ENT, otolaryngologist - kuka tämä on? Mitä tämä lääkäri hoitaa? Monialaisen lääkärin keskuudessa, joka on kapea erikoisuus, he kutsuvat sitä "korvaan-kurkkuun". ENT-lääkäri harjoittaa näiden ihmisen elinten diagnosointia ja hoitoa.
Mitä tämä lääkäri tekee?
Mikä on otolaryngologi? Tämä on pätevä erikoislääkäri, joka tekee konsultointi- ja diagnostiikkatyötä potilaiden kanssa ja antaa tarvittaessa kirurgista apua lapsille ja aikuisille. Otolaryngology - ENT-lääkärin laajuus.
Kurkku, nenä ja korvat ovat ihmisten haavoittuvimpia elimiä. Nenäniän, nenän limakalvon tulehdus, kuulon heikkeneminen, päänsärky, tinnitus, nenän tukkoisuus ja käheys, aikuiset ja lapset hakevat otolaryngologia ympäri vuoden. ENT-elinten perinteinen tutkiminen vie paljon aikaa. Kuka tekee tämän?
Otolaryngologist määrää laboratoriokokeita. Kuulon taso havaitaan audiologisella tutkimuksella. Vain tämä lääkäri voi ottaa vastaan potilaan, jolla on kuulolaite. Potilaat tarvitsevat kuulemista ENT-lääkärin kanssa. Kaikki kuulokojeen patologian diagnosoinnin ja terapeuttisen luonteen monimutkaiset käsittelyt, nenäontelot, kurkunpään sairaudet suorittaa otolaryngologi.
Miten instrumentaalinen tarkastus suoritetaan
Jos nenä ilmaantuu, suoritetaan tutkimus. Kuka pystyy suorittamaan sen pätevästi? Potilas istuu vastakkain otorinolaryngologin kanssa, joka käyttää etusijainta ja kirkasta valonlähdettä nenäontelon tarkastukseen. Heijastunut säde kulkee heijastimen reiän läpi. Ulkoinen tutkimus suoritetaan. Tärkeä rooli sinuiitin diagnosoinnissa on nuha ulkoinen tutkimus nenän palpoitumisen aikana. Pehmeillä peukaloilla ammattitaitoinen lääkäri tutkii oikein etusilmukat oikein. Normaalisti näiden alueiden palpation pitäisi olla kivuton.
Tapa tutkia nenä on rinoskopia:
- Aluksi otolaryngologi nenäpeitin avulla tutkii nenän käytävää, nostaen sen kärjen peukalolla. Peukaloimalla peilin oksat, otoroliinitieteilijä tutkii conchan.
- Terveessä ihmisessä nenän limakalvo on kostea, vaaleanpunainen, nenäkartioiden pinta on sileä ja vaaleanpunainen. Ontelon keskiviivalla on nenän väliseinä. ENT-lääkäri käyttää rinomanometriaa arvioidakseen turvotusta ja heikentynyttä nenän hengittämistä.
Nielun limakalvon tutkiminen:
- Jos potilaalla on kurkkukipu, nielutulehdus, lääkäri tutkii ulkoisten nilojen ulkoiset tutkimukset pyöreillä käsiliikkeillä. Pehmeä submandibulaaristen, parotid-imusolmukkeiden palpointi suoritetaan sormien kärjillä.
- Otorinolaryngologist suorittaa mesofaryngoskoopin arvioimaan palataa- listen kudosten symmetriaa, palatiinimailojen hypertrofian astetta, cicatricial-prosessin tarttuvuuksien läsnäoloa, sisällön luonnetta ja epämuodostuneiden pistokkeiden muodonmuutosta.
Tavallisesti henkilön on hengitettävä sujuvasti ja oikein. Lääkäri tekee päätöksen leikkauksen tarpeesta nielujen poistamiseksi.
Miten posteriorinen rinoskopia - epipharingoscopy:
- Käytetään lastaa ja nenänien peiliä, joka on aikaisemmin hieman lämmitetty kuumassa vedessä tai hehkulampulla. Spatula-kieli painetaan alas. ENT-lääkäri tutkii nenän nielun alueen ja arvioi sen tilaa.
- Tarvittaessa lääkäri korjaa nenän väliseinän kirurgisesti. Lapsilla voi olla nenän nielun nielun hypertrofia.
- ENT-lääkäri johtaa sitä, kun laryngiitin oireita esiintyy. Kangas on kääritty 2/3: lla kielestä ja kurkunpään peili asetetaan kiiltävä pinta alaspäin kielen suuntaisesti koskematta kurkun ja kielen taakse. Kurkunpään tutkitaan kolmessa asennossa.
- Otorinolaryngologist arvioi vokaalien sulkemisen symmetrian astetta. Hän tutkii, toimiiko sub-vokaalinen tila oikein, mikä näkyy selvästi ilmaisella hengityksellä.
Korkean teknologian diagnoosin ja hoidon menetelmät
Otolaryngologien käytössä oli nykyään moderni LOR-yhdistelmä. Mitä monitoimilaite käsittelee? Tämä on moderni monitoimilaite, joka sisältää kaiken tarvittavan ylempien hengitysteiden sairauksien diagnosointiin ja hoitoon laadullisesti erilaisella tasolla kuin ennen. Tällaiset välineet mahdollistavat otolaryngologin suorittamaan videon endoskooppia. Tutkimuksen aikana näytössä näkyy suurennettu kuva nenän, kurkun tai korvan prosesseista.
Tämä mahdollistaa nenäontelon ja nenän nielun limakalvon tilan endoskooppisen visualisoinnin, paljastaa lisää kasvaimia, polyyppien läsnäoloa, limakalvon hypertrofisia muutoksia, kasvaimia ja kuunteluputken tilan arviointia.
Diagnostista endorinoskopiaa käytetään laajalti arvioimaan nenänihkan tilaa lapsilla, joilla on adenoideja. Diagnoosi on täysin kivuton. Tätä sietää helposti myös pienet potilaat.
LOR-yhdistelmä ei ole vain korkeampi diagnostiikka. Sen avulla voit nopeasti, tehokkaasti ilman potilaan epämukavuutta suorittaa paljon lääketieteellisiä menettelyjä ja saavuttaa erinomaisia tuloksia. LOR-yhdistelmässä on myös mikroskooppi, jonka avulla ohjataan keskikorkean vaivojen diagnostiikkaa ja hoitoa. Faryngeal-mikroflooran bakteriologinen tutkimus, mandelien kryoterapia.
Tällaisten nykyaikaisen tehokkaiden laitteiden avulla lääkärit viettävät nielujen lakoja kroonisessa nielurisissa. Tulehtuneita mandeleita voidaan puhdistaa tyhjiöllä käyttämällä erityistä suutinta. Yhdistä varovasti pistokkeet ja limat tukkeutuneista rauhasista. Ne, jotka kokivat tämän, arvostivat modernin otolaryngologian mahdollisuuksia. Kun sinusiitti kone huuhtelee huippuluokan sinoja.
Otolaryngologian käytännössä käytetään vain hoito-, mutta myös kirurgisia hoitomenetelmiä. Joskus tämä on tehokkain tapa päästä eroon ENT-patologioista. Endoskooppisten tekniikoiden käyttö tekee toiminnasta minimaalisesti traumaattisen, minimaalisesti invasiivisen. Ne siirretään aina paljon helpommin. Sinun ei tarvitse pitkäaikaa kuntoutukseen postoperatiivisessa vaiheessa.
Endoskooppista tekniikkaa käytetään laajalti polyyppien, nenäonteloiden muodostumien, kystojen ja vieraskappaleiden kirurgisessa hoidossa. Nenän väliseinän kirurginen hoito, krooninen dakryosystiitti - kyynärsuolen tulehdus. Endoskooppinen tekniikka mahdollistaa kaikkien manipulaatioiden oikean ja huolellisen suorittamisen tiukassa visuaalisessa valvonnassa säilyttäen normaalit limakalvot ja anatomiset rakenteet.
Potilaille, joka saapui otolaryngologin vastaanottoon ongelmansa kanssa, lääkäri auttaa aina eroon tehokkaasti erilaisista ENT-elinten häiriöihin liittyvistä tiloista ja sairauksista.
Potilas voi saada neuvoja kokeneesta pätevästä otolaryngologistista. Hänen valvonnassaan määrätään riittävä hoito.
