Taudin diagnosointi ei ole vaikeaa. Otolaryngologin diagnosoimiseksi riittää usein, että tutkitaan vaurion ja anamneaalisen informaation paikka. Potilaan koko tutkimussuunnitelma sisältää seuraavat menetelmät:
- Poll. Kun lääketieteen historiaa kerätään, lääkäri vahvistaa mahdolliset taudin syyt, samanaikaiset sairaudet, tekijät, jotka rikkovat kehon paikallisia ja yleisiä immuunipuolustusmekanismeja. Erityistä huomiota kiinnitetään oireiden kehittymisjärjestykseen.
- Fyysinen tarkastus. Kiehumisen paikannuksesta riippuen tutkitaan ulkoinen nenä- tai etu-rinoskopia. Näitä tekniikoita käytettäessä havaitaan visuaalisesti tietylle vaiheelle ominaisia edemaattisia infiltratiivisia muutoksia. Jäljitettävien lihasten palpaatiossa ja jännityksessä on kipu.
- Laboratoriotestit Yleinen verikoe osoittaa tulehdusprosessin esiintymisen elimistössä - neutrofiilisten leukosyyttien määrän lisääntymisen, ESR: n lisääntymisen. Pustulan kärjessä on myös otettu pyyhkäisy, jota seuraa patogeenisen mikroflooran määrittäminen ja sen herkkyys antibakteerisille lääkkeille.
- Kasvon luurankon radiografia. Se näkyy, kun taudin tarkka etiologia on mahdotonta todeta, jos epäillään infektion leviämistä poskionteloihin tai muiden komplikaatioiden kehittymiseen. Radiografioiden alhaisen diagnoosiarvon, meningeaalisen tai fokaalisen oireiden muodostumisen vuoksi tarvitaan kasvojen luuston ja aivojen MRI: n CT-skannausta.
Kiehuvan nenän hoito
Hoito suoritetaan otolaryngologisessa sairaalassa. Potilaan terapeuttisen ohjelman oikea-aikainen hoito koostuu konservatiivisista toimenpiteistä. Leikkaus suoritetaan, kun sairastuneen follikkelin kohdalle muodostuu paise, johon liittyy muita komplikaatioita.
- Antibakteerinen hoito. Ensinnäkin käytetään laaja-alaisia antibiootteja, lähinnä aminopenisilliinejä, makrolideja, kefalosporiineja ja fluorokinoloneja. Saatuaan mikrobiologisen tutkimuksen tulokset lääkkeitä määrätään, joihin inokuloitu mikrofloora osoitti suurinta herkkyyttä.
- Kirurginen hoito. Se koostuu nenäreunan avaamisesta ainakin tunkeutumisanestesiassa anestesian alla. Exudaatin evakuoinnin ja antiseptisillä hoidon jälkeen muodostuu viemäröinti, lisätään sidos tai käytetään nenäontelon eteisen tamponadia.
- Oireinen hoito. Annetaan hoidon kohteena olevalle alueelle antiseptisillä liuoksilla, antihistamiinien ja antipyreettisten aineiden, kipulääkkeiden, vitamiinikompleksien käyttö. Kivun lievittämiseksi ja tulehduksen vakavuuden vähentämiseksi käytetään UHF: ää, Solux-lamppua.
Ennuste ja ennaltaehkäisy
Varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon ennuste on suotuisa. Intrakraniaalisten komplikaatioiden kehittyessä, vakavien, dekompensoituneiden oireyhtymien läsnäolossa sairauden lopputulos riippuu potilaan yleisestä tilasta ja terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuudesta. Tavallisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat nenäalueiden vammojen ehkäiseminen, työterveys- ja hygieniavaatimusten noudattaminen työpaikalla ja kotona, siihen liittyvien kurittomien sairauksien varhainen diagnosointi ja hoito, nykyisten infektiokohtien kuntoutus, immuunikatoksen korjaaminen ja hormonaaliset patologiat.
