Nenän verenvuoto, joka on tieteellisesti nimeltään nenäverenvuoto, on melko yleinen patologia, jota jokainen aikuinen on kohdannut ainakin kerran elämässään. Sille on ominaista veren purkautuminen nenästä, joka johtuu verisuonien repeämästä. On tapahtunut, että veren menetys on niin suuri, että se uhkaa potilaan terveyttä, mutta myös elämää. Nenän limakalvo on hyvin ohut ja sille on tunnusomaista erittäin suuri määrä verisuonia. Yleensä, jos ne vahingoittuvat, veri virtaa sieraimista (tai yhdestä sieraimesta), mutta tapahtuu, että astioiden sisältö putoaa kurkunpään.
syistä
Paikallisia tekijöitä ovat:
- nenän ulkoinen tai sisäinen trauma;
- vieraan esineen läsnäolo nenäontelossa;
- tulehdukselliset sairaudet, kuten esimerkiksi ARVI, sinuiitti, nuha, sinuiitti;
- nenäontelon verisuonijärjestelmän epänormaali kehitys;
- inhalaation huumeiden käyttö;
- nenän syöpä;
- alhainen ilman kosteus, jota potilas hengittää pitkään;
- nenän hapen katetrin käyttö, joka kuivaa limakalvon;
- tiettyjen lääkkeiden säännöllinen käyttö nenäsumutteen muodossa;
- operatiiviset toimenpiteet.
Systeemisiä tekijöitä ovat:
- allergiset reaktiot;
- verenpainetauti;
- lisääntynyt liikunta;
- aurinko tai lämpöhalvaus;
- katarraolosuhteet;
- tiettyjen lääkkeiden haittavaikutuksia;
- alkoholin ja alkoholia sisältävien juomien yleinen käyttö, jotka aiheuttavat nenäntelon säiliöiden laajenemisen;
- verenkiertoelimistön sairaudet;
- maksan patologit;
- sydämen vajaatoiminta;
- vakavat tartuntataudit, joissa verisuonten läpäisevyys lisääntyy;
- joitakin perinnöllisiä sairauksia;
- ammatillinen toiminta, joka liittyy teräviin paineen nousuihin (sukeltajat, kiipeilijät, sukellusveneet);
- hormonaaliset häiriöt, esimerkiksi raskauden aikana.
Video nenäveren syistä
Syyt vanhuksiin
Tämä johtuu ikään liittyvistä muutoksista nenän limakalvossa - se muuttuu paljon kuivemmaksi ja ohuemmaksi. Samalla verisuonten supistumisen funktio on paljon pienempi kuin nuoremmalla iällä. Yli 80 prosentissa tapauksista, joissa potilaalle on osoitettu vanhusten asiantuntija, potilaalla diagnosoidaan hemostaattisen järjestelmän poikkeavuuksia.
Lisäksi iäkkäillä potilailla on voimakas hypertensio, jossa hauraat nenän alukset eivät kykene kestämään verenpainetta ja repeytymistä. Tapauksissa, joissa vanhukset ja hypertensio-oireet ovat auki nenäverenvuotoina, on erittäin tärkeää etsiä kiireellistä apua terveydenhuollon ammattilaisilta, koska tämä tilanne viittaa siihen, että hypertensio on saavuttanut huippunsa.
Syyt verenvuotoon vain yhdestä sieraimesta
Seuraavat syyt vaikuttavat veren virtaukseen yhdestä sieraimesta:
- nenän väliseinän kaarevuus;
- nenäaluksen trauma;
- vieraan esineen läsnäolo nenässä;
- hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen sieraimessa.
luokitus
Nenäverenvuoto aikuisissa luokitellaan eri kriteerien mukaan: sijainnin, esiintymistiheyden, ulkomuodon mukaan; verisuonten vaurioitumisen tyypin mukaan veren menetyksen tilavuuden mukaan.
- Sijainnista riippuen seuraavat nenäontelon verenvuodon muodot erotetaan:
etuosa, joka on peräisin etuosan nenäontelosta. Tämä nenäverenvuoto on yleisin, ei uhkaa potilaan elämää ja pysähtyy yksin tai joidenkin manipulaatioiden jälkeen;
takaosa, jonka painopiste sijaitsee nenäontelon takaosissa. Tällainen verenvuoto tarvitsee usein lääkärin hoitoa. Tämän patologian muodolle on ominaista osittainen veren tunkeutuminen kurkkuun ja sen ulosvirtaus nenästä.
yksipuolinen, jossa veri virtaa vain yhdestä sieraimesta;
kahdenvälinen, jossa veren virtaus havaitaan molemmista sieraimista.
- Ilmentymistiheyden mukaan:
toistuva, joka toistetaan säännöllisesti;
satunnainen, esiintyy harvoin tai kerran.
- Esiintymismekanismin mukaan nenäverenvuoto luokitellaan:
kapillaari (pienten pinnallisten alusten vaurioitumisen yhteydessä);
laskimo (nenäontelon suonien repeämisessä);
valtimoiden (suurten valtimoiden vaurioitumisen vuoksi).
- Verenvuodon määrä epistaxiksen aikana on seuraava:
vähäinen verenvuoto, veren määrä, joka on enintään 70-100 ml;
kohtalainen, erittyneen veren määrä on 100-200 ml;
massiivinen, veren menetys on yli 200 ml;
runsaasti annosteltua 200-300 ml: n verenvuotoa tai kerran, jolloin potilas menettää yli 500 ml verta. Tila edellyttää välitöntä hoitoa!
Tarjoamme katsomaan videota niskamyrkkyjen syistä sekä yksityiskohtia tästä tilasta.
Kliininen kuva
Nenästä tulevan verenvuodon määräävät veren ulosvirtaus sieraimista (tai yhdestä sieraimesta) virralla tai putoamalla.
Kun verenvuoto on selässä, aikuisilla ei ehkä ole ilmeisiä ilmenemismuotoja. Usein veri virtaa kurkkuun, mikä johtaa seuraaviin oireisiin:
- tunne pahoinvointi;
- oksentelu verinen massa;
- veren yskiminen;
- värjäytyminen ja ulosteen johdonmukaisuus (ulosteen massa muuttuu mustaksi ja muistuttavat tervaa johdonmukaisuudessa).
Tämän tilan kliininen kuva riippuu kadonneen veren määrästä. Jos verenvuoto on vähäinen, potilaan yleinen tila pysyy vakaana. Pitkällä aikavälillä kohtalainen ja massiivinen verenvuoto potilailla, joilla on seuraavat oireet:
- yleinen heikkous, väsymys;
- korvien äänihäiriöt, korvan ruuhkat;
- pisteiden ja lentää ulkonäkö silmien edessä;
- janon tunne;
- päänsärky ja huimaus;
- lisääntynyt syke;
- ihon vaalean sävyn hankkiminen, vaaleat limakalvot;
- lievä hengenahdistus.
Kun aikuisilla on runsaasti verenvuotoa, on:
- jonkin verran letargiaa ja muita tajunnan häiriöitä;
- rytmihäiriöt, takykardia;
- pulssi jo;
- verenpaineen lasku;
- tilavuuden väheneminen tai virtsan täydellinen poissaolo.
diagnostiikka
Nisänsisäkkäiden välttämättömän hoidon määrittelemiseksi on tarpeen tehdä täydellinen diagnoosi. Nenäverenvärin diagnoosi on määrittää patologian syy ja sisältää seuraavat:
- historian ottaminen;
- potilaan ulkoinen tutkimus;
- potilaan nenäontelon tutkiminen;
- nielun ja nenänien tarkastus.
