Otiitti on ENT-tauti, joka on korvassa tulehduksellinen prosessi. Se ilmenee korvan kipuna (sykkivä, ammunta, kipeä), lisääntynyt ruumiinlämpö, kuulon heikkeneminen, tinnitus, mucopurulent-purkaus ulkoisesta kuulokanavasta. Patologisen prosessin vakavuus riippuu täysin mikro-organismien virulenssista, ja henkilön immuunipuolustuksen tilalla on suuri merkitys.
Mitä se on, mitkä ovat otiitin ensimmäiset merkit ja oireet ja miten hoitaa aikuisilla ilman seurauksia korvalle, tarkastelemme lisää artikkelissa.
Mikä on otitis media?
Otiitti on ihmisen korvan sisä-, keski- tai ulomman osan tulehdusvaurio, joka etenee kroonisessa tai akuutissa muodossa. Taudille on ominaista ulko-, keski- tai sisäkorvan rakenteiden vaurioituminen, kun taas potilaat esittävät erityisiä valituksia. Aikuisten oireet riippuvat tulehdusalueesta, paikallisten tai systeemisten komplikaatioiden lisäämisestä.
Patologia voi kehittyä milloin tahansa vuoden aikana, mutta sairaalakäyntien huippu putoaa syksyllä ja talvella, jolloin ihmisillä ei ole aikaa vaihtaa lämmöstä kylmään.
syistä
Välikorvatulehduksen syyt ja oireet riippuvat taudin tyypistä, immuunista ja ympäristötekijöistä. Taudin muodostumisen perustekijät ovat ilman lämpötilan, hygienian käyttämän veden puhtauden ja vuodenajan vaikutus.
Korvatulehduksen syitä ovat:
- Infektioiden leviäminen muista ENT-elimistä - samanaikaisen tarttuvan virussairauden komplikaationa;
- Eri nenä-, nilkan- ja nenänihäiriöt. Tähän kuuluvat kaikki riniitin tyypit, nenän väliseinän kaarevuus, adenoidit (adenoid kasvillisuus);
- Kammion vammat;
- Hypotermia ja heikentynyt koskemattomuus.
Taudin kehittymisen riskiä merkittävästi lisääviin olosuhteisiin kuuluvat:
- allergiat;
- ylempien hengitysteiden tulehdus;
- immuunipuutosolosuhteet;
- kirurgisten toimenpiteiden suorittaminen nenä- tai nenäontelon alueella;
- lapsen ikä.
Otiitin tyypit
Ihmisen korvan rakenne on jaettu kolmeen toisiinsa liittyvään osaan, joilla on seuraavat nimet:
Riippuen siitä, mikä kehon osa on tulehdusprosessi, lääketieteessä on tapana erottaa kolme otiitin tyyppiä:
Ulkoinen otiitti
Ulkoinen korvatulehdus voi olla rajallinen tai hajanainen, joissakin tapauksissa se ulottuu korvakäytävään, se on yleisempää iäkkäillä potilailla. Syynä on korvan mekaaninen tai kemiallinen vaurio. Potilas, jolla on ulkoinen otiitti, valittaa korvan kurkistavasta kipusta, joka antaa kaulalle, hampaille ja silmille pahenemisen puhuessaan ja puristamalla.
Kehitys edistää kahta tekijää:
- Terävät esineet (hiusneula, hammastikku);
- Kosteus ja kertyminen korvakäytävään.
Usein tapahtuu, jos korva on jatkuvasti kosketuksissa veden kanssa, esimerkiksi uimiseen, joten sitä kutsutaan "uimarin korvaksi".
Otiitin välikalvo
Otitis-tulehduksen yhteydessä tulehdusprosessi tapahtuu tympanic ontelossa. Tämän taudin kulun muodot ja variantit ovat monia. Se voi olla katarraalinen ja kurja, rei'itetty ja ei-rei'itetty, akuutti ja krooninen. Kun otiitti voi kehittyä komplikaatioihin.
Sisäinen otiitti
Tätä tyyppiä kutsutaan myös labyrinttiin, sen oireet voivat vaihdella vakavuudeltaan (keuhkoista lausumaan).
Korvatulehduksen oireet ovat samanlaisia kaikissa taudin muodoissa, mutta niiden intensiteetti ja jotkin ominaisuudet riippuvat lajista.
Taudin kulun luonteen mukaan erotetaan seuraavat muodot:
- Akuutti. Toimii äkillisesti, sillä on selvät oireet.
- Krooninen. Tulehdusprosessi jatkuu pitkään, sillä on pahenemisjaksoja.
Otiitin ilmenemismuodot erottavat seuraavat muodot:
- Märkivä. Pus kerääntyy korvakäytävän taakse.
- Bluetongue. Kudosten turvotusta ja punoitusta ei ole, nestettä tai röyhkeä päästöjä ei esiinny.
- Exudative. Keskikorvassa kerääntyy nestettä (verta tai imunestettä), joka on erinomainen kasvualusta mikro-organismeille.
Miten ja miten hoitaa korvatulehdusta otolaryngologi määrittää määrittämällä taudin tyypin ja laajuuden.
Aikuisen tulehduksen oireet
Otiitin kliininen kuva riippuu suoraan patologisen prosessin sijainnista.
- Earache. Tämä oire häiritsee jatkuvasti ja on tärkein, joka tuo suurimman epämukavuuden. Joskus kivut ampuvat hampaissa, temppelissä, alaleuan. Syynä tämän tilan kehittymiseen otiitissa pidetään korvanontelon lisääntyneenä paineena;
- korvan kanavan punoitus, hiusvärin värin muuttuminen;
- paiseiden avaamisen aiheuttama kuulon asteittainen heikkeneminen ja korvakäytävän täyttäminen röyhkeillä massoilla;
- kuume - useimmiten kehon lämpötilan nousu, mutta tämä on myös valinnainen ominaisuus;
- poistuminen korvasta, jossa on ulkoinen otiitti, on lähes aina. Loppujen lopuksi mikään ei estä tulehdusnestettä erottumasta.
Toisen tulehduksen oireita, joihin liittyy usein nenä, joka johtaa nenän limakalvon turvotukseen ja kuuloputken ruuhkautumiseen.
- Jos kyseessä on akuutin paksuisen paikallisen ulkoisen otiitin kehittyminen (furuncle korvakäytävässä), potilas valittaa earacheista, joita paine pahentaa tai vetää häneen.
- On myös kipua avattaessa suua ja kipua korvan suppiloa asetettaessa ulkoisen kuulokanavan tutkimiseksi.
- Ulkopuolella aurinko on turvonnut ja punoitettu.
- Akuutti tarttuva utuinen diffuusinen otiitti-media kehittyy keskikorvan tulehduksen ja siitä peräisin olevan huurteen seurauksena.
- korkea kuume;
- korvakipu (sykkivä tai kipeä);
- kuuntelutoiminnon väheneminen, joka yleensä palautuu muutaman päivän kuluessa oireiden ensimmäisten ilmenemisten jälkeen;
- pahoinvointi, huonovointisuus, oksentelu;
- purulenttinen purkautuminen korvista.
- tinnitus,
- huimaus,
- pahoinvointi ja oksentelu
- tasapainon häiriö
- kuulon heikkeneminen.
- Akuutin muodon pääasiallinen oire on voimakas kipu korvassa, jota potilaat kuvaavat nykimisenä tai ampumana.
- Kipu voi olla hyvin voimakas, kasvaa illalla.
- Yksi otiitin oireista on ns. Autofonia - vakiona olevan kohinan esiintyminen korvassa, joka ei liity ulkopuolelta tuleviin ääniin, on ruuhkautunut korva.
Akuuttia otitis-mediaa on aina käsiteltävä loppuun asti, koska pussi alkaa levitä kallon sisään.
- Kuulon menetys
- Säännöllinen mädäntyvä purkautuminen korvasta.
- Huimaus tai tinnitus.
- Kipu näkyy vain pahenemisjaksojen aikana.
- Lämpötila voi nousta.
Jos sinulla on otiitin oireita, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, joka diagnosoi oikein ja kertoo, miten tulehdusta hoidetaan.
komplikaatioita
Älä ajattele, että korvatulehdus on vaaraton kylmä. Lisäksi hän pysäyttää pysyvästi henkilön ulos rutista, mikä vähentää hänen kykynsä työskennellä vähintään 10 päivän ajan, voi aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia, jotka huononevat jatkuvasti tai eivät enää kuule.
Seuraavat komplikaatiot voivat ilmetä, kun tauti alkaa kulkea:
- rummun repeämä (yleensä kestää 2 viikkoa muodostuneen reiän parantamiseksi);
- choleostomy (korvakäytävän kudoskasvu, kuulovamma);
- keskikorvan kuulokappaleiden tuhoaminen (alasin, malleus, stapes);
- mastoidiitti (ajallisen luun mastoidiprosessin tulehdus).
diagnostiikka
Toimiva lääkäri diagnosoi akuutin otiitin ilman erityisiä mukautuksia ja innovatiivisia tekniikoita. Korvakorvauksen diagnosoimiseksi riittää säännöllinen aivokalvon ja kuuntelukanavan tarkastus, jossa on pään asennettu heijastin (keskellä oleva reikä) tai otoskooppi.
Menetelmänä diagnoosin vahvistamiseksi ja selventämiseksi voidaan määrittää yleinen verikoe, jossa havaitaan tulehdusmerkkejä (lisääntynyt ESR, leukosyyttien määrän kasvu ja muut).
Instrumentaalisista menetelmistä käyttäen radiografiaa, ajallisten alueiden tietokonetomografiaa.
Miten tulehdusinfektiota hoidetaan aikuisilla?
Antibakteeriset lääkkeet (antibiootit, sulfonamidit jne.) Ovat erityisen tärkeitä otiitin hoidossa. Niiden käytössä on useita ominaisuuksia - lääkkeen ei tule vaikuttaa pelkästään otiitin aiheuttamiin bakteereihin, vaan myös tympanumiin.
Tulehduksellisten muutosten hoito hiusrakenteessa alkaa vuoteella. Antibiootit, tulehduskipulääkkeet, antipyreettiset lääkkeet määrätään samanaikaisesti. Lääkkeiden yhdistelmä voi tehokkaasti hoitaa patologiaa.
Korvan otiitin kattava hoito
Se ei ole mikään salaisuus kuin akuutin otiitin hoitoon aikuisilla - putoaa korviin. Tämä on yleisin otiitin korjauskeino. Eri lääkkeitä käyttävän taudin tyypistä riippuen. Korvapisarat voivat sisältää vain antibakteerisen lääkkeen tai yhdistää - sisältää antibiootin ja anti-inflammatorisen aineen.
Seuraavat tyypit tippuvat:
- glukokortikosteroidit (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
- joilla on koostumuksessaan anti-inflammatorisia ei-steroidisia aineita (Otinum, Otipaks);
- antibakteerinen (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).
Hoidon kulku kestää 5-7 päivää.
- Yhdessä korvatulehdusten kanssa, joissa on otiitti, otolaryngologit määräävät usein vasokonstriktorisia nenän tippoja (Naphtyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, jne.), Minkä vuoksi on mahdollista poistaa Eustachian putken limakalvon turvotus ja siten vähentää korvakalvon kuormaa.
- Kompleksin tippojen lisäksi voidaan määrätä myös antihistamiinisia (antiallergisia) aineita, jotka pyrkivät samaan päämäärään - limakalvon turvotuksen poistamiseen. Näitä voivat olla Loratadine, Suprastin, Diazolin-tabletit jne.
- Lämpötilan vähentämiseksi ja korvakipujen vähentämiseksi määrätään paracetamoliin (panadol), ibuprofeeniin (nurofeeni), niseeseen perustuvat steroidiset tulehduskipulääkkeet.
- Antibiootit otiitille aikuisilla kiinnitetään akuutin kohtalaisen muodon hoitoon, kun kehitetään röyhää tulehdusta. Hyvin todistettu sovellus Augmentina. Myös tehokas Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.
Näiden toimenpiteiden lisäksi käytetään fysioterapiaa:
- UHF nenäalueelle;
- laserterapia kuuloputken suulle;
- keuhkoputken alueelle suunnattu pneumomassaasi.
Jos kaikki edellä mainitut toimet eivät johtaneet prosessin taantumiseen tai hoito aloitettiin korvakäytävän perforoinnin vaiheessa, on ensinnäkin välttämätöntä varmistaa myrskyn hyvä ulosvirtaus keskikorvan ontelosta. Tätä varten puhdista korvakäytävä säännöllisesti purkauksesta.
Käsittelyn aikana, kun käytetään paikallista nukutusta. Korvakäytävässä, jossa on erityinen neula, tehdään reikä, jonka läpi pussi poistetaan. Viilto on kasvanut itsestään itsepurkauksen lopettamisen jälkeen.
suosituksia
Lääkärin suosituksia on noudatettava:
- Itsehoitoa ei ole mahdollista määrätä, valita annostus, keskeyttää lääkkeiden antaminen, kun otiitin oireet häviävät.
- Heidän harkintansa mukaan tehdyt virheelliset toimet voivat olla terveydelle haitallisia.
- Ennen kuin lähdet lääkäriin, voit ottaa vain parasetamolin pillereitä kivun vähentämiseksi. Tämä lääke on tehokas ja sillä on vähän vasta-aiheita. Kun parasetamolia käytetään oikein, se aiheuttaa harvoin sivuvaikutuksia.
ennaltaehkäisy
Keski-tulehduksen ennaltaehkäisyn pääasiallinen tavoite aikuisilla on, että paksua limaa ei estä Eustachian putki. Tämä ei ole niin helppo tehtävä. Yleensä akuutti nuha liittyy nestemäisiin eritteisiin, mutta hoitoprosessissa limakalvot tulevat usein paljon paksumpiksi ja stagnoituvat nenänihassa.
- Kroonisen infektion polttopiste - tonsilliitti, nielutulehdus lisää otiitin riskiä.