Nenä furuncle, sisällä ja ulkopuolella: miten parantaa, miksi se näkyy
Furunculosis on hiuslaukun tai nenän rauhasten tulehdus. Se liittyy infektioon ja muuttuu usein röyhkeäksi nekroottiseksi prosessiksi. Ilman lääketieteellistä väliintuloa nenän kiehuminen voi johtaa useisiin komplikaatioihin, sepsiin, tromboosiin ja jopa kuolemaan.
Sairauden syyt
Useimmiten furunculosis aiheuttaa stafylokokkia. Nämä ovat usein löydettyjä bakteereita, joille on tunnusomaista nopea kasvu, joka johtuu kyvystä jakaa useisiin tasoihin. Ne ovat resistenttejä aktiivisille happea tuottaville antiseptisille aineille (vetyperoksidi, ureaperoksidi) sekä joillekin antibiooteille: stafylokokit tukahduttavat penisilliinien ja kefalosporiinien aktiivisen komponentin β-laktoomien kanssa.
Ihmisillä nämä bakteerit voivat välttyä immuunivasteelta: niiden kirjekuoriproteiini estää vasta-aineita. Stafylokokit kolonisoivat usein epiteelin (iho ja limakalvot), jotka kiinnittyvät soluihin eräänlaisen "liiman" - teohapon vuoksi.
Harvemmin furunkuloosi aiheuttaa streptokokkeja. He mieluummin kolonisoivat limakalvoja, kiinnittyvät soluihin erityisten piikkien avulla tai joivat. Ulkopuolella bakteerit peitetään kapselilla, joka suojaa niitä ihmiskehon immuunivasteelta.
Yleensä stafylokokit ja streptokokit edustavat ihon ja limakalvojen normaalia mikroflooraa. Infektio tapahtuu vain silloin, kun siihen liittyy useita tekijöitä.
Harvoissa tapauksissa myös muut mikro-organismit voivat aiheuttaa taudin. Näitä ovat erityisesti ei-tuberkulaariset mykobakteerityypit. Ne erottuvat korkealla patogeenisyydellä, sillä voi olla vaikea lopettaa itseään aiheuttamastaan infektiosta.
Immuniteetin vähenemisen seurauksena bakteerit aiheuttavat huuhtoutumista. Ne tuovat useimmiten kädet nenän limakalvon ihon ja hiusten pussien huokosiin (ja niiden läpi talirauhasiin).
Lisäkertoimet taudin kehittymiselle ovat:
- Diabetes.
- Vitamiininpuutokset.
- Kehon yleinen heikkeneminen (esimerkiksi pitkäaikaisen sairauden, kylmän, ARVI: n seurauksena) lapsuudessa.
- Teknologinen ilmansaaste.
- Hormonaalinen epätasapaino.
- Worm-tartuntoja.
Miten furunkuloosin kehittyminen on?
Ilman hoitoa sairaus etenee useassa vaiheessa, kun uusiutumiset lisääntyvät. Se on melko vaikeaa päästä eroon siitä ilman asianmukaista hoitoa.
Ensimmäinen vaihe (lievä kurssi)
Kun bakteerit joutuvat hiuslaukkuun nenän tai talirauhan sisällä, ne alkavat vahingoittaa solukalvoja ja myös liuottaa hyaluronihappoa (tämä on eräänlainen "sementti", joka muodostaa kudoksen perustan). Tuloksena on paikallinen kehon reaktio. Immuunijärjestelmän solut ryntyvät kärsivälle alueelle, ja nestettä alkaa kerääntyä vaurioituneelle alueelle (muodostuu tunkeutuminen).
Tässä vaiheessa potilaat voivat itse havaita seuraavat oireet:
- Vaikutusalueella on kipua, naarmuuntumista.
- Muodostuvien kiehumien määrä - 1-3.
- Mahdollinen alueellisten imusolmukkeiden kasvu.
- Joillakin potilailla on tunne lämpöä kärsineellä alueella.
3-4 päivän kuluttua kiehuu itse. Siinä on kartiomainen muoto, joka päättyy päälle valkoisella “korkilla”. Muutama päivä myöhemmin kiehuu avataan, haava on loppunut.
