Pharyngitis ja tonsilliitti ovat kroonisia, koska tartuntatautien seurauksena havaitaan molempia yksittäisiä sairauksia ja ne ilmenevät samanaikaisesti. Esimerkiksi, jos akuuttien hengitystieinfektioiden tulehdus vaikuttaa nenänihkan koko limakalvoon, se voi myös kaapata kurkun.
Itse asiassa, kun tauti on tarttuva, sen akuutti kurssi voi kattaa koko kurkun.
Kroonisen tulehduksen ominaisuudet kurkussa
Pharyngitis ja krooninen tonsilliitti ovat selviä ilmenemismuotoja bakteeri-infektio, niiden hoito perustuu luokitteluun ja oireisiin. Jos on olemassa voimakas krooninen nielutulehdus, se ei välttämättä liity tonsilliitiin ja päinvastoin. Yksinkertaisesti sanottuna useimmissa tapauksissa nielutulehdus ja tonsilliitti pidetään erillisinä sairauksina, mutta niiden monimutkaisella hoidolla on paljon yhteistä.
Kroonisen nielutulehduksen ominaisuudet ja syyt
Harkitse kroonista tonsilliittia ja nielutulehdusa erillisenä sairautena, jotta voit ymmärtää paremmin kurssin ominaisuuksia, hoitomenetelmiä. Kroonista nielutuletta tulisi pitää komplikaationa, koska akuutti muoto päättyy yleensä ilman seurauksia.
Krooninen nielutulehdus:
Krooninen nielutulehdus on yleisempää kuin sen diagnoosi. Tämän taudin erityispiirre on se, että ilmenemismuodot aiheuttavat jonkin verran epämukavuutta, mutta ne eivät ole kriittisiä hyvinvoinnin kannalta.
Krooninen tonsilliitti ja sen syyt
Tonsilliitin bakteeri-luonne on todistettu, joten se tapahtuu, kun immuniteetti on heikentynyt. Lapsuudessa usein esiintyvä tonsilliitti johtuu siitä, että heidän koskemattomuutensa ei ole vielä täysin kehittynyt, kuten aikuisessa.
Kurkun mandelit ovat erityinen elin, joka kuuluu immuunijärjestelmään. Siksi lääkärit yrittävät hoitaa mandeleita konservatiivisesti, koska niiden poistaminen heikentää kehon suojauskykyä.
Mikä on krooninen tonsilliitti?
Pöytä. Tonsilliitin ominaisuudet:
- hypotermia;
- heikentynyt koskemattomuus;
- mandelivaurio;
- nenän väliseinän kaarevuus;
- sinuiitti;
- usein kipeä kurkku;
- karies, periodontiitti;
- yliherkkyys, allergiat;
- väärä angina-hoito
Tonnilliitin esiintyminen johtuu pääasiassa immuunijärjestelmän virheellisistä toiminnoista. Tämän ymmärtäminen mahdollistaa asianmukaiset hoitomenetelmät.
Menetelmät ja menetelmät kurkun kroonisten sairauksien hoitoon
Kroonisen tonsilliitin ja nielutulehduksen hoito perustuu eroon tuskallisista oireista, taudin syyn poistamisesta, tilapäisen immuniteetin palauttamisesta. Näiden tavoitteiden avulla toteutetaan tileilliitin kattava hoito.
Lääkehoito
Periaatteessa kaikki, kaikki lääketeollisuuden valmistamat lääkkeet, ovat tabletteja tai kapseleita, joissa on pääasiallinen vaikuttava aine ja apuaine, joka parantaa terapeuttista vaikutusta. Nämä kemikaalit sisällytetään solujen biokemiallisiin mekanismeihin ja korjaavat infektion aiheuttamat häiriöt.
Huumeita, joita käytetään tonsilliitin hoitoon
Pöytä. Moderni anti-inflammatorinen:
Jokaiselle lääkkeelle on opetus, nämä lääkkeet voivat lievittää taudin oireita, pysäyttää degeneratiiviset prosessit. Monimutkaisessa hoidossa antibiootteja käytetään myös taudin syyn poistamiseen.
Pöytä. Suositeltavat antibiootit tonsilliitille, niiden vaikutusmekanismi:
Antibioottien lisäksi käytetään sulfaatteja, jotka ovat tehokkaita antibioottiresistenttejä bakteerikantoja vastaan.
Fysioterapia ja kotihoito
Fysioterapiaa käytetään laajasti nielutulehduksen ja tonsilliitin hoitoon, koska tämä menetelmä on vartalolle turvallisempi, ei vaikuta soluissa esiintyviin biokemiallisiin prosesseihin. Taudin kulkuun vaikuttamiseksi käytetään erityisiä laitteita ja laitteita. Video antaa fysioterapian ominaispiirteen.
Fysioterapian tärkeimmät menetelmät nielutulehduksen ja tonsilliitin hoidossa:
- mekaaninen hoito;
- käsittely laitteiston lämmöllä;
- hoito valonsäteillä;
- käsittely sähkö- ja magneettivirralla.
Pöytä. Fysioterapian vaikutukset:
Fysioterapia kroonisessa nielutulehduksessa eliminoi limakalvon turvotusta, aiheuttaa kipua lievittävää vaikutusta, tulehdus vähenee. Kun nielurisatulehdus pysäyttää liikenneruuhkien muodostumisen, ne ovat resorptiota. Yleinen tila paranee, organismin sävy kohoaa.
Kurkun hoito kotihoidon avulla
Taloja käsitellään kroonisten tartuntatautien varalta kurkkujen avulla, joilla on kasviperäisiä ruokia, höyryinhalaatioita ja sumutinta. Huuhtelun lisäksi käytetään hunajaa, jota käytetään lisäämään juoma-annoksia.
Yrtteistä, joita käytetään omien liemien valmistukseen parhaiten huuhteluun:
Pakkaukset, joita käytetään säännöllisesti kurkkuun, auttavat taudin ilmaantuneissa oireissa. Kroonisen nielutulehdus ja kotitekoisten tulehdusten hoitoon propolis on erittäin hyödyllinen, jos se pureskellaan pieninä annoksina useita kertoja päivässä.
Kroonisten kurkun sairauksien ehkäisy
Krooninen nielutulehdus ja tonsilliitti voidaan ehkäistä, jos noudatetaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Taudin ehkäisemiseksi se on paljon alhaisempi hinta kuin hoito.
Terveellinen elämäntapa
Krooninen nielutulehdus, jolla on terveellinen elämäntapa, on paljon nopeampi, potilas palauttaa terveytensä ja luo varastoa. Terveeseen elämäntapaan kuuluvat käyttäytyminen ja ravitsemus, yksinkertaisten sääntöjen noudattaminen, jotka eivät edellytä materiaalikustannuksia.
Terveiden elämäntapojen säännöt:
- Varmista, että tarvitset hyvää unta, jota varten he viettävät vähintään 8 tuntia keskimäärin. Lepotila on olennainen osa elämäämme, kun kehon itsesääntely tapahtuu, sen “hienosäätö”.
- Ateriat olisi järjestettävä niin, etteivät ne syödä, ja ruoka itsessään oli mahdollisuuksien mukaan kuuma, joka sisälsi ravintokuitua, vitamiineja, hedelmiä, vihanneksia. Sokeri ja mausteet laitetaan astioihin vähimmäismäärässä.
- Yritä olla syömättä yöllä.
- Syömisen jälkeen ei ole suositeltavaa juoda vettä tunnin ajan.
- Vahva teetä ja kahvia tulisi jättää päivittäisen ruokavalion ulkopuolelle.
- Lopeta alkoholin ja tupakan nauttiminen.
- Älä syö säilykkeitä.
- moottorin tila on tarpeen. Vaikka työ liittyy istuma-asentoon, on välttämätöntä tarjota taukoja lämpenemisharjoituksiin.
- Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen, käsien pesu saippualla, kotiin tulo, syöminen ja wc: n käyttö.
- Positiiviset tunteet ovat välttämättömiä terveydelle, joten sinun täytyy välttää epämiellyttäviä tilanteita.
- Terveellisen elämäntavan vuoksi on välttämätöntä viettää kaksi tuntia päivässä ulkoilmassa.
Harjoitukset ja virkistystoimet
Liikunta auttaa palauttamaan veren tarjonnan ja elimistön ja kudosten mikrokierron. Paras harjoitus hyödyntämisessä on tietysti käynnissä. On Arthur Lidyardin järjestelmä, joka on päivittäinen lenkki puolen tunnin ajan.
Tällainen ajo vahvistaa sydäntä ja verisuonia, puhdistaa keuhkot. Edistää terveysharjoituksia jooga-arsenalista. Jopa yksinkertaiset virkistysretket mäntymetsässä vahvistuvat, ja kun yhdistettynä voimisteluharjoituksiin, parantava vaikutus ei kestä kauan.
Tonsilliitin nielutulehdus
Ihmisen kurkussa on lymfoidikudoksen rakeita rakeina, nielurisina. Ne osallistuvat imusolmukalvon muodostumiseen, lymfosyyttien ja vasta-aineiden syntymiseen ja kypsymiseen, ja organismin ja ulkoisen ympäristön välinen yhteys tapahtuu.
Palatiini-mandelit ovat mukana immuniteetin muodostamisessa, ruoansulatus suuontelossa, liiallisten lymfosyyttien määrän poistaminen, läheinen yhteys hormonaalisten elinten kanssa - aivolisäkkeen, kateenkorvan, kilpirauhasen, lisämunuaisen kuoren.
Nielujen tulehduksia kutsutaan tonsilliitiksi. Akuutti tulehdus - kurkkukipu. Krooninen - krooninen tonsilliitti. Angina esiintyy myös muissa mandeleissa (kielen, nielun, nenänien), mutta tämä on hyvin harvinainen prosessi.
Kurkun kurkun aikana esiintyy paikallista akuuttia tulehdusta, joka johtuu bakteerifloorasta, sienistä, adenoviruksista, karan muotoisesta bacilluksesta, spiroketista. Se voi olla tartuntatauteja ja veritaudeja.
Se tapahtuu seuraavissa muodoissa:
Bluetongue. Follikulaarinen. Lacunar. Sekoitettu. Paise. Simanovskiy-Vincent. Nekroottinen. Herpetic. Sieni. Angina difterian kanssa. Tuhkarokko. Scarlet-kuume. HIV-infektio. Angina leukemialla. Monosyyttistä. Agranulotsitarnoy. Syphilitic. nielurisatulehdus
, nielujen pysyvänä kroonisena leesioon liittyy koko keho prosessissa. Sillä on mikrobiologisia syitä, mutta vain sen pahenemista voidaan kutsua angiinaksi. Niiden esiintymistiheys riippuu kausiluonteisuudesta, suojavoimien tilasta, taudin kestosta, patogeenien patogeenisuudesta. Se tapahtuu yksinkertaisesti ja
Tonnilliitin ja tonsilliitin oireet
Monilla mikrobiologisilla kasvistoilla, jotka aiheuttavat tonsilliittia, on omat ominaispiirteensä kliinisiä ilmenemismuotoja:
Tonsillitilla on oma klinikka sairauden muodosta riippuen. Niveltulehduksen ja kroonisen tonsilliitin oireet vaihtelevat.