Joissakin tapauksissa suoritetaan differentiaalidiagnoosi, joka mahdollistaa muiden elinten (keuhkot, vatsa, ruokatorvi) sisältävien verenvuotojen (tai havaitseminen) estämisen. Tällaisissa tapauksissa veri voi päästä nenän onteloon, joka virtaa sieltä sieraimista.
Tärkeää: tämän tilan diagnosointi ja hoito on vain asiantuntija.
Ensiapu
Kun verenvuoto nenän ontelosta, on toteutettava seuraavat toimenpiteet:
- Rauhoittele tai rauhoita uhri. Syvä hengitys voi auttaa ahdistusta. Tämä auttaa vähentämään emotionaalista liiallista stimulaatiota ja ehkäisemään sydämen sykkeen nousua ja hypätä verenpaineeseen, mikä voi vain pahentaa tilannetta.
- Istu alas tai istu alas henkilöön, joka on avannut verenvuodon miellyttävässä asennossa, ja hänen päänsä hieman kallistuu eteenpäin niin, että veri virtaa vapaasti.
- Paina sierainta verellä sormeltasi nenän väliseinään useita minuutteja. Tämä edistää verihyytymän muodostumista astian rikkoutumispaikassa.
- Vetokonstriktoristen nasaalilääkkeiden, kuten Naphtyzinum, Glazolin jne.
- Laita 8-10 tippaa vetyperoksidia (3%) kuhunkin sieraimeen.
- Kiinnitä kylmä kompressori nenään (voit käyttää jäätä jääkaapista tai kylmällä vedellä kostutettua kangasta). Jos haluat säilyttää kompressin 10-15 minuuttia, ota tauko 3-4 minuuttia. Toista toimenpide 2-3 kertaa.
- Asiantuntijat suosittelevat, että avattaessa nenän verenvuotoa upota kädet kylmään veteen ja jalat lämpimään. Tämä manipulointi auttaa nopeasti kaventamaan verisuonia ja siten pysäyttämään veren virtauksen.
Mitä ehdottomasti ei voida tehdä?
Jotkut ihmiset, jotka kohtaavat nenävirtauksen, tekevät useita virheitä, jotka voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Ajatusten lisäksi, mitä on tehtävä, on tärkeää tietää, mitä tehdä on ehdottomasti kielletty. Niinpä se on IMPOSSIBLE:
- ota vaaka-asento. Tässä tapauksessa veri pääsee päähän, mikä johtaa verenvuodon voimakkuuden lisääntymiseen;
- heitä pääsi takaisin. Tällöin veri menee hengitysteihin, mikä voi johtaa oksenteluun. Lisäksi verenvuoto voi päästä keuhkoputkiin, mikä aiheuttaa yskää ja siten voimakasta paineen nousua. Myös pään vääntyminen johtaa verisuonien puristumiseen, verenpaineen nousuun;
- näytä Tällainen toiminta estää thromoobrazovaniyun vahingoittuneen astian päällä;
- itsenäisesti yrittää purkaa vieraan kappaleen nenänontelosta (jos se on aiheuttanut verenvuodon). Tässä tapauksessa väärä toiminta voi johtaa kohteen sisäänpääsyn hengityselimiin.
Milloin lääketieteellistä apua tarvitaan?
Joissakin tilanteissa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua. Soita välittömästi ambulanssiryhmään seuraavissa tapauksissa;
- nenän tai pään loukkaantumisen aiheuttama verenvuoto;
- verenvuoto on pitkä ja ei lopu, kun tarjotaan ensiapua;
- runsaasti verenhukkaa havaitaan;
- munuaisten tai maksan patologioiden paheneminen;
- potilaan terveydentila heikkenee jyrkästi, mikä ilmenee yleisenä huonovointena, huonoina, huimauksina, pyörtymisenä.
Yksityiskohtainen ja mielenkiintoinen materiaali nenäveren mahdollisesta hoidosta
komplikaatioita
Vähäiset verenvuodot nenäverenvuotoilla eivät yleensä johda komplikaatioihin eikä niillä ole kielteisiä seurauksia.
Massiivinen nenän verenvuoto voi monimutkaista sisäisten elinten järjestelmän lisääntyneen verenmenetyksen ja funktionaalisten häiriöiden, kuten verenvuotohyökkäyksen, seurauksena, joka ilmenee sekaannuksena tai estyneenä tietoisuutena, verenpaineen alenemisena, filamenttisimpulssina, takykardiana.
Verenvuoto nenänontelosta on tila, joka voi olla oire vakavalle ja vaaralliselle taudille.
Usein esiintyvä nenäverenvuoto ja runsas verenmenetys edellyttävät kiireellisiä asiantuntijalausuntoja, yksityiskohtaisia diagnooseja ja asianmukaista hoitoa.
Veri nenästä aikuisessa: syyt ja mitä tehdä
Aikuinen aikuisen henkilön nenästä on usein ilman ilmeistä syytä. Näyttäisi siltä, että vahinkoa ei ollut, yleinen terveydentila on varsin tyydyttävä, ja yhtäkkiä nenäverenvuoto, tieteellisesti nimeltään nivelrikko, on auki. Tietenkin, jos tämä tapahtui ensimmäistä kertaa, ei ole mitään syytä paniikkiin: on mahdollista, että henkilö vain yllyttää tai koki vakavaa stressiä, joka ei ole harvinaista nykyaikaisessa elämässä. Kuitenkin toistuva verenvuoto on vakava syy miettiä terveydentilasi, kuulla asianmukaista asiantuntijaa ja tehdä suositellut testit.
Nenän verenvuoto aikuisilla lääketieteellisessä käytännössä voidaan jakaa:
- takaisin, kun veri menee suuhun tai vatsaan kurkun takana. Se johtuu pääsääntöisesti vahingoittumisesta suurille, nenäonteloon syvälle sijoitetuille aluksille. Tällaisen verenvuodon lopettaminen ilman lääketieteellistä apua on hyvin vaikeaa;
- etupuoli: veri virtaa, koska ne ovat vahingoittuneet etuosan nenäontelon aluksiin tai kudoksiin. Yleensä tällainen verenvuoto kulkee yksin tai pienellä interventiolla.
Miksi aikuiset usein vuotavat nenästä: paikalliset syyt
Nenän verenvuoto aikuisilla on harvoin vakavan sairauden oire, mutta sinun on tiedettävä tarkalleen, mistä syistä se voi laukaista. Paikalliset syyt siihen, miksi aikuinen nenä on usein verenvuodon, sitä pidetään:
- nenän väliseinän epämuodostuma;
- vieraiden esineiden läsnäolo nenäontelossa;
- mekaaniset / kemialliset / termiset vauriot, joissa limakalvon eheys on rikki ja nenätuotteet tuhotaan;
- krooninen sinuiitti, adenoidiitti tai nuha (atrofinen);
- kasvainten esiintyminen nenäontelossa.
Yleiset syyt nenäverenvuotoon aikuisilla
Yleiset verenvuodon syyt ovat:
- Yleinen ateroskleroosi, erityisesti nenäontelon astioiden ateroskleroosi.
- Säännöllinen unen puute, krooninen stressi, vakava väsymys, fyysinen ja hermostunut uupumus. Tällöin aikuisen nenästä peräisin oleva veri tulee yleensä iltapäivällä.
- Sairaudet, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen: trombosytopenia, hemofilia, anemia.
- Tartuntataudit, kuten SARS tai influenssa, ovat vakavia, ja niillä on komplikaatioita.
- Elimistön hormonaalisen taustan tai hormonaalisen muutoksen loukkaukset (raskaus, nuoruus, kuukautiset).
- Allergiat, varsinkin jos niillä on allerginen nuha.
