Kuvaus 15.5.2015 alkaen
- Latinalainen nimi: Amoksisilliini + klavulaanihappo
- ATX-koodi: J01CR02
- Vaikuttava aine: amoksisilliini + klavulaanihappo (amoksisilliini + klavulaanihappo)
- Valmistaja: Lek dd, Slovenia Sandoz, Sveitsi Hemofarm AD, Serbia ja muut yritykset.
rakenne
Valmisteet sisältävät vaikuttavia aineita amoksisilliini + klavulaanihappo sekä lisäkomponentteja.
Vapautuslomake
Amoksisilliini + klavulaanihappo valmistetaan tablettien muodossa, jonka aktiivisen aineen pitoisuus on 250 + 125 mg, 500 + 125 mg, 875 + 125 mg sekä siirapin, suspension, tippojen, injektioliuoksen valmistukseen tarkoitetun jauheen muodossa.
Farmakologinen vaikutus
Lääkkeille Amoksisilliinille ja klavulaanihapolle on ominaista antibakteerinen ja bakterisidinen vaikutus.
Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka
Yhdistetty lääke Amoksisilliini + klavulaanihappo on beeta-laktamaasi-inhibiittori, jolla on bakterisidinen vaikutus, joka estää bakteeriseinän synteesin. Lääkkeen aktiivisuus ilmenee suhteessa erilaisiin aerobisiin grampositiivisiin bakteereihin, mukaan lukien bakteerilaktamaasia tuottavat kannat, esimerkiksi: Staphylococcus aureus, jotkut aerobiset gram-negatiiviset bakteerit: Haemophilus influenzae, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp. ja muut herkät patogeenit, anaerobiset grampositiiviset bakteerit, anaerobiset ja aerobiset gram-negatiiviset bakteerit ja niin edelleen.
Klavulaanihappo kykenee tukahduttamaan II-V-tyyppisiä beeta-laktamaasia, joka ei näytä aktiivisuutta tyypin 1 beeta-laktamaasia vastaan, joka tuottaa Pseudomonas aeruginosaa, Acinetobacter spp: tä ja Serratia spp. Myös tätä ainetta leimaa korkea tropismi penisillinaaseille, joka muodostaa stabiilin kompleksin entsyymin kanssa ja estää amoksisilliinin entsymaattisen hajoamisen beeta-laktamaasin vaikutuksen alaisena.
Kehon sisällä jokainen komponentti imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavassa. Terapeuttinen pitoisuus havaitaan 45 minuutin kuluessa. Samanaikaisesti eri valmisteissa klavulaanihappo suhde amoksisilliiniin on sama annos 125 - 250, 500 ja 850 mg tabletteina.
Lääke liittyy hieman plasman proteiineihin: klavulaanihappo noin 22-30%, amoksisilliini 17-20%. Näiden aineiden aineenvaihdunta tapahtuu maksassa: klavulaanihappo lähes 50% ja amoksisilliini 10% vastaanotetusta annoksesta.
Lääkeaine erittyy muuttumattomana lähinnä munuaisilla 6 tunnin kuluessa käytön hetkestä.
Käyttöaiheet
Tämä lääke on tarkoitettu eri bakteeri-infektioiden hoitoon:
- alempien hengitysteiden - keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkokuume, keuhkojen paise;
- ENT-elimet, esimerkiksi sinuiitti, otiitti-media, tonsilliitti;
- urogenitaalijärjestelmä ja muut lantion elimet pyelonefriitin, pyeliitin, kystiitin, virtsaputken, eturauhastulehduksen, kohdunkaulan, salpingiitin, salpingo-ooforin, endometriitin, bakteerin vaginiitin ja niin edelleen;
- iho ja pehmeät kudokset, esimerkiksi erysipelas, impetigo, sekundaarisesti infektoidut dermatoosit, paiseet, flegmoni;
- ja alttius postoperatiivisille infektioille, infektioiden ehkäisy kirurgiassa.
Vasta
Lääkettä ei määrätä:
- yliherkkyys;
- tarttuva mononukleoosi;
- fenyyliketonuria, keltaisuusjaksot tai epänormaali maksan toiminta, joka johtuu tämän tai vastaavien lääkkeiden käytöstä.
Varovaisuutta on noudatettava imettävillä ja raskaana olevilla naisilla, potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta, ja maha-suolikanavan sairauksien hoidossa.
Haittavaikutukset
Kun hoidetaan Amoxicillin + Clavualic Acid -valmistetta, voi esiintyä erilaisia sivuvaikutuksia, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavan, veren muodostavien elinten, hermoston toimintaan ja niin edelleen.
Siksi haittavaikutuksia voi esiintyä: pahoinvointi, oksentelu, ripuli, gastriitti, suutulehdus, kielitulehdus, kolestaattinen keltaisuus, hepatiitti, anemia, trombosytoosi, eosinofilia, leukopenia, agranulosytoosi, huimaus, päänsärky, ylivilkkaushäiriö, ahdistus, ja muita oireita.
Paikallisten ja allergisten reaktioiden ja muiden haittavaikutusten kehittyminen on myös mahdollista.
Amoksisilliini + klavualihappo, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)
Näihin aineisiin perustuvia valmisteita voidaan käyttää suun kautta, laskimonsisäisesti tai lihakseen. Samanaikaisesti hoidon annostus, hoito ja kesto määritetään ottaen huomioon taudin monimutkaisuus, patogeenin herkkyys, infektion sijainti ja potilaan ominaisuudet.
Esimerkiksi alle 12-vuotiaille potilaille suositellaan, että otat lääkkeen siirapin, suspension tai tippojen muodossa, jotka on tarkoitettu sisäiseen käyttöön. Yksittäinen annosjoukko riippuu potilaiden painosta ja iästä.
Amoksisilliinin enimmäisannos 12-vuotiaille ja aikuisille potilaille on 6 g, ja alle 12-vuotiaille nuorille on suositeltavaa laskea annos 45 mg painokiloa kohti.
Klavulaanihapon suurin sallittu annos 12-vuotiaille ja aikuisille on 600 mg ja alle 12-vuotiaille lapsille 10 mg / kg.
Hoidon keskimääräinen kesto voi olla 10-14 päivää.
yliannos
Yliannostustapauksissa voi kehittyä ruoansulatuskanavan tai veden elektrolyyttitasapainon häiriöitä.
Tällöin hoidetaan oireenmukaista hoitoa, voidaan käyttää hemodialyysiä.
vuorovaikutus
Jos lääkehoito yhdessä antasidien, glukosamiinin, laksatiivien ja aminoglykosidien kanssa, imeytyminen hidastuu ja vähenee ja askorbiinihappo päinvastoin lisää imeytymistä.
Jotkut aktoriostaattiset lääkeaineet, kuten makrolidit, linkosamidit, kloramfenikoli, tetrasykliinit ja sulfonamidit, osoittavat antagonistista vaikutusta.
Lääke voi lisätä epäsuorien antikoagulanttien tehokkuutta, johon liittyy suoliston mikroflooran tukahduttaminen, K-vitamiinin ja protrombiinin indeksin synteesin väheneminen. Yhdistäminen antikoagulanttien kanssa edellyttää veren hyytymisparametrien huolellista seurantaa.
Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, etinyyliestradiolin ja lääkkeiden vaikutus PABK-aineenvaihdunnan aikana lisää verenvuotoriskiä. Diureetit, fenyylibutatsoni, allopurinoli tarkoittaa tubulaarisen erityksen estämistä - voi lisätä amoksisilliinipitoisuutta.
Erityiset ohjeet
Kurssikäsittely on suoritettava veren, munuaisen ja maksan toiminnan tarkassa valvonnassa. Vähentääkseen haitallisten vaikutusten riskiä ruoansulatuskanavassa, lääke on otettava aterioiden yhteydessä.
Kun lääkeaineen epäherkkyys kasvaa, mikroflooraan voi kehittyä superinfektio, joka vaatii asianmukaista antibioottihoitoa. Joskus on vääriä positiivisia tuloksia glukoosin määrittämisessä virtsassa. On suositeltavaa käyttää glukoosioksidointimenetelmää glukoosipitoisuuden asettamiseksi virtsan koostumukseen.
Laimennettu suspensio voidaan säilyttää jääkaapissa, mutta enintään 7 päivää ilman jäädyttämistä. Potilailla, joilla on penisilliini-intoleranssi, ei suljeta pois risti-allergisia reaktioita yhdessä kefalosporiiniantibioottien kanssa.
Tabletit sisältävät saman määrän klavulaanihappoa, eli 125 mg, joten sinun on otettava huomioon, että kahdella 250 mg: n tabletilla on eri aineiden pitoisuus verrattuna 500 mg: aan.
Myyntiehdot
Apteekkien lääkemääräys.
Säilytysolosuhteet
Säilytyspaikan on oltava kuiva, viileä ja lasten ulottumattomissa.
Kestoaika
analogit
Basic analogeihin valmisteet: Amovikomb, Amoksivan, Amoksiklav, Kviktab, + amoksisilliinitrihydraatti, kaliumklavulanaatti, Arlette, Augmentin, Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Fibell, Flemoklav Soljutab ja Ekoklav.
alkoholi
Antibioottien hoidon aikana alkoholi on vasta-aiheinen, koska se voi vähentää hoidon tehokkuutta ja lisätä haittavaikutusten vakavuutta.
Amoksisilliinin + klavualihapon arviot
Kuten tiedätte, antibiootit puhuvat huumeista eniten foorumeilla. Potilaat ovat lähes yhtä huolestuneita sekä tällaisten lääkkeiden tehokkuudesta että turvallisuudesta. Tässä tapauksessa arviot lääkkeistä Amoxicillin + clavualic acid useimmissa tapauksissa positiivinen.
Kukaan ei epäile tämän antibiootin tehokkuutta, joten se on määrätty jopa kaikkein monimutkaisimpien sairauksien hoitoon. Potilaat ovat kuitenkin usein kiinnostuneita klavulaanihaposta, mitä se on ja miten se yhdistetään amoksisilliiniin, eli se vahvistaa tai pehmentää sen toimintaa. On huomattava, että tätä ainetta leimaa oma antibakteerinen aktiivisuus.
Myös tämä lääke esiintyy usein keskusteluissa, jotka liittyvät raskaana olevien naisten hoitoon. Mutta monet asiantuntijat neuvoo tänä aikana ottaa huume Amoxiclav. Tätä vahvistavat naiset, joita hoidettiin tällä lääkkeellä raskauden eri vaiheissa. Yleensä hoito auttaa aina poistamaan rikkomuksen vahingoittamatta potilasta tai sikiötä.
Antibiootit ovat monien hoito-ohjelmien komponentteja, jotka liittyvät bakteeri-infektioiden hoitoon. On syytä muistaa, että tällaisten lääkkeiden ottamista voi määrätä vain lääkäri. Mutta ensin on tarpeen määrittää patogeenin herkkyys tälle lääkkeelle. Vasta sitten voimme odottaa hoidon positiivista lopputulosta ilman ylimääräistä haittaa keholle.
Hinta Amoksisilliini + klavualihappo, mistä ostaa
Huumeiden hinta Amoksisilliini + klavualihappo vaihtelee välillä 60-800 ruplaa.
Tällöin tableteilla on kustannukset valmistajalta ja pakkauksessa olevan lääkkeen määrästä riippuen.
Antibiootti, jolla on laaja vaikutusvaikutus ja klavulaanihappo
Millaisia infektioita Amoxiclav käyttää? Miksi se sisältää toisen komponentin, mitä haittavaikutuksia se voi aiheuttaa, ja miten valmistajat kamppailevat bakteerien resistenssin kanssa penisilliini-luokan antibiooteille, lue Indicator.Ru.
Äskettäin julkaistussa DSM-ryhmän maaliskuussa julkaistussa analyysiraportissa Amoxiclav sijoittui myyntiin nähden 20 suurimmasta huumeesta. Tämä lääke on saatavana tablettien ja jauheiden muodossa oraaliseen antoon tarkoitettujen suspensioiden valmistamiseksi ja sisältää laajan spektrin antibiootin. Ohjeessa ehdotetaan, että hoidetaan Amoxiclavin avulla erilaisia tulehduksia ja bakteeri-infektioita: gonokokkien infektiosta ikenien tulehdukseen tai keskikorvaan, apenditsisistä luun vaurioihin. Indicator.Ru ymmärtää, onko se yleinen ja hyvä.
Mistä, mistä
Nimi Amoxiclav itse koostuu kahdesta osasta, koska lääke sisältää kahta vaikuttavaa ainetta: amoksisilliiniä (penisilliiniluokan antibiootti) ja klavulaanihappoa. Amoksisilliini syntetisoitiin vuonna 1972 Beecham, jota pidettiin yhtenä vanhimmista ja tunnetuimmista yrityksistä Yhdistyneessä kuningaskunnassa, mutta GlaxoSmithKline imeytyi sen jälkeen.
Amoksisilliini on beeta-laktaamiantibiootti. Niin kutsuttuja aineita, joilla on epätavallinen "rengas" kolmesta hiiliatomista ja yksi typpiatomi. Tämä rakenne teki siitä haavoittuvan, koska jotkut bakteerikannat pystyvät tuottamaan beetalaktamaasientsyymejä, jotka hajottavat tämän renkaan. Sitten amoksisilliini menettää tehonsa eikä voi enää häiritä peptidoglykaanien, soluseinän komponenttien sitoutumista, jotka tekevät gram-positiivisista (Gram-menetelmällä hyvin värjätyistä) bakteereista, joilla on paljon peptidoglykaaneja, jotka ovat erityisen herkkiä tälle antibiootille.
Lääke Amoksisilliini klavulaanihappo: käyttöohjeet
Amoksisilliini ja klavulaanihappo ovat tärkeimmät aktiiviset ainesosat nykyaikaisen yhdistetyn valmisteen koostumuksessa. Todistettu kaksikomponenttinen formulaatio voittaa useimpien β-laktamaasia tuottavien mikro-organismien resistenssin. Aineiden annostelun periaatteet mahdollistavat sivuvaikutusten määrän puolittamisen.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo ovat tärkeimmät aktiiviset ainesosat nykyaikaisen yhdistetyn valmisteen koostumuksessa.