Miten erottaa viruksen ja bakteerin muodon anginasta valokuvassa
nielurisatulehdus
Merkki kroonisesta tonsilliitista voi olla nielujen myrskyisä sisältö, siirretyn anginan läsnäolo elinaikana, nielujen tyypilliset anatomiset muutokset. Yleensä taudin paheneminen esiintyy jopa kuusi kertaa vuodessa, ja immuunipuutteisilla potilailla voi olla kuollut iho.
Purulenttiset pistokkeet nielurisissa, palatiiniholvien punoituksessa ja turvotuksessa, niiden väliset sidokset, perifeerinen lymfadenopatia ovat merkkejä kroonisen tonsilliitin yksinkertaisesta muodosta. Myrkyllisen allergisen muodon ensimmäisessä vaiheessa voidaan havaita jaksoittaista subfebrilista tilaa, heikkoutta, huonovointisuutta, heikentynyttä työkykyä, nivelkipua ja sydämen vajaatoiminnan heikkenemistä. Toisen asteen luonteenomaista on pitkäaikainen ruumiinlämpötila matala-asteisissa numeroissa, sydämen rytmihäiriöt, jotka tallennetaan EKG: hen, nivelkipu, alaselkä, sydän, laajentuminen ja submandibulaaristen ja anterioristen kohdunkaulan imusolmukkeiden arkuus.
Pharyngitis on nielun limakalvon tulehdus, tonsilliitti vaikuttaa mandeleihin. Faryngiitti liittyy virusten aiheuttamaan vilustumiseen. Akuutin nielutulehduksen aiheuttavat tekijät 70%: ssa ovat virukset, tonsilliitti - bakteerifloora.
Nielutulehduksen aikana tulehdusprosessi ulottuu nielun taka- ja sivuseinään, sivuttaisreunat, kuuloputki voi kulkeutua palatiinimailoihin, mutta nielun takaseinä on välttämättä tulehtunut. Tonsillitilla on oma lokalisaatio - palatiini-mandelit.
Pharyngoscopy avulla voit määrittää paikallisen tulehduksen. Pharyngitis-potilailla limaa (akuutissa muodossa) virtaa punoitetusta takimaisen nielun seinämästä, voi olla rakeita (rakeinen nielutulehdus), limakalvon ohenemista (atrofinen nielutulehdus).
Tarkasteltaessa kurkkutulehdusta sairastavien potilaiden kurkkua, joka on laajentunut, peitetty röyhkeillä verisillä mandeleilla, näkyy kielen ja palatiiniholvien paisuminen. Nielunseinä ei ole tulehtunut.
Kuvassa kurkku nielutulehdus ja kurkkukipu
Miten erottaa angina nielutulehduksesta, katso video:
Kurkunpää yhdistää kurkun ja henkitorven. Tämä elin suorittaa suojaavia, hengitysteitä ja ammatillisia toimintoja. Kun sen limakalvon tulehdus (laryngiitti), kaikki kolme toimintoa ovat heikentyneet.
Tonsils - osa imusolmukkeista. Kun tonsilliitti kärsii immuuni- ja suojatoiminnasta. Tässä tapauksessa lymfosyyttien tuotanto heikkenee, infektio ei kohdistu esteisiin leviämiselle ja voi nopeasti päästä muihin elimiin imusolmukkeiden kautta.
Näille sairauksille on yhteistä, että molemmat prosessit johtuvat tulehduksesta, johon liittyy kurkkukipu. Kivun ja paikannuksen aste on erilainen.
ja tonsilliitti tekee otolaryngologist.
Miten tunnistaa laryngiitin ja väärän rinnan, sanoo tohtori Komarovsky:
Jos edellä mainitut sairaudet johtuvat tulehduksesta, älä ehkä pidä kummallakin erikseen? Ei ja ei enää. Vain oikea diagnoosi on avain onnistuneeseen hoitoon ja elpymiseen.
Potilaan tutkimus, hänen tutkimus ja lisämenetelmät mahdollistavat riittävän hoidon, komplikaatioiden välttämisen ja taudin siirtymisen krooniseen muotoon.
Muita tarkastusmenetelmiä (kliininen)
ja herkkyys antibiooteille) voivat määrittää sen vakavuuden ja komplikaatioiden läsnäolon.
Tonnilliitin, nielutulehduksen, kurkunpään tulehduksen lisäksi ENT-elimien yksittäisinä tulehdussairauksina esiintyy streptokokki-tonsilliofaryngiitti (tonsilliitti). Taudin aiheuttajat voivat olla beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A, virukset, sienet, bakteerit, klamydia.
Diagnoosi tehdään kipuongelmista, korkean lämpötilan läsnäolosta, nielun punoituksesta, nielusta, uvulasta, ominaispurkauksesta. Taudin akuutti alkaminen, submandibulaaristen imusolmukkeiden lisääntyminen kannattaa tätä patologiaa. Faryngoskopia ja leviämisen siementäminen mikrobi-kasvistoon mahdollistavat taudin aiheuttajan ja lokalisointiprosessin määrittämisen.
Jos tulehdus leviää nielurisista kurkunpään, kehittyy tonsilli- laryngiitti. Kaikki taudin oireet ovat ominaista laryngiitille ja tonsilliitille. Tämä tapahtuu usein virusinfektioiden kanssa.
Katarraaliset sairaudet voivat esiintyä myös nielunarhastulehduksena. Useimmiten tämä tapahtuu ARVI: n, influenssan, adenovirusinfektioiden yhteydessä. Tonnilliitin, nielutulehduksen, kurkunpään tulehdus on samanlainen kuin bakteeri. Virustauteja hoidetaan oireenmukaisesti.
Hoitojärjestelmällä pyritään rajoittamaan fyysisiä ja äänenvaikutuksia. Kotitila, jos kohtalaista vakavuutta - sänky kahdeksi päiväksi. Vakavissa tapauksissa - sairaalahoito sairaalassa.
Hygieniatoimenpiteisiin kuuluu erillisen astian jakaminen potilaalle, erillinen huone, joka on tuuletettu kahdesti päivässä 30 minuutin ajan, päivittäinen märkäpuhdistus ja ilman kostutus.
Aterioiden tulisi olla maitohappo- ja kasvituotteita, ruoka valmistetaan perunamuusien ja nestemäisten ruokien muodossa. Sinun täytyy juoda paljon, syödä
. Ärsyttävät limakalvot, eläinrasvat, mausteet, savustetut elintarvikkeet, alkoholi, tupakka, hiilihapotetut juomat eivät kuulu.
Bakteerien tulehdussairauksien pääasiallinen hoito on antibiootteja. Edullisia ovat penisilliinit (Augmentin, Flemoxin, Amoxiclav), makrolidit (Sumamed) ja kefalosporiinit (kefotaksiimi, Cefuraxim).
Paikallisista antibiooteista käytetään Bioparoxia, Gramicidiiniä, Chlorophylliptiä. Kurkun kuntoutukseen antiseptisten aineiden avulla:
Stopangin. Trachisan. Dekatilen. Strepsils. Faringosept. Lizobakt. Geksasprey.
Mutta angina, antibioottien kurssi kestää 10 päivää, ja nielutulehdus ja kurkunpään tulehdus voidaan parantaa ilman antibiootteja. Monimutkaiset lomakkeet vaativat näiden lääkkeiden käytön seitsemän päivää. Fysioterapiaan liittyviä toimenpiteitä akuutin ajanjakson aikana ei määrätä. Käytä kaikissa tapauksissa vitamiineja ja antihistamiineja.
Yksinkertaiset suositukset kurkkukipun hoidosta videossamme:
Näiden sairauksien kanssa on paljon yhteistä. Hoidolla on omat ominaisuutensa. On tärkeää tietää syy siihen, että se toimii oikein.
Ensisijainen angina-komplikaatioiden joukossa on reuma, sydän- ja munuaisvauriot. Infektioiden leviämisen seurauksena voi kehittyä sepsis. Saattaa olla komplikaatioita, kuten peritonsilliitti, nielun paise, akuutti lymfadeniitti, otitis media, parafaryngeaalinen paise. Riittämätön hoito - taudin siirtyminen krooniseen muotoon.
Sairaus on hyvin tarttuva - välittyy kotitaloustavaroiden kautta, ilmassa olevilla pisaroilla ja läheisessä kosketuksessa sairaiden ihmisten kanssa. Mikrobilääkkeen läsnäolo ei kuitenkaan ole sen kehityksen edellytys.
Kehon puolustuskyvyn heikkeneminen, vitamiinien puute, fyysinen uupumus, krooniset sairaudet suussa, nenä, stressi, epäedulliset elinolot ovat tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa tonsilliittiä.
Miten ei saada anginaa
Ennuste riippuu taudin muodosta, sen kestosta ja vakavuudesta. Komplisoimattomilla muodoilla ja riittävällä hoidolla elpymisen ennuste on suotuisa.
Usein potilaat eivät kykene kokemuksensa vuoksi erottamaan nielutulehdus ja tonsilliitti, jonka erot näyttävät ilmeisiltä vain kokeneelle asiantuntijalle. Molemmat sairaudet ovat patologisia prosesseja tulehduksellisen luonteen kurkussa. Vaikka hoito on hieman samankaltainen, on edelleen äärimmäisen tärkeää tietää eroa nielutulehduksen ja tonsilliitin välillä. Tämä mahdollistaa differentiaalidiagnoosin tekemisen, oikean diagnoosin tekemisen ja riittävän hoidon määrittämisen.
Faryngiitti ja sen esiintymisen syyt Syyt tonsilliitin oireita Akuutin sairauden muotoja Miten tunnistaa krooninen sairaus Taudin hoito Mikä sairaus on vakavampi
Nielunulehduksen ja tonsilliitin (kurkkukipu) väliset erot
Tietäen mitä nielutulehdus on, henkilö voi ainakin epäillä häntä ja ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa.
Pharyngitis on akuutti tulehdusprosessi, jonka aikana vaikuttaa posteriorisen nielun seinämän limakalvoon ja imukudokseen. Taudin syyt voivat olla tarttuvia aineita (adenoviruksia, rhinoviruksia, streptokokkeja, stafylokokkeja) tai saprofyyttejä, jotka aktivoituvat haitallisten tekijöiden vaikutuksesta. Tällainen voi olla esimerkiksi yleinen tai paikallinen hypotermia. Ei myöskään ole harvinaista, kun nielutulehdus esiintyy akuutin hengityselinsairauden taustalla, mutta se yhdistetään laryngiitin tai nuhan kanssa. Kannustava tekijä voi olla lämpö- tai kemiallisten ärsyttävien aineiden: kylmä ilma, mausteinen tai kuuma ruoka, savukkeen savu, pöly, alkoholi.
Kuva kurkku nielutulehdus
On myös useita tekijöitä, jotka luovat hedelmällisen maaperän kurkkuun tulehduksen kehittymiselle:
nenän vammoja, joiden vuoksi väliseinä on kaareva; tulehduspisteiden esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, nuha); nenän polyypit; vitamiinien puute; hypotermia; heikentynyt koskemattomuus; kitarisojen.