- Uimisen jälkeen, erityisesti avoimessa vedessä, korvat on kuivattava perusteellisesti, jotta vesi ei pääse sisälle sisälle tulevien bakteerien kanssa. Erityisesti otiittiä sairastaville ihmisille on kehittynyt antiseptisiä pisaroita, jotka haudataan korviin jokaisen uinnin jälkeen.
- Puhdista korvat säännöllisesti lialta ja rikkiä, jotta hygienia säilyy. Mutta on parempi jättää vähimmäismäärä rikkiä, koska se suojaa korvakäytävää patogeenisten mikrobien tunkeutumisen takia.
Lopuksi on syytä huomata, että otiitti-media on hyvin epämiellyttävä sairaus. Älä usko, että kaikki oireet kulkevat yksin. Ota yhteyttä lääkäriisi, kun ensimmäiset merkit tulevat näkyviin. Usein ihmiset hoitavat otitis mediaa kohtuuttomalla rasituksella, mutta eivät ymmärrä, että tämän infektion komplikaatiot voivat johtaa kaikkein kauimpiin seurauksiin.
Otiitti: kuvaus, oireet ja hoito
Otiitti on termi, jota käytetään kuvaamaan useita korvajärjestelmän sairauksia. Se on peräisin muinaisesta kreikkalaisesta "otos" - yhdestä "korvan" sanan muodosta. Käsitteen tällaiset syvät juuret viittaavat siihen, että korvan ongelmat häiritsivät ihmisiä eurooppalaisen sivilisaation aamulla.
Sittemmin yli tuhat vuotta on kulunut. Saimme tietoa korvan laitteesta, sen syistä ja kehittymisprosessista, jotka ovat oppineet käsittelemään vaarallisia tulehduksia korvajärjestelmän sisäisissä rakenteissa. Tämän seurauksena tauti, joka johti usein noin 100 vuotta sitten kuolemaan johtaneeseen lopputulokseen, hoidetaan onnistuneesti tänään, eikä sillä ole mitään seurauksia.
Otiitin tyyppi ja esiintyvyys
Ihmisen korvajärjestelmä koostuu kolmesta osasta, joista jokainen suorittaa tietyn toiminnon:
- ääni;
- äänen lähettäminen;
- muuttaa ääntä.
Ulkoista korvaa kutsutaan osastolle, joka poimii ympäröivältä alueelta ääntä. Se sisältää korvakäytävän ja korvakäytävän, joka päättyy korvakäytävään. Tässä korvan osassa esiintyvät tulehdukset liittyvät:
- ulkoisen ihon vaurioituminen (diffuusio);
- talirauhasen tai hiusten follikkelin toimintahäiriö (polttomuoto);
- sienien kiinnittäminen korvakäytävään (sienimuoto);
- infektiotaudin (bullous otitis) kanssa.
Yhdessä tai toisessa otitis externa vähintään kerran elämässä 1 kymmenestä ihmisestä missä tahansa iässä.
Osastoa, jossa ääni- värähtelyt vastaanotetaan kuulokkeesta, siirretään myöhempää muuntamista varten soikean ikkunan kalvoksi. Sen pääelementti on pieni ontelo, jonka tilavuus on enintään 1 cm3 ja jossa on mekaaninen äänensiirtojärjestelmä, jota edustavat ns. Keskikorvan toinen osa, Eustachian putki, takaa äänensiirtojärjestelmän asianmukaisen toiminnan. Vahingon asteen, ilmentymisen ja tulehdusprosessin paikannuksen mukaan keskikorvassa on:
- Keskimmäisen korvan limakalvon turvotus, joka aiheutuu autoimmuunista syystä (allerginen muoto)
- Mikrobien aiheuttama Eustachian putken limakalvon turvotus (katarraalinen muoto)
- Liiallinen tuotanto ja erittymisen kertyminen keskikorvan onteloon (seroottinen muoto)
- Bakteerilääkkeiden kiinnittäminen tympanic-onteloon
- Äänivärähtelyä lähettävien kaivojen immobilisointi (liimamuoto)
Kaikkien korvasairauksien joukossa keskiosan tulehdus johtaa esiintymistiheyteen. Samalla per 1 aikuista, joka kärsii tästä taudista, on 10 lasta, joista 8 on ikäryhmässä enintään 2 vuotta.
Korvaosaa, jossa ääni- värähtelyjä on saatu ja jotka muunnetaan hermostolle ymmärrettäviksi, kutsutaan yleensä sisäkorvaksi tai labyrintiksi. Tämä korvajärjestelmän osa on eristetty ympäristöstä: vieraiden mikro-organismien tunkeutuminen siihen on vaikeaa.
Sisäisen korvan tulehdus on harvinainen sairaus, joka on diagnosoitu 4 henkilöllä ikäryhmässä 30-60 vuotta / 100 tuhatta asukasta.
oireet
Korvatulehduksen oireet ovat vaihtelevia ja ne määräytyvät tulehdusprosessin sijainnin mukaan.
Kaikkein tyypillisimpiä oireita kaikissa otiittipaikoissa ovat kuulon heikkeneminen, joka voi aiheuttaa sekä kuulon heikkenemisen että esiintyvän kohinaa ja ulkoisia ääniä korvassa, äänen vääristymistä, kaiun jne. Kun kyseessä on tulehdus ulkokorvassa, kuulo heikkenee korvakäytävän turvotuksen ja kaventumisen seurauksena, niin sanottujen sonnien esiintyminen korvakäytävässä sieni-infektion seurauksena. Otitis-tulehduksen yhteydessä kuulon heikkeneminen johtuu useista syistä:
- Eustachian putken limakalvon turpoaminen;
- erittymisen kerääntyminen tyrehtymiseen;
- degeneratiiviset muutokset korvakorussa;
- liima-kuituinen prosessi.
Kuulon heikkeneminen sisäkorvan vaurioissa liittyy aistien reseptorien kuolemaan.
Yleinen, mutta valinnainen otiitin oire on kivun tunne. Se ilmaistaan yleensä furunculoosissa ja bulloussessa ulkoisessa otiitissa, jossa on keskikorvan röyhkeä otiitti ja sisäkorvan vauriot. Usein kipu on sykkivä ja antaa koko pään puolelle.
Merkitsevä kehon lämpötilan nousu on ominaista ihastuttaville tulehduksille, jotka sijaitsevat keski- ja sisäkorvassa. Taudin katarraalisilla ja seroottisilla muodoilla lämpötila nousee hieman, ja joissakin tapauksissa, esimerkiksi aikuisilla, taudille on ominaista hidas dynamiikka ja se voi edetä ilman lämpötilan nousua.
4. Kutina ja ärsytys
Tämä oire liittyy kaikkiin ulkoisen otiitin muunnelmiin, ja se ilmenee myös keskikorvan akuutissa otiitissa: katarraalisen muodon, märeän tulehduksen, huurteen ja täydellisen paranemisen vaiheessa. Ärsytystä voidaan rekisteröidä subjektiivisesti paitsi kutinaa myös aistina kuumana tulisijana korvalla, painetta ja nesteiden liikkumista korvalla jne.
Purulentin erittymisen poistaminen korvalla on tärkein oire tympanic ontelon bakteeritulehdukselle. Pienet oksan oksat noudattavat joskus ulkoisen kuulokanavan läpimurtoa.
6. Muut oireet
Muita otiitin oireita ovat:
- yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen;
- huimaus;
- silmän nykiminen kyseisen korvan puolella;
- koordinoinnin ja tasapainon puute;
- pahoinvointi.
hoito
Otiittihoito riippuu taudin sijainnista, sen luonteesta ja kulusta.
Ulkoinen otiitti
Ulkoinen otiitti ei usein vaadi erityistä hoitoa. Pieni diffuusinen tai fokaalinen tulehdus kuuntelukanavan ihossa ei saa aiheuttaa ahdistusta, äläkä näytä teräviä oireita ja kulkeutua luonnollisesti, kuten näppylä tai kostutus, joka johtuu hankauksista tai naarmuista, missä tahansa kehon kohdalla. Suuri kanava korvakäytävässä aiheuttaa suurta haittaa ja vaatii tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttöä (Sofradex, Otipaks jne.). Kuitenkin vaikein ulkoisen otiitin hoidossa on sienimuoto: koko kurssi kestää jopa 1,5 kuukautta, ja jokainen kymmenes tapaus toistuu uudelleen.
Ulkoisen otiitin hoidossa voidaan käyttää perinteistä lääkettä: geranium-, calendula-, sammal- ja muiden kasvien infuusiolla on hyvä paikallinen tulehduskipulääke ja stimuloiva vaikutus.
Otiitti
Koska keskikorvan tulehduksen kehittymisessä on keskeinen rooli infektioprosessissa nenänielissä ja kuuloputken toimintakyvyn heikkeneminen, hoidon ensisijaisena tavoitteena on hoitaa primaarinen tulehdus ja palauttaa kuuloputken tyhjennystoiminto.
Mikään vaihtoehtoinen pohja otiitin hoitoon ei ole penisilliini-antibiootit (amoksisilliini jne.) Tai makrolidi- (azitromysiini jne.) -Sarja. Niiden käytön tarve lapsuudessa on vieläkin selvempi kuin aikuisuudessa.
Viime vuosina odottava tarkkailutaktiikka, johon liittyy antibioottisten lääkkeiden käyttö, on tulossa suosittu vain tapauksissa, joissa esiintyy bakteeri-tulehdusta. Itse asiassa useat tutkimukset ovat osoittaneet, että huomattavan osan otiitin hoito oli tehokas ottamatta antibiootteja. Tämä koskee suurta osaa epäpuhtaisista sairauksista, joihin ei liity korkea kuume.
Toisaalta otit-prosessi, esimerkiksi lapsilla, kehittyy nopeasti ja dramaattisesti. Kysymys siitä, tuleeko katarraalinen turvotus puhtaiden eksudaatioiden vaiheeseen, ei ole selvä vastaus tiettyyn pisteeseen saakka. Antibioottien varhainen aloittaminen sallii kuitenkin pneumokokkien ja muiden patogeenien leviämisen Eustachian putken läpi tyrehtymiseen, odottamatta huuhtelun alkua.
Fysioterapeuttiset menetelmät muodostavat merkittävän osan otiitin hoitoon: ne käyttävät erityistä tekniikkaa Eustachian putken läpi puhuttamiseksi, korvakäytävän pneumomassaaalia, laserlämmitystä, ultraääniä. Elvytysvaiheessa kotilämmityksen kompressit vaikuttavat hyvin.
labyrinthitis
Sisäisen korvan tulehdus sisältää kattavan lääkehoidon. Suorita tarvittaessa kirurginen kuntoutus ja sokkelon jälleenrakentaminen.
näkymät
Aikaisella hoidolla kaikkien otiittivälineiden tyypin ennuste on suotuisa. Ongelmallisin ovat keskikorvan sairauden krooniset muodot, jotka voivat toistua pitkän ajan kuluttua.
ennaltaehkäisy
Koska tavallisimmat otiitin muodot johtuvat paikallisen ja systeemisen immuniteetin vähenemisestä, organismin immuuniresistenssin lisääntyminen on ensiarvoisen tärkeää ennaltaehkäisyssä. Tekijä, joka heikentää merkittävästi nenän ja kuunteluputken immuniteettia, on tupakointi. Tässä yhteydessä savukkeiden hylkääminen on välttämätön toimenpide otitismedian ehkäisyssä.
Vitamiinien vastaanottaminen, päivittäinen liikunta, oikea ravitsemus - kaikki tämä antaa keholle mahdollisuuden työskennellä sujuvimmin ja ylläpitää suojaavia toimintoja asianmukaisella tasolla.
Samalla, jopa hyvällä immuniteetilla, hypotermia voi johtaa nenän, kurkun ja korvan elinten systeemiseen tulehdukseen. Elementtitoimenpiteitä ei pidä jättää huomiotta:
- pukeutua lämpimästi;
- älä mene ulos kylmään ilmaan altaan jälkeen, kylpyamme, kylpyamme vastaanotto;
- kylmässä vuodessa, käytä hattua.
Korvatulehduksen ehkäisemiseksi on välttämätöntä luopua traumaattisten esineiden käytöstä korvan pesussa, eikä myöskään käytä vesikäytäntöjä, jos vesi pääsee usein korvakäytävään.
Miten hoitaa otitis media - tehokkain tapa
Otiitti on korvan tulehdus, jonka aiheuttaa taudinaiheuttajien tunkeutuminen heikentyneen immuniteetin taustalla. Tapoja kohdata tulehdussairaus riippuu taudin tyypistä ja tulehduspaikasta: tartuntavaurio voi sisältää ulko-, keski- tai sisäkorvan.
Ulkoinen ja keskipitkä otiitti poistuvat helposti kotona. Kun prosessi etenee ja leviää syvemmille kudoksille, voi kehittyä labyrinttiitti (sisäinen otiitti). Korvatulehduksen hoitoa määrää tässä tapauksessa vain lääkäri. Usein vaaditaan, että potilas on sairaalassa, koska aivojen tartuntavaara on suuri.
Ainoastaan lääkäri voi arvioida taudin lokalisoitumista.
Otiitin oireet
Ulkoista korvatulehdusta edustavat useimmiten korvalla ja korvakanavan näkyvällä alueella olevat tulehduselementit, joihin liittyy korvan kipuja, sykkivä kipu temppelissä. Joskus tauti kulkee spontaanisti 3-5 päivän kuluessa. Pienentyneen immuniteetin vuoksi nenä- tai orofarynx-nilojen patologiat, vammat, jotka siirretään akuutteihin hengitystieinfektioihin, hypotermia esiintyy keskipitkällä katarraalilla (vapauttamalla seeruminestettä) tai röyhkeä ulkonäkö. Korvatulehduksen oireet sen kehittyessä:
- tylsä tai terävä (ampuminen) kipu korvassa;
- nykiminen päänsärky, hammassärky;
- lisääntynyt epämukavuus yöllä ruoan nielemisessä;
- seerumin tai röyhtäisen erittymisen kertyminen korvakäytävään;
- kuume tai subfebrilinen lämpötila;
- korvan ruuhkautuminen, kuulon selkeyden väheneminen;
- pään ääniä;
- silmien tummeneminen;
- visualisoitua ihon hyperemiaa korvakäytävän alueella;
- tulehduksen, ulkoneman ja turvotuksen (hammaslääkäri);
- korvan kipu palpaatiossa.
