Lapsella on kurkkukipu. Isoäidit asiantuntijoiden mielestä sanovat, että tämä on kylmä, koska edellisenä päivänä syöty jäätelö on ylimääräistä. Äidit epäilevät kurkkukipua. Viimeinen sana lääkärille, joka on kiireellisesti näytetty osoittamaan lapselle tai joka kutsutaan taloon. Lääkäri ei kuitenkaan jaa vanhempien ja vanhemman sukupolven näkemyksiä ja vakuuttaa luottavaisesti, että vauvalla on nielutulehdus. Lasten lääketieteellistä lastenlääkäri Evgeny Komarovsky kertoo lasten nielutulehduksesta.
Tietoja taudista
Pharyngitis on nielun limakalvon ja imusolmukkeen tulehdus. Jos tulehdusprosessi liikkuu ja tarttuu nenänihkoon, tämä on rhinopharyngitis (sen toinen nimi on nasofaryngitis). Kurkun tulehdus tapahtuu useista syistä:
- influenssavirusten, adenovirusten aiheuttama virusinfektio;
- bakteriaalinen infektio streptokokkien, stafylokokkien, pneumokokkien, Candida-perheen sienien kanssa;
- allergia, joka kehittyy kurkunpään juuri myrkyllisten, myrkyllisten aineiden, pölyn hengittämisen vuoksi.
Pharyngitis voi olla akuutti ja krooninen. Akuutti kehittyy välittömästi negatiivisen vaikutuksen tai infektion jälkeen ja krooninen - taustalla pysyvillä tai toistuvilla toisinaan epäonnistuneilla tekijöillä, jotka ovat vaivautuneet lapseen melko pitkään. Joskus krooninen nielutulehdus on yleensä itsenäinen sairaus, ei-virus- ja ei-allerginen sairaus, joka ei millään tavoin liity SARSiin, influenssaan tai allergisen reaktion ilmentymiin. Samaan aikaan tällaisella "itsenäisellä" nielutulehduksella voi olla täysimittaisia pahenemis- ja remissiokausia.
Evgeny Komarovsky väittää, että nielutulehduksessa ei ole mitään epätavallista - tauti esiintyy lapsilla useammin kuin vanhemmat ovat tottuneet ajattelemaan. On lapsia, jotka saavat tällaisen diagnoosin 3-4 kertaa vuodessa, mutta tätä ei voida pitää normina. Melko usein nielun ja nenän nielun tulehdus voi laukaista liian kuivaa ilmaa, jonka lapsi hengittää, jonka vanhemmat rakastavat sulkea kaikki tuuletusaukot ja ylläpitää kuumaa mikroilmastoa asunnossa.
oireet
Viruksen nielutulehdus on yleensä akuutti. Se kehittyy akuutin hengitystieinfektion tai flunssan taustalla, mikä tarkoittaa, että kaikki näiden sairauksien oireet ovat hänelle tyypillisiä - nenä, nykäys, päänsärky, kuume jopa 38,0 astetta. Tämän nielutulehduksen myötä lapsi valittaa kipua tai kurkkukipua, se on tuskallista nielemään. Hoitava vauva, joka ei voi valittaa mistään, alkaa kieltäytyä syömästä, itkemästä ja huolestumasta.
Faryngiitin toinen ominaispiirre on kuiva yskä, joka vaivaa lasta, varsinkin yöllä. Usein kaulan imusolmukkeet tulehtuvat. Jevgeni Komarovsky väittää, että tässä ei ole mitään yllättävää, koska imusolmukkeet virtaa tulehdetusta kurkunpään kautta. Joskus kurkunpään tai seinien kohdalla voi havaita suuria punaisia rakeita, rakeita. Sitten nielutulehdus kutsutaan rakeiseksi (vaurioitunut imukudokseen).
Allerginen nielutulehdus kehittyy useimmiten liian akuutti, lyhyt aika kemikaalien tai allergeenien hengittämisen jälkeen. Kun sillä ei ole SARS-oireita, mutta se voi olla kylmä. Lämpötila nousee hieman - korkeintaan 37,0-37,5 - erittäin harvinainen. Kuivaa tuottamatonta yskää ja kipua myös nielemisen yhteydessä.
Bakteriaalinen nielutulehdus on vakava, ja lämpötilan nousu on yli 38,5 astetta ja kipu kurkussa. Visuaalisessa tarkastelussa kurkunpään ja nielujen kohdalla on havaittavissa märeät muodot, jotka sekoittuvat usein anginaan.
Tärkein ero akuutin tonsilliitin (kurkkukipu) ja akuutin nielutulehduksen (vanhempien tiedot) välillä on, että nielurisat vaikuttavat kurkkukipuun, ja tulehdusprosessi on hämärtyneempi nielutulehduksen aikana ja ulottuu kurkunpään seiniin. Kun tonsilliitti, lapsi valittaa kipua nielemisen yhteydessä, ja nielutulehdus on varmasti kuiva yskä sekä muut oireet, jotka liittyvät tautiin.
Pharyngitis lapsilla: oireet ja hoito
Toisin kuin angina, tämä tauti aiheuttaa kurkun takaseinän tulehdusta vaikuttamatta mandeleihin. Pharyngitis voi kehittyä muiden ylempien hengitysteiden patologioiden taustalla, mukaan lukien nuha, tracheiitti, laryngiitti. Taudin vaara on se, että jos se jätetään hoitamatta, se virtaa krooniseen muotoon ja aiheuttaa suurta epämukavuutta. Faryngiitin tunnusmerkit ovat husky ääni, kutina ja punainen selkä kurkussa lapsessa. Taudin hoito on lähinnä paikallista, mutta se voi myös vaatia systeemistä hoitoa lääkkeiden nauttimisella.
Mikä on nielutulehdus
Tässä taudissa posteriorisen nielun seinämän imusolmukkeet ja limakalvot tulehtuvat ilman, että nielurisat osallistuvat patologiseen prosessiin. Pharyngitis esiintyy 40%: lla lapsista akuuteista hengitystieinfektioista. Mitä pienempi lapsi, sitä vaikeampi sairaus ja sitä vaikeampi huumeiden valinta. Viruksen vaurioissa nielutulehdus kehittyy itsenäisenä patologiana, mutta lapsuudessa se esiintyy usein kylmyyden, nuhan, keuhkoputkentulehduksen ja kurkunpään tulehduksen taustalla. Tämä johtuu lapsen taipumuksesta hajottaa hengitysteiden tappio.
syistä
Primaarinen nielutulehdus liittyy tarttuvien aineiden altistumiseen nielun limakalvolle. Sairaus voi aiheuttaa suoliston ja yleisiä infektioita, ylempien hengitysteiden tulehduksia. Joissakin tapauksissa syy on kurkun limakalvon palovammoja, nielun vieraita esineitä tai kurkun vaurioita leikkauksen aikana. Yleisimmät nielutulehduksen patogeenit ovat seuraavat patogeenit:
- influenssavirukset, herpes, parainfluenssi, sytomegalovirus, enterovirukset, adenovirukset, rinovirukset;
- bakteerit, kuten stafylokokit, meningokokit, streptokokit, hemofiiliset ja difteriatasot, corynebacteria, moraxella, diplokokit;
- sienet, solunsisäiset aineet (klamydia, mykoplasma).
Viruksen etiologian nielutulehdus havaitaan 70 prosentissa tapauksista, bakteerien ja muiden osuus 30 prosenttia. Sen akuutti muoto liittyy patologioihin, kuten tarttuva mononukleoosi, tuhkarokko, scarlet fever, SARS. Kroonista fararyiittiä diagnosoidaan useammin potilailla, joilla on seuraavat oropharynx-tulehdussairaudet:
- adenoiditis;
- sinuiitti;
- suutulehdus;
- nuha;
- krooninen tonsilliitti;
- kurkkukipu;
- karies.