Tonilliitti on nielun renkaan lymfadenoidikudoksen tulehdusvaurio. Useimmiten tämän taudin kohdalla voit kuulla nimen "angina". Jos mitään ei ole kirjoitettu ennen diagnoosia, niin on olemassa mandelien tulehdus, muuten sana "angina" osoittaa sen paikantumisen.
Toisin kuin nielutulehdus, tonsilliitti johtuu vain mikrobeista tai viruksista. Yleisin patogeeni on B-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Hyvin harvinaisissa tapauksissa angina on aiheuttanut sieni-infektio.
Provokatiiviset tekijät ovat jonkin verran samanlaisia kuin nielutulehdus:
hypotermia; kehon myrkytys; vastuksen väheneminen; vitamiinin puute; nenävapauden rikkominen; ylitöistä.
Kuva kurkku kurkkukipuun
Hoito ja potilaiden hoito voivat vaihdella suuresti eri sairauksien kohdalla, minkä vuoksi on erittäin tärkeää tietää, miten nielutulehdus eroaa tonsilliitista.
Henkilö, jolla ei ole erityistä koulutusta ja työkokemusta, voi helposti sekoittaa tonsilliitin ja nielutulehduksen keskenään. Ja tämä johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Siksi on tärkeää tietää, mitä eroja on taudeissa.
Akuutti tonsilliitti on sairaus, jossa on paikallisia kurkun ja kompliktioiden muutoksia (sydän, munuaiset, nivelet). Angina on useita muotoja:
katarra - helpoin muoto. Se on helpoin sekoittaa akuuttiin nielutulehdukseen. Erottuva piirre on punoituksen puuttuminen nielun suulliseen osaan; follikulaarinen - ominaista vakavampi kurssi. Tonnialeissa muodostuu keltaisia tai kellertävän valkoisia tahroja - hohtavat follikkelit; lacunar - kliininen kuva on samankaltainen kuin edellinen, mutta katseltuna reitit ovat näkyvissä, jotka voidaan helposti poistaa. Pinta ei vuota; haava-kalvoinen - taudin vakavin muoto. Kun se on mandelien pinnalla, muodostuu kelta-valkoisia kalvoja, jotka poistamisen jälkeen jättävät vuotavan haavan. Taudin vaara on se, että se voi johtaa mandelien nekroosiin.
Sairaus alkaa voimakkaasti. Potilaat valittavat kuivuudesta ja siedettävistä kurkkukipuista, jotka voivat pahentaa nieltynä. Myös väsymys, lievä päänsärky. Joskus voi esiintyä kehon särkyä ja nivelvaivoja. Ensinnäkin lämpötila on alhainen - jopa 38 astetta.
Jos aika ei aloita angina-hoitoa, oireet pahenevat. Kehon lämpötila voi saavuttaa korkeita arvoja - yli 40 astetta. Kurkkukipu kasvaa merkittävästi, voi säteillä korvaan. On tuskallisia tunteita, jotka rajoittavat liikettä alaselässä ja nivelissä.
Verikokeen avulla määritetään leukosytoosi, kiihdytetty erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus ja leukosyyttien siirtyminen vasemmalle puolelle. Suuhun otettu pyyhkäisy auttaa tunnistamaan aiheuttajan.
Akuutin nielutulehduksen kuva on melko samankaltainen kuin kurkkukipu (katarraalinen muoto) - on kuivuus- ja kurkkukipu, kipu, joka tulee voimakkaammaksi nielemisen aikana. Yskä, korvan ruuhkautuminen voi häiritä. Kurkussa on tunne vieraasta esineestä. Mutta nielutulehdus eroaa tonsilliitista, koska se ei aiheuta kuumetta eikä häiriöitä kehon yleisessä kunnossa. Ja kun katsotaan, punoitus on paikallista paitsi nielurisissa, mutta ulottuu lähes koko nieluun.
Usein tapahtuu, että prosessiin otetaan kaksi naapurielintä. Sitten esiintyy samanaikaisesti nielutulehdus ja tonsilliitti. Tällöin tautia kutsutaan pharyngotoncilitikseksi. Nielun ja nielun tulehduksen oireet ilmenevät kliinisesti.
Akuutti muoto voi muuttua krooniseksi niveltulehdukseksi tai nielutulehdukseksi. Tämä johtuu epäasianmukaisesta tai ennenaikaisesta hoidosta, heikentyneestä kehon vastustuksesta, taudin aggressiivisuudesta ja erityisistä ilmasto-olosuhteista. Krooninen sairaus etenee hitaasti ja pahenee. On lähes mahdotonta parantaa sitä, mutta on olemassa menetelmiä, jotka eivät salli prosessin terävöittämistä.
Suuri rooli kroonisen nielutulehduksen kehittymisessä johtuu ammattitekijöiden vaikutuksesta - lämpötilan vaihtelusta, liian kuivasta ilmasta, kaasujen, höyryjen tai pölyn esiintymisestä hengitettävässä ilmassa. Sairaudet on jaettu kolmeen tyyppiin:
Catarrhal - potilaat valittavat kutinaa, kuivaa kurkua, usein yskimistä. Oireet ovat ajoittaisia - sitten katoavat ja näkyvät sitten. Faryngoskoopin aikana näet turvotusta, punoitusta. Limakalvo on sakeutunut, astiat laajenevat, joskus limakalvot ovat havaittavissa. Hypertrofinen - korvien ruuhkautuminen useiden peräkkäisten gulpsien liittyessä edellä mainittuihin valituksiin. Tutkimuksessa määritetään lymfoadenoidikudoksen kasvut, jotka näyttävät pinnan yläpuolelle ulkonevilta humpuilta. Atrofiset - oireet ovat voimakkaampia aamulla, korvat eivät ole kiinni. Näyttöön tulee epämiellyttävä haju. Limakalvo ohennetaan, se on vaalea, voi esiintyä lakalla. Joissakin paikoissa se voidaan peittää vihreillä tai harmailla kuorilla.
Tonnilliitin ja nielutulehduksen välinen ero on se, että se edellyttää viruksen tai bakteerien vaikutusta. Tulehdus voi olla spesifinen - infektiotekijöiden (tuberkuloosi, syfilis) tai epäspesifinen vaurio - on tarttuva ja allerginen.
Krooniseen tonsilliittiin liittyy valtavan määrän sairauksia. Ensinnäkin nämä ovat munuais- ja sydänsairauksia. Reuma ja tyrotoksikoosi esiintyvät useimmiten.
Kliiniselle kuvalle on ominaista usein esiintyvä paheneminen, erityisesti syksy-talvikaudella. Remission aikana tauti tuskin häiritsee potilasta. Taudin pahenemisen aikana oireet ovat samat kuin akuutissa muodossa.
Tutkimuksen aikana nähdään palatiiniholvien sylinterimäinen sakeuttaminen, nielujen mandaattien muutokset, aivokuormat lohkoissa, alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen.
Kuten muidenkin sairauksien kohdalla, tärkeintä on kuulla lääkäriä mahdollisimman pian eikä hoitaa itseään. Oireet ovat melko samankaltaisia, ja tonsilliitin ja nielutulehduksen hoito voi olla täysin erilainen. Vain asiantuntija voi kertoa, miten hoitaa ja hoitaa potilasta.
Faryngiitin hoitamiseksi sinun on ensin poistettava provosoivat tekijät. Määrätyistä lääkkeistä:
losengit - Falimint, Strepsils; kurkun spray - Ingalipt, Yoks; gargling - Furacilin, tinktuurat lääkekasveilla.
On tärkeää, että potilas kuluttaa vain lämpimän ruoan ja juoman. Se ei saa ärsyttää nielun limakalvoa. Lääkkeitä tulisi myös, jos mahdollista, kuluttaa lämmön muodossa.
Tornillitilla tällaisten tablettien ja menetelmien käyttö on tehotonta. Niiden tulisi olla pakollisia lisäämällä antibioottihoitoa - erytromysiini, oksasilliini. Myös määrätä antihistamiineja - diatsoliinia, difenhydramiinia. Jos alueellinen lymfadeniitti kehittyy, suoritetaan lämpökäsittelyt - Solux, pakkaa.
Heti voit varmasti sanoa, että tonsilliitti on paljon vaikeampaa kuin nielutulehdus. Ja siihen liittyy paljon pelottavia seurauksia.
Kun nielutulehdus käytetään harvoin antibiootteja, niin sinun ei pidä niellä niitä heti, kun kurkun kipu. Mutta jos tehdään angina-diagnoosi, antibakteeristen lääkkeiden käyttö on pakollista, ja mitä nopeammin, sitä parempi.
On tärkeää muistaa, että kun tonsilliittiä ei suositella mandelien voitelemiseksi, koska tämä voi johtaa tartunnan leviämiseen.
Krooninen tonsilliitti sekä nielutulehdus tai muut kurkun sairaudet voivat johtaa ylempien hengitysteiden syöpään. Siksi potilaita on tutkittava säännöllisesti.
Kuva: nielutulehdus tai kurkkukipu, johon liittyy usein kurkkukipu.
Faringiitti tai tonsilliitti on ylempien hengitysteiden tulehdusvaurio. Taudin kliininen kuva riippuu patologisen prosessin lokalisoinnista. Tällöin useimmat potilaat valittavat kurkkukipua, kuumetta ja nielemisvaikeuksia.
Monet kysyvät: "Miten erottaa angina nielutulehduksesta?". Nämä sairaudet poikkeavat tulehduksen ja oireiden keskittymispaikasta. Asianmukainen diagnoosi on avain onnistuneeseen hoitoon ja suotuisaan ennusteeseen. Kattava ja riittävä hoito estää myös taudin komplikaatioiden ja relapsien muodostumisen.
Tonsilliitti tai nielutulehdus ovat tartuntatauteja. Patogeenit voivat olla patologisia mikro-organismeja, viruksia ja sieniä. Sairauksien kehittymistä edesauttaa: äkillinen kehon ylikuumeneminen, immuunijärjestelmän heikkeneminen ja sisäelinten krooniset patologiat.
Useimpien otolaryngologien mukaan influenssavirukset ja adenovirukset ovat avainasemassa akuutin nielutulehduksen kehittymisessä, ja streptokokit ja stafylokokit aiheuttavat itsenäisenä sairautena tonsilliitin. Lisäksi nielun tulehdus kehittyy usein infektion leviämisen seurauksena nenäliitteistä ja kurkusta.
Vastatakseen kysymykseen: ”Mikä ero on nielutulehdus ja kurkkukipu?” Sinun täytyy tutustua akuutin tonsilliitin oireisiin.
Nielujen tulehdusvaurion kliininen kuva sisältää seuraavat oireet:
voimakas kehon lämpötilan nousu (ks. angina, mikä on lämpötila: kaikki on vakava oire); tuskalliset hyökkäykset kurkussa, jotka pahenevat aterian aikana; kehon myrkytys päänsärkyjen, yleisen heikkouden, huonovointisuuden, väsymyksen ja tehokkuuden menetyksen muodossa; mandelien limakalvon turvotus ja punoitus; myrkyllisten massojen, elokuvien tai liikenneruuhkien läsnäolo rauhasen vaurioissa; alueellisten imusolmukkeiden laajentuminen ja arkuus.
