Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdusprosessi, joka ilmenee eri allergisten ärsykkeiden ja tässä tapauksessa allergeenien vaikutuksesta.
Yksinkertaisesti sanottuna allerginen nuha on allerginen reaktio. Allergeenien vaikutuksesta nenän limakalvossa alkaa tulehdus, joka johtaa sairauteen. Tilastot osoittavat, että nuha, samoin kuin allerginen yskä, on yksi yleisimmistä valituksista allergikoille.
Tämä tauti esiintyy useimmiten esikoululaisilla, kun lapsi alkaa tavata aineita, jotka voivat aiheuttaa allergioita. Kuitenkin aikuisilla esiintyvät allergisen nuhan tapaukset eivät ole harvinaisia - oireet ja hoito, jota harkitsemme tässä artikkelissa.
muoto
Allergisten ilmenemismuotojen vakavuudesta riippuen erottuu nuha:
- lievä - oireet eivät ole kovin häiritseviä (voivat ilmetä 1-2 merkkiä), eivät vaikuta yleiseen tilaan;
- kohtalainen - oireet ovat selvempiä, unihäiriö ja jonkin verran aktiivisuuden väheneminen päivän aikana;
- vakavat - tuskalliset oireet, unihäiriöt, tehokkuuden merkittävä lasku, lapsen suorituskyky koulussa pahenee.
Ilmentymien taajuus ja kesto erotetaan:
- määräajoin (esimerkiksi keväällä kukinnan aikana);
- krooninen - koko vuoden ajan, kun allergiat liittyvät allergeenien jatkuvaan läsnäoloon
- ympäristö (esimerkiksi pölypunkki-allergia).
- jaksottaiset - akuutit taudin jaksot kestävät enintään 4 päivää. viikossa, alle 1 kuukausi
Periodisen nuhan kanssa oireet jatkuvat enintään neljän viikon ajan. Krooninen nuha kestää yli 4 viikkoa. Tämä tauti ei ole vain valtava epämukavuus arkielämässä, vaan voi myös johtaa astman kehittymiseen. Siksi, jos huomaat lapsellesi tai lapsellesi allergisen luonteen, sinun tulee aloittaa hoito mahdollisimman pian.
syitä
Miksi allerginen nuha esiintyy ja mikä se on? Taudin oireet ilmenevät, kun allergeeni joutuu henkilön, joka on yliherkkä tietyille aineille ja tuotteille, silmiin ja nenän kautta.
Suosituimmat allergeenit, jotka voivat aiheuttaa allergista nuhaa, ovat:
- pöly, vaikka se voi olla sekä kirjasto että koti;
- kasvien siitepöly: tuulen limakalvoon putoavat pienet ja kevyet hiukkaset muodostavat reaktion, joka johtaa sairauteen, kuten nuha.
- pölypunkit ja lemmikkieläimet;
- tiettyyn elintarvikkeeseen.
- sieni-itiöt.
Pysyvä allerginen nuha, joka kestää vuoden, on kotimainen pölypunkit, kotieläimet ja homeen sienet.
Allergisen nuhan oireita
Jos allergisen nuhan oireet aikuisilla eivät vähennä suorituskykyä eivätkä häiritse unta, tämä osoittaa lievää vakavuutta, päivittäisen aktiivisuuden ja unen kohtalainen lasku osoittaa maltillista vakavuutta. Jos ilmenee ilmaantuneita oireita, joissa potilas ei voi toimia normaalisti, opiskella, tehdä vapaa-aikaa päivällä ja nukkua yöllä, vakava nuha on diagnosoitu.
Allergista nuhaa kuvaavat seuraavat tärkeimmät oireet:
- vetinen purkaus nenästä;
- kutina ja polttaminen nenässä;
- aivastelu, usein paroxysmal;
- nenän tukkoisuus;
- kuorsaus ja kuorsaus;
- ääni muuttuu;
- halu naarmuttaa nenän kärjen;
- hajua.
Pitkän aikavälin allerginen nuha johtuu jatkuvasta runsaasta eritteestä nenästä ja heikentyneestä läpäisevyydestä ja kuunteluputkien paranasaalisten poskiontelojen tyhjenemisestä ilmenevät myös seuraavat oireet:
- nenän ihon ärsytys ja huulet ja punoitus ja turvotus;
- nenän verenvuoto;
- kuulovamma;
- korvan kipu;
- yskä;
- kurkkukipu.
Paikallisten oireiden lisäksi on myös yleisiä ei-spesifisiä oireita. Tämä on:
- konsentraatiohäiriöt;
- päänsärky;
- huonovointisuus ja heikkous;
- ärtyneisyys;
- päänsärky;
- huono unta
Jos et aloita allergisen nuhan hoitoa ajoissa, niin muut allergiset sairaudet saattavat kehittyä - ensimmäinen konjunktiviitti (allerginen alkuperä), sitten bronkiaalinen astma. Mitä tahansa tapahtuu, sinun on aloitettava riittävä hoito ajoissa.
diagnostiikka
Allergisen nuhan diagnosoinnissa on:
- kliininen tutkimus eosinofiilien, plasman ja nielusolujen, leukosyyttien, yleisten ja spesifisten IgE-vasta-aineiden veritasosta;
- instrumentaalitekniikat - rinoskopia, endoskooppi, tietokonetomografia, rinomanometria, akustinen rhinometria;
- ihon testaus syy-merkittävien allergeenien tunnistamiseksi, mikä auttaa määrittämään allergisen nuhan tarkan luonteen;
- nenän eritteiden sytologiset ja histologiset tutkimukset.
Hoidossa tärkeintä on tunnistaa allergian syy ja, jos mahdollista, välttää kosketusta allergeeniin.
Mitä tehdä ympäri vuoden allergisen nuhan
Allergisen reaktion aiheuttama ympärivuotinen nuha esiintyy ympäri vuoden. Tällainen diagnoosi tehdään yleensä henkilölle, jos akuutti kylmähoito esiintyy vähintään kahdesti päivässä yhdeksän kuukauden ajan.
Tässä tapauksessa sinun on noudatettava tiettyjä suosituksia:
- Vältä nenän huuhtelua itse.
- pudota peitot ja tyynyt.
- Älä käytä tippoja kylmältä.
- tyhjennä nenän limaa.
- tupakointi kielletty
- viikoittain asunnon märkäpuhdistus.
- käyttää synteettikuitupyyhkeitä.
- tuuleta hyvin sänky.
- Päästä eroon asioista, jotka ovat talon pölyn tärkeimpiä lähteitä.
Tämän taudin kehittymisen perusta on useimmiten allergeenin korkea pitoisuus, joka on pitkään vaikuttanut ihmiskehoon.
Allergisen nuhan hoidot
Aikuisten potilaiden hoito tulee ohjata allergisen nuhan kehittymisen mekanismien perusteella:
- kontaktin poistaminen tai vähentäminen aiheuttaa merkittäviä allergeeneja;
- allergisen nuhan oireiden (farmakoterapia) poistaminen;
- allergeenispesifisen immunoterapian suorittaminen;
- opetusohjelmien käyttö potilaille.
Ensisijaisena tehtävänä on poistaa yhteys tunnistettuun allergeeniin. Ilman tätä mikä tahansa hoito tuo vain väliaikaisen, melko heikon helpotuksen.
antihistamiinit
Lähes aina allergisen nuhan hoitoon aikuisilla tai lapsilla on otettava sisältä antihistamiineja. On suositeltavaa käyttää toisen (zodak, tsetrin, klariniini) ja kolmannen (zyrtek, Erius, telfast) sukupolven lääkkeitä.
Hoidon kesto määräytyy asiantuntijan mukaan, mutta harvoin alle 2 viikkoa. Näillä allergialääkkeillä ei käytännössä ole hypnoottista vaikutusta, sillä on pitkäaikainen vaikutus ja lievennetään tehokkaasti allergisen nuhan oireita 20 minuutin kuluessa nielemisestä.
Allerginen nuha kärsii Tsetrinin tai Loratadinen ja 1 pöydän suun kautta antamisesta. päivässä. Cetrin, Parlazin, Zodak voi ottaa lapsia 2 vuotta siirapissa. Tehokkain antihistamiinilääke on tähän mennessä Erius, vaikuttava aine Desloratadine, joka on vasta-aiheinen raskauden aikana, ja siirapissa voidaan ottaa yli 1-vuotiaita lapsia.
Nenänpesu
Kausiluonteisen allergisen nuhan tapauksessa hoitoa on täydennettävä nenäpesulla. Näihin tarkoituksiin on erittäin kätevää käyttää edullista Dolphin-laitetta. Lisäksi et voi ostaa erityisiä pusseja pesuliuoksella, mutta valmistella se itse - ¼ tl suolaa lasillista vettä, sekä ¼ tl soodaa, muutama tippa jodia.
Nenä pestään usein meriveden suihkeilla - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Merivesi, muuten, auttaa täydellisesti kylmässä.
Vasokonstriktori putoaa
Niillä on vain oireenmukaisia vaikutuksia, vähennetään limakalvojen turvotusta ja verisuonten vastetta. Vaikutus kehittyy nopeasti, mutta lyhyt. Allergisen nuhan hoitoa lapsilla suositellaan ilman vasokonstriktorisia paikallisia varoja. Jopa pieni yliannostus voi aiheuttaa vauvan lopettamaan hengityksen.