Jos taudin tässä vaiheessa et käy lääkärin luona, äläkä selvitä otiitin oireita ja hoitoa, korvakäytävän rei'itys tapahtuu erottamalla mätä, limaa ja verta. Vaara tällaisesta prosessista ilman hoitoa - tartunnan leviämisessä syvään korvaan. Kun otiitti on suotuisa, potilaan tila paranee, lämpötila palautuu normaaliksi, kipu vähentää vakavuutta. 14–21 päivän kuluttua korvakäytävä palauttaa koskemattomuuden, poistuminen korvasta täysin pysähtyy. Koska arpi pysyy kalvossa, henkilön korva otiitin jälkeen voi laskea. Muut mahdolliset komplikaatiot:
- aivokalvontulehdus;
- kasvojen hermo-vaurio;
- mastoiditis;
- otiitin siirtyminen kroonisessa muodossa.
Välikorvatulehduksen asianmukainen hoito
Boorihapon liuos, joka on alkoholilla kostutettu, korvattaa korvanpoiston, mutta usein siitä tulee potilaalle epämiellyttävä testi, joka aiheuttaa vakavaa epämukavuutta. Siksi, jos korvakäytävän ulkoisen osan tulehdus on vakava, otolaryngologi suosittelee seuraavaa hoitovaihetta:
- Boorialkoholin, huumeiden Otipaksin, Otirelaxin tulehdusta korvatessa tulehdusta ja kipua lievittävää toimintaa varten. Jos kipu on vakava, voit ottaa NSAID-tabletin (Ketorolac, Ibuprofen, Ketonal).
- Tarvittaessa määritä antibakteeriset korvapisarat (Ofloxacin, Neomycin). Antibioottien systeemisiä kursseja suositellaan potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmän toiminta, samoin kuin hajakuoren tulehdussairaus.
- Pysähdysvyöhykkeet antibakteerisilla voiteilla (linomysiini, tetrasykliini). Jos nopeasti kehittyvä muoto kehittyy, hoidon tulee sisältää paikallisia glukokortikosteroidien valmistuksia (Celestoderm, Triderm, Hydrocortisone voide).
- Jos ulkokorvan kohdalla esiintyy paiseita, sen kirurginen poisto ilmaistaan ja sen jälkeen pesu ja korvakäytävän antibakteerinen hoito.
Miten parantaa keskikorvan otiittiä
Akuutti välikorvatulehdus on melko vakava sairaus, joka vaatii usein sängyn lepoa (korkea ruumiinlämpö, myrkytys). On suositeltavaa vaihtaa ruokavalio kevyemmäksi, kun ruokavalio sisältää kaikki tarvittavat ravintoaineet.
Terapeuttinen hoito otiitin alkuvaiheessa sisältää seuraavat toimet:
- Kipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet pillereissä (parasetamoli, Ibuprofeeni, aspiriini, Analgin, diklofenaakki jne.).
- Systeemiset antibiootit tai sulfonamidit. Paras vaihtoehto on diagnosoida aiheuttaja; ilman tutkimusta korvatulehduksesta levitetään laaja-alaisia antibakteerisia aineita (amoksisilliini, Augmentin, kefuroksiimi, Rulid, Spiramycin, Sumamed) 10 päivän ajan.
- Vahvaa korvatulpan turvotusta lisätään antihistamiineja (Suprastin, Claritin, Zyrtec).
- Varmista, että käytät verisuonten supistavia lääkkeitä nenän tippojen (Naphthyzinum, Foros, Xymelin, Xylen, Sanorin), nenän desinfiointiaineiden (Protargol) muodossa.
- Alkoholin tylsistäminen, korvien anestesia yhdessä paikallisten antibioottien kanssa (Fenazon, levomyketiini ja lidokaiini, anauraani) auttavat pysäyttämään kipu korvassa.
- Fysioterapia: Sollux, UHF-lämpeneminen, mikrovirran hoito, laserin sisäiset laserit, alkoholipakkausten lämpeneminen.
Toimenpidekokonaisuudessa pakollisten massojen purkaminen on pakko poistaa nopeasti ja säännöllisesti kuultavan lihan käsittelyn jälkeen vetyperoksidilla. Jos taudin 5. päivänä tulehdus jatkuu ja ei ole itsenäistä läpimurtoa, on välttämätöntä, että leikkaus on leikattu (paracentesis). Leikkauksen jälkeen lääkäri poistaa jäännöksen jäännökset ja käsittelee korvan antibioottiliuoksilla.
Membraanikäsittelyn perforoinnin jälkeen koostuu seuraavista toimenpiteistä:
- Antibakteriaalisen, antihistamiinihoidon jatkaminen, tulehduskipulääkkeiden lisääminen (useammin - Erespal).
- Fysioterapia.
- Riippumaton poistaminen potilaalta lähtevästä pussista vetyperoksidilla kostutetulla puuvillapyyhkeellä.
- Korvaaminen korvan antibakteerisissa pisaroissa (Normaks, Tsipromed).
- Vitamiinikompleksien käyttöönotto.
- Häiriöiden estämiseksi käytetään katetrilla puhallettua korvaa, jota seuraa glukokortikosteroidien lisääminen liuoksilla ja pneumaattinen hieronta. Usein tarvitaan paikallista entsyymihoitoa (trypsiini, Lidaza) arpikudoksen nopeaan resorptioon.
- Jos epäilet sisäisen otiitin tai muita komplikaatioita, potilaan kiireellinen sairaalahoito on välttämätöntä.
Otiitin hoito lapsilla
Lapsuudessa tarve hajottaa korvakalvoa esiintyy useammin sen lisääntyneen tiheyden ja myrkytysoireiden varhaisen alkamisen vuoksi. Akuutin otiitin hoito lapsilla on samanlainen kuin edellä mainitut menetelmät. Jos kyseessä ovat toistuvat taudin tyypit, tarvitaan immunomodulaattoreiden (Amiksin, Taktivin), immuunimodulaattoreiden (Ribomunil) käyttöä.
Heti kun lapsella on kipua korvassa, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
Krooniset hoidot
Kehon heikkous pitkittyneen infektioprosessin jälkeen tai sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka vähentävät immuniteettia, johtavat usein otiitin jaksottaisiin pahenemisiin. Potilaille osoitetaan otolaryngologin perusteellinen tutkimus, patogeenin tunnistaminen ja spesifisen ja ei-spesifisen immunoterapian suorittaminen:
- autovaksiinin ja autoserumin käyttöönotto;
- antibakteeristen toksoidien käyttö;
- immunokorrektiivinen hoito.
Ylempien hengitysteiden pakollinen ja kuntoutus remissiossa, fysioterapiamenetelmiä hoitava hoitokurssi. Usein vaaditaan polyyppien, kystojen, korvien muodostamien rakeistusten kirurgista poistamista sekä keskikorvan ontelon tyhjennystä ajallisessa luussa olevan pistoksen kautta. Potilaat, joilla on kehittynyt kuulon heikkeneminen, vaativat monimutkaisempia toimintoja: arpien poistaminen korvasuolen yhdistymisestä yhdeksi, äänijohtavan laitteen rekonstruointi, korvakäytävän palauttaminen jne.
Otiitin ehkäisy
Taudin ennaltaehkäisyn pääasiallisena mittana on tarttuvien patologioiden täydellinen ja oikea-aikainen hoito lääkärin suositusten mukaisesti. Tämä on erityisen tärkeää lapsille, jotka immuunivasteen puutteen vuoksi ovat alttiita otiitin kronisoitumiselle. Muut taudin ehkäisymenetelmät:
- terveellinen elämäntapa;
- taistelu hypodynamia;
- lisätä koskemattomuutta;
- heikentynyt kehon herkistyminen;
- adenoidien poistaminen, kroonisen nuhan hoito, sinuiitti, tonsilliitti.
Otiitti: oireet ja hoito
Kaikki eivät tiedä, mitä se on - otitis media. Tämä tauti vaikuttaa henkilön korvaan. Se muodostuu kudosten akuutista tulehduksesta, jotka muodostavat tämän tärkeän mielielimen. Otiitti korvaa joka vuosi tuhansia eri-ikäisiä ihmisiä sairastumaan. Ja on hyvin tiedossa, että otiittiä ei voida kutsua vaarattomaksi taudiksi.
Mikä on otiitti
Otiitin periaatteen ymmärtämiseksi on muistettava, mitä se on - korvaa, mitä se on ja miten se on järjestetty. Itse asiassa korva on kaukana vain auricle, koska se on mahdollista, joku ajattelee. Korvalla on monimutkainen järjestelmä, joka on piilotettu sen sisälle, joka muuntaa ääniaallot muotoon, joka on kätevä ihmisen aivojen havaitsemiseksi. Äänien sieppaaminen ei kuitenkaan ole ainoa korvien toiminto. He suorittavat myös vestibulaarisen toiminnan ja toimivat kehona, joka antaa henkilölle mahdollisuuden säilyttää tasapaino.
Korvan kolme pääaluetta ovat keski-, ulompi ja sisempi. Ulkokorva on itse aurinkokuppi sekä korvakäytävään johtava korvakäytävä. Korvakäytävän takana on ilmalla täytetty tympanum, joka sisältää kolme äänimerkkiä, joiden tarkoituksena on lähettää ja vahvistaa äänen värähtelyjä. Tämä alue on keskikorva. Keskikorvasta värähtelyt tulevat erityiseen alueeseen, joka sijaitsee ajallisessa luussa ja jota kutsutaan labyrintiksi. Siinä on Corti-elin, joka on hermoseptorien klusteri, joka muuntaa värähtelyt hermopulsseiksi. Tätä aluetta kutsutaan sisäkorvaksi. Huomionarvoista on myös Eustachian putki, joka sijaitsee nielujen takana ja joka johtaa tympanic onteloon. Sen tarkoituksena on tuulettaa tympan-ontelo sekä harmonisoida tympan-ontelon paine ilmakehän paineeseen. Eustachian putkea kutsutaan yleensä keskikorvaan.
On syytä huomata, että keskikuoren tulehdus voi vaikuttaa kaikkiin kolmeen korvaan. Niinpä, jos tauti vaikuttaa ulompaan korvaan, he puhuvat otitis externasta, jos keskiarvo on otitis mediasta, jos sisäinen otitis on noin sisäinen otiitti. Pääsääntöisesti puhumme vain yksipuolisista vaurioista, mutta ylempien hengitysteiden infektioiden aiheuttama välikorvatulehdus, tauti voi kehittyä pään molemmille puolille.
Myös korvatulehdus on jaettu kolmeen tyyppiin, riippuen esiintymisen syystä - virus, bakteeri tai traumaattinen. Ulkoinen otiitti voi olla sieni. Taudin yleisin bakteerimuoto.
Ulkoinen otiitti - oireet, hoito
Ulkoinen otiitti esiintyy korvan ihon infektion seurauksena bakteereilla tai sienillä. Tilastojen mukaan noin 10% maan väestöstä ainakin kerran elämässään kärsi ulkoisesta otiitista.
Aikuisten tulehdussairauksiin vaikuttavat tekijät ovat:
- hiuspohjan hypotermia, esimerkiksi kylmäkävelyjen aikana;
- korvan mekaaniset vauriot;
- rikin poistaminen korvakäytävältä;
- veden, erityisesti likaisen, sisäänpääsy korvakäytävään.
Bakteerit ja sienet "rakastavat" korvakanavaa, koska se on kostea, tumma ja melko kostea. Se on ihanteellinen kasvualue. Ja luultavasti ulkoinen otiitti olisi jokaiselle, joskaan ei sellainen organismin suojaava ominaisuus kuin korvan vaha. Kyllä, korvavaha ei ole lainkaan hyödytön aine, joka saastuttaa korvakanavaa, kuten monet ajattelevat. Se hoitaa tärkeitä bakteereja aiheuttavia toimintoja, ja siksi sen poistaminen korvakäytävästä voi johtaa otitis-mediaan. Ainoat poikkeukset ovat tapauksia, joissa rikki vapautuu liikaa, ja se vaikuttaa äänien havaitsemiseen.
Ulkoisen kuulokanavan tulehdus viittaa yleensä erilaisiin ihosairauksiin - dermatiittiin, kandidiaasiin, furunkuloosiin. Siten taudin aiheuttavat bakteerit, streptokokit ja stafylokokit, Candida-suvun sienet. Furunculoosin tapauksessa esiintyy talirauhasen tulehdusta. Ulkoisen otiitin tärkein oire on pääsääntöisesti kipu, jota paine pahentaa. Lisääntynyt lämpötila ulkoisella otiitilla ei yleensä tapahdu. Kuulon heikkeneminen tapahtuu harvoin ulkoisen tulehduksen yhteydessä, paitsi silloin, kun prosessi vaikuttaa korvakäytävään tai korvakäytävä on kokonaan peitetty. Kuitenkin otiitista poistuessa kuulo on täysin palautettu.
Diagnoosi otitis externa aikuisilla on melko yksinkertainen. Yleensä lääkärin visuaalinen tarkastus riittää. Tarkempi otiitin diagnosointimenetelmä sisältää otoskoopin, laitteen, jonka avulla voit nähdä korvakäytävän ja korvakäytävän kauas. Otiitin hoito on korvatulehduksen syy. Otitis externan hoidossa aikuisilla käytetään antibiootteja tai sienilääkkeitä. Lääkärin tulisi määrittää erilainen antibioottihoito. Yleensä ulkoisen otiitin tapauksessa käytetään korvakoruja, ei pillereitä. Ulkopuolisen tappion vuoksi, joka ei sijaitse korvakudoksen korvakäytävässä, käytettiin voidetta. Välikorvatulehduksen usein esiintyvä komplikaatio on tulehdusprosessin siirtyminen keskikorvaan korvakäytävän läpi.