Nielun tulehduksellisten leesioiden kliinisiä ilmenemismuotoja, jotka sisältävät seuraavia oireita, voivat määrittää, miten nielutulehdus eroaa tonsilliitista.
kurkkukipu ja kipu; paroxysmal kuiva yskä; matala-asteiset kehon lämpötilan osoittimet; limakalvon voimakas punoitus ja haavauma;
Faringiitin hypertrofinen muoto.
Faringiitin usein esiintyvä kehitys liittyy akuuttien hengitystieinfektioiden myöhäiseen ja virheelliseen hoitoon.
Mikä on tonsilliitti ja nielutulehdus?
Nämä ovat tulehduksellisia prosesseja hengityselinten yläosassa, jotka diagnosoidaan seuraavan kaavion mukaisesti:
selventää taudin historiaa ja potilaan subjektiivisia valituksia; nenän ja nielun silmämääräinen tarkastus; hengityselimistön yläosan limakalvon instrumentaalinen tutkimus; laboratorion analyysi verestä, jonka mukaan lääkäri määrittää potilaan yleisen tilan.
Mikä on nielutulehdus ja tonsilliitti, olemme luoneet, ja mitkä ovat erot?
Faringotonzillit
Pharyngotonsillitis on krooninen infektiosta johtuva kahden samanaikaisesti ilmenneen patologian muoto. Useimmiten on hyvin vaikea erottaa taudit toisistaan. Tonsilliitti on tulehdusmuutos nielun renkaan lymfadenoidikudoksessa, ja nielutulehdus on nielun alueen tulehdus, prosessissa, jossa limakalvo on hyökkäyksen kohteena. Tartuntatautien akuutti kulku voi vaikuttaa kaikkiin kurkun alueisiin, joiden vuoksi ilmenee monimutkaisen kehityksen tauti.
syitä
On monia tekijöitä, jotka vaikuttavat faringiitin ja tonsilliitin yleiseen kehitykseen. Syy:
- Bakteerit: Klebsiella, Streptococcus ja Staphylococcus
- Kitarisojen.
- Kehon pitkäaikainen hypotermia.
- Pienentynyt immuniteetti.
- Kastelu muodostuu nenäonteloon.
- Läsnäolo sinuiitti, nuha ja muut patogeenit elimistössä.
- Kääntynyt nenän väliseinä, nenäontelon vammat.
- Vitamiininpuutokset.
- Kehon myrkytys.
- Organisaation vastustuskyvyn vähentäminen.
- Ylitöistä.
Tämän taudin lisäksi provosoi: pöly, mausteinen tai kuuma ruoka, alkoholi, savuke. Tällöin nielunulehduksen ja tonsilliitin välinen ero on se, että toinen johtuu yksinomaan virus- tai bakteeri-patogeeneistä. Yleisimpiä mikro-organismeja A-ryhmän hemolyyttinen streptokokki. Harvoin sairaus ilmenee sieni-infektioiden seurauksena.
oireiden
Estää bakteerien mikroflooran nopean kehittymisen valtava valikoima antibiootteja. Taudin viraalisen syyn tapauksessa nielurisat lisääntyvät tulehduksen takia. Immuunijärjestelmä on pakotettu luomaan vasta-aineita - suojaavia immunoglobuliineja, jotka voivat vaikuttaa viruksen patogeeniin. Usein tämä prosessi kestää 10–14 päivää. Tänä aikana mikro-organismit levisivät nopeasti koko kehoon ja aiheuttivat spesifisiä tonsilliitin oireita:
- Kipu kurkunpäässä ruoan nielemisessä.
- Lämpötila nousee 40 ° C: seen.
- Epämiellyttävä ja likainen haju suusta.
- Yskä.
- Vahvistettu hiki.
- Valkoinen tai kellertävä kukinta.
- Vilunväristykset ja kuume.
- Vaikea hengitys.
- Unettomuus.
- Kivulias imusolmukkeiden turvotus.
- Suuri määrä limaa purkautuu.
- Ylikuormituksen korvat.
- Tunne vieraasta esineestä kurkussa.
Harvinaisissa tapauksissa tonsilliitti ilmenee vatsassa ja korvissa, mutta pohjimmiltaan se kaikki alkaa kurkusta. Kehoon voi ilmetä ihottumaa, jos patogeenit ovat bakteereja. Yksi tärkeimmistä merkkeistä, joilla sairauden viruksen ja bakteerin alkuperä määritetään, on valkoinen plakki rauhasilla. Pistekalvot määrittävät tarkasti patogeenin luonteen näillä tekijöillä.
Faringotonzillita-lajit
Akuutti tonsilliitti on sairaus, jolle on ominaista merkittävät muutokset kurkussa ja komplikaatioissa sydämen, munuaisen ja nivelten alueella. Taudin muotoja on useita.
- Katarraalinen muoto on kaikkien helpoimmin siedettävien. Sen pääasiallinen ero on se, että nielun alueella ei ole punoitusta, mutta se sekoitetaan usein nielutulehduksen akuuttiin muotoon.
- Follikulaarinen - vaikuttaa vakavammin kehoon. Näkyy keltaisella tai kellertävän valkoisella huulilla follikkelissa.
- Lacunar - tämä sairauden muoto sillä erolla, että suuontelon tarkkailuprosessin aikana on näkyvissä plakki, joka poistetaan helposti fyysisellä vaikutuksella, joten suussa ei tule verenvuotoa.
- Haava-kalvoinen - viimeisin ja vakavin oire sairauden kulkiessa. Tässä muodossa potilas näyttää keltaisilta valkoisilta kalvoilta nielurisilla, jotka poistettaessa muodostavat verenvammoja. Tärkein vaara tulehtuneen kudoksen nekroosissa.
Ensimmäisessä vaiheessa sairaus kehittyy voimakkaasti. Ihmiset, jotka ovat alttiita tälle sairaudelle, valittavat lämpötilan nostamisesta 38 ° C: seen, kurkunpään epämukavuutta, kipua nielemisessä ja vakavaa suun kuivumista.
Akuutin nielutulehduksen ja tonsilliitin tyypilliset oireet ovat selvempiä, jos tauti aloitetaan tai sitä ei hoideta. Kurkkukipu tehostuu ja alkaa levitä korvaan. Alaselässä ja nivelissä tulee olemaan epämiellyttäviä tunteita, lämpötila nousee yli 40 ° C: n ja punoitusta nielujen lisäksi alkaa kasvaa koko nielualueella.
Pharyngotonzilitis on sairaus, jota esiintyy molempien sairauksien yhteisvaikutuksella, kun kaksi naapurielintä iskevät patogeeniin. Lisääntymisen jälkeen seuraava vaihe alkaa - taudin siirtyminen krooniseen muotoon johtuen virheellisestä tai myöhäisestä hoidosta, lisääntyneestä taudin aggressiivisuudesta, spesifisestä ilmastosta, organismin heikosta resistenssistä suhteessa mikroflooraan.
Kroonisen muodon vaara on sen käytännöllinen parantumattomuus.
Sairaus on heikko, mutta sillä on pahenemisjaksoja. Kaikki, mitä voidaan tehdä kroonisella lomakkeella, on välttää prosessin pahenemista. Monilla ammatillisilla tekijöillä on tärkeä rooli kroonisen nielutulehduksen kasvussa, nimittäin:
- Suuri kuiva ilma
- Höyryjen, pölyn ja kaasujen suuri osuus hapessa.
- Lämpötila hyppää.
Mitä eroa on nielutulehduksen ja tonsilliitin välillä?
Nämä kaksi tautia eroavat toisistaan tuskallisten tunteiden alueella ja luonteessa. Tonnilliittiä sairastavan potilaan tapauksessa kivut tulevat vakavammiksi nielujen ja hypotermian tulehdusprosessien vuoksi syömisen aikana. Sairaus on niin vakava, että siitä on vaikeaa puhua ja syödä normaalisti. Pharyngitis kasvaa samalla tavoin kipua nielemisen yhteydessä. Sen vähentämiseksi käytetään antiseptisiä suihkeita.
Antibiootit vaikuttavat suppressiivisesti taudin oireisiin edellyttäen, että sen alkuperä on bakteeri tai virus.
Potilailla, joilla on akuutti muoto, punaista posteriorista nielunseinää pitkin havaitaan virtaavaa limaa, rakeistetaan, limakalvo ohenee. Potilaan tapauksessa suurentuneet risat peittyvät mädän, kielen ja palatiiniholvien turvoksissa, mutta nielun seinämä säilyy ennallaan. Faryngiitin ja kroonisen tonsilliitin välistä erilaista diagnoosia on paljon vaikeampi toteuttaa, koska niiden muodot ovat samankaltaisia nielutulehduslihan tulehdusprosessin palauttamisen aikana. On vaikeaa riittää hoitamaan oireita, jotka ilmenevät tietyissä ajanjaksoissa. Faryngiitti johtuu herkkyydestä antibioottihoitoon. Hoidon aikana tonsilliitti ilmenee parantamalla tärkeimpiä oireita:
Suuri osa potilaista voi estää kroonisen sairauden pahenemisen kuulemalla lääkäriä, joka diagnosoi tämän imusolmukkeiden lisääntyneen koon mukaan.
Lääkehoito
Taudin hoidossa on aina tärkeää ottaa välittömästi yhteyttä lääkäriin, eikä tuhlata aikaa ja terveyttä itsehoitoon. Vaikka molempien sairauksien oireet ovat hyvin samankaltaisia, hoito voi olla huomattavasti erilainen. Faringiittihoidon polulla on välttämätöntä päästä eroon provokaattoreista. Valitse tässä tapauksessa useita lääkkeitä.
- Kurkun suihkeet - Ingalipt, Yoks.
- Resorptiotabletit - Falimint, Strepsils.
- Gargling - Furacilin tai lääkekasvien tinktuura.
On kiinnitettävä huomiota siihen, että sairas henkilö kuluttaa kohtalaisen lämpötilan ruokaa ja nestettä, niin että korkeat tai alhaiset lämpötilat eivät ärsytä limakalvoa. Mukaan lukien lääkkeet suositellaan lämmin.
Pelkästään lääkkeiden käytön parantaminen ja hoitomenetelmät eivät riitä. Niitä on vahvistettava antibakteerisella hoidolla - erytromysiini ja oksalisiini. Lisäksi antihistamiinit voidaan liittää diatsoliiniin ja difenhydramiiniin. Alueen lymfadeniitin kehittyessä Solyuks lähettää potilaalle lämpökäsittelyjä puristamalla.