Maston solukalvon stabilointiaineet
Annetaan poistaa tulehdusprosessit nenänontelossa. Usein käytetään suihkeita, joilla on paikallinen vaikutus.
Näitä ovat Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Nämä lääkkeet estävät myös välitöntä vastetta allergeenille ja niitä käytetään siksi usein ennalta ehkäisevänä aineena.
siedätyshoito
1. Menetelmä, joka käsittää allergeenin (esimerkiksi ruohopölyuutteen) asteittaisen antamisen kasvavina annoksina potilaan olkapään alle. Injektion alussa tehdään viikon välein ja sitten joka 6. viikko 3 vuoden ajan.
Tämän seurauksena potilaan immuunijärjestelmä ei enää vastaa tähän allergeeniin. Herkistyminen on erityisen tehokasta, jos henkilö on allerginen vain yhdelle allergeenille. Tarkista lääkäriltäsi, jos on mahdollista vähentää immuunijärjestelmän herkkyyttä allergeenille.
kelaattoreista
Myös allergisen nuhan tapauksessa enterosorbenteilla on positiivinen vaikutus - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (ohjeet) auttavat poistamaan myrkkyjä, toksiineja, allergeeneja elimistöstä, joita voidaan käyttää allergisten ilmenemisten monimutkaisessa hoidossa.
On syytä muistaa, että niiden käytön tulisi olla enintään 2 viikkoa, ja vastaanotto on suoritettava erillään muista lääkkeistä ja vitamiineista, koska niiden vaikutus ja sulavuus vähenevät.
Hormonaaliset lääkkeet
Sairautta hoidetaan hormonaalisilla lääkkeillä vain ilman antihistamiinien ja tulehdusta ehkäisevän hoidon vaikutusta, ja hormoneja sisältäviä lääkkeitä ei käytetä pitkään, ja vain lääkäri valitsee ne potilaalleen.
näkymät
Elämän kannalta ennuste on tietysti suotuisa. Mutta jos normaalia ja oikeaa hoitoa ei ole, sairaus etenee ja kehittyy varmasti edelleen, mikä voidaan ilmaista sairauden oireiden lisääntymisenä (ihon ärsytys nenän alla ja nenän siipien alueella, kurkussa on yskää, havaitaan yskää, hajujen tunnistus heikkenee, nenän verenvuotoa, voimakkaita päänsärkyä) ja syiden merkittävien allergeenien ärsykkeiden luettelon laajentamista.
Allerginen nuha - oireet, hoito ja ehkäisy
Allerginen nuha on nenän limakalvon tulehdus, jolle on tunnusomaista niska, hengitysvajaus, aivastelu, joka johtuu eri allergeenien vaikutuksesta ihmiskehoon.
Toinen tapa on ihmiskehon riittämätön reaktio eksogeenisiin tekijöihin (ulkoisiin tekijöihin) - siitepöly, hajuaineet, eläimenkarvat sekä endogeeniset tekijät (sisäinen) - allergeeninen ruoka ja jotkut lääkkeet. Tämä tauti esiintyy yleensä keväällä ja kesällä, ja endogeeniset tekijät ovat usein kroonisen prosessin kehittymisen syy.
Sairaus on yleinen. Eri lähteiden mukaan tämä allergiamuoto vaikuttaa 8–12 prosenttiin kaikista maan ihmisistä. Yleensä kehittyy nuorena (10-20 vuotta). Vanhemmassa iässä ilmentymien vakavuus voi laskea, mutta potilaat eivät yleensä ole täysin parantuneet.
syitä
Yleisimpiä syitä allergeenin vaikutuksen alla olevan nuhan kehittymiseen ovat muun muassa henkilön sairaudet ja fysiologiset olosuhteet:
- Perinnöllinen taipumus;
- Usein toistuva ARI;
- Antibioottien kohtuuton ja toistuva määritys vilustumisen hoitoon;
- Kehityshäiriöt ja nenäontelon hankitut epämuodostumat;
- Pitkäaikainen kosketus voimakkaiden allergeenien kanssa;
- Nenäkäytävien limakerroksen läpäisevyyden lisääntyminen, joka voi johtua tietyistä sairauksista;
- Alhainen verenpaine, lisääntynyt veren hyytyminen.
Nenän ruuhkautumisen ilmeneminen lapsena, allergeenin aiheuttama, esiintyy useimmiten niillä vauvoilla, joilla on metabolinen häiriö, ruoansulatuskanavan sairaudet.
vaihe
Esitetyn taudin kulku lapsessa ja aikuisessa voi esiintyä useissa vaiheissa:
oireet
Allerginen nuha ilmenee erilaisilla oireilla. Jotkut niistä näkyvät muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta allergeenin kanssa, toiset kehittyvät muutaman päivän tai jopa viikon kuluttua.
Tyypilliset varhaiset sairauden merkit:
- Purkautuminen nenästä (nuha, nenä). Päästöt ovat yleensä kirkkaita ja vetisiä. Myöhemmin ne sakeutuvat ja kun bakteeri-infektio liittyy, ne muuttuvat keltaisiksi tai vihreiksi;
- Yksi potilaiden tärkeimmistä valituksista - allerginen nenä. Tämä johtuu voimakkaasta limakalvojen turvotuksesta;
- Epämukavuutta, kutinaa, kutinaa ja kutinaa nenässä ja kurkussa;
- Jatkuva aivastelu. Tämä oire voi ilmetä ensimmäisen minuutin kuluttua tapaamisesta allergeenin kanssa;
- Melkein välittömästi potilaiden silmät ovat vetisiä, koska nenäliuskan kanava, joka yhdistää nenän ja kiertoradan, on tukossa;
- Ylikuormituksen korvat. Nenän turvotus aiheuttaa tukkeuman Eustachian putkesta, ja potilas alkaa valittaa tunteesta "ikään kuin hän istuu tynnyrissä."
Myöhemmin lisätään muita patologisia merkkejä:
- Silmän sidekalvon ja fotofobian ärsyttävyys;
- Korvan ruuhkat ja kuulo-ongelmat. Esiintyy nenäontelon ja keskikorvan yhdistävien kuuloputkien turvotuksen vuoksi. Tätä taustaa vasten välikorvatulehdus kehittyy usein;
- Kuiva yskä. Esiintyy ei-fysiologisen suun hengityksen vuoksi, koska nenä on täytetty;
- Hajuhäiriöt. Se voi olla ohimenevä, mutta vähitellen tämä tunne häviää osittain tai kokonaan.
- Heikkous, väsymys, heikentynyt keskittyminen, unihäiriöt ja ruokahalu.
Lapsuudessa taudin ilmenemismuodot ovat selvempiä. Asianmukaisen nenän hengityksen puuttuminen voi häiritä kasvojen luuston normaalia kasvua.
diagnostiikka
Tehokkaan hoitomenetelmän määrittämiseksi sinun on kuultava allergiaa. Allergianhoitaja ottaa historian, joka auttaa määrittämään oireiden syyn.
Vastaanotossa kannattaa kertoa lääkärille yksityiskohtaisesti elämäntapasta, ammatillisista olosuhteista, lemmikkieläinten läsnäolosta asunnossa, allergisten sairauksien esiintymistä sukulaisissa, kuvata oireiden esiintymistiheyttä ja vakavuutta. Keskustelun jälkeen hoitava lääkäri määrää ihon kokeen.
Miten allerginen nuha hoidetaan?
Valitettavasti kaikkia allergisen nuhan lääkkeitä käytetään vain oireiden lievittämiseen - ne vähentävät kylmää, vähentävät turvotusta, nenän tukkoisuutta, repimistä ja kutinaa. Tähän asti lääketiede ei osaa pysyvästi eroon allergioista, koska elimistön immuunijärjestelmän riittämättömän vasteen syviä syitä ja laukaisumekanismeja ei tunneta.
Siksi kaikkia lääkkeitä, suihkeita, allergisen nuhan oireita käytetään oireenmukaisina aineina, jotka tuhoavat allergioiden ilmenemismuotoja, mutta jotka eivät voi muuttaa kehon vastetta allergeenille. Mitä lääketeollisuus voi tarjota tänään allergisen nuhan hoitoon?
- Antihistamiinit (Suprastin, Zodak). Allerginen nuha aikuisissa käsittää yleensä II-III-sukupolven tablettien ottamisen, jotka eivät aiheuta rauhoittavaa vaikutusta. Siirapit ovat parempia vauvoille. Parhaat lääkkeet: Zyrtec, Claritin, Erius.
- Leukotrieeniantagonistit (Accol) Tabletit toimivat lisäkomponenttina herkistymisen hoidossa.
- Vasokonstriktoripisarat allergisen nuhan aikaan. Näiden aineiden väärinkäyttö ei ole hyväksyttävää allergisen nuhan tapauksessa. Niitä voidaan käyttää pienentämään nenän nielun turvotusta, vähentämään limaa, mutta enintään 5 päivää tai vain harvoin. Tällaisia allergisen nuhan tippoja ovat mm. Naftyyli, Galazolin, Tizin, Nazol, Vibrocil. Niillä ei ole terapeuttista vaikutusta, vaan ne vain helpottavat hengitystä.
