VASTAANOTTAVAT LAPSET LÄÄKEVALMISTEET VOITTAA AINAN ASIAKASTA. TÄMÄ KÄYTTÖOHJE ON VAIN LÄÄKEVALMISTEILLE.
OHJEET LÄÄKEVALMISTEEN LÄÄKEVALMISTEEN KÄYTTÖÖN
Rekisterinumero: LP 002700-150316
Lääkkeen kauppanimi: Beclomethasone
Kansainvälinen yleinen nimi: Beclomethasone
Kemiallinen nimi: 9-kloori-11p-hydroksi-16p-metyyli-3,20-dioksopregna-1,4-dieeni-17,21-diyylidipropionaatti.
Annostusmuoto: annosteltu annos inhalaatio.
ainekset:
1 annos sisältää:
Vaikuttava aine: beklometasonidipropionaatti - 0,05 mg (100% aineena)
Apuaineet: etanoli 96% 2,1 mg, norfluraani (tetrafluorietaani) 87,2 mg.
1 annos sisältää:
Vaikuttava aine: beklometasonidipropionaatti - 0,1 mg (100% aineena)
Apuaineet: etanoli 96% 4,2 mg, norfluraani (tetrafluorietaani) 84,0 mg.
1 annos sisältää:
Vaikuttava aine: beklometasonidipropionaatti - 0,25 mg (100% aineen perusteella)
Apuaineet: etanoli 96% 10,5 mg, norfluraani (tetrafluorietaani) 74,4 mg.
Jokainen inhalaattori sisältää 200 annosta.
Kuvaus: Lääke on väritön tai melkein väritön liuos, joka on paineistettu alumiinisylinterissä, jossa on annostusventtiili ja joka on varustettu suuttimella, jossa on suojakorkki; lääkeainetta ilmapallon ulostulossa suihkutetaan aerosolin suihkeen muodossa.
Farmakoterapeuttinen ryhmä: Glukokortikosteroidi paikallisesti.
ATC-koodi: R03BA01
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Beclometasonidipropionaatti on aihiolääke ja sillä on heikko tropismi GCS-reseptoreille. Esteraasien vaikutuksesta se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi, beklometasoni-17-monopropionaatiksi (B-17-MP), jolla on voimakas paikallinen anti-inflammatorinen vaikutus. Vähentää tulehdusta vähentämällä kemotaksis-aineen muodostumista (vaikutus myöhäisiin allergiareaktioihin), estää "välittömän" allergisen reaktion kehittymisen (johtuen arakidonihapon metaboliitin tuotannon estämisestä ja tulehduksellisten välittäjien vähenemisestä mastosoluista) ja parantaa limakalvon kuljetusta. Beklometasonin vaikutuksesta keuhkoputkien limakalvojen massa- solujen lukumäärä pienenee, epiteelin turvotus vähenee, limakalvojen erittyminen keuhkoputkien rauhassa, keuhkoputkien hyperreagensiteetti, neutrofiilien alueellinen kertyminen, tulehduksellinen eksudaatti ja lymokiinien tuotanto, makrofagien migraatio estyy, tunkeutumisen intensiteetti ja rakeistusprosessit vähenevät. Lisää aktiivisten beeta-adrenergisten reseptorien määrää, palauttaa potilaan vasteen keuhkoputkia laajentaville ja vähentää niiden käytön taajuutta. Käytännössä ei ole resorptiovaikutusta hengitettynä.
Se ei lievitä bronkospasmia, terapeuttinen vaikutus kehittyy vähitellen, yleensä 5-7 päivän kuluttua beklometasonidipropionaatin levittämisestä.
farmakokinetiikkaa
Beklometasonin keuhkokudoksessa dipropionaatti hydrolysoituu nopeasti beklometasonimonopropionaatiksi, joka puolestaan hydrolysoituu beklometasoniksi. Annos, joka on vahingossa nielty, inaktivoituu suurelta osin "ensimmäisen läpimenon" aikana maksan läpi. Beklometasonidipropionaatin konversio beklometasonimonopropionaatiksi tapahtuu maksassa ja sitten polaarisissa metaboliiteissa. Aktiivisen aineen sitoutuminen plasman proteiineihin systeemiseen verenkiertoon on 87%. Suurin osa lääkkeestä (35-76%) erittyy 96 tunnin kuluessa ruoansulatuskanavasta, pääasiassa polaaristen metaboliittien muodossa, 10-15% munuaisten kautta.
Käyttöaiheet
Astman eri hoitomuodot aikuisilla ja yli 4-vuotiailla lapsilla.
Käyttöaiheet
Yliherkkyys lääkkeen jollekin osalle.
Keuhkotuberkuloosi.
Lasten ikä enintään 4 vuotta. Beclometasoni, joka sisältää 250 mikrogrammaa 1 annoksena, ei ole tarkoitettu käytettäväksi pediatriassa (eli alle 18-vuotiailla lapsilla).
Huolellisesti
Levitä glaukooman, systeemisten infektioiden (bakteeri-, virus-, sieni-, loistaudit), osteoporoosin, maksakirroosin, hypotyroidismin, raskauden aikana imetyksen aikana.
Raskaana olevien naisten, imettävien naisten mahdollisuudet ja ominaisuus lääkkeen lääkinnälliseen käyttöön
Beclometasonia tulee käyttää raskauden ja imetyksen aikana ja vain, jos mahdollinen hyöty äidille on suurempi kuin sikiölle ja lapselle mahdollisesti aiheutuva riski.
Annostus ja antaminen
Beclometasoni on tarkoitettu vain inhalaatioon.
Beclometasonia käytetään säännöllisesti (jopa taudin oireiden puuttuessa), beklometasonidipropionaatin annos valitaan ottaen huomioon kliininen vaikutus kussakin yksittäistapauksessa.
Lievällä keuhkoputkiastmalla pakotettu sisäänhengitystilavuus (FEV) tai huippuyksikön virtausnopeus (PSV) muodostavat yli 80% asianmukaisista arvoista, kun PSV-arvot ovat alle 20%.
Kohtalaisen FEV: n tai PSV: n kurssilla 60-80% asianmukaisista arvoista on PSV: n päivittäinen vaihtelu 20-30%.
Vakavan FEV: n tai PSV: n tapauksessa 60% vaadituista arvoista on PSV-arvojen päivittäinen vaihtelu yli 30%.
Kun siirrytään suurelle annokselle inhaloitavaksi beklometasonidipropionaatti, monet systeemisiä glukokortikosteroideja saaneet potilaat voivat vähentää annostaan, peruuttaa ne kokonaan.
Beklometasonin aloitusannos määräytyy keuhkoputkien astman vakavuuden mukaan. Päivittäinen annos jaetaan useisiin annoksiin.
Potilaan yksilöllisestä vasteesta riippuen lääkkeen annosta voidaan nostaa, kunnes kliininen vaikutus näkyy tai se on pienennetty tehokkaaseen minimiannokseen.
4–12-vuotiaat lapset
Aloitusannos on 50 mg 2 kertaa päivässä. Tarvittaessa alkuperäistä annosta voidaan nostaa 100 μg: iin 2 kertaa päivässä. Suurin kerta-annos 200 mikrogrammaa.
Suurin päiväannos on 400 mikrogrammaa. Päivittäinen annos jaetaan 2-4 annokseen.
Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset:
Suositeltavat lääkkeen alkuperäiset annokset:
• keuhkoputkien astma - 200-600 mg / vrk;
• kohtalainen keuhkoputkien astma - 600-1000 mcg / vrk;
• vaikea astma - 1000-2000 mg / vrk.
Keuhkoputkien hoito perustuu vaiheittaiseen lähestymistapaan - hoito aloitetaan sairauden vakavuutta vastaavan asteen mukaan.
Hengitys GCS on määrätty hoidon toiseen vaiheeseen.
Vaihe 2. Perushoito.
Beclometasonidipropionaatti 100-400 mcg 2 kertaa päivässä.
Vaihe 3. Perushoito.
Levitä sisäänhengitettyä GCS: tä suurina annoksina tai vakioannoksena, mutta yhdistettynä pitkäaikaisesti vaikuttaviin β-2-adrenomimeetteihin.