Tonnilliitin lääkehoito on kapseleiden ja tablettien käyttö. Niillä on olennaiset ja adjuvanttivaikutukset terapeuttisen vaikutuksen parantamiseksi. Levityksen jälkeen ne tunkeutuvat solujen biokemiallisiin mekanismeihin ja poistavat häiriöt, joita infektio on tuottanut. Käytä 3 eri antibioottien tyyppiä
- Flemoksin, Flemoklav, Augmentin. Penisilliiniantibiooteilla on laaja vaikutusvaikutus, joka estää monien mikro-organismien kehittymisen ja leviämisen vähentämällä entsyymisynteesiä ja pysäyttämällä bakteerisolun organellien muodostumista.
- Sumamed, Spiramysiini, Zitrolid. Antibiootit, jotka ovat makrolideja, vaikuttavat tehokkaasti penisilliinisarjojen lääkkeitä vastustavien bakteerien kantoihin ja vaikuttavat mikro-organismien RNA: n replikaatioprosesseihin.
- Supraks, Cefabol, Zinnat. Kefalosporiineja käytetään komplikaatioiden eliminoimiseksi vaikuttamalla bakteerien nukleiinihappoihin.
Kurkun hoito kotihoidon avulla
Kotona he hoitavat kurkkutautien kroonista vaihetta. Yleisimmin käytetty menetelmä on kurkunpään huuhtelu lääkekasvien liemellä ja inhalaatiot lääketieteellisen laitteen kautta, jota kutsutaan sumuttimeksi. Lisäksi levitä hunajaa lisäämällä sen juomaan. Niiden kasvien joukossa, joita käytetään keittämisen valmistamiseen kotona, sopii parhaiten nielujärjestelmän huuhteluun.
Sairauden tunnusmerkkien kanssa tulisi tehdä aika ajoin kompressi kurkkuun. Faringiitin ja tonsilliitin kroonisessa vaiheessa kotitekijöiden joukossa propolis toimii hyvin, ja se pureskellaan pieninä annoksina 5–6 kertaa päivässä useita minuutteja.
Kroonisten kurkun sairauksien ehkäisy
Tällaisia patologioita ei ole vaikea säästää, edellyttäen, että suosituksia profylaksista havaitaan. Näiden toimenpiteiden noudattaminen on paljon helpompaa kuin pitkäaikaishoito. Molemmat sairaudet ovat nopeampia tietyn ruokavalion noudattamisen ja yleisesti hyväksyttyjen sääntöjen vuoksi:
- Vahva ja pitkä nukkuminen on avain terveyden parantamiseen. Sen mukaan sen kesto on vähintään 8-10 tuntia.
- Syö maltillisesti, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja kuituja, pieniä määriä sokeria ja mausteita.
- Viimeinen ateria vähintään tunti ennen nukkumaanmenoa.
- Aterian jälkeen on parempi pidättyä nesteestä lähitulevaisuudessa.
- Vahvan teen tai kahvin vähimmäiskulutus.
- Sulje pois alkoholin ja savukkeiden käyttö.
- Vähennä suojelun käyttöä.
- Vältä negatiivisia asioita ja tuo elämääsi enemmän positiivisia tunteita.
- Desinfioi kädet kadun jälkeen, ennen ateriaa ja sen jälkeen.
- Jätä aktiivinen elämäntapa, tee harjoituksia.
- Kahden tunnin päivässä viettää ulkona ja hengitä raitista ilmaa.
Liikunta tarjoaa mahdollisuuden parantaa verenkiertoa ja elimistössä ja kudoksissa tapahtuvaa mikropiiristystä. Harjoitusten joukossa yksinkertaisin ja hyödyllisin on juokseminen Arthur Lidyard -järjestelmässä puolen tunnin ajan joka päivä. Tämä vahvistaa sydäntä, verisuonia ja puhdistaa keuhkot. Lisäksi kehon vahvistaminen saavutetaan harjoittelemalla joogaa - se antaa hänelle myös voimaa ja parantaa tilannetta.
Ensimmäinen lääkäri
Nielutulehdus
Krooninen nielutulehdus on sairaus, jossa nielun limakalvossa esiintyy pysyvää tulehdusta. Aikuisilla tauti esiintyy jatkuvilla pahenemisilla ja remissiokaudella. Tarjoa sairauden syy voi SARS, henkinen ja fyysinen rasitus, vähentää immuniteettia. Miten suojautua kroonisesta nielutulehduksesta? Ja miten käsitellä sitä?
Kroonisen nielutulehduksen syyt
Seuraavat tauditekijät tunnistetaan:
- pysyvä ARVI;
- aliravittu sairaus;
- säännöllinen altistus ulkoisille ärsykkeille kurkunpään kalvolle;
- krooniset tulehdussairaudet;
- kaikki ruoansulatuskanavan rikkomukset;
- rauhasien poistamisen seurauksena;
- alkoholin ja tupakan säännöllinen käyttö;
- kuumien ja kuumien ruokien vastaanotto.
Taudin kroonisessa muodossa on kolme päätyyppiä:
Kroonisen nielutulehduksen ensimmäistä tyyppiä pidetään yksinkertaisimpana kaikista kolmesta. Tässä tapauksessa vain kurkunpään limakalvon pintakerrokset, joissa on kohtalainen turvotus, tulehtuvat. Rakeinen tyyppi ilmenee limakalvojen, limakalvon solmujen muodossa. Kolmatta tyyppiä pidetään vaikeimpina sen ilmenemismuodoissa, kun sairaus on vakava. Kurkunpinnan seinät ovat ohuempia ja kuivempia. Elvytysprosessi voi viivästyä.
Syyt, jotka vaikuttavat koskemattomuuden alentamiseen:
- tupakointi;
- allergiat;
- A-vitamiinin puutos;
- diabetes;
- sydämen, munuaisen, maksan, keuhkojen ongelmat;
- raskas hengitys;
- endokriinitaudit.
Kun krooninen nielutulehdus esiintyy aikuisessa, seuraavat oireet voivat ilmetä:
- usein kipu kurkunpään;
- tuhruinen;
- tunne ylimääräisestä esineestä kurkussa;
- kipu kurkunpään nielun kanssa;
- epämiellyttävä haju;
- kuiva yskä.
Taudin rauhan aikana potilaalla on vain yleisiä oireita. Taudin pahenemisen myötä havaitaan yleisten oireiden monistumista. Toisessa akuutin nielutulehdusmuodon yhteydessä havaitaan vakavampia kipulääkkeitä kurkunpään kohdalla, mikä kasvaa puhaltamalla ja ylikuormituksella. Terapeutti saattaa havaita limakalvon punoitusta ja turvotusta tutkimuksen aikana.
Kroonisen nielutulehduksen rakeisten ja atrofisten muotojen ilmentymisellä potilaalla on tunne ylimääräisestä esineestä kurkunpään. Tällöin kurkussa havaitaan limakalvojen mutaisten kasvien muodostumista solmuina ja kuoppina. Ja myös limakalvon paksuuntumisen ilmaantuminen ilman kertakäyttöjä. Äärimmäisessä muodossa potilas kiinnittää lääkärin huomion oireisiin, kuten:
- kuivuus suussa;
- ei-tuottava yskä;
- kooman tunne.
Tutkimuksessa terapeutti huomaa ohennetun nielun seinän, rupin, verenvuotoja. Pahenemisen aikana voi olla useita terveysongelmia:
- ENT-taudit, joissa esiintyy henkitorven tulehdusta;
- kurkun limakalvojen tulehdus;
- tuhkarokko;
- scarlet-kuume;
- kurkkukipu
Tutkimus perustuu potilaan tutkimukseen ja potilaiden testien keräämiseen. Alun perin lääkäri suorittaa farüngoskopiaa. Tutkimuksessa voidaan havaita erottavia merkkejä jostakin kolmesta tyypistä.
Katarraalisessa muodossa voidaan havaita kurkunpään takaseinän muunnos. Tulos havaitaan:
Hypertrofisessa muodossa kurkunpään muokkaus on havaittavissa:
Atrofinen muoto on kurkunpään limakalvon muutos:
- harvennusseinät;
- luut;
- kuiva;
- verenvuoto.
Taudin ärsykkeen määrittämiseksi on tarpeen siirtää kaavinta kurkunpään limakalvosta, sitten suoritetaan tutkimus. Kun verikokeita tehdään taudin taantuman aikana, ei voi tapahtua muutoksia, ja kun niitä laajennetaan, yleiset merkit ovat ominaista (leukosyyttien lisääntyminen ja erytrosyyttien sedimentoitumisaste).
Potilasta hoidetaan yleensä otolaryngologistilla. Hoito tapahtuu avohoidossa, menee sairaalaan. Kroonisen nielutulehduksen hoito suoritetaan asiantuntijan valvonnassa, ja kaikki lääkärin hoitotiedot on noudatettava. Ensinnäkin on välttämätöntä eristää potilas kaikista haitallisista tekijöistä, jotka rikkovat kurkun limakalvoa:
- poistaa mausteinen, suolaista, kuumaa ruokaa;
- tupakan lopettaminen;
- älä hengitä haitallisia aineita;
- älä juo alkoholia.
Toiseksi, akuutin nielutulehduksen hoidossa, juo runsaasti vettä. Kolmanneksi, kosteuta huone huoneeseen. On mahdollista tehdä ilmaa kosteammaksi erikoislaitteiden vuoksi tai ripustaa kosteita kankaita huoneeseen. Huomattava tulos voidaan saavuttaa garglingin avulla lääketieteellisten valmisteiden ja yrttien avulla:
- kamomilla;
- vetyperoksidiliuos;
- eukalyptus;
- sooda-liuos;
- sooda, suola, jodi;
- furatsilin.
Kroonisen nielutulehduksen kurkunpään limakalvon turpoamisen vähentämiseksi käytetään allergialääkkeitä:
Suuonteloa käsitellään myös Lugolin liuoksella. Kurkun kipu käyttää paikallisia antiseptisiä aineita:
Antimikrobisia lääkkeitä käytetään tulehdusprosessin vahvistamiseen. Siksi käytetään seuraavia antibakteerisia lääkkeitä: Amoksisilliini, Ampisilliini, Pefloksasiini.
Tätä tautia pidetään yhtenä yleisimmistä sairauksista ensimmäisen linkin lääkäreiden työssä. Tämä sairaus on yli 37% kaikista ylempien hengitysteiden infektioista. Useimmiten pharyngotonvilitis esiintyy nuorten keskuudessa viidestä viisitoista vuoteen. Suurin esiintyvyys on marraskuusta toukokuuhun. Akuuttia faringoniittia pidetään useimmiten virustautena. siksi monissa tapauksissa mikrobilääkitystä ei tarvita. Hoito tapahtuu antibioottien kanssa, kurssi on 10 päivää. Taudin hoitoon kuuluu:
- ruokavalio;
- kurkun sumutteet;
- resorptiopullot;
- vitamiinien ottaminen;
- antibiootteja.
Luonnollisen tai puolisynteettisen alkuperän omaavat aineet, jotka estävät elävien solujen kasvua, joita yleensä määrää prokaryoottinen tai alkueläinlääkäri. Terapeutti valitsee antibiootit siten, että lääkkeellä on laaja vaikutus, kun imeytyy hitaasti limakalvoon. Indikaatiot sopivamman lääkityksen valinnasta hoidolle:
- pitkäaikainen tulehdusprosessi;
- ulkonäön tulehduksen ilmaantuminen;
- keuhkokuume;
- korkea kuume yli kaksi päivää;
- kurkkukipu;
- kuume.