- Kortikosteroidit (deksametasoni). Tabletteja käytetään erittäin harvoin kehon haitallisten vaikutusten vuoksi. Vastaanotto on tarkoituksenmukaista ilman muita hoitomenetelmiä.
- Tiettyjen allergeenien herkistyminen. Hyposensitoitumishoitoa käytetään laajalti tapauksissa, joissa potilaan allerginen nuha aiheuttaa täsmällisen allergeenin. Jos antihistamiinit eivät ole riittävän tehokkaita tai vasta-aiheisia, potilaalle annetaan ihon alle allergeeniuutteen annoksia, jotka vähitellen nostavat niitä, tällainen hoito voi kestää jopa 5 vuotta ja antaa viikoittain allergeeneja. Tämä hoitomenetelmä on kuitenkin vasta-aiheinen potilaille, joilla on astma tai sydän- ja verisuonitauti.
- Enterosorbentit (Enterosgel, Filtrum). Poista toksiinit (mukaan lukien allergeenit) elimistöstä. Vastaanotto on rajoitettu 2 viikkoon. Käytetään yhdessä muiden keinojen kanssa.
Allergisen nuhan hoito aikuisilla:
- Riniitin kevyt muunnos riittää pysäyttämään allergeenin vaikutuksen, antamaan potilaalle antihistamiinilääkkeitä suun kautta (tabletit, siirappi, tippaa) ja verisuonten supistumista nenässä viideksi päiväksi.
- Keskivaikea hiljainen riniitti vaatii pitkittyneempää hoitoa (enintään kuukauden) ja glukokortikoidien lisäämistä nenän tippoihin. Samaa taktiikkaa noudatetaan pysyvän (pysyvän) nuhan hoidossa.
Jos hoidon jälkeen kuukaudessa ei saavuteta remissiota, harkitse uudelleen diagnoosia (sulje pois ENT-patologia, esimerkiksi sinuiitti), lisää glukokortikoidien käyttöä.
Mitä tehdä kotona?
Tärkeimmät suositukset ovat seuraavat.
- Rajoittaminen kosketukseen ärsykkeen kanssa. Jos haluat päästä eroon allergisesta nuhasta, riittää poistamaan ärsyttävä. Jos sitä on vaikea löytää, ota yhteyttä tähän asiantuntijaan.
- Puhdas ilma. Allergisen ilmenemisen poistamiseksi on välttämätöntä päästä eroon pehmeistä leluista, tyynyistä ja peitteistä. Joka päivä sinun täytyy puhdistaa huone desinfiointiaineella. On myös niin paljon mahdollista kuin mahdollista tuulettaa huone ja kostuttaa ilma. Voit ostaa kotiin erikoistuneita ilmanpuhdistimia.
- Nenäkäytön huuhtelu. Heti kun aloitat allergisen nuhan, on heti ryhdyttävä nenäpesuun. Tätä varten voit ostaa erikoislääkkeitä Aqualoren tai Dolphinin muodossa, ja voit valmistaa ratkaisun kotona. Keittämiseen tarvitaan lasillinen vettä, suolaa, soodaa ja tippa jodia. Aivojen pahenemisen aikana menettely tulisi suorittaa enintään kuusi kertaa päivässä.
ennaltaehkäisy
Allergisen nuhan hoidon pääasiallinen näkökohta on sairauden kehittymistä herättävän allergeenin poistaminen tai vähentäminen. Jokaiselle potilaalle tehdään yksilöllisiä suosituksia aiheuttavan allergeenin tunnistamisen jälkeen. Ennaltaehkäisevien toimenpiteiden luonne riippuu allergeenin tyypistä.
Näin ollen siitepölyallergian pahenemisen aikana potilaita suositellaan muuttamaan asuinpaikkansa alueelle, jossa syövyttävät kasvit eivät kasva, ja jos on mahdotonta yrittää lähteä tiloista vain lounaan jälkeen, kun siitepölyn pitoisuus ilmaan laskee. Elintarvikeallergia sisältää sellaisten tuotteiden täydellisen poissulkemisen, joille potilaalla oli positiivisia testejä (allergiatesti).
Pölyn aiheuttama allergia mahdollistaa huoneen jatkuvan märkäpuhdistuksen, jonka aikana allergioiden aiheuttamien pölyjen estämiseksi limakalvoissa tulisi käyttää erityistä maskia.
Allergisen nuhan hoidon piirteet
Allerginen nuha on melko yleinen patologia, joka esiintyy noin 20 prosentissa väestöstä. Tämä tauti ei kuulu tarttuvia ja tarttuvia tauteja, se aiheutuu erilaisista allergeeneista. Tärkein hoito on poistaa kaikki kosketukset allergeenisiin aineisiin, mutta tämä ei ole aina mahdollista. Hoidon allerginen nuha on oltava kattava. Hoitoon kuuluvat antihistamiinit, vasokonstriktorit ja perinteiset lääkemääräykset.
Taudin muodot
Allerginen nuha voi olla erilaisen vakavuuden aste, ja kliininen kuva riippuu tästä.
- Helppo aste - tässä tapauksessa potilaan kylmyyden lisäksi mikään muu ei häiritse. Unia ja suorituskykyä ei häiritä lainkaan.
- Keskitaso - taudin tässä muodossa ihmisen tila on häiriintynyt. Ei hyvää unta, vähentynyt toiminta.
- Vakava unihäiriö häiritsee vakavasti. Pysyvä nenän nenä ja muut allergioiden oireet häiritsevät vain nukkua hyvin, mutta myös työtä.
Lisäksi allerginen nuha on jaettu kausiluonteiseen ja ympäri vuoden. Ensimmäisessä tapauksessa kaikkia allergian ilmenemismuotoja havaitaan vain tietyllä kaudella - esimerkiksi vain keväällä tai kesällä, toisessa tapauksessa vesi tippuu jatkuvasti nenästä.
Ennen kuin ryhdyt hoitamaan rinorrhea, sinun on varmistettava, että tämä on reaktio allergeeneihin eikä tyypilliseen kylmyyteen, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia.
Allergisen nuhan syitä
Allergisen nuhan syyt lapsilla ja aikuisilla voivat olla erilaisia allergeenisia aineita. Yleisin patologia aiheuttaa tällaisia ärsykkeitä:
- eri kasvien siitepöly;
- talon pöly;
- hyönteisiä;
- eläimiä;
- sienet;
- elintarvikkeet;
- joitakin lääkkeitä.
Kausittainen nuha toistuu potilailla joka vuosi samanaikaisesti. Useimmiten rinorrhean merkkejä esiintyy keväällä, kun suurin osa kasveista alkaa kukkia. Kuitenkin jotkut ihmiset kärsivät riniitistä ei keväällä, vaan kesällä ja syksyllä, kun jotkut puut ja viljat kukkivat.
Ympärivuotinen nuha ilmenee, kun henkilö on jatkuvasti yhteydessä allergeeneihin. Tämä voi olla pölyä tai eläinten turkista. Jotkut ihmiset kärsivät allergioista kuivien kotieläinruokien suhteen, eivätkä ne ole täysin tietoisia siitä.
Ympärivuotisen nuhan yhteydessä kaikki taudin oireet ovat jatkuvasti läsnä. Remissiota ja pahenemista ei ole. Tällöin kylmän ilman ja hengityselinten sairauksien hengittäminen voi pahentaa taudin kulkua.
Jos lapsen molemmat vanhemmat kärsivät allergisesta nuhasta, vauvalla on suuri todennäköisyys kehittää tällainen sairaus.
oireiden
Allerginen nuha ilmenee melko monipuolisina oireina. Kun allergeeni on kosketuksissa, voi esiintyä:
- kutina nenäontelossa, kurkussa ja missä tahansa ihon osassa;
- vakava nuha ja aivastelu;
- runsas repiminen.
Joissakin tapauksissa potilas aloittaa allergeenien kanssa kosketuksen voimakkaan yskäpainon, joka muistuttaa keuhkoputkia. Kun sairaus etenee, voi ilmetä nenän tukkoisuus, päänsärky, korvan ruuhkautuminen, turvotus silmien alla ja jatkuva väsymys.
Useimmin ensimmäiset allergiaoireet esiintyvät varhaislapsuudessa tai nuoruudessa. Aikuinen voi jo paljastaa tietyn mallin joidenkin toimien ja nuhan pahenemisen välillä. Joten kylmä voi pahentua kävelyllä puistossa, vierailemalla kirjastossa tai siivoamalla.
Paras tapa hoitaa allergioita on poistaa kaikki kosketukset allergeeneihin.
diagnostiikka
Ennen allergisten nuhan aiheuttamien lääkkeiden ottamista on tarpeen määrittää tarkasti, että allergeeneista on tullut taudin aiheuttaja. Tähän voidaan käyttää seuraavia kyselyjä:
- Taudin huolellinen historia.
- Otolaryngologin tutkiminen, johon kuuluu nenäontelon endoskooppinen tutkimus.
- Paranasaalisten poskionteloiden röntgen.
- Ihon testit.
- Allergian diagnoosi verianalyysillä.
- Nenän histamiinitesti nenän limakalvon herkkyyden määrittämiseksi.
Joissakin tapauksissa provosoiva testi on määrätty erilaisilla allergeeneilla sairauden erityispiirteiden tunnistamiseksi. On pidettävä mielessä, että nuoremmat lapset, kuten tällainen testi, tehdään vain poikkeustapauksissa.