Faringiitin riskitekijöitä ovat paikalliset tai yleiset hypotermiat. Nielun limakalvon tulehdus on suuri todennäköisyys, joka johtuu eri ärsykkeiden vaikutuksesta, esimerkiksi mausteinen ruoka, tupakansavu, pölyinen tai kylmä ilma. Potilaat, joilla on seuraavat asiat, ovat myös vaarassa:
- paikallisen koskemattomuuden heikentyminen;
- mandelien poistaminen, minkä jälkeen havaitaan nielun limakalvon atrofisia muutoksia;
- gastroesofageaalinen refluksointi, joka aiheuttaa vatsan sisällön kurkkuun;
- posteriorinen nuha, jossa limaa puhallettaessa se virtaa nielun läpi;
- nenän hengitysvaikeudet, joiden seurauksena puhdistamaton kylmä ilma hengitetään suun kautta;
- histamiinin aiheuttama allergia, joka on tarttunut kurkun limakalvoon.
Tyypit ja lomakkeet
Bakteerit ja virukset pääsevät nielun limakalvoon muista tulehduspisteistä. Tästä syystä lapsilla esiintyy faryngobronkiitti, nielutulehdus, nasofaryngiitti ja nielutulehdus usein useammin kuin nielutulehdus. Taudin kulun luonteesta riippuen ovat seuraavat tyypit:
- Terävä. Tulehdus jatkuu 2 viikkoa. Oireita esiintyy. Usein merkitty kipu ja kurkkukipu, kuiva yskä. Syy voi olla infektio-tulehdukselliset prosessit henkitorvessa tai nenäniessä.
- Subakuutti. Tämä lajike etenee nopeammin kuin krooninen, mutta ei mene akuuttiin vaiheeseen. Joillakin potilailla subakuutti muoto on tuhkarokko- tai scarlet-kuumeen esiaste.
- Krooninen. Se kestää yli kuusi kuukautta ja usein pahenee.
Tulehdusalueen huomioon ottaen sairaus jakautuu kahteen tyyppiin: yhteinen - koko nielun takapinta vaikuttaa, rajoitettu - tulehdus havaitaan vain sivureunoilla. Paikasta riippuen kroonista nielutulehdusta lapsilla edustaa seuraavat muodot:
- katarra (vaikuttaa vain limakalvoon);
- rakeinen (tulehdus, joka sijaitsee syvemmällä lymfoidisissa follikkeleissa);
- atrofinen (yhdessä tulehtuneen kudoksen kuivaamisen kanssa).
oireet
Lapsen nielutulehdus liittyy kipuun nielemisen, kuivuuden, raakuuden ja kurkkukipu. Tätä taustaa vasten on matala yskä. Kun kurkua tarkastetaan, voidaan merkitä seuraavat merkit:
- nielun seinämän punoitus, pehmeä suulaki ja palatiininen nielunauha;
- rakeinen kurkku lapsessa, jossa on ulkonevat tulehdetut follikkelit;
- uvulan hyperemia ja turvotus, sivuttaiset nielun tyynyt.
Lapsessa olevan nielunulehduksen aikana lämpötila on normaali tai subfebriili (37 astetta). Ylhäällä se nousee, jos sairaus on kehittynyt virussairauksien taustalla. Sitten havaitaan pienessä potilaassa kuume, päänsärky ja submandibulaaristen imusolmukkeiden turvotus. Seuraavat oireet viittaavat taudin krooniseen kulkuun:
- pakkomielteinen yskä;
- vieraan kehon tunne kurkussa;
- löysä limakalvo.
Taudin muodon ja luonteen vuoksi voi olla hyvin erilaisia subjektiivisia oireita. Tärkeimmät ovat seuraavat:
- Kun sieni-muoto (nieluuntelu). Suun kulmissa (zadyy) esiintyy eroosioita ja halkeamia, kurkun takaosassa juustoinen plakin, niskan imusolmukkeiden lisääntyminen.
- Kun atrofinen muoto. On diagnosoitu kurkun limakalvon harvennus, kuoppa ja kuivuus. Se sisältää kovasti poistettavia kovia kuoria.
- Kroonisessa hyperplastisessa muodossa. Lapsi voi valittaa kuivuudesta ja kurkkukipu. Paksu limakalvo kerääntyy nielun limakalvoon, mikä voi aiheuttaa oksentelua. Tätä taustaa vasten kurkun epiteelin hyperplasia voidaan todeta.
Akuutti nielutulehdus
Siinä on kirkas kliininen kuva. Lapsi valittaa, että se satuttaa häntä nielemään, kutinaa, kuivuutta ja kurkkukipua. Lämpötilan nousu on vähäistä - jopa 37-38 astetta. Jos sairaus tapahtuu kylmän taustan takia, kaikki sen tunnusomaiset oireet, mukaan lukien yskä, nenä, sidekalvotulehdus, ilmenevät. ”Tyhjällä nielulla” kurkun kipu kasvaa - tämä on tyypillinen oire.
Lapsilla havaitaan nielun limakalvon hypertrofista tulehdusta. Se tuottaa suuria ja keskisuuria rakeita, jotka aiheuttavat kipua. Seuraavat oireet ovat akuutin muodon oireita:
- lapsen kieltäytyminen ruokasta;
- Korvan ja alaleuan kipun säteilytys;
- pistevääristymät kovassa kitassa;
- kipu ja alueellisten solmujen lisääntyminen;
- uneliaisuus, apatia.
krooninen
Taudin kroonisen muodon tunnusmerkkinä pidetään vääränä yskänä, jossa sylkeä ei erotella. Sitä vietetään enimmäkseen yöllä. Kurkun takana kerääntyy limaa, jota lapsi jatkuvasti refleksoi. Kurkusta katsottuna voidaan huomata sen punoitus ja hiekka. Purulent plakin havaitaan vain silloin, kun taudin bakteeri-etiologia on. Muut tunnusmerkit esitetään luettelossa:
- vähäinen lämpötilan nousu aamulla;
- kurkun kuivuminen, koska sinun täytyy jatkuvasti niellä;
- käheys;
- nielun yläosassa on ruuhkautumisen tunne;
- huonovointisuus.
Pharyngitis lapsilla
Vauvoilla esiintyy paljon raskaampaa tautia. Koska he eivät voi sanoa, että he ovat huolissaan, vanhempien on tunnistettava sairaus. Imeväisillä yleiset oireet vallitsevat seuraavasta luettelosta tulevien merkkien avulla:
- huono unta, ahdistus;
- säännöllinen yskä;
- tearfulness ja kapriciousness;
- lämpötila 39 astetta;
- regurgitaatio ruokinnan jälkeen;
- ruokahaluttomuus.
- syljeneritys - kuivuminen;
- dysfagia - nielemisvaaran häiriö;
- vakava kuume;
- kehon ihottuma;
- ruoansulatushäiriöt;
- nenä
komplikaatioita
Suurin osa taudin komplikaatioista ilmenee epäasianmukaisella hoidolla. Infektio leviää koko elimistöön, joka vaikuttaa pääasiassa hengityselimiin, vaikka tulehdus voi myös vaikuttaa aivojen vuoraukseen. Faryngiitin komplikaatioiden luettelo sisältää seuraavat vakavat sairaudet:
- Korvatulehduksia. Tämä on korvan eri osien akuutti tai krooninen tulehdus.
- Nielurisatulehdus. Kehittyy tulehduksen siirtymisessä mandelien alueelle. Kutsutaan myös angina.
- Poskiontelotulehdus. Se on yhden tai useamman paranasaalisen sinuksen limakalvojen tulehdus.
- Nuha. Tämä on nenäontelon limakalvojen tulehduksellinen prosessi, johon liittyy turvotusta ja ruuhkia.
- Sidekalvontulehdus. Tässä sairaudessa sidekalvo on tulehtunut - silmän limakalvo.