Mikä tekee ENT: stä (otolaryngologist)
Otolaryngology (otolaryngology) on lääketieteen haara sekä erikoisuus, joka käsittelee kurkun, korvan, nenän, niskan ja pään patologioiden diagnosointia ja hoitoa. ENT on lääkäri, joka on erikoistunut otinolaryngologiaan. ENT-lääkärin täydellinen nimi on otolaryngologi.
Kuka on Lor (otolaryngologist)
Jokainen maamme kansalainen on tuntenut Lauran lapsuudesta lähtien. Mikä on lääkärin nimi? Itse asiassa tämän lääkärin erikoisnimi on otorinolaryngologi (sanasta "laryngotho-root").
ENT-asiantuntija on korkeamman lääketieteellisen koulutuksen asiantuntija, joka diagnosoi ja käsittelee korvaan, nenään ja kurkkuun liittyviä sairauksia. ENT-lääkärillä on terapeuttisia taitoja ja tietoa, jotka usein määräävät lääkitystä ja laitteistokäsittelyä, mutta hänellä on myös oltava tietoa ja taitoja leikkauksen alalla, koska yksinkertaiset kirurgiset toimenpiteet toteutetaan myös otolaryngologin toimesta. Monimutkaisemmat kirurgiset toimenpiteet ovat kuitenkin otolaryngologist-kirurgin tehtävä. Työskentely nuorten potilaiden kanssa on lasten otolaryngologin tehtävä.
Tavallisille kansalaisille orava tai kurkkukipu ei ole mitään merkittävää, mutta tämä on pohjimmiltaan väärinkäsitys. Kehomme on erottamattomasti sidoksissa, nenän ontelo on eräänlainen "portti" infektion tunkeutumiselle, joka sitten leviää nenänien läpi. Pitkäaikainen kurkkukipu voi aiheuttaa vakavia seurauksia sydämelle, munuaisille jne.. Tämä johtuu siitä, että haavoittuneet risat voivat aiheuttaa vakavan uhan ihmiskeholle, koska infektio voi levitä paikasta toiseen.
Mitä ENT (otolaryngologist) tekee ja mitä tekee
Kuten edellä todettiin, tämä lääketieteen erikoislääkäri on erikoistunut ENT-elinten (korvaan, nenään ja kurkkuun) sairauksiin ja patologioihin. Näin ollen potilaat, joilla on näiden elinten ongelmia, ottavat yhteyttä otolaryngologiin.
Taudin diagnosointi on tärkeä askel minkä tahansa lääkärin työssä. Mitä tekee vastaanotossa? Vastaanotto otolaryngologi kulkee seuraavan kaavion mukaisesti:
- Keskustelu, valitusten tunnistaminen. Tässä vaiheessa anamnesio kerätään, potilaalle esitetään kysymyksiä, jotka liittyvät aiemmin siirrettyihin sairauksiin, perinnöllisyyteen, selventämään suoraan ongelmaan liittyviä kysymyksiä (kuinka usein se huolestuttaa, milloin ja paljon muuta). Myös ENT: n lääkäri kysyy ulkoisista ärsykkeistä (siitepöly, pöly, fluff jne.) Aiheutuvia allergisia reaktioita.
- Keskustelun lisäksi lääkäri tutkii lääkärikortin (jos saatavilla). Potilaan käsissä pitämä lääketieteellinen ennätys helpottaa asiantuntijan työtä;
- Tarkastus. Otorinolaryngologin tutkimus on epämiellyttävää, mutta varsin kivutonta ja turvallista. Mikä Lor on? Käyttämällä tiettyjä instrumentteja lääkäri tutkii potilaan kurkun, korvan ja nenän sekä imusolmukkeet. Lymfaattisen järjestelmän tilaa tutkitaan palpationilla. Korvan tutkimus tehdään käyttäen erityistä suppiloa tai otoskooppia suppilolla. Suppilo tuodaan hieman kuuloelimelle ja viivytetään hieman korvalla sivulle parantamaan näkyvyyttä. Nenän tutkiminen suoritetaan käyttämällä erityistä peiliä, ja suun ja kurkun tarkastus suoritetaan hyvin tunnetulla ”lastalla” (lastalla). Lääkäri painaa lastan kielelle ja voi pyytää nimeä aakkosen ensimmäisen kirjaimen;
Tarvittaessa voidaan määrittää lisäkokeita ja diagnostisia tutkimuksia:
- ENT-elinten ultraäänitutkimus;
- Yleinen ja biokemiallinen verikoe;
- röntgenkuvaus;
- Virtsan analyysi;
- rinoskopia;
- polysomnography;
- ENT-elinten endoskooppi;
- Korvan, nenän, kurkun (mikroskopia ja mikro-laryngoskooppi) aiheuttaman tahran ottaminen ja tutkiminen;
- Tietokonetomografia;
- MRI;
- Kalorikokeet;
- Hallpayka-näyte;
Jos havaitaan kirurginen tapaus, otolaryngologi suorittaa pienen kirurgisen toimenpiteen (polyyppien cauterization, hematooman leikkaaminen, maksan särkyjen puhkeaminen jne.). Jos havaitaan sairaus, joka on herkkä lääketieteelliseen ja laitteistokäsittelyyn, otorolynngologi määrittelee kattavan terapeuttisen kurssin. Jos havaitaan vakava tapaus (hyvänlaatuinen kasvain, nenän väliseinän kaarevuus, kuulon heikkeneminen), lääkärille annetaan neuvoja leikkauksesta ja myöhemmästä leikkauksesta.
Laitteet otolaryngologi
Lääkärin toimistossa voi olla seuraavia:
- Erikoistuneet tuolit potilaalle ja lääkärille;
- Korkean taajuuden sähkökirurgiset laitteet;
- Kumi päärynä;
- X-ray katsoja;
- Diagnostinen mikroskooppi;
- ajovalot;
- Joukko virityshaarukoita;
Terapeuttisten manipulointien standardi kulutushyödykkeistä ja otolaryngologisista välineistä; - Erikoistuoli vestibulaarisen laitteen toiminnan määrittämiseksi;
- Fibrorinolaringoskop;
- Laite ultraäänitutkimukseksi paranasaalisten poskionteloiden suhteen;
- Audiometrin tonaalinen tai impedanssi-audiometri;
- Lasten ENT-standardi ja jäykkä;
- Aseta vieraiden esineiden poistamiseen;
- Kannettavat erityiset otolaryngologiset välineet;
Mitä Lor kohtelee? Seuraavaksi tarkastelemme tätä asiaa.
Mitä lääkäri kohtelee ENT: llä (otolaryngologi)
Tämä lääkäri on erikoistunut ylempien hengitysteiden sairauksien ja patologisten rakenteellisten häiriöiden hoitoon. Lisäksi ENT-lääkäri toimii myös keuhkoputkien sairauksien, ylemmän särkyjen, etu- ja sorkkatautien sairauksien varalta. Mitkä sairaudet kuuluvat ENT: n lääkärin toimivaltaan:
- Pharyngitis on nielun limakalvojen tulehdusprosessi;
- Tonsilliitti on tarttuva tauti, jolle on tunnusomaista neulojen tulehdus, johon liittyy oireita oireita myrkytyksen ilmetessä;
- Sinuiitti - tulehdusprosessi, joka on lokalisoitu syvennyksissä;
- Otiitti on kuuloelimen tulehdus;
- Rikkipistokkeet;
- Nenä (nenä) - nenän limakudosten tulehdus;
- Polyypit nenässä;
- Bronkiitti - keuhkoputkien tulehdus;
- Kilpirauhasen sairaudet (outoa, mutta myös otolaryngologit);
- Sinuiitti - infektio / bakteeri-vaurion taustalla esiintyvä paranasaalisten poskionteloiden tulehdus;
- kitarisojen;
- Äänikaapeleiden vaurioituminen;
- Trauman aiheuttama kuulovaurio (täydellinen tai osittainen);
- Laryngiitti - kurkunpään tulehdus;
- Kuulokanavan kiehuu;
- kuorsaus;
- tinnitus;
- Tubo-otiitti - Eustachian putken limakudosten tulehdus, joka vaikuttaa sen jälkeen korvakehään;
- Tympaniitti, kuulon heikkeneminen frontiitti jne.;
Lisäksi ENT: n lääkäri harjoittaa vieraiden esineiden uuttamista nenästä, korvasta tai kurkusta. Aikuisilla tämä on harvinaista, mutta lapset saavat usein tapaamisen otolaryngologin kanssa.