Tutkimusta täydennetään veri- ja virtsatesteillä. Kliinisessä verikokeessa voidaan määrittää, kuinka vakava allerginen reaktio on kehossa.
Lääkehoito
Hoito allerginen nuha tarvitsee monimutkaista. Tätä varten käytetään sekä lääkevalmisteita että perinteisen lääketieteen reseptejä. Allergisen nuhan hoitoon on useita lääkkeitä. Nämä ovat antihistamiineja, vasokonstriktoripisarat ja suihkeet sekä hormonit.
Antialergiset lääkkeet
Lääkehoidon kaaviossa on käsiteltävä antihistamiineja, sekä paikallisia että systeemisiä vaikutuksia. Siirapit, pisarat ja pillerit ovat yleisimmin määrätty, vaikka jotkut lääkärit suosivat nenäsuihkeita. Lääkäri voi määrätä tällaisia lääkkeitä:
Kaikki nämä lääkkeet auttavat nopeasti poistamaan rinorrhean epämiellyttävät oireet - kutina nenä, kurkkukipu, aivastelu ja nenä.
Hoitoa varten yritä löytää parannus uusimman allergisen nuhan sukupolvelle. Tällaiset lääkkeet aiheuttavat harvoin sivuvaikutuksia ja niillä on pitkäaikainen vaikutus. Lääkkeitä määrättäessä on otettava huomioon potilaan ikä. Alle 6-vuotiaille lapsille ei saa antaa monia allergialääkkeitä.
Suprastinia määrätään harvoin, koska se johtaa uneliaisuuteen ja vähentyneeseen pitoisuuteen.
Cromolyn
On suositeltavaa käyttää lääkkeitä natriumkromoglyaatin pohjalta. Tällaisia lääkkeitä käytetään kevyen ja kohtalaisen rhinorrhean hoidossa. Voit rekisteröidä ne sekä aikuisille että lapsille. Tämän ryhmän lääkkeillä on kumulatiivinen vaikutus, ja ne vaikuttavat noin viikon säännöllisen käytön jälkeen.
Vasokonstriktorit
Hoidossa allerginen nuha ei voi tehdä ilman vasokonstrictor huumeita. Nämä voivat olla nenätippoja ja suihkeita. Ne auttavat vähentämään nenän tukkeutumista ja vähentävät nuhaa. Tällaiset lääkkeet voivat toimia useita tunteja. Näitä lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin määräämien ja enintään 5 päivän ajan.
Vasokonstriktoripisaroiden pitkäaikainen käyttö johtaa nopeasti riippuvuuteen. Tässä tapauksessa henkilö ei voi enää tehdä ilman tällaisia lääkkeitä.
hormonit
Hormonaalisia suihkeita käytetään usein rhinorrhea varten. Ne voidaan määrätä, jos allergisen nuhan antihistamiinit ovat tehottomia. Yleensä tämä lääkeryhmä on määrätty sairauden vakavaan kulkuun, kun klassinen hoito ei tuota konkreettisia tuloksia.
Hormonaaliset lääkkeet toimivat vain paikallisesti, vaikka niiden yliannostus tai pitkäaikainen käyttö voivat imeytyä verenkiertoon. Tämä voi johtaa aineenvaihduntahäiriöön ja immuunijärjestelmän vähenemiseen. Hormonien hallitsematon käyttö rhinorrhean hoidossa voi johtaa lisämunuaisen tukahduttamiseen ja diabeteksen kehittymiseen.
Ei ole toivottavaa määrätä glukokortikosteroideja lapsille ja vanhuksille.
Spesifinen hoito
Tämä menetelmä antaa potilaalle mahdollisuuden toipua kaikista allergioiden oireista, koska se saa aikaan toleranssin monille ärsykkeille. Tällainen hoito suoritetaan vain sairaalassa. Tiettyjä annoksia allergeeneja annetaan potilaalle päivittäin, lisäämällä niitä vähitellen. Ennen kuin aloitat tällaisen hoidon, on tarpeen määrittää tarkalleen, mitä allergeenit johtavat kylmään.
Joissakin tapauksissa, kun käytetään samanaikaisesti ENT-patologioita, kirurgista hoitoa voidaan suositella.
Mitä muuta hoidossa käytetään
Usein lääkärit määräävät montelukastiin perustuvia allergisen nuhan pillereitä. Nämä lääkkeet kuuluvat leukotrieenireseptorien salpaajiin ja eliminoivat nopeasti kaikki rinorrhean oireet. Useimmiten lääkärit suosivat Singularia ja Singlonia. Lääkkeet valmistetaan tavanomaisten tablettien ja pureskeltavien imeskelytablettien muodossa, lääkkeen jälkimmäinen muoto on tarkoitettu alle 15-vuotiaille lapsille.
Lääkkeillä on vasta-aiheita ja useita sivuvaikutuksia. Näiden lääkkeiden hoidon aloittamista voi määrätä vain lääkäri. Ota lääke vain kerran päivässä. Hoidon kesto määräytyy aina lääkäri erikseen.
Montelukastiin perustuvat lääkkeet on määrätty keuhkoputkien astman hoitoon. Joissakin tapauksissa suositellaan, että ne otetaan ennen fyysisen aktiivisuuden lisääntymistä.
Muut hoidot
Allergisessa nuhassa ei riitä lääkitystä. Jos haluat päästä eroon epämiellyttävistä oireista, sinun on noudatettava tiettyjä suosituksia.
Allergeenien eliminointi
Ensinnäkin sinun täytyy yrittää pysäyttää kosketus allergisten aineiden kanssa. Jos olet allerginen siitepölylle, sinun pitäisi luopua puiston tai puiston läpi aktiivisen kasvien kukinnan aikana. Jos olet allerginen eläimille tarkoitetuille hiuksille, sinun tulee kieltäytyä kosketuksesta kissojen, koirien ja muiden eläinmaailman edustajien kanssa.
Jos olet allerginen sienille, sinun tulee välttää niitty ruoho, pudonnut lehdet ja erilaiset kosteat huoneet. Jos talossa on kosteat kulmat, seinien erikoiskäsittely on tarpeen.
Kun reagoit pölyyn, sinun tulee hävittää ylimääräinen tekstiili talossa. Matot, pehmolelut ja raskaat verhot on poistettava. Huoneessa on usein suoritettava märkäpuhdistus, pyyhkimällä paitsi lattia, mutta kaikki pinnat.
Jos talossa on akvaario, sinun pitäisi luopua kuivan ruoan käytöstä, joka on hyvin allerginen.
Nenäpesu
Jos olet altis allergioille, varmista, että huuhtelet nenäsi. Tätä varten voit käyttää suolaliuosta, isotonista merivettä ja vain heikkoa suolan liuosta.
Nenäkanavat pestään useita kertoja päivässä ruiskulla tai erityisellä teepannulla. Tällaisten yksinkertaisten menettelyjen ansiosta on mahdollista puhdistaa limakalvot allergeeneista ja kostuttaa se. Suolaliuos pesee pois limaa ja estää komplikaatioiden kehittymisen.
Jos haluat puhdistaa nenän nivelet, voit käyttää erikoisvaikutuksia ja pisaroita, joita myydään apteekissa.
Puhdas talo
Monissa tapauksissa rhinorrhea voidaan välttää yksinkertaisesti säilyttämällä puhtaus talossa. Ensinnäkin sinun pitäisi päästä eroon runsaista matoista, päiväpeitteistä ja untuvatyynyistä. Jos talossa on allergia, ylimääräiset kirjat ja kukat on poistettava, koska kaikki nämä asiat houkuttelevat pölyä.
Tuuleta huone mieluiten illalla ja sateen jälkeen. Jos olet allerginen siitepölylle tai pappille, pese hyttysverkko kerran päivässä. Kuivassa säässä ripustaa vedellä kostutetut levyt ikkunoille.
Hyödyllisiä suosituksia
Paras keino allergisen nuhan aikaansaamiseksi on poistaa kaikki kosketukset allergeeneihin. Rhinorrhean pahenemisen todennäköisyyden vähentämiseksi sinun tulee noudattaa näitä suosituksia:
- Poista ruokavaliosta kaikki allergeenit.
- Älä kävele ulkona päivällä kukinnan aikana.
- Yritä käyttää suljettuja vaatteita ja aurinkolaseja.
- Kun olet kävellyt ulkona, huuhtele nenäsi, huuhtele nielu ja ota suihku. Muista pestä hiukset.
Allergiapotilaat voivat ottaa lääkkeitä vain lääkärin määräämällä tavalla!
Allergista nuhaa on vaikea parantaa, mutta potilaan tilaa on mahdollista merkittävästi lievittää poistamalla kosketus allergeeniin. Epämiellyttävien oireiden poistamiseksi käytetään antihistamiineja ja verisuonten supistavia tippoja.
Allerginen nuha: oireet ja hoito aikuisilla
Allerginen nuha on yksi immuunitaudin muunnelmista, kun nenän limakalvo reagoi tuskallisesti ärsyttäviin aineisiin (allergeeneihin). Joka päivä tämä sairaus ja sen komplikaatiot kohtaavat valtavan määrän potilaita.
On tärkeää tietää, miten ongelma ilmenee ja mitkä hoitomenetelmät auttavat poistamaan sen vahingoittamatta itseään tai läheisiä ihmisiä.