- Aivokalvontulehdus. Vaarallisin komplikaatio, jossa tulehdus leviää selkäytimen ja aivojen kalvoihin.
diagnostiikka
Komplikaatiot voivat olla mitä vakavampia mitä pienempi lapsi on. Tästä syystä, kun oireita ilmenee, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin tai lasten otolaryngologiin. Asiantuntija, joka on kuullut vanhempiensa valituksia, voi epäillä tätä tautia. Vahvista diagnoosi seuraavilla toimenpiteillä:
- Kuuntelu. Tämä tutkimus, joka kuuntelee sisäelinten prosessissa syntyneitä ääniä. Lapsissa lääkäri kuuntelee ääniä, jotka tapahtuvat hengityksen yhteydessä kainalossa, ja sitten keskellä ja apikaalisessa lohkossa rinnassa.
- Pharyngoscope. Tämä on nielun visuaalinen tarkastelu, joka auttaa tunnistamaan turvotusta, hyperemiaa, posteriorisen kurkun seinän tunkeutumista.
- Rinoskopia. Tämän toimenpiteen aikana tutkitaan nenän läpiviennit, poskiontelot ja väliseinä.
- Otoscope. Se on ulkoisten kuulokanavien ja kuulokkeen tarkastelu.
- Tutki hajua nielun mikrofloorasta. Toteutetaan syövyttävän aineen selventämiseksi ja sen jälkeen oikean hoito-ohjelman valinnalle. Yleisimmin määrätty epäiltyjen tuhkarokko, scarlet-kuume tai difteria.
Lasten nielutulehduksen hoito
Tämän taudin hoito lapsilla rajoittuu useammin paikalliseen hoitoon. Se koostuu hengittämisestä ja huuhtelusta. Pieniä lapsia, jotka eivät voi huuhdella suunsa, suositellaan juomaan runsaasti vettä ja tiputtamalla kastelua limakalvojen antiseptikoilla. Jos lapsi jo tietää, miten pillerit liukenevat, hän on määrittänyt imeskelytabletit, joilla on analgeettisia, antibakteerisia ja pehmentäviä vaikutuksia. Kun nielun imukudoksen vakava hyperplasia havaitaan, seuraavat toimenpiteet on määrätty:
- adenotomija;
- taka-nielun seinän sammuttaminen radioaalloilla;
- pellettien laserkarberointi nielussa;
- koirien kryodestruktio;
- palaa hopeanitraatilla.
Jotta lapsen nielutulehdus ei pahene, on välttämätöntä ryhtyä toimenpiteisiin sairauden hoitamiseksi: karies, nielurisat, adenoidit, suoliston dysbioosi, vilustuminen, nuha, sinuiitti jne. Nielun limakalvon tulehduksen etiologian vuoksi systeemistä hoitoa määrätään seuraavilla lääkkeillä:
- antibiootit - bakteereilla;
- viruslääke - virus;
- antimykootit - sienellä;
- antihistamiini - allergiat.
Antibakteerisia aineita voidaan käyttää paikallisesti, kuten esimerkiksi Bioparox, Grammidin tai Orasept. Valitusta hoito-ohjelmasta riippumatta hoidon tavoitteena on oltava seuraavat tavoitteet:
- lämpötilan normalisointi - on suositeltavaa ottaa antipyreettisiä lääkkeitä, esimerkiksi lasten parasetamolia tai Cefekolia;
- kivun ja epämukavuuden vähentäminen kurkussa - hengittäminen, huuhtelu, lämmin ja runsas juominen;
- täydellinen lepo-lepo on säädetty;
- nenän tukkoisuuden poistaminen - on tarpeen haudata verisuonten supistavia tippoja sieraimiin;
- immuniteetin vahvistaminen - tätä tarkoitusta varten ne suorittavat injektiota Grippferonin tai Derinatin nenään.
Lasten kotitulehduksen hoito
Jos lapsella ei ole komplikaatioita ja kuume, lääkäri voi sallia hoidon kotona. Tärkeä perusedellytys tässä tapauksessa on sängyn lepotilan noudattaminen akuutin ajanjakson aikana - kunnes lämpötila laskee normaaliarvoihin. Vanhempien on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- anna lapselle vain lämmin ruoka;
- poistaa mausteiset elintarvikkeet, jotka ärsyttävät kurkun limakalvoa;
- säännöllisesti ilmaa potilaan huone;
- päivittäinen märkäpuhdistus ja ilmankosteus;
- rajoittaa potilaan äänen kuormitusta.
Voit antaa juoda paitsi lämpimän veden myös maidon hunajan tai soodan kanssa. Jos lämpötila on laskenut, on sallittua tehdä kuumia jalkakylpyjä. Kurkun huuhtelemiseen tulisi käyttää seuraavien yrttien pisteitä:
Hengitys on osoitettu kurkkuun kohdistuvien epämiellyttävien oireiden poistamiseksi. On parempi suorittaa ne sumuttimella. Menettelyn suositeltu taajuus on 1-4 kertaa päivässä. Inhalaatiota varten sopiva Borjomi-kivennäisvesi, Furacilin-liuos tai suolaliuos. Kirjeet voidaan laimentaa ympyrän tai propoliksen tinktuurilla suhteessa 20: 1. Muut toimet kotitulehduksen hoitamiseksi kotona on esitetty seuraavassa luettelossa:
- ottaa mukolyyttejä kuivalla yskyllä - Mukaltin, lakritsiisiirappi, Ambrobene;
- nielun limakalvon hoito antiseptikoilla - Miramistin, Rotokan, Furacilin;
- antibakteeristen ja anestesia-imeskelytablettien resorptio - lääkäri äiti, Travisil, Falimint, Laripront, Strepsils.
valmisteet
Antimikrobiset aineet ovat tehokkaita vain taudin bakteeri- luonteen suhteen, kun aiheuttajat ovat streptokokkeja, stafylokokkeja tai muita bakteereja. Lapsille antibiootit ovat amoksisilliini ja sumamed. Jälkimmäistä käytetään erityisen usein. Sumamed-etu - lapsille se valmistetaan jauheena, josta valmistetaan suspensio (siirappi). Lisäksi tällaiselle levittämismuodolle on tunnusomaista banaani- tai kirsikka-maku.
Sumamed-siirappi on tarkoitettu lapsille kuudesta kuukaudesta kolmeen vuoteen. Päivittäinen annos on 20 mg / 1 kg painoa. Hoidon kulku on 3 päivää. Vanhemmat lapset saavat ottaa pillereitä samaan annokseen. Sumamedin sivuvaikutuksia tulisi tutkia ohjeissa, koska ne on esitetty suuressa luettelossa. Tämän lääkkeen vasta-aiheet ovat seuraavat:
- samanaikainen käyttö ergotamiinin ja dihydroergotamiinin kanssa;
- munuaisten vajaatoiminta tai maksa;
- yliherkkyys makrolideille.
Jos taudin syy oli virus, joka on määrätty antiviraalisen lääkkeen, kuten Viferonin tai Acyclovirin, antibioottien sijaan. Ensimmäinen valmiste sisältää ihmisen rekombinanttia interferonia. Viferonia käytetään influenssaan, akuutteihin hengitystieinfektioihin ja akuutteihin hengitystieinfektioihin, infektio- ja tulehdussairauksiin. Edut - sallitaan myös vastasyntyneille ja ennenaikaisille vauvoille. Lisäksi tämä lääke on immunomodulaattori, koska se normalisoi immunoglobuliinin E pitoisuutta elimistössä.
Viferon on vasta-aiheinen vain, jos se on yliherkkä sen koostumukselle. Haittavaikutuksista voi esiintyä vain allergisia reaktioita. Annostus riippuu vapautumisen muodosta:
- 1 peräpuikko 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan;
- pieni määrä voidetta, jota levitetään limakalvolle jopa 3-4 kertaa päivässä;
- geeliä käsitellään leesialla jopa 4-7 kertaa päivällä.
Antifungaaliset aineet on osoitettu nielun tulehduksen ehdokasmuodolle. Tyypillinen piirre on limakalvon juustoinen patina. Hoitoon tämä lomake auttaa vauvan ripustusta Diflucan. Flukonatsoli on läsnä sen koostumuksessa. Edut - voit jopa antaa vastasyntyneen, mutta vasta sen jälkeen, kun on neuvoteltu lastenlääkäriin. Diflucan on vasta-aiheinen yliherkkyydellä flukonatsolille. Haittavaikutukset ovat parempia selventää huumeiden ohjeissa, koska ne ovat lukuisia. Diflucanin päivittäinen annos on 3 mg per 1 kg painoa.
