Adenoidit ovat nenänihassa sijaitsevat nielurisat ja ne ovat ensimmäinen este infektioille ja bakteereille. Nielutulehdus - adenoidiitti - tulehdus vaikuttaa säännöllisesti 3–7-vuotiaisiin ja sairauksiin, kuten tuhkarokkoihin ja scarlet-kuumeen.
Kun se saavuttaa 10–12-vuotiaita, kun immuunijärjestelmä on lähes täysin muodostunut, nielutulehdus pienenee ja häviää. Mutta lääkärit vahvistavat adenoidien läsnäolon joillakin aikuisilla. Tässä artikkelissa käsitellään tämän ongelman oireita ja hoitoa.
syistä
Adenoidit aikuisilla voivat esiintyä eri syistä, myös geneettisten ominaisuuksien vuoksi. Tällaiset adenoidit voivat jäädä lapsuudesta. Mutta useimmiten adenoidien kasvun syy on usein ja pitkään virtaava nenän nielun tulehdussairaus.
Koska nenä- ja nielunivelliha koostuu imukudoksesta (tämä kudos säilyttää infektion), se kasvaa infektion aikana. Jos infektio on kulkenut nopeasti, amygdala pienenee nopeasti, ja jos prosessi on pitkä, adenoidit saattavat näkyä.
Adenoidien oireet aikuisilla
Aikuisten adenoidien ensisijaiset oireet ovat käytännössä erottamattomia lasten adenoidien merkkeistä:
- kuorsaus;
- nenä hengitysvaikeudet;
- jatkuva nenän tukkoisuus;
- mädäntyvä poistuminen nenän läpivienneistä kylmällä;
- nenän ja / tai käheyden;
- päänsärky - johtuu hapen nälästä, joka vaikuttaa kaikkiin kehon järjestelmiin ja elimiin ja ensinnäkin aivoihin;
- usein esiintyvät sairaudet (akuutit hengitystieinfektiot, nuha, sinuiitti, keskikuoren tulehdus, sinuiitti).
Samoin kuin lapsen tapauksessa, aikuisten adenoidit ovat eri asteisia. Ensimmäisessä vaiheessa hengitys on vaikeaa vain yöllä, eikä päivän aikana ole havaittu komplikaatioita. Jos taudin muoto on akuutti, lämpötila voi nousta. Toinen ja kolmas vaihe kulkevat sujuvasti toisistaan, joten niiden oireet eivät eroa toisistaan ja viittaavat niihin seuraaviin:
- röyhkeä nenänpoisto suurina määrinä;
- nenä hengittyy tuskin;
- unen kuorsauksessa kolmanteen vaiheeseen nukkumisen hengittäminen on mahdollista;
- aamulla ilmenee kuiva yskä, joka voi olla häiritsevä iltapäivällä;
- puhjennut suuhun.
Otolaryngologist ja nykyaikaiset tutkimusmenetelmät voivat erottaa adenoidiitin tavallisesta kylmästä.
Adenoidit aikuisilla: kuvat
Koska adenoidit näyttävät aikuisessa nenästä, tarjoamme yksityiskohtaisia valokuvia.
diagnostiikka
Ilman rinoskooppia tarkan diagnoosin tai jopa epäilyn tunnistamisen on lähes mahdotonta. Aikuisen nasofarynx on hyvin erilainen kuin lapsen nenäniän rakenne, joten alkututkimus sormikokeella ei ole täysin informatiivinen, joten rinosinoskopia on määrätty adenoidi-oireiden samankaltaisuudelle aikuisilla.
Adenoidien hoito aikuisilla
Kun aikuiset havaitsevat adenoidit, hoito konservatiivisilla menetelmillä voidaan suorittaa vain ensimmäisen asteen adenoideilla. Jos nenä on voimakkaasti tukossa, vasokonstriktorilääkkeet upotetaan muutaman päivän kuluessa tai suu sulatetaan eukalyptus-tinktuurilla. Akuutin pahenemisen myötä aikuisten adenoidien hoito suoritetaan antibioottien avulla sen jälkeen, kun on ensin tunnistettu taudinaiheuttajien herkkyys heille.
Ja miten hoitaa adenoidit aikuisilla, kun ne ovat suuria - toinen ja kolmas aste. Tässä tapauksessa leikkaus on tarpeen. Yleensä adenoidien poistamisen yksiselitteinen ilmaisu on nenän hengityksen mahdottomuus. Jos nenä ei hengitä, uhkaa nukahtaa joka yö ja älä koskaan herää. Se kuulostaa kauhistuttavalta, mutta unessa on hengityssuojaus tunnettu lääkeilmiö.
Lisäksi, vaikka herääminen, suun kautta tapahtuva hengitys suussa aiheuttaa kuivumisen kurkkuun. Tämä aiheuttaa kuivaa yskää. Ei tappava, mutta kaikki häiritsee lepoa, työtä, elää yleisesti... ja ajan myötä pysyvä nenän ruuhkautuminen voi aiheuttaa lisääntynyttä väsymystä ja usein päänsärkyä.
Adenotomia
Nykyään leikkauksessa on kaksi tapaa poistaa adenoidit (adenotomia):
- Endoskoopin avulla. Putki työnnetään nenäonteloon, jonka päähän on sijoitettu televisiokamera (endoskooppi). Käyttämällä mikrokirurgisia instrumentteja lääkäri poistaa amygdalan nenä- tai suun aukon kautta. Toiminta tapahtuu yleisanestesiassa ja kestää 30–60 minuuttia.
- Käyttämällä erityistä kirurgista instrumenttia - adenotomeja. Toiminta suoritetaan sairaalassa paikallisen anestesian avulla. Potilaan nenäontelossa lääkäri lisää ohuen veitsen renkaan (adenotomian) muodossa, joka tarttuu ja katkaisee adenoidit. Menettelyn suorittaminen kestää noin 20 minuuttia.
Folk korjaustoimenpiteitä hoitoon tämän taudin on parempi olla käyttämättä. Väärin toteutetut toimenpiteet voivat aiheuttaa vakavia komplikaatioita, jotka vaikuttavat potilaan tilaan tulevaisuudessa.
Adenoidien hoito aikuisilla
Adenoidien hoito aikuisilla
Onko sinulla pysyvä nenän hengitysongelma? Oletko huolissasi tunne, että kurkku takaa limaa? Kuorsaus? Joten adenoidit voivat ilmetä. Uskotaan, että tämä on yksinomaan lapsuussairaus, mutta laajentuneiden adenoidien läsnäolo aikuisilla ei ole niin harvinaista. Joidenkin asiantuntijoiden mukaan ikä tässä tapauksessa ei toimi - adenoidit voidaan diagnosoida sekä 25–30-vuotiailla että vanhuksilla.
Adenoidit ovat nenänihassa sijaitsevien lymfoidikudosten muodostumia. Yleisimmät adenoidit ovat 3–7-vuotiailla lapsilla. Iän myötä nenä- ja nielunulkoinen nielu vähenee tilavuudessa, lymfoidikudos korvataan sidekudoksella ja murrosajanjaksolla (14–15 vuotta) nenäniessä on vain pieniä lymfoidikudoksen jäännöksiä. Kuitenkin on tapauksia, joissa nieluvalo aikuisilla ei vähene tilavuudessa.