- K- ja / tai C-vitamiinien puute, joka tarjoaa normaalia veren hyytymistä ja tukevia aluksia terveessä tilassa. Usein nenän verenvuotoa aikuisilla, joiden syitä ei voida määrittää tavanomaisella lääketieteellisellä tarkastuksella, yleensä aiheuttavat beriberi.
- Polyypit ovat erikoisia kasvuja, jotka sijaitsevat nenän limakalvolla. Ne häiritsevät hengitystä, aiheuttavat paineita aluksille ja aiheuttavat säännöllistä nenäverenvuotoa. Varsinkin usein polysteissä esiintyvä nenäverenvuoto toistuu aamulla.
Millä paineella veri nenästä on matala tai korkea?
Hypertensio tai hypotensio sekä äkillinen paineen nousu voivat myös aiheuttaa nenäverenvuotoja. Nenästä peräisin oleva veri ja paine liittyvät läheisesti toisiinsa: sekä sen korkeat että matalat indikaattorit voivat aiheuttaa vakavia nenän verenvuotoja.
Toinen taudin syy on ottaa lääkkeitä, jotka ohentavat verta tai vähentävät verenpainetta. Alhainen paine aiheuttaa verenvuotoa nenästä useimmilla aikuisilla.
Siksi jatkuvasti ottaen tällaisia lääkkeitä kuten Enap, captopril, captopress jne., On tarpeen valvoa verenpaineen tasoa.
Veren ohenemista edistävät lääkkeet voivat myös aiheuttaa nenäverenvuotoa. Ehkä heidän vastaanottoaan jo jonkin aikaa on lopetettava (tämä tekee lääkäri).
Kuinka estää veren nenästä aikuisella, jolla on alhainen ja korkea verenpaine?
Terävät verenpaineen vaihtelut ovat yksi yleisimpiä nivelrikon syitä. On melko vaikeaa pysäyttää veri nenästä alipaineessa, samoin kuin korotetussa paineessa, koska ensin on tarpeen poistaa verenvuodon syy. Joissakin tapauksissa potilaat tarvitsevat lääkärinhoitoa tai jopa sairaalahoitoa.
Mutta mitä tehdä, jos nenä vuotaa? Aluksi potilaalle on annettava vakuutus, sillä voimakas hämmennys ja lisääntynyt syke voivat lisätä nenäverenvuotoa. Potilaan pään kallistus on ehdottomasti kiellettyä, sillä veri voi olla vatsassa, kurkussa tai hengitysteissä. Päinvastoin, pään pitäisi olla hieman kaltevassa eteenpäin, joten verenvuodon paikallistaminen on helpompaa.
Jos veri menee hyvin kovasti ja edes kaltevaan asentoon, osa siitä virtaa kurkkuun, on tarpeen kutsua ambulanssi tai ambulanssi.
Lääkäri osaa lopettaa nenän verenvuodon aikuisella varoittamalla vakavista verenmenetyksistä erityisen vakavissa tapauksissa. Saatat tarvita erityistä nenän tamponadia ja voimakkaiden hemostaattisten lääkkeiden käyttöä. Kun verenpaine kasvaa / laskee, on myös tarpeen toteuttaa terapeuttisia toimenpiteitä, jotka normalisoivat potilaan tilan (ja paineen).
Voit myös käydä ENT: n toimistossa - hän prizhdzh verenpaikallaan kromi- / trikloorietikkahappoa tai hopeanitraattia paikallispuudutuksen jälkeen. Kun verisuonten sairaudet tai hyytymishäiriöt tamponin poistamisen jälkeen ovat varoittavia aineita, veri alkaa virrata uudelleen. Siksi säännöllinen verenvuoto aikuisen nenästä, jonka alkuperä ei ole perustettu, vaatii perusteellisen tutkinnan ja kuulemisen useista keskeisistä asiantuntijoista - terapeutista, neuropatologista, endokrinologista ja hematologista. Täten yleensä nivelrikon syy voidaan löytää ja eliminoida pysäyttämällä säännöllisesti toistuva verenvuoto.
Hemostaattisia lääkkeitä käytetään estämään erittäin vakava nenän verenvuoto. Tämä voi olla vikasolia (injektioina tai tabletteina), natriumetamilaattia tai kalsiumkloridia, jota annetaan tiukasti suonensisäisesti.
On kuitenkin myös tarpeen, että tavallinen henkilö tietää, miten pysäyttää veri aikuisen tai lapsen nenästä, koska verenvuoto voi alkaa melko odottamattomasti ja huomattavan kaukana lähimmästä lääkärikeskuksesta. Jos veri virtaa hieman, voit yrittää varovasti painaa sormellasi nenän siipeen, joka yhdistää sen tällä tavalla nenän väliseinään. Vetyperoksidin läsnä ollessa voit syöttää tämän ratkaisun kanssa kostutetun puuvillavillan nenäkäytävään. Ja pään takana on parempi laittaa jotain kylmää - pakkaa, pullo vettä tai jääkuplaa.
Usein nenän verenvuoto aikuisilla edellyttää kiireellisten toimenpiteiden käyttöönottoa, joiden ensisijaisena tavoitteena on estää suuria verenmenetyksiä. Jos potilas, jonka nenä on verenvuotoa, on rakennuksessa, on tarpeen avata ikkuna, ikkuna, tuoda potilas lähemmäs raitista ilmaa. Huimauksen välttämiseksi voit antaa hänelle nuuskan puuvillavillasta, joka on kastettu ammoniakissa. Myös temppeleiden hankaaminen etyylialkoholilla tai alkoholia sisältävällä valmisteella auttaa.
On olemassa useita vaihtoehtoja, joilla voit lopettaa nenäverenvuoto aikuisilla:
- Nenäontelon mukana toimitetaan veri suuressa astiassa, joka sijaitsee nenän alaosassa. Se on puristettava asettamalla tiukka puuvillapyyhe suuhun ylähuulen ja kumin välissä. Yleensä veri pysähtyy riittävän nopeasti.
- Jos aikuisen nenän verenvuoto on usein, se voi merkitä sitä, että henkilö on laajentunut verisuonia. Niiden supistamiseksi nenässä, vasokonstriktorivalmisteita upotetaan nenään, esimerkiksi ksyleeniin, naftyysiiniin jne. Tämä menetelmä on kuitenkin tehokas vain lievää nenäverenvuotoa varten. Lisäksi vasokonstriktoripisarat voivat vahingoittaa, jos verenpaine on lisääntynyt. Siksi niitä on sovellettava erittäin huolellisesti.
- Kun aikuisen nenästä johtuva veren syy on loukkaantuminen, on suositeltavaa laittaa heti jotain kylmää nenään. Kylmä vaikuttaa verisuonten kaventumiseen, lievittää turvotusta ja tukahduttaa nenäverenvuotoa. Vahva isku on välttämätöntä tehdä verenvuoto-injektio ja antaa potilaalle nenän röntgensäde halkeamien tai murtumien välttämiseksi.
- Voit käyttää vaihtoehtoista menetelmää, jolla pysäytetään nenäverenvuoto, joka tuli meille kiinalaisen lääketieteen. Sen tärkein etu on korkea hyötysuhde kaikenlaisissa nenäverenvuotoissa. Korkealla / matalalla paineella nenästä peräisin olevaa verta ei usein näy, ja sitä on melko vaikea pysäyttää. Vastaavien bioaktiivisten pisteiden stimulointi normalisoi kuitenkin verenpainetta ja pysäyttää nenäverenvuoto.
- Yleensä paineen aiheuttamat ongelmat vaativat hieman erilaisen algoritmin. Kaikkien meneillään olevien toimenpiteiden tavoitteena on saada systolinen ja diastolinen verenpaine normaaliksi. Missä tahansa paineessa nenästä peräisin oleva veri alkaa mennä, sen normalisoinnin jälkeen se yleensä pysähtyy.