Mikä on taudin syy?
Eri allergeeneista tulee taudin liipaisutekijä. Nämä ovat aineita, jotka niille alttiiden henkilöiden nauttimina voivat aiheuttaa allergisen tulehdusreaktion.
Tavallisessa ihmisessä tällaisten aineiden sisäänpääsy ei aiheuta yhtä oireita, ja potilaalle, joka on herkistetty tälle allergeenille, sairaus ilmenee kaikilla tunnusmerkkeillä.
Nenän limakalvon allergeeni saa useimmiten ilmassa olevia pisaroita, harvemmin reaktio kehittyy kosketuksen tai ruoka-allergeenien vaikutuksesta.
Yleisimmät taudin syyt:
- eri kasvien siitepöly;
- kotitalouksien kemikaalit ja kosmetiikka;
- epäpuhtaudet ja muut haitalliset aineet, joita esiintyy tuotannossa;
- lääkkeet: nenän tipat, voiteet ja muut lääkkeet voivat aiheuttaa allergisen nuhan;
- sylki, villa, ulosteet tai lemmikkieläinten alas;
- pölyä, jossa löytyy punkkeja, sekä eräitä sieniä;
- hyönteisten hiukkaset ja niiden aineenvaihduntatuotteet.
Itse asiassa allergeeni voi olla mikä tahansa aine, joka aiheuttaa perverssin yliherkkyysreaktion ihmiskehossa. Joskus allergisen nuhan aiheuttaja voi olla reaktio tuuleen, voimakas lämpötilan lasku tai kasvu ja muut ilmasto-olosuhteet.
Harvoissa tapauksissa stressi, hormonaalinen vajaatoiminta ja muut psykosomaattiset häiriöt tulevat laukaisevaksi tekijäksi.
Pysyvät virussairaudet, kroonisen infektion polttopisteet ja tulehtuneet adenoidit lapsilla voivat vaikuttaa alttiuteen allergisen nuhan kehittymiselle. Sairaus kehittyy usein usein ja pitkittyneen vilustumisen vuoksi.
On tärkeää! Säteilylle altistuneille potilaille sisäistä alkuperää olevat allergeenit voivat aiheuttaa allergisen nuhan. Nämä ovat hänen omia vahingoittuneita kehon soluja, joita hän havaitsi vieraaksi esineeksi ja käynnisti allergiareaktion.
Miten allergisen nuhan kehittyminen on?
Elimistön ensimmäisen kosketuksen aikana immuunijärjestelmä on heikentynyt. Hän havaitsee allergeenin vieraana esineenä ja tuottaa suojaavia vasta-aineita.
Ensimmäisessä vaiheessa sairaus ei vielä ilmene nenäontelon oireista. Tämän tai vastaavan allergeenin uudelleenkäsittelyyn liittyy tulehdusreaktio ja biologisesti aktiivisten välittäjien massiivinen vapautuminen.
Immuunisolut alkavat hyökätä paitsi allergeenin lisäksi myös verisuonten seinämän läpäisevyyden lisääntymiseen, mikä johtaa turvotuksen kehittymiseen.
Tällaisen allergisen reaktion merkkien vakavuus riippuu allergeenin tyypistä, siitä, miten se päätyi potilaan kehoon ja kuinka kauan sen vaikutus on kestänyt.
Geneettisillä tekijöillä voi olla tietty arvo allergisen nuhan kehittymisessä - allergiavaaran riski kasvaa, jos molemmilla vanhemmilla on ollut allergisia sairauksia.
Miten sairaus ilmenee, mitkä oireet ovat?
Allerginen nuha ilmenee erilaisina oireina. Jotkut niistä näkyvät muutaman minuutin kuluttua kosketuksesta allergeenin kanssa, toiset kehittyvät muutaman päivän tai jopa viikon kuluttua.
Tyypilliset taudin varhaiset oireet:
- jatkuva aivastelu. Tämä oire voi ilmetä ensimmäisen minuutin kuluttua tapaamisesta allergeenin kanssa;
- purkautuminen nenästä (rinorrhea, nenä). Päästöt ovat yleensä kirkkaita ja vetisiä. Myöhemmin ne sakeutuvat ja kun bakteeri-infektio liittyy, ne muuttuvat keltaisiksi tai vihreiksi;
- epämukavuutta, kutinaa, kutinaa ja kutinaa nenässä ja kurkussa;
- potilaalla on melkein välittömästi vesiset silmät, koska nasolakrimaalikanavassa on tukos, joka yhdistää nenän ja kiertoradan;
- korvan ruuhkautuminen. Nenän turvotus aiheuttaa tukkeuman Eustachian putkesta, ja potilas alkaa valittaa tunteesta "ikään kuin hän istuu tynnyrissä."
Myöhemmin lisätään muita patologisia merkkejä: - Yksi potilaiden tärkeimmistä valituksista on allerginen nenä. Tämä johtuu voimakkaasta limakalvojen turvotuksesta;
- silmän sidekalvon ärtyneisyys ja valonarkuus;
- kuiva yskä. Esiintyy ei-fysiologisen suun hengityksen vuoksi, koska nenä on täytetty;
- heikkous, väsymys, heikentynyt keskittyminen, unihäiriöt ja ruokahalu;
- korvan ruuhkat ja kuulo-ongelmat. Esiintyy nenäontelon ja keskikorvan yhdistävien kuuloputkien turvotuksen vuoksi. Tätä taustaa vasten välikorvatulehdus kehittyy usein;
- hajuhaju. Se voi olla ohimenevä, mutta vähitellen tämä tunne häviää osittain tai kokonaan.
Lapsuudessa taudin ilmenemismuodot ovat selvempiä. Asianmukaisen nenän hengityksen puuttuminen voi häiritä kasvojen luuston normaalia kasvua.
Vanhemmat kiinnittävät huomiota muihin taudin oireisiin:
- unihäiriöt ja ruokahalu;
- nenän sävyn puhuminen, haistella ja kuorsaa unessa;
- vauva on hidasta, huonosti keskittynyttä, kehityksessä jäljessä, ja uusien tietojen hankkiminen vaikeutuu;
- jos nenän turvotus on vakava, lapsella on vakaa puoli-avoin suu, sileät nasolabiaaliset taitokset ja nenän siipien kireys.
Jos ongelma ei ratkea ajoissa, sen komplikaatiot saattavat häiritä potilasta koko elämänsä ajan. Raskauden aikana taudin oireita vaikeuttaa nenäfysiologisen turvotuksen lisääminen, joka aiheuttaa progesteronin, raskauden keskeisen hormonin, vaikutuksen.
Synnytyksen jälkeen tämä turvotus kulkee ilman hoitoa, ja nainen voi läpikäydä täydellisen hoidon riskiä sikiölle.
Allergisen nuhan tyypit ja muodot
Asiantuntijat tunnistavat taudin ympärivuotiset ja kausittaiset variantit.
Kausiluonteinen muoto (heinänuha, pollinoosi). Se liittyy kasvien, puiden ja pensaiden siitepölyn vaikutuksiin ("siitepöly allergia"), ns. Kevätallergiaan. Tämä on yleisin allergia Euroopassa. Yliherkkyys useille allergeeneille on yleensä havaittavissa, harvemmin havaitset reaktion vain yhdelle kasville. Kausiluonteinen nuha esiintyy useiden vuotuisilla pahenemisilla kukinnan aikana ja sitten tulee pitkäaikainen remissio.
Riniitin säännöllinen ja yleinen paheneminen voi aiheuttaa nenän limakalvon peruuttamattoman rakenneuudistuksen ja taudin siirtymisen kausiluonteesta pysyväksi.
Miten erottaa allerginen nuha kylmästä?
Tavallisen kylmän ja allergisen nuhan ero on seuraava:
Yksi yleisen kylmän allergisen luonteen vahvistavista tekijöistä on positiivinen dynamiikka vasteena allergiahoidolle. Tapauksissa, joissa on tavallinen kylmä, on myös muutoksia, mutta ei niin ilmeisiä.
Periaatteet ja lähestymistavat taudin diagnosointiin
Allergisen nuhan diagnoosi suoritetaan eri tavoin. Ensinnäkin asiantuntija kerää yksityiskohtaisen historian sairauden oireiden suhteesta mahdollisiin allergeeneihin.
Allergisen nuhan syyn tunnistamiseksi seuraavilla menetelmillä:
Ihotestit Tekniikan ydin: erityinen steriili scarifier (pieni terä) tekee naarmuista iholla. Ennalta valmistettua allergeenia käytetään näihin naarmuihin ja 10-15 minuutin kuluttua reaktio arvioidaan.
- Positiivinen: naarmuuntumisalueella on turvotusta, punoitusta tai kutinaa.
- Negatiivinen: ei muutoksia ihoon.
Tällainen tutkimus antaa paljon vääriä tuloksia. Lisäksi kerrallaan voit suorittaa reaktion vain 10-13 allergeenille. Näitä testejä ei käytetä pikkulapsilla eikä sairauden pahenemisen aikana ja hormonien ja allergialääkkeiden taustalla.
Immunoblottausmenetelmä Menettelyn ydin: allergeenit sijoitetaan erikoispaperiin niiden molekyylien painosta riippuen. Testissä ne ovat yksittäisten osien muodossa. Kun veressä havaitaan tiettyjen antigeenien vasta-aineita, reagenssi tummuu tässä testiliuskassa.