Beclometasonidipropionaatti suurina annoksina - 800-1600 mg / vrk, joissakin tapauksissa jopa 2000 mg / vrk.
Vaihe 4. Vaikea astma.
Beclometasonidipropionaatti suurina annoksina - 800-1600 mg / vrk, joissakin tapauksissa jopa 2000 mg / vrk.
Vaihe 5. Vaikea astma.
Beclometasonidipropionaatti suurina annoksina (ks. Vaiheet 3 ja 4).
Erityiset potilasryhmät
Beklometasonin annosta ei tarvitse säätää iäkkäillä potilailla, joilla on munuaisten tai maksan vajaatoiminta.
Ohita yksi annos lääkettä
Jos inhalaatiota ei tapahdu vahingossa, seuraava annos on otettava sopivana ajankohtana hoito-ohjelman mukaisesti.
Mahdolliset haittavaikutukset, kun käytetään lääkettä
Haittavaikutukset on lueteltu anatomisesta ja fysiologisesta luokittelusta ja esiintyvyydestä riippuen. Esiintymistiheys määritellään seuraavasti: hyvin usein ≥1 / 10, usein ≥1 / 100 ja
beklometasoni
Kuvaus 01/12/2015
- Latinalainen nimi: Beclometasonum
- ATX-koodi: R01AD01
- Vaikuttava aine: Beclometasoni (beklometasoni)
- Valmistaja: Orion Corporation Orion Pharma (Suomi)
rakenne
Tuotteen vaikuttavana aineena on beklometasonidipropionaatti.
Vapautuslomake
Tämän välineen vapauttamismuoto - annosteltu aerosoli. Aerosolia tuotetaan eri tilavuuksina: 9 ml: n pullo sisältää 70 annosta, 10 ml: n pullo sisältää 80 annosta ja 23 ml: n pullo sisältää 200 annosta. Sisältää muovipulloissa, joissa on masonomiaine, myös pakkaussuuttimessa suihkuttamista varten. Pullo ja suutin laitetaan pahvipakkaukseen.
Farmakologinen vaikutus
Beclometasoni tarjoaa anti-inflammatorista, anti-allergista, anti-edemaattista, astma-anti-eksudatiivista vaikutusta.
Lääkkeellä on merkittävää glukokortikoidiaktiivisuutta sekä heikkoa mineralokortikoidiaktiivisuutta.
Lääkeaine lisää lipomoduliinin tuotantoa, vähentää arakidonihapon vapautumista ja vähentää prostaglandiinien synteesiä. Tulehduksellisen eksudaatin ja lymfiinien tuotannon vähenemisen takia makrofagien migraatio estyy ja rakeistus- ja tunkeutumisprosessit hidastuvat. Sen vaikutuksen vuoksi epiteelin basaalikalvo tiivistyy, jolloin lohen erittymisprosessi herkkusolujen avulla hidastuu, rasvakudosten lukumäärä keuhkoputkien limakalvossa vähenee. Vaikuttava aine rentouttaa keuhkoputkien sileät lihakset ja edistää sen herkkyyden aktiivista palauttamista.
Työkalun avulla voit palauttaa kehon vastauksen keuhkoputkia laajentaviin aineisiin ja vähentää siten niiden käytön taajuutta. Lääke parantaa ulkoisen hengityksen suorituskykyä. Jos lääkettä käytetään terapeuttisina annoksina, systeemisille kortikosteroideille ominaisia sivuvaikutuksia ei havaita.
Jos lääkettä käytetään intranasaalisesti, nenän limakalvon punoitus ja turvotus poistuvat.
Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka
Vaikuttava aine imeytyy nenän limakalvon läpi intranasaalisen käytön jälkeen. Imeytyminen ruoansulatuskanavasta on alhainen.
Systeeminen imeytyminen tapahtuu antomuodosta riippumatta. Se liittyy plasman proteiineihin 87%. Pääosa jättää kehon suoliston läpi, noin 15% erittyy munuaisten kautta.
Terapeuttinen vaikutus havaitaan 4–5 päivää hoidon aloittamisen jälkeen, ja sen maksimiarvo on havaittu useita viikkoja.
Hengittämisen jälkeen osa annoksesta imeytyy keuhkoihin. Suurin osa ruoansulatuskanavaan menevästä annoksesta inaktivoidaan maksan "ensimmäisen läpimenon" aikana.
Käyttöaiheet
Välineiden käyttö hengitysteitse on tarkoitettu keuhkoastmalle (perushoitona). Sitä käytetään myös silloin, kun ketotifeeni, keuhkoputkia laajentavat aineet, kromoglysiinihappo on riittämätön, jotta voidaan vähentää suun kautta otettavan GK: n annosta.
Intranasaalinen anto on suositeltavaa allergisen nuhan, sekä kausiluonteisen että pysyvän. On myös harjoitettu lääkkeen korjaamista toistuvan nenän polyposiksen, vasomotorisen nuhan hoitoon.
Beclometasonin paikallista ja ulkoista käyttöä harjoitetaan yhdessä mikrobilääkkeiden kanssa ihon ja korvan tartuntatauteja ja tulehduksia varten.
Vasta
Älä käytä tätä lääkettä tällaisissa tapauksissa:
Hengittämistä ei käytetä:
- akuutissa bronkospasmissa;
- astmaattista tilaa ei sovelleta ensisijaisena keinona;
- keuhkoputkentulehdus ja astma.
Intranasaalista antamista ei käytetä:
- hemorraginen diathesis;
- systeeminen infektio (bakteeri, sieni);
- ARD: n kanssa;
- usein sorkkatautien kanssa;
- herpeettisen silmäsairauden kanssa.
On huomattava, että intranasaaliseen käyttöön on olemassa rajoituksia. Nämä ovat viimeisiä kirurgisia toimenpiteitä nenäontelossa, nenän haavaumissa, viimeisessä nenän traumassa, glaukoomassa, amebiasisissa, hypotyroidismissa, vaikeassa maksan vajaatoiminnassa. Varovaisuutta on noudatettava, kun äskettäinen sydäninfarkti on.
Haittavaikutukset
Inhalaatioita tehdessään tällaiset sivuvaikutukset ovat mahdollisia:
- kurkkukipu;
- käheys;
- yskiminen ja aivastelu;
- eosinofiilinen keuhkokuume;
- paradoksaalinen bronkospasmi;
- allergiset ilmenemismuodot;
- pitkäaikaishoidolla, Candida-suuontelolla ja ylemmillä hengitysteillä (se tapahtuu sienilääkityksen aikana ja hoitoa ei pidä lopettaa).
Systeemisiä haittavaikutuksia voi esiintyä, kun lääkettä otetaan suurina annoksina (yli 1,5 mg päivässä).
Intranasaalisesti käytettynä tällaiset haittavaikutukset ovat mahdollisia:
- nenän limakalvon ärsytys ja kuivuus;
- kurkkukipu ja nenäontelot;
- nenäverenvuoto;
- sieni-kasviston aiheuttamat nenä-nielunulehdukset;
- nenän väliseinän rei'itys;
- rinorrea;
- nenän limakalvon haavaumat.
Jos lääkkeen pitkäaikaista käyttöä suurina annoksina (yli 1500 mikrogrammaa päivässä) käytetään, voi syntyä systeemisiä haittavaikutuksia.
Systeemiset vaikutukset voivat aiheuttaa huimausta, päänsärkyä, silmien kipua, uneliaisuutta, lisääntynyttä silmänpainetta, näköhäiriöitä, sidekalvon hyperemiaa, makuelämyksiä, allergisia ilmenemismuotoja, lihaskipua. Jos lääkettä käytetään hyvin pitkään, lapsilla saattaa olla mutkikas kasvu.
Beclometasonin käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Beklometasonin käyttöä koskevat ohjeet mahdollistavat lääkkeen intranasaalisen ja inhalaation käytön. Jotta saat näkyvän tuloksen, käytä työkalua säännöllisesti.
Annostus inhalaation aikana riippuu taudin kulun ominaisuuksista. Lapset saavat pienemmän annoksen kuin aikuiset.
Jos käytät lääkettä, joka sisältää 50 tai 100 μg beklometasonia yhdellä annoksella, aikuisten tulee saada 100 μg 3-4 kertaa päivässä. Jos tarpeen, lisää annos 600-800 mg: aan. Lapset saavat 50-100 mcg kahdesti päivässä.