Verenvuodon lopettamisen jälkeen potilasta suositellaan juomaan lasillinen makeaa teetä ja istumaan hiljaa jonkin aikaa. 24 tunnin kuluttua nenäverenvuoto on kiellettyä kuluttaa hyvin kuumia ruokia ja juomia sekä alkoholia. Tämä voi aiheuttaa verenvuotoa, jota on vaikeampi pysäyttää.
Nivelrikkojen hoito aikuisilla tapahtuu vasta sen jälkeen, kun on selvitetty nenäverenvuoto.
Oikean diagnoosin tekeminen on erittäin tärkeää, sillä usein esiintyvät nenäverenvuodot voivat aiheuttaa anemiaa, heikkoutta ja alhaisen verenpaineen.
Joissakin tapauksissa hoito tapahtuu sairaalassa.
Usein nenäverenvuoto: mitkä ovat syyt ja mitä tehdä?
Vammojen aiheuttama verenvuoto nenästä ei yleensä aiheuta ongelmia, mutta jos se ilmenee ilman mekaanista vaikutusta, ja usein myös sen pitäisi varoittaa
Missä voi olla syynä usein esiintyviin verenvuotoihin ja miten ne voidaan parantaa, kertoo perheen klinikan otorolynngologi Olga Pavlovna Soloshenko.
Jos verenvuoto ei johdu loukkaantumisista ja toistuu säännöllisesti, on parempi olla viivästymättä vierailua ENT: ssä. Loppujen lopuksi verenvuoto voi olla edessä ja takana - toinen tapahtuu harvemmin, mutta se on paljon vaarallisempaa. Anteriorisen verenvuodon sattuessa veri virtaa vain ulospäin, takaosassa se virtaa suuhun tai vatsaan kurkun takana. Selkä johtuu yleensä suuremmille aluksille, jotka sijaitsevat syvälle nenänontelossa. Jos haluat lopettaa verenvuodon ilman lääkäriä, on hyvin vaikeaa.
Nukkumien syyt:
- Vammoja. Nenävamma on usein täynnä rustomurtumia. Pääsääntöisesti tähän liittyy turvotus ja kivulias tunne.
- Lisääntynyt paine. Erittäin usein syy. Terävä hyppy johtuu kapillaariseinistä helposti. Paineen nousu johtuu ylikuormituksesta sekä sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien esiintymisestä.
- Sunstroke ja äkillinen kehon lämpötilan nousu.
- Ylitöistä.
- Muuta hormonitasoja. Verenvuotoa voi esiintyä naisilla raskauden aikana tai vaihdevuosien aikana ja nuorilla murrosiän aikana.
- Kuiva ilma Se aiheuttaa kuivaa limakalvoa.
- Huono veren hyytyminen.
- ENT-taudit. Sinuiitti, sinuiitti, nuha - ne kaikki voivat aiheuttaa verenvuotoa, erityisesti jatkuvalla lääkityksellä, jotka ohentavat limakalvoa.
- Ongelmia alusten kanssa. Ne voivat jopa johtaa tartuntatauteihin, kuten vesirokko, tuhkarokko, influenssa jne.
- Polyypit, adenoidit, kasvaimet. Säännöllisen verenvuodon lisäksi hengitys on vain vaikeaa.
- Kosketus vieraan kehon kanssa voi vahingoittaa limakalvoja ja verisuonia.
- Vitamiinien K, C ja kalsiumin puutos.
Nenäverenvuotoja koskevat ensiapusäännöt:
- Laskeutua (tai aseta potilas) alas laskemalla jalat alas
- Kallista päätäsi eteenpäin
- Laita muutaman minuutin ajan kylmä pakkaus nenään
- Pidä nenäsi kädellä tai aseta tamponi, joka on aiemmin liotettu vetyperoksidiin
- Voit tippua tippaa kapeille aluksille
Huomio, tätä ei voi tehdä!
- Heitä päätäsi (vastoin yleistä uskoa) - veri pääsee hengitysteihin
- Puhalla nenäsi - niin ettei verenvuoto lisäänny.
Mitä tapauksia tarvitaan välittömästi lääkärin hoitoon ja ambulanssiin?
- Tietoisuuden menetys
- Liian paljon verenvuotoa
- Veri virtaa kirkkaalla nesteellä (tämä voi tapahtua loukkaantumisen jälkeen ja osoittaa kallo-pohjaisen murtuman)
- Kun oksentelu tapahtuu (mahdollisesti merkitsee ruokatorven tai vatsan verenvuotoa)
- Veri vaahdolla (mahdollinen keuhkovaurion sattuessa)
- Potilaalla on diabetes
- Jos potilaalla tiedetään olevan huono veren hyytyminen
hoito
Verenvuodon hoito tapahtuu kompleksissa. Usein otorolynngologi työskentelee yhdessä terapeutin, neurologin, endokrinologin ja hematologin kanssa.
Ensimmäisessä tutkimuksessa lääkäri määrittää verenvuototyypin - edessä tai takana. Myös potilaan on suoritettava täydellinen verenkuva ja koagulogrammi (veren hyytymisparametrien analyysi). Lisäksi on tärkeää mitata paine, koska jos se on normin yläpuolella (absoluuttinen normi on 120/80 mm Hg, mutta iästä riippuen nämä indikaattorit muuttuvat), veri ei lopu ennen kuin se putoaa.
Merkittävällä verenhukalla potilas voidaan jättää sairaalaan.
Verenvuodon hoitona on mahdollista nostaa nenänonteloa, varautua astioihin (lääkkeillä, laserilla, ultraäänellä jne.) Ja poistaa polyypit. Mikäli tuloksia ei saavuteta, suoritetaan ongelmallisten alusten kirurginen ligaatio. Lisäksi määrätään lääkkeitä, jotka lisäävät veren hyytymistä.
ennaltaehkäisy
- Lääkkeet verisuonten seinämien vahvistamiseksi
- Ravitsemus sisältää runsaasti vitamiineja ja kivennäisaineita
- Ilmankostutus lämmityskauden aikana
- Mahdollisten vammojen ehkäisy
- Paineen seuranta ja lääkkeiden vähentäminen
Nenästä peräisin oleva veri ei ole vain epämiellyttävä, vaan myös vaarallinen. Siksi heti, kun se alkaa häiritä sinua säännöllisesti, on tärkeää käydä lääkärissä ennemmin. On parempi sulkea mahdollisimman pian kaikki kauhistuttavat syyt tällaiselle ilmiölle ja sitten on jo hiljaisempaa jatkaa jatkokäsittelyä.
Nimitys lääkärin otolaryngologiin
Muista kuulla ammattitaitoista asiantuntijaa nenäsairauksien hoidossa klinikalla "Perhe".
Miksi verenvuoto on nenästä ja miten käsitellä sitä?
Nenän verenvuoto tapahtuu melko usein monissa ihmisissä. Kaikkia vatsakipujen syitä, ensiapua ja tämän ongelman hoitoa - lue alla.
Nenän verenvuoto aikuisilla - syyt ja hoito
Nenän verenvuoto - ilmiö, joka on melko usein, mutta ei niin vaaraton, kuin se voi tuntua ensi silmäyksellä.
Jos vuotaa nenästä kevyiden mekaanisten vaurioiden takia - mikä usein tapahtuu lasten leikkimisessä - tilanne ei ole vaarallinen, ja verenvuoto voidaan helposti pysäyttää itse (emme puhu vakavista pään vammoista!).
Tällaista verenvuotoa ei saa missään tapauksessa jättää ilman valvontaa, samoin kuin vedota lääkärin kanssa.