Saatuaan tietää, että lääkäri kohtelee ENT: tä, selvitämme, milloin on tarpeen kuulla tätä asiantuntijaa.
Milloin nähdä lääkärin Laura
On suositeltavaa käydä ENT-lääkärillä seuraavien oireiden varalta:
- Kipu nielemisessä;
- Kurkun limakudosten punoitus;
- Suun kuivuminen;
- Normaalin äänimerkin rikkominen (esimerkiksi käheys);
- Yskä (märkä tai kuiva);
- Nenän, nenän tukkoisuus;
- Hengenahdistus;
- Kipu syvennysten alueella;
- Kuulon heikkeneminen;
- Kipu korvassa;
- Kuivat nenän limakalvot;
Moniin näistä oireista liittyy yleinen myrkytysoireyhtymä, kuten sellaiset ilmiöt kuin: yleinen letargia ja kehon heikkous, kuume, kuume / vilunväristykset, päänsärky ja / tai huimaus.
Otolaryngologist: millainen lääkäri? Mitkä sairaudet kohtelevat?
Kaikki ihmiset kärsivät näistä tai muista ENT-taudeista, joten tänään kannattaa puhua siitä, missä otolaryngologi saa, millainen lääkäri hän on ja mitä hän on erikoistunut.
Loppujen lopuksi hän on tuttu kaikille koulusta, mutta elämämme aikana unohdamme hänet.
Juuri häntä pidetään asiantuntijana monien sairauksien torjunnassa, joita jokainen henkilö kohtaa vuosittain.
Onko otolaryngologi ENT vai ei?
ENT on lääkäri, joka käsittelee lukuisia korvien, nenän ja nielun patologioita ja käsittelee myös vestibulaaristen laitteiden häiriöihin liittyvien liikkeen koordinointihäiriöiden korjausta.
ENT: tä kutsutaan myös oikein otolaryngologiksi tai otolaryngologistiksi, eli nämä nimet ovat synonyymejä.
Tämä lääkäri vie tiettyjä tunteja jokaisessa valtion klinikalla, voit myös saada hänet erikoistuneessa sairaalassa mihin aikaan päivästä tahansa tai tehdä tapaamisen yksityisellä klinikalla.
ENT-taudit: mitä tämä lääkäri kohtelee?
Otolaryngologia tai otolaryngologia on melko laaja lääketieteen osa.
Se sisältää erilaisten perinnöllisten ja elämää saaneiden patologioiden diagnosoinnin, hoidon ja ehkäisemisen, jotka vaikuttavat kuulo-, kurkun-, nenä-, kaulan- ja pään elimiin niiden luonteesta (virus, bakteeri, autoimmuuni) ja syistä riippumatta.
Tämä johtaa luetteloon siitä, mitkä sairaudet koskevat ENT: tä.
Tämä asiantuntija ei kykene kehittämään pelkästään konservatiivisen hoidon järjestelmää, vaan myös toteuttamaan minimaalisesti invasiivisia operaatioita, joihin liittyy peruuttamattomasti muunnettujen limakalvojen, nielujen jne. Alueiden poistaminen.
Korva-sairaudet
Otolaryngologist voi diagnosoida ja valita optimaalisen hoidon:
- akuutti, krooninen, röyhkeä otiitti;
- korvakorun vaurio, labyrintti;
- rikki-tulppien muodostuminen, kiehuu, paiseet;
- otomykoosi (korvakäytävän sieni-leesiot);
- mastoidiitti (pienten anatomisten rakenteiden limakalvon tulehdus korvan taakse);
- kuulon heikkeneminen
Lääkärin kuuleminen on välttämättä määrätty vyöruusun, ekseeman, keloidin ja periokondriitin havaitsemiseksi.
On myös tarpeen rekisteröidä siihen, kun vieras elin saapuu korvakäytävään.
Kurkun sairaudet
Vaikka kurkun sairaudet ovat yleensä terapeutin (aikuisilla) ja lastenlääkärin (lapsilla) etuoikeus, vakavissa tapauksissa tai epäilyksissä diagnoosissa, kannattaa viitata ENT: hen, koska sillä on laajemmat tiedot tällä alalla ja pystyvät erottamaan taudin ja valitse optimaalinen hoitotaktiikka. Siksi sinun täytyy päästä häneen, kun:
- kurkkukipu;
- kurkkukipu;
- akuutti, erityisesti krooninen tonsilliitti tai laryngiitti;
- adenoiditis;
- faringomikoze;
- kasvainten esiintyminen.
Nenä- ja paranasaalisten nilojen sairaudet
Asiantuntijan osaamiseen kuuluu diagnoosi ja hoito:
- akuutti, krooninen, mukaan lukien vasomotorinen ja allerginen, nuha;
- sinuiitti: antritis, frontitis, ethmoiditis, sphenoiditis;
- furuncles, carbuncles, paiseet;
- ozeny;
- nenän väliseinän kaarevuus;
- hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia.
Lääkäri voi myös poistaa vieraan kappaleen kunnolla hengitysteistä, mutta vain, jos se on nenänihassa. Hänen kuulemisensa vaatii usein verenvuotoa, nenä- ja paranasaalisten nilojen vaurioita, kuorsausta.
Vestibulaarisen laitteen häiriöt
Häiriöt vestibulaarisen laitteen toiminnassa aiheuttavat disorientaatiota ja tuntoherkkyyden vähenemistä, minkä seurauksena koko keho kärsii. Tämä voidaan tuntea:
- huimaus;
- jakamalla silmien vastaanottama kuva ja "edessä olevat nähtävyydet";
- pahoinvointi, pulssin muutos;
- liikkeiden koordinoinnin puute, tasapainon menetys;
- korvan ruuhkat;
- lisääntynyt syljen tuotanto;
- lisääntynyt hikoilu, vakava punoitus / punoitus jne.
Mitkä ovat otolaryngologin tietämyksen alueet?
Tämän erikoistumisen lääkäreillä voi olla laaja profiili ja hyväksyä erilaisia patologioita sairastavia potilaita, ja ne voivat olla tarkasti keskitettyjä ja käsitellä yksinomaan yhtä elintä.
Esimerkiksi on olemassa audiologi, otolaryngologi, joka se on - potilaat, joilla on korvapatologioita. Tämä lääkäri tarkastaa vain kuulon ja parantaa korvia sairauksien läsnä ollessa, jotka voivat johtaa osittaiseen tai täydelliseen kuurouteen. Hän voi myös hoitaa kuuloelinten proteesia.
Klassisen otolaryngologian, kuten foniatrian, haara on. Tämän luokan erikoislääkäri käsittelee äänijohtojen kurkkuun ja sairauksiin.
Useimmiten tarvitsevat apuaan ihmisiä, jotka joutuvat jatkuvasti puhumaan ammatillisessa toiminnassaan eli taiteilijoilta, laulajilta, opettajilta, poliitikoilta jne..
Milloin minun pitäisi käydä otolaryngologissa?
Luettelo siitä, milloin otolaryngologin kuuleminen on tarpeen, on melko laaja. Sitä olisi käsiteltävä, kun:
- kurkkukipu ja / tai korvat;
- nenä, joka kestää yli 2 viikkoa;
- liikkeiden koordinoinnin ongelmat;
- mahdollisten kasvain tai haavaumien havaitseminen suussa, nenänontelossa tai korvissa;
- heikentynyt kuulo, haju jne.
Joskus ENT-patologiat etenevät piilotetusti ja ilmentyvät heikosti ilmaistun kliinisen kuvan perusteella. Siksi, jos muita syitä ei ole, käynti otolaryngologiin on tarpeen, kun:
- päänsärkyä;
- korvien kohina ja ruuhkautuminen;
- huimaus;
- epätasapainoon;
- puhehäiriöt jne.
Kuka on ENT, sinun on myös selvitettävä niille, jotka aikovat työskennellä elintarvike-, lääketieteellisessä, lääketeollisuudessa ja joillakin muilla teollisuudenaloilla valmistellessaan lääketieteellistä vihkoa sekä raskaana oleville naisille.
Mitä ENT vastaanottaa?
Aluksi lääkäri haastattelee ja tutkii potilasta, eli tuntee imusolmukkeet, arvioi kurkun limakalvon tilaa ja muita manipulaatioita.
Tämä auttaa häntä antamaan oikean arvion tilanteesta ja ehdottamaan, mikä juuri aiheutti tilan häiriön ja laatii likimääräisen luettelon patologioista, jotka voivat ilmentää tällaisia oireita.