On olemassa useita allergeeneja, joista jokainen sisältää sarjan merkittävimmät allergeenit. Esimerkiksi eläinilma, villa, siitepöly, pölypunkit ja muut kuuluvat ilmapaneeliin.
Esitysten tutkiminen Esitystapa: seuraavan pahenemisvaiheen aikana nenän limakalvosta otetaan jälki, joka värjätään ja analysoidaan mikroskooppisilla laitteilla.
Kun allerginen nuha määräytyy eosinofiilien, rasvapitoisten solujen ja pensasolujen kertymisen myötä. Allergeenispesifisen IgE-tason määrittäminen erilaisilla testeillä. Tekniikan ydin: näillä testeillä voit tunnistaa luokan E spesifisten immunoglobuliinien tason, jotka näkyvät altistettaessa tietyille allergeeneille.
Allergian provokaatiotesti. Menetelmän ydin: harvoin suoritetaan ja vain sairaalan erityisolosuhteissa. Niiden suorittamiseksi annetaan potilaalle pieni määrä aiottua allergeenia ja seurataan kehon vastetta. Jos mitään ei tapahdu, allergeenin annosta lisätään vähitellen useiden päivien aikana. sisältöön?
Allerginen nuha: miten hoitaa?
- Poista tai merkittävästi vähentää kosketusta allergeeniin.
- Lääkkeet.
- Erityinen immunoterapia (SIT).
- Kirurgia nenän hengittämisen parantamiseksi ja kurjakuoppien poistamiseksi.
- Fysioterapia ja vyöhyketerapia.
Tietyt allergia-suositukset voivat vähentää merkittävästi reaktion pahenemisen riskiä ja vähentää kliinisten oireiden vakavuutta:
- käytä ilmanpuhdistimia, suodattimia, hengityssuojaimia ja muita suojakeinoja;
- poista matot, pehmolelut, lemmikkieläimet ja jopa akvaariokalat kotoa;
- hoitaa tilojen ja vuodevaatteiden säännöllinen puhdistus;
- kukinta-aikana vähemmän maasta lähtee tai jopa muuttaa maantieteellistä aluetta;
- Hypoallergeenisen ruokavalion periaatteiden noudattaminen on erityisen tärkeää, erityisesti kausiluonteisen patologian pahenemisen aikana;
- Kun olet käynyt kadulla, huuhtele nenä ja silmät säännöllisesti ja ota suihku.
Allergeenin osittainen eliminointi lievittää oireiden vakavuutta, mutta ei päästä eroon niistä kokonaan. Siksi hoidossa käytetään lähes aina erilaisia lääkkeitä.
Taudin hoito
Poistaa oireet käyttämällä järjestelmällisiä ja paikallisia korjaustoimenpiteitä. Järjestelmähoitoryhmään kuuluvat seuraavat lääkeryhmät:
Claritin: käyttöohjeet. Hinta, analogit, arviot
Antihistamiini, jota käytetään laajasti erilaisten allergisten sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn. Se on tuotettu..
Turvotus ja nenän tukkoisuus:
Jos haluat päästä eroon repeämästä, voit käyttää:
- antiallergiset tippat Lekrolin);
- huuhtelu kamomillaa poistamalla;
- glukokortikosteroidi voide;
Poista kuiva yskä:
- inhalaatiot yrtteillä;
- kosteuttavat kurkun sumutteet ja imeskelytabletit imemiseen.
Erityinen immunoterapia (SIT) allergioita vastaan
Suorita tapauksissa, joissa allergeeni on tarkasti tunnistettu. Menettely suoritetaan sairaalassa tai erikoisvarustetussa huoneessa. Tämän menetelmän ydin on allergeenin subkutaaninen injektio elimistöön pieninä annoksina.
Vähitellen allergeenin määrä nousee 2 kertaa tai enemmän. Tämä sallii immuunijärjestelmän oppia tuottamaan suojaavia vasta-aineita, jotka estävät allergisen reaktion, mikä johtaa allergisen nuhan ilmenemisen vähenemiseen tai häviämiseen.
Menettelyt suoritetaan ilman pahenemista. Täydellisen vaikutuksen saamiseksi saatat tarvita 3-4 kurssia SIT: stä. Jos potilaalla on reaktio useisiin allergeeneihin, tämä menetelmä ei ole kovin tehokas. Jos taudin syy ei ole tiedossa, SIT: n suorittaminen ei ole järkevää.
Kirurgiset toimenpiteet allergisen nuhan aikaansaamiseksi
Tämän taudin vuoksi kirurgista hoitoa tarvitaan seuraavissa tilanteissa:
- nenän väliseinän kaarevuus, sen piikkejä ja harjanteita, jotka häiritsevät hengityselintä;
- polyyppien ja röyhtäisten infektiolähteiden läsnäolo nenässä ja niloissa;
- alemman turbinaatin määrä kasvaa.
Kirurginen toimenpide on suoritettava pahenemisjakson ulkopuolella. Toiminnalle on valittava kausi, joka ei kuulu allergeenisten kasvien kukinnan ulkopuolelle [Ads-pc-1] [ads-mob-1] sisältöön?
fysioterapia
Ärsytyksen ulkopuolella nenän limakalvoa vahvistetaan ja palautetaan fysioterapian avulla. Käytetään magneettilaserihoitoa, valohoitoa, hydrokortisonielektroforeesia.
Lisäksi näille potilaille on esitetty vyöhyketerapia, kaulan ja kaulusvyöhykkeen hieronta ja muut hermoston stabilointimenetelmät. Kylpylähoitoa on mahdollista tehdä ilmastovyöhykkeen muutoksen myötä, erityisesti seuraavan pahenemisvaiheen aikana.
Raskaana olevien naisten ja lasten hoidon ominaisuudet
Raskauden aikana allergisen nuhan pahenemista havaitaan usein hormonitasojen muutoksista johtuen. Samanaikaisesti ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana raskaana olevien naisten ns. Vasomotorinen nuha voi liittyä. Synnytyksen jälkeen potilaan tila paranee.
Jos haluat lievittää oireita raskauden aikana, käytä paikallisia allergialääkkeitä. Vasokonstriktorien käyttö on kiellettyä tänä aikana.
Jos nenän ruuhkautuminen on kriittistä, voit käyttää lasten nenätippoja, joissa lääkkeiden annostus on pienempi.
Raskauden aikana on sallittua käyttää antihistamiineja, jos äidille koituva hyöty ylittää syntymättömän lapsen riskin. Valitse antihistamiinit 2 ja 3 sukupolvea.
Lapsuudessa Fenistil-putouksissa voidaan käyttää antihistamiineja vuosittain. Anti-allergisia ja glukokortikosteroidisuihkeita voidaan käyttää vauvoilla kolmen vuoden kuluttua.
Allerginen nuha on epämiellyttävä patologia, joka saattaa häiritä potilasta jatkuvasti tai esiintyä pahenemis- ja remissiokaudella. Käytettyjen lääkkeiden hoitoon on vältettävä kosketusta allergeeniin ja käytettävä fysioterapiaa.
Allergisen nuhan oireet ja hoito aikuisilla
Allerginen nuha (allerginen nuha, heinänuha) on nenän limakalvon tulehdusprosessi, joka kehittyy immuunijärjestelmän riittämättömän vasteen seurauksena ulkoisiin tai sisäisiin ärsykkeisiin (allergeeneihin). Tämän patologian oireet aiheuttavat vakavaa epämukavuutta, vaikuttavat negatiivisesti psyko-emotionaaliseen tilaan, vähentävät suorituskykyä, häiritsevät tavanomaista elämäntapaa. Asianmukaisen hoidon puuttuessa pitkä taudin kulku voi johtaa nenän verenvuotoon ja vakavien sairauksien, kuten otiitin, sinuiitin, sinuiitin, keuhkoastman ja vakavien hajuhäiriöiden, kehittymiseen.
Allergisen nuhan aiheuttava tekijä ovat erilaiset aineet, jotka useimmiten joutuvat nenän limakalvolle ilmassa olevilla pisaroilla. Joissakin tapauksissa reaktio voi kehittyä kosketuksesta kosketukseen tai elintarvikkeiden ärsyttäviin aineisiin.
Yleensä allergeeni voi olla mikä tahansa aine, joka aiheuttaa spesifisen yliherkkyysreaktion kehossa.
Kehitysmekanismi
Allergisen nuhan esiintymismekanismi aikuisilla on hyvin tutkittu:
- Alustava kosketus allergeenin kanssa häiritsee immuunijärjestelmää, joka havaitsee sen vieraaksi kehoksi ja alkaa tuottaa vasta-aineita. Tässä vaiheessa nenäontelon oireita ei vielä esiinny.
- Kun seuraava altistuminen tälle tai vastaavalle allergeenille alkaa, tulehdusreaktio alkaa ja välittäjiä vapautuu massiivisesti. Immuunijärjestelmän solut, jotka hyökkäävät allergeeniin, lisäävät verisuonten seinämän läpäisevyyttä, mikä aiheuttaa turvotuksen, kutinaa ja nestemäisten nenän eritteiden kehittymistä.