Mitä nopeammin syy on todettu, sitä nopeammin hoito alkaa, mikä tarkoittaa, että hoidon tehokkuus on moninkertainen ja hoidon pituus pienenee.
Tästä syystä tämän artikkelin tiedot ovat äärimmäisen tärkeä tieto siitä, että jokaisen on tiedettävä ymmärtääkseen kehonsa signaalit ja tiedettävä, mitä tehdä nenäverenvuotojen tapauksessa.
Nenän verenvuoto - mikä se on, verenvuototyypit
Nenän verenvuotoa kutsutaan tieteellisesti nivelriskoksi. Tämä on yleinen patologia, jossa nenäontelosta poistuu veri, joka alkaa verisuonien repeytymisen vuoksi.
Joissakin tapauksissa nenäverenvuoto aiheuttaa suuren verenhukan ja jopa hengenvaarallisen.
Tällaisen vakavan verenhukan osuus on kuitenkin melko pieni - vain 20% kaikista tapauksista vaatii lääkärin välitöntä apua.
Lopuissa 80 prosentissa tapauksista verenmenetys ei ole hengenvaarallinen, ja verenvuoto voidaan lopettaa nopeasti toimimalla välittömästi ja oikein.
Koko nenän limakalvo on "toimitettu" merkittävällä määrällä pieniä verisuonia.
Kun ne vahingoittuvat (repeytyvät), veri virtaa sieraimista ulkopuolelle, ja erityisen vaikeissa tapauksissa se voi virrata kurkunpään, estäen normaalin hengityksen.
Verenvuoto voi johtua ulkoisista syistä (nenän trauma) ja sisäisistä syistä (kehon sairauksista).
Vammojen aiheuttamaa verenvuotoa kutsutaan satunnaiseksi.
Tilastojen mukaan alle 10–13-vuotiaat lapset ja yli 50-vuotiaat aikuiset kärsivät eniten verenvuodosta.
Huomautukset osoittavat, että tämä patologia on tyypillisempi miehille.
40–50-vuotiaiden jälkeen nenäverenvuoto esiintyy useammin, koska kypsillä ihmisillä on paljon kuivempia ja ohuempia limakalvoja kuin nuorena.
Samanaikaisesti verisuonten kyky pienentyä ja arteriaalisen verenpaineen (korkea verenpaine) etenemisessä on taipumus.
90 prosentissa verenvuototapauksista, joissa esiintyy ”epäselviä syitä”, erityisesti usein toistuvia, henkilön tutkinnan jälkeen ilmenee hemostaasijärjestelmän ongelmia (järjestelmä pysäyttää veren tarvittaessa ja ylläpitää veren nestemäistä tilaa ja liuottaa verihyytymät) ).
Lääketieteessä tällaisia verenvuotoja on kahdenlaisia (riippuen siitä, mitkä nenänontelon osat ovat peräisin):
- Anteriorinen verenvuoto. Se tapahtuu useimmiten. Siinä veri virtaa sieraimista ulkopuolelle.
- Taka-vuoto. Se on melko harvinaista, mutta se on merkittävä terveysvaara ja vaatii pätevää lääketieteellistä apua. Kun se kulkee, veri kulkee nenänielessä.
Nuolenvuotojen syyt
Tämä patologinen tila johtuu erilaisista syistä, mutta niihin liittyy useimpia tekijöitä kaksi ryhmää.
1 - Paikallinen vaurio. Ne ovat yleisin sorkkatautien syy:
- Nenävamma urheilun tai onnettomuuden aikana.
- Leikkaus (esimerkiksi rhinoplasty).
- Vieraiden esineiden (mukaan lukien sormen) toiminta.
- Sairaudet (erityisesti allerginen ja atrofinen nuha, sinuiitti, sinuiitti). Nenäontelon anatominen muodonmuutos (kaarevuus).
- Lääkkeen käyttö hengittämällä nenän läpi.
- Kasvaimet nenänontelossa tai paranasaaliset poskiontelot.
- Alhainen ilmankosteus (varsinkin talvella), mikä johtaa nenän limakalvon ylikuivaukseen.
- Vasokonstriktorilääkkeiden liiallinen käyttö nenän tippojen muodossa.
- Käytä happikatetria.
2 - Systeemiset syyt. Ne ovat harvinaisempia, mutta ne edellyttävät lääkärin tarkkaa huomiota:
- Allergia.
- Eri tartuntataudit: akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa jne., Joihin liittyy kehon myrkytys. Myrkyt, virukset ja bakteerit johtavat verisuonten laajentumiseen, jotka tulevat ohuiksi ja hauraiksi. Infektioiden taustalla havaitaan veren hyytymisprosessien lasku ja sen elementtien läpäisevyyden lisääntyminen.
- Arteriaalinen verenpaine (korkea verenpaine).
- Verisuonitaudit (ateroskleroosi mukaan lukien).
- Sydämen vajaatoiminta.
- Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
- Veritaudit: leukemia, kapillaarimyrkytys, hemoblastoosi, anemia, hemofilia jne.
- Vitamiinien puute kehossa, erityisesti K- ja C-vitamiinit.
- Maksan patologiset tilat: hepatiitti ja kirroosi, jotka johtavat hemostaattisen järjestelmän normaaliin toimintaan vaikuttavien komponenttien synteesin vähenemiseen.
- Alkoholijuomien väärinkäyttö, joka aiheuttaa verisuonten laajentumista.
- Angiofibrooma, joka on nenänihassa tai kallon pohjassa oleva paikoitus. Sille on ominaista usein nenäverenvuoto.
- Munuaissairaus.
- Hypothyroidism, joka ilmenee kilpirauhasen toimintahäiriössä, jossa verihiutaleiden tuotanto veressä laskee.
- Monien lääkkeiden sivuvaikutus.
Äärimmäisen uhkaavaksi katsotaan nenäverenvuoto, jolle on ominaista äkillinen puhkeaminen, suuri verenhukka ja lyhyt kesto.
Asiantuntijat kutsuvat tällaista verenvuotoa "signaali" nivelrikko. Ne voivat johtua nenäontelossa olevan suuren astian vaurioitumisesta tai aneurysman repeämästä.
- Nenän verenvuoto voi aiheuttaa syöpää.
- Keuhkoverenvuoto, jolle on tunnusomaista kuohkean vaahtoavan veren ulkonäkö, voi esiintyä myös nenän läpi.
- Kun verenvuoto esiintyy ylemmässä suolikanavassa, tummaa koaguloitua verta voidaan vapauttaa nenästä.
- Veritaudit ja antikoagulanttien hoito aiheuttavat usein tämän patologisen tilan ja lisäävät sen kestoa.
- Lämpö tai auringonsuoja voivat myös aiheuttaa veren virtauksen nenästä. Tämä tila voi vaikuttaa jopa terveisiin ihmisiin.
- Tapauksissa, joissa epistaxiksen tarkka syy EI todeta, se liittyy yleensä verisuoniin. Lisäksi se voi olla useita vakavia sairauksia.
- Nenästä peräisin oleva veri johtuu usein liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta (nopea juoksu, terävät mutkat ja voimakas nousu korkealla paineella, varsinkin kun ilma on harvinainen - käyttöilmastointilaitteet).
Nenäverenvuotojen diagnosointi
Kroonisen nenän verenvuodon syyn selvittämiseksi saatat tarvita seuraavia laboratorio- ja laitteistokokeita (joita tarvitset, mutta lääkäri määrää):
- Veri- ja virtsatesti (yleinen terveys).
- Koagulogrammi (luonnehtii veren hyytymisjärjestelmän työtä).
- Verikoe protrombiinin läsnäololle ja maksan patologioiden määrittämiselle.
- Elektroenkefalogrammi (heijastaa aivojen bioresurssien luonnetta).