Etiotrooppinen hoito voi sisältää antihistamiineja, jos sairauden syy oli allergia. Tässä tapauksessa nimitettiin Zirtek tai Loratadin. Taudin oireiden lievittämiseksi lääkäri voi määrätä seuraavat keinot:
- Mucolytics - Mukaltin, Ambrobene, lakritsiisiirappi, Sinekod. Kuivan yskän avulla on tarpeen parantaa syljenpoistoa.
- Antipyretic - Paracetamol, Cefecon. Näytetään, kun lämpötila nousee yli 38,5 astetta.
- Antiseptinen - Miramistin, Furacilin, Rotokan. Käytetään limakalvon hoitoon, jotta plakin poistuu siitä.
Folk-korjaustoimenpiteet
Perinteisen lääketieteen reseptejä lapsuuden hengityselinten sairauksien hoidossa käytetään vain adjuvanttina. Perusteen tulisi olla lääkärin määräämä hoito-ohjelma. Jos lastenlääkäri sallii, seuraavia keinoja voidaan käyttää lisäksi:
- 1 rkl. lämmin keitetty vesi liuottaa 1 tl. suolaa. Gargle tämän työkalun kanssa 3-4 kertaa päivässä.
- Yöllä, anna potilaalle lasi lämpimän maidon lisäämällä lusikallinen hunajaa.
- Sekoita yhtä suuria osia jauhoja, sinappijauhetta, hunajaa ja kasviöljyä. Jaa koko massa puoliksi, laita kukin erilliseen kankaaseen. Kiinnitä syntyneet sinappilastat potilaan selkään ja rintaan, kääri siteellä ja laita pyjamat. Jätä kompressori 2 tuntia. Voit tehdä päivittäin ennen nukkumaanmenoa.
- Kaada litra kuumaa vettä 1 rkl. l. luonnonvaraisten ruusujen, aniksen ja vadelma- marjojen seoksesta. Kaada termos, anna seistä 3-4 tuntia. Anna potilaalle lämpimän teen muodossa 4-5 päivää.
ennaltaehkäisy
Tärkeä ehto tämän taudin ehkäisemiseksi lapsuudessa on rutiinirokotus. Hengitysteiden tulehdusten ehkäiseminen auttaa noudattamaan oikeaa ravitsemusta ja ottamaan vitamiineja. Lapsesi pitäisi saada päivittäin säännöllinen ulkona oleskelu. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden luettelossa ovat seuraavat:
- kovettuminen;
- rajallinen yhteys sairaisiin henkilöihin;
- ilmanvaihtokotelo ja säännöllinen märkäpuhdistus;
- oksoliinivoiteen käyttö nenästä ennen ulosmenoa;
- ajoissa hoidetaan vilustuminen, nuha, sinuiitti, adenoidiitti;
- estämään lapsen joutumista tupakansavulle ja pölylle.
Miten ja mitä hoitaa nielutulehdus lapsilla - lastenlääkärin neuvoja
Melko usein kylmyys ja virusinfektiot kehittävät kipeää ja kurkkukipua, yskää ja epämukavuutta nielemisen aikana, joten vanhemmat ovat huolissaan lasten nielutulehduksen hoidosta.
Miksi sinun täytyy aloittaa hoito mahdollisimman pian
Sesongin ja kylmän kauden alkamisen myötä lapsen ruumiissa esiintyy viruksen lisääntymistä ja hypotermian todennäköisyyttä. Siksi se lisää merkittävästi SARS- tai akuuttien hengitystieinfektioiden kehittymisen riskiä, joita pidetään tärkeimpinä keuhkoputkentulehduksen oireina.
Samalla monet vanhemmat pitävät nielun tulehdusta lapsena ei-vakavana sairautena, koska patologia ilmenee usein sileinä oireina (harvinainen kuiva yskä, kurkkukipu ja kurkun punoitus), eikä siihen liity edes kuumetta. Siksi lapsen nielun tulehduksen hoito viivästyy tai sitä ei suoriteta lainkaan.
Mutta tämä on nielutulehdus - lievä oireet, jotka jäävät hoitamattomiksi kääntymään, krooniseen muotoon tai sairauden monimutkaiseen kulkuun (liittyminen sinuiitti, otiitti, tonsilliitti, keuhkoputkentulehdus).
Erityisen usein tämä havaitaan jatkuvalla vaikutuksella lapsen kurkkutekijöihin, jotka provosoivat tulehdusprosessia ja / tai joilla pysyvästi vähenee immuniteetti. Siksi vanhempien on tiedettävä lapsilla olevan nielun tulehduksen merkkejä ja hoitoa.
On muistettava, että lapsen kroonisen nielutulehduksen oireet saattavat näkyä 2-3 akuutin nielun tulehduksen jakson jälkeen ilman asianmukaista hoitoa tai riittämättömän hoidon käyttöä - useimmissa tapauksissa itsehoitoa.
Mitä tehdä lasten nielutulehduksen kehittymiseen
Kun viruksen tai katarraalisen sairauden eri oireita esiintyy, johon liittyy takimaisen nielun seinän ja sen sivupohjien näkyvä punoitus, sinun on ensin kuultava asiantuntijaa:
- pyydä tapaamista lastenlääkäri, perhelääkäri tai otolaryngologi;
- soita lääkärille kotona, jos lapsella on kuume, ja hengitystieinfektio tai akuutit hengitystieinfektiot ovat huomattavia heikkoutta, letargiaa ja muita yleisiä oireita.
On tärkeää muistaa, että vain lääkäri voi määrittää taudin syyn ja kertoa, miten lapsen nielu paranee.
Mutta valitettavasti ei aina ole mahdollista saada välittömästi pätevää kuulemista lasten asiantuntijasta, joten vanhempien on tiedettävä:
- suuret sairauden merkit;
- tämän salakavalan taudin hoidon periaatteet: miten hoitaa nartun tulehdusta lapsessa;
- hoidon piirteet eri ikäjaksoissa (alle 2-vuotiaat lapset, esikoululaiset ja koululaiset);
- ravitsemus ja nielutulehdus;
- kuinka monta päivää hoidetaan lasten nielutulehdusta.
Miten hoitaa erilaisia nielutulehduslääkkeitä lapsilla
Hoidon piirteet: akuutti ja krooninen nielutulehdus lapsessa, miten hoitaa tämä salainen sairaus määritetään vasta sen jälkeen, kun on selvitetty patologian syy ja muoto.
Useimmissa tapauksissa (90% kaikista lasten nielutulehduksesta) oireita oireita esiintyy hengityselinten virussairauksien tai vilustumisen taustalla tai yhdistetään toiseen tulehdusprosessiin hengitysteissä (tonsilliitti, nuha, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus tai tracheiitti). Ja vielä on olemassa muita nielutulehduksen syitä, jotka on selvitettävä.
Lapsilla on akuutti ja krooninen nielutulehdus, niillä on tiettyjä hoitomuotoja, joita sinun tarvitsee tietää.
Akuutin nielutulehduksen hoito
Akuutissa nielutulehduksessa on kliinisiä ilmenemismuotoja äkillisen ulkonäön muodossa:
- epämukavuutta nielemisen yhteydessä;
- jatkuva kuivuus, kutina, kipu ja kurkkukipu;
- kuiva, ärsyttävä yskä;
- nielun takana oleva limakalvo.
Nielun akuutin tulehduksen merkkejä ovat:
- nenänien takaseinän hyperemia ja ödeema;
- sen voimakas vilja;
- joskus pisteiden verenvuoto.
Samaan aikaan kaikki nämä oireet ilmenevät pääasiassa tai sen taustalla, että lapsilla on taipumus levitä hengitysteiden vaurioita (immunologisen reaktiivisuuden väheneminen tai tarttuvan prosessin aggressiivinen kulku). Video kertoo nielun tulehduksen oireista ja hoidon periaatteista.