Toinen vaihe (kohtalaisen vaikea furunkuloosi)
Jos et tee mitään hoitomenetelmiä, tauti palaa jälleen (jopa useita kertoja vuodessa). Kiehuu suuremmaksi, niiden määrä kasvaa joka kerta. Ehkä niiden sulautuminen hiilihydraatin muodostumiseen. Ajan myötä seuraavat oireet lisätään oireisiin:
- Väkivaltainen tulehdusreaktio.
- Korkea lämpötila
- Yleinen heikkous, työkyvyn menetys.
- Lisääntynyt hikoilu.
Nämä oireet osoittavat ihmisen immuniteetin suurimman aktiivisuuden. Kaikki puolustukset heitetään patogeenien torjuntaan.
Kolmas vaihe
Taudin viimeisessä vaiheessa oireet laskevat. Kiehuu jatkuvasti (nenän alla, limakalvolla, siivet - niiden jakautumisalue kasvaa merkittävästi), mutta turvotus ennen niiden muodostumista on lähes vähäistä. Potilaan yleiseen tilaan liittyy heikkous, jatkuva väsymys, kyvyttömyys johtaa normaaliin aktiiviseen elämään.
Tämä johtuu immuunijärjestelmän masennuksesta. Elimistön yleinen myrkytys bakteerien vaikutuksesta. Vereen tulee jatkuvasti toksisia yhdisteitä, joita stafylokokit tai streptokokit erittävät.
Kaikki tapaukset, joita yleisesti kutsutaan "kiehuviksi", eivät ole vakavien kiehautusten ilmentymiä, joten suosittelemme tarkistusmateriaalia haavaista eri etiologioiden nenässä.
Taudin diagnosointi
Furunkuloosin määrittämiseksi lääkärin on suoritettava tietyntyyppisiä tutkimuksia:
- Kliininen. Tarkista nenä, tarkista sen sisäpinta yksityiskohtaisesti. Anamnesiksen kerääminen potilaiden valitusten mukaisesti.
- Laboratoriossa. Ota patogeenin määrittämiseksi kiehumispyyhki, joka sisältää kiehumispitoisuuden, suorittaa verikoe sepsiksen (veren infektio) estämiseksi.
- Vaikeissa tapauksissa seurataan säännöllisesti hermoston toimintojen turvallisuutta.
Lisäksi lääkäri voi määrätä sokeritestejä diabeteksen estämiseksi, tarkistaa hormonitasot, matojen munien ulosteet. Furunculosis on melko helposti määritettävissä, harvoin tämän taudin diagnoosissa on vaikeuksia.
Seuraavat havainnot auttavat epäilemään paiseen muodostumista lapsessa, joka ei vielä voi ilmaista tunteitaan sanoin:
- Lapsi on letarginen, apaattinen, jotain häiritsee häntä.
- Lapsi koskettaa jatkuvasti nenäänsä.
- Jos kiehuvuus sijaitsee sisällä, limakalvolla, vauva ravistaa päätään, kieltäytyy syömästä.
- Lapsen nenä on punainen tai siinä on pieniä punoitusalueita, jotka ovat tuskallisia paineen kanssa.
Peruskäsittelystrategiat
Furunculoosin vaiheesta ja potilaan tilasta riippuen on olemassa kolme mahdollista hoitomuotoa:
- Paikallinen hoito;
- Yleinen hoito;
- Kirurginen ruumiinavaus paiseesta.
Lääkäri määrittää niiden yhdistelmän sekä edulliset lääkkeet patogeenityypin perusteella.
Paikallisen toiminnan keinot
Furunculoosia varten käytetään seuraavia lääkkeitä:
- Boori-alkoholi ihon hoitoon kiehumispisteen ympärillä. Sillä on antiseptinen vaikutus, joka estää infektion leviämisen.
- Ichtyol ja balsamiinivoite (toinen nimi on Vishnevsky voide). Valmisteita käytetään tiukasti, kunnes kiehuu. Niillä on antiseptinen vaikutus, tehostetaan regeneratiivisia prosesseja kudoksissa.