Venäjän nimi
Amoksisilliini + klavulaanihappo - venäläinen nimi. Jakeluverkossa yhdistetty lääke löytyy eri nimistä:
- Amoksisilliinitrihydraatti + kaliumklavulanaatti;
- amoxiclav;
- Novoklav;
- Augmentin;
- Rapiklav;
- flemoksin;
- Flemoklav Solyutab.
Eri valmistajat rekisteröivät uusia nimiä samojen tehoaineiden yhdistelmälle.
Latinalainen nimi
Amoxycillinum + Acidum clavulanicum.
Vapauta muoto ja koostumus
Suun kautta otettavat tabletit tiheässä kalvokuoressa, jotka on tarkoitettu käytettäväksi kokonaan. Tärkein annos amoksisilliini + klavulanaatti:
- 250 mg + 125 mg;
- 500 mg + 125 mg;
- 875 mg + 125 mg.
Kun antibiootin annos kasvaa, klavulanaatin määrä pysyy samana - 125 mg. Tämä pitoisuus on riittävä terapeuttisen vaikutuksen aikaansaamiseksi yhdellä annoksella. Lisäaineita käytetään - tarkka koostumus on määriteltävä lääkkeen ohjeissa.
Tabletit, jotka ovat dispergoituvia suun kautta annettavaksi. Uusi muoto helpottaa lasten ja nielemisvaikeuksien käyttöä. Pillerit liukenevat helposti veteen ja sylkeen. On mahdollista saada koko tai resorptio suuhun. Annokset toistavat liukenemattomien tablettien annokset.
Jauhe rakeisessa muodossa oraalisen suspension suspensiota varten. Valkoinen, löysä aine pakataan läpikuultaviin pulloihin, joiden kapasiteetti on 150 ml kahdessa annoksessa: 125 / 31,25 mg ja 250 / 62,5 mg. Esitetty määrä vastaa amoksisilliinin / klavulanaatin pitoisuutta 5 ml: ssa valmistettua suspensiota.
Jauhe injektioliuoksia varten, jotka on valmistettu 10 ml: n injektiopulloissa, pakattu pahvipakkauksiin 1, 10, 50 kpl. Vaikuttavien aineiden lukumäärä: 500 mg + 100 mg tai 1000 mg + 200 mg, mikä tarkoittaa amoksisilliinipitoisuutta + klavulanaatin määrää.
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Lääke kuuluu penisilliinien farmakologiseen ryhmään yhdistelmissä, sen vaikutusalue ulottuu kaikkiin patogeeneihin, jotka ovat herkkiä amoksisilliinille. Monet heistä ovat oppineet vastustamaan hoitoa tuottamalla erityisiä entsyymejä (laktamaaseja), jotka tuhoavat antibiootin.
Klavulanaatti sitoo suojaavia aineita ja lisäksi sillä on lievä bakteriostaattinen vaikutus. Kestävät mikro-organismit ovat herkkiä amoksisilliinille, mikä sallii infektion tuhoutumisen soluseinän hajoamisella. Asianmukaisella hoidolla bakteereilla ei ole aikaa kehittää immuniteettia koostumukselle. Uusien kantojen resistenssi havaitaan harvemmin kuin penisilliini-monoterapiassa.
Laaja-spektrinen antibiootti, amoksisilliini, kun sitä käytetään yhdessä klavulaanihapon kanssa, voi olla aktiivinen useimpia sekä grampositiivisia että gram-negatiivisia aerobeja ja anaerobeja vastaan. Hoidot ovat herkkiä streptokokkien, stafylokokkien, enterokokkien, listerian jne. Aiheuttamille sairauksille.
farmakokinetiikkaa
Vaikuttavilla aineilla on samanlaiset farmakokineettiset parametrit, jotka sallivat niiden käytön samanaikaisesti. Molemmat yhdisteet imeytyvät nopeasti ruoansulatuskanavasta. Amoksisilliinin hyötyosuus ylittää 90%, klavulanaatti imeytyy 60-70%.
Lääkkeen maksimipitoisuus veressä saavutetaan keskimäärin 1,5 - 2 tunnissa, mikä johtaa lääkkeen nopeaan jakautumiseen kudoksissa ja kehon nesteissä. Pitoisuus paikoissa, joissa esiintyy bakteeri-vaurioita, paiseita ja paiseita, keuhkoputkien erittymiset ylittävät muiden kuin tulehdusalueiden lääkkeiden määrän.
Vaikuttavat aineet tunkeutuvat kaikkiin rauhaskudoksiin, limakalvoihin, eksudaatteihin, röyhkeeseen, synoviaaliseen nesteeseen, lihaksiin, niveliin ja luukudokseen. He voittavat istukan ja hemato-enkefaaliset esteet, erittyvät äidinmaitoon.
Komponentit metaboloituvat maksassa, ja erittyminen tapahtuu glomerulaarisen suodatuksen kautta munuaisissa. Pieni määrä inaktiivisia metaboliitteja erittyy keuhkojen ja suolien kautta. Aineet poistetaan 5-6 tunnin kuluessa. Eliminaation puoliintumisaika pidentyy munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa. Molemmat aineet poistuvat lähes kokonaan hemodialyysin aikana peritoneaalidialyysin aikana - pieninä määrinä.
Käyttöaiheet
Kahden osan valmistus osoittaa tehokkaasti bakteerien herkkyyttä sen komponenteille. Laaja aktiivisuusspektri ja voimakas vaikutus mahdollistavat myös tehostetun antibiootin määräämisen määrittelemättömällä patogeenillä infektoituna.
Amoksisilliini + klavulaanihappo
Amoksisilliini + klavulaanihappo: käyttöohjeet ja arvioinnit
Latinalainen nimi: Amoksisilliini + klavulaanihappo
ATX-koodi: J01CR02
Vaikuttava aine: amoksisilliini + klavulaanihappo (amoksisilliini + klavulaanihappo)
Valmistaja: Kraspharma (Venäjä), Aurobindo Pharma (Intia), Lek d.d. (Slovenia), Hemofarm A.D. (Serbia), Sandoz (Sveitsi)
Kuvaus ja kuvaus: 10/26/2018
Amoksisilliini + klavulaanihappo on laaja-alainen antibiootti.
Vapauta muoto ja koostumus
Annostusmuodot Amoksisilliini + klavulaanihappo:
- kalvopäällysteiset tabletit: soikea, kaksoiskupera, melkein valkoinen tai valkoinen, toisella puolella “A” kaiverrus, toisella - “63” (tabletit 250 mg + 125 mg) tai ”64” (tabletit 500 mg + 125 mg) ) tai riskirakeistettu kaiverrus - ”6 | 5” (tabletit 875 mg + 125 mg); Poikkileikkauksessa näkyy vaaleankeltainen ydin, jota ympäröi valkoinen tai lähes valkoinen kuori (7 kappaletta läpipainopakkauksissa, 2 läpipainopakkausta kartonkikotelossa);
- jauhe oraalista antoa varten (mansikka): rakeinen, lähes valkoinen tai valkoinen (annoksena 125 mg + 31,25 mg / 5 ml - 7,35 g läpikuultavissa 150 ml: n pulloissa annoksena 250 mg + 62, 5 mg / 5 ml - 14,7 g puoliläpinäkyvissä 150 ml: n pulloissa, jokainen pullo pahvikotelossa);
- jauhe laskimonsisäisen (IV) annoksen valmistamiseksi: valkoinen tai valkoinen, kellertävä sävy (10 ml: n pulloissa, 1 tai 10 pulloa kartonkipakkauksessa; sairaalapaketit 1-50 pulloa kartonkipakkauksessa).