Ominaisuudet ja teho
Useimmiten akuutti nielutulehdus kehittyy hengitystieinfektion taustalla ja siihen liittyy taustalla olevan sairauden yleisiä oireita. Siksi vanhemmilla on kysymys: miten hoitaa faringiittiä lapsilla, joilla on lämpötila tai sen poissaolo.
Ensinnäkin on välttämätöntä luoda mukavat olosuhteet lapselle, juomajärjestelmä ja oikea terveellinen ravitsemus ovat perusta onnistuneelle patologian hoidolle:
- huoneen lämpötilan ja kosteuden tulisi olla optimaalisesti mukava, usein tuuletettava huone;
- kokonaan poistaa ärsyttävä ruoka - kuuma tai kylmä, hapan, suolaista, mukavin lämpötila astiat - 37 - 37,5 astetta;
- lämmin runsaasti jauhemaista juomaa lukuun ottamatta allergisia ja happamia juomia.
Akuutin nielutulehduksen lääkehoito
Sitten sinun on päätettävä lääkkeiden valinnasta.
Akuutissa prosessissa - lapsen nielutulehdus: miten hoitoon määrätään seuraavia lääkeryhmiä:
- Ensinnäkin on määrätty etiotrooppisia aineita (ei ole tarpeen ostaa halpoja analogeja) - lääkkeen tehokkuuden kannalta tärkeitä hintoja:
- antiviraalinen (hengitystieinfektio);
- antibiootit (bakteerien tulehdusta varten);
- sienilääke (puhdistetulle sieni-nielutulehdukselle);
- antihistamiinien kulku allergisia reaktioita varten.
- Kun lämpötila nousee, antipyreettisiä aineita määrätään lapsen muodossa (siirappi, suspensio, peräsuolen peräpuikot tai tabletit koululaisille) - ohjeet määrittävät lääkkeen yhden ja päivittäisen annoksen, sitä ei pidä ylittää.
- Paikalliset anti-inflammatoriset ja antiseptiset aineet:
- tabletit tai aerosolit desinfiointiaineilla ja antiseptisillä aineilla (Hexoral, Tantum - Verde, Miramistin, Gramidin, Falimint);
- pehmittimet ja tulehduskipulääkkeet ja tabletit (Septolete, Dr. Mom, Strepsils, Lizobact);
- nielun kastelu ja huuhtelu erityisillä anti-inflammatorisilla liuoksilla (Furacillin, Rotokan, Chlorphyllipt), natriumhydroksidiliuoksella tai omalla kädellä valmistetulla kasviperäisellä keittosekoituksella (salviaukko, calendula, tammikuori, peräkkäin);
- hengittäminen suolaliuoksella tai emäksisellä kivennäisvedellä limakalvon pehmentämiseksi;
- takaosan nielun seinän voitelu kloorifylliptin tai merisolun öljyn liuoksella klooriheksidiinillä;
- paikalliset antibiootit (Bioparox, Isofra).
- Paikallisten ja yleisten immunomoduloivien aineiden - nielutulehdus, lasten hoito ja lääkkeiden käyttö:
- erikoisaineiden (Derinat, IRS - 19) nesteeseen tunkeutuminen, tablettien resorptio (Immudon);
- kasviperäiset adaptogeenit (echinacean, ginsengin, sitruunaruohon, eleutherokokin tinktuura);
- kansanhoitotuotteet immuniteetin parantamiseksi (propolis, inkivääri, hunaja, aloe);
- yleiset immunostimulaattorit (vain pediatrin tai immunologin määräämät).
- Valmisteet tulehduksen vähentämiseksi ja kuivan yskän lievittämiseksi (Stodal, Erespal, Linkas, Dr. Mom).
- Mucolytics, joissa on märkä yskä ja viskoosi limaa (Flavomed, Ambrobene, Lasolvan, Karbotsistein).
Hoidon kesto akuutissa muodossa on keskimäärin 7 - 14 vuorokautta ja se jatkuu komplikaatioiden monimutkaisen kulun tai liittymisen yhteydessä.
Kroonisen nielutulehduksen hoito lapsella
Krooninen nielutulehdus lapsilla, miten hoitaa ja mitä menetelmiä käytetään määrittelee tulehduksen muoto.
Lasten krooninen nielutulehdus on paljon harvinaisempi, mutta selventää limakalvon vaurioita ja samankaltaisia sairauksia, mikä vaikeuttaa taudin kulkua vain otararyngologin jälkeen farüngoskopian jälkeen.
On tärkeää muistaa: krooninen nielutulehdus lapsilla: miten hoitaa patologiaa epämiellyttävien oireiden täydelliseksi eliminoimiseksi ja tulehduksen eteneminen on mahdollista vain määritettäessä provosoivia tekijöitä ja parantamalla kroonisia infektiokohtia - poistamalla adenoideja, hoitamalla sinuiitti, hoidettaessa hampaita.
Lapsen limakalvolla on suuri kyky palautua kroonisessa tulehduksessa edellyttäen, että sillä on oikea ja pitkäaikainen monimutkainen hoito.
Nielunulehduksen hoidon ominaisuudet lapsen iästä riippuen
Vanhempien tulisi tietää tämän patologian hoidon pääpiirteet vauvan iästä ja patologian tärkeimmistä ilmenemismuodoista riippuen. Miten hoitaa nielutulehdus 6-vuotiailla ja sitä vanhemmilla lapsilla sekä pienillä lapsilla.
Faryngiitin hoito nuorilla lapsilla
Taudin kulku ja hoito imeväisillä ja alle 2-vuotiailla lapsilla on omat ominaisuutensa:
- tauti on erittäin kivulias, lapset ovat ahdistuneita, kauhistuttavia, kieltäytyvät syömästä;
- usein lapsilla nielutulehdus liittyy kuumeeseen, letargiaan ja heikkouteen;
- tässä iässä lapset eivät edelleenkään tiedä, miten heidät kuristua, aerosoleja ei pitäisi käyttää - tämä voi aiheuttaa äänenjohtojen kouristuksen ja tukahduttamisen;
- paikalliset tulehduskipulääkkeet eivät saa sisältää alkoholia ja mentolia, ja hoito suoritetaan kastelulla, sovelluksilla, takaosan nielun seinämän voitelulla;
- Alle vuoden ikäisen lapsen lämpötilassa ei saa murskeleille antaa liian monta höyrytettyä teetä ja tinktuuria - tämä voi aiheuttaa kehon kuivumista
- Asiantuntijat eivät suosittele käyttämään asetica- ja alkoholipyyhkeitä lämpötilan vähentämiseksi - johon verisuonten kouristukset voivat esiintyä, mikä pahentaa kuumeiden "valkoisia" muotoja;
- hoito on määrätty vain lääkärin toimesta, ja komplikaatioiden kehittymisvaarassa vauva on sairaalassa.
Hoidon piirteet esikouluikäisille tai koululaisille
On tarpeen tietää lapsilla olevan nielutulehduksen hoidon periaatteet, jotta lapsi ei vahingoitu.
Näitä ovat:
- korkean lämpötilan ja / tai aktiivisen tulehdusprosessin aikana nenäniässä on mahdotonta soveltaa mitään lämpökäsittelyjä (höyryinhalaatiot, kompressit, sinappilastarit);
- et voi myös käyttää kylmää pakkaa ja jalkakylpyä lämpötilan vähentämiseksi - se aiheuttaa usein hypotermiaa ja vasospasmia;
- mahdollisen allergisen reaktion tapauksessa on mahdotonta käyttää mitään keinoja ja valmisteita, jotka voivat aiheuttaa allergioita;
- mahdollisten keinojen käyttö on sovittava hoitavan lääkärin kanssa - itsehoito on usein tehotonta ja jopa haitallista;
- ei pitäisi pakottaa lapsia juoda tai syödä, erityisesti kuumia ja hapan juomia, mausteisia ja mausteisia ruokia, karkeaa ruokaa.