- Pään ja sisäelinten ultraääni (tarvitaan!).
- EKG (osoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriön).
- Echokardiografia (tunnistaa mahdolliset muutokset sydämessä ja sen venttiileissä).
- Nenäontelon ja kallon radiografia.
- Sinun komposiittitomografia.
- Magneettiresonanssikuvaus nivelen ja kallo.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja piilotettujen patologioiden sulkemiseksi pois kehosta saattaa olla tarpeen tutkia sellaisia asiantuntijoita kuin ENT, hematologi, kirurgi, neuropatologi, kardiologi, silmälääkäri jne.
Kysy lääkäriltäsi, mitä asiantuntijoita sinun pitäisi käydä ja saada asia.
Korkean paineen nosto
Lisääntynyttä painetta pidetään yhtenä yleisinä sorkkatautien syinä.
- Throbbing päänsärky.
- Pitkäaikainen tinnitus.
- Pahoinvointi.
- Kehon yleinen heikkous, sitten todennäköisimmin sinulla on verenpainetauti, ja tässä tapauksessa veren esiintyminen nenästä on eräänlainen korvaava prosessi, joka estää aivojen ylikuormituksen.
Nenän verenvuotoa, joka johtuu verenpainetaudista, leimaa pitkäaikainen.
Mikä on syynä VASENNEN nenäverenvuotoon?
- Usein toistuvat nenäverenvuodot liittyvät usein nenäontelon anatomisen rakenteen piirteisiin. Pisaroiden tai verenvirtauksen esiintyminen yskimisen, aivastelun, nenän tai jopa normaalin terveydentilan vuoksi viittaa aluksen seinämiin. Tällaisia nenäverenvuotoja havaitaan lähes aina varhaisesta iästä lähtien.
- Toinen syy usein ja äkilliseen nenäverenvuotoon on atrofinen nuha. Tässä sairaudessa nenän limakalvo muuttuu ohueksi ja kuivaksi. Tämä limakalvon tila edistää verisuonten eheyden loukkaamista jopa pienimmällä kosketuksella.
- Usein esiintyvä nenäverenvuoto esiintyy hormonaalisten muutosten yhteydessä. Ne voivat esiintyä nuoruusiässä ja raskaana olevilla naisilla. 11-vuotiailla tytöillä on joskus havaittu nenäpäästöjä. Ne voivat seurata ensimmäisiä kuukautisia jonkin aikaa.
- Raskauden aikana kehossa esiintyy maailmanlaajuisia hormonaalisia, rakenteellisia ja toiminnallisia muutoksia. Sukupuolihormonien, kuten estrogeenin ja progesteronin, taso kasvaa huomattavasti. Niillä on suora vaikutus veren tarjonnan kasvuun limakalvojen alueella. Samalla naisilla, joilla on herkät astiat tai nenän limakalvo, usein esiintyvän nenäverenvuodon riski kasvaa merkittävästi.
- Joskus raskaana olevilla naisilla nenäverenvuoto osoittaa verenpaineen nousua, mikä on merkki sellaisten vaarallisten olosuhteiden kehittymisestä, kuten pre-eklampsia ja eklampsia.
- Nivelrikon esiintyminen saattaa myös merkitä munuaisten ja maksan sairauden pahenemista raskaana olevalla naisella.
Riippumatta niiden syistä usein esiintyvä nenäverenvuoto on merkittävä syy välittömästi lääkärin käyntiin ja perusteellinen ja kattava diagnoosi!
Oireet, jotka viittaavat mahdolliseen verenvuotoon
Useimmille ihmisille ennen nenän verenvuodon alkamista on päänsärky, äkillisen kohinaa kohonneen (tai ulkonäön) kohoaminen, nilkan kutina tai epämiellyttävä kutina.
Nivelvuotoiden hoito
Usein lääkehoitoa voidaan käyttää verenvuodon syiden hoitoon.
Tarkan diagnoosin tutkimisen ja määrittämisen jälkeen lääkäri määrää (tämän ongelman aiheuttaneen ongelman ensisijaisen hoidon lisäksi) hemostaattiset valmisteet. Lääkäri valitsee ne vain verenvuodon vakavuudesta riippuen.
Vähäisen verenvuodon avulla on mahdollista antaa 1-2 tl 10% kalsiumkloridia suun kautta otettuna.
Muista ottaa C- ja K-vitamiineja koko hoidon ajan!
Nenästä jatkuvan verenvuodon avulla voidaan käyttää kirurgisia hoitoja.
Kirurginen verenvuoto
Leikkausta käytetään melko harvoin - 5–10%: ssa pysyviä laaja-alaisia verenvuotoja.
Mitä vaikutuksia kirurgit voivat tarjota:
- Moxibustion. Tämä on yksinkertaisin tapa verenvuodon hoitoon. Tämän menettelyn jälkeen muodostuu kuori, joka pysäyttää veren vapautumisen.
- Lääkkeiden (novokaiinin, lidokaiinin) tuonti nenän onteloon. Tätä hoitomenetelmää käytetään paikalliseen verenvuotoon.
- Nenän väliseinässä sijaitsevan rustopohjan submukoosi resektio, nenän limakalvon irtoaminen. Niitä suositellaan tämän patologian toistuville toistumisille.
- Sähkösoostus (virtaa kuluttamalla). Se suoritetaan paikallispuudutuksella ja auttaa hyvin, jos ne vahingoittavat etusuolen väliseinän pieniä aluksia ja toistuvia verenvuotoja.
- Radioaaltoaltistus Surgitron-laitteella. Vaikuttaa tehokkuudessa ja turvallisuudessa. Tällä leikkauksella ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
- Kryodestruktio (limakalvojen käsittely nestemäisellä typellä). Samanaikaisesti limakalvo palautuu melko nopeasti.
- Laser-koagulaatio. Erittäin tehokas ja turvallinen.
- Nenän väliseinän harjanteiden ja piikkien poistaminen kirurgisten instrumenttien avulla.
Vaikeissa tapauksissa lääkärin todistuksen mukaan suuret astiat ligoidaan, kuten ulkoiset kaulavaltimot ja sisäiset valtimoiden valtimot.
Tämä toimenpide toteutetaan tapauksissa, joissa muut hoidot ovat olleet tehottomia.
Ensiapu nenäverenvuotoihin: TÄRKEÄÄ!
Nenän verenvuodon sattuessa henkilön on selvästi määriteltävä, mitä hän pystyy selviytymään omasta (tai sukulaisten avulla), ja joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.
Jos haluat verenvuodon nenästä, sinun on suoritettava seuraavat vaiheet:
- Rauhoita uhri. Voit tehdä tämän pyytämällä häntä hengittämään hitaasti ja syvästi. Tällainen siirto poistaa emotionaalisen kiihottumisen ja estää sydämen sydämentykytysten ja korkean verenpaineen, mikä vain lisää verenmenetystä.
- Aseta uhri miellyttävään asentoon ja nosta päätä, ÄLÄ heitä sitä takaisin. Pään pitäisi olla hieman kallistettu eteenpäin. Kun pää heitetään taaksepäin, veri virtaa nenän nielusta ja voi aiheuttaa oksentelua ja verihyytymien pääsyä hengitysteihin, mikä johtaa hengitystoiminnan hajoamiseen.
- On suositeltavaa sijoittaa säiliö uhrin nenän alle keräämään ulosvirtaava veri, jotta se voidaan esittää "ambulanssiasiantuntijalle" veritulon tarkan määrän määrittämiseksi.
- Voit suorittaa käsittelyn verenvuodon lopettamiseksi: paina nenän siivet väliseinään käden sormilla.
- Nenä voi tippua tippaa kylmästä (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Niillä on vasokonstriktorivaikutus.
