Kukaan ainakin kerran, mutta joutui käsittelemään nenäverenvuotoja. Mutta kaikki eivät tiedä, miksi ne ovat verenvuodon nenästä. Tämän ilmiön syyt aikuisessa voivat olla hyvin erilaisia: ylityö ja väsymys, nenävammat sekä muut vakavammat sairaudet.
Tapauksissa, joissa nenäverenvuoto esiintyy melko usein, sinun on välittömästi suoritettava terveystarkastus todellisen syyn tai taudin tunnistamiseksi.
Tällaiset oireet voivat merkitä erilaisten sisäelinten - maksan, munuaisten ja veren - sairautta. Lisäksi nenäverenvuotoja voi aiheuttaa sydän- ja verisuonitaudit, reuma ja erilaiset tartuntataudit.
luokitus
Nenästä vuotaneen veren määrä voi olla muutamasta millilitrasta puoli litraan.
- Sitä pidetään vähäisenä muutaman millilitran verenhukassa. Tällainen verenvuoto ei ole vaarallista terveydelle eikä johda seurauksiin. Ainoa kielteinen kohta voi olla pienten lasten pelottelu, hysteeri tai pyörtyminen.
- Veren menetys arvioidaan kohtalaiseksi, jos sen tilavuus ei ylitä 200 ml. Tällainen verenmenetys aiheuttaa lievää heikkoutta, huimausta, nopeaa pulssia ja vilkkumista hänen silmiensä edessä. Näkyvien limakalvojen ja ihon mahdollinen valkaisu.
- Massiivista verenhukkaa viitataan tapauksissa, joissa jopa 300 ml verta virtaa kokonaan tai yhdessä vaiheessa. Se liittyy vakavampiin oireisiin verrattuna lievään asteeseen: heikkous, tinnitus, huimaus, päänsärky, jano, hengenahdistus.
- Hyvää verenvuotoa leimaa suuri tilavuus - 500 ml ja enemmän. Massiivinen verenmenetys johtaa hemorragiseen sokkiin, joka ilmenee verenpaineen jyrkänä laskuna, letargiassa, erilaisissa tajunnan häiriöissä jopa menetykseen, riittämättömään verenkiertoon sisäelimissä.
Myös nenäverenvuoto voidaan jakaa paikallisiin ja yleisiin. Paikalliset ovat sellaisia, jotka aiheuttavat veren paikalliselle nenän vahingoittumiselle, ja yleisiä, jotka yleensä aiheuttavat verenvuotoa.
Miksi aikuinen on verenvuoto nenästä: syyt
Nenän läpivienneistä tulevat veren tippat tai verenvuotot ovat verisuonten vaurioitumisen seurauksia. Tämä tapahtuu joko mekaanisen rasituksen (nenän trauma) tai kehon sisäisten prosessien seurauksena.
Tarkastellaan tarkemmin tärkeimpiä syitä, miksi aikuinen voi vuotaa nenästä, ja mitä tässä tapauksessa tehdä:
- Loukkaantuminen - useimmiten kasvojen alueen erilaiset vammat johtavat nenän vahingoittumiseen, johon voi liittyä sen väliseinän murtuma merkitsevän verenvuodon kehittymisen myötä. Lapsuudessa tapana poimia nenä sormella tai muilla esineillä (lyijykynä, kynä) johtaa nenän limakalvon loukkaantumiseen.
- Ulkoisten olosuhteiden vaikutus. Pitkä oleskelu auringossa, ylityö, fyysinen rasitus - tekijät, jotka voivat aiheuttaa spontaaneja nenäverenvuotoja. Tämä on yksinäinen ilmiö, se ei ole syy mennä lääkäriin, veri pysähtyy nopeasti, ja tapahtuma unohdetaan.
- Sunstroke ja ylikuumeneminen - yksi tärkeimmistä nenäverenvuotojen tekijöistä, etenkin kesällä. Korkeiden lämpötilojen takia nenän ontelo kuivuu ja astiat tulevat hauraiksi. He puhkesivat helposti ja tästä syystä nenästä verta. Jotta voisit suojella itseäsi lämpökatkokselta, sinun täytyy käyttää hattua tai hattua, olla enemmän varjoisassa paikassa.
- Limakalvojen kuivuminen voi myös aiheuttaa verenvuotoa nenästä, koska kapillaarit tulevat hauraiksi. Nenän limakalvon kuivuminen voi olla seurausta pitkästä oleskelusta kuivassa ilmassa tai kylmässä huoneessa.
Toinen nenäverenvuoto-ryhmä johtuu yleensä paljon vakavammista syistä, jotka koostuvat systeemisistä häiriöistä. Tässä tapauksessa nenän verenvuoto ei ole erillinen patologinen tila, vaan ilmentymä elinten ja fysiologisten järjestelmien sairauksien oireista, useimmiten hengitys- ja verenkiertojärjestelmistä. Tähän ryhmään kuuluvat esimerkiksi seuraavat sairaudet:
- Verenpainetauti. Lisääntynyt valtimo- tai kallonsisäinen paine voi myös aiheuttaa nenäverenvuotoja. Mutta tämä on enemmän siunausta kuin epäonnea, sillä on parempi menettää verta ja vähentää paineita kuin ansaita aivohalvaus. Muuten, useimmiten painehäviöt tapahtuvat aamulla klo 4–6. Tämä seikka selittää, miksi jotkut ihmiset vuotavat nenästä aamulla.
- Nenän limakalvon tulehdus (nuha) tai sen poskiontelot (antritis, sinuiitti) - tulehdus heikentää verisuonten seinämiä, mikä tekee niistä herkempiä. Akuutti hengitystieinfektio, allerginen nuha ja bakteerit (streptokokit, stafylokokit, E. coli) voivat johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen.
- Papilloomat nenässä - kasvut limakalvolla. Ovatko seuraukset virusinfektiosta, vaarallisista mutaatioista pahanlaatuisissa kasvaimissa. Polyypit aiheuttavat paineita aluksille, vaikeuttavat hengittämistä, aiheuttavat usein verenvuotoa aamulla.
- Kasviperäisen verisuoniston dystonia, johon liittyy heikkoja hauraita aluksia, aiheuttaa usein veren nenästä aikuisessa tai lapsessa, jolle on diagnosoitu IRR. Muita oireita - verinen vesistö, pään kipu, tinnitus.
- Ateroskleroosi - verisuonten muutokset, niiden elastisuuden menettäminen, usein vahingoittuvat erilaiset verenvuodot (sisäinen ja ulkoinen).
- Pheochromocytoma on lisämunuaisen kasvain, joka lisää stressihormonien tasoa. Tämän vuoksi paine nousee jyrkästi ja veri virtaa jatkuvasti nenästä. Tämän kasvain merkit ovat usein nenän verenvuotoa ja kuivuutta nenässä. Tällaisten oireiden tulisi ottaa yhteyttä klinikaan.
- Lääkkeiden vastaanotto. Yleensä verenvuotoa aiheuttavat lääkkeet, joilla pyritään estämään veren hyytymistä. Näitä ovat hepariini, aspiriini ja muut. Nenästä peräisin oleva veri voi virrata pitkäaikaisella ja kontrolloimattomalla nenän suihkeella, joka kuivaa limakalvon.
- Onkologiset sairaudet. Nenäverenvuoto esiintyy pahanlaatuisissa ja hyvänlaatuisissa kasvaimissa nenässä. Verenvuodon lisäksi nenän limakalvolla saattaa esiintyä haavauma, nenän turvotus ja sen muoto.
- Veren hyytymishäiriöihin, kuten hemofiliaan, liittyvät häiriöt.
- C-vitamiinin puutos. Kuten tiedätte, C-vitamiini vahvistaa verisuonten seinämiä. Jos se puuttuu, verisuonten seinät ovat murenevia ja hauraita. Tämä voi olla vastaus kysymykseen siitä, miksi veri usein kärsii.
Aikuisilla yleisin nenästä johtuva veren syy on nenän väliseinän etuosan (Kisselbachin alue) alusten vahingoittuminen, jonka tunkeutuu tiheästi pienten arterioleiden ja kapillaarien verkosto. Tällainen verenvuoto ei yleensä aiheuta uhkaa ihmisten terveydelle. Nenästä peräisin oleva veri virtaa putoamista tai ohuesta virtauksesta ja normaalin koagulaation aikana se pysähtyy nopeasti.
Tilanne on huonompi, kun nenäontelon ylä- ja takaosan säiliöt ovat vaurioituneet. Valtimot ovat täällä huomattavasti suurempia kuin etuosassa, ja siksi verenvuoto on voimakkaampi, voi aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle ja jopa johtaa kuolemaan erittäin raskasta verenhukasta johtuen. Tällöin veri virtaa kirkkaassa punaisessa, ei-vaahtomaisessa virrassa, joka saattaa näkyä suusta ja joka käytännössä ei pysähdy itsestään.