Allergisen nuhan oireiden vakavuus riippuu allergeenin tyypistä, sen tunkeutumisesta kehoon ja altistuksen kestoon.
oireiden
Heinäkuumeelle on tunnusomaista erilaisia oireita. Jotkut heistä kehittyvät muutaman minuutin kuluttua ärsyttävän, toisten - muutaman päivän tai viikon kuluttua.
Ensimmäisessä vaiheessa sairaus ilmenee seuraavien oireiden yhdistelmänä:
- voimakas kutina nenästä, kurkkukipu;
- usein toistuvat aivastelut - lähes välittömästi allergeenin kanssa kosketuksen jälkeen;
- värittömiä vesisiä eritteitä nenän läpivienneistä, jotka toissijaisen infektion lisäämisen tapauksessa tulevat mucopurulent;
- nenän tukkoisuus, paljon pahempi yöllä (sairauden vakava muoto - nenän hengitysvaikeudet);
- nenän ja kiertoradan yhdistävän nasolakrimaalisen kanavan tukkeutumisen aiheuttama rasitus;
- korvatulehdus, joka johtuu Eustachian putken päällekkäisyydestä (otiitti kehittyy usein).
Muut allergisen nuhan oireet näkyvät myöhemmin:
- fotofobia, silmän sidekalvon yliherkkyys;
- kuiva yskä, joka johtuu fysiologisesta epänormaalista suun hengityksestä, jota on käytettävä nenän tukkeutumisen vuoksi;
- heikkous, väsymys, vähentynyt pitoisuus, unihäiriöt ja ruokahalu;
- osittainen tai täydellinen hajuhäviö.
Allergisen nuhan pahenemisen aikana potilaan ulkonäkö saa ominaispiirteensä: turvonnut kasvot, punertavat vetiset silmät, joiden ympärillä on tummat ympyrät, hengitysvaikeus. Melko usein lisätään toinen oire, jota kutsutaan yleisesti "allergiseksi saluteeksi", joka ilmenee nenäominaisuuksina pyyhkimällä kämmenellä.
Kun allergeenin pitoisuus on suuri, ja edellä mainitut oireet altistuvat pitkään, yleinen huonovointisuus, päänsärky ja terveyden asteittainen huonontuminen lisätään. Jos näitä oireita ei poisteta välittömästi, komplikaatioita voi häiritä koko elämän ajan.
Raskauden aikana oireet pahenevat, koska progesteronipitoisuus on lisääntynyt naisilla, joilla on heinänuha. Mutta turvotus poistuu synnytyksen jälkeen ilman hoitoa, minkä jälkeen tarvitaan täysi hoitojakso.
Allergisen nuhan ero
Normaalin ja allergisen nuhan väliset erot ovat seuraavat:
- Allerginen nuha ja sen ulkonäkö ilmaistaan vain nenäreittien ruuhkautumisen ja turvotuksen kautta. Yksinkertainen niska on useimmiten vain yksi ARVI: n oireista, johon on lisätty useita muita - korkea ruumiinlämpö, päänsärky, yskä jne.
- Ensimmäinen syy on tapaaminen allergeenin kanssa. Toinen esiintyy kosketuksesta patogeenisten bakteerien tai virusten kanssa, joilla on heikentynyt immuniteetti.
- Allergia kestää pitkään pahenemis- ja remissiokaudella. Normaali vuotava nenä kulkee enintään 2 viikkoa.
- Allergisilla nenän eritteillä on kirkas, vetinen ulkonäkö, tarttuva (vilustuminen) - paksu, keltainen, sitten muuttuu vihreäksi ja pian kulkeutuu.
Riniitin allergisen alkuperän tunnusmerkkinä pidetään antiallergisen hoidon myönteisenä suuntauksena. Normaalissa nuhassa havaitaan myös muutoksia, mutta ei niin voimakkaita. Kun riniitin luonnetta ei voida tunnistaa, erityisiä diagnostisia menetelmiä käytetään sen syiden tunnistamiseen, ja sitten annetaan asianmukainen hoito.
Allergisen nuhan tyypit
Allergisen alkuperän nielu luokitellaan kahden ominaisuuden mukaan:
- Oireiden kesto: kausiluonteinen (säännöllinen) ja ympäri vuoden (krooninen, pysyvä);
- Kurssin vakavuus: lievä, kohtalainen, vakava.
Näistä tekijöistä riippuen määritetään taudin oireet.
Oireiden kesto
Kausiluonteisen ja ympärivuotisen allergisen nuhan ero on varsin selvä: ensimmäinen aktivoituu vain kasvien kukinnan aikana, yleensä keväällä ja kesällä, ja toinen - koko vuoden.
kausiluonteinen
Kausiluonteinen allerginen nuha (pollinoosi) ilmenee useimmiten reaktiona siitepölylle, paljon harvemmin sieni-itiöille.
Yhden kauden aikana esiintyy useita pollinoosipesäkkeitä:
- huippu esiintyy huhtikuun lopussa - toukokuun alussa, kun hasseli, tuhka, koivu, leppä ja tammen kukka;
- seuraava paheneminen alkaa kesäkuun lopussa - yrttien ja viljojen kukinnan aikana;
- Elokuussa rikkaruohot (ambrosia, koiruoho, quinoa, plantain) aiheuttavat kolmannen puhkeamisen.
Yleisin on allerginen ahtauma, joka aiheutuu luonnonvaraisten kasvien pölyttämisestä kuin viljeltyjen kasvien siitepölyn aiheuttama.
monivuotinen
Tämäntyyppinen nuha ilmenee jatkuvasti - keskimäärin 2 kertaa päivässä, joka pahenee vähintään 3 vuodenaikaa vuodessa. Symptomatologia kehittyy yleensä aaltoissa - se rauhoittuu, kasvaa, mutta ei koskaan kadota kokonaan. Toisin kuin pölytys, tämä nuhan muoto on ominaista harvinaisemmille aivasteluille ja paksuille limakalvojen eritteille. Nenäongelmien lisäksi on silmä (nieleminen, fotofobia) ja korva (ruuhkautuminen, otiitti).
Tämän patologian syyt voivat olla erilaisia ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä, joten ärsykkeen määrittäminen on hyvin vaikeaa. Kroonista nuhaa on noin 10 tyyppiä - atrofinen, tarttuva, psykogeeninen, hormonaalinen, lääkitys, ammattilainen ja muut. Kaikilla niillä on lähes samat oireet, mutta syystä riippuen ne vaativat erityistä hoitoa yksilöllisesti. Siksi vain pätevä erikoislääkärin tulee diagnosoida ja tehdä tapaamisia.
Virtauksen vakavuus
Lievä allerginen nuha käytännössä ei heikennä yleistä hyvinvointia, ei vähennä työkykyä, ei häiritse unta. Helppo nuha antaa sinulle mahdollisuuden normaaliin elämään, työhön tai opiskeluun, urheiluun, rentoutumiseen.
Näiden ominaisuuksien kohtalaisen heikkenemisen yhteydessä puhutaan kohtalaisen allergisen nuhan ilmenemisistä. Jos tällaiset oireet ovat hyvin voimakkaita (on mahdotonta työskennellä, oppia, suorittaa perinteisiä toimia, nukkua normaalisti), tauti on vakava.
Taudin vaihe
Allergisen nuhan tietyissä vaiheissa on eri ilmenemismuotoja ja vakavuus:
- Ensimmäinen (vasomotorinen) - on tunnusomaista jaksottaiseen nenän ruuhkautumiseen, joka osoittaa verisuonitason ensisijaisen vähenemisen.
- Toiseen (vasodilaatioon) liittyy ensimmäisen vaiheen oireiden lisääntyminen verisuonten laajenemisen myötä, jolloin helpotetaan usein lääkitystä.
- Kolmas (viimeinen) - aiheuttaa laajan kroonisen turvotuksen muodostumisen, jossa on voimakas limakalvojen syanoosi, jatkuva nenän tukkoisuus, nenän hengityksen vaikeus tai mahdottomuus, kun taas vasokonstriktoripisarat ovat tehottomia.
Viimeisimmän vaiheen allerginen niska on vaikein. Sitä esiintyy nenäontelon limakalvojen merkittävällä turvotuksella, usein nenäpolyypeissä muodostuu. Nenän hengityksen mahdottomuus johtaa jatkuvaan suun hengitykseen, joka aiheuttaa pysähtyneisyyttä, hajuhäviötä ja makua.
Toissijaisten infektioiden kiinnittymisen yhteydessä nivelet tulehtuvat, usein tarttumalla keskikorva ja aiheuttavat otiitin. Lisäksi allerginen nuha voi liittyä muihin haittavaikutuksiin, joista yleisimpiä ovat:
- sidekalvotulehdus, joka ilmenee silmän punakalvon, voimakkaan kutinaa ja kasvojen jatkuvan repeytymisen, paksuuden ja turvotuksen vuoksi;
- krooninen tonsilliitti, nielutulehdus;
- allerginen yskä.
Pitkäaikainen allerginen nuha voi johtaa astman kehittymiseen.
Kattava hoito
Jos haluat päästä eroon heinänuhasta, on tarpeen toteuttaa joukko toimenpiteitä, joihin voi kuulua:
- altistumisen estäminen tai maksimaalinen vähentäminen allergeenin kanssa;
- lääkkeiden ottaminen;
- spesifinen immunoterapia (SIT);
- leikkaus, jolla poistetaan kurjaiset polttimet ja parannetaan nenän hengitystä;
- fyysiset toimenpiteet, vyöhyketerapia.