Jos käytetään ainetta, joka sisältää 250 ug aktiivista aineosaa annoksena, aikuiset saavat 500 µg kahdesti päivässä tai 250 µg neljä kertaa päivässä. Lisää tarvittaessa annosta 1500-2000 mg: aan päivässä.
Intranasaalisesti annosteltuna 50 µg 2–4 kertaa päivässä ruiskutetaan kuhunkin nenän läpi.
yliannos
Yliannostustapauksessa ilmenee hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminnan oireita. Tässä tapauksessa potilas siirretään jonkin aikaa systeemisiin glukokortikoideihin, ACTH nimitetään.
vuorovaikutus
Samanaikainen vastaanotto lisää beeta-adrenomimetikin vaikutusta. Beeta-adrenomimetiki puolestaan lisää beklometasonin tulehdusta ehkäisevää vaikutusta, mikä lisää sen tunkeutumisen astetta keuhkoputkien distaalisiin osiin.
Efedriini aktivoi beklometasonin metaboliaa.
Bikometasonin tehokkuus vähenee mikrosomaalisen hapettumisen entsyymien indusoijilla.
Yhdistettynä estrogeenit, metandienoni, teofylliini, beeta2-adrenomimetit, oraaliset glukokortikoidit aktivoivat beklometasonin vaikutuksen.
Myyntiehdot
Voit ostaa reseptin.
Säilytysolosuhteet
Beclometasonia tulee säilyttää pimeässä paikassa pitäen lämpötila alle +30 ° C.
Kestoaika
Voit säilyttää 3 vuotta, avaamisen jälkeen pullon voi säilyttää enintään 6 kuukautta.
Erityiset ohjeet
Älä käytä tätä lääkettä akuuttien astmahyökkäysten lievittämiseksi. Jos keuhkoputkien astman akuutti hyökkäys kehittyy beklometasonin käytön seurauksena, tämä hoito on välittömästi peruttava.
Jos potilaalla on hypotalamuksen ja aivolisäkkeen ja lisämunuaisen vajaatoiminnan oireita, potilas voi jatkaa inhalaatioiden suorittamista, mutta tämä vaatii täsmällistä kontrollia basaalikortisolin pitoisuudesta plasmassa.
Vastaavasti näitä lukuja on seurattava, jos hoidossa käytetään suuria beklometasoniannoksia.
Jos potilaalla on keuhko-obstruktiivinen oireyhtymä keskivaikeaan tai vakavaan muotoon, sinun on käytettävä keuhkoputkia laajentavia aineita noin 20 minuuttia ennen inhalaatiota.
Vältä kosketusta silmiin.
Hoidettaessa allergisia nuoria, joilla on vakavia oireita, lääkkeen tehokkuus kasvaa, kun sitä käytetään samanaikaisesti vasokonstriktorien kanssa. Jos haluat vähentää orofaryngeaalisen kandidiaasin riskiä, on suositeltavaa hengittää ennen ateriaa ja huuhtele suusi jokaisen inhalaation jälkeen.
Henkilöiden, joilla on steroidiriippuvainen astma, tulee käyttää suurempia annoksia lääkettä.
Potilaiden, joilla on astma, tulisi vaihtaa asteittain systeemisen vaikutuksen glukokortikoidit inhaloitavaksi beklometasonilla. Annosta ei voi vähentää merkittävästi.
Beclometasonin analogit
Beclometasonianalogit ovat Becladonin, Beclometin, Beclatin, Beclomethasone Formoterolin, Beclospirin, Propaventin, Gnadionin, Sanastmilin, Vaclerilin ja muiden vastaavanlaisten lääkkeiden välineet. Vaihda lääke voi olla vain asiantuntija.
Lapsille
Inhalaationa käytettävää Beclomethasonea, joka sisältää 250 μg vaikuttavaa ainetta yhdessä annoksessa, ei voida käyttää alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon.
Raskauden ja imetyksen aikana
Et voi käyttää työkalua raskaana olevien naisten hoitoon ensimmäisellä kolmanneksella. Toisessa ja kolmannessa kolmanneksessa voit käyttää lääkettä vain silloin, kun odotettu hyöty ylittää odotetun riskitason. Niille äideille, jotka ovat saaneet Beclometasonia raskauden aikana, on tutkittava lisämunuaisen vajaatoimintaa. Imettäminen hoidon aikana on lopetettava.
Beclomethasone arvostelut
Tämän lääkkeen arviot osoittavat, että useimmissa tapauksissa ne voivat lievittää potilaiden tilaa. On tietoa eräiden sivuvaikutusten ilmenemisestä, mutta yleisesti huumeiden arviot ovat positiivisia.
Beclomethasonen hinta, mistä ostaa
Beclometasonin hinta keskimäärin 300-400 ruplaa per injektiopullo 200 mcg.
BECLOMETASON DS
Hengitys aerosoli, joka on annosteltu alumiinikalvoon paineen alaisena. Tölkin sisältö on väritön tai vaaleankeltainen neste.
Apuaineet: vedetön etanoli 5 mg, 1,1,1,2-tetrafluorodikloorietaani 81,5 mg.
200 annosta - alumiinitölkit (1), joissa on muovinen annosteluventtiili-ruiskutusjärjestelmä nenäkäyttöön - pakkauksissa pahvi.
GCS. Sillä on tulehdusta ja allergiaa estävä vaikutus.
Se hidastaa tulehduksellisten välittäjien vapautumista, lisää lipomoduliinin tuotantoa - fosfolipaasi A: n inhibiittoria, vähentää arakidonihapon vapautumista, estää prostaglandiinien synteesiä. Varoittaa neutrofiilien alueellista kertymistä, vähentää tulehduksellisen eksudaatin muodostumista ja lymokiinien tuotantoa, estää makrofagien siirtymistä, mikä johtaa hitaampiin tunkeutumis- ja rakeistumisprosessiin.
Aktiivisten β-adrenergisten reseptorien lukumäärän lisääminen, neutraloi niiden herkistymisen, palauttaa potilaan vasteen keuhkoputkia laajentaville, mikä vähentää niiden käytön taajuutta.
Beklometasonin vaikutuksesta keuhkoputken limakalvossa olevien nuorten solujen määrä vähenee, ja keuhkoputkien rauhaset aiheuttavat epiteelin turvotusta ja liman erittymistä. Se aiheuttaa keuhkoputkien sileiden lihasten rentoutumista, vähentää niiden hyperreaktiivisuutta ja parantaa ulkoisen hengitysfunktion suorituskykyä.
Ei ole mineralokortikoidiaktiivisuutta.
Terapeuttisissa annoksissa ei aiheudu systeemisille kortikosteroideille ominaisia sivuvaikutuksia.
Intranasaalisen käytön avulla poistetaan turvotus, nenän limakalvon hyperemia.
Terapeuttinen vaikutus kehittyy tavallisesti beklometasonin käytön jälkeen 5-7 päivän kuluttua.
Kun sitä käytetään paikallisesti ja paikallisesti, sillä on anti-allergisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia.
Hengityksen jälkeen osa annoksesta, joka tulee hengitysteihin, imeytyy keuhkoihin. Beklometasonin keuhkokudoksessa dipropionaatti hydrolysoituu nopeasti beklometasonimonopropionaatiksi, joka puolestaan hydrolysoituu beklometasoniksi.
Annos, joka on tahattomasti nielty, inaktivoidaan suurelta osin "ensimmäisen läpimenon" aikana maksan läpi. Beklometasonidipropionaatin konversio beklometasonimonopropionaatiksi tapahtuu maksassa ja sitten polaarisissa metaboliiteissa.
Aktiivisen aineen sitoutuminen plasman proteiineihin systeemiseen verenkiertoon on 87%.
T: n käyttöönotossa1/2 beklometasoni 17,21-dipropionaatti ja beklometasoni ovat noin 30 minuuttia. Enintään 64% erittyy ulosteisiin ja jopa 14% virtsaan 96 tunnin aikana, lähinnä vapaiden ja konjugoituneiden metaboliittien muodossa.