- Sitten 10 tippaa 3% vetyperoksidia upotetaan kuhunkin sieraimeen.
- Erittäin tehokas menetelmä verenvuodon pysäyttämiseksi nenästä on sen ontelon kastelu kylmällä 5% aminokapronihapolla.
- Myös tätä tarkoitusta varten voit käyttää sellaisia lääkkeitä kuin "tromboplastiini" tai "trombiini." Nämä lääkkeet nopeuttavat veren hyytymän muodostumista, joka pysäyttää veren.
- Levitä kylmää pakkaa jään kanssa. Pakkaus poistetaan 15 minuutin välein muutaman minuutin ajan.
- 6 Pyydä uhria juoma suolainen vesi (1 tl suolaa 200 ml: aan puhdasta vettä).
Joskus ensiaputoimenpiteet eivät ehkä riitä.
Joka tapauksessa olisi järkevintä antaa uhreille riippumatonta apua sen jälkeen, kun hänet kutsutaan ambulanssiryhmäksi, varsinkin jos pään vamma oli!
Nenän verenvuodon ehkäisy
Nämä toimet palvelevat sinua hyvin terveyden hyväksi:
- Vahvista verisuonten seinät vitamiineilla ja luonnollisilla valmisteilla (ravintolisillä). Erityistä huomiota - vitamiini K, C ja kalsium!
- Varmista, että hoidat olemassa olevia sisäisiä sairauksia.
- Tarkista säännöllisesti maksa, munuaiset, sydän, verisuonet jne.!
- Säilytä normaali verenpaine. Poista elämäsi rasitukset mahdollisimman paljon - opi rauhallisesti kaikesta, mitä tapahtuu.
- Harjoittele verisuonia kontrastisuihkulla, kylpyammeella, kovettumisella, huuhtelulla, uimalla reiässä, valinnassa ja terveydentilasi mukaan. Tärkeintä - tee se säännöllisesti!
- Seuraa veren laatua luovuttamalla veri säännöllisesti analysointia varten.
- Varmista aina, että nenän limakalvolla on riittävästi kosteutta (salvat, öljyt tai ilmankostutin huoneessa).
- Luopua tiukasti ja pysyvästi tupakoinnista ja alkoholista.
- Varmista, että suoritat päivittäistä liikuntaa raikkaassa ilmassa. Siirry enemmän.
- Terveellisen ja tasapainoisen ruoan syöminen takaa verisuonten ja koko organismin terveyden. Anna olennainen ja laadukas ruoka tärkeä paikka elämässäsi!
Jos sinulla on mitään sairauksia, kun teet päätöksiä kehon parantamisesta, kysy aina ensin lääkäriltäsi!
Veri nenästä aikuisilla: syyt, tyypit, ensiapu
Nenäverenvuoto voi alkaa kaikkein odottamattomasta hetkestä ja tämän ilmiön syyt ovat lukuisia: nenäalusten tavanomaisista mekaanisista vaurioista vakavampiin sairauksiin. Miksi verenvuoto nenästä, asiantuntija voi auttaa sinua selvittämään, kenelle sinun täytyy kääntyä, jos verenvuoto toistuu toistuvasti. Joka tapauksessa sinun pitäisi tietää, miten veri pysäytetään ja mitä toimia, kun yksinkertaiset menetelmät eivät auta.
Nivelvuotoiden luokittelu
Nenän verenvuoto (tieteellisessä nenäverenvuoto) on epänormaali kehitys, jossa veri virtaa nenän ontelosta. Tällaisen tilan vaara voi olla suuri veren menetys, joka uhkaa ihmisten elämää ja terveyttä. Tilastojen mukaan noin 20% kaikista nenäverenvuotoa sairastavista potilaista kääntyy ENT-lääkärin puoleen hätäapuun. 80-85%: lla potilaista diagnosoidaan hemostaattisen järjestelmän ongelmia. Noin 85% nenäverenvuototapauksista on elinten ja kehon järjestelmien oireita, ja 15 prosentissa tapauksista ilmiön syyt ovat nenäontelon patologioita.
Nukkasverkkojen tyypit määräytyvät niiden runsauden mukaan:
- Pienet verenvuodot - useista millilitroista verta virtaa yhdestä sieraimesta. Verenvuoto voidaan lopettaa nopeasti oikean avun avulla. Valtion negatiiviset hetket - pelko, sekavuus, epämukavuus.
- Kohtalainen verenvuoto - noin 300 ml veren virtaa ulos nenästä aikuisilla. Vaikean verenmenetyksen seuraukset ovat pahoinvointi, kehon heikkous, "kärpäset" silmien edessä, jano, nopea pulssi, ihon palness, hengenahdistus ja huulet korvissa.
- Voimakas (massiivinen, voimakas) verenvuoto on vaarallista ihmisille. Veren menetys voi olla yli 300 ml. Lääke kirjasi tapauksia, joissa nenästä virtaavan veren määrä oli yli litra. Tilanteen seurauksena voi olla hemorraginen sokki, johon liittyy tajunnan menetys, merkittävä verenpaineen lasku, riittämätön verenkierto elimissä.
Nenän verenvuoto erottuu, koska etuosa (veri tulee ulos sieraimista) ja selkä (veri laskeutuu nenänielän takaosaan). Anteriorinen verenvuoto on harvoin runsaasti, se ei uhkaa uhrin elämää ja terveyttä, se voidaan pysäyttää itsenäisesti. Taka-verenvuotoa leimaavat liiallinen runsaus, voidaan lopettaa vain lääkäreiden avulla.
Nenän verenvuodon syyt
Nenästä peräisin oleva veri voi mennä monista syistä, jotka on jaettu yleiseen ja paikalliseen.
Aikuisen nenästä peräisin oleva veri voi johtua ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Näitä ovat:
- Kuivissa olosuhteissa. Kuivan ilman jatkuvan hengittämisen vuoksi nenän limakalvo kuivuu ja tarttuu pieniin astioihin, jotka puolestaan myös heikentyvät ja hauraiksi.
- Tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö: kortikosteroidit, antihistamiinit, vasokonstriktorit, veren ohennusaineet.
- Kehon, auringon tai lämpöhalvauksen ylikuumeneminen. Tilaan liittyy yleensä heikkous, pyörtyminen, pahoinvointi, pyörtyminen. Korvat ovat kohinaa.
- Vaikea aivastelu tai yskä, jonka seurauksena paine nenän säiliöissä kasvaa jyrkästi.
- Kehon myrkyllisyys haitallisten höyryjen, kaasujen, aerosolien, termo-, elektro- ja kemoozhog-limakalvojen hengittämisen kautta, pitkäaikainen altistuminen keholle.
- Paine putoaa ilmakehässä.
- Vakava fyysinen rasitus.
Useiden nenäverenvuotojen syyt
Vastatakseen, miksi nenä verenvuodattaa usein potilaan tutkittavan lääkärin valvonnassa. Syynä säännölliseen nenäverenvuotoon on ominaista hajuelimen ontelorakenteesta. Säännöllinen niukka verenvuoto nenästä, kun aivastelu, yskä tai nuha viittaa Kisselbachin plexuksen alusten herkkyyteen. Veri Ozenin nenästä (tunnetaan myös nimellä atrofinen nuha) johtuu usein limakalvojen ja räjähtävien ja vuotavien astioiden kuivumisesta.
Usein epistaxis esiintyy hormonaalisen epävakauden vuoksi. Erityisen vaarallista ilmiötä pidetään raskaana olevilla naisilla, joilla on tänä aikana vakava rakenneuudistus. Sukupuolihormonien määrän kasvun vuoksi koko kehon verisuonet täyttyvät. Ja jos naisella on heikkoja, hauraita aluksia, hän voi esiintyä usein nenästä. Raskaana olevilla naisilla tämä oire osoittaa korkeaa verenpainetta, munuaisten tai maksan ongelmia.