Perinteinen lääketiede kroonisen nielutulehduksen hoidossa
Jotkut perinteiset hoitomenetelmät ovat varsin tehokkaita nielutulehduksen torjunnassa. Esimerkiksi:
On tärkeää!
Hyvää vaikutusta voidaan saavuttaa perinteisen ja perinteisen lääketieteen yhdistelmällä. Näiden menettelyjen toteuttaminen on ehdottomasti erityisaikataulun mukainen ilman, että se viedään pois. Muuten saat enemmän haittaa kuin hyötyä.
Faringiitin virheellinen hoito voi johtaa tulehdusliikkeen viemiseen lähialueisiin ja kehittää seuraavia sairauksia:
- nielujen tulehdus;
- henkitorven kalvon tulehdus;
- keuhkoputkien tulehdus.
Myös autoimmuunisairauksien kehittyminen tapahtuu:
- immuno-inflammatoriset sairaudet;
- sydänlihaksen vaurioituminen;
- sidekudoksen tulehdus.
Kroonisen nielutulehduksen vaikein ja vakavin komplikaatio voi olla siirtyminen pahanlaatuiseen kasvaimeen. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet:
- lopettaa tupakan käyttö kokonaan;
- älä hengitä kemikaaleja;
- aika hoitoon;
- kurkun sairauden aikana älä syö: mausteinen, suolaista, kylmää ruokaa.
Usein potilaat eivät kykene kokemuksensa vuoksi erottamaan nielutulehdus ja tonsilliitti, jonka erot näyttävät ilmeisiltä vain kokeneelle asiantuntijalle. Molemmat sairaudet ovat patologisia prosesseja tulehduksellisen luonteen kurkussa. Vaikka hoito on hieman samankaltainen, on edelleen äärimmäisen tärkeää tietää eroa nielutulehduksen ja tonsilliitin välillä. Tämä mahdollistaa differentiaalidiagnoosin tekemisen, oikean diagnoosin tekemisen ja riittävän hoidon määrittämisen.
- Pharyngitis ja sen syyt
- Syyt tonsilliitti
- Akuuttien sairauksien oireet
- Miten tunnistaa krooninen sairaus
- Taudin hoito
- Mikä sairaus on raskaampaa
Nielunulehduksen ja tonsilliitin (kurkkukipu) väliset erot
Tietäen mitä nielutulehdus on, henkilö voi ainakin epäillä häntä ja ottaa yhteyttä lääkäriin ajoissa.
Pharyngitis on akuutti tulehdusprosessi, jonka aikana vaikuttaa posteriorisen nielun seinämän limakalvoon ja imukudokseen. Taudin syyt voivat olla tarttuvia aineita (adenoviruksia, rhinoviruksia, streptokokkeja, stafylokokkeja) tai saprofyyttejä, jotka aktivoituvat haitallisten tekijöiden vaikutuksesta. Tällainen voi olla esimerkiksi yleinen tai paikallinen hypotermia. Ei myöskään ole harvinaista, kun nielutulehdus esiintyy akuutin hengityselinsairauden taustalla, mutta se yhdistetään laryngiitin tai nuhan kanssa. Kannustava tekijä voi olla lämpö- tai kemiallisten ärsyttävien aineiden: kylmä ilma, mausteinen tai kuuma ruoka, savukkeen savu, pöly, alkoholi.
Kuva kurkku nielutulehdus
On myös useita tekijöitä, jotka luovat hedelmällisen maaperän kurkkuun tulehduksen kehittymiselle:
- nenän vammoja, joiden vuoksi väliseinä on kaareva;
- tulehduspisteiden esiintyminen elimistössä (sinuiitti, karies, nuha);
- nenän polyypit;
- vitamiinien puute;
- hypotermia;
- heikentynyt koskemattomuus;
- kitarisojen.
Tonilliitti on nielun renkaan lymfadenoidikudoksen tulehdusvaurio. Useimmiten tämän taudin kohdalla voit kuulla nimen "angina". Jos mitään ei ole kirjoitettu ennen diagnoosia, niin on olemassa mandelien tulehdus, muuten sana "angina" osoittaa sen paikantumisen.
Toisin kuin nielutulehdus, tonsilliitti johtuu vain mikrobeista tai viruksista. Yleisin patogeeni on B-hemolyyttinen streptokokiryhmä A. Hyvin harvinaisissa tapauksissa angina on aiheuttanut sieni-infektio.
Provokatiiviset tekijät ovat jonkin verran samanlaisia kuin nielutulehdus:
Kuva kurkku kurkkukipuun
Hoito ja potilaiden hoito voivat vaihdella suuresti eri sairauksien kohdalla, minkä vuoksi on erittäin tärkeää tietää, miten nielutulehdus eroaa tonsilliitista.
Henkilö, jolla ei ole erityistä koulutusta ja työkokemusta, voi helposti sekoittaa tonsilliitin ja nielutulehduksen keskenään. Ja tämä johtaa epämiellyttäviin seurauksiin. Siksi on tärkeää tietää, mitä eroja on taudeissa.
Akuutti tonsilliitti on sairaus, jossa on paikallisia kurkun ja kompliktioiden muutoksia (sydän, munuaiset, nivelet). Angina on useita muotoja:
- katarra - helpoin muoto. Se on helpoin sekoittaa akuuttiin nielutulehdukseen. Erottuva piirre on punoituksen puuttuminen nielun suulliseen osaan;
- follikulaarinen - ominaista vakavampi kurssi. Tonnialeissa muodostuu keltaisia tai kellertävän valkoisia tahroja - hohtavat follikkelit;
- lacunar - kliininen kuva on samankaltainen kuin edellinen, mutta katseltuna reitit ovat näkyvissä, jotka voidaan helposti poistaa. Pinta ei vuota;
- haava-kalvoinen - taudin vakavin muoto. Kun se on mandelien pinnalla, muodostuu kelta-valkoisia kalvoja, jotka poistamisen jälkeen jättävät vuotavan haavan. Taudin vaara on se, että se voi johtaa mandelien nekroosiin.
Sairaus alkaa voimakkaasti. Potilaat valittavat kuivuudesta ja siedettävistä kurkkukipuista, jotka voivat pahentaa nieltynä. Myös väsymys, lievä päänsärky. Joskus voi esiintyä kehon särkyä ja nivelvaivoja. Ensinnäkin lämpötila on alhainen - jopa 38 astetta.
Jos aika ei aloita angina-hoitoa, oireet pahenevat. Kehon lämpötila voi saavuttaa korkeita arvoja - yli 40 astetta. Kurkkukipu kasvaa merkittävästi, voi säteillä korvaan. On tuskallisia tunteita, jotka rajoittavat liikettä alaselässä ja nivelissä.
Verikokeen avulla määritetään leukosytoosi, kiihdytetty erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus ja leukosyyttien siirtyminen vasemmalle puolelle. Suuhun otettu pyyhkäisy auttaa tunnistamaan aiheuttajan.
Akuutin nielutulehduksen kuva on melko samankaltainen kuin kurkkukipu (katarraalinen muoto) - on kuivuus- ja kurkkukipu, kipu, joka tulee voimakkaammaksi nielemisen aikana. Yskä, korvan ruuhkautuminen voi häiritä. Kurkussa on tunne vieraasta esineestä. Mutta nielutulehdus eroaa tonsilliitista, koska se ei aiheuta kuumetta eikä häiriöitä kehon yleisessä kunnossa. Ja kun katsotaan, punoitus on paikallista paitsi nielurisissa, mutta ulottuu lähes koko nieluun.
Usein tapahtuu, että prosessiin otetaan kaksi naapurielintä. Sitten esiintyy samanaikaisesti nielutulehdus ja tonsilliitti. Tällöin tautia kutsutaan pharyngotoncilitikseksi. Nielun ja nielun tulehduksen oireet ilmenevät kliinisesti.
Akuutti muoto voi muuttua krooniseksi niveltulehdukseksi tai nielutulehdukseksi. Tämä johtuu epäasianmukaisesta tai ennenaikaisesta hoidosta, heikentyneestä kehon vastustuksesta, taudin aggressiivisuudesta ja erityisistä ilmasto-olosuhteista. Krooninen sairaus etenee hitaasti ja pahenee. On lähes mahdotonta parantaa sitä, mutta on olemassa menetelmiä, jotka eivät salli prosessin terävöittämistä.
Suuri rooli kroonisen nielutulehduksen kehittymisessä johtuu ammattitekijöiden vaikutuksesta - lämpötilan vaihtelusta, liian kuivasta ilmasta, kaasujen, höyryjen tai pölyn esiintymisestä hengitettävässä ilmassa. Sairaudet on jaettu kolmeen tyyppiin:
- Catarrhal - potilaat valittavat kutinaa, kuivaa kurkua, usein yskimistä. Oireet ovat ajoittaisia - sitten katoavat ja näkyvät sitten. Faryngoskoopin aikana näet turvotusta, punoitusta. Limakalvo on sakeutunut, astiat laajenevat, joskus limakalvot ovat havaittavissa.
- Hypertrofinen - korvien ruuhkautuminen useiden peräkkäisten gulpsien liittyessä edellä mainittuihin valituksiin. Tutkimuksessa määritetään lymfoadenoidikudoksen kasvut, jotka näyttävät pinnan yläpuolelle ulkonevilta humpuilta.
- Atrofiset - oireet ovat voimakkaampia aamulla, korvat eivät ole kiinni. Näyttöön tulee epämiellyttävä haju. Limakalvo ohennetaan, se on vaalea, voi esiintyä lakalla. Joissakin paikoissa se voidaan peittää vihreillä tai harmailla kuorilla.
Tonnilliitin ja nielutulehduksen välinen ero on se, että se edellyttää viruksen tai bakteerien vaikutusta. Tulehdus voi olla spesifinen - infektiotekijöiden (tuberkuloosi, syfilis) tai epäspesifinen vaurio - on tarttuva ja allerginen.
Krooniseen tonsilliittiin liittyy valtavan määrän sairauksia. Ensinnäkin nämä ovat munuais- ja sydänsairauksia. Reuma ja tyrotoksikoosi esiintyvät useimmiten.
Kliiniselle kuvalle on ominaista usein esiintyvä paheneminen, erityisesti syksy-talvikaudella. Remission aikana tauti tuskin häiritsee potilasta. Taudin pahenemisen aikana oireet ovat samat kuin akuutissa muodossa.
Tutkimuksen aikana nähdään palatiiniholvien sylinterimäinen sakeuttaminen, nielujen mandaattien muutokset, aivokuormat lohkoissa, alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen.
Kuten muidenkin sairauksien kohdalla, tärkeintä on kuulla lääkäriä mahdollisimman pian eikä hoitaa itseään. Oireet ovat melko samankaltaisia, ja tonsilliitin ja nielutulehduksen hoito voi olla täysin erilainen. Vain asiantuntija voi kertoa, miten hoitaa ja hoitaa potilasta.