Tulevaisuudessa lääkäri jatkaa yksityiskohtaisempaa tiedonkeruuta eli instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä.
Yksinkertaisimpia ovat rinoskopia ja otoskooppi, jonka aikana nenäreittien ja kuuntelukanavien tilaa tarkastellaan erityisten suppiloiden ja dilataattoreiden avulla.
Jos havaitaan poikkeavuuksia, asiantuntija voi suositella useita muita laboratoriotutkimuksia.
Mitkä ovat pääasiassa otolaryngologin suorittamat diagnostiset tyypit?
Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat:
- rinoskopia ja otoskooppi;
- nenänihkan ja kuuntelutien endoskooppi;
- biopsia alueilla, joiden ulkonäkö sallii epäillä onkopatologian kehittymistä;
- mikroskooppinen tutkimus;
- audiometria;
- epipharingoscopy ja fibrolaryngotracheoscopy.
- hengitys-, haju-, nenänpoistotoiminto;
- korvan ilmanvaihtotoiminto;
- vestibulaarisen laitteen työ.
Jos sinulla on edelleen epäilyksiä diagnoosista, otoroliinitieteilijä voi kirjoittaa:
- veren ja virtsan kliininen analyysi;
- kaavin tai tahran bakteriologinen tutkimus;
- ultraääni;
- MRI;
- CT-skannaus;
- X-ray.
Jos tarkastelemme ENT: n lääketieteellisen tarkastuksen ulkoasua ja tarkistuksia, se riippuu potilaan valitusten luonteesta. Heidän poissaolonsa aikana lääkäri rajoittuu yleensä kuulon ja nenän kulkujen tarkasteluun ja kurkun silmämääräiseen tarkasteluun.
Rhinoscopy ja otoskooppi
Menetelmään kuuluu nenäkäytävien tutkiminen erityisten dilataattoreiden ja nenän peilien avulla. On olemassa:
- edessä - tarkastaa nenän ontelon rakenne;
- väliaine - tutkitaan nenäkäytävän keskiosan tilaa;
- takaisin - toisin kuin aikaisemmissa lajeissa, peili työnnetään nenäniulaan suuontelon läpi, jotta voidaan arvioida syvimmin sijaitsevia nenärakenteita.
Otoskopiaa tulkitaan instrumentaalisena menetelmänä kuulokkeen pinnan tutkimiseksi korvakäytävän ulkoiseen osaan syötettyjen erityisten korvansuppiloiden läpi.
Nenäniän endoskooppi, kuulokäynnit ja kurkku
Endoskooppi on moderni diagnostinen menetelmä, joka mahdollistaa yksityiskohtaisen tarkastelun sisäelinten rakenteesta ja erityisesti nenäkanavista, nenänielistä, nielusta, henkitorvesta jne.
Menettelyn ytimenä on ohut putki, jossa on taskulamppu ja kamera, luonnolliseen aukkoon, jonka kuva lähetetään monitoriin.
Menetelmällä voidaan havaita:
- tulehduksen merkkejä;
- kasvaimet (kystat, kasvaimet, polyypit jne.);
- kiehuu, paiseet;
- liman ja mätän kertyminen;
- vieraita elimiä.
Ninan tutkimuksessa sitä kutsutaan nenäkäytävien ja nenän nielun endoskoopiksi, kurkun - epipharingoskoopin tutkimiseksi ja henkitorven ja kurkunpään - fibroblaryngopatologian tutkimiseksi.
Lääkäri tulkitsee tulokset suoraan menettelyn aikana tai välittömästi sen jälkeen. Siksi potilas lähtee toimistosta jo tietäen diagnoosistaan. [Ads-pc-1] [ads-mob-1]
audiometria
Audiometria on tapa arvioida kuulovälinettä erityisellä instrumentilla. Menetelmällä voidaan arvioida kuulovamman astetta ja ymmärtää, millaisia ääniaalloja ja kovuutta potilas ei havaitse.
ENT-laitteet
On selvää, että ENT-kaapin laitteiden tulee olla varsin monipuolisia. Tämä riippuu kuitenkin pitkälti siitä, mihin erikoislääkäri ottaa, koska valtion klinikoilla ei usein ole osaa tarvittavista laitteista täysimittaiseen työhön.
Yksityisen klinikan kohdalla samanlaisen ongelman kohtaamisriski on minimoitu. Yleensä otolaryngologin toimiston tulisi olla läsnä:
- ajovalojen luuppi;
- korkean taajuuden sähkökirurgiset laitteet, esimerkiksi radioaalto, kryoterapialaite;
- otoskooppi, rinosinoskooppi, negatoskooppi, audiometri, echosinuscope;
- ilmapallo korvien puhaltamiseen, Siegle-suppilo;
- työkalupakit vieraiden kappaleiden poistamiseen, elinten tarkastukseen, diagnoosiin ja toimintaan;
- tracheotomia.
Mitä menettelyjä ENT: n lääkäriasemassa suoritetaan?
Koska ENT tai, kuten sitä kutsutaan, otolaryngologi ei voi vain määrätä lääkkeitä, vaan myös suorien kirurgisten toimenpiteiden suorittamiseksi, hänen toimistossaan voidaan suorittaa seuraavat toimet:
- diagnostiset menettelyt, mukaan lukien endoskooppiset;
- hoito patologisesti muuttuneiden alueiden nestemäisellä typellä, esimerkiksi nielun limakalvon (kryoterapian) limakalvolla;
- käskyn huuhtelu, korvien pesu ja puhallus;
- päänsärkyjen puhkeaminen;
- huumeiden käyttöönotto nivelrikkoihin, keskikorvan onteloon;
- peruuttamattomien patologisesti muuttuneiden mandelien, kasvainten, septoplastian jne. poistaminen.
Otolaryngologist on ENT: lyhenteen merkitys
Siten on jo selvää, että ENT on otolaryngologi. Mutta usein syntyy kysymys: miksi tämä lyhenne valitaan tämän alan lääkäreille?
Itse asiassa termi tuli venäläiseksi muinaisesta kreikasta ja kirjaimellisesti tarkoittaa "korvaa, nenää ja kurkua." Asiantuntijan alkuperäinen nimi oli laryngototorinologi, josta ENT: n lyhenne annettiin.
Nyt tätä termiä ei käytetä. Mutta jopa tähän päivään asti on mahdollista kirjoittaa oikein sekä ENT että otolaryngologi, ja täydellinen nimi on otorolynngologi.
Mitä pediatrinen otolaryngologist hoitaa?
Hyvin usein ENT-elinten sairaudet ilmenevät ensin lapsilla. Siksi lastenlääkärit lähettävät nuoret potilaat usein otolaryngologiin.
Lasten ENT-lääkärillä on kaikki tieto siitä, että lääkäri on aikuisille, mutta lisäksi tietyistä taidoista ja luonteenpiirteistä johtuen hän pystyy voittamaan lapsen myötätunnon. Käy tällä asiantuntijalla, jos lapsellasi on:
- hengitysvaikeudet, hajujen heikkeneminen tai katoaminen;
- päänsärky, uneliaisuus, väsymys, muistin vajaatoiminta;
- kuulon heikkeneminen, korvakipu;
- käheys, kipu golissa, kuorsaus;
- nenäverenvuoto, kipu tai täyteyden tunne ja paine nenässä;
- kasvojen ihon turvotus silmäluomissa tai poskissa jne.
Toimiva lääkäri voi sanoa, mitä se merkitsee oireen ilmaantumiseen, ja jos sitä hoidetaan ajoissa, se auttaa poistamaan taudin kokonaan sen alkuvaiheessa ja estämään sen kroonisuuden.
Useimmiten lapsilla on nielun nielun hyperplasiaa, mutta myös huolimattomasti vieraita esineitä nenään tai korvaan, selvittääkseen, millainen ENT-lääkäri on.
Lääkärit joutuvat kuitenkin usein käsittelemään usein esiintyviä kurkkukipuja, kroonista tonsilliittia, otitis mediaa, sinuiittia ja muita ENT-patologioita sekä suorittamaan tutkimuksen, kun lapsi saapuu esikouluun tai kouluun.
Otolaryngologist - kuka tämä ja mikä parantaa? Tohtori otolaryngologi
Otolaryngologist tai otolaryngologist on ENT-lääkäri, joka tunnetaan itseämme lapsuudesta alkaen ja joka käsittelee nenä- ja kurkkutauteja. Tämä on asiantuntija, jolla on suuret, laaja-alaiset tiedot farmakologian, neurologian, biokemian ja bakteriologian alalta.