Epämiellyttävien oireiden esiintyminen lapsessa, jolla on takaseinän punoitus ja nielu ja hiekka, joka liittyy sen limakalvon limakalvon tulehdukseen, vaatii oikea-aikaisen diagnoosin ja oikean hoidon nimittämisen. Tämä johtuu tämän patologian nopeasta siirtymisestä krooniseen muotoon.
Toimiva lähestymistapa lasten nielutulehduksen hoitoon
Faryngiitti itsenäisenä sairautena on lapsilla melko harvinaista, yleensä virusinfektion oire.
Mitä tapahtuu kurkun kanssa nielutulehduksen kanssa? Kurkku koostuu kolmesta osasta: ylemmästä, keskimmäisestä ja alemmasta. Kun infektio vaikuttaa yläosan limakalvoon, se tulehtuu ja ärsyttää, lapsi alkaa kärsiä: kurkun kuivuminen, vakava nieleminen kurkussa, kipu nielemisessä, käheys, käheys.
Faryngiitin syyt lapsuudessa
- Yleisin on virusperäinen nielutulehdus - yli 50%, hengityselinten virukset (influenssa, parainfluenssi, adeno- ja rhinovirukset) aiheuttavat yleensä nielutulehdusta. Mutta on olemassa myös bakteeri-faringiitti (stepto, stafylo ja pneumokokit), joita muut sairaudet vaikeuttavat useammin. Sienet voivat myös olla syy;
- on edelleen nielutulehdus, joka liittyy nielun limakalvon fyysiseen vaurioitumiseen;
- nielutulehdus esiintyy myös pölyn hengittämisen vuoksi;
- allergiaan liittyvä nielutulehdus;
- lapsilla nielutulehdus johtuu usein kroonisesta adenoidiitista, kun kurkun takana virtaava purkaus ärsyttää jatkuvasti sen limakalvoa. Kun nielu jäähdytetään juomalla kylmää limonadia, jäätelöä, paikallista immuniteettia vähennetään, ja tämän vuoksi nielutulehdus kehittyy;
- Pharyngitis tulee usein sekundaariseksi sairaudeksi gastroesofageaalisen refluksin taustalla, kun mahalaukun sisältö heitetään nieluun ja se palaa.
Lasten pharyngiitin tärkeimmät ja erityiset oireet
Jos nielutulehdus on itsenäinen sairaus, kehon lämpötila ei nouse. Lämpötila kasvaa, jos pääasiallinen tauti on virusinfektio, ja sen oire on nielutulehdus. Viruksen nielutulehduksessa posteriorinen nielunseinä on hyvin kirkas, sen turvotus havaitaan. Bakteeri- tai sieni-infektiolla takaseinä muuttuu myös punaiseksi, mutta valkokeltaiset täplät näkyvät mandeleilla, joka on epämiellyttävä haju. On myös mahdollista lisätä submandibulaarisia ja etupuolisia imusolmukkeita, ne tulevat tuskallisiksi palpationillaan.
Faryngiitin yskä ei yleensä ole kovin kuiva. Se tapahtuu yleensä 2. päivänä lapsen tartunnan jälkeen. Sitten ilmestyy nielu. Ensimmäiset 2–3 päivää kestävät yskät johtuvat kurkun kuivakerroksen refleksista ärsytystä. Jos kurkussa on vakava turvotus, kipu voi siirtyä korviin, ja on olemassa ruuhkautumisen tunne.
Lapset kärsivät nielutulehduksesta pahemmiksi - yleiset oireet pahenevat: kuumetta, huonoa unta, syömättä kieltäytymistä, voimakasta kuivumista, regurgitaatiota, nuhaa, sidekalvotulehdusta.
Allergisen faringiitin oireet ovat nenä limakalvon nuha tai turvotus.
Virustartunnan komplikaatiot voivat olla kurkkukipu, tracheiitti, laryngiitti, keuhkokuume.
Viruksen faryngiitin erot angiinasta
Mitä ominaisuuksia on krooninen nielutulehdus?
Kroonisen nielutulehduksen lähde on suuontelon ehdollisesti patogeeniset bakteerit, jotka aktivoituvat paikallisen ja yleisen immuniteetin vähenemisen myötä. Kroonisen nielutulehduksen pääasiallinen altistava tekijä on hoitamaton tai puutteellisesti hoidettu akuutti nielutulehdus. Krooniseen nielutulehdukseen vaikuttaa yksi nielun anatomisesta osastosta, kun taas naapureita ei ole mukana, ja lapsen hyvinvointi on lähes koskaan heikentynyt. Ei merkkejä myrkytyksestä, melkein mitään lämpötilan nousua. Tärkeimmät oireet ovat kuiva kurkku, nielun kurkku, yskä. Päivittäisen sekoittumisen vuoksi tapahtuu kuiva, kiusallinen yskä, joka muuttuu ajan myötä tuottavaksi. Krooninen streptokokkifaringiitti aiheuttaa komplikaatioita sydämelle, munuaisille ja kilpirauhaselle.
Diagnoosikriteerit
- lääkäri kerää valituksia, sairauden historiaa;
- lääkäri suorittaa pharyngoscopy - tarkastelee visuaalisesti nielua, joka arvioi sen takaseinän limakalvon tilaa;
- laboratoriokokeet: kliininen vereanalyysi;
- taudin aiheuttavan aineen määrittämiseksi lääkäri määrittelee nielusta pyyhkeen mikroflooran vapauttamiseksi, sen herkkyydestä antibiooteille; tai PCR;
- toistuva nielutulehdus:
- nenän ja nenän nielun endoskooppinen tutkimus;
- kysy allergiasta (sulje pois allerginen sairauden aiheuttaja);
- gastroenterologin kuuleminen (sulje pois refluksitauti).
Kuinka tarkastaa kurkku lapsilla
Kurkun, päivänvalon tai keinotekoisen valon perusteellinen tarkastelu ei riitä, sinun pitäisi turvautua taskulamppuun tai lamppuun, jossa on lämmin valo. Kurkun tutkimiseen tarvitset puisen lastan tai sen kaltaisen jotain, kuten lusikankahvaa. Ei tarvita paineita juurelle vaan kielen päähän tai keskelle.
Akuutin nielutulehduksen kuva: pehmeän kitaleen tulehdus, nielun punaiset seinät ja lymfoidisten follikkelien lisääntyminen takaseinässä. Jos takaseinä on löysällä, on myös follikkelien lisääntyminen, mutta ei havaittavaa punoitusta, niin tämä oire viittaa krooniseen nielutulehdukseen. Jos takaseinässä on ohennettu, melko kuiva ulkonäkö, se on vaalea, aluksia voidaan nähdä sen päällä, sitten tämä on atrofinen nielutulehdus.
Lasten nielutulehduksen hoito
Ensinnäkin vanhempien pitäisi mennä lastenlääkäriin. Jos nielutulehdus toistuu, jos kaikki oireet häviävät hoidon jälkeen, sinun tulee mennä otorolynngologiin.
Yleiset suositukset
1. Koti-tila.
2. Vältä kosketusta tarttuvien potilaiden kanssa.
3. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen: henkilökohtaiset ruoat, henkilökohtaiset pyyhkeet.
4. Lämmin, kevyt ateria.
Faryngiitin ruokavalio
Siementen ja niitä sisältävien tuotteiden kieltäytyminen. Pähkinöistä ja tuotteista niiden sisällöstä. Kylmä limonadi, erittäin hapan, hyvin kylmän, erittäin kuuma, savustettu, pippuri ja suolaista, koska kaikki tämä ärsyttää nielun limakalvoa.
5. Ilmastointi ja märkäpuhdistus.
6. Koska pääominaisuus on nielun kuivuus, se on kostutettava jatkuvasti. Siksi määrätään runsaasti lämpimää juomaa: marjajuomat, sitruunan teetä, maitoa hunajan ja voin kanssa, kivennäisvettä, ilman kaasua.