Faryngiitin hoitamiseksi sinun on ensin poistettava provosoivat tekijät. Määrätyistä lääkkeistä:
- losengit - Falimint, Strepsils;
- kurkun spray - Ingalipt, Yoks;
- gargling - Furacilin, tinktuurat lääkekasveilla.
On tärkeää, että potilas kuluttaa vain lämpimän ruoan ja juoman. Se ei saa ärsyttää nielun limakalvoa. Lääkkeitä tulisi myös, jos mahdollista, kuluttaa lämmön muodossa.
Tornillitilla tällaisten tablettien ja menetelmien käyttö on tehotonta. Niiden tulisi olla pakollisia lisäämällä antibioottihoitoa - erytromysiini, oksasilliini. Myös määrätä antihistamiineja - diatsoliinia, difenhydramiinia. Jos alueellinen lymfadeniitti kehittyy, suoritetaan lämpökäsittelyt - Solux, pakkaa.
Heti voit varmasti sanoa, että tonsilliitti on paljon vaikeampaa kuin nielutulehdus. Ja siihen liittyy paljon pelottavia seurauksia.
Kun nielutulehdus käytetään harvoin antibiootteja, niin sinun ei pidä niellä niitä heti, kun kurkun kipu. Mutta jos tehdään angina-diagnoosi, antibakteeristen lääkkeiden käyttö on pakollista, ja mitä nopeammin, sitä parempi.
On tärkeää muistaa, että kun tonsilliittiä ei suositella mandelien voitelemiseksi, koska tämä voi johtaa tartunnan leviämiseen.
Krooninen tonsilliitti sekä nielutulehdus tai muut kurkun sairaudet voivat johtaa ylempien hengitysteiden syöpään. Siksi potilaita on tutkittava säännöllisesti.
Fedor Yurochko
Lvivin alueellinen lastenklinikka "OHMATDET"
Akuutti pharyngotonsillitis (OFT) on hyvin yleinen sairaus primaarihoidon harjoittajien käytännössä. Se on 37% kaikista akuuteista ylempien hengitysteiden infektioista.
Useimmiten tämä tauti on nuori, jopa 50% 5–15-vuotiaista lapsista on sairas. Huipputapahtuma esiintyy koulun ensimmäisinä vuosina ja vuoden kuukausina marraskuusta toukokuuhun.
Yleisin syy OFT: hen on viruksia (60–70% tapauksista). OFT: n yleisin bakteerien syy on beeta-hemolyyttinen streptokokiryhmä A (GABHS, Streptococcus pyogenes). Muita bakteeri-syitä ovat Neisseria (1–2% aikuisilla), Arcanobacterium haemolyticum, difteroidit, anaerobit, spirokeetit, Staphylococus aureus, Haemophilus influenzae.
Chlamydia pneumoniaen ja Mycoplasma pneumoniaen roolia käsitellään, mutta niiden osallistuminen OFT: n esiintymiseen ei ole vielä tiedossa. Ryhmien C ja G beeta-hemolyyttisten streptokokkien kliininen merkitys on myös kiistanalainen, sillä GABHS on erittäin harvoin akuutti bakteerifaryngotoncilitis syy alle 3-vuotiaille lapsille.
On vaikea kliinisesti erottaa bakteeri OFT virusta OFT: stä. Kliiniset oireet ovat epäspesifisiä. Tarkan diagnoosin tulee perustua kurkunpyyhkäisyn bakteeritutkimukseen. On parasta suorittaa mikrobiologinen nopea diagnoosi, mutta tällaiset menetelmät päivittäisessä käytännössä ovat käytännössä mahdotonta. Siksi virus- ja bakteeri-DGF: n välinen differentiaalidiagnoosi on tehtävä kliinisesti. Viruksen etiologian hyväksi ovat tällaiset oireet: nenän purkautuminen (nuha), käheys, yskä, sidekalvotulehdus. Jos ainakin yksi näistä oireista esiintyy, viruksen DFT: n todennäköisyys on suurempi.
Bakteeriprosessin esiintymistä osoittavat seuraavat oireet: mandelien turpoaminen, fibriittiset kerrostumat nielurisissa, merkitsevä hyperemia, suurennetut submandibulaariset ja / tai etupuolen kohdunkaulan imusolmukkeet, kuume yli 38 ° C ja yskän puuttuminen.
Muita diagnostisia menetelmiä. GABHS: n aiheuttama OFT: n diagnostinen standardi on kurkunpyyhkeen kylvö kasvistoon. Tärkeä edellytys asianmukaiseen diagnoosiin on kylvö mandelista, koska suun tai kielen limakalvosta peräisin olevat tahrat ovat usein negatiivisia. Kulttuuritutkimuksen herkkyys on 90–95%.
Tällä hetkellä kehitetyt ja kaupallisesti saatavilla olevat kehittyneet Euroopan maat ja Yhdysvaltojen antigeeniset nopeat testit GABHS: lle. Suurin osa näistä testeistä on hyvin spesifisiä, mutta niiden herkkyys kliinisessä käytännössä on pieni. Niinpä pikatestien negatiivinen tulos ei sulje pois GABHS: n esiintymistä OFT: ssä. Siksi rutiinikäytössä tällaisia testejä ei voida suositella.
Viruksen OFT: n hoito
Antibioottihoitoa ei ole osoitettu. Kurkun epämukavuus eliminoidaan oraalisen paracetamolin tai ibuprofeenin avulla. Viime vuosina on raportoitu, että paikalliset antibakteeriset / antiseptiset lääkkeet (imevät pillerit, sumutteet ja kurkkut) voivat johtaa bakteeriresistenssin kehittymiseen. Siksi niitä ei myöskään suositella käytettäväksi.
Viruksen DFT-oireiden pysyminen 3–4 päivän ajan osoittaa bakteeritartunnan tarttumisen ja tarpeen määrätä antibioottihoitoa.
Maailmanlaajuisesti on hyväksytty useita OFT: n hoitomenetelmiä. Joissakin maissa on hyväksytty odottavat taktiikat antibioottireseptillä - ne odottavat nielusta kylvämisen tuloksia 48–72 tuntia. GABHS: n läsnä ollessa on määrätty antibiootti ilman oireenmukaista hoitoa. Kuitenkin odottaminen tapauksissa, joissa antibiootti tarvitaan, voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen ja pahentaa potilaan elämänlaatua.
Viime vuosina on yhä enemmän todisteita siitä, että antibioottihoidon päätavoitteena olisi oltava patogeenisten bakteerien hävittäminen infektiokohdasta. Hävittäminen tuo maksimaalisen kliinisen hyödyn potilaille ja vähäinen riski resistenttien kantojen syntymiselle ja leviämiselle. Siksi ns. "Suboptimaaliset" antibiootit (eli ne, joiden kanssa ei ole mahdollista saavuttaa täydellistä bakteerien hävittämistä) edistävät taudin toistumista ja resistenssin kehittymistä. Antibioottihoidon tarkoituksena on myös komplikaatioiden (mukaan lukien reumaattinen kuume) ehkäiseminen.
Antibakteerisen hoidon päätavoite on patogeenin hävittäminen.
Useimmissa tapauksissa antibiootti on määrätty empiirisesti OFT: n bakteereissa, koska odottaminen kylvämisen tuloksia viivästyttää antibioottihoitoa ja voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen (ks. Taulukko).
Pöytä. Akuutin pharyngotonzillitin komplikaatiot
GABHS: n aiheuttama akuutti farüngotonsilliitti vaatii antibiootin. Penisilliini V 40 mg / kg / vrk, jolle on tunnusomaista kapea spektri in vitro -vaikutusta GABA: ta vastaan, katsottiin valittavaksi antibiootiksi. Kuitenkin kliinisesti viimeisen 10 vuoden aikana, penisilliini V, sitä enemmän se menettää tehokkuutensa. Mikä on asia? Penisilliinillä V on universaali ja käytännössä muuttumaton in vitro korkea teho GABA: ta vastaan. Mutta tiedetään, että vastustuskyvyn kehittymisen vuoksi suuontelon ja nielun anaerobit tuhoavat penisilliinin beta-laktamaasiensa kanssa ja "suojaavat" GABHS: ää penisilliinin vaikutuksista. Siksi penisilliini V: n tehokkuus in vivo 100% in vitro vähenee 50 - 60%: iin.
Jos olet allerginen penisilliinille, jos kyseessä on bakteeri-OBT, suositellaan oraalista erytromysiiniä. Sen käytön haitat ovat ruoansulatuskanavan sivuvaikutukset ja käytön taajuus 4 kertaa päivässä. Erytromysiiniin verrattuna uusilla makrolideillä ei ole mikrobiologisia etuja, ne ovat paljon kalliimpia, vaikka potilaiden on helpompi sietää niitä. Alberta Medical Association (Kanada) suosittelee klindamysiiniä penisilliini-allergiaan ja makrolidien suvaitsemattomuuteen.
OFT: n bakteerien osalta empiirisissä tarkoituksissa tällaisia antibakteerisia lääkkeitä ei suositella: fluorokinoloneja (erittäin laaja kirjo spektrille, ei hyväksyttyä lapsille), injektiokefalosporiineja (erittäin laaja kirjo spektri, injektionesteiden tarve), trimetoprimi-sulfametoksatsolia tai biseptolia (ei aktiivinen GABHS: n suhteen ei estä reumaa), tetrasykliinit (GABHS: n suuri resistenssi on vasta-aiheinen alle 8-vuotiaille lapsille), kloramfenikoli (merkittävä myrkyllinen vaikutus luuytimeen) ja aminoglykosidi (Ototoksisuus).
Akuuteissa bakteereissa ei ole suositeltavaa käyttää farngotoncilitista.
- fluorokinolonit
- injektiokefalosporiinit
- trimetopriimi sulfametoksatsoli
- tetrasykliinit
- aminoglykosidit
- kloramfenikoli
Penisilliinit ovat edullisia ja tehokkaita antibiootteja. Kuitenkin niiden tehokkuus vähenee bakteerien vastustuskyvyn kasvaessa. Tämä ongelma ratkaistiin beeta-laktamaasi-inhibiittoreiden avulla - vuonna 1981 yhdistetty lääke amoksisilliini klavulaanihapolla otettiin ensin käyttöön kliiniseen käyttöön. Beeta-laktamaasi-inhibiittoreiden myötä penisilliinit ovat tehneet niiden uudelleensyntymisajan.
Useissa 1990-luvulla tehdyissä tutkimuksissa todettiin, että 30 prosentissa tapauksista penisilliinin, amoksisilliinin, erytromysiinin tai klindamysiinin hoito ei ollut tehokasta, ja suun kautta otettavien kefalosporiinien tehokkuus oli jonkin verran suurempi. Suojattu penisilliinihoito oli erittäin tehokasta - amoksisilliinin / klavulanaatin käyttö johti positiivisiin tuloksiin 91–96 prosentissa tapauksista. Lisäksi amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin) johtaa taudinaiheuttajien mikrobien 100-prosenttiseen hävittämiseen nielusta, ja tämä korreloi uudelleensyntymän puutteen kanssa.