Ainesosat 1 tabletti:
- vaikuttavat aineet: amoksisilliini (trihydraatin muodossa) - 250 mg tai 500 mg tai 875 mg klavulaanihappoa (kaliumklavulanaatin muodossa) - 125 mg;
- apu- (inaktiiviset) komponentit: natriumkarboksimetyylitärkkelys, mikrokiteinen selluloosa, magnesiumstearaatti, kolloidinen piidioksidi, valkoinen vaippa 06B58855 (titaanidioksidi, makrogoli, hypromelloosi-15cP, hypromelloosi-5cP).
5 ml: n suspensiokoostumus (valmistettu jauheesta suspensioiden valmistamiseksi):
- vaikuttavat aineet: amoksisilliini (trihydraatin muodossa) - 125 mg ja klavulaanihappo (klavulanaattikaliumin muodossa) - 31,25 mg tai amoksisilliini - 250 mg ja klavulaanihappo - 62,5 mg;
- apukomponentit: ksantaanikumi, piidioksidi, hypromelloosi, aspartaami, meripihkahappo, kolloidinen piidioksidi, mansikan maku.
Vaikuttavat aineet ovat 1 injektiopullossa, jossa on liuosta laskimoon annettavaksi: amoksisilliini - 500 mg ja klavulaanihappo - 100 mg tai amoksisilliini - 1000 mg ja klavulaanihappo - 200 mg.
Farmakologiset ominaisuudet
farmakodynamiikka
Lääkkeen amoksisilliini + klavulaanihappo vaikuttaa sen vaikuttavien aineiden ominaisuuksiin.
Amoksisilliini on puolisynteettinen antibiootti. Sen aktiivisuus on laaja, se on aktiivinen monille gram-negatiivisille ja grampositiivisille mikro-organismeille. Sillä ei ole vaikutusta beeta-laktamaasientsyymejä tuottaviin mikro-organismeihin, koska niiden vaikutus tuhoaa.
Klavulaanihappo on beta-laktamaasi-inhibiittori, joka liittyy rakenteeseen penisilliineihin. Sillä on kyky inaktivoida useimmat beeta-laktamaasit, jotka löytyvät kefalosporiinien ja penisilliinien vaikutuksesta vastustuskykyisistä mikro-organismeista. Klavulaanihappo on melko tehokas plasmidi-beeta-laktamaasia vastaan, jotka ovat useimmiten resistenttejä, mutta eivät aktiivisia kromosomaalista beeta-laktamaasityyppiä 1 vastaan.
Lääkkeen koostumuksessa oleva klavulaanihappo suojaa amoksisilliinia beeta-laktamaasin vahingollisilta vaikutuksilta ja laajentaa sen aktiivisuusspektriä, mukaan lukien bakteerit, jotka ovat yleensä resistenttejä amoksisilliinille.
Seuraavat mikro-organismit ovat herkkiä amoksisilliini + klavulaanihappoyhdistelmälle:
- Gram-positiiviset aerobiset: Streptococcus agalactiae 1, 2, Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Nocardia asteroidit, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes 1, 2, herkkä metisilliinille Staphylococcus aureus, herkkä metisilliinille koagulaasinegatiivinen Staphylococcus spp, Staphylococcus saprophyticus, muut beeta-hemolyyttinen streptokokki Streptococcus. spp. 1, 2;
- grampositiiviset anaerobit: Clostridium spp., Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus micros;
- Gram-negatiiviset aerobit: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzael, Vibrio cholerae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalisl (Branhamella catarrhalis), Helicobacter pylori, Bordetella pertussis;
- Gramnegatiiviset anaerobit: Porphyromonas spp., Capnocytophaga spp., Prevotella spp., Eikenella corrodens, Bacteroides spp. (mukaan lukien Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Fusobacterium nucleatum;
- Muut: Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Hankittu resistenssi amoksisilliinille + klavulaanihapolle on todennäköistä seuraaville mikro-organismeille:
- Gram-negatiiviset aerobit: Proteus spp. (mukaan lukien Proteus vulgaris ja Proteus mirabilis), Escherichia coli 1, Salmonella spp., Klebsiella spp. (mukaan lukien Klebsiella pneumoniae 1 ja Klebsiella oxytoca), Shigella spp.;
- Gram-positiiviset aerobit: Enterococcus faecium, Streptococcus pneumonia 1, 2, Corynebacterium spp., Streptococcus spp. ryhmät
Seuraavilla mikro-organismeilla on luonnollinen resistenssi amoksisilliinin vaikutukselle yhdessä klavulaanihapon kanssa:
- Gramnegatiiviset aerobit: Stenotrophomonas maltophilia, Pseudomonas spp., Enterobacter spp., Yersinia enterocolitica, Legionella pneumophila, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Serratia spp., Providencia spp., Morganella morgan-anesthe-anesthesphidii, Synthesis, Serratia spp., Providencia spp.
- Muut: Mycoplasma spp., Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetii, Chlamydia pneumoniae.
1 Näille bakteereille kliinisissä tutkimuksissa todettiin amoksisilliinin teho yhdessä klavulaanihapon kanssa.
2 Tämäntyyppisten mikro-organismien kannat eivät tuota beeta-laktamaasia, ovat herkkiä amoksisilliinille ja siten oletettavasti amoksisilliini + klavulaanihapon yhdistelmälle.
farmakokinetiikkaa
Kun lääke on otettu, vaikuttavat aineet amoksisilliini + klavulaanihappo imeytyvät nopeasti ja täysin maha-suolikanavasta. Suurin pitoisuus saavutetaan 1-2 tunnin kuluessa. Optimaalinen imeytyminen havaitaan, kun lääkettä otetaan aterian alussa.
Suun kautta ja laskimoon vaikuttavilla aineilla on kohtalainen sitoutumisaste plasman proteiineihin: amoksisilliini - 17–20%, klavulaanihappo - 22–30%.
Molemmille komponenteille on tunnusomaista hyvä jakautumistilavuus kehon nesteissä ja kudoksissa. Löytyi keuhkoissa, keskikorvassa, pleuraalisissa ja peritoneaalisissa nesteissä, kohtu, munasarjat. Ne tunkeutuvat salakalvojen, palatiini-mandelien, synoviaalisen nesteen, keuhkoputkien eritteiden, lihaskudoksen, eturauhasen, sappirakon ja maksan salaisuuteen. Amoksisilliini pystyy tunkeutumaan rintamaitoon sekä useimpiin penisilliineihin. Rintamaidossa on pieniä määriä klavulaanihappoa.
Amoksisilliini ja klavulaanihappo tunkeutuvat istukan esteeseen. Älä tunkeudu veri-aivoesteeseen edellyttäen, että aivokalvot eivät ole tulehtuneet.
Molemmat komponentit metaboloituvat maksassa: amoksisilliini - noin 10% annoksesta, klavulaanihappo - noin 50% annoksesta.