Mitä tehdä, kun veri virtaa nenästä?
Ei ole mitään järkeä hoitaa oireita yksin, koska taustalla oleva sairaus on poistettava. Lääkäri määrittelee usein esiintyvän verenvuodon syyt. Sinun täytyy käydä terapeutissa tai lastenlääkärissä ja otolaryngologissa. Diagnoosin on läpäistävä täydellinen verenkuva ja tarkistettava sen hyytyminen.
Nenän verenvuoto ei ehkä ole niin vaaraton. Monet eivät kiinnitä siihen riittävästi huomiota. Jos nenän veri häiriintyy harvoin ja sitten mekaanisen rasituksen takia, ei tarvitse huolehtia.
Jos nenän veri häiritään usein, se on suihkuttelua tai verenvuoto on runsaasti ja pitkittynyt - tämä kaikki on signaali asiantuntijan apua pyydettäessä.
Miten lopettaa verenvuoto nenästä?
Jos veri vuotaa nenästä mekaanisten vaurioiden seurauksena ja vähän, samoin kuin pieni päänsärky, ei ole merkkejä vakavasta sairaudesta, voit käsitellä ongelman itse. Tehtävien sekvenssi on seuraava: ensiksi lopeta verenvuoto, sitten kipulääkkeiden avulla voit vähentää kivun voimakkuutta.
Ota istuma-asento ja kallista päätä hieman takaisin. Löysää solmun solmua, irrota kaulus. Älä kallista päätäsi eteenpäin - tämä aiheuttaa veren kiirehtimisen nenään ja lisääntyneen verenvuodon. On myös mahdotonta kallistaa pään taakse - veri tunkeutuu nenänieliin ja johtaa oksenteluun.
Nenästä voit laittaa kylmällä vedellä kostutettua jäätä tai pyyhettä - lyhyesti, noin kymmenen minuuttia. Kylmä kostutettu pyyhe voidaan levittää myös kaulan takaosaan. On suositeltavaa painaa sierainta, josta verenvuoto on 5-10 minuuttia, kunnes verenvuoto pysähtyy. Jos verenvuoto on voimakas tai ei pysähdy, käytä tamponeja. Tähän sopivat vetyperoksidilla kostutetut puuvillapyyhkeet, ne on asetettava nenään, mutta ei liian syvälle ja istuttava 10-15 minuuttia.
Jos tamponia ja vetyperoksidia ei ole, aseta sidos siihen sieraimeen, josta veri virtaa, jolloin vähintään 10 senttimetriä ulkona on, jotta se voidaan helposti poistaa sieraimista. Tämä tehdään estääkseen veren virtauksen nenästä. Jos sinulla on myös vasokonstriktorivalmisteita nenän ruiskuttamiseksi, aseta muutama tippa tamponille ja aseta se nenään. Nämä pisarat auttavat kiristämään vahingoittunutta alusta, joka aiheutti verenvuodon. Sitten aseta henkilö viileään, hiljaiseen ja pimeään huoneeseen. Nämä toimenpiteet ovat jo tarpeeksi.
Jos verenvuoto on runsaasti ja sitä ei voida pysäyttää riittävän nopeasti kotona, pää sattuu pahasti, puhe, visio tai tietoisuus kokonaisuutena on heikentynyt, kutsu ambulanssi kiireellisesti.
Usein nenän verenvuoto aikuisilla - sairauden syyt
Nenäverenvuoto tai usein esiintyvä nenäverenvuoto on monissa ihmisissä esiintyvä ongelma. Patologialle on tunnusomaista runsas veren purkautuminen nenänontelosta, joka johtuu verisuonien repeämästä. Joskus nenäverenvuoto tulee hengenvaaralliseksi ja vaatii lääkärin apua. Se ilmenee eri syistä.
Miksi usein nenäverenvuoto
Nenäverenvuoto - säännöllinen nenäverenvuoto. Patologia voi esiintyä missä tahansa iässä ja eri syistä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan 20% tästä ongelmasta kärsivistä potilaista tarvitsee ENT-asiantuntijan apua. 85% jaksoista johtuu sisäisten järjestelmien ja elinten sairaudesta, 15% tapauksista on nenäontelon patologioita. Nenäverenvärin luokitus: taka- / etu- ja yksi- / kaksisuuntainen (lokalisoimalla), kevyt / keskitaso / raskas (runsaasti), paikallinen / yleinen / jälkivaurio (ulkonäön perusteella).
Paikalliset syyt aikuisten usein esiintyviin nenäverenvuotoihin:
- joutuminen vieraan esineen onteloon;
- trauma;
- nenäontelon turvotus;
- tulehdus (allerginen nuha, krooninen sinuiitti, ARVI jne.);
- ylikuumeneminen;
- alhainen ilman kosteus;
- epänormaali verisuonten kehitys;
- erityisten sumutteiden tai happikatetrin käyttö;
- huumausaineiden väärinkäyttö (huumausainetta sisältävien jauheiden hengittäminen);
- kirurgiset toimenpiteet.
Nenän verenvuotojen systeemiset tekijät:
- verisuonijärjestelmän sairaudet;
- verenpaine (korkea verenpaine, joka ylikuormittaa hauraita aluksia);
- allergiat;
- sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
- nenän väliseinän kaarevuus;
- raskaus (hormonaaliset muutokset);
- verisuonten dystonia;
- veripatologia (anemia, leukemia, hemofilia);
- munuaisten toimintahäiriö;
- avitaminosis (kapillaaristen verisuonten seinämien heikkeneminen);
- liiallinen ja usein esiintyvä fyysinen rasitus, ylityö, ylikorostus;
- alukset laajentavat merkittävästi ja menettävät joustavuutensa alkoholismin aikana;
- nenäverenvuoto liittyy usein vakaviin tartuntatauteihin (mukaan lukien AIDS);
- ei-steroidisten lääkeryhmien pitkäaikainen tai virheellinen käyttö.
Raskaana olevilla naisilla
Naiset asemassa usein näkyvät verenvuodosta nenästä. Raskauden alkuvaiheessa esiintyy hormonaalisen taustan vikoja.
Vanhuksilla
Vanhuudessa, terveys on heikentynyt, on monia sairauksia ja poikkeamia. Iäkkäiden aikuisten nenän verenvuoto esiintyy useista syistä. Tärkein tekijä - alukset tulevat herkemmiksi ja heikkoiksi, joten niiden eheys voidaan rikkoa jopa pienimmän intervention kanssa nenänonteloon. Asiantuntijat määrittelevät useita syitä, jotka aiheuttavat yleisiä nenäverenvuotoja vanhuksilla:
- Kylmä, johon liittyy kylmä.
- Verenkiertoelimistön sairaudet.
- Ateroskleroosi (krooninen valtimotauti).
- Terävä, voimakas laihtuminen.
- Toinen yleinen syy on naisten vaihdevuodet, jotka aiheuttavat nenän limakalvon kuivumista.
- Kuuma, raskas, kuiva sisäilma lämmityslaitteilla.
- Kroonisten sairauksien säännöllinen toistuminen, joille on tunnusomaista nuha, limakalvon turvotus.
- Vanhuksille ominaiset hormonaaliset häiriöt, jotka aiheuttavat verenpaineen nousun, muutokset veren koostumuksessa, johtavat verihyytymien muodostumiseen.
- Kylmä, pakkas ilma.
- Erilaiset allergiset reaktiot myötävaikuttavat myös verenvuotoon.
- Hypertensiivinen kriisi (vakava hätätila, joka johtuu voimakkaasta paineen noususta).
- Vanhusten usein esiintyvä stressi herättää hormoneja, mikä on voimakas ravistelu ikääntyvälle keholle.
- Tartunnan leviäminen ihmiskehoon.
- Kasvainten muodostuminen nenänonteloon.
- Havaittu paine putoaa, kun matkustat hississä, koneessa.
- Vanhukset ottavat usein huumeita veren ohentamiseksi, mikä voi aiheuttaa verenvuotoa.
- Toinen vaihtoehto lääkkeille, jotka voivat aiheuttaa nenäverenvuotoa, ovat steroidi-aerosolit.
- Lämpötila putoaa (esimerkiksi kaduilta huoneeseen) johtaa terävään muodonmuutokseen ja kapillaarien lisääntymiseen, mikä tällaisessa tilanteessa yksinkertaisesti murtuu ja aiheuttaa veren vapautumisen.
Harkitse, mikä aiheuttaa nenän verenvuotoa aikuisilla.