Kaikki eivät tiedä, kuka otolaryngologi on, mutta mitä hän tekee, mielestäni kaikki tietävät. Pienimmästä iästä lähtien kaulan ja kasvojen elinten erilaiset sairaudet alkavat vaivata meitä, ja tällaiset sairaudet häiritsevät meitä vanhuuteen asti. Otolaryngologist-lääkäri käsittelee nielun, henkitorven, kurkunpään ja muiden niihin rajoittuvien anatomisten alueiden sairauksia. Tämä henkilö harjoittaa yhtä tärkeimmistä asioista, koska hänen hoitamansa elimet, erityisesti korvat, sijaitsevat hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan risteyksessä, joten he ovat ensimmäisiä vastaamaan bakteereihin, viruksiin ja muihin vieraisiin aineisiin.
Mitä lääkäri otolaryngologi
Nämä prosessit, jotka aiheuttavat ENT-elinten patologiaa, esiintyvät missä tahansa iässä. Heikentyneen immuniteetin takia elimistö puuttuu infektioista, jotka vaikuttavat nenään, kurkkuun ja korviin. Mutta jos laadukasta hoitoa ei ole, virukset voivat tunkeutua kehoon ja jättää korjaamattomia seurauksia. Mitä otolaryngologi tekee?
- Hän voi suorittaa leikkauksia: kurkunpään ja nielun. Tonsillektomia, adenotomia ja muut suoritetaan, joten erikoislaitteiden ansiosta lääkäri voi suorittaa kirurgisia toimenpiteitä.
- Nenäontelot ENT-kirurgi pystyy suorittamaan sinimailan päänpoiston, poistamaan polyypit, korjaamaan nenän väliseinän, leikkaamaan paiseet.
- Myös korviin liittyvät erilaiset toiminnot. Voi kirurgisesti poistaa kuulo-ongelmia, suorittaa polypotomia, tympanotomia ja muita toimintoja.
Mitä kohtelee ENT?
- otiitti-media;
- tonsilliitti;
- erilaiset kurkun sairaudet;
- kaikkien korva-osastojen patologia;
- rikki-tulpat;
- kurkkukipu;
- sinuiitti;
- allerginen nuha;
- krooninen ja akuutti nuha;
- Nasopharynxin eri sairaudet.
Milloin minun pitäisi kääntyä otolaryngologin puoleen?
Tarkista ENT-elinten tila jatkuvasti ennaltaehkäisyyn. Seuraavien oireiden vuoksi ota välittömästi yhteyttä ENT: n lääkäriin:
- jos tunnet epämukavuutta puhuessasi, pureskellessasi, nielemällä;
- korkea lämpötila useita päiviä;
- puhe- ja kuulovamma;
- melko vaikea hengitys;
- erilaisia nenän purkauksia;
- huono unta
Otolaryngologist (ENT-lääkäri). Mitä tämä asiantuntija tekee, millaista tutkimusta hän tekee, mitä patologioita hän hoitaa?
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Mikä on otolaryngologi (ENT, ENT, korva-nenä-kurkku)?
Otolaryngologist (täydellinen nimi on otoroliinitieteilijä) on lääkäri, joka hoitaa korva-, kurkun-, nenä- ja paranasaalisten poskionteloiden sairauksia.
Ammattikunnan täydellinen nimi "otoroliinitieteilijä" koostuu seuraavista sanoista:
- otos - korvat;
- rhinos (rhinos) - nenä;
- kurkunpään (kurkunpään) - kurkun;
- logot (logot) - tiede.
Erikois - ENT-lääkärin nimi on vielä lyhyempi. Tämä lyhenne saadaan tärkeimpien elinten nimen kirjaimista, joihin tämä asiantuntija on sitoutunut (L-larings, O-otos, R-rino), ja se on kaikkein kätevin vaihtoehto kaikista tämän ammatin nimistä, koska yksi sana ei kuulu eikä sitä sanota helposti. Totta, tässä tapauksessa on hämmennystä henkilöstä, joka kuulee tällaisesta lääkäristä ensimmäistä kertaa, koska ei ole selvää, millainen ”ENT” elin on. Tämän lyhenteen selittäminen antoi ihmiselle toisen nimen - “korvaan ja kurkkuun”.
Otolaryngologien joukossa on seuraavat kapeat asiantuntijat:
- Lasten ENT - hoitaa lasten ENT-elinten sairauksia;
- ENT-kirurgi - käsittelee korvaan, nenäyn ja kurkkuun liittyviä ongelmia, jotka vaativat leikkausta, ja hoitaa myös plastiikkakirurgiaa (ENT-plastiikkakirurgi);
- ENT-allergisti - käsittelee ylempien hengitysteiden allergisia sairauksia;
- ENT Onkologi - hoitaa nenän, korvan, kurkun, kurkunpään ja henkitorven kasvaimia;
- otoneurologi - lääkäri, joka käsittelee puheeseen liittyviä neurologisia häiriöitä, nielemistä, hajua ja ylläpitää kehon tasapainoa (vestibulaarinen laite, sisäkorva);
- vestibulologist - otolaryngologist, joka käsittelee vestibulaaristen laitteiden sairauksia eli epätasapainoa (huimausta) tai liikkeiden koordinointia sekä sisäkorvan että keskushermoston sairauksien kanssa (eli tämä lääkäri on myös neurologi);
- LOR-audiologi - lääkäri, joka on erikoistunut kuulo-ongelmien hoitoon;
- ENT-phoniatrist - käsittelee puhe- ja ääniongelmia.
Mitä otorinolaryngologist tekee?
Otorinolaryngologist (ENT-lääkäri) käsittelee korva-, nenä- ja kurkkutautien diagnosointia ja hoitoa. Nämä kolme elintä ovat yhdistyneet yhteen erikoisuuteen eivät sattumalta. Korva, nenä ja kurkku on yksi järjestelmä, joka takaa ihmisen kosketuksen ulkomaailmaan puheen, kuulon ja hajujen kautta. Tämä näkyy jokaisella henkilöllä, joka on ollut kylmänä ainakin kerran elämässään, jos hän muistaa, että samaan aikaan hän ei vain haistanut, mutta ei myöskään kuullut, tilapäisesti ei erottanut makuja tai menettänyt äänensä.
Otolaryngologist (ENT)
Otolaryngologist (ENT) on lääkäri, joka harjoittaa korva-, nenä- ja kurkkutautien diagnosointia, hoitoa ja ehkäisyä. Tämän erikoislääkärin nimi on peräisin termistä "otorinolaryngology", joka muunnettaessa antiikin kreikkalaisesta kielestä tarkoittaa "opetusta nenä-kurkusta". Lääketieteellisen erikoisalueen lyhennetty nimi on peräisin sanasta "laryngiotinologi". Päivittäisessä elämässä tätä asiantuntijaa kutsutaan myös "nenä- ja kurkkutautien lääkäriksi".
Sisältö
Mitä otolaryngologist hoitaa?
Otolaryngologist käsittelee:
- ENT-elinten toimintahäiriöt, jotka ilmenevät nenä hengityksen hengityksen, kuulovamman ja hajujen vuoksi;
- ylähengitysteiden tartuntataudit;
- nenän, korvan ja kurkun vammat (mukaan lukien vieraiden esineiden poistaminen näissä elimissä);
- sairaudet, jotka ovat paikallisten ylempien hengitysteiden alueella, mutta oireita eivät liity niihin (Meniereen tauti jne.).
ENT-elimet sisältävät:
- Aurikula, ulkoinen kuuntelukanava, korvakäytävä, keskikorva, jossa on kolme kuuloelementtiä, sisäkorva (labyrintti) ja kuulohermo.
- Nenäontelot ja nivelreumat (kallo-ilmakehä, jotka kommunikoivat nenän ontelon kanssa). Parasaaliset poskiontelot liittyvät pareittaisiin etu- ja etupoikoihin, pariutuneisiin ethmoidisiin labyrintteihin ja parittomiin kiilamuotoisiin sinuksiin.
- Nielu (nenän, suun ja kurkunpään osat), risat, kurkunpään (osa hengityselimiä, joka yhdistää henkitorven ja nielun).
Sama lääkäri kohtelee korvaa, nenää ja kurkua, koska nämä elimet ovat toisiinsa yhteydessä ja monien sairauksien hoito edellyttää integroitua lähestymistapaa (esimerkiksi Eustachian putki yhdistää keskikorvan ontelon ja nenänien).