Amoksisilliini (50–78% annoksesta) erittyy munuaisten kautta lähes muuttumattomana glomerulaarisen suodatuksen ja tubulaarisen erityksen avulla. Klavulaanihappo (25–40% annoksesta) erittyy munuaisten glomerulaarisen suodatuksen avulla, osittain metaboliitteina ja muuttumattomana. Molemmat komponentit eliminoidaan kuuden ensimmäisen tunnin aikana. Pienet määrät voivat erittyä keuhkojen ja suolien kautta.
Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa eliminaation puoliintumisaika: amoksisilliinille - enintään 7,5 tuntia - klavulaanihapolle - jopa 4,5 tuntia.
Molemmat antibiootin vaikuttavat aineet poistetaan hemodialyysin aikana pieninä määrinä peritoneaalidialyysin avulla.
Käyttöaiheet
Ohjeiden mukaan amoksisilliinia + klavulaanihappoa käytetään infektio- ja tulehdussairauksien hoitoon, joita aiheuttavat vaikuttavien aineiden yhdistelmälle herkkiä mikro-organismeja:
- ENT ja ylempien hengitysteiden infektiot: akuutti ja krooninen sinuiitti, toistuva tonsilliitti, akuutti ja krooninen välikorvatulehdus, nielutulehdus ja nielun paise, joita yleensä aiheuttavat Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis
- alempien hengitysteiden infektiot: kroonisen keuhkoputkentulehduksen paheneminen, akuutti keuhkoputkentulehdus bakteereiden superinfektiolla, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, jota yleensä aiheuttavat Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis;
- luun ja sidekudoksen ja nivelten infektiot, mukaan lukien osteomyeliitti, joita yleensä aiheuttaa Staphylococcus aureus;
- sappiteiden infektiot: kolangiitti, kolecistiitti;
- virtsatieinfektiot: pyeliitti, pyelonefriitti, uretriitti, kystiitti, pehmeä chancre, eturauhastulehdus, gonorrhoea (Neisseria gonorrhoeaen aiheuttama), naisten sukuelinten infektiot, jotka yleensä aiheutuvat Enterobacteriaceae-perheen (lähinnä Escherichia coli) lajista, sukosokaproma-suvun lajeista, Syroscerosaprophyrosis, Syruprophyrosis. vaginiitti, salpingiitti, endometriitti, salpingoophoriitti, kohdunkaulanpoisto, tubo-munasarjan paise, septinen abortti;
- ihon ja pehmytkudosten infektiot: sekundaarisesti infektoidut dermatoosit, flegmonit, erysipelat, paiseet, impetigo ja haavainfektiot, jotka yleensä aiheuttavat Bacteroides-suvun, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus -lajin lajit;
- meningiitti, peritoniitti, endokardiitti, sepsis;
- odontogeeniset infektiot;
- muut sekasinfektiot, esimerkiksi vatsan sisäiset infektiot, abortin jälkeinen tai synnytyksen jälkeinen sepsis (osana lavastettua hoitoa).
Leikkauksessa käytetään antibioottia leikkauksen jälkeisten infektioiden estämiseksi.
Vasta
- tarttuva mononukleoosi (mukaan lukien aivokuoren kaltainen ihottuma);
- epänormaali maksan toiminta ja kolestaattinen keltaisuus, joka liittyy amoksisilliinin ja klavulaanihapon tai penisilliinin yhdistelmän käyttöön historiassa;
- lasten ikä jopa 12 vuotta (tabletit);
- fenyyliketonuria (suspensiota varten);
- kreatiniinipuhdistuma alle 30 ml / min (tabletteille 875 mg + 125 mg);
- Yliherkkyys lääkkeen aineosille, beetalaktaamiantibiootit, kefalosporiinit tai penisilliinit.
Amoksisilliini + klavulaanihappoa tulee käyttää varoen seuraavissa tapauksissa:
- vaikea maksan vajaatoiminta;
- krooninen munuaisten vajaatoiminta;
- ruoansulatuskanavan sairaudet (mukaan lukien koliitti historiassa, penisilliinien käytön vuoksi);
- raskaus ja imetys.
Käyttöohjeet Amoksisilliini + klavulaanihappo: menetelmä ja annostus
Kalvopäällysteiset tabletit
Tablettimuodossa lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Parhaan imeytymisen ja ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi tablettien ottamista suositellaan aterian alussa.
Lääkäri määrittää annostusohjelman yksilöllisesti infektioprosessin vakavuuden, potilaan iän, ruumiinpainon ja munuaistoiminnan mukaan.
Tarvittaessa suoritetaan vaihehoito: ensinnäkin lääkeainetta Amoxicillin + Clavulanic acid annetaan laskimonsisäisesti sen jälkeen, kun se on kulunut nieltynä.
Suositeltu annos aikuisille ja yli 12-vuotiaille tai yli 40 kg painaville lapsille:
- lievän ja keskivaikea infektio: 250 mg + 125 mg 8 tunnin välein tai 500 mg + 125 mg 12 tunnin välein;
- vakavat infektiot, hengitystieinfektiot: 500 mg + 125 mg 3 kertaa päivässä tai 875 mg + 125 mg 2 kertaa päivässä.
Amoksisilliinin enimmäisannos ei saa ylittää 6000 mg, klavulaanihappo - 600 mg.
Hoidon vähimmäiskesto on 5 päivää, enimmäismäärä on 14 päivää. 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen lääkäri arvioi kliinisen tilan ja tekee tarvittaessa päätöksen hoidon jatkamisesta. Komplisoimattoman akuutin otiitin hoidon kesto on 5-7 päivää.
On tärkeää ottaa huomioon, että kaksi 250 mg: n + 125 mg: n tablettia klavulaanihapon pitoisuuden mukaan ei vastaa yhtä 500 mg: n + 125 mg: n tablettia.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, amoksisilliiniannosta säädetään kreatiniinipuhdistuman (CK) mukaan:
- CC> 30 ml / min: ei tarvita korjausta;
- QC 10–30 ml / min: 2 kertaa päivässä, yksi 250 mg: n tabletti (lieviä ja kohtalaisia infektioita varten) tai yksi 500 mg: n tabletti;
- QC 30 ml / min.
Hemodialyysin aikuisille määrätään yksi 500 mg: n tabletti + 125 mg tai 2 tablettia 250 mg + 125 mg kerran vuorokaudessa. Lisäksi yksi annos on määrätty dialyysin aikana ja toinen annos istunnon lopussa.
Jauhe suspensiota varten suun kautta
Suspensio Amoksisilliini + klavulaanihappo määrätään yleensä alle 12-vuotiaille lapsille.
Tässä annosmuodossa lääke on tarkoitettu suun kautta annettavaksi. Jauheesta valmistetaan suspensio: 2/3 kaadettiin juomavettä injektiopulloon keitetään ja jäähdytetään huoneenlämpötilaan, ravistetaan hyvin, sitten tilavuus säädetään merkkiin (100 ml) ja jälleen ravistetaan voimakkaasti. Ravista pulloa ennen jokaista käyttöä.
Tarkkaa annostelua varten pakkaus sisältää mittauskorkin, jonka riskit ovat 2,5 ml, 5 ml ja 10 ml. Jokaisen käytön jälkeen se on pestävä puhtaalla vedellä.