7. Hoito johtuu taudin lähteestä. Faryngiitin antibiootteja ei näytetä, ellei bakteeri-infektio ole liittynyt ja komplikaatio ei ole kehittynyt. Kun virusinfektio alkaa antaa antiviraalista (Anaferon, Ergoferon, Izoprinosin, Ingavirin). Sieni-infektioita varten määrätään sienilääkkeitä.
8. Yli 3-vuotiaat lapset joutuvat usein kurottamaan antiseptisillä liuoksilla: Miramistin, klooriheksediini, furatsiliini, alkoholiliuos Chlorophyllipt. Toista 2 tunnin välein.
Jos allergiaa ei esiinny, voit käyttää huuhteluun tarkoitettuja yrttejä (kamomilla, calendula, salvia, propolis-tinktuura). Liuoksen tulisi perustua 10 grammaan kuiva-ainetta kupillista keitettyä vettä. Gargle 5 minuuttia joka tunti.
9. Kurkun paikallinen kastelu antiseptisillä liuoksilla ja antibakteerisia aineita aerosolin muodossa. Käytetyt suihkut: Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde, Kameton, Geksoral. On tärkeää vaihtaa huuhtelu suihkeilla, koska et huuhtele nielun takaseinään, ja ruiskun kanssa.
10. Absorptiotabletit: Lizobact, Gramidin, Strepsils, Faringosept. Liuoksen on oltava 30 minuuttia ennen ateriaa tai 30 minuuttia sen jälkeen ja muiden kurkun hoitomenetelmien välillä.
11. Orofarynxin limakalvon kostuttaminen sumuttimella: voit käyttää itsenäisesti fyysistä. ratkaisu.
12. Yskäessä on parempi käyttää vihannesten siirappeja (Herbion - plantain siirup, Linkas, Bronchipret). Jos yskä on kuiva, se on lapselle erittäin kivulias, ei anna nukahtaa, voit antaa antitussive-lääkkeen (Sinekod, Stoptussin, Codelac Neo).
13. Faryngolaryngitis-hoitoon nimitetty:
- äänen lepo;
- viestinnän rajoittaminen, kuiskauksen puuttuminen, itku, puhelinkeskustelut.
Jos lapsella on taipumus laryngospasmaan, inhalaattorin tulisi olla talossa, jotta vanhemmat voivat hengittää itsensä glukokortikoidilla (Pulmicort, Budenit) stenoosin varalta, ennen kuin ambulanssi saapuu.
- antihistamiineja turvotuksen vähentämiseksi.
Akuutin nielutulehduksen tapauksessa lapset toipuvat yleensä 7–14 päivän kuluessa. Kroonisessa nielutulehduksessa lapsia tulee joko hoitaa säännöllisesti oireenmukaisesti tai käyttää kirurgista hoitoa. Ilmeisen lymfoidikudoksen hyperplasiaa käyttäen suoritetaan rakeiden lasersäilytys, radioaaltokäsittely ja kryoterapia.
Jos nielutulehdus toistuu usein tai sitä ei paranneta pitkään aikaan, tämä on indikaattori sairauden todellisten syiden etsimiseksi, lisäksi nielutulehdus on harvoin itsenäinen sairaus, ja usein siihen liittyvät sairaudet ovat adenoidiitti, tonsilliitti, gastroesofagiaalinen refluksitauti.
Nielutulehdus
Faringiitin ehkäisy muodostuu kovettumisesta, immuniteetin parantamisesta, rokotuksista infektioita vastaan, luoden optimaalisen mikroklubin talossa, täysimittaisen vitamiinirikkaan ruoan. Kroonisen infektion polttopisteiden korjaus: karies, krooninen tonsilliitti, ruoansulatuskanavan sairauksien hoito.
Muista, että sinua ei saa kohdella itsenäisesti, tietää, että vain lääkäri ammatillisen tutkimuksen jälkeen määrää lääkkeen ottaen huomioon kaikki lapsen ominaisuudet.
Pharyngitis lapsilla
Lapsilla esiintyvä faringiitti on infektio-tulehduksellinen prosessi orofarynxin limakalvossa ja imukudoksessa. Lasten faringiitti jatkuu kuivuuden, polttamisen, kipuisuuden, naarmuuntumisen, kurkkukipu, yskimisen, käheyden merkkeinä. Lasten nielutulehduksen diagnoosi perustuu farrygoskooppiseen kuvaan ja posteriorisen nielun seinämän tahran mikrobiologisen tutkimuksen tuloksiin. Kun lapsilla on nielutulehdus, paikallista hoitoa tehdään yleensä: kurkun huuhtelu, takaosan nielun limakalvon voitelu antiseptisillä aineilla, inhalaatio, kurkun kastelu aerosoleilla.
Pharyngitis lapsilla
Lasten faringiitti on ilmentymä akuutista hengitystieinfektiosta, joka esiintyy limakalvon tulehduksen ja takaosan nielun seinämän imusolmukkeiden kanssa. Usein sairastuneilla lapsilla nielutulehdus aiheuttaa noin 40% kaikista sairastumistapauksista. Otolaryngologiassa lasten krooninen nielutulehdus on 9% ylähengitysteiden sairauksien kokonaismäärästä. Kun otetaan huomioon lasten taipumus levittää hengitysteiden vaurioita, lapsen nielutulehdus yhdistetään usein nuhan, kurkunpään, aivotulehduksen, keuhkoputkentulehduksen kanssa.
Lasten nielutulehduksen syitä
Itsenäisenä nosologiana lasten nielutulehdus kehittyy tarttuvien taudinaiheuttajien välittömällä vaikutuksella nielun limakalvolle. Lisäksi akuutti nielutulehdus voi olla ylempien hengitysteiden tulehdussairauksien, yleisten infektioiden, suolistosairauksien jne. Ilmenemismuoto.
Useimmat etiologiassa nielutulehdus lapsilla kuuluvat virusinfektio (influenssa ja herpes virukset, adenovirukset, enterovirukset) ja bakteeri-mikro-organismeja (Haemophilus sauva, Moraxella, streptokokit ryhmät A, C, G, diplokokkeja Corynebacterium kurkkumätä), sienet, solunsisäinen aineet (mykoplasmaa, klamydia). Virusten etiologian akuutti nielutulehdus lapsilla on 70% tapauksista, bakteerit ja loput 30%.
Akuutti nielutulehdus lapsilla voi liittyä akuuttien hengitystieinfektioiden, tarttuvan mononukleoosin, tuhkarokkoiden, scarlet-kuumeen kliiniseen kulkuun. Joissakin tapauksissa lasten nielutulehdus voi olla nielun palovammoja ja vieraita elimiä. Krooninen nielutulehdus lapsilla on yleensä liittyy muita tulehdussairauksia ylähengitysteiden (nuha, adenoiditis, sinuiitti, suutulehdus, angina pectoris, krooninen tonsilliitti), karies, dysbiosis, gastroesofageaalinen refluksitauti, allergiat. Nielurisojen poisto tehdään iässä 3-7 vuotta, vuosina aktiivisen immunogenesis voi stimuloida korvaavia liikakasvu lymfakudokseen nielun takaseinää ja kroonisten nielutulehdus lapsilla.
Esiintyvän kurkkukipu lapsen predisposes yleinen ja paikallinen hypotermia, vaikutus limakalvon nielu eri ärsyttävät (savua, mausteinen elintarvikkeet, kylmää tai pölyinen ilma jne), Perustuslaki poikkeavuudet, vitamiinien puutteesta (A-vitamiinin puutos), endokriiniset häiriöt (kilpirauhasen vajaatoiminta, diabetes ).
Lasten nielutulehduksen luokittelu
Nielun kudosten tulehduksen luonteen mukaan on erotettu akuutti (enintään 1 kk), pitkäaikainen (yli 1 kuukauden kesto) ja krooninen nielutulehdus lapsilla (yli 6 kk: n kesto ja usein paheneminen). Lasten krooninen nielutulehdus voi esiintyä kaihissa, hyperplastisissa (rakeisissa) ja atrofisissa muodoissa.