Nenän verenvuoto, joka on tieteellisesti nimeltään nenäverenvuoto, on melko yleinen patologia, jota jokainen aikuinen on kohdannut ainakin kerran elämässään. Sille on ominaista veren purkautuminen nenästä, joka johtuu verisuonien repeämästä. On tapahtunut, että veren menetys on niin suuri, että se uhkaa potilaan terveyttä, mutta myös elämää. Nenän limakalvo on hyvin ohut ja sille on tunnusomaista erittäin suuri määrä verisuonia. Yleensä, jos ne vahingoittuvat, veri virtaa sieraimista (tai yhdestä sieraimesta), mutta tapahtuu, että astioiden sisältö putoaa kurkunpään.
syistä
Paikallisia tekijöitä ovat:
- nenän ulkoinen tai sisäinen trauma;
- vieraan esineen läsnäolo nenäontelossa;
- tulehdukselliset sairaudet, kuten esimerkiksi ARVI, sinuiitti, nuha, sinuiitti;
- nenäontelon verisuonijärjestelmän epänormaali kehitys;
- inhalaation huumeiden käyttö;
- nenän syöpä;
- alhainen ilman kosteus, jota potilas hengittää pitkään;
- nenän hapen katetrin käyttö, joka kuivaa limakalvon;
- tiettyjen lääkkeiden säännöllinen käyttö nenäsumutteen muodossa;
- operatiiviset toimenpiteet.
Systeemisiä tekijöitä ovat:
- allergiset reaktiot;
- verenpainetauti;
- lisääntynyt liikunta;
- aurinko tai lämpöhalvaus;
- katarraolosuhteet;
- tiettyjen lääkkeiden haittavaikutuksia;
- alkoholin ja alkoholia sisältävien juomien yleinen käyttö, jotka aiheuttavat nenäntelon säiliöiden laajenemisen;
- verenkiertoelimistön sairaudet;
- maksan patologit;
- sydämen vajaatoiminta;
- vakavat tartuntataudit, joissa verisuonten läpäisevyys lisääntyy;
- joitakin perinnöllisiä sairauksia;
- ammatillinen toiminta, joka liittyy teräviin paineen nousuihin (sukeltajat, kiipeilijät, sukellusveneet);
- hormonaaliset häiriöt, esimerkiksi raskauden aikana.
Video nenäveren syistä
Syyt vanhuksiin
Tämä johtuu ikään liittyvistä muutoksista nenän limakalvossa - se muuttuu paljon kuivemmaksi ja ohuemmaksi. Samalla verisuonten supistumisen funktio on paljon pienempi kuin nuoremmalla iällä. Yli 80 prosentissa tapauksista, joissa potilaalle on osoitettu vanhusten asiantuntija, potilaalla diagnosoidaan hemostaattisen järjestelmän poikkeavuuksia.
Lisäksi iäkkäillä potilailla on voimakas hypertensio, jossa hauraat nenän alukset eivät kykene kestämään verenpainetta ja repeytymistä. Tapauksissa, joissa vanhukset ja hypertensio-oireet ovat auki nenäverenvuotoina, on erittäin tärkeää etsiä kiireellistä apua terveydenhuollon ammattilaisilta, koska tämä tilanne viittaa siihen, että hypertensio on saavuttanut huippunsa.
Syyt verenvuotoon vain yhdestä sieraimesta
Seuraavat syyt vaikuttavat veren virtaukseen yhdestä sieraimesta:
- nenän väliseinän kaarevuus;
- nenäaluksen trauma;
- vieraan esineen läsnäolo nenässä;
- hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen sieraimessa.
luokitus
Nenäverenvuoto aikuisissa luokitellaan eri kriteerien mukaan: sijainnin, esiintymistiheyden, ulkomuodon mukaan; verisuonten vaurioitumisen tyypin mukaan veren menetyksen tilavuuden mukaan.
- Sijainnista riippuen seuraavat nenäontelon verenvuodon muodot erotetaan:
etuosa, joka on peräisin etuosan nenäontelosta. Tämä nenäverenvuoto on yleisin, ei uhkaa potilaan elämää ja pysähtyy yksin tai joidenkin manipulaatioiden jälkeen;
takaosa, jonka painopiste sijaitsee nenäontelon takaosissa. Tällainen verenvuoto tarvitsee usein lääkärin hoitoa. Tämän patologian muodolle on ominaista osittainen veren tunkeutuminen kurkkuun ja sen ulosvirtaus nenästä.
yksipuolinen, jossa veri virtaa vain yhdestä sieraimesta;
kahdenvälinen, jossa veren virtaus havaitaan molemmista sieraimista.
- Ilmentymistiheyden mukaan:
toistuva, joka toistetaan säännöllisesti;
satunnainen, esiintyy harvoin tai kerran.
- Esiintymismekanismin mukaan nenäverenvuoto luokitellaan:
kapillaari (pienten pinnallisten alusten vaurioitumisen yhteydessä);
laskimo (nenäontelon suonien repeämisessä);
valtimoiden (suurten valtimoiden vaurioitumisen vuoksi).
- Verenvuodon määrä epistaxiksen aikana on seuraava:
vähäinen verenvuoto, veren määrä, joka on enintään 70-100 ml;
kohtalainen, erittyneen veren määrä on 100-200 ml;
massiivinen, veren menetys on yli 200 ml;
runsaasti annosteltua 200-300 ml: n verenvuotoa tai kerran, jolloin potilas menettää yli 500 ml verta. Tila edellyttää välitöntä hoitoa!
Tarjoamme katsomaan videota niskamyrkkyjen syistä sekä yksityiskohtia tästä tilasta.
Kliininen kuva
Nenästä tulevan verenvuodon määräävät veren ulosvirtaus sieraimista (tai yhdestä sieraimesta) virralla tai putoamalla.
Kun verenvuoto on selässä, aikuisilla ei ehkä ole ilmeisiä ilmenemismuotoja. Usein veri virtaa kurkkuun, mikä johtaa seuraaviin oireisiin:
- tunne pahoinvointi;
- oksentelu verinen massa;
- veren yskiminen;
- värjäytyminen ja ulosteen johdonmukaisuus (ulosteen massa muuttuu mustaksi ja muistuttavat tervaa johdonmukaisuudessa).
Tämän tilan kliininen kuva riippuu kadonneen veren määrästä. Jos verenvuoto on vähäinen, potilaan yleinen tila pysyy vakaana. Pitkällä aikavälillä kohtalainen ja massiivinen verenvuoto potilailla, joilla on seuraavat oireet:
- yleinen heikkous, väsymys;
- korvien äänihäiriöt, korvan ruuhkat;
- pisteiden ja lentää ulkonäkö silmien edessä;
- janon tunne;
- päänsärky ja huimaus;
- lisääntynyt syke;
- ihon vaalean sävyn hankkiminen, vaaleat limakalvot;
- lievä hengenahdistus.
Kun aikuisilla on runsaasti verenvuotoa, on:
- jonkin verran letargiaa ja muita tajunnan häiriöitä;
- rytmihäiriöt, takykardia;
- pulssi jo;
- verenpaineen lasku;
- tilavuuden väheneminen tai virtsan täydellinen poissaolo.
diagnostiikka
Nisänsisäkkäiden välttämättömän hoidon määrittelemiseksi on tarpeen tehdä täydellinen diagnoosi. Nenäverenvärin diagnoosi on määrittää patologian syy ja sisältää seuraavat:
- historian ottaminen;
- potilaan ulkoinen tutkimus;
- potilaan nenäontelon tutkiminen;
- nielun ja nenänien tarkastus.
Joissakin tapauksissa suoritetaan differentiaalidiagnoosi, joka mahdollistaa muiden elinten (keuhkot, vatsa, ruokatorvi) sisältävien verenvuotojen (tai havaitseminen) estämisen. Tällaisissa tapauksissa veri voi päästä nenän onteloon, joka virtaa sieltä sieraimista.
Tärkeää: tämän tilan diagnosointi ja hoito on vain asiantuntija.
Ensiapu
Kun verenvuoto nenän ontelosta, on toteutettava seuraavat toimenpiteet:
- Rauhoittele tai rauhoita uhri. Syvä hengitys voi auttaa ahdistusta. Tämä auttaa vähentämään emotionaalista liiallista stimulaatiota ja ehkäisemään sydämen sykkeen nousua ja hypätä verenpaineeseen, mikä voi vain pahentaa tilannetta.
- Istu alas tai istu alas henkilöön, joka on avannut verenvuodon miellyttävässä asennossa, ja hänen päänsä hieman kallistuu eteenpäin niin, että veri virtaa vapaasti.
- Paina sierainta verellä sormeltasi nenän väliseinään useita minuutteja. Tämä edistää verihyytymän muodostumista astian rikkoutumispaikassa.