Inhalaatiokäyttöön: keuhkoputkien astman hoito (mukaan lukien keuhkoputkia laajentavien ja / tai natriumkromoglykaatin riittämättömän tehokkuuden sekä hormonista riippuvan vaikean bronkiaalisen astman hoito aikuisilla ja lapsilla).
Intranasaaliseen käyttöön: ympärivuotisen ja kausittaisen allergisen nuhan ehkäisy ja hoito, mukaan lukien heinänuha, vasomotorinen nuha.
Ulkoiseen ja paikalliseen käyttöön: yhdistettynä mikrobilääkkeisiin - ihon ja korvan tartuntataudit ja tulehdussairaudet.
Hengitettynä keskimääräinen annos aikuisille on 400 mg / vrk, käyttöaika on 2-4 kertaa päivässä. Tarvittaessa annosta voidaan nostaa 1 grammaan päivässä. Lapsille kerta-annos - 50-100 mg, käyttöaste - 2-4 kertaa päivässä.
Intranasaalista annostusta käytettäessä annos on 400 mikrog / vrk, levitystaajuus on 1-4 kertaa päivässä.
Ulkoisen ja paikallisen käytön yhteydessä annos riippuu käyttöaiheista ja käytetystä annosmuodosta.
Hengityselimistön puolella: käheys, kurkun tunteen ärsytys, aivastelu; harvoin yskä; harvinaisissa tapauksissa - eosinofiilinen keuhkokuume, paradoksaalinen bronkospasmi, intranasaalinen käyttö - nenän väliseinän rei'itys. Suuntelon ja ylempien hengitysteiden mahdollinen kandidiaasi, erityisesti pitkäaikaisessa käytössä, tapahtuu paikallisen sienilääkityksen kanssa ilman, että lopetetaan hoito.
Allergiset reaktiot: ihottuma, nokkosihottuma, kutina, punoitus ja silmien, kasvojen, huulten ja kurkunpään turvotus.
Systeemisten vaikutusten aiheuttamat vaikutukset: lisämunuaisen kuoren toiminta, osteoporoosi, kaihi, glaukooma, kasvun hidastuminen lapsilla.
Beclometasoni ei ole tarkoitettu akuuttien astmaattisten hyökkäysten helpottamiseen. Sitä ei myöskään saa käyttää vaikeisiin astman hyökkäyksiin, jotka vaativat intensiivistä hoitoa. Suositeltu annostelumenetelmä käytetylle annostusmuodolle olisi noudatettava tarkasti.
Ole erityisen varovainen ja lääkärin tarkassa valvonnassa beklometasonia tulee käyttää potilailla, joilla on lisämunuaisen vajaatoiminta.
Potilaiden, jotka jatkuvasti ottavat GCS: tä suun kautta inhalaatiomuotoon, siirto voidaan tehdä vain vakaana.
Jos paradoksaalisen bronkospasmin kehittymisen todennäköisyys on 10–15 minuuttia ennen beklometasonin antamista, keuhkoputkia laajentavien aineiden (esim. Salbutamolin) inhalaatio suoritetaan.
Suuntelon ja ylempien hengitysteiden kandidiaasin kehittymisen myötä paikallista sienilääkitystä on osoitettu lopettamatta beklometasonihoitoa. Nenäontelon tarttuvat ja tulehdukselliset sairaudet ja paranasaaliset nivelet asianmukaisen hoidon nimittämisessä eivät ole vasta-aiheita beklometasonihoidolle.
Inhalaatiokäyttöön tarkoitettuja valmisteita, jotka sisältävät 250 μg beklometasonia, ei ole tarkoitettu alle 12-vuotiaille lapsille.
Vasta-aiheet raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Käyttö raskauden II ja III raskauskolmanneksessa on mahdollista vain, jos äidille suunnitellut hyödyt ovat suuremmat kuin sikiölle mahdollisesti aiheutuva riski. Vastasyntyneitä, joiden äidit saivat beklometasonia raskauden aikana, on tutkittava huolellisesti lisämunuaisen toiminnan puuttumisen vuoksi.
Tarvittaessa imetyksen aikana tulee päättää imetyksen lopettamisesta.
beklometasoni
Beclometasoni: käyttöohjeet ja arvioinnit
Latinalainen nimi: Beclomethasone
ATX-koodi: R01AD01
Vaikuttava aine: beklometasoni (beklometasoni)
Valmistaja: OJSC "Moskhimpharmpreparaty". N. A. Semashko ", CJSC" Binnopharm "(Venäjä), Orion Oyj Orion Pharma (Suomi)
Päivitä kuvaus ja kuva: 07/04/2018
Beclometasoni on hormonaalinen lääke (glukokortikosteroidi), joka on tarkoitettu käytettäväksi hengitysteiden hengitysteiden limakalvojen vaikutusta varten; yksi keino keuhkoputkien astman hoidossa.
Vapauta muoto ja koostumus
Vaikuttava aine on beklometasonidipropionaatti.
Saatavana aerosolina inhalaatiota varten (200 annosta alumiiniaerosolipurkkeissa, joissa on ruiskutusjärjestelmä, 1 tölkki pahvilaatikkoon).
Vaikuttavan aineen pitoisuus 1 annoksena - 50 mg tai 250 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Beclometasoni on glukokortikosteroidi ja sillä on heikko affiniteetti GCS-reseptoreihin. Entsyymien osallistuessa se muuttuu aktiiviseksi metaboliitiksi - beklometasoni-17-monopropionaatiksi (B-17-MP), jolle on tunnusomaista voimakas paikallinen anti-inflammatorinen vaikutus. Beclometasoni vähentää tulehdusprosessin voimakkuutta tukahduttamalla kemotaksis-aineen muodostumista (vaikutus myöhäisiin allergisiin reaktioihin), hidastaa välittömien allergisten reaktioiden kehittymistä, jotka aiheutuvat arakidonihapon metaboliittien synteesin estämisestä ja tulehduksellisten välittäjien vapautumisesta mastosoluista, ja myös stimuloivat limakalvon kuljetusprosesseja.
Lääkeaine vähentää keuhkoputkien limakalvojen massa- solujen määrää, estää keuhkoputkien rauhasen erittymisen, vähentää epiteelin turvotusta, keuhkoputkien hyperreagenssia, neutrofiilien alueellista kertymistä ja estää myös lymfokiinien tuotannon ja tulehduksellisen eksudaatin, hidastaa makrofagien migraatiota ja vähentää granulaatio- ja tunkeutumisprosessien voimakkuutta.
Beklometasonin ansiosta aktiivisten beeta-adrenergisten reseptorien määrä lisääntyy, potilaan reaktio keuhkoputkia laajentaville aineille palautuu, mikä vähentää niiden käytön taajuutta. Sisäänhengityksen jälkeen aineella ei ole käytännöllisesti katsoen resorptiovaikutusta.
Lääkkeellä ei ole kykyä pysäyttää bronkospasmia, ja terapeuttinen vaikutus kehittyy vähitellen eniten vakavuudella, yleensä 5-7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen.
farmakokinetiikkaa
Yli 25% beklometasonia, annettuna hengitettynä, kerääntyy hengitysteissä, ja jäljellä oleva määrä kerrostuu kurkkuun ja suuhun ja niellään. Keuhkoissa, ennen imeytymisen alkua, yhdiste metaboloituu aktiivisesti ja muodostaa aktiivisen metaboliitin B-17-MP. Jälkimmäisen systeeminen imeytyminen tapahtuu keuhkoissa (jopa 36% aineen keuhkojakeesta) ja ruoansulatuskanavasta (enintään 26% määrästä, joka oli tulossa nautittuna). Beklometasonin absoluuttinen hyötyosuus muuttumattomana ja B-17-MP on noin 2% ja 62% hengitysteitse nautittavasta annoksesta.
Beclometasoni imeytyy suurella nopeudella ja aineen maksimipitoisuus veriplasmassa saavutetaan 0,3 tunnissa. B-17-MP imeytyi hitaammin. Tämän metaboliitin maksimipitoisuuden saavuttamiseen kuluva aika on noin 1 tunti. Havaittu lineaarinen suhde havaittiin inhalaatiolla annettavan annoksen lisäämisen ja lääkkeen aktiivisen komponentin systeemisen altistuksen välillä.