- Fuzidovy-happo ja mupirosiini (voiteen muodossa). Valmisteet sisältävät luonnollisia antibiootteja, jotka tukahduttavat patogeenibakteerien aktiivisuuden. Voide voidaan levittää kiehumiselle koko taudin ajan. Mupirosiini on erityisen arvokas, koska se sopii intranasaaliseen käyttöön (voide ruiskutetaan suoraan nenän kautta).
- Suolaliuos (1%). Ne kostutetaan siteillä ja levitetään kiehumispisteeseen ja ympäröivään alueeseen (ihon vauriot nenän kärjessä tai siivissä). Menettely voidaan suorittaa missä tahansa taudin vaiheessa, erityisesti sen jälkeen, kun kiehuvuus on avattu (suola, jolla varmistetaan nesteen hyvä ulosvirtaus märehtyneellä sisällöllä).
Joissakin tapauksissa voidaan ilmoittaa lämpeneminen. Sen toteutettavuuden pitäisi määrittää lääkäri.
Yleinen hoito
Voiteiden lisäksi antibiootteja määrätään yleensä patogeenisen mikroflooran tukahduttamiseksi. Ne on otettu taudin pahenemisen aikana - kiehumien muodostuminen ja kypsyminen.
Tavallisina keinoina, jotka ovat aktiivisia stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan, määrättiin:
- Vankomysiini. Lääke on erittäin aktiivinen coccal-kasvistoa vastaan, mutta se on hyödytön, kun se on infektoitunut mykobakteereihin. Se muodostaa reikiä mikro-organismien kuoressa, häiritsee niiden genomin työtä. Vankomysiini voidaan ottaa suun kautta tai injektiolla. Jälkimmäinen menetelmä tunnustetaan tehokkaammaksi.
- Kefatsoliini. Antibiootti annetaan suonensisäisesti tai lihaksensisäisesti. Se selviytyy hyvin monenlaisista patogeeneistä, mutta on olemassa stafylokokkikantoja, jotka ovat kehittäneet sen vastustuskykyä.
- Amoksiclav ja analogit. Tällaiset tuotteet sisältävät lisäksi klavulaanihappoa - ainetta, joka ei anna Staphylococcus (β-laktoosi) entsyymejä antibiootin ampisilliinin inaktivoimiseksi.
- Tetrasykliiniä. Lääkkeellä on laaja vaikutusalue, joka soveltuu ulkoiseen ja sisäiseen käyttöön (lääkäri määrää menetelmän). Sen puutteista voimme huomata suuren määrän sivuvaikutuksia sekä sen todennäköisyyttä, että sitä esiintyy joissakin patogeenisen kasviston edustajissa.
Antibioottien nimittäminen on tehtävä vasta patogeenin tunnistamisen jälkeen. Suuri plus on määritellä bakteerien herkkyys tietyille lääkkeille hoidon tehokkuuden lisäämiseksi.
Nenän kroonisessa furunkuloosissa pahenemisvaiheiden aikana on suositeltavaa käydä läpi immunomoduloivia lääkkeitä:
- Polyoxidonium. Lääke aktivoi paikallista immuniteettia, mikä lisää kehon vastustuskykyä infektioille.
- Likopid. Sisältää osia bakteerisoluseinistä. Tämä sallii immuniteetin muodostumisen näille patogeeneille. Sillä on alhainen toksisuus, sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja merkityksettömiä.
- Galavit. Kotimainen lääke, jolla on immunostimuloiva ja anti-inflammatorinen vaikutus. Se mobilisoi kaikki immuunijärjestelmän osat, nopeuttaa haavojen paranemista ja limakalvon palauttamista.
Autohemoterapia on avohoidon menetelmä, sen tehokkuutta ei tunnista kaikki asiantuntijat. Se on sarja veren injektioita kuutiometrisestä laskimosta. Sitä annetaan ihon alle pieninä annoksina (enintään 10 ml). Furunculoosin kuvio on verensiirtoveren tilavuuden asteittainen lisääntyminen kurssin ensimmäisten 5 päivän aikana ja sitten asteittainen lasku seuraavien 5 päivän aikana.