Mitkä sairaudet kohtelevat ENT: tä
Otolaryngologist on lääkäri, joka käsittelee korvien, nenä- ja kurkkutautien virus- ja bakteeritaudit. Tämä asiantuntija käsittelee myös ENT-elimien synnynnäisten anatomisten anomalioiden hoitoa, poistaa vammojen vaikutukset, poistaa hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.
Nenän sairaus
Nenän sairaudet, jotka hoitavat lääkäriä, sisältävät nenäontelon vaurioita ja paranasaalisia poskionteloita:
- Poskiontelotulehdus. Tämä lääketieteellinen termi viittaa paranasaalisten poskionteloiden limakalvojen tulehdukseen (yksi tai useampi kerralla). Voi olla virus-, sieni-, allerginen ja bakteeri. Sairaus kehittyy yleensä kasvojen trauman tai tartuntatautien (influenssa, katarraalinen nuha jne.) Vuoksi. Allerginen nuha, polyyppien nenäkanavien proliferaatio ja nenän ontelon rakenteen synnynnäiset poikkeavuudet voivat myös olla sinusiitin syy. Ilmeinen painon tunne etu- tai paranasaalialueella, paksu purkautuminen nenäontelosta, kuume ja kipu, joka esiintyy vaurioituneiden poskionteloiden alueella äkillisten liikkeiden aikana. Sinuiitti voi olla akuutti ja krooninen, eksudatiivinen (seroosi, katarraalinen, kurjakuiva) ja tuottava (polypous ja parietaalinen hyperplastinen).
- Sinuiitti on eräänlainen sinuiitti, jossa on vaikutettu vain syvennyksen limakalvoon. Voi olla katarraa (johon liittyy selkeän liman vapautuminen) ja kurja. Kun tauti kärsii yhdestä tai kahdesta poskiontelosta, särkyjen kipu kasvaa illalla ja menettää lokalisoinnin (on tunne, että koko pää sattuu). Nenän hengitys on vaikeaa. Taudin akuutissa muodossa kehon lämpötila nousee 38 ° C: seen ja kroonisissa tapauksissa useimmissa tapauksissa se pysyy normaalialueella. On yleisiä oireita (väsymystä, heikkoutta, ruokahaluttomuutta ja unta).
- Frontaalinen sinuiitti on eräänlainen sinuiitti, joka vaikuttaa yhteen tai kahteen etusilmukkaan. Sairaus on vakavampi kuin muiden poskionteloiden tulehdus. Havaitsivat nenän hengityksen hengittämisen ja purkautumisen kärsineestä nenäosasta. Vakava kipu otsaan muistuttaa neuralgiaa, vakavissa tauditapauksissa haju tunne, kipu silmien alueella ja valonarkuus. Nenän väliseinän kaarevuus ja keskiturbinaatin hypertrofia etupään sinuksen riittämättömän valumisen takia sinusiitti muuttuu krooniseksi.
- Etmoidiitti - eräänlainen sinuiitti, jossa ethmoid-sinuksen limakalvo on tulehtunut. Koska tämä sinus sijaitsee lähellä kiertorataa, etupuolen kallon ja etmoidiarteriat, ethmoidiitti voi liittyä vakavien komplikaatioiden kehittymiseen. Taudilla on nenä hengitysvaikeuksia, hajujen vähenemistä tai häviämistä, nenän tukkoisuuden tunnetta, merkkejä elimistön yleisestä päihtymisestä. Nenän sillan ja kiertoradan alueella esiintyvä kipeä kipua pahenee, kun päätä taivutetaan eteenpäin ja sille on ominaista voimakas ja painava luonne. Poistuminen voi olla joko limakalvo tai mädäntynyt, mutta koska tämän sinuksen purkautuminen virtaa alas kurkun takaosassa, purkauksen läsnäolo suoraan nenästä voi olla poissa. Joissakin tapauksissa tauti liittyy orbitaalialueen näön vähenemiseen, kuumeen, punoitukseen ja turvotukseen (nämä oireet ilmenevät lapsilla ja potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti, johtuen osan luun tuhoutumisesta ja pyöreiden massojen tunkeutumisesta kiertoradan kudokseen).
- Sphenoiditis - sinusiitti, jossa on sphenoid-sinuksen limakalvon tulehdus. Koska spenoidinen sinus sijaitsee syvällä kallon pohjassa, tulehdukselliseen prosessiin liittyy närkästävä "Kasco-muotoinen" päänsärky (joka tuntuu voimakkaammin niskakyhmyalueella), jota ei poisteta särkylääkkeiden avulla. Taudin akuutissa muodossa kehon lämpötila nousee, nenäniessä on rotan maku, heikkous ja yleinen myrkytys, runsas limakalvo tai kurja nenäpäästö (purkaus voi virrata kurkun takana). Kroonisessa muodossa oireet ovat lieviä, kipu on paikoitettu pään takaosaan ja on tylsä, pakkomielteinen. Hoitamattomana tulehdus voi vaikuttaa läheisiin elimiin, mikä johtaa optisen neuriitin, aivokalvontulehduksen tai aivojen paiseen kehittymiseen.
Paranasaalisten poskionteloiden tulehdussairauksien lisäksi otolaryngologi voi hoitaa nenän limakalvon tulehdusta (nuha). Riniitti voi olla:
- tarttuvat (virusten ja bakteerien aiheuttamat);
- allerginen - esiintyy, kun nenän limakalvon yliherkkyys ulkoisiin ja sisäisiin tekijöihin, mukaan lukien virukset ja bakteerit (tarttuva-allerginen muoto);
- vasomotori - kehittyy neuro-refleksimekanismien häiriön seurauksena refleksi- ärsykkeiden (kun se altistuu kylmälle ilmalle, vahva haju) tapauksessa;
- akuutti (mukana aivastelu, heikkous, lakkaatio, runsaasti seerumin limakalvojen erittymistä, jotka lopulta tulevat mucopurulent);
- krooninen (nenäontelon tunne, haju- tunne vähenee, limakalvo paksuu ja turpoaa, purkaus on limakalvoa ja paksua).
ENT myös käsittelee:
- Nenän verenvuoto, joka tapahtuu, kun verisuonten eheys nenänontelossa. Havaitaan nenävammojen, sinuiitin, adenoidien, degeneratiivisten prosessien ja nenäontelon kasvainten yhteydessä. Ehkä nenäverenvuoto ja muiden järjestelmien ja elinten sairaudet (sydän- ja verisuonijärjestelmä jne.).
- Adenoidit ovat patologisesti laajentuneita nenänihka-nieluja, jotka hyperplasia-asteen (1-3 astetta) mukaan aiheuttavat nenän hengitysvaikeuksia ja kuulon heikkenemistä eri asteina. Kun nenä-nielun nielun tulehdus kehittää adenoidiittia, joka voidaan eristää, mutta voidaan yhdistää myös mandelien tulehdukseen. Adenoidiitti esiintyy akuutissa, subakuutissa tai kroonisessa muodossa, johon liittyy kuume, limakalvojen tai röyhkeä vuoto nenästä ja krooninen kuiva yskä.
Kurkun sairaudet
Kurkun sairaudet, joita ENT: n lääkäri kohtelee, ovat:
- Pharyngitis on tauti, jossa nielun limakalvo ja sen imusolmuke tulevat tulehtumaan. Voi kehittyä nielun ärsytyksellä (kylmä ilma jne.), Olla tarttuva ja traumaattinen, akuutti ja krooninen. Eri aineiden ärsyttäviin vaikutuksiin liittyvä itsensä aiheuttama sairaus on ominaista kuivuuden tunne, kurkkukipu, kurkkukipu, kuiva ja kivulias yskä ja lämpötilan nousu 38 ° C: seen asti. Jos kyseessä on tarttuva nielutulehdus, sairauden oireet liittyvät.
- Krooninen tonsilliitti on pitkäaikainen nielu- ja palatiinimailojen tulehdus, joka kehittyy aiempien tartuntatautien (tonsilliitti, tuhkarokko, scarlet fever, difteria) jälkeen. Riippuen tulehdusprosessin paikannuspaikasta, se voi olla lacunar, lacunar-parenchymal, phlegmonous ja sclerotic. Taudin kliinisestä kuvasta riippuen krooninen tonsilliitti voi olla yksinkertainen (vain paikalliset oireet, jotka sisältävät kurkkukipua, laajennettuja alueellisia imusolmukkeita, kaseous-utuisia ruuhkia tai myllyä, jne.) Ja myrkyllistä allergiaa (paikalliset oireet liittyvät kohdunkaulan lymfadeniitti, kuume ja muut yleiset oireet). Korvausvaiheessa tauti on infektioiden lepotilassa, ja dekompensointivaiheelle on ominaista usein kurkkukipu ja komplikaatiot (sydänsairaudet, korvan ja nenän tulehdukselliset sairaudet jne.).