Beklometasonin kohdalla jakautuminen kudoksiin on 20 litraa ja B-17-MP: lle 424 litraa. Lääke on melko hyvin (87%) sitoutuu plasman proteiineihin.
Beclometasonille ja B-17-MP: lle on tunnusomaista korkea veren puhdistuma 150 l / h ja vastaavasti 120 l / h. Puoliintumisaika on 0,5 tuntia ja 2,7 tuntia.
Käyttöaiheet
Lääkkeen vaikutuksen tarkoituksena on vähentää epiteelin turvotusta, keuhkoputkien rauhoittamaa liman erittymistä, neutrofiilien alueellista kertymistä, keuhkoputkien hyperreagenssia, tulehduseritystä (nestettä tulehduspaikalla).
Ohjeiden mukaan Beclometasone on määrätty seuraavissa tapauksissa:
- Bronkiaalinen astma (inhalaatio);
- Allergisen nuhan ehkäisy ja hoito, mukaan lukien vasomotori ja nuha ja heinänuha (intranasaalinen käyttö);
- Korvan ja ihon (ulkoinen ja paikallinen) tartuntataudit ja tulehdukselliset sairaudet - yhdessä mikrobilääkkeiden kanssa.
Vasta
- Ei-astman luonteinen keuhkoputkentulehdus, akuutti bronkospasmi;
- Usein nenän verenvuoto, hemorraginen diathesis;
- Systeemiset infektiot, mukaan lukien keuhkotuberkuloosi, akuutit hengitystieinfektiot, herpeettinen silmäsairaus.
Beclometasonin aerosoli on vasta-aiheinen alle 6-vuotiaille lapsille ja naisille raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana.
Beclometasonin käyttöohjeet: menetelmä ja annostus
- Aikuiset - 500 mcg 2 kertaa päivässä tai 250 mcg 4 kertaa päivässä, päivittäinen annos ei saa ylittää 1000 mcg (2000 mcg on sallittua vain hyvin vaikeissa tapauksissa, päivittäinen annos on jaettu neljään annokseen);
- 6-vuotiaat lapset - 50-100 mcg 2-4 kertaa päivässä.
- Aikuiset ja yli 12-vuotiaat lapset - 100 mcg 3-4 kertaa päivässä jokaisessa nenän läpikulussa, ei ylitä vuorokausiannosta 1000 mcg;
- 6–12-vuotiaat lapset - 50 μg per nenäreitti (enintään 500 μg päivässä), ja annos on sama kuin aikuisilla.
Lääkäri määrittää tarkemman annostusohjelman ja hoidon keston.
Haittavaikutukset
Beclometasonin aerosoli voi aiheuttaa ei-toivottuja kehon reaktioita, kuten esimerkiksi:
- Aivastelu, yskä, ärsytys kurkussa, dysfonia, harvoin - paradoksaalinen bronkospasmi (hengitettynä keuhkoputkia laajentavat), eosinofiilinen keuhkokuume;
- Ylempien hengitysteiden ja suuontelon kandomykoosi;
- Huimaus, päänsärky, lisääntynyt silmänpaine, kaihi, lymfopenia, eosinopenia, leukosytoosi - pitkäaikainen käyttö suurina annoksina;
- Nenäverenvuoto, nuha, nenän väliseinän rei'itys, limakalvon atrofia - intranasaalisesti;
- Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen-lisämunuaisen järjestelmän heikentynyt toiminta - kerta-annoksena yli 1000 mcg beklometasonidipropionaattia;
- Allergiset reaktiot.
yliannos
Akuutin yliannostuksen oireiden kehittyminen on mahdollista yhdellä suurella annoksella, joka on suurempi kuin 1 g. Tässä tapauksessa ilmenee useimmiten oireita lisämunuaisen kuoren toiminnan tukahduttamiselle, eikä hätähoitoa tarvita. Tämä johtuu tämän toiminnon palauttamisesta useiden päivien aikana, mikä vahvistuu kortisolin tason muutoksella veriplasmassa.
Kroonisessa yliannostuksessa (pitkäaikainen lääkehoito yli 1,5 g: n annoksilla) voidaan havaita jatkuva lisämunuaisen kuoren toiminnan tukahduttaminen. Tällaisessa tilanteessa lisämunuaisen kuoren varaustoimintoa olisi seurattava säännöllisesti. Yliannostustapauksessa Beclomethason-hoitoa voidaan jatkaa edellyttäen, että annokset ovat riittävät terapeuttisen vaikutuksen säilyttämiseksi.
Erityiset ohjeet
Raskauden toisen ja kolmannen kolmanneksen naisilla sekä imettävillä äideillä lääkäri määrittää beklometasonin käytön asianmukaisuuden. Imetyksen aikana imetys on lopetettava.
Varovaisuutta on noudatettava ruiskeen intranasaaliseen käyttöön henkilöillä, joilla on nenän väliseinä, glaukooma, amebiaasi, hypotyroidismi, vaikea munuaisten vajaatoiminta.
Äskettäin siirretty sydäninfarkti, nenäontelon kirurgia ja viime aikoina suoritetut nenävammat ovat syynä Beclomethasonin käytön rajoittamiseen.
Vaikutus kykyyn ajaa moottoriajoneuvoja ja monimutkaisia mekanismeja
Beklometasonin hengittäminen ei vaikuta merkittävästi kykyyn ajaa autoja tai harjoittaa mahdollisesti vaarallista toimintaa, joka vaatii reaktion nopeutta ja vakavaa keskittymistä.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkettä raskauden aikana ja imetyksen aikana käytetään äärimmäisen varovaisesti vain, jos odotettu hyöty äidille ylittyy mahdollisiin sikiöön ja lapseen kohdistuviin riskeihin.
Vastasyntyneitä, joiden äidejä hoidettiin Beclomethasonella raskauden aikana, on tutkittava huolellisesti lisämunuaisen vajaatoiminnan varalta.
Käytä lapsuudessa
Alle 6-vuotiaita lapsia ei nimetä.
Lääkettä, jonka yksi annos sisältää 250 µg beklometasonia, ei ole tarkoitettu alle 18-vuotiaille lapsille. Hengitettynä, kerta-annos lapsille on 50-100 mcg, ja käytön taajuus ei ylitä 2-4 kertaa päivässä.
Huumeiden vuorovaikutus
Beclometasoni palauttaa potilaan vasteen beeta-adrenomimeetille, mikä vähentää merkittävästi niiden käyttöä.
Kun lääke yhdistetään rifampisiinin, fenytoiinin, fenobarbitaalin ja muiden maksan mikrosomaalisten entsyymien indusoijien kanssa, beklometasonin käytön terapeuttinen vaikutus heikkenee.
Beklometasonin samanaikainen käyttö teofylliinin, metandienonin, beetan kanssa2-adrenomimetikami, estrogeenit sekä systeemiset glukokortikosteroidit edistävät beklometasonin tehokkuutta.
Kun sitä annetaan yhdessä beklometasonin ja beeta-adrenermisten kanssa, jälkimmäisen vaikutus kehoon paranee.
Erityisen herkillä potilailla beklometasonin ja metronidatsolin ja disulfiraamin vuorovaikutus on mahdollista valmisteen etyylialkoholin pitoisuuden vuoksi.
analogit
Beklometasonin suorat analogit, joiden vaikuttavana aineena on beklometasonidipropionaatti: Beclonone Eco, Beclat, Beclospir, Becotide, Klenil, Beclozon Eco Light Breath, Beclomethasone-aeronaut.
Samankaltaisia lääkkeitä, jotka kuuluvat yhteen farmaseuttiseen ryhmään: Asmanex Twistheyler, Benacort, Budecourt, Popus Budyten, Budesonidi, Budesonidi Iziehleiler, Budieir, Pulmicort, Tafen Novolizer, Flixotid, Alvesko, Novopulmon E Novolyzer-Azur-Neviraffier-Neftraine, Novopolymon E, Novolayzer-Olefanton, Alfredko, Novopulmon E.
Säilytysehdot
Säilytä enintään 30 ° C: n lämpötilassa.
Kestoaika on 3 vuotta, ruiskun avaamisen jälkeen sisältöä tulee käyttää 6 kuukauden kuluessa.
Apteekkien myyntiehdot
Reseptiä.