On myös mahdollista nimittää antihistamiineja sairauden kulun lievittämiseksi, oireiden vakavuuden vähentämiseksi. Lääketieteellisessä käytännössä ne kuitenkin määrätään melko harvoin. Ennen kiehumista potilaalla on usein kipua tulehduspaikassa, näissä tapauksissa on mahdollista ottaa kipulääkkeitä.
Kiehumisen kirurginen poistaminen
Kirurgisen toimenpiteen indikaatio on laajamittaisen paise- ja kudosekroosin kehittyminen. Potilas on sairaalahoidossa, yleisen tai paikallisen anestesian alla, leikkaus tehdään ja pussivuoto on järjestetty. Toiminta on nopeaa ja yleensä ilman seurauksia. Jälkeen jääminen voi jäädä, kun kiehuvuus on liian lähellä nenän eteistä.
On tärkeää! Itse avaaminen kiehuu on erittäin vaarallista! Steriilien olosuhteiden ja taitojen puuttuessa patogeenisten bakteerien vaara verenkiertoon ja sepsiksen kehittyminen on suuri.
Jopa kotona tapahtuneen onnistuneen ruumiinavauksen aikana tällaisen toiminnan arvet ovat paljon todennäköisempiä kuin asiantuntijan toimilla. Lääkäri yrittää leikata käyttämällä luonnollisia ihon taitoksia. Siipien tai nenän kärjen avulla tämä antaa mahdollisuuden säilyttää sen esteettinen ulkonäkö.
Furunculosis on sairaus, joka ei aiheuta välitöntä uhkaa potilaan elämälle, mutta voi olla vaarallista sen seurauksilla. On ehdottoman välttämätöntä, että heti paiseen havaitsemisen jälkeen, ei yritä kohdella sitä kotona, vaan kääntyä toimivaltaisen asiantuntijan puoleen ja suorittaa täydellinen tutkimus.
Kiehauta nenä: syyt ja kotikäsittely kansanhoitoon
Nasolabiaalisen kolmion, nenän, huulien alue on vaarallisten kiehumisalueiden alue. Niinpä kiehuminen nenässä edellyttää monimutkaista hoitoa, koska vakavien komplikaatioiden todennäköisyys on suuri. Sairaus kehittyy nopeasti ja voi aiheuttaa vakavia seurauksia.
Provokointitekijät
Hajujen tunteen etuosaa, jossa hiukset kasvavat, kutsutaan nenän eteiseksi. Ja koska tulehdus esiintyy juuri hiusten follikkelissa, nenän eteisen kiehuminen eri tekijöiden vaikutuksesta vaikuttaa melko usein. Tulehdusprosessi tapahtuu, jos bakteeri tulee hiusten follikkeliin, pääasiassa Staphylococcus aureukseen. Keho reagoi sen hyökkäykseen ja muodostuu paise.
Bakteerit ovat ihon normaaleja asukkaita ja vain silloin, kun tietyt olosuhteet ilmenevät, tulevatko ne patogeenisiksi ja edistävät taudin esiintymistä.
Kun nenästä kiehuu, syyt voivat olla seuraavat:
- krooniset sairaudet, joihin liittyy liman ja nielun nenän eritteitä (sinuiitti, adenoidit jne.) sekä diabetes mellitus;
- ARI, akuutit hengitystieinfektiot, joissa ihon koskemattomuus rikkoutuu jatkuvasta kitkasta, esimerkiksi huivi, jossa on kylmä;
- heikentynyt koskemattomuus, joka ei kykene vastustamaan infektiota yksin (yksi tärkeimmistä syistä, miksi kiehuminen muodostuu raskauden aikana);
- ontelot mikrotraumat, kotitalouksien välittämät infektiot;
- helmintiasio kuin tekijä, joka vahingoittaa kehon immuunivoimia ja aiheuttaa allergioita (lapsille tärkeimmät);
- antibioottien pitkäaikainen käyttö, joka muodostaa resistenssin patogeeneissä.