- Vetokonstriktoristen nasaalilääkkeiden, kuten Naphtyzinum, Glazolin jne.
- Laita 8-10 tippaa vetyperoksidia (3%) kuhunkin sieraimeen.
- Kiinnitä kylmä kompressori nenään (voit käyttää jäätä jääkaapista tai kylmällä vedellä kostutettua kangasta). Jos haluat säilyttää kompressin 10-15 minuuttia, ota tauko 3-4 minuuttia. Toista toimenpide 2-3 kertaa.
- Asiantuntijat suosittelevat, että avattaessa nenän verenvuotoa upota kädet kylmään veteen ja jalat lämpimään. Tämä manipulointi auttaa nopeasti kaventamaan verisuonia ja siten pysäyttämään veren virtauksen.
Mitä ehdottomasti ei voida tehdä?
Jotkut ihmiset, jotka kohtaavat nenävirtauksen, tekevät useita virheitä, jotka voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin. Ajatusten lisäksi, mitä on tehtävä, on tärkeää tietää, mitä tehdä on ehdottomasti kielletty. Niinpä se on IMPOSSIBLE:
- ota vaaka-asento. Tässä tapauksessa veri pääsee päähän, mikä johtaa verenvuodon voimakkuuden lisääntymiseen;
- heitä pääsi takaisin. Tällöin veri menee hengitysteihin, mikä voi johtaa oksenteluun. Lisäksi verenvuoto voi päästä keuhkoputkiin, mikä aiheuttaa yskää ja siten voimakasta paineen nousua. Myös pään vääntyminen johtaa verisuonien puristumiseen, verenpaineen nousuun;
- näytä Tällainen toiminta estää thromoobrazovaniyun vahingoittuneen astian päällä;
- itsenäisesti yrittää purkaa vieraan kappaleen nenänontelosta (jos se on aiheuttanut verenvuodon). Tässä tapauksessa väärä toiminta voi johtaa kohteen sisäänpääsyn hengityselimiin.
Milloin lääketieteellistä apua tarvitaan?
Joissakin tilanteissa tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua. Soita välittömästi ambulanssiryhmään seuraavissa tapauksissa;
- nenän tai pään loukkaantumisen aiheuttama verenvuoto;
- verenvuoto on pitkä ja ei lopu, kun tarjotaan ensiapua;
- runsaasti verenhukkaa havaitaan;
- munuaisten tai maksan patologioiden paheneminen;
- potilaan terveydentila heikkenee jyrkästi, mikä ilmenee yleisenä huonovointena, huonoina, huimauksina, pyörtymisenä.
Yksityiskohtainen ja mielenkiintoinen materiaali nenäveren mahdollisesta hoidosta
komplikaatioita
Vähäiset verenvuodot nenäverenvuotoilla eivät yleensä johda komplikaatioihin eikä niillä ole kielteisiä seurauksia.
Massiivinen nenän verenvuoto voi monimutkaista sisäisten elinten järjestelmän lisääntyneen verenmenetyksen ja funktionaalisten häiriöiden, kuten verenvuotohyökkäyksen, seurauksena, joka ilmenee sekaannuksena tai estyneenä tietoisuutena, verenpaineen alenemisena, filamenttisimpulssina, takykardiana.
Verenvuoto nenänontelosta on tila, joka voi olla oire vakavalle ja vaaralliselle taudille.
Usein esiintyvä nenäverenvuoto ja runsas verenmenetys edellyttävät kiireellisiä asiantuntijalausuntoja, yksityiskohtaisia diagnooseja ja asianmukaista hoitoa.
Usein nenän verenvuoto aikuisilla aiheuttaa
Nenäontelon limakalvo on rikastettu kapillaarien verkolla, joka vaurioittaa verenvuotoa. Ilmiö on luonteeltaan patologista ja toisinaan toimii merkkinä kehon taudista eikä itsenäisestä oireesta. Jos lapsen nenäverenvuoto voi johtua sisäisen nenäkalvon ärsytyksestä sormilla, niin aikuisilla on useita syitä tähän epämiellyttävään tilanteeseen. Säännöllisesti toistuvia verenvuodon jaksoja tulisi kuitenkin käyttää syynä lääkärin hoitoon.
Usein nenän verenvuoto aikuisessa: syyt
Verenvuoto ei johda kuolemaan, vaan voit tunnistaa terveysongelman varhaisessa vaiheessa, koska tämä on melko selvä oire. Hemorrhagista ilmiötä aiheuttavat tekijät on jaettu paikallisiin (paikallisiin) ja systeemisiin (yleisiin). Ensimmäinen luokka sisältää:
- Mekaaniset vauriot nenän väliseinään (yleensä kuntosalilla).
- Nenäontelon anatomisen rakenteen synnynnäiset epämuodostumat.
- Lykätty kirurginen tai diagnostinen toiminta.
- Huumeiden tai kemiallisten höyryjen hengittäminen.
- Kuiva ilma - etenkin talvella.
Usein verenvuoto provosoi nenäontelon akuutteja tulehdusprosesseja, jotka esiintyvät piilevän ajan.
Yleisiä altistavia tekijöitä ovat sairaudet, jotka eivät tarkoita limakalvon eheyden mekaanista rikkomista:
- Vitamiinien puute kehossa (useammin - C-vitamiini).
- Ongelmia veren hyytymisessä ja taudeissa, joissa tämä tapahtuu (lähinnä onkologinen luonne).
- Hormonaalinen epätasapaino.
- Korkea verenpaine.
- Pitkä oleskelu auringossa.
- Fyysinen ylikuormitus.
- Voimakas valtimopaineen lasku.
- Vakavan muodon anemia.
- Tartuntavaaran sairaudet, joihin liittyy hypertermia ja pysyvä myrkytysprosessi.
Antikoagulantit voivat johtaa nenäverenvuotojen kehittymiseen. Usein tila johtuu traumaattisesta aivovauriosta, kun verenvuototunnus ilmaisee kalloalustan murtuman.
Mitkä ovat merkkejä nenän verenvuodosta?
Esiasteita ei ole. Tila syntyy äkillisesti, verivirta voi erottua yhdestä sieraimesta tai samanaikaisesti kahdesta, mikä sallii verenvuodon luokittelun yhdeksi tai kaksipuoliseksi. Veren menetyksen määrän mukaan verenvuodon neljä vaihetta: kohtalainen tai runsas (erotettu veri yli 500 ml).
Jos patologinen ilmiö on merkityksetön, potilaan hyvinvointi pysyy ilman merkittäviä muutoksia.
Massiivisemmalla verenhukalla on verenpaineen lasku, iho muuttuu vaaleaksi, peitetty hikoilla, on heikkous ja tarve ottaa vaaka-asento, huimaus. Jos henkilö ottaa väärän aseman, verellä ei ole kykyä erottua hengitysteiden kanavasta ja virtaa kurkun takana. Massa vatsassa aiheuttaa oksentelua.
Hemorrhaginen sokki aiheuttaa pitkäaikaisen verenvuodon, jonka seurauksena kehittyy takykardia ja verenpaine laskee kriittisiin lukuihin. Tämän edellytyksen on oltava sairaalahoidon perusta. Myös hätähoitoa tulee etsiä säännöllisestä verenvuodosta nenästä, jos verenvuotoa ei voida pysäyttää tai kun se tulee traumaattiseen aivovaurioon, johon liittyy ns. "Lasien" oireyhtymä (syanoosi silmien ympärillä) yhdessä nenän verenvuodon kanssa.
Aikuisten verenvuotojen hoito nenästä
Ensiapu on tarjota psykologista ja fyysistä lepoa potilaalle ja hoitaa nenän etutamppua.
- Kääntämällä päänsä eteenpäin, sinun täytyy kostuttaa sidottu tai sidottu sidos tai sidos, jossa on 3% vetyperoksidia, ja sulje sitten tiiviisti hengityskanava tehdyllä laitteella. Ei tarvitse pyytää potilasta heittämään päänsä takaisin - tämä virhe vaikuttaa siihen, että verenpaine laskee, huimaus kasvaa, synkooppi kehittyy. Verivirta tulee nielemään refleksisesti ja vatsan saavuttamiseksi herättää halu oksentaa.
- Nenästä sinun täytyy asettaa kylmä - kuppi jäällä tai kylmällä vedellä kostutettu lautasliina. Jos henkilön tila sallii, hän voi itsenäisesti kiinnittää nenän siivet.
- Joskus ongelmaa ei voida ratkaista vain ensiapuun mittakaavassa - niin sinun pitäisi soittaa lääkärille ja ennen lääkärin saapumista mitata verenpaineen ja lämpötilan taso.
Jos potilaan tilaa pidetään kohtalaisena tai vakavana, hänet sairaalahoito tehohoitoyksikössä. Nenäveren hoito riippuu taustalla olevasta syystä.