Beclomethasone arvostelut
Arvioiden mukaan beklometasoni auttaa useimmiten helpottamaan potilaan tilaa. On raportoitu epämiellyttävien sivuvaikutusten ilmenemisestä, mutta yleensä lääkärit ja potilaat pitävät sitä tehokkaana lääkkeenä.
Beklometasonin hinta apteekeissa
Beklometasonin hinta, jonka yksi annos sisältää 50 mcg, on keskimäärin 131‒188 ruplaa. Inhalaation aerosolin hinta, jonka annos sisältää 250 mikrogrammaa, vaihtelee alueella 385 - 410 ruplaa.
Beclazon IVF Beclomethasone-aerosoli inhalaatiota varten - miten sitä käytetään?
Inhaloitava Beclason on ensisijainen ja peruslääke, jota käytetään astman hoitoon eri vaiheissa sekä nopeasti eroon taudin oireista. Vaikuttava aine on beklometasoni. Kun tulehdus on tullut tuleen, hänellä on turvotusvaikutus.
Mitä muotoja tuotetaan
Työkalu on valmiina inhalaattorina. Jokainen injektiopullo sisältää enintään 200 yksittäistä annosta. Kotelo on valmistettu hypoallergeenisesta alumiinista, ja siinä on kätevä sumutuskorkki. Myös pahvipakkauksessa on lisäoptimoija, joka yksinkertaistaa työkalun käyttöä.
rakenne
Täydellinen mitattu annos lääkkeiden inhalaatiota varten riittää 200 täydelliseen käyttöön. Aktiivisella inspiraatiolla aerosolin yksittäisessä osassa on:
- Beclametozon - 0,05 mg.
- Hydrofluorialkaani - 76 mg.
- Alkoholi 6 mg: aan.
Pieni määrä etanolia tarvitaan aktiivisten aineiden sumuttamiseen ja sekoittamiseen.
Farmakologinen vaikutus
Kun ne tulevat tulehdusalueelle, vaikuttavat aineet estävät tulehdusta lisääviä prosesseja. Prostaglandiineja tuottavat reseptorit estetään. Antialerginen reaktio tapahtuu välittömästi kosketusvälineen kanssa limakalvon ja keuhkoputkien pinnan kanssa. Lipomoduliinin oman glukokortikoidin tuotanto kasvaa, mikä lisää hoidon tehokkuutta.
Beclazonin pitkäaikainen käyttö vähentää omien immuunijärjestelmien taistelujen vaikutuksia. Tästä johtuen makrofagien kertyminen on vähentynyt, mikä parantaa alusten yleistä läpäisevyyttä. Ajan mittaan mikroelementit, jotka estävät keuhkoputkia laajentavien aineiden vaikutukset, poistuvat kokonaan potilaan kehosta.
Aktiivisten komponenttien toimintamekanismi mahdollistaa ulkoisen hengityksen lukemien parantamisen normalisoimalla erittymislaitteen työtä. Kehon tuottaman liman määrä vähenee ja suuret klusterisolut liukenevat. Kun käytät suositeltuja Beclavone-annoksia, systeemisiä reaktioita ei havaittu, mutta turpoaminen väheni huomattavasti ja epämukavuus poistettiin.
Työkalua voidaan käyttää intranasaalisesti. Niinpä on mahdollista päästä eroon nenäkudoksen limakudosten tulehduksesta.
Milloin ja kuka tarvitsee
Beclasonia käytetään:
- Astman missä tahansa vaiheessa. Voidaan käyttää yhdessä muiden lääkkeiden kanssa.
- Allerginen, kausiluonteinen ja krooninen nuha.
- Korvan ja kaulan tulehdukselliset tai tarttuvat ihovauriot.
Vasta
Keskustele lääkärisi kanssa ennen käyttöä. Työkalua ei voi käyttää:
- Sienien aiheuttama ihon tai limakalvojen tulehdus.
- Pehmytkudoksen tappio kepillä Koch.
- Astman pahenemisen aikana.
- Raskauden alkuvaiheessa.
- Allergiat yhdelle lääkkeen komponenteista.
Jopa yhden pisteen läsnäolo tekee Beclazonin käytön mahdottomaksi.
Haittavaikutukset
Yksittäisen suvaitsemattomuuden tai lyhytaikaisen allergisen reaktion tapauksessa voi esiintyä sivuvaikutuksia, kuten:
- Tiettyjen keuhkoputkien alueiden lyhytaikainen kouristus.
- Ylempien hengitysteiden ärsytyksen aiheuttama kuiva yskä.
- Äänikaapeleiden ärsytys.
- Leukosyyttien kerääntymisestä keuhkoputkissa lievä keuhkokuume.
- Kasvojen ja suun limakalvojen allerginen turvotus.
- Kutina aiheuttaa urtikaria.
- Harvoissa tapauksissa osteoporoosi ja kasvun hidastuminen sekä lasten kehitys.
- Negatiivinen vaikutus endokriiniseen järjestelmään.
- Silmävaurio.
Kun jokin edellä mainituista oireista, ota välittömästi yhteys lääkäriin, joka päättää varojen käytön lopettamisesta.
Käyttöohjeet
Riippumatta taudin kulun monimutkaisuudesta on ennen kuin haet lääkärin, joka voi ennustaa negatiivisten vaikutusten esiintymisen.
Aikuinen aikuisille on annos 0,4 mg päivässä. Se olisi jaettava useisiin menetelmiin taudin vakavuudesta riippuen. On tarpeen käyttää keinoja 2-5 kertaa päivässä, tarvittaessa lääkäri voi nostaa annoksen 1 mg: aan.
Lapset tulee antaa 0,05-0,1 mg päivässä. Annos on jaettava 2-4 annokseen. Sitä voidaan käyttää myös sisäistysterapiaan 1-4 kertaa päivässä.
Ulkoinen käyttö ei rajoitu annoksiin, vaan se riippuu allergisen tulehduksen alueesta.
Beclazon Eco -hengitys
Lääkkeen muoto, jota käytetään vain hengittämällä. Lääkeaineosien pienentynyt vaikutus sallii sen käytön profylaksina ennen astman sairautta tai pahenemista tai sen jälkeen. Jos haluat löytää tehokkaan lääkeannoksen, sinun on otettava yhteyttä lääkäriisi.
Tehollisen määrän määrittäminen tapahtuu antamalla potilaalle pienin annos. Jos sivuvaikutusta ei esiinny ja positiivista dynamiikkaa ei ole, sitä lisätään. Näin ollen ajan myötä valitaan oikea annos lääkitystä. Yksilölliset immuniteettiparametrit ja potilaan fyysiset ominaisuudet vaikuttavat voimakkaasti tarvittavaan määrärahoihin.
Alle 12-vuotiaille lapsille ja aikuisille aloitusannos voi olla enintään 0,6 mg päivässä. Suositeltu määrä kasvaa, jos potilaalla on keskimäärin 1 mg: n tauti tai vakava 2 mg / vrk. Annoksen nostaminen tulee tapahtua kokeneen asiantuntijan valvonnassa, joka voi havaita negatiivisten oireiden kehittymisen.
Alle 12-vuotiaat ja vanhukset eivät saa käyttää yli 0,4 mg Beclason Eco -valmistetta päivässä.
Kun ohitat seuraavan sisäänpääsyn ajan, yksittäistä annosta ei tarvitse lisätä. Haittavaikutuksia esiintyy liiallisen määrän vaikuttavia aineita limakalvoille. On parempi jatkaa työkalun käyttöä kuten aiemmin. Lapsia hoidettaessa tulee huomioida beklometasonin annostus lääkkeessä. Jos tuotteessa on yli 0,25 mg vaikuttavaa ainetta, se ei sovellu vauvojen hoitoon.
Ohjeet inhalaattorin käyttöön
Jotta aineen mitattu määrä pääsee tulehdusalueelle, on välttämätöntä käyttää aerosolihoitinta oikein.
Pidä tölkki ruiskutuksen aikana pystyasennossa. Puristamisen aikana sinun täytyy ottaa henkeä ja pitää lääke itsessänne ilman uloshengitystä siihen asti, kun epämukavuutta ilmenee. Hengitys tapahtuu koko rinnan kanssa kalvon laajentumisen myötä.