Koska virus- ja bakteeri-aineilla on tropismi epiteelin ylempien ja alempien hengitysteiden infektiot, nielutulehdus esiintyy yleensä lasten ei eristetyssä muodossa, mutta muodossa nenänielun, nielun ja kurkunpään tulehdus, faringotraheita, faringobronhita.
Ottaen huomioon vaikuttavat etiologiset tekijät lapsilla esiintyvä nielutulehdus voi olla virus-, bakteeri-, sieni-, allerginen, traumaattinen.
Oireita nielutulehdus lapsille
Akuutin nielutulehduksen oireet lapsilla ovat terävä polttaminen, kuivuus, kipu, raakuus ja kurkkukipu nieltäessä. Luonteenomaista on matala yskä, käheys. Kehon lämpötila voi olla normaali tai subfebrile; jos lapsen nielutulehdus kehittyy virusinfektion taustalla, lämpötila on yleensä korkea johtuen taustalla olevasta taudista, päänsärkystä, myrkytysoireyhtymästä, alueellisesta lymfadeniitista. Lapsilla nielutulehdus on paljon vaikeampaa; kuitenkin yleisiä oireita esiintyy: vakava kuume, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, syljeneritys, dysfagia, dyspepsia, nenä, sidekalvotulehdus, kehon ihottuma.
Faryngoskooppinen kuva on ominaista kirkas hyperemia ja vakava verisuonten injektio takimaisen nielun seinämän, palatiinin nielun kaaren, pehmeän kitalaisen; ulkonevien tulehtuneiden follikkelien esiintyminen punaisina jyvinä. Lasten sivuttaisen nielutulehduksen yhteydessä hyperemia ja ödeema sieppaavat sivuttaisen nielun ja uvula-tyynyn.
Vakava akuutti bakteeri-nielutulehdus lapsilla voi olla hankalaa nielun paiseen, huimaavan otiitin tai suppuratiivisen mediastiniitin kehittymisen vuoksi.
Kroonisessa katarraalisessa nielutulehduksessa lapsia häiritsevät epämukavuus ja vieraan kehon tunne nielussa, obsessiivinen yskä. Tutkimuksessa limakalvo irtoaa, diffuusiota ja tunkeutuu.
Kroonista hyperplastista faringiittiä leimaa epiteelin, submucosal-kerroksen ja lymfoidielementtien hyperplasia. Lapset valittavat kipeä ja kuiva kurkku, ruuhkautuminen sitkeä lima erite kanssa röyhtäily, kipua nieltäessä, ulottuu korvalla. Kohtalaisen ilmaistuna hyperemia limakalvon, mutta tämä tausta havaittavissa paksuuntumista limakalvon ja sivuosat, rakeina tai läsnä lymfaattisessa imukudoksen säikeitä, joskus päällä suun kuuloon putket ja johtaa kehitystä johtavien kuulonalenema pikkulapsilla.
Atrofinen nielutulehdus lapsilla on harvinaista ja lähes koskaan edetä erillään. Yleensä sitä seuraa atrofinen nuha, kurkunpään tulehdus, aivotulehdus, ja kliinisessä kurssissa on pakkomielteinen kuiva yskä ja dysfonia. Lasten nielun endoskoopin aikana paljastuu vaalea, kuiva ("lakkapinta"), ohennettu limakalvo, jossa on läpikuultavat astiat, kuivunut ja vaikea poistaa kuoret.
Sieni-faryngiitin subjektiiviset oireet lapsilla (nieluuntelu) eivät eroa kaihi- ja hyperplastisista muodoista. Objektiivisesti havaitaan usein murtuma ja eroosio kulmissa suun (Candida perleches) lisätä zadnesheynyh imusolmukkeet, rahka plakin farynksin seinään, jonka kirkkaan punainen näkyvä, usein heikentynyt limakalvon.
Lasten nielutulehduksen diagnoosi
Faryngiitin tunnistaminen lapsilla ei ole vaikeaa, mutta se olisi erotettava katarraalisesta anginasta, difteriasta ja muista tartuntatauteista. Tästä syystä lapsia, joilla on nielutulehdus, tulisi kuulla lastenlääkäri, lasten otolaryngologi, lasten tartuntatautien erikoislääkäri, lasten allergologi-immunologi.
Lasten nielutulehduksen diagnosoinnissa otetaan huomioon anamneesin ja nielutuloksen tiedot. Lasten nielutulehdukseen liittyvien tulehduksellisten prosessien tunnistamiseksi suoritetaan auskulttiota, rinoskopiaa ja otoskooppia. Mikroklooran nielunäytteen tutkiminen antaa mahdollisuuden määrittää infektoiva aine etiopatogeenisen hoidon valinnassa.
Lasten nielutulehduksen hoito
Periaatteessa lasten nielutulehdus rajoittuu paikallisen hoidon nimittämiseen. Aikaan akuutin tulehduksen olisi jätettävä ruokavaliossa ärsyttää ruoka (mausteinen, hapan, kylmä, kuuma), nikotiinin vaikutuksia, tarjoavat mukavan lämpötilan ja kosteuden parametrit huoneessa, ääni raja kuormitus.
Paikallisessa hoidossa nielutulehdus lapsilla ovat desinfiointiaineet gargling (decoctions yrttejä, säilöntäaineita), käsittely takaisin valmisteet nielun seinään (Lugolin, iodinol et ai.), Yrtit ja emäksinen inhalaatiosuihkeena aerosoli anti-inflammatorinen vaikutus, resorption imeskelytabletteja antibakteerinen, pehmittävä, anesteettisen vaikutuksen. Pienet lapset, jotka eivät voi huuhtele suusi tai liukenevat tabletit, nimittää juomalla runsaasti nesteitä, hallussa endofaringealnaya tiputtamisen antiseptisiä. Bakteerikomplikaatioiden (laskeva infektio, reuma) uhalla on ilmoitettu systeemisen antimikrobisen hoidon nimittäminen.
Vaikeissa imukudoksen liikakasvu lasersäteilyn suoritetaan nielu rakeiden hopeanitraatin polttohoidon, tushirovanie farynksin seinään radioaaltokantoaallon menetelmä cryodestruction rakeet ja puoli rullat. Pahenemisen estämiseksi kroonisen nielutulehdus lasten suorittaa palauttaa nenän hengitys kuntouttamiskeskuksissa kroonisen infektion (Hypertrofisten nuha ja sinuiitti adenotomy, submukosaaliseen resektio nenän väliseinä), hoito, hampaiden liittyvien sairauksien maha (suolen dysbacteriosis, GERD), ja muut.
Atrofisen nielutulehduksen hoitoon lapsilla lisätään öljyn sisäänhengityksiä, ilmastointia, öljyn nenätippojen tiputtamista. Kun faringomikoze nimitetty sienilääkkeitä (amfoterisiini B, ketokonatsoli, flukonatsoli, itrakonatsoli), voitelu ja kastelu kurkun antifungaalinen ratkaisuja OKUF hoito. Lasten kroonisen tonsilliitin hoito voidaan suorittaa lasten homeopaatin valvonnassa.
Faryngiitin ennuste ja ehkäisy lapsilla
Akuutissa nielutulehduksessa lapset toipuvat yleensä 7-14 päivän kuluessa. Osana kroonisen nielutulehduksen hoitoa lapsilla on käytettävä säännöllistä oireenmukaista hoitoa tai kirurgista taktiikkaa.
Koska lasten nielunulehduksen ehkäisyyn tähtäävät toimenpiteet, suositellaan kovettumismenetelmiä, vahvistetaan immuniteettia, toteutetaan erityisiä rokotteiden ennaltaehkäiseviä infektioita, ylläpidetään suotuisaa mikroklimatilaa huoneessa ja täysimittaista vitamiineja. Et saa sallia lapsen kroonisen ENT-patologian kehittymistä; on tarpeen hoitaa hampaiden ja ikenien, ruoansulatuskanavan sairaudet ajoissa.