Diagnoosi suoritetaan kahdessa suunnassa - laboratorio ja instrumentaali. Laboratorion diagnoosin tarkoituksena on määrittää veren hyytymistä, hemoglobiinitasoa ja anemian eliminointia.
Instrumentaalitutkimus on vähentynyt rinoskooppiksi ja pharyngoskoopiksi - menetelmät varmistavat, ettei leesio ole kurkku tai korvan osa.
Jos verenvuoto on avautunut kallo-aivovaurion seurauksena, joka aiheutti kallo-luiden murtumisen, sairaalahoito tapahtuu neurokirurgian osastossa, jossa suoritetaan kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä ja aktiivista infuusiohoitoa. Postoperatiivisessa vaiheessa tehdään happihoitoa ja elintoimintojen seurantaa.
Askorbiinihapon puutteen aiheuttama verenvuoto estää C-vitamiinin antamisen 5% glukoosiliuoksella infuusiona tai määräämällä askorutiinia. Ravintoa säädetään myös: sitrushedelmien ja omenoiden käyttöä suositellaan.
Jos epämiellyttävän tilan aiheuttaja on anemia, alhaiset hemoglobiinipitoisuudet lisääntyvät rautavalmisteilla, joita annetaan intramuskulaarisesti päivittäin. On myös tärkeää tarkistaa ruokavalio naudanmaksaa, tattaria, granaattiomenaa, kuivattuja aprikooseja, pinaattia ja soijaa varten.
Onkologin aiheuttaman verenvuodon tai kemoterapian lykkääntyneen kulun on arvioitava onkologi: voi olla tarpeen tarkistaa lääkemääräystä tai säätää pääasiallisen terapeuttisen ohjelman lääkkeiden annosta.
Verenpaineen kohoaminen keskeytyy verenpainelääkkeen tabletilla, joka on asetettava kielen alle. Jos työkalu ei tuota positiivista vaikutusta, injektoidaan liuos Dibazolista ja papaveriinista lihakseen. Jos verenpaine on saavuttanut kriittisen tason, injektoidaan laskimoon magnesiumsulfaatin liuos. Sairaalahoitoa ei tarvita kaikissa kliinisissä tapauksissa.
Korvaushoidon tarve on harvinainen: epäsuora verensiirto suoritetaan vain runsaalla verenvuodolla, johon liittyy hemorraginen sokki.
Elpymisen alkamisen jälkeen sinun pitäisi luopua huonoista tottumuksista, rajoittaa itsesi hermostosta ja noudattaa terveellistä ruokavaliota. Nenäkalvon ärsytystä, unen keston lyhentämistä, liikuntaa kuntosalilla ilman erityisiä suojavarusteita ei suositella.
Ei ole poissuljettua, että on tarpeen käydä lääkärillä säännöllisesti. Näin voit välttää äkillisen terveyden heikkenemisen ja poistaa nenäverenvuotoa aiheuttaneen sairauden.
Veri nenästä aikuisilla: syyt, tyypit, ensiapu
Nenäverenvuoto voi alkaa kaikkein odottamattomasta hetkestä ja tämän ilmiön syyt ovat lukuisia: nenäalusten tavanomaisista mekaanisista vaurioista vakavampiin sairauksiin. Miksi verenvuoto nenästä, asiantuntija voi auttaa sinua selvittämään, kenelle sinun täytyy kääntyä, jos verenvuoto toistuu toistuvasti. Joka tapauksessa sinun pitäisi tietää, miten veri pysäytetään ja mitä toimia, kun yksinkertaiset menetelmät eivät auta.
Nivelvuotoiden luokittelu
Nenän verenvuoto (tieteellisessä nenäverenvuoto) on epänormaali kehitys, jossa veri virtaa nenän ontelosta. Tällaisen tilan vaara voi olla suuri veren menetys, joka uhkaa ihmisten elämää ja terveyttä. Tilastojen mukaan noin 20% kaikista nenäverenvuotoa sairastavista potilaista kääntyy ENT-lääkärin puoleen hätäapuun. 80-85%: lla potilaista diagnosoidaan hemostaattisen järjestelmän ongelmia. Noin 85% nenäverenvuototapauksista on elinten ja kehon järjestelmien oireita, ja 15 prosentissa tapauksista ilmiön syyt ovat nenäontelon patologioita.
Nukkasverkkojen tyypit määräytyvät niiden runsauden mukaan:
- Pienet verenvuodot - useista millilitroista verta virtaa yhdestä sieraimesta. Verenvuoto voidaan lopettaa nopeasti oikean avun avulla. Valtion negatiiviset hetket - pelko, sekavuus, epämukavuus.
- Kohtalainen verenvuoto - noin 300 ml veren virtaa ulos nenästä aikuisilla. Vaikean verenmenetyksen seuraukset ovat pahoinvointi, kehon heikkous, "kärpäset" silmien edessä, jano, nopea pulssi, ihon palness, hengenahdistus ja huulet korvissa.
- Voimakas (massiivinen, voimakas) verenvuoto on vaarallista ihmisille. Veren menetys voi olla yli 300 ml. Lääke kirjasi tapauksia, joissa nenästä virtaavan veren määrä oli yli litra. Tilanteen seurauksena voi olla hemorraginen sokki, johon liittyy tajunnan menetys, merkittävä verenpaineen lasku, riittämätön verenkierto elimissä.
Nenän verenvuoto erottuu, koska etuosa (veri tulee ulos sieraimista) ja selkä (veri laskeutuu nenänielän takaosaan). Anteriorinen verenvuoto on harvoin runsaasti, se ei uhkaa uhrin elämää ja terveyttä, se voidaan pysäyttää itsenäisesti. Taka-verenvuotoa leimaavat liiallinen runsaus, voidaan lopettaa vain lääkäreiden avulla.
Nenän verenvuodon syyt
Nenästä peräisin oleva veri voi mennä monista syistä, jotka on jaettu yleiseen ja paikalliseen.
Aikuisen nenästä peräisin oleva veri voi johtua ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta. Näitä ovat:
- Kuivissa olosuhteissa. Kuivan ilman jatkuvan hengittämisen vuoksi nenän limakalvo kuivuu ja tarttuu pieniin astioihin, jotka puolestaan myös heikentyvät ja hauraiksi.
- Tiettyjen lääkeryhmien pitkäaikainen käyttö: kortikosteroidit, antihistamiinit, vasokonstriktorit, veren ohennusaineet.
- Kehon, auringon tai lämpöhalvauksen ylikuumeneminen. Tilaan liittyy yleensä heikkous, pyörtyminen, pahoinvointi, pyörtyminen. Korvat ovat kohinaa.
- Vaikea aivastelu tai yskä, jonka seurauksena paine nenän säiliöissä kasvaa jyrkästi.
- Kehon myrkyllisyys haitallisten höyryjen, kaasujen, aerosolien, termo-, elektro- ja kemoozhog-limakalvojen hengittämisen kautta, pitkäaikainen altistuminen keholle.
- Paine putoaa ilmakehässä.
- Vakava fyysinen rasitus.
Useiden nenäverenvuotojen syyt
Vastatakseen, miksi nenä verenvuodattaa usein potilaan tutkittavan lääkärin valvonnassa. Syynä säännölliseen nenäverenvuotoon on ominaista hajuelimen ontelorakenteesta. Säännöllinen niukka verenvuoto nenästä, kun aivastelu, yskä tai nuha viittaa Kisselbachin plexuksen alusten herkkyyteen. Veri Ozenin nenästä (tunnetaan myös nimellä atrofinen nuha) johtuu usein limakalvojen ja räjähtävien ja vuotavien astioiden kuivumisesta.
Usein epistaxis esiintyy hormonaalisen epävakauden vuoksi. Erityisen vaarallista ilmiötä pidetään raskaana olevilla naisilla, joilla on tänä aikana vakava rakenneuudistus. Sukupuolihormonien määrän kasvun vuoksi koko kehon verisuonet täyttyvät. Ja jos naisella on heikkoja, hauraita aluksia, hän voi esiintyä usein nenästä. Raskaana olevilla naisilla tämä oire osoittaa korkeaa verenpainetta, munuaisten tai maksan ongelmia.
Syömien syyt ovat aina olemassa. Voidakseen selvittää, mitä verenvuoto johtui, auttaa kehon täydellistä tutkimista. Testien ja tutkimusten tulosten perusteella hoitava lääkäri valitsee optimaalisen käsittelymenetelmän. Joka tapauksessa, jos nenäverenvuoto alkoi ilman syytä, sitä tulisi tutkia klinikalla - itsehoito voi olla tuhoisa.
Ensimmäiset merkit aiemmasta verenvuodosta. Miten tunnistaa?