Syömien syyt ovat aina olemassa. Voidakseen selvittää, mitä verenvuoto johtui, auttaa kehon täydellistä tutkimista. Testien ja tutkimusten tulosten perusteella hoitava lääkäri valitsee optimaalisen käsittelymenetelmän. Joka tapauksessa, jos nenäverenvuoto alkoi ilman syytä, sitä tulisi tutkia klinikalla - itsehoito voi olla tuhoisa.
Ensimmäiset merkit aiemmasta verenvuodosta. Miten tunnistaa?
Veren tunnistaminen nenästä tai ei ole niin vaikeaa. Tärkeintä on kiinnittää huomiota nenän verenmenetyksen tunnusmerkkeihin:
- Esiasteet: huimaus, polttaminen ja epämukavuus nenässä, huulet korvissa, päänsärky, ihon haju, kohonnut verenpaine, lisääntynyt syke, hengenahdistus.
- Yleensä veri kulkee nenästä, ei vaahdotettu, mutta homogeeninen. Jos se kuplii ja vaahtaa, verenvuodon alkuperä on keuhko.
- Nenäverenvuoto, veri on tummanpunainen, keuhkoverenvuoto - kirkas punapää, ja mahalaukun verenvuoto - tumma, lähempänä kahvin väriä, paksulla konsistenssilla.
- Jos veri virtaa nenän limakalvon takaa, potilas voi kehittää oksentelua, johon on lisätty tummaa verta.
Tutkimuksen aikana lääkäri määrittää tarkalleen, millaista verenvuotoa nenästä ja mitä heidän syynsä on. Diagnoosin tekemiseksi sinun on suoritettava farrygoskopia, sisäelinten ultraääni, koagulogrammi, EKG, EEG, EchoCG, nenän nielun röntgenkuva, nenän nielun MRI ja virtsan ja veren yleinen analyysi.
Miten lopettaa nenäverenvuoto? Ensimmäinen apu verenvuodolle
Jos aikuinen tai vanhempi ihminen verenvuodosta nenästä, toimi seuraavasti:
- Ensiapu on verenvuodon lopettaminen. Ensin sinun täytyy rauhoittua, istua uhri tuolille, kallistaa päänsä hieman eteenpäin.
- Jotta ilma pääsee tunkeutumaan vapaasti uhrin keuhkoihin, vapauta hihna, yläpaidan napit, irrota solmio (jos nivelrikko havaitaan miehillä), poista rintaliivit, poista koruja (jos nenästä tulee naisia naisia).
- Nenästä sinun täytyy laittaa kylmä pakkaus (jäätä pakastimesta, kääritty salkkuun). Pidä pakkaus, jota tarvitset 10 minuuttia.
- Jos veri on pudonnut nenän limakalvoon, sen täytyy sylkeä.
- Heikon verenvuodon avulla voit nipistää sieraimet nenän siipiin 5-7 minuuttia. Jos on avustaja, joka puristaa loukkaantuneet sieraimet, potilas voi pidentää kahta kättä ylöspäin, jos nenäverenvuoto havaitaan kahdesta sieraimesta tai verenvuodon nenään. Siten veren virtaus kehossa hidastuu ja tuloksena oleva verihyytymä tukkii aluksen.
- Merkittävällä verenvuodolla sieraimissa voit tiputtaa 3% peroksidia tai mitä tahansa lääkettä, jolla on vasokonstriktorivaikutus.
- Jos veri virtaa edelleen, peroksidi levitetään puuvillapyyhkeeseen ja ruiskutetaan nenän läpivientiin, painamalla sitä varovasti nenän keskiseinää vasten.
- Jos nenä vuotaa yllättäen ylikuumenemisen takia, uhri on kuljetettava viileään paikkaan ja nenäön pakattava jääkompressori. Uhri tarvitsee sairaalahoitoa.
- Jos potilas on tajuton, sinun pitäisi laittaa hänet selälleen, asettaa päänsä sivulle. Soita sitten ambulanssi.
- Jos ensiapu ei anna 15-20 minuutin ajan positiivisia tuloksia, ota yhteyttä klinikaan.
Jos toimenpiteet nenän verenvuodon lopettamiseksi ovat olleet onnistuneita ja uhri tuntuu hyvältä, hänelle on annettava makea tee ja tuodaan raikkaaseen ilmaan.
Mitä on kiellettyä tehdä?
- Heitä pää takaisin - veri voi käydä läpi ruokatorven, mikä aiheuttaa gag-refleksin; aiheuttaa tukehtumisen.
- Ei ole tarpeen puhaltaa verta nenästä: ihottumien seurauksena on raskas verenvuoto.
- Pyyhettä ei voi irrottaa sieraimista terävällä liikkeellä - se on ensin liotettava peroksidilla.
- Et voi nojata eteenpäin paljon - verenvuoto tästä kasvusta.
- Ei ole suositeltavaa asettua makuulle vaakasuorassa ja pitää suoraan päätä - on parempi kääntää se sivulle.
- Jos syy siihen, miksi verta valetaan nenästä, on tullut vieraaksi esineeksi, sinun ei pitäisi yrittää saada sitä itse.
Milloin mennä lääkäriin?
Lääkärin hoitoon tulee ottaa yhteyttä, jos:
- on runsaasti verenhukkaa (200 ml);
- nenä tai kallon trauma;
- jos äkillisesti aloitettu nenän verenvuoto ei lopu edes sen lopettamiseksi toteutettujen toimenpiteiden jälkeen;
- krooniset sairaudet pahenevat;
- akuutit virusinfektiot todettiin;
- potilaan yleinen hyvinvointi on pahentunut;
- uhrin verenpaine on korkea, diabetes;
- Oireita ovat veren oksentelu.
Nenän verenvuoto
Patologian hoitomenetelmät koostuvat kolmesta periaatteesta: nopean verenvuodon helpottamisesta, lääkehoidosta, jolla pyritään vähentämään verenmenetystä, ja vaikutusta ongelman syihin.
- Lääkehoito. Jos potilas on saanut verta nenästä ja tämä ilmiö toistuu, hänet voidaan kohdistaa aluksen vahvistamiseen, hemostaattiseen, veren hyytymiseen, painetta alentaviin lääkkeisiin.
- Moksibustion nenän limakalvo. Sitä käytetään, jos tekijä, miksi veri tippuu nenästä, ovat elimen etuseinän pieniä astioita.
- Happihoito - happihoito.
- Tamponade - suoritetaan sairaalassa vain hoitavan lääkärin toimesta. Nenäontelon Tamponade erottuu etu- ja takaosasta. Menettely suoritetaan sideharsoilla tai hemostaattisella sienellä.
- Kirurgiset menetelmät. Jos verenvuoto on heikko, kirurgi voi pistää Novocainia (0,5%) tai kiniinidihydrokloridia (0,5-1%) limakalvon alle, irrottaa nenän väliseinän alimäkoa ja romuttaa verisuonten kasvut. Jos veri virtaa jatkuvasti nenän läpi, suoritetaan verisuonien ligaatio ja nenän dermoplastia suoritetaan toistuvan ongelman aikana (nenän ontelon etuosan limakalvot leikataan ja korvataan potilaan korvan alueelta otetulla ihokalvolla).
Syyt, jotka voivat olla verenvuotoa nenästä, paljon. Ja tämä ei välttämättä ole kertaluonteinen, vaan jatkuva ongelma, jonka alkuperää on selvitettävä ilman epäonnistumista vakavien patologioiden sulkemiseksi pois.