Tämä ei ole täydellinen luettelo syistä, jotka johtuvat paiseen muodostumisesta, mutta useammin kuin silti, se on edelleen yhteydenottoreitti: poiminta nenän kautta, puristamalla akne.
Chiryan vaara
Pustulit ovat syvää röyhkeä-nekroottista tulehdusta ja niiden paikallistuminen päähän liittyy suuriin riskeihin. Siksi ennen kuin parannat itseäsi, sinun täytyy muistaa seuraukset. Nenän furunclen komplikaatioita ilmentää aivokalvontulehdus, kasvojen suonien tulehdus, ja vaarallisin on verenmyrkytys, joka voi johtaa kuolemaan. Siksi sinun ei pidä koskaan yrittää puristaa nenää nenästä ja avata itsenäisesti nenän eteisen ja muiden kasvojen alueet. Infektio näillä toimenpiteillä tunkeutuu nopeasti verenkiertoon ja voi levitä aivoihin. Tämä johtuu kasvojen laskimoiden rakenteellisista ominaisuuksista - niiltä puuttuu kyky rajoittaa tartunnan saaneiden verihyytymien (verihyytymien) etenemistä.
Seuraavat patologiat voivat myös olla seurauksia:
- kiertoradan akuutti röyhtyvä tulehdus;
- silmän laskimotukos (okkluusio);
- kasvojen äkilliset näkymät;
- chirya voi sulautua carbuncleen vahingoittamalla dermiksen syvää kerrosta.
Lääkärit havaitsevat vakavia seurauksia 4%: lla potilaista.
evoluutio
Tulehduselementti ei ole riippuvainen sijainnin sijainnista (nenän kärjessä, nenän sisällä, nasolabiaalinen taitos, nokka-aukko) kulkee useiden kehitysvaiheiden läpi alkamisesta avaamiseen.
Nenävaiheet:
- Ensimmäisessä vaiheessa kudoksen rakenne, jolla on heikentynyt sen solujen toiminta, muuttuu. Tämä tuhoava prosessi johtuu mikro-organismien aktiivisuudesta, ja organisaatio tuottaa vasta-aineita, jotka pyrkivät selviytymään hyökkäyksestä ja tuloksena on tunkeutuminen. Mutta kuinka paljon sairaus itsessään tuntuu, riippuu keittämisen paikasta ja henkilön fysiologisista ominaisuuksista. Nenän eteisen furuncle alkaa ilmetä kipua, heikkoutta. Yksi kokee yleisen huonovointisuuden, johon liittyy kuume, päänsärky. Paisunut kärki ja siivet koskettavat tuskallista. Tutkimuksessa havaitaan tulehduksen painopiste. Se voi olla hyvin määritelty pyöreä muoto tai se voi toimia kartiona sulkemalla nenän kulkua. Samalla ylähuulet, silmäluomet ja koko nasogubka voivat turvota. Naapurialueilla sijaitsevat imusolmukkeet laajentuvat. Hikoilu lisääntyy.
- Sitten nenästä tuleva turkki tulee yhä enemmän tuberkuleeniksi, joka pehmentää keskellä valkoisen harmaata aluetta, ja siistimäinen ydin tulee myöhemmin ulos tästä paikasta. Tämä prosessi voidaan jäljittää 3-4 päivän kuluttua ensimmäisten ilmentymien jälkeen.
- Kolmas vaihe on itsenäinen läpimurto, jossa muodostuu pilkku, josta muutama päivä lisää nenästä. Loput kurjasta sauvasta irtoaa itsestään ja haava alkaa parantua. Myrskyn päättymisen jälkeen tila paranee lähes välittömästi, kipu häviää. Mutta ennen sauvan poistumista asiaa ei ehkä saavuteta. Sitten käänteinen prosessi alkaa.
Vakavassa muodossa oleva tauti johtaa tulehdusprosessin leviämiseen viereisillä alueilla ja paiseiden muodostumiseen.
diagnostiikka
Diagnoosi ei ole vaikeaa, vaan vain otolaryngologin visuaalinen tutkimus.