Veren tunnistaminen nenästä tai ei ole niin vaikeaa. Tärkeintä on kiinnittää huomiota nenän verenmenetyksen tunnusmerkkeihin:
- Esiasteet: huimaus, polttaminen ja epämukavuus nenässä, huulet korvissa, päänsärky, ihon haju, kohonnut verenpaine, lisääntynyt syke, hengenahdistus.
- Yleensä veri kulkee nenästä, ei vaahdotettu, mutta homogeeninen. Jos se kuplii ja vaahtaa, verenvuodon alkuperä on keuhko.
- Nenäverenvuoto, veri on tummanpunainen, keuhkoverenvuoto - kirkas punapää, ja mahalaukun verenvuoto - tumma, lähempänä kahvin väriä, paksulla konsistenssilla.
- Jos veri virtaa nenän limakalvon takaa, potilas voi kehittää oksentelua, johon on lisätty tummaa verta.
Tutkimuksen aikana lääkäri määrittää tarkalleen, millaista verenvuotoa nenästä ja mitä heidän syynsä on. Diagnoosin tekemiseksi sinun on suoritettava farrygoskopia, sisäelinten ultraääni, koagulogrammi, EKG, EEG, EchoCG, nenän nielun röntgenkuva, nenän nielun MRI ja virtsan ja veren yleinen analyysi.
Miten lopettaa nenäverenvuoto? Ensimmäinen apu verenvuodolle
Jos aikuinen tai vanhempi ihminen verenvuodosta nenästä, toimi seuraavasti:
- Ensiapu on verenvuodon lopettaminen. Ensin sinun täytyy rauhoittua, istua uhri tuolille, kallistaa päänsä hieman eteenpäin.
- Jotta ilma pääsee tunkeutumaan vapaasti uhrin keuhkoihin, vapauta hihna, yläpaidan napit, irrota solmio (jos nivelrikko havaitaan miehillä), poista rintaliivit, poista koruja (jos nenästä tulee naisia naisia).
- Nenästä sinun täytyy laittaa kylmä pakkaus (jäätä pakastimesta, kääritty salkkuun). Pidä pakkaus, jota tarvitset 10 minuuttia.
- Jos veri on pudonnut nenän limakalvoon, sen täytyy sylkeä.
- Heikon verenvuodon avulla voit nipistää sieraimet nenän siipiin 5-7 minuuttia. Jos on avustaja, joka puristaa loukkaantuneet sieraimet, potilas voi pidentää kahta kättä ylöspäin, jos nenäverenvuoto havaitaan kahdesta sieraimesta tai verenvuodon nenään. Siten veren virtaus kehossa hidastuu ja tuloksena oleva verihyytymä tukkii aluksen.
- Merkittävällä verenvuodolla sieraimissa voit tiputtaa 3% peroksidia tai mitä tahansa lääkettä, jolla on vasokonstriktorivaikutus.
- Jos veri virtaa edelleen, peroksidi levitetään puuvillapyyhkeeseen ja ruiskutetaan nenän läpivientiin, painamalla sitä varovasti nenän keskiseinää vasten.
- Jos nenä vuotaa yllättäen ylikuumenemisen takia, uhri on kuljetettava viileään paikkaan ja nenäön pakattava jääkompressori. Uhri tarvitsee sairaalahoitoa.
- Jos potilas on tajuton, sinun pitäisi laittaa hänet selälleen, asettaa päänsä sivulle. Soita sitten ambulanssi.
- Jos ensiapu ei anna 15-20 minuutin ajan positiivisia tuloksia, ota yhteyttä klinikaan.
Jos toimenpiteet nenän verenvuodon lopettamiseksi ovat olleet onnistuneita ja uhri tuntuu hyvältä, hänelle on annettava makea tee ja tuodaan raikkaaseen ilmaan.
Mitä on kiellettyä tehdä?
- Heitä pää takaisin - veri voi käydä läpi ruokatorven, mikä aiheuttaa gag-refleksin; aiheuttaa tukehtumisen.
- Ei ole tarpeen puhaltaa verta nenästä: ihottumien seurauksena on raskas verenvuoto.
- Pyyhettä ei voi irrottaa sieraimista terävällä liikkeellä - se on ensin liotettava peroksidilla.
- Et voi nojata eteenpäin paljon - verenvuoto tästä kasvusta.
- Ei ole suositeltavaa asettua makuulle vaakasuorassa ja pitää suoraan päätä - on parempi kääntää se sivulle.
- Jos syy siihen, miksi verta valetaan nenästä, on tullut vieraaksi esineeksi, sinun ei pitäisi yrittää saada sitä itse.
Milloin mennä lääkäriin?
Lääkärin hoitoon tulee ottaa yhteyttä, jos:
- on runsaasti verenhukkaa (200 ml);
- nenä tai kallon trauma;
- jos äkillisesti aloitettu nenän verenvuoto ei lopu edes sen lopettamiseksi toteutettujen toimenpiteiden jälkeen;
- krooniset sairaudet pahenevat;
- akuutit virusinfektiot todettiin;
- potilaan yleinen hyvinvointi on pahentunut;
- uhrin verenpaine on korkea, diabetes;
- Oireita ovat veren oksentelu.
Nenän verenvuoto
Patologian hoitomenetelmät koostuvat kolmesta periaatteesta: nopean verenvuodon helpottamisesta, lääkehoidosta, jolla pyritään vähentämään verenmenetystä, ja vaikutusta ongelman syihin.
- Lääkehoito. Jos potilas on saanut verta nenästä ja tämä ilmiö toistuu, hänet voidaan kohdistaa aluksen vahvistamiseen, hemostaattiseen, veren hyytymiseen, painetta alentaviin lääkkeisiin.
- Moksibustion nenän limakalvo. Sitä käytetään, jos tekijä, miksi veri tippuu nenästä, ovat elimen etuseinän pieniä astioita.
- Happihoito - happihoito.
- Tamponade - suoritetaan sairaalassa vain hoitavan lääkärin toimesta. Nenäontelon Tamponade erottuu etu- ja takaosasta. Menettely suoritetaan sideharsoilla tai hemostaattisella sienellä.
- Kirurgiset menetelmät. Jos verenvuoto on heikko, kirurgi voi pistää Novocainia (0,5%) tai kiniinidihydrokloridia (0,5-1%) limakalvon alle, irrottaa nenän väliseinän alimäkoa ja romuttaa verisuonten kasvut. Jos veri virtaa jatkuvasti nenän läpi, suoritetaan verisuonien ligaatio ja nenän dermoplastia suoritetaan toistuvan ongelman aikana (nenän ontelon etuosan limakalvot leikataan ja korvataan potilaan korvan alueelta otetulla ihokalvolla).
Syyt, jotka voivat olla verenvuotoa nenästä, paljon. Ja tämä ei välttämättä ole kertaluonteinen, vaan jatkuva ongelma, jonka alkuperää on selvitettävä ilman epäonnistumista vakavien patologioiden sulkemiseksi pois.
Miksi verenvuoto on nenästä ja miten käsitellä sitä?
Nenän verenvuoto tapahtuu melko usein monissa ihmisissä. Kaikkia vatsakipujen syitä, ensiapua ja tämän ongelman hoitoa - lue alla.
Nenän verenvuoto aikuisilla - syyt ja hoito
Nenän verenvuoto - ilmiö, joka on melko usein, mutta ei niin vaaraton, kuin se voi tuntua ensi silmäyksellä.
Jos vuotaa nenästä kevyiden mekaanisten vaurioiden takia - mikä usein tapahtuu lasten leikkimisessä - tilanne ei ole vaarallinen, ja verenvuoto voidaan helposti pysäyttää itse (emme puhu vakavista pään vammoista!).
Tällaista verenvuotoa ei saa missään tapauksessa jättää ilman valvontaa, samoin kuin vedota lääkärin kanssa.
Mitä nopeammin syy on todettu, sitä nopeammin hoito alkaa, mikä tarkoittaa, että hoidon tehokkuus on moninkertainen ja hoidon pituus pienenee.
Tästä syystä tämän artikkelin tiedot ovat äärimmäisen tärkeä tieto siitä, että jokaisen on tiedettävä ymmärtääkseen kehonsa signaalit ja tiedettävä, mitä tehdä nenäverenvuotojen tapauksessa.
Nenän verenvuoto - mikä se on, verenvuototyypit
Nenän verenvuotoa kutsutaan tieteellisesti nivelriskoksi. Tämä on yleinen patologia, jossa nenäontelosta poistuu veri, joka alkaa verisuonien repeytymisen vuoksi.
Joissakin tapauksissa nenäverenvuoto aiheuttaa suuren verenhukan ja jopa hengenvaarallisen.