Lääkäri määrittää annostusohjelman yksilöllisesti infektioprosessin vakavuuden, potilaan iän, ruumiinpainon ja munuaistoiminnan mukaan.
Aktiivisten aineiden optimaalisen imeytymisen ja ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi on suositeltavaa ottaa Amoxicillin + Clavulanic Acid -suspensio aterian alussa.
Hoidon kesto on vähintään 5 päivää, mutta enintään 14 päivää. 2 viikkoa hoidon aloittamisen jälkeen lääkäri arvioi kliinisen tilan ja tekee tarvittaessa päätöksen hoidon jatkamisesta.
3–12-vuotiaille tai jopa 40 kg painaville lapsille suspensio on määrätty 125 mg + 31,25 mg / 5 ml tai 250 mg + 62,5 mg / 5 ml kolme kertaa päivässä 8 tunnin välein.
Amoksisilliinin minimiannos - 20 mg / kg, enintään - 40 mg / kg. Pieninä annoksina lääkettä käytetään toistuvaan tonsilliittiin, ihon ja pehmytkudosten infektioihin. Suurina annoksina - sinuiitti, otiitti, alempien hengitysteiden infektiot, virtsatiet, luut ja nivelet.
Lapset syntymästä 3 kuukauden suositeltuun päivittäiseen annokseen 30 mg / kg amoksisilliinia. Se tulee jakaa kahteen annokseen.
Ennenaikaisesti syntyneiden lasten annostusohjelmaa ei ole suositeltu.
Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, amoksisilliiniannosta säädetään CC: stä riippuen:
- CC> 30 ml / min: ei tarvita korjausta;
- CC 10–30 ml / min: 15 mg + 3,75 mg / kg ruumiinpainoa kahdesti päivässä, mutta enintään 500 mg + 125 mg kahdesti päivässä;
- QC
Koulutus: Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, erikoislääketiede.
Tietoja lääkkeestä on yleistetty, annetaan tiedoksi ja se ei korvaa virallisia ohjeita. Itsehoito on terveydelle vaarallista!
Aiemmin haukottelu rikastuttaa kehoa hapella. Tämä lausunto on kuitenkin kumottu. Tiedemiehet ovat osoittaneet, että haukottelemalla henkilö viilentää aivot ja parantaa sen suorituskykyä.
Tunnettu lääke "Viagra" kehitettiin alun perin arteriaalisen verenpaineen hoitoon.
74-vuotias Australian asukas James Harrison on tullut verenluovuttajaksi noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vaikeaa anemiaa sairastavia vastasyntyneitä selviytymään. Näin ollen australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.
Koulutettu henkilö on vähemmän alttiita aivosairauksiin. Henkinen aktiivisuus edistää lisäkudoksen muodostumista, joka kompensoi sairaan.
Oxfordin yliopiston tutkijat suorittivat useita tutkimuksia, joissa he totesivat, että kasvissyöjä voi olla haitallista ihmisen aivolle, koska se johtaa sen massan vähenemiseen. Siksi tiedemiehet suosittelevat, ettei kalaa ja lihaa jätetä ruokavaliosta.
Neljä tummaa suklaata on noin kaksi sataa kaloria. Joten jos et halua saada parempaa, on parempi olla syömättä yli kaksi viipaletta päivässä.
Vasemmanpuoleisten keskimääräinen elinajanodote on alle oikeanpuoleisten.
Ihmisten lisäksi vain yksi elävä olento maapallolla - koirat - kärsii eturauhastulehduksesta. Tämä on todella lojaaleja ystäviemme.
Vaikka miehen sydän ei lyö, hän voi vielä elää pitkään, kun norjalainen kalastaja Jan Revsdal näytti meille. Hänen "moottori" pysähtyi kello 4 sen jälkeen, kun kalastaja oli kadonnut ja nukahtanut lumessa.
Jos maksasi ei enää toimi, kuolema olisi tapahtunut 24 tunnin kuluessa.
Aasista putoamisen jälkeen olet todennäköisempää rikkoa kaulasi kuin pudota hevoselta. Älä vain yritä kumota tätä väitettä.
Yskälääke "Terpinkod" on yksi suosituimmista myyjistä, ei lainkaan sen lääketieteellisten ominaisuuksien vuoksi.
Jokaisella ei ole vain yksilöllisiä sormenjälkiä, vaan myös kieli.
Tilastojen mukaan maanantaisin selkävamman riski kasvaa 25% ja sydänkohtausriski - 33%. Ole varovainen.
Aivastelun aikana kehomme lakkaa toimimasta kokonaan. Jopa sydän pysähtyy.
Lyhyesti (likinäköisyys) on taittumisen anomalia, jossa keskitytään verkkokalvon edessä oleviin esineisiin, minkä seurauksena henkilö näkee hyvin, mutta huonosti.
Miten lääkettä klavulaanihappoa käytetään?
Antibiootit ovat tehokkaita aineita bakteeri-infektioiden hoidossa. Ilman niitä terapeutit ja tartuntataudit lääkärit eivät voi tehdä. Bakteerit saavat antibioottiresistenssiä. Yleisimmät antibiootit ovat penisilliini- ja kefalosporiiniryhmät, ja bakteerit tuottavat beetalaktamaasia niiden torjumiseksi (penisilliiniä ja kefalosporiineja kutsutaan myös beeta-laktaamiantibiooteiksi). Tällaisissa tapauksissa on käytettävä muita keinoja tartunnan torjumiseksi, kuten klavulaanihappoa.
Kansainvälinen ei-omistusoikeudellinen nimi
Latinalaisessa muodossa vaikuttavan aineen nimi on kirjoitettu acidum clavulanicumiksi.
Kun antibiootit eivät selviydy, käytä muita keinoja tartunnan torjumiseksi, kuten klavulaanihappoa.
Vapautumisen ja koostumuksen muodot
tabletit
Tablettimuodossa klavulanaattia käytetään yhdessä amoksisilliinin kanssa. On sopivinta antaa tämä annosmuoto aikuisille, koska potilaan hoidon noudattaminen on sitä suurempi, sitä helpompaa ja harvemmin lääkettä. Annostus - 125 mg klavulanaattia yhdessä antibiootin kanssa.
Tablettimuodossa klavulanaattia käytetään yhdessä amoksisilliinin kanssa.
tipat
Käytetään alle 1-vuotiailla lapsilla, koska tämä lomake voidaan antaa lapselle ilman pelkoa siitä, että hän kuristuu.
jauhe
Saatavana pusseina, joita käytetään suspensioiden valmistukseen.
siirappi
Tätä annosmuotoa käytetään alle 1-vuotiaille lapsille ja lapsille.
jousitus
Tätä annosmuotoa käytetään nuoremmille lapsille. Jousitus on saatavilla pulloissa ja käyttövalmis.
Lääkettä siirapin muodossa käytetään imeväisille ja alle 1-vuotiaille lapsille.