- Laryngiitti on kurkunpään limakalvon tulehdus, joka kehittyy vilustumisilla tai tartuntatauteilla (scarlet-kuume, tuhkarokko, hinkuyskä). Sairaus kehittyy provosoivien tekijöiden vaikutuksesta (hypotermia tai ylikuumeneminen, hengitys suussa, kun se on pölyinen ja ilma on kuiva, kun kurkunpään yläpuolella). Ilmeinen käheys (mahdollinen täydellinen äänihäviö), kuivuus ja kurkkukipu, kuiva haukkuminen. Saattaa olla kipua nielemisessä ja hengitysvaikeuksissa. Laryngiitti voi olla akuutti ja krooninen. Kurkunpään tulehduksella ja henkitorven alkuosilla kehittyy laryngotraheiitti, jonka stenosointimuodossa lapsilla syntyy hengitysvajauksen uhka (väärä runko voi kehittyä).
Otolaryngologist käsittelee myös kuorsauksen ja apnean poistamista.
Korva-sairaudet
Jos nenä- ja kurkkutautia sairastavat potilaat usein kääntyvät terapeutin puoleen, korvataudit voidaan parantaa vain otolaryngologi.
Korva-sairauksiin kuuluvat keskikuoren tulehdus, joka voi olla katarra ja kurja, akuutti tai krooninen. Se ilmenee akuutissa tai ampumakipuissa korvassa (ilmaistuna eri asteina), ruuhkautumisen ja melun tunne, kuulon heikkeneminen, kutina kuuntelukanavassa, kurjaava purkaus. Tulehduspaikasta riippuen välikorvatulehdus jakautuu seuraavasti:
- Ulkoinen otiitti, johon liittyy aivokalvon, ulkoisen kuuntelukanavan kudosten ja korvakäytävän vaurio. Useimmissa tapauksissa tämä yleinen tauti kehittyy ihon bakteeri-infektioilla korvakäytävän alueella. Voi olla akuutti ja krooninen, rajoitettu ja hajanainen. Myös ulkokorvassa on sieni-leesioita. Hemorrhaginen otitis externa on influenssan komplikaatio.
- Otiitti Se voi olla banaalinen, erittyvä, liimaava ja traumaattinen, akuutti (kehittyy tartuntatauteissa) ja krooninen (kehittyy riittämättömällä hoidolla). Myös keskikorvan tulehdukseen kuuluvat harvinaiset idiopaattiset hematoimpanumit, joissa korvanrummun sininen liittyy progressiiviseen kuulon heikkenemiseen.
- Sisäisen korvan tulehdus (labyrinttiitti), joka kehittyy vamman tai infektion seurauksena. Se voi olla röyhkeä ja ei-herkkä, tympanogeeninen (infektio tunkeutuu keskikorvasta), meningogeeninen (infektio tunkeutuu aivojen kalvoista aivokalvontulehduksen aikana) ja hematogeeninen (infektio saa veren), hajanainen ja rajallinen. Se ilmenee vestibulaarisissa häiriöissä (tasapaino ja koordinaatio ovat häiriintyneitä, spontaani nystagmi ja huimaus) ja kuulon heikkeneminen.
ENT käsittelee myös:
- äkillisen kuurouden hoito, joka kehittyy tietyissä infektio- ja kroonisissa sairauksissa, verisuonihäiriöissä ja hyvänlaatuisissa kasvaimissa;
- poistamalla rikkipistokkeet korvasta.
ENT-lääkäreiden tyypit
Otolaryngologist on erikoislääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa lähes kaikki ylempien hengitysteiden sairaudet, mutta korvaan, nenäyn ja kurkkuun tiettyjen patologioiden hoitoon tarvitaan kapeamman profiilin asiantuntijoita (otolaryngologi, audiologi ja lasten ENT).
Otolaryngologist kirurgi
Otolaryngologist kirurgi on lääkäri, joka kirurgisten menetelmien avulla eliminoi ylempien hengitysteiden patologian, joka ei ole konservatiivisen hoidon kohteena.
- paranasaalisten poskionteloiden hoito funktionaalisen endoskooppisen rinosinoskirurgian avulla (sallii kyseisten paranasaalisten nilojen avaamisen matalien traumaattisten menetelmien avulla, modifioidun limakalvon poistamiseksi ja väliseinien ja kuorien palauttamiseksi);
- nenän väliseinän (septoplastia) palauttaminen;
- nenän väliseinän alamainen resektio, jonka avulla voidaan korjata deformoitunut väliseinämuoto vaikuttamatta sen ruston ja luun perustaan;
- maxillary sinusitis palauttaa maksatary sinus ja mikrohaymorotomy, joka käytetään, kun on pieni cyst maxillary sinus;
- turboplastia, jonka avulla voidaan korjata nenän anatomiset viat;
- vasotomia, joka sallii vasomotorisen nuhan ilmenemismuotojen poistamisen;
- rinoplastia (nenän muodon korjaus);
- korjata nenän luut (palautetaan nämä luut normaaliin asentoonsa);
- tympanoplastia, joka auttaa puhdistamaan keskikorvan ontelon, palauttaa täällä olevat luut ja korvakäytävät;
- antromastoidotomia - kiireellinen leikkaus, jota käytetään keskikorvan monimutkaisissa sairauksissa (koostuu mastoidiprosessin avaamisesta ja patologisen sisällön poistamisesta);
- otoplastia (korvien muodon tai koon korjaus);
- kurkunpään kystojen, polyyppien ja papilloomien poistaminen sekä ääni- solmut (pallomuodostumat äänenjohtojen reunoilla);
- kurkunpään paiseiden avaaminen;
- kurkunpään poistaminen (laryngektomia), risat (tonsilliotomia) ja adenoidit (adenotomia);
- uvulopaloplastia ja kielen juuren kiristyminen;
- vieraiden kappaleiden poistaminen päähän ja kaulaan jne.
Kuulontutkijani, otolaryngologist
Audiologisti-otolaryngologi on kapea erikoislääkäri, joka käsittelee kuulovammaisten ongelmia (kuulon heikkeneminen tai kokonaisten kuurojen). Kuulon heikkeneminen tapahtuu paitsi jatkuvalla melu- ja tärinäaltistuksella, mutta myös keskikorvan kroonisilla sairauksilla ja synnynnäisillä viat, minkä vuoksi audiologi harjoittaa näiden patologisten tilojen diagnosointia ja hoitoa.
- Otoskleroosi, joka ilmenee kuulon vähenemisenä ja tinnituksen tunteena. Sairaus kehittyy, kun keskikorvan luu kasvaa.
- Kuurous, jossa potilas ei pysty näkemään puhetta kuulon menetyksen vuoksi.
- Kuulon heikkeneminen, jossa kuulo on vähentynyt, mutta kyky havaita puhe pysyy (kehittyy, kun kuulokanavassa on rikkihappo, sekä sisäisen korvan tai kuulohermon vaurioituminen).
- Tinnitus, joka on otitis media, ateroskleroosin tai keskikorvan kasvain ilmentymä.
- Meniere-tauti on sisäisen korvan ei-tulehduksellinen sairaus, jossa potilaalla on labyrintinesteen määrän lisääntymisen takia huimausta, kohinaa esiintyy korvalla ja kuulon heikkeneminen (usein yksipuolinen) etenee.
- Akustiset neuromit ovat hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy kuulohermon soluista.
- Korvakorun rei'itys jne.
Lasten otolaryngologi
Lasten ENT on lääkäri, joka hoitaa korva-, nenä- ja kurkkutauteja ottaen huomioon näiden lasten elinten rakenteelliset piirteet.