Kaikki nämä toimet eivät ole sitovia, ja ne nimitetään taudin kulun yksittäisten ominaisuuksien mukaan. Mutta ärsykkeen koskettamisen mahdollisuuden poistaminen on joka tapauksessa välttämätöntä. Ne auttavat merkittävästi vähentämään kliinisten oireiden vakavuutta ja taudin pahenemisen riskiä.
Yleensä allergeenin osittainen eliminointi poistaa oireiden vakavuuden, mutta ei poista niitä kokonaan. Siksi hoitoon käytetään lähes aina erilaisia lääkkeitä.
Lääkehoito
Allergisen nuhan hoito aikuisilla tapahtuu systeemisten ja paikallisten lääkkeiden avulla. Systeemiseen hoitoon käytetään useita lääkeryhmiä.
Maston solukalvon stabilointiaineet
Tätä lääkeryhmää käytetään laajalti allergisen nuhan sairastavien potilaiden hoidossa, joka yhdistetään lievään tai kohtalaiseen bronkiaaliseen astmaan. Immuunijärjestelmän solujen kalvon stabilisaattorit ovat ketotifeeniä, samoin kuin nedokromiili ja kromoglysiinihappo (kromonin johdannaiset). Ne estävät histamiinin vapautumisen, joka on tulehdusreaktion kehittymisen tärkein välittäjä.
antihistamiinit
Tällaiset lääkkeet ovat tärkein huumeiden ryhmä, jolla voit poistaa allergioiden ilmenemismuodot. Allergisen nuhan hoitoon sovelletaan pisaroita, pillereitä, injektioita. Kuten immuunisolujen kalvon stabilisaattorit, nämä aineet vaikuttavat histamiinin tuotantoon, mutta korvaavat kilpailukykyisesti sen H1-reseptorit. Riniitin hoidossa käytetään useita tällaisten lääkkeiden sukupolvia, joilla on erityisiä ominaisuuksia:
- ”Tavegil” - on lyhyt toiminta (5–7 tunnin sisällä), ja sen vuoksi voimakasta rauhoittavaa ja hypnoottista vaikutusta käytetään melko harvoin.
- "Claritin", "Kestin" - on nopea vaikutus, joka kestää kauemmin kuin "Tavegil", mutta vaikuttaa negatiivisesti sydänlihakseen, joten se ei sovi vanhuksille, heikoille ja sydän- ja verisuonitauteihin.
- "Cetrin", "Trexil" - tehokkain ja turvallisin keino, jolla on nopea ja kestävä vaikutus, jolla ei ole sivuvaikutuksia uneliaisuuden tai sydämen negatiivisen vaikutuksen muodossa.
kortikosteroidit
Systeemisiä hormonaalisia lääkkeitä käytetään vakavassa allergisessa nuhassa aikuisilla.
Kaikista luetelluista lääkkeistä yleisimmin käytetty keino paikalliseen altistumiseen:
- "Vibrocil", "Allergodil" ja muut antihistamiiniset sumutteet, jotka lieventävät nenän tukkoisuutta eivätkä aiheuta riippuvuutta, joten niitä voidaan käyttää useita viikkoja;
- "Naphthyzinum", "Nazol" - vasokonstriktoripisarat, jotka poistavat hyvin nenän ruuhkautumisen, mutta joilla on allerginen sairaus, käytetään harvoin - yleensä vakavan oireiden oireiden lievittämiseen. Vasta-aiheet raskauden aikana.
- "Humer", "Aqualor" - kosteusvoiteet (liuokset ja sumutteet) allergeenin huuhtelemiseksi nenän limakalvosta ja osittain lievittämään turvotusta. Sopii kaikille ja osoitetaan käytettäväksi koko elämän ajan.
- "Fliksonaze", "Avamys" - suihkeet, joissa on paikallisia glukokortikosteroideja, jotka vaikuttavat paikallisesti ilman, että niillä on yleistä vaikutusta kehoon. Suunniteltu pitkäaikaiseen käyttöön, koska ne alkavat toimia vain 4-5 päivän aikana (ajan myötä vaikutus kerääntyy). Näytä hyvä dynamiikka polypoottisen allergisen rinosinusiitin hoidossa.
Erityinen immunoterapia (SIT)
SIT-menettely suoritetaan kiinteissä olosuhteissa vain niissä tapauksissa, joissa allergeeni on täsmälleen tunnettu. Tekniikka koostuu vähäisistä allergeeniannoksista ihon alle lisäämällä asteittaista määrää. Tämä mahdollistaa immuunijärjestelmän alkamisen tuottaa vasta-aineita, jotka estävät allergisen reaktion, ja sen seurauksena vähentää tai poistaa allergisen nuhan ilmenemismuotoja.
Spesifinen immunoterapia voidaan suorittaa pahenemisvaiheen aikana. Täysi vaikutus saavutetaan yleensä 3-4 kurssin jälkeen. Tämä menetelmä voi olla tehoton useiden eri allergeenien reaktion läsnä ollessa ja täysin hyödytön, jos syy on tuntematon.
Kirurginen toimenpide
Allergisen nuhan hoitoa aikuisilla käytetään kirurgisesti, kun potilaalla on:
- nenän väliseinän muodon rikkomukset (kaarevuus, piikit, harjanteet), jotka häiritsevät nenän hengittämistä;
- polyypit ja röyhtäiset polttimet nenän läpivienneissä ja poskionteloissa;
- suurennettu alempi nenän concha.
Mahdollista toimintaa ei suoriteta pahenemisvaiheessa eli allergeenikasvien kukinta-aikana.
fysioterapia
Fyysiset toimenpiteet suoritetaan myös ilman pahenemista nenän limakalvon palauttamiseksi ja vahvistamiseksi. Aikuisten allergisen nuhan hoitoon käytetään:
- elektroforeesi hydrokortisonin kanssa;
- valohoito;
- magneettinen hoito.
Lisäksi tällä patologialla esitetään yleisiä terapeuttisia toimenpiteitä - refleksoterapia, hieronta ja muut hermostoa stabiloivat menetelmät. On suositeltavaa hoitaa kylpylähoitoa toisessa ilmastovyöhykkeessä pahenemisjakson ajan.
Kansanhoito
Folk-korjaustoimenpiteet allergisen nuhan hoitoon aikuisilla lähes koskaan käytetty. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että suurin osa näistä resepteistä perustuu kasvimateriaaleihin, jotka voivat olla allergisia. Tämä johtaa siihen, että elimistöön lisätään allergeeneja ja tilanne pahenee. Siksi kotikäytäntöjen luettelo on melko rajallinen.
pesu
Menettely suoritetaan suolaliuoksella. Suola kykenee tappamaan bakteereja ja mikrobeja, mikä aiheuttaa kylmyyden. Liuoksen valmistamiseksi on välttämätöntä liuottaa ½ jälkiruokalusikka suolaa lasilliseen lämpimään veteen ja suorittaa sitten seuraava menettely:
- tyypin liuos pienessä ruiskussa;
- työnnä kärki nenän sisään;
- ruiskuta nestettä varovasti vetämällä se nenän sisään.
Voit suorittaa samanlaisia toimia jokaisesta sieraimesta. Toista 3 kertaa päivässä, kunnes oireet poistuvat kokonaan.
hengitysteitse
Allergisen nuhan oireet aikuisilla voivat olla jonkin verran pienentyneet hengittämällä eukalyptuksen ja kuusen tai lääkekasvien eteeristen öljyjen kanssa (kamomilla, calendula, valkosipuli). Menettelyä varten voit käyttää inhalaattoria (ohjeiden mukaan) tai suorittaa seuraavat vaiheet:
- ottaa kuuma liemi tai tippaa öljyä kuumaan veteen tai lisää 2-3 valkosipulinkynsiä;
- peitä pää pyyhkeellä;
- hengitä 5–10 minuuttia.
Tällaisen tapahtuman pitäminen on välttämätöntä joka päivä ennen nukkumaanmenoa.
Allergisen nuhan ehkäisy
Tärkein keino ehkäistä tätä tautia on poistaa mahdollisuus tai minimoida kosketus ärsyttävän aineen kanssa. Mutta jos allergian syy on tuntematon, ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä olisi monipuolistettava.
Ensinnäkin on otettava huomioon, että kehon ja erityisesti hengityselinten yleinen kunto riippuu ilmanlaadusta huoneessa, jossa suurin osa ajasta käytetään. On välttämätöntä päästä eroon mahdollisista ”pölynkerääjistä” - matoista, ylimääräisistä tekstiileistä, pehmeistä leluista, avoimista hyllyistä, joissa on kirjoja, huokoisia taustakuvia jne. Tämä estää pölyn kerääntymisen allergeenien, bakteerien, virusten kanssa. Kukkakasvien aikana tulisi käyttää ilmankostuttimia ja ilmanpuhdistimia, suorittaa päivittäinen märkäpuhdistus.
Allerginen nuha aikuisilla on epämiellyttävää patologiaa jatkuvasti tai ajoittain. Elämän ennuste on suotuisa, mutta asianmukaisen hoidon puuttuessa tauti etenee. Tämän seurauksena oireet tulevat selvemmiksi, ja syistä merkittävien allergeenien luettelo voi kasvaa merkittävästi.