Kuitenkin nenän eteisen keittämisen jälkeen hoito on määrätty vasta differentiaalidiagnoosin jälkeen. Tämä on tarpeen muiden tautien sulkemiseksi pois:
- osteomyeliitti;
- kystatulehdus;
- nilkan limakalvon tulehdus;
- hematooma;
- flegmoni ja muut
Tulehduksen esiintymistä ilmaisee leukosyyttien määrän ja ESR: n lisääntyminen veren kokonaismäärän aikana.
Kun nenäreunaa kuvaavat merkit tulevat esiin, hoitoa yritetään konservatiivisilla menetelmillä, joissa käytetään antibakteerisia lääkkeitä.
Terapeuttiset toimenpiteet
Keuhkojen käsittelyn yleinen järjestelmä sairauden vakavuudesta riippuen käsittää seuraavat menetelmät:
- paikallisten varojen käyttö;
- systeeminen hoito;
- kirurgiset toimenpiteet.
Lääkäri voi käyttää vain yhtä menetelmistä tai yhdistää ne.
Aikuisilla on mahdollista hoitaa hoitoa kotona lääkärin määräämien lääkkeiden avulla.
Seuraavat lääkkeet ruiskutetaan nenän läpivienneihin sideharsoilla:
- Burovin nesteellä on desinfiointiaineita ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia.
- Furatsilinan ratkaisu.
- Ichtyol - edesauttaa röyhtäisen elementin kypsymistä, sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, on antiseptinen.
- Vishnevsky voide - kiihdyttää pistoksen purkautumista avaamisen jälkeen.
- Voide "Mupirotsin" - antibiootti, joka ei ainoastaan pysäytä bakteerien kasvua, vaan myös tuhoaa tartunnan aiheuttajan, pistää aineen suoraan nenän läpikulkuun jopa 3 kertaa päivässä.
- Syntomysiiniemulsio, levomekoli, hepariini, tetrasykliini voide - paikalliset antibiootit, edistävät haavan nopeaa paranemista paiseen avaamisen jälkeen.
Raskauden kiehumista hoidetaan yksinomaan paikallisten korjaustoimenpiteiden avulla, koska systeemisten lääkkeiden käyttö on kielletty.
Yksi hoitomenetelmistä on fysioterapia:
- laseraltistus;
- ultraviolettisäteily;
- sähkövirrat.
Niiden toiminnan tarkoituksena on kiihdyttää röyhtäisen sauvan kypsymistä ja vapautumista.
Kuten jo todettiin, nasolabiaalinen kolmioalue luokitellaan lisääntyneeksi riskiksi. Siksi lääkäri voi määrätä myös suun kautta annettavia mikrobilääkkeitä:
Annostus ja kurssit määritetään tarkasti yksilöllisesti riippuen patologian tilasta, iästä ja kehittymisasteesta.
Joissakin tapauksissa on määrätty tetrasykliiniantibiootteja, mutta ne eivät ole valittuja lääkkeitä, koska niillä on vakavia haittavaikutuksia, ja patogeenit kehittävät nopeasti resistenssiä vaikuttavalle aineelle.
Jos nenän kiehumista ei voida avata pitkään, naapurialueilla alkoi esiintyä paiseita, haava hoidettiin väärin - kirurginen toimenpide on osoitettu, jonka aikana kiehuu avautuu ja valuu. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa, mutta myös yleinen anestesia on mahdollista. Nekroottisen tangon poistamisen jälkeen valuma-ainetta poistetaan tyhjennystä varten. Käytetään steriiliä sidosta tai lisätään tamponi.
Potilaan hoito suoritetaan, jos silmät, huulet, posket ovat alkaneet turvota. Antibiootit lihaksensisäisesti ja lääkkeet, jotka veren hyytymistä estävät verihyytymien muodostumisen estämiseksi, ovat pakollisia:
ennaltaehkäisy
Tärkeimmät toimenpiteet chiryan muodostumisen estämiseksi nenäalueella on hygieenisten sääntöjen noudattaminen, immuniteetin vahvistaminen ja syntyneiden sairauksien oikea-aikainen hoito.