Lasten ENT-elinten rakenteen anatomiset piirteet ovat:
- suhteellisen kapeat nenän kanavat, jotka johtavat nenän hengityksen nopeaan katkeamiseen nenän limakalvon tulehduksellisten prosessien aikana;
- Jacobsonin hajuelimen elinolosuhteiden esiintyminen pienissä lapsissa olevan nenän väliseinän limakalvossa (tulehdus voi kehittyä tällä alueella, kystat voivat muodostua);
- nenän särmien asteittainen muodostuminen (syntymän aikaan, ne ovat lapsenkengissään, muodostuvat lopulta 12-vuotiaiksi), joten kehittyvä tulehdus vaikuttaa yleensä kaikkiin nilkoihin samanaikaisesti;
- imusolmukkeiden läsnäolo nielutilan mediaani-väliseinän läheisyydessä, jotka on yhdistetty imusolmukkeisiin palatiinimailoihin ja nenänielän takaosaan (aikuisilla he ovat atrofoituneita, ja lapset voivat tulehtua ja aiheuttaa nielun paiseen);
- nenä- ja nielunivellihaksen lisääntyminen (esiintyy usein jopa 7 vuotta);
- kurkunpään korkeampi sijainti;
- pehmeä Adam;
- hyvin kehittynyt löysä submucous kerros sub-vokaalinen ontelo, joka on altis turvotus;
- paksumpi pyöristetty korvanrunko, joka otiitissa voi häiritä myrskyn umpeutumista perforaation puuttuessa;
- lyhyempi ja paksumpi Eustachian putki.
Näiden anatomisten piirteiden vuoksi lasten ENT-elimen tulehdusprosessi jää harvoin eristetyksi (monimutkainen hoito on välttämätöntä), ja kivun oireyhtymä on selvempi.
Lasten otolaryngologist kohtelee:
- tonsilliitti (akuutti ja krooninen);
- laryngiitti ja laryngotraheiitti;
- kurkkukipu;
- nuha;
- korvatulehdukset;
- sieni-korva-sairaudet (otomykoosit);
- sinuiitti;
- adenoidit ja adenoidiitit;
- ENT-elinten mekaaniset vammat.
Kun otat yhteyttä otolaryngologiin
Sinun tulee ottaa yhteyttä Lauraan, jos on epämiellyttäviä tai epätavallisia tunteita, jotka liittyvät korviin, kurkkuun tai nenään:
- nenän hengitys tuli vaikeaksi;
- esiintyi nenän purkausta;
- pään sinuksen alueella, temppelin alueella, tuntuu nenän juuresta tai takaa sekä yläleuan kipua tai epämukavuutta;
- haju on heikentynyt;
- silmien ja otsa-alueen alueella raskaus ja kaareva kipu, joka voidaan antaa temppelille tai pään takaosalle;
- otsan ja ylemmän silmäluomen, posken tai ylähuulen turvotus;
- lisääntyneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähellä korvat, kurkku ja nenä;
- nielurisissa oli kurkkukipu tai plakin;
- lämpötila nousee, päänsärkyä esiintyy, terveydentila on jyrkästi pahentunut (ainakin yhden edellä luetelluista oireista).
Lapsi on esitettävä kyseiselle asiantuntijalle, kun:
- runsas purkautuminen vetisten eritteiden tai liman nenästä;
- kipu korvissa tai kurkussa;
- lisääntynyt kehon lämpötila;
- turvonneet imusolmukkeet leuan alla tai korvien takana;
- suurentuneet risat;
- plakin esiintyminen kielessä tai mandeleissa;
- hajujen rikkominen;
- käheys;
- kuurouden kehitys;
- limakalvojen turvotus (uhka lapsen elämälle).
Kuulemisvaiheet
Vastaanotossa otolaryngologi:
- Tutkii taudin historiaa, selventää potilaan valituksia ja perheen taipumusta ENT-tauteihin.
- Hän suorittaa imusolmukkeiden palpointia ja tutkii kaikki ENT-elimet. Tätä varten suoritetaan rinoskooppi, jossa nenän läpiviennit tutkitaan erityisen instrumentin ja otoskoopin avulla (korvat tarkastetaan). Tarkasta suuonteloa ja nielua huolellisesti, arvioi kasvojen ja ihon värin symmetriaa.
- Tarvittaessa vaaditaan lisätutkimuksia (nenä- ja kurkkutaudit, nenän ja kurkun endoskooppi jne.).
- Määritelty hoitokurssi ja uudelleenkonsultointi.
diagnostiikka
ENT: n diagnosointiin:
- Tutki nenänonteloa ja nenän väliseinän tilaa. Nenän "eteisen" tila määritetään visuaalisesti (nenän kärki nostetaan sormella), nenän läpiviennit ja limakalvot tutkitaan laajennuksen ja nenäontelon takaosien endoskoopin avulla.
- Tarkistaa korvakäytävän ja korvakäytävän korvakanavan ja etuvalaisimen avulla.
- Tutki nielu nenänien peilin ja lastan tai lastan ja heijastimen (orofaryngoskooppi) avulla. Emeettisen refleksin läsnä ollessa ja allergian puuttuessa limaa kastellaan paikallispuudutteella ennen tutkimusta.
- Jos epäillään kurkunpään stenoosia, nielun paise, synnynnäisten epämuodostumien ja äänijohtojen poikkeavuuksien esiintyminen suorittaa epäsuoran laryngoskopian. Tarkasta kurkunpään kurkunpään peili.
Endoskooppisessa tutkimuksessa käytetään valolähteeseen ja endovideokameraan kytkettyä optista putkea, joka on asetettu testielimeen. Tämän menetelmän avulla voit seurata toistuvasti suurennettua kuvaa ja arvioida tutkitun ontelon tilaa.
Fibroendoskooppi antaa sinulle mahdollisuuden tutustua kurkkuun, kuuloputkiin ja mandeleihin yhden endoskoopin käyttöönoton yhteydessä, joka työnnetään nenäontelon läpi.
Mandelien salauksen sisältö arvioidaan painamalla nielun etureunaa. Pehmeän kitalaisen liikkuvuutta arvioidaan, kun potilas ilmoittaa kirjaimen "A".
Muita tutkimusmenetelmiä ovat:
- hengitystoiminnan tutkimus;
- unihäiriöiden tutkiminen (mukaan lukien polysomnografia);
- ultraääni;
- MRI ja CT;
- kylvö nenänontelosta ja nielusta (otto tehdään);
- kalorikokeet, joiden avulla voidaan arvioida vestibulaarisen laitteen toiminnallinen tila;
- Hallpayk-testi, joka mahdollistaa sokkelon tappion tunnistamisen;
- yleiset veri- ja virtsatestit.
Hoitomenetelmät
Useimpien ENT-sairauksien hoito edellyttää integroitua lähestymistapaa.
Otitaryngologi käyttää otiitin hoitoon penisilliinityyppisiä antibiootteja tai makrolideja (lääkäri valitsee, koska joillakin lääkkeillä on ototoksinen vaikutus) sekä antiseptisiä ja tulehduskipulääkkeitä. Kun korvasylinteri on rei'itetty, on mahdollista käyttää ärsykkeitä arpeutumista varten. Otiitin eksudatiivisen hoidon yhteydessä käytetyt lääkkeet poistavat eksudaatin. Taudin vakavissa muodoissa käytetään kirurgisia menetelmiä.
Labyrintitisin hoitoon kuuluvat antibioottihoito, tulehduskipulääkkeet, neuroprotektiiviset lääkeaineet ja aineet, jotka parantavat sisäkorvan verenkiertoa. Huimauksen helpottamiseksi käytetään vestibuloliittisia aineita.
Nielutulehduksen hoitoon käytetään paikallisia antiseptisiä lääkkeitä.
Kun laryngiitti ENT määrittelee antihistamiineja ja antiseptisiä lääkkeitä (tarvittaessa myös verenpainelääkkeitä määrätään).
Kroonisessa tonsilliitissa sovelletaan:
- Konservatiivinen hoito, joka sisältää inhalaation, kurkun huuhtelun ja nielujen pesemisen antiseptisillä liuoksilla, antibioottien (mukaan lukien aiheuttaja) ja immunostimulaattorien ottaminen. Hoidon kulku suoritetaan kahdesti vuodessa.
- Kirurgiset menetelmät (mandelien täydellinen tai osittainen poistaminen).
Riniitin hoitoon käytetään nenän suihkeita, jotka taudin tyypistä riippuen voivat:
- on antibakteerinen (izofra);
- sisältävät glukokortikoidit (Aldecine, Nasonex jne.)
Äkillisen kuurouden hoitoon käytettiin kortikosteroideja, dekongestantteja ja lääkkeitä, jotka parantavat veren reologisia ominaisuuksia.
ENT-elinten rakenteen anatomisten häiriöiden tapauksessa suositellaan kirurgista korjausta.