Hengitettäessä on kiinnitettävä huomiota siihen, missä sormet ovat. Ne eivät saa estää ilmansyöttöaukkoja. Vain yhden henkilön tulisi käyttää yhtä inhalaattoria. Muuten patogeenisten mikro-organismien monimutkaisen muodon leviäminen on mahdollista.
Käytä lapsuudessa
Kun hoidat lapsia, sinun on tiedettävä seuraavat asiat:
Lääkettä, jonka vaikuttavan aineen pitoisuus on yli 0,25 mg, ei voida käyttää alle 12-vuotiaiden lasten hoitoon. Annos ei saa ylittää 0,1 mg päivässä. Yli 12-vuotiaille lapsille voidaan antaa enintään 0,4 mg, mutta ne on jaettava 2-4 annokseen.
Koska haittavaikutukset saattavat vaikeuttaa taudin kulkua, on ennen kuin käytät lääkärin neuvoja lastenlääkäriin, joka voi vähentää niiden esiintymisen todennäköisyyttä.
Kuinka tallentaa
Paras paikka tallentaa Beclazon on kaapin hylly, jossa auringonvalo ei putoa. Edullinen varastointilämpötila on alueella + 10 - +30. Siksi työkalua ei tarvitse laittaa jääkaappiin ja erityisesti jäätyä. Muuten ohut alumiinikuori voi rikkoutua.
Kestoaika
Pimeässä paikassa, jossa lämpötila on alueella 10 - 30 astetta, lääkettä voidaan säilyttää enintään 3 vuotta ilman, että ominaisuuksia menetetään.
Erityiset ohjeet
Siirtymisessä lääkkeen jatkuvaan käyttöön tulisi harkita:
- Työkalu ei sovi vakavan keuhkosairauden hoitoon. Tällaisissa tapauksissa huumeita käytetään paremmin, työtä, joka voi vaikuttaa haitallisesti Beclasoniin.
- On tarpeen noudattaa lääkärin suosituksia annostelusta ja antoreitistä.
- Potilaat, joilla on munuaisten vajaatoiminta, ovat vaarassa, ja heidän tulee neuvotella asiantuntijan kanssa ennen kuin ne otetaan.
- Kun siirretään vakavia potilaita Beclasoniin, jälkimmäistä on seurattava vakaa positiivinen dynamiikka.
- Kun sieni-pesäkkeitä esiintyy, sinun täytyy yhdistää Beklozan-vastaanotto ulkomaisten mikro-organismien hoitoon.
- Jos tarttuvia taudinaiheuttajia esiintyy, Beklozania ei pidä lopettaa äkillisesti.
- Lääkkeen ei pitäisi joutua silmiin. Muutoin huuhtele hyvin juoksevalla vedellä.
- Älä jäähdytä valmistetta ennen ruiskutusta. Beklometasonin tehokkuus pienenee huomattavasti alle 15 ° C: n lämpötiloissa. Siksi on parempi lämmittää sitä käsissänne.
Samankaltaiset lääkkeet
Jos olet allerginen yksittäisille komponenteille, voit käyttää vastaavia työkaluja, kuten:
Tavallisesta 200 annoksen annoksesta voidaan ostaa missä tahansa apteekissa. Arvioitu hinta on 350 ruplaa. Ne, jotka haluavat ostaa entistä tehokkaamman kaavan, voit valita Beklozan Eco -hengityksen, jonka hinta on 1000 ruplaa.
johtopäätös
Beklozan Eco on tehokas keino astman eri vaiheita vastaan. Sen käyttö antaa sinulle mahdollisuuden päästä nopeasti eroon oireista ja epämukavuudesta hengityksen aikana. Tuotteen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa neuvotella lääkärisi kanssa etukäteen.
BEKLOMETASON (BEKLOMETASONE) käyttöohje
Vapauta muoto, koostumus ja pakkaus
Apuaineet: vedetön etanoli, 1,1,1,2-tetrafluorodikloorietaani
200 annosta - alumiinitölkit (1) annostelulaitteella ja ruiskutussuuttimella - pahvilaatikot.
400 annosta - alumiinitölkit (1) annostelulaitteella ja ruiskutussuuttimella - pahvilaatikot.
aerosoli d / inhalaatio 100 ug / 1 annos: sylinterit 200 tai 400 annosta
Reg. No: 9935/12 alkaen 03/27/2012 - Aktiivinen
Apuaineet: vedetön etanoli, propyleeniglykoli, 1,1,1,2-tetrafluorodikloorietaani
200 annosta - alumiinitölkit (1) annostelulaitteella ja ruiskutussuuttimella - pahvilaatikot.
400 annosta - alumiinitölkit (1) annostelulaitteella ja ruiskutussuuttimella - pahvilaatikot.
aerosoli d / inhalaatio 250 ug / 1 annos: sylinterit 200 tai 400 annosta
Reg. No: 9935/12 alkaen 03/27/2012 - Aktiivinen
Apuaineet: vedetön etanoli, isopropyylialkoholi, 1,1,1,2-tetrafluorodikloorietaani
200 annosta - alumiinitölkit (1) annostelulaitteella ja ruiskutussuuttimella - pahvilaatikot.
400 annosta - alumiinitölkit (1) annostelulaitteella ja ruiskutussuuttimella - pahvilaatikot.
Farmakologinen vaikutus
Sillä on tulehdusta ja allergiaa estävä vaikutus.
Se hidastaa tulehduksellisten välittäjien vapautumista, lisää lipomoduliinin tuotantoa - fosfolipaasi A: n inhibiittoria, vähentää arakidonihapon vapautumista, estää prostaglandiinien synteesiä. Varoittaa neutrofiilien alueellista kertymistä, vähentää tulehduksellisen eksudaatin muodostumista ja lymokiinien tuotantoa, estää makrofagien siirtymistä, mikä johtaa hitaampiin tunkeutumis- ja rakeistumisprosessiin. Lisää aktiivisten β-adrenoretseptorien määrää, palauttaa potilaan vasteen keuhkoputkia laajentaville, mikä vähentää niiden käytön taajuutta. Beklometasonin vaikutuksesta keuhkoputken limakalvossa olevien nuorten solujen määrä vähenee, ja keuhkoputkien rauhaset aiheuttavat epiteelin turvotusta ja liman erittymistä. Se aiheuttaa keuhkoputkien sileiden lihasten rentoutumista, vähentää niiden hyperreaktiivisuutta ja parantaa ulkoisen hengitysfunktion suorituskykyä. Ei ole mineralokortikoidiaktiivisuutta. Terapeuttisissa annoksissa ei aiheudu systeemisille glukokortikosteroideille ominaisia sivuvaikutuksia.
farmakokinetiikkaa
Hengityksen jälkeen osa annoksesta, joka tulee hengitysteihin, imeytyy keuhkoihin. Yli 25% inhalaatiosta annostellaan hengitysteissä, jäljellä oleva määrä on suussa, nielussa ja niellään. Annos, joka on tahattomasti nielty, inaktivoidaan suurelta osin "ensimmäisen läpimenon" aikana maksan läpi. Beklometasonidipropionaatin konversio beklometasonimonopropionaatiksi tapahtuu maksassa ja sitten polaarisissa metaboliiteissa. Keuhkoissa ennen beklometasonin imeytymistä dipropionaatti metaboloituu laajalti aktiiviseksi metaboliitiksi beklometasoni-17-monopropionaatiksi. Sen systeeminen imeytyminen tapahtuu keuhkoissa (36% keuhkojen fraktiosta) ruoansulatuskanavassa (26% nautitusta annoksesta). Beclometasonidipropionaatti imeytyy nopeasti (Tmax - 0,3 h), beklometasoni-17-monopropionaatti - hitaampi (Tmax - 1 tunti). Yhteys plasman proteiineihin on suhteellisen korkea - 87%. Beclometasonidipropionaatilla ja beklometasoni-17-monopropionaatilla on korkea plasmapuhdistuma (150 ja 120 l / h). T1/2 on 0,5 ja 2,7 tuntia. Enintään 64% erittyy ulosteisiin ja jopa 14% virtsaan pääasiassa vapaiden ja konjugoituneiden metaboliittien muodossa.
Käyttöaiheet
Keuhkoputkien astman perushoito.