Vertaileva tutkimus bakteeri-isolaattien herkkyydestä viidelle antimikrobiselle lääkkeelle (amoksisilliini / klavulanaatti, ampisilliini, atsitromysiini, kefuroksiimi, trimetoprimi-sulfametoksatsoli) osoitti, että vain amoksisilliini / klavulanaatti ylläpitää edelleen alkuaktiivisuutta suhteessa grampositiivisiin ihmisiin, joilla on ohimeneviä näytteitä.
Hoidon kesto. Hoidon kesto on antibioottien kulku 10 päivän ajan. Joissakin maissa on hyväksytty vähemmän pitkiä kursseja (3 päivää, 5 päivää, 7 päivää), mutta tällaisilla kursseilla, jotka pyrkivät kliiniseen elpymiseen, ei usein ole mahdollista saavuttaa GABHS-hävitystä kurkusta. Täydellinen hävittäminen on edellytys toistuvan OFT: n ehkäisemiselle ja kroonisen nielutulehduksen ehkäisylle. 10 päivän kurssin tarve on nähtävissä useissa tutkimuksissa - se ehkäisee reumaattista kuumetta ja lisää kliinistä ja bakteriologista tehoa.
Akuutti nielutulehdus on usein virussairaus. Siksi useimmissa tapauksissa mikrobilääkitys ei ole tarpeen. Kliinisillä ja / tai bakteriologisilla todisteilla OFT: n bakteeri- luonteesta tarvitaan 10 päivän antibioottihoito. Tätä varten on tarpeen valita suun kautta annettava antibiootti, jolla on kätevä annostelu, alhainen todennäköisyys kehittää resistenssiä ja saavuttaa maksimaalinen kliininen (toipuminen) ja bakteriologinen (hävittämis) vaikutus.
Hävittäminen - hävittäminen (jatkuu), GABHS: n täydellinen katoaminen nielusta peräisin olevien tahrojen mikrobiologisessa tutkimuksessa. (Noin kääntäjä.)
Alkuperäinen amoksisilliini / klavulanaatti on rekisteröity Ukrainassa GSK nimellä AUGMENTIN.
Tonsilliitti, samoin kuin nielutulehdus, ovat yleisimpiä ylempien hengitysteiden sairauksia, joille on ominaista tulehdus ja kipu kurkussa. Molempien sairauksien syy on yleensä virus- tai bakteeri-infektio, joten ne ovat yhtä ilmeisiä ja vaikeita erottaa muista sairauksista ilman asianmukaista diagnoosia. Toisinaan nielutulehdus esiintyy tonsilliitin komplikaationa.
Tärkein ero tonsilliitin ja nielutulehduksen välillä on leesion sijainti. Tonsilliitissa tulehdus havaitaan palatiini- ja nielutulehdusmyrkkyissä ja nielutulehdus - nielunontelossa. Tärkeimmät sairauksien syyt ovat virukset tai bakteerit, jotka tulevat hengityselimiin ulkopuolelta tai ovat hengityselinten muissa osissa. Tonnilliitin pääasialliset aiheuttajat ovat streptokokki ja stafylokokki, harvemmin se johtuu klamydiasta, mykoplasmasta, viruksista tai sienistä.
Kurkun syvyydessä kaaren pohjalla on 2 mandelia. Mitä ovat mandelit? Tämä on kokoelma lymfosyyttejä, jotka ovat mukana kehon suojaamisessa. On mandeleita, että kurkkukipu tai tonsilliitti esiintyy. Silloin, kun mikro-organismi (usein streptokokki) tulee ja hyökkää kurkkuun, tulehdus tapahtuu. Tonsils, yrittäen voittaa infektion, kasvattaa kokoa ja taistella ituroita vastaan, jolloin niiden pinnalla on röyhkeä kerrostuma.
Kun tonsilliitti on tulehtunut mandeleita, niillä on pustuloita.
Tämä tauti on erittäin vaarallinen ja voi aiheuttaa vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Akuutti tonsilliitti kestää noin 1 - 2 viikkoa, minkä jälkeen tauti voi tulla krooniseksi. Jotta estettäisiin akuutin tonsilliitin siirtyminen taudin krooniseen muotoon (tämä tapahtuu melko usein), taudin hoitoon on ryhdyttävä varhaisessa vaiheessa. Kohdella tonsilliitti vain ne lääkkeet, jotka lääkäri valitsee yksilöllisesti.
Jos nielutulehdus on syynä ja paikkaan erilainen kuin nielurisatulehdus, niiden oireet ovat usein hyvin samankaltaisia. Alun perin, nielunulehduksen kanssa, kehon lämpötila nousee tasolle 38,5 ja korkeammalle. Sen jälkeen oireet pahenevat päivän aikana. Henkilö alkaa kokea kipu, kireys, kuivuus kurkussa. Suurentuneiden mandelien seurauksena havaitaan vaikeuksia nielemään ruokaa, nesteitä ja joskus sylkeä.
Tonnilliitin tai tonsilliitin tunnusmerkit ovat kielen peittäminen harmaalla, nielurisat - valkoisen tai keltaiset kuplat. Potilas kokee oireita, kuten kipua ja raajojen särkyä, yleisen terveydentilan heikkenemistä yleensä. Submandibulaaristen imusolmukkeiden kasvu.
Akuutissa tonsilliitin muodossa, kun lämpötila laskee, kaikki oireet pahenevat. Taudin epäasianmukainen hoito johtaa aina kroonisen tonsilliitin esiintymiseen, jossa palataalipinta paksuu, imusolmukkeet vahingoittuvat ja nielujen rakenne muuttuu (niiden pinta irtoaa, piikit saattavat löystyä, piikkejä saattaa ilmetä).
Krooninen tonsilliitti voi ilmetä normaalilla kehon lämpötilalla, mutta potilaan yleinen tila heikkenee. Paheneminen tapahtuu pienimmässä immuunivaihtelussa ja sen seurauksena konservatiivinen hoito on yksinkertaisesti voimaton. Tällöin aikuisia ja lapsia voidaan hoitaa kirurgisella toimenpiteellä.
Lisätietoa tonsilliitista, sen syistä ja hoidosta löytyy artikkelista: Tonsilliitti: oireet, hoito ja syyt.
Pharyngitis eroaa tonsilliitista, koska se provosoi virusten esiintymisen. Useimmiten se tapahtuu taustalla:
- rinovirus;
- adenovirus;
- influenssavirus;
- parainfluenssaa;
- coronavirus.
Pharyngitis esiintyy useimmiten syksyllä tai talvella, vuodenaikoina, jolloin kaihitauti pahenee. Kroonisen nielutulehduksen taustalla, kun akuutissa jaksossa ei ollut oikeaa hoitoa, kehittyy bakteeri-infektio, joka vaikeuttaa taudin kulkua ja pahentaa epämiellyttäviä oireita.
Krooninen nielutulehdus havaitaan usein yhdessä ruoansulatuskanavan patologian kanssa, jossa mahalaukun ruoka palaa takaisin ruokatorveen ja nieluun. Tämän nielutulehdusmuodon voi aiheuttaa gastrorreflux-tauti ja ruokatorven hernia. Tällöin taudin hoito tapahtuu samanaikaisesti pääasiallisen syyn kanssa, mikä aiheuttaa pysyvien relapsien esiintymisen. Kroonisen nielutulehduksen syy voi olla nenäniha-patologia.
Faryngiitin oireita, taudin akuutissa jaksossa, joka ilmenee kipu, kuivuus ja epämukavuus kurkussa nielemisen aikana. Tämä pääasiallinen oire pharyngitis liittyy taudin koko ajan.
Tulehduksen esiintymisen syystä riippuen havaitaan seuraavia oireita:
- kurkkukipu ja korvien lokalisointi;
- kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus;
- nielun, palatiinirullien, lymfoidirakeiden takapään tulehdus. Jos tonsilliitti ilmenee mandelien tappiona, ne pysyvät täysin puhtaina nielutulehduksen kanssa.
Krooninen nielutulehdus johtuu asianmukaisen hoidon puutteesta akuutin ajanjakson aikana tai yleisen vilustumisen yhteydessä. Kroonisen nielutulehduksen taustalla aikuisilla on kurkun tunne kuivuudesta ja koomasta. Potilas tyhjentää kurkkunsa jatkuvasti ja yrittää päästä eroon kurkussa olevasta esteestä.
Kroonista nielutulehdusa leimaavat myös henkilön yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen. Tämä heijastuu erityisesti emotionaaliseen tunnelmaan, koska hän ei voi nukkua kunnolla kurkunsa epämukavuuden vuoksi. Tämän seurauksena tämä johtaa aikuisten ärsytettävyyden hermostumiseen.
Kroonisen nielutulehduksen hoito tulee suorittaa vasta sen jälkeen, kun ne tunnistavat taudin perimmäisen syyn. Ei ole järkevää käsitellä infektion ilmenemismuotoja yksin, koska tämä tuo vain lyhytaikaisen helpotuksen.
Ennen epämiellyttävien oireiden syntymistä aiheuttaneen taudin hoitoa on tarpeen tehdä oikea diagnoosi. Tätä varten ota veri analyysiä varten, haavauma nielurisista tulehduksen tapauksessa, EKG, röntgen. Tonnilliitin vahvistamiseksi riittää, että kurkun silmämääräinen tarkastus, joka on punainen ja jossa on löysä mandelikerros ja tyypillinen plaketti, on riittävä. Jos se on krooninen, neulojen pinnalla havaitaan tarttumisia, jotka värjättävät ne runsaasti punaisena. Lapsissa, toisin kuin aikuiset, kaikki merkit ovat selvempiä. Jos epäilet, että nielutulehdus suorittaa visuaalisen tarkastuksen kurkusta, nielukalvosta.
Taudin hoito suoritetaan vasta sen jälkeen, kun tulehduksen syy on todettu ja differentiaalidiagnoosi on tehty, mikä auttaa estämään hengityselinten sairauksia, jotka ovat samankaltaisia kliinisissä oireissa.
Akuuttia tonsilliittia tulee käsitellä antibakteerisilla aineilla, garglingilla Furacilinin tai Miramistinin kanssa käyttäen antiseptisiä aineita ja anestesia-aineita, jotka toimivat suoraan kurkussa (Lizak, tohtori äiti jne.). Lisäksi määrätyt suihkeet, jotka kastelevat nieluja, kuten "Oracept", "Tantum Verde" jne. hoito antipyreettisillä lääkkeillä on osoitettu taudin akuutissa jaksossa, johon liittyy kuume. Tätä varten käytä "Panadol", "Nurofen" tai yhdistelmälääkkeitä, joita annetaan lihakseen.
Taudin kroonisen tyypin hoitoon kuuluu inhalaattorin käyttö, pesu ja gargling, immuunijärjestelmän vahvistaminen immunomodulaattoreiden avulla, fysioterapiamenetelmien käyttö. Päivittäinen tee nenäpesu, huuhtele kurkku lääketieteellisten tai folk-korjaustoimenpiteiden avulla. Hyvä keino aikuisille ja lapsille on merisuola, jota käytetään huuhtelemaan ja pestämään nenän ja kurkun limakalvoja.