Otiitti
Otitis media - kuuloelimen keskiosan tulehdus. Tällainen korvan tulehdus on yksi yleisimmistä tauteista maan päällä. Joka vuosi satoja miljoonia ihmisiä saa korva-infektioita. Eri tietojen mukaan 25–60 prosentilla ihmisistä ainakin kerran elämässään oli ollut tulehdussairaus.
syistä
Useimmissa tapauksissa keskikorvan tulehdusprosessi ei ole ensisijainen sairaus. Pääsääntöisesti se on komplementti ulkoisen tulehdussairauden tai ylempien hengityselinten osien tartuntatauteista - tonsilliitti, nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, nuha, sinuiitti sekä akuutit virussairaudet - influenssa, tuhkarokko, scarlet fever.
Miten infektio tulee hengityselimistä korvaan? Tosiasia on, että hänellä on suora reitti siellä - tämä on Eustachian putki. Kun hengityselinten oireita, kuten aivastelua tai yskää, liman tai syljen hiukkaset voidaan heittää putken läpi korvaan. Samanaikaisesti voi esiintyä myös eustakki- putken (eustakiitin) tulehdusta sekä keskikorvan tulehdusta. Kun Eustachian putki päällekkäin tympanic ontelossa, ilman tuuletusta, voi esiintyä pysähtyneitä prosesseja ja nestettä voi kerääntyä, mikä johtaa bakteerien lisääntymiseen ja taudin esiintymiseen.
Syövän tulehduksen aiheuttaja voi olla myös mastoidiitti, allergiset reaktiot, jotka aiheuttavat limakalvojen turvotusta.
Otiitin korvassa on useita lajikkeita. Ensinnäkin on krooninen ja akuutti otiitti. Keskikuuman tulehduksen asteen mukaan ne jaetaan eksudatiiviseen, kurjaan ja katarraaliseen. Eksudatiivisen korvan otiittiä tunnistaa nesteen kertyminen tympolaiseen onteloon. Jos kyseessä on keskikuulan utuinen otiitti, pussi ilmestyy ja kerääntyy.
Otiitti, oireet aikuisilla
Aikuisten oireet sisältävät pääasiassa korvan kipua. Kipu, jossa on otiitti-media, voi olla akuutti tai ammunta. Joskus kipu voi tuntua temppelissä tai kruunussa, se voi sykätä, tunkeutua tai kasvaa. Eksudatiivisen otitis-välineen yhteydessä voi esiintyä vettä, joka roiskuu korvaan. Joskus korvalla on ruuhkia, ja tunne kuulee oman äänesi (autofonia) tai vain epämääräinen melu korvalla. Usein on kudosten turvotusta, kuulon heikkenemistä, kuumetta, päänsärkyä. Lämpötilan nousu ei kuitenkaan useinkaan ole otiitin oire, vaan vain oire tartuntataudille, joka on aiheuttanut sitä - akuutit hengitystieinfektiot, ARVI tai flunssa.
Kaikkein vaikein kurssi on havaittu rintakehän keskikuoren muodossa. Tällöin otiitin pääasiallinen oire on typen purkautuminen. Rumpu on täytetty työllä ja kehon lämpötila nousee + 38-39ºС. Pus voi ohentaa korvakäytävän pinnan ja muodostaa siihen aukon, jonka läpi se menee ulos. Tämä prosessi on kuitenkin yleensä suotuisa, kun ontelon paine putoaa ja sen seurauksena kipu tulee vähemmän akuutiksi. Pussivuodon prosessi kestää noin viikon. Tästä lähtien lämpötila laskee subfebrile-arvoihin ja haavan paraneminen alkaa. Taudin kokonaiskesto on 2-3 viikkoa, ja hoito aloitetaan asianmukaisesti ja oikea-aikaisesti.
Taudin krooniselle muodolle on ominaista hidas tartuntaprosessi, jossa esiintyy kausivaihteluja, joiden aikana tauti tulee akuutiksi.
diagnostiikka
Jos sinulla on epäilyttäviä oireita, ota yhteys lääkäriin. Diagnoosi suorittaa otolaryngologist. Tätä varten voidaan käyttää seuraavaa diagnostiikkatoimintoa. Jos otolaryngologin potilas paisuttaa poskiaan, niin kalvon liikkumattomuus osoittaa, että ilma ei virrata nielusuolesta tympanic onteloon ja siksi Eustachian putki on tukossa. Korvakäytävän tarkastus suoritetaan optisen laitteen avulla - otoskooppi auttaa myös tunnistamaan joitakin tunnusomaisia piirteitä, esimerkiksi korvakäytävän ulkonemista ulkopuolelle ja sen punoitusta. Diagnoosille voidaan käyttää myös verikokeita, tietokonetomografiaa, radiografiaa.
hoito
Miten hoitaa sairautta? Välikorvatulehduksen hoito on melko vaikeaa ulkoiseen hoitoon verrattuna. Useimmissa tapauksissa sovelletaan kuitenkin konservatiivista hoitoa. Ensinnäkin akuutin korvatulehduksen välityksellä ei ole järkevää haudata korvan tippoja antibakteerisilla lääkkeillä, koska ne eivät tule tulehduksen painopisteeseen. Kuitenkin keskikorvan tulehduksella, jonka painopiste on vieressä suoraan korvakäytävään, tulehdukseen ja kipulääkkeisiin voidaan tiputtaa korvaa. Ne voivat imeytyä korvakäytävään, ja aine virtaa kuuloelimen keskiosan alueelle tympanic onteloon.
Antibiootit ovat pääasiallinen tapa otitis-hoitoa aikuisille ja lapsille. Yleensä lääkkeet otetaan pillerimuodossa. Kuitenkin, jos korvakoru on läpimurto, voit käyttää myös korvakoruja antibiooteilla. Lääkärin tulee määrätä antibioottien kurssi. Hän valitsee myös antibioottien tyypin, koska monilla niistä on ototoksinen vaikutus. Niiden käyttö voi aiheuttaa peruuttamattoman kuulon menetyksen.
Keskimmäisen korvan otitis-mediaan suurin teho osoitettiin penisilliinityyppisten antibioottien, amoksisilliinien sekä kefalosporiinien tai makrolidien hoidolla. Kefalosporiinilla on kuitenkin ototoksinen vaikutus, joten ei ole suositeltavaa viedä sitä suoraan korvaan katetrin läpi tai haudata se korvakäytävään, jos korvakalvo vahingoittuu. Antiseptisiä aineita, kuten Miramistinia, voidaan myös käyttää hoitoon.
Välikorvatulehduksen hoidossa on usein käytettävä kipulääkkeitä. Kivun lievittämiseksi kuuloelimen keskiosan taudissa käytetään tippoja kipulääkkeillä, esimerkiksi lidokaiinilla.
Kalvon rei'ityksen tapauksessa arpeutumista stimuloivia aineita käytetään parantamaan sen paranemista. Näitä ovat tavallinen jodi- ja hopeanitraattiliuos 40%.
Glukokortikoidit (prednisoni, deksometasoni) sekä ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voidaan käyttää anti-inflammatorisina aineina ja aineina, jotka voivat lievittää turvotusta. Allergisten prosessien tai eksudatiivisen otiitin läsnä ollessa käytetään antihistamiineja, esimerkiksi suparastiinia tai tavegilia.
Myös eksudatiivisen otiitin osalta lääkkeitä otetaan eksudaatin nesteyttämiseksi, esimerkiksi karbosysteiini. On myös monimutkaisia lääkkeitä, joilla on useita toimintatyyppejä, esimerkiksi Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Räjähdysmäisen purkauksen vuoksi korvakanava tulee puhdistaa säännöllisesti työntimestä ja huuhtele se heikolla virtauksella.
Voinko lämmittää korvaani? Se riippuu taudin tyypistä. Joissakin tapauksissa lämpö voi nopeuttaa paranemista, ja toisissa päinvastoin se voi pahentaa tautia. Keskikorvan taudin paksuisessa muodossa lämpö on vasta-aiheista, ja katarraalisessa vaiheessa lämpö edistää veren virtausta vaikutusalueelle ja nopeuttaa potilaan elpymistä. Lämpö on myös yksi tehokkaimmista tavoista vähentää otiitin kipua. Lupa käyttää lämpöä voi kuitenkin antaa vain lääkärin, itsehoito ei ole hyväksyttävää. Jos lämpö on vasta-aiheinen, se voidaan korvata fysioterapeuttisilla menetelmillä (UHF, elektroforeesi).
Usein turvautuu keskikorvan kirurgiseen hoitomenetelmään, etenkin kun kyseessä on taudin röyhkeä versio ja sen nopea kehitys, joka uhkaa vakavia komplikaatioita. Tätä toimenpidettä kutsutaan parasentesiksi, ja sen tarkoituksena on poistaa mätä tympanisuolesta. Kun mastoidiitti voi olla myös toimenpide mastoidiprosessin sisäisten alueiden poistamiseksi.
Eustakki-putken huuhteluun ja puhdistamiseen käytetään myös erityisiä katetreja. Lääkkeitä voidaan antaa myös niiden kautta.
Folk-korjaustoimenpiteitä keskikorvan tulehduksen hoitoon aikuisilla voidaan käyttää vain suhteellisen lievillä taudin muodoilla ja hoitavan lääkärin luvalla. Seuraavassa on muutamia otteita, jotka soveltuvat otitis-median hoitoon.
Propoliksen infuusiota kostutetaan puuvillalla ja lisätään ulkoisen kuulokanavan alueelle. Tällä yhdisteellä on haavan paranemista ja antimikrobisia ominaisuuksia. Tamponia on vaihdettava useita kertoja päivässä. Plantain-mehulla on samanlainen vaikutus, haudaten sen korvaan 2-3 tippaa päivässä. Jos haluat päästä eroon nenänien ja kurkunpään infektioista, jotka aiheuttavat keskikorvan infektioita, voit käyttää kamomillaa, salvia ja mäkikuisman huuhtelua.
komplikaatioita
Korvatulehdus, jolla on asianmukainen hoito, voi kulkea jättämättä pysyviä vaikutuksia. Keskikorvan tulehdus voi kuitenkin aiheuttaa monentyyppisiä komplikaatioita. Ensinnäkin infektio voi levitä sisäkorvaan ja aiheuttaa sisäisen tulehdussairauden - labyrinttiitti. Lisäksi se voi aiheuttaa pysyvää tai ohimenevää kuulon heikkenemistä tai täydellistä kuuroutta yhdessä korvassa.
Rintamerkin rei'itys johtaa myös kuulon heikkenemiseen. Vaikka vastakohtana vallitsevaan näkemykseen kalvo voi kasvaa, mutta jopa sen kasvun jälkeen, kuulon herkkyys vähenee pysyvästi.
Mastoidiittiin liittyy akuutti kipu parotid-tilassa. Se on myös vaarallista sen komplikaatioille - aivojen läpimurto aivojen vuoristossa meningiitin tai kaulan kanssa.
labyrinthitis
Labyrinttiitti on sisäkorvan tulehdus. Kaikkien otiitin lajikkeiden labyrinttiitti on suurin vaara. Sisäisen korvan tulehduksessa tyypillisiä oireita ovat kuulovamma, vestibulaariset häiriöt ja kipu. Sisäisen otiitin hoito suoritetaan vain antibioottien avulla, eikä kansan korjaustoimenpiteitä tässä tapauksessa auta.
Labyrinttiitti on vaarallinen kuulon heikkenemiselle kuulohermon kuoleman seurauksena. Myös sisäinen otiitti, komplikaatiot, kuten aivokalvontulehdus, aivojen paise ja enkefaliitti, ovat mahdollisia, mikä voi olla kohtalokasta.
Lasten otiitikorva
Aikuisten otiitti on paljon harvinaisempi verrattuna tähän sairauteen lapsilla. Tämä johtuu ensinnäkin lapsen kehon heikommasta koskemattomuudesta. Siksi ylempien hengitysteiden tartuntataudit ovat yleisempiä lapsilla. Lisäksi lasten kuunteluputken rakenteelliset piirteet edistävät sen pysähtymistä. Siinä on suora profiili ja laajennettu lumen sen sisäänkäynnissä helpottaa liman ja jopa ruoan tai emeettisten massojen tuloa (imeväisissä).
Lasten tulehdussairauksien huolellinen hoito on erittäin tärkeää. Jos väärä hoito suoritetaan, tauti voi muuttua krooniseksi muotoksi ja olla tuntea jo aikuisikään kroonisilla puhkeamilla. Lisäksi, jos et paranna lapsena tulehdussairautta, se voi kohdata osittaisen kuulon heikkenemisen, ja tämä puolestaan johtaa lapsen henkisen kehityksen viivästymiseen.
Otiitin ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy sisältää sellaisten tilanteiden ehkäisemisen, kuten kehon hypotermia, ennen kaikkea korvan alue, likaisen veden pääsy korvakäytävään. On välttämätöntä ajoissa hoitaa ylempien hengitysteiden tulehduksellisia sairauksia, kuten sinuiitti, sinuiitti, tonsilliitti ja nielutulehdus. Uimisen aikana on suositeltavaa käyttää korkkia, ja sen jälkeen kun olet pysynyt vedessä, kannattaa puhdistaa korvakäytävä kokonaan vedestä. Vuoden kylmässä ja kosteassa jaksossa on suositeltavaa käyttää hattua.
Otiitti Syyt, oireet, nykyaikainen diagnoosi ja tehokas hoito
Usein kysytyt kysymykset
Sivusto tarjoaa taustatietoja. Taudin asianmukainen diagnosointi ja hoito ovat mahdollisia tunnollisen lääkärin valvonnassa.
Jatkuvasti kuulla, varsinkin nuorilta äideiltä, kuuli niin sanottu otiitti. Yleensä se tarkoittaa tulehdusprosessia, joka on korvien tasolla. Ymmärtääkseen, mikä on otiitti ja kuvitella selvästi yleinen kuva taudista ja sen seurauksista, on ainakin luettava tämä artikkeli.
Otiitti on tulehdus- ja tartuntatauti, joka vaikuttaa keskikorvaan tai muulla tavoin keskikorvaan.
Sairaus on yhtä yleinen eri ikäryhmissä, erityisesti heikentyneessä immuniteetissa, ja se on yleinen myös lapsilla. Akuuttia tulehdusta seuraa kipu korvalla kärsivällä puolella tai molemmilla puolilla, kuume ja yleinen huonovointisuus. Käsittelemättömän otiitin välityksellä tai infektioprosessin estämisellä voi esiintyä sellaisia patologisia komplikaatioita kuin kuurous tai infektion leviäminen läheisiin elimiin.
Keskikorvan anatomia ja fysiologiset ominaisuudet
Korvan anatominen rakenne koostuu kolmesta pääosasta: ulkoisesta, keskimmäisestä ja sisäisestä.
Ulompi korva on rajattu keskikorvakkeesta. Sisäkorva on yksi kalloista muodostuvista luista, ja sitä kutsutaan ajalliseksi luuksi.
Ulkoisen korvan ja sisäkorvan välistä aukkoa kutsutaan keskimmäiseksi, ja se koostuu myös kolmesta pääosasta: tympanic ontelosta, mastoid-prosessista ja kuuloputkesta.
Ääniaallot etenevät aluksi ulkoisen kuulokanavan kautta. Saatuaan korvakäytävään ääniaallot aiheuttavat sen värähtelyn tietyllä taajuudella, ts. Ne muuttuvat mekaanisiksi aaltoiksi.
Lisäksi keskikorvassa on järjestelmä, jossa on kolme pientä luuta, jotka on yhdistetty toisiinsa ja seuraavat toisiaan (vasara, alasi, jako). Näiden luiden kautta mekaaniset aallot välittyvät korvakäytännöstä sisäkorvaan.
Sisäkorvassa on erityisiä reseptoreita, jotka havaitsevat mekaaniset aallot luista. Tällä tasolla tapahtuu mekaanisten aaltojen muuntuminen sähköaalloksi, jotka lähetetään keskushermostoon tietojenkäsittelyä varten.
Keskikorvan päätehtävä on mekaanisten aaltojen värähtelevien liikkeiden siirto korvasylinteristä sisäkorvaan. Rumpuaukko on kooltaan ja tilavuudeltaan hyvin pieni, joten mikä tahansa infektio-tulehduksellinen prosessi voi helposti vaurioittaa kuulokappaleiden liitoksia ja häiritä äänisignaalien siirtoa. Tulehduksellisia, patologisia prosesseja, joita esiintyy lähinnä tympanisuolessa, kutsutaan akuutiksi otitis-mediaksi.
Kuuloputken, joka yhdistää tylpanic ontelon nenänieliin, tehtävänä on ylläpitää optimaalista ilmanpainea keskikorvan ontelossa. Jokaisella nielemisliikkeellä on kuultoputken avaaminen suuontelon puolelta. Jos infektio läpäisi alun perin kuuloputkeen ja aiheutti sen tulehduksen, tätä patologista prosessia kutsutaan yleensä tubo-otiitiksi tai eustakiitiksi (tekijän nimen jälkeen, joka kuvasi ensin kuuloputken anatomisen rakenteen).
Mastoidiprosessi on yksi keskikorvan muodostumista. Prosessi sijaitsee aurinkokannen takana ja haluttaessa se voi tuntua sormillasi. Sternoklavikulaarinen lihas alkaa ylhäältä ulospäin (yksi kaulan lihaksista, jotka osallistuvat pään taivutuksiin). Mastoidiprosessiin kuuluu soluja, jotka ovat toisiinsa yhteydessä. Solujen sisällä on ilmaa. Kun solujen limakalvon tulehdus tapahtuu, niin ns. Tauti, mastoidiitiksi.
Otiitin syyt
Tulehdusprosessi keskikorvan tasolla on useimmiten toissijainen. Tämä tarkoittaa sitä, että infektio tunkeutuu alun perin muiden yksiköiden, jotka ovat yhteydessä siihen, tympanic onteloon. On useita tekijöitä, jotka altistavat taudin esiintymiselle. Nämä tekijät heikentävät ennen kaikkea kehon immuunipuolustusta.
Niistä tärkeimmät ovat seuraavat:
- Yleinen jäähdytys. Kun kehon lämpötila laskee, perifeeriset verisuonet kapenevat, mikä johtaa paikallisen lämpötilan laskuun. Tällaisissa olosuhteissa bakteerit alkavat tuntea olonsa erittäin mukavasti ja voimakkaasti lisääntyviksi, mikä johtaa kasvavaan infektio- ja tulehdusprosessiin.
- Huono ravitsemus ja hedelmien ja vihannesten vähäinen kulutus elintarvikkeena toimii myös epäedullisena taustana kehon suojelun ylläpitämiseksi korkealla tasolla.
- Nenän, nenälihaksen tai nenänien alueiden lepotulehdukset voidaan aktivoida milloin tahansa ja ne voivat toimia taudin leviämisen lähteenä keskikorvaan.
Eustakiitti - kuuloputken tulehdus, joka yhdistää tympanic ontelon nenänieloon. Aluksi bakteerit asettuvat suuhun, suuhun, nenän nieluun ja aiheuttavat yleisiä sairauksia, kuten angina, adenoidiitti, laryngiitti. Kuuloputki avautuu yhteen päähän nielujen takana ja avautuu joka kerta, kun sitä niellään, joten ei ole vaikea arvata, että infektio pääsee helposti siihen ja jatkaa matkallaan kohti tympolaista onteloa. Kun nenäontelon tulehdus ja sen vierekkäiset poskiontelot (nuha, sinuiitti, sinuiitti), sama tilanne tapahtuu.
Mastoidiitti on tulehdusinfektio, joka vaikuttaa mastoidiprosessin sisäisiin soluihin. Akuutti mastoidiitti voi olla sekä syy keskikorvan akuuttiin tulehdukseen että sen komplikaatioon. Ensimmäisessä tapauksessa infektio siirtyy soluihin, jotka ovat verenkierto- tai imukanavista, jotka sijaitsevat tiheästi tällä alueella. Krooniset hidas taudit, tarttuva ja tulehduksellinen luonne (krooninen pyelonefriitti, osteomyeliitti, karies ja muut tartuntataudit) heikentävät suojavoimia, bakteerit voidaan aktivoida ja päästä mastoidisoluihin verenkiertoon.
Toisessa tapauksessa on alun perin mukana patologisessa prosessissa rumpuontelossa. Ja koska mastoidisolut ovat osa keskikorvaa ja sitä läheisempiä, tarttuva prosessi voi helposti levitä tympanisuolesta sen rajojen yli.
Korvaussyövän oireita
Eustakiitti (tubootiitti)
Yleisimpiä kuunteluputken toimintahäiriön syitä ovat nenäontelon krooniset sairaudet ja sen nivelet sekä adenoidiitti ja nenän väliseinän kaarevuus. Korvakanavan pitkäaikainen puristus rikkoo ilman tunkeutumista tympanic onteloon. Tuloksena on ilman tyhjiö ja paineen lasku keskikorvan ontelossa. Tällöin tympanikalvo vedetään sisäänpäin, kuulo on osittain häiriintynyt ja ruuhkautuu, jonka aikana neste kerääntyy. Ajan myötä patogeeniset bakteerit voivat liittyä ja aiheuttaa tulehdusinfektioisen prosessin.
Eustakiittiä sairastavan potilaan ensimmäiset valitukset ovat: korvan tunne, äänen havaitsemisen väheneminen. Potilas kuulee oman äänensä korvissa. Tätä ilmiötä kutsutaan autofoniaksi. Näiden oireiden esiintymisestä huolimatta on kuitenkin turvallista sanoa, että kasvoilla on kuuloputken tulehdus. Korva voi esimerkiksi aiheuttaa ilmakehän paineen voimakkaan laskun lentäessä lentokoneessa tai uimalla veden alla.
Lämpötilan nousu, kipu ja muut akuuttiin tulehdusprosessiin liittyvät ilmiöt eivät ole tyypillisiä tubo-otiitille. Poistamalla syy, joka aiheutti sen luumenin sulkemisen, kaikki edellä mainitut oireet häviävät. Kuitenkin kuulon putken pitkäkestoinen kulku yhdistettynä immuniteetin vähenemiseen ja bakteeri- tai virusinfektion lisäämiseen voi johtaa komplikaatioihin akuutin ja kroonisen välikorvatulehduksen eri muodoissa.
Exudatiivinen otitis media
Tämä on tällainen tauti, joka perustuu kuuloputken toimintahäiriöön ja eksudaatin kertymiseen tympanic onteloon eli tulehduksellisen prosessin aikana muodostuneeseen nesteeseen.
Ylempien hengitysteiden usein esiintyvät virus- ja bakteeri-infektiot, paikallisen immuniteetin vähentäminen ja korvakäytävän sisäisen limakalvon herkkyyden lisääminen. Samanaikaisesti kuulokalvo on jatkuvassa puristuksessa pienimmän kemiallisen, mekaanisen ärsytyksen tai naapurialueiden kroonisen infektion taustalla. Ilman pääsy tympolaiseen ontelo on rajoitettu tällaisissa olosuhteissa.
Otiitin eksudatiivisen alkuvaiheen kliiniset oireet ovat samat oireet kuin tubo-otiitilla. Koska neste kerääntyy tympanic onteloon, paineen tunne korvalla kasvaa. Kuuluminen heikkenee, mutta joissakin tapauksissa, kun siirrät ja vaihdat pään asentoa, on hetkiä, jolloin potilas tuntee vesivärin korvaan samanaikaisesti kuulon väliaikaisen parantamisen kanssa.
Välitön tulehdus tulehdus
Se on myös akuutti tartuntatauti, jossa kaikki keskikorvan kaikki kolme osaa ovat mukana patologisessa prosessissa. Akuutin röyhtäisen otiitin erottuva piirre on suuren määrän ihoa kurittavan sisällön muodostuminen ja kertyminen tympanic onteloon ja komplikaatioiden kehittyminen.
Infektio tunkeutuu keskikorviin useimmiten kuuloputken kautta.
Lukuisat havainnot ovat osoittaneet, että mikro-organismit, kuten H. Influenzae, S. Pneumoniae, ja harvemmin M. Cataralis ja S. Aureus ovat mukana tämän tyyppisen tulehduksen kehittymisessä. Tärkeä ennakoiva tekijä on kehon puolustuskyvyn yleinen väheneminen, trauma, keskikorvan haavat, mukaan lukien liian aktiivinen tulehdusvaste patologisten bakteerien käyttöönotolle.
Kliiniset oireet poikkeavat jonkin verran edellisistä kahdesta keskikorvan sairauden muodosta. Patologinen prosessi on jo lavastettu.
Jokaiselle vaiheelle on ominaista omia ominaisuuksia, mutta yleensä se on yksi ja sama patologinen prosessi, joka on ehdollisesti jaettu, jotta voidaan tunnistaa patologisten vahinkojen aste, oikea tilanne nykyiseen tilanteeseen ja sopivan käsittelymenetelmän valinta. Jokaisen nimi ja oireet ovat seuraavat:
- Perforaattorilla tarkoitetaan alkupatologista prosessia, jossa korvakoru ei tuhoa.
Kipuun on tunnusomaista aaltoilu, jossa esiintyy vahvistuksia ja rauhoittumista. Tämän oireen esiintyminen johtuu siitä, että keskikorvan limakalvo on tulehtunut, ja lisäksi kerätty neste lisää painetta tympanisuolen sisällä ja ärsyttää kivun reseptoreita. Samanaikaisesti on muitakin oireita, kuten tubootiitti. Erityisesti ilmenee oireita kuulon heikkenemiselle.
Myrkytyksen yleiset oireet ilmenevät kuumeena, joka ei yleensä ylitä 38 astetta. Muita yleisiä oireita ovat päänsärky, hajanainen luonne, yleisen hyvinvoinnin paheneminen, heikkous, huimaus ja jopa oksentelu.
Kun otoskooppi (ulkoisen kuuntelukanavan ja korvakäytävän tarkastus) havaitsee kuulokkeen ulkoneman ja sen voimakkaan punoituksen. Infektioisen tulehdusprosessin ensimmäinen vaihe, jossa on röyhkeä otitis-media, kestää 3-4 tuntia useisiin päiviin.
- Rei'itetty. Paikallisen tason tulehdusprosessille on tunnusomaista liman muodostuminen ja myöhemmin tyre, jolla on selvät proteolyyttiset ominaisuudet, eli se voi liuottaa ympäröivän kudoksen. Mitä tapahtuu räjähdysmyrkyllisessä otitismediassa rei'itetyssä vaiheessa. Kuulalevyn seinät ovat vähitellen harventumassa ja, jos aktiivista tulehdusprosessia ei vähennetä, siihen muodostuu lopulta pieni reikä, jonka läpi kurjaiset massat alkavat virrata.
Kuulakevyssä olevan reiän koko, jossa on kohtalainen röyhkeä otiitti, riippuu patologisten tekijöiden tyypistä eli yksinkertaisesti patogeeneistä. Huuhtelun kesto kestää yleensä viikon, jonka jälkeen tulehdusprosessi pienenee ja tauti siirtyy viimeiseen vaiheeseen.
- Korjaava. Tämä vaihe tarkoittaa, että tauti on toipumisvaiheessa, jossa tulehdusprosessit vähitellen häviävät ja sairastuneiden kudosten paraneminen alkaa. Poikkeavat päästöt häviävät, yleinen tila muuttuu paljon paremmaksi, kehon lämpötila palautuu normaaliksi.
Lasten otiitti-media
Lapsissa keskikorvan tulehdus on yleinen. Tosiasiat, jotka osoittavat lisääntynyttä alttiutta infektioille, perustuvat keskikorvan anatomisen rakenteen ominaisuuksiin ja muihin patologisiin tiloihin vierekkäisillä alueilla, jotka ovat niin yleisiä lapsuudessa.
- Lyhennetty kuuloputki, jossa on laaja sisäinen valo, ei tarjoa luotettavaa suojaa nasofarynxin aiheuttamalta infektion leviämiseltä. Joissakin tapauksissa jopa ruokamassat voivat päästä siihen, kun vauva palaa takaisin.
- Viimeisellä raskauskolmanneksella ja varsinkin kuljetusjaksolla kuuloputken laajan aukon kautta voi tunkeutua keskikorvan onteloon, amnionin nesteeseen.
- Noin vuoden ajan keskikorvan limakalvo on peitetty jäljellä olevalla alkiokudoksella, joka toimii hyvänä ravitsemuksellisena perustana patogeenisten bakteerien lisääntymiselle ja kehittymiselle. Normaalisti tällaisen kudoksen jäännökset liukenevat ajan myötä, mutta ennenaikaisesti ja usein kylmyydellä, jotka heikentävät immuunijärjestelmää, sen muuntuminen normaaliksi kudokseksi viivästyy.
- Imeväiset, suurimman osan elämästään ovat elimistön vaakasuorassa asennossa. Tämä seikka on alttiina nenäniän ja tympanisen ontelon stagnaation kehittymiselle.
- Kitarisojen. Nielun nielun usein esiintyvä patologinen kasvu, joka sulkee osittain kuulokalvojen luumenin, ja myös kehittävät niissä patogeenisiä mikrobeja, jotka tunkeutuvat tympanic onteloon.
- Kolmen vuoden ikään asti lapsen kehossa, juuri alkamassa muodostaa immuunipuolustus. Siksi pienin kosketus infektioon aiheuttaa taudin.
Pienillä lapsilla paikalliset oireet ovat lieviä tai ne voivat olla kokonaan poissa. Huuto, ärtyneisyys, unihäiriöt ja rintakehän hylkääminen - nämä ovat tärkeimmät oireet, jotka ilmenevät, kun keskikorva on tulehtunut imeväisillä. Kuten mikä tahansa tarttuva prosessi, akuutti tulehdusinfektio liittyy kuumeeseen, ruoansulatuskanavan häiriöön, päänsärkyyn ja muihin myrkytyksen oireisiin. Akuutti välikorvatulehdus ei kuitenkaan ole ainoa sairaus, joka aiheuttaa näitä oireita. Tämän perusteella on välttämätöntä olla hyvin varovainen tutkittaessa, tunnusomaisia oireita tunnistettaessa. Ensi silmäyksellä ne saattavat tuntua merkityksettömiltä, mutta ne auttavat selvittämään, millaista rikkomusta lapsi on.
Yksi oireista, jotka puhuvat akuutista patologiasta keskikorvassa, sanoo, että kun painat vaunua, lapsella on voimakas kipu. Tärkeä ominaisuus, joka liittyy akuuttiin punaiseen prosessiin keskikorvan tasolla, ovat myös aivokalvojen ärsytyksen oireita. Pienillä lapsilla aivokalvot (meningeaaliset) liittyvät hyvin tympaniconteloon ja sisältävät monia kipuja ja muita reseptorityyppejä. Mikrobien tuottamat toksiinit ärsyttävät aivokalvot ja aiheuttavat ns. Niihin kuuluvat esimerkiksi oireet, kuten kouristukset, pään irtoaminen, pahoinvointi, oksentelu. Kuulamateriaalin läpimurton jälkeen, purulentin sisällön ulosvirtaus tympanic ontelosta, sen paine putoaa ja meningeaaliset oireet kulkeutuvat nopeasti.
Tartuntataudit ja akuutti välikorvatulehdus
Akuutin röyhtäisen otiitin komplikaatiot
mastoiditis
Tämä on mastoidiprosessin akuutti suppuratiivinen sairaus, jossa sekä limakalvo että luun emäs voivat olla mukana patologisessa prosessissa. Sairaus johtuu tulehdusprosessin leviämisestä tympanisuolesta. Mikro-organismit ovat samat kuin muissa ylempien hengitysteiden tulehdusprosesseissa.
Taudin kliiniset oireet riippuvat patologisen prosessin vaiheesta.
Alkuvaiheissa, kun vain mastoidisolujen limakalvo on tulehtunut, oireet eivät todellakaan poikkea akuutin röyhtäisen otiitin oireista. Myrkytyksen oireita esiintyy yleisesti, kuumetta, päänsärkyä, huimausta ja pahoinvointia.
Patologisen prosessin edelleen kehittyessä tulehdus siirtyy mastoidiprosessin luulle. Yleinen tila on paljon huonompi. Suuri määrä pussia kertyy tympanic onteloon ja mastoidisoluihin, mikä lisää merkittävästi niiden sisällä olevaa painetta. Jos et tyhjennä, röyhtäiset massat voivat murtua läpi: korvakäytävän läpi, aivokalvon läpi, mikä aiheuttaa vakavia komplikaatioita, kuten aivopatologiaa, joka on tulehduksellinen. On myös mahdollista tunkeutua nieluun kohdunkaulan alueella.
Paikalliset oireet taudin tässä vaiheessa ovat:
- Korvan paineen tunne.
- Kärsimätön pää ja parotid-kipu.
- Tarkasteltaessa korvaa voidaan selvästi nähdä etupuolella, ja ulkonema ja voimakas punoitus, jossa on syanoottinen sävy aurinkojen takana. Jos painat tätä aluetta, se on terävä kipu.
- Jyrkkä ruumiinlämpötilan lasku ja potilaan yleisen tilan lievittäminen yhdistettynä korvatulppaan viittaavat siihen, että korvakäytävässä on läpimurto.
- Kuulon huomattava heikkeneminen.
Krooninen huimaava otiitti
Otiitin diagnoosi
Keskikorvan vaurioiden diagnoosi koostuu joukosta tutkimuksia, jotka koskevat sairauden alkamista, tyypillisiä oireita sekä tärkeitä instrumentaalisissa tutkimuksissa saatuja tärkeitä tietoja.
Tavallisten tulehdusoireiden läsnäolo yhdessä paikallisten infektioprosessin merkkien kanssa osoittaa patologian keskikorvassa. Instrumentaalisista diagnostisista menetelmistä yksinkertainen otoskooppi on yleistynyt.
Otoskopia on yksi yleisimmistä ja laajalti saatavilla olevista menetelmistä ulkoisen kuulokanavan ja korvakäytävän ulkoisen osan tutkimiseksi. Kun otoskooppi paljastaa patologisia muutoksia, jotka liittyvät keskikorvassa esiintyviin tulehdusprosessiin. Otoskooppi on sylinteri, jonka toinen pää on kaventunut ja toinen suppilon muotoinen laajenee mukavasti ulkoisen kuulokanavan tarkastamiseksi. Modernit otoskoopit on varustettu optisilla järjestelmillä, joiden avulla näkyvää kuvaa voidaan lisätä.
Keskeisimmät muutokset otoskoopissa ovat seuraavat:
- Tubootiitin tapauksessa korvakalvo vedetään sisäänpäin, koska ilman poistuminen aiheuttaa tyhjiöolosuhteita tylpanic ontelossa.
- Kun kyseessä on eksudatiivinen tai röyhkeä otitis-media, korvatulppa päinvastoin paisuu tylpanic onteloon kertyneen myrskyn tai liman takia. Sen väri muuttuu vaaleanharmaasta kirkkaan punaiseksi.
- Jos kostutus on läsnä, niin todennäköisimmin otoskoopin aikana korvakäytävän seinässä on vikoja.
Krooniseen hidasprosessiin keskikorvaan liittyy usein osittainen kuulon heikkeneminen, joten tällaisissa tapauksissa kuuloa tutkitaan. Kuuloa tarkastetaan erikoislaitteilla - audiometreillä sekä virityshaarukoilla.
audiometria
Akuutin välikorvatulehduksen syyn selvittämiseksi on pakko tarkistaa nenäontelon, nenän nielun ja tartuntatautien ja muiden patologisten muutosten esiintyminen.
Otiitin hoito
Akuutin tulehdussairauden hoito ei ole helppo tehtävä. Aikainen diagnoosi helpottaa lääkärin hoitotoimenpiteiden suorittamista. Varhainen hoito ja integroitu lähestymistapa johtavat varmasti myönteisiin tuloksiin jo lääketieteellisten menettelyjen alkuvaiheissa.
Integroidulla lähestymistavalla pyritään luomaan suotuisat olosuhteet kuuloputkien normaalille toiminnalle, koska niiden kautta infundoidaan ilmaa tympanic onteloon, ja myös siirto nenä- nielusta on mahdollista. Tätä tarkoitusta varten ensinnäkin määrätään tehokkaasta sinuiitin, nuhan, adenoidien ja muiden ylempien hengitysteiden patologisten prosessien hoidosta.
Kuuloputkien huuhtelu ja huuhtelu suoritetaan käyttämällä erityistä katetria, joka on työnnetty suuhun tympolaiseen onteloon. Kuuloputken luumeniin tuodaan lääkkeitä tulehduksen vähentämiseksi ja taudin aiheuttavien bakteerien tuhoamiseksi.
Tärkeimmät lääkkeet akuutin välikorvatulehduksen hoitoon ovat seuraavat:
Glukokortikoidit. Hormonisesti aktiiviset lääkkeet (prednisoni, deksametasoni) - vähentävät tulehduksellisten kudosten turvotusta, vähentävät tulehdusprosessin aktiivisuutta
Antibakteeriset lääkkeet. Nämä ovat antibiootteja, joita annetaan lihaksensisäisesti ja tarvittaessa tympanisuolen sisällä antiseptisillä lääkkeillä tehdyn alustavan pesun jälkeen. Nykyaikaiset lääkärit otolaryngologit mieluummin käyttävät penisilliinisarjan antibiootteja (augmentiini, penisilliini) ja kefalosporiineja (kefatsoliini, kefuroksiimi, keftriaksoni ja muut). Makrolidiryhmää antibiootteja (klaritromysiini, atsitromysiini) käytetään myös laajalti tapauksissa, joissa edellä mainittuja ryhmiä ei ole valmistettu.
Antibioottia valittaessa on huolehdittava huolellisesti sen käyttöohjeiden lukemisesta, koska on sellaisia, joilla on myrkyllinen vaikutus kuuloon. Esimerkiksi aminoglykosidien ryhmä on erittäin myrkyllistä kuulolle. Tähän sisältyvät sellaiset lääkkeet kuin: gentamisiini, neomysiini ja streptomysiini.
Antihistamiinilääkkeet. Nämä ovat allergiaa ehkäiseviä lääkkeitä, joita käytetään tapauksissa, joissa tautia edeltää jokin allerginen prosessi nenäontelossa. Allerginen reaktio aiheuttaa kudoksen turvotusta, lisääntynyttä limakalvon muodostumista, kun taas nenän nieluontelossa turvotetaan ja suljetaan kuuloputkien luumenit, mikä aiheuttaa stagnoitumisen ja tartuntataudin esiintymisen keskikorvan ontelossa. Allergialääkkeitä ovat: clemastin, tavegil, suprastin ja monet muut.
Vasokonstriktorit. Kuuloputkien lumenin laajentamiseksi ja siten niiden läpäisevyyden lisäämiseksi paikallisesti käyttäen naftysiinin, galatsoliinin tai sanorinin liuoksia.
Nämä lääkkeet on upotettu nenään useita kertoja päivässä. Vauvojen täytyy ensin puhdistaa nenän läpiviennit voidella nenäonteloa steriilillä vaseliinilla. Samaan aikaan muodostuneet kuivakuoret pehmenevät ja voidaan helposti poistaa.
Kirurginen hoito
Välikorvatulehduksen ehkäisy
Ennaltaehkäisy on joukko toimenpiteitä, joilla pyritään ehkäisemään taudin puhkeamista tai taudin krooniseen kulkuun liittyviä komplikaatioita. Välikorvatulehduksen puhkeamisen estäminen sisältää joukon toimenpiteitä, jotka lisäävät immuniteettia, kovettavat kehoa. Se sisältää myös yleisen hygienian sääntöjen noudattamisen, joita ei ole alistettu hypotermialle ja muille tekijöille, jotka vähentävät kehon puolustusta.
Yleiset karkaisut ovat seuraavat:
- Keho on jatkuvasti alttiina keskimääräiselle fyysiselle rasitukselle, eli on välttämätöntä harjoittaa aktiivisesti urheilua tai tehdä voimistelua aamulla.
- Pyyhitään kehoa viileällä, kostealla pyyhkeellä myös kehon lumouksille, ja niille, joilla on vahva koskemattomuus, voit myös suihkuttaa kylmällä vedellä suihkun jälkeen.
- Pysyvä raittiiseen ilmaan, auringonotto auringossa, on tärkeä tekijä, joka lisää kehon immuunivoimia.
Vaatteiden on oltava kaudella. Tältä osin vuoden ajanjaksot ovat vaarallisia, kun se on viileä ulkona aamulla ja kuuma iltapäivällä. Samalla keho kokee lisääntyneitä kuormituksia merkittävien kehon lämpötilan muutosten muodossa ja voi helposti sairastua kylmällä.
Paikallisia ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ovat: ulkoisten äänikanavien hygieeninen hoito, suuontelon puhtauden seuranta, ylempien hengitysteiden mahdollisten vilustumien oikea-aikainen hoito.
Lapsilla, joilla on ollut akuutti otiittihoito, säännölliset tutkimukset perhelääkärin kanssa estävät kuulovaurioihin liittyvien komplikaatioiden esiintymisen.
Miten hoitaa otitis media kansan korjaustoimenpiteitä?
Otitismedium tai keskikorvan tulehdus on hyvin yleinen sairaus. Useimmiten lapset kärsivät siitä anatomisten ominaisuuksien vuoksi, mutta tauti esiintyy aikuisilla. Tärkein oire on yleensä lievä korvasärky. Kaikki potilaat eivät kiinnitä siihen huomiota ja lykkäävät lääkärin käyntiä. Kotitulehduksen hoitoa kotona ei ole suositeltavaa. Tosiasia on, että tulehdus johtuu useimmiten infektiosta, joka on tunkeutunut keskikorvaan Eustachian putken (nenäontelosta) kautta. Mikrobit lisääntyvät korvakorun taakse ja voivat vahingoittaa keskimmäisen korvan herkkiä anatomisia rakenteita. Siksi otitis-median ensimmäisissä oireissa on tarpeen kuulla lääkäriä, jotta voit aloittaa pätevän lääketieteellisen hoidon.
Kansanhoitoa tämän sairauden hoidossa voidaan käyttää hoitavan lääkärin luvalla. Ensin on määritettävä tulehdusprosessin luonne ja tarkistettava kuulokkeen eheys. Tosiasia on, että jotkut perinteiset menetelmät viittaavat erilaisten uutteiden tai liuosten upottamiseen korvaan. Jos röyhkeä prosessi on vaurioitunut korvakäytävään, aine voi tunkeutua suoraan keskikorvaan, mikä lisää kipua ja pahentaa taudin kulkua. Mahdolliset lääkehappojen infuusiot ja limakalvot tulisi tippua korviin vain, kun korvakäytävä on ehjä.
Toisen tulehduslääkkeen hoidossa käytetyistä kansanhoidosta tehokkaimmat ovat seuraavat:
- Propolisin infuusio. Apteekissa voit ostaa valmiita propolisia, jotka valmistetaan 96 asteen etanolilla. Säännöllisiä puuvillapyyhkeitä kostutetaan 20% infuusiolla ja injektoidaan varovasti korvakäytävään 1 - 2 cm: n välein. Työkalu auttaa tuhoamaan mikrobit, vähentämään tulehdusta, parantamaan kudosta. Sitä voidaan käyttää myös röyhtäisen otiitin jälkeen (jos mätä on kirurgisesti poistettu keskikorvasta).
- Valkosipuli. Muutamia pieniä valkosipulinkynsiä paistetaan sardilla, kunnes neilikka pehmenee. Sen jälkeen valkosipulin kynsi jäähdytetään kohtalaisen kuumaan lämpötilaan (siedettäväksi) ja viedään ulkoiseen kuulokanavaan. Menettely toistetaan 1-2 kertaa päivässä 10 - 15 minuutin ajan. Se tuhoaa patogeeniset mikrobit. Tätä menetelmää ei suositella, kun nyrkki kerääntyy tympanic onteloon (otitis tulipunainen).
- Keltaiset kukat. Kuivat vanhat kukat kuumennetaan kiehuvalla vedellä, ja ne eivät anna jäähtyä. Lämmitetään 2 - 3 kertaa päivässä hoitavan lääkärin luvalla.
- Plantain mehu. Mehu olisi puristettava nuorista huolellisesti pestyistä höyhenlehtien lehdistä. Kipeässä korvassa haudata 2 - 3 tippaa mehua (voidaan laimentaa vedellä yhtä suurina osina). Se vähentää kipua.
- Melilot officinalis Makean apilan kuivia lehtiä sekoitetaan yhtä suuressa määrin kuin kuiva kamomilla kukkia. 2 ruokalusikallista näiden yrttien sekoitusta varten tarvitaan 200 - 250 mg kiehuvaa vettä. Pyydä heitä suuressa lasissa tai mukissa (voit myös käyttää termospulloa), joka peittää yläpinnan lautasella. 40 - 60 minuutin kuluttua infuusiota kastellaan puhtaalla puuvillapyyhkeellä ja injektoidaan kuulokanavaan. Menettely toistetaan 2 - 3 kertaa päivässä viikon aikana.
- Pähkinälehti. Mehu puristuu nuorten pestyistä pähkinälehdistä. Se laimennetaan samassa suhteessa keitetyn veden kanssa ja upotetaan sairaan korvaan 2-3 tippaa 1 - 2 kertaa päivässä. Työkalua suositellaan tynnyrän kertymiseen tympanic onteloon.
- Granaattiomehu mehulla. Granaattiomehu (paremmin puristettu kotona) kuumennetaan pienellä määrällä hunajaa. Kun hunaja sulatetaan, mehu sekoitetaan hyvin ja jäähdytetään huoneenlämpötilaan. Tuloksena saadussa seoksessa lähitulppa pyyhkiytyy ja korvasi korvakanavan seinillä. Se auttaa lievittämään kipua ja tulehdusta.
Kaikkia näitä työkaluja tulisi käyttää hoitavan lääkärin tietämyksen ja rinnakkain vahvemman farmakologisen valmisteen kanssa. Mikään mikrobilääkkeitä sisältävä lääkekasvi ei ole verrattavissa nykyaikaisiin antibiootteihin, joten kansan korjaustoimenpiteet otiitin hoidossa ovat melko tukeva rooli. Samalla monet yrtit nopeuttavat kudosten paranemista. Tämä vaikutus on erittäin käyttökelpoinen otitis-välineen (erityisesti korvakäytävän repeytymisen tai perforoinnin) jälkeen. Näissä tapauksissa folk-korjaustoimenpiteiden käyttö auttaa palauttamaan kuulon nopeasti.
Mitkä korvatulpat ovat paremmin otiitti-median kanssa?
On olemassa erilaisia farmakologisten lääkkeiden ryhmiä, jotka tulevat korvan tippojen muodossa. Jokaisella näistä ryhmistä on oma vaikutus kuuloelimelle ja sitä käytetään erilaisissa otiitin välityksellä. Pisaroiden itsenäinen käyttö ilman lääkärin suorittamaa tutkimusta voi olla vaarallista, koska potilas ei pysty oikein tekemään oikeaa diagnoosia. Keskikorvassa on erilaisia tulehdustyyppejä, ja kullakin näistä tyypeistä on erityisiä piirteitä hoidossa.
Korvatulehduksen ollessa kyseessä korvan pisarat ovat huumeiden antamisen optimaalinen muoto seuraavista syistä:
- Nopea toiminta Suun kautta annettujen lääkkeiden (tablettien ja kapseleiden muodossa) tai injektioiden ottaminen liittyy terapeuttisen vaikutuksen tiettyyn viiveeseen. Tämä selittyy sillä, että vaikuttavat aineet imeytyvät ensin injektiokohtaan, sitten ne tulevat vereen ja toimitetaan vain alueelle, jossa on veri. Korvapisarat antavat myös aktiivisen aineen välittömästi tulisijaan.
- Hyvä paikallinen vaikutus. Korvapisarat putoavat korvakäytävän läpi korvakäytävään. Useimmissa tapauksissa keskimääräinen otiitti siinä ei ole reikiä. Lääke imeytyy kuitenkin nopeasti seiniin ja itse kalvoon, ja se toimii hyvin tympanisen ontelon kudoksissa, joissa patologinen prosessi yleensä tapahtuu.
- Helppokäyttöisyys. Usein hoidon hyvän vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä antaa säännöllisesti lääkettä. Tämä on erityisen tärkeää antibioottihoidon yhteydessä. Mikrobit eivät kuole yhdestä kosketuksesta lääkkeen kanssa. On välttämätöntä säilyttää sen korkea pitoisuus useita päiviä. Pisarat ovat käteviä, koska niiden potilas voi käyttää yksin työssä, kotona tai tiellä. Esimerkiksi injektioita määrättäessä saatetaan tarvita sairaalahoitoa, jos kukaan ei voi säännöllisesti hoitaa lääkitystä kotona.
- Vähäinen mahdollisuus haittavaikutuksiin. Lähes kaikki korvatulehdukseen käytetyt lääkkeet ovat saatavilla myös tablettien tai liuosten muodossa lihaksensisäisiä injektioita varten. Tällainen lääke viittaa kuitenkin siihen, että elimistö imeytyy lääkkeeseen ja joutuu korvaan verenvirtauksella. Samalla se joutuu muihin elimiin ja kudoksiin, mikä lisää eri komplikaatioiden ja sivuvaikutusten todennäköisyyttä. Pisaroita käytettäessä lääke imeytyy limakalvon läpi pieninä määrinä, ja vain pieni osa siitä tulee verenkiertoon.
Korvapisaroiden muodossa, joissa on otitis media, voit käyttää seuraavia lääkkeitä:
- Antibiootteja. Antibiootit ovat perusta kaikkien tarttuvien prosessien hoidolle. Otitis-median kanssa oikea ENT-lääkäri voi tehdä oikean valinnan antibiootista potilaan tutkimisen jälkeen. Jotkut antibiootit (kefalosporiini, augmentiini) voivat olla myrkyllisiä kuulohermolle. Niiden käyttö pahentaa vain taudin kulkua. Yleisimmät ovat norfloksasiini, rifampisiini, kloramfenikoli, klotrimatsoli (sienilääke), siprofloksasiini, miramistiini (antiseptinen). Antibiootin tarkan valinnan kannalta on tarpeen selvittää, mikä lääke infektio on herkin.
- Särkylääkkeitä. Useimmiten korvapisarat sisältävät pienen määrän lidokaiinia. Sillä on vahva paikallinen anestesiavaikutus ja se on turvallinen käyttää. Harvoissa tapauksissa joillakin ihmisillä voi olla yliherkkyys (allergia) tästä lääkkeestä.
- Anti-inflammatoriset. Glukokortikoidilääkkeitä käytetään nopeasti tulehduksen lievittämiseen. Käytetyt tiput deksametasoniin, beklometasoniin.
- Arpeutuvat stimulantit. Joskus korvakäytävän rei'ityksen jälkeen aukon arpeutuminen viivästyy. Sitten määrätään jodin tai hopeanitraatin 40%: n liuoksen muodossa. He polttavat reiän reunat ja alkavat muodostaa rakeita. Kalvon arpeutumisprosessi kiihtyy.
Onko tarpeen kuumentaa korvaa korvatulehduksen välityksellä?
Yksi yleisimmistä tavoista käsitellä korvakipua on lämmittää sitä kuivan lämmön avulla. Kuivaa lämpöä pidetään jauhona, hiekkana tai muina vastaavina kankaaseen käärittyinä aineina, jotka lämmitetään 50-60 asteen lämpötilaan. Kuuman lämpökäsittelyn vaikutus voi olla erilainen kuin otiitti-media. Tosiasia on, että keskikorvan tulehdus voi olla erilainen. Joillakin taudin muodoilla lämpö todella auttaa, ja toisten kanssa se voi päinvastoin pahentaa tilannetta.
Kuiva lämpö otiitti-media voi aiheuttaa seuraavat vaikutukset:
- Alusten laajentaminen korvaan. Lämmön vaikutuksesta pienet alukset laajenevat ja täyttyvät verellä. Tästä johtuen kudosten ravitsemus paranee ja niiden regeneraatio etenee nopeammin. Kehon on helpompi taistella tarttuvia prosesseja vastaan, koska enemmän verisoluja (neutrofiilejä, eosinofiilejä jne.) Kulkeutuu tulehdusalueelle.
- Poistu nesteestä aluksista. Verisuonien laajeneminen lisää niiden seinien läpäisevyyttä. Tämän vuoksi veren (plasman) nestemäinen osa ilman soluja voi jättää verenkierron. Tämä johtaa limakalvon turvotukseen tai pienen nestemäärän kerääntymiseen tympanic onteloon. Tämä vaikutus saattaa joissakin tapauksissa lisätä kipua.
- Vaikutus mikro-organismeihin. Taudin alkuvaiheessa, kun mikrobit ovat pieniä, kuiva lämpö voi hidastaa niiden kasvua ja estää tarttuvien kudosvaurioiden kehittymisen. Se riippuu kuitenkin mikro-organismien tyypistä. Ns. Pyogeeninen mikrofloora, joka johtaa myllyn muodostumiseen, voi päinvastoin nopeuttaa kasvua kohonneissa lämpötiloissa. Siksi kuiva lämpöä ei missään tapauksessa voida käyttää röyhtäisen otiitin hoitoon.
- Kivun reseptorien neutralointi. Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että lämpö muuttaa kivun reseptorien rakennetta kudoksissa, minkä vuoksi kipu vähenee. Tämä vaikutus on erityisen havaittavissa pienillä lapsilla. Tämä on yleensä tehokasta taudin alkuvaiheissa. Myöhemmissä vaiheissa, joissa esiintyy voimakkaita rakenteellisia loukkauksia, lämpöaltistus ei riitä kipua lievittämään.
Kuivaa lämpöä voidaan käyttää turvallisesti korvatulehduksen kirurgisen hoidon jälkeen. Muutama päivä leikkauksen jälkeen (tavallisesti pusun poistamiseksi) turvotus jatkuu ja voit alkaa lämmetä. Tämä nopeuttaa kudosten elvyttämistä ja kuulon palautumista.
Jos kuiva lämpö on vasta-aiheinen, voit neuvotella lääkärisi kanssa ja löytää hyvä vaihtoehto. Joillakin fysioterapeuttisilla menetelmillä on myös lämpenevä vaikutus. Aaltojen virheellisen toiminnan ja huolellisen säätelyn takia lämpenemisen negatiiviset vaikutukset voidaan välttää. Päinvastoin, menetelmät estävät mikrobien kehittymisen ja pysäyttävät mätän kertymisen. Fysioterapian toteutettavuudesta on myös neuvoteltava lääkärisi kanssa.
Voiko välikorvatulehdus antaa aivojen tulehduksen?
Aivojen tulehdus on erittäin harvinainen, mutta myös kaikkein vaarallisin komplikaatio. Se voi ilmetä infektion leviämisen vuoksi tympanic ontelosta. Tämä tapahtuu yleensä purulenttien prosessien yhteydessä. Pyogeenisillä mikro-organismeilla on erityinen kyky tuhota hitaasti (kuin sulattaa kudos). Pitkäaikainen myrskyn kertyminen tympanisyvennykseen voi johtaa sen leviämiseen mastoidiprosessiin (mastoidiittiin) tai sisäkorvaan (labyrinttiitti). Jos pusku katkeaa kallon onteloon, se voi aiheuttaa vaaran potilaan elämälle.
Itse asiassa ei ole aivokudoksen tulehdusta. Enkefaliitti (aivojen tulehdus) esiintyy useammin muiden infektioiden yhteydessä. Kraniumin puhdas prosessi aiheuttaa kuitenkin kudosvaurioita aivojen välittömässä läheisyydessä, mikä on myös erittäin vaarallista.
Vakavien tapausten otiitti-media voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:
- Purulent meningiitti. Tämä komplikaatio johtuu dura mater pyöreästä tulehduksesta. Lisäksi aivokudos itsessään ei ole mukana patologisessa prosessissa. Dura mater-ärsytys aiheuttaa kuitenkin vakavia päänsärkyä. Ilman hoitoa kallo-laatikon paine kasvaa ja aivot puristuvat, mikä voi johtaa kuolemaan.
- Epiduraalinen paise. Kallion onteloon hajoaminen voidaan työntää dura materin päälle. Sen paikallinen kertyminen johtaa ns. Epiduraaliseen paiseeseen. Tämä komplikaatio on vaarallinen jatkuminen mädäntyä tai paiseen ontelon kasvua, minkä vuoksi aivot puristuvat.
- Brain-paise. Toisin kuin epiduraalinen paise, tässä tapauksessa puhumme ontelosta, jossa on pussi, joka sijaitsee suoraan aivoissa. Tällaisia paiseita on vaikea käsitellä, koska kirurginen pääsy onteloon liittyy aivovaurion riskiin. Samalla on suuri aivokudoksen puristumisriski.
- Veneen sinuksen tromboosi. Aivoissa laskimoveren ulosvirtaus tapahtuu laajalla ontelolla - laskimotukilla. Kun pussi tulee näihin nilkoihin, tromboosi voi ilmetä. Sitten verenkierto koko alueella on häiriintynyt. Aivojen laskimot alkavat ylivuodon veren kanssa puristamalla herkän hermokudoksen. On myös ongelma valtimoveren virtauksessa, ja aivot eivät saa riittävästi happea. Pistin leviäminen ajallisesta luusta (se on siinä otitis-mediasta kehittyy) on sivusuuntaisten ja sigmoidisten nilojen tromboosin vaara.
Seuraavat oireet saattavat viitata röyhtäisen prosessin leviämiseen otiitti-mediaan:
- nopea lämpötilan nousu (38–39 astetta tai enemmän);
- voimakas päänsärky (pään liikkeet);
- pahoinvointi ja oksentelu, jotka eivät riipu ruoan saannista (keskusgeneesin oksentelu);
- kyvyttömyys kallistaa päätä eteenpäin (kunnes se koskettaa rintalastaa leuan kanssa), koska tämä aiheuttaa vakavaa kipua potilaassa;
- kouristukset;
- tajunnan häiriöt (uneliaisuus, sekavuus, letargia, kooma)
- Kernigin ja Brudzinskyn erityiset meningeaaliset oireet (lääkäri on määrittänyt tutkimuksen aikana).
Tällaisten vakavien ongelmien välttämiseksi sinun on noudatettava seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:
- otiittihoidon oikea-aikainen hoito;
- ENT-lääkärin suorittama tutkimus (ilman itsehoitoa);
- erikoislääkärin määräysten noudattaminen (tarvittaessa nukkumaanmeno, säännöllinen lääkitys);
- ennaltaehkäisevät tutkimukset elpymisen aikana;
- Ilmoita lääkärille uusista oireista tai muutoksista yleisessä kunnossa.
Voiko kuuroutta keskikuoren tulehduksen jälkeen?
Kuulon heikkeneminen on yksi tärkeimmistä välikorvatulehduksen oireista. Tähän sairauteen on tunnusomaista keskikorvan tulehdus ja ilman riittävää hoitoa voi olla vakavia seurauksia. Joillakin potilailla on edelleen kuulo-ongelmia todellisen toipumisen jälkeen. Vaikeissa tapauksissa sairaus voi johtaa kuurouteen.
Kuurous ja kuulon heikkeneminen otiitin aiheuttaman median jälkeen voivat johtua seuraavista syistä:
- Painehäiriöt tympanic ontelossa. Välikorvatulehduksen syy on usein infektion leviäminen nenä- tai suuontelosta. Mikrobit tulevat tympanic onteloon Eustachian putken kautta, joka avautuu nenänieliin. Kun näin tapahtuu, Eustachian putken limakalvon turpoaminen. Rumpu ontelo näyttää olevan eristetty ulkoavaruudesta, eikä siinä ole painetta. Tämän takia korvakehä vedetään jatkuvasti sisään tai päinvastoin on turvotus. Se häiritsee sen vaihtelua ja vähentää kuulon voimakkuutta. Tällainen kuulon heikkeneminen on väliaikainen ilmiö. Sen jälkeen, kun on poistettu turvotus ja poistettu tulehdus, paine tympan-ontelossa tasoittuu ja kalvo alkaa jälleen välittää tärinää normaalisti.
- Tympanic ontelon täyttö nesteen kanssa. Tympanic ontelon infektioprosessin aikana limakalvon solut alkavat vapauttaa enemmän nestettä. Koska mikrobit (tietyt lajit) lisääntyvät, on myös syvennyksen muodostuminen. Tämän seurauksena se on täynnä nestettä. Tämä vaikeuttaa korvakäytävän värähtelyä ja heikentää kuuloelementtien liikettä. Tämän vuoksi kuulon vakavuus pienenee huomattavasti. Kun neste on poistettu tympanisuolesta (itsestään imeytyvä tai kirurgisesti), kuulo on yleensä täysin palautettu.
- Rintamerkin rei'itys. Perforointia kutsutaan kalvon rei'ittämiseksi tai repeämi- seksi. Otiitin tulehduskipulääkkeellä se voi ilmetä voimakkaan kurkun tulehduksen vuoksi. Pus yleensä sulaa kudosta. Jos korvakkeeseen on muodostettu reikä, se lakkaa havaitsematta ääniaallot normaalisti. Tämän vuoksi kuulo pahenee. Tavallisesti pienet reiät arpuvat itsenäisesti tai ommellaan kirurgisesti talteenoton jälkeen. Kuitenkin kuulon vakavuus pienenee yleensä ikuisesti.
- Tympanic-luun nivelen skleroosi. Normaalisti ääniaallot muunnetaan korvakäytössä mekaanisiksi värähtelyiksi. Sieltä ne siirretään sisäkorvaan kolmen kuuloisen ossillisen järjestelmän kautta - malleus, incus ja sekoitus. Nämä luut sijaitsevat keskikorvan tylpanic ontelossa. Ne ovat toisiinsa yhteydessä pieniin niveliin, mikä antaa heille tarvittavan rajoitetun liikkuvuuden. Tulehduksen seurauksena keskikorvassa (etenkin kurjatuotannossa) nämä nivelet voivat vaikuttaa. Heidän liikkuvuutensa lisääntyy, pienenee tai häviää kokonaan. Kaikissa tapauksissa värähtelyt alkavat siirtyä vähemmän hyvin sisäkorvaan, ja kuulon terävyys vähenee.
- Korvausrummun arpeutuminen. Rintakehän tulehduksen tai rei'ityksen jälkeen sidekudoksen kerros voi muodostua ajan kuluessa. Tämä tekee siitä paksumpaa ja vähemmän alttiita vaihteluille, minkä vuoksi potilas kuuntelee otitis mediaa kuullessaan vähemmän. Erityisten valmisteiden käyttöönotto (jotka hajottavat ja pehmentävät sidekudoksen) tai fysioterapeuttiset menettelyt voivat auttaa palauttamaan kuulon voimakkuuden.
- Sisäisen korvan komplikaatiot. Keskikorvassa olevat kurittomat prosessit voivat levitä sisäkorvaan. Se sisältää herkkiä reseptoreita, joiden vaurioituminen on täynnä ja peruuttamattomia kuulonmenetyksiä. Tyypillisesti nämä komplikaatiot ilmenevät, kun otiittihoitoa hoidetaan myöhässä tai väärin.
- Kuulon hermon tappio. Se esiintyy melko harvoin ja liittyy peruuttamattomaan kuulonmenetykseen. Suoraan kurja prosessi keskikorvasta saavuttaa kuulohermon hyvin harvoin. Joissakin tapauksissa antibiootit, jotka hoitavat tulehdusta, antavat ototoksisen vaikutuksen ja tappavat kuulohermon neuronit. Tämän seurauksena tulehdus alenee, kaikki äänensiirron mekanismit korvatyössä, mutta niiden signaalit eivät siirry aivoihin.
Jotta vältytään kuulon heikkenemisessä otitis mediaan, sinun on noudatettava muutamia yksinkertaisia sääntöjä:
- Aikainen hoito lääkärille. Jos sinulla esiintyy kipua korvassa, vapautuu korvasta tai heikkenee kuuloastetta, ota välittömästi yhteyttä ENT-asiantuntijaan. Taudin jokaisessa vaiheessa on tehokkaita hoitoja. Mitä nopeammin niitä sovelletaan, sitä vähemmän merkittäviä vahinkoja on.
- Itsestään kieltäytyminen. Joskus potilaat sairauden ensimmäisinä päivinä yrittävät selviytyä siitä itsestään. Samaan aikaan he alkavat käyttää folk-korjaustoimenpiteitä tai farmakologisia valmisteita, mutta eivät tunne patologisen prosessin piirteitä. Joissakin tapauksissa tämä johtaa tilanteen huononemiseen. Esimerkiksi alkoholin lämpeneminen tai lisääminen korvaan voi joskus johtaa kiihtyvyyden kiihtymiseen. Tämä lisää kuulovamman riskiä tulevaisuudessa.
- Hengityselinten sairauksien hoito. Kuten edellä mainittiin, otitis media on usein seurausta infektion leviämisestä nielunontelosta. Erityisen usein tällainen syy esiintyy lapsuudessa, kun Eustachian putki on leveämpi ja lyhyempi. Otiitin ennaltaehkäisy on kurkkukipujen, tonsilliitin ja nuhan hoito. Tartuntaprosessien kronisointi lisää tartunnan ja kuulovamman leviämisen riskiä.
- Lääkärin ohjeiden noudattaminen. Asiantuntija potilaan tutkimisen jälkeen määrittelee tietyt menettelyt ja lääkkeet. Ne ovat välttämättömiä tulehdusprosessin varhaiseen tukahduttamiseen ja mikrobien tuhoutumiseen. On tärkeää noudattaa säännöllisesti lääkärin ohjeita. Tämä pätee erityisesti antibiootteja käytettäessä (jopa muutaman tunnin viivästyminen voi heikentää antimikrobista vaikutusta). Keskikorvassa tapahtuneen elpymisen jälkeen ei ole myrskyä tai tulehdusta. Kuuloa voidaan kuitenkin palauttaa asteittain. Tämän prosessin nopeuttamiseksi määrätään myös tiettyjä menettelyjä (fysioterapia, ennaltaehkäisevät tutkimukset jne.). Onnistumisen avain on lääkärin määräysten tunnollinen täyttäminen useiden viikkojen ajan (eli kuinka kauan hoito kestää keskimäärin).
Milloin kuulla lääkärin kanssa otitis-mediaa?
Otiitti on erittäin vakava sairaus, jossa tulehdusprosessi on paikallistettu keskikorvassa. Se koostuu tympanic ontelosta (joka sijaitsee välittömästi korvakorun takana), mastoid-onteloissa ja Eustachian-putkessa, joka yhdistää keskikorvan nenänien kanssa. Tämä anatominen alue sijaitsee lähellä sisäistä korvaa (jossa aistinvaraiset reseptorit sijaitsevat) ja kallonontelon. Tässä yhteydessä on tarpeen ottaa otiitti-media hyvin vakavasti. On suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisistä oireista.
Useimmiten korvatulehduksen varhaisvaiheessa ilmenee seuraavaa:
- Kipu korvassa. Kipu voi olla luonteeltaan erilainen - akuutista, sietämättömästä ja tylsään, vakioon. Tämä oire johtuu limakalvon tulehduksesta tympanic ontelossa. Röyhtäisissä prosesseissa kipu voi säteillä (antaa) alaleuan vaikutuksen kohteena olevalle puolelle.
- Ruuhkautuminen korvassa. Oire on ominaista tubotiitille, kun Eustachian putken luumen suljetaan turvotuksen takia. Tympanic ontelon paine pienenee, korvakehä vetäytyy ja tuntuu ruuhkautumista.
- Kuulon heikkeneminen. Sairaus alkaa usein subjektiivisesta kuulovammaisesta tunteesta, jota potilas itse valittaa. Vain muutaman päivän kuluttua voi esiintyä kipua tai ruuhkia.
- Yleinen huoli. Oire esiintyy pienissä lapsissa, jotka eivät voi valittaa tuskasta. He nukkuvat huonosti, kauhistuttavia, usein itkeä. Tämä voi olla tulehduksellisen prosessin ensimmäinen ilmentymä.
- Syringmus. Tämä oire koostuu potilaan oman äänen kopioinnista, kun hän puhuu. Oire esiintyy tympan-ontelon eristämisen vuoksi (kun suljetaan Eustachian putken luumenit).
- Ääni korvassa. Yleensä aiheuttama patologinen prosessi Eustachian putkessa.
- Lämpötila. Lämpötilan alkuvaiheissa ei ehkä ole lainkaan. Otitis-median kanssa se on harvoin ensimmäinen taudin ilmenemismuoto. Useimmiten tämä kurssi havaitaan, jos otiitti kehittyy ylempien hengitystieinfektioiden taustalla (tonsilliitti, nuha, tonsilliitti jne.)
Oireiden ja itsehoitokokeiden pitkäaikainen huomiotta jättäminen voi olla vaarallista seuraavista syistä:
- yleisen tilan huonontuminen edelleen;
- kehästyttävän tulehduksen kehittyminen, joka vaatii monimutkaisempia lääketieteellisiä menettelyjä (lääkkeiden tuominen katetrin läpi Eustachian putkeen);
- korvakäytävän rei'itys (repiminen), joka lisää elpymisaikaa;
- kuulon vakavuuden peruuttamaton väheneminen (ja komplikaatioiden kehittymisen myötä myös kuurous on mahdollinen);
- kirurgian tarve (korvakäytävän leikkaaminen ja pussin poisto);
- röyhtäisen prosessin siirtyminen sisäkorvan alueelle pääkallon onteloon (johon liittyy aivoihin liittyviä vakavia komplikaatioita);
- infektion yleistyminen (mikrobien tunkeutuminen veriin);
- lapsen mielenterveyden heikkeneminen (pitkäaikainen kuulovamma ja hidas elpyminen estävät puheosaamisen kehittymistä ja oppimisprosessia kokonaisuutena).