Toimintamekanismi
Klavulanaatilla on antimikrobinen vaikutus moniin mikro-organismeihin. Sen aktiivisuus beeta-laktama-antibiooteille resistenttejä bakteereja kohtaan on erityisen hyvin ilmennyt (useimmiten se on stafylokokki, hieman vähemmän streptokokkeja). Antimikrobisen aktiivisuuden lisäksi lääke inaktivoi laktamaasibakteerit, estäen niitä vastustamasta suojaamattomia antibiootteja. Tämän ominaisuuden vuoksi klavulanaattia käytetään useammin koostumuksessa toisen antibiootin kanssa, joka molemminpuolisesti tehostaa molempien aineiden vaikutusta.
farmakokinetiikkaa
Vaikuttava aine imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta. Vaikuttavan aineen maksimipitoisuus veressä tapahtuu tunnin kuluessa nielemisestä. Aktiivinen aineosa ei sitoutuudu veriproteiineihin, pysyy muuttumattomana plasmassa. Lääke on peräisin pääasiassa munuaisista.
Käyttöaiheet
Sitä käytetään sairauksiin, joiden patogeenit ovat bakteereja, kuten:
- Nenän bakteeri-sairaudet, nivelet.
- Välikorvan välitön tulehdus tulehdus.
- Follikulaarinen ja lakunarinen tonsilliitti, johon liittyy pussin vapautuminen mandeleista.
- Akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus.
- Akuutit ja krooniset keuhkojen paiseet.
- Eri lokalisoivat keuhkokuumeet, joiden aiheuttaja on pneumokokit, stafylokokit, streptokokit.
- Akuutti ja krooninen pyelonefriitti.
- Akuutti kystiitti, johon liittyy mätän kertyminen.
- Akuutti hematogeeninen osteomyeliitti (yleisempi lapsilla kuin aikuisilla).
- Akuutti peritoniitti, joka johtuu haavaumien läpimurista sisäelimistä vatsaonteloon.
- Septiset olosuhteet, kuten septikemia, septikopyemia.
Vasta
Absoluuttiset vasta-aiheet klavulanaattia sisältävien lääkkeiden käyttöön. Ei ole suositeltavaa ottaa käyttöön vain, jos havaitaan yksilöllistä suvaitsemattomuutta lääkkeen komponentteihin.
Kun munuaisten tai maksan lääkkeen rikkomuksia ei käytetä.
Miten klavulaanihappoa otetaan
Klavulanaattia sisältävät valmisteet on otettava 7 - 14 vuorokautta sairauden oireista riippuen. Alle 7 päivän käyttö ei ole suositeltavaa, koska taudinaiheuttajat voivat selviytyä ja kehittää vastustuskykyä vaikuttavalle aineelle. Aikuisten annostus on 125 mg kaliumklavulanaattia ja 875 mg amoksisilliinitrihydraattia (yhdistelmänä). Kun sairaus on lievä, annos on 500 mg amoksisilliinia ja 125 mg klavulanaattia.
Lasten annos on 30 mg amoksisilliinia ja 15 mg klavulanaattia per kg kehonpainoa päivässä. Pilleri otetaan parhaiten ruoan kanssa, koska lääkkeen imeytyminen ja hyötyosuus on suurempi.
Lasten annos on 30 mg amoksisilliinia ja 15 mg klavulanaattia per kg kehonpainoa päivässä.
Ottaa huumeiden diabetes
Diabetes mellitus voi liittyä diabeettiseen nefropatiaan, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan. Koska lääke erittyy pääasiassa munuaisten kautta, tämä on otettava huomioon hoidettaessa diabetes mellituspotilaille.
Klavulaanihapon sivuvaikutukset
Haittavaikutukset on jaettu kehon mukaan.
Ruoansulatuskanava
Klavulanaatti voi aiheuttaa kaikenlaisia ei-toivottuja dyspeptisiä reaktioita. Tämä on lähinnä parantunut peristaltiikka, joka voi ilmetä ripulina. Tällainen ehto on erotettava antibioottiin liittyvästä ripulista, joka johtuu mikroflooran kuolemasta ja patogeenisten mikro-organismien lisääntymisestä suolistossa.
Klavulanaatti voi aiheuttaa kaikenlaisia ei-toivottuja dyspeptisiä reaktioita.
Lääkehoidon aikana voi esiintyä kolestaattista keltaisuutta, joka ilmenee ihon kellastumisen ja oikean hypokondriumin kipuina. Lisäksi on olemassa riski, että huumeiden aiheuttama hepatiitti, joka on yleisempää iäkkäillä miehillä, on olemassa ja tämän lääkkeen pitkäaikainen käyttö johtuu.
muodostaen elimet
Tämä lääke vaikuttaa punaisen luuytimen valkoiseen alkioon, mikä aiheuttaa palautuvan (taso palautuu lääkkeen lopettamisen jälkeen) leukosyyttien, neutrofiilien, määrän lasku. Yhdessä leukosyyttien kanssa verihiutaleiden määrä vähenee annon aikana, mikä voi heikentää veren hyytymistä.
Keskushermosto
Clavulanate-hoidon aikana voi esiintyä huimausta tai päänsärkyä. Harvinaisissa tapauksissa voi esiintyä keskushermoston kohtauksia. Kouristukset liittyvät huumeiden poistamiseen kehosta tai suurten annosten käytöstä.
Clavulanate-hoidon aikana voi esiintyä huimausta tai päänsärkyä.
allergiat
Klavulanaatin hoidossa voi esiintyä erilaisia allergisia reaktioita, kuten urtikaria, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, atooppinen ihottuma. Ne ovat erittäin harvinaisia yksilön suvaitsemattomuuden vuoksi. Näiden olosuhteiden välttämiseksi on testattava herkkyys lääkkeelle.
Vaikutus mekanismien toimintakykyyn
Haittavaikutuksia ovat huimaus, joka voi vaikuttaa tajunnan kirkkauteen. Siksi tämän lääkkeen hoidon ajaksi on välttämätöntä ajaa ajoneuvoa tai mekanismeja, jotka vaativat suurempaa huomion keskittymistä.
Erityiset ohjeet
Sen lisäksi, että näytteet ovat pakollisia yksilöllisen herkkyyden suhteen lääkkeelle, on varmistettava, ettei potilaalla ole reaktioita penisilliini-ryhmän, kefalosporiinien tai muiden beetalaktaamiantibioottien antibiooteihin.
Jos olet allerginen amoksisilliinille (puolisynteettisten penisilliinien ryhmälle), ceftazidimeä (tai muuta kefalosporiiniryhmän antibioottia), ticarcilliinia tai penisilliiniä ei käytetä lääkkeen historiassa. Tällaisissa tapauksissa on syytä pohtia mahdollisuutta hoitaa makrolideja (esim. Atsitromysiiniä), mikä ei aiheuta allergisia allergioita.
Tätä lääkettä tulisi käyttää varoen potilailla, jotka kärsivät tarttuvasta mononukleoosista, koska tällaisilla potilailla voi olla ihottumaista ihottumaa lääkettä käytettäessä.
Tätä lääkettä tulisi käyttää varoen potilailla, jotka kärsivät tarttuvasta mononukleoosista, koska tällaisilla potilailla voi olla ihottumaista ihottumaa lääkettä käytettäessä.
Jos potilaalla on munuaisten vajaatoiminta, jonka kreatiniinipuhdistuma on alle 30 mg / minuutti, lääkkeen käyttöä ei suositella, koska lääkkeen poistaminen munuaisista voi aiheuttaa vaikeuksia ja lääkkeen kertyminen kudoksiin ja elimiin. Jos endogeenisen kreatiniinin puhdistuma on yli 30 mg minuutissa, lääkkeen annosta ei tarvitse säätää.