Tällaisen vakavan verenhukan osuus on kuitenkin melko pieni - vain 20% kaikista tapauksista vaatii lääkärin välitöntä apua.
Lopuissa 80 prosentissa tapauksista verenmenetys ei ole hengenvaarallinen, ja verenvuoto voidaan lopettaa nopeasti toimimalla välittömästi ja oikein.
Koko nenän limakalvo on "toimitettu" merkittävällä määrällä pieniä verisuonia.
Kun ne vahingoittuvat (repeytyvät), veri virtaa sieraimista ulkopuolelle, ja erityisen vaikeissa tapauksissa se voi virrata kurkunpään, estäen normaalin hengityksen.
Verenvuoto voi johtua ulkoisista syistä (nenän trauma) ja sisäisistä syistä (kehon sairauksista).
Vammojen aiheuttamaa verenvuotoa kutsutaan satunnaiseksi.
Tilastojen mukaan alle 10–13-vuotiaat lapset ja yli 50-vuotiaat aikuiset kärsivät eniten verenvuodosta.
Huomautukset osoittavat, että tämä patologia on tyypillisempi miehille.
40–50-vuotiaiden jälkeen nenäverenvuoto esiintyy useammin, koska kypsillä ihmisillä on paljon kuivempia ja ohuempia limakalvoja kuin nuorena.
Samanaikaisesti verisuonten kyky pienentyä ja arteriaalisen verenpaineen (korkea verenpaine) etenemisessä on taipumus.
90 prosentissa verenvuototapauksista, joissa esiintyy ”epäselviä syitä”, erityisesti usein toistuvia, henkilön tutkinnan jälkeen ilmenee hemostaasijärjestelmän ongelmia (järjestelmä pysäyttää veren tarvittaessa ja ylläpitää veren nestemäistä tilaa ja liuottaa verihyytymät) ).
Lääketieteessä tällaisia verenvuotoja on kahdenlaisia (riippuen siitä, mitkä nenänontelon osat ovat peräisin):
- Anteriorinen verenvuoto. Se tapahtuu useimmiten. Siinä veri virtaa sieraimista ulkopuolelle.
- Taka-vuoto. Se on melko harvinaista, mutta se on merkittävä terveysvaara ja vaatii pätevää lääketieteellistä apua. Kun se kulkee, veri kulkee nenänielessä.
Nuolenvuotojen syyt
Tämä patologinen tila johtuu erilaisista syistä, mutta niihin liittyy useimpia tekijöitä kaksi ryhmää.
1 - Paikallinen vaurio. Ne ovat yleisin sorkkatautien syy:
- Nenävamma urheilun tai onnettomuuden aikana.
- Leikkaus (esimerkiksi rhinoplasty).
- Vieraiden esineiden (mukaan lukien sormen) toiminta.
- Sairaudet (erityisesti allerginen ja atrofinen nuha, sinuiitti, sinuiitti). Nenäontelon anatominen muodonmuutos (kaarevuus).
- Lääkkeen käyttö hengittämällä nenän läpi.
- Kasvaimet nenänontelossa tai paranasaaliset poskiontelot.
- Alhainen ilmankosteus (varsinkin talvella), mikä johtaa nenän limakalvon ylikuivaukseen.
- Vasokonstriktorilääkkeiden liiallinen käyttö nenän tippojen muodossa.
- Käytä happikatetria.
2 - Systeemiset syyt. Ne ovat harvinaisempia, mutta ne edellyttävät lääkärin tarkkaa huomiota:
- Allergia.
- Eri tartuntataudit: akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystieinfektiot, influenssa jne., Joihin liittyy kehon myrkytys. Myrkyt, virukset ja bakteerit johtavat verisuonten laajentumiseen, jotka tulevat ohuiksi ja hauraiksi. Infektioiden taustalla havaitaan veren hyytymisprosessien lasku ja sen elementtien läpäisevyyden lisääntyminen.
- Arteriaalinen verenpaine (korkea verenpaine).
- Verisuonitaudit (ateroskleroosi mukaan lukien).
- Sydämen vajaatoiminta.
- Lisääntynyt kallonsisäinen paine.
- Veritaudit: leukemia, kapillaarimyrkytys, hemoblastoosi, anemia, hemofilia jne.
- Vitamiinien puute kehossa, erityisesti K- ja C-vitamiinit.
- Maksan patologiset tilat: hepatiitti ja kirroosi, jotka johtavat hemostaattisen järjestelmän normaaliin toimintaan vaikuttavien komponenttien synteesin vähenemiseen.
- Alkoholijuomien väärinkäyttö, joka aiheuttaa verisuonten laajentumista.
- Angiofibrooma, joka on nenänihassa tai kallon pohjassa oleva paikoitus. Sille on ominaista usein nenäverenvuoto.
- Munuaissairaus.
- Hypothyroidism, joka ilmenee kilpirauhasen toimintahäiriössä, jossa verihiutaleiden tuotanto veressä laskee.
- Monien lääkkeiden sivuvaikutus.
Äärimmäisen uhkaavaksi katsotaan nenäverenvuoto, jolle on ominaista äkillinen puhkeaminen, suuri verenhukka ja lyhyt kesto.
Asiantuntijat kutsuvat tällaista verenvuotoa "signaali" nivelrikko. Ne voivat johtua nenäontelossa olevan suuren astian vaurioitumisesta tai aneurysman repeämästä.
- Nenän verenvuoto voi aiheuttaa syöpää.
- Keuhkoverenvuoto, jolle on tunnusomaista kuohkean vaahtoavan veren ulkonäkö, voi esiintyä myös nenän läpi.
- Kun verenvuoto esiintyy ylemmässä suolikanavassa, tummaa koaguloitua verta voidaan vapauttaa nenästä.
- Veritaudit ja antikoagulanttien hoito aiheuttavat usein tämän patologisen tilan ja lisäävät sen kestoa.
- Lämpö tai auringonsuoja voivat myös aiheuttaa veren virtauksen nenästä. Tämä tila voi vaikuttaa jopa terveisiin ihmisiin.
- Tapauksissa, joissa epistaxiksen tarkka syy EI todeta, se liittyy yleensä verisuoniin. Lisäksi se voi olla useita vakavia sairauksia.
- Nenästä peräisin oleva veri johtuu usein liian voimakkaasta fyysisestä rasituksesta (nopea juoksu, terävät mutkat ja voimakas nousu korkealla paineella, varsinkin kun ilma on harvinainen - käyttöilmastointilaitteet).
Nenäverenvuotojen diagnosointi
Kroonisen nenän verenvuodon syyn selvittämiseksi saatat tarvita seuraavia laboratorio- ja laitteistokokeita (joita tarvitset, mutta lääkäri määrää):
- Veri- ja virtsatesti (yleinen terveys).
- Koagulogrammi (luonnehtii veren hyytymisjärjestelmän työtä).
- Verikoe protrombiinin läsnäololle ja maksan patologioiden määrittämiselle.
- Elektroenkefalogrammi (heijastaa aivojen bioresurssien luonnetta).
- Pään ja sisäelinten ultraääni (tarvitaan!).
- EKG (osoittaa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriön).
- Echokardiografia (tunnistaa mahdolliset muutokset sydämessä ja sen venttiileissä).
- Nenäontelon ja kallon radiografia.
- Sinun komposiittitomografia.
- Magneettiresonanssikuvaus nivelen ja kallo.
Tarkan diagnoosin tekemiseksi ja piilotettujen patologioiden sulkemiseksi pois kehosta saattaa olla tarpeen tutkia sellaisia asiantuntijoita kuin ENT, hematologi, kirurgi, neuropatologi, kardiologi, silmälääkäri jne.
Kysy lääkäriltäsi, mitä asiantuntijoita sinun pitäisi käydä ja saada asia.
Korkean paineen nosto
Lisääntynyttä painetta pidetään yhtenä yleisinä sorkkatautien syinä.
- Throbbing päänsärky.
- Pitkäaikainen tinnitus.
- Pahoinvointi.
- Kehon yleinen heikkous, sitten todennäköisimmin sinulla on verenpainetauti, ja tässä tapauksessa veren esiintyminen nenästä on eräänlainen korvaava prosessi, joka estää aivojen ylikuormituksen.
Nenän verenvuotoa, joka johtuu verenpainetaudista, leimaa pitkäaikainen.
Mikä on syynä VASENNEN nenäverenvuotoon?
- Usein toistuvat nenäverenvuodot liittyvät usein nenäontelon anatomisen rakenteen piirteisiin. Pisaroiden tai verenvirtauksen esiintyminen yskimisen, aivastelun, nenän tai jopa normaalin terveydentilan vuoksi viittaa aluksen seinämiin. Tällaisia nenäverenvuotoja havaitaan lähes aina varhaisesta iästä lähtien.