Aikuiset ja lapset:
- lievä astma (potilaat, jotka tarvitsevat säännöllistä oireenmukaista hoitoa keuhkoputkia laajentavilla potilailla useammin kuin satunnaisesti);
- kohtalainen astma (potilaat, jotka tarvitsevat säännöllistä astman hoitoa, ja potilaat, joilla on epävakaa astma tai joilla tila pahenee olemassa olevan ehkäisevän hoidon tai pelkästään keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden taustalla);
- vaikea astma (potilaat, joilla on vaikea krooninen astma. Beklometasoni-aerosolin käytön aloittamisen jälkeen useimmat potilaat, jotka ovat olleet riippuvaisia systeemisten steroidien hoidosta riittävän astman oireiden hallitsemiseksi, voivat merkittävästi vähentää tai kokonaan luopua suun kautta annettavista kortikosteroideista).
Annostusohjelma
Beclometasonin aerosolia inhalaatiota varten käytetään vain hengittämällä. Potilaiden tulee olla tietoisia siitä, että beklometasonin inhalaation aerosolia käytetään taudin ehkäisemiseksi, ja siksi sitä tulee ottaa säännöllisesti, vaikka astmahyökkäyksiä ei olisi. Lääkkeen annos säädetään yksilöllisestä vasteesta riippuen. Jos lyhytvaikutteisten keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden käytön jälkeen tapahtuva paraneminen on vähemmän tehokasta tai vaatii enemmän inhalaatioita kuin tavallisesti, valvontakäsittely on tarpeen asiantuntijan valvonnassa. Potilaiden, joiden on vaikea synkronoida hengitystä inhalaattorin avulla, on suositeltavaa käyttää lisäksi välikettä - laitetta, joka helpottaa inhalaatioaineiden hengittämistä. Lapsille on myös suositeltavaa käyttää erityistä lasten välikettä.
Beklometasonidipropionaatin aloitusannos on mukautettava taudin vakavuuteen. Annosta voidaan säätää kontrollin saavuttamiseksi, ja sitten se on titroitava pienimpään annokseen, jolla tehokas astmakontrollointi säilyy.
Aikuiset (mukaan lukien vanhukset):
Beclometasoni 50 mcg / annos:
Tavanomainen aloitusannos on 200 mcg 2 kertaa päivässä. Vaikeissa tapauksissa sitä voidaan nostaa 600–800 µg / vrk (tässä tapauksessa on suositeltavaa käyttää lääkeainetta, jossa on paljon vaikuttavaa ainetta). Lääkkeen annos voidaan sitten säätää astman oireiden kontrolloimiseksi tai pienentämään minimiin, joka on tehokas riippuen potilaan yksilöllisestä vasteesta. Päivittäinen kokonaisannos tulee antaa kaksi tai neljä kertaa päivässä.
Beclometasoni 250 mcg / annos:
Tavanomainen annos 1000 mcg / vrk, jota voidaan nostaa 2000 mikrogrammaan. Sitä voidaan vähentää, jos potilaan astma on vakiintunut. Päivittäinen kokonaisannos tulee antaa kaksi tai neljä kertaa päivässä. Spacer-laitetta tulee aina käyttää, kun sitä annetaan aikuisille ja 16-vuotiaille ja sitä vanhemmille nuorille, joiden päivittäinen kokonaisannos on 1000 µg tai enemmän.
Beclometasoni 50 mcg / annos:
Tavanomainen aloitusannos on 100 mg 2 kertaa päivässä. Astman vakavuudesta riippuen päivittäinen annos voidaan nostaa 400 mikrogrammaan, joka otetaan 2-4 annoksena.
Beclometasoni 250 mcg / annos:
Lapsille ei suositella 250 µg / annos Beclomethasone-annosta.
Potilailla, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta:
- Annosta ei tarvitse muuttaa potilaille, joilla on maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Aerosolipumppu hengitetään suun kautta keuhkoihin. Asianmukainen hoito on välttämätöntä hoidon onnistumiselle. Potilasta tulee kertoa, miten beklometasonia käytetään oikein, ja on suositeltavaa lukea ja noudattaa pakkausselosteessa annettuja ohjeita.
Käyttöohjeet (inhalaattorin käyttöohjeet)
Kuten muiden inhalaatioaineiden käytön yhteydessä, terapeuttinen vaikutus saattaa laskea, kun ballonia jäähdytetään. Sylintereitä ei voi rikkoa, lävistää tai polttaa, vaikka ne ovat tyhjiä. Jos inhalaattori on uusi tai sitä ei ole käytetty kolme päivää tai enemmän, poista suukappaleen suojus painamalla sitä kevyesti sivuilla, ravista inhalaattoria hyvin ja suihkuta se kerran ilmaan, jotta varmistetaan asianmukainen toiminta.
1. Irrota suukappaleen suojus, painamalla sitä hieman sivuille.
2. Varmista, että inhalaattorin sisällä ja ulkopuolella ei ole vieraita esineitä, mukaan lukien suukappale.
3. Ravista inhalaattoria perusteellisesti, jotta vieraat esineet poistuvat inhalaattorista ja inhalaattorin sisältö sekoitetaan tasaisesti.
4. Ota inhalaattori pystysuoraan peukalon ja kaikkien muiden sormien väliin, ja peukalon tulee olla inhalaattorin pohjalta suukappaleen alapuolella.
5. Tee syvin uloshengitys niin syvälle kuin mahdollista, aseta suukappale suuhun hampaiden väliin ja peitä huulillesi ilman puremista.
6. Aloita inhalaatio suun kautta, paina inhalaattorin yläosaa suihkuttamaan lääkettä, samalla kun hengität hitaasti ja syvästi (tämä vapauttaa yhden annoksen aerosolia).
7. Pidä hengitystä, ota inhalaattori suustasi ja poista sormi inhalaattorin yläosasta. Jatka hengittämistä niin paljon kuin mahdollista.
8. Jos ruiskutus on tarpeen, odota noin 30 sekuntia pitäen inhalaattoria pystyasennossa. Suorita sen jälkeen vaiheet 3-7.
9. Liu'uta suukappaleen suojus paikoilleen painamalla ja napsauttamalla haluamaasi suuntaan.
On tärkeää:
- toteuttaa kohdat 5, 6 ja 7 hitaasti. On tärkeää aloittaa hengitys mahdollisimman hitaasti ennen ruiskutusta. Muutaman ensimmäisen kerran harjoitella peilin edessä. Jos “puhekupla” näkyy inhalaattorin yläosassa tai suun sivuilta, sinun on aloitettava uudelleen kohdasta 2.
Pienet lapset saattavat tarvita apua, aikuisille saattaa olla tarpeen hengittää. Pyydä lasta uloshengittämään ja suihkuttamaan heti, kun lapsi alkaa hengittää. On suositeltavaa hallita tekniikkaa yhdessä. Vanhemmat lapset tai heikentyneet aikuiset voivat pitää inhalaattoria kahdella kädellä. Molemmat etusormet on sijoitettava inhalaattorin päälle, ja molemmat peukalot on sijoitettava suukappaleen alapuolelle.
Inhalaattori on puhdistettava vähintään kerran viikossa:
1. Irrota metallisäiliö inhalaattorin muovikotelosta ja poista suukappaleen suojus.
2. Pyyhi muovikotelo ja suukappale kostealla liinalla.
H. Anna kuivua lämpimässä paikassa. Vältä liiallista lämpöä.
4. Aseta metallipullo ja suukappaleen suojus paikoilleen. Sinun on kuultava potilasta siitä, kuinka tärkeää on huuhdella suu ja nielu vedellä tai harjata hampaita heti inhalaattorin käytön jälkeen. Potilaalle on kerrottava inhalaattorin puhdistamisen tärkeydestä vähintään kerran viikossa tukkeutumisen estämiseksi ja noudata huolellisesti pakkausselosteeseen painetun inhalaattorin puhdistusta koskevia ohjeita. Inhalaattoria ei saa pestä tai asettaa veteen.
Haittavaikutukset
Seuraavat haittavaikutukset luokitellaan elinten ja järjestelmien mukaan esiintymistiheydestä riippuen:
- hyvin usein (1/10), usein (1/100 ja. t