Jos potilaalla on maksan vajaatoiminta (esimerkiksi hepatiitti tai kolestaattinen keltaisuus), klavulanaattia määrätään varoen, arvioimalla riskit ja odotetun positiivisen tuloksen.
Klavulanaattia sisältäviä valmisteita tulisi käyttää vain, jos patogeeniset mikro-organismit ovat resistenttejä suojaamattomille antibiooteille. Jos on olemassa mahdollisuus, että mikro-organismit eivät tuota tekijöitä, jotka tuhoavat suojaamattoman antibiootin, on välttämätöntä antaa etusija hoidossa vain antibiootilla ilman klavulanaatin lisäämistä.
Klavulanaatti voi aiheuttaa immunoglobuliinin G ja albumiinin epäspesifisen konjugoitumisen erytrosyyttikalvoille, mikä voi antaa vääriä positiivisia tuloksia laboratoriossa, joka suorittaa Coombs-testin. Tämä on otettava huomioon hoidon aikana.
Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
Lääkkeen tietojen käyttö raskaana olevilla naisilla ei riitä, emmekä voi puhua täydellisestä turvallisuudesta äidin ja sikiön terveydelle. Jos on tarpeen ottaa klavulanaatti, lääkärin tulee verrata mahdollisia riskejä hoidon odotettuihin tuloksiin ja vasta sen jälkeen tehdä päätös lääkkeen antamisesta.
Lääkkeen käyttö raskaana olevilla naisilla ei riitä, emmekä voi puhua täydellisestä turvallisuudesta äidin ja sikiön terveydelle
Klavulaanihapon tarkoitus lapsille
Lapset voivat määrätä lääkkeitä, jotka sisältävät klavulanaattia elämästä alkaen. Imeväisille ja pikkulapsille käytetään suspensiota tai siirappia sisältäviä annosmuotoja, koska ne on helpompi annostella ja lapsille helpompi antaa.
Käytä vanhuudessa
Vanhassa iässä klavulanaattia määrätään varoen vain munuaisten tai maksan patologian yhteydessä. Koska näitä järjestelmiä ei ole rikottu, lääkettä ei tarvitse käyttää rajoitetusti.
Vanhassa iässä klavulanaattia määrätään varoen vain munuaisten tai maksan patologian yhteydessä.
Klavulaanihapon yliannostus
Suurten lääkeannosten ottamiseen liittyy ruoansulatuskanavan lisääntyneitä sivuvaikutuksia. Tämä voi olla vakava pahoinvointi, oksentelu, ripuli. Myös veden ja elektrolyyttitasapainon rikkominen on korjattava ennen kaikkea vesisuola-infuusioliuoksilla. Yliannostus on ominaista euforialle, unettomuudelle, huimaukselle, kouristuksille (harvinaisissa tapauksissa vakaville vesi- ja elektrolyyttihäiriöille).
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Koska klavulanaatti vaikuttaa suoliston mikroflooran koostumukseen (erityisesti pitkäaikaisessa käytössä), se voi vähentää estrogeenien imeytymistä ja siten vähentää suun kautta otettavien hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ehkäisymenetelmää.
Vaikutus mikroflooraan ilmenee myös epäsuorien antikoagulanttien aktiivisuuden parantamisessa, koska ohutsuolen bakteerit ovat vastuussa K-vitamiinin synteesistä (yksi hyytymistekijöistä, epäsuorien antikoagulanttien kohde) ja E-vitamiinin imeytyminen (antioksidanttijärjestelmä).
Yksi lääkkeen usein esiintyvistä ja kirkkaista sivuvaikutuksista on tuolin rentoutuminen ja sen seurauksena ripulin esiintyminen. Siksi klavulanaatin ja laksatiivien yhdistetty käyttö voi aiheuttaa runsasta ripulia. Tällaista korjaustoimenpiteiden yhdistelmää on vältettävä, koska tämä lisää veden ja elektrolyyttien häiriöitä ja lisää kohtausten riskiä. Laksatiivit vähentävät lääkkeen imeytymistä, mikä vähentää sen antimikrobista aktiivisuutta.
Yksi lääkkeen usein esiintyvistä ja kirkkaista sivuvaikutuksista on tuolin rentoutuminen ja sen seurauksena ripulin esiintyminen.
Askorbiinihappo voi lisätä tämän lääkkeen imeytymistä, mikä parantaa sen antimikrobista vaikutusta.
Hoidon aikana on tarpeen säännöllisesti tarkistaa munuaisten toiminta laboratoriokokeilla.
Yhteensopivuus alkoholin kanssa
Ei ole olemassa biokemiallisia reaktioita, joissa alkoholi ja klavulanaatti leikkaavat, joten niiden yhteensopimattomuudesta ei voi puhua. Mutta hoidon aikana sinun tulee silti pidättäytyä ottamasta alkoholia maksan kuormituksen vähentämiseksi.
Hoidon aikana tulee pidättäytyä ottamasta alkoholia maksan kuormituksen vähentämiseksi.
analogit
Seuraavat analogit ovat markkinoilla - Panklav, Ecoclav, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.
Apteekkien lomaehdot
Voinko ostaa ilman reseptiä
Tämä lääke voidaan ostaa ilman reseptiä, mutta ennen käyttöä on otettava yhteys lääkäriin ja otettava ohjeiden mukaan.
Klavulaanihapon hinta
Hinta vaihtelee 150-300 ruplaan valmistajan mukaan.
Lääkkeen varastointiolosuhteet
Säilytä tuotetta alkuperäisessä pakkauksessaan huoneenlämmössä. Säilytä lasten ulottumattomissa.
Kestoaika
3 vuotta valmistuspäivästä, joka on merkitty pakkaukseen.
valmistaja
Clavulanic Acid arvostelut
lääkärit
Inna, 36-vuotias, tartuntatautien lääkäri: "Kirjoitan klavulanaatin lacunarille ja follikulaariselle anginalle. Sillä on hyvä vaikutus bakteerien resistenssiin penisilliineille. Potilaita hoidetaan lyhyellä kurssilla ripulia, mutta näitä tiloja hoidetaan helposti lääkkeillä."
Sergei, 52-vuotias, yleislääkäri: ”Käytän tätä lääkettä lievästä tai kohtalaisesta keuhkokuumeesta kärsivien potilaiden hoitoon. Tehokas keino keuhkokuumeiden taudinaiheuttajia vastaan, erityisesti penisilliinien käytön jälkeisessä toistuvassa hoidossa. - helppo käsitellä loperamidilla. "
Potilaista
Andrew, 23-vuotias: ”Otin sen 2 viikkoa, kun minulla oli keuhkokuume. Hoidon vaikutus tuli kolmantena päivänä, lämpötila laski ja kipu laski. Tuntui hieman pahalta vastaanoton aikana, mutta tämä ei pysähtynyt. hoitoa. "
Evgenia, 19-vuotias: ”Tuntematon terapeutti määritti Augmentinin angina-hoidon hoitoon. Tonsils pysyi tulehtuneena pitkään ja röyhkeillä liikenneruuhoilla, mutta palasi nopeasti normaaliksi hoidon jälkeen.