- Toinen syy usein ja äkilliseen nenäverenvuotoon on atrofinen nuha. Tässä sairaudessa nenän limakalvo muuttuu ohueksi ja kuivaksi. Tämä limakalvon tila edistää verisuonten eheyden loukkaamista jopa pienimmällä kosketuksella.
- Usein esiintyvä nenäverenvuoto esiintyy hormonaalisten muutosten yhteydessä. Ne voivat esiintyä nuoruusiässä ja raskaana olevilla naisilla. 11-vuotiailla tytöillä on joskus havaittu nenäpäästöjä. Ne voivat seurata ensimmäisiä kuukautisia jonkin aikaa.
- Raskauden aikana kehossa esiintyy maailmanlaajuisia hormonaalisia, rakenteellisia ja toiminnallisia muutoksia. Sukupuolihormonien, kuten estrogeenin ja progesteronin, taso kasvaa huomattavasti. Niillä on suora vaikutus veren tarjonnan kasvuun limakalvojen alueella. Samalla naisilla, joilla on herkät astiat tai nenän limakalvo, usein esiintyvän nenäverenvuodon riski kasvaa merkittävästi.
- Joskus raskaana olevilla naisilla nenäverenvuoto osoittaa verenpaineen nousua, mikä on merkki sellaisten vaarallisten olosuhteiden kehittymisestä, kuten pre-eklampsia ja eklampsia.
- Nivelrikon esiintyminen saattaa myös merkitä munuaisten ja maksan sairauden pahenemista raskaana olevalla naisella.
Riippumatta niiden syistä usein esiintyvä nenäverenvuoto on merkittävä syy välittömästi lääkärin käyntiin ja perusteellinen ja kattava diagnoosi!
Oireet, jotka viittaavat mahdolliseen verenvuotoon
Useimmille ihmisille ennen nenän verenvuodon alkamista on päänsärky, äkillisen kohinaa kohonneen (tai ulkonäön) kohoaminen, nilkan kutina tai epämiellyttävä kutina.
Nivelvuotoiden hoito
Usein lääkehoitoa voidaan käyttää verenvuodon syiden hoitoon.
Tarkan diagnoosin tutkimisen ja määrittämisen jälkeen lääkäri määrää (tämän ongelman aiheuttaneen ongelman ensisijaisen hoidon lisäksi) hemostaattiset valmisteet. Lääkäri valitsee ne vain verenvuodon vakavuudesta riippuen.
Vähäisen verenvuodon avulla on mahdollista antaa 1-2 tl 10% kalsiumkloridia suun kautta otettuna.
Muista ottaa C- ja K-vitamiineja koko hoidon ajan!
Nenästä jatkuvan verenvuodon avulla voidaan käyttää kirurgisia hoitoja.
Kirurginen verenvuoto
Leikkausta käytetään melko harvoin - 5–10%: ssa pysyviä laaja-alaisia verenvuotoja.
Mitä vaikutuksia kirurgit voivat tarjota:
- Moxibustion. Tämä on yksinkertaisin tapa verenvuodon hoitoon. Tämän menettelyn jälkeen muodostuu kuori, joka pysäyttää veren vapautumisen.
- Lääkkeiden (novokaiinin, lidokaiinin) tuonti nenän onteloon. Tätä hoitomenetelmää käytetään paikalliseen verenvuotoon.
- Nenän väliseinässä sijaitsevan rustopohjan submukoosi resektio, nenän limakalvon irtoaminen. Niitä suositellaan tämän patologian toistuville toistumisille.
- Sähkösoostus (virtaa kuluttamalla). Se suoritetaan paikallispuudutuksella ja auttaa hyvin, jos ne vahingoittavat etusuolen väliseinän pieniä aluksia ja toistuvia verenvuotoja.
- Radioaaltoaltistus Surgitron-laitteella. Vaikuttaa tehokkuudessa ja turvallisuudessa. Tällä leikkauksella ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia ja komplikaatioita.
- Kryodestruktio (limakalvojen käsittely nestemäisellä typellä). Samanaikaisesti limakalvo palautuu melko nopeasti.
- Laser-koagulaatio. Erittäin tehokas ja turvallinen.
- Nenän väliseinän harjanteiden ja piikkien poistaminen kirurgisten instrumenttien avulla.
Vaikeissa tapauksissa lääkärin todistuksen mukaan suuret astiat ligoidaan, kuten ulkoiset kaulavaltimot ja sisäiset valtimoiden valtimot.
Tämä toimenpide toteutetaan tapauksissa, joissa muut hoidot ovat olleet tehottomia.
Ensiapu nenäverenvuotoihin: TÄRKEÄÄ!
Nenän verenvuodon sattuessa henkilön on selvästi määriteltävä, mitä hän pystyy selviytymään omasta (tai sukulaisten avulla), ja joka vaatii välitöntä lääketieteellistä apua.
Jos haluat verenvuodon nenästä, sinun on suoritettava seuraavat vaiheet:
- Rauhoita uhri. Voit tehdä tämän pyytämällä häntä hengittämään hitaasti ja syvästi. Tällainen siirto poistaa emotionaalisen kiihottumisen ja estää sydämen sydämentykytysten ja korkean verenpaineen, mikä vain lisää verenmenetystä.
- Aseta uhri miellyttävään asentoon ja nosta päätä, ÄLÄ heitä sitä takaisin. Pään pitäisi olla hieman kallistettu eteenpäin. Kun pää heitetään taaksepäin, veri virtaa nenän nielusta ja voi aiheuttaa oksentelua ja verihyytymien pääsyä hengitysteihin, mikä johtaa hengitystoiminnan hajoamiseen.
- On suositeltavaa sijoittaa säiliö uhrin nenän alle keräämään ulosvirtaava veri, jotta se voidaan esittää "ambulanssiasiantuntijalle" veritulon tarkan määrän määrittämiseksi.
- Voit suorittaa käsittelyn verenvuodon lopettamiseksi: paina nenän siivet väliseinään käden sormilla.
- Nenä voi tippua tippaa kylmästä (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Niillä on vasokonstriktorivaikutus.
- Sitten 10 tippaa 3% vetyperoksidia upotetaan kuhunkin sieraimeen.
- Erittäin tehokas menetelmä verenvuodon pysäyttämiseksi nenästä on sen ontelon kastelu kylmällä 5% aminokapronihapolla.
- Myös tätä tarkoitusta varten voit käyttää sellaisia lääkkeitä kuin "tromboplastiini" tai "trombiini." Nämä lääkkeet nopeuttavat veren hyytymän muodostumista, joka pysäyttää veren.
- Levitä kylmää pakkaa jään kanssa. Pakkaus poistetaan 15 minuutin välein muutaman minuutin ajan.
- 6 Pyydä uhria juoma suolainen vesi (1 tl suolaa 200 ml: aan puhdasta vettä).
Joskus ensiaputoimenpiteet eivät ehkä riitä.
Joka tapauksessa olisi järkevintä antaa uhreille riippumatonta apua sen jälkeen, kun hänet kutsutaan ambulanssiryhmäksi, varsinkin jos pään vamma oli!
Nenän verenvuodon ehkäisy
Nämä toimet palvelevat sinua hyvin terveyden hyväksi:
- Vahvista verisuonten seinät vitamiineilla ja luonnollisilla valmisteilla (ravintolisillä). Erityistä huomiota - vitamiini K, C ja kalsium!
- Varmista, että hoidat olemassa olevia sisäisiä sairauksia.
- Tarkista säännöllisesti maksa, munuaiset, sydän, verisuonet jne.!
- Säilytä normaali verenpaine. Poista elämäsi rasitukset mahdollisimman paljon - opi rauhallisesti kaikesta, mitä tapahtuu.
- Harjoittele verisuonia kontrastisuihkulla, kylpyammeella, kovettumisella, huuhtelulla, uimalla reiässä, valinnassa ja terveydentilasi mukaan. Tärkeintä - tee se säännöllisesti!
- Seuraa veren laatua luovuttamalla veri säännöllisesti analysointia varten.
- Varmista aina, että nenän limakalvolla on riittävästi kosteutta (salvat, öljyt tai ilmankostutin huoneessa).
- Luopua tiukasti ja pysyvästi tupakoinnista ja alkoholista.
- Varmista, että suoritat päivittäistä liikuntaa raikkaassa ilmassa. Siirry enemmän.
- Terveellisen ja tasapainoisen ruoan syöminen takaa verisuonten ja koko organismin terveyden. Anna olennainen ja laadukas ruoka tärkeä paikka elämässäsi!
Jos sinulla on mitään sairauksia, kun teet päätöksiä kehon parantamisesta, kysy aina ensin lääkäriltäsi!