Adenoidien oireet
Yleisimmät adenoidien hypertrofian oireet: nenä hengitysvaikeudet ja nielun takaosassa virtaavat limat, mutta seuraavat oireet ovat mahdollisia:
- Kuulon menetys
- Usein otiitti ja kylmä
- Nasty ääni
- kuorsaus
- Uniapnea (uniapnea)
- päänsärky
- Sinuiitti, sinuiitti, nuha
Adenoidien syyt aikuisilla
Adenoidien kehittymisen riski aikuisilla on sellaisia, joilla on ollut sinuiitti, sinuiitti tai allerginen nuha (näissä sairauksissa immuunijärjestelmä usein reagoi adenoidikudoksen kasvuun), muut ylempien hengitysteiden infektio- ja virussairaudet.
Muiden adenoidien hypertrofian oireiden mukaan lääkärit kutsuvat perinnölliseksi taipumukseksi nenä- ja nielunivellihaksen proliferaatioon, hormonaalisiin muutoksiin (erityisesti murrosiässä), heikentyneeseen kilpirauhasen toimintaan, lihavuuteen ja muihin endokriinisen järjestelmän patologioihin.
Adenoidien diagnosointi
Viime aikoina aikuisten adenoidien hypertrofiaa on havaittu yhä enenevässä määrin, koska endoskooppiset laitteet on otettu käyttöön otorolynngologien käytännössä. Tietysti on mahdollista epäillä diagnoosia rutiinitutkimuksessa: Pharyngoscopy - suuontelon tutkiminen orofarynxin tilan arvioimiseksi, nielun takana olevan purkauksen esiintyminen, mandelien tila.
- Anteriorinen Rhinoscopy - nenän läpiviennin tutkiminen, joka mahdollistaa nenän läpiviennin tilan arvioinnin nenäontelossa erotetun turvotuksen toteamiseksi;
- Takaisin rhinoscopy - nenän läpiviennin tutkiminen otolaryngologin avulla peilien avulla orofarynxin kautta;
- Nenäniän röntgenkuvaus (nenäniän lateraalinen röntgenkuvaus) - mahdollisuus tarkempaan diagnoosiin adenoidien läsnäolosta ja adenoidikasvillisuuden aste.
Lopullinen diagnoosi voidaan vahvistaa vain, kun suoritetaan nenänihkan endoskooppinen tutkimus tai tietokonetomografia.
Adenoidien hoito GUTA-CLINICissa. Endoskooppinen adenotomia
Tähän mennessä ei ole tehokkaampaa tapaa hoitaa adenoidia aikuisilla ja lapsilla, paitsi adenotomia - leikkaus adenoidien poistamiseksi. Maailman tilastojen mukaan "sokea" adenotomia antaa melko suuren osan relapseista leikkauksen jälkeen (18-62%) - ellei sitä suoriteta endoskooppisilla laitteilla.
Endoskooppisten laitteiden käyttö on maailmanlaajuisesti jo pitkään ollut "kulta-standardi" adenoidihypertroofian kirurgisessa hoidossa. GUTA-CLINICissa endoskooppista adenotomia on menestyksekkäästi ja menestyksekkäästi suoritettu Euroopan ja Amerikan nykyaikaisimmilla laitteilla.
Endoskooppinen adenotomia on täysin kivuton, koska suoritetaan yleisanestesiassa, joka suoritetaan käyttämällä korkean teknologian lääketieteellisiä laitteita, joiden avulla kirurgi voi suorittaa mahdollisimman vähän traumaattista toimintaa mahdollisimman tarkasti ja tehokkaasti ja välttää adenoidikudoksen puutteellisen poistamisen. Potilaan oleskelu sairaalassa on lyhentynyt 1 päivään, kun taas kuntoutusjakson kesto lyhenee, relapsien osuus on noin 1-2%.
Hoidon puuttuessa aikuisten adenoidit voivat aiheuttaa monia epämiellyttäviä seurauksia:
- Suun hengitys aiheuttaa hengitysteiden usein esiintyviä sairauksia (tonsilliitti, nielutulehdus, keuhkoputkentulehdus, aivotulehdus jne.), Nenäniän sairaudet (krooninen nuha), korva (otiitti).
- Aivojen happipitoisuuden rikkominen johtaa mielenterveyden vähenemiseen. Hapen puute aiheuttaa myös verenpaineen nousua, yleistä väsymystä, vähentynyttä tarkkaavaisuutta ja suorituskykyä.
- Kuuloputkien suun adenoidin päällekkäisyys on syy keskikorvan kroonisten sairauksien kehittymiseen.
Miksi aikuiset näkyvät ja miten adenoideja esiintyy
Adenoidit aikuisilla ovat melko harvinaisia. Useimmiten adenoideja esiintyy alle 14-vuotiailla lapsilla, minkä jälkeen ne pienenevät nopeasti koon ja atrofian myötä.
Tällä hetkellä adenoidi kasvit löytyvät aikuisuudesta, ja ne voivat esiintyä täysin eri syistä, joista monet eivät ole ominaista lapsuuteen. Jos huomaat, että orava ei mene pitkään aikaan, ja kuorsaus on ilmestynyt, tämä on syy testata itseäsi adenoidien varalta.
Tässä artikkelissa opimme, onko aikuisilla adenoideja, mitä sairaudet ja oireet ilmenevät ja mitä hoitomenetelmiä käytetään näissä tapauksissa.
Miksi adenoideja esiintyy?
Adenoidit ovat nielutulehdus, joka on hypertrofioitu eri syistä. Lisäksi adenoidit taipumus tunkeutua ja adenoidien tulehdus on erillinen tauti, jolla on myös omat syyt.
Aikuiset adenoidit kasvavat seuraavista syistä:
- yleinen sinuiitti, sinuiitti tai allerginen nuha;
- geneettinen taipumus;
- krooniset infektiokeskukset kurkussa, suussa tai nenänontelossa;
- hormonaaliset muutokset;
- endokriinisen järjestelmän patologia.
Adenoidiitti aikuisilla tapahtuu tällaisissa tapauksissa:
- nielun nielun hypertrofia;
- kylmyyden tai hypotermian taustalla;
- koskemattomuuden väheneminen;
- tartuntatautien samanaikainen sairaus;
- joilla on taipumus allergioihin;
- epäsuotuisissa ympäristöolosuhteissa;
- läheisissä elimissä esiintyy kroonisia infektiokohtia.
Kliininen kuva
Nielutulehdus koostuu imukudoksesta ja on osa kehon immuunijärjestelmää. Hypertrofian tai tulehduksen myötä puolustukset vähenevät, minkä seurauksena keho on herkempi patogeenisten mikro-organismien hyökkäyksille. Nielunivel on alttiina kahdelle patologiselle prosessille - adenoid kasvillisuuden ja adenoidiitin.
Adenoidiitin oireet
Adenoidien tulehdus ja oireet aikuisilla riippuvat taudin kulusta akuutissa tai kroonisessa muodossa.
Akuuttiin adenoidiittiin liittyy kuume, nenä, yskä, joka ilmenee enemmän yöllä. Jos yrität karakterisoida, miten adenoidit loukkaantuvat, voit kuvata sitä kohtalaisena tuskan tunteena ja kipuina, joka tuntui nenästä syvyydessä nielemisen aikana.
Kurkun limakalvo on hyperemiallinen, on limakalvon purkausta, kipua kurkussa. Lisäksi on päänsärky, kipu pehmeän suulan takana, joka antaa korvaan. Sairaus voi johtaa kuulon heikkenemiseen kärsivällä puolella ja välikorvatulehduksen kehittymiseen. Sleep on häiriintynyt, kuorsaus, apatia ja letargia ovat läsnä, ruokahalu vähenee.
Krooninen adenoidiitti kehittyy nielun nielun usein esiintyvän tulehduksen vuoksi. Krooninen prosessi on jaettu eri muotoihin, riippuen tulehduksen tyypistä ja vakavuudesta - kompensoitu, subkompensoitu tai dekompensoitu; kehon immuunivoimien yleinen tila ja allergisoinnin aste.
Kroonisessa tulehduksessa havaitaan seuraavat oireet:
- nenän hengitys on vaikeaa;
- vakio nuha;
- toistuvat toistuvuudet, joihin liittyy lämpötilan nousu;
- samanaikaisesti kehittyy utuinen otiitti tai sinuiitti;
- häiriintynyt unta, tarkkaavaisuus.
Adenoidikasvun oireet
Aikuisten adenoidien merkit ovat lähes samat kuin lapsilla esiintyvät adenoidikasvun merkit (ks. Miten ymmärtää lapsen adenoidit? Vihje vanhemmille). Adenoidit johtavat unihäiriöihin, kuorsaukseen, paroxysmal yskään.
Tämä johtuu siitä, että mandelien hypertrofoitu kudos päällekkäin nenäkäytävien kanssa ja henkilö joutuu hengittämään suun kautta. Hengityselinten häiriöiden vuoksi aivot eivät saa riittävästi happea, joka vaikuttaa negatiivisesti henkiseen aktiivisuuteen, kykyyn keskittyä ja muistaa.
Päänsärky ilmestyy, ääni muuttuu, tautiin liittyy nenäontelon tunteita ja korvat. Adenoidikasvuuksien taustalla ylempien hengitysteiden sekundaariset sairaudet kehittävät otiittia, sinuiittiä, tonsilliittia, koska adenoidit ovat suora infektiolähde.
Lisäksi adenoidit kehittyvät vaiheittain, ja ne riippuvat jossain määrin kliinisestä kuvasta.
Adenoid kasvillisuuden asteet ovat:
- Yhden asteen hengityksellä ei häiritä päivittäistä hengitystä, ihminen hengittää suun kautta vain yöllä.
- Adenoidit 2 astetta aikuisissa kattavat yli 60% reiästä ja johtavat pakotettuun hengitykseen suun kautta sekä päivällä että yöllä.
- Adenoidien kasvu 3 astetta johtaa kuulon heikkenemiseen ja puheiden heikentymiseen.
Diagnostiset testit
Adenoidien läsnäolo määritetään tapaamisen yhteydessä otolaryngologin kanssa, joka tarvitsee ohjeita eri diagnostisten menetelmien käytön priorisoimiseksi. Aluksi lääkäri kerää anamnesiaa ja arvioi yleistä tilannetta ja jatkaa sitten instrumentaaliseen, endoskooppiseen ja röntgenkuvaustutkimukseen.
Adenoidiittia ja adenoidikasvuja diagnosoidaan:
- Pharyngoscopy - nielujen ja nielun tutkiminen käyttäen erityistä peiliä.
- Anteriorinen ja posteriorinen rinoskopia - nenän kulkujen tutkiminen, jotta voidaan havaita turvotus, nenäontelon purkautuminen, adenoidin kasvillisuuden koko.
- Nenäniän endoskooppi - tunnistaa pienimmät muutokset, kuten adenoidien tulehdus, limakalvon rakenteen muutokset.
- Nenäniän radiografia - adenoidien koon ja röyhtäisen eksudaatin läsnäolon määrittäminen.
terapia
Hyperplasian hoito on mahdollista konservatiivisesti, koska risat toimivat tärkeässä toiminnassa elimistössä. Jos lapsilla on toivoa, että murrosajanjaksolla adenoidit liukenevat, niin aikuisilla tämä on tuskin mahdollista.
Aikuisen miehen ruumis on täysin muodostunut ja miellyttävä yllätys, kuten ”se kulkee itsestään”, ei ole syytä odottaa. On välttämätöntä tehdä kattava hoito, koska adenoidit vähentävät suorituskykyä ja yksinkertaisesti estävät elävän täysin.
Lääkehoito
Lääkehoidon tehtävänä on poistaa nenän limakalvon turvotukset, estää nielun limakalvon hypertrofiset ilmiöt. Kun adenoidit tunnistetaan, terapeuttiset interventiot toteutetaan järjestelmän ja vakiintuneiden standardien mukaisesti. Niinpä lääkkeitä turvotusta ja tulehdusta varten määrätään.
Adenoidit: valokuva, oireet, diagnoosi, hoito
Adenoideja tai adenoidiviljelmiä voi esiintyä sekä lapsilla (tämä tapahtuu useimmissa tapauksissa lapsen heikon immuniteetin vuoksi) että aikuisilla. Tämä krooninen hidas tauti, jolle on tunnusomaista lymfoidikudoksen lisääntyminen niin, että nenän nielunivelet (eli muodostuneista adenoideista) ajan myötä sulkeutuvat nenän kautta. Huolimatta siitä, että tauti voi kestää useita vuosia eikä näytä mitään merkittäviä merkkejä, laiminlyötyn patologisen prosessin seuraukset voivat olla melko vakavia.
Nykyaikaisissa adenoidikasvien hoidon taktiikoissa etusija annetaan konservatiiviselle hoidolle, jota edeltää kattava diagnoosi. Diagnoosin selkiyttämisen jälkeen hän määrittelee kompleksin farmakologisia aineita, jotka rikkovat taudin patologisen mekanismin yhteyksiä. Kirurgista interventiota klassisessa muodossa käytetään harvoin, vaikka tämä menetelmä on varsin tehokas. Se suoritetaan tiukkojen ohjeiden mukaisesti.
Mikä se on - adenoid kasvillisuus ja miksi ne esiintyvät?
Immuniteetti on yhtenäinen järjestelmä, joka koostuu monista komponenteista. Yksi näistä komponenteista on solun immuniteetti - erityisiä soluja tuotetaan imukudoksessa. Tämän kudoksen suurimmat kertymät ovat nieluja, jotka sijaitsevat kehon ja ulkoisen ympäristön välisellä rajalla. Ne suojaavat ylempiä hengitysteitä infektioista, jotka voivat tunkeutua hengitettynä ilmaan. Mutta jos immuniteetti epäonnistuu, tämän kudoksen tulehdus voi alkaa.
Taudin pääasiallisia syitä on kaksi: lymfoidikudoksen kompensoiva hypertrofia ja adenoidiitti (hypertrofoidun nenä- nielun nielun tulehdus, eli adenoidit). Jos taudin ilmaantuminen liittyy kroonisiin tartuntatauteihin tai allergisiin reaktioihin, jotka jatkuvasti stimuloivat nielun kudoksen lisääntymistä, kompensoivat immuunivaste mihin tahansa patogeeniin, puhuvat kompensoivasta hypertrofiasta. Normaalisti lymfoidikertymät vähenevät välittömästi immuunivasteen pysähtymisen jälkeen. Mutta jos sen koko ei vähene, ja lymfoidinen kudos, joka on köyhdytetty, muuttuu ylikuormitetuksi sidekudoksella, tämä osoittaa adenoidien ulkonäköä. Tämä on tärkein syy.
Jos tauti on akuutti ja kehittyy nopeasti infektioon liittyvän systeemisen tulehdusreaktion taustalla (kuume, vilunväristykset, limakalvon punoitus nenä- ja nenä- nielussa, arkuus, paikallinen lämmön tunne), on nielujen tulehdus - adenoidiitti. Se on nopeampi, helpompi hoitaa hypertrofiaa, yleensä riittävästi tulehdusta ja antibakteerisia aineita. Ihmisen elämän laatu tässä muodossa ei heikkene pitkällä aikavälillä, jota ei voida sanoa kroonisesta kasvusta.
Pitkäaikainen hypoksia ilmenee aikuisilla, joilla on kognitiivisten kykyjen väheneminen, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, päänsärky ja unihäiriöt.
Taudin ennakkoedellytykset siirretään virus- tai bakteeri-infektioihin, erityisesti lapsuussairauksiin - tuhkarokko, vihurirokko, vesirokko. Pitkäaikainen allerginen prosessi johtaa myös nenänien nielun hypertrofiaan.
Mitä adenoidit näyttävät? Kuva adenoideista osoittaa, että nämä ovat limakudoksen kokkareita, joiden koostumus on melko pehmeä, noin senttimetrin kokoinen, löysä. Niiden limakalvot ovat täynnä tulehdusta, ja pinnan verisuonikuvio korostuu. Merkittävällä hypertrofialla voidaan löytää sidekudos solmuja, epätasaisia ja epätasaisia pintamuotoja.
Koska mandelit sijaitsevat nenässä, jossa on ohut väliseinät, jotka muodostavat nenäkäytävät (nenäkartiot), niiden lisääntyminen tulee pääasiallisen ongelman syynä - hengityskanavien täydellinen tai osittainen sulkeminen. Tähän liittyy sairauden tärkeimmät oireet.
luokitus
Sairaudella on ICD 10 (Kansainvälinen sairausluokitus 10. korjaus) -koodi Krooninen Tonsil-tautien luokassa - J35. Patologiaa pidetään mahdollisesti vaarallisena ja se vaatii pakollista hoitoa.
Mistä osa nenäreittien luumenista on lähellä suurentuneita mandeleita, riippuu kliinisistä ilmenemismuodoista ja hoitotaktiikasta. Hypertrofiasta riippuen on kolme adenoidikasvun astetta:
Luokka 1
Laajennettu amygdala kattaa 1/3 vomeerista ja nenäkäytävien korkeudesta. Kliinisesti tämä ei ole kovin erilainen kuin normi, yleensä nenän hengitys pelastuu, mutta yön unen aikana lapsi voi kuorsaa, haistaa tai hengittää suullaan auki.
Luokka 2
Nielutulehdus vie 2/3 nenän läpivienneistä ja vomeerista. Tässä vaiheessa ensimmäiset oireet tulevat näkyviin. Tässä vaiheessa diagnoosi on useimmiten todettu. Toisen asteen adenoidien aktiivinen konservatiivinen hoito voi alentaa hypertrofiaa.
Luokka 3
Laajennettu amygdala sulkee lähes koko vomeerin, estää kokonaan nenän kulkua ja tekee nenän hengittämisen mahdottomaksi. Taudin oireet ovat ilmeisiä, paitsi jatkuvaa suun hengitystä, potilaalla on pitkäaikainen hypoksia, joka on erityisen vaarallista lapsille (erityisesti heidän hermostolle). Tässä vaiheessa konservatiivinen hoito voi olla epäonnistunut, jolloin ne käyttävät mandelien kirurgista poistoa.
Kullakin tutkinnolla on omat kliiniset oireet.
Adenoidien oireet
Varhaisessa vaiheessa sairaus on oireeton tai oireeton. Lasten ensimmäiset sairauden oireet ovat yön kuorsaus, herkkyys hengitystieinfektioille. Aikuisilla potilailla sairaus voi ilmetä myös yön kuorsauksena, mutta se ei yleensä aiheuta epäilyjä.
Toisen vaiheen oireet - nenän hengitysvaikeuksien heikkeneminen, yleiset katarraaliset sairaudet ja yleinen sairastumista aiheuttavien organismien vastustuskyvyn heikkeneminen, äänimerkin muutos, erillinen kuorsaus, levoton uni, huimaus, mahdollinen yskä, fyysisen rasituksen aikana potilaan hengitys suussa. Epätavallinen heikkous, uneliaisuus, ruokahaluttomuus, moottorin aktiivisuuden väheneminen voi ilmetä.
Kolmannessa vaiheessa nenä hengitys puuttuu, ja potilas hengittää jatkuvasti suun kautta - tämä on tärkein oire. Tämän tyyppinen hengitys ei voi antaa keholle happea täyteen, noin 20 prosentin puute. Hypoksia tai hapen nälkää kehittyy. Pitkäaikainen hypoksia ilmenee aikuisilla, joilla on kognitiivisten kykyjen väheneminen, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, päänsärky ja unihäiriöt. Lapsille tämä tila on äärimmäisen vaarallinen ja sillä voi olla kauaskantoisia seurauksia, koska hermosto kärsii ravitsemuksen puutteesta aktiivisen kehityksen aikana.
Jos tauti on akuutti ja kehittyy nopeasti infektioon kohdistuvan systeemisen tulehdusreaktion taustalla, on nielujen - adenoidiitin - tulehdus.
Tämä ilmenee henkisen ja fyysisen kehityksen viivästymisessä, huomion heikentymisessä, muistissa. Jos hoitoa ei määrätä ajoissa, kognitiiviset häiriöt voivat muuttua peruuttamattomiksi. Progressiivinen kasvillisuus johtaa kuulon heikkenemiseen.
Suun kautta tapahtuvan jatkuvan hengityksen vuoksi lapsille muodostuu adenoidinen kasvotyyppi (koska kallo ei ole kokonaan ossifioitu) - suu on auki, purema muuttuu, hampaat taivutetaan, vedetään eteenpäin, yläleuka on pitkänomainen, taivutettu, ja taivas on pitkä, roikkuva, ja taivas on pitkä, roikkuva, ja taivas on korkea "goottilainen".
Kolmas vaihe vaatii välitöntä haastetta asiantuntijaan, koska monien järjestelmien rakenteellinen ja toiminnallinen heikkeneminen voi muuttua peruuttamattomaksi, aiheuttaa kehityksessä ja vakavissa sairauksissa poikkeamia.
diagnostiikka
Lapsilla kliininen kuva on yleensä selvempi, kun taas aikuisten adenoidit eivät ehkä näy pitkään. Diagnoosi edellyttää joka tapauksessa ENT-lääkärin suorittamaa tutkimusta.
Käytettiin tällaisia tutkimuksia:
- Sormen tutkimus. Lääkäri tuntee nielun steriilillä käsineellä ja arvioi sen kokoa ja johdonmukaisuutta. Tästä syystä epämiellyttävää menettelyä käytetään käytännössä harvoin ja vain aikuisilla.
- Tutkimus käyttäen nenänihkoja. Suuonteloon viedään erityinen steriilistä metallista valmistettu peilipinta, jossa neulot heijastuvat.
- Endoskooppinen tutkimus (rinoskopia). Ohut anturi, jossa on kamera, voi tunkeutua lähimpiin tiloihin, arvioida ympäröivien kudosten ja kuuloputkien tilaa. Lisäksi se mahdollistaa aineiston histologista tutkimusta varten.
- Röntgendiagnostiikka - jota käytetään usein ennen leikkausta.
Monimutkaisissa tapauksissa käytetään tietokonetomografiaa.
Adenoidien differentiaalidiagnoosi suoritetaan muilla hengitystien rikkomisilla, kuten nenän väliseinän kaarevuus, rinoscleroma.
Lasten suun kautta tapahtuvan jatkuvan hengityksen takia muodostuu adenoidityyppi - suu on auki, purema muuttuu, hampaat taipuvat, työnnetään eteenpäin, yläleuka on pitkänomainen, taivutettu ja taivas on korkea "goottilainen".
hoito
Miten kasvun koko pienenee? Tätä varten käytetään lääkehoitoa. Hoitoa edeltää aina nenäontelon pesu, ts. Sen kuntoutus. Tätä varten käytetään farmaseuttisia suolaliuoksia, desinfiointivaikutteisia nenäsuihkeita. Dr. Komarovsky suosittelee, että nenä huuhdellaan suolaliuoksella - edullinen työkalu, joka on isotoninen suolaliuos.
Tulehduksellisessa prosessissa käytetään anti-inflammatorisia, antiseptisiä aineita paikallisesti. Taudin oireiden lievittämiseksi käytetään verisuonten supistavia nenän tippoja, antihistamiineja, joilla on yleinen vaikutus. Näytetään lääkkeiden hengittäminen sumuttimella. Jos havaitaan bakteeri-infektio, määrätään antibioottihoitoa.
Nenänielän nielun 1-2-asteen hypertrofiaa hoidetaan tehokkaasti ilman toimintaa. Luokan 3 adenoid kasvillisuus vaatii myös aktiivista konservatiivista hoitoa (lääkitys, fysioterapia), mutta se voi olla tehotonta. Jos useat tulehduskipulääkkeet eivät johtaneet tulokseen, ja hypertrofia jatkuu, jos kuulon heikkeneminen havaitaan, hapenpoiston ilmenemismuotoja havaitaan, adenoidien kirurgisen poiston kysymys nostetaan.
Toimintoa kutsutaan adenotomiaksi. Se perustuu siihen, että paikallisten tai yleisanestesian alla leikattiin hypertrofioidut risat erikoistyökaluilla - puolipyöreä adenotomi. On optimaalista suorittaa manipulaatiot endoskooppisen havainnon aikana, niin että poiston aikana ei ole lymfoidisia kudoshiukkasia, jotka voivat vaikuttaa uusiutumiseen.
Lapsilla kliininen kuva on yleensä selvempi, kun taas aikuisten adenoidit eivät ehkä näy pitkään.
Kehittynyt hoitomenetelmä on adenoidien kasvillisuuden poistaminen laserilla, jonka avulla voidaan tehokkaasti päästä eroon taudista välttäen klassisen kirurgian riskit.
video
Tarjoamme videon katsomista artikkelin aiheesta.
Adenoidit nenässä aikuisilla: oireet ja hoito
Kuorsaus unessa, usein toistuva sinuiitti, kuulon heikkeneminen, päänsärky - kaikki nämä aikuisen terveyden rikkomukset voivat osoittaa useita patologioita, ne sisältävät adenoidiitin.
Viime aikoihin asti katsottiin, että vain nuoret lapset ovat alttiita tälle taudille. Mutta ENT-potilaiden perusteellinen tutkimus lääkärin toimesta ja instrumentaalisten diagnostisten menetelmien käyttö mahdollistivat sen, että adenoidit löytyvät myös ikääntyneestä.
Adenoidin muodostumisen syyt aikuiselle
Adenoideja käytetään merkitsemään umpeenkasvanut nenänihka. Normaalisti se sijaitsee nielun yläosassa ja on lymfoidikudoksen kertyminen.
Tämän amygdalan päätehtävä on puolustava, kurkkuun tuleva ilma on loukussa lymfoidikudoksesta ja kaikki sen patogeeniset bakteerit neutraloidaan.
Infektion sattuessa amygdala vahvistaa työnsä ja johtaa kudosten kasvuun, mutta elpymisen jälkeen se muuttuu jälleen normaaliksi.
Uskotaan, että adenoideja esiintyy useimmiten peruskouluikäisillä lapsilla. Tämän taudin todennäköisyys nousee 12-13 vuoteen, ja sitten nuoruusiässä kehon rakenneuudistuksen takia lymfoidikudos korvataan sidekudoksella ja nenänielimäinen nielunahka vähitellen atrofioi.
Tämä ei kuitenkaan aina tapahdu, mikä määrittää adenoidien kehittymisen aikuisilla. Aiemmin tällaista diagnoosia ei tehty johtuen siitä, että nenä- nielun rakenne noin 20-vuotiailla muuttuu merkittävästi ja nenänien nielu ei ole havaittavissa rutiinitutkimuksen aikana. Ainoastaan rinosinoskoopin käyttö antaa otolaryngologille mahdollisuuden määrittää tarkasti lymfoidikudoksen patologinen proliferaatio.
Aikuisilla adenoidit voivat jäädä lapsuudesta, mutta useammin nielun hyperplasia esiintyy seuraavien vaikutusten alaisena:
- Ortofarynxin pitkäaikaiset sairaudet ovat tarttuvia ja tulehduksellisia.
- Allerginen nuha.
- Endokriiniset häiriöt. Adenoidit havaitaan usein potilailla, joilla on heikentynyt kilpirauhasen toiminta, lihavuus.
Suoritetut tutkimukset ovat osoittaneet, että ihmiset, joilla on geneettinen taipumus lisätä nielun kudoksen kokoa, ovat alttiimpia taudille.
Miten tauti ilmenee: tärkeimmät oireet
Kaikki nenänien nielun hyperplasia-oireet liittyvät siihen, että se alkaa estää nenänien lisäksi myös lähellä olevia Eustachian putkia. Ensimmäinen merkki, johon voit kiinnittää huomiota, on hengitysvaikeus nenän läpi.
Samalla on myös aivojen ja keuhkokudoksen vuorauksen hapen saanti, joka aiheuttaa päänsärkyä, letargiaa ja väsymystä. Toinen pysyvä taudin oire - runsas röyhtäisen liman vapautuminen nenäkäytännöistä vilustumisen aikana.
Adenoidiitti aikuisilla ilmenee myös nenän ääniä, yskää, unihäiriöitä ja kuorsausta. Taudin oireet riippuvat siitä, kuinka paljon nenä- ja nieluniveltä laajenee.
- Ensimmäisen asteen adenoidit aikuisessa ilmenevät pitämällä hengitystä vain yöllä. Tämä johtuu siitä, että vaakasuorassa asennossa veri ryntää amygdalaan, sen koko kasvaa. Päivällä ei voi olla häiritseviä oireita.
- Toisen asteen adenoidit aiheuttavat huomattavan hengityshäiriön, nenän purkautuminen tapahtuu säännöllisesti, ja kuorsaus häiritsee yöllä.
- Kolmannen asteen adenoidit ilmenevät koko taudin oireissa. Kehittyneissä tapauksissa äänitoiminto vähenee, puhuttu kieli häiriintyy.
Lisääntynyt nielutulehdus aikuisessa aiheuttaa usein toistuvaa sinuiittia, etupoikkeamia. Ehkä kehojen akuutti tulehdus. Älä unohda, että tulehtunut tonsilli on jatkuva mikrobien lähde, joka voi levitä edelleen koko kehoon ja aiheuttaa vahinkoa sydänlihakselle, munuaisen kudokselle ja nivelille.
Taudin diagnosointi
Yleensä aikuinen viittaa ENT-lääkäriin, jos hänellä on sinuiitti, tai lisääntyvä kuorsaus yöllä ei salli hänen nukkua ja vähentää hänen kykyään työskennellä. Tällaisten patologioiden täsmällisen syyn selvittämiseksi otolaryngologistin ei tarvitse tutkia ja kerätä potilaaltaan valituksia vaan myös suorittaa useita tutkimuksia.
Nasopharynx-käytön rikkomusten tunnistaminen:
- Takaisin rhinoscopy. Potilaan suuhun lisätään erityinen peili, joka mahdollistaa hyvän kuvan kurkkuun.
- Radiografia. Suurennettu amygdala on nähtävissä kallon kuvassa, joka on otettu sivusuunnassa.
- Tietokonetomografia. Tämän tutkimuksen avulla saadaan kolmiulotteisessa kuvassa kuvia, joissa näkyy nielujen ja läheisten rakenteiden rakenne.
- Tähystykseen. Joustava instrumentti tuodaan nenä- tai suuhun, jonka lopussa on pienikokoinen videokamera. Kuva näkyy näytössä, ja lääkäri arvioi selvästi orofarynxin tilaa.
Jos epäillään pahanlaatuista kasvainta, biopsia on ilmoitettu. Diagnoosi määritetään vain kaikkien tutkimusten kokonaisuudessaan.
Adenoidien hoidon piirteet aikuisilla: luettelo huumeista
Lääkärin tulee valita hoito aikuiselle, jolla on nielunivellihan hyperplasia. Adenoidien ensimmäisen asteen kanssa on useimmiten mahdollista tehdä lääkehoitoa, se sisältää:
- Sellaisten tippojen käyttö, joilla on vasokonstriktorivaikutus, kuten Sanorin, Nazivin. On kuitenkin muistettava, että niitä ei voi käyttää yli viikon ajan, ja on toivottavaa, että niitä käytetään vain silloin, kun vakava nenän ruuhkautuminen rikkoo yleistä hyvinvointia.
- Nielun ja nenän kulkujen huuhtelu. Tämä menettely ei ainoastaan pese pois kerääntyneet mikrobit ja ei-toivotut limat, vaan myös poistaa turvotusta, parantaa verenkiertoa ja siten parantaa imukudoksen suojaavaa toimintaa. Pesemiseen voidaan käyttää sekä farmaseuttisia liuoksia että itsenäisesti valmistettuja koostumuksia.
- Kuivuvaikutteisten pisaroiden käyttö - Protargola, Collargola. Ne haudataan huuhtelun jälkeen.
- Kurkun kastelu antiseptisillä sumutteilla. Se voi olla Ingalipt, Hexoral, Orasept.
- Antibioottihoito. Adenoidien antibiootit aikuisilla valitaan vasta sen jälkeen, kun orofarynxista on kylvetty mikroflooran ja lääkeaineen herkkyyden määrittämiseksi.
- Paranna koskemattomuutta. Lääkäri voi määrätä erityisiä lääkkeitä immuunijärjestelmän palauttamiseksi. Elimistön vastustuskyky kasvaa ja vitamiinimineraalikompleksien kulun jälkeen.
- Antihistamiinien hyväksyminen. Huumeiden käyttö allergioihin johtaa mandelien turvotuksen vähenemiseen, ja se on erityisen välttämätöntä niille potilaille, joilla on aiemmin ollut hengitysteiden allergioita.
Siinä tapauksessa, että mandelien kasvu saavuttaa 2-3 astetta, potilaita pyydetään poistamaan ne.
Adenoidien poistaminen aikuisilta
Tällä hetkellä on mahdollista, että nielurisat poistetaan endoskooppisesti, se vähentää leikkauksen invasiivisuutta, minimoi komplikaatioiden kehittymisen ja taudin toistumisen, ihminen sietää sitä helpommin. Nielujen poistaminen ei vie paljon aikaa, se suoritetaan paikallispuudutuksessa.
Adenoidien poistamisen jälkeen potilas on yleensä sairaalassa enintään yhden päivän ajan. Sitten muutaman päivän kuluessa hänen on täytettävä kaikki lääkärin antamat ohjeet. Tällä hetkellä on välttämätöntä syödä osittain nestemäistä ruokaa, ei olla pitkä auringossa, jotta keho ei ylikuumenisi. Otolaryngologist määrää usein lääkkeitä, jotka edistävät haavan paranemista.
Adenoidien kirurginen poisto ei ole mahdollista, jos ihmiskehossa on akuutti tulehdusprosessi. Toiminta voidaan kieltäytyä, jos henkilöllä on vakavia sydän- ja veritaudit. Muissa tapauksissa sinun ei pidä luopua tästä hoitomenetelmästä, koska toimenpide sallii kuorsauksen, pysyvien päänsärkyjen ja väsymyksen. Luonnollisesti kehon elpyminen kestää useita viikkoja.
Folk-menetelmät adenoidien hoidossa
Suosituimmista menetelmistä nenänien nielun limakalvon kasvun vähentämiseksi on suosittu pesu ja hengittäminen. Nenä on huuhdeltava merisuolaliuoksella, se on valmistettu mauste- lusikalta ja litralta lämpimää vettä. Hengitys voidaan suorittaa kasviperäisillä kasveilla tai eteerisillä öljyillä, joilla on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä ominaisuuksia.
- Auttaa selviytymään adenoidien thuja-öljystä. Sillä on turvotus ja antimikrobiset ominaisuudet. Adenoideilla on tarpeen haudata kaksi tai kolme tippaa jokaiseen sieraimeen illalla 14 vuorokautta, sitten viikko otetaan tauko ja kurssi toistetaan.
- Kun adenoideja voidaan käyttää liuoksena tipun muumiosta. Kaksi vuoristomallia on laimennettu lasilliseen lämpimään veteen ja sen jälkeen, kun ne on asetettu, ne on upotettu kahdessa pisarassa jopa 4 kertaa päivässä. Tämä hoito suoritetaan kaksi viikkoa, ja sitten viikon kuluttua se voidaan toistaa.
- Tattariöljy upotetaan nenään 10 päivän välein kolmen tunnin välein, kolme tippaa.
- 10 kappaletta mausteista neilikkaa tulisi valmistaa lasillisella kiehuvalla vedellä, vaaditaan ja käytettävä pisaroiden muodossa tai kurkun pesemiseen.
Kun adenoidien on vahvistettava immuniteettiaan. Tämä auttaa fyysistä liikuntaa ja päivittäistä liikuntaa, kävelee raikkaassa ilmassa, suihkussa, elintarvikkeiden väkevöimisessä ja vain terveellisessä ruokassa.
Adenoidien oireet aikuisilla
Adenoidit ovat moni-oireinen tila, jolle on ominaista kirkas kliininen kuva, jossa on monia ilmentymiä. Taudin oireet vaihtelevat potilaasta toiseen ja tällaisen monimutkaisen otolaryngologisen patologian kehitysvaiheessa on myös merkittävä rooli. Mitkä ovat adenoidien oireet aikuisilla ja kuinka vaarallisia ne ovat?
Kaikki patologiset merkit voidaan jakaa paikalliseen, paikalliseen (tai polttopisteeseen) riippuen.
Paikalliset oireet
Nenän hengityksen loukkaaminen
Ensimmäinen ja ilmeisin merkki. Kurkussa olevat adenoidit kasvavat vähitellen, mikä aiheuttaa oireiden kehittymisen "kasvaa". Nielutulehdus aikanaan estää nenänielen luumenin, kapenee anatomisia hengityskanavia.
Ilmentäminen on vaarallista: ulkoilmaa ei ole tarkoitettu suoraan hengittämiseen. Nenä toimii esteenä. Hengitysteiden ilman läpi kulkeminen lämpenee, kostutetaan ja desinfioidaan. Suun hengittämisen seurauksena syntyy yskää.
Lisäksi on olemassa merkkejä uniapneasta (hengityksen keskeyttäminen). Apnea lisää äkillisen kuoleman, sydänpysähdyksen, sydänkohtauksen riskiä. Nenän hengityksen loukkauksia varten on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin ja aloittaa hoito.
kuorsaus
Kuorsaaminen adenoideilla on sekundaarinen ilmiö suhteessa kylmään. On vaarallista lisätä apnean kehittymisriskiä kaikilla seurauksilla.
Äänimuutos (timbre, coloring)
Äänestä tulee nenä, "hiljaa". Tämä johtuu nenäaukkojen suurennetun nielunivelen päällekkäisyydestä.
Resonaattoreina toimivat maksimihihnat lakkaavat suorittamasta toimintojaan, koska ympäröivä ilma ei yksinkertaisesti kuulu niihin. Oire ei itsessään ole vaarallinen, mutta se tuo potilaalle paljon epämukavuutta: sekä fyysistä että psykologista.
Ääni menettää kirkkautensa, voimansa. Jos nielutulehdus on "kytketty", puhekyky on täysin kadonnut.
yskä
Aikuisilla adenoideilla on myös yskää. Reflexin voimakkuus ja luonne vaihtelevat tapauskohtaisesti.
"Klassisissa" tilanteissa taudille on tyypillistä kuiva, pysyvä yskä. Se kestää jatkuvasti, kasvaa illalla ja yöllä. Sputumin erittyminen on täysin poissa tai eksudaatin määrä on vähäistä.
Jos nielutulehdus liittyy, yskän refleksi muuttuu. Oire tulee tunkeilevammaksi, suuri määrä viskoosista ruskeesta, jossa on vihertävä tai kellertävä sävy, erotetaan toisistaan.
Oire on ehdollisesti vaarallinen: tosiasia on, että yskä lisää bronkospasmin kehittymisen todennäköisyyttä kaikilla seurauksilla (hengenahdistus, tukehtuminen).
Fyysistä epämukavuutta on kuitenkin enemmän: yskä on tuskallinen ilmiö. Ajan myötä syntyy päänsärkyä, kurkkukipua.
Kuva: Adenoidit endoskoopin läpi
Kurkkukipu
Näkyy lymfoidikudoksen infektiolla. Myös laajennetut adenoidit voivat aiheuttaa tonsilliitin muodostumista (sen anginaa pidetään yksityisenä muotona), johon liittyy voimakas kipu kurkussa.
Nohka
Sitä pidetään merkkinä sekundäärisestä sinuiitista (maksatulehdusten tulehdus). Useimmissa tapauksissa havaittu. Sille on tunnusomaista suuri määrä viskoosista röyhtäistä erittymistä nenästä, kipu nivelissä.
Sinuiitti - vaarallinen toissijainen patologia, joka liittyy lisääntyneeseen vakavien tartuntatautiriskien, kuten meningiitin, riskiin jne.
Kuulon menetys
Tämä aikuisten aikuisten adenoidien oire on aiheuttanut välikorvatulehdusta (korvasumun tulehdus).
Potilas kirjoittaa kaikki oireet kylmäksi, menettää arvokasta aikaa. Prosessin vaara on mahdollisuus kuulla täysin kykenemättä.
Kun adenoidien myöhäinen hoito voi vaikuttaa kasvon luut muodostumiseen - niin sanottuun. "Adenoid kasvot"
Sama ilmentymä voidaan havaita nielun nielun valtavalla koolla, kun adenoidit kasvavat kirjaimellisesti kuuloputken onteloon.
Ulkonäkö muuttuu
Niin sanottu "adenoidi". Kasvojen ilme, suu muuttuvat koko ajan. Aikuisilla potilailla ei havaita kriittisiä epämuodostumia, koska purema on jo muodostunut.
Itse asiassa uhka terveydelle ja erityisesti elämälle ei ilmentä. Se aiheuttaa kuitenkin kosmeettisen vian ja psykologisten ongelmien kehittymisen.
Yleisiä oireita
- Lisääntynyt kehon lämpötila (hypertermia). Lämpömittarin arvojen kasvua aiheuttaneesta primaarisesta patologiasta riippuen voimme puhua subfebrileistä tai kuumeista (37 - 39 astetta). On tärkeää huomata, että adenoidit eivät itse kykene aiheuttamaan lämpötilaa. Oire on vaarallinen johtuen komplikaatioiden mahdollisesta kehittymisestä: lämpömittarin suuret arvot johtavat usein kaulalihasten dyskinesiaan, nopeaan kuivumiseen jne.
- Päänsärky. Syynä kehon myrkytykseen.
- Huimausta.
- Yleinen heikkous, heikkous.
- Uneliaisuus.
Oireet adenodiitin asteesta riippuen
Taudin spesifiset merkit riippuvat monin tavoin adenoidien kehittymisasteesta.
Adenoidit aikuisilla: oireet
✓ Lääkäri on tarkistanut artikkelin
Adenoideja on jo pitkään pidetty "lapsuuden sairaudena". Aikuisilla tämä ongelma ilmenee kuitenkin ainakin vähemmän, ja sen seuraukset voivat olla erittäin vakavia. Ajankohtainen valitus asiantuntijalle vapautuu adenoideihin liittyvistä ongelmista.
Adenoidit aikuisilla: oireet
Mitä ovat adenoidit
Adenoidit - lymfoidikudoksen taittumat - esiintyvät, kun nenänielimäinen nielu alkaa kasvaa. Kunnes lapsi on 5-7-vuotias, hän työskentelee pääsuodattimena hengityselinten ja ruoansulatuskanavan infektioiden tielle. Tällöin taksit ottavat tämän toiminnon haltuunsa, ja nenänien nielu kuolee 14-16-vuotiaana.
Tämä on mielenkiintoista! Uskottiin, että aikuisilla ei ole adenoidikudosta. Endoskooppisten laitteiden ulkonäkö kuitenkin kumosi tämän näkemyksen. Jokaisessa kolmannessa aikuisessa, joka valittaa hengitysvaikeuksista, adenoidit aiheuttavat taudin.
Suurennettujen adenoidien kaavamainen esitys
Lääkärit uskovat, että "viivästymisen" nenänien nielun syy on eräänlainen kehomme suojaava reaktio suurelle määrälle pölyä, allergeeneja ja mikrobeja ilmassa. Lymfoidikudoksen kasvu provosoi SARSia, sinuiittiä ja tonsilliittiä - amygdala, joka yrittää suojella kehoa, kasvaa tilavuudessa. Mitä useammin henkilö kärsii ARVI: sta, sitä suurempi on patologian mahdollisuus. Joissakin tapauksissa imukudoksen kasvu aiheuttaa endokriinisia muutoksia.
Adenoidien oireet aikuisessa
Adenoidien pääasiallinen ongelma on, että nenä on jatkuvasti tukossa, nenän hengitys on häiriintynyt, ilman puute. Tämä on epämiellyttävää ja vaarallista.
- Potilas pakotetaan hengittämään suun kautta, mikä aiheuttaa usein kylmää ja kroonista hapenpuutetta.
- Paranasaalisten poskionteloiden tulehdus - adenoidiitti - johtuu läheisyydestä kuuloelimistä voi aiheuttaa otiitin, ja hengityselimet saavat koko joukon sairauksia - keuhkoputkentulehdus, tracheiitti, kurkunpään tulehdus.
Varoitus! Adenoidien seuraukset - muistin vajaatoiminta, henkisten kykyjen häviäminen, väsymys, päänsärky, sydämen ja verisuonten ongelmat, uniapnea (uniapnea) ja kuorsaus.
Taudista on 3 astetta:
- Potilas hengittää vapaasti päivän aikana ja vain suun kautta yöllä. Konservatiivinen hoito (ilman leikkausta) voi olla onnistunut.
- Potilaan on helpompi hengittää suun kautta koko ajan kuin nenäänsä, hän kuorsaa nukkumassa. Hoitomenetelmä on mahdollista sekä konservatiivisesti että toiminnallisesti, mutta poisto on suositeltavaa.
- Potilas ei voi hengittää nenänsä kautta ollenkaan. Taudin tässä vaiheessa, toisin kuin aikaisemmissa, nenä- nielun nielun poistaminen on ainoa tapa päästä eroon taudista.
Adenoidit vaikeuttavat myös elämää esteettiseltä puolelta: riniitti itsessään on epämiellyttävä näky, sen "twang" on nenän ääni. Jatkuvasti avoin suu - väärän puremisen ja kasvojen muodonmuutoksen uhka. Ensimmäinen askel ongelman ratkaisemiseksi on otolaryngologin suorittama tutkimus.
Riskiryhmät
Erityisesti suositellaan, että otolaryngologist tutkii tällaisia aikuisten potilaiden luokkia;
- ne, joilla on ollut lapsuudessa adenoideja, riippumatta siitä, oliko heidät poistettu vai ei (sairaus voi palata - geneettisen taipumuksen, usein vilustumisen tai huonon laadun poiston vuoksi);
- ne, joilla on ollut pitkä, pysyvä nenä (amygdala alkaa kasvaa kehon uhkana, suojaa sitä infektiolta);
- niille, joilla on nenän hengitys, on vaikeaa;
- ne, jotka kärsivät allergioista;
- ne, joilla on huono tai heikentynyt kuulo.
Suurennettu adenoidi sulkee Eustachian putken
Oletko vaarassa? Älä lykkää lääkärin käyntiä elämänlaadun parantamiseksi mahdollisimman pian ja tehokkaasti, päästä eroon useista ongelmista.
Mitä testejä on suoritettava
Lääkäri tekee kliinisiin tietoihin perustuvan adenoidien diagnosoinnin tukemalla sinus-tietokonetomografian, biopsian ja endoskoopin tulokset.
- Tietokonetomografia kestää muutaman sekunnin. Radiologi kiinnittää potilaan pään haluttuun asentoon ja ottaa kuvan. Nykyaikaiset fluoroskooppilaitteet mahdollistavat menetelmän vaarattomuuden alhaisen säteilyaltistuksen vuoksi. Ennen menettelyä saatetaan pyytää sinua poistamaan kuulolaite, lasit, korut ja irrotettavat hammasproteesit. Raskaana oleville naisille ei suositella tomografiaa.
- Endoskooppi suoritetaan paikallispuudutuksessa epämukavuuden tunteen poistamiseksi. Endoskooppi työnnetään potilaan nenäniulokseen, jonka kautta lääkäri tarkastelee mandeleita. Yksinkertainen tarkastus ei kuitenkaan riitä, koska nenäniässä voi olla erilaisia muodostelmia.
- Biopsia on pienen, umpeenkasvun kudoksen, analyysi. Koska potilas on paikallisen anestesian alla, hän ei tunne kipua. Histologisen tutkimuksen jälkeen erikoislääkäri voi kertoa, millainen ongelma on työskennellä.
Adenoidit aikuisilla
Jos kudos on todella adenoidi, potilas saa hoitoa hoitoon otolaryngologiin.
Hoito ilman leikkausta
Konservatiivinen hoito aikuisuudessa valitaan tapauksissa, joissa leikkaus on vasta-aiheista eri syistä.
Tarvittaessa ei-kirurginen hoito, lääkäri voi määrätä:
- fysioterapia (inhalaatio, magneettinen, laserterapia, UHF-lämmitys);
- hormonaaliset nenän tippat (Nasonex, Fliksonaze, Avamys);
- homeopaattiset lääkkeet (Tui, Agrafis-vivahteet, Kalkareya-fosfori, Sol Schussler);
- antibiootit, jos on tulehdusprosessi (Supraks, Cefspan, Amoxiclav).
Huuhtele nasopharynx, jota voit käyttää:
- infuusiota horsetail (1 tl horsetail per kuppi kiehuvaa vettä);
- tammen kuoren keittäminen, kamomillan keittäminen (5 g kuoretta lasillista vettä);
- Hypericum-infuusio (5 g ruohoa per lasillinen vettä);
- merisuola (1/2 tl lasillinen vettä);
- rotokan tai vihreä tee (1 tl lasillinen vettä).
Tämäntyyppinen hoito voi lievittää oireita, mutta ei poista taustalla olevaa ongelmaa. Siksi aikuisten potilaiden kirurginen poistaminen on yleensä suositeltavaa.
Leikkaus adenoidien poistamiseksi
Adenoidien laserpoisto
Jos haluat päästä eroon nopeasti ja luotettavasti adenoideista, kannattaa pysyä kirurgisessa toimenpiteessä. Nyt toiminnoilla ei ole mitään tekemistä niiden kanssa, jotka tehtiin ennen modernien tekniikoiden syntymistä:
- Pakollinen anestesia. Nyt adenoidien poiston aikana anestesia on välttämätöntä. Tämä on perusteltua, koska henkilö voi operaatiossa kokea pelkoa, huutaa tai paeta. Se häiritsee lääkäriä ja aiheuttaa kipua potilaalle. Siksi leikkaus tapahtuu yleisanestesiassa (joissakin tapauksissa yleisiä vasta-aiheita - paikallisen).
- Jatkuva monitorointi endoskoopilla. Pieni kamera, joka on työnnetty potilaan suuhun tai nenään, antaa lääkärille mahdollisuuden selvittää selvästi, mitä hänen manipulaationsa johtaa. Tämä mahdollistaa kaikkien adenoidikudosten puhdistamisen vaikuttamatta muihin elimiin. "Pimeä" toiminta johti suuren määrän relapseja (jopa 62%).
Adenoidien kirurginen poisto
Ennen leikkausta potilas tutkitaan, joka sisältää veri- ja virtsakokeet sekä EKG.
Varoitus! Älä syö tai syö ennen leikkausta!
Ennen leikkausta on suositeltavaa syödä mitään klo 18.00, eikä sinun pitäisi juoda mitään aamulla, myös vettä. Sinun ei pitäisi pelätä toimintaa - se on kivuton ja erittäin tehokas, potilas ei tunne epämukavuutta, kuten se oli aikaisemmin.
Tapoja poistaa adenoidit
Nenänien nielu voidaan poistaa useilla tavoilla, menetelmän valinta jää lääkäriin. Se määrittää parhaan tavan poistaa adenoideja (adenotomia).