Hyposmia on tila, jossa haju pysyy tasaisesti tai vähenee. Tätä patologiaa leimaa se seikka, että koskemattomuus voi olla joko tietty haju tai useita sen tyyppejä. ICD-10: n mukaisesti vastaavalle koodille on annettu koodi R43.0.
Useimmiten kemianteollisuus, maalien ja lakkojen valmistukseen osallistuvat ja tupakoitsijat ovat alttiita tälle taudille. Hyposmia on usein anosmian kehittymisen alku - täydellinen kyky havaita hajuja.
Patologian tyypit ja syyt
Hajujen häviäminen tai vähentäminen on yleisempää miehillä kuin naisilla. Henkilöt, joilla on ollut aivohalvaus tai krooninen nuha ja pitkittynyt nenän tukkoisuus, ovat alttiimpia hajuhäviölle.
Hyposmian syyt liittyvät hermoston heikentyneeseen toimintaan, nimittäin sen keski- ja oheisosiin. Patologialla on kaksi lajiketta - olennaista ja reseptoria. Ensimmäisessä tapauksessa hajuhäviön kehittymisen mekanismi liittyy aivorakenteiden vahingoittumiseen, joka vastaa hajujen havaitsemiskyvystä.
Hyposmiaa voi aiheuttaa myös hajuhermon eheyden vahingoittuminen. Tällaisia häiriöitä esiintyy kasvainten ja päänvammojen, epilepsian, Alzheimerin tai Parkinsonin tautien seurauksena. Hyposmian reseptorityyppi on seurausta haju-reseptorien toimintahäiriöstä, jotka sijaitsevat nenäkourun yläosassa.
Pinnalla sijaitsevat reaktorit reagoivat nopeammin ulkoisiin hajuihin. Mutta nenäontelon limakalvon tappion myötä ilman kosketus reseptoreihin muuttuu riittämättömäksi. Tämä patologinen muoto voi aiheuttaa nenän polyyppejä, vakavaa limakalvon turvotusta, nenän väliseinän kaarevuutta.
Vaurion laajuudesta riippuen erotetaan seuraavat hyposmian tyypit:
Yleistä on ominaista kaikkien hajujen käsityksen väheneminen. Osittaisella herkkyydellä vähennetään vain tiettyjä aromeja. Paraosmialle on tunnusomaista alentunut alttius tietyille tuoksuille tai niiden vääristynyt käsitys.
Kaikki tällaiset hajuhäiriöt voivat johtua pitkittyneestä altistumisesta tietyille tekijöille, erityisesti:
- sinusiitin aiheuttama kirurginen interventio;
- aivojen ajallisen osan vammoja;
- tupakansavu;
- kemikaalit;
- nenän limakalvon bakteeri- tai virussairaudet;
- limakalvon turvotus nenän tippojen väärinkäytön seurauksena;
- hajuhermon tulehdus;
- nenän väliseinän kaarevuus;
- polyypit nenässä.
Vaarassa ovat ihmiset, jotka työskentelevät missä tahansa kemianteollisuudessa, raskaat tupakoitsijat, myös passiiviset. Allergiaa tai hengityselinten sairautta sairastavilla henkilöillä saattaa esiintyä epävakaata hajuhaittoja, mutta se palautuu täysin pian talteenoton jälkeen.
Pitkäaikainen tupakointi aiheuttaa limakalvon asteittaisen kuivumisen tai turvotuksen myrkyllisten savun vaikutuksesta. Iäkkäillä ihmisillä esiintyy limakalvojen rappeutumista ja haju-reseptorien asteittaista vaurioitumista, joten vuosien varrella on suuri todennäköisyys kohdata hajujen herkkyyden vähentäminen tai menettäminen.
Oireet ja diagnoosi
Hyposmian ilmentymiset ovat toissijaisia, sillä taustalla olevan sairauden ensisijaiset oireet, jotka johtivat hajuhäiriöihin, ovat ensiarvoisen tärkeitä. Hajun herkkyyden häviäminen ilmenee reaktiona vapaan nenän hengityksen heikentymiseen, pitkittyneeseen nenään, nenän tulehdukseen, päänsärkyihin etuosassa.
Taudin alkuvaiheessa oireilla ei ole kirkkaita kliinisiä ilmenemismuotoja, ne kehittyvät vähitellen. Potilas valittaa vähäisten hajujen havaitsemisen heikentymisestä ja tämä tila pahenee edelleen. Mutta useimmissa tapauksissa tämä toiminto palautuu palautumisen jälkeen taustalla olevasta taudista.
Joskus eliminoidaan nisän limakalvon peruuttamattomia muutoksia aiheuttavien aggressiivisten tekijöiden kielteiset vaikutukset, ei auta palauttamaan ja ylläpitämään normaalia hajua. Saattaa olla, että potilas tuntee yhden sieraimen tuoksut paremmin kuin toinen. Jos ihminen yhtäkkiä lopettaa tunteiden hajua, tämä osoittaa epityypillisen hyposmian muodon.
Tarkasteltavana olevan taudin diagnoosi suorittaa otolaryngologi kliinisten tietojen perusteella. Tämä tehdään seuraavasti:
- historian tutkimus;
- olfaktometria - hajujen terävyyden mittaus;
- hajua koskevat testit.
Ymmärtääksemme, miksi hajufunktiossa oli epäonnistuminen, tarvitsemme historian analyysin. Tärkeää tietoa ammatillisen toiminnan ja elinolosuhteiden ominaisuuksista, vammojen ja loukkaantumisten esiintymisestä, verisuonitauteista, aivojen patologioista, kirurgisista toimenpiteistä.
Haju- näytteenotto suoritetaan käyttäen 40 eri hajua maustettujen kapseleiden muodossa. Yksi haju vastaa yhtä pistettä. Tärkein edellytys on, että heidän pitäisi olla tuttua potilaalle. Hyposmian diagnoosi tehdään siinä tapauksessa, että kohde pisteytti 20 - 30 pistettä.
Kun diagnoosi on vahvistettu, potilaalle annetaan kallo-röntgenkuva selventämään sairauden tyyppiä. Biokemialliset ja laboratoriokokeet eivät ole informatiivisia hyposmian havaitsemisessa, mutta ne ovat välttämättömiä kehon yleisen tilan määrittämiseksi.
Jotta estettäisiin rikkomisen alkuperän allerginen, neurologinen tai onkologinen luonne, on tarpeen kuulla asiaankuuluvia asiantuntijoita. Hengitystiet ja kuuntelukanava on tutkittava huolellisesti. Jotta vältetään syöpä syöpään ja anteriorisen kraniaalisen kuopan vammoja, potilaalle määrätään tietokonetomografia kontrastilla.
Hoitomenetelmät
Jos tupakointi aiheutti hyposmiaa, sen oireiden poistamiseksi on välttämätöntä luopua kokonaan tästä haitallisesta tapauksesta ikuisesti. Noin 6 kuukauden kuluttua haju tuntuu osittain. Kyky täysin erottaa kaikki hajut tässä tapauksessa on mahdotonta palata.
Tämän patologian allerginen luonne hoidetaan tehokkaasti poistamalla kosketus ärsyttävällä ja ottamalla antihistamiineja. Jos hajuhäviö johtuu aivovammasta, hoito suoritetaan lääkkeillä, jotka parantavat aivoverenkiertoa. Älä poista hoitovaihtoehtoa kirurgisen toimenpiteen avulla.
Kun bakteerin tai virusinfektion taustalla esiintyi hajuhäiriöitä, määrätään antiviraalisia ja antibakteerisia lääkkeitä. Päähoidon lisäksi tehdään oireenmukaista hoitoa, jonka tarkoituksena on parantaa nenän hengitystä ja poistaa ruuhkia.
Tätä tarkoitusta varten käytettiin vasokonstriktorilääkkeitä tippojen muodossa. Niiden käyttö on sallittua viiden ensimmäisen päivän aikana, mutta pidempi saanti voi johtaa limakalvon turvotukseen ja pahentaa hyposmian oireita.
Reseptorimuodon hyposmian hoito suoritetaan käyttämällä seuraavia lääkkeitä:
- milgamma;
- Pinosol;
- Nenäsuihku dr. Theis;
- Evkazolin.
Milgamma parantaa ja palauttaa hajuhermon johtavuuden. Lääke koostuu ryhmän B vitamiineista. B-vitamiini1 palauttaa impulssien neuromuskulaarisen siirron aivoihin reseptorien kautta.6 myötävaikuttaa vahingoittuneiden aivarakenteiden nopeaan palauttamiseen. B-vitamiini12 parantaa proteiinin synteesiä ja assimilaatiota, sillä on myönteinen vaikutus solunsisäiseen metaboliaan. Lääke otetaan pillerimuodossa tai injektoidaan lihaksensisäisesti.
Pinosol on luonnollinen lääke ja se on nenätippojen muodossa. Se valmistetaan männyn ja kuusen eteeristen öljyjen pohjalta. Lääkkeellä on monimutkainen vaikutus: haavan paraneminen, tulehdusta ehkäisevä ja bakterisidinen. Se johtuu kuitenkin siitä, että luonnollinen koostumus ei ole riippuvuutta aiheuttava eikä johda nenän limakalvon ylijäämään.
Et ai. Theys nenäsuihku perustuu myös luonnollisiin ainesosiin - eukalyptusöljyyn. Se edistää haju-reseptorien stimulointia, poistaa tehokkaasti nenän limakalvon tulehdusprosessin ja tuhoaa patogeeniset mikro-organismit.
Evkazolin on vasokonstriktori ja sitä käytetään vain oireenmukaiseen hoitoon. Verenkierron vähentäminen poistaa nopeasti limakalvon turvotuksen ja helpottaa nenän hengittämistä. Sillä on myös bakterisidinen ominaisuus ja kosteuttaa nenän limakalvoa.
Olennaisen hyposmian hoito on vaikeampi tehtävä. Tämä johtuu siitä, että terapeuttiset menetelmät ja niiden tehokkuus riippuvat suoraan taudin alkuperästä. Se voi olla: Alzheimerin tauti, diabetes, kasvaimet. Haju-tunteen täydellinen palauttaminen on lähes mahdotonta sairauden olennaisen muodon kanssa. Tämä tapahtuu harvoin.
Fysioterapiakäsittely on sopiva oireiden antamiseksi. Se sisältää nenäontelon pesun erityisratkaisuilla, inhalaatiomenetelmillä, paineilla ja voiteilla. Nenän pesemiseen käytetään ei-väkevää suolaliuosta. Myös tehokas hoito putkikvartsilla ja laserhoitolla.
Hyposmia tuo epämiellyttäviä tunteita potilaan jokapäiväiseen elämään, mutta oikean hoidon kannalta on välttämätöntä selvittää tarkat syyt sen alkuperään. Tämä auttaa ryhtymään toimenpiteisiin hajufunktion palauttamiseksi, mikäli mahdollista, ja välttämään negatiivisia seurauksia.
Mikä on hyposmia?
Modernissa maailmassa hyposmia ei ole niin poikkeuksellinen sairaus. Se esiintyy 1–2%: lla potilaista, joilla on ENT-sairauksia. Tämä patologia viittaa eräänlaiseen hajuhäiriön tyyppiin, nimittäin hajun tunnistamisen kyvyn vähentämiseen. Ja näin ollen se vähentää merkittävästi potilaan elämänlaatua. Hän ei voi täysin nauttia ruoasta, lomakeskuksen herkullisesta ilmasta tai kuusimetsästä. Tämän rikkomisen takia ihmisen aivot saavat "leikatun" kuvan hajuista, ja tämä on täynnä vaaraa. Loppujen lopuksi haju, että aivot tunnistavat, että inhottava voi olla todiste ihmiselle vaarallisista aineista, jotka liikkuvat ilmassa.
Hajuanalysaattori on 3 elementin rakenne. Ensinnäkin nämä ovat reseptoreita, jotka tarttuvat hajuihin, ja toiseksi erityinen (haju) hermo, joka lähettää signaaleja aivoihin. Kolmanneksi se on todellinen aivorakenne, joka vastaa hajujen tunnistamisesta. Minkä tahansa elementin vaurioituminen - vastaanotin, lähetin, analysaattori - voi aiheuttaa sekä aromien että haisevien aineiden huonon tunnistamisen.
Lisäksi on 2 eri tyyppiä:
Ensimmäinen liittyy reseptorien, aivorakenteiden ja hajuhermon vahingoittumiseen. Toinen esiintyy silloin, kun ilmassa olevien aineiden molekyylien rikkominen havaittavaan päähän fyysisen esteen takia.
syistä
Synnynnäinen hyposmia on erittäin harvinainen patologia. Kraniumin tai synnynnäisen patologian kehittymisen poikkeavuuksia voidaan havaita, jotka vaikuttavat hajujen tunnistamisesta vastuussa oleviin aivorakenteisiin. Taudin hankittu muoto voi kehittyä seuraavista syistä:
- Neuriitti.
- Epilepsia.
- TBI.
- Alzheimerin tauti.
- Aivokasvaimet.
- Parkinsonin tauti.
- Vaihtohäiriöt (diabetes).
- Useiden lääkkeiden ottaminen.
- Sinusiitti, joka on tullut krooniseksi.
- ARI.
- Allerginen nuha.
Nämä syyt aiheuttavat välttämättömiä hyposmioita. Reseptorin johtoon:
- Nenän väliseinän kaarevuus (sen seurauksena yksi nenän läpivienneistä voi olla täysin tukossa).
- Nenän ontelon kasvaimet.
- Nenän limakalvon hyperplasia (seurauksena yksi nenän kulku voi olla täysin tukossa).
- Akuuttien hengitystieinfektioiden tai allergioiden aiheuttama voimakkain limakalvon turvotus.
Tässä tapauksessa kaikki hajujärjestelmän osat ovat toiminnallisia, reseptoreita ei ole vaikuttanut, mutta pieni osa aromaattisista molekyyleistä saavuttaa ne. Tämä tarkoittaa, että hermon lähettämä signaali on hyvin heikko, ja aivot saavat mahdollisimman vähän tietoa analysoitavaksi.
Yksi yleisimpiä syitä tämän sairauden kehittymiselle otolaryngologit kutsuvat:
- Ikään liittyvät limakalvomuutokset.
- Tupakoitsijan hyposmia.
Ensimmäisessä tapauksessa hajujen tunnistamisen kyvyn väheneminen voi liittyä sekä nenän limakalvoon vaikuttaviin degeneratiivisiin prosesseihin ja vaurioitumiseen reseptoreihin että iskemian aiheuttamiin aivorakenteisiin. Toisessa tapauksessa savulla on kuivausvaikutus nenän limakalvoon, mikä aiheuttaa vahinkoa reseptoreille. Joissakin tapauksissa limakalvojen reaktio myrkyllisiin hartseihin on sen turvotus ja hajuherkkien loppujen vaurioituminen.
Pitkällä kokemuksella tupakoinnista nikotiini voi aiheuttaa hajuhermoston ja aivojen vaskulaaristen patologioiden neuriitin. Kaikki tämä pumpataan patologisen prosessin olennaiseen tyyppiin.
oireet
Harvinaisimmissa tapauksissa henkilö lähes häviää (vaikkakaan ei täysin) kykyä tunnistaa hajuja. Usein patologia kehittyy vähitellen. Ensinnäkin potilas valittaa hajujen havaitsemisen muutoksesta (paheneminen yhden aromin suhteen ja muiden tunnistamisen väheneminen).
Joskus potilaat tunnistavat täydellisesti arterimolekyylit, jotka ovat tunkeutuneet yhteen sieraimeen, eivätkä lähes pysty erottamaan hajuja, jotka hengittävät muiden sierainten ilmaan. Lisäksi potilaat voivat valittaa ruokahaluttomuudesta, ruoan maun heikkenemisestä, vestibulopatiasta ja lievästä epäjohdonmukaisuudesta.
diagnostiikka
Tähän tautiin ei yleensä liity diagnoosin vaikeuksia. Jos otolaryngologia epäillään hyposmiaan:
- Suorittaa anamneesin.
- Potilaan tutkiminen.
- Määrittää tarvittaessa nenänontelon MRI- tai röntgensäteilyn.
Potilaan haastattelussa ENT-lääkäri kiinnittää huomiota valituksiin, jotka osoittavat herkkyyden hajuille yleisesti tai joidenkin niiden tyypeistä, kun molemmat sieraimet hengittävät tai hajujen herkkyys hengitettynä yhden sieraimen kautta.
Tutkimuksen ansiosta asiantuntija voi havaita:
- Kuivaa limakalvoa.
- Polyp: n kasvu.
- Hypertrofiset limakalvon muutokset.
- Nenäkudosten värin muutokset, turvotus.
- Väliseinän loukkaukset.
Tarvittaessa nämä lisätutkimukset suoritetaan, minkä vuoksi joissakin tapauksissa on mahdollista diagnosoida vakavia sairauksia alkuvaiheessa ja aloittaa hoito ajoissa.
hoito
Terapeuttinen taktiikka riippuu täysin patologisen prosessin kehittymisen syistä ja taudin muodosta. Hyposmian reseptoriversiota voidaan hoitaa melko hyvin. Jos polyypit kasvavat tai väliseinä on rikki, leikkausta suositellaan. Kasvun myötä limakalvolle voidaan antaa hormonaalisia aineita (Baconase). Kun SARS tai bakteerihyökkäys on suositeltavaa:
- Adrenomimeettit (ksylometatsoliini, Sanorin).
- Paikalliset antiseptit (Protargol).
- Lääkkeet virusten ja bakteerien torjumiseksi.
Jos allergioita voidaan suositella allergialääkkeille (Allergodil). Tässä patologian muunnelmassa lääkäri määrää myös kasviperäisiä lääkkeitä (eukalyptus, kamomilla) ja nenänpesua suolaliuoksilla (Aquamaris, Humer).
Paljon vakavampi on patologian aistien ja hermosolujen muoto. Tässä tapauksessa hyposmia-hoito on vaikeampaa. Aivovaurioiden, neuritiksen, aineenvaihduntat patologioiden, haju- tunteen palauttaminen on käytännössä epärealistista. Kevyen TBI: n avulla kyky tunnistaa hajuja voidaan palauttaa, mutta se voi jäädä heikommaksi ikuisesti. Tupakoitsijan hyposmian tapauksessa pääasiallinen hoito on tupakoinnin lopettaminen.
Hyposmia - miten määrittää tauti ja palauttaa hajua?
SISÄLTÖ:
Hyposmia on kahdenlaisia:
- Olennainen - aiheutuu analysaattorikeskuksen työn häiriöistä, hermosoluista tai hermokanavista, jotka välittävät informaatiota sipuleista aivoihin;
- Reseptori, joka syntyy sen jälkeen, kun tuoksuvat molekyylit ovat päässeet nenän lähteissä oleviin haju-reseptoreihin, on estetty.
Joissakin tapauksissa reseptorin hyposmia, jos sitä ei käsitellä ja ei palauta molekyylien pääsyä hajujärjestelmän reseptoreihin, voi aiheuttaa hermosäikeiden atrofiaa, joka on vastuussa tietojen lähettämisestä haistokeskukseen. Näin elintärkeä hyposmia alkaa kehittyä.
Miksi haju on heikentynyt?
Yleinen syy välttämättömien hyposmioiden syntymiseen on pään vamma. Lisäksi se voi aiheuttaa aivoissa kehittyviä kasvaimia, verenvuotoja (aivohalvauksia), Alzheimerin tautia. Jos henkilöllä on hermoston tai perifeeristen hermojen sairaus, se voi myös aiheuttaa hyposmiaa.
Hyposmian reseptorimuoto johtuu pääasiassa:
- Nenäontelon vammat;
- Limakalvojen tulehdus, nenä;
- Jatkuva limakalvojen ärsytys tupakansavulla.
Jos nenän limakalvo on jatkuvasti ärsyttävä, se menettää herkkyytensä, estää pääsyn reseptoreihin ja aiheuttaa tilapäisiä hyposmioita. Jatkuvalla tupakoinnilla kuitenkin kehittyy hajujärjestelmän hermostokanavien neuriitti, joka johtaa vakavampiin häiriöihin ja välttämättömien hyposmioiden esiintymiseen. Näissä tapauksissa hajuhäviö ei ehkä toistu.
Oireet ja diagnoosi
Hyposmian läsnäolon määrittäminen on joskus hyvin vaikeaa. Usein potilaat valittavat, että he tuntevat hajua yhdestä sieraimesta paremmin kuin toinen. Muissa tapauksissa potilaat voivat tuntea tuntuvasti hajuhäviötä tai hyvin voimakkaan laskun (kuten nuhan). Yleisesti ottaen hyposmia kehittyy melko hitaasti, joten potilaat voivat kiinnittää huomiota hajuongelmiin sairauden myöhäisissä vaiheissa.
Hyposmian diagnoosi voi suorittaa ENT. Hän vertaa kokonaiskuvaa taudin kehittymisestä, tekee hajua ja olfaktometriaa. Sitten asiantuntija suorittaa lisätutkimuksia, jotka auttavat määrittämään hyposmian tyypin. Hän voi siirtää potilaan kallon röntgensäteeseen sekä neuvotella muiden asiantuntijoiden kanssa: onkologi, allergisti, neuropatologi.
Hyposmia-hoito
Jos potilaalla on reseptorityyppinen hyposmia, hoidon tulos riippuu limakalvon hoidosta, tulehduksen lievittämisestä ja kudoksen normaalin paksuuden palauttamisesta nenän kautta. Kun tupakointi aiheuttaa hyposmiaa, potilaan on lopetettava tapa, muuten ei ole mahdollista palauttaa hajua.
Tärkeä hyposmia on huonosti hoidettavissa, ja hyvin harvoin hajujuon on täysin palautettu. Asiantuntijoiden pääasiallisena tehtävänä on poistaa hajujärjestelmän toimintahäiriön syy ja hoidon tehokkuus riippuu ensisijaisen taudin monimutkaisuudesta.
Jos siis puhumme hyposmian hoidon ennusteesta, voimme sanoa varmuudella, että lievän ENT-sairauden, allergisten reaktioiden tai huoneiden kuivuuden aiheuttama hajuhäviö palautetaan 4-12 viikon kuluessa. Tupakoitsijoiden hyposmian hoito antaa myös positiivisia tuloksia, mutta vain tapauksissa, joissa haju-reseptoreilla ja hermokanavilla ei ollut aikaa atrofiaan tai romahtamiseen.
Mutta sellaisten vakavien sairauksien kuten Alzheimerin ja diabeteksen aiheuttamien välttämättömien hyposmioiden vuoksi hoidon tulokset ovat negatiivisia. Myöskään haju tunne ei aina ole mahdollista palauttaa päänvammojen jälkeen.
Mikä on hyposmia?
Taudin etiologia
Hyvin harvoin hyposmia on synnynnäinen, mikä johtuu kallon tai aivojen häiriöiden rakenteellisista poikkeavuuksista. Käytännössä jokainen, joka on hakenut hajujen terävyyden alentamista ENT-lääkärille, kärsii hankitusta lomakkeesta. Se on kahdenlaisia: kuljetus tai reseptori, ja olennaista, tai anturi-aistillinen.
Tämä hyposmian jakautuminen liittyy siihen johtaviin syihin. Kuljetusmuodossa monta hajua sisältävä ilmavirtaus kohtaa nenäontelon esteitä matkallaan. Tämä voi olla vakava limakalvon turvotus akuuteissa hengitystieinfektioissa, joka kattaa lähes täydellisesti onkalon, useita polyyppejä ja limakalvon kasvaimia tai nenän väliseinän kaarevuutta, jossa vasen tai oikea sinusukset ovat läpäisemättömiä. Näistä syistä tuoksut pääsevät limakalvon reseptoreihin hyvin pienenä määränä, ja heistä tuleva signaali tulee aivoihin hyvin heikkoon.
Hyposmian olennaisessa muodossa hajuanalysaattorin toimintahäiriö tapahtuu missä tahansa sen kolmesta osasta. Reseptorin epäonnistuminen on silloin, kun hengitysteiden virusinfektio, allerginen nuha, krooninen sinuiitti, joka ottaa tiettyjä lääkkeitä.
Hajuhermon vaurio, aivokeskus esiintyy loukkaantumisissa ja pään tuumoreissa, neuritissa, epilepsiassa, diabeteksessa, Parkinsonin taudissa, Alzheimerin taudissa.
Vanhempi ikä ja tupakointi ovat myös yleisiä hajuhaittojen syitä. Vuosien varrella on nenä limakalvon asteittainen rappeutuminen ja reseptorien vaurioituminen, erityisesti vastakkaisten kroonisten sairauksien taustalla. Kun tupakointi on jatkuvan myrkyllisen savun takia, limakalvo kuivuu tai turpoaa ja estää nenän ontelon, mikä johtaa taudin kuljetusmuotoon. Nikotiinin myrkyllinen vaikutus johtaa hajuhermoston neuritiin, joka on olennainen hyposmian muoto.
Kliiniset oireet ja diagnoosi
Kun potilas saapuu ENT-lääkäriin hyposmiasta, tiedot valituksista, niiden luonteesta, ulkonäön ajankohdasta, suoritetaan tutkimus, suoritetaan tarvittaessa lisätutkimus. Valituksia tehdään siitä, etteivät kykene erottamaan mitään erityisiä hajuja, vähentämään hajujen terävyyttä suhteessa kaikkiin hajuihin, eroa vasemman ja oikean nenäontelon havaitsemisessa.
Tutkimuksen yhteydessä ENT-lääkäri diagnosoi limakalvon turvotuksen vilustumisen tai sen kuivuuden, värinmuutoksen, atrofian aikana toksisten vaikutusten tai ozenan aikana. Polyposi, nenän väliseinän kaarevuus, on hyvin visualisoitu. Tavallisia haju- testejä tarvitaan. Hyposmian ja sen muodon diagnoosin selvittämiseksi suoritetaan aivojen radiografia ja MRI, maxillary sinus ja nenäontelot. Nämä tutkimukset auttavat diagnosoimaan vakavia sairauksia ajoissa ja aloittamaan hoidon.
terapia
Hyposmian onnistunut hoito riippuu sen muodosta. Kuljetus voidaan helposti, nopeasti ja täysin parantaa. Hengitystieinfektio on hoidettava antibioottien, viruslääkkeiden ja vasokonstriktorien kanssa. Polyposis ja muut limakalvon kasvain vaativat kirurgisia toimenpiteitä.
Neuriitin, trauman tai toisen kroonisen patologian oireiden aiheuttama hyposmia ei ole käytännössä hoidettavissa. Vähäisten loukkaantumisten jälkeen haju tuntuu spontaanisti.
Tilanne on monimutkaisempi hajuhermon tulehduksen, aivovaurion, diabetes mellituksen tai Alzheimerin taudin kanssa. Tällöin palauttamaan täysimittainen haju tunne ei auta mitään keinoja. Tupakoitsijoille tärkein suositus on lopettaa tupakointi.
Folk-menetelmät, lähinnä fytoterapia, hoitavat taudin reseptorityyppiä. Tämä koskee akuuttien hengitystieinfektioiden hoitoa, jossa kansanhoitotuotteet voivat kaventaa limakalvon säiliöitä ja pysäyttää turvotuksen, kosteuttaa kuiviin ja jatkaa normaalia eritystä.
On erittäin tehokasta asentaa henkisesti öljyyn tai propolisiin perustuviin tuotteisiin, pesemällä lämpimällä suolavedellä, eukalyptushöyryn hengittäminen sitruunalla, minttua, köyttä tai kamomillaa.
Hyposmia, vaikka se on harvinainen sairaus, vaatii huolellista lähestymistapaa, tarkkaa diagnoosia ja oikea-aikaisen hoidon. Oikean hoidon positiivisella vaikutuksella kyky tunnistaa kaikki tuoksut ja nauttia täydestä elämästä palaa henkilölle.
Hyposmia - tyypit ja hoito
Hajuhäiriöiden muotoja on useita:
- hyposmia - hajufunktio huomattavasti pienentynyt;
- anosmia - hajujen täydellinen puuttuminen;
- hyperosmia - hajufunktion ominaisuudet ovat liian korkeat;
- parosmia - hajuja havaitaan vääristyneenä.
Hyposmia on yleisin muoto ja ansaitsee yksityiskohtaisemman tutkimuksen.
Hyposmian päätyypit
- Hyposmia on välttämätöntä. Tämä laji liittyy suoraan sellaisten ihmisen aivojen alueisiin, jotka ovat "vastuussa" tavanomaisesta hajuuhteesta tai itse hajuhermosta.
- Hyposmia-reseptori. Tämäntyyppinen ominaisuus: se ei liity aivojen eri osien työhön, ja se on seurausta siitä, että ilma ei voi virrata vapaasti haju-reseptoreihin. Tällainen sairaus voi usein esiintyä nenäkalvojen limakalvojen loukkaantumisessa, jatkuvassa nuhassa niissä, jotka ovat raskaita tupakoitsijoita. Jos puhumme viimeisestä hyposmian sairastuneiden ryhmästä, heillä on tupakansavua, joka vaikuttaa jatkuvasti limakalvoon, kuivuu, tai päinvastoin aiheuttaa koon kasvua. Tässä tapauksessa reseptorit menettävät herkkyytensä, ne ovat peittyneen limakalvon peittämänä kokonaan. Niille, jotka käyttävät tupakointia, nikotiinin myrkylliset komponentit provosoivat hajuhermoston neuriitin kehittymistä ja sen seurauksena reseptorin muoto tulee hyposmian olennaiseksi muodoksi.
Mikä voi aiheuttaa hyposmiaa
- Nenän hengitysvaikeudet, jotka johtuvat nenän väliseinän kaarevuudesta, polyyppien esiintymisestä nenässä.
- Haju keskusten hajuista.
- Nenäonteloiden limakalvojen olemassa olevien akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien läsnä ollessa.
- Hajuhermon sairaudet, sen perifeerinen jakautuminen.
- Vammoja.
- Hermoston sairaudet.
- Kasvainten esiintyminen aivoissa.
- Tupakointi.
- Alzheimerin tauti.
- Kärsi aivohalvausta.
Jos et käsittele tautia, seuraukset voivat olla hyvin valitettavia, jopa täydelliseen hajuhäviöön tai vakavien vaivojen syntymiseen.
Hyposmian diagnosointi ja hoito
Vain otolaryngologi voi diagnosoida hyposmiaa. Hän kerää hajunäytteitä, tutkimus alfaktometrillä, määrittelee kallon röntgenkuvauksen.
Reseptorin hyposmiaa hoidetaan lääkkeillä, joiden tarkoituksena on parantaa nenän limakalvojen tilaa. On tärkeää, että potilas hylkäsi täysin haitallisen tupakoinnin.
Olennaisia hyposmioita on paljon vaikeampi hoitaa. Täydellinen parannus riippuu kokonaan taudin syistä. Jos syy on tartuntatauti tai allerginen reaktio, hyposmian kovettaminen ei ole vaikeaa, henkilö alkaa hajua täysin.
Diabetes mellituksen, Alzheimerin taudin tai saatujen traumaattisten aivovammojen jälkeen monimutkainen olennainen hyposmia on tuskin hoidettu.
Tupakoitsijoiden sairaus on myös parannettavissa, jos ei tapahdu peruuttamattomia muutoksia hajuhermossa, tai erityisiä reseptoreita ei ole romahtanut. Näissä tapauksissa tauti voi muuttua peruuttamattomaksi.
Vakavimmissa tapauksissa leikkausta tarvitaan, mikä on hyvin vaikeaa.
Todennäköisesti tämä ei ole kovin miellyttävä, kun et voi tuntea tuoreen leivän tai mandariinin hajua. Mutta kaikki on käsissäsi - kaikkia hyposmian tyyppejä hoidetaan. Terveys sinulle. Onnea.
Hyposmia: syyt, hoito ja siihen liittyvät sairaudet
Hyposmia on hajuhäviö. On monia mahdollisia syitä taudille, mukaan lukien erilaiset terveysongelmat, lääkehoito ja traumaattinen aivovamma.
Hyposmia on lääketieteellinen termi hajuominaisuuden osittaiseksi menettämiseksi. Tämä tauti voi olla sekä turhauttavaa että vaarallista. Kun ihmiset yrittävät ruokaa, he ottavat vastaan erilaisia tunteita, ja kielen makuhermot ovat vain osa niistä. Haju tuntuu äärimmäisen tärkeältä ruoan aromin havaitsemisessa, kuten monet ihmiset huomaavat kylmän jälkeen, kun ruoka tuntuu mauttomalta. Siksi jotkut hyposmiasta kärsivät potilaat uskovat, että ongelma on maku reseptorin herkkyyden häviämisessä, kun taas vain kyky poimia makuja on kadonnut.
Hyposmian syyt
Jotkut ihmiset saattavat menettää jonkinlaista hajua useista syistä.
Mahdolliset hyposmian syyt ovat seuraavat:
- allergiat;
- traumaattinen aivovamma;
- infektiot, kuten influenssa;
- pienet kokoonpanot nenä- tai syvennysontelossa, joka tunnetaan nimellä polyypit;
- siirtynyt nenän väliseinä.
Hajujen vähenemiseen liittyy myös nenäontelon pitkäaikaisia ongelmia, jotka muuttuvat kroonisiksi, mukaan lukien sinuiitti. Kun nenän särmäys on hoidosta huolimatta estetty, turvonnut ja täynnä limaa yli 12 viikon ajan, pitkittynyt tulehdusprosessi voi vahingoittaa merkittävästi soluja, jotka tarjoavat hajua. Nenäonteloon vaikuttaviin sairauksiin erikoistuneet lääkärit tukevat näkemystä, jonka mukaan tulehdusprosessien vähentäminen voi parantaa hajua. Ainakin noin 250 erilaista lääkettä voi vaikuttaa myös kykyyn havaita makua tai hajua, ja jotkut näistä lääkkeistä johtavat hyposmiaan.
Seuraavat ovat vain tärkeimmät:
- masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini;
- antibiootit, kuten ampisilliini ja tetrasykliini;
- antihistamiinit, kuten loratadiini.
Lisäksi hyposmia voi aiheuttaa pitkäaikaisen altistumisen tietyille haitallisille kemikaaleille, tupakoida tai käyttää huumeita, kuten kokaiinia. Ikä on toinen tärkeimmistä tekijöistä hajujen osittaisen häviämisen kannalta. Amerikan Otolaryngologian akatemian johtopäätöksen mukaan pään ja kaulan kirurgian laitos kykenee saamaan hajuja maksimoimaan 30–60-vuotiaat ihmiset. Ja sitten vähitellen vähenee. Siksi hyposmian aste on yleisin aikuisilla, ja 39% niistä on noin 80-vuotiaita.
Samanaikaiset sairaudet
Hyposmia voi olla myös yksi muiden sairauksien signaaleista, mukaan lukien:
- Parkinsonin tauti;
- multippeliskleroosi (MS);
- Alzheimerin;
- ylipaino ja lihavuus;
- tyypin 1 diabetes;
- korkea verenpaine;
- nälkä tai huono ravitsemus.
Merkittävä osa hyposmiasta kärsivistä ihmisistä ei synny Parkinsonin tautia. Monet niistä, jotka kärsivät Parkinsonin taudista, jolle on ominaista keskushermoston vaurioituminen, menettävät kuitenkin osittain kykynsä havaita aromeja. Hyposmian ja Parkinsonin patologian välisen suhteen vuoksi hajujen vähentämistesti paljastaa lisää tapoja diagnosoida tämä tauti sen kehittämisen ja kehityksen alkuvaiheissa. Multippeliskleroosi on toinen sairaus, joka liittyy hyposmiaan. Tutkimuksessa multippeliskleroosista kärsivien ihmisten terveydentilasta kävi ilmi, että 40% osallistujista menetti osittain hajua. Potilailla havaittiin vakavampia skleroosin aiheuttamia vakavampia häiriöitä, sitä vaikeampaa oli erottaa toisistaan eri hajuja.
Tutkimus ja lukuisat tieteelliset tutkimukset ovat auttaneet selvittämään, että tyypin 1 diabetesta sairastavilla voi olla vaikeuksia määritellä ja erottaa hajuja. Epämukavuuden taso, jota he kokivat kohonneiden verensokeritasojen aiheuttaman hermokudoksen vuoksi (perifeerisen neuropatian kanssa), on suoraan verrannollinen hajuun liittyviin ongelmiin.
Säteilyhoito voi vaikuttaa häiriöihin.
Miten hyposmia voi kehittyä?
Usein esiintyy tapauksia, joissa hyposmia katoaa ilman lääketieteellistä väliintuloa ja hoitoa, varsinkin jos kausiluonteiset allergiset reaktiot tai ylempien hengitysteiden tarttuvat taudit ovat olleet liipaisimen roolia. Ihmiset, jotka havaitsevat kylmän hajuherkkyyden kylmän aikana, palaavat yleensä normaaliksi muutaman viikon kuluessa sairauden saamisesta. Jos hyposmia johtuu kraniocerebraalisista vammoista tai tiettyjen solujen vaurioista, jotka johtuvat hajuun liittyvistä tulehdusprosesseista, täysi toipuminen ei välttämättä onnistu edes leikkauksen ja joidenkin muiden toimintojen yhteydessä. Jotkin lääkkeet ja hajurajoitukset auttavat kuitenkin tätä ongelmaa sairastavia potilaita.
Termin "anosmia" merkitys
Anosmia on lääketieteellinen termi, joka kuvaa täydellistä hajuhäviötä.
Joissakin tapauksissa se on synnynnäinen sairaus. Mutta useimmiten tämä ehto johtuu aivovammoista, aivovaurioista tai nenäaukkojen ongelmista. Näitä ongelmia voivat olla krooniset nenän tulehdus tai vakavat ylempien hengitysteiden infektiot.
Anosmia-hoitojärjestön mukaan 22% tämän taudin tapauksista on luonteeltaan idiopaattinen. Tämä tarkoittaa, että on mahdotonta tunnistaa hajujen havaintokyvyn menetys.
Milloin yhteyttä asiantuntijaan?
Ihmisillä on yllättävän hienostunut haju, jonka avulla voit erottaa 10 000-100 miljardia lukuisista makuista. Aistinvaraiset tiedot ovat äärimmäisen tärkeitä, sillä niillä on rooli normaalin elämän laadun ylläpitämisessä ja henkilön fyysisen turvallisuuden ylläpitämisessä. Houkutteleva maku saa ihmiset haluamaan maistaa tätä tai ruokaa, kun taas inhottavat tuoksut mahdollistavat tulipalon, myrkyllisten aineiden tai pilaantuneen ruoan välttämisen. Hajuilla voit myös luoda yhteyksiä ihmisiin ja paikkoihin. Esimerkiksi tietyn hajuveden tuoksu, muistoja meren rannikon tuoreudesta tai maaseutualueista. Hyposmia rajoittaa mahdollisuuksia, ja ihmiset tarvitsevat apua välttääkseen terveydelle haitallisia vaarallisia tilanteita. Hajuominaisuuksien vähenemisen vuoksi on parasta olla epäröimättä kuulla asiantuntijaa, varsinkin jos se tapahtui yhtäkkiä. Haju- kyvyn menetys voi olla vaste lääkkeelle, varsinkin jos ongelmia ilmenee välittömästi hoidon jälkeen.
Hoito ja valvonta
Diagnoosi ja hoito alkavat yleensä potilaan historian ottamisesta, potilaan sairauden historiaa tarkastelusta ja tarkistamisesta erityisesti hengitysteiden osalta. Lääkäri tutkii kanavat, poskiontelot ja nenänontelon. Kun yksityiskohtaisempia kuvia on saatu, otolaryngologi pystyy suorittamaan nasaalisen endoskoopin. Tämän epämiellyttävän, mutta melko lyhyen menettelyn aikana, jonka paksuus on pieni, pitkä putki, jossa on kärki, johon kammio sijaitsee, asetetaan nenään, mikä mahdollistaa nenäreittien ja ontelon perusteellisen tarkastelun.
Lääkäri etsii merkkejä turvotuksesta, verenvuodosta, pussista ja mahdollisesti syövistä. Hän määrittelee myös polyyppien läsnäolon, nenäontelon rakenteen kasvun tai nenän väliseinän. Jos nämä testit ovat negatiivisia, MRI-skannaus auttaa tunnistamaan myös aivojen havaitsemisesta vastaavat ongelmat alueella. Testaa "hankausta ja hajua" tai testejä "tuoksuva syömäpuikko", auttaa määrittämään, kärsivätkö potilaat anosmiasta tai hyposmiasta. Hyposmian tapauksessa testit määrittävät taudin laajuuden.
Lääkehoitoa ja kirurgiaa käytetään hyposmian hoitoon.
Leikkaus voi olla tehokas hoitomenetelmä, jos polyypit sijaitsevat nenäontelossa, osio on kaareva, tai on muitakin ongelmia, jotka voidaan poistaa tai korjata. Lääkkeitä, kuten steroideja ja antihistamiineja, voidaan käyttää tulehduksellisten prosessien vähentämiseen, jos allergioita tai hengitystieinfektioita aiheutuu.
Hyposmiaa sairastavilla potilailla on suositeltavaa pysyä valppaina ja käyttää varovaisuutta, koska haju saattaa heikentää muita terveysongelmia. On tärkeää varmistaa, että hajujen havaitsemisen menetys ei johda huonoon ravitsemukseen tai liialliseen ruoan tarpeeseen. Myös hajuhäiriön omaavien ihmisten on varmistettava, että savun ja kaasun ilmaisimet asennetaan taloon. Jotta estettäisiin kaasun vuotamisen todennäköisyys, joka voidaan tunnistaa vain hajuineen, ihmiset siirtyvät usein sähkölaitteisiin. Kun työskentelet myrkyllisten aineiden kanssa, on myös noudatettava varotoimia.
hyposphresia
Hyposmia (kreikkalaiselta. "Hypo" - alentava, "osme" - haju) on patologinen tila, joka ilmenee hajuhaiton vähentämisessä. Tilastojen mukaan suurin osa hajujen rikkomisesta on havaittu tupakoitsijoiden, maali- ja lakkayritysten työntekijöiden sekä kemianteollisuuden keskuudessa.
Hyposmia voi toimia itsenäisenä sairautena tai olla anosmian alkuvaihe - lähes täydellinen hajun puuttuminen.
ICD-10-koodi
Hyposmian syyt
Hyposmian kehittyminen johtuu keskushermoston tai perifeerisen hermoston patologiasta.
Hyposmia on välttämätön ja reseptori.
On olemassa kaksi mekanismia välttämättömän hyposmian kehittämiseksi:
- hajua aiheuttavien aivarakenteiden vaurioituminen. Nämä rakenteet sijaitsevat pääasiassa aivojen ajallisessa lohkossa.
- hajuhermon herkkiä haaroja.
Reseptorin hyposmia tapahtuu johtuen ylemmän nenän koukussa sijaitsevista haju-reseptoreista. Nämä reseptorit ovat pinnalla, joten ne reagoivat nopeasti, kun ne joutuvat kosketuksiin ulkoisen ympäristön hajujen kanssa. Jos nenän concha-limakalvo on vaurioitunut, ilma ei pääse täysin kosketuksiin reseptoreiden kanssa.
Hyposmia voi ilmetä:
- Yleinen hyposmia - absoluuttisesti kaikkien hajujen havaitseminen.
- Osittainen hyposmia - vähentynyt herkkyys vain tietyille hajuille.
- Paraosmia - joidenkin hajujen ja muiden vääristyneen käsityksen väheneminen.
Hyposmia voi olla yksipuolinen (tappio toisella puolella) ja kahdenvälinen (herkkyyden väheneminen molemmilla puolilla).
Harvoissa tapauksissa hyposmia on synnynnäinen. Useimmat hyposmian tyypit esiintyvät useimmiten tietyn tekijän pitkän toiminnan jälkeen.
- Aivovammat, erityisesti ajallinen alue.
- Kasvopäällysteen leikkauksen seuraus, esimerkiksi leikkaus, joka johtuu syvennyksen tulehduksesta.
- Altistuminen tupakansavulle ja kemikaaleille.
- Viruksen ja bakteerien etiologian nenän limakalvon tulehdus ja turvotus (nuha, sinuiitti, SARS: n komplikaatiot ja influenssa).
- Limakalvon turvotus nenätippojen pitkäaikaisen käytön taustalla (reserpiini, naftyyli).
- Hajuhermon neuriitti.
- Yläsilmukoiden ja conchan polypoosi.
- Nenän väliseinän kaarevuus.
Riskitekijät
Vaarassa ovat ihmiset, jotka käyttävät tupakointia ja passiivisia tupakoitsijoita. Maalien ja lakkojen, hajuveden ja kotitalouksien kemikaalitehtaiden työntekijät voivat lopulta löytää hajujen reseptorin vähenemisen, joka on välttämätön hyposmia.
Ihmisillä, jotka kärsivät usein hengityselinten sairauksista ja allergioista, on epävakaa hajua, joka palautuu elpymisen jälkeen.
synnyssä
Tupakoitsijoiden limakalvot altistuvat tupakansavulle, vahingoittavat hajuepiteelin soluja ja menettävät kykynsä saada hajuja ja tallentaa ilman lämpötilaa.
Viruksen ja bakteeritulehdukset, jotka ovat yhteydessä nenän limakalvoon, aiheuttavat tulehdusta. Limakalvo paisuu, suurentaa, puristaa reseptoreita. Siksi kylmän ja väsyneen nenän aikana emme voi täysin tuntea kaikkia ympäristöhajuja. Samanlainen mekanismi hyposmian esiintymiselle havaitaan myös allergisessa nuhassa, vain laukaisu ei ole infektio, vaan allergeeni.
Polyposiksen sattuessa esiintyy patologisia muutoksia hajuepiteelissä, mikä johtaa haju-reseptorien herkkyyteen. Hajuttamattomuus ilmeisten syiden puuttuessa voi olla yksi polyyppien esiintymisen oireista.
Kallon loukkaantumiset ja vakavat aivotärähdykset aiheuttavat joissakin tapauksissa tilapäistä tai pysyvää hyposmiaa. Syy tähän rikkomiseen on, että hajuun liittyvä aivojen alue ei voi vastaanottaa ja käsitellä reseptoreilta tulevaa impulssia.
Hyposmian oireet
Hyposmian oireet ovat usein toissijaisia, toisin sanoen vakavampia rikkomuksia tulee esiin.
Hajuherkkyyden heikkeneminen johtuu muista oireista ja sairauksista, kuten nenän hengityksen hengittämisestä, nenästä, nenän tulehduksesta ja päänsärkyistä etupuolen alueella.
Sairauden alkuvaiheessa ilmenevillä oireilla ei ole kirkasta kliinistä kuvaa, ensimmäiset merkit kehittyvät vähitellen. Ensinnäkin potilas ei tunne heikkoja hajuja ja hajuja, sitten tila pahenee. Yleensä sairauden poistamisen jälkeen normaali haju tuntuu vähitellen takaisin potilaaseen.
Joissakin tapauksissa, jopa aggressiivisten tekijöiden poistamisen jälkeen, jos ne aiheuttavat peruuttamattomia vaurioita limakalvolle, haju- tunteen pysyvä lasku säilyy.
Hajuhermon tappio virus- ja bakteeri-infektiolla johtaa nenähermon neuriiniin ja poskion tulehdukseen. Potilas voi kokea yleisen huonovointisuusoireita, kasvojen kipua ja voimakasta päänsärkyä.
Komplikaatiot ja seuraukset
Hoidon puute johtaa täydelliseen hajuun, anosmiaan, puuttumiseen. Anosmiaa on paljon vaikeampaa hoitaa eikä sitä ole täysin parantunut.
Hyposmia ei itse tuota mitään komplikaatioita. Komplikaatiot aiheuttavat ensisijaisia patologisia tiloja, kuten nuha, sinuiitti, sinuiitti, joka muuttuu kroonisiksi sairauksiksi ja aiheuttaa anosmiaa.
Hyposmian diagnoosi
Hyposmian diagnoosin ja hoidon tekee ENT-asiantuntija.
Lääkäri asettaa diagnoosin ”hyposmia” potilaan valitusten, anamneesin ja erityisten hajunäytteiden perusteella.
Historiatietojen keräämisessä voit määrittää taudin perimmäisen syyn. Muista kysyä työ- ja elinolosuhteista, loukkaantumisten ja loukkaantumisten olemassaolosta, aiemmista toimista ja muiden aivojen ja verisuonten patologioiden esiintymisestä.
Seuraavan diagnoosin vaiheen avulla voit määrittää tällä hetkellä hajua. Tätä varten suoritetaan olfaktometrinen testi käyttäen 40 erilaista hajua ja maustettuja mikrokapseleita. Hajuja valitaan siten, että he tuntevat henkilön, esimerkiksi suklaan tai sipulin haju. Pisteen enimmäismäärä testissä on 40 yksikköä. Anosmiset potilaat saavat keskimäärin 7-15 pistettä, koska jotkut makut auttavat tarttumaan kolmoishermoon. Potilaat, joilla on hyponimeä 20 - 30 pistettä, indikaattori riippuu hajua aiheuttavasta vahingosta.
Biokemialliset ja laboratoriokokeet eivät ole informatiivisia, kun gopimii antaa kuitenkin tietoa kehon yleisestä tilasta.
Mitä pitäisi tutkia?
Erotusdiagnostiikka
Oikean diagnoosin tekemiseksi suoritetaan differentiaalidiagnoosi, jonka avulla voidaan sulkea pois muita vastaavia patologioita. Lääkäri tutkii huolellisesti korvakäytävän ja hengitystien tilan. Tuumorin sulkeminen etupuolen aivopuolen alueelle, piilotetut halkeamat ja murtumat tällä alueella, nenä- ja paranasaalisten nilojen tulehdus ja onkologia ovat instrumentaalista diagnostiikkaa. Yleisimmin määrätty tietokonetomografia, jossa on parempi kontrasti.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hyposmia-hoito
Hyposmian parantamiseksi on välttämätöntä poistaa taudin taustalla oleva syy.
Tupakoitsijoille ainoa ratkaisu on tupakoinnin lopettaminen. Kuusi kuukautta tupakoinnin lopettamisen jälkeen haju paranee merkittävästi. Hajujen tunnetta ei kuitenkaan voida täysin palauttaa.
Allergisen etiologian hyposmiaa hoidetaan onnistuneesti poistamalla allergian lähde (tai potilaan eristäminen) antihistamiinien nimittämisellä.
Hajuhäviötä traumaattisen aivovaurion taustalla voidaan hoitaa aivojen verenkierron korjaavien keinojen, väkevöintivälineiden tai kirurgisen toimenpiteen avulla.
Viruksen ja bakteeritartunnan taustalla olevat hyposmiat poistetaan antiviraalisten ja antibakteeristen lääkkeiden avulla. Samalla hoidetaan oireenmukaista hoitoa, jolla pyritään poistamaan nenän tukkoisuus ja nenän hengitysvaikeudet. Vaskokonstriktoristen nenätippojen käyttö voi olla tehokasta viiden ensimmäisen päivän ajan. Vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö aiheuttaa limakalvojen turvotusta ja voi lisätä hyposmiaa.
Pääaineet, joita käytetään reseptorin hyposmiassa:
- Pinosol on luonnollinen korjausaine, joka perustuu kuusen ja mäntyöljyihin. Lääke tuotetaan nenän tippojen muodossa. Toisin kuin muilla keinoilla, se ei ole riippuvuutta aiheuttavaa ja ei kuivaa nenän limakalvoa. Lääkkeellä on bakterisidinen, anti-inflammatorinen ja haavan parantava vaikutus. Aikuisille ja lapsille määrätään 1-2 tippaa kussakin sieraimessa 4 kertaa päivässä. Pinosoli on hyvin siedetty potilailla eikä aiheuta haittavaikutuksia.
- Milgamma. Hajuhermon johtavuutta parannetaan B-ryhmän vitamiineilla hoidon jälkeen. Valmiste sisältää B1-, B6- ja B12-vitamiineja. B1-vitamiini parantaa neuromuskulaarista siirtoa ja impulssin johtumista aivojen reseptorista. B6-vitamiini osallistuu aivojen työtä säätelevien erityisten aineiden välittäjien muodostumiseen ja edistää vaurioituneiden rakenteiden palauttamista. B12-vitamiini parantaa solunsisäistä metaboliaa, vaikuttaa sulavuuteen ja proteiinisynteesiin. Yllä mainitut kompleksin komponentit normalisoivat hermokudoksen trofismin ja hermoimpulssien johtavuuden. Lääke valmistetaan tablettien ja liuoksen muodossa lihaksensisäisiä injektioita varten. Intramuskulaarisesti annettuna 1 ampulli (2 ml) 1 kerran päivässä illalla tai 1-2 tablettia 1 kerran päivässä aterioiden kanssa. Lääkkeen vasta-aiheet ovat yksilöllinen suvaitsemattomuus komponenteille, akuutti sydämen vajaatoiminta, mahahaava ja onkologian läsnäolo.
- Nenäsuihku dr. Eukalyptusöljyllä stimuloidaan nenän limakalvojen hajuja soluja, tehostetaan reseptorien herkkyyttä, lievennetään tulehdusta ja tappetaan mikrobit nenänontelossa ja nenänielissä. Aikuiset ja yli 6-vuotiaat lapset määrittävät 1-2 painetta jokaisessa nenän läpikulussa 3-5 kertaa päivässä. Lääke on hyvin siedetty potilailla. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat allergiat lääkkeen komponenteille, kohonnut verenpaine, polttava tunne nenässä.
- Evkazolin on vasokonstriktorinen lääke. On suositeltavaa käyttää vain oireenmukaista hoitoa eikä hoitoa. Evkazolin vähentää nenän limakalvon verenkiertoa, mikä vähentää sen turvotusta ja helpottaa hengitystä. Eukalyptusöljyllä on bakterisidinen vaikutus ja kosteuttaa limakalvoja. Lääke tuotetaan nenäsumutteen muodossa. Aikuisille ja yli 12-vuotiaille lapsille määrätään 1 hanka jokaisessa nenän läpikulussa tarpeen mukaan. Käyttöaihe on alle 12-vuotiaana, glaukooma ja kilpirauhasen hyperfunktio. Saattaa olla haittavaikutuksia, jotka johtuvat riniitin lisääntyneistä oireista, polttava tunne ja pistely.
Fysioterapia on tärkeä lisä lääkehoitoon.
ENT-käytännössä laajalti käytetään kolmea fysioterapian tyyppiä:
Nenä huuhtelu tapahtuu sairaalassa ja kotona. Useimmiten pesussa käytetään heikkoa suolaliuosta. Liuoksen valmistukseen voidaan käyttää tavallista ja merisuolaa. Neljäsosa tl suolaa kaadetaan 200 ml: n dekantterilasiin lämpimällä vedellä ja sekoitetaan, kunnes se on täysin liuennut. Seuraavaksi liuos vedetään lääketieteelliseen päärynään tai 20 ml: n ruiskuun. Pää kallistuu pesualtaan yli, avaa suusi ja kaada liuos varovasti ensin yhteen nenänneen ja sitten toiseen. Tämä toimenpide puhdistaa nenäontelon, parantaa ilman kulkua. Suola vaikuttaa haitallisesti tautia aiheuttaviin organismeihin.
Menettely suoritetaan 3-4 kertaa päivässä.
Tämä menettely suoritetaan ultraviolettisäteilyllä. Ultravioletilla on bakterisidinen, haavan paraneminen ja tulehdusta ehkäisevä vaikutus. Hoidon aikana allergisen nuhan oireet ja ilmenemismuodot häviävät, nenän alusten verenkierto paranee, hermopäätteiden herkkyys ja hajuepiteeli palautuvat. Laitteessa Tubus-quartz sisälsi lyhyitä UV-säteitä, jotka ovat tehokkaimpia. Optimaalinen pituus on 255-257 nm, mikä edistää kehon puolustuksen aktivoitumista. Hoitavan lääkärin asettamien istuntojen kesto ja taajuus.
Toimenpiteen käytön vasta-aihe on onkologian läsnäolo, yliherkkyys UV-säteille ja tuberkuloosi.
Levitä helium-neon-lasersäteilyä (aallonpituus 0,63 μm). Lasersäde suuntautuu nenävyöhykkeeseen haju-alueen alueella. Menettely suoritetaan päivittäin 10 päivän ajan. Kuukausi myöhemmin hoito on toistettava. Menettely poistaa limakalvon turvotuksen ja parantaa haju- reseptorien toimintaa.
Kansanhoito
- Honeycomb-hoito
Kennot sisältävät runsaasti vitamiineja ja biologisesti aktiivisia aineita. Honeycombs on pureskeltava 15-20 minuuttia 6 kertaa päivässä tunnin kuluttua aterian jälkeen. Tämä menetelmä auttaa parantamaan nenän hengittämistä, vähentää nenän ja niveltulehdusten tulehdusta. Kennojen sisältämät aineet vahvistavat immuniteettia.
- Aloe Vera -hoito
Ruokalusikallinen hunajaa sekoitettuna 1 rkl sulatettua voita. Tässä seoksessa lisätään 1 tl eukalyptusöljyä ja 3 ruokalusikallista aloe-mehua. Kaikki ainesosat sekoitetaan perusteellisesti homogeeniseksi massaksi. Tässä seoksessa kostutetut puuvillapyyhkeet asettuvat kumpaankin sieraimeen 15-20 minuuttia, 3 kertaa päivässä. Seos voidaan säilyttää jääkaapissa.
- Hoito muumian avulla (erityinen kallio, myydään apteekissa)
Hoitoa varten käytä 10% muumion liuosta. Liuoksen valmistelemiseksi sinun on otettava 2 g muumiaa ja 1 rkl persikkaöljyä. 4 tippaa pudotetaan kuhunkin sieraimeen 4-5 kertaa päivässä.
Kasviperäiset lääkkeet
Hyposmian hoitoon riniitin tai sinuiitin taustalla käytä kynsilakkaa, mäkikuismaa, kamomillaa ja salvia.
- Calendula-keittäminen valmistetaan vesihauteessa. Valmistele 2-3 ruokalusikallista (ilman liukumäkiä) kaulaliinat kaadetaan emali- astiaan ja kaadetaan lasillinen vettä. Yrtti asetetaan vesihauteeseen, keitetään 15 minuuttia suljetun kannen alla, sitten astia poistetaan vesihauteesta ja vaaditaan, kunnes se on täysin viileä. Calendula puristaa ja rasittaa, juo 3-4 kertaa päivässä 30-40 minuuttia ennen ateriaa kuukaudessa.
- Keittäminen salvia on myös valmistettu vesihauteessa, täytyy vain vaatia 5-7 minuuttia. Ota 5 ruokalusikallista 4 kertaa päivässä tunnissa aterian jälkeen. Hoidon kulku on 1 kuukausi.
- Hypericumin infuusion valmistamiseksi on tarpeen ottaa puolen litran termos. 2 ruokalusikallista Hypericumia kaadetaan termosiin ja kaada kuumaa vettä (90-95 astetta). Vaadi noin 8 tuntia. Seuraavaksi neste on tyhjennettävä ja tyhjennettävä erilliseen astiaan. Ota puolikuppi 3-4 kertaa päivässä 2 viikon ajan.
- 1 rkl kamomilla kaadetaan pieneen emaloituun astiaan ja kaada 200-300 ml kiehuvaa vettä. Vaadi 1 tunti. Neljännes kuppi infuusiona, joka on laimennettu lämpimällä vedellä, lisää 1 tl hunajaa ja juo teetä.
homeopatia
Nenän hengityksen parantamiseksi käytetään näitä homeopaattisia lääkkeitä:
- Apis tai "mehiläinen" on mehiläisistä valmistettu homeopaattinen lääke. Sitä määrätään limakalvojen turvotukselle, nenän hengitysvaikeuksille, tulehdukselle, nenäleuhalle ja lakkaukselle. Tee rakeita pienillä annoksilla vaikuttavaa ainetta. Vasta-aiheet allergioiden käyttöön mehiläistuotteille.
- Arum Trifillum tai Aronik kolme kertaa.
Kolmenlehtistä saniaista käytetään nenä limakalvon voimakasta turvotusta, kun potilas voi hengittää vain suullaan auki. Käyttöaihe on myös kipu siniaaltojen alueella, repiminen, aivastelu ja väsymys. Levitä rakeita annoksilla 3 - 30 potilaan tilasta riippuen. Lääke on hyvin siedetty potilailla. Haittavaikutukset näkyvät yksilöllisellä suvaitsemattomuudella.
- Ammonium carbonicum on ammoniumkarbonaattiin ja ammoniakkiin perustuva tuote. Lääke on määrätty nuha, sinuiitti. Hyvin todistettu adenoidien hoitoon ja ehkäisyyn. Tehokkaaseen hoitoon käytettiin 5-6 laimennusta. Lääke on hyvin siedetty potilailla.
- Kalium bichromicum -valmistetta käytetään kylmässä kylmässä, kun potilas on huolissaan kipuista ja polttavasta tunteesta nenästä, voimakkaasta nenäpoistosta, punoituksesta ja kuorimasta nenästä. Valmistettu jauhatukseen tarkoitettujen rakeiden ja nesteiden muodossa. Rakeiden valmistamiseksi käyttäen 6 laimennosta. Lääke ei aiheuta haittavaikutuksia.
Lääkkeiden annos valitsee hoitava lääkäri. Jos sinulla on allergian tai yliannostuksen oireita, sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen ja ilmoitettava siitä lääkärille.
Kirurginen hoito
Kirurginen interventio hyposmiassa on esitetty tapauksissa, joissa haju- tunnetta aiheuttavien rakenteiden normaali anatominen rakenne häiriintyy.
Hajuherkkyyden vähentäminen nenän väliseinän kaarevuuden perusteella voi hävitä kokonaan nenän väliseinän leikkauksen jälkeen. Kroonisen sinuiitin sinus-leikkaus auttaa myös palauttamaan haju- tunteen normaaliksi.
Kirurgia polyyppien poistamiseksi tai sulkemiseksi nenäontelossa, nenän ja paranasaalisten poskionteloiden kohdalla parannetaan merkittävästi hajua, mutta se ei palauta sitä täydellisesti hajuepiteelin trauman vuoksi.
Traumaattinen anosmia ja hyposmia vaativat kirurgista interventiota aivojen tai kasvojen kallon luiden eheyden vastaisesti.
ennaltaehkäisy
Hajuhäviön estäminen on kaikkien lääkärin suositusten mukainen. Sinun on suoritettava täydellinen hoitokurssi, jotta vältetään ensisijaisen taudin toistumisen tai kroonisuuden todennäköisyys. Täydellisen parannuksen jälkeen on kuuden kuukauden välein suoritettava fysioterapia (esim. Tubus-kvartsi). Tämä auttaa vahvistamaan kehon puolustuskykyä ja minimoimaan uusiutumisen todennäköisyyden.
Älä unohda päivittäisen hoito-ohjelman noudattamista, tupakoinnin lopettamista ja lämpimiä vaatteita kylmänä vuodenaikana. On tärkeää välttää luonnoksia